О чудесных свойствах этого лекарства известно всем. Оно и от горя спасает, и сердце лечит, и боли успокаивает, и бессонницу побеждает... Больше миллиарда рублей в год дорогие россияне тратят на корвалол, хотя лекарство это по-прежнему стоит копейки и по нынешним временам. Что же такого волшебного в этих стареньких каплях?

Несколько лет назад в стране чуть не начались волнения среди пенсионеров. Причиной стало появление в аптеках некоторых городов извещений о том, что препараты корвалол и валокордин вскоре станут отпускать только по рецептам. Граждане стали скупать склянки с каплями впрок, недельные запасы смели за считанные часы и требовали еще, в аптеках появились огромные очереди...

Серьезные последствия удалось предотвратить только после того, как тогдашний министр здравоохранения Татьяна Голикова, высшие чиновники Госнаркоконтроля, губернатор Санкт-Петербурга Валентина Матвиенко и спикер Госдумы Борис Грызлов заверили народ, что никаких таких изменений не будет, любимые лекарства по-прежнему останутся доступными без рецептов. Виновными сделали нерадивых медицинских чиновников.

А между прочим, с инициативой внести эти капли в список сильнодействующих лекарств, которые можно продавать только по специальному рецепту, выступила сама Федеральная служба по контролю за оборотом наркотиков. И постановление такое было. Поскольку в состав капель действительно входит средство, везде в мире признанное жестким наркотиком. Называется оно фенобарбитал или люминал.

Возьми у брата

Производить люминал в Германии начали в 1912 году. И вплоть до 50-х годов он оставался самым популярным седативным (успокоительным) средством в Европе, а возможно, и в мире. Им снимали спазмы у эпилептиков, его принимали при бессоннице, дамы успокаивали им нежные нервы. У препарата было множество противопоказаний, он мог накапливаться в организме, а самоубийцы полюбили люминал как надежный способ подвести итог неудавшейся жизни.

Возможно, поэтому немцы искали возможность уменьшить вред от люминала при сохранении его полезных свойств. И в 1934 году в довоенной Германии был создан валокордин — композиция из фенобарбитала, масла шишек хмеля и мяты и соединения брома с валериановой кислотой. Все эти компоненты обладали способностью успокаивать, расширять сосуды, снимать спазм, даровать сон...

После войны, в 50-е годы, производство валокордина восстановили в ГДР. Видимо, в тяжелые времена, когда миллионы людей еще отходили от стрессов военного времени, он пользовался большим успехом, что не прошло мимо внимания советских фармакологов. И в 1960-м году на Киевском фармацевтическом заводе им. Михайлы Ломоносова не мудрствуя лукаво стали выпускать аналог — всем известный корвалол. Правда, на самом заводе «Известиям» сообщили, что автором капель был их главный технолог. Возможно, это он исключил из рецепта братьев по соцлагерю масло шишек хмеля, чтобы не было похоже на уж совсем банальную кражу.

Завод им. Ломоносова, созданный в 1925 году, был одним из первых предприятий советской фарминдустрии. Известен он тем, что в 1937 году (какое дивное совпадение!) разработал промышленное получение валидола, а эвакуировавшись в 1941 году в Казань, наладил там производство мощного наркозного препарата хлорэтила и стрептоцида, который до эры антибиотиков применялся очень широко. И то, и другое в те годы было на вес золота. Нынче завод превратился в частное ОАО «Фармак», потеряв по дороге в капитализм славное имя первого русского химика. Владеет контрольным пакетом акций госпожа Филя Жебровская, как водится, бывший финансовый директор. Но корвалол здесь по-прежнему производят и даже называют «лицом нашего завода».

В самой же объединенной Германии валокордин пить перестали, там выпускают более современные лекарства. Так что теперь фирма «Кревель Мойзельбах ГмбХ» производит его исключительно для стран бывшего СССР и бывшего же соцлагеря.

Слепила из того, что было

А сейчас раскрою вторую страшную тайну корвалола. Таинственное соединение брома с валериановой кислотой — по-научному этилбромизовалерианат — получают из такого сырья, про которое в приличном обществе не говорят. И, возможно, многие принципиальные граждане, узнав о нем, не стали бы капать привычное успокоительное в рюмку с водой. Потому что получают его из сивухи — из отходов спиртового производства.

Сивуха, или сивушные масла, — то, что придает неприятный вкус и запах плохому самогону и некачественной водке. Состоит из смеси высших спиртов — изоамилового, изобутилового и пропилового. Последний, кажется мне, так и просится на водочную этикетку. Полученное из этой адской смеси сырье для корвалола было недостаточно чистым, что служило причиной множества побочных эффектов. Поэтому в 90-х годах прошлого века в Институте нефтехимического синтеза им. Топчиева по заказу сверху удалось придумать простой и надежный способ получения высокоочищенного сырья для корвалола на основе газа изобутилена.

— Нашим методом заинтересовались на химзаводе в Перми, — рассказывала «Известиям» один из соавторов патента, главный научный сотрудник института Наталья Колесниченко. — Но перестройка постепенно превращалась в разруху, денег на промышленное освоение метода не дали. А теперь и многие из тех, кто его придумал, ушли в мир иной. Отчасти и потому, что оказались невостребованными в новой эпохе.

Так что бабушки по-прежнему успокаиваются любимым корвалолом на основе сивухи. Но и это еще не все.

30 капель от страха

А теперь самая удивительная тайна корвалола. Она заключается в том, что он ничего не лечит, как и множество популярных в России лекарств. Ну, то есть просто ничего — ни сердце, ни почечную колику, ни печень, ни бессонницу. Но зато успокаивает и тем самым снимает то, что раньше называли «ипохондрическим синдромом», а теперь предпочитают мудрено именовать «соматоформной вегетативной дисфункцией».

В переводе на общедоступный язык это означает: нарушения в работе каких-то органов (например, сердца, печени, почек, кишечника и т.п.) или систем (например, нервной), вызванные стрессом, депрессией, тревогой и т.п. То есть сердце болит не оттого, что в нем что-то не в порядке, а оттого, что страшно, одиноко, грустно и некому руку подать... И пить эти капли от настоящей болезни сердца, печени, почек или души так же бесполезно, как пить обычную воду. Но если и для успокоения пить их годами, эффект постепенно уменьшается, и капать в рюмку приходится все больше.

Знакомый врач-кардиолог рассказывал, что к нему на прием, бывает, приходят пациенты, которые без всякого результата выпивают по целому пузырьку корвалола зараз. А им на самом деле давно и серьезно надо лечить сердце совсем другими лекарствами. Но убедить в этом бывает непросто. Потому что у них уже сформирована наркотическая зависимость от любимого лекарства.

На крючке

Если вы попытаетесь прихватить с собой в европейское турне пузырек с корвалолом, вас запросто могут обвинить во ввозе наркотического вещества. При длительном применении он не только ухудшает работу печени, почек и прочих важных органов, но и ослабляет память и даже приводит к депрессиям. Но если человек привык принимать 15-30 мл препарата в день, то при резкой отмене будет еще хуже. Возникают стойкая бессонница, тревога, галлюцинации, напоминающие «белую горячку».

Свои «прелести» и у этилбромизовалерианата. Он накапливается в организме и приводит к хроническому отравлению бромом. А оно вызывает заболевания органов дыхания, аллергию, нарушения в половой сфере, хронические боли и многое другое.

В России никто никогда не пытался провести настоящее исследование влияния корвалола на здоровье пожилых людей. Если кто-то отважится, думаю, точно обнаружит все эти системные эффекты. И еще обнаружит, что у многих пенсионеров нет другой возможности, кроме как лечить свои многочисленные болезни при помощи корвалола и ему подобных симптоматических лекарств. А это уже проблемы не только медицинские, но и социальные. Не случайно при одной лишь угрозе лишиться привычного успокоительного лекарства они готовы были идти на штурм аптек, и не только аптек.

За год граждане России потребляют более 70 млн пузырьков корвалола и примерно 9 млн — валокордина. Посчитать объемы сложно, поскольку пузырьки разные: от 15 до 50 мл. Но в среднем это примерно 40 железнодорожных цистерн по 60 тонн. И это симптом не только для врачей, но и для политиков, социальных работников: болезни, тревогу и душевное неблагополучие россияне не лечат, а закапывают.

Татьяна БАТЕНЁВА,

Источник

фотография с сайта dom.a42.ru

P.S:

Чем опасен корвалол

1. Основные ингредиенты корвалола – этиловый спирт, фенобарбитал и этилбромизовалерианат, которые имеют очень неприятное свойство накапливаться в организме, вызывая отравление внутренних органов. Последствия длительного приема корвалола – это не только привыкание, опасное само по себе, но и повышающийся риск отравления, способного значительно ухудшить работу печени, почек и других внутренних органов.

