Самыми распространенными инфекциями в Российской Федерации считаются инфекции мочевыводящих путей. Это целая группа заболеваний органов мочевыделения и мочеобразования, которая развивается в результате инфицирования мочеполового тракта различными патогенными микроорганизмами.

Как показывает медицинская практика, бактериологическое исследование мочи (1 мл) при такой патологии выявляет около 100 тыс. микробных единиц (колониеобразующих).

У представительниц слабого пола такие заболевания встречаются намного чаще, нежели у сильной половины человечества. Это связано со строением мочеполовых органов.

Согласно инструкции по применению, «5-НОК» является эффективным уроантисептиком, который используют для лечения инфекций мочевыводящих путей (рецидивирующих, хронических и острых). Подробное описание этого средства представлено далее.

Форма, упаковка препарата и его состав

В какой форме выпускают препарат «5-НОК»? Инструкция по применению сообщает, что такое лекарство поступает в продажу в виде двояковыпуклых, блестящих и круглых таблеток, которые покрыты оранжевой оболочкой.

Действующим компонентом этого лекарства является нитроксолин. Кроме того, в состав медикамента входят следующие дополнительные вещества: магния стеарат, кальция гидрофосфат, повидон К25, лактозы моногидрат, кросповидон, крахмал кукурузный, очищенный тальк и коллоидный кремния диоксид.

Препарат «5-НОК» и аннотация (инструкция) к нему помещены в картонные пачки. При этом сами таблетки в количестве 50 штук упакованы во флаконы из пластика.

Действие препарата

Что представляет собой такое лекарственное средство, как «5-НОК»? Инструкция по применению содержит в себе информацию о том, что это антибактериальный препарат, который является не просто уроантисептиком, но и производным 8-оксихинолина. Он проявляет широкий спектр действия, селективным образом подавляя синтез ДНК бактерий, а также образуя связи с металлосодержащими ферментами клеток микробов.

В аннотации к «5-НОКу» сказано, что такой препарат активен в отношении некоторых видов грибов (дерматофитов, кандиды, возбудителей глубоких микозов, плесневых грибов), а также в отношении грамположительных микроорганизмов.

Фармакокинетическая характеристика лекарства

Какими фармакокинетическими свойствами обладают таблетки «5-НОК»? Инструкция по применению указывает на то, что после приема препарата внутрь его активный компонент (нитроксолин) довольно быстро абсорбируется из пищеварительного тракта (около 90 %). Его максимальная концентрация в крови отмечается спустя 1,5-2 часа.

Метаболизм рассматриваемого средства происходит в печени. Выводится медикамент (в преимущественной степени) посредством почек в неизмененном виде (частично вместе с желчью).

В моче больного отмечается высокая концентрация неконъюгированного и конъюгированного препарата.

Показания к приему таблеток

В каких случаях пациенту назначают лекарство «5-НОГ»? Отзывы и инструкция к препарату сообщают, что наиболее эффективно оно проявляет себя при лечении рецидивирующих, хронических и острых инфекций мочевыводящих путей, которые были вызваны микроорганизмами, чувствительными к нитроксолину, а именно при:

• цистите;
• пиелонефрите;
• уретрите;
• инфицированной аденоме или карциноме железы предстательной;
• эпидидимите.

Также следует отметить, что «5-НОК» нередко используют для профилактики рецидивирующих инфекций мочеполового тракта и различных инфекционных осложнений, возникших в послеоперационном периоде при вмешательствах на мочеполовых путях и почках, а также для подготовки перед диагностическими и лечебными манипуляциями (например, перед катетеризацией или цистоскопии).

Противопоказания к приему лекарства

Препарат «5-НОК» при беременности использовать запрещается. Также это лекарство противопоказано при следующих состояниях:

• при катаракте;
• в детском возрасте до трех лет;
• при тяжелой почечной недостаточности;
• в период грудного вскармливания;
• при тяжелой печеночной недостаточности;
• при высокой чувствительности пациента к нитроксолину или иным компонентам средства;
• при высокой чувствительности пациента к хинолинам.

Препарат «5-НОК»: инструкция по применению

При цистите и других инфекциях мочевыводящей системы использовать такой препарат следует только после консультации с урологом и только по его назначению.

Стандартной дозой для подростков и взрослых людей является 400 мг средства в сутки. В этом случае медикамент разделяют на 4 приема (то есть по 2 таблетки, 4 раза в день). Максимальная суточная доза лекарства составляет 800 мг.

Средняя дозировка препарата для детей, достигших 5-летний возраст - 200-400 мг в день. При этом лекарство делят на 4 приема

Что касается малышей 3-5 лет, то их доза составляет 200 мг в сутки, также разделенная на четыре приема.

