Выделения у женщин в течение менструального цикла бывают различными по консистенции и количеству, а также при наличии различных заболеваний возможно изменение их цвета и запаха. Появление необычных выделений из влагалища порой ставит перед женщиной массу вопросов. Является ли их изменение признаком болезни или это вариант нормы? Например, прозрачные тянущиеся слизистые выделения - это нормально или нет?

Нормальными выделениями принято считать слизистые, слегка мутные, незначительные выделения. Непрозрачность их объясняется наличием клеток эпителия во влагалище, и в течение дня на белье или прокладке они приобретают немного желтоватый цвет.

Однако, в период овуляции, то есть примерно на 12-16 день менструального цикла, количество и характер выделений у женщин изменяется, они приобретают тянущуюся консистенцию, становятся более слизистыми и более прозрачными, напоминая яичный белок (см. ). Их количество также изменяется, они становятся более обильными, но длятся не более 2-3 дней. Более того, во время овуляции может болеть низ живота, точнее яичники — это нормально, если боль происходит буквально через 1-2 дня. Это считается нормальным и переживать и обращаться к врачу по этому поводу не стоит.

Также нормой считается увеличение прозрачных выделений перед половым актом, при возбуждении перед сексом или после него. В таких случаях выделения не раздражают половые органы, не вызывают жжения, зуда, неприятных ощущений и считаются нормой.

Если женщина все же сомневается - нормальны ли ее выделения из влагалища, лучше сдать анализ мазка, если количество лейкоцитов не превышает норму, а во флоре преобладают палочки, значит воспалительного процесса нет и по этому поводу можно не беспокоиться.

Также можно не переживать, если после овуляции, то есть во второй половине цикла выделения становятся более скудными, приобретают киселеобразную, кремообразную консистенцию. Перед менструацией за 2-3 дня такие выделения могут быть более обильными. Если прозрачные тянущиеся слизистые выделения не имеют неприятного запаха, то женщине беспокоиться не о чем.

А вот, если запах становится насыщенным, неприятным, кисловатым, гнилостным, либо запах напоминает , это может быть симптомами бактериального вагинита или прочих заболеваний, передающихся половым путем.

Если выделения становятся обильными, желто-зеленого или насыщенного желтого цвета — также тревожный знак (). Обязательно стоит обратиться за консультацией к гинекологу, если у женщины старше 40 лет наблюдаются обильные выделения, водянистого или слизистого характера.

Если количество выделений длительное время больше, чем чайная ложка в сутки, если цвет выделений становится не прозрачным, а коричневым (

Прозрачные выделения, которые появляются у представительниц женского пола из интимных органов являются нормой, когда они не доставляют никакого дискомфорта, а также не вызывают никаких отклонений в менструальном цикле. В тех ситуациях когда эти выделения изменяют свой оттенок, объем или начинают издавать неприятный запах, то в таком случае ситуация расценивается как признак развивающегося патологического процесса.

Как уже было сказано ранее в большинстве случаев выделения из женских половых органов не считаются отклонением и не подтверждают факт развитии патологического процесса.

В таких ситуациях слизь, выделяющаяся из интимных органов должна вызывать беспокойство только при наличии следующих признаков:

• когда она приобретает пенистую структуру или творожистую консистенцию;
• происходит видимое изменение в оттенках, и она становится , коричневого, сероватого или зеленого цвета;
• выделение становятся весьма обильными и от них исходит неприятный и резкий запах;
• появляются примеси крови в слизи, которые никуда не исчезают в течение длительного времени.

В тех отдельных ситуациях, когда у женщины слизистые выделения из влагалища сопутствуются перечисленными выше симптомами, то это всегда считается признаком того, что в половых органах женщины развивается процесс, который может быть вызван как инфекционными или гормональными, так и воспалительными процессами.

Прозрачные выделения из интимных органов являются нормой, когда они не доставляют никакого дискомфорта

Помимо патологических процессов прозрачные слизистые выделения из влагалища могут возникать в результате следующих причин:

• при сильном возбуждении;
• во время переживания сильных стрессовых или депрессивных ситуаций;
• в результате резкой смены климатических условий;
• во время лечения гормоносодержащими препаратами;
• во время беременности;
• в результате гормональных колебаний;
• в результате аллергической реакции организма местного или общего проявления;
• при неправильной интимной гигиене или ее несоблюдения.

В том случае если слизистые выделения у женщин имеют прозрачную структуры и от них не ощущается совершенно никакого запаха, а также помимо этого они не доставляют дискомфорта, то в таком случае совершенно не стоит беспокоиться, так как это свидетельствует всего лишь о процессе очищения влагалища.

Когда необходима консультация специалиста?

