При лечении гиперсекреторных заболеваний ЖКТ могут быть назначены три типа лекарств: антациды, Н2-блокаторы и ингибиторы протонного насоса (ИПН). Безусловно, больной должен лечиться под наблюдением врача, чтобы избежать серьезных осложнений. Однако если у пациента возникают вопросы о свойствах некоторых лекарств, он может получить информацию на нашем сайте. Например, давайте сравним два популярных препарата и рассмотрим, Фамотидин или Омепразол что лучше для терапии кислотозависимых заболеваний?

Фамотидин или Омепразол — в чем разница?

Сравниваем препараты для уменьшения кислотности «Омепразол» и «Фамотидин»

Омепразол относится к ИПН. Он угнетает активность протонного переносчика в обкладочных клетках желудка. Фамотидин принадлежит к группе Н2-антигистаминных средств. Несмотря на то что механизм действия этих лекарств различен, результат сходен. Он заключается в том, что при приеме препаратов Фамотидин или Омепразол уменьшается кислотность сока желудка.

Препарат Омепразол содержит 20 мг действующего вещества с тем же названием. Важно, чтобы доставка вещества произошла непосредственно в место действия, т. е. в желудок, поэтому пеллеты (микрокапсулы) омепразола заключены в растворимую капсулу из желатина. Естественно, препарат содержит вспомогательные вещества, которые формируют желатиновую капсулу и обеспечивают сохранность лекарства (консерванты нипагин и нипазол).

Омепразол был открыт еще в 80-х годах. С тех пор он является одним из основных терапевтических средств для уменьшения кислотности и настолько важен, что ВОЗ внесла его в список базовых лекарств, необходимых в системе здравоохранения стран мира.

Отличие Фамотидина от Омепразола в том, что его производят в таблетированной форме. Дозировка фамотидина, основного действующего вещества препарата, бывает по 40 и 20 мг. Остальные вещества – вспомогательные. Они делятся на наполнители (микрокристаллическая целлюлоза, крахмал, тальк, диоксид кремния, кармеллоза натрия, стеарат магния) и вещества, составляющие окрашенную оболочку таблетки.

Фамотидин тоже имеет длительную историю применения в лечении кислотозависимых болезней. Однако с открытием прямых блокаторов протонного насоса, роль его отходит на второй план.

Дело в том, что секреция кислоты возможна не только при воздействии на Н2-рецепторы гистамина, но и на рецепторы к ацетилхолину и гастрину. Это означает, что даже при выключении гистаминовых рецепторов, секреция кислоты будет продолжаться в ответ на стимуляцию прочими раздражителями. Основное преимущество и главное отличие Омепразола от Фамодитина в том, что он непосредственно ингибирует деятельность «производителя» кислоты – протонного насоса Н+/К+-АТФазы.

Показания и противопоказания

Оба препарат имеют практически одинаковый список показаний, включающий заболевания, при которых наблюдается гиперпродукция соляной кислоты или она является нежелательной, а именно:

• дуоденальные и желудочные язвы,
• гиперсекреторные состояния,
• ГЭРБ,
• симптомокомплекс Золлингера-Эллисона.

Противопоказаниями для использования обоих препаратов являются непереносимость их ингредиентов, беременность и период кормления грудью. Омепразол не применяется в педиатрической практике, тогда как Н2-блокаторы назначать можно под контролем врача. Фамотидин и Омепразол одновременно могут быть назначены с веществами, нейтрализующими кислоту (антацидами).

Фамотидин производится как в России, так и за рубежом. В аптеках можно найти Фамотидин производства:

• Биоком ЗАО, Россия,
• Фармасинтез, Россия,
• ЗАО «Фармацевтическое предприятие «Оболенское», Россия,
• МАКИЗ-ФАРМА, Россия,
• Alkaloid AD, Македония,
• Hemofarm, Сербия.

Кроме того, существует известный препарат с этим же действующим веществом под названием Квамател (Гедеон Рихтер, Венгрия). Стоимость упаковки Фамотидина (20 мг) в зависимости от производителя колеблется от 36 до 47 руб. Квамател приблизительно в 3 раза дороже.

Омепразол выпускают российские фирмы Озон ООО и ЗАО «Оболенское». Цена упаковки в количестве 20 капсул – 45 руб. Препарат можно найти также в импортном исполнении:

• Омепразол-Рихтер от Laboratorios Liconsa (Испания),
• Омепразол Зентива от Санека Фармасьютикалс (Словацкая Республика),
• Омепразол Teva от Pharma, S.L.U. (Испания).

