Запор после родов – это затрудненное или неполное опорожнение кишечника, отсутствие позывов на дефекацию более суток.

Он возникает по нескольким причинам:

• изменение гормонального фона ;
• ослабление и растяжение мышц брюшного пресса;
• измененное положение кишечника из-за увеличения матки в послеродовом периоде;
• неправильное или неполноценное кормящей матери;
• нарушение двигательной активности кишечника (перистальтики), благодаря которой пищевые массы передвигаются;
• врожденные особенности кишечника (к примеру, удлиненные его отделы);
• психологический барьер – многие женщины боятся напрягать мышцы анального сфинктера думая, что из-за этого могут разойтись во влагалище;
• психологическое напряжение из-за постоянной заботы о ребенке, послеродовой стресс, осознание нового статуса, которое не позволяют сосредоточиться на процессе и расслабиться.

Типы

Существует спастический и атонический запор .

Первый тип отличается повышенным метеоризмом, приступообразными болями в животе в левой стороне, отсутствием аппетита, усталостью, нервозностью, .

Каловые массы могут быть в виде «овечьего кала»: стул очень плотный и выходит небольшими округлыми порциями.

Он возникает при повышении тонуса кишечника и непродуктивной перистальтике из-за «зажатого» состояния кишки. Позывы на дефекацию появляются несколько раз за день, но опорожнение кишечника при этом затрудненное, неполное и с малыми порциями.

Чаще всего причинами такого неприятного состояния становятся психологические проблемы .

Для второго – атонического — характерно возникновение в животе неприятных ощущений ноющего и тянущего характера, большое содержание газов в кишечнике, чувство его переполнения, тошнота, отсутствие аппетита, вялость, апатия, подавленное настроение.

Каловые массы в таком случае имеют плотно оформленную начальную порцию большого диаметра, а конечную – жидковатую. Дефекация болезненная и может привести к разрывам слизистой оболочки заднего прохода и прямой кишки, о чем свидетельствуют прожилки слизи и крови, которые видны на поверхности каловых масс.

Это происходит по причине снижения тонуса мышечной стенки кишки и непродуктивной, вялой перистальтики.

Такой запор часто встречается у пациенток , которым провели . Подобная реакция кишечника на оперативное вмешательство в брюшной полости считается обычной. Атонический запор в некоторых случаях может возникать из-за значительных ошибок в диете.

Отдельно стоит сказать о запоре, который связан с удлинением толстого кишечника.

По внешним признакам он идентичен спастической форме, но связаны такие запоры не с сокращением кишечника, а с тем, что каловые массы проходят более длительный путь.

Вместе с этим из кишечного содержимого обратно всасывается организмом большое количество жидкости, поэтому кал и становится таким твердым. Его лечение идентично лечению атонической формы запора.

Лечение

Чтобы справиться с проблемой послеродового запора, нужно соблюдать специальную диету .

Но при этом мама, кормящая грудью новорожденного ребенка, должна учитывать , что у малыша может проявиться на определенный продукт из ее рациона.

При лечении запора полезными являются растительные масла, черный хлеб, мюсли, овсяные , каши из различных круп: гречневая, перловая, пшенная.

В качестве питья следует отдать предпочтение компотам из сухофруктов и кисломолочным продуктам. Можно варить отвар из .

Для этого столовую ложку ягод залейте 250 мл воды и кипятите 10 минут , после этого процедите. В готовый чай добавляйте дольку или сухого яблока. Принимайте 4 раза в день по 1/4 стакана .

Если вы каждое утро после пробуждения будете выпивать стакан кипяченой воды натощак , то таким образом хорошо простимулируете работу кишечника и отлично справитесь с атонической формой запора.

От чего стоит отказаться при запорах:

• белого хлеба;
• пшеничных отрубей;
• манной каши;
• крепкого чая;

Существенно замедляет перистальтику кишечника твердый , поэтому в меню его наличие должно быть сведено к минимуму.

Также на перистальтику плохо влияют слизистые супы, шлифованный , и смородина.

При спастическом запоре отлично помогает разведенный водой сок . Его следует принимать по пол стакана трижды в день до еды.

Фитотерапия

Для решения проблемы послеродовых запоров фитотерапия предлагает следующие рецепты.

При спастических формах :

1. Сделайте отвар ягод на или воде. Вам понадобится 2 ст. л. сырья на стакан кипятка. Дайте отвару остыть до комнатной температуры и принимайте 2-4 раза в день по одной столовой ложке.
2. Поможет свежеприготовленный сок картофеля. Разведите его водой в соотношении 1 к 1, принимайте четверть стакана за полчаса до приема пищи 2-3 раза в день.
3. Приготовьте смесь травы двудомной, плодов аниса, корневища лекарственной, листьев земляники лесной и перечной, цветков аптечной. Одну столовую ложку сбора заварите стаканом кипятка и дайте настояться на протяжении полутора часов в закрытой емкости. Потом процедите. Принимайте по пол стакана после завтрака и ужина.

