Заключительным этапом лечения эрозии является прижигание шейки матки. Перед данной манипуляцией проводится обследование, а в случае надобности – консервативное лечение. Если не исследовать проблему поэтапно, то даже прижигание однажды может закончиться рецидивом заболевания.

Когда начинать лечение

Не следует откладывать лечение эрозии. Данное заболевание очень опасно своими последствиями. В некоторых очень запущенных случаях в области шейки могут начать появляться злокачественные клетки. При наличии небольших изменений на поверхности шейки можно обойтись и щадящими средствами: растворами и свечами.

Прижигание является безболезненной и безопасной процедурой. Однако после него на шейке возникает струп, который требует определенного времени для заживления. Если прижигать эрозию до наступления месячных, то выделения будут оказывать негативное влияние на травмированный участок органа, вызывая тем самым механическое раздражение.

Так как кровь – отличная среда для патогенных организмов, возможно возникновение воспалительного процесса на шейке матки.

Струп при заживлении выделяет жидкость, которая, взаимодействуя с кровью, увеличивает вероятность развития инфекций. Именно по этим причинам прижигание до наступления месячных ни один врач даже с самой современной аппаратурой не проводит.

Наилучшим временем для лечения эрозии принято считать 3 день после месячных. Прижигание осуществляется вплоть до 9 дня цикла.

Прижигание эрозии осуществляют в период месячных, так как ткани матки в это время наиболее размягчены, а шейка матки приоткрыта. Гинекологу лучше видна область, которая требует лечения, также ему намного проще удалить измененные ткани и при этом не затронуть здоровые клетки.

Назначают день проведения процедуры в зависимости от обильности и длительности менструации.

Нужно, чтобы шейка матки была достаточно приоткрыта, но в то же время выделений практически уже не было, так как они могут помешать увидеть пораженные клетки:

• При длительных месячных прижигание осуществляют на 6 день.
• При нормальной менструации на 3.

Процедуру можно осуществлять и после окончания критических дней. Период вмешательства определяется состоянием шейки матки, а также протяженностью регенерации. До наступления следующих месячных струпу необходимо успеть сойти, оставив после себя здоровые клетки. Процесс регенерации обычно занимает около месяца.

Перед проведением манипуляций проводится цитологическое исследование клеток. При кольпоскопии специалист должен убедиться, что между измененными тканями и здоровыми отчетливо видна зона перехода. Помимо этого врач проводит анализы на отсутствие каких-либо воспалительных процессов в половых органах.

Если противопоказания отсутствуют, то прижигание назначается на второй день после окончания менструации.

Прижигание обычно длится пару минут. Часто применяется местная анестезия.

Существует мнение, что при выборе химического прижигания или радиоволновой хирургии, не имеет значения, когда будет проведена процедура.

Существует большое количество видов данной процедуры. Одни считаются устаревшими, так как могут вызвать необратимые последствия. Но в некоторых случаях они применяются. В настоящее время широко применяются малотравматичные, но эффективные методы.

Говоря о прижигании эрозии шейки матки, женщины обобщают комплекс врачебных методик, действие которых далеко не всегда основано на формировании ожога.

Например, применение азота замораживает пораженный участок, а лазерный луч выпаривает поврежденные клетки. И хотя название для методов борьбы с эрозией остается обобщенным, они различаются технологией воздействия.

Как делают прижигание эрозии шейки матки, безболезненно ли происходит процедура, когда ее прижигают — до месячных или после? Ответы на все эти вопросы найдете в нашей статье!

Основные методики

Основными методиками, которыми чаще всего пользуется современная гинекология, считаются:

Принимая решение о необходимости того или иного метода, гинеколог учитывает общее состояние пациентки, ее возраст, сопутствующие недуги и другие факторы.

Подготовка к выжиганию и проведение операции

Прежде чем допустить пациентку к операции, . Они, в зависимости от выбранного метода прижигания, отличаются, но обычно попадают в следующий спектр:

Если результат подтверждает, что противопоказаний нет, женщине проводят выбранную процедуру.

Диатермокоагуляция

В ходе операции эрозию прижигают электрическим током маленького разряда , но глубокой проходимости.

Такой способ лечения считается самым эффективным, его применяют часто и давно, однако .

Перед проведением процедуры женщине делают местную анестезию .

После чего под крестец помещают пассивный электрод, а с помощью активного электрода, который может иметь разную форму, обрабатывают пораженную эрозией зону.

После коагуляции на раневой поверхности появится струп , который через неделю отторгается организмом и выходит со скудными кровотечениями.

Полное излечение наступает через полтора месяца.

Диатермоэксцизия

Этот метод тоже основан на применении электрического тока , но есть и разница: при диатермокоагуляции используют шарообразный активный электрод, а в случае диатермоэксцизии он имеет форму петли, что позволяет не только прижечь, но и отделить подверженный болезнью участок шейки матки. Эта процедура эффективна при глубокой эрозии.

Диатермоэксцизия осуществляется под местной анестезией . Во влагалище женщины помещают резиновую манжету, чтобы исключить ожоги, потом в канал шейки матки вводят электрод и поворачивают вокруг своей оси. Таким образом, подверженный эрозии участок удаляется. Если в процессе прижигания повреждаются сосуды, на них накладывают лигатуры.