Выделения в виде слизи из влагалища у женщин могут возникать в результате различных факторов и для того чтобы убедиться в их происхождении лучше всего обратиться за консультацией к специалисту. Особенно это касается ситуаций, когда появившаяся слизь во влагалище сопровождается еще и следующими симптомами:

• появлением болевых ощущений в поясничной области;
• происходит увеличение температуры тела;
• появляется сыпь, зуд и покраснение на наружных половых органах;
• появляется режущие ощущения в области интимных органов;
• во время интимной близости появляется дискомфорт и болезненные проявления;
• происходят нарушения в менструальном цикле;
• наблюдаются болезненные и частые позывы к мочеиспусканию.

Когда у женщины возникает хотя бы один из перечисленных выше признаков, и они еще сопровождаются тянущимися прозрачными или белыми выделениями из влагалища, такими как слизь, то в медицинское учреждение следует обращаться незамедлительно. В такой ситуации найти правильное решение проблемы сможет гинеколог или дерматовенеролог.

Обильные слизистые выделения прозрачного цвета у женщины могут выделяться из влагалища в результате изменения климатических условий, а также образа жизни. Кроме этого их появление может быть спровоцировано:

• периодом климакса;
• менструацией;
• сменой полового партнера;
• использованием противозачаточных средств;
• беременностью;
• послеродовым периодом.

Во время беременности любые изменения вызывают у женщины чувство тревоги. Особенно это касается появления белой слизи из влагалища. В такой ситуации беспокоиться особенно не следует, но все же требуется сообщить об этом доктору, у которого вы наблюдаетесь. Это необходимо в первую очередь для того чтобы предотвратить развитие заболеваний, а если же они развиваются в организме то своевременно их диагностировать.

В том случае если выделения появляются до двенадцатой недели беременности, то причиной прозрачных густых выделений является выработка прогестерона. Данный симптом также расценивается как признак наступившей беременности.

С тринадцатой недели беременности обильные прозрачные выделения без запаха становятся более жидкой консистенции. В этот период беременности спровоцировать такой признак может значительная активность эстрогена. В том случае если выделения слизи у женщины не имеют запаха, а также несмотря на то что весьма обильные не вызывают дискомфорта, то в таком случае беспокоиться совершенно не стоит.

Появление может быть спровоцировано из-за использования противозачаточных средств

Обратите внимание! Обильные выделения слизи из влагалища во время вынашивания ребенка в отдельных случаях могут свидетельствовать о развивающемся бактериальном вагинозе или кандидозе, которые очень часто сопровождают беременность.

В том случае если белые слизистые выделения у женщины совершенно без запаха, но при этом отличаются тем, что они весьма обильные и прозрачные, то при этом женщине просто рекомендуется пользоваться ежедневными прокладками.

Помимо всего прочего прозрачные выделения из влагалища могут наблюдаться еще и после месячных. Это также не является отклонением от нормы и считается совершенно нормальным процессом. Единственное что следует учитывать так это то, что такие выделения совершенно не должны иметь никакого запаха. Если же после месячных у женщины идут прозрачные слизистые выделения, и они, почему то сопровождаются болевыми ощущениями, неприятным запахом, а также ощущениями или жжения, то в таком случае установить точную причину патологического процесса сможет только квалифицированный специалист, к которому требуется обращаться незамедлительно. Так как вызвать такие симптомы могут различные инфекции, а также сбой в менструальном цикле. Еще одной проблемой, которая может развиваться в человеческом организме является воспаление уретры.

Совершенно прозрачные выделения, которые имеют консистенцию как слизь и совершенно без запаха могут сопровождать женщину и в послеродовой период. В первое время после родоразрешения, такие выделения имеют примеси крови, но после того как пройдет около двух месяцев они становятся прозрачными и приобретают точно такую же структуру как до родов.

Если женщина кормит ребенка грудью, то в основном выделения проявляются достаточно слабо и имеют скудный характер, поэтому если происходят какие-то изменения в цвете, запахе и консистенции спустя такой промежуток времени после родов следует насторожиться и обязательно пройти полное обследование в медицинском учреждении.

Что касается лечения прозрачных выделений как слизь без запаха, то если они не вызывают совершенно никакого дискомфорта то терапия не требуется, так как это является совершенно нормальным физиологическим процессом. В противном случае лечение подбирается в зависимости от поставленного диагноза.

В любом случае если у женщины появились прозрачные тянущиеся слизистые выделения лучше всего обратиться за консультацией к гинекологу, так как только квалифицированный специалист сможет точно ответить на вопрос что это такое и при необходимости подобрать наиболее эффективное лечение.

Что в статье:

Половые органы женщины постоянно выделяют небольшое количество жидкости для увлажнения слизистых оболочек. Обильные прозрачные выделения могут появляться в некоторые моменты жизни женщины.

Варианты нормы

Прозрачные слизистые выделения без запаха являются нормой. Количество слизи увеличивается в определённые моменты жизни женщины. Это является реакцией на временные гормональные изменения. Выделения такого типа называются «бели». Иногда они могут иметь мутноватый или белый оттенок.

