Содержание статьи:

Удаление комков Биша - это операция по устранению жирового тела, располагающегося в щеках каждого человека. Эти комочки не несут какой-либо опасности здоровью, не влияют на функции организма, но иногда доставляют определенные эстетические неудобства их обладателю. По поводу данной операции существует много противоположных мнений: некоторые специалисты выступают за ее осуществление, другие - против. В данной статье представлено описание комков Биша, их роль в организме человека, особенности всех стадий их удаления, также описаны доводы за проведение процедуры и аргументы против нее.

Показания и противопоказания к удалению комков Биша

Комки Биша есть у каждого человека. С самого рождения они помогают младенцам сосать грудное молоко или смеси из бутылочек, в дальнейшем способствуют пережевыванию пищи, но с возрастом в большей степени им остается присуща только защитная функция, т.е. жировые комки предотвращают механическое повреждение слизистой оболочки рта в результате воздействия с внешней стороны щеки.

В силу этого становится понятным, что их наличие - это не патология, а природная необходимость. Однако все-таки существуют ситуации, при которых возникает потребность их удаления.

Показаниями к операции являются:

• Значительное увеличение в размерах данных жировых отложений по нескольким причинам, например, при наличии воспалительного процесса в тканях щеки или в силу физиологических особенностей конкретного организма.
• Возрастное ослабление мышц лица с дальнейшим углублением носогубных складок и отвисанием щек.
• При необходимости дополнительного метода коррекции лица в совокупности с другими пластическими операциями, например, липосакцией подбородка, подтяжкой кожи, введением скуловых имплантов.
• Зачастую причиной подобной операции является неудовлетворенность пациента своим внешним видом и желание иметь более утонченные черты лица.
• Необходимость увеличения объема в области щек за счет перемещения жировых комочков под скуловые кости.

Основными противопоказаниями к осуществлению удаления или перемещения комков Биша являются:

• Ожирение;
• Сахарный диабет;
• Онкологические заболевания;
• Инфекционные заболевания;
• Плохие показатели крови (пониженный гемоглобин, плохая свертываемость);
• Дисплазия соединительной ткани;
• Наличие очагов воспаления или гнойные заболевания на коже лица;
• Возраст до 23-25 лет, когда еще возможно природное уменьшение объема жировых телец;
• Заболевания печени;
• Эпилепсия и психические заболевания.

Удаление комков Биша дает заметный косметический эффект. В результате такой операции люди избавляются от чрезмерной округлости лица, приобретая более утонченные и выразительные очертания. Пациенты в возрасте за 50 лет с провисанием щек из-за ослабления мышц отмечают значительное улучшение внешнего вида, сравнимое с эффектом от хирургической подтяжки лица.

Удаление комков Биша: «за» и «против»

Любое хирургическое вмешательство, особенно если это пластическая операция, которая не приносит никакой пользы физическому здоровью, но в то же время может нанести вред организму, имеет как приверженцев, так и противников. Не является исключением и удаление комочков Биша.

Основные аргументы людей, выступающих за проведение операции:

1. Безопасная коррекция черт лица . После удаления жирового тела нижняя часть лица обретает четкость, становится более подтянутой, что создает заметный эффект омоложения. С помощью данного хирургического вмешательства возможно придать ему правильные черты, откорректировав форму щек и скул.
2. Наилучший способ избавления от жировых излишков на щеках . По сравнению с липосакцией частичное или полное удаление или перемещение комков Биша дает более устойчивый и заметный эффект при большей безопасности процедуры, имеющей краткие сроки выполнения.
3. Омолаживающий эффект при наличии возрастных изменений . Когда у человека с возрастом образуются отвисания щек, невольно появляются морщины. Удаление утяжеляющих щеки жировых комков позволяет исправить ситуацию, подтянуть кожу. И если в молодости комки Биша у человека выполняют защитную функцию ротовой полости от внешних повреждений и обеспечивают бесперебойную работу лицевых мышц, то с возрастом они деформируются, а значит, перестают осуществлять свои основные функции и теряют свою значимость.

Опишем доводы «против» операции по удалению комков Биша:

1. Отсутствие 100-процентной эффективности . Многие хирурги выступают против удаления комочков Биша, считая данную операцию малоэффективной. Их мнение основано на тех случаях, когда после нее не был достигнут необходимый эстетический эффект в силу индивидуальных особенностей организма конкретного пациента.
2. Большая вероятность развития негативных последствий . В частности, говорится о нежелательности проведения операции лицам, которым менее 25 лет. Это связано с тем, что с возрастом происходит естественная потеря жира под кожей щек, а при раннем проведении удаления комков Биша возможно отвисание щек, что визуально старит лицо. О других нежелательных последствиях такой операции рассказано ниже.
3. Кратковременный результат или сложность достижения оптимального эффекта у некоторых пациентов . Это связано с нестабильностью веса, когда пациент или худеет после операции, или наоборот, набирает вес. Данные утверждения также носят частный характер, но обязательно должны учитываться пациентами, чтобы они могли предотвратить появление факторов изменения веса, влекущих за собой низкий эффект от операции.
4. Необратимость последствий . Есть мнение, что устранить излишнюю худобу лица достаточно сложно, ведь введенные препараты быстро рассасываются, а импланты просто не на чем закреплять.
5. Возможность использования менее радикальных мер коррекции черт лица . К таковым относятся косметические средства, филлеры (рассасывающиеся гели), миостимуляция лицевых мышц. Они не несут в себе опасности по сравнению с оперативным вмешательством и нарушением природного строения мягких тканей на лице.
6. Риск развития тяжелых последствий от общего наркоза . Такая простая пластическая операция, проведенная под общим наркозом, может вызвать развитие некоторых проблем со здоровьем, в частности препараты для общего наркоза могут спровоцировать нарушение сердечной деятельности, привести к развитию аллергии, явиться причиной обострения хронических заболеваний.

