बड़े और मध्यम कैलिबर धमनियों को प्रणालीगत क्षति, लिपिड संचय के साथ, रेशेदार तंतुओं का प्रसार, संवहनी दीवार एंडोथेलियम की शिथिलता और स्थानीय और सामान्य हेमोडायनामिक विकारों के लिए अग्रणी। एथेरोस्क्लेरोसिस कोरोनरी हृदय रोग, इस्केमिक स्ट्रोक, निचले छोरों के तिरछे घावों, मेसेंटरिक वाहिकाओं के क्रोनिक रोड़ा आदि के पैथोमॉर्फोलॉजिकल आधार हो सकते हैं। नैदानिक \u200b\u200bएल्गोरिथ्म में रक्त लिपिड के स्तर का निर्धारण करना, हृदय और रक्त वाहिकाओं का अल्ट्रासाउंड करना, एंजियोग्राफिक अध्ययन शामिल हैं। एथेरोस्क्लेरोसिस के साथ, ड्रग थेरेपी, आहार चिकित्सा की जाती है, और, यदि आवश्यक हो, तो सर्जिकल हस्तक्षेप को फिर से सक्रिय करना।

एथेरोस्क्लेरोसिस के नैदानिक \u200b\u200bलक्षण प्रभावित धमनियों के प्रकार पर निर्भर करते हैं। कोरोनरी एथेरोस्क्लेरोसिस की अभिव्यक्ति एनजाइना पेक्टोरिस, मायोकार्डियल रोधगलन और कार्डियोस्क्लेरोसिस है, जो क्रमिक रूप से हृदय संचार विफलता के चरणों को दर्शाती है।

महाधमनी एथोरोसलेरोसिस का कोर्स लंबे और लंबे समय तक, गंभीर रूपों में भी स्पर्शोन्मुख है। चिकित्सकीय रूप से, वक्ष महाधमनी के एथेरोस्क्लेरोसिस महाधमनी द्वारा प्रकट होता है - उरोस्थि के पीछे दर्द या जलन, बाहों, पीठ, गर्दन और ऊपरी पेट तक विकिरण। एनजाइना पेक्टोरिस में दर्द के विपरीत, महाधमनी कई घंटों और दिनों तक रह सकती है, समय-समय पर कमजोर या तेज हो सकती है। महाधमनी की दीवारों की लोच को कम करने से दिल के कार्य में वृद्धि होती है, जिससे बाएं वेंट्रिकुलर मायोकार्डियल हाइपरट्रॉफी होती है।

पेट की महाधमनी के एथेरोस्क्लोरोटिक घाव विभिन्न स्थानीयकरण, पेट फूलना, कब्ज के पेट में दर्द से प्रकट होता है। उदर महाधमनी द्विभाजन, पैरों की सुन्नता और शीतलन, पैरों की एडिमा और हाइपरमिया, पैर के परिगलन और अल्सर के साथ एथ्रोस्क्लेरोसिस के साथ, बारी-बारी से अकड़न देखा जाता है।

मेसेंटेरिक धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस के प्रकट होने के कारण "पेट में दर्द" और आंतों में अपर्याप्त रक्त की आपूर्ति के कारण पाचन समारोह का उल्लंघन होता है। मरीजों को खाने के कई घंटे बाद गंभीर दर्द का अनुभव होता है। नाभि या ऊपरी पेट में दर्द स्थानीयकृत हैं। दर्द के हमले की अवधि कई मिनट से 1-3 घंटे तक होती है, कभी-कभी नाइट्रोग्लिसरीन लेने से दर्द सिंड्रोम को रोक दिया जाता है। सूजन, पेट फूलना, कब्ज, पेट फूलना, रक्तचाप में वृद्धि। बिना पका हुआ भोजन और बिना पका हुआ वसा के टुकड़ों के साथ दस्त।

गुर्दे की धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस से वैसोरेनल लक्षणात्मक धमनी उच्च रक्तचाप का विकास होता है। मूत्र में, लाल रक्त कोशिकाओं, प्रोटीन, सिलेंडर निर्धारित होते हैं। धमनियों के एकतरफा एथेरोस्क्लोरोटिक घावों के साथ, उच्च रक्तचाप की धीमी प्रगति देखी जाती है, मूत्र में लगातार परिवर्तन और रक्तचाप की लगातार उच्च संख्या के साथ। गुर्दे की धमनियों को द्विपक्षीय क्षति घातक धमनी उच्च रक्तचाप का कारण बनती है।

एथेरोस्क्लेरोसिस की जटिलताओं

एथेरोस्क्लेरोसिस की जटिलताएं रक्त की आपूर्ति अंग की पुरानी या तीव्र संवहनी अपर्याप्तता हैं। जीर्ण संवहनी अपर्याप्तता का विकास एथेरोस्क्लेरोटिक परिवर्तनों के साथ धमनी के लुमेन के क्रमिक संकुचन (स्टेनोसिस) के साथ जुड़ा हुआ है - एथेरोस्क्लेरोसिस का स्टेनोसिस। किसी अंग या उसके हिस्से को रक्त की आपूर्ति की पुरानी अपर्याप्तता से इस्केमिया, हाइपोक्सिया, डिस्ट्रोफिक और एट्रोफिक परिवर्तन, संयोजी ऊतक का प्रसार और छोटे फोकल स्केलेरोसिस का विकास होता है।

तीव्र संवहनी अपर्याप्तता की घटना थ्रोम्बस या एम्बोलस द्वारा रक्त वाहिकाओं के तीव्र रुकावट की ओर जाता है, जो तीव्र इस्केमिया और दिल के दौरे के क्लिनिक द्वारा प्रकट होता है। कुछ मामलों में, एक घातक परिणाम के साथ धमनी धमनीविस्फार का टूटना हो सकता है।

एथेरोस्क्लेरोसिस का निदान

एथेरोस्क्लेरोसिस के लिए प्रारंभिक डेटा रोगी की शिकायतों और जोखिम कारकों को स्पष्ट करके स्थापित किए जाते हैं। हृदय रोग विशेषज्ञ परामर्श की सिफारिश की एक सामान्य परीक्षा में आंतरिक अंगों के जहाजों के एथेरोस्क्लोरोटिक घावों के संकेतों का पता चलता है: एडिमा, ट्रॉफिक विकार, वजन में कमी, शरीर पर कई वेन, आदि। दिल के जहाजों के एस्कल्क्यूटेशन, महाधमनी सिस्टोलिक बड़बड़ाहट का पता चलता है। एथेरोस्क्लेरोसिस के लिए, धमनी धड़कन में परिवर्तन, रक्तचाप में वृद्धि आदि का प्रमाण है।

प्रयोगशाला डेटा रक्त कोलेस्ट्रॉल के निम्न स्तर, कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन, ट्राइग्लिसराइड्स का संकेत देते हैं। महाधमनी पर एक्स-रे से महाधमनी एथेरोस्क्लेरोसिस के लक्षण प्रकट होते हैं: इसके बढ़ाव, संघनन, कैल्सीफिकेशन, पेट या वक्ष क्षेत्रों में विस्तार, एन्यूरिज्म की उपस्थिति। कोरोनरी धमनियों की स्थिति कोरोनरी एंजियोग्राफी द्वारा निर्धारित की जाती है।

अन्य धमनियों में रक्त प्रवाह विकार एंजियोग्राफी द्वारा निर्धारित किए जाते हैं - रक्त वाहिकाओं के विपरीत रेडियोग्राफी। एंजियोग्राफी के अनुसार निचले छोरों की धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस में, उनका विस्मरण दर्ज किया जाता है। गुर्दे के जहाजों के अल्ट्रासाउंड की मदद से, गुर्दे की धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस और संबंधित बिगड़ा गुर्दे समारोह का पता लगाया जाता है।

हृदय की धमनियों के अल्ट्रासाउंड निदान के तरीके, निचले छोर, महाधमनी और कैरोटिड धमनियों में उनके माध्यम से मुख्य रक्त प्रवाह में कमी दर्ज की जाती है, रक्त वाहिकाओं के लुमेन में एथोरोमेटस सजीले टुकड़े और रक्त के थक्कों की उपस्थिति। कम रक्त प्रवाह का उपयोग करके कम रक्त प्रवाह का निदान किया जा सकता है।

एथेरोस्क्लेरोसिस उपचार

एथेरोस्क्लेरोसिस के उपचार में निम्नलिखित सिद्धांतों का पालन करें:

• शरीर में प्रवेश करने वाले कोलेस्ट्रॉल को सीमित करना और ऊतक कोशिकाओं द्वारा इसके संश्लेषण को कम करना;
• शरीर से कोलेस्ट्रॉल और उसके चयापचयों का उत्सर्जन बढ़ा;
• रजोनिवृत्ति के दौरान महिलाओं में एस्ट्रोजन रिप्लेसमेंट थेरेपी का उपयोग;
• संक्रामक रोगजनकों के संपर्क में।

भोजन के साथ आने वाले कोलेस्ट्रॉल का प्रतिबंध एक आहार को निर्धारित करके बनाया गया है जो कोलेस्ट्रॉल युक्त खाद्य पदार्थों को बाहर करता है।

एथेरोस्क्लेरोसिस के चिकित्सा उपचार के लिए, दवाओं के निम्नलिखित समूहों का उपयोग किया जाता है:

• निकोटिनिक एसिड और इसके डेरिवेटिव - रक्त में ट्राइग्लिसराइड्स और कोलेस्ट्रॉल की सामग्री को प्रभावी रूप से कम करते हैं, एंटीथोजेनिक गुणों के साथ उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन की सामग्री को बढ़ाते हैं। निकोटिनिक एसिड की तैयारी का प्रशासन यकृत रोगों से पीड़ित रोगियों में contraindicated है।
• फाइब्रेट्स (क्लोफिब्रेट) - शरीर में स्वयं के वसा के संश्लेषण को कम करते हैं। जिगर में गड़बड़ी और कोलेलिथियसिस के विकास का कारण भी हो सकता है।
• पित्त एसिड (कोलेस्टिरमाइन, कोलस्टिपोल) के अनुक्रमिक - आंत से पित्त एसिड को बांधते हैं और हटाते हैं, जिससे कोशिकाओं में वसा और कोलेस्ट्रॉल की मात्रा कम होती है। उनके उपयोग के साथ, कब्ज और पेट फूलना नोट किया जा सकता है।
• कोलेस्ट्रॉल कम करने के लिए स्टैटिन समूह (लवस्टैटिन, सिमवास्टैटिन, प्रवास्टैटिन) की दवाएं सबसे प्रभावी हैं, क्योंकि वे शरीर में इसके उत्पादन को कम करते हैं। स्टैटिन रात में उपयोग किया जाता है, क्योंकि रात में कोलेस्ट्रॉल के संश्लेषण को बढ़ाया जाता है। बिगड़ा हुआ जिगर समारोह के लिए नेतृत्व कर सकते हैं।

एथेरोस्क्लेरोसिस के लिए सर्जिकल उपचार उच्च धमनी या पट्टिका या थ्रोम्बस के साथ धमनी रोड़ा के विकास के मामलों में संकेत दिया गया है। धमनियों पर, दोनों खुले संचालन (एंडेर्टेक्टॉमी) और एंडोवस्कुलर ऑपरेशन को गुब्बारा कैथेटर का उपयोग करके धमनी के फैलाव के साथ किया जाता है और धमनी के संकुचन के स्थल पर एक स्टेंट की स्थापना होती है, जो पोत के रुकावट को रोकती है।

दिल की वाहिकाओं के गंभीर एथेरोस्क्लेरोसिस के साथ, मायोकार्डियल रोधगलन के विकास की धमकी, एक महाधमनी बाईपास सर्जरी की जाती है।

