В связи с постоянной мутацией вирусов, изменением экологической обстановки, использованием большого количества аллергенов в быту люди стали более подвержены развитию различных заболеваний (в том числе и болезней верхних дыхательных путей), а также возникновению аллергических проявлений.

В таких условиях иммунная система человеческого организма не всегда в силах справиться с его защитой.

Проблемами работы иммунной системы и занимается иммунолог.

Иммунологией называется наука, занимающаяся изучением возможного реакции иммунной системы человеческого организма на контакт с аллергеном, различными вирусами и патогенными микроорганизмами. Также она изучает механизмы и причины развития этой реакции, ее этапы, течение и конечный результат.

Эта наука постоянно и достаточно быстро развивается, поэтому ее основы подвержены изменениям.

Чем занимается врач-иммунолог

К симптомам, которые должны насторожить человека и заставить его обратиться к врачу-иммунологу относятся:

• беспричинное повышение температуры тела до субфебрильной, не проходящее более 7 дней;
• хронические мигрени;
• постоянная усталость, слабость, быстрая утомляемость, ощущение ломоты во всем теле и хроническое общее недомогание;
• расстройства сна, развивающиеся без видимой причины;
• длительные, часто повторяющиеся простудные и вирусные заболевания (более 4 раз в год);
• рецидивирующие гнойные болезни носоглотки, кожных покровов, ротовой полости;
• расстройство функционирования желудочно-кишечного тракта;
• измененные показатели общего анализа крови (все показатели или значительно снижены или повышены);
• тяжело протекающие аллергические заболевания;
• невосприимчивость организма к воздействию антибактериальных, противовирусных и фунгицидным препаратам.

Важно! Необходимо помнить о том, что ранее обращение к иммунологу поможет поставить правильный диагноз и подобрать адекватное лечение. Самолечение в подобных случаях недопустимо, им можно навредить собственному здоровью.

Методы диагностики, использующиеся в иммунологии

Чаще всего врач сам назначит необходимые лабораторные и инструментальные исследования, но если есть свежие результаты анализов мчи, кала и крови на ВИЧ-инфекцию их можно взять на консультацию.

Лабораторные методики исследования

Таких методов более 170 и их можно разделить на несколько групп:

• Выяснение показателей общей иммунной защиты организма, выяснение причин заболевания – комплексное исследование интерферонового и иммунного статуса; общие анализы крови; цитология соскобов с языка, миндалин, слизистых; серологическое и бактериологическое исследование крови.
• Аутоиммунологические и ревматоидные исследования – к ним относятся исследования венозной крови на содержание различных аутоантител и антигенов, ганглиозидов, гистонов, а также печеночный и миозитный профиль, ревматологические пробы.
• Диагностика антифосфолипидного синдрома и целиакии – определение дисбактериоза по исследованию кала, анализ крови на содержание пептидов, тканевой трансаминазы и скрининг целиакии.
• Аллергологическое тестирование – к ним можно отнести скарификационные и аппликационные пробы, исследование крови, провокационные тесты (конъюнктивальный, назальный), аллергометрическое титрование.

Инструментальные исследования

К таким методам диагностики можно отнести спирометрию при астме, выяснение общих показателей частоты сердечных сокращений и дыхательных движений, аускультацию, перкуссию, ультразвуковое исследование компьютерную томографию, рентгенодиагностику, биопсию тканей.

Иммунная система является очень важной для человека, поскольку она защищает организм от разных заболеваний. Но порой именно ей необходима защита, особенно когда иммунитет ослаблен и плохо справляется со своей работой. Любые нарушения в работе иммунитета необходимо своевременно выявлять и лечить, чтобы незащищенный организм не попал под влияние опасных болезней.

Профессия врач иммунолог

Заболеваниями иммунной системы, их диагностикой и профилактикой занимается врач иммунолог. При нарушениях работы защитной системы следует обратиться к специалисту, чтобы выяснить причину болезни и ликвидировать ее, не дожидаясь развития осложнений. Первым тревожным сигналом проблем с иммунитетом являются частые заболевания, в первую очередь простуды, инфекционные болезни, расстройства и другое.