Особенности удаления комков Биша

Для достижения максимального корректирующего эффекта необходимо подходить к операции со всей серьезностью. Существуют общепринятые правила подготовки к ней, технология выполнения хирургических манипуляций, общие рекомендации пациентам на восстановительный период, которые могут дополняться индивидуальными советами врача и помогут избежать негативных последствий операции. Опишем их более подробно.

Подготовка к операции по удалению комков Биша

После принятия решения о необходимости проведения данной пластической операции следует выбрать клинику и посетить опытного хирурга для консультации.

Основные предоперационные манипуляции:

• Опрос . В обязательном порядке медицинский специалист должен выяснить информацию по особенностям здоровья пациента (перенесенные ранее операции, наличие хронических заболеваний или аллергической реакции на отдельные лекарственные или анестезиологические препараты), исключить возможные противопоказания.
• Осмотр, пальпация . В ходе беседы доктор проводит осмотр пациента в двух положениях - стоя и лежа, чтобы определить толщину комков Биша и сделать заключение об их точном расположении и размерах.
• Моделирование . По расположению жировых комков хирург определяет зону и оптимальное направление разреза. В более продвинутых клиниках применяется компьютерное моделирование.
• Обследование . Каждый пациент должен сдать биоматериал для клинического анализа мочи, детального исследования параметров крови, пройти электрокардиограмму, флюорографию. Обязательными являются исследования на ВИЧ, гепатит В и С, сифилис.

После назначения даты операции пациент должен придерживаться определенных правил, например, отказ от приема алкогольных напитков, отказ от курения, исключение приема некоторых лекарственных средств (со списком таковых должен ознакомить врач).

Операция производится натощак. Кожа должна быть абсолютно чистой, поэтому запрещено использование косметических средств.

Операция по удалению комков Биша

Ход операции начинается с анестезии. Вид наркоза зависит от частной технологии, выработанной каждым хирургом, и индивидуальных особенностей пациента.

Ни для кого не секрет, что большинство людей, находясь в чувствах, испытывает определенный дискомфорт при проведении каких-либо хирургических манипуляций с их телом, особенно при работе хирурга с лицом. Однако есть много случаев, когда удаление жировых комков происходит под местной анестезией, ведь общий наркоз может привести к негативным реакциям организма и долгому его восстановлению.

Непосредственная работа хирурга начинается с выполнения небольших надрезов на слизистой оболочке щеки. Известно, что благодаря осуществлению операции на внутренней части щек обеспечивается отсутствие послеоперационных рубцов, к тому же заживление происходит гораздо быстрее, т.к. рана подвергается бактерицидному влиянию слюны. Размеры данных надрезов небольшие - 1-2 см. Через них хирург аккуратно извлекает тело комка Биша.

Примечательно, что тело этих жировых комков может быть удалено частично или же перемещено в другую часть щеки, если это предусмотрено изначальным моделированием операции, проведенным на стадии подготовки.

После завершения манипуляций с жировыми комками хирург выполняет косметический шов, затем укладывает вдоль него дезинфицирующую прокладку, а на внешней стороне подтягивает щеки эластичной лентой.

Операция по удалению комков Биша является относительно простой процедурой. В целом она занимает от получаса до сорока минут. Т.к. манипуляции не предусматривают прямое влияние на жизненно важные органы, пациенты после восстановления от наркоза могут отправляться домой.

Большой популярностью также пользуются комбинированные операции, например, когда одновременно с удалением комков Биша проводится липосакция подбородка. Если есть необходимость проведения другой пластической операции с осуществлением внешних разрезов, то одновременное удаление жировых отложений из щек также может совершаться через данные разрезы, чтоб избежать дополнительного травмирования тканей щеки.

Реабилитация после удаления комков Биша

Период реабилитации начинается с момента, когда введенный наркоз полностью перестает действовать, и заканчивается через 2-3 недели. Пациент может спокойно покидать клинику, но при этом обязан придерживаться неких рекомендаций врача.

Ограничения в период реабилитации таковы:

1. Запрещено посещение сауны и другие варианты тепловых процедур.
2. Желательно значительно ограничить физические нагрузки.
3. Избегать психоэмоциональных перегрузок. К этому относится также мимическое выражение эмоций - гримасы, смех, крик.
4. Во время сна должна использоваться высокая подушка, положение тела - на спине, чтобы обеспечить скорейшее избавление от отеков.
5. Соблюдение особой диеты, которая связана со снижением нагрузки на жевательные мышцы лица. Пациенту рекомендуется употребление только жидкой пищи в первые 3 дня, затем можно дополнить меню протертыми блюдами. Снова-таки нельзя кушать слишком холодные или слишком горячие блюда. Прием пищи должен завершаться ополаскиванием с использованием антисептических растворов.
6. Запрещена интенсивная чистка зубов.
7. Однозначное противопоказание на период восстановления - употребление алкоголя и курение.
8. При необходимости врач может назначить прием антибиотиков, чтоб избежать развития воспаления на слизистой оболочке рта.

После правильно проведенной операции и при выполнении пациентом всех рекомендаций по реабилитации отеки спадают довольно быстро - до 3-х дней. При этом заметный эффект можно увидеть через 2-3 недели, когда мышцы лица слегка подтянутся.

Нежелательные последствия удаления комков Биша

Чаще всего негативные последствия удаления комков Биша отсутствуют. Но в некоторых случая, связанных с халатностью хирурга, неправильной подготовкой к операции, а также проведением данной процедуры в разрез с противопоказаниями, могут появиться нежелательные реакции и результаты.

Рассмотрим такие последствия подробнее:

• Аллергическая реакция . Во время операции хирурги применяют местную или общую анестезию, в результате чего у пациента может возникнуть аллергическая реакция, которая проявляется кожными высыпаниями, угнетением дыхания, нарушением функций сердца, снижением артериального давления или рвотой.
• Повреждение близлежащих тканей . Неопытность хирурга может привести к нарушению целостности располагающихся в непосредственной близости с комками Биша лицевых мышц, слюнной железы, лицевого нерва.
• . Они чаще всего присутствуют в течение первых 2-3 дней, затем их интенсивность спадает. В преобладающем большинстве случаев болевые ощущения проходят в в течение первой недели после операции.