एथेरोस्क्लेरोसिस की रोकथाम और रोकथाम

कई मायनों में, एथेरोस्क्लेरोसिस का रोग का निदान रोगी के व्यवहार और जीवनशैली से निर्धारित होता है। संभावित जोखिम कारकों और सक्रिय दवा चिकित्सा के उन्मूलन से एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास में देरी हो सकती है और रोगी की स्थिति में सुधार हो सकता है। अंगों में परिगलन के foci के गठन के साथ तीव्र संचार संबंधी विकारों के विकास के साथ, रोग का निदान बिगड़ जाता है।

एथेरोस्क्लेरोसिस को रोकने के लिए, धूम्रपान बंद करना, एक तनाव कारक का बहिष्कार, कम वसा और कम कोलेस्ट्रॉल वाले खाद्य पदार्थों के लिए संक्रमण, क्षमताओं और उम्र के साथ व्यवस्थित शारीरिक गतिविधि करना, वजन सामान्य करना आवश्यक है। फाइबर, वनस्पति वसा (अलसी और जैतून के तेल) युक्त आहार खाद्य पदार्थों में शामिल करना उचित है जो कोलेस्ट्रॉल जमा को भंग करते हैं। कोलेस्ट्रॉल कम करने वाली दवाओं को लेने से एथेरोस्क्लेरोसिस की प्रगति को धीमा किया जा सकता है।

- यह रक्त वाहिकाओं की एक पुरानी बीमारी है जिसमें “खराब” कोलेस्ट्रॉल और अन्य एलडीएल अपनी आंतरिक दीवार पर सजीले टुकड़े और सजीले टुकड़े के रूप में जमा होते हैं, और दीवारें स्वयं सघन हो जाती हैं और लोच खो देती हैं। वाहिकाओं पर वसा और चूने के उप-समूह के कारण धीरे-धीरे कठोर हो जाते हैं, अपनी लोच खो देते हैं और, परिणामस्वरूप, संकीर्ण, जो अंगों तक रक्त की पहुंच को कम कर देता है। अंत में, बर्तन पूरी तरह से बंद हो सकता है। और जब यह रक्त कोगुलेबिलिटी के उल्लंघन के साथ होता है, तो अंगों में इस्कीमिक क्षति होती है।

एथेरोस्क्लेरोसिस को सबसे खतरनाक बीमारियों में से एक माना जाता है जो मृत्यु की ओर ले जाता है। एथेरोस्क्लेरोसिस की पहचान की जाती है, सबसे अधिक बार जब हृदय, अंगों और मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति की समस्या पहले से ही दिखाई देती है, अर्थात, रोग का अंतिम चरण में निदान किया जाता है। एथेरोस्क्लेरोसिस हृदय रोगों के विकास के मुख्य कारणों में से एक है: और।

एथेरोस्क्लेरोसिस वाले लोगों का प्रतिशत उनकी उम्र के आधार पर बढ़ता है, अर्थात यह रोग वृद्ध लोगों की विशेषता है। इसलिए, डॉक्टर इसे सीने की बीमारी कहते हैं, लेकिन हर साल यह छोटी हो जाती है, जो आधुनिक जीवनशैली से जुड़ी है।

एथेरोस्क्लेरोसिस के लक्षण

एथेरोस्क्लेरोसिस एक प्रणालीगत बीमारी है, इसलिए, यह आमतौर पर शरीर की सभी प्रमुख रक्त लाइनों को प्रभावित करता है। यह इस प्रकार है कि अभिव्यक्तियाँ भी विविध हैं। एक नियम के रूप में, हृदय, मस्तिष्क और चरम (सबसे अधिक बार, निचले लोग) पीड़ित होते हैं। रोगसूचकता विशिष्ट है, लेकिन यह हमेशा स्पष्ट रूप से प्रकट नहीं होता है कि एथेरोस्क्लेरोसिस का निदान करने के लिए पर्याप्त रूप से पर्याप्त है।

लक्षण इस बात पर निर्भर करते हैं कि कौन सा अंग रक्त परिसंचरण की कमी से काफी हद तक पीड़ित है। एथेरोस्क्लेरोसिस के किसी भी रूप में, दो रोगसूचक अवधि प्रतिष्ठित हैं। प्रीक्लिनिकल अवधि में, प्रक्रिया अभी शुरू हो रही है, इसलिए कोई विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ नहीं हैं। रक्त की आपूर्ति और अंग के कामकाज के साथ महत्वपूर्ण समस्याएं तब शुरू होती हैं जब धमनी का लुमेन 1/2 से अधिक बंद हो जाता है।

दिल

दिल का दर्द 75% की आवृत्ति के साथ होता है। एथेरोस्क्लेरोसिस कोरोनरी वाहिकाओं को प्रभावित करता है और मायोकार्डियम को ऑक्सीजन और पोषक तत्वों के प्रवाह को कम करता है। - अंगों के पोषण की तीव्रता में परिवर्तन के लिए सबसे संवेदनशील में से एक। इस सूचक के अनुसार, यह केवल मस्तिष्क से नीच है। हालांकि, लक्षण तुरंत विकसित होते हैं, रोगी की संवेदनाओं की सही व्याख्या करना महत्वपूर्ण है।

हृदय को सामान्य रक्त की आपूर्ति का उल्लंघन एनजाइना पेक्टोरिस द्वारा प्रकट होता है।

दिल के लक्षण समय-समय पर होते हैं और इसमें शामिल होते हैं:

सीने में दर्द। दबाने, सुस्त, दर्द या जलन (जो इस्केमिक प्रक्रिया की विशेषता है)। दर्द संवेदनाएं स्कैपुला, बाएं प्रकोष्ठ, हाथ या उंगलियों में फैलती हैं (संचार प्रणाली की पूरी लंबाई के साथ);

छाती पर दबाव का सनसनी (जैसे कि छाती पर भारी भार रखा गया हो);

साँस लेने के दौरान दर्द (साँस लेना और साँस छोड़ना दोनों पर);

श्वसन संबंधी विकार

एनजाइना पेक्टोरिस, एथेरोस्क्लेरोसिस की एक सिंड्रोम विशेषता के रूप में, खुद को पेरोक्सिस्मली प्रकट करता है। रक्तचाप में अस्थिरता के साथ हमले होते हैं।

निम्नलिखित लक्षण कोरोनरी एथेरोस्क्लेरोसिस के साथ कुछ हद तक कम दिखाई देते हैं:

निचले जबड़े में दर्द, कान, गर्दन बाईं तरफ (विकिरण, हालांकि, विपरीत दिशा में);

पीठ दर्द;

अंगों में कमजोरी महसूस करना;

ठंड, अत्यधिक पसीना और ठंड लगना ("गोज़बंप्स");

मस्तिष्क

यह खाने के विकारों के लिए सबसे अधिक अतिसंवेदनशील है, लेकिन प्राथमिक लक्षण न केवल एथेरोस्क्लेरोसिस के लिए विशेषता हैं। तो, सेरेब्रल परिसंचरण की समस्याएं वर्टेब्रोबैसेलर अपर्याप्तता, आदि में देखी जाती हैं।

लक्षण धीरे-धीरे प्रकट होते हैं, बढ़ते हुए:

सेफेलगिया (या अनिर्दिष्ट प्रकृति का सिरदर्द)। सटीक स्थान निर्धारित करने की क्षमता के बिना पूरे सिर को कवर करता है। एक फोड़ या कुचल चरित्र है;

सोने में दिक्कत। एक व्यक्ति पीड़ित है, या इसके विपरीत, वह लगातार सो रहा है। नींद के दौरान, भारी या बुरे सपने अक्सर पैदा होते हैं (मस्तिष्क गतिविधि के कारण और रक्त परिसंचरण की कमी के कारण फैलने वाले परिवर्तन);

किसी व्यक्ति के चरित्र की गिरावट (व्यक्तित्व में परिवर्तन);

घबराहट, उच्च उत्तेजना, चिंता में वृद्धि;

सुस्ती और थकान;

शरीर के मूल कार्यों का उल्लंघन: श्वसन, भाषण, पोषण। एक व्यक्ति अप्रत्यक्ष रूप से बोल सकता है, अक्सर भोजन पर घुट रहा है, आदि;

आंदोलनों के समन्वय का उल्लंघन, स्वतंत्र आंदोलनों के साथ समस्याएं और अंतरिक्ष में अभिविन्यास (सेरिबैलम को नुकसान के कारण)।

एथेरोस्क्लेरोसिस के कारण

एथेरोस्क्लेरोसिस के कारण धूम्रपान, मधुमेह मेलेटस और उच्च कोलेस्ट्रॉल हैं। लेकिन एथेरोस्क्लेरोसिस का मुख्य कारण कोलेस्ट्रॉल चयापचय का उल्लंघन है। एथेरोस्क्लेरोसिस का गठन एक प्राकृतिक प्रक्रिया है जो लगभग 10-15 वर्षों से शुरू होती है। उम्र के साथ, यह धीमा हो सकता है, और तेजी ला सकता है।

एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास के लिए निम्नलिखित जोखिम कारक प्रतिष्ठित हैं:

पॉल। पुरुषों में महिलाओं की तुलना में एथेरोस्क्लेरोसिस विकसित होने का खतरा अधिक होता है। इस विकृति के पहले लक्षण 45 वर्ष की आयु से प्रकट हो सकते हैं, और इससे भी पहले, महिलाओं में - 55 वर्ष की आयु से। शायद यह कम और बहुत कम घनत्व वाले कोलेस्ट्रॉल और लिपोप्रोटीन के आदान-प्रदान में एस्ट्रोजेन की अधिक सक्रिय भागीदारी के कारण है;

उम्र। यह एक प्राकृतिक जोखिम कारक है। उम्र के साथ एथेरोस्क्लोरोटिक अभिव्यक्तियां बिगड़ती हैं;

आनुवंशिकता।   बेशक, यह एथेरोस्क्लेरोसिस के कारणों में से एक है। एथेरोस्क्लेरोसिस एक बहु-कारण बीमारी है। इसलिए, हार्मोनल स्तर, वंशानुगत डिस्लिपोप्रोटीनीमिया (प्लाज्मा के लिपिड प्रोफाइल का उल्लंघन), एथरोस्क्लेरोसिस के विकास को तेज या धीमा करने में गतिविधि महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है;

बुरी आदतें।धूम्रपान शरीर के लिए जहर है। यह आदत एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास का एक और कारण है। स्वस्थ बर्तन रखना चाहते हैं - धूम्रपान छोड़ दें! शराब के लिए के रूप में, एक दिलचस्प निर्भरता है: शराब की छोटी खुराक का उपयोग - लगभग 50 ग्राम वोदका, 100 ग्राम वाइन या 0.5 लीटर बीयर रोजाना एथेरोस्क्लेरोसिस की एक उत्कृष्ट रोकथाम है। सच है, वही खुराक सिरोसिस के विकास में भी योगदान देता है। तो एक इलाज - दूसरा अपंग। लेकिन अल्कोहल की बड़ी खुराक एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास को तेज करती है;

अतिरिक्त वजन। यह कारक एथेरोस्क्लेरोसिस की संभावना को बढ़ाता है। मोटापा हो सकता है, और यह विकृति एथेरोस्क्लेरोसिस के लिए एक सीधी सड़क है;

अनुचित पोषण।फैटी, जंक फूड एक प्रमुख जोखिम कारक है। भोजन करना हमारे जीवन में एक बहुत ही महत्वपूर्ण शारीरिक प्रक्रिया है। हमारा आगे का स्वास्थ्य इस बात पर निर्भर करेगा कि उपभोग किए गए खाद्य पदार्थ कितने उपयोगी हैं। कुछ लोगों को पता है कि चिकित्सीय और संतुलित आहारों को छोड़कर कोई भी आहार, विश्व खाद्य स्वच्छता परिषद द्वारा अनुमोदित नहीं है। आपको अपनी आवश्यकताओं और ऊर्जा लागतों के लिए तर्कसंगत रूप से और पर्याप्त रूप से खाने की जरूरत है।