Обильные прозрачные выделения у женщин могут появиться в период полового возбуждения, во время овуляции, во время беременности, перед месячными. Все перечисленные условия - это варианты нормы.

Насторожиться следует в том случае, если прозрачные слизистые выделения образуются в большом количестве постоянно. А также, если присоединился неприятный запах, зуд, жжение или боли внизу живота. В этой ситуации лучше посетить гинеколога, так как эти симптомы могут являться признаками заболеваний.

Прозрачные выделения во время овуляции

Овуляция - это выход яйцеклетки из яичника. В это время увеличивается количество половых гормонов эстрогенов, которые провоцируют повышенное образование слизи во влагалище. В период овуляции слизь выделяется в большем объеме и становится похожа на жидкие сопли. Это помогает сперматозоидам быстрее продвигаться по внутренним органам женщины.

В прозрачной слизи может наблюдаться небольшое количество розоватых прожилок. Если крови содержится небольшое количество, то это является нормой.

Повышенное отделение слизи во время овуляции может продолжаться 1-3 дня. Затем слизи становится меньше, и ее выделение приходит к обычному уровню.

Следует заметить, что в некоторые месяцы овуляция может не произойти по физиологическим причинам, поэтому повышенного количества слизистых выделений не произойдет.

Если отделение слизи во время овуляции сопровождается болью, неприятным запахом или температурой, это повод обратиться к врачу.

Выделения перед месячными

Перед менструацией выделения увеличиваются в объеме и становятся похожи на сопли. Обильные белые выделения перед месячными также могут быть вариантом нормы, при условии, что нет неприятного запаха.

Перед началом менструаций бели могут иметь розоватый оттенок. Это свидетельствует о скором приближении месячных.

Отклонениями от нормы считается неприятный запах и желто-зеленый цвет отделяемого перед месячными. Такие симптомы являются поводом, чтобы посетить врача.

После окончания менструации, некоторое время может выделяться розовая или коричневая слизь, похожая на сопли. Это не повод для беспокойства, так как является признаком окончания менструации.

Выделения во время беременности

Количество и характер выделений отчасти зависит от срока беременности. При наступлении беременности количество выделений увеличивается. Это является результатом большой гормональной перестройки. Обильные прозрачные или белые выделения в этот период не являются патологией. При нормальном развитии беременности, количество белей сокращается

На протяжении всей беременности нормой считаются прозрачные слизистые выделения, похожие на сопли. Слизистые выделения также могут иметь мутный, желтоватый или белый оттенок. Это также не является поводом для беспокойства, если женщину больше ничего не беспокоит.

Если у слизи появился красноватый или коричневый оттенок, это может угрожать беременности, поэтому нужно незамедлительно показаться врачу.

При инфекционных болезнях, выделения могут иметь желто-зеленый цвет, похожий на сопли. О таких признаках необходимо сообщить врачу.

Прозрачные выделения во время полового акта

Практически у всех женщин во время полового акта происходит естественное увлажнение влагалища. Железы влагалища активизируются под действием гормонов и начинают продуцировать прозрачную тянущуюся слизь (как сопли). Чем больше возбуждение женщины во время полового акта, тем интенсивнее выделяется «смазка».

Это естественная жидкость, которая помогает смягчить трение во время секса. Она не имеет ни цвета, ни запаха. Но в некоторых случаях слизистая жидкость может приобретать белый цвет.

Другие причины появления выделений

Все вышеперечисленные причины возникновения обильных бесцветных или белых выделений у женщины вызваны физиологическими процессами в организме. Но существует множество причин, по которым могет появиться отделяемое такого характера:

• Аллергические реакции на средства гигиены. При особой чувствительности слизистых оболочек, гигиенические средства могут вызывать аллергию, проявляющуюся образованием патологических жидкостей.
• Отсутствие регулярной гигиены. Это очень важный аспект. Некоторые женщины пренебрегают личной гигиеной. Особенно это опасно во время месячных. Кровь - благоприятная среда для развития различных заболеваний.
• Стресс. Длительный стресс или нервное напряжение могут вызвать изменения микрофлоры влагалища, что в свою очередь, спровоцирует появление тянущейся слизи, похожей на сопли.
• Наличие инородного тела во влагалище (фрагменты тампона или гигиенических салфеток).
• Инфекции, передающиеся половым путем (самая распространенная причина патологических выделений).
• Онкологические болезни органов репродуктивной системы женщины.
• Грибковая инфекция.
• Воспалительные процессы в матке, маточных трубах или яичниках.