2. Кроме того, регулярный прием корвалола в достаточно большом количестве может привести к формированию своего рода зависимости – в условиях привыкания резкое прекращение приема корвалола может привести к появлению отчетливых симптомов «синдрома отмены», в том числе ухудшению памяти, нарушению сна (бессоннице), депрессии, тревоге.

3. Вы можете совершенно расстроить свою половую сферу, злоупотребляя успокоительными и снотворными препаратами, содержащими производные барбитуровой кислоты. Даже корвалол не безгрешен (обычная доза содержит примерно 18 мг фенобарбитала).

Характеристика вещества Фенобарбитал

Производное барбитуровой кислоты. Белый кристаллический порошок слабогорького вкуса, без запаха. Очень мало растворим в холодной воде, трудно - в кипящей воде (1:40) и хлороформе, растворим в спирте, эфире, растворах щелочей.

Фармакология

Фармакологическое действие — противосудорожное, снотворное, седативное .

Взаимодействует с барбитуратным участком ГАМК А — бензодиазепин-барбитуратного рецепторного комплекса и повышает чувствительность ГАМК -рецепторов к медиатору (ГАМК ), в результате повышается длительность периода раскрытия нейрональных каналов для входящих токов ионов хлора и увеличивается поступление ионов хлора в клетку. Увеличение содержания ионов хлора внутри нейрона влечет за собой гиперполяризацию клеточной мембраны и понижает ее возбудимость. В результате усиливается тормозное влияние ГАМК и угнетение межнейронной передачи в различных отделахЦНС .

Показано, что при терапевтических концентрациях фенобарбитал усиливает ГАМКергическую передачу, тормозит глутаматергическую нейротрансмиссию, особенно опосредованную глутаматными альфа-амино−5-метилизоксазол−4-пропионат (AMPA) -рецепторами. В высоких концентрациях влияет на ток ионов натрия и блокирует ток ионов кальция через клеточные мембраны (каналы L- и N-типов).

Барбитураты оказывают неселективное угнетающее влияние на ЦНС . Они подавляют сенсорные зоны коры головного мозга, снижают двигательную активность и вызывают сонливость, седативный эффект и сон.

Седативно-снотворное действие обусловлено в основном угнетением активности клеток восходящей активирующей ретикулярной формации ствола мозга, ядер таламуса, торможением взаимодействия этих структур с корой головного мозга.

Вызванный барбитуратами сон по структуре отличается от физиологического, т.к. укорачивается фаза быстрого (парадоксального) сна и уменьшаются стадии 3 и 4 медленного сна. Снотворный эффект развивается в течение 0,5–1 ч (реже - позднее), продолжается 6 –8 ч (до 12 ч) и снижается через 2нед приема.

Противосудорожное действие обусловлено активацией ГАМКергической системы, влиянием на потенциалзависимые натриевые каналы, а также подавлением активности глутамата и др. Фенобарбитал снижает возбудимость нейронов эпилептогенного очага и препятствует возникновению и распространению импульсов. Он блокирует высокочастотные повторные разряды нейронов (вследствие влияния на ток ионов натрия). Барбитураты также повышают порог электростимуляции двигательных зон коры головного мозга.

Антигипербилирубинемическое действие предположительно обусловлено индукцией фермента глюкуронилтрансферазы, регулирующего конъюгацию билирубина, что приводит к снижению концентрации свободного билирубина в сыворотке.

Может вызывать слабую анальгезию, но возможно и усиление реакции на болевой стимул.

В малых дозах оказывает успокаивающее действие и в сочетании с другими средствами (спазмолитические, сосудорасширяющие) эффективен при нейровегетативных расстройствах.

При высоких дозах (при передозировке) вызывает угнетение центров продолговатого мозга. Непосредственно угнетает дыхательный центр (степень угнетения дыхания зависит от дозы), снижает объем дыхания и чувствительность дыхательного центра к углекислому газу.

В обычных гипнотических дозах не оказывает существенного влияния на сердечно- сосудистую систему. В высоких дозах понижает АД (кроме центрального действия - угнетения сосудодвигательного центра, эффект опосредован влиянием на сердце, ганглии, а также связан с прямым миотропным сосудорасширяющим действием). Не оказывает прямого повреждающего действия на почки, но при остром отравлении возможно развитие олигурии или анурии, в значительной степени в результате отмечаемой гипотензии. Понижает тонус гладкой мускулатуры ЖКТ .

В гипнотических дозах в небольшой степени снижает интенсивность обмена веществ у человека. Слегка снижается температура тела вследствие уменьшения активности и угнетения центральных механизмов терморегуляции.

В исследованиях на лабораторных животных показана способность понижать тонус и сократительную способность матки, мочеточников и мочевого пузыря. Однако концентрации, необходимые для проявления этого эффекта у человека, при использовании доз, вызывающих седативно-снотворное действие, не достигаются.

Фенобарбитал вызывает индукцию микросомальных ферментов печени. При назначении более 3–5 дней барбитураты стимулируют собственную биотрансформацию (скорость ферментативных реакций может возрастать в 10–12 раз).

После приема внутрь полностью, но медленно всасывается в тонком кишечнике. Биодоступность - 80%. Связывание с белками плазмы (преимущественно с альбумином) составляет 20–45%. Терапевтическая концентрация в сыворотке крови, оптимальная для проявления противосудорожного эффекта, составляет 10–40 мкг/мл. T ½ из плазмы у взрослых - 53–118 ч (в среднем 79 ч), у детей и новорожденных (возраст менее 48 ч) - 60–180 ч, в среднем 110 ч. Распределяется по органам и тканям, проходит через ГЭБ . Хорошо проходит через плаценту и распределяется по всем тканям плода (наивысшие концентрации обнаруживаются в плаценте, печени и головном мозге плода), проникает в грудное молоко. Метаболизируется в печени при участии микросомальных ферментов с образованием фармакологически неактивных метаболитов. T ½ - 2–4 дня (у новорожденных до 7 дней). Выводится почками в виде глюкуронидов метаболитов и в неизмененном виде (25–50%). Экскреция почками зависит от pH мочи: при подщелачивании мочи увеличивается выведение в неизмененном виде и быстрее снижается концентрация в крови, при подкислении - наоборот. Фенобарбитал характеризуется выраженной кумуляцией. При нарушении функции почек действие заметно пролонгируется.

В исследованиях на животных (мыши, крысы), получавших фенобарбитал в течение всей жизни, выявлено канцерогенное действие. Вызывает доброкачественные и злокачественные гепатоклеточные опухоли у мышей и доброкачественные гепатоклеточные опухоли у крыс в поздние сроки жизни. Исследования у человека не дали достаточных доказательств канцерогенного действия фенобарбитала.

Применение вещества Фенобарбитал

Эпилепсия, хорея, спастический паралич, спазм периферических артерий, эклампсия, возбуждение, нарушение сна, гемолитическая болезнь новорожденных.

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к другим барбитуратам), манифестирующая или латентная порфирия в анамнезе (возможно усиление симптомов за счет индукции ферментов, ответственных за синтез порфирина), выраженная анемия, респираторные заболевания, сопровождающиеся одышкой или обструкцией дыхательных путей, печеночная и/или почечная недостаточность, миастения, алкоголизм, лекарственная или наркотическая зависимость, в т.ч. в анамнезе, беременность (особенно I триместр), кормление грудью.

Ограничения к применению

Депрессия и/или суицидальные наклонности, бронхиальная астма в анамнезе, нарушение функции печени и/или почек, гиперкинез, гипертиреоз (возможно усиление симптомов, т.к. барбитураты вытесняют тироксин, связанный с белками плазмы), гипофункция надпочечников (возможно ослабление системного действия экзогенного и эндогенного гидрокортизона под действием барбитуратов), острая или постоянная боль (могут отмечаться парадоксальное возбуждение или могут маскироваться важные симптомы), беременность (II и III триместр), детский возраст.

Побочные действия вещества Фенобарбитал

Со стороны нервной системы и органов чувств: сонливость, летаргия, угнетение дыхательного центра, головокружение, головная боль, нервозность, тревога, галлюцинации, атаксия, кошмарные сновидения, гиперкинезия (у детей), нарушение процесса мышления, парадоксальная реакция (необычное возбуждение, бессонница) - особенно у детей, пожилых и ослабленных больных, эффект последействия (астения, ощущение разбитости, вялости, снижение психомоторных реакций и концентрации внимания).

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): агранулоцитоз, тромбоцитопения, гипотензия и мегалобластная анемия (при длительном применении), брадикардия, сосудистый коллапс.

Со стороны органов ЖКТ : тошнота/рвота, запор.

Аллергические реакции: кожная сыпь или крапивница, локальные отеки (особенно век, щек или губ), эксфолиативный дерматит (синдром Стивенса - Джонсона, токсический эпидермальный некролиз); возможен летальный исход.