जापानी की औसत जीवन प्रत्याशा 90 वर्ष है, और रूसी लगभग 60 हैं। ऐसा अंतर क्यों है? इसका उत्तर सरल है: जापानी और अन्य पूर्वी लोग क्या खाते हैं, इसे देखें। उनके मेनू में विभिन्न फसलें, सब्जियाँ, जड़ी-बूटियाँ, फलियाँ और ताज़ी मछलियाँ शामिल हैं। टोक्यो का दैनिक बाजार समुद्री भोजन से भरा है जिसमें मूल्यवान फैटी एसिड होते हैं। एक बीमारी का इलाज क्यों करें अगर इसे रोकने के लिए आसान है? कम उम्र से ही सही खाना शुरू करें, ताकि बुढ़ापे में आप खुद को धन्यवाद कह सकें।

वीडियो: एथेरोस्क्लोरोटिक पट्टिका गठन

एथेरोस्क्लेरोसिस के प्रकार

दिल के वाहिकाओं (कोरोनरी धमनियों) के एथेरोस्क्लेरोसिस। कोरोनरी हृदय रोग, एनजाइना पेक्टोरिस और दिल के दौरे के विकास को बढ़ावा देता है;

महाधमनी रूप।महाधमनी शरीर की सबसे बड़ी धमनी है। इसकी हार एथेरोस्क्लेरोसिस सभी अंगों और प्रणालियों को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करती है;

गुर्दे के जहाजों का एथेरोस्क्लेरोसिस।परिसंचरण विफलता बिगड़ा गुर्दे समारोह और गंभीर धमनी उच्च रक्तचाप की ओर जाता है;

मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति प्रदान करने वाले रक्त वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस;

निचले और ऊपरी छोरों के जहाजों के एथेरोस्क्लेरोसिस।

प्रपत्र खुद को प्रकट कर सकते हैं, लेकिन अधिक बार वे इसे व्यवस्थित रूप से करते हैं।

कोलेस्ट्रॉल और एथेरोस्क्लेरोसिस

कोलेस्ट्रॉल एक विशेष रासायनिक यौगिक है, इसकी प्रकृति से - फैटी शराब। सेल संरचनाओं और ऑर्गेनोइड के संश्लेषण में कोलेस्ट्रॉल की भूमिका साबित हुई है (कोलेस्ट्रॉल, जैसा कि आप जानते हैं, सेल झिल्ली के गठन में शामिल है)। हालांकि, रक्त में एक पदार्थ के स्तर में वृद्धि सीधे एथेरोस्क्लोरोटिक विकृति और हृदय प्रणाली के अन्य रोगों के विकास के जोखिम को बढ़ाती है, क्योंकि यह शरीर में लिपिड और लिपोप्रोटीन चयापचय के विकारों की शुरुआत का संकेत देता है।

बुरी आदतों को त्यागकर और लगातार एक ही सामान्य स्तर पर रक्त में फैटी अल्कोहल की एकाग्रता को बनाए रखने से ही इस दुर्जेय बीमारी के विकास को रोकना संभव है। हालांकि, कोलेस्ट्रॉल केवल अधिक मात्रा में एथेरोजेनिक है।

न केवल एक संरचनात्मक कार्य के प्रदर्शन के लिए इसकी सामान्य सामग्री आवश्यक है, बल्कि:

सामान्य पाचन के लिए। जिगर में फैटी अल्कोहल की भागीदारी के साथ, वसा युक्त यौगिकों के प्रसंस्करण के लिए आवश्यक पाचन रस संश्लेषित होते हैं;

सेक्स हार्मोन और अग्नाशयी हार्मोन के स्थिर संश्लेषण के लिए।

कोलेस्ट्रॉल कई मायनों में रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है:

यकृत द्वारा संश्लेषित। जिगर सबसे अधिक कोलेस्ट्रॉल पैदा करता है। आमतौर पर, इसका अधिक सक्रिय उत्पादन यौगिक की कमी और भोजन से कोलेस्ट्रॉल के साथ इसे फिर से भरने में असमर्थता के साथ जुड़ा हुआ है। बिगड़ा हुआ यकृत समारोह के साथ, रक्त में पदार्थ के स्तर के विनियमन के साथ रुकावट और समस्याएं भी संभव हैं;

खाना लेकर आता है। ऐसा कोलेस्ट्रॉल 25% से अधिक नहीं है। कोलेस्ट्रॉल उन खाद्य पदार्थों में पाया जाता है जिनमें पशु वसा होते हैं। इसकी उच्चतम सांद्रता अंडे की जर्दी, ऑफल (मस्तिष्क, यकृत, गुर्दे) चिंराट, मार्जरीन, बेकन में देखी जाती है। उनमें मौजूद कोलेस्ट्रॉल एक मुक्त अवस्था में रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है और उसके बाद ही काइलोमाइक्रोन द्वारा यकृत में स्थानांतरित किया जाता है, जहां, शरीर की कार्यात्मक विशेषताओं और सामान्य आहार के आधार पर, इसे दो प्रकार के लिपोप्रोटीन परिसरों में बदल दिया जाता है: "अच्छा" (या एचडीएल) और "बुरा" (एलडीएल)। पूर्व वसा जमा से रक्त वाहिकाओं की दीवारों को साफ करता है, और बाद में उन्हें बनाता है।

इस तथ्य के अलावा कि कोलेस्ट्रॉल सक्रिय रूप से संश्लेषित होता है और शरीर द्वारा उपयोग किया जाता है, यह सक्रिय रूप से इसके बाहर भी उत्सर्जित होता है। ज्यादातर यौगिक पाचन तंत्र के माध्यम से स्वाभाविक रूप से बाहर आते हैं। त्वचा और आंतों के श्लेष्म झिल्ली की ऊपरी परतों को मरने (छीलने) से थोड़ी कम मात्रा उत्सर्जित होती है।

आनुपातिक रूप से रक्त में कोलेस्ट्रॉल बढ़ने से एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास का खतरा बढ़ जाता है - यह वाक्यांश अक्सर सुना जा सकता है, लेकिन क्या वास्तव में ऐसा है? । रक्त में कोलेस्ट्रॉल का मानक अभी भी अन्य कारणों से पैथोलॉजी के गठन के खिलाफ गारंटी या बीमा नहीं है।

एथेरोस्क्लेरोसिस सीधे सहवर्ती रोगों (, हाइपोथैलेमिक सिंड्रोम के न्यूरोएंडोक्राइन रूप, मधुमेह मेलेटस, मनो-सक्रिय पदार्थों पर निर्भरता आदि) की उपस्थिति से संबंधित है। वे बीमारी के विकास के लिए समान जोखिम कारक हैं।

एक तरीका या कोई अन्य, लेकिन एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास में कोलेस्ट्रॉल एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। जोखिम को कम करने के लिए, हाइपोकोलेस्ट्रोल युक्त आहार का पालन करना और उसी सामान्य स्तर पर पदार्थ की एकाग्रता बनाए रखना आवश्यक है।

एथेरोस्क्लेरोसिस और मधुमेह

कोलेस्ट्रॉल सक्रिय रूप से पाचन रस और अग्नाशयी हार्मोन के संश्लेषण में शामिल है, और इस तथ्य के बावजूद कि यह मधुमेह का कारण नहीं है, फिर भी यह बीमारी के पाठ्यक्रम को काफी प्रभावित करता है।

मधुमेह मेलेटस को रक्त वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस (आधे से अधिक विकसित होने की संभावना) के बढ़ने के जोखिम का एक कारक माना जाता है। साथ ही, संवहनी एथेरोस्क्लेरोसिस मधुमेह की गंभीरता को बढ़ाता है। मधुमेह मेलेटस की उपस्थिति में, एथेरोस्क्लेरोसिस की घटना पुरुषों और महिलाओं दोनों में समान सीमाओं पर निर्धारित होती है (हालांकि पुरुष मधुमेह के बिना बीमार होने की अधिक संभावना है)।

मधुमेह मेलेटस, बदले में, एथेरोस्क्लेरोसिस के पाठ्यक्रम को गंभीरता से जटिल करता है:

डायबिटीज होने पर एथेरोस्क्लेरोसिस कम उम्र में भी हो सकता है। यद्यपि आमतौर पर बीमारी 45-50 वर्षों के बाद विकसित होती है;

एन्यूरिज्म की संभावना;

जहाजों को न केवल भरा हुआ हो जाता है, बल्कि बेहद नाजुक हो जाता है, जिसके संबंध में स्ट्रोक की संभावना बढ़ जाती है;

प्रक्रिया एक व्यवस्थित चरित्र को लेती है, दिल, मस्तिष्क और अंगों को समान रूप से गंभीर रूप से प्रभावित करती है।

एथेरोस्क्लेरोसिस पहले के मधुमेह के साथ शुरू होता है, और दूसरे प्रकार के मधुमेह के साथ। मधुमेह बिगड़ा हुआ पाचन और लिपिड चयापचय के साथ जुड़ा हुआ है, इससे सामान्य चयापचय में रुकावट होती है। रक्त वाहिकाओं की दीवारें वसायुक्त अंशों में अत्यधिक वृद्धि की पारगम्यता प्राप्त करती हैं, और इसलिए बहुत अधिक "खराब कोलेस्ट्रॉल" रक्तप्रवाह में प्रवेश करती है। यह बड़ी धमनियों की दीवारों पर वसा जमा करता है, धीरे-धीरे ट्रंक के लुमेन को बंद करता है।

समय के साथ, वसा के स्तर को संयोजी ऊतक द्वारा समझाया जाता है और कैल्शियम जमा के प्रभाव में क्रिस्टलीकृत होता है। यह पूरी संरचना "पथरी" बन जाती है और धमनी का लुमेन और भी अधिक बंद हो जाता है। पोत भंगुर हो जाता है और अपने प्रवाहकीय कार्य को खो देता है। परिणाम प्रभावित क्षेत्र में रक्त परिसंचरण का उल्लंघन है, बढ़ती इस्किमिया, पोत का टूटना और ऊतक परिगलन है।

डायबिटीज मेलिटस के मरीजों को एक साथ हृदय प्रणाली के रोगों से पीड़ित होने की संभावना 4 गुना अधिक होती है, जैसे उच्च रक्तचाप, कोरोनरी हृदय रोग और एनजाइना पेक्टोरिस। इसके अलावा, मधुमेह रोगियों में एथेरोस्क्लेरोसिस के साथ, निचले छोरों के नेक्रोसिस (गैंग्रीन) के तेजी से विकास की संभावना लगभग सात गुना बढ़ जाती है। उपचार के दौरान इन कारकों पर विचार किया जाना चाहिए।

खतरनाक एथेरोस्क्लेरोसिस क्या है? विकास के चरण

आंकड़ों के अनुसार, एथेरोस्क्लेरोसिस हृदय प्रणाली का सबसे आम रोग है और दुनिया भर के अधिकांश रोगियों के लिए मृत्यु का मुख्य कारण है। एथेरोस्क्लेरोसिस परिवर्तनशील है, और इस तथ्य के बावजूद कि बीमारी का सार रक्त वाहिकाओं की संकीर्णता या रुकावट है, यह पूरे शरीर को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करता है। परिसंचरण विफलता हृदय, मस्तिष्क, पेट के अंगों, निचले और ऊपरी (शायद ही कभी) अंगों को प्रभावित करती है। धमनियों में रक्त प्रवाह में व्यवधान भी छोटी रक्त वाहिकाओं को प्रभावित करता है, जिससे माध्यमिक इस्किमिया होता है।

एथेरोस्क्लेरोसिस एक पॉलीटियोलॉजिकल बीमारी है। अंत तक, विशिष्ट कारण अज्ञात हैं, लेकिन यह ज्ञात है कि तंत्र का आधार लिपिड चयापचय का उल्लंघन है। यह बीमारी एक खतरनाक बीमारी शुरू करने के लिए ट्रिगर है।