Виды прозрачных выделений при заболеваниях

Обильные прозрачные слизистые выделения могут быть также признаком некоторых болезней. В зависимости от патологии, они могут приобретать дополнительные характеристики:

• Прозрачные слизистые выделения с творожистыми примесями. Чаще всего, такой вид секрета говорит о молочнице. При этом нарушении присоединяются также зуд и жжение.
• Обильные бесцветные выделения, похожие на сопли, с неприятным запахом тухлой рыбы. Такие симптомы могут быть причиной вагинита или бактериальных инфекций влагалища.
• Обильные слизистые выделения с прожилками крови. Такая клиническая картина характерна при эрозии шейки матки, воспалительных процессах внутренних половых органов (сальпингит, аднексит, оофорит). Если крови достаточно много, это может быть признаком онкологического заболевания.
• Обильная желто-зеленая слизь с неприятным запахом (похожая на сопли) может быть признаком трихомониаза или других инфекционных болезней половых органов.
• Обильные водянистые выделения. В редких случаях встречаются водянистые выделения в большом количестве с неприятным запахом. Вместе с этим возникают нестерпимый зуд, жжение и покраснение слизистых оболочек влагалища. Эти признаки могут появиться при нарушении микрофлоры влагалища или попадании вредоносных микроорганизмов.
• Гнойная слизь с неприятным запахом, похожая на сопли. Такой вид отделяемого особенно неприятен и сигнализирует об активном воспалительном процессе.
• Слизь коричневого цвета говорит о небольших кровотечениях во внутренних половых органах женщины.

При любых отклонениях от нормы, нужно посещать врача. Если появляются неприятные слизистые выделения, значит, заболевание уже достаточно развилось и может нанести серьезный вред организму.

Диагностика

Диагностирование любых гинекологических заболеваний в современной медицине хорошо отлажено. Выделения любого вида берутся на анализ, с помощью которого можно определить причину их возникновения. Лабораторные анализы бывают нескольких видов:

• Мазок на флору. Анализ, позволяющий выявить виды бактерий, обитающих во влагалище. Исследование позволяет определить заболевание, признаком которого являются неприятные обильные выделения.
• Мазок на цитологию. С помощью этого исследования можно выявить наличие патологических клеток на шейке матки или во влагалище, которых там быть не должно. Вовремя сделанный мазок на цитологию позволит определить наличие онкологии на ранних стадиях.
• Мазок на ПЦР. Позволяет с высочайшей точностью определить, какое именно заболевание вызвало обильные выделения из женских половых органов.
• Кровь на наличие различных инфекций. Сдается венозная кровь, анализ которой покажет наличие или отсутствие венерических заболеваний. Практически все болезни можно выявить с помощью такого анализа.

Кроме исследования биологического материала из половых органов женщины, для диагностики используется ультразвуковое исследование. Оно позволяет выявить различные новообразования, признаки воспалительного процесса в матке и придатках.

Также информативным исследованием является эндоскопия матки. Такое исследование позволяет оценить состояние внутренних поверхностей матки, обнаружить полипы или новообразования.

Лечение

Лечить патологические выделения должен специалист. Заниматься самолечением недопустимо, так как можно усугубить развитие заболевания, и оно может перейти в хроническую форму.

Лечение врач может начать только после качественной диагностики заболевания. В основном, лечение инфекций можно проводить в домашних условиях или на дневном стационаре.

Лечить запущенные случаи воспалительных заболеваний внутренних органов репродуктивной системы женщины, лучше проводить в стационаре.

Лечение гинекологических заболеваний может быть двух видов: лекарственная терапия и хирургическое вмешательство. С помощью терапии устраняются инфекционные и грибковые заболевания, а также воспалительные процессы во внутренних половых органах.

Хирургическое лечение применяется при удалении новообразований.

Дополнительными методами лечения могут быть:

• Фитотерапия. Лечение травами имеет большое значение в гинекологии. Травы используются также для профилактики возникновения воспалительных процессов.
• Физиотерапия. Хорошо себя зарекомендовала в лечении хронических воспалительных процессов.

Для скорейшего избавления от заболевания, необходимо соблюдать назначения врача.

Профилактика

Для профилактики появления обильных бесцветных выделений, нужно придерживаться некоторых правил поведения:

• Необходимо соблюдать гигиену половых органов. Белье нужно менять ежедневно.
• Нижнее белье должно быть из экологичных материалов. Ткань должна хорошо впитывать и не содержать вредных волокон.
• Половая жизнь должна быть с постоянным партнером. При случайных половых контактах необходимо использовать барьерные методы контрацепции.
• Прием антибиотиков, которые могут спровоцировать дисбактериоз микрофлоры влагалища, должен быть под контролем врача.
• Нельзя простывать. В холодное время года нужно тепло одеваться.

Количество слизи у каждой девушки индивидуально. У некоторых нормой считается значительное количество слизи во время физиологических процессов. У других девушек слизь выделяется скудно. Но каждая женщина безошибочно определит появление патологических выделений. В этом случае не нужно заниматься самолечением, а надо записаться на прием к врачу.

