Молочница – болезнь, возникающая на слизистых оболочках человека. Возбудителем являются патогенные грибки из семейства Кандида. Второе название патологии – кандидоз. Лечение проводится после диагностики. Антибиотики при молочнице назначаются в тех случаях, когда другие препараты не дали требуемого эффекта. Терапия комплексная, направлена на уничтожение грибков, восстановление местного иммунитета и нормальной микрофлоры.

Почему появляется молочница после антибиотиков?

Антибактериальная терапия – это «тяжелая артиллерия». Все лекарства включают в свой состав сильнодействующие компоненты, которые направлены на подавление роста и уничтожение патогенной микрофлоры. Наряду с пользой от применения лекарств, наблюдается развитие побочных эффектов со стороны внутренних органов и систем.

Возникновением молочницы после приема антибиотиков – частое явление в медицинской практике. Выявляется у детей, женщин и мужчин. Основная причина заключается в том, что препараты уничтожают не только патогенную, но и здоровую микрофлору.

К сведению, грибки Кандида относят к условно-патогенным микроорганизмам, которые присутствуют во влагалище каждой здоровой женщины.

Большое количество лактобактерий, обеспечивающих требуемую кислую среду, подавляет рост патогенной микрофлоры. Но они погибают вследствие антибактериальной терапии, поэтому изменяется состав влагалищной среды. Уменьшается концентрация молочной кислоты, как результат, появляется молочница от антибиотиков.

Однако кандидоз развивается не во всех случаях. Немаловажное значение имеет наличие провоцирующих факторов:

• Склонность к аллергии;
• Сахарный диабет;
• Прием противозачаточных таблеток с гормонами;
• Хронические инфекционные заболевания;
• Время вынашивания ребенка;
• У полового партнера кандидоз.

Антибиотики имеют свойство быстро всасываться в кровь, вследствие чего активные компоненты разносятся по всему организму. Поэтому кандидоз проявляется не только на половых органах, но и на других слизистых оболочках.

Опасность молочницы заключается не в том, что она значительно снижает качество жизни, приводит к негативным симптомам и постоянному дискомфорту – отсутствие лечения кандидоза ведет к распространению заболевания на все внутренние органы.

Симптоматика молочницы у взрослых и детей

Молочница при приеме антибиотиков проявляется неожиданно, симптомы яркие, не заметить их, невозможно. Основные клинические проявления молочницы у женщин:

1. Сильный зуд и жжение в пораженной области. Категорически запрещено расчесывать, иначе инфекция распространяется дальше.
2. Выделения из влагалища. По внешнему виду они напоминают творог. Окраска колеблется от белого до кремового цвета. Запах слегка кисловатый.
3. Наблюдается воспаление кожи и слизистой половых органов. Присоединяется гиперемия, отечность.
4. Гигиенические манипуляции доставляют выраженный дискомфорт вплоть до болезненных ощущений.
5. На поврежденных участках появляется белесый налет (редко).

Вследствие постоянного дискомфорта, женщина становится тревожной, нервной и раздражительной. Выявляется эмоциональная лабильность с перепадами настроения.

На фоне приема антибиотиков у мужчин также может появляться молочница. В сравнении с женщинами, это происходит несколько реже. При мочеиспускании возникает сильная боль, появляется жжение. На головке репродуктивного органа присутствует налет, образуется отечность, гиперемия, воспаление. Постоянный дискомфорт в интимной зоне.

Стоит знать: молочница при приеме антибиотиков проявляется не только в интимной зоне, но и поражает ротовую полость и другие слизистые.

Симптомы кандидоза у детей

Молочница у ребенка после антибиотиков чаще всего возникает в ротовой полости. Ее легко спутать со стоматитом, указывающим на герпесную инфекцию.

Симптомы кандидоза у ребенка:

• Сухость в ротовой полости;
• Снижение аппетита;
• Гиперемия слизистых оболочек;
• Потеря веса;
• Белый творожистый налет на губах, языке, деснах, небе;
• Неприятный запах изо рта.