При атонических формах :

1. Смешайте в равных пропорциях вызревшие плоды , аниса и . Две чайные ложки смеси залейте стаканом кипятка, дайте постоять 15-20 минут, процедите, пейте 3 раза в день за 30 минут до еды по трети стакана.
2. В равных долях взять траву , плоды рябины обыкновенной, листья сизой, траву крапивы двудомной и плоды фенхеля. Столовую ложку сбора заварить 1 стаканом кипятка, 1,5 часа настоять в термосе, процедить, принимать по трети стакана 3 раза вдень после еды.

Для профилактики и лечения , который возникает в результате родов и хронических послеродовых запоров, после каждого акта дефекации делайте орошение прохладным душем зоны заднего прохода.

Снять раздражение можно при помощи микроклизм с настоем льняного семени. Залейте стаканом кипятка столовую ложку сырья и настаивайте три часа. Наберите в спринцовку 50 мл слегка подогретого настоя. Процедуру при необходимости повторяйте несколько раз в день.

Для орошений также можно применять настой из коры дуба, травы хвоща полевого, семян конского или корня валерианы лекарственной, цветков ромашки аптечной; а еще настой из листьев и коры дуба.

Приготовление обоих настоев одинаковое: столовую ложку смеси заварите стаканом кипятка, 15 минут прогрейте на водяной бане и настаивайте 40 минут.

Отвар доводят до комнатной температуры и процеживают. Ванночки, компрессы или орошения с такими настоями можно делать пару раз в день.

Для того чтобы провести подобную процедуру, налейте смесь настоев в спринцовку и, не вводя ее в прямую кишку, оросите область промежности.

Свечи и другие средства

Самостоятельно лечить послеродовой запор медицинскими препаратами нельзя. Поэтому обязательно обратитесь со своей проблемой к врачу .

Если вы кормите ребенка грудью, то вам подойдет прием таких слабительных как Фортранс и Форлакс. В вашем случае нельзя принимать Регулакс, Гуталакс, Дульколакс (Бисакодил), Доктор Тайсс, Хитозан-Эвалар .

При спастических формах запора запрещены препараты на основе сены или александрийского листа — Сенналакс, Трисасен, Глаксенна , которые усиливают тонус мышечной стенки кишки.

Принимая такие препараты, следите за состоянием малыша, поскольку вещества лекарства могут вызвать у него кишкообразные боли.

Средства для лечения запоров на основе конского каштана (травяные сборы, БАД, кремы) могут существенно уменьшить количество грудного молока или вовсе прекратить лактацию.

Помните, что частое и длительное (несколько раз в день на протяжении 1-2 месяцев) применение любых слабительных средств (травяных, медикаментозных) может вызвать привыкание , которое повлечет за собой необходимость увеличения дозы слабительного. Но при этом эффект лечения ослабевает, а проблема запора только усугубляется.

Проблема послеродовых запоров хоть и неприятная, но вполне решаемая. Если вы будете выполнять все рекомендации врача, прислушаетесь к советам, описанным выше, то скоро вам удастся успешно с ней справиться.

Во время беременности желудочно-кишечный тракт женщины работает в непривычном для него режиме. После рождения ребенка пищеварительная система должна вернуться к функционированию в обычном ритме, однако случается это далеко не всегда. Нередко молодые мамы жалуются на затрудненное опорожнение кишечника и другие проблемы со здоровьем. Почему возникает запор после родов и как справиться с этой неприятностью?

Причины появления запора

Запор – это патологическое состояние, при котором нарушается нормальное опорожнение кишечника. Каловые массы при этом застаиваются в просвете пищеварительного тракта, причиняя множество неприятных ощущений. Запоры в послеродовом периоде могут быть вызваны самыми разнообразными причинами:

• гормональный сбой после рождения ребенка;
• нерациональное питание;
• гиподинамия;
• слабость мышц брюшного пресса;
• давление увеличенной матки в первые 6 недель после родов;
• стресс и психологическое напряжение;
• заболевания кишечника.

Кроме физиологических, существуют и психологические причины запора. Многие женщины не решаются тужиться во время дефекации, опасаясь расхождения швов на промежности. Нерегулярное опорожнение кишечника приводит к нарушению его работы и развитию запора. Страх перед дефекацией может быть также связан с обострением геморроя и появлением болезненных ощущений при посещении туалетной комнаты.