Кроме нарушений работы защитной системы организма врач иммунолог занимается аллергическими реакциями и лечением пациентов с наличием иммунодефицита. Также врач диагностирует и лечит аутоиммунные болезни. Помимо лечения, иммунолог принимает непосредственное участие в разработке вакцин, прививок, а также проводит профилактические меры среди населения по укреплению иммунитета.

Заболевания, на которых специализируется иммунолог

Защитная система человека тесно связана со многими органами и любые сбои в ее работе негативно отражаются на общем состоянии здоровья. В компетенцию врача иммунолога входят такие группы заболеваний:

• Разного рода аллергические реакции (на укусы насекомых, продукты питания, пыльцу или прием медикаментов).
• Заболевания неизвестного происхождения.
• Нарушения работы мочеполовой системы.
• Грибковые заболевания.
• Инфекционные болезни, которые развиваются на фоне гепатита , ВИЧ или СПИДа.
• Гнойные заболевания, которые часто рецидивируют.
• Новообразования доброкачественного характера, которые могут перерождаться в злокачественные (рак).
• Частые вирусные заболевания.
• Хронический зуд кожи.
• Конъюнктивит.

В каких случаях следует обращаться к иммунологу

Консультация иммунолога необходима в том случае, если часто мучают простудные заболевания, общее состояние здоровья значительно ухудшилось, а другие специалисты (терапевт или доктор другого профиля) не могут установить точный диагноз, а соответственно и подобрать лечение. Обязательно пройти консультацию у иммунолога необходимо при проявлении таких симптомов:

• Беспричинное небольшое повышение температуры тела , которое наблюдается на протяжении недели.
• Быстрая утомляемость , общая слабость организма.
• Высыпания на коже, ощущение зуда.
• Постоянная сонливость или, наоборот, бессонница , которая мучает довольно длительное время.
• Частые простудные заболевания, которые имеют затяжной характер.
• Часто наблюдаются гнойные заболевания носоглотки, полости рта или появляется герпес .
• Нарушения в работе желудочно-кишечного тракта (запоры или расстройства, тошнота, рвота).
• Значительные отклонения всех показателей в общем анализе крови (не имеет значения, повышены или понижены все данные).
• Отсутствие должной реакции организма на прием антибактериальных, противогрибковых, противовирусных препаратов.

Диагностические методы, которые использует иммунолог

Для того чтобы врач смог точно установить диагноз, который спровоцировал нарушение работы защитной системы, он назначает следующие анализы и методы диагностики:

• Проведение общих анализов и специальных биохимических, которые проводятся в специализированных лабораториях. В зависимости от проявления признаков иммунолог может назначать анализы на наличие аутоимунологических болезней, ревматоидные пробы, диагностику целиакии, общие показатели иммунитета.
• Проведение тестов на аллергены (так можно выявить наличие аллергической реакции на конкретную группу пищевых продуктов, на бытовую химию, пыльцу растений и прочее).
• Проведение анализа кала на дисбактериоз.
• Исследование интерферонового и иммунного статуса.
• Взятие с языка, слухового хода и миндалин соскоба для определения мицелий грибов.
• Проведение электрокардиограммы, измерение частоты пульса, сердечных сокращений; измерение артериального давления. Дополнительно может проводиться УЗИ, рентген и другие диагностические процедуры, которые иммунолог сочтет необходимыми.

