Сайт о холестерине. Болезни. Атеросклероз. Ожирение. Препараты. Питание

Хлеб ржаной половина покупать во сне

Суп-харчо - классический рецепт с тклапи, рисом и тертыми орехами

Очень вкусные рецепты: с томатным соусом, с рисом, в сливочном соусе и как в детском саду

Сонник: к чему снятся овощи

Сонник толкование снов дверь

Планеты на асценденте и мс Марс на асценденте

Формы внутривидовой изоляции

Презентация «Такие разные птицы

Территория фрг.  Германия. Территория Германии: площадь и географическое положение

Презентация к уроку физики Электрические явления в природе презентация к уроку физики (9 класс) на тему Просмотр содержимого презентации «Природные электрические явления»

Салат из говядины отварной

Как приготовить бисквитный торт с фруктами Бисквит с кусочками фруктов

Как испечь немецкий штрудель?

Сыр осетинский - описание пищевой ценности этого продукта с фото, его калорийность Сыр осетинский рецепт приготовления в домашних условиях

Пикантный салат украсьте

Передозировка сосудосуживающих капель у детей. Симптомы передозировки сосудосуживающими каплями

Називин – популярное назальное средство, обладающее противоотечным и сосудосуживающим действием. Успешно применяется для восстановления дыхания у пациентов любого возраста, даже у детей с первых дней жизни. Однако во избежание нежелательных последствий от приёма важно чётко соблюдать инструкцию, сопровождающую препарат, точно рассчитывать дозировку и консультироваться с лечащим врачом.

Что такое Називин и его применение

Називин – фармакологический препарат на основе оксиметазолина. Выпускается в форме капель (во флаконах с крышкой-пипеткой, дозировкой 0,01%, 0,025% и 0,05%), и в виде спрея 0,05% (флакон 10 мл).

В различных дозировках применяется для лечения насморка, уменьшения отечности слизистой и снятия заложенности носа при респираторных заболеваниях, аллергических и вазомоторных ринитах, синуситах, отитах.

Противопоказания и побочные эффекты

Основные противопоказания к применению:

  • повышенная чувствительность к оксиметазолину, а также к любому вспомогательному веществу в составе;
  • насморк атрофического характера;
  • острый атеросклероз;
  • сахарный диабет в тяжелой форме;
  • закрытая глаукома;
  • беременность и период лактации (однако применение возможно по назначению врача, если польза для матери выше, чем риск для плода).

Капли 0,025% не должны использоваться для лечения малышей младше 1 года, Називин 0,05% запрещен для детей младше 6 лет.

Побочные действия:

  • Часто – сухость и чувство жжения слизистой оболочки носа.
  • Реже – учащение сердцебиения и пульса, повышение артериального давления.
  • Крайне редко – повышенная утомляемость, головная боль, усталость, бессонница.

При постоянном применении эффективность препарата снижается, длительное использование может привести к привыканию. При наличии повышенной чувствительности, а также при завышении рекомендуемых доз у пациентов могут возникнуть аллергические реакции.

Причины и симптомы отравления

Интоксикация может возникнуть из-за превышения рекомендуемой дозировки, случайного приема препарата внутрь или несоблюдения инструкции по применению.

Вероятность отравиться Називином гораздо выше у ребенка, чем у взрослого. Дети любопытны и стремятся попробовать все на вкус, поэтому не следует оставлять капли и любые другие лекарства в свободном для них доступе.

Острое отравление

Это состояние чаще встречается у маленьких детей, организм которых не окреп и может болезненно среагировать даже на малую дозу лекарства. Применять любые капли у грудничков следует с особой осторожностью. У детей старшего возраста и взрослых острое отравление вызывается значительным превышением дозы либо нетипичным использованием препарата – внутрь или в качестве глазных капель.

Основные симптомы:

  • резкое и значительное увеличение температуры тела;
  • ощущение тошноты, моментально переходящее в рвоту;
  • сильное сужение зрачков;
  • нарушение работы органов дыхательной системы: пациент задыхается, появляется одышка, сбои дыхания;
  • со стороны ЦНС – сильное возбуждение, резко сменяемое апатией;
  • нарушение сердечного ритма;
  • артериальная гипертензия либо, наоборот, резкое снижение давления;
  • синеватый оттенок кожных покровов;
  • бред и галлюцинации.

Хроническое отравление

При долгом (более 7 дней) применении средства в больших дозах появляются признаки хронической передозировки. К ним относятся:

  • заложенность носа;
  • расстройство сна;
  • периодическая головная боль;
  • носовые кровотечения;
  • депрессия;
  • повышенное артериальное давление.

При возникновении одного из симптомов или их сочетания необходимо срочно обратится за медицинской помощью. Самолечение недопустимо и может привести к тяжелым последствиям. Резкая отмена препарата без консультации с врачом способна ухудшить ситуацию.

Что будет, если ребенок выпьет Називин?

Употребление раствора внутрь, а особенно ребенком, может привести к трагичным последствиям. Наблюдаются следующие симптомы:

  • замедление сердцебиения;
  • снижение температуры;
  • угнетение центральной нервной системы;
  • артериальная гипотензия;
  • в самых тяжелых случаях – остановка дыхания и сердца, кома.

Необходимо срочно вызвать скорую помощь: врачи сделают промывание желудка зондовым способом и назначат дальнейшее лечение в зависимости от симптоматики.

Проводить промывание желудка в домашних условиях с помощью большого количества воды нецелесообразно: жидкость способствует ускорению всасывания препарата в кровь и приводит к ухудшению состояния.

Что делать при передозировке: первая помощь и лечение

Если препарат принимался назально, необходимо:

  1. Помочь больному принять горизонтальное положение.
  2. Обеспечить максимальный приток свежего воздуха в помещение.

Если отравление произошло в результате приема внутрь, следует:

  1. Выпить разом 1,5-2 литра воды либо слабого раствора марганцовки, затем вызвать рвоту.
  2. Принять слабительное, в идеале – солевой раствор.
  3. Употребить адсорбирующее средство (активированный уголь, Энтеросгель или тому подобное).

Универсального антидота при передозировке Називином не существует.

Возможные последствия

Последствия при отравлении данным препаратом:

  • Легкие – бессонница, незначительное беспокойство, небольшое головокружение.
  • Средней тяжести – скачки артериального давления, сбои в работе желудочно-кишечного тракта и ЦНС.
  • Тяжелые – стойкое повышение АД, сбои в работе дыхательной системы, аллергический отек легких, кома.

Особенно серьезными последствия могут быть для детей, лиц с ослабленным иммунитетом и пожилых больных. Во избежание ухудшения состояния при первых признаках интоксикации необходимо сразу же обращаться к врачу.