Прочие: при длительном применении - поражение печени (желтушность склер или кожи), дефицит фолатов, гипокальциемия, остеомаляция, нарушение либидо, импотенция.

Вызывает привыкание (выявляется примерно через 2 нед лечения), лекарственную зависимость (психическую и физическую), синдром отмены и «отдачи» (см. «Меры предосторожности»).

Взаимодействие

Усиливает метаболизм ЛС , биотрансформирующихся в печени (за счет активации микросомальных ферментов окисления) и снижает эффект: непрямых антикоагулянтов, в т.ч. варфарина, аценокумарола, фениндиона и др. (понижает уровень антикоагулянтов в крови, при одновременном назначении необходим периодический контроль ПВ для коррекции доз антикоагулянтов), кортикостероидов, препаратов наперстянки, хлорамфеникола, метронидазола, доксициклина (уменьшает Т ½ доксициклина, этот эффект может сохраняться в течение 2 нед после прекращения приема барбитурата), трициклических антидепрессантов, эстрогенов, салицилатов, парацетамола и др. Фенобарбитал снижает всасывание гризеофульвина и уровень его в крови.

Эффект барбитуратов на метаболизм противосудорожных средств - производных гидантоина (в т.ч. фенитоин) непредсказуем (возможно понижение или повышение концентрации фенитоина в крови, необходим мониторинг плазменных концентраций). Вальпроевая кислота, вальпроат натрия повышают уровень фенобарбитала в крови. Фенобарбитал снижает концентрацию в плазме карбамазепина, клоназепама.

При одновременном применении с другими средствами, угнетающими ЦНС (в т.ч. седативные, снотворные, некоторые антигистаминные, анксиолитики), и алкоголем возможен аддитивный угнетающий эффект. Ингибиторы МАО пролонгируют эффект фенобарбитала (вероятно, вследствие угнетения его метаболизма).

Передозировка

Симптомы токсического отравления могут не проявляться в течение нескольких часов после приема фенобарбитала. Токсическая доза значительно варьирует. Прием внутрь 1 г вызывает серьезное отравление у взрослых, прием 2–10 г как правило вызывает летальный исход. Терапевтический уровень фенобарбитала в крови человека составляет 5–40 мкг/мл, летальный - 100–200 мкг/мл. Интоксикацию барбитуратами следует дифференцировать с алкогольным опьянением, интоксикацией бромидами, с различными неврологическими расстройствами.

Симптомы острой интоксикации: нистагм, необычные движения глаз, атаксия, выраженные слабость и сонливость, тяжелая спутанность сознания, смазанная речь, возбуждение, головокружение, головная боль, угнетение дыхания, дыхание Чейна-Стокса, ослабление или отсутствие рефлексов, сужение зрачков (при тяжелом отравлении сменяющееся паралитическим расширением), олигурия, тахикардия, гипотензия, гипотермия, цианоз, слабый пульс, холодная и липкая кожа, геморрагии (в точках надавливания), кома.

При тяжелом отравлении могут развиться отек легких, сосудистый коллапс со снижением тонуса периферических сосудов, апноэ, остановка дыхания и сердца; возможен летальный исход.

При угрожающей жизни передозировке возможно подавление электрической активности мозга (ЭЭГ может быть «плоской»), которое не должно расцениваться как клиническая смерть, т.к. этот эффект полностью обратим, если не развились повреждения, связанные с гипоксией.

Передозировка может обуславливать развитие таких осложнений как пневмония, аритмия, застойная сердечная недостаточность, почечная недостаточность.

Лечение острой передозировки: ускорение выведения фенобарбитала и поддержание жизненно важных функций.

Для снижения абсорбции (если фенобарбитал не всосался полностью из ЖКТ ) - индукция рвоты (если пациент в сознании и не утратил рвотный рефлекс) с последующим назначением активированного угля, при этом необходимо принять меры для предупреждения аспирации рвотных масс. Если индукция рвоты противопоказана, необходимо провести промывание желудка.

Для ускорения выведения всосавшегося препарата назначают солевые слабительные, проводят форсированный диурез (при сохраненной функции почек), применяют щелочные растворы (для ощелачивания мочи).

Проводят мониторирование жизненно важных функций и водного баланса.

Поддерживающие меры: необходимо обеспечение проходимости дыхательных путей, возможно использование ИВЛ и применение кислорода; назначение аналептиков не рекомендуется (при тяжелом отравлении могут ухудшить состояние); поддержание нормального АД (при гипотензии - применение сосудосуживающих средств) и температуры тела; при необходимости - инфузионная терапия или др. противошоковые меры; следует принять меры для профилактики гипостатической пневмонии (в т.ч. провести физиотерапию в области грудной клетки), пролежней, аспирации и др. осложнений; при подозрении на пневмонию - назначение антибиотиков; рекомендуется избегать перегрузки жидкостью или натрием, особенно при нарушении функции сердечно-сосудистой системы.

При тяжелых отравлениях, развитии анурии или шока, возможно проведение перитонеального диализа или гемодиализа (во время и после диализа необходимо мониторирование концентрации фенобарбитала в крови).

Симптомы хронической токсичности: постоянная раздражительность, ослабление способности к критической оценке, нарушение сна, сонливость, апатия, слабость, нарушение равновесия, спутанная речь, головокружение, выраженная спутанность сознания. Возможны галлюцинации, возбуждение, судороги, нарушение функций ЖКТ , сердечно-сосудистой системы и почек.

Лечение хронической токсичности: постепенное снижение дозы (во избежание развития абстинентного синдрома) до полной отмены препарата, симптоматическое лечение и психотерапия.

Способ применения и дозы

Внутрь. Режим дозирования устанавливают строго индивидуально в зависимости от показаний, течения заболевания, переносимости, возраста и др. Лечение необходимо начинать с наименьшей эффективной дозы, соответствующей конкретной форме патологии. У пациентов с нарушением функции печени и/или почек, пожилых и ослабленных больных лечение необходимо начинать с меньших доз.

В качестве снотворного - взрослым 0,1–0,2 г за 0,5–1 ч до сна; в качестве успокаивающего и спазмолитического средства - 0,01–0,03–0,05 г 2–3 раза в сутки (обычно в сочетании со спазмолитиками, вазодилататорами и др.); при эпилепсии: взрослым - 0,05–0,1 г 2 раза в сутки с постепенным повышением дозы до получения клинического эффекта.

Максимальная разовая доза для взрослых - 0,2 г, максимальная суточная - 0,5 г.

Дозу для детей подбирают индивидуально в зависимости от возраста, массы тела ребенка.

Меры предосторожности вещества Фенобарбитал

При появлении дерматологических осложнений фенобарбитал следует отменить. Реакции гиперчувствительности чаще встречаются при наличии в анамнезе астмы, крапивницы, ангионевротического отека и др.

Следует иметь в виду, что у людей пожилого возраста и ослабленных больных при обычных дозах возможны выраженное возбуждение, депрессия или спутанность сознания. У детей барбитураты могут вызвать необычное возбуждение, раздражительность, гиперактивность.

С осторожностью назначать при депрессии (возможно ухудшение состояния, особенно у пациентов пожилого возраста).

Риск возникновения зависимости возрастает при использовании больших доз и с увеличением продолжительности приема, а также у пациентов с лекарственной и алкогольной зависимостью в анамнезе. Постоянное применение барбитуратов в дозах, в 3–4 раза превышающих терапевтические, приводит к развитию физической зависимости у 75% пациентов.

Отмену следует проводить постепенно, путем снижения дозы в течение длительного времени, чтобы уменьшить риск возникновения синдромов отмены и «отдачи». Абстинентный синдром может развиться в течение 8–12 ч после приема последней дозы и обычно проявляется в следующей последовательности (малые симптомы): тревога, мышечные подергивания, дрожание рук, прогрессирующая слабость, головокружение, нарушения зрения, тошнота, рвота, нарушение сна, ортостатическая гипотензия (головокружение, обморочное состояние). В тяжелых случаях возможны более значительные симптомы (судороги, делирий), возникающие в течение 16 ч и продолжающиеся до 5 дней после резкой отмены. Выраженность синдрома отмены постепенно снижается в течение примерно 15 дней. Риск развития делирия и судорог с возможным летальным исходом выше при резкой отмене после продолжительного использования у людей с лекарственной зависимостью. Внезапное прекращение приема при эпилепсии может вызвать припадок или эпилептический статус.

При применении фенобарбитала для лечения эпилепсии рекомендуется мониторирование его уровня в крови. При длительном лечении необходимо периодическое определение концентрации фолата в крови, контроль картины периферической крови, функции печени и почек.

При необходимости использования барбитуратов во время родов рекомендуется принимать роды в условиях готовности реанимационного оборудования.