В современных условиях, которые являются не очень благополучными для здоровой жизни человека, следует особое внимание уделять иммунной системе и общему здоровью. На защиту организма влияет неблагоприятная экологическая обстановка, употребление зачастую некачественной пищи, продуктов фаст-фуда, частые нервные стрессы и переживания. Для того чтобы сохранить иммунную систему максимально здоровой необходимо придерживаться некоторых рекомендаций врача иммунолога:

• Вести максимально здоровый образ жизни, регулярно выполнять физические упражнения, отказаться от вредных привычек.
• Пересмотреть свое питание и сделать его максимально полезным для организма.
• Избегать стрессовых ситуаций, нервных расстройств и переживаний.
• Следить за тем, чтобы был полноценный сон, минимум восемь часов в сутки.
• Обеспечить поступление в организм необходимых витаминов и микроэлементов. Если восполнить запас естественным способом (через продукты питания) не удается, следует обратиться к специалисту, который пропишет максимально эффективный витаминный комплекс, подходящий индивидуально конкретному пациенту.
• Проводить прививки и вакцинацию, которые помогут выработать иммунитет против весьма опасных болезней.

– одна из главных составляющих здорового организма: контролирует физиологические реакции, защищает от негативного воздействия внешних факторов, обеспечивает нормальную работу многих внутренних органов. Иммунолог занимается выяснением причин ослабления защитных сил, лечением и профилактикой разных патологий иммунного характера.

Иммунолог занимается укреплением иммунной системы

Что лечит иммунолог?

Иммунитет отвечает за распознавание и уничтожение патогенных микроорганизмов, путём выработки специфических антител. Иммунология – раздел медицины, который изучает строение и работу иммунной системы.

Иммунолог занимается изучением нарушений в работе защитной системы, которые называются иммунодефицитными состояниями, а также лечением и профилактикой иммунопролиферативных заболеваний.

Первичные иммунодефициты – недостаточность иммуноглобулинов типа IgG, A, комбинированная иммунная недостаточность, синдром Ниймеген, синдром Вискотта-Олдрича. Эти патологии имеют генетический, врождённый характер, первые симптомы проявляются у ребёнка уже в первые месяцы жизни, их лечением занимается детский иммунолог.

Синдром Вискотта-Олдрича – одно из заболеваний, которое лечит иммунолог

Вторичные иммунодефициты – лимфолейкоз, миеломная болезнь, СПИД, ожирение, авитаминоз, глистные инвазии. Сбои в работе определённых звеньев иммунитета возникают под воздействием внешних факторов, после проведения лучевой и химиотерапии, острых и хронических инфекций, при хроническом переутомлении, алкогольной зависимости.

Иммунолог занимается лечением авитаминоза, относящегося к вторичному иммунодефициту

Основные заболевания иммунной системы, при которых нужен специалист этого направления:

• злокачественные и доброкачественные опухоли тимуса , вилочковой железы, лимфатических узлов и костного мозга – эти органы входят в состав иммунной системы, лечением занимается иммунолог-онколог;
• аутоиммунные патологии , характеризуется избыточным выделением антител, затрагивают различные органы и ткани – тиреоидит, болезнь Бехтерева, склеродермия, красная волчанка, узелковый периартрит;
• инфекционист-иммунолог – врач выявляет причины хронической усталости, хронического субфебрилитета, частых обостряющихся инфекций;
• иммунолог-аллерголог – занимается лечением атопического дерматита, сывороточной болезни, сезонного ринита, конъюнктивита, других аллергических реакций, которые возникли на фоне сбоев в работе иммунной системы;
• иммунолог-пульмонолог – доктор этой профессии лечит бронхиальную астму, респираторные формы , обструктивный бронхит с проявлениями аллергии.

– основная причина обращения к детскому иммунологу, часто болеющими называют детей, которые болеют простудными заболеваниями чаще 4 раз в год, ОРВИ сопровождаются разными осложнениями. Причины плохой работы защитной системы у ребёнка – перенесённые внутриутробные инфекции, недоношенность, длительный или неправильный приём антибиотиков, стероидов, хронические болезни.

Ослабленный иммунитет - причина большинства болезней

В некоторой степени приобретённый иммунодефицит диагностируют у беременных, грудных детей, людей преклонного возраста, при хроническом недосыпе.

Когда обращаться к иммунологу?

Обычно направление к иммунологу или семейный врач при признаках иммунодефицита, длительном повышении температуры, частых инфекциях, другие специалисты, когда обычное медикаментозное лечение не помогает избавиться от патологии.