Симптомы

На фоне психологических проблем чаще всего развивается спастический запор. При этом состоянии мышцы кишечника находятся в постоянном тонусе и не способны нормально функционировать. Стул становится фрагментарным и выделяется в виде небольших округлых комочков («овечий кал»). Характерные частые позывы на дефекацию, но порции стула при этом очень небольшие. Спастический запор почти всегда сопровождается болью в левой части живота, метеоризмом и тошнотой.

Атонический запор возникает при различных физиологических причинах, связанных с неправильной работой кишечника. Для этой формы характерно появление постоянных тянущих болей в животе и чувства переполнения кишечника. Возможно развитие метеоризма и вздутие живота. Дефекация становится болезненной, появляются трещины анального прохода и примеси крови в кале.

Что делать?

Для лечения запора, возникшего после родов, нужно придерживаться следующих рекомендаций:

Диета

Правильное питание имеет большое значение для всех недавно родивших женщин. Кормящим мамам следует быть особенно внимательными к своему рациону, ведь их пища косвенно влияет на состояние здоровья ребенка. При развитии запоров следует отказаться от следующих продуктов:

• белый хлеб и сдоба;
• бульоны из жирных сортов мяса;
• копчености и консервы;
• бананы, груши;
• крепкий чай и кофе.

В ежедневном рационе должны быть мюсли, овсяные отруби, черный хлеб, свежие овощи и фрукты (кроме запрещенных), кисломолочные напитки. Все эти продукты улучшают работу пищеварительного тракта и облегчают дефекацию. Во многих случаях достаточно лишь сбалансировать свое питание, чтобы на долгое время избавиться от запора.

Фитотерапия

Для облегчения состояния и активизации работы кишечника можно принимать отвар из ягод крыжовника, вишни или сушеных яблок. Эти же ягоды в небольшом количестве можно добавлять в чай и пить в течение всего дня. Хорошо помогает при запорах компот из сухофруктов (курага, изюм, финики, инжир). Стакан простой чистой воды, выпиваемый утром натощак или перед приемами пищи, также стимулирует работу пищеварительного тракта.

Физические упражнения

Одной из причин запора после родов может быть вынужденная гиподинамия. Молодая мама много времени проводит дома с ребенком. Невозможность вести активный образ жизни приводит к появлению различных проблем со здоровьем, в том числе и со стороны пищеварительного тракта. Заставить кишечник работать в полную силу позволят занятия йогой, пилатесом и аэробикой. Приступать к тренировкам можно не ранее, чем через 8 недель после родов.

Медикаментозные средства

Если диета и прочие методы не помогают, время от времени можно воспользоваться слабительными препаратами. Кормящим мамам перед употреблением любого средства следует посоветоваться с врачом – некоторые лекарства запрещены во время лактации. Увлекаться слабительными препаратами не стоит. При частом использовании эти средства могут существенно нарушить работу кишечника и усилить тяжесть запоров.

В сложных ситуациях для опорожнения кишечника можно использовать очистительную клизму. Процедуру нельзя проводить самостоятельно при подозрении за заболевания кишечника. В качестве альтернативы стоит рассмотреть микроклизмы – свечи на основе глицерина. Суппозиторий вводится в прямую кишку, где размягчает каловые массы и облегчает их выведение. Если после всех проведенных процедур улучшения не наступает, нужно обязательно обратиться к врачу.

Здравствуйте, мои дорогие читательницы! Думаю, у большинства из вас уже есть детки и вы знаете, что роды приносят много непередаваемых ощущений. Для некоторых запоры после родов становятся еще одним настоящим испытанием.

Тем счастливицам, которые не сталкивались с этим явлением, объясню ощущения: да, вы снова рожаете, только в этот раз кактус! Долго, мучительно, больно.

Если эта проблема сейчас есть и у вас — не отчаивайтесь! Я предложу вам несколько полезных и проверенных рецептов, которые наверняка помогут в этот непростой период.

Но перед тем, как начать искать ответ на вопрос «Что делать?», нужно выявить причины, которые к этому привели.

Запоры, если говорить по научному — это систематические проблемы с опорожнением кишечника, либо же полное отсутствие стула на протяжении полутора и более суток. Причины, по которым они возникают:

Как видим, причин довольно много. Установить точную совсем непросто. Но давайте немного и о положительных моментах: у вас появляется время для чтения! Причем если вдруг не оказалось книги или телефона под рукой, то освежитель воздуха, новая туалетная бумага, упаковка из-под средств личной гигиены оказываются не менее занимательным чтивом. И все же, что делать, если мучают запоры?

Народные средства в борьбе с запорами

Девочки, скажу честно: средства при запорах от наших бабушек и мам помогают лишь тем, у кого слабый изначально кишечник, а также нет медицинских проблем. Но они прекрасно подходят тем, у кого есть трудности психологического характера, как помощь при неправильной диете и прочее.