В период лечения недопустимо употребление алкогольных напитков.

Не следует применять во время работы водителям транспортных средств и людям, деятельность которых требует быстрой психической и физической реакции, а также связана с повышенной концентрацией внимания.

Особые указания

В настоящее время фенобарбитал в качестве снотворного средства практически не применяют.

Корвалол – это популярное и доступное лекарственное средство, которое продается в аптеках без рецепта. Он входим в состав аптечки во многих семьях. Этот, безопасный, на первый взгляд, лекарственный препарат, при неправильном приеме, может привести к тяжелым последствиям. В этой статье детально рассматривается передозировка Корвалолом, причины ее возникновения, симптомы и правила оказания первой помощи при ее развитии.

Корвалол – это успокоительный и седативный препарат. Выпускается в каплях и таблетках. В его состав входит ментол и фенобарбитал. Многие, по ошибке, считают, что он влияет на работу сердечнососудистой системы.

Фенобарбитал, основное действующее вещество Корвалола, относится к группе барбитуратов. Он выпускается под названием Люминал. Это очень сильнодействующий компонент, с помощью которого снимаются судорожные эпизоды у больных с эпилепсией. Он способен вызывать сильную зависимость и привыкание. В Корвалоле фенобарбитал присутствует в маленькой концентрации, за счет которой обеспечивает легкий успокоительный эффект.

Показания к приему Корвалола:

• нарушения сна, бессонница;
• эпизоды стрессовых ситуаций;
• панические атаки;
• нервное перенапряжения.

Обратите внимание, что прием Корвалола противопоказан беременным, кормящим грудью и детям до 12 лет.

Причины передозировки препаратом

Как показывает врачебная практика, в большинстве случаев, Корвалол используется пациентами без согласования дозировки и показаний с лечащим доктором. Многие, не зная о последствиях, принимают его часто и ежедневно. Особенно популярный он у людей пожилого возраста, которые пьют его для «лечения заболеваний сердца».

Ниже представлены основные причины «передоза» этим лекарственным средством:

• Разовый прием большой дозы Корвалола. Бывают случаи, когда люди выпивают целый флакон препарата. Зараз нельзя принимать более 25 капель этого лекарства. Такая передозировка Корвалолом часто случается во время сильных эмоциональных потрясений, во время которых человек не может контролировать количество выпитого лекарства.
• Прием препарата вместе с алкогольными спиртными напитками. Алкоголь усиливает действие фенобарбитала.
• Сочетание Корвалола с другими седативными лекарственными средствами или транквилизаторами вызывает развитие побочных действий фенобарбитала.
• Повышенная чувствительность или непереносимость компонентов препарата. В таком случае отравление Корвалолом может произойти даже от нескольких капель лекарства.

К каким последствиям может привести передозировка

Если в вашей домашней аптечке есть Корвалол, вам следует знать, чем опасен этот препарат. Передозировка Корвалолом может привести к тяжелым нарушениям в работе организма и к летальному исходу. Он в больших дозах вызывает интоксикацию, поражает внутренние органы и нервную системы.

В списке представлено, что будет с организмом, если выпить много этого лекарства:

• Острая почечная недостаточность. Фенобарбитал выводится из организма почками, и при большой его концентрации, они могут не справиться.
• Остановка сердца. Большая доза Корвалола замедляет скорость сокращений сердца, замедляет пульс, и может привести к его остановке.
• Угнетение нервной системы, которое может проявляться параличом, развитием коматозного состояния.
• Смерть. Летальный исход развивается вследствие отказа почек, или сердечной остановки.

Основные клинические проявления передозировки

Симптомы передозировки Корвалолом для человека зависят от количества выпитого лекарства. Выпитая зараз бутылка препарата является смертельной дозой, а симптомы легкой передозировки развиваются при принятии внутрь 60-80 капель.

Ниже, в таблице, представлены основные симптомы отравления Корвалолом, в зависимости от степени тяжести интоксикационного процесса:

• ощущение слабости во всем теле;
• сонливость;
• рассеянность;
• тошнота и рвота;
• невнятность речи.

• крепкий сон, при котором отравившегося человека не удается разбудить;
• ощущение слабости в руках и ногах, напоминающее паралич;
• расширение зрачков;
• уменьшение количества выделяемой мочи;
• гипотония (падение артериального давления);
• брадикардия (замедленный пульс).
• брадипноэ (редкое дыхание).

• угнетение сознания до комы;
• цианоз (посинение) кожи и видимых слизистых оболочек, бледность конъюнктивальной оболочки глаза;
• отсутствие сухожильных рефлексов.

Что делать при передозировке Корвалолом

Передозировка Корвалолом требует оказания пострадавшему неотложной помощи. В первую очередь следует вызвать скорую медицинскую помощь. Диспетчеру по телефону нужно точно описать сложившуюся ситуацию, и назвать правильное местонахождение.

Обратите внимание, что стараться самостоятельно справиться с передозировкой Корвалолом нельзя. Это состояние требует квалифицированной медицинской помощи.

Пока медики едут, нужно начинать оказывать больному первую помощь. Следует это делать в такой последовательности:

1. Положите отравившегося человека на ровную твердую поверхность. Это необходимо на случай возможной остановки сердца.
2. Голову больного поверните набок, это убережет его от западения языка и удушья рвотными массами.
3. Расстегните сдавливающую одежду (галстук, ремень, рубашку), и откройте все окна в помещении для поступления свежего воздуха.
4. Если человек в сознании, дайте ему выпить залпом литр простой воды, которую нужно будет сразу же вырвать. Эту процедуру можно повторить несколько раз. Она поможет очистить желудок от остатка препарата, который не успел всосаться в кровь.
5. Дайте больному сорбентов (Активированный уголь, Атоксил, Смекта, Сорбекс, Белый уголь, Энтеросгель).

Лечение передозировки

Медики бригады скорой помощи, приехав на вызов, проведут оценку тяжести состояния пострадавшего. Необходимо им сообщить ориентировочное количество выпитого человеком Корвалол, сопутствующие заболевания отравившегося, и названия лекарств, которые он принимает на постоянной основе.

Медиками будет оказана первая медицинская помощь, которая состоит из следующих действий:

• подключение больного к кислороду;
• промывание желудка через зонд;
• повышение артериального кровяного давление, если на момент их прибытия оно ниже 80/40 мм;
• установление винфлона (внутривенного катетера), и введение через него растворов для дегидратации (Трисоль, Дисоль, Реосорбилакт);
• в случае клинической смерти – проведение сердечно легочной реанимации.

После стабилизации состояния пациента, его госпитализируют в отделение интенсивной терапии, или в токсикологию. В стационаре вводится антидот фенобарбитала – бемигрид.

Длительность госпитализации и лечения зависит от тяжести поражения внутренних органов. В случае отравления легкой и средней степени прогноз благоприятный.

Отравление Корвалолом является опасным состоянием для жизни. Этот, привычный для многих препарат, в больших дозах, приводит к остановке сердца, острой почечной недостаточности и коматозному состоянию, и тяжелым последствиям со стороны всех органов и систем. В Корвалоле содержится сильнодействующее вещество – фенобарбитал. Правильно оказанная доврачебная помощь может помочь избежать тяжелых осложнений, и даст отравившемуся человеку шанс дожить до приезда медицинской бригады. Лечение передозировки Корвалолом проводится в реанимационном отделении, где вводится антидот – бемигрид.

Поддержите наш проект в соц. сетях!

Напишите, что вы думаете Отменить ответ

Я думаю,что корвалол нужно продавать строго по рецепту. Спасли бы многие жизни. У меня уже двое знакомых попадали в реанимацию из-за передозировки корвалолом.

Вся информация на сайте otravlenye.ru предназначена только для ознакомления и не является инструкцией к действию.

Для получения медицинской помощи настоятельно рекомендуем обратиться к врачу.

Провизор Онлайн

На этом сайте я собрала инструкции, отзывы и мнения о различных медицинских препаратах.

Здесь нет заказных статей, а расходы оплачиваются за счёт рекламных блоков. Все мнения, кроме мнений материально заинтересованных лиц, публикуются.

Над проектом работает дипломированный провизор - то есть я сама - и мне можно задавать вопросы, не стесняйтесь. Спасибо!

Попробуйте новейший справочник препаратов на 10 000 статей с полнотекстовым поиском.

В наше неспокойное время каждый второй человек страдает от расстройств нервной системы: раздражительность, тревожность, бессонница, стрессы. Именно по этой причине так популярны успокоительные, снотворные препараты и антидепрессанты. На современном фармакологическом рынке можно найти десятки лекарственных средств, которые нормализуют работу нервной системы, однако многие пациенты всё равно отдают предпочтение давно знакомому Корвалолу.