Основные симптомы:

• хронические или часто повторяющиеся инфекционные заболевания органов мочеполовой, дыхательной, пищеварительной системы;
• длительное повышение температур до отметки 37–38 градуса;
• отставание в росте, развитии у ребёнка;
• резкое снижение веса;
• длительная, хроническая диарея;
• увеличение, болезненность лимфатических узлов;
• изменение размера миндалин, аденоидов, вилочковой железы;
• боль в области печени, селезёнки;
• частое появление на коже сыпи, гнойников, мелких или крупных пятен, расширенных сосудов;
• поражение грибками слизистой оболочки ротовой полости, кожных покровов, ногтей;
• частое обострение разных видов герпетических патологий;
• аллергия, непереносимость определённых продуктов, медикаментов;
• боль, отёчность суставов;
• склонность к кровотечениям;
• алопеция;
• резкое ухудшение зрения, частое покраснение глаз, повышенное слезотечение.

Привычная вам аллергия является поводом обращения к доктору - это возможность понять, как минимизировать последствия аллергии

Иногда к иммунологу попадают пары, которые не могут иметь детей – бесплодие часто развивается, если в организме человека присутствуют антитела, которые атакуют сперматозоиды.

На фоне ослабления иммунитета начинается активный рост стафилококков, дрожжевых грибков, других условно-патогенных микроорганизмов, которые при нормальной работе защитной системы не причиняют никакого вреда человеку. Но если их количество превышает допустимые нормы, развиваются различные микозы, инфекционные болезни, которые сложно поддаются лечению.

Где принимает?

Иммунолог ведёт бесплатный приём в государственных поликлиниках, больницах, профильных учреждениях, специалистов немного, поэтому записаться на консультацию нужно заранее.

Врачи-иммунологи работают во многих частных клиниках, диагностических центрах, все услуги платные, цена первичной консультации осмотра – 1,8–2,3 тыс. руб., на стоимость дальнейшего лечения влияет вид и степень тяжести заболевания, уровень заведения и квалификация доктора.

Что делает иммунолог на приёме?

Приём у иммунолога начинается с опроса, врач спрашивает о причинах обращения к врачу, основных симптомах, продолжительности плохого самочувствия, о недавно перенесённых болезнях, наследственных патологиях.

Основа работы иммунолога - сбор анамнеза и направление на анализы для выяснения причин имеющихся проблем

Осмотр состоит из проверки и оценки состояния кожи и слизистых, пальпации лимфатических узлов, измерения температуры и давления, прослушивания грудной клетки при помощи стетоскопа. Затем врач назначает пациенту анализы, поддерживающие препараты.

Какие методы диагностики использует?

Осмотр не позволяет иммунологу точно установить диагноз. Причину патологии, показать состояние иммунной системы и всего организма в целом помогут анализы и инструментальные методы обследования.

Виды исследований:

• общий анализ крови, мочи, кала;
• бактериологический анализ крови;
• молекулярно-генетический анализ;
• аллергопробы, тест на ВИЧ, онкомаркеры;
• иммунограмма, лейкограмма – показывает нарушения в определённых звеньях иммунной системы, иммунодефицит диагностируют при снижении показателей на 20% и более;
• анализ крови на выявление специфических антител, парапротеинов;
• биопсия лимфатических узлов, вилочковой железы;
• гастроскопия, колоноскопия;
• пункция костного мозга;
• HLA-типирование – комплекс гистосовместимости человека;
• УЗИ, КТ, МРТ внутренних органов.

Иммунограмма даст понять доктору в какой области находится проблема

Показатели иммунокомпетентных клеток сильно отличаются у детей и взрослых, поэтому расшифровку анализа делает только врач.

Универсального средства для повышения иммунитета нет, поскольку защитная система работает на разных уровнях, точно определить, где именно произошёл сбой, довольно сложно. Решать проблему сниженного иммунитета нужно комплексно.