Изначально следует пересмотреть свой рацион и добавить в него мюсли, гречку, пшенную и перловую крупы, овсяные отруби, черный хлеб, растительные масла, овощи и фрукты (морковь, свекла, тыква, кабачок, шпинат, листовой салат, брокколи, капуста, дыню, яблоки, абрикосы, черешню).

А еще ваш лучший друг — кисломолочные продукты! Банальный кефир довольно часто оказывает просто волшебное действие, а вкусные йогурты еще и настроение поднимают.

Естественно, предпочтение лучше отдавать обезжиренным.

И не надо воротить свой прекрасный носик!) Даже из этих ингредиентов совсем скоро вы научитесь готовить множество вкуснейших блюд, с которыми не сможете расстаться и после окончания грудного кормления. Несомненным плюсом станет не только счастливый кишечник, но и медленно уходящий животик.

Мне, например, очень советовали есть вареную свеклу. Но на меня она вообще не действовала! Хотя ради развлечения намазала ей щеки, как раньше делали бабушки, чем несказанно рассмешила мужа и ребенка. Это была самая впечатляющая реакция на нее))

А вот подсказанный подругой компотик оказался более эффективным против запора . Делюсь рецептом:

Все это выпиваете на ночь, а на утро пулей летите в туалет! Но при этом внимательно следите за состоянием ребенка (не посыпало ли, не слишком ли он часто начал ходить в туалет, нет ли других реакций).

Моей подруге очень помог вообще простой способ: каждое утро натощак выпивать по 1 ч.л. растительного масла.

Процедура, скажем так, тоже не из приятных, тем не менее, через месяц у нее все-все пришло в норму. Второй помогли микроклизмы.

Я на этот эксперимент не согласилась. И, как выяснилось позже, правильно сделала, иначе могла бы заработать дисбактериоз кишечника!

ВАЖНО: любые слабительные со временем вызывают привыкание! То есть ваш организм либо перестает на них реагировать, либо и вовсе не может самостоятельно выполнять свои задачи. Будьте предельно осторожны, не переусердствуйте в экспериментах!

Медикаментозная помощь при запорах

У кормящих мам не только сильно ограничен рацион питания, но еще и лекарства должны подбираться с учетом обстоятельств.

В аптеке вам предложат довольно большое количество всевозможных препаратов, но я бы все же рекомендовала попробовать для начала народные средства и физические упражнения, но о них я расскажу позже.

Стоит отметить, что большинство препаратов включают в состав листья сенны — прекрасного слабительного. Вот только они могут негативно отразиться на процессе лактации, а также вызвать кишечные неприятности у малыша.

Кстати, хваленый конский каштан и вовсе может привести к прекращению лактации. Поэтому лучше откажитесь от этих в пользу более дорогих, но щадящих лекарств. Для начала попробуйте обычные глицериновые свечи . Их ставят даже деткам, так что вреда они не причинят.

Также неплохо помогает клизма МИКРОЛАКС , которая действует в течение 15 минут. Правда, ей нельзя пользоваться постоянно. Скорей, это препарат экстренной помощи:

Зарядка при запорах

Помочь себе в домашних условиях можно и с помощью простых физических упражнений. Предварительно посоветуйтесь с врачом — можно ли уже начинать потихоньку двигаться.

В принципе, если роды были естественными и без глубоких разрывов, то такие простые упражнения можно начинать делать уже на следующий день. Вот несколько простых и доступных из них для только родивших:

Конечно, есть еще много упражнений, помогающих избавиться от запора после родов. Главное — не переусердствуйте!

Отдельная тема — геморрой

Геморрой, да еще и при грудном вскармливании? Что может быть хуже? Из проверенных моими знакомыми средств могу порекомендовать раствор Platinus Gemo. Он не только станет отличным помощников в борьбе с этой неприятностью, а еще и поспособствует заживлению трещинок, снимет воспаление, боль, да и многие другие неприятные симптомы.

Но, конечно, чем себе помочь, вы решаете сами. Если у вас или у малыша обнаружился в добавок стул с кровью — не затягивайте визит к врачу!

Будьте здоровыми, делитесь своими знаниями с подружками в соцсетях и блога. Впереди ещё много полезной информации.

Одна из самых деликатных проблем для женщин – это запоры после родов. Возникают они не у каждой роженицы, но у тех, кто столкнулся с данным вопросом вызывают физический и психологический дискомфорт.

Запором принято считать затрудненный или неполный акт дефекации, который возникает при отсутствии опорожнения кишечника в течение 2 и более суток. Для того чтобы правильно избавиться от патологического состояния, необходимо знать причину, вызвавшую его.

Причин, которые вызывают это патологическое состояние в женском организме, множество.