Курс терапии таким антимикробным средством не должен быть менее 2-4 недель. Если требуется, то лечение продолжают прерывистыми курсами.

Людям с почечной и печеночной недостаточностью необходимо принимать ½ от стандартной суточной дозы лекарства (то есть по 1 таблетке, 4 р./д.).

Согласно сообщениям специалистов, для достижения лучшего терапевтического результата рассматриваемые таблетки следует принимать только перед едой.

Действия негативного характера

Какие побочные эффекты может вызвать препарат «Пять-нок»? Инструкция по применению и отзывы пациентов указывают на следующие состояния, которые могут возникнуть на фоне приема упомянутого лекарства:

• Центральная и периферическая НС: головные боли, атаксия, полиневропатия и парестезии.
• Кроветворение: увеличение уровня мочевой кислоты в крови, тромбоцитопения.
• Пищеварительный тракт: повышение активности трансаминаз печени, рвота и тошнота (такие симптомы можно предупредить, принимая таблетки во время еды).
• Реакции аллергического характера: кожная сыпь.
• Сосуды и сердце: тахикардия.

Случаи передозировки

Какие симптомы могут возникнуть при приеме больших доз препарата «5-НОК»? Согласно инструкции, сведений о передозировке этим средством или клинических признаках отравления его активным компонентом на сегодняшний день не имеется.

Лекарственное взаимодействие

Допустим ли прием препарата «5-НОК» с «Трифас»? Инструкция по применению указывает на то, что такие лекарства хорошо совместимы. «Трифас» проявляет быстрое диуретическое действие, то есть представляет собой эффективное мочегонное средство. Совместно с антибактериальным препаратом такой медикамент позволяет вывести из мочевыделительной системы человека все патогенные микроорганизмы, что значительно ускоряет выздоровление больного.

Также при приеме рассматриваемого средства следует знать, что:

• при совместном приеме с антацидами, содержащими в себе магний, всасываемость нитроксолина существенно замедляется;
• при параллельном использовании «5-НОК» с тетрациклинами отмечается суммирование их эффектов, а с «Нистатином» и «Леворином» — потенцирование действия;
• нитроксолин способен ослаблять терапевтическое действие налидиксовой кислоты;
• рассматриваемый медикамент запрещается использовать вместе с препаратами, которые включают в себя гидроксихинолины;
• в целях предупреждения нейротоксического эффекта, запрещается сочетать прием нитрофурана с нитроксолинами.

Важно знать!

Перед приемом таблеток «5-НОК» следует обязательно изучить прилагаемую инструкцию. Особое внимание необходимо уделить следующей информации:

• При приеме лекарства пациентами с нарушенной работой почек необходим тщательный врачебный контроль (ввиду возможной кумуляции активного вещества).
• Нитроксолин запрещается назначать вместе с препаратами, которые содержат в себе гидроксихинолины или же их производные.
• Не рекомендуется проводить курсы терапии «5-НОКом» более 28 дней подряд без дополнительной проверки работы печени и почек.
• В процессе лечения нитроксолином моча пациента может окрашиваться в интенсивный желтый или даже красный цвет.
• Сведений о влиянии таблеток на способность больного управлять автомобилем или иными механизмами на сегодняшний день нет, поэтому в таких случаях от приема средства лучше отказаться либо заменить его более безопасными медикаментами.

Стоимость и аналоги «5-НОКа»

Инструкция по применению сообщает, что рассматриваемый препарат представляет собой один из немногих уроантисептиков, который отлично справляется с поставленной задачей. Однако следует отметить, что в последнее время найти такое лекарство в российских аптеках становится все сложнее и сложнее. В связи с этим специалисты рекомендуют заменять его средствами аналогичного действия (например, «Уроксолином», «Нитроксолином», «5-Нитроксом» или «Нитроксолином-УБФ»).

Сколько стоят таблетки «5-НОК»? Цена этого препарата радует многих пациентов. Ведь антимикробные таблетки в количестве 50 штук можно приобрести всего лишь за 160-200 рублей (зависит от региона и наценки аптечной сети).

Воспалительные процессы, такие как уретрит, цистит, пиелонефрит являются результатом воздействия грибковой или бактериальной микрофлоры. Это довольно болезненное состояние. Наиболее действенным препаратом, способным за короткое время локализовать инфекцию значится медикаментозное средство 5-НОК.

Инструкция по применению

5-НОК – антибиотик. Уроантисептик нейтрализует многие вредные микробы. Ключевое назначение препарата – подавление деятельности грамположительных и грамотрицательных бактерий и микроорганизмов.