Как укрепить иммунитет – советы иммунолога:

• избегать стрессов, высыпаться, разумно чередовать работу и отдых;
• исключить вредную, тяжёлую пищу, быстрые углеводы, газированные и спиртные напитки, ограничить потребление соли и кофеина;
• основа рациона – овощи и фрукты, зелень, каши, молочные и кисломолочные продукты, рыба и морепродукты, пророщенные зёрна, зелёный чай;
• весной и осенью принимать витаминные комплексы;
• гулять на свежем воздухе не менее 30 минут ежедневно;
• заниматься спортом 2–3 раза в неделю;
• устранить все очаги хронической инфекции – насморк, кариозные зубы, ангину, бронхит;
• не отказываться от вакцинации – приобретённый пожизненный иммунитет против многих тяжёлых болезней формируется либо после перенесённого заболевания, либо после прививки;
• исключить случайные половые связи, пользоваться средствами барьерной контрацепции.

Для укрепления иммунитета придется отказаться от вредной пищи и заняться физкультурой

Отличные природные иммуномодуляторы – мёд, рыбий жир, сухофрукты.

Именно ослабленный иммунитет часто становится причиной развития тяжёлых и опасных заболеваний у взрослых и детей. Активный и здоровый образ жизни, сбалансированное питание, регулярный профилактический медицинский осмотр – эти простые действия позволят избежать сбоев в работе иммунной системы.

Со школьных уроков биологии каждый образованной человек знает, что одна из самых главных составляющих здорового организма — иммунитет. Это уникальная система, контролирующая физиологические реакции, защищающая от внешних воздействий и обеспечивающая безопасное функционирование кровеносной системы. В течение всей жизни мы сталкиваемся со всевозможными реакциями наших органов и систем на аллергены, вирусы и бактерии. Именно этим и занимается врач аллерголог иммунолог. В его компетенцию входит выяснение механизмов происхождения и передачи антигенов, лечение всевозможных патологий иммунного характера, а также разработка необходимых профилактических мер по борьбе с ними.

Кто такой иммунолог и зачем он нужен?

В первую очередь, необходимо отметить, что иммунолог — это не совсем тот доктор, которого мы привыкли представлять в привычном понимании этой важной профессии. Речь о том, что не обязательно быть больным, чтобы стать его пациентом: иногда консультация специалиста данного профиля необходима даже абсолютно здоровому человеку. А если наблюдается ещё и симптоматика хронической усталости, то разговор и вовсе обязателен.

Ключевой частью работы иммунолога является также иммунизация здорового населения, и контроль за своевременным проведением вакцин и прививок. Именно поэтому в наше время эти медики считаются востребованными и нужными в первую очередь, так как в их компетенции находится иммунизация и общее состояние человеческого здоровья, причём как детей, так и взрослых.

Иммунологические болезни, недуги, патологии

Если пациент уже имеет на руках направление, на котором указан врач иммунолог, что лечит этот доктор его, конечно, волнует в первую очередь. Перечень недугов, которыми он занимается, достаточно широк, но основные заболевания следующие:

• сезонные и постоянные виды аллергий различного происхождения, начиная от сезонного ринита и конъюнктивита и заканчивая пищевой непереносимостью и крапивницей;
• реакции на токсическое или медикаментозное воздействие, оборудование и машины, укусы насекомых, сывороточная болезнь;
• проблемы с дыханием и его системой, такие как: бронхиальная астма и хронический бронхит, отёк Квинке, астматическая триада, удушье и беспричинный хронический кашель.
• себорейный дерматит, кожная экзема, гнойнички;
• отиты, тонзиллиты, гаймориты;
• герпевирусные инфекции, опоясывающий лишай, инфекция Эпштейна-Барра;
• вторичный иммунодефицит при частых инфекционно-воспалительных процессах или вирусном гепатите;
• заболевания аутоиммунного происхождения, типаревматоидного артрита;
• острые респираторные вирусные инфекции хронического характера, особенно у детей;
• проблемы с иммунитетом, связанные с сильным техногенным воздействием, химио- или терапией;
• патологии лимфатической системы, воспалительный процесс в лимфе;
• недуги, не связанные с патологиями иммунной системы на первый взгляд;
• наследственные и приобретённые патологии, сопровождающиеся снижением функции иммунной системы.