Физиологические причины:

• гормональные изменения в организме женщины;
• ослабленные мышцы брюшного пресса и промежности;
• родовые травмы, связанные с разрывом промежности;
• давление увеличенной матки на кишечник;
• становление кишечника на прежнее место в послеродовом периоде;
• замедление перистальтики кишечника, особенно после эпидуральной анестезии, применяемой для обезболивания родов или при кесаревом сечении;
• нерациональное питание матери;
• врожденная патология кишечника;

Психологические причины:

• самостоятельное подавление позывов на опорожнение кишечника в течение длительного времени;
• боязнь потужиться, возникающая при наличии швов на передней брюшной стенке или промежности;
• боязнь акта дефекации из-за наличия геморроидальных узлов;
• послеродовой стресс.

Виды и стадии запоров

Для того чтобы подобрать правильное и эффективное лечение запоров после родов, необходимо знать, какой вид патологического состояния требует терапии.

Выделяют 3 вида запоров:

1. Спастический.
2. Атонический.
3. Связанный с врожденной патологией кишечника в виде его удлинения.

Спастический вид запора

Для спастического типа характерны следующие симптомы:

• тонус кишечника повышен;
• кишечная перистальтика замедлена;
• причиной возникновения чаще всего является психологический барьер;
• кал представляет собой плотную спрессованную массу, которая выделяется небольшими порциями («овечий кал»);
• сопровождается приступообразными болями в левой подвздошной области;
• может возникать тошнота, утомляемость, снижение аппетита, повышенная нервная возбудимость.

В основе лечения лежит рациональное питание и соблюдение режима дня.

Атонический тип запора

Для атонического вида запора характерно наличие:

• сниженного тонуса кишечника;
• замедленной перистальтики;
• симптомов болезненного акта дефекации;
• увеличения количества кала.

Причины его возникновения – физиологические. Чаще всего атонический запор возникает после кесарева сечения, а также в результате нерационального питания и проведения курса антибактериальной терапии.

При данном виде запора могут появляться:

• боли ноющего характера;
• метеоризм;
• тошнота;
• отсутствие аппетита;
• чувство переполнения кишечника.

Такой запор после родов часто бывает с кровью из-за надрыва слизистой оболочки прямой кишки или анального отверстия. Появление запора с кровью после родов требует медицинского вмешательства. Только специалист сможет назначить эффективную терапию.

Запор при врожденном удлинении кишечника

Врожденное удлинение кишечника может вызывать запор в послеродовом периоде. По симптоматике он напоминает спастический тип.

Основная причина патологического состояния связана с более длинным путем, который проходят каловые массы. При этом происходит большее всасывание жидкости из них, что делает кал твердым.

Если у женщины до беременности был геморрой и запоры, в послеродовом периоде необходима обязательная терапия по профилактике и лечению патологии. Запор при требует незамедлительного лечения.

Особенности запоров в послеродовом периоде

Каждую женщину, столкнувшуюся с этой проблемой, интересует, почему после родов может возникнуть запор и как его правильно лечить.

Особенности, характерные для запоров в послеродовом периоде:

• часто возникают в результате психологических барьеров, связанных с боязнью акта дефекации;
• нередко вызваны нерациональным питанием;
• женщины подавляют тенезмы из-за ухода за маленьким ребенком;
• сопровождаются повышенной утомляемостью и стрессом;
• ограничены методы лечения у кормящих женщин.

Методы лечения

Ответить на вопрос, как вылечить запор после родов, может только врач. Никогда не занимайтесь самолечением, так как это чревато развитием осложнений в виде развития хронического процесса.

Как лечить запор после родов, врач определяет после установления причины его возникновения. Схема терапии подбирается индивидуально для каждой женщины. Особое внимание уделяется кормящим грудью, так как не все препараты безопасны для ребенка.

Послеродовая диета

Если у женщины возникли запоры после родов, как избавиться от них быстро?

Первое, что необходимо делать при запорах после родов – начать питаться рационально и сбалансировано. Для этого стоит соблюдать послеродовую диету.

• растительного масла;
• черного хлеба;
• мюсли;
• овсяных отрубей;
• гречневой, перловой и пшенной каш.

• морковь;
• свеклу;
• кабачки;
• тыкву;
• капусту, в том числе брокколи;
• салат листовой;
• шпинат;
• яблоки;
• черешню;
• абрикосы;
• дыню.

В ограниченном количестве можно есть:

• сыр твердых сортов;
• груши;
• айву;
• землянику;
• смородину;
• слизистые супы.

При лечении запоров после родов нельзя употреблять в пищу:

• белый хлеб;
• пшеничные отруби;
• кашу манную;
• бобовые продукты;
• чернику;
• грецкие орехи.

Соблюдение диеты в послеродовом периоде позволит быстрее справиться с возникшей проблемой. Что делать с запорами после родов кормящим мамам? Выбирать те продукты, которые не окажутся аллергенными для ребенка.