Выделения из влагалища делят на физиологические , нормальные для определённого возраста и стадии менструального цикла, и патологические , связанные с заболеванием половых органов . Поставить точный диагноз и назначить курс лечения по единственному симптому невозможно, но появление отделяемого, отличного от нормы, даёт повод обратиться к гинекологу и пройти обследование.

Нормальные выделения состоят из смеси слизи, отмершего эпителия и микробных клеток, секрета бартолиновых желез, расположенных в преддверии влагалища. Содержат гликоген – питательное вещество для полезной микрофлоры, и молочную кислоту – продукт жизнедеятельности лактобацилл. Содержание гликогена максимально в день овуляции. В норме присутствуют прозрачные выделения либо белёсые, по консистенции — слизистые, с мелкими комочками или однородные, без неприятного запаха, по объёму до 4-5 мл в сутки.

Бели

Обильные влагалищные выделения либо скудные, но нетипичные по характеру или запаху, называют белями. Бели создают постоянное чувство влажности, жжение и зуд в области промежности. Причины обильных выделений – воспалительные процессы ( , ); инфекционные заболевания урогенитальных органов, неспецифические либо ЗППП; опухоли или травмы внутренних гениталий; аллергические реакции на латекс, спермицидные смазки, бельё и гигиенические средства для интимных зон.

По происхождению различают влагалищные выделения, маточные и трубные (водянистые, большие по объёму) и шеечные (густые, скудные).

Бели с гноем – симптом воспаления, кровянистые часто связаны с развитием опухоли; творожистые или напоминающие белые хлопья характерны для молочницы; оранжевые и зеленоватые с гнилостным запахом — для гарднереллёза (бактериального вагиноза); пенящиеся появляются при трихомонозе.

Бели могут появляться после длительных курсов контрацептивных средств, после спринцеваний антисептиками; при запорах и статичном образе жизни, приводящих к застою венозной крови в малом тазу. Опущение стенок влагалища, микротравмы гениталий после полового акта, разрывы промежности также вызывают образование белей.

Слизистые выделения — норма

Первые слизистые выделения наблюдают у новорожденных девочек , появление секрета связано с остаточными количествами материнских гормонов. Через 3-4 недели выделения исчезают и снова появляются к возрасту 8-11 лет, когда возрастает выработка собственных эстрогенов. Слизь выделяется периодически, похожа на сырой яичный белок либо рисовый отвар, по запаху кислая, цвет — белый с желтоватым оттенком.

Далее, в пубертатный период , появляются циклические вагинальные выделения. Началом цикла считается первый день менструации; в 1-ю половину цикла и до его середины, совпадающей с овуляцией, выделений меньше. Они слизистые либо водянистые, однородные, возможно с мелкими комочками. В середине цикла – слизистые и обильные, тягучие по консистенции, возможно бежевого или коричневатого оттенка.

После овуляции выделения желеобразные, похожие на кисель. В них увеличивается содержание молочной кислоты, которую продуцируют лактобактерии, и отделяемое приобретает кислый запах. Повышенная кислотность защищает слизистую вагины, в этот временной период более рыхлую и уязвимую для инфекции. Перед менструацией объём слизистых выделений снова возрастает.

Выделения при беременности жидкие и обильные, беловатые либо прозрачные. Перед родами расширяется шейка матки, и шеечная пробка выходит в виде довольно крупного сгустка слизи, возможно с примесью алой крови. Обычно выход пробки совпадает с первыми схватками. Если влагалищного секрета больше, чем обычно, то стоит отправиться к гинекологу: возможно, «подтекают» околоплодные воды.

Наличие в отделяемом жидкой крови или кровянистых сгустков позволяет предположить внематочную беременность, угрозу прерывания вынашивания, нетипичное положение (предлежание) либо отслойку плаценты. Все варианты опасны, в любую минуту могут осложниться кровотечением и закончиться летальным исходом. Беременной, отметившей появление алой крови из влагалища, следует сразу лечь, затем немедленно вызвать «скорую помощь».

Белые выделения

В пубертатном периоде вагинальное отделяемое может быть следствием воспаления кишечника, мочевого пузыря, матки или яичников. В этих эпизодах присутствуют боль , связанная с мочеиспусканием, кишечные колики либо тянущие ощущения внизу живота и в области поясницы. Возможно, повысится температура, анализ крови покажет признаки воспаления (лейкоцитоз, увеличение СОЭ): тогда понадобится лечение воспаления.

За 10-12 месяцев до наступления первой менструации слизистая влагалища реагирует на гормональную перестройку и образуются жидкие, прозрачные выделения или белые, цвета сильно разбавленного молока, без запаха либо кисловатые. Никаких мер предпринимать не нужно, если нет жалоб на жжение или зуд в промежности, и выделения не приобретают творожистый вид.