Малыш становится легко возбудимым, постоянно плачет и капризничает, не исключается нарушение сна. Если снять белесую пленку, то видны покраснения. При тяжелой форме патологии наблюдается кровоточивость.

У девочки может развиться кандидозный вагинит. Патология проявляется зудом в области паха и половых органов, покраснением наружных половых органов. Присутствуют выделения с кислым запахом либо запахом дрожжей.

Лечение молочницы у взрослых

Как лечить молочницу расскажет доктор. Самостоятельная терапия чревата трансформацией кандидоза в хроническую форму. Диагноз ставится по результатам мазка, с учетом лабораторных анализов крови и мочи. Терапия молочницы при приеме антибиотиков ничем не отличается от схемы лечения патологий, которые спровоцированы другими причинами.

Назначают следующие препараты:

1. Средства местного действия, уничтожающие условно-патогенные грибки. К ним относят Клотримазол, Ливарол, Гексикон.
2. Таблетки для приема внутрь – Флуконазол, Дифлюкан.

Если только началась молочница, то назначают 150 мг Дифлюкана или Флуконазола. Прием разовый. В качестве профилактики не рекомендуется. Когда патология находится на запущенной стадии, то длительность лечения варьируется от 5 до 7 суток, дозировка определяется индивидуально. Терапия молочницы после антибиотиков у женщин включает в себя прием препаратов, нормализующих микрофлору кишечника. Он также «пострадал» в ходе антибактериальной терапии. Рекомендуется прием Хилак Форте, Бифилайф, Бифидок.

Если во время приема антибиотиков появилась молочница, лечение необходимо начинать незамедлительно. На фоне ослабленного организма существует риск последующих осложнений у женщин.

Важно: во время лечения необходимо отказаться от рафинированных углеводов и сахара – благоприятная среда для роста и размножения грибков.

Диета во время лечения

Лечить молочницу после приема антибиотиков необходимо комплексно, что подразумевает здоровый образ жизни – отказ от вредных привычек (курение, алкоголь), правильное и сбалансированное питание.

Из меню необходимо исключить сахарный песок, любые кондитерские изделия, мед, варенье, сухофрукты, шоколад, конфеты, крахмалосодержащие продукты. Придерживаться диеты рекомендуется не менее трех месяцев.

В рацион включают продукты, помогающий восстановиться организму:

• Чеснок, зеленый лук;
• Натуральный йогурт с активными культурами;
• Черника, облепиха;
• Морепродукты;
• Любые овощи и несладкие фрукты;
• Нежирные сорта телятины, свинины;
• Крупы, бобовые продукты.

С целью укрепления иммунитета нужно принимать витаминные и минеральные комплексы, иммуностимуляторы. Молочница быстрее поддается лечению, когда восстановлены барьерные функции организма.

Лечение кандидоза у детей

Как лечить молочницу после антибиотиков у детей? Схема терапии зависит от возраста малыша, рекомендовать ее должен лечащий врач. Детям до 6-месячного возраста противогрибковые лекарственные препараты не назначаются.

Средства местного назначения для детей до полугода:

• Зеленка характеризуется обеззараживающим эффектом, является средством первой помощи при грибковой инфекции. На ее основе готовят раствор: 5 капель зеленке, 1 чайная ложка воды и такое же количество перекиси водорода. Используют для обработки кожи, язвочек на лице, в паху. Нельзя применять в ротовой полости (сильно сушит);
• Содовый раствор рекомендуется для избавления от молочницы во рту. На 250 мл воды добавить чайную ложку соды. Смочить кусочек бинта, протереть внутреннюю поверхность щечек, язычок;
• Гель Холисал дает обеззараживающий и обезболивающий эффект. Наносится точечно на язвочки во рту несколько раз в сутки.

Важно: перед нанесением любого лекарственного средства необходимо снять белый налет.