Полное восстановление шейки матки потребует полтора месяца, как и при методе, описанном выше. После операции возможны небольшие кровотечения, которые будут длиться 10, максимум – 12 дней.

Радиоволны

Как проходит процесс прижигания эрозии шейки матки радиоволнами? Процедура новая, широкого распространения не имеет , однако она безболезненна, эффективна и бесконтактна, поскольку воздействие производится радиоволнами, которые нагревают поврежденные ткани, влияя на жидкость внутри клеток.

После такой операции не бывает кровотечений , а возможность негативных последствий считается минимальной.

Процедуру проводят с помощью электрода, который производит радиоволны, однако с поверхностью шейки матки ему контактировать не нужно.

Радиоволны, нагревая жидкость в клетках, выпаривают ее, а окружающие сосуды коагулируют. Струпа в ходе такой операции не будет, вместо него на зоне воздействия появится тонкая пленочка.

Метод бережный, наркоза не требуется.

Восстановление занимает максимум месяц , полное излечение достигается с одного сеанса.

Лазерная вапоризация

В ходе процедуры лазером очерчивают границы пораженной зоны , а потом начинают выпаривание клеток с цервикального канала и до ранее обозначенных границ. Это совершенно безболезненно, операцию проводят в амбулаторных условиях. Никаких кровотечений после нее не бывает, потому что сосуды мгновенно коагулируются.

Однако крупную эрозию таким методом за один сеанс вылечить нельзя , надо будет два или три лазерных воздействия с интервалом как минимум в месяц. Оболочка матки восстанавливается полностью за 6 недель.

Процедура показана, в том числе, и нерожавшим пациенткам. Наркоз не требуется.

Криодеструкция

Лечение проводится с помощью криозонда , который воздействует на пораженные клетки преобразованным жидким азотом. Клетки кристаллизуются и отмирают, это эффективно для небольших эрозий, но на восстановление шейки матки понадобится от двух до трех месяцев. Сама же обработка поврежденных тканей занимает не больше 5 минут.

Процедура считается безболезненной, однако ощущение жжения возникнуть может . По желанию пациентки делается местная анестезия. Для глубоких эрозий метод не подходящий.

Химический метод

А как прижигают эрозию шейки матки с помощью этого метода? В ходе процедуры врач применяет специальный препарат, который способствует отмиранию эрозированных клеток.

В прошлом это был Ваготил, сейчас используют более современное и эффективное средство – Солковагин.

Сначала область воздействия высушивают с помощью ватного тампона, потом еще один тампон пропитывают лекарством и обрабатывают пораженную эрозией зону.

По времени это занимает не более трех минут , а после окончания процедуры доктор еще раз высушивает обработанный участок, чтобы убрать остатки лекарственного препарата.

Наркоза такое лечение не требует, оно безболезненно. Однако действие мягкое, поэтому для полного выздоровления нужно несколько сеансов (от 5 до 10).

Опять же этот метод эффективен для небольших эрозий, с глубокими ему не справиться.

Когда можно прижигать эрозию шейки матки и на какой день цикла после месячных обычно ее прижигают?

• шейка матки расширяется в это время, что позволяет исследовать эрозию и вызванные ею изменения тщательнее;
• исключена ;
• менструальный цикл не будет нарушен, а отсутствие выделений гарантирует то, что в обработанной зоне не разовьется инфекция.

Во время месячных прижигание не делают , поскольку сильно возрастает риск инфицирования, да и эрозивные изменения не видны. А перед менструацией можно провести лазерную вапоризацию или радиоволновое облучение: с такими методами повреждения минимальны, значит, минимальна и возможность развития осложнений.

Прижечь эрозию шейки матки можно в женской консультации , где такая процедура делается бесплатно, а можно и в любой частной гинекологической клинике.

Но в женских консультациях эрозию шейки матки прижигают методами диатермокоагуляции и диатермоэксцизии, так как для них не требуется дорогостоящего оборудования, которым больницы, чаще всего, не располагают.

Частные клиники обычно предоставляют возможность провести лазерную вапоризацию или радиоволновое облучение, но это не будет бесплатной услугой.

В заключение стоит добавить, что после прижигания эрозии рекомендуется на два месяца отказаться от половой жизни, избыточных физических нагрузок, а также от применения тампонов. Чтобы избежать рецидива эрозии, придется следить за гормональным фоном и регулярно ходить к гинекологу на обследования.

Некоторые заболевания органов репродуктивной системы у женщин протекают практически без симптомов. О существовании серьезной гинекологической проблемы они зачастую узнают во время посещения врача с целью профилактического осмотра или для подтверждения беременности. Между тем, воспалительные процессы, эрозия шейки матки и другие доброкачественные изменения в тканях половых органов становятся причиной предраковых состояний. При выборе метода лечения учитывается возраст женщины, ее желание сохранить детородную способность.