После начала половой жизни консистенция и состав выделений меняются , причина – присоединение микрофлоры партнёра, отличной по составу от флоры влагалища. Для адаптации нужно время, в каждом случае разное, и ситуация снова вернётся к норме. В период адаптации объём секреции возрастает, отделяемое становится более жидким, с бледно-желтоватым или белёсым оттенком. Смена полового партнёра почти всегда связана с варьированием характера вагинальных выделений.

После незащищённого полового акта выделения в норме сначала приобретают вид желтоватых или белых сгустков, а через 5-8 часов секрет превращается в жидкий и обильный. После защищённого соития появляются белые и густые выделения, напоминающие смазку.

Приём контрацептивов либо кормление грудью снижают нормальную секрецию: вагинальное отделяемое скудное и густое, цвет белый либо желтоватый.

даёт белые творожистые выделения, обильные, кислые по запаху. Иногда отделяемое напоминает желтоватые творожные комочки или белые хлопья. Заболевание сопровождается зудом и отёчностью гениталий, раздражением кожи промежности. Развитие кандидоза – признак снижения иммунитета.

творожистый белый налет во влагалище при молочнице

Молочница часто сочетается с ЗППП ( , гонорея, трихомоноз) и , проявляется при обменных болезнях (сахарный диабет) и опухолях. Кандидоз обязательно требует лечения.

Видео: выделения из влагалища — норма и патология

Жёлтые и зелёные выделения

«Цветное» отделяемое из влагалища встречается при ЗППП, бактериальном вагинозе (гарднереллёзе), при неспецифических генитальных воспалениях.

При ЗППП белям всегда , связанные с мочеиспусканием боли и жжение.

: при осмотре влагалища видны жёлтые выделения, появляющиеся из шеечного канала и стекающие по стенкам вагины. Белям сопутствует боли в пояснице и внизу живота, увеличение бартолиновых желёз. Диагноз подтверждает анализ ПЦР.

: бели обильные, пенистые, зеленоватые либо желтоватые, с резким гнилостным запахом. Могут стекать на промежность, внутреннюю сторону бёдер и провоцировать раздражение кожи.

: по объёму выделения умеренны, цвет желтовато-белый. Могут сопровождаться кровотечениями без соответствия циклу, болями по типу «опущенного пояса» — поясница, низ живота, внутренняя часть бёдер. При гонорее часто встречается гнилостный запах белей; изменение их цвета с серовато-белого на жёлтый свидетельствует о переходе острой стадии заболевания в хроническую.

: бели обильные, серовато-белые , с запахом гниющей рыбы. Липкие, жёлто-зелёные и даже оранжевые выделения типичны для не леченного, длительно протекающего заболевания. Зуд не сильный, возникает периодически. Все симптомы обостряются сразу после полового акта.

Неспецифический вагинит (кольпит): при этой болезни бели – основной симптом. Вид вагинального отделяемого изменяется, зависит от тяжести процесса. При воспалении влагалища секрет становится кислым по реакции, по консистенции — вязким и тянущимся либо обильным и жидким, теряет прозрачность. Мутноватый белый оттенок дают лейкоциты, желтовато-зелёный цвет обусловлен наличием гноя, желтовато-розовый – крови. На начальных стадиях воспаления бели серозные — жидкие, водянистые; затем трансформируются в гнойные – густые, зелёные, с сильным гнилостным запахом.

и аднексит : воспаление маточных труб и яичников. Могут проявиться как специфические осложнения, вызванные восходящей венерической инфекцией при ЗППП, или «обычным» воспалением внутренних гениталий. Выделениям всегда сопутствует боль в животе; в острый период – периодическая, схваткообразная и сильная, в хронической стадии – средней и низкой интенсивности, постоянная, тупая, тянущая.

Подведем итоги. Причины жёлтых и зелёных белей:

• пенистые выделения — характерный признак ЗППП;
• обильные выделения типичны для острой стадии кольпита, аднексита и сальпингита;
• скудные бели — для хронического аднексита и сальпингита.

Коричневые и розовые выделения

Связаны с присутствием крови в вагинальных выделениях; могут появляться по физиологическим либо патологическим причинам.

Физиологические причины:

1. Небольшие коричневые, розовые или алые выделения в середине цикла: бельё не пачкается, цвет заметен только на гигиенических салфетках или туалетной бумаге. Секреция сигнализирует о состоявшейся овуляции, что помогает планировать беременность.
2. Розоватые и коричневатые выделения – норма для конца менструации, когда произошло полное отторжение эндометрия и начинается фаза пролиферации (рост нового эндометрия).
3. Кровянистые выделения в период приёма гормональных препаратов. Если они продолжаются более трёх циклов, то стоит поменять контрацептив и обследоваться у гинеколога.
4. Выделение шеечной слизи с примесью яркой крови – у беременных перед родами.