Меры профилактики

Чтобы избежать передозировки лекарственным средством, необходимо придерживаться следующих правил:

  • Соблюдать дозировку, которую в идеале взрослому или ребенку должен прописать врач. В ходе осмотра он адекватно оценит состояние здоровья пациента и назначит способ и время приема. При самостоятельном лечении важно не превышать дозы, рекомендуемые инструкцией. Мнение о том, что, чем больше препарата попало в организм, тем скорее станет легче, ошибочно.
  • Не оставлять препарат без присмотра и хранить его в месте, недоступном для детей.
  • Не допускать попадания капель в глаза.
  • При приобретении лекарства проверять, что срок годности не истек.

Организм человека индивидуален, и иногда о непереносимости какой-либо составляющей препарата может стать известно только при его первом приёме. Аллергия, в том числе и на фоне ослабленного иммунитета, может проявиться в виде сыпи или отека Квинке. Поэтому следует быть готовым к проявлению аллергических реакций и всегда держать дома антигистаминные средства для снятия первых симптомов.

Большинство людей привыкло использовать сосудосуживающие капли в нос при малейших проявлениях насморка у ребенка или взрослого. В то же время существуют ярые противники этих препаратов, отказывающиеся лечить ими насморк. Кто же прав? Действительно, неконтролируемое распыление в нос сосудосуживающих спреев способно привести к тяжелым последствиям у взрослых и детей . В этой статье мы рассмотрели причины, по которым может развиться передозировка сосудосуживающими каплями, симптомы и методы лечения этого состояния.

В каких случаях применяются сосудосуживающие назальные капли

Сосудосуживающие капли или спреи назначаются для лечения некоторых заболеваний носа и ушей. Просто так, при любом насморке, применять их не стоит ни у детей, ни у взрослых.

Выпускаются они в виде капель или спрея. Закапывать их нужно в обе ноздри. Дозировка, кратность и длительность лечения ими оговаривается с лечащим доктором.

Запомните, что назначать сосудосуживающие препараты должен терапевт или оториноларинголог. Самостоятельно применять их очень опасно, они могут стать причиной развития хронического ринита, атрофии слизистой оболочки носа или медикаментозного отравления.

Показания для использования сосудосуживающих назальных капель:

  • средний отит – воспаление средних отделов уха. Капли ускоряются снятие воспаления и отечности с внутренних структур уха;
  • евстахиит – это воспаление слуховой евстахиевой трубы, при котором нарушается поступление воздуха в структуры среднего уха. Это заболевание практически всегда сопровождается выраженным ухудшением слуха. Сосудосуживающие препараты снимают отечность, убирают заложенность ушей .
  • утрудненное носовое дыхание при воспалительных бактериальных или вирусных заболеваниях, сопровождающихся насморком.

Причины отравления сосудосуживающими каплями

Интоксикация этими препаратами чаще всего развивается вследствие неправильного и самостоятельного их применения. Превышение дозировки сосудосуживающих капель очень опасно и может привести к нарушению работы всего организма.

Причины развития отравления сосудосуживающими каплями перечислены далее:

  • Частое закапывание носа с целью улучшения носового дыхания. Иногда, при острых вирусных процессах, полностью разложить нос не удается, свободное дыхание не возвращается после закапывания дозы препарата. Но это не говорит о необходимости повторного впрыскивания лекарства.
  • Неправильный подбор дозирования. Например, взрослая доза сосудосуживающего препарата является токсичной для ребенка и способна вызвать острое отравление.
  • Параллельное использование нескольких разных сосудосуживающих препаратов. Одновременно во время лечения можно применять только один какой-то назальный спрей из лекарственной группы. Комбинирование нескольких разных капель с похожим действием или с одним и тем же действующим веществом приводит к развитию передозировки.
  • Случайный прием внутрь назальных капель может произойти у малыша, нашедшего препарат. Все лекарства должны храниться в недоступных для детей местах.

При длительном использовании сосудосуживающих назальных капель в нормальной дозировке развивается хронический ринит. Люди становятся зависимыми от флакончика сосудосуживающих капель, постоянно носят его с собой.

Примеры препаратов

В аптеках можно найти большое количество разнообразных сосудосуживающих капель и спреев. Они все имеют подобное действие, могут отличаться друг от друга правилами дозирования и действующим веществом . Примеры препаратов:

  • «Риназолин»;
  • «Нафтизин»;
  • «Отривин»;
  • «Назол»;
  • «Несопин»;
  • «Лазолван Рино».

Симптомы передозировки

Степень тяжести интоксикации напрямую зависит от количества препарата, впрыснутого в нос. Чем она больше, тем хуже состояния больного. Признаки интоксикации проявляются на протяжении первого часа после поступления лекарства в организм .

Сосудосуживающие капли в большой дозировке оказывают прямое влияние на работу сердечно-сосудистой и нервной систем. Симптомы передозировки этими препаратами перечислены далее:

  • Сужение глазных зрачков, они становятся похожими на маленькую точечку. При этом зрачки практически не реагируют на изменения света.
  • Сильная сухость в носу. Может развиваться носовое кровотечение.
  • Нарушение сердечного ритма. При легких интоксикациях, наблюдается тахикардия – учащенное сердцебиение. Тяжелые отравления сопровождаются развитием брадикардии – замедлением пульса .
  • Изменение уровня артериального давления. В зависимости от степени тяжести состояния больного оно может снижаться или повышаться.
  • Бледность и посинение кожи развивается вследствие гипоксии и недостаточного кровоснабжения.
  • Тошнота и рвота, не приносящая облегчения. Эти симптомы развиваются вследствие гипоксии и поражения центральной нервной системы.
  • Сонливость и заторможенность. Человек ощущает головокружение, сильную слабость. Может развиваться головная боль.
  • Замедленное дыхание.
  • Гипотермия – снижение температуры тела ниже 36 градусов.
  • Нарушение сознания, вплоть до развития глубокого коматозного состояния.

Первая помощь и лечение при передозировке

Что делать в случае острого отравления сосудосуживающими каплями? В первую очередь следует вызвать скорую помощь . По телефону кратко сообщите диспетчеру о случившемся, назовите точный адрес.

Если человек выпил капли в нос, нужно немедленно промыть желудок. Для этого больному нужно залпом выпить несколько стаканов воды и спровоцировать рвоту. Затем следует выпить какой-то сорбент, например, активированный уголь.

Если передозировка развилась вследствие чрезмерного закапывания препарата в нос, промывать желудок или пить сорбенты бессмысленно. До приезда медиков, постарайтесь успокоить больного, можете напоить его простой водой или сладким некрепким черным чаем.

Первая медицинская помощь будет оказана больному медиками, приехавшими на вызов. Они проведут быстрый осмотр пациента и введут необходимые препараты для стабилизации работы сердечно-сосудистой системы и дыхания.