Основным действующим веществом служит нитроксолин, производное соединение 8-оксихинолина.

Нитроксолин обладает фунгицидным и антибактериальным свойствами, способными образовывать нуклеиновые соединения. Такой процесс направлен на разрушение окислительных процессов микробов, что приводит к их уничтожению.

Лекарство понижает соединение дыхательных биокатализаторов и диффузных протеинов. Бактерицидное и бактериостатическое действие нитроксолина распространяется на большой круг возбудителей, а так же и на штаммы, противостоящие воздействию медикаментов других групп.

Нитроксолин, как фунгицид, уничтожает большинство грибов, среди которых дерматофиты, грибы плесени и Кандиды.

Показания к применению

Заболевания, для которых показан 5-НОК:

• воспаления мочевыводящих путей и половых органов;
• проблемы предстательной железы;
• доброкачественная опухоль железистого эпителия;
• злокачественная опухоль эпителиальной ткани;
• уретрит;
• воспаление мочевого пузыря;
• инфекция придатков семенника (эпидидимит);
• бактериальное воспаление почек (пиелонефрит)

Таблетки 5-НОК назначают в послеоперационный период для предотвращения возникновения инфекции. Также хорошо выполняет вспомогательные функции для проведении диагностики – цистоскопии и катеризации.

Лекарство лучше всего принимать, разделив суточную норму на четыре порции, во время еды.

Состав и стоимость препарата

5-НОК – таблетки, покрытые оболочкой. Массовая доля нитроксолина в одной пилюле 50 мг. Их расфасовывают во флаконы по 50 штук и упаковывают в картонные коробки.

Цена за один флакон в аптеках России , средняя – 213 рублей.

Дешевые аналоги таблеток 5-НОК

Заменители 5-НОКа делятся на две группы:

1. Структурные, то есть по основному действующему веществу.
2. Аналоги, входящие в одну фармакологическую группу, имеющие схожий механизм воздействия и лечения.

К первой группе относятся:

• Нитроксолин;
• 5-Нитрокс;
• Нибиол;
• Уроксолин.

Во вторую группу входят:

• Зивокс;
• Монурал;
• Кубицин;
• Лизомед;
• Тробицин;
• Уритрол;
• Фосфорал.

Нитроксолин

Российский аналог 5-НОК имеет бюджетную стоимость – 65 рублей. Отличается только составом дополнительных ингредиентов.

5-Нитрокс

Лекарство импортного производства, выпускается фирмой Balkanpharma . Его большим преимуществом является низкая цена – 58 рублей.

К недостаткам можно отнести слабую биодоступность и медленное достижение лечебного результата. Но этот недостаток может дать положительный эффект – использование при лечении детей от двух месяцев до одного года.

В этом случае дозировка рассчитывается по 25 мг на один килограмм веса ребенка в сутки.

Нибиол

Данный препарат производится во Франции в виде драже по 100 миллиграмм.

Уроксолин

Лекарство выпускается на территории Украины. Основное вещество – нитроксолин, дополнительные ингредиенты, за небольшим исключением, идентичны вспомогательным веществам Нитроксолина. Уроксолин допускается применять детям в возрасте от трех лет.

Зивокс

Зивокс – современный антибиотик синтетического антропогенеза . Его антибактериальное действие направлено на подавление синтеза белков.

Выпускается в трех формах: таблетки, жидкость для инфузионного введения, гранулы для приготовления перорального раствора.

Стоимость антибиотика довольно высока. Цена 10 таблеток в аптечной сети Москвы составляет 10800 рублей, суспензия для внутривенного введения стоит 9861 рубль за 10 пакетов.

Монурал

Препарат бактерицидного назначения. Действующее вещество – фосфомицин. Активная субстанция уничтожает и предотвращает дальнейшее размножение бактерий.

Монурал отдельно выпускается для детей в виде гранул. Показан к применению детям старше пяти лет.

Цена лекарственного средства зависит от формы и массы препарата. Порошок массой 2 г стоит 357 руб, а гранулы для приготовления раствора – один пакет весом 3 г стоит 479 руб.

Кубицин

Это антибиотик системного назначения. Действующее вещество – даптомицин. Препарат проявляет активность для подавления грамположительных бактерий.

Стоимость данного средства: флаконы по 350 мл – 4700 рублей за штуку; по 500 мл – 5900 рублей за одну единицу.

Уритрол

Уритрол является биологически активной добавкой. В его состав входят различные натуральные ингредиенты. Действие препарата направлено на улучшение функций мочевыводящей системы. Средство имеет мягкий мочегонный эффект.