Поэтому стоит правильно выбирать клинику и хирурга с большим опытом в проведении подобных операций, ведь правильному удалению комки Биша могут подвергнуться только под рукой квалифицированного в области хирургии специалиста.

Некоторые последствия могут быть связанны с индивидуальной физиологией пациента и неправильным поведением во время реабилитации. Они следующие: воспаление слизистой оболочки щеки, преждевременное появление морщин, возникновение асимметрии лица.

В некоторых случаях при наборе веса после перенесенной процедуры объем щек возвращается к исходным размерам. При значительном снижении массы тела (более 30% от изначального веса пациента) лицо часто приобретает старческий усталый вид.

Некоторые негативные последствия могут наступить еще во время операции, другие - в период реабилитации, третьи - через месяцы и годы. К каждой возникающей проблеме должен подбираться наиболее подходящий вариант ее устранения. Поэтому решением данного вопроса также должен заниматься квалифицированный медицинский специалист, ведь часто бездействие или самолечение могут приводить к значительным проблемам со здоровьем.

Изменение формы лица до и после удаления комков Биша

На данный момент хирургами по всему миру проведено несколько десятков тысяч операций по удалению комков Биша. Подобная коррекция является одной из самых дешевых в пластической хирургии, поэтому часто осуществляется в комплексе с другими пластическими манипуляциями.

В большинстве своем пациенты отмечают значительные изменения в форме лица, поэтому остаются довольными. В сети появляется множество фотографий с изображением лиц до и после перенесенного удаления жировых тел из щек. Эффект в большей степени зависит от изначальных параметров пациента, объема жировых отложений Биша, а также вида операции (полное или частичное удаление, полное или частичное перемещение).

На фотографиях заметно, как меняется форма лица при удалении большого объема жира из щек. Нижняя часть становится менее объемной, появляются впадины, которыми могут похвастаться утонченные стройные модели модных журналов.

В более старшем возрасте (после 45 лет) заметен омолаживающий эффект, ведь снижается нагрузка на лицевые мышцы, и кожа слегка подтягивается.

Как удаляют комки Биша - смотрите на видео:

Скорее всего, количество людей, полностью довольных своей внешностью, не очень велико, но при этом не многие решаются идти на пластическую операцию. В первую очередь, причиной тому служит высокая стоимость подобных процедур, во вторую - опасение тяжелых последствий операции, в третьих - наличие противопоказаний у конкретного человека и др. Но при большом желании изменить черты своего лица в лучшую сторону не стоит забывать о здравом смысле и остро необходимо придерживаться рекомендаций медицинских специалистов.

Комки Биша – это плотное скопление инкапсулированных комочков, составляющих жировую ткань щеки, так называемое «тело Биша». Свое название они получили в честь французского физиолога и анатома Мари Франсуа Ксавье Биша.

Расположены они под скуловой костью, в самой толще щеки. Величина этого жирового комка довольно велика, он может достигать размера куриного яйца. Доподлинно неизвестно, для чего они нужны нашему лицу.

Предполагается, что:

У детей они тем заметнее, чем младше ребенок. По мере взросления значимость комочков снижается, поэтому уменьшается и их размер. Вернее, количество жировой ткани остается таким же, просто создается такое впечатление по сравнению с ростом других тканей лица. На щеках образуются ямочки, скулы проявляются более рельефно.

Удаление

Удаление производят, когда у пациента:

• слишком большие отложения жира на щеках;
• генетически обусловленный круглый тип лица подчеркивается жировыми излишками;
• связанное с возрастом ослабление лицевых мышц привело к углублению носогубных складок и образованию «брылей».

Известно ли вам, что с помощью инъекций ботокса в лоб удается разгладить все складки за одну процедуру, которая занимает не более получаса? Читайте подробнее в статье .

Очень часто у людей искривление носа, например, после перелома, приводит к искривлению перегородки носа. .

Видео: 3Д ментопластика + удаление комков Биша

Показания к операции

Удаление комков Биша не является физиологической необходимостью. Данные комочки под кожей щек – нормальное явление, какого бы размера и формы они не были.

Противопоказания

• Резекция не рекомендуется пациентам с нестабильным весом. Удалить их можно только после того, как вес придет в норму и стабилизируется.
• Плохая свертываемость крови.
• Прогрессирование хронических болезней.
• Заболевания инфекционного характера.

Как проходит операция

Операция проводится чаще всего под общей анестезией, потому что пациентам трудно преодолеть психологический барьер при манипуляциях на лице. Хотя хирург может принять решение убрать комки и под местным наркозом. На слизистой оболочке щек делаются небольшие (1-2 см) разрезы.

Комок Биша извлекается одним куском. Затем щека ушивается косметическим швом. Шов защищают дезинфицирующей прокладкой, а внешнюю сторону щеки подтягивают эластичной лентой.

Вся процедура занимает не более получаса. Пациент, оправившись от наркоза, отправляется домой обычно в этот же день.

Фото: проведение разреза для доступа к комкам Биша
Фото: удаление комков и наложение швов

Знаете ли вы, что контурная пластика - методика, которая предполагает заполнение морщин введением филлеров на основе коллагена? Рекомендуем прочесть статью .

Вам известно, что цены на коррекцию живота разные, поскольку все зависит от метода проведения и объема проводимого вмешательства? Смотрите фото липосакции живота до и после .

Вы заметили сетку морщин под глазами? Ведь кожа вокруг глаз нежная и тонкая - именно здесь проявляются первые возрастные изменения. Узнайте какие существуют методы избавления от мелких морщин .