Эрозию прижигают в тех случаях, когда площадь поражения велика, возникают рецидивы болезни, а консервативное лечение не помогает. Как прижигают эрозию шейки матки, зависит от результатов предварительного обследования, особенностей физиологии женщины, учитываются противопоказания.

Прижигание проводят только тогда, когда нет сомнений в доброкачественном характере поражения, а эрозия не распространилась в цервикальный канал шейки матки.

Противопоказания

Эрозию не прижигают при наличии воспалительного процесса во влагалище и шейке матки, грибкового или иного инфекционного заболевания половых органов. Перед назначением прижигания проводится устранение патологий, явившихся причиной образования эрозии.

У молодых нерожавших женщин эрозия шейки матки чаще всего исчезает самостоятельно. Достаточно бывает избавиться от воспалительных процессов или отрегулировать гормональный фон. Ведется лишь наблюдение за состоянием пораженного участка.

Дополнение: Рубцы, которые остаются на поверхности шейки матки после прижигания отдельными методами, могут затруднить протекание родов. Поэтому для лечения женщин, планирующих родить детей, они не применяются. При необходимости используются лишь щадящие методы.

Эрозию не прижигают во время беременности , после родов (при наличии лохий), а также если проводилось кесарево сечение. Прижигание не делают, если у женщины имеются заболевания крови, сахарный диабет, наблюдаются маточные кровотечения . Противопоказанием является наличие внутриматочной спирали.

Предварительное обследование

Обследование, проводимое перед тем, как назначить лечение, позволяет выяснить степень изменений в тканях шейки матки, обнаружить причину, размеры участка поражения, наличие новообразований.

Применяются следующие методы обследования:

1. Анализ бактериальной микрофлоры влагалища. Проводится посев содержимого мазка из влагалища и цервикального канала шейки. Выявляется наличие воспалительного процесса.
2. Анализ мазка на наличие половых инфекций (генитального герпеса, хламидиоза, папилломавирусной инфекции и других). Проводится методами ИФА и ПЦР.
3. Анализ мазка на наличие раковых клеток.
4. Кольпоскопия – осмотр участка эрозии посредством оптического увеличения и освещения.
5. Биопсия и цитологическое исследование образца тканей, взятых с пораженного участка для обнаружения онкозаболевания.
6. Анализ крови на сифилис, ВИЧ-инфекцию, гепатиты В и С.

Обязательно проводится общий анализ крови на лейкоциты и свертываемость, содержание сахара в крови, общий анализ мочи.

Видео: Когда и как прижигают эрозию

Методы прижигания эрозии

Прижигание – это условное название группы методов, в которых производится либо непосредственная обработка поврежденной эрозией поверхности шейки матки, либо бесконтактное разрушение больных клеток. Процедура проводится, как правило, на 5-9 день цикла, чтобы к началу следующих месячных обработанная поверхность успела слегка зажить.

Диатермокоагуляция

Эрозию прижигают с помощью электрического тока высокой частоты. Вся процедура длится около 30 минут, выполняется под местной анестезией. На месте термической обработки образуется струп, который через некоторое время отпадает, оставляя рубец. Полное заживление ранки происходит через 6-10 недель.

В течение 1 месяца после прижигания возможно появление обильных прозрачных выделений с примесями крови.

Предупреждение: Корочка легко травмируется, поэтому после такой процедуры женщине нельзя напрягаться физически, вступать в половой контакт, прибегать к спринцеванию. Во избежание кровотечения не рекомендуется принимать горячую ванну.

Преимуществами метода являются эффективность воздействия, доступность и сравнительная дешевизна. Основным недостатком является болезненность процедуры. Из-за образования рубца происходит сужение канала шейки, снижается эластичность тканей, что впоследствии осложняет роды. Метод не применяется для лечения нерожавших женщин.

После такого прижигания эрозии шейки матки возможны осложнения: кровотечение, воспаление тканей, эндометриоз. В течение первого месяца женщина должна проходить осмотр через каждые 4-5 дней.

Прижигание лазером

В зависимости от степени поражения поверхности шейки матки эрозией применяется лазерное воздействие различной интенсивности. Луч направляется на отдельные точки поверхности. Поврежденные ткани снимаются лазерным «скальпелем». Образуется тонкая защитная пленка, которая отторгается в течение нескольких дней. Процедура проводится под местной анестезией.

Преимущества метода в том, что лазерный луч не затрагивает здоровые ткани. Поверхность обеззараживается, что предотвращает возникновение послеоперационных осложнений. На тканях не остается рубцов, эрозия устраняется полностью, восстановление проходит в течение 1 месяца.

Криодеструкция

Поврежденные клетки замораживаются жидким азотом, который направляется на эрозированную поверхность с помощью специального зонда. На процедуру уходит 5 минут. Проводится местное обезболивание. Поверхность регенерируется через 2-3 месяца.

У метода есть противопоказания. Он не используется, если диаметр пораженной поверхности больше 3 см, существуют разрывы на шейке матки. Криодеструкция не проводится, если у женщины имеется миома , воспалительные заболевания органов половой системы.

К преимуществам относится то, что такое прижигание можно проводить нерожавшим женщинам, отсутствуют рубцы и кровотечение. Недостатки – длительность выздоровления, сопровождающегося водянистыми выделениями . Этим методом невозможно обработать ткани при их глубоком поражении. Иногда возникает необходимость повторения процедуры.