पैथोलॉजी के विकास में, कई चरणों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

वसा (या लिपिड दाग) के दाग के गठन का चरण। इस स्तर पर, कोई विशिष्ट लक्षण नहीं देखे जाते हैं, और रोगी एथेरोस्क्लेरोसिस की उपस्थिति से अनजान है। चरण का सार धमनियों की दीवारों में फैलाना परिवर्तन है (लिपोप्रोटीन कॉम्प्लेक्स के अणु धमनी दीवार की संरचना में प्रवेश करते हैं और एक पतली परत बनाते हैं)। बाह्य रूप से, ये परिवर्तन पोत के प्रभावित क्षेत्र की लंबाई के साथ पीले-भूरे रंग की धारियों की तरह दिखते हैं। सभी रक्तप्रवाह ऊतक प्रभावित नहीं होते हैं, लेकिन केवल कुछ निश्चित खंड होते हैं। प्रक्रिया काफी तेजी से विकसित हो रही है। मौजूदा हृदय विकृति, मधुमेह और मोटापा इसे तेज करते हैं;

लिपिड लेयरिंग के गठन का चरण।   लिपिड स्ट्रिप्स के नीचे ऊतक सूजन हो जाता है। इस प्रकार शरीर एक काल्पनिक घुसपैठिये से लड़ने की कोशिश करता है। पुरानी सूजन का लंबे समय तक ध्यान केंद्रित किया जाता है। स्थायी सूजन से लिपिड परत का अपघटन होता है और ऊतक का अंकुरण होता है। नतीजतन, वसा जमा होता है और धमनी की दीवार से ऊपर उठता है;

जटिलताओं के विकास का चरण।   एथेरोस्क्लेरोसिस के गठन में यह अंतिम चरण है। इस स्तर पर, जटिलताओं का विकास होता है, और लक्षण सबसे अधिक स्पष्ट होते हैं। जटिलताओं के लिए दो मुख्य विकल्प हैं: एन्कैप्सुलेटेड बॉडी फैट (पट्टिका) का टूटना, जो रक्त की एक बड़ी मात्रा को छोड़ देता है, और घनास्त्रता। पट्टिका उत्पादों के साथ रक्त के थक्के बर्तन के लुमेन में फंस जाते हैं, अंत में इसे रोकते हैं। ऐसी स्थिति में, एक स्ट्रोक का विकास संभव है। यदि रक्त के थक्के बड़ी धमनियों को रोकते हैं जो अंगों के लिए आवश्यक पोषण प्रदान करते हैं, ऊतक परिगलन और गैंग्रीन होने की अधिक संभावना है।

एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास की अवधि और गति की भविष्यवाणी करना काफी मुश्किल है। यह लगभग साल या महीने हो सकता है। यह सब चयापचय, चयापचय दर, एथेरोस्क्लेरोसिस और रोगों के लिए एक पूर्वसूचना की उपस्थिति पर निर्भर करता है जो इसके विकास के जोखिम को बढ़ाते हैं, और कई अन्य कारक।

एथेरोस्क्लेरोसिस का निदान

उन्नत एथेरोस्क्लेरोसिस का निदान करना अपेक्षाकृत आसान है। एक पूरी तरह से अलग मामला प्रक्रिया के स्थानीयकरण को स्पष्ट करने और घाव के फोकस को सटीक रूप से निर्धारित करने के लिए है। ऐसा करने के लिए बहुत काम करने की जरूरत है। केवल एक अनुभवी डॉक्टर ही इस तरह के मुश्किल काम का सामना कर सकता है।

नैदानिक \u200b\u200bउपायों में शामिल हैं:

इतिहास ले रहा है;

विशेष कार्यात्मक परीक्षणों का उपयोग करके रोगी की प्रारंभिक परीक्षा;

प्रयोगशाला विश्लेषण और वाद्य अध्ययन। उनके लिए धन्यवाद, एक बीमारी की उपस्थिति के बहुत तथ्य को स्थापित कर सकता है, प्रक्रिया के चरण और स्थानीयकरण का निर्धारण कर सकता है, और रोगी के शरीर की सामान्य स्थिति का आकलन कर सकता है।

चिकित्सा का इतिहास

रोगी की स्थिति का प्रारंभिक विश्लेषण शिकायतों और आनुवंशिकता के लिए उनके सर्वेक्षण से शुरू होता है।

सबसे पहले, इस विकृति के साथ, एनामेनेसिस में कम से कम तीन विशिष्ट लक्षण होंगे, इसके अलावा, उच्च स्तर की संभावना के साथ, एथेरोस्क्लेरोसिस उत्तेजक रोग के संकेत (और शायद एक पुष्ट निदान) होंगे।

उनमें से हैं:

धमनी उच्च रक्तचाप;

मायोकार्डियल रोधगलन या स्ट्रोक;

एनजाइना पेक्टोरिस, इस्केमिक हृदय रोग;

ऐसा निदान पूरी तस्वीर नहीं देता है, लेकिन यह सामान्य शब्दों में शरीर की स्थिति का निर्धारण करने और नैदानिक \u200b\u200bउपायों की योजना तैयार करने की अनुमति देता है।

इसके अलावा, एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास के लिए जोखिम कारकों की उपस्थिति को स्थापित करना महत्वपूर्ण है: मधुमेह मेलेटस, उच्च रक्तचाप, साइकोएक्टिव पदार्थों का उपयोग, और मोटापा।

प्रारंभिक निरीक्षण

अंगों को रक्त की आपूर्ति का आकलन करने के उद्देश्य से कार्यात्मक परीक्षणों के अलावा, एक अनुभवी डॉक्टर निम्नलिखित कारकों पर ध्यान देता है:

पैरों या बाहों पर बालों का गायब होना;

रोगी का अचानक वजन कम होना;

दिल की गड़गड़ाहट, दबाव में वृद्धि, दिल की ताल में गड़बड़ी;

पसीने और वसामय ग्रंथियों का हाइपरफंक्शन;

नाखून की विकृति;

गुर्दे की बीमारी की अनुपस्थिति में एडिमा का लगातार विकास।

प्रयोगशाला और वाद्य तरीके

एथेरोजेनिक गुणांक, कुल कोलेस्ट्रॉल जैसे संकेतकों का आकलन करने के लिए शिरापरक रक्त दान;

एक्स-रे परीक्षा और एंजियोग्राफी। एक्स-रे आपको महाधमनी की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देता है, क्योंकि चित्रों में सजीले टुकड़े स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं। एंजियोग्राफी में रक्तप्रवाह में एक विशेष विपरीत एजेंट की शुरुआत और आगे रक्त प्रवाह की निगरानी करना शामिल है;

अमेरिका। आपको धमनी के एक विशेष भाग में रक्त के प्रवाह की गति का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है। इस पद्धति के लिए धन्यवाद, आप थोड़ी सी भी विचलन का पता लगा सकते हैं और रक्त की आपूर्ति की अपर्याप्तता की डिग्री निर्धारित कर सकते हैं।

अन्य नैदानिक \u200b\u200bविधियां हैं। डॉक्टर द्वारा नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर के आधार पर विशिष्ट तरीके निर्धारित किए जाते हैं।

आधुनिक उपचार

एक नियम के रूप में, 80% मामलों में, एथेरोस्क्लेरोसिस के कारण और इसके हानिकारक प्रभावों को खत्म करने के लिए ड्रग थेरेपी पर्याप्त है। विशेष उपचार को आहार की नियुक्ति और शारीरिक गतिविधि के एक इष्टतम शासन के साथ जोड़ा जाता है।

एथेरोस्क्लेरोसिस के लिए दवाओं में, कई समूहों की दवाओं को अलग किया जा सकता है:

स्टैटिन। सबसे लोकप्रिय स्टेटिन दवाओं का अभी भी उपयोग किया जाता है। उनकी कार्रवाई कोलेस्ट्रॉल के उत्पादन में यकृत के कार्य को रोकना है। स्टैटिन के समानांतर में, एथेरोस्क्लेरोसिस वाले रोगियों को हृदय और पाचन अंगों की गतिविधि को बनाए रखने के लिए दवाएं निर्धारित की जाती हैं (क्योंकि स्टैटिन सबसे नकारात्मक तरीके से उन्हें प्रभावित करते हैं)। चिकित्सा के विकास के वर्तमान चरण में, प्रतिष्ठित वैज्ञानिक और चिकित्सक न केवल स्टैटिन की प्रभावशीलता पर सवाल उठाते हैं, बल्कि एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास में कोलेस्ट्रॉल की भूमिका का तथ्य भी है, इस पदार्थ के खतरे को अनुचित रूप से उच्च मानते हैं। ;

एलसीडी क्रमबद्धता। गौरतलब है कि यकृत द्वारा पित्त एसिड के संश्लेषण के कार्य को बाधित किया जाता है। इस संबंध में, शरीर को सामान्य और स्थिर पाचन सुनिश्चित करने के लिए कोलेस्ट्रॉल को अधिक सक्रिय रूप से खर्च करना पड़ता है। लंबे समय तक उपयोग के साथ, पाचन तंत्र के विकार संभव हैं। रोग की प्रारंभिक अवस्था में या पैथोलॉजी को रोकने के लिए नियुक्त किया गया;

Fibrates। तटस्थ फैटी संरचनाओं को नष्ट करें - ट्राइग्लिसराइड्स। एथेरोस्क्लेरोसिस के खिलाफ लड़ाई में वे काफी प्रभावी हैं, लेकिन जिगर की समस्याओं वाले लोगों के लिए स्पष्ट रूप से contraindicated हैं;

निकोटिनिक एसिड की तैयारी। इस तथ्य के बावजूद कि वे कोलेस्ट्रॉल से नहीं लड़ते हैं, उनके पास वासोडिलेटिंग और एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव होता है। वे अन्य दवाओं के साथ संयोजन में उपयोग किए जाते हैं और दवा चिकित्सा का एक महत्वपूर्ण हिस्सा बनाते हैं। हालांकि, मधुमेह रोगियों और यकृत और पित्त मूत्राशय के रोगों के लिए, निकोटीन contraindicated हैं। उन्हें अलग-अलग विशिष्ट वैसोडिलेटर और एंटीस्पास्मोडिक दवाओं द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है।

कंजर्वेटिव थेरेपी में फिजियोथेरेपी भी शामिल है। इस पद्धति का संकेत अंगों के एथेरोस्क्लेरोसिस वाले व्यक्तियों के लिए किया जाता है।

सर्जिकल उपचार

आधुनिक चिकित्सा पद्धति में, एथेरोस्क्लेरोसिस के सर्जिकल उपचार के तीन मुख्य तरीके विकसित किए गए हैं।

अत्यधिक आक्रामक:

बाईपास सर्जरी। शंटिंग का सार एक स्वस्थ एक को प्रभावित पोत को सिलाई करना है, जिसके कारण एक नई रक्त रेखा बनती है, और ऊतकों को रक्त की आपूर्ति धीरे-धीरे बहाल हो जाती है;

संवहनी कृत्रिम अंग।   आधुनिक सामग्री प्रभावित पोत को पूरी तरह से बदलने और रक्त की आपूर्ति कार्यों को बहाल करना संभव बनाती है।

न्यूनतम इनवेसिव विधि:

एंजियोप्लास्टी। विधि का सार एक विशेष कैथेटर की ऊरु धमनी के माध्यम से परिचय है, जो कैमरे के नियंत्रण में, एन्डोस्कोपिस्ट द्वारा रक्तप्रवाह के साथ प्रभावित क्षेत्र में जाता है। इसके बाद, पोत को साफ करने या विस्तार करने के लिए आवश्यक जोड़तोड़ किए जाते हैं।