Реабилитация и восстановление

• Отеки тканей после операции, как правило, держатся 2-3 дня. Если взглянуть на пациента до и после операции, то может показаться, что его щеки увеличились в размерах. Через 5-8 дней снимают швы.
• На 2-3 недели пациент должен освободить себя от любых физических нагрузок.
• Строго противопоказано посещение сауны, длительное купание.
• Необходимо дать покой лицевым мышцам (не делать гримас, не искривлять лицо).
• Спать на кровати с высоким изголовьем, причем только на спине.
• Пациенту необходимо соблюдать жидкую диету. Из питания исключаются продукты, требующие тщательного пережевывания. Еда должна быть не слишком горячей и не слишком холодной. После каждого приема пищи обязательно полоскание рта дезинфицирующим раствором и чистка зубов.
• Прием антибиотиков для предотвращения воспаления слизистых тканей.

Последствия и осложнения

В качестве побочного эффекта (крайне редко) может развиться воспаление слизистой оболочки щек. Такой исход возможен, если в организме пациента до операции был какой – то очаг инфекции, или он повредил прооперированную щеку (во время сна, в процессе пережевывания пищи, на тренировке).

Цены

Стоимость операции во многом зависит от количества удаленного жира, способа обезболивания и методики её проведения. Для пациентов, решившихся на удаление, цена колеблется в пределах 25-50 тыс. рублей.

Где делать операцию по удалению?

Лучше всего, конечно, обратиться в клинику с хорошей репутацией и к опытному специалисту, имеющему необходимую квалификацию. Несмотря на относительную простоту задачи, неумелые действия малоопытного хирурга могут привести к непоправимым последствиям. Он может повредить лицевые нервы, производя удаление.

Кроме этого, недостаточно квалифицированный специалист способен неравномерно удалить жир из щек, что неизбежно приведет к асимметрии лица. Поэтому, если уж вы решились на удаление, стоимость операции должна иметь не первостепенное значение. Стоимость процедуры зависит и от категории врача, и от статуса клиники, в которой он практикует.

Мода во все времена диктует свои правила и устанавливает эталоны красоты. Еще недавно в тренде были пухлые губы. А уже сегодня особой популярностью пользуются обладательницы красивых выраженных скул и идеального овала лица, который современные красотки получают, удаляя комочки Биша .

Найдется мало девушек и женщин, полностью довольных своей внешностью. Кому-то хочется поправить носик, другим необходимо убрать морщинки, а кто-то считает совершенными миндалевидные глаза. Прискорбно осознавать, что идеальные черты скрывают щечки, придавая округлость лицу. Именно по этой причине многие из нас решаются на операцию по их уменьшению, чтобы получить «модельные» скулы.

Что такое комки Биша и для чего они нужны?

Впервые особенности пухлых щечек описал французский анатом Мари Франсуа Ксавье Биша. Он открыл, что объем нижней части лица добавляют жировые мешочки, расположенные под скулами, в щечной области.

В период роста они защищают от травм нервы и мускулатуру лица, а также во время жевания обеспечивают плавное скольжение мышц.

По мере взросления, эти мешочки утрачивают свои функции и лишаются значительной части объема, придавая лицу более выразительные очертания. Но многие люди не теряют данную особенность на протяжении всей жизни. Нередко обладательницами выпуклых щечек бывают стройные девушки, с отличной физической формой. Величина комочков у всех индивидуальна и не зависит от типа и формы лица.

Показания к удалению

Как правило, медицинский повод к удалению комочков практически не возникает и операцию проводят из эстетических соображений, для улучшения внешнего вида. Основные показания к удалению:

• Недовольство особенностями своего лица, слишком большие или отвисшие щеки, .
• Исправление дефектов, возникших в результате воспаления щек или проведения лицевой пластики, выраженной асимметрии лица.
• В качестве дополнительного метода во время коррекции лица ( подбородка, введение имплантов).

Бывает, что жировые мешочки не удаляют, а перемещают в область скул, формируя более выразительные очертания. У девушек славянской внешности от природы красивые, выраженные скулы и довольно часто объемные щечки. В таком случае операция помогает обрести гармоничные пропорции и подчеркнуть естественную красоту.

Противопоказания

В хирургическом вмешательстве могут отказать из-за ряда противопоказаний, дабы избежать нежелательных рисков и последствий в послеоперационный период. К ним относятся:

• сахарный диабет;
• онкология;
• дисплазия соединительной ткани;
• плохая свертываемость крови и низкий гемоглобин;
• различные хронические заболевания, в том числе печеночная недостаточность;
• психоневрологические болезни, эпилепсия;
• гнойные и воспалительные заболевания;
• иммунодефицит и общее снижение иммунитета, на фоне инфекционных болезней;
• избыточный вес или дистрофия (необходимо сначала привести вес в норму);
• возраст до 25 лет, к этому времени объем комков Биша уменьшается и преждевременное вмешательство приводит к противоположному эффекту, провоцируя «истощенность» лица.

Как проводится удаление комочков Биша (операция)

Операция проводится двумя способами:

1. Внутренний, когда происходит обычное удаление или перемещение жирового мешка.
2. Наружный - выполняют в качестве дополнения при лицевой пластике.

На слизистой щек с помощью скальпеля или лазера делаются небольшие разрезы около 1 см, через которые хирург удаляет комки. На худом лице мешочек не удаляют, перемещают выше, в область скул. После чего накладываются косметические швы, которые сами рассасываются. Шов закрывают защитной дезинфицирующей полоской, а щеки фиксируют повязкой.

Удаление мешочков Биша - простая хирургическая процедура, которая проводится в течение часа под общей или местной анестезией, без вреда для здоровья. Домой отпускают в этот же день.

Эффект после операции заметен почти сразу, требуется лишь немного времени, чтобы исчез отек.

Что должен включать восстановительный период?

Реабилитационный период достаточно короткий. При правильном уходе и соблюдении всех рекомендаций, заживление слизистой длится дня три. А отечность и болезненные ощущения на местах разреза спадают на 4-10 день.