Выпускается в форме таблеток. Стоимость упаковки на курс составляет 4990 рублей.

Противомикробный препарат 5-НОК подавляет активность многих патогенных микроорганизмов при острых, рецидивирующих и хронических болезнях мочеполовой системы. Производное 8-оксихинолина применяют как основной препарат и в составе комплексного лечения.

Медики рекомендуют уточнить, как правильно принимать 5-НОК. Инструкция содержит основные сведения о противомикробном составе, но доктор должен подобрать оптимальную дозировку для пациента, исходя из вида и характера патологии, состояния печени и почек.

Состав лекарственного средства

Препарат группы оксихинолинов содержит нитроксолин. Действующее вещество с ярко-выраженным противомикробным эффектом избирательно нарушает синтез ДНК клетки микроорганизма, образует металлосодержащие соединения, мешающие развитию и размножению инфекционных агентов.

Нитроксолин активно всасывается, максимальную концентрацию при исследовании плазмы медики выявляют уже через полтора часа. Действующий компонент практически не изменяет свойства в процессе метаболизма, основное количество выводится почками. Урина содержит высокий процент активного компонента.

Нитроксолин губителен для многих видов патогенной флоры:

• бактерии. Протей, многие виды стафилококков и стрептококков, клебсиелла, шигелла, сальмонелла, энтеробактер;
• некоторые виды грибов: плесневые, дерматофиты, кандиды, отдельные разновидности микроорганизмов, провоцирующих глубокие микозы;
• другие виды опасных возбудителей: уреаплазма, трихомонады, микобактерии туберкулеза, микоплазма.

Лекарственное средство разрешено для использования в педиатрии для пациентов старше трех лет.

Форма выпуска

Оранжевые таблетки с блестящей оболочкой помещены для хранения в пластиковую емкость с крышечкой. Каждая единица противомикробного средства содержит активный компонент - нитроксолин (50 мг) и несколько вспомогательных веществ. В емкости находится 50 таблеток.

Показания к использованию

Лекарство 5-НОК в таблетках принимают при выявлении в организме инфекционных агентов, чувствительных к действию нитроксолина. Противомикробный состав назначают после проведения бакпосева мочи, секрета простаты или содержимого уретры.

• эпидидимита;
• при выявлении инфекции в карциноме либо аденоме простаты.

На заметку! Лекарственное средство проявляет положительный эффект при разных формах патологий мочеполовой системы. Для предупреждения обострений при хроническом течении цистита, пиелонефрита, других заболеваний суточную дозировку снижают. При терапии рецидивирующих патологий обязательно принимать 5-НОК прерывистыми курсами.

Противопоказания

Ограничения для назначения противомикробного препарата на основе нитроксолина:

• ребенку не исполнилось 3 года;
• беременность;
• тяжелая форма ;
• ярко-выраженные поражения печени;
• индивидуальная непереносимость нитроксолина и других веществ ряда хинолинов;
• период лактации;
• катаракта.

Инструкция по применению и дозировка

Противомикробный состав на основе нитроксолина подбирает нефролог либо уролог. Таблетки 5-НОК отпускают в аптеках по рецепту. На приме врач указывает оптимальную дозировку для одних суток. Важно соблюдать интервалы между употреблением таблеток для сохранения максимальной концентрации нитроксолина.

• разжевывать таблетки, покрытые гладкой оболочкой, не нужно;
• во время приема противомикробного лекарственного средства пациенту понадобится теплая вода - 100-150 мл;
• нежелательно совмещать употребление состава и прием пищи, но при появлении тошноты разрешено принимать лекарство во время еды;
• средняя длительность приема лекарственного средства - от двух до четырех недель;
• по рекомендации врача возможно увеличение длительности лечения до 60 дней по схеме: каждый месяц принимать таблетки на протяжении двух недель.

Противомикробное средство взрослым

Основные правила:

• при сохранении функций печени и почек назначают по 2 единицы противомикробного лекарства 4 раза в день;
• при активном действии инфекционных агентов суточная норма может быть увеличена по назначению уролога до 800 мг нитроксолина (16 таблеток за четыре приема).

Таблетки детям

Дозировка и частота приема:

• пациенты от 3 до 5 лет. Согласно инструкции, суточная норма - 4 таблетки или 200 мг нитроксолина. Ребенок получает препарат через равные интервалы;
• дети старше пяти лет. Врач определяет суточную дозировку, исходя из симптоматики и формы урологической патологии. За день ребенок получает от 4 до 8 таблеток. Дневную норму разделить на четыре раза;
• подростки получают 400 мг нитроксолина. Схема приема та же.