Импортный омепразол обойдется вам приблизительно в 1,5-2 раза дороже.

При язвенной болезни, воспалении слизистой пищевода, эррозийных поражениях органов ЖКТ назначают препараты, затормаживающие выделение соляной кислоты, среди них Фамотидин и Омепразол.

Действие препарата направлено на ингибирование производства соляной кислоты и подавление активности некоторых ферментов. Его воздействие на организм начинается через час и продолжается 12-24 часов .

Показания для приема:

1. Патологии слизистой пищевода.
2. Гастринома.
3. Профилактика образования язв.

Гастроэнтеролог подбирает дозу индивидуально после проведения полного обследования пациента, включая проведение ФГС. При остром воспалении назначают 40 мг ежедневно на протяжении нескольких недель, после чего дозу плавно снижают, доводя до 20 мг в день.

Побочные действия:

• Затрудненное пищеварение.
• Повышение трансамизы в крови.
• Мигренозные боли.
• Изменения вкуса.
• Отсутствие аппетита.
• Боль в мышцах.
• Угнетенное состояние.
• Кожные аллергические реакции.
• Алопеция и др.

Медикамент запрещен к применению беременными и кормящими женщинами. Его можно комбинировать с другими лекарствами, понижающими уровень соляной кислоты. Фамотидин выпускается в таблетках по 10 штук по 20 и 40 мг.

Стоимость таблеток не превышает 66 рублей .

Этот ингибитор, попадая в кислую желудочную среду, начинает активно воздействовать на организм, снижая уровень соляной кислоты. После приема препарата содержание кислоты уменьшается на 50%.

Показания к применению:

1. Патологии слизистой пищевода.
2. Цистаденома поджелудочной железы.
3. Эррозии органов ЖКТ и др.

Лекарство нельзя применять беременным и кормящим женщинам, а также в возрасте до 18 лет. Исключением является случай, когда ребенок весом от 20 кг инфицирован бактерией Helicobacter pylori. В таких случаях врач выписывает Омепразол в индивидуальной дозировке.

Побочные действия:

• Кожные аллергические реакции.
• Нефрит.
• Мигренозные боли.
• Депрессивные состояния.
• Боли в области ЖКТ.
• Нарушения функций печеночной железы.
• Боли в мышцах.
• Повышенная потливость.
• Появление обратимых кистозных образований и пр.

Омепразол выпускают в кишечнорастворимых или желатиновых капсулах. При возникновении трудностей с проглатыванием крупных пилюль, их можно аккуратно открыть и смешать порошок с кислым напитком (соком, кефиром). После чего принять как обычное средство.

Перед применением медикамента необходимо исключить заболевание раком. Для этого проводится полная диагностика пациента.

Стоимость препарата не превышает 30 рублей .

Что общего между ними

Оба медикамента являются ингибиторами и помогают уменьшить уровень кислоты в желудке. В основном их назначают при язвенных заболеваниях и патологических поражениях слизистой желудка.

Фамотидин и Омепразол нельзя принимать женщинам в положении, а также детям. Гастроэнтеролог делает индивидуальные назначения для каждого пациента.

Препараты имеют ряд одинаковых противопоказаний . Их необходимо принимать с особой осторожностью при наличии заболеваний почек и печени.

Оба лекарства являются доступными по стоимости.

Сравнение и чем они отличаются

Препараты отличаются друг от друга по лекарственной форме. Фамотидин продается в таблетках, в то время как Омепразол можно купить только в капсулах.

При диагностировании у ребенка на стенках желудка и в начальных отделах кишечника грамотрицательных бактерий Helicobacter pylori врач может прописать лечение посредством Омепразола. В других случаях лекарства нельзя назначать в возрасте до 18 лет.

Перед употреблением обоих медикаментозных средств пациент проходит полную диагностику организма, включая:

• Развернутый анализ крови, забор мочи и кала.
• Фракционное исследование секреции желудка.
• УЗИ органов брюшного пресса.
• Эндоскопический уреазный тест.
• Диагностирование уровня желудочного pH и сывороточного гастрина.

Только после этого врач определяет правильный диагноз и назначает необходимую дозировку того или иного лекарства.

Гастроэнтерологи предпочитают выписывать Омепразол, так как он имеет ускоренное действие на организм и начинает свою работу уже через полчаса после приема. Кроме того, у данного медикамента сведены к минимуму возможные побочные эффекты. Большинство пациентов переносят его хорошо. В отличие от Фамотидина он не вызывает отека Квинке.