Видео: Лечение эрозии методом криодеструкции

Радиоволновая коагуляция

Этот метод является самым безопасным. Клетки эрозии разогреваются до высокой температуры с помощью радиоволн, направляемых на пораженную область. При этом они испаряются. Процедура абсолютно безболезненна. Полностью исключена возможность проникновения инфекции к обрабатываемой поверхности, а также появление кровотечения, так как поврежденные капилляры запаиваются при высокой температуре.

Процесс обработки длится 20 минут, заживление происходит в течение 1 месяца, здоровые ткани не затрагиваются. Недостаток метода состоит в его малой доступности, так как сложность и дороговизна аппаратуры не позволяют использовать его повсеместно.

Метод не применяется при наличии у пациентки кардиостимулятора. Радиоволновая коагуляция противопоказана при обострении любых хронических болезней. Для излечения достаточно 1 процедуры.

Аргоноплазменная абляция

Для прижигания используется ионизированный аргон. Факел аргоновой плазмы подводится к эрозированному участку на расстояние 0.5 см. Ионизация происходит под воздействием электромагнитных волн высокой частоты.

Происходит местный нагрев и выпаривание поврежденных клеток. Процедура безболезненна, не травмируются здоровые ткани. В месте обработки остается тонкая корочка. Происходит быстрое заживление.

Химическое прижигание

Проводится обработка зева шейки препаратом «Солковагин». Препарат с помощью ватного тампона наносится на подсушенную поверхность. На обработку уходит 3 минуты. Точность нанесения контролируется с помощью кольпоскопа.

Преимущество состоит в том, что процедура безболезненная, проводится без анестезии. Метод можно использовать для лечения нерожавших женщин. Недостатком является необходимость неоднократного повторения процедуры, неэффективность обработки при глубоких повреждениях и большой площади поражения.

Беременность и роды после прижигания эрозии

При использовании щадящих методов прижигания эрозии шейки матки наступление беременности вполне возможно, никакого влияния на ее протекание они не оказывают. Роды проходят без осложнений, так как при обработке поверхности шейки матки она не травмируется, ее пластичность не нарушается. При таких операциях тщательно контролируется глубина и границы обработки эпителия.

После проведения прижигания в течение 1-2 месяцев (в зависимости от применяемого метода) женщинам нельзя поднимать тяжести, заниматься спортом, переохлаждаться. Чтобы избежать травмирования поверхности шейки и возможного кровотечения, необходимо воздерживаться в это время от полового контакта.

Нельзя использовать гигиенические тампоны, проводить спринцевание, делать УЗИ с использованием вагинального датчика. Следует отказаться от посещения бассейна, бани, купания в природных водоемах, пребывания под лучами солнца.

Нона Овсепян

главный специалист по акушерству и гинекологии медицинской компании «Инвитро»

В наше время разработаны, доступны и успешно применяются высокотехнологичные методы лечения патологии шейки матки. Но наряду с ними до сих пор существуют и успешно используются старые методики. Давайте, пожалуй, начнем с них.

Химические методы

Существует неаппаратный медикаментозный способ лечения эрозии шейки матки , но нельзя назвать его менее травматичным, чем хирургические методы.

Речь идет о так называемой химической коагуляции. На поверхность эрозии наносится препарат, в состав которого входит комплекс химических кислот (уксусной, азотной, щавелевой). Под их воздействием происходит химический ожог и некроз (отмирание) ткани шейки матки. Химическая коагуляция показана при лечении эктопии шейки матки небольших размеров у нерожавших женщин.

Криодеструкция

Гораздо меньшей популярностью у врачей-гинекологов пользуется метод «вымораживания» ткани шейки матки - криодеструкция. Разрушение тканей производится не с помощью кислот, а с применением жидкого азота . Данная методика не позволяет контролировать глубину воздействия холода, что чревато неполным устранением патологических участков. К тому же существует риск, что при обработке будут затронуты здоровые ткани шейки матки.

И после химического ожога, и после криодеструкции на заживление обычно уходит около шести недель. В течение этого периода рекомендуется половое воздержание.

Диатермокоагуляция (ДЭК)

Это самый старый из аппаратных методов. Устранение пораженного участка шейки матки производится с помощью электрического тока - банального прижигания. Метод надежный, позволяющий затронуть достаточно глубокие слои поврежденной ткани, но довольно грубый: в результате ДЭК могут образоваться рубцы на шейке матки. А из-за рубцов происходит деформация цервикального канала - в будущем это может привести к осложнению в родах: шейка матки попросту не раскроется.

Период восстановления после ДЭК занимает в среднем 6-8 недель.