Важно! При тяжелых поражениях печени суточную дозировку нитроксолина снижают до 200 мг. Дневную норму разделить на четыре приема. Такое же количество действующего вещества по той же схеме пациент получает при умеренной степени почечной недостаточности (клиренс креатинина составляет 20 мл в минуту и более). Коррекцию дозировки проводит лечащий врач. При появлении отрицательной симптоматики важно обратиться к урологу или нефрологу для изменения суточной нормы либо подбора аналога.

Отрицательные симптомы во время терапии

В редких случаях при курсовом приеме 5-НОК возможны нежелательные реакции:

• полиневропатия;
• тошнота, дискомфорт в эпигастрии, позывы к рвоте;
• высыпания на коже;
• головная боль;
• учащенное сердцебиение;
• повышение значений АЛТ и АСТ;
• тромбоцитопения.

Особые указания

Пациент должен обратить внимание на следующие данные:

• для сохранения высокой активности нитроксолина не стоит одновременно принимать 5-НОК и другие лекарства группы оксихинолины или их производные;
• во время лечения изменяется оттенок урины со светло-желтого на ярко-оранжевый с красноватым оттенком;
• не выявлено негативного воздействия нитроксолина на состояние нервной системы: исследование реакций при употреблении противомикробного состава 5-НОК не проводилось;
• продолжительность терапии свыше 1 месяца разрешена только после сравнения функций печени, почек до и после терапии препаратом ряда оксихинолинов;
• при почечных патологиях пациент должен периодически сдавать урину для анализа уровня креатинина. Контроль работы естественных фильтров необходим весь период лечения;
• запрещено повышение суточной нормы сверх значений, указанных в инструкции: при передозировке возможно усиление побочных проявлений.

Узнайте о том, что означают у ребенка и как лечить сопутствующие заболевания.

О причинах повышения лейкоцитов в моче и о методах коррекции показателей написано странице.

Перейдите по адресу и прочтите о характерных симптомах и методах лечения нефрита почек у взрослых и детей.

Стоимость

Препарат на основе нитроксолина относится к средней ценовой категории. Ориентировочная стоимость таблеток - от 185 до 230 рублей. Цена 5 — НОК варьируется в зависимости от производителя (компании ЛЕК, Сандоз), региона и аптечной сети.

Дополнительная информация

Важные нюансы:

• температурный режим хранения противомикробного состава - до +25 С;
• пластиковую тару держать закрытой, оберегать от воздействия сырости и солнечных лучей;
• нельзя допускать бесконтрольного приема лекарства пациентами любого возраста, беречь состав 5-НОК от детей;
• срок годности средства на основе нитроксолина - 60 месяцев.

5 — НОК: аналоги

Аптечные сети предлагают эффективные заменители препарата 5-НОК, сходные по групповой принадлежности и действию. Структурные аналоги несложно найти в разных регионах. Назначение противомикробных средств с нитроксолином - задача нефролога или уролога.

Эффективные заменители:

• Нитроксолин-УБФ.
• Нитроксолин-АКОС.
• Препарат 5-Нитрокс.

5-НОК – это препарата, действующим веществом которого является нитроксолин, активный в отношении бактерий, простейших и ряда представителей грибковой флоры. Нитроксолин – представитель группы оксихинолинов, пик популярности которых в терапии кишечных и мочеполовых инфекций пришелся на 60-70 годы.

Противогрибковое действие лекарственного средства выражено значительно слабее антибактериального.

5-НОК применяется как препарат 2 ряда при , при подготовке к диагностическим или терапевтическим вмешательствам в органы мочеполовой сферы. От медикаментов 1 ряда его отличает меньшая эффективность и большая токсичность.

Длительный прием может сопровождаться нежелательными эффектами, вплоть до множественных периферических невритов и атрофии зрительного нерва.

Состав препарата

Форма выпуска лекарственного средства – таблетки, каждая из которых содержит 50 мг действующего вещества – нитроксолина. Помимо этого в состав входят вспомогательные вещества и компоненты оболочки таблеток (в том числе сахароза).

Фармакологическое действие

Действующее вещество с обширным спектром действия выборочно подавляет продукцию ДНК бактерий, образует комплексы с металлосодержащими ферментами клеток патогенной флоры, а также нарушает процесс окислительно-восстановительных реакций в бактериальных клетках.

Действует на грамотрицательные и грамположительны бактерии, микоплазмы, уреаплазмы, трихомонады, а также на некоторые грибки – кандиды, плесневую флору, возбудителей микозов.