Патологические причины

Паталогическими причинами могут быть: венерические болезни (гонорея), эндометрит, опухоли матки, гиперплазия эндометрия, полипоз, эрозия шейки матки, эндометриоз.

При гонорее инфекция поднимается от влагалища вверх, поражая матку, маточные трубы и яичники. Появление крови в виде прожилок среди слизисто-гнойных выделений и межменструальные кровотечения – признаки восходящей гонококковой инфекции. Подтверждённый диагноз выставляют после , которая должна быть положительной в отношении гонореи, либо после и обнаружения в нём гонококков.

– воспаление функционального маточного слоя , который обновляется после каждого менструального цикла. Коричневые бели, связанные с эндометритом, появляются перед менструацией и после неё, также возможно выделение коричневатой слизи в середине цикла. Почти всегда воспаление эндометрия сочетается с его гиперплазией (разрастанием) и менструальными кровотечениями, часто цикл укорачивается. Обильные кровотечения приводят к анемии , содержание гемоглобина падает до 50-70 г/л (норма для женщин 120-140 г/л). Женщина ощущает постоянную усталость, появляются одышка и головокружение даже при незначительных физических усилиях.

Гиперплазия эндометрия считается предраковым состоянием.

Чтобы вернуть эндометрий к норме, нужно сначала вылечить воспаление. Курс антибиотиков длится не менее 3 месяцев, препараты назначают в течение 3 менструальных циклов.

Эндометриоз – разрастание железистой ткани (эндометрия) в шейке и мышечном слое матки (миометрии), маточных трубах, яичниках, в органах брюшной полости. Клетки эндометрия попадают в нетипичные места во время абортов, при инструментальных обследованиях матки, во время родов и при обратном забросе менструальных масс. Эндометриоз распространяетс я, приводит к многочисленным местным воспалениям и образованию спаек ; частое осложнение – бесплодие.

Типичны тянущие боли на протяжении менструаций, кровянистое отделяемое из всех очагов разрастаний эндометрия. При кольпоскопии на шейке матки видны мелкие множественные узелки или кисты, синюшные или красные полоски. Кровянисто-коричневые бели становятся светлее после менструации, их объём в этот период уменьшается и вновь возрастает перед следующими месячными. Эндометриоз органов брюшной полости – частая причина внутреннего кровотечения и последующей операции (лапаротомия).

Эрозия шейки матки : нарушение целостности слизистой, при осмотре для определения границ эрозии используют уксусную кислоту, 3-5% раствор. После смазывания поверхности кислотой, эрозия видна как беловатое пятно на розовом фоне. При возникновении эрозии появляются небольшие кровянистые выделения, их количество увеличивается после полового акта.

Кровянистые выделения при онко-заболеваниях

Гиперплазия эндометрия сопровождается мажущими коричневыми или кровянистыми выделениями перед месячными и после их окончания. Возможны ациклические маточные кровотечения: они длительные, до нескольких недель и даже месяцев, приводят к анемии. Болезнь развивается по причине гормонального дисбаланса, при проблемах с липидным и углеводным обменом (ожирение, сахарный диабет), гипертонии, после гинекологических операций, при наследственной предрасположенности, как следствие ЗППП — после воспаления матки, при эндометрите.

Для лечения используют комбинированные эстроген/гестагенные препараты, при сильных кровотечениях – выскабливание эндометрия. Обязательно делается биопсия, оценивается степень клеточной атипии и разрастания железистой ткани. При подозрении на рак обследование повторяют.

Полипы в матке – это вытянутые разрастания эндометрия, симптомами полипоза часто становятся коричневые выделения и постменструальные кровотечения. Возможны дискомфорт при сексуальном контакте, сразу после его окончания- мажущие коричневатые выделения. Причинами образования полипов считают дисбаланс эстрогенов и гестагенов, воспаление эндометрия и шеечного канала. Мелкие полипы обнаруживают случайно; крупные (более 2 см) проявляются болями в виде схваток, повышенной менструальной кровопотерей. Основное осложнение – бесплодие; переход полипоза в злокачественную опухоль не доказан.

Опухоли в матке на поздних стадиях проявляются кровотечениями, в ранний период – мажущими вагинальными коричневыми выделениями . Опухоли матки разделяют на доброкачественные (полипы, фибромиомы и миомы) и злокачественные (рак эндометрия и миосаркома, шеечный рак). Бели с гноем и алой кровью, возможно зловонные, характерны для распада опухоли; при шеечном раке появляются густые выделения, скудные, с прожилками крови . Подслизистые фиброматозные узлы всегда дают сильные кровотечения, то есть клинически протекают злокачественно. Рак шейки матки быстро метастазирует, распространяясь на тазовые лимфоузлы, в печень и лёгкие, может переходить на стенки влагалища.