При отравлении сосудосуживающими каплями госпитализируют в токсикологическое или реанимационное отделение. Специфического антидота нет . Все лечение направлено на устранение симптомов, выведение препарата из организма и регуляцию работы сердца.

Сосудосуживающие капли в нос помогают лечить острые воспалительные заболевания носа и ушей. Они помогают восстановить дыхание при заложенности носовых путей. Перед использованием этих препаратов необходимо проконсультироваться с лечащим доктором. В больших дозировках они способны вызывать тяжелое отравление, сопровождающееся нарушением работы сердца и дыхания. При появлении первых признаков передозировки нужно вызывать скорую помощь. Лечение этого состояния проводится в условиях стационара.

Нафтизин является очень эффективным препаратом, который за короткий промежуток времени сужает сосуды. При неправильном применении препарата может произойти передозировка нафтизином.

Нафтизин - эффективный сосудосуживпющий препарат

Молодые родители часто задаются вопросом: можно ли использовать препарат малышам? Применять нафтизин разрешается педиатрами, но в том случае, если правильно подобрана концентрация капель и дозировка. Выпускается нафтизин в виде капель 0,05%. Раствор 0,1% - это взрослая дозировка, которую принимать детям категорически запрещено, так как может вызвать сильнейшее отравление.

Опасность препарата

Может ли ребёнок отравиться этим лекарственным препаратом? Конечно же, да. Капли для носа вроде и безобидны, но вполне способны навредить вашему крохе. Отравление каплями нафтизина у детей - это не редкость. Возникает отравление нафтизином тогда, когда неопытные родители самостоятельно, без назначения педиатра лечат ребёнку насморк сосудосуживающими препаратами. Молодые мамы очень часто обращаются в медицинские учреждения за помощью при отравлении нафтизином.

Причины, по которым может произойти отравление

Нафтизин, как и любой другой лекарственный препарат способен нанести вред организму. Симптомы могут появиться не только при долгосрочном использовании, но и при разовом употреблении капель. Так, давайте же разберёмся почему с виду самые обычные капли могут вызвать серьёзное отравление.

  • Сосудосуживающие капли под названием Нафтизин выпускаются в пластиковых бутылочках. Не всегда удаётся при надавливании на пузырёк капнуть ребёнку необходимое количество капель, доза в таком случае может увеличиться в несколько раз.
  • Родители очень часто путают взрослую дозировку 0,1% с детской 0,05%.
  • Очень часто происходит несоблюдение правил использования медицинского препарата. В инструкции указано, что капли запрещается применять детям до одного года, а молодые мамочки самостоятельно используют препарат, чем рискуют нанести серьёзный вред здоровью крохи.
  • Нафтизин, эффективный недорогой препарат, который пользуется огромной популярностью. Для малышей его использование может грозить печальными последствиями.

Отравление каплями нафтизина у детей - это не редкость

Первые симптомы

Отравление нафтизином у детей довольно-таки частое явление. Для того чтобы определить на самом ли деле ребёнок отравился необходимо пронаблюдать за его состоянием. Первыми симптомами, при возникновении которых можно насторожиться:

  • ярко выраженная слабость и вялость у крохи;
  • перепады настроения, плаксивость;
  • спазмирующие боли в голове и лёгкие головокружения;
  • тошнота, переходящая в рвоту;
  • снижение температуры;
  • брадикардия;
  • гипотония (снижение артериального давления);
  • полный отказ от пищи;
  • сонливость;
  • бледность кожных покровов (кожа становится влажной и холодной);
  • незначительное сужение зрачков.

При выявлении первых таких симптомов, необходимо срочно вызвать квалифицированного медицинского специалиста, который окажет необходимую помощь и устранит симптомы передозировки. Категорически запрещается проводить лечение в домашних условиях!

Первая доврачебная медицинская помощь

Пока вы ожидаете доктора, не впадать в панику, чтобы она не передалось ребёнку. Необходимо следить за состоянием малыша, успокоить его и обеспечить комфортное положение.

  • Следить за общим состоянием ребёнка.
  • Обильное питье. Это может быть обычная кипячёная вода.
  • Следить за пульсом и дыханием крохи.
  • Укутать одеялом чтобы ребенок мог согреться.

Лекарство должно быть назначены педиатром с соблюдением дозировок

Лечение при отравлении

Прежде всего лечение, должно быть направлено на устранение симптомов при отравления нафтизином. По прибытии врача скорой помощи, необходимо рассказать как происходил приём лекарственного препарата и в какой дозировке. Если произошла лёгкая форма отравления, малышу окажут первую помощь на месте и выпишут дальнейшие рекомендации по лечению. В тяжёлых случаях проводят транспортировку в больницу и проводят лечение в условиях стационара.

Очень часто происходит так, что малыши самостоятельно используют препараты медицинского назначения. Чтобы этого не произошло, родители должны внимательно относиться к хранению всех лекарственных препаратов, то есть хранить их в недоступных для детей местах.

Молодым родителям на заметку

  • Нельзя использовать препарат грудным детям.
  • Капли должны быть назначены педиатром с соблюдением дозировок согласно возрасту ребенка.
  • Увеличение дозы не повышает действие препарата, а увеличивает риск развития сильнейшего отравления.
  • Рекомендуемая доза для ребёнка должна не превышать 1-2 капли 0,05% раствора Нафтизина.
  • Правильное применение препарата освободит дыхательные пути ребенка и облегчит ему носовое дыхание.
  • В связи с тем, что препарат вызывает привыкание, капли можно использовать не больше одного раза с интервалом в 6-7 часов.
  • Эффективно применять пипетку для точного измерения капли. Так можно увидеть количество набранного препарата.
  • Чтобы не вызывать у ребенка привыкание, необходимо чередовать нафтизин с другими каплями, предназначенными для лечения простудных заболеваний у малышей.

Оцени статью, нажми на звезду:

Может ли ребенок отравиться Нафтизином? Да, может. Даже самые простые и безопасные на вид капли для носа могут привести к серьёзным последствиям и навредить здоровью ребёнка. Отравление у детей лекарственными препаратами совсем не редкость. Особенно часто происходит отравление сосудосуживающими препаратами, вследствие подбора и применения лекарств родителями самостоятельно без назначения врача, также из-за неправильно рассчитанной дозы препарата и неверного его хранения.

Во время простудных заболеваний, при насморке, аллергии, прорезывании зубов возникает потребность капать капли детям. Родители используют Нафтизин, потому что препарат имеет быстрое действие, убирает отёчность слизистой оболочки носа, освобождает дыхательные проходы.

За последние годы количество отравлений Нафтизином возросло. Мамы всё чаще обращаются в больницу с подобными отравлениями у детей.