Препарат на основе ментола, этилбромизовалерианата и фенобарбитала обладает успокаивающим, спазмолитическим действием. Он пользуется огромной популярностью благодаря простоте использования, дешевизне и эффективности. Однако данный препарат потенциально опасен при нарушении правил приёма, так как он содержит искусственные психотропные вещества и высокую концентрацию этанола.

Корвалол – описание фармацевтической формы

Корвалол – это комбинированный препарат на основе растительных и искусственных компонентов. Он является структурным аналогом Валокордина, который выпустили в продажу в Германии ещё до войны. В современное время препарат довольно популярен в России и других странах бывшего СССР, а также Азии. В Европе и США его давно запретили из-за входящего в его состав фенобарбитала.

Основные компоненты Корвалола – это этилбромизовалерианат, фенобарбитал и ментоловое масло

Корвалол выпускают в двух фармацевтических формах – таблетки и капли. Самыми популярными считаются капли, из-за простоты использования и быстрого терапевтического эффекта.

Капли Корвалол содержат такие вещества:

• этиловый эфир α-бромизовалериановой кислоты (этилбромизовалерианат);
• фенобарбитал;
• ментоловое масло;
• этанол (96%);
• дистиллированная вода;
• натрия изовалерианат.

Раствор содержит около 50% этанола. На вид – это бесцветная жидкость с ментоловым ароматом.

Состав Корвалола в каплях может немного отличаться. К примеру, настойка Корвалол Н, кроме вышеописанных активных веществ, содержит хмелевое масло. В качестве дополнительных компонентов: натрий уксуснокислый трёхводный, раствор уксусной кислоты, вода, этанол (96%).

Препарат обеспечивает успокоительное, сосудорасширяющее и спазмолитическое действие.

Свойства компонентов

Корвалол устраняет спазм гладкой мускулатуры, проявляет успокоительный эффект и может помочь при лёгких расстройствах сна. Лечебное действие медикамента обусловлено его составляющими.

Этилбромизовалерианат и спирт влияют на рецепторы внутренней оболочки рта и глотки, уменьшают возбудимость ЦНС, провоцируют тормозящее действие на кору мозга и подкорковые нервные центры. Благодаря этим веществам препарат обладает спазмолитическим, а также седативным эффектом аналогично настойке Валерианы. В большой дозировке успокоительный препарат проявляет выраженное снотворное воздействие.

Фенобарбитал обладает успокоительным действием, это вещество тормозит передачу нервного импульса на кору и подкорку мозга. Этот компонент помогает снять раздражение, под его воздействием пациент ощущает сонливость, снижается скорость реакции. Степень угнетения импульсов возбуждения зависит от порции капель: рекомендуемая доза будет действовать успокаивающе, а при передозировке проявляется выраженный снотворный эффект.

Корвалол обладает седативным, спазмолитическим, сосудорасширяющим действием

Компоненты Корвалола тормозят деятельность вазомоторного (сосудодвигательный) центра. Фенобарбитал расслабляет гладкую мускулатуру сосудов, как следствие проявляется умеренный гипотензивный эффект препарата. Однако при повышении давления рекомендуется принимать другие лекарственные средства, Корвалол для этой цели не подойдёт. Капли немного снижают кровяное давление, однако они не способны устранить чрезмерное повышение артериального давления при гипертоническом кризе.

Ментоловое масло является спазмолитиком, способствует расширению сосудов, усиливает моторику кишечника, устраняя избыточное газообразование. Благодаря маслу перечной мяты капли обладают приятным освежающим вкусом и обеззараживающим действием.

Настойку принимают перед приёмом пищи, растворив предварительно в небольшой дозе фильтрованной воды или капнув необходимую порцию на рафинад.

Многих пациентов интересует вопрос о том, через сколько действует Корвалол. Лечебный эффект проявляется через 20 минут после приёма и сохраняется на протяжении 3–6 часов. Большая часть лекарства начинает всасываться через слизистую рта.

У пациентов, которые ранее принимали медикаменты с барбитуровой кислотой ранее лечебное действие уменьшается вследствие быстрого метаболизма фенобарбитала в печени.

Назначение Корвалола

Пациенты интересуются вопросом о том, от чего помогает препарат. Капли Корвалол не являются лекарственным средством, это симптоматический препарат, который применяют для купирования определённых признаков психических расстройств. То есть средство не способно вылечить сердечные заболевания, почечные колики, бессонницу. Некоторые не согласятся, ведь после приёма капель действительно исчезают болезненные ощущения в сердце. Однако лекарство способно купировать боль в результате стресса или нервного срыва. Но если речь идёт о боли на фоне стенокардии или инфаркта, то Корвалол не поможет.

Корвалол назначают для устранения симптомов невротических расстройств

Настойку принимают для успокоения нервов и более лёгкого засыпания, но при развившемся стрессе или тревожном расстройстве они не помогут. Об этом знает каждый пациент, который длительное время принимает капли.

Некоторые пациенты так долго принимают средство, что становятся зависимыми от него и употребляют его при каждом случае. Однако Корвалол рекомендуется принимать по назначению врача, так как многие симптомы (боль в левой половине груди, почках, бессонница) требуют выяснения причины и адекватного лечения.

Показания к применению Корвалола:

• Невротические расстройства.
• Вегетососудистая дистония, артериальная гипертензия (комплексное лечение).
• Бессонница.
• Тахикардия, спазм коронарных артерий (в случае если симптомы неярко выражены).
• Спазм кишечника на фоне нейровегетативных нарушений.

Таким образом, капли Корвалол способны устранить боль вследствие нервных переживаний, а не на фоне структурных изменений коронарных сосудов или сердечной мышцы.

Меры предосторожности

Как указано в инструкции по применению Корвалола в каплях, препарат запрещён в следующих случаях:

• Непереносимость ингредиентов лекарственного средства.
• Аллергия на бром.
• Хроническая сердечная недостаточность (в тяжёлой форме).
• Печёночная порфирия.

Корвалол противопоказан при аллергии не его компоненты

Кроме того, препараты с фенобарбиталом в составе запрещено принимать пациентам с инфарктом сердечной мышцы (острая форма), пониженным давлением, стрессом, сахарным диабетом. Применение Корвалола противопоказано больным с зависимостью от наркотических, медикаментозных средств, алкогольных напитков. Это ограничение касается пациентов с нарушением проходимости воздуха по бронхам вследствие сужения или перекрытия воздухоносных проток, а также при заболеваниях респираторных органов с одышкой.

Под контролем врача принимают успокаивающий препарат пациенты с эпилептическими приступами, тяжёлыми заболеваниями печени. Детям настойку разрешено давать только по медицинским показаниям, при этом важно постоянно наблюдать за их состоянием.

Негативное действие настойки на человека:

• дискомфорт в эпигастрии, затруднённая дефекация, тошнота, приступы рвоты, нарушение функциональности печени;
• нервно-мышечные расстройства, непроизвольные движения глаз высокой частоты, замедление скорости реакции, головокружение, галлюцинации и т. д.;
• аллергические реакции (в том числе отёк Квинке);
• нарушение состава крови (снижение концентрации гранулоцитов, тромбоцитов, малокровие);
• затруднение дыхания;
• гипертоническая болезнь, брадикардия.

Длительное применение Корвалола вредно для здоровья, в таком случае повышается вероятность несовершенного остеогенеза (нарушение костеобразования) и проявления симптомов бромизма (хроническое отравление бромом): торможение работы нервной системы, стресс, атаксия, дезориентация и т. д. При появлении подобных признаков следует прекратить приём капель и проконсультироваться с доктором.

Дозировка Корвалола

Многих пациентов интересует вопрос о том, как принимать Корвалол. Как указано в инструкции, лекарство нужно употреблять, предварительно смешав его с 50 мл фильтрованной воды или капнув на кусочек сахара. Правильное время для приёма капель – за 30–60 минут до еды.

Капли разводят водой и принимают перед едой

Порция лекарства зависит от симптоматики, а также возраста пациента. Обычная доза Корвалола – от 15 до 30 капель. При небольшом спазме сердечных сосудов или тахикардии принимают от 40 до 50 капель. Для облегчения засыпания пьете 30 капель настойки, предварительно смешав её с водой, за полчаса до сна.

Второй актуальный вопрос: «Как часто можно пить Корвалол?». Кратность приёма лекарства зависит от клинической картины и возраста больного. Иногда препарат употребляют однократно, а в других случаях рекомендуемая доза – 3 раза за сутки.

Опасность медикамента

О полезных свойствах успокаивающего средства знают многие, но далеко не все догадываются о том, насколько вреден Корвалол при нарушении правил его применения. Например, этиловый эфир α-бромизовалериановой кислоты – это вещество, которое обладает спазмолитическим действием. В зависимости от порции капель препарат проявляет успокоительное или снотворное действие. Эта дозировка определяется для каждого пациента индивидуально.