Лазер

Среди аппаратных методов лечения эктопии шейки матки наиболее безопасным и эффективным считается лазерное лечение. Суть метода заключается в прицельном и бесконтактном воздействии лазерного луча на патологические участки, в результате чего происходит вапоризация ткани. Вапоризация - это в буквальном смысле выпаривание, высушивание тканей. Для достижения максимальной точности лазеровапоризацию обычно проводят под контролем кольпоскопа (оптический прибор для осмотра шейки матки). Воздействие лазерного луча направлено только на пораженные участки, здоровые ткани не повреждаются, и рубцы не образуются - вот почему нерожавшим девушкам рекомендуется именно этот вариант. У метода, однако, есть существенный недостаток: вапоризация полностью уничтожает поврежденные ткани, исключая возможность их гистологического исследования.

Важно понимать, что все эти «операции» проводятся амбулаторно: не надо ложиться в больницу даже на день, не надо соблюдать каких-то специальных правил подготовки и последующего ухода помимо обычных методов гигиены. На период заживления рекомендуется половой покой, во всех остальных отношениях вы можете вести обычную жизнь, не меняя своих планов.

Сургитрон

Сургитрон - это не метод, а название аппарата, с помощью которого проводится радиоволновое лечение эрозии (российский аналог называется «Фотек»). Радиоволновой метод относится к высокотехнологичным. Его суть заключается в воздействии энергии высокочастотных волн на пораженные участки шейки матки. Он буквально срезает поврежденные ткани, одновременно запаивая сосуды (чтобы предотвратить кровотечение) и обеззараживая поверхность шейки матки. В отличие от лазеровапоризации, радиоволновой метод позволяет выполнить биопсию (взять небольшой фрагмент ткани для проведения гистологического исследования). Радиоволновое воздействие, как правило, применяется при глубоких поражениях шейки матки и диспластических изменениях, выявленных при цитологическом исследовании.

Аргоноплазменная коагуляция

Это разновидность радиоволнового метода лечения. В этом случае воздействие радиоволны усилено инертным газом аргоном. Между тканью и электродом образуется как бы газовый факел, исключающий соприкосновение ткани с электродом. Поскольку аргон не поддерживает горения, происходит меньшее обугливание ткани, а на месте операции сразу же образуется плотная корочка, которая отторгается по мере заживления.

Заживление после всех высокотехнологичных операций на шейке матки (лазер, радионож, аргоноплазменная коагуляция) занимает 4-5 недель.

План статьи

Эрозия шейки матки – патология, затрагивающая слизистую оболочку шейки и цервикальный канал. Доброкачественное заболевание при отсутствии своевременного лечения может перерасти в рак, поэтому каждая женщина должна вовремя обследоваться. Заболевание требует хирургического вмешательства, среди самых распространенных способов терапии – прижигание эрозии шейки матки.

Деструкция проводится только при псевдоэрозии. Во время процедуры лазер, электрический, ток, радиоволны или жидкий азот воздействуют на пораженный участок, вследствие чего патологические клетки отмирают, на месте которых образуется здоровая ткань. Как происходит прижигание, какие последствия и методики используются в медицине, процесс восстановления – вот главные вопросы, которые будут рассмотрены в статье.

Характеристика заболевания

Эрозия шейки протекает практически бессимптомно, поэтому зачастую лечение назначается на поздних стадиях. Причины патологии изучаются практически всеми врачами мира. Обычно заболевание возникает на фоне гормонального дисбаланса, из-за чего повышается выработка эстрогена, который провоцирует сильный рост тканей.

В самом начале развивается истинная эрозия, которая через 2-3 недели переходит в другую стадию и получает название – . Эктопия представляет собой замещение плоского эпителия на цилиндрический. Эта ткань не способна задерживать инфекцию и убивать ее, поэтому существует опасность проникновения бактерий в матку.

Прижигание назначается в случае, когда консервативное не дает результатов, патология прогрессирует, и область постоянно увеличивается. Деструкция выполняется несколькими способами, какой выбрать, определяет врач, основываясь на результатах исследования.

Причины эрозии

Точно сказать, что именно вызвало эрозию можно только после проведения дополнительной диагностики. Чаще всего патология выявляется у молодых женщин, и вызвать ее могут такие факторы:

1. Инфекции полового характера.
2. Эндокринные заболевания.
3. Различные операции, аборты, роды.
4. Ослабленный иммунитет, гормональный сбой.
5. Механические повреждения шейки и матки.
6. Хронические патологии или сопутствующие болезни.

Все эти факторы способствуют возникновению эрозии, но она может быть и врожденной. Эта форма не лечится, женщина просто наблюдается у врача и периодически сдает анализы на онкологию, инфекции и т.д.

Симптомы

Заподозрить эрозию сложно, она редко сопровождается какими-либо симптомами. Когда болезнь прогрессирует, женщина замечает:

• Ярко-красный или бледно-розовый секрет, выделяемый из влагалища;
• Кровотечения, не связанные с менструацией;
• Покраснение и зуд внешних половых органов;
• Боли внизу живота разного характера;
• Выделение крови после или во время полового контакта.

Нужно ли прижигать эрозию и можно ли

После того, как женщина услышала о своем диагнозе, ее волнует справедливый вопрос – обязательно ли прижигать эрозию шейки матки? Метод лечения определяется только после исследования, поэтому сказать однозначно, нужно прижигать или нет, без результатов нельзя.