Причины роста отравлений

У Нафтизина, как и у других лекарств, наблюдаются побочные эффекты не только при продолжительном его применении, но и при краткосрочном использовании. Иногда возникают симптомы отравления даже при однократном употреблении.

Основные причины, почему происходит рост отравлений препаратом:

  • Нафтизин производят в пузырьках из пластика до 20 мл. Из-за такой упаковки, возможно, допустить ошибку и сделать неправильную дозировку, потому что во время одного надавливания на пузырёк доза может увеличиться до десяти раз;
  • Родители, зачастую допускают ошибку и покупают 0,1% раствор препарата, а нужно использовать 0,05% раствор;
  • Не соблюдение инструкции по использованию лекарства. Допустим, в инструкции указано, что нафтизин можно применять к детям старше года, а на практике получается, что родители применяют его ещё с рождения малыша.
  • Цена на препарат. Стоимость препарата является очень незначительной, по сравнению с другими каплями, цена совсем мизерная около 10 рублей, поэтому лекарство и пользуется популярностью, однако цена в дальнейшем может возрасти, тогда придётся бороться за здоровье и жизнь ребёнка.

Симптомы

Отравление препаратами от насморка довольно часто встречаются у детей. Однако, чтобы точно определить отравление это или нет следует пронаблюдать за самочувствием малыша. Основные симптомы отравления:

  • Общая слабость организма;
  • Плохое настроение;
  • Головокружение и головная боль;
  • Болезненные ощущения в животе;
  • Тошнота, возможно рвота;
  • Пониженная температура тела;
  • Замедление сердечного ритма;
  • Понижение давления;
  • Отсутствие аппетита;
  • Сонливость;
  • Незначительное сужение зрачков;
  • Побледнение кожных покровов;
  • Кожа влажная и холодная.

При обнаружении симптомов отравления у ребёнка нужно срочно вызвать скорую помощь , которая окажет профессиональную помощь и устранит симптомы передозировки. Проводить лечение дома небезопасно для здоровья ребёнка.

Лечение

Лечение отравления состоит в ликвидации симптомов. Если обнаружились симптомы отравления нафтизином у детей, первое, что нужно сделать, это остановить приём лекарства, и вызвать доктора. Доктору следует сказать, как происходил приём препарата и в какой дозировке.

Бывает, что малыш сам принял лекарство, такие случаи происходят, если лекарства находятся на виду у детских глаз. Поэтому целесообразно класть все медицинские препараты в недоступное для детей место.

Первая помощь

Пока вы ждёте скорую помощь главное не паниковать и не передавать своё паническое состояние ребёнку. Прежде всего, следует следить за состоянием ребёнка, обеспечить ему комфортное положение, переместить его на кровать и успокоить.

Действия:

  • Cледить, чтобы ребёнок оставался в сознании;
  • Обеспечить ребёнка обильным питьём. Для этого подойдёт остуженная кипячёная вода, объёмом до литра и больше;
  • При отравлении запрещается поить детей молоком, так как это способствует скорейшему всасыванию лекарства в кровь;
  • Проверять дыхание и следить за частотой биения сердца;
  • Укутать малыша одеялом или пледом, чтобы он согрелся;
  • Следить за пульсом.

Все чаще происходит отравление нафтизином, главные причины это неверный приём или использование лекарств, у которых просрочен срок действия. За сроком годности необходимо следить и выбрасывать все препараты, которые уже испорчены, и покупать новые. Иначе, на лечение потребуются намного большие суммы, чем на новые капли.

Степени передозировки

От того, в какой дозировке был принят препарат, зависит наличие различных симптомы. Передозировка нафтизином имеет три степени тяжести.

  1. При первой степени передозировки не нужно госпитализировать пациента и вызывать скорую помощь. Симптоматика проходит после прекращения приёма лекарства. Эта степень называется лёгкой.
  2. При средней степени, госпитализировать ребёнка тоже не надо. Родители самостоятельно могут оказать помощь малышу, остановить приём лекарства и следить за состоянием пациента. Если симптомы проходят, значит, врача вызывать не нужно.
  3. Самая опасная степень – тяжёлая. В таком случае нужно немедленно вызвать скорую помощь и отдать ребёнка в руки специалистов. Госпитализация в таком случае происходит обязательно.

Лечение отравление должно в первую очередь начинаться с ликвидации симптомов и остановки приёма препарата.

Можно ли Нафтизин детям?

Нафтизин - это действенный препарат, который в короткие сроки сужает сосуды, принадлежит к группе селективных адреномиметиков.

Родители часто спрашивают, разрешается ли применять препарат деткам? Разрешается, при условии подбора правильной концентрации раствора и соблюдения дозировки. Препарат для детей производят в виде раствора 0,05%, раствор 0,1% детям противопоказан, такая доза у детей вызывает отравление.

Инструкция

Препарат запрещается применять детям до года. После года нафтизин назначается врачом, при условии строгого соблюдения дозировки. Доза препарата для детей равна 1-2 капли 0,05 раствора нафтизина в каждый носовой ход , такая дозировка способствует освобождению дыхательных путей и облегчает дыхание.

Нафтизин вызывает привыкание организма к препарату и лекарство перестаёт действовать. Увеличение дозы не повышает действие препарата, а напротив, увеличивает риск отравления нафтизином (у детей этот процесс происходить гораздо быстрее, чем у взрослых, так как организм ещё достаточно слаб и не может бороться с отравлением).

В связи с быстрым привыканием, применять лекарство детям можно не чаще, чем один раз в 7 часов. Действие препарата начинается через тридцать минут.

Так как пластиковый пузырёк вызывает погрешности в дозировке препарата и приводит к превышению дозы и в последствие к отравлению, то эффективным считается применение пипетки для соблюдения точной дозы. Так вы сможете увидеть, какое количество препарата набрали.

Чтобы не вызывать у ребёнка привыкание, следует чередовать использование нафтизина с другими схожими лекарствами, например пиносолом, аквамарисом.

Називин представляет собой жидкий раствор, относящийся к клинико – фармакологической группе противоотечных, сосудосуживающих препаратов для…

Називин представляет собой жидкий раствор, относящийся к клинико – фармакологической группе противоотечных, сосудосуживающих препаратов для местного (назального) применения. Активное вещество (оксиметазолин) помогает устранить заложенность носа, облегчая дыхание. Преимущество средства - отсутствие абсорбции в кровоток, системного воздействия.

Терапевтический эффект

Оксиметазолин - основное действующее вещество - является производным имидазолина, относится к стимуляторам альфа – адренорецепторов, находящихся в сосудистом слое слизистой оболочки носа и придаточных пазух.

Местное использование препарата способствует сужению кровеносных сосудов, благодаря чему устраняется отечность слизистой. В результате происходит облегчение дыхания при ринитах, синуситах и прочих заболеваниях за счет открытия, расширения выводящих каналов придаточных пазух, полостей носа, евстахиевых труб. Подобный механизм осуществляет стимуляцию дренажной функции, что существенно снижает вероятность развития осложнений бактериального характера.