Однако и у Фамотидина есть свои достоинства. Его действие направлено на ингибирование производства соляной кислоты, а не на ее остановку на последней стадии.

Что из них, когда и для кого лучше

Как было сказано выше, врачи-гастроэнтерологи предпочитают назначать Омепразол, считая его более эффективным в лечении язвенных заболеваний. Но у лекарства есть минус. При постоянном приеме оно вызывает привыкание , так называемую омепразоловую резистентность. Пациенты перестают ощущать положительную динамику в лечении. В таких случаях врач меняет медикамент на Фамотидин.

Самостоятельное назначение препаратов может быть опасно для жизни. При ухудшении самочувствия и появлении болей в эпигастральной области рекомендуется обращаться к врачу.

Хотя фамотидин и ранитидин являются различными молекулами, их базовое воздействие на организм практически одинаковое. Они уменьшают выработку кислот клетками, которые выстилают желудок, влияя на определенные рецепторы, находящиеся на поверхности этих клеток. Оба препарата подходят для лечения язв в желудке, желудочно-пищеводного кислотного рефлюкса и других заболеваний, которые провоцируют чрезмерную выработку желудочных кислот, однако их количество, необходимое для оказания терапевтического воздействия, и способ их усвоения в организме различаются.

Фамотидин и ранитидин входят в группу препаратов, называемых блокаторами H 2 -гистаминовых рецепторов. Двумя другими основными препаратами, относящимися к этой группе, по данным на 2011 год, являются циметидин и низатидин. Все эти препараты воздействуют на определенную молекулу под названием H 2 -рецептор, которая выступает на поверхности некоторых клеток. В желудке клетки с H 2 -рецепторами на поверхности называются париетальными клетками и при получении соответствующего сигнала выделяют в желудок кислоты. В качестве сигнальной молекулы в данном случае выступает гистамин.

Фамотидин и ранитидин блокируют H 2 -рецепторы, не позволяя им распознавать гистамин. В связи с этим препараты данной группы и получили свое название - блокаторы H 2 -гистаминовых рецепторов.

Хотя фамотидин и ранитидин являются совершенно разными молекулами, воздействие они оказывают одинаковое. Они блокируют гистаминовые рецепторы и предотвращают чрезмерную выработку желудочных кислот, что позволяет использовать их при заболеваниях, вызывающих повышение уровня этих кислот. Примеры таких заболеваний включают желудочно-пищеводный рефлюкс и эзофагит, которые могут становиться причиной повреждения кислотой клеток пищеварительной системы. Также при помощи блокаторов H 2 -гистаминовых рецепторов лечится образование язв в желудке и двенадцатиперстной кишке. Кроме того посредством одного из этих препаратов можно облегчать некоторые виды рака, провоцирующие повышенную выработку желудочных кислот.

Средства на основе фамотидина обычно должны иметь в своем составе меньшее количество активного ингредиента, чем средства с ранитидином. Так, обычная доза фамотидина, как правило, составляет 40 мг, тогда как доза ранитидина - 150 мг. При этом в пищеварительном тракте ранитидина всасывается больше, чем фамотидина, однако он может начинать действовать через более продолжительное время, чем фамотидин. Химическая формула молекулы фамотидина C 8 H 15 N 7 O 2 S 3 , тогда как общая формула ранитидина C 13 H 22 N 4 O 3 S, при этом к ним могут быть присоединены атомы водорода и хлора для использования в форме хлористоводородной соли. Эти две молекулы имеют различную структуру, форму и массу, но, тем не менее, воздействуют на H 2 -рецепторы одинаковым образом. Людям, которые принимают один из этих препаратов для лечения определенного заболевания, не следует одновременно принимать и второй.

При лечении гиперсекреторных заболеваний ЖКТ могут быть назначены три типа лекарств: антациды, Н2-блокаторы и ингибиторы протонного насоса (ИПН). Безусловно, больной должен лечиться под наблюдением врача, чтобы избежать серьезных осложнений. Однако если у пациента возникают вопросы о свойствах некоторых лекарств, он может получить информацию на нашем сайте. Сравним два популярных препарата: Фамотидин и Омепразол, и разберемся что лучше для терапии кислотозависимых заболеваний.

Есть противопоказания, проконсультируйтесь со специалистом

Фамотидин и Омепразол — в чем разница?

Вещество омепразол относится к ИПН. Оно угнетает активность протонного переносчика в обкладочных клетках желудка. Фамотидин принадлежит к группе Н2-антигистаминных средств. Несмотря на то что механизм действия этих лекарств различен, результат сходен. Он заключается в том, что при приеме препаратов Фамотидин или Омепразол уменьшается кислотность сока желудка.