Показания и противопоказания к применению

Достижения лечебной концентрации только в моче обуславливает три основных вектора применения:

Препарат нельзя применять детям до 3-х лет, беременным и кормящим женщинам. Также он противопоказан при гиперсенситивности к основному и вспомогательным компонентам состава либо к представителям группы хинолинов, катаракте, почечной ( менее 20 мл/мин) и печеночной недостаточности.

Побочные действия

Прием может вызвать следующие негативные реакции со стороны:

При сдаче анализа крови могут наблюдаться отклонения в , снижения количества тромбоцитов и рост числа трансаминаз печени (маркеров поражения органа).

Отзывы врачей и пациентов

Среди мнений специалистов о 5-НОК можно встретить положительные, отрицательные и нейтральные, к примеру:

«Часто слышал о «бесполезности» препарата, однако мне в своей практике довелось наблюдать, как 5-НОК сумел справиться с рецидивирующим хроническим простатитом, который не «поддавался» другим антибактериальным средствам.

Достоинства:

• эффективность в ряде «особых» случаев;
• относительно невысокая цена и наличие российского налога – Нитроксолина.

Недостатки: неоднозначные данные о терапевтическом эффекте»

Александров С.А.

«Это препарат популярен среди населения, поэтому случаи самолечения нередки. Любой бесконтрольный прием медикаментов может усугубить проблему, а 5-НОК не проходил специализированных испытаний, поэтому рекомендовать его смысла не вижу.

Достоинства: с учетом современного рынка медикаментов – разве что цена, и то, если говорить об отечественном Нитроксолине.

Недостатки:

• необходимость длительного приема в значительных дозах;
• большой риск побочных эффектов»

Светлов М.Ю.

«Препарат неоднозначный, требует длительного приема, при этом побочные эффекты вынуждают снижать дозу. При этом эффективность терапии также падает. Помочь может лишь при раннем выявлении патологии (остром цистите, например), а в такой ситуации найдутся и более безопасные медикаменты.

Достоинства: доступная цена.

Недостатки:

• риск развития резистентности инфекции;
• необходимость длительной терапии;
• высокая токсичность»

Павленков С.Г.

«Таблетки имеет смысл назначать при легких (без повышения температуры) обострениях инфекционных патологий мочеполовой сферы, например, пиелонефрита. Однако обеспечить требуемой концентрации в моче может только длительный прием больших доз довольно токсичного препарата, запрещенного на территории многих стран.

Достоинства: при наличии современных их трудно найти.

Недостатки:

• токсичность и риск нежелательных реакций;
• низкая эффективность»

Воронов Г.А.

«5-НОК склонен вызывать развитие устойчивости к нему кишечной палочки – одного из частых возбудителей неосложненного острого цистита. Помимо этого при значительном всасывании в ЖКТ лишь 1% нитроксолина выводится с мочой в неизменном (активном) виде. При этом необходимо постоянно поддержать концентрацию вещества в крови – что требует приема значительных доз.

Достоинства: препарат 2 ряда, может применяться, если не помогают или вызывают аллергию более современные средства.

Недостатки: в большинстве случае в нем нет необходимости»

Гасанов М.В.

Мнения пациентов, которым довелось принимать 5-НОК, также неоднозначны:

«Принимала 5-НОК после родов и цистита на фоне катетеризации. Кормление грудью – это противопоказание, но врач рекомендовал отдать предпочтение этому средству, строго запретив . После первого двухнедельного курс симптомы не ушли. В результате за полгода мне пришлось пропить 4 курса, и все равно эффект был временный, ощущения полного выздоровления не было ни разу.

Достоинства: запрет при лактации, как оказалось, относительный.

Недостатки: низкая эффективность, рецидивы»

Елена, 30 лет

«5-НОК принимала в комплексе с , растительными мочегонными и обильным питьем. Облегчение при остром цистите появилось уже через сутки, однако лечилась долго, 20 дней. Любопытно, что когда эти же таблетки принимал мой муж, у него началась сыпь, которой ранее не случалось при приеме Нитроксолина (российского).

Достоинства:

• невысокая цен плюс есть возможность купить Нитроксолин (он еще дешевле);
• в комплексе – эффективный.

Недостатки:

• длительный прием;
• риск появления крапивницы и зуда»

Екатерина, 37 лет

«Папе назначали при хроническом простатите самые разные антибиотики, однако все равно каждые 2-3 месяца были рецидивы с повышением температуры и болевым синдромом. Последний раз он принимал 5-НОК в течение 10 дней. Через 5 дней температура нормализовалась.

Достоинства:

• помог при обострении простатита;
• доступная цена.