Оксиметазолин оказывает противовирусный эффект. Действующее вещество подавляет активность болезнетворных вирусов, являющихся возбудителями простудных заболеваний, насморка.

Формы выпуска и химический состав

Препарат представлен в виде назальных капель или спрея различной дозировки - для взрослых и детей. Прозрачный раствор либо совсем не имеет цвета, либо окрашен в слабый желтоватый оттенок.

В качестве вспомогательных компонентов используются:

  • моногидрат лимонной кислоты;
  • дигидрат цитрата натрия;
  • хлорид бензалкония;
  • глицерол;
  • очищенная вода.

Капли поставляются в стеклянном или пластиковом флаконе с литой или отдельной пипеткой. Спрей - в пластиковой емкости с механическим распылителем.

Препарат отпускается без рецепта в форме назальных капель по 5, 10 мл, а также в виде спрея во флаконе объемом 10 мл.

Показания к использованию

Применение Називина целесообразно при следующих патологиях:

  • ОРЗ, ОРВИ, сопровождающееся насморком;
  • ринит аллергического характера;
  • вазомоторный ринит;
  • синусит.

Препарат также назначают для подготовки слизистой оболочки полости носа (устранения отека) перед диагностическими исследованиями.

Ограничения и противопоказания к применению

К основным противопоказаниям относятся:

  • индивидуальная непереносимость составляющих препарата;
  • детский возраст до 1 года (для Називина в дозировке 0,025 %);
  • до 6 лет (для дозы 0,05 %);
  • закрытоугольная глаукома;
  • атрофический ринит.

Ограничения приема распространяются на больных с заболеваниями:

  • гипертонией;
  • атеросклерозом;
  • тахикардией;
  • сахарным диабетом;
  • глаукомой;
  • коронарных артерий;
  • гипертиреозом;
  • феохромоцитомой.

С осторожностью Називин назначается беременным и кормящим женщинам. При использовании средства лечащий врач должен оценить и сравнить пользу для материнского организма с потенциальными рисками для ребенка.

Распространенные побочные реакции

Називин характеризуется хорошей переносимостью за исключением редких случаев, когда пациенты отмечали жжение, пересыхание слизистой поверхности носа, что в основном было связано с передозировкой.

Среди побочных явлений можно отметить:

  • реактивную гиперемию;
  • зуд в носовой полости;
  • частое чихание;
  • чувство сдавленности в переносице.

Редко наблюдается:

  • головная боль в лобной части;
  • усиление сердцебиения;
  • повышение АД;
  • упадок сил;
  • нарушение сна.

При появлении подобных симптомов следует приостановить применение средства до установления истинных причин ухудшения самочувствия.

Взаимодействие с другими медикаментами

  • ингибиторы моноаминооксидазы (иМАО);
  • антидепрессанты трициклического типа.

Сосудосуживающий фармпрепарат снижает скорость всасывания анестетиков местного воздействия (Лидокаин).

Сочетание со средствами, обладающими аналогичными фармакологическими свойствами, повышает вероятность передозировки Називина и развития ярко выраженных побочных реакций.

Терапевтические дозы

Существует специальная дозировка для детей в зависимости от возраста:

  • младше 1 года, начиная с 5 недель, - 0,01 % раствор по несколько капель 2 – 3 раза в день;
  • с 1 до 6 лет - 0,025 % по 1 – 2 капли 2 – 3 р. в сутки;
  • старше 6 - 0,05 % по аналогичной схеме.

Взрослым назначают такую же дозировку (раствор 0,05 %) или по 1 – 2 интраназальных впрыскивания несколько раз в день.

Продолжительность лечебного курса определяется терапевтом, исходя из тяжести состояния, особенностей заболевания, в индивидуальном порядке. Лечение, как правило, длится не более 7 дней, так как далее интенсивность терапевтического воздействия снижается.

Клиническая картина передозировки

Превышение рекомендуемых доз Називина происходит, как правило, случайно. Либо при наборе лишнего количества средства в пипетку, либо в результате интенсивного надавливания на распылитель. Также случается нетипичное употребление - перорально, внутрь или, ошибочно, в качестве глазных капель.

Передозировка имеет характерные признаки:

  • тошнота;
  • редко рвота;
  • появление одышки;
  • сужение зрачков;
  • цианоз;
  • гипертермия;
  • нарушения сердечного ритма и частоты сокращений;
  • повышение артериального давления;
  • коллапс;
  • отек легких;
  • расстройства дыхательной функции.

У большинства пострадавших от передозировки Називина наблюдается:

  • угнетение деятельности ЦНС, проявляемое общим недомоганием, апатией, патологической сонливостью, снижением температуры тела;
  • со стороны сердечно – сосудистой системы - брадикардия, артериальная гипертензия;
  • нарушения психики, галлюцинации;
  • коматозное состояние.

При несвоевременном обращении за медицинской помощью патологические явления могут стремительно прогрессировать, привести к внезапной остановке дыхания.

Доврачебная помощь в домашних условиях

Первое, что необходимо сделать для помощи пострадавшему от передозировки Називина, - обеспечить доступ свежего воздуха и горизонтальное положение. Для облегчения дыхания следует освободить шею от сдавливающих элементов. Также нужно как можно быстрее вызвать бригаду медиков и дожидаться их приезда.

При передозировке Називина в результате приема внутрь проводится:

  • промывание желудка чистой водой или слабым раствором марганцовки (общий объем жидкости составляет не менее 1 л);
  • прием энтеросорбентов (активированный уголь - по 1 таблетке на каждые 10 кг веса, Полисорб и другие абсорбирующие препараты - согласно инструкции);
  • прием солевого слабительного (например, сульфата магния).

Обильное питье поможет быстрее справиться с отравлением. Прибывшим квалифицированным специалистам следует сообщить о предполагаемом превышении дозы, способе употребления средства.

Квалифицированная медицинская помощь

Различают три степени тяжести передозировки Називина в зависимости от интенсивности патологических проявлений.

  • Первая степень (легкая) в большинстве случаев не требует госпитализации. Состояние стабилизируется после прекращения применения сосудосуживающих капель.
  • Среднетяжелая, или вторая, степень характеризуется более выраженными симптомами. Как правило, экстренные процедуры, такие, как промывание желудка, обильное питье позволяют устранить проявления отравления. Улучшение происходит спустя более продолжительное время. Рекомендуется контроль врача. Госпитализация при удовлетворительном состоянии не требуется.
  • При тяжелой степени отравления Називином пострадавшего увозят в больницу, где проводят интенсивную терапию, направленную на ликвидацию симптоматики. Лечение подбирается индивидуально в каждом конкретном клиническом случае.