Врожденная и истинная эрозия обычно не лечится, псевдоэрозия прижигается в обязательном порядке. Если женщина планирует зачатие, необходимо провести терапию до беременности, так как патология мешает оплодотворению и может вызвать выкидыши или преждевременные роды. При уже наступившей беременности прижигание запрещено.

Надо прижигать эрозию только в том случае, если она прогрессирует, вызывает дискомфорт и неприятные симптомы, не вылечивается консервативным методам и может грозить здоровью пациентки. В случаях спокойного течения эрозию просто наблюдают, через время она может сама исчезнуть.

Плюсы

Каждый метод деструкции имеет свои плюсы и минусы. Ниже будут приведены популярные способы прижигания и их преимущества:

1. Радиоволновая коагуляция – безболезненность, отсутствие рубцов и травмирования, минимальный риск кровотечений, быстрое восстановление, практически 100% отсутствие рецидивов.
2. Лазерное лечение – данный метод лечения используется чаще всего. Прижигание безопасное, безболезненное, на всех этапах врач контролирует глубину воздействия, благодаря чему не затрагиваются здоровые ткани. После операции рубцы не остаются, риск осложнений минимальный, происходит быстрое восстановление тканей, и практически отсутствуют кровотечения.
3. Диатермокоагуляция – удаление электрическим током. Метод прост, доступен и эффективен.
4. Криотерапия – вымораживание патологических тканей жидким азотом проходит быстро, без боли, кровотечений, рубцов. Метод активизирует иммунитет, из-за чего улучшается самочувствие пациентки.
5. Аргоноплазменная абляция – процедура быстрая, выделений и болей не вызывает, отлично подходит нерожавшим, заживление происходит в минимальные сроки, отсутствует риск заражения. Данный метод лечения исключает возникновение осложнений и рецидива.

Кроме преимуществ, прижигание имеет свои минусы, рассмотрим их ниже.

Минусы

Некоторые методы не всегда так безобидны, например:

• Диатермокоагуляция является самым сложным прижиганием – высокий риск кровотечений, долгая реабилитация, глубокие рубцы, боли при реабилитации, не подходит для нерожавших;
• Криотерапия – врачу тяжело контролировать глубину воздействия, восстановление длительное, возможно повторное лечение, часто возникают водянистые выделения;
• Радиоволновое лечение – к недостаткам можно отнести только неинтенсивные боли, схожие с тянущими менструальными болевыми ощущениями;
• Аргоноплазменная абляция – тянущие ощущения в области живота, дороговизна;
• Лазерное прижигание – дорогая стоимость.

Несмотря на минусы, эти способы лечения наиболее актуальны.

Показания и противопоказания

Эрозия прижигается в тех случаях, когда область слишком велика, болезнь активно прогрессирует и консервативная терапия не помогает. Деструкция назначается при отсутствии сомнений доброкачественного течения, а эрозия не поразила цервикальный канал.

Противопоказания к прижиганию:

1. Воспаление в матке или шейке.
2. Инфекционные или грибковые патологии.
3. Кровотечения.
4. Внутриматочные спирали.
5. Заражение вирусом папилломы человека.
6. Обострение хронических болезней.
7. Плохая свертываемость крови.
8. Беременность.
9. Сахарный диабет (декомпенсированный).
10. Кесарево сечение.
11. Шизофрения, припадки и прочие психологические патологии.
12. Ношение кардиостимулятора.

Прижигание не используется после родов, если имеются лохии. Патологию стараются лечить во время месячных, когда шейка приоткрыта и все ткани размягчены. Процедура назначается на 2-3 день менструации, если же кровотечение обильное – на 5-6 день.

Можно ли прижигать эрозию во время беременности

При беременности прижигание не используется, желательно вылечить патологию до оплодотворения. Врач откладывает терапию на послеродовой период, так как иногда она проходит сама. Лечение проводится только после полного восстановления. Если эрозия угрожает жизни пациентки, прижигание может быть назначено даже в период беременности, но случается это редко.

Можно ли прижигать эрозию нерожавшим

Современная медицина не стоит на месте, сегодня существуют щадящие способы лечения эрозии, которые не оставляют рубцов и не деформируют матку. К таким относится криодеструкция, радиоволны, лазерное воздействие, аргоноплазменная абляция и химическое прижигание специальными препаратами. Методы щадящие, и после них практически не возникает глубоких рубцов.

Подготовка

Подготовка к прижиганию эрозии заключается в тщательном исследовании. Перед тем, как назначать прижигание, врач проверяет женщину на инфекционные заболевания, при их наличии проводится терапия антибиотиками, противовирусными, антибактериальными и противогрибковыми препаратами.

Какие анализы нужно сдать

Сдача анализов перед прижиганием эрозии шейки матки покажет, можно ли проводить процедуру. Женщина должна пройти такие исследования:

• Анализ на ВИЧ;
• Биохимический, клинический анализ крови;
• Анализ на гепатит;
• Клинический анализ мочи;
• Кольпоскопия;
• Биопсия, если потребуется.
• Мазок на онкоцитологию;
• ПЦР-анализ на определение урогенитальных инфекций.