При нарушении правил приёма препарат вызывает опасные осложнения

Фенобарбитал, который поступает в организм после употребления обычной дозы лекарства (от 15 до 20 капель) вызывает сосудорасширяющее и умеренное седативное действие. Снотворный эффект после приёма такой порции капель не проявляется.

Ментоловое масло тоже расширяет сосуды, расслабляет гладкую мускулатуру. Но при употреблении дозы от 25 мг капель и более снижается моторика кишечника, возникает запор.

Во многих странах Европы и США действующие вещества Корвалола запрещены. К примеру, фенобарбитал опасен для людей, так как считается наркотическим веществом, которое провоцирует зависимость. При систематическом приёме Корвалола этот компонент провоцирует снижение когнитивных функций: расстройства речи, потеря кратковременной памяти, шаткость при ходьбе. Кроме того, повышается вероятность неврологических нарушений, абстинентного синдрома, сексуальных расстройств.

При длительном употреблении капель возрастает риск скопления брома в организме и развития интоксикации.

Степени отравления:

• Лёгкая – общая слабость, влечение ко сну, мышечная слабость, рассеянность, нарушение речи, апатия, пурпура (скопление крови под кожей, слизистыми) и т. д.
• Средняя – патологически длительный сон, непроизвольное выделение слюны, повышение, снижение мышечной силы вплоть до паралича, гипотония, уменьшение количества мочи, расширение зрачков.
• Тяжёлая – кома вследствие интоксикации барбитуратами, которая сопровождается нарушением дыхания, снижением рефлексов, потерей сознания. Кроме того, снижается артериальное давление, возникают патологические шумы во время дыхания, тахикардия, кожа и слизистые покровы приобретают синий оттенок.

Функциональная недостаточность сердца продолжает развиваться, после чего часто отекают лёгкие.

Смертельная доза капель – от 0,1 до 0,3 г/кг, пациент погибает после приёма 100 мг/кг фенобарбитала.

При лёгкой интоксикации промывают желудок и дают пострадавшему энтеросорбирующие препараты. При сильном отравлении не обойтись без массажа сердца и искусственного дыхания. В обязательном порядке нужно вызвать скорую помощь.

Осложнения интоксикации даже при своевременной помощи довольно опасные – тяжёлые формы дерматита, функциональная недостаточность сердца, дыхательных органов или почек в острой форме. А поэтому дозировка капель должна быть правильной.

Влияние препарата на кровяное давление

Влияние действующих веществ на давление тоже может быть довольно опасным. Это касается пациентов, у которых гипотония, ведь Корвалол провоцирует снижение артериального давления (АД). Именно по этой причине его иногда применяют при гипертонии. Однако для этой цели рекомендуется использовать специально предназначенные медикаменты.

Корвалол снижает давление

Врачи разрешают пить капли в экстренных случаях, когда АД резко повышается, а средств для его снижения под рукой нет. Рекомендуемая доза – 45 капель на 100 мл горячей кипячёной воды. Лекарство нужно выпить быстро. Терапевтический эффект проявляется через полчаса. Таким образом, Корвалол поможет не только успокоить нервы, но и спасти человека от гипертонического криза.

Совместимость Корвалола с алкоголем

Многие знают, что Корвалол в каплях и спиртные напитки – это опасная смесь. Ведь этиловый спирт усиливает влияние седативного препарата. По этой причине настойка противопоказана пациентам с алкогольной зависимостью.

Корвалол запрещено совмещать с алкогольными напитками

При совместном приёме повреждаются гепатоциты (клетки печени), развивается дисульфрам-алкогольная реакция.

После проникновения этанола в кровоток учащается сердцебиение, повышается давление, возбуждается нервная система. А капли действуют наоборот, то есть снижают давление и успокаивают сердце. Как следствие, возникает дисбаланс и организм перегружается.

Ментоловое масло расширяет сосуды, разжижает кровь. В этом случае спиртные напитки усиливают влияние компонента, что грозит внутренними кровоизлияниями.

Наиболее опасное последствие комбинации Корвалола с алкоголем – это остановка сердца.

Если человек часто смешивает препарат со спиртными напитками, то повышается вероятность стойкой медикаментозной зависимости. Это объясняется наличием в составе настойки фенобарбитала.

Категорически запрещено пить Корвалол на похмелье, так как после подобного «коктейля» быстрее выделяются ферменты печени, ускоряются обменные процессы. Как следствие, этанол быстрее всасывается в кровоток и проявляет своё негативное действие.

Корвалол для беременных и лактирующих женщин

Согласно инструкции, будущим мамам запрещено принимать Корвалол. Это объясняется наличием в составе медикамента фенобарбитала, этанола и других агрессивных веществ. В первом триместре беременности препарат может вызвать патологии развития плода. А после приёма лекарственного средства перед родами повышается вероятность дыхательной недостаточности у младенцев.

Капли не рекомендуется принимать при беременности и лактации

Ментоловое масло повышает тонус маточных мышц. Именно поэтому пить Корвалол при беременности запрещено, в противном случае существует риск отслоения плаценты и смерти плода.

Таким образом, компоненты настойки чрезвычайно вредны для плода, а поэтому принимать её во время беременности настоятельно не рекомендуется. В случае экстренной необходимости принять минимальную дозу можно, но только после одобрения врача.

Применение Корвалола при лактации тоже запрещено, так как действующие вещества быстро всасываются в кровь и вместе с молоком проникают в организм младенца.

Аналогичные средства

Существует масса препаратов с аналогичным действием, которыми можно заменить Корвалол:

• Валериана
• Доппельгерц Мелисса
• Корвалдин
• Ново-Пассит
• Персен
• Бромизовал
• Нотта и т. д.

Наиболее близкие по составу и принципу действия Корвалол и Валокордин

Самый главный аналог Корвалола – это Валокордин. Единственная разница между ними в том, что в составе Валокордина находится хмелевое масло, которое отсутствует в каплях Корвалол. В остальном они абсолютно похожи, это касается и их действия.

Исходя из всего вышесказанного, капли Корвалол – это довольно популярный препарат с успокаивающим, сосудорасширяющим, местноанестезирующим, спазмолитическим, а также лёгким снотворным действием. Симптоматическое средство применяют для устранения признаков неврозов. В состав медикамента входят довольно опасные компоненты, которые вызывают зависимость и негативно влияют на различные органы (при нарушении правил приёма). Чтобы избежать побочных реакций капли рекомендуется применять только по медицинским показаниям, при этом следует строго придерживаться дозировки.

О последствиях одновременного приема алкоголя и лекарственных препаратов известно всем, ведь подобное сочетание – это верный путь к передозировке или сильнейшему отравлению. Халатное отношение к лекарствам может нанести существенный вред организму. Однако многие люди полагают, что если медицинский препарат имеет спиртовую основу, то с пивом или другими алкогольными напитками его можно совместить, но на деле это совсем не так.

Ярким примером такого опасного сочетания является корвалол и алкоголь. Несмотря на то что корвалол содержит в своем составе этиловый эфир и спирт, все же это медикаментозное средство не рекомендуется использовать в сочетании с алкогольными напитками, в том числе с пивом. Все дело в том, что и в корвалоле, и в алкоголе, продающемся на прилавках магазинов, имеются добавки, которые в первом случае обеспечивают эффективность лекарственного препарата, а во втором – повышают вкусовые качества.

Как действует корвалол на организм человека?

Корвалол – это лекарственное средство, широко использующееся для купирования сердечных приступов, лечения проблем с давлением, расстройств нервной и пищеварительной системы. К основным компонентам этого лекарственного средства относятся следующие составляющие:

• спирт;
• этиловый эфир;
• фенобарбитал;
• мятное масло;
• а-бромизовалериановая кислота.

Специфические свойства этого препарата во многом зависят от способа его применения. Для лечения проблем с сердечно-сосудистой системой это лекарственное средство используется в дозировке 15-30 капель для взрослых и 15 капель для детей. В то же время для устранения спазмов в пищеварительной системе корвалол используется в дозировке до 50 капель, но в этом случае прием такой дозы показан непосредственно перед едой. Лечебные свойства корвалола обуславливаются его составом.

1. Этиловый эфир, спирт и валерьяновая кислота обладают выраженным седативным действием.
2. Фенобарбитал натрия используется в качестве успокаивающего и сосудорасширяющего средства.
3. Мятное масло отличается спазмолитическими сосудорасширяющими и противовоспалительными свойствами.

Применение корвалола вызывает легкую сонливость, но в то же время позволяет быстро успокоить нервы при сильном стрессе, восстановить работу пищеварительного тракта и избавиться от сердечных приступов разной интенсивности. Большинство людей применяет корвалол, не задумываясь о его вреде, так как считает, что это на 100% безопасный препарат. На самом деле это лекарственное средство довольно сильное, поэтому принимать корвалол не рекомендуется людям, страдающим болезнями печени и почек.