Заключение

Передозировка Називина - распространенное явление, особенно среди детей. Самостоятельное применение ребенком, ошибочное использование в качестве капель для глаз или случайное превышение количества введенного препарата может нанести значительный, иногда непоправимый вред здоровью. При отсутствии экстренной помощи возможно развитие серьезных осложнений, включая впадение в кому и даже летальный исход.

Большинство людей привыкло использовать сосудосуживающие капли в нос при малейших проявлениях насморка у ребенка или взрослого. В то же время существуют ярые противники этих препаратов, отказывающиеся лечить ими насморк. Кто же прав? Действительно, неконтролируемое распыление в нос сосудосуживающих спреев способно привести к тяжелым последствиям у взрослых и детей . В этой статье мы рассмотрели причины, по которым может развиться передозировка сосудосуживающими каплями, симптомы и методы лечения этого состояния.

В каких случаях применяются сосудосуживающие назальные капли

Сосудосуживающие капли или спреи назначаются для лечения некоторых заболеваний носа и ушей. Просто так, при любом насморке, применять их не стоит ни у детей, ни у взрослых.

Выпускаются они в виде капель или спрея. Закапывать их нужно в обе ноздри. Дозировка, кратность и длительность лечения ими оговаривается с лечащим доктором.

Запомните, что назначать сосудосуживающие препараты должен терапевт или оториноларинголог. Самостоятельно применять их очень опасно, они могут стать причиной развития хронического ринита, атрофии слизистой оболочки носа или медикаментозного отравления.

Показания для использования сосудосуживающих назальных капель:

  • средний отит – воспаление средних отделов уха. Капли ускоряются снятие воспаления и отечности с внутренних структур уха;
  • евстахиит – это воспаление слуховой евстахиевой трубы, при котором нарушается поступление воздуха в структуры среднего уха. Это заболевание практически всегда сопровождается выраженным ухудшением слуха. Сосудосуживающие препараты снимают отечность, убирают заложенность ушей .
  • утрудненное носовое дыхание при воспалительных бактериальных или вирусных заболеваниях, сопровождающихся насморком.

Причины отравления сосудосуживающими каплями

Интоксикация этими препаратами чаще всего развивается вследствие неправильного и самостоятельного их применения. Превышение дозировки сосудосуживающих капель очень опасно и может привести к нарушению работы всего организма.

Причины развития отравления сосудосуживающими каплями перечислены далее:

  • Частое закапывание носа с целью улучшения носового дыхания. Иногда, при острых вирусных процессах, полностью разложить нос не удается, свободное дыхание не возвращается после закапывания дозы препарата. Но это не говорит о необходимости повторного впрыскивания лекарства.
  • Неправильный подбор дозирования. Например, взрослая доза сосудосуживающего препарата является токсичной для ребенка и способна вызвать острое отравление.
  • Параллельное использование нескольких разных сосудосуживающих препаратов. Одновременно во время лечения можно применять только один какой-то назальный спрей из лекарственной группы. Комбинирование нескольких разных капель с похожим действием или с одним и тем же действующим веществом приводит к развитию передозировки.
  • Случайный прием внутрь назальных капель может произойти у малыша, нашедшего препарат. Все лекарства должны храниться в недоступных для детей местах.

При длительном использовании сосудосуживающих назальных капель в нормальной дозировке развивается хронический ринит. Люди становятся зависимыми от флакончика сосудосуживающих капель, постоянно носят его с собой.

Примеры препаратов

В аптеках можно найти большое количество разнообразных сосудосуживающих капель и спреев. Они все имеют подобное действие, могут отличаться друг от друга правилами дозирования и действующим веществом . Примеры препаратов:

  • «Риназолин»;
  • «Нафтизин»;
  • «Отривин»;
  • «Назол»;
  • «Несопин»;
  • «Лазолван Рино».

Симптомы передозировки

Степень тяжести интоксикации напрямую зависит от количества препарата, впрыснутого в нос. Чем она больше, тем хуже состояния больного. Признаки интоксикации проявляются на протяжении первого часа после поступления лекарства в организм .

Сосудосуживающие капли в большой дозировке оказывают прямое влияние на работу сердечно-сосудистой и нервной систем. Симптомы передозировки этими препаратами перечислены далее:

  • Сужение глазных зрачков, они становятся похожими на маленькую точечку. При этом зрачки практически не реагируют на изменения света.
  • Сильная сухость в носу. Может развиваться носовое кровотечение.
  • Нарушение сердечного ритма. При легких интоксикациях, наблюдается тахикардия – учащенное сердцебиение. Тяжелые отравления сопровождаются развитием брадикардии – замедлением пульса .
  • Изменение уровня артериального давления. В зависимости от степени тяжести состояния больного оно может снижаться или повышаться.
  • Бледность и посинение кожи развивается вследствие гипоксии и недостаточного кровоснабжения.
  • Тошнота и рвота, не приносящая облегчения. Эти симптомы развиваются вследствие гипоксии и поражения центральной нервной системы.
  • Сонливость и заторможенность. Человек ощущает головокружение, сильную слабость. Может развиваться головная боль.
  • Замедленное дыхание.
  • Гипотермия – снижение температуры тела ниже 36 градусов.
  • Нарушение сознания, вплоть до развития глубокого коматозного состояния.

Первая помощь и лечение при передозировке

Что делать в случае острого отравления сосудосуживающими каплями? В первую очередь следует вызвать скорую помощь . По телефону кратко сообщите диспетчеру о случившемся, назовите точный адрес.

Если человек выпил капли в нос, нужно немедленно промыть желудок. Для этого больному нужно залпом выпить несколько стаканов воды и спровоцировать рвоту. Затем следует выпить какой-то сорбент, например, активированный уголь.

Если передозировка развилась вследствие чрезмерного закапывания препарата в нос, промывать желудок или пить сорбенты бессмысленно. До приезда медиков, постарайтесь успокоить больного, можете напоить его простой водой или сладким некрепким черным чаем.

Первая медицинская помощь будет оказана больному медиками, приехавшими на вызов. Они проведут быстрый осмотр пациента и введут необходимые препараты для стабилизации работы сердечно-сосудистой системы и дыхания.

При отравлении сосудосуживающими каплями госпитализируют в токсикологическое или реанимационное отделение. Специфического антидота нет . Все лечение направлено на устранение симптомов, выведение препарата из организма и регуляцию работы сердца.

Сосудосуживающие капли в нос помогают лечить острые воспалительные заболевания носа и ушей. Они помогают восстановить дыхание при заложенности носовых путей. Перед использованием этих препаратов необходимо проконсультироваться с лечащим доктором. В больших дозировках они способны вызывать тяжелое отравление, сопровождающееся нарушением работы сердца и дыхания. При появлении первых признаков передозировки нужно вызывать скорую помощь. Лечение этого состояния проводится в условиях стационара.