Если в течение трех суток самостоятельной терапии эффекта не наблюдается, возможно, заболевание перешло на следующую стадию, вследствие чего понадобится более серьезные препараты противогрибкового действия.

Как вылечить молочницу у детей старше полугода? Для лечения применяются следующие лекарственные средства:

1. Мирамистин выпускается в виде раствора и мази. Используется для терапии кандидоза в ротовой полости. Наносится ватным тампоном. Дозировка определяется индивидуально в зависимости от возрастной группы, массы тела, выраженности патологии.
2. Нистатин выпускается в таблетированной форме. Для терапии грудничков готовят раствор: растереть таблетку и смешать с ампулой витамина В12. Наносят ватным диском на пораженные слизистые.

Чем лечить молочницу после антибиотиков у подростков? Для терапии назначают Дифлюкан, Низорал, Натрия тетраборат. При поражении половых органов рекомендуют нистатиновую мазь, Клотримазол, Натамицин. В качестве профилактики молочницы необходимо укреплять иммунную систему, следить за чистотой рук и тела, регулярно гулять на свежем воздухе.

Антибиотики и молочница – два понятия, которые часто встречаются рядом. Антибактериальная терапия нередко приводит к кандидозу на фоне низкого иммунитета. Чтобы этого избежать, в схему лечения обязательно включаются противогрибковые средства, предупреждающие патологию.

Вагинальный дисбактериоз зачастую протекает без ярко выраженной симптоматики и может привести к серьезным последствиям – бесплодию или осложнениям во время беременности. Свечи для восстановления микрофлоры влагалища помогают избежать подобных состояний, при этом, благодаря мягкому действию, могут применяться даже в целях профилактики.

Зачем нужны свечи для восстановления микрофлоры у женщин

Суппозитории от дисбиоза могут использоваться только после назначения врача, который определит причины развития заболевания. При этом специалист выписывает женщине антибиотики, которые уничтожают патогенную флору (грибок), поселившуюся на стенках половых органов. Свечи от молочницы пользуются большей популярностью, чем таблетки, поскольку содержат меньшую концентрацию активных компонентов и оказывают более щадящее терапевтическое действие.

Поскольку большинство гинекологических патологий, включая молочницу, требует комплексного лечения, антибиотики и восстанавливающие микрофлору влагалища суппозитории назначаются в обязательном порядке. Главным преимуществом применения местных препаратов является их непосредственное воздействие на очаг патологии (в данном случае – это болезнетворные микроорганизмы). Кроме того, свечи от дисбактериоза удобны в использовании, не несут вреда для здоровья женщины, поскольку у них практически отсутствуют побочные эффекты. Подходят даже беременным.

Свечи для восстановления микрофлоры после лечения молочницы безопасны и отпускаются без рецепта, но проводить ими самостоятельное лечение не рекомендуется. Только доктор способен поставить точный диагноз и установить причину дисбактериоза. Диагностировать инфекцию можно лишь при помощи исследования материала (мазка из влагалища). После получения результатов врач подбирает лечение, которое заключается в приеме антибиотиков. По завершению курса начинают применение восстанавливающих флору половых органов и кишечника свечей.

Как действуют свечи от дисбактериоза в гинекологии

Свечи для микрофлоры в гинекологии содержат лактобактерии и бифидобактерии в разных соотношениях, поэтому при выборе препарата от дисбактериоза следует знать их количество в женской вагинальной среде. Выяснить это способен только врач, который на основе полученных результатов обследования назначит средства, помогающие вылечить заболевание. Механизм действия свечей от молочницы прост:

• суппозиторий вводят во влагалище, где под действием температуры капсула тает, а активные вещества растекаются по стенкам органа;
• поскольку влагалище пронизано множеством кровеносных сосудов, уже спустя 15 минут медикамент попадает в кровеносную систему и уничтожает кандидозные споры;
• препарат также оказывает эффективное местное действие, восстанавливая кислую флору органа (тем не менее, лечить нарушение стоит после того, как будет устранена молочница, поскольку молочная кислота может создать благоприятные условия для развития грибка).