После того, как все данные получены, врач определяет, нужна ли предварительная терапия. Если отклонений нет, определяется метод прижигания. Выбор зависит от возраста, желания рожать в будущем, стадии развития патологии, ее течения.

Кольпоскопия

При осмотре врач обязательно замечает эрозию, но для того, чтобы определить тип клеток эпителия и есть ли в них атипические изменения, используется кольпоскопия. В ходе процедуры пораженная область просматривается под увеличением в 30-40 раз. Если говорить кратко, кольпоскопия нужна для определения доброкачественного или злокачественного течения эрозии. Если онкологический процесс исключен, назначается прижигание.

Когда прижигают эрозию

Перед лечением женщина задается вопросом – когда проводить прижигание, до или после месячных? Эрозия прижигается во время месячных, на 2-3 день. В это время гинеколог может видеть все измененные клетки, поэтому врачу легче избежать травмирования здоровых тканей. Когда лучше проводить операцию, и на какой день цикла поставить ее, определяется в зависимости от обильности и длительности менструации.

Важно, чтобы шейка была открытой, а ее ткани были размягченные. Иногда эрозию нужно прижигать спустя несколько дней после месячных. В идеале, ступ должен отпасть до следующей менструации, чтобы на месте хирургического воздействия остались здоровые ткани. Манипуляция показана на 2 день после окончания месячных. Время операции подбирается строго индивидуально.

Способы прижигания эрозии

Прижигание представляет собой условное обозначение групп методов. Обработка бывает непосредственной и бесконтактной, когда больные клетки разрушаются на расстоянии. После процедуры патологические клетки отмирают, на их месте возникает струп, затем он отпадает, оставляя после себя здоровый участок. Ниже рассмотрим виды прижигания более подробно. Чтобы прижечь эрозию правильно, важно учитывать все нюансы процедуры.

Диатермокоагуляция

Электрокоагуляция эрозии шейки матки – травматичный метод, подразумевающий обработку пораженной области электрическим током. Процедура занимает примерно полчаса и выполняется под местной анестезией. Эта методика используется давно, она вызывает распад тканей под воздействием тепла.

Реабилитация занимает 1-3 месяца, но после заживления остаются рубцы. Иногда женщина испытывает боль во время реабилитации. Если операцию назначить в первой фазе цикла, заживление наступит быстрее. Прижигание эрозии током не рекомендуется нерожавшим девушкам, так как электровоздействие не гарантирует отсутствие рубцов.

Криодеструкция

Во время прижигания эрозии шейки матки жидким азотом поврежденные ткани замораживаются, происходит резкий спазм сосудов и их расширение. Методика щадящая, не вызывает боли и кровотечения, а здоровые клетки не разрушаются. Криодеструкция эрозии шейки матки активирует иммунитет, благодаря чему кожа получает витамины и минералы в нужном количестве.

Криотерапия весьма эффективна, но во время процедуры врачу тяжело следить за глубиной воздействия, поэтому иногда возникает рецидив или же требуется повторное замораживание клеток. Заживление после криокоагуляции длится 5-6 недель, в этот период нельзя посещать сауны и бани, перетруждаться и жить половой жизнью.

Лазерное лечение

Во время операции происходит прижигание (бесконтактное) патогенных клеток лазерным лучом. Лечение назначают на 5-6 день цикла, а сама процедура длится не больше 30 минут. Аппарат (кольпоскоп) не задевает здоровые клетки, весь процесс контролируется, эластичность тканей не нарушается. Безопасная и безболезненная методика актуальна для девушек, которые планируют рожать.

Рубцы, шрамы и кровотечение не возникает. Заживление проходит быстро и практически бессимптомно. снимает воспаление, восстанавливает ткани, улучшает кровообращение. Риск рецидива минимальный, после лечения нельзя посещать бассейн, жить половой жизнью и физически нагружаться.

Химическая коагуляция

Такое лечение используется при небольших повреждениях. Химические препараты не оставляют после себя рубцов и не вызывают кровотечение. Чаще всего назначается прижигание эрозии Сургитроном и Солковагином. Смесь обоих средств наносится на пораженный участок под наблюдением кольпоскопа. Кислоты разрушают патогенные клетки, они отторгаются, а на их месте возникает здоровая ткань. Терапия дешевая, щадящая, подходит для нерожавших девушек.

Радиоволновая коагуляция

Процедура прижигания радиоволнами дорогая, но для полного лечения нужен только один сеанс. Метод не вызывает кровотечения, безболезненный, малотравматичный. Период восстановления длится не больше 1 месяца. Оптимальное время операции – 5-10 день после месячных.

Суть процедуры заключается в нагревании жидкости, содержащейся в клетках, от чего они испаряются. длится около 20 минут, восстановление занимает 1 месяц, при этом возникает малозначительный секрет, который исчезают через 10 дней. Метод подходит для всех женщин, даже не рожавших.

Аргоноплазменная абляция

Для прижигания применяется аргон, который воздействует на эпителий с расстояния 0,5 см. Электромагнитные волны нагревают и выпаривают патологические клетки, а на их месте образуются здоровые ткани. В месте обработки струп не появляется, возникает тонкая корочка. Благодаря этому процесс заживления быстрый, а само прижигание эрозии аргоном безболезненное.