Консервативное лечение запоров

Представляет собой применение ректальных суппозиториев, слабительных препаратов, использование клизм. В качестве дополнительной терапии можно прибегнуть к народным методам лечения после согласования с лечащим врачом.

Клизма позволяет добиться следующих эффектов:

• усилить перистальтику кишечника;
• сделать кал более мягким.

Во время лактации разрешен прием слабительных средств:

• Фортранса;
• Дюфалака;
• Форлакса;
• Сиропа лактулозы.

Если женщина грудью не кормит, дополнительно можно принимать:

• Доктор Тайсс;
• Регулакс;
• Дульколакс (Бисакодил);
• Гуталакс;
• Хитозан-Эвалар;
• средства, имеющие в составе конский каштан.

Перед употреблением лекарственного препарата проконсультируйтесь со специалистом. При грудном вскармливании возможно развитие кишечных колик у ребенка на фоне приема лекарственных средств матерью.

Если имеет место спастическая форма запора, запрещен прием препаратов, содержащих сену или александрийский лист: Сенналакс, Трисасен, Глаксенн. Данные препараты усиливают кишечную перистальтику.

Большой популярностью среди родильниц пользуются свечи от запора после родов. Врачами чаще всего назначаются глицериновые ректальные суппозитории, которые усиливают кишечную перистальтику и размягчают каловые массы. Назначаются они в случае отсутствия стула в течение 3 и более суток. Разрешены при кормлении грудью.

Свечи от запора после родов являются экстренным методом для опорожнения кишечника. Регулярное их использование приводит к отсутствию терапевтического эффекта от приема препарата.

Народные методы лечения запора после родов

Перед тем, как лечить запор после родов народными методами, нужно проконсультироваться с врачом. Можно обратить внимание на травяные ванночки, которые делаются после каждого акта дефекации.

Роды позади, но что-то из "неприятных довесочков" осталось, а кое-что и добавилось. Среди этого "кое-чего" - запоры после родов , которые могут осложнить вашу жизнь после рождения ребенка.

Запор - это затрудненное или систематически неполное опорожнение кишечника (дефекация) либо отсутствие таковой в течение полутора суток и более. Запоры после родов связаны, как правило, с несколькими причинами:

• Резкое изменение гормонального фона.
• Ослабление и растягивание мышц брюшного пресса и промежности.
• Давление матки. В раннем послеродовом периоде матка еще увеличена и в какой-то степени продолжает поддавливать кишечник. (Сразу после родов масса матки составляет около килограмма, а к нормальным, "небеременным" размерам она возвращается только через 6-8 недель).
• Изменение положения кишечника в брюшной полости, его постепенное смещение на обычное место.
• Нарушение перистальтики (двигательной активности кишечника, благодаря которой передвигаются пищевые массы).
• Боязнь натуживания из-за швов (наложенных в случае кесарева сечения, эпизиотомии, разрывов) и геморроя.
• Нерационально подобранная диета для кормящей мамы.
• Психологическое напряжение, связанное с заботой о ребенке и новым семейным статусом.
• Врожденные особенности кишечника, например удлиненные его отделы.

Почему бывает запор после родов?

По механизму возникновения можно выделить два типа нарушения дефекации.

Первый тип - атонический запор , при котором снижается тонус мышечной стенки кишки, перистальтика становится вялой, непродуктивной.

Атонический запор чаще возникает из-за мышечной слабости, после операции кесарева сечения. Это обычная реакция кишечника на любое оперативное вмешательство в брюшной полости. Он также может возникать из-за ошибок в диете.

Другая форма - спастический запор , когда тонус кишечника повышен и перистальтика становится непродуктивной из-за "зажатого" состояния кишки. Для этого типа более характерны психологические причины.

Атонический запор после родов может сопровождаться тянущими, ноющими болями в животе, чувством переполнения кишечника, повышенным газообразованием, отсутствием аппетита, тошнотой, вялостью, апатией, подавленным настроением. При возникновении дефекации каловых масс много, начальная порция - оформленная, плотная, большего диаметра, чем в норме, конечная порция - жидковатая. Дефекация болезненная, могут быть надрывы слизистой оболочки прямой кишки и заднего прохода, тогда на поверхности каловых масс остаются прожилки крови и (или) слизи.

При спастическом запоре после родов боли приступообразные, чаще в левой части живота. Могут быть метеоризм, отсутствие аппетита, усталость, нервозность, раздражительность, тошнота, каловые массы в виде так называемого "овечьего кала" - стул очень плотный небольшими округлыми порциями. Позывы на дефекацию могут возникать даже несколько раз в день, но опорожнение кишечника неполное, затрудненное, малыми порциями.