1. Соблюдать жидкую диету, исключая первое время твердую пищу.
2. Еда не должна быть горячей, холодной. После каждого приема пищи необходимо полоскать рот дезинфицирующим раствором.
3. Исключать физические нагрузки в течение месяца, обеспечивать покой лицевым мышцам (нельзя широко зевать, гримасничать).
4. Спать нужно на спине, полусидя, для этого подойдет большая подушка или высокое изголовье.
5. Нужно отказаться от долгого купания и посещения саун и бань.
6. Соблюдать прием антибиотиков, прописанных врачом, во избежание воспалительного процесса

В целом восстановительный период занимает две-три недели.



Безоперационные процедуры, позволяющие избавиться от комков Биша (инъекции, упражнения и т.п.)

Девушки, если им противопоказана подобная услуга или присутствует сильный страх, перед процедурой удаления стараются найти способы коррекции безоперационными методами.

ЗОЖ и ПП

Борьбу с «бульдожьими щечками» начинают с правильного питания и нормализации водно-солевого баланса. А это значит, что нужно сократить в рационе соленое и сладкое, выпивать не менее 2,5 литров в день чистой воды. Овощи и фрукты должны стать верными друзьями.

Массаж

Массаж помогает подтянуть мышцы лица, сделать более четкий контур, улучшить состояние и тонус кожи, увеличить циркуляцию крови.

Начинают самомассаж с нанесения питательного крема. Для начала делают круговые, разогревающие движения, но не интенсивные - задача сделать кожу упругой, а не растягивать ее. Затем похлопывают, пощипывают лицо, постепенно наращивая темп и силу воздействия.

Упражнения для мышц лица

Довольно эффективный метод в борьбе с комочками Биша - так называемый лицевой фитнес или гимнастика. Для достижения наилучшего результата упражнения проводят каждый день, достаточно нескольких минут.

1. Щеки сильно надувают и, сделав губы трубочкой, постепенно выпускают воздух.
2. В пространстве прорисовывают буквы алфавита с зажатым в губах карандашом.
3. Набрав воздух в рот, имитируют полоскание, как после чистки зубов в течение трех минут.
4. Локти на столе, сильно прижав подбородок к ладоням, нужно постараться открыть рот.
5. Не менее тридцати раз четко и энергично проговорить звуки И, А, О, У.



Последствия и осложнения после удаления комков Биша

После операции лицо преображается, становится выразительнее и моложе, убираются морщины.

Но могут произойти и нежелательные последствия, о которых нужно обязательно знать, перед тем, как лечь под скальп:

1. Если проводить иссечение в более молодом возрасте, может появиться впалость щек, возникнуть ранние морщины, проявится эффекта усталого «старческого» лица.
2. В редких случаях начинается воспалительный процесс слизистой, в результате инфекционного очага в организме или несоблюдения должного режима.
3. Есть опасность неравномерного рубцевания разрезов, приводящего к асимметрии лица.



Сколько стоит удаление комочков Биша (Украина, Россия)?

Если решились провести операцию и удалить комки Биша , следует серьезно отнестись к выбору клиники и практикующего пластического хирурга.

Опытный доктор объяснит все нюансы и возможные последствия, даст профессиональные рекомендации, это позволит окончательно утвердиться в принятом решении или пока его отложить. Врач с низкой квалификацией способен неверными действиями нанести вред пациенту: повредить лицевой нерв, занести инфекцию, а также удалить комочки частично.

Стоимость проведения таких операций зависит от:

1. Квалификации клиники и хирурга.
2. Сложности проводимой операции, способа анестезии.
3. Количества жира для удаления.

Диапазон цен варьируется от 8000 до 25000 гривен в Украине. В России - от 25000 до 50000 рублей. Поэтому не стоит соглашаться на сомнительное предложение не квалифицированных клиник, провести операцию по более низкой стоимости.

Комки Биша сформированы из уплотненной жировой ткани лица, заключенных в оболочку из соединительной ткани (фасцию). Эти анатомические образования есть у каждого человека.

Несмотря на схожую характеристику, формы и размеры жировых тел индивидуальны. У некоторых людей они становятся причиной формирования массивной нижней части лица и недовольства своей внешностью.

Тенденция на аристократические формы лица со впалыми щеками и выраженными скулами привела к массовому удалению комков Биша хирургическим методом. Однако относительно простая процедура резекции (удаления) имеет четкие рекомендации и противопоказания, часто не имеет разумных оснований и может привести к серьезным последствиям.

В первый раз на жировые тела в области щеки обратил внимание французский анатом Мари Франсуа Ксавье Биша. Он изучил и описал морфологические признаки и физиологические свойства, заключенных в капсулу комков из жира. Они в будущем получили его имя.

Комки Биша расположены между жевательными и поверхностными мышцами лица, состоят из трех частей, плотно соединенных между собой. Они занимают практически всю поверхность щек от височной области до нижней челюсти.

В детстве жировые ткани выполняют ряд функций:

• уменьшают трение мышц во время жевания;
• облегчают сосательные действия;
• защищают внутренние мышцы и нервные окончания лица от травм.

По мере укрепления лицевого скелета и развития мышечной ткани необходимость этих функций отпадает. Комки Биша формируются только до 7 лет. Поэтому после увеличения лицевого скелета они зрительно уменьшаются.

Лазерная или хирургическая резекция?

Клиники эстетической медицины предлагают резекцию комков Биша, выполняемых скальпелем или лазерным ножом. Оба метода позволяют добиться желаемых результатов: визуального уменьшения щек, суживания нижней части лица и подчеркивания скул.

Лазерная

Лазерная резекция имеет ряд преимуществ относительно операции, проводимой скальпелем. Этот метод предполагает минимальную травматизацию окружающих тканей и меньший риск осложнений в послеоперационный период.

При помощи лазерного луча делаются сверхточные разрезы, которые невозможны при использовании скальпеля.

Лазерный луч обладает антисептическими и регенерирующими свойствами. Это предупреждает инфекции и способствует быстрому заживлению ран. Коагулирующее действие лазера на сосуды предупреждает кровотечение.