Больно ли прижигать эрозию шейки матки

Вопрос, больно прижигать эрозию или нет, волнует многих пациенток, так как именно страх является основной причиной игнорирования патологии. Опасаясь болей, женщины откладывают терапию, тем самым запуская процесс. Операция практически безболезненная, на шейке нет нервных окончаний, поэтому симптоматика маловыраженная. Современные методы не вызывают боли и неприятных ощущений, к тому же, если у пациентки повышен болевой порог, врач предлагает анестезию.

Сколько стоит прижечь эрозию шейки матки

Стоимость лечения формируется в зависимости от многих факторов – выбранная поликлиника, наличие исследований, вид терапии и т.д. Конкретные цифры назвать сложно, поэтому приведем примерные цены прижигания эрозии шейки матки, отталкиваясь от метода лечения:

1. Радиоволны – от 3 до 7 тысяч рублей.
2. Лазер – 4-8 тысяч.
3. Электрический ток – до 3 тысяч.
4. Химическая коагуляция – около 800 рублей.

Москва богата на различные клиники, где женщина может спокойно, без очередей, пройти лечение, конечно же, платно. Частные клиники не предусматривают страхование, поэтому придется платить за все – начиная от консультации, заканчивая прижиганием.

Сколько длится операция

Современные методы позволяют быстро устранить очаг, даже если стадия запущенная. Обычно процедура занимает от 10 минут до получаса. Время зависит от выбранного способа. В некоторых случаях требуется повторная терапия, тогда делают прижигание немного дольше, примерно 20-60 минут.

Послеоперационный период

Восстановление после прижигания занимает от 4 недель до 3 месяцев, в зависимости от выбранного метода. Щадящее воздействие не причиняет особого травматизма, поэтому и полное восстановление наступает быстрее:

• Диатермокоагуляция – до 2 месяцев. В этот период сбивается цикл, появляются непривычные выделения, иногда с кровью;
• Радиоволны – после манипуляций рана заживает на протяжении 1-2 месяцев. Выделения незначительные, иногда возникает тянущая боль внизу живота;
• Лазер – восстановление занимает 27-30 суток. Способ прогрессивный, безопасный, малотравматичный.
• Криодеструкция – реабилитация длится 1,5-2 месяца.
• Химическая коагуляция – заживление происходит через 3-4 недели.
• ЭМА – эпителизация длится 45 дней.

В период заживления нельзя купаться в водоемах, ванне, перетруждаться, поднимать тяжести, посещать сауны, жить половой жизнью и т.д. Подробнее о противопоказаниях можно узнать ниже в статье.

Секс после прижигания эрозии

Жить половой жизнью категорически запрещено до полного восстановления. Врачи запрещают заниматься сексом, пока ткани полностью не затянуться, во избежание инфицирования. Половой покой должен длиться не меньше месяца. За этот период область полностью восстановится. Если нарушить правило, корочка может отслоиться, и процесс затянется надолго.

Разрешен анальный и оральный секс, так как никакого соприкосновения с раной не происходит. Перед тем, как начинать активно заниматься сексом, женщина обязательно должна посоветоваться с гинекологом, чтобы исключить осложнения.

Последствия

Идеальной процедуры прижигания не существует. Каждый метод имеет как преимущества, так и недостатки. Важно найти хорошего специалиста, который подберет оптимальный способ лечения.

Последствия прижигания эрозии шейки матки:

1. Воспаление маточных труб или яичников.
2. Нарушения менструации, аменорея.
3. Обильное кровотечение.
4. Полное рубцевание цервикального канала.
5. Рецидивы эрозии.
6. Рубцевание подлежащих слоев.
7. Эндометриоз.

Тянущие боли внизу живота и выделения не относятся к осложнениям, это естественный процесс заживления раны. Важно понимать, что чем агрессивнее способ лечения, тем больше выделяемой секреции. Если выделения долго не исчезают, имеют неприятный запах, нужно обратиться к врачу.

Выделения

Секреция возникает в любом случае. Струп после прижигания эрозии постепенно отторгается, поврежденные железы усиленно вырабатывают секрет, который может быть окрашен в любой цвет.

Нормальные и патологические выделения:

• Кровянистые – проходят через 10 дней, могут иметь розоватый или более насыщенный оттенок. Кровь появляется при отхождении струпа и может возникать на фоне повреждения сосудов. Этот процесс считается нормальным;
• Розоватые – секреция постепенно меняет цвет, становится коричневой, а через неделю вовсе пропадает;
• Несильное кровотечение – может возникать в период между 8 и 21 днем. В норме оно заканчивается в течение 2 часов, если этого не произошло, возможны осложнения;

Нормальный процесс заживления выглядит так: сначала появляется водянистый секрет с незначительными примесями крови, затем возникает более густая розовая секреция, которая постепенно превращается в коричневую.

Во время выздоровления можно заметить темные кусочки – отходящий струп. Если кровит продолжительное время, выделения имеют непривычный цвет и неприятный запах, возможно, произошло инфицирование. Нужно срочно показаться гинекологу.