Лекарственный препарат Називин представляет собой раствор оксиметазолина различной концентрации, что зависит от возрастной категории, для которой он предназначен (дети, взрослые). Относится к группе α-адреномиметиков, сосудосуживающих средств, является антиконгестантом. Применяется исключительно местно в отоларингологической практике.

Источник: takeda.com.ru

Обладая сосудосуживающим действием, Називин уменьшает набухание слизистой оболочки верхних дыхательных путей. Механизм противоотечного действия связан с избирательным возбуждением α 1 -адренорецепторов слизистой оболочки. Активация рецепторов приводит к спазму сосудов слизистой оболочки носа и, как следствие, ослаблению ее кровоснабжения. Это влечет устранение воспалительного отека и уменьшение выработки слизи и способствует восстановлению дыхания.

Називин выпускается в виде капель, содержащих 0,05% 0,025% или 0,01% оксиметозолина, и в виде спрея 0,025% и 0,05%. Детям до года препарат назначается только в виде капель, т. к. при нанесении на слизистую оболочку спрей может вызвать непроизвольный спазм мышц гортани.

Эффект после применения лекарственного средства развивается в течение 10–15 минут и сохраняется на протяжении 6–8 часов.

Основными показаниями для назначения препарата являются:

  • негнойные воспаления среднего уха, в том числе неясной этиологии;
  • восстановление дренажной функции при воспалении слуховой трубы (евстахиите);
  • острый назофарингит;
  • острое воспаление придаточных пазух носа (фронтит, гайморит, этмоидит, сфеноидит), в том числе неуточненной этиологии;
  • вазомоторный ринит;
  • аллергические риниты;
  • устранение отека перед диагностическими манипуляциями в носовых ходах.

Результатами клинических тестов доказано, что Називин в терапевтических дозах не оказывает системного эффекта, воздействуя исключительно на слизистую оболочку верхних дыхательных путей.

  • новорожденным (возраст до 4 недель) – по 1 капле 0,01% раствора в каждую ноздрю 2-3 раза в сутки;
  • детям от 1 месяца до 1 года – по 1-2 капли 0,01% раствора в каждую ноздрю 2-3 раза в сутки;
  • детям в возрасте от 1 года до 6 лет – по 1-2 капли (или дозы спрея) 0,025% раствора в каждую ноздрю 2-3 раза в сутки;
  • взрослым и детям старше 6 лет – по 1-2 капли (или дозы спрея) 0,05% раствора в каждую ноздрю 2-3 раза в сутки.

В редких случаях допускается изменение режима дозирования по усмотрению лечащего врача.

Симптомы острой передозировки возникают при значительном превышении рекомендуемых доз или нетипичном использовании препарата (внутрь, в качестве глазных капель), хронической – при его длительном применении (более 7 дней) даже в терапевтических дозах.

Признаки передозировки

Несмотря на то, что в терапевтических дозах Називин не оказывает системного воздействия, при экстремальном превышении дозы, приеме внутрь или использовании Називина в качестве глазных капель возможна острая передозировка, характеризующаяся симптомами вовлечения центральной нервной и сердечно-сосудистой систем:

  • сужение зрачков;
  • тошнота, рвота;
  • синюшность кожных покровов и слизистых оболочек;
  • лихорадка, иногда понижение температуры тела;
  • учащение сердцебиения, в тяжелых случаях – брадикардия менее 45-50 уд/мин;
  • нарушения сердечного ритма;
  • артериальная гипертензия или, наоборот, резкое падение АД (артериального давления);
  • одышка, удушье;
  • состояние угнетенного сознания;
  • бред, галлюцинации;
  • сонливость, апатия.

Длительное систематическое применение высоких доз препарата проявляется следующими признаками (хроническая передозировка):

  • расстройства сна (бессонница, кошмарные сновидения);
  • депрессивные состояния;
  • диспепсические расстройства (снижение или отсутствие аппетита, тошнота, расстройства стула);
  • стойкое повышение АД и учащение пульса;
  • приступы головной боли;
  • носовые кровотечения;
  • постоянная заложенность носа.

Продолжительное использование Називина приводит к атрофии слизистой оболочки носа, истончению кровеносных сосудов и их повышенной ломкости. Помимо этого, возможно развитие возвратного отека слизистых оболочек полости носа (медикаментозный ринит) и тахифилаксией. Тахифилаксия (синдром «ускользания») в данном случае проявляется снижением эффективности Називина при его бесконтрольном применении, вплоть до полного исчезновения лечебного эффекта.

26.04.2009, 13:27

Тема, возможно, банальная, но...



4. Клиническая картина отравлений совершенно противоположна, описывемой в справочной литературе:
- возникает гипотермия, заторможенность, снижение АД, брадикардия, бледность кожных покровов - в реальной жизни,
- вместо указаний на возможную тахикардию, повышение АД, возбуждение - согласно букве теории.

Прошу коллег высказать свое мнение.

27.04.2009, 08:54

А можно несколько уточняющих вопросов?
1. Количество случаев нарастает по Вашим наблюдениям, или Вы ориентируетесь на какую-то статистику?
2. Токсические реакции при соблюдении рекомендованных доз? Или при превышении?
3. Если можно, перечислите препараты, врядли их так уж много

27.04.2009, 09:06

Возникает гипотермия, заторможенность, снижение АД, брадикардия, бледность кожных покровов - в реальной жизни,

Собственно, такая клиника везде всегда и описывалась и наблюдалась... :confused:

1. Количество случаев нарастает.
Естественно, ибо мамы очень любят лечить своих детей. Совершенно закономерный процесс.
2. Токсические реакции возникают при использовании по показаниям, т.е. при закапывании в нос.
Мама капнула, папа капнул, бабушка капнула, дедушка подошел, подумал и тоже капнул.
3. " Черный" список препаратов состоит, в основном, из отечественных названий.
Что дешевле, то и чаще. :)

Вообще, честно говоря, не вижу ничего особенного в ситуации. Отравления сосудосуживающими средствами у детей - обычное явление.

27.04.2009, 09:13

Не могли бы вы уточнить, желательно ссылкой на описание клинических случаев, с указанием, что именно передозировка "сосудосуживающих" препаратов привела к описываемой вами симптоматике. Дело в том, что применяемые на территории РФ Фенилэфрин ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]), а такжеТрамазолин ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]), Оксиметазолин ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]), Ксилометазолин ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]) и Нафазолин ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]) действуют по механизму прямой стимуляции адренергических рецепторов, и картина их передозировки соответствует описанной в "букве теории" ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]). В доступных данных не удалось найти описание случаев передозировки симпатомиметиков с клиникой, приведенной вами.