Это уменьшает болезненность тканей после операции и сокращает длительность реабилитационного периода. Недостатки метода лазерной резекции - относительная дороговизна процедуры и отсутствие оборудования в некоторых клиниках.

Можно ли убрать комки Биша с помощью скальпеля?

Традиционный метод резекции комков Биша - скальпельный. Эта процедура стоит дешевле, но сильно проигрывает лазерной резекции.

При скальпельной резекции высок риск воспалительных осложнений, возможны кровопотери и травмирование окружающих тканей. Восстановительный период после операции отличается длительностью и выраженными болевыми ощущениями.

Однако при любом инструменте самым важным критерием качества операции остается квалификация и навыки врача, правильное планирование и выполнение процедуры только в рекомендованных случаях.

Показания к удалению комков Биша

Основной причиной удаления жировых тел на лице становится желание пациента. Однако по утверждению хирургов только 20% пациентов имеют полностью обоснованные причины для удаления комков Биша.

Резекция комков Биша не является физиологической необходимостью. Жировые комки не приносят физиологического дискомфорта и не угрожают здоровью в независимости от формы и размера. Поэтому слово «показания» в этом случае не корректно.

Процедуру целесообразно проводить, когда жировые тела гипертрофированны или по причине возрастных изменений.

• определенное строение скелета лица (азиатский тип лица);
• возрастные опущения мягких тканей ( , с участием жировых тел);
• несоответствие размеров жировых комков и лица;
• в комплексе с процедурами подтяжки лица.

Возможен вариант перемещения жировых тел в область скул. Эта процедура - часть объемного моделирования лица, при котором жировые излишки одной части компенсируют дефицит в другой. Именно этот вариант самый оптимальный, позволяющий не удалять жировую ткань, недостаток которого приводит к раннему появлению морщин.

Противопоказания

Несмотря на относительную простоту, резекция комков Биша - оперативное вмешательство в организм, к тому же предполагающее анестезию. Поэтому при определенных патологиях или индивидуальных особенностях организма пациента ее не проводят.

Противопоказания:

• сахарный диабет;
• отклонение индекса массы тела на 25% в любую сторону;
• злокачественные патологии;
• инфекционные болезни;
• низкие уровни гемоглобина и свертываемости крови;
• дефекты соединительной ткани лица;
• очаги воспаления в организме.

Часто с просьбой убрать жировые комки в клиники обращаются молодые девушки до 25 лет. Процедура до этого возраста не рекомендуется. Это обосновано ростом лицевого скелета до 25 лет и соответствующими структурными изменениями в строении лица.

Полностью оценить необходимость операции можно только по достижению этого возраста. В подавляющем большинстве случаев желание девушек по удалению жировых тел после 25 лет проходит.

Мнение врача об удалении комков Биша, о том, стоит ли их удалять, как происходит операция по удалению жировых отложений на щеках, можно узнать, посмотрев видео.

Этапы проведения операции по коррекции жирового отложения

Для проведения резекции комков Биша обращаются в клиники, имеющие в штате квалифицированных и хорошо зарекомендовавших себя пластических хирургов.

Достижение максимальных результатов в коррекции и предупреждение возможных последствий предполагает серьезный подход к процедуре. Это детальное обследование организма пациента и сбор анамнеза, подготовительный период, качественное проведение операции и восстановительный период.

Подготовительный период

Во время опроса врач выясняет информацию о ранее проведенных операциях, хронических патологиях, наличие гиперчувствительности организма на лекарственные препараты. Осмотр проводится в положениях стоя и лежа методом пальпации. При этом оцениваются толщина, расположение и размеры комков Биша.

В некоторых клиниках пациентам предлагают компьютерное моделирование. Это дает возможность оценить внешний вид лица после удаления жировых тел и сделать окончательный вывод о необходимости процедуры.

Лабораторные и инструментальные обследования:

• общий анализ мочи;
• исследование крови на уровни свертываемости, гемоглобина;
• исследования на ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты;
• электрокардиограмма;
• флюорография.

Перед операцией нельзя употреблять алкоголь, курить и принимать лекарственные препараты. В день проведения процедуры исключается использование любых косметических средств.

Операция по удалению комков Биша

Проводят под местной анестезией или общим наркозом. Наиболее часто применяется местная анестезия. Это аргументировано непродолжительностью операции, минимальной травматичностью тканей и относительно низким уровнем побочных эффектов.

Решение о применении общего наркоза принимают при сложных и длительных комплексных операциях или сильном психологическом дискомфорте пациента. Общий наркоз отличается сложным восстановлением после операции, необходимостью длительного пребывания в клинике и высоким риском побочных эффектов.

В зависимости от места доступа к комкам Биша резекция проводится двумя способами.

Внутренний доступ

Разрезы делаются во внутренней стороне щеки. Ткани рассекаются на длину 1-1,5 см, расслаивается мышца, жировые тела извлекаются из капсулы. После этого накладывается косметический шов, укладывается антисептическая прокладка. С внешней стороны щеки подтягиваются эластичной лентой.

Резекция внутренним доступом относительно простая операция, которая хорошо переносится пациентами и приводит к лучшим результатам. Преимущества метода - отсутствие видимых рубцов и быстрое заживление под бактерицидным влиянием слюны.

В среднем операция длится 30-40 минут. Резекция жировых тел не влияет на жизненно важные органы, поэтому длительный врачебный контроль не требуется. Пациенты отправляются домой сразу после процедуры.

Наружный доступ

Комки Биша удаляются через разрезы в околоушной области. Этот способ применяется только в комплексе со SMAS- MACS- лифтингами и другими видами подтяжки лица. Включение различных манипуляций в один комплекс позволяет обходиться с минимальной травматичностью тканей.

Правила ухода и образ жизни в восстановительный период

Реабилитационный период начинается с момента окончания действия наркоза. Пациенту необходимо придерживаться определенных ограничений в течение 2-3 недель.