Недостатки:

• таблетки нарушают баланс микрофлоры, могут вызвать проблемы с опорожнением кишечника;
• побочные эффекты в виде тошноты»

Татьяна, 48 лет

«Мне 5-НОК помогает уже более 10 лет. С 15 лет страдаю хроническим пиелонефритом, и время от времени обострения дают о себе знать болями в почках. Стоит принять это средство, как уже через пару часов состояние значительно улучшается. Пробовала другие антибиотики, но мне помогает только этот. Пью курсом, строго по инструкции.

Достоинства:

• в моем случае – быстрый и стабильный результат;
• доступная цена, удобная упаковка.

Недостатки: за врем приема не обнаружила, может окрасить мочу в желтый/ »

Алена, 25 лет

Достоинства:

• при курсовом приеме – эффект хороший;
• удобно пить, несмотря на большую дозу.

Недостатки: сталкивался с тошнотой и головной болью в ходе терапии»

Олег, 56 лет

Исходя из приведенных и прочих отзывов пациентов, а также инструкции, можно сформулировать ряд рекомендаций по приему препарата:

• принимать таблетки во время или после еды;
• применять средство курсом, в дозах, предписанных инструкцией;
• не забывать поддерживать микрофлору пробиотиками или эубиотиками;
• пить больше жидкости;
• употреблять в пищу больше клетчатки;
• в комплексе пить травяные чаи или растительные средства с мочегонным и противовоспалительным эффектом;
• постараться снизить частоту курсов (избегать переохлаждений и снижения иммунитета) – организм склонен привыкать к 5-НОК;
• обратиться к врачу за консультацией, хотя бы, потому что 5-НОК – не самый эффективный и современный препарат.

Плюсы и минусы лекарства

Среди положительных аспектов приема врачи и пациенты выделяют:

С другой стороны, 5-НОК назначат нечасто, в том числе и по следующим причинам:

• эффективность при цистите – 50 на 50 в зависимости от тяжести и длительности патологии. В общем случае эффективность на сегодняшний день оценить сложно, препарат назначают редко;
• выявлены эпизодов привыкания при частых и продолжительных курсах;
• общий и симптоматический (снижение болевого синдрома) эффект может появиться нескоро;
• агрессивное воздействие на ЖКТ (боли в желудке, тошнота, запоры);
• многие пациенты отмечают неэффективность, как 5-НОК, так и его аналогов;
• наличие более эффективных и не столь дорогих препаратов 1 ряда, обладающих меньшей токсичностью и дающих лучший результат за короткое время.

Итог – 5-НОК может применяться в случае, если не помогают/непереносимы средства первого ряда при легком течении патологий без осложнений.

Цена и аналоги

Стоимость 5-НОК по России варьируется от 190 до 270 рублей за упаковку 50 таблеток. Минимальная стоимость курса – от 600 рублей, средняя – от 800 рублей.

Среди популярных аналогов 5-НОК:

1. или Нитроксолин-УБФ – отечественные таблетки с тем же действующим веществом. Средняя цена упаковки 50 шт – от 80 рублей. Биодоступность ниже по сравнению с 5-НОК, зато дольше период выведения из организма.
2. 5-Нитрокс – импортный препарат, структурный аналог, по стоимости чуть дороже Нитроксолина, однако биодоступность мала, вещество выводится быстро, чем обусловлен нескорый терапевтический эффект.
3. Уросфосфабол и его структурные аналоги ( , ) – препараты с иным действующим веществом, однако сходны по механизму действия. Широчайший терапевтический спектр, присутствуют побочные эффекты. Применение при беременности возможно лишь в крайних случаях. Цены на препарат и аналоги от 400 рублей за упаковку.

Выбор, как структурных, так и сходных по действию аналогов велик, именно поэтому правильно сориентироваться поможет только консультация врача.

5-НОК - это фармацевтический препарат, производное 8-оксихинолина, созданный для лечения инфекционных заболеваний органов мочеполовой системы. Надо отметить, что подобным недугам, прежде всего, подвержена прекрасная половина человечества, в силу определённых анатомических особенностей.

Давайте рассмотрим мы подробнее поговорим про лекарство 5 нок, инструкция по применению, показания, аналоги, побочные действия, дозировка, противопоказания этого препарата рассмотрим.

5 нок - состав и форма выпуска:

Единственным активным веществом, входящим в состав препарата, является нитроксолин - производное 8-оксихинолина, химическое соединение, обладающее выраженным антибактериальным эффектом.

Помимо него в состав лекарственного средства входят и вспомогательные компоненты, например, гидрофосфат кальция, моногидрат лактозы, крахмал кукурузный, диоксид кремния, тальк медицинский, кросповидон, стеарат магния.