Какие выбрать свечи для нормализации микрофлоры у женщин

Современная фармацевтика предлагает большой ассортимент лекарственных средств для восстановления флоры влагалища после молочницы: такие средства помогают нормализовать баланс микроорганизмов в слизистой оболочке органа. Любые медикаменты должны подбираться врачом на основе формы и степени тяжести патологии, наличия сопутствующих инфекций. Как правило, для нормализации микрофлоры назначаются пробиотики, которые включают в состав лактобактерии.

Поскольку при воспалительном процессе или инфекционном поражении половых органов разрушается верхний слой эпителия, полезным веществам будет невозможно задержаться внутри влагалища и спустя неделю они удаляются из организма. Прием одних лишь пробиотиков не решит проблему, поэтому следует использовать препараты с комплексным действием, которые одновременно будут поставлять здоровые микроорганизмы и восстанавливать эпителий половых органов. Так, на целостной оболочке лактобактерии смогут закрепиться и вагинальная микрофлора будет восстановлена.

Свечи с лактобактериями

Отличным терапевтическим эффектом обладают вагинальные пробиотики с содержанием лактобактерий. При этом подойдут только комплексные препараты против дисбактериоза, которые восстановят эпителий половых органов и наполнят влагалище здоровыми микроорганизмами. Список подходящих средств, которые используются для лечения молочницы и с профилактической целью болезни:

• Гинофлор (содержит гормон эстриол);
• Лактогин;
• Экофемин;
• Вагилак.

Если по прошествии недельного терапевтического курса симптомы патологии не прошли, врач может назначить свечи Вагинорм С, которые эффективно нормализуют кислотно-щелочной баланс влагалища, благодаря чему развивается здоровая микрофлора. Курс лечения Вагинормом С длится как минимум неделю. Дополнительно могут применяться суппозитории Бифидумбактерин или Лактобактерин, которыми лечатся в течение 10 суток, ежедневно ставя 1 свечу на ночь. Последние свечи, восстанавливающие микрофлору после молочницы, параллельно повышают местный иммунитет женщины.

Свечи с молочной кислотой

Чтобы привести в норму вагинальную среду и повысить местные защитные функции женщины, применяют специальные свечи с содержанием молочной кислоты. В зависимости от состава и механизма действия, препараты могут использоваться на ночь или с утра. Кроме суппозиториев, гинекологи для улучшения микрофлоры рекомендуют употреблять внутренне бифидобактериальный концентрат. Следуя рекомендациям врача, вы сократите риск рецидива заболевания в 10-12 раз. Какие свечи для восстановления микрофлоры после лечения молочницы применяются:

1. Вагинорм С. Средство помогает восстановить уровень кислотности. Основным компонентом Вагинорма С служит аскорбиновая кислота, благодаря которой происходит подавление патогенных бактерий и стимуляция роста здоровых микроорганизмов. Как правило, свечи используют на протяжении 6-7 суток, вводя 1 суппозиторий на ночь. По цене препарат доступен широкому кругу пациенток.
2. Фемилекс. Суппозитории подавляют развитие болезнетворной флоры, сокращают уровень патогенных и условно патогенных микроорганизмов. Действующим веществом Фемилекса является молочная кислота, создающая кислотный резерв, предотвращающий развитие грибков в случае ощелачивания микрофлоры на фоне инфекционных заболеваний.
3. Лактобактерин. Рекомендуется применение препарата для восстановления вагинального рН после молочницы, повышения местного иммунитета и нормализации обмена веществ. Его плюс – невысокая цена.

Как восстановить микрофлору с помощью Бифидумбактерина

Попадая на слизистые оболочки человека, бифидобактерии начинают активно размножаться, постепенно вытесняя болезнетворные грибки. Благодаря концентрации их в Бифидумбактерине происходит быстрый рост кислотной среды во влагалище и организм эффективно сопротивляется заболеванию, а микрофлора очищается самостоятельно. Препарат прекрасно подходит для терапии последствий молочницы.