Препарат содержит 20 мг действующего вещества с тем же названием. Важно, чтобы доставка вещества произошла непосредственно в место действия, т. е. в желудок, поэтому пеллеты (микрокапсулы) лекарства заключены в растворимую капсулу из желатина. Естественно, препарат содержит вспомогательные вещества, которые формируют желатиновую капсулу и обеспечивают сохранность лекарства (консерванты нипагин и нипазол).

Омепразол был открыт еще в 80-х годах. С тех пор он является одним из основных терапевтических средств для уменьшения кислотности и настолько важен, что ВОЗ внесла его в список базовых лекарств, необходимых в системе здравоохранения стран мира.

Отличие от Омепразола в том, что его производят в таблетированной форме. Дозировка фамотидина, основного действующего вещества препарата, бывает по 40 и 20 мг. Остальные вещества – вспомогательные. Они делятся на наполнители (микрокристаллическая целлюлоза, крахмал, тальк, диоксид кремния, кармеллоза натрия, стеарат магния) и вещества, составляющие окрашенную оболочку таблетки.

Фамотидин тоже имеет длительную историю применения в лечении кислотозависимых болезней. Однако с открытием прямых блокаторов протонного насоса, роль его отходит на второй план.

Дело в том, что секреция кислоты возможна не только при воздействии на Н2-рецепторы гистамина, но и на рецепторы к ацетилхолину и гастрину. Это означает, что даже при выключении гистаминовых рецепторов, секреция кислоты будет продолжаться в ответ на стимуляцию прочими раздражителями. Основное преимущество и главное отличие Омепразола от Фамодитина в том, что он непосредственно ингибирует деятельность «производителя» кислоты – протонного насоса Н+/К+-АТФазы.

Показания и противопоказания

Оба препарат имеют практически одинаковый список показаний, включающий заболевания, при которых наблюдается гиперпродукция соляной кислоты или она является нежелательной, а именно:

Противопоказаниями для использования обоих препаратов являются непереносимость их ингредиентов, беременность и период кормления грудью. Омепразол не применяется в педиатрической практике, тогда как Н2-блокаторы назначать можно под контролем врача. Фамотидин и Омепразол одновременно могут быть назначены с веществами, нейтрализующими кислоту ().

Фирма-производитель и стоимость

Фамотидин производится как в России, так и за рубежом. В аптеках можно найти Фамотидин производства:

• Биоком ЗАО, Россия,
• Фармасинтез, Россия,
• ЗАО «Фармацевтическое предприятие «Оболенское», Россия,
• МАКИЗ-ФАРМА, Россия,
• Alkaloid AD, Македония,
• Hemofarm, Сербия.

Кроме того, существует известный препарат с этим же действующим веществом под названием (Гедеон Рихтер, Венгрия). Стоимость упаковки Фамотидина (20 мг) в зависимости от производителя колеблется от 36 до 47 руб. Квамател приблизительно в 3 раза дороже.

Омепразол выпускают разные российские фирмы Озон, Акрихин, «Оболенское». Цена упаковки в количестве 20 капсул – 45 руб. Препарат можно найти также в импортном исполнении:

• Омепразол-Рихтер от Laboratorios Liconsa (Испания),
• Омепразол Зентива от Санека Фармасьютикалс (Словацкая Республика),
• Омепразол Teva от Pharma, S.L.U. (Испания).

В импортном исполнении обойдется вам приблизительно в 1,5-2 раза дороже.

Одними из основных средств лечения заболеваний пищеварительного тракта являются противоязвенные препараты, в частности, антисекреторные средства. К наиболее часто назначаемым относят препараты Ранитидин и Омепразол.

Что лучше Ранитидин или Омепразол? От чего помогают эти таблетки? Давайте выясним, какой из препаратов более эффективен, какие преимущества и недостатки у них имеются? За основу возьмем инструкцию к тому и другому лекарству, и внимательно изучим:

От чего помогает Омепразол ?

Этот лекарство относится к наиболее современным средствам для снижения агрессивного воздействия соляной кислоты на слизистую желудочно-кишечного тракта. Повышенная кислотность желудочного сока может спровоцировать развитие гастрита, язвенной болезни.