Заживление слизистой оболочки щек происходит через 3-5 дней, за этот период восстанавливается и трудоспособность пациента. Тянущая боль и отек наблюдаются 2 недели.

Правила восстановительного периода:

• исключение тепловых водных процедур (баня, горячий душ);
• ограничение мимики (смех, крик, гримасы);
• щадящая чистка зубов;
• отказ от алкоголя, курения табака.

Спать нужно на спине, а голову держать выше относительно ног. Это способствует быстрому оттоку жидкости от травмированных тканей, отеки будут выражены меньше.

В первые 3 дня употребляют только жидкую и перетертую пищу. Нельзя есть слишком холодные и горячие блюда. Твердая пища, высокие и низкие температуры приводят к дополнительному травмированию ран. После каждого приема пищи ротовую полость ополаскивают антисептическими растворами.

Пациенту назначаются противоотечные и регенерирующие препараты, а по отдельным показаниям противовоспалительные и антибактериальные лекарственные средства. Полное восстановление организма после резекции комков Биша происходит через 2 месяца.

Возможные осложнения и последствия

Каждый пациент, решившийся избавиться от комков Биша, должен быть осведомлен о возможных осложнениях и последствиях. Их основные причины - проведение операции без рекомендаций, нарушения в ходе процедуры и в восстановительный период.

Возможное осложнение в восстановительный период - присоединение вторичной инфекции. Это часто случается при не соблюдении рекомендованной дезинфекции полости рта или дополнительном травмировании слизистой оболочки. В этом случае важно сразу же обратиться к врачу и получить показания к лечению.

Более опасны отсроченные осложнения, некоторые из них необратимы или сложно поддаются коррекции.

Во время операции возможно повреждение нервных волокон. В этих случаях нарушается иннервация этого участка лица с ЦНС. При этом может развиться асимметрия лица, ограничения в мимических движениях.

Удаление комков Биша в раннем возрасте без рекомендаций приводит к преждевременному старению. После 35 лет объем жировой клетчатки, обеспечивающей тургор, постепенно уменьшается. В результате на месте комков Биша образуются впалые старческие щеки и глубокие морщины.

Как избавиться от проблемы без операции?

У резекции комков Биша достаточно много противников, в том числе и среди врачей пластической хирургии, считающих ее необоснованным вмешательством в организм. К тому же нередки случаи, когда операция противопоказана из-за индивидуальных особенностей организма пациента.

В этих случаях эстетическую проблему можно решить безвредным и достаточно эффективным методом коррекции внешнего вида лица. Это комплексы массажа и фейсбилдинга.

Массаж

Механическое и рефлекторное воздействие на подкожно-жировую клетчатку улучшает доступ кислорода к каждой клетке, кровообращение, микроциркуляцию и обмен веществ,

Это способствует выводу лишней жидкости из проблемного участка, устраняет дряблость и обвисание. Область щек подтягивается, а за счет удаления жидкости комки Биша визуально уменьшаются.

Для большей эффективности косметологи советуют обратиться к специалисту. Техника массажа требует профессиональных знаний, навыков и индивидуального подхода в каждом случае. В дальнейшем после обучения можно делать массаж дома.

Фейсбилдинг

Это система поэтапных тренировок мышц лица с целью их укрепления и построения овала. Выполнение специально разработанных упражнений задействуют поверхностные и глубокие мышцы лица.

Добиться видимого уменьшения комков Биша можно только при длительном и регулярном выполнении упражнений. Однако результаты фейсбилдинга этого стоят.

Направленная проработка мышц уменьшает объем щек и выраженность носогубных складок, устраняет мимические морщины.

Фейсбилдинг объединяет комплексы упражнений для каждой зоны лица. Специалисты в этой области для каждого случая разрабатывают индивидуальные комплексы, комбинируя качественное и количественное воздействие на разные зоны. Такой подход приводит к быстрому результату.

Для коррекции комков Биша этим способом нужно обратиться к инструктору по фейсбилдингу, который разработает комплекс упражнений и обучит технике выполнения.

Округлость щечек малыша радует молодых мам. Сложно представить себе маленького ребенка без круглых щечек. С возрастом щечки «спадают», это естественный процесс. Но нам кажется, что не всегда округлость полностью покидает наше лицо, делая его слишком круглым, безвольным и пр.

В чем причина? Можно ли исправить ситуацию? Оказывается, все дело в комочках Биша. Справиться с ними можно. И для этого существует отнюдь не один способ.

Что такое комки Биша

Комочки Биша - это жировые тела, расположенные на лице между щечной и поверхностными мышцами. Впервые подробное описание им дал французский анатом Мари Франсуа Ксавьер Биш, чьим именем они и названы. Комочки Биша - это инкапсулированные жировые образования, т. е. такие образования, элементы которых заключены в капсулу.

Различают три доли комочков:

• переднюю,
• заднюю,
• среднюю.

Комки Биша — стоит ли их удалять? Об этом расскажет видео ниже:

Причины появления

В детском возрасте комочки Биша необходимы:

• Они участвуют в процессе сосания в момент вскармливания, придавая тонус мышцам,
• Уменьшают трение лицевых мышц малыша в первые годы жизни,
• Служат своеобразным амортизатором, предохраняя мимические мышцы и нервы от механических повреждений,

Следовательно, комки Биша - это то, что заложено в человеке изначально, они добросовестно выполняют возложенную на них функцию. С возрастом эта функция почти полностью утрачивается. Собственно, комочки Биша и не растут вместе с остальными тканями, они просто переходят в пассивное состояние. Вот почему младенческие щечки со временем утрачиваются. Но комки Биша не исчезают, остаются на своем месте. Это не патология, а естественное состояние. Не всем молодым людям нравится такое положение вещей, и они пытаются избавиться от круглых щек.

Жировые тела комков Биша имеют достаточно высокую плотность, поэтому, если от природы вы наделены круглыми щечками, то при помощи диеты справиться с ними будет сложно.