Тем не менее, прием средства допустим лишь после гинекологического осмотра и назначения врача: если причиной симптомов стал не кандидоз, то лечение может спровоцировать проявление гарднереллеза или бактериального вагиноза. Рекомендуемая суточная дозировка препарата составляет 2 свечи (перед сном и сразу после подъема). Курс терапии длится не меньше 10 дней.

Суппозитории с нистатином

Перед началом применения суппозиториев, необходимо сделать посев выделений, чтобы определить чувствительность грибков к активному компоненту лекарства. Иногда Нистатин неэффективен, и лечение препаратом ничего не даст, кроме потери времени, в течение которого болезнь будет прогрессировать. Данное средство относится к числу относительно деликатных и помогает не только восстановить вагинальную микрофлору, но и уничтожить возбудителей патологии – кандид.

Нистатин можно применять как для терапии, так и для профилактики молочницы, однако нежелательно лечится этими свечами беременным и кормящим женщинам. Еще одним противопоказанием является индивидуальная непереносимость компонентов препарата. Лучше использовать суппозитории после менструации, при этом лечение продолжается 2 недели. Рекомендуемая дозировка – 2 свечи в сутки, цена препарата доступна.

Цена­

Перед выбором подходящего лекарственного средства стоит обязательно сдать анализы для определения типов бактерий-возбудителей молочницы. Препараты для восстановления микрофлоры влагалища, как и продолжительность курса лечения, должны быть определены специалистом. Когда у вас будет конкретное назначение, можно приобрести свечи в специализированной точке продажи или купить в интернет-аптеке, заказав адресную доставку. Цены на медикаменты могут значительно отличаться. Примерная стоимость препаратов из группы недорогих и дорогостоящих:

• Ацилакт – от 150 рублей;
• Нистатин – от 80 рублей;
• Гинезол – до 300 рублей;
• Ливарол – 400-600 рублей.

Видео

Восстановление микрофлоры после молочницы и повышение защитных функций организма играет важную роль, так как позволяет исключить риск повторного инфицирования. Одним из распространенных женских заболеваний является вагинальный кандидоз, который может диагностироваться у женщин совершенно любого возраста. Такая патология обычно сопровождается яркой симптоматикой и доставляет женщине массу дискомфорта и неприятных ощущений. Основными признакам болезни являются сильный зуд в области половых органов и появление обильных выделений белого цвета, которые по консистенции напоминают творог. Такая патология требует обязательного лечения, которое может проводиться различными способами.

Обычно после проведения медикаментозной терапии организм женщины нуждается в нормализации микрофлоры и ее кислотности, поскольку прогрессирование дрожжевых грибков сильно влияет на состояние бактериального фона. В том случае, если нормальная микрофлора нарушается, то это негативно сказывается на состоянии всего женского организма. В связи с этим восстановление после заболевания нельзя игнорировать, и следует обязательно проконсультироваться со специалистом по этому вопросу.

После проведения операций и лечения различных заболеваний с помощью антибактериальных препаратов происходит нарушение нормального баланса микрофлоры. Результатом этого становится развитие различных вагинальных проблем, и часто наблюдается развитие молочницы.

После такого лечения с помощью антибиотиков в микрофлоре влагалища происходит увеличение количества патогенных грибов рода Кандида, что и приводит к развитию патологии.

Присутствие хороших бактерий и микроорганизмов во влагалище не вызывает никаких гинекологических заболеваний. В том случае, если во влагалище проникают патогенные бактерии, то это проводит к развитию дисбактериоза, а после и к появлению такого воспалительного процесса, как вагинит.

На время заболевания вагинитом оказывают влияние следующие факторы:

• Количество проникших во влагалище возбудителей и степень их патогенности;
• Состояние иммунитета влагалища.

При хорошем состоянии защитных функций женского организма он самостоятельно устраняет патогенные микроорганизмы и не допускает прогрессирования молочницы и различных осложнений