इस प्रकार, एथेरोस्क्लेरोसिस एक अत्यंत विवादास्पद और जटिल बीमारी है, जिसे हालांकि, अधिकतम ध्यान देने की आवश्यकता है, क्योंकि यह जीवन-धमकाने वाले परिणामों को जन्म दे सकता है। रोग का रोगसूचकता काफी स्पष्ट है, और तैयारी के उचित स्तर के साथ, चिकित्सक आसानी से एक निदान स्थापित करेगा, प्रक्रिया का स्थानीयकरण निर्धारित करेगा और एक सक्षम और प्रभावी उपचार निर्धारित करेगा। प्रारंभिक अवस्था में भी एथेरोस्क्लेरोसिस के निदान के लिए उपकरणों और तरीकों की एक विस्तृत शस्त्रागार इस डॉक्टर की मदद करती है। विशेषज्ञ निदान में आत्मविश्वास और उनकी योग्यता की डिग्री के आधार पर विशिष्ट परीक्षा रणनीति स्थापित करेगा।

चिकित्सा के विकास के वर्तमान चरण में एथेरोस्क्लेरोसिस का उपचार बड़ी कठिनाइयों को पेश नहीं करता है। अधिकांश मामलों में, "थोड़ा रक्त" के साथ प्राप्त करना संभव है। यदि उपचार के रूढ़िवादी तरीकों में उचित प्रभावशीलता नहीं है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप का सहारा लें।

उपचार के एक प्रभावी पाठ्यक्रम के साथ संयोजन में सही और सक्षम निदान एक अनुकूल परिणाम की कुंजी है।

एथेरोस्क्लेरोसिस की रोकथाम

सबसे पहले, यह धूम्रपान बंद करना, वजन विनियमन, भोजन पर कुछ प्रतिबंध, बढ़ी हुई शारीरिक गतिविधि है:

एथेरोस्क्लेरोसिस में शरीर के वजन का विनियमन एक आवश्यक उपाय है, क्योंकि मोटापा संवहनी जटिलताओं का कारण बनता है और बिगड़ा हुआ लिपिड चयापचय की विशेषता है। वजन कम करने के लिए, इष्टतम वसा सामग्री और शारीरिक गतिविधि के साथ कम कैलोरी आहार की सिफारिश की जाती है;

स्वास्थ्य और आयु की सामान्य स्थिति को ध्यान में रखते हुए शारीरिक गतिविधि बढ़ाई जानी चाहिए। आप इसे सबसे सुरक्षित और सबसे सस्ती प्रकार की शारीरिक गतिविधि के साथ शुरू कर सकते हैं - चलना। कक्षाएं 35-40 मिनट के लिए सप्ताह में कम से कम तीन से चार बार होनी चाहिए।

व्याचेस्लाव आर्टएशोविच इसेव के साथ बातचीत - बीएए एसोसिएशन के अध्यक्ष, रूसी प्राकृतिक विज्ञान अकादमी के शिक्षाविद, डॉक्टर ऑफ बायोलॉजिकल साइंसेज, प्रोफेसर। विषय: बुढ़ापा। एथेरोस्क्लेरोसिस क्या है और यह कब शुरू होता है? एथेरोस्क्लेरोसिस से बचाव के तरीके:

शिक्षा:   मॉस्को मेडिकल इंस्टीट्यूट I. सेचेनोव, विशेषता - 1991 में "चिकित्सा व्यवसाय", 1993 में "व्यावसायिक रोग", 1996 में "थेरेपी"।

एथेरोस्क्लेरोसिस एक दुर्जेय बीमारी है जो जीवन की गुणवत्ता को काफी प्रभावित करती है। कई कारणों और एक हल्के पाठ्यक्रम के कारण, बीमारी के विकास के प्रारंभिक चरण में लक्षण छिपे हुए हैं, इसलिए रोग अक्सर रोगी द्वारा किसी का ध्यान नहीं जाता है, जो एक डॉक्टर को देखकर डरता है, लक्षणों के बजाय उपेक्षा करने के लिए पसंद करता है कि एथेरोस्क्लेरोसिस से कैसे छुटकारा पाया जाए। समस्या केवल तब स्पष्ट होती है जब समय नष्ट हो जाता है और एथेरोस्क्लेरोसिस ने शरीर के अधिकांश जहाजों को प्रभावित किया है। इसे देखते हुए, बीमारी के विकास को रोकने के लिए, जनसंख्या की चिकित्सा साक्षरता में सुधार का बहुत महत्व है।

विकास ट्रिगर करने वाले कारक

प्रत्येक वयस्क को उन कारकों को जानना आवश्यक है जो एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास की ओर ले जाते हैं। मुख्य, लेकिन एकमात्र कारण से दूर, जिसके कारण समस्या उत्पन्न होती है, कहा जा सकता है, जो गलत आहार का कारण बन सकता है।

यह एक अपरिमेय मेनू है जो चयापचय संबंधी विकारों, रक्त वाहिकाओं की दीवारों को नुकसान, उनके गाढ़ा होने और उन पर एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े के गठन को प्रोत्साहन देता है। एथेरोस्क्लेरोसिस के अन्य कारण हैं:

• लगातार हाइपोथर्मिया और कम प्रतिरक्षा;
• वायरल रोगों के लिए संवेदनशीलता;
• तनावपूर्ण स्थितियों;
• ऑटोइम्यून प्रक्रियाएं;
• शरीर में हार्मोनल और आनुवंशिक खराबी;
• दर्दनाक चोटें एंडोथेलियल डिसफंक्शन की ओर ले जाती हैं।

समस्या कुछ दवाओं, अधिक वजन, अनुचित जीवन शैली, खराब आहार, गतिहीन काम, शारीरिक गतिविधि की कमी, बुरी आदतों और संबंधित बीमारियों की उपस्थिति - उच्च रक्तचाप, मोटापा, मधुमेह और अन्य हृदय और रक्त वाहिका रोगों के उपचार से बढ़ जाती है।

एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास का रोगजनन और तंत्र

इसके विकास में, एथेरोस्क्लेरोसिस कई चरणों से गुजरता है। प्रारंभ में, लगभग कुछ भी जहाजों के साथ समस्याओं को इंगित नहीं करता है: शरीर की कोई विशेषता या बिगड़ा हुआ कार्य नहीं है। लेकिन स्वास्थ्य की भावना भ्रामक है, और यदि एथेरोस्क्लेरोसिस का प्रारंभिक निदान नहीं किया जाता है, तो नकारात्मक कारकों द्वारा शुरू की गई प्रक्रिया, पर्याप्त उपचार के बिना, गंभीर परिणामों की ओर ले जाती है।

यह ध्यान देने योग्य है कि मूल रूप से बीमारी गुप्त रूप से विकसित होती है। केवल एक दर्दनाक एजेंट के एकल प्रदर्शन के साथ, उदाहरण के लिए, एक अंतःशिरा दवा की शुरूआत के साथ जो संवहनी दीवार की खराबी को उत्तेजित करता है, संवहनी एथेरोस्क्लेरोसिस अचानक होता है और थोड़े समय में तीव्र चरण में गुजरता है, लक्षणों की एक पूरी "गुच्छा" के साथ।

पैथोलॉजी के विकास के लिए शुरुआती बिंदु को संवहनी दीवार बनाने वाली कोशिकाओं की गतिविधि में बदलाव माना जा सकता है। उपयुक्त उपचार के बिना असामान्य रूप से कार्य करने वाली कोशिकाएं रक्षाहीन होती हैं, जल्दी से मर जाती हैं, अंतरापृतीय पदार्थ द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। संवहनी दीवार पर कार्य करना, जोखिम कारक (उदाहरण के लिए, फैटी आहार के कारण परेशान लिपिड चयापचय) धीरे-धीरे पोत की दीवारों को मोटा करना, उनमें होने वाली प्रक्रियाओं का विघटन और एथेरोस्कोपिक सजीले टुकड़े के गठन के लिए आदर्श स्थिति पैदा करते हैं।

एक पट्टिका एक गठन है जो प्रारंभिक अवस्था में एक छोटे प्लेटलेट थ्रोम्बस को प्रस्तुत करता है, जो रक्तस्राव को रोकने के लिए अंदर से जहाजों को अस्तर करने वाले उपकला को नुकसान की जगह पर हमेशा दिखाई देता है, और फिर घुल जाता है। हालांकि, एथेरोस्क्लेरोसिस के साथ, पुनरुत्थान नहीं होता है: थ्रोम्बस की सतह और उपकला की दीवार फाइब्रोसिस और एक पट्टिका रूपों के कारण घनीभूत हो जाती है।

इस गठन में, सफेद रक्त कोशिकाएं जमा होती हैं, जिसके कारण पट्टिका धीरे-धीरे अधिक से अधिक हो जाती है, यह रक्त वाहिकाओं और कैल्सीफायरों के साथ बढ़ती है।

प्रारंभिक चरणों में, एथेरोस्क्लेरोसिस का निदान हमें यह निर्धारित करने की अनुमति देता है कि इतने सारे सजीले टुकड़े नहीं हैं, लेकिन वे एक दूसरे से अलग स्थित हैं। हालांकि, समय के साथ, बिखरे हुए सजीले टुकड़े विलीन हो सकते हैं, पोत के लुमेन को अवरुद्ध कर सकते हैं और ऑक्सीजन भुखमरी का कारण बन सकते हैं। परिणामी इस्किमिया एक जीवन-धमकी वाली स्थिति है जिसके लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है, खासकर अगर यह दिल या मस्तिष्क का एक पोत है। तो एथेरोस्क्लेरोसिस को बहाव की अनुमति नहीं दी जानी चाहिए।

रोग का प्रकट होना

एथेरोस्क्लेरोसिस के लक्षण बहुत व्यापक हैं, लेकिन वे केवल बीमारी की ऊंचाई के दौरान स्पष्ट रूप से प्रकट होते हैं। उनका स्थानीयकरण प्रभावित क्षेत्र पर निर्भर करता है:

यह देखते हुए कि नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर केवल बाद के चरणों में दिखाई देती है, आधुनिक चिकित्सा समस्या के समय पर निदान पर निर्भर करती है।

विभिन्न स्थानीयकरण के एथेरोस्क्लेरोसिस का निदान

एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास को इंगित करने वाले तथ्य बहुत व्यापक हैं। एथेरोस्क्लेरोसिस के निदान में कई महत्वपूर्ण कदम शामिल हैं। सबसे पहले, एक समस्या की उपस्थिति रोगी के जीवन और पोषण की विशेषताओं के स्पष्टीकरण के साथ रोगी की गहन पूछताछ से संदिग्ध है, रोग की लगातार अभिव्यक्तियों के साथ शिकायतों की तुलना। एक प्रत्यक्ष परीक्षा चरम सीमाओं की त्वचा के मलिनकिरण की उपस्थिति, शरीर की सामान्य उम्र बढ़ने के संकेत, रक्त वाहिकाओं के तालमेल का संचालन और उनके काम की आवाज़ों को सुनने के लिए निर्धारित करती है।

केशिका प्रतिक्रिया, रक्त में कोलेस्ट्रॉल और लिपिड का स्तर, एक्स-रे, अल्ट्रासाउंड, डॉपलरोग्राफी या संवहनी स्कैनिंग जैसे अध्ययन, रोग के स्थानीयकरण और चरण को स्पष्ट कर सकते हैं और उपचार का चयन कर सकते हैं।

यदि संवहनी एथेरोस्क्लेरोसिस प्रारंभिक चरण में है, तो इसे जीवन शैली में बदलाव करके हराया जा सकता है। लेकिन उन्नत मामलों में, रोग का निदान इतना अनुकूल नहीं है, इसलिए रोग की रोकथाम का बहुत महत्व है।

रोग के विकास को रोकने के लिए पद्धति

यह बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि आंकड़ों के अनुसार, यह रोग हृदय और संवहनी प्रणाली के रोगों में मृत्यु का सबसे आम कारण है। चिकित्सीय उपायों का एक सेट, समस्या के कारणों का ज्ञान और विकृति को दूर करने के लिए किए गए प्रयासों से इस समस्या के खिलाफ लड़ाई में सकारात्मक परिणाम प्राप्त करने में मदद मिलेगी।