Что происходит в организме при сочетании алкоголя и корвалола?

Корвалол – это далеко не безвредное лекарство, каким его считает большинство людей, а в сочетании с алкоголем этот препарат может привести к сильнейшим расстройствам. По 5-балльной шкале совместимости с алкоголем корвалол получил 3 балла, то есть такое сочетание опасно не только для здоровья, но и для жизни. Помимо угнетающего воздействия на ЦНС, проявляющегося сонливостью в дневное время суток, апатией и другими симптомами, этот препарат способствует активизации выработки ряда ферментов печени, что существенно увеличивает скорость метаболизма. Алкоголь также имеет специфическое воздействие на организм человека. При приеме алкоголя наблюдается сильный успокоительный эффект, достигаемый за счет угнетения ЦНС, усиливается нагрузка на печень и сердечно-сосудистую систему.

Во-первых, если выпивают сразу корвалол с алкоголем, появляется наложение тормозящего эффекта на ЦНС, что может стать причиной нарушений координации, работы речевого аппарата, депрессивных расстройств и многих других нарушений психики, которые могут сохраняться длительное время. Во-вторых, увеличение скорости метаболизма из-за выработки определенных видов ферментов в печени может стать причиной нарушения в работе печени и увеличения количества алкоголя, попавшего в кровь. В дальнейшем этот процесс приводит к сильнейшей интоксикации организма, поэтому если пьют корвалол с алкоголем, в том числе с пивом, то похмельный синдром наутро будет более выраженный.

Корвалол и спиртное усиливают воздействие друг друга на организм человека, поэтому сердечно-сосудистая, нервная и пищеварительная системы испытывают двойную нагрузку. Серьезному негативному воздействию, если люди пьют корвалол с пивом, подвергаются клетки почек и печени, что существенно увеличивает степень интоксикации организма и снижает скорость выведения токсинов из организма. Учитывая все факторы, сложно предугадать, какие именно будут последствия, если люди выпивают спиртное с данным лекарственным средством, но так как совместимость их довольно низкая, лучше воздержаться от такого сочетания.

Можно ли пить алкоголь с корвалолом – вероятные последствия

Если принимать корвалол после алкоголя или же в обратной последовательности, то может появиться ряд побочных эффектов. Алкоголь и корвалол прямо противоположно действуют на сердечно-сосудистую систему, ведь при приеме алкоголя наблюдается повышение артериального давления, а корвалол способствует замедлению ритма. Наложение эффектов может привести к дисбалансу. Подобный дисбаланс, даже если люди выпивают корвалол с пивом, содержащим минимальное количество алкоголя, может стать причиной повреждения тканей сердца и сосудов. Еще одна опасность для сердечно-сосудистой системы таится в том, что люди под действием алкоголя просто не знают меры. В случае если они выпивают большую дозу корвалола после алкоголя, есть риск полной остановки сердца или разрыва стенки миокарда, что привет к смерти человека от инфаркта.

Прием корвалола и алкоголя также может отразиться на печени, став первым шагом к циррозу.

В случае если была сильно превышена дозировка лекарства, могут наблюдаться нарушения в работе почек. Мятное масло оказывает сильное сосудорасширяющее действие, что в сочетании с приемом алкоголя в разы повышает риск развития разрыва сосудов в мозге. Одновременный прием алкоголя и большой дозы корвалола может нарушить перистальтику кишечника, что приведет к непроходящим запорам. У людей, которые систематически выпивают алкоголь или злоупотребляют пивом, при совместном приеме крепких напитков с корвалолом значительно повышается риск развития белой горячки, параноидальных состояний и галлюцинаций.

Корвалол, валидол, ношпа – воспринимаются нами, как совершенно безопасные и безвредные лекарства. Противопоказаний почти нет. Корвалол нежелательно принимать только при почечной и печеночной недостаточности. Да еще беременным и кормящим его нужно пить осторожно.

Такая мягкая инструкция будто бы предполагает, что отравиться этим лекарством невозможно. Но это не совсем так. Любой медицинский препарат в правильных дозах лечит, а в неправильных – калечит. Корвалол не исключение. А привычка наших граждан принимать капли по поводу и без многих делает просто зависимыми от легкого наркотика, коим является это лекарство.

Последствия от передозировки корвалолом

Корвалол – легкое седативное, умеренно спазмолитическое и гипотензивное средство. Правильная доза – 15-30 капель три раза в день. Пить с водой, капать на сахар. Что же случится, если эту дозу превысить? Может ли убить передозировка корвалолом? И после какой дозы наступают неприятные последствия?

Фенобарбитал – основа препарата. Бромизоваллериановая кислота в форме этилового эфира – вспомогательное вещество. Едкий натрий. Масло перечной мяты. Вода дистиллированная.

Фенобарбитал – химическое соединение, с успокаивающим действием. В препарате его совсем немного. Вызывает привыкание, а это означает, что дозу все время приходится увеличивать. Бромизовалериановая кислота и масло перечной мяты усиливают воздействие фенобарбитала.

Этилбромизоваллерианат также не совсем безобидное вещество. Он содержит бром, который при длительном приеме вызывает отравление. При значительном превышении дозы, последствия могут быть тяжелыми:

• легочные заболевания;
• немотивированные депрессии;
• аллергии непонятной этиологии;
• пропадает ясность сознания;
• апатия.

Какая доза может привести человека к передозировке

Половина пузырька критична для одновременного приема. Опасна будет дневная доза больше 150 капель. Одновременно можно принимать не более 40 капель.

Пожилой или детский возраст и наличие хронических заболеваний снижают порог, при котором мы имеем отравление.

Последствия от передозировки корвалолом и признаки

Поговорим о том, какие проявляются симптомы передозировки корвалолом. Симптоматика интоксикации подразделяется на три степени протекания тяжести.

При самой легкой и неопасной форме, отравление лекарством выглядит как общая слабость непонятного происхождения. Наблюдаются следующие симптомы: вялость, текучесть мыслей, небольшая заторможенность действий и речи, сонливость. Неприятные явления могут пройти сами собой, если даже ничего не делать, а просто уменьшить дозу приема, или вовсе отменить препарат.

Картина средней интоксикации выглядит куда менее привлекательно. Патологическая природа состояния уже видна невооруженным взглядом, а симптомы носят угрожающий характер:

• человека невозможно разбудить, сон длится неестественно долго;
• слюноотделение;
• мышечная вялость;
• артериальное давление снижено;
• небольшое количество мочи.

Такое отравление требует врачебного вмешательства. Необходимы мероприятия по интоксикации организма.

Тяжелая степень интоксикации корвалолом заканчивается барбитуровой комой. Патологические явления нарастают очень быстро и часто приводят к летальному исходу. Стремительно нарастает сердечная недостаточность, появляются хрипы, сильно падает артериальное давление. Человек начинает синеть начиная от носогубного треугольника и заканчивая синюшностью всего тела. Сердце работает с перебоями, что приводит к отеку легких.

Влияние алкоголя на тяжесть симптомов

Спиртное усиливает действие фенилбарбитала.

При одновременном употреблении с алкоголем, симптомы передозировки корвалолом могут возникнуть даже при дозе, значительно меньшей критической нормы.

Это следует учитывать, когда отправляетесь на какой-либо праздник, где планируется распитие спиртных напитков. Чтобы не рисковать заработать двойную интоксикацию, следует временно отменить прием препарата или заменить его другим.

Возможные причины передозировки

Лекарство принимается для того, чтобы улучшить свое состояние, а не ухудшить. Как же тогда возникает передозировка корвалолом? Привыкание к фенобарбиталу и как следствие, постоянное увеличение дозы. Сочетание с алкоголем. Одновременное употребление корвалола и других седативных средств или транквилизаторов. Сильный стресс. При нервном срыве человек может не отдавать себе отчет, сколько лекарства он выпил. Ухудшение общего соматического состояния. Ослабленный организм может воспринять нормальную дозу, как критическую. Появятся симптомы интоксикации.

Первая помощь при передозировке корвалолом?

Что делать, если вы обнаружили у человека симптомы передозировки? Попробуйте определить тяжесть интоксикации. При самой легкой степени - немедленно промыть желудок. Промывание следует не заканчивать до появления прозрачной жидкости. Принять лекарства, которые выводят токсины из организма: активированный уголь, другие сорбенты, энтеросгель. Они помогут уменьшить последствия.Обратиться к врачу. Никто не может дать гарантии, что состояние больного не будет ухудшаться.При средней и тяжелой степени врача следует вызвать немедленно. Пока едет скорая, уложите человека на пол, освободите грудь от чрезмерного сжатия одеждой и поверните голову набок. Самим делать интоксикационные мероприятия в таких случаях нежелательно, так как последствия могут быть необратимыми.