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] anel.Pubmed_DefaultReportPanel.Pubmed_RVDocSum
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] anel.Pubmed_DefaultReportPanel.Pubmed_RVDocSum
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] anel.Pubmed_DefaultReportPanel.Pubmed_RVDocSum
Кроме того "показания" для применения сосудосуживающих капель в нос у детей уже неоднократно обсуждались, скорее с негативными выводами. И потом, кроме капель в нос симпатомиметики входят в "компоты от простуды" (был такой Колдакт, эти самые cough-cold medication:))

27.04.2009, 10:20

27.04.2009, 12:26

Отравление сосудосуживающими, прежде всего нафтизином - самое частое детское отравление, по крайней мере в СПб, что связано с использованием сего препарата в лечении ОСЛТ, как ингаляционно через небулайзер, так и при струйном заливании в нос (См. методич. рекомендации кафедры скорой помощи).

Клиника - брадикардия, вялость, сонливость, гипотермия (около35), миоз.

Клиника логична, если вспомнить, что нафазолин - не бета адреномиметик, а альфа-1, и при передозировке он проявляет центральное альфа-2 адреномиметическое действие, сходное с действием клонидина.

27.04.2009, 13:15

Клиника - брадикардия, вялость, сонливость, гипотермия (около35), миоз.
Самый частый повод к вызову - "постоянно спит, бледный".

То есть клиника отравления нафтизином практически равна клинике отравления клофелином. Почему в отечественной литературе это не отражено - загадка.

Совершенно верно! Клинические проявления сходны с таковыми при отравлении клофелином. Но нигде в аннотациях к препаратам таких указаний нет.

27.04.2009, 13:27

Статистика городского детского реанимационного отделения мощностью 12 коек, на 670 тыс. городского населения. Динамика за 5 лет: 71, 85, 107, 133, 152 случая. Препараты: нафтизин, нафазолин, отривин.

27.04.2009, 14:14

Тонко намекну: "Clonidine and related imidazoline poisoning", "Imidazoline derivatives, such as tetrahydrozoline, naphazoline, oyxmetazoline, and xylometazoline, are found in commercial topical eye and nose decongestants. Brimonidine and apraclonidine are prescribed for treatment of glaucoma. Tizanidine is a muscle relaxant used for the treatment of spasticity. Ingestion or systemic absorption of small amounts of these agents can produce toxicity syndromes strikingly similar to that produced by clonidine " :ah:

Такие дела: "The classic toxic syndrome, or "toxidrome," associated with clonidine consists of central nervous system depression, bradycardia, hypotension, respiratory depression, and small pupil size". Спорить нечего:bo:

27.04.2009, 14:57

Убедили. Источник [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] (А в АпТуДейте, просто указание на то что "может такое быть", без ссылок, а - не "капли в нос" :D, и что интересно, даже в инструкциях к препаратам в том же источнике - ничего похожего, кроме пониженной температуры у ксилометазина)
Case report

Naphazoline intoxication in a child-a clinical and forensic toxicological case

F. MusshoffCorresponding Author Contact Information, E-mail The Corresponding Author, a, A. Gerschlauerb and B. Madeaa

A Institute of Legal Medicine, Rheinische Friedrich-Wilhelms-University, Stiftsplatz 12, 53111, Bonn, Germany

B St. Marien-Hospital, Robert-Koch-Street 1, 53115, Bonn, Germany

The imidazoline derivative naphazoline, an α2-adrenergic agonist, is used as non-prescription eye and nasal preparation because of its vasoconstrictive and decongestive properties. Especially in children, overdose and/or systemic side effects due to absorption can quickly cause severe central nervous system depression and cardiovascular adverse effects. In a 7-year-old boy was diagnosed a naphazoline intoxication by toxicological analysis. The case was also of forensic interest, because the naphazoline mixture was prepared in a pharmacy in a concentration 80 times above the adequate dosage for children. In general, physicians, pharmacists and the public should be educated about the toxicity of over-the-counter preparations.

2. Case report
A 7-year-old boy was inconspicuous until the evening. Suddenly he began to vomit repeatedly, rolled his eyes, and has been unconscious for 2 min. After that he had a headache. Before this attack he was treated once with Vomex A Supp (40 mg) and nose drops. At hospitalisation in reduced general condition the patient was described as somnolent with paleness of the skin and rolling eyes. Reaction only was found in case of strong pain stimulus. Additionally eupnea, a reddened throat, bradycardia, diminished bowel sounds, reduced tonus of the musculature, and miosis were diagnosed. In the hospital initially a CCT was made to exclude an intracranial bleeding. Laboratory parameters as well as blood gas analysis showed no abnormalities, so that the boy was hospitalised into the intensive care unit and treated with infusion therapy. A persistence of bradycardia near 50 bpm for the first 6 h was observed with a blood pressure initially at 145/95 mm Hg. The patient was still somnolent. Awakening and adequate reactions were only found after 6 h of time with retrograde amnesia for the events of the preceeding hours. After quick normalisation of the vital parameters a transfer to the regular ward was possible. Under close-meshed monitoring there were no pathological parameters observed.
4. Discussion
The chemical–toxicological analysis furnished the proof for the presence of naphazoline in the given nose drops as well as in the vomitted gastric content and in the urine sample of the boy. Pharmacologic actions of such imidazoline derivatives are peripheral and central α2-adrenergic receptor stimulation.
Но вот откуда центральная альфа 2 стимуляция - непонятно:bn: Или все таки проникает через ГЭБ? (Летают крокодилы, только низэээнько, низэээнько (с))

27.04.2009, 16:28

Значит проникает.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Вот он - родимый. С зеленой шапочкой.
Родители думают, что - энто спрей. Как бы не так. Это настоящий фонтан.
Токсикологи нашей детской больницы №5 всегда радуются при виде этой зеленой шапочки.

Не понимаю одного. Как при таком количестве отравлений, с таким упорством кафедры продолжают рекомендовать ингаляции и струйные заливки в нос с этой гадостью при стенозах гортани?

Вам также будет интересно:

Рецепт с курагой Овсяные хлопья с изюмом рецепт
Завтрак – самый важный приём пищи, и это уже давным-давно ни для кого не секрет. Пользу...
Как приготовить шницель из курицы на сковороде
;Хотите порадовать любимых и родных чем-нибудь вкусным? Приготовьте шницель из куриной...
Вертута из дрожжевого теста с брынзой
Ветрута - традиционный молдавский пирог из вытяжного теста. Именно благодаря ему выпечка...
Cонник косить, к чему снится косить во сне видеть
Домашний сонник Коса, косить к чему снится Если сновидцу снится коса или ему приходится...
Сонник: к чему снится коса
приснилась коса (косить)Увиденная во сне коса, сигнализирует о возможном нарушении ваших...