Отдельно надо сказать о запорах, связанных с удлинением толстого кишечника. Хотя внешне они проявляются как спастическая форма, связаны такие запоры не с сокращением кишечника, а с более длительным прохождением каловых масс по более длинному пути. При этом обратно в организм из кишечного содержимого всасывается большее количество воды, и каловые массы становятся твердыми. Лечат же такой запор не как спастический, а скорее как атонический, но об этом позднее.

Запоры после родов: лечение

Для разрешения проблемы запора молодой маме в любом случае необходимо правильно подобрать диету с учетом грудного вскармливания и возможных аллергических реакций, которые у каждого малыша свои. Полезны: мюсли, гречка, пшенная и перловая крупы, овсяные отруби, черный хлеб, растительные масла, овощи и фрукты в свежем и приготовленном виде (морковь, свекла, тыква, кабачок, шпинат, листовой салат, брокколи, капуста, компоты из сухофруктов, дыня, яблоки, абрикосы, черешня), кисломолочные продукты.

Можно принимать отвар ягод крыжовника (столовую ложку ягод залить стаканом воды и кипятить 10 минут, затем процедить). Принимают его по четверти стакана 4 раза в день, если надо - можно добавить сахар. При заваривании чая можно добавлять дольки сушеных яблок или ягоды вишни. При атонической форме запора работу кишечника стимулирует стакан прохладной воды, выпиваемой утром натощак.

При запорах нельзя употреблять крепкий чай, слизистые супы, манную кашу, белый хлеб, пшеничные отруби, шлифованный рис, чернику, айву, груши, смородину, землянику, бобовые, грецкие орехи. Твердые сорта сыра тоже могут замедлять перистальтику.

Внимание! При частом и длительном (несколько раз в неделю в течение 1-2 месящее) применении практически любых слабительных средств (как медикаментозных, так и травяных) может развиться привыкание, требующее увеличения дозы слабительного. Эффект же от его применения ослабевает, а сама проблема запора усугубляется.

При грудном вскармливании не противопоказан прием слабительных - Форлакса и Фортранса.

Из готовых слабительных средств при грудном вскармливании нельзя принимать: Гуталакс, Регулакс, Хитозан-Эвалар, Дульколакс (он же Бисакодил), Доктор Тайсс - Шведская горечь.

Препараты {Сенналакс, Глаксенна, Трисасен) на основе сенны (она же кассия остролистная) или александрийский лист усиливают тонус мышечной стенки кишки, поэтому ее нельзя принимать при спастических формах запора. При грудном вскармливании принимать их надо очень осторожно, так как они могут вызвать кишкообразные боли у малыша.

Для решения проблем запоров фитотерапия предлагает такие рецепты.

При спастических формах :

• Свежеприготовленный сок картофеля, разведенный в воде 1 к 1, принимать по четверти стакана за полчаса до еды 2-3 раза в день.
• Отвар ягод инжира в молоке или воде из расчета 2 столовые ложки сырья на 1 стакан кипятка; надо дать ему остыть при комнатной температуре и принимать по 1 столовой ложке 2-4 раза вдень.
• Смешать в равных частях плоды аниса, травы крапивы двудомной, корневище валерианы лекарственной, листья земляники лесной, цветки ромашки аптечной, листья мяты перечной. Столовую ложку сбора заварить стаканом кипятка в термосе и настаивать 1,5 часа, затем процедить. Принимать по половине стакана после еды утром и вечером.

При атонических формах :

• Смешать в равных частях плоды аниса, тмина и фенхеля. Заварить 2 чайные ложки смеси стаканом кипятка, настоять 15-20 минут, процедить, пить по трети стакана 3 раза в день за полчаса до еды. Обратите внимание, что для этого сбора семена должны быть вызревшие.
• В равных долях взять траву душицы, плоды рябины обыкновенной, листья ежевики сизой, траву крапивы двудомной и плоды фенхеля. Столовую ложку сбора заварить 1 стаканом кипятка, 1,5 часа настоять в термосе, процедить, принимать по трети стакана 3 раза вдень после еды.
• Наиболее безопасный, действенный и многоцелевой способ избавиться от послеродовых запоров - это физические упражнения. Растянутые мышцы брюшного пресса не дают полноценной поддержки органам брюшной полости, появляется риск развития грыжи белой линии (средней линии живота), медленнее сокращается матка. Дряблые кожа и мышцы живота не украшают фигуру, усугубляя эмоциональный дискомфорт. Растянутые мышцы промежности не могут стать надежной опорой органам малого таза - возникает угроза того, что матка опустится во влагалище, возникнет опущение или выпадение матки.