Оболочка таблетки включает в себя следующие компоненты: камедь акации, натрия кармеллозу, повидон К25, кремния диоксид коллоидный, сахарозу тальк медицинский, кукурузный крахмал, карбонат кальция, диоксид титана, краситель жёлтый хинолиновый.

Выпускается в таблетированной форме, в виде двояковыпуклых таблеток оранжевого или тёмно-жёлтого цвета, покрытых оболочкой. Отпускается в аптеках только по предъявлению рецепта врача.

5 нок - фармакологическое действие:

Препарат 5-НОК после принятия внутрь уже через два часа всасывается в кровь из кишечника в неизменённом виде. Максимальная концентрация, достаточная для оказания антибактериального эффекта, создаётся в моче, именно в мочевыводящих путях препарат и оказывает своё лечебное действие.
Антибактериальный эффект осуществляется за счёт подавления биосинтеза ДНК в клетке бактерии, в результате чего синтез компонентов клеточной стенки становится невозможным, жизнедеятельность патогенных микроорганизмов нарушается.

Препарат 5-НОК обладает широким спектром действия, и эффективен в отношении многих патогенных микроорганизмов, являющихся возбудителями урогенитальных инфекций, например, циститов, уретритов, нефритов и так далее.

Есть некоторые данные об эффективности препарата в отношении грибов: кандида, дерматофиты и так далее.

5 нок - применение и дозировка :

Стандартной для взрослого человека или подростка считается доза в 400 мг в сутки, разделённая на 4 приёма, то есть по 2 таблетки 2 раза в день, обязательно после еды. При наличии проблем с выделительной системой количество препарата уменьшают в 2 раза.

Детям в возрасте от 5 лет назначают 200 – 400 мг препарата в сутки в 4 приёма, обязательно контролируя показатели работы выделительной системы.

Детям в возрасте от 3 до 5 лет назначают до 200 мг препарата на 4 приёма. Длительность применения лекарственного средства определятся лечащим врачом, и, как правило, варьирует между 2 и 4 неделями.

На фоне применения данного лекарственного средства моча может окрашиваться в интенсивный ярко-охряный цвет. Не стоит тревожиться по этому поводу, данное явление вполне нормально для этого лекарства. После окончания терапии, цвет выделений в течение 1 или 2 дней самостоятельно приходит в физиологическую норму, и приобретает соломенный окрас.

5 нок - показания к применению:

Применение лекарственного средства 5-НОК показано при наличии следующих заболеваний:

Острый пиелонефрит, или хронический в стадии обострения;
Цистит;
Эпидидимит;
Уретрит;
Инфекционные заболевания предстательной железы;
Инфекционные осложнения онкологических заболеваний простаты;
Профилактика инфекционных осложнений при проведении диагностических или лечебных процедур органов мочеполовой сферы;
Профилактика инфекционных осложнений после проведённых хирургических вмешательств на органах мочеполовой сферы.

Прерогатива назначения данного лекарственного средства, всецело, находится в ведении лечащего врача. Самовольное применение данного препарата категорически недопустимо. Причина такой строгости кроется в пагубности самолечения антибактериальными средствами. В большинстве случаев недолеченные инфекционные заболевания становятся причинами развития тяжёлой хронической патологии, с трудом поддающейся дальнейшей медикаментозной коррекции.

5 нок - противопоказания к применению:

Применение лекарственного средства 5-НОК нежелательно при наличии следующих состояний:

Катаракта;
Заболевания почек, протекающие с выраженной почечной недостаточностью;
Беременность и лактация;
Индивидуальная непереносимость;
Непереносимость хинолинов;
Возраст до 3 лет.

5 нок - побочные эффекты:

Со стороны пищеварительной системы, во время применения данного препарата могут возникать следующие патологические проявления: тошнота, рвота, нарушения стула.
Со стороны центральной и периферической нервной системы: парестезии, нарушения чувствительности, атаксия, головная боль.
В некоторых случаях возможны аллергические реакции, по типу крапивницы, иногда может встречаться тахикардия.

5 нок – передозировка:

Данных, о каких- либо специфических проявлениях передозировки препарата нет. В некоторых случаях может увеличиться частота встречаемости и выраженность побочных эффектов.

5 нок – аналоги:

К аналогам можно отнести нитроксолин и 5-нитрокс.

Заключение

В заключение хочу ещё раз предостеречь вас от желания самостоятельно назначать препарат 5-НОК. Недолеченные хронические инфекции с большим трудом поддаются радикальному излечению. Помните об этом и не забывайте дорогу к своему доктору. Любые заболевания легче предотвратить, чем бороться с их последствиями.