निवारक उपायों से वाहिकाओं के धमनीकाठिन्य को रोका जा सकता है, सबसे पहले, मुख्य जोखिम कारकों के खिलाफ लड़ाई। एक सक्षम आहार बहुत महत्वपूर्ण है। एक सही मेनू वसा और कोलेस्ट्रॉल के अत्यधिक सेवन को रोकने में मदद करेगा, जो सीधे रोग के लक्षणों के विकास में शामिल हैं। उचित पोषण का आधार शराब, फैटी, तली हुई, नमकीन और मसालेदार खाद्य पदार्थों की अस्वीकृति है।   एंटी-एथोरोसक्लोरोटिक आहार की प्रभावशीलता में भोजन की सही बहुलता भी बहुत महत्व रखती है।

आहार पोषण - क्षतिग्रस्त जहाजों के उपचार के लिए आधार

छोटे भोजन खाने के लिए दिन में चार बार खाएं। रात को न खाएं और ढेर सारी मिठाइयों का सेवन करें। कुछ स्रोतों से संकेत मिलता है कि संवहनी क्षति के लिए आवश्यक एक व्यक्ति के उपचार में न केवल कम लिपिड आहार के साथ, बल्कि लाल प्रकार के मांस को भी अस्वीकार करना चाहिए।

गोमांस, सूअर का मांस और मेमने की खपत को सीमित करना आवश्यक है, अधिक फल, जड़ी बूटियों और सब्जियों का उपभोग करना। आपको विभिन्न अनाज अनाज, वनस्पति तेल (जैतून, मकई) को वरीयता देने की आवश्यकता है, साबुत आटा, उबला हुआ मछली, पोल्ट्री, फलियां, नट, जामुन (उदाहरण के लिए, नागफनी) से बना चोकर ब्रेड है।

अतिरिक्त ध्यान देना चाहिए:

• बुरी आदतों को छोड़ना (धूम्रपान विशेष रूप से हानिकारक है);
• दैनिक शारीरिक गतिविधि dosed;
• हाइपोथर्मिया, तनावपूर्ण स्थितियों से बचाव;
• शरीर के अतिरिक्त वजन में कमी;
• मोटापे के खिलाफ लड़ाई, मधुमेह, उच्च रक्तचाप और अन्य बीमारियों का समय पर उपचार जो जोखिम कारक हैं।

संदिग्ध हृदय एथेरोस्क्लेरोसिस के मामलों में शारीरिक गतिविधि प्रति सप्ताह एक या दो एपिसोड तक सीमित नहीं होनी चाहिए। सामान्य सुदृढ़ीकरण प्रभाव, जो प्रारंभिक अवस्था में उपचार के लिए एक आहार के साथ पर्याप्त होगा, 3 से 4 और ऊपर की कक्षाओं की बहुलता के साथ प्राप्त किया जा सकता है। उन लोगों के लिए सबसे अच्छा विकल्प जो खेल हॉल में भाग लेना पसंद नहीं करते हैं वे घूम रहे हैं: दैनिक आपको कम से कम 35 - 45 मिनट के लिए चलना होगा।

इसके समानांतर, आप एथेरोस्क्लेरोसिस के लिए पुनर्योजी दवाओं और उन दवाओं को ले सकते हैं जिन्हें आपका डॉक्टर लिखेगा। आपको खुद की देखभाल करने, कम चिंता करने की आवश्यकता है, और फिर आपको बस हृदय प्रणाली के साथ समस्याओं के उपचार की आवश्यकता नहीं होगी!

चिकित्सा में एथेरोस्क्लेरोसिस एक ऐसी बीमारी है जिसमें बड़े और मध्यम व्यास के रक्त वाहिकाओं (धमनियों) का एक प्रणालीगत घाव होता है, जिसके परिणामस्वरूप उनकी आंतरिक सतह पर लिपिड का जमाव होता है। चिकित्सा संस्थान द्वारा प्रदान किए गए आंकड़ों के अनुसार, यह विकृति है जो दुनिया में दर्ज किए गए सभी मामलों में से 3% में मृत्यु का कारण बनता है। इसके अलावा, युवा लोगों में यह निदान मरणोपरांत 2% में दर्ज किया जाता है, बुजुर्गों में - 25% में, उन्नत उम्र के लोगों में 39% तक।

समान आंकड़ों के अनुसार, संवहनी एथेरोस्क्लेरोसिस मायोकार्डियम, स्ट्रोक, कोरोनरी रोग और मानव हृदय प्रणाली के अन्य घातक विकृति हैं। पिछले एक दशक में, इस विकृति का निदान 1.5 गुना अधिक बार किया जाता है, जो दुनिया की आबादी के स्वास्थ्य की स्थिति में तेजी से गिरावट का संकेत देता है। आयु के आंकड़े भी बिगड़ रहे हैं - यह बीमारी युवा लोगों में अक्सर होती है।

एथेरोस्क्लेरोसिस रोग मुख्य रूप से मानव शरीर की बड़ी वाहिकाओं को प्रभावित करता है: कैरोटिड और सेरेब्रल धमनियां, गुर्दे, हृदय और पेट महाधमनी। रोग का आधार चयापचय प्रक्रियाओं में परिवर्तन है, जिसमें फॉस्फोलिपिड्स और प्रोटीन की मात्रा में कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ रक्त में भारी कोलेस्ट्रॉल और? -लिपोप्रोटीन का अत्यधिक संचय होता है। इस असंतुलन का परिणाम संवहनी दीवारों में एक व्यवस्थित परिवर्तन है, जो कई चरणों से गुजर रहा है। जैसे ही वे उत्पन्न होते हैं, निम्नलिखित परिवर्तन होते हैं:

1. लिपिड (वसा) का चरण, जिसमें उपकला की शिथिलता और शिथिलता संवहनी दीवार की सतह पर दिखाई देती है। इस स्तर पर, संवहनी क्षति घातक नहीं है, इसके अलावा, निदान करना व्यावहारिक रूप से असंभव है, क्योंकि घावों पर लिपिड जमा तथाकथित इंटिमा में धमनियों के अंदरूनी अस्तर पर स्थित हैं। लिपिड स्पॉट का स्थानीयकरण - मुख्य रूप से धमनियों की शाखा में।
2. संयोजी ऊतक को नुकसान के क्षेत्र में सक्रिय गठन के कारण लिपोसलेरोसिस या लिपोमाटस पट्टिका के प्रसार का चरण। इस स्तर पर, इस तरह के नियोप्लाज्म को खत्म करना काफी आसान है, क्योंकि एथेरोस्क्लेरोसिस के उपचार के लिए दवाएं आसानी से नरम सजीले टुकड़े को भंग कर देती हैं। दूसरी ओर, यह रोग के विकास के इस स्तर पर है कि धमनी लुमेन के बाद के रुकावट के साथ टुकड़ा टुकड़ी की एक उच्च संभावना है। एथेरोस्क्लेरोसिस के इस चरण के लिए, संवहनी दीवार की शारीरिक विशेषताओं में बदलाव की विशेषता है - यह कम लोचदार हो जाता है और आसानी से आघात होता है।
3. कैल्शियम लवण के साथ संतृप्ति के कारण एथेरोस्क्लेरोसिस या एथेरोस्क्लोरोटिक पट्टिका का संघनन। इस स्तर पर, रोग संबंधी परिवर्तन अपने चरम पर पहुंच जाते हैं - संवहनी दीवारों के विरूपण के कारण जमा बढ़ता है और रक्त के प्रवाह को सीमित करता है। इस स्तर पर, धमनियों के एथोरोस्क्लेरोसिस को क्षतिग्रस्त अंगों को पोषण देने वाले अंगों और अंगों पर परिगलन या गैंग्रीन के फॉसी के गठन द्वारा व्यक्त किया जाता है।

वर्णित परिवर्तनों के अलावा, एथेरोस्क्लेरोसिस का मुख्य कारण हर्पस वायरस, साइटोमेगालोवायरस, क्लैमाइडिया के साथ संक्रमण से युक्त हो सकता है, संचार प्रणाली के उपकला कोशिकाओं के उत्परिवर्तन, वंशानुगत मनोविज्ञान जो लिपिड चयापचय में परिवर्तन को उत्तेजित करते हैं। एथेरोस्क्लेरोसिस के प्रारंभिक कारणों के बावजूद, किसी भी मामले में बीमारी ऊपर वर्णित सभी चरणों से गुजरती है।

कारक और जोखिम समूह

विशेषज्ञ कई जनसंख्या समूहों की पहचान करते हैं जिनके लिए एथेरोस्क्लेरोसिस के जोखिम कारक सबसे अधिक प्रासंगिक हैं:

1. उम्र के अनुसार - 40-50 वर्ष से अधिक आयु के व्यक्ति।
2. लिंग के अनुसार - पुरुषों में महिलाओं की तुलना में बीमारी की आशंका अधिक होती है।
3. आनुवंशिकता - एथेरोस्क्लेरोसिस का जोखिम उन लोगों में अधिक होता है जिनके रिश्तेदारों में इस तरह का निदान होता है।

सूचीबद्ध कारक दुर्गम हैं और इन्हें मनुष्य द्वारा नहीं बदला जा सकता है। चिकित्सा में, उन्हें "घातक" की परिभाषा दी गई है।

एथेरोस्क्लेरोसिस की घटना को भड़काने वाले कारकों के दूसरे समूह को संभावित रूप से हटाने योग्य कहा जाता है। इनमें प्रणालीगत विकृति शामिल है जो हृदय प्रणाली के कार्यों में परिवर्तन का कारण बनती है। उनके नकारात्मक प्रभाव से बचा जा सकता है यदि रोगी डॉक्टर द्वारा सुझाई गई दवाओं को लेता है।

सशर्त रूप से हटाने योग्य कारकों में शामिल हैं:

1. धमनी उच्च रक्तचाप।
2. डिस्लिपिडेमिया या रक्त कोलेस्ट्रॉल में वृद्धि।
3. संक्रामक एजेंटों के साथ नशा।
4. मधुमेह मेलेटस।
5. मोटापा।

एथेरोस्क्लेरोसिस के डिस्पोजेबल कारकों में मुख्यतः अस्वास्थ्यकर जीवनशैली और बुरी आदतें शामिल हैं: धूम्रपान, शराब, शारीरिक निष्क्रियता और असंतुलित पोषण। वे रोगों की घटना को भड़काते हैं, जो चिकित्सा की अनुपस्थिति में एथेरोस्क्लेरोसिस द्वारा जटिल होते हैं। इस तरह के कारक बीमारी की प्रगति में काफी तेजी लाते हैं और एथेरोस्क्लेरोसिस से मृत्यु का खतरा बढ़ाते हैं।

रोग के लक्षण

एथेरोस्क्लेरोसिस के नैदानिक \u200b\u200bसंकेत केवल रोग की सक्रिय प्रगति के साथ दिखाई देते हैं, जब रक्त वाहिका का लुमेन 50 प्रतिशत या उससे अधिक तक बढ़ जाता है। सामान्य तौर पर, रोगसूचकता इस बात पर निर्भर करती है कि कौन से वाहिकाएं रोग संबंधी परिवर्तनों से गुजरती हैं।

महाधमनी के एथेरोस्क्लेरोसिस का प्रकट होना

यदि महाधमनी चाप और इसकी शाखाओं में पैथोलॉजिकल प्रक्रिया होती है, तो रोगियों में रोगसूचक उच्च रक्तचाप होता है। इस तरह के एथेरोस्क्लेरोसिस मस्तिष्क और ऊपरी कंधे की करधनी में एक संचलन विफलता सिंड्रोम के साथ है। रोग निम्नलिखित लक्षणों और नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों के साथ है:

• डिस्टोलिया के सामान्य या कम संकेतकों की पृष्ठभूमि के खिलाफ सिस्टोल मूल्यों में वृद्धि;
• सिरदर्द और चक्कर आना;
• बेहोशी की स्थिति;
• पेरेस्टेसिस और हाथों में कमजोरी की भावना

यदि उदर महाधमनी में संवहनी घाव की प्रक्रिया शुरू हुई, एथेरोस्क्लेरोसिस के मुख्य लक्षण ऊरु और पोपलील धमनियों में धड़कन को कमजोर कर रहे हैं, कुछ आंतरिक अंगों के कामकाज में व्यवधान (अधिक बाद के लक्षणों पर चर्चा की जाएगी)।

चूंकि ऐसी घटनाओं के साथ एथेरोस्क्लेरोसिस का उपचार तुरंत शुरू नहीं होता है, इसलिए बीमारी महाधमनी के विभिन्न वर्गों के धमनीविस्फार द्वारा जटिल हो सकती है। इस स्थिति में, निम्न लक्षण होते हैं:

• आरोही महाधमनी की हार के साथ, लंबे समय तक दर्द या कंपकंपी छाती दर्द जो धीरे-धीरे उत्पन्न होती है और बाहर निकलती है;
• महाधमनी चाप को नुकसान के साथ - स्वर बैठना, साँस लेने में कठिनाई, स्वरयंत्र का विस्थापन;
• महाधमनी के अवरोही खंड को नुकसान के साथ - छाती और पीठ में दर्द, अन्नप्रणाली के संपीड़न की भावना।

महाधमनी क्षेत्र में तीव्र छाती में दर्द के साथ महाधमनी विच्छेदन होता है। उसी समय, रक्तचाप की गंभीर कमी के कारण रोगी हवा की कमी और गंभीर कमजोरी से पीड़ित होता है।

महाधमनी विच्छेदन घातक माना जाता है। उसका अस्तित्व 50% से कम है, और केवल अगर समय पर चिकित्सा देखभाल प्रदान की जाती है।

मेसेन्टेरिक वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस का प्रकट होना

मेसेंटेरिक वाहिकाओं के घावों के साथ, समय में विकृति विज्ञान के विशिष्ट संकेतों को पहचानना महत्वपूर्ण है, क्योंकि इस प्रकार के एथेरोस्क्लेरोसिस खुद को नैदानिक \u200b\u200bरूप से पेप्टिक अल्सर के तेज होने के समान बताते हैं। निष्पक्ष रूप से, रोगी निरीक्षण कर सकता है:

• सूजन;
• पेरिस्टलसिस की अनुपस्थिति या महत्वपूर्ण कमजोर पड़ना;
• ऊपरी पेट को सहलाने की कोशिश करने पर व्यथा;
• पेट की दीवार का हल्का तनाव।

पेट की गुहा के जहाजों के एथेरोस्क्लेरोसिस के मुख्य लक्षण दर्द हैं जो खाने के बाद होते हैं। पाचन को सामान्य करने के इरादे से दवाएं लेने के प्रभाव की अनुपस्थिति से पैथोलॉजी को अलग करें। उसी समय, नाइट्रोग्लिसरीन लेने से हमले को जल्दी से रोक दिया जाता है।

असामयिक चिकित्सा के साथ, इस प्रजाति के एथेरोस्क्लेरोसिस एक अचानक घनास्त्रता के साथ समाप्त होता है जो योनि या स्थानीय पेट दर्द, मल प्रतिधारण, पित्त और रक्त के मिश्रण के साथ उल्टी के साथ होता है। गलत निदान और देरी से उपचार आंतों के गैंग्रीन को जन्म दे सकता है।

गुर्दे की धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस का प्रकट होना

गुर्दे की धमनी को नुकसान के साथ, रोग रक्तचाप में लगातार वृद्धि के साथ है। एथेरोस्क्लेरोसिस का क्लिनिकल कोर्स सुचारू है, बिना तेज तेज। यदि रोगी की रीनल नस का घनास्त्रता होता है, तो पीठ के निचले हिस्से और पेट में दर्द, अपच के लक्षण परेशान कर सकते हैं।

पैरों के जहाजों के एथेरोस्क्लेरोसिस का प्रकट होना

निचले छोरों में एथेरोस्क्लोरोटिक परिवर्तन आंतरायिक गड़बड़ी, पेरेस्टेसिया के लक्षण और अंग में ठंड की भावना से प्रकट होते हैं। पैरों की एक बाहरी परीक्षा रोग के निम्नलिखित लक्षणों को प्रकट कर सकती है:

• कमजोर होना;
• उंगलियों, पैरों या एड़ी पर ट्रॉफिक अल्सर;
• त्वचा की ब्लैंचिंग;
• पतली और शुष्क त्वचा।

नस घनास्त्रता, जो एथेरोस्क्लेरोटिक परिवर्तनों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है, दर्द को बढ़ाती है और पैरों में बहुत बढ़े हुए नसों की उपस्थिति होती है।

सेरेब्रल धमनीकाठिन्य के प्रकट होने के कारण

एथेरोस्क्लेरोसिस जैसी बीमारी में, वर्गीकरण में मस्तिष्क के जहाजों को नुकसान शामिल है। इस तरह की बीमारी केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कामकाज में एक महत्वपूर्ण गिरावट से व्यक्त की जाती है, जो इसके द्वारा व्यक्त की जाती है:

• प्रदर्शन में कमी;
• बिगड़ा हुआ ध्यान और स्मृति;
• घटी हुई बुद्धि;
• नींद की गड़बड़ी;
• चक्कर आना।

इसके अलावा, रोगी सिरदर्द से परेशान हो सकता है। इसी समय, मानसिक स्थिति में महत्वपूर्ण परिवर्तन होते हैं। एथेरोस्क्लेरोसिस की यह उप-प्रजाति स्ट्रोक जैसी जटिलता के साथ खतरनाक है।

कोरोनरी धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस का प्रकट होना

कोरोनरी धमनियों को नुकसान के साथ, रोगी को उरोस्थि के पीछे दर्द, कमजोरी और थकान की भावना की शिकायत होती है। रोग के बढ़ने के दौरान, बाएं हाथ में सुन्नता की भावना होती है, सांस की तकलीफ होती है। हमलों के साथ मौत, अशांति या चेतना की पूर्ण हानि का डर होता है। इस तरह की विकृति का खतरा रोधगलन के कारण मृत्यु का उच्च जोखिम है।

संवहनी एथोरोसलेरोसिस का निदान

क्लिनिक से संपर्क करते समय, उपस्थित चिकित्सक एक अनामिका एकत्र करता है और रोगी की शिकायतों का पता लगाता है, जिसके आधार पर बीमारी की प्रारंभिक तस्वीर खींचना पहले से ही संभव है। निदान को स्पष्ट करने के लिए, निम्नलिखित प्रकार के निदान का उपयोग किया जाता है:

• कोरोनरी वाहिकाओं का मलद्वार;
• रक्तचाप माप;
• प्रयोगशाला रक्त परीक्षण;
• महाधमनी और कोरोनोग्राफी;
• एंजियोग्राफी;
• UZGD और अल्ट्रासाउंड।

इसके अतिरिक्त, आपको हृदय रोग विशेषज्ञ, न्यूरोलॉजिस्ट या मनोचिकित्सक से परामर्श करने की आवश्यकता हो सकती है।

बीमारी के इलाज के तरीके

संवहनी एथेरोस्क्लेरोसिस का मुख्य उपचार दवा लेना और रोगी की जीवन शैली को बदलना है। सबसे पहले, रोगी को दवाओं का एक जटिल निर्धारित किया जाता है, जिसका उद्देश्य रक्त कोलेस्ट्रॉल को कम करना और ऊतक हाइपोक्सिया को कम करना है (विशेष रूप से कोरोनरी और मस्तिष्क वाहिकाओं को नुकसान के साथ)। इस मामले में, आवेदन करें:

• गोलियाँ और इंजेक्शन के रूप में निकोटिनिक एसिड की तैयारी;
• पित्त अम्लों के क्रम;
• स्टैटिन;
• fibrates।

एथेरोस्क्लेरोसिस के लिए दवाओं के सूचीबद्ध समूहों को संकेत और contraindications की उपस्थिति के अनुसार निर्धारित किया जाता है, और खुराक की गणना व्यक्तिगत रूप से की जाती है।

एक सख्त आहार, जो पशु वसा की मात्रा में कमी का अर्थ है, रोगी की स्थिति में भी सुधार कर सकता है। पोषण उपचार तालिका 10 सी के सिद्धांतों का पालन करना चाहिए। रोग के एक सीधी पाठ्यक्रम के साथ, आहार नंबर 5 का उपयोग किया जाता है।

प्रभावित वाहिकाओं के विघटन की उच्च संभावना के साथ, रोगियों को सर्जिकल उपचार के लिए संकेत दिया जाता है:

• endarterectomy - खुली सर्जरी;
• एंडोवस्कुलर थेरेपी - न्यूनतम इनवेसिव धमनी सर्जरी।

इन प्रक्रियाओं के दौरान, स्टेंट को धमनी में डाला जाता है या गुब्बारे कैथेटर का उपयोग करके धमनी को पतला किया जाता है। कोरोनरी वाहिकाओं को नुकसान के साथ, कोरोनरी धमनी बाईपास ग्राफ्टिंग का प्रदर्शन किया जाता है।

निवारक उपाय

एथेरोस्क्लेरोसिस उन लोगों में बहुत कम ही निदान किया जाता है जिनके एनामेनेसिस चयापचय रोगों से नहीं बढ़े हैं। फिर भी, यहां तक \u200b\u200bकि उन्हें जोखिम भी है, क्योंकि एथेरोस्क्लेरोसिस को केवल तभी रोका जा सकता है जब एक स्वस्थ जीवन शैली के मानदंडों का पालन किया जाता है। बुरी आदतों को समाप्त करके, पोषण को सामान्य बनाने और शारीरिक गतिविधि को बढ़ाकर इस बीमारी के खतरे को कम करें। प्रगतिशील एथेरोस्क्लेरोसिस की उपस्थिति में, दवाओं के प्रशासन के बारे में डॉक्टर की सिफारिशों का कड़ाई से पालन करने की सिफारिश की जाती है।

विश्व स्वास्थ्य संगठन द्वारा प्रदान किए गए आंकड़ों के अनुसार, हृदय और रक्त वाहिकाओं की विकृति की घटना और विकास लगातार बढ़ रहा है। इन रोगों में से एक संवहनी एथेरोस्क्लेरोसिस है, जो हर घंटे लोगों की जान लेता है या विकलांगता का कारण बनता है।

इसी तरह के निदान के साथ सामना करने वाले मरीजों को सवाल के बारे में चिंतित हैं: "संवहनी एथेरोस्क्लेरोसिस कितनी जल्दी विकसित होता है, इसके कारण क्या हैं और क्या यह ठीक हो सकता है?"