Регулярно выполняя физические упражнения, можно избавиться от приобретенных за время беременности лишних килограммов, улучшить самочувствие, повысить самооценку, улучшить эмоциональный фон, набраться сил. Мне могут возразить: "Какая еще гимнастика, когда я от усталости и так с ног валюсь!" Все верно, труд мамы нельзя недооценивать, но усталость эта не столько физическая, сколько психологическая, от нехватки сна, от разнообразных волнений и просто от детренированности мышц, что исподволь возникла за последние месяцы беременности. Без нагрузок мышечной силы не вернуть. Рвать штанги не надо, достаточно уделять зарядке 5-10 минут в день (желательно проделывать комплекс упражнений несколько раз в день).

На следующий день после родов

1. Лежа на спине, руки свободно вдоль тела, ноги слегка согнуты в коленях, сделать глубокий вдох и надуть живот, чуть задержать дыхание и с силой выдохнуть через рот, одновременно стараясь как можно сильнее живот втянуть. Повторить 5 и более раз.

На третьи сутки после родов

1. Исходное положение то же, колени прижаты друг к другу. Одновременно с обычным вдохом сильно напрячь мышцы тазового дна (как для предотвращения дефекации), чуть задержав дыхание, выдохнуть и расслабиться. Повторить несколько раз.
2. Исходное положение то же. Одновременно со вдохом приподнять вверх правую ногу и левую руку, на выдохе - опустить. Повторить с левой ногой и правой рукой. Повторить 5 раз и более.
3. Стоя, ноги на ширине плеч, руки вытянуты вперед. Не отрывая ног, повернуться туловищем направо, максимально отведя правую руку назад, вдох. Вернуться в исходное положение, выдох. Повторить в другую сторону. Выполнить упражнение несколько раз.

На четвертые сутки

1. Исходное положение - как в упражнении №4. Пальцы рук сцепить в замок перед собой. Поворачивая туловище, стараться отвести руки как можно дальше назад. Повторить несколько раз.
2. Лежа на спине, руки - свободно вдоль тела, ноги согнуты в коленях, при вдохе поднять таз и удерживать его несколько секунд, с выдохом опуститься. Повторить.
3. Стоя на четвереньках, при вдохе втянуть живот и промежность, задержать дыхание на пару секунд, с выдохом расслабиться. Повторить.

Через 2 недели после родов

1. Стоя, поднять кисти рук к плечам, локти выставить вперед. Сгибая правую ногу в колене и поднимая ее, стараться коснуться коленом левого локтя. Повторить несколько раз в обе стороны.
2. Усложнить упражнение №6, чуть расставив ноги в стороны и в момент приподнимания таза напрягать мышцы промежности, как в упражнении №2. Повторить несколько раз.
3. Лежа на спине, поочередно приводить к животу согнутую в коленном и тазобедренном суставах ногу.

В предложенном режиме этот комплекс могут выполнять женщины, у которых не было кесарева сечения или глубоких разрывов.

Если у вас была операция или сложные разрывы промежности, шейки матки или другие осложнения, то перед выполнением физических упражнений посоветуйтесь со своим врачом.

При атонических запорах утром, еще не вставая с постели, можно энергично растереть пальцами обеих рук кожу вокруг пупка и слева от него по направлению к паховой области. Ноги при этом несколько согнуты в коленях, массаж следует делать в течение 4-5 минут.

При спастических запорах, наоборот, помогают мягкие, чуть с нажимом поглаживания всего живота по ходу часовой стрелки.

Для профилактики и лечения геморроя после каждого акта дефекации обязательно делайте орошение области заднего прохода прохладным душем. Облегчить раздражение можно с помощью микроклизм с настоем льняного семени (столовую ложку залить стаканом кипятка и настаивать 3 часа, в спринцовку набрать 50 мл немного подогретого настоя; процедуру можно повторить несколько раз в день по необходимости).

Будьте внимательны! Применение препаратов конского каштана (БАД, травяные сборы, крема для лечения варикозной болезни и гемороя) могут значительно уменьшить или вообще прекратить лактацию.

Для орошений можно использовать настой из коры дуба (2 части) и по 1 части травы хвоща полевого, корня валерианы лекарственной или семян каштана конского, цветков ромашки аптечной; и настой из 1 части листьев шалфея в смеси с 2 частями коры дуба. Оба настоя готовятся одинаково: столовая ложка смеси заваривается стаканом кипятка, 15 минут греется на водяной бане, еще 40 минут настаивается. Настою дают остыть при комнатной температуре и процеживают. Компрессы, ванночки или орошения с этими настоями можно делать несколько раз в день. Для проведения процедуры смесь настоев нужно налить в спринцовку и оросить область промежности, не вводя спринцовку в прямую кишку.

В заключение хочется заметить, запор после родов - проблема неприятная, но вполне решаемая. И если вы будете выполнять все рекомендации врача, то скоро вам удастся с ней справиться.