В малых дозах корвалол безопасен, и хорошо помогает справляться с мелкими и не очень недомоганиями организма. Но злоупотреблять им не следует. Любое врачебное средство может нести, как улучшение состояния, так и вред здоровью. Все зависит от дозы.

Отравление Корвалолом

Корвалол сегодня присутствует почти в каждой домашней аптечке. Многие считают его универсальным средством от «болей в сердце», при тревожных состояниях, а также для успокоения. Частое применение Корвалола, по разным причинам и в больших дозах, может, иметь серьёзные последствия.

Что ждёт «любителей» Корвалола? Сколько его надо выпить, чтобы отравиться? Какие симптомы характерны для передозировки? Что делать при отравлении Корвалолом? Обо всём об этом, а также о правилах оказания первой помощи и о лечении, пойдёт речь дальше.

Можно ли отравиться Корвалолом и за счёт чего это происходит? Отравиться можно и случается это за счёт содержащегося в нём барбитурата длительного действия - Фенобарбитала.

Сколько нужно капель Корвалола, чтобы наступило отравление? Максимальная доза препарата в сутки может доходить до 150 капель. При нарушении деятельности почек, а также у пожилых людей она уже может вызвать интоксикацию. Неправильный подбор дозы ребёнку также грозит отравлением. Причиной могут быть и тревожно-депрессивные расстройства, и другие причины, когда превышается максимальная доза.

Симптомы отравления Корвалолом

При отравлении Корвалолом симптомы могут быть лёгкими, среднетяжелыми и тяжёлыми.

Что делать при отравлении Корвалолом

При отравлении Корвалолом, что можно сделать на каждой стадии отравления, как оказать первую помощь?

При лёгкой интоксикации проводят промывание желудка до чистых промывных вод, приём любого имеющегося под рукой сорбента с учётом отсутствия его непереносимости из расчёта - треть от максимальной суточной дозы. На этой стадии также дают солевое слабительное, делают очистительную клизму. Подойдёт и приём любого обволакивающего питья (но это уже в последнюю очередь). Обязательно вызвать скорую помощь, потому что тяжесть состояния может быстро нарастать.

При состоянии средней и тяжёлой тяжести надо вызывать скорую помощь незамедлительно!

Пока едет бригада медиков пострадавшего уложить на пол, расстегнуть стесняющую одежду, повернуть голову набок. Оценить наличие сердечной деятельности по определению пульсации на шее.

Чтобы распознать есть ли дыхание, надо приложить ухо к грудной клетке. Наличие дома фонендоскопа облегчит процедуру. Если сердечной деятельности не обнаружено, нужно провести непрямой массаж сердца и сделать искусственное дыхание.

Ещё во время транспортировки больного ему вводят внутривенно антидот Корвалола - Бемегрид. Он наиболее эффективен при лёгкой интоксикации.

В стационаре пострадавший будет находиться под круглосуточным наблюдением врачей. При нарушении дыхания проводят подключение к аппарату ИВЛ (искусственной вентиляции лёгких), ингаляцию кислорода. Дают водную нагрузку: вводят растворы хлорида натрия, глюкозы, плазмозаменителей. Увеличение объёма выделения мочи стимулируют Эуфиллином и осмотическими диуретиками под контролем концентрации магния и калия в крови.

У таких больных быстро нарушается питание тканей, и развиваются пролежни, поэтому очень важно осуществлять тщательный уход и другие противопролежневые процедуры. Часто этим занимаются родственники, а не медицинский персонал.

При высокой концентрации Фенобарбитала в крови и стабильном уровне артериального давления проводится гемодиализ. Тяжёлое отравление является показанием для гемосорбции активированным углём, которая за 1 сеанс позволяет удалить до 70% яда.

Обязательно назначается симптоматическое лечение.

Последствия отравления Корвалолом

При отравлении Корвалолом последствия могут быть очень серьёзными. Начиная от тяжёлых дерматитов, заканчивая острой дыхательной, сердечной и почечной недостаточностью. Наибольшее число смертельных исходов среди отравлений лекарственными средствами наблюдается именно от препаратов, содержащих Фенобарбитал и другие производные Барбитуровой кислоты длительного действия. Последствия во многом определяются дозой принятого вещества, тяжестью интоксикации, своевременностью лечебных мероприятий.

Сегодня в любой аптеке можно купить Корвалол без рецепта. Из-за низкой доступности бесплатной медицинской помощи, человеку проще выпить тот же Корвалол или его знаменитый аналог Валокордин и на этом успокоиться. Стало легче и ладно. Не зря говорят, что в наших поликлиниках попасть к врачу может только самый здоровый человек. Сегодня многие сердечные больные так и лечатся. Отсюда перенесённые инфаркты миокарда на ногах. Несмотря на это за медицинской помощью всё равно следует обращаться. Зная об опасности неправильного лечения и интоксикации Корвалолом, надо относиться бережно к своему здоровью и ничего не принимать без консультации специалиста!

Смертельная величина Корвалола составляет 0,1–0,3 грамма на 1 килограмм веса, или в среднем 20 грамм препарата. Средняя летальная доза Фенобарбитала 100 миллиграмм на 1 килограмм массы тела.

Чет врет статья! Во за ночь выпил тока 2 фанфурика 50 мл, и за день 2,5 по 25 мл.

Третий день колбасит, никак не могу отойти… Думал с работы выгонят, не знал то там наркота какая-то.

Извините, еще не вышло, не сообразил…

Это 20 грамм препарата на 1 кг веса, так?

Примерный мой вес 100 кг, телосложение не жирное…

2 фанфурика 50 мл, и за день 2,5 фанфулика по 25 мл = 162,5 мл(ну и не за раз принял, это выходит там 40-50 мл не добрал? Или что то не так считаю. Простите, просто еще ни как не выходит… посоветуйте как быстрее выйти из этого состояния…

В статье говорится, что делать.

В течение 4 дней принимал по 100 мл Корвалола ежедневно. Сейчас, прочитав статью, поражаюсь, как я выжил?! Пил корвалол, специально, чтобы спать после трёхдневного пьянства. Боялся просто мучиться похмельным синдромом.

Пью корвалол когда панические атаки - я застрадалась от них уже. Мне кажется помогает. На 50 кг веса 20-30 капель.

Валентин, ты считаешь не сам корвалол, а корвалол вместе со спиртом и добавками.

С похмелья выпил 2 больших пузырька, чуть голову не сорвало, но похмелье отпустило. Как лечиться?

Какой алкоголь, вы чё орёте? Барбитура и синька это полная жесть.

Я выпил 6 флаконов корвалола по 30 мл. Начали отказывать ноги, полная потеря ориентации, разговор как у пьяного -язык заплетается. Падал на каждом шагу. Думал разбил паралич. Но уносит хлеще водки, третьи сутки не могу отойти. Мужики не повторяйте чужих ошибок, лучше купить пиво или бутылку водки. А лучше вообще не пить. А для таких как мы алкоголь противопоказан.

15.02.17г. на руках умерла дочь 24г.

Вечером у подруги они пиво пили, на следующий день у ней дома грудь заломило и руки выкручивало. Скорая помощь приехала и назначили 40 капель корвалола, через 3-5 минут она захрипела пошла пена изо рта и всё.

Это как-то связано алкоголь + корвалол.

У нас, в it-отделе, был толковый железячник, в период запоев глушил корвалол фуриками.

Говорят алкоголикам он помогает при похмельном синдроме и выходе из запоя (он еще по инету искал частников, выводящих из запоя, а так же амбулаторно посещал наркушку).

Здравствуйте! У меня умер сын 28 декабря 2016г… Он был зависим от корвалола, хотя последнее время принимал его редко. Но 25 декабря он купил 7 флаконов корвалола по 50 мг. Мы живем отдельно и я не знала об этом. 27 декабря у него было день рождение, мы с мужем заехали к нему. Пьяным он не выглядел. У нас была бутылка шампанского и литр легкого пива. И еще он попросил феназепам, т.к. у него были панические атаки и я в какой-то рассеянности (т.к. 20 дней у меня умерла мама) дала ему 10 таблеток, но он никогда больше 3-4 шт. не принимал. Выпил шапмпанское и пиво, затем приготовил в духовке курицу и лег отдохнуть под одеяло. Но он больше не проснулся. Сделали вскрытие и сказала, что он умер от отравления фенобарбиталом (100 мг в желудке). Но откуда там могла быть такая большая доза фенобарбитала, если он таблетки фенобарбитала не принимал, а корвалол он принимал 5 дней назад (вскрытие делали 30 декабря). Может быть такое или нет. Рвоты у него не было. Он как лег так и лежал. Хотя вначале они поставили диагноз острая кардиомиопатия.

По всем вопросам обязательна консультация врача!