जहाजों का एथेरोस्क्लेरोसिस (यदि आप इसे संक्षेप में परिभाषित करते हैं) एक बीमारी है जो मुख्य और परिधीय जहाजों को प्रभावित करती है। उन्हें रोगों के अंतरराष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार एक कोड सौंपा गया है ( आईसीडी कोड   10 -) 70)। विश्व के आँकड़े कहते हैं कि रोग के सक्रिय विकास को 50 वर्षों के बाद नोट किया जाता है। सबसे अधिक बार, संवहनी दीवार की एक लोचदार और मांसपेशियों-लोचदार संरचना वाली धमनियां रोग प्रक्रिया में शामिल होती हैं।

रोग के विकास के लिए मुख्य शर्त है वसा चयापचय का उल्लंघनकई कारणों के प्रभाव में उत्पन्न होना। रक्त की जैव रसायन बदल रहा है - प्लाज्मा में कोलेस्ट्रॉल की सांद्रता बढ़ने लगती है, जो अनायास कम नहीं होती है। एथेरोजेनिक (एलडीएल) और एंटीथोजेनिक (एचडीएल) कोलेस्ट्रॉल अंश के बीच इष्टतम संतुलन का उल्लंघन किया जाता है, जो संवहनी बिस्तर को प्रभावित करने वाले रोग परिवर्तनों के विकास में योगदान देता है।

सेवरिन ई। एस। ने अपनी पुस्तक "एथेरोस्क्लेरोसिस की जैव रसायन" में संवहनी एथेरोस्क्लेरोसिस के जैव रासायनिक पहलुओं का और अधिक विस्तार से वर्णन किया है।

रोग का विकास कई चरणों से गुजरता है - नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों की उपस्थिति इस पर निर्भर करती है। एथेरोस्क्लेरोसिस वाले रोगियों में, एथोरोसक्लोरोटिक सजीले टुकड़े (वसा का संचय) जो अतिवृद्धि के लिए प्रवण होते हैं, रक्त वाहिकाओं के अंदर जमा होते हैं। इन सभी परिवर्तनों से तथ्य यह होता है कि संवहनी बिस्तर की दीवारें पतली हो जाती हैं, उनके मूल कार्यों का उल्लंघन होता है। डिस्ट्रोफी के विकास का तंत्र संवहनी एथेरोस्क्लेरोसिस के उन्नत चरण की विशेषता है।

नेशनल सोसाइटी फॉर द स्टडी ऑफ एथेरोस्क्लेरोसिस (एनएलए) रोग को एक आंतरिक रोग के रूप में वर्गीकृत करता है और इसे एक चिकित्सा और सामाजिक समस्या मानता है। इसकी पुष्टि दुनिया में और रूस में मृत्यु दर के आंकड़ों से होती है।

एथेरोस्क्लेरोसिस हृदय रोगों का मुख्य कारण है जो मौत का कारण बन सकता है।

स्थानीयकरण और विकास के चरण के आधार पर लक्षण

रोग की रोगसूचकता निर्भर करती है कि एथ्रोस्क्लेरोसिस और इसके विकास के चरण में कौन से वाहिकाएं प्रभावित होती हैं। पैथोलॉजी के विकास के साथ, रक्त वाहिकाएं जो अंगों (धमनियों, धमनी, केशिकाओं) तक रक्त ले जाती हैं, मुख्य रूप से प्रभावित होती हैं। एथेरोस्क्लोरोटिक जमा नसों के लुमेन में नहीं बनते हैं - यह संवहनी बिस्तर के इस खंड की दीवारों की संरचना द्वारा समझाया गया है।

जैसे ही रोग विकसित होता है, यह कई क्रमिक चरणों से गुजरता है:

1. प्रारंभिक चरण। रक्त प्लाज्मा में कुल कोलेस्ट्रॉल की एकाग्रता में काफी वृद्धि होने के कुछ समय बाद ही प्राथमिक रोग परिवर्तन होते हैं। संवहनी एंडोथेलियम सक्रिय पदार्थों का स्राव करना शुरू कर देता है जो प्रणालीगत परिसंचरण में घूमने वाले वसा अणुओं की अधिकता को बेअसर करने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं। समय के साथ, रक्त वाहिकाओं की आंतरिक परत की प्रतिपूरक संभावनाएं समाप्त हो जाती हैं। एंडोथेलियम पतला हो जाता है, इसका उच्चारण शोफ बनता है, माइक्रोक्रैक दिखाई देते हैं। इन नकारात्मक परिवर्तनों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, जहाजों को धब्बे या धारियों के रूप में उनकी दीवारों पर फैटी कणों के अवसादन से पहले रक्षाहीन हो जाते हैं जो नग्न आंखों को दिखाई नहीं देते हैं।
2. स्केलेरोटिक परिवर्तनों का चरण। समय के साथ वसा के धब्बे और स्ट्रिप्स उनकी सतह पर संयोजी ऊतक के सेलुलर तत्वों को जमा करना शुरू करते हैं। इस प्रकार, एक एथोरोमेटस पट्टिका दिखाई देती है। पट्टिका के फैटी कोर को कवर करने वाला कैप्सूल बल्कि ढीला है। यह माइक्रोट्रामा की उपस्थिति के लिए प्रवण होता है, जो खतरनाक होता है जब नाभिक बाहर गिरता है और रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है। एक वसा एम्बोलस एथेरोस्क्लेरोसिस की जटिलताओं का कारण बन सकता है जैसे संवहनी घनास्त्रता।
3. पुनर्गणना चरण। इस स्तर पर, इंट्रावस्कुलर पैथोलॉजिकल नियोप्लाज्म की वृद्धि जारी है। वसा नाभिक कैप्सूल कैल्शियम लवण को सक्रिय रूप से जमा करना शुरू कर देता है, जो इसके सख्त होने में योगदान देता है। समय के साथ, सजीले टुकड़े बढ़ते हैं, जिससे संवहनी बिस्तर के प्रभावित क्षेत्र के लुमेन की महत्वपूर्ण रुकावट या पूर्ण रुकावट होती है। इसका परिणाम ऊतकों और अंगों का तीव्र या पुराना इस्किमिया है, जिसमें क्षतिग्रस्त रक्त वाहिकाएं रक्त ले जाती हैं।

नैदानिक   शुरुआती अभिव्यक्तियाँ   यह संवहनी विकृति अनुपस्थित या थोड़ा व्यक्त है। एथेरोस्क्लेरोसिस के पहले लक्षण स्क्लेरोटिक परिवर्तनों के चरण में दिखाई देते हैं। फिर रोगी को विशेषता संबंधी शिकायतें पेश होने लगती हैं, जो पैथोलॉजिकल प्रक्रिया के स्थानीयकरण के आधार पर बनती हैं। यह स्थापित किया गया है कि महिलाओं में परिधीय एथेरोस्क्लेरोसिस पुरुषों की तुलना में बहुत कम आम है।

एथेरोस्क्लोरोटिक प्रक्रिया वक्ष और पेट की महाधमनी को प्रभावित कर सकती है। लंबे समय तक, बीमारी किसी का ध्यान नहीं जाती है। महाधमनी एथेरोस्क्लेरोसिस के पहले लक्षण सीने में जलन दर्द को दुर्बल कर रहे हैं, जो रीढ़ की हड्डी के स्तंभ, उदर गुहा की ऊपरी मंजिलों को दे सकता है। यह दर्द एनजाइना के दर्द से भिन्न होता है कि यह कई दिनों तक रह सकता है और लहर जैसा होता है।

मुख्य धमनी के उदर खंड को नुकसान पेट की गुहा के सभी मंजिलों पर लगातार दर्द, अत्यधिक गैस गठन, आंत्र आंदोलन के उल्लंघन की विशेषता है। यदि महाधमनी का हिस्सा पैथोलॉजिकल प्रक्रिया में शामिल होता है, जहां यह दाएं और बाएं इलियाक धमनियों में शाखाएं होती है, तो मरीजों को पैर के दर्द, सुन्नता, सूजन, विकृत निचले छोरों के नरम ऊतकों में नेक्रोटिक परिवर्तन के बारे में चिंतित हैं।

एथेरोस्क्लेरोसिस इसकी जटिलताओं के लिए खतरनाक है, जो अक्सर घातक होते हैं।

सबसे ज्यादा नकारात्मक परिणाम   रोग:

• सेरेब्रल स्ट्रोक (इस्केमिक, रक्तस्रावी),
• रोधगलन (फोकल, transmural),
• नरम ऊतकों में नेक्रोटिक परिवर्तन (निचले छोरों का गैंग्रीन);

योग्य सहायता के असामयिक प्रावधान के मामले में, ये जटिलताएं अक्सर मौत का कारण बनती हैं!

के संदर्भ में psychosomatics, रक्त वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस की घटना का एक आध्यात्मिक सिद्धांत है। उदाहरण के लिए, ओलेग टोर्सुनोव का मानना \u200b\u200bहै कि एथेरोस्क्लोरोटिक संवहनी क्षति विचारों की कठोरता, चरित्र में सौम्यता की कमी, बाहरी दुनिया के लिए मानवीय निकटता के कारण होती है। Valery Sinelnikov अपनी पुस्तक में लिखते हैं कि एथेरोस्क्लेरोसिस ऊर्जा चैनलों की बिगड़ा हुआ धैर्य के परिणामस्वरूप प्रकट होता है, जिसके माध्यम से किसी व्यक्ति के मानसिक शरीर में खुशी की लहरें बहती हैं। यानी आनंद की कमीऔर जीवन का गलत तरीका बीमारी की ओर नहीं ले जाता है।

निदान: एथेरोस्क्लेरोसिस के लिए रक्त वाहिकाओं की जांच कैसे करें

धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस का निदान एक रोगी में किया जा सकता है, जब वह एक पूर्ण परीक्षा से गुजरता है।

पहले चरण में, एक डॉक्टर का परामर्श निम्नानुसार है। चिकित्सा विश्वविद्यालयों में प्रशिक्षण के दौरान सभी विशेषज्ञों ने संकाय चिकित्सा विभाग पारित किया, जहां चिकित्सा इतिहास के गहन अध्ययन पर मुख्य ध्यान दिया गया था। इसलिए, डॉक्टर को रोगी के बारे में विस्तार से, शिकायतों के बारे में यथासंभव विस्तार से पूछताछ करनी चाहिए। मौखिक संपर्क के बाद, एक विशेषज्ञ रोगी को दृश्य रोग परिवर्तनों के लिए जांच करता है, रक्तचाप को मापता है।

अगला चरण प्रयोगशाला निदान है। रोगी आत्मसमर्पण करता है लिपिड प्रोफाइल, जो आपको लिपिड असंतुलन की पहचान करने की अनुमति देता है, क्योंकि डिस्लिपिडेमिया और एथेरोस्क्लेरोसिस अटूट अवधारणाएं हैं। इसके अलावा, डॉक्टर को मूत्र के नैदानिक \u200b\u200bविश्लेषण की निगरानी करनी चाहिए। यह समझने के लिए आवश्यक है कि क्या गुर्दे की समस्याएं हैं या नहीं। साथ ही, एक मानक रक्त परीक्षण एक मानक प्रक्रिया है।

अंतिम चरण है वाद्य विधियाँ   निदान। कार्डियोलॉजी में, अल्ट्रासाउंड को सबसे जानकारीपूर्ण विधि माना जाता है जो संवहनी एथेरोस्क्लेरोसिस का पता लगा सकता है। इसके लिए, एक डॉप्लरोमेट्री मोड का उपयोग किया जाता है, जिसकी मदद से रक्त प्रवाह का एक दृश्य मूल्यांकन किया जाता है और एथेरोस्क्लेरोटिक प्रक्रिया द्वारा कवर संवहनी बिस्तर के वर्गों को निर्धारित किया जाता है। कोरोनरी और सेरेब्रल वाहिकाओं के अध्ययन के लिए, एंजियोग्राफी विधि का उपयोग किया जाता है।

एथेरोस्क्लेरोसिस का इलाज कैसे करें

रक्त वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस से पीड़ित मरीज इस सवाल से चिंतित हैं: "क्या बीमारी ठीक है?" आधुनिक चिकित्सा पद्धति का मानना \u200b\u200bहै कि एथेरोस्क्लेरोसिस को पूरी तरह से ठीक करना असंभव है, लेकिन इसकी प्रगति को रोकना काफी संभव है। संवहनी एथेरोस्क्लेरोसिस का उपचार एक लंबी प्रक्रिया है जो पैथोलॉजी का पता लगाने के तुरंत बाद शुरू होनी चाहिए। विश्व स्वास्थ्य संगठन ने इस विकृति के उपचार के लिए नैदानिक \u200b\u200bदिशानिर्देश विकसित किए हैं।