Видео: выделения у женщин, мнение специалиста

Если женщина бережно и внимательно относится к своему здоровью, она всегда может самостоятельно заметить изменения в своем организме и вовремя обратиться к врачу. Среди признаков вероятного нездоровья - патологические слизистые выделения из половых путей. О выделениях слизистого характера упоминает практически каждая пациентка врача-гинеколога. Более того, именно они зачастую оказываются последним аргументом в пользу визита к доктору.

По характеру и количеству слизи врач действительно может предположить вариант нормы подобных явлений или наличие воспалительного заболевания. Но стоит помнить, что не все слизистые выделения у женщин и девочек-подростков являются патологическими. Часть из них является естественным отображением циклических гормональных изменений в организме.

СЛИЗИСТЫЕ ВЫДЕЛЕНИЯ У ДЕВОЧКИ ПОДРОСТКА

Слизистые выделения у женщин - нормальное явление почти в любом возрасте. У девочек в возрасте до 1 месяца они обусловлены остаточными материнскими гормонами. Когда они разрушатся, выделения прекращаются, так как собственных половых гормонов образуется очень мало. Слизь появится снова, когда в организме девочки увеличится функции эндокринных желез, то есть в предпубертатном периоде. Это, как правило, происходит примерно за год до первых месячных. У девочек 8-11 лет выделение слизи из влагалища появляется эпизодически, внешне напоминает рисовый отвар или сырой яичный белок. Кисловатый запах, белесый или желтоватый цвет слизи - нормальное явление.

По мере взросления и становления менструального цикла пубертатные бели уходят, в норме прозрачные выделения у девушки приобретают циклический характер, их вид меняется в соответствии с изменениями гормонального фона.

СЛИЗИСТЫЕ ВЫДЕЛЕНИЯ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ И ПО ФАЗЕ ЦИКЛА

В первой фазе менструального цикла они обычно умеренные, беловатые или прозрачные. Во второй фазе их консистенция становится густой, тягучей, слизистые выделения "как сопли" или похожи на яичный белок. Их цвет может быть белесоватым или бежевым. Вторая фаза длится всего сутки-двое, соответствует максимальной концентрации эстрогенов и указывает на состоявшуюся овуляцию. В третьей фазе менструального цикла слизь разжижается, ее консистенция напоминает рисовый отвар или крем, количество умеренное.

Железы полости матки во второй половине менструального цикла выделяют некоторое количество слизи. Другим их источником служат железы шейки матки. Во влагалище желез нет, но есть множество пор, через которые пропотевает много влаги, особенно во время полового возбуждения. Больше всего жидкости поступает из желез наружных половых органов - сальных, потовых, желез у отверстия мочеиспускательного канала и желез преддверия. Все эти выделения, к которым примешиваются слущивающиеся клетки слизистой оболочки, соединяются вместе на пути к выходу из вагины.

В первые недели после зачатия в организме поднимается настоящая гормональная буря и белых слизистых выделений из влагалища при беременности может быть очень много. Это не значит, что вашему будущему ребенку что-то угрожает, напротив, матка проводит «генеральную уборку», чтобы маленький жилец рос в полной безопасности.

ПРИЧИНЫ СЛИЗИСТЫХ ВЫДЕЛЕНЙ

Если женщина или ее половой партнер пренебрегают правилами гигиены, физиологические выбросы могут смениться патологическими. Жёлтые слизистые выделения, обильные, с прожилками крови и хлопьями, источающие резкий кислый запах или запах протухшей рыбы, сероватые, творожистые, пенистые, зеленоватые - все это указывает на вероятный воспалительный процесс. Как вариант, чтобы отличить нормальные выделения от патологических, нужно ввести во влагалище чистый палец, и провести им по стеклу. Нормальная слизь во влагалище - светлая и прозрачная. Во всех остальных случаях речь идет о патологии и женщине следует срочно посетить гинеколога и пройти обследование.

Коричневые слизистые выделения и их темный оттенок за день-два до и после менструации при отсутствии неприятного запаха чаще всего признаются вариантом нормы. Темное окрашивание также может возникать в первые месяцы применения оральных контрацептивов, либо как реакция на смену препарата. Коричневый цвет маточной слизи может свидетельствовать о хроническом эндометрите, эндометриозе, гиперплазии эндометрия. Особо опасными являются слизистые кровянистые выделения у женщин во время беременности, которые могут свидетельствовать об угрозе выкидыша. Вне беременности подобный характер влагалищного секрета - один из симптомов возможной онкологии.

ЧТО ДЕЛАТЬ В ТАКОЙ СИТУАЦИИ

Все сомнения относительно своего женского здоровья необходимо решать только одним способом: обратиться к грамотному гинекологу. Отличить крайний вариант нормы от грозной патологии и при необходимости назначить лечение, может только квалифицированный специалист. Помните: наше женское здоровье не прощает небрежности и самодеятельности.