Инструкция по применению определяет определенный перечень заболеваний, при которых эффективно это лекарство:

Показания :

Гастрит, язва желудка и 12-перстной кишки.
- Длительное лечение препаратами, обладающими агрессивным воздействием на слизистую ЖКТ, в частности, кортикостероидами.
- Наличие изжоги, рефлюкс-эзофагита.
- Опухоли желудка, поджелудочной железы.
- Подозрение или диагностированный системный мастоцитоз.
- Наличие олиэндокринномаденоматоза.
Капсулы принимают внутрь, запивая чистой водой, перед едой или во время приема пищи.

Противопоказания и побочные

Противопоказано принимать препарат беременным, кормящим женщинам, а также при наличии непереносимости компонентов этого лекарства.

К нежелательным эффектам приема Омепразола относят: аллергические проявления, диспепсические реакции - нарушение стула, повышенное газообразование.

От чего помогает Ранитидин ?

Одно из старейших на фармацевтическом рынке лекарств, предназначенных для лечения ЖКТ. Многие врачи считают Ранитидин устаревшим препаратом.

В соответствии с инструкцией, его назначают в следующих случаях:

Острое течение гастрита, язвенной болезни с повышенной кислотностью, а также с целью профилактики на период ремиссии.
- Изжога, вызванная стрессом, либо связанная с нарушением питания.
- Рефлюкс-эзофагит.

Также Ранитидин применяют при гастроскопии (подготовка к процедуре) и при хирургических операциях на желудке.

Противопоказания и побочные :

Лекарство противопоказано детям до 12 лет, беременным и кормящим женщинам. Его не назначают больным с гипоацидным гастритом (пониженная кислотность) и при индивидуальной непереносимости.

К нежелательным эффектам от приема препарата относят: аллергические проявления, диспепсические реакции - нарушения стула, тошнота. На фоне приема могут возникать: головная боль, аритмия, тахикардия и нарушения зрения.

После отмены препарата у пациентов может наблюдаться усиление секреции желудка. Также отмечено быстрое привыкание к лекарству.

Цены препаратов

Средняя цена Ранитидина по России зависит от количества действующего вещества:

Упаковка 20 таблеток, дозировкой 150 мг стоит, в среднем, от 48 до 56 руб;
- упаковка 20 таблеток, дозировкой 300 мг - от 248 до 265 руб

Средняя цена Омепразола - от 60 руб до 183 руб.

Ранитидин или Омепразол - что лучше ?

Омепразол относится к группе ИПП, а Ранитидин является Н2-блокатором гистаминовых рецепторов.

Оба препарата являются антисекреторными средствами, которые блокируют активную выработку соляной кислоты в желудке. Благодаря этому свойству они эффективны при комплексном лечении гастритов, язвенной болезни с повышенной кислотностью.

Однако Омепразол не только блокирует выработку соляной кислоты, но также нейтрализует ее избыток, способствует активному заживлению эрозий и восстановлению поврежденной слизистой.

Ранитидин применяют при таких же заболеваниях, что и Омепразол, связанных с повышенной кислотностью желудка. Действие Ранитидина также направлено на заживление поврежденной слизистой.

Преимуществом Омепразола является наличие лекарственной формы в виде
Порошка, для приготовления раствора для внутримышечных и внутривенных инъекций.

Также его плюсом является форма - кишечнорастворимые капсулы, содержащие энтеральное покрытие внутри. Препарат также может быть представлен в обычной, таблетированной форме. Ранитидин же выпускается только в форме таблеток для внутреннего применения.

Ранитидин противопоказан детям, до 12 лет. Омепразол можно принимать с 5 лет.

Кроме того, Ранитидин обладает существенным недостатком - ускоренным привыканием организма к стандартным дозам. После прекращения приема этого лекарства, у пациентов наблюдается резкое усиление желудочной секреции.

Вообще, по мнению специалистов, ИПП считаются более эффективными, нежели Н2-блокаторы. Однако выявлены случаи, так называемой омепразоловой резистентности, когда препарат на них практически не действует. Поэтому для одних пациентов лучше принимать Ранитидин, а другим более подходит Омепразол.

Какой из описанных препаратов предпочесть, должен решать лечащий врач. Специалист поможет определить, какое средство подходит в данном конкретном случае, учитывая возраст пациента, диагностированное заболевание, его тяжесть. А также, принимая во внимание наличие противопоказаний и индивидуальной непереносимости.

В заключение отметим, что использовать эти, как и любые другие лекарственные средства, самостоятельно нельзя. Нужно помнить, что любые препараты могут не только вылечить, но и серьезно навредить организму, если использовать их неправильно. Подобрать лекарство, необходимое именно вам может только специалист. Будьте здоровы!