Помощь иммунолога может дополнительно понадобиться при:

• хроническом невынашивании плода при беременности, бесплодии у женщин.
• при трансплантации органов.

Кстати, если говорить об органах, то что лечит иммунолог? Это лимфоузлы и лимфатические сосуды, костный мозг и селезёнка, вилочковая железа и миндалины. Каждый из этих органов имеет сложное взаимодействие друг с другом, ведь структурно иммунная система так же сложна, как и нервная, поэтому любое нарушение в её работе чревато серьёзными осложнениями для человеческого здоровья.

Помощь иммунолога: в каких случаях необходима?

На консультацию к специалисту нужно обращаться не только в тех случаях, когда самочувствие человека резко ухудшилось, но и, прежде всего, когда существуют заметные проблемы с постановкой основного диагноза у другого медика.

Насторожить потенциального пациента должны такие симптомы:

1. Не слишком сильное, но устойчивое повышение температуры тела без видимой причины, которое длится продолжительный промежуток времени.
2. Быстрая утомляемость, так называемый «синдром хронической усталости».
3. Сонливость в течение дня, а по ночам бессонница.
4. Ощущение телесной ломоты и состояние общего недомогания.
5. Простуды, перетекающие одна в другую (чаще четырёх раз в год), либо периодические рецидивы болезней.
6. Хронический герпес, гнойники в носоглотке либо полости рта.
7. Нарушения функционирования ЖКТ.
8. Анализ крови, демонстрирующий значительное отклонение показателей от нормы.
9. Невосприимчивость организма к различным видам медикаментов — от антивирусных до противогрибковых.

Подготовка к приёму

Во время консультации в поликлинике не обойтись без забора биологического материала для анализов. Чтобы обеспечить максимальную точность результатов, на приём необходимо идти:

• на «голодный желудок», не принимая пищу в течение 12-часов перед консультацией;
• воздерживаясь от курения и алкоголя;
• по возможности, если нет жизненной необходимости, исключая приём медикаментов; при хронических заболеваниях, которые этого требуют — обязательно поставить в известность врача;
• ограничить употребление жидкости накануне обследования;
• при отсутствии состояния нервного стресса или обострения хронического недуга.

Приём иммунолога: как проходит осмотр, анализы, лечение

Результаты по иммунологическому исследованию, а также развёрнутый общий анализ крови и пробу на ВИЧ целесообразно иметь на руках непосредственно до посещения врачебного кабинета. Во время первичного осмотра специалист занимается сбором анамнеза и данных об аллергенах. При недостаточности данных, могут быть назначены дополнительные тесты и анализы. Так, комплексное обследование организма пациента позволит выявить различные аллергические реакции либо аутоиммунные заболевания. Лечит и назначает лекарственные препараты врач исключительно после того, как получит результаты и анализы иммунограммы, которая формируется после анализа крови и демонстрирует степень сопротивляемости организма человека.

Для постановки правильного диагноза, который необходим при назначении лечения как для взрослых, так и детей, врач может использовать широкий спектр методов диагностики, включающий в себя:

1. Данные, полученные при анализе крови.
2. Проведение тестов поверхности кожи аллергенами различного происхождения.
3. Исследование иммунного и интерферонового статуса.
4. Взятие цитологических соскобов с поверхности слухового хода, миндалин и языка на выявление грибков.
5. Исследование кала на предмет дисбактериоза.
6. Бактериологические посевы, определяющие стерильность крови.
7. Посевы со слизистой, уха, конъюнктивы.
8. Серологические и молекулярно-биологические анализы
9. Аллергии в комплексной диагностике.
10. Измерения основных физиологических показателей, таких как пульс, ЧСС, артериальное давление, жизненная ёмкость лёгких.

В своей работе иммунолог может использовать ультразвуковое исследование, биопсию тканей, рентген, данные электрокардиограммы и прочие методики.