Однако, нет ничего невозможного, корректировка допустима в любом случае: в домашних условиях, в косметически салонах, в клинике.

Как от них избавиться

Питание! Именно с него начинаются многие проблемы, на нем же и заканчиваются. Избавиться полностью от комочков Биша с помощью питания невозможно, особенно в том случае, если вы не являетесь обладателем «круглых» форм. Если же наблюдается полнота всего тела, то разумное питание необходимо.

Важным моментом здесь является потребление большого количества жидкости (до 3 литров в день). Придется отказаться от рафинированной пищи, большого количества соли и пр. Основные продукты для вашего питания это: фрукты, овощи, молочные продукты, мед, каши, постные супы, рыба. И уже на фоне питания можно предпринимать определенные процедуры.

Важно! Не стремитесь похудеть быстро, это может привести к обвисанию кожной ткани, которая просто не успеет «подтянуться» за вами.

Удаление комков Биша показано в данном видеоролике:

Справляемся в домашних условиях

Упражнения

Первое, что необходимо использовать, это специальные упражнения. Упражнения для лица имеют свое название - фейсбилдинг. Проводить их следует ежедневно, не долго (10 — 15 минут), но обязательно каждый день!

1. Сильно надуваем щеки и делаем максимально медленный выдох (6 — 8 раз),
2. Зажимаем губами карандаш и рисуем им в воздухе, можете попытаться «написать» алфавит,
3. В течение 3 минут «полоскаем» рот воздухом,
4. Ставим локти на стол и кладем подбородок в ладошки. Теперь с усилием открываем рот. Повторяем упражнение 10 — 15 раз,
5. Широко открываем рот и громко произносим гласные звуки, произнесите их 30 раз.

Массаж

Массаж - очень эффективное средство, которое позволяет значительно «подтянуть» щеки. Большой популярностью пользуется массаж Асахи. Он действительно дает большой эффект. Допустимо применять и традиционный массаж:

1. Очистить кожу, нанести питательный крем,
2. Первое движение - поглаживание (от середины - к вискам, ушам),
3. Второе движение - пощипывание (направление движения не меняем),
4. Третье движение - похлопывание, постепенно наращивая темп,
5. Четвертое движение - точечный массаж (строго следим за направлением движения, те же линии - от середины к вискам),
6. Завершающее движение - поглаживание.
7. Расслабить мышцы, дать им отдохнуть несколько минут.

Массаж лица лучше всего проводить вечером. Занимает он 10 — 15 минут. Ждать молниеносного результата не стоит, только спустя месяц вы увидите первые «плоды». Но плоды будут хорошими, приятно удивят. Однако, не оставляйте это занятие.

Масло и маски

Если вы намерены «бороться» с комками Биша - уход за кожей лица должен быть безупречным. Первое, что необходимо полноценно использовать - это маски. Они могут быть изготовлены или приобретены, не суть. Какие маски можно использовать в этом случае?

1. Дрожжевая маска: развести дрожжи в молоке (соотношение 1: 1), нанести на кожу 1 слой, дать ему подсохнуть, после чего нанести второй и т. д. Вам потребуется нанести 5 слоев маски. В заключении смыть маску теплой водой. Выполняется процедура ежедневно.
2. Голубая глина: глину смешать с водой в равном соотношении и нанести на кожу. Дождаться полного высыхания и смыть теплой водой. Эту маску наносят на лицо 2 раза в неделю.
3. Кефирная с геркулесом: 2 ст. ложки геркулеса замочить 1 стаканом кефира, дать постоять 20 минут, после чего нанести маску на лицо на 30 минут. Смыть теплой водой. Повторять процедуру через день.

Используем все возможные средства: процедуры с контрастным умыванием, массаж с помощью махрового полотенца и пр. Корректировка комочков возможна с помощью . Эта процедура проводится уже в косметических салонах.

Лечение без операции

Косметологические процедуры, проведенные в клинике, помогут эффективно справиться с проблемой. Что предлагают косметологи для коррекции этого явления?

• : способствует оттоку лимфы, активации обменных процессов, и излишков жировых отложений,
• : процедуру проводят с помощью электромагнитных импульсов, которые «сжигают» жировые отложения и одновременно подтягивают кожные ткани,
• : инъекционный метод с использованием мезококтейля, основным компонентом которого является гиалуроновая кислота. Метод основан на «запуске» обменных процессов, которые способствуют сжиганию жира в области щек.

Удаление комков Биша (схема)

Пластическая операция

Пластическая операция - самый эффективный и радикальный метод для удаление комков Биша. Результат виден сразу. Чаще операцию проводят в возрасте 18 — 19 лет (оптимальный возраст для колоссального эффекта). Четких ограничений по возрасту нет. Точно называют лишь нижний порог - недопустима операция до 18 лет, поскольку она не имеет смысла, жировые ткани полностью не сформированы. Предела по возрасту не существует.

Прежде, чем решиться на операцию, которая все же имеет длинный ряд противопоказаний, нужно тщательно проанализировать ситуацию. Не во всех случаях результат бывает положительным, причиной чего служит индивидуальная особенность каждого человека. Многие хирурги относятся к операции скептически, считая ее оправданной только в тех случаях, когда она совмещена с другой пластической операцией.

Существует несколько видов проведения операции:

• Внутренний. Это непосредственно удаление или перемещение комков Биша: делают внутренние разрезы длиной 1 см, через которые удаляют комочки. Если лицо пациента худое, комочки перемещают в другую область. После проведения процедуры накладывают косметические швы, которые позже самостоятельно рассасываются. Операция длится не более 30 минут.
• Наружный. Удаление комочков Биша проводится параллельно с процедурой по контурной пластике и является лишь дополнением к основной операции.

Реабилитационный период короткий, осложнения возникают крайне редко. Показания для реабилитации аналогичны тем, которые существуют для всех пластических операций.

Еще больше полезной информации по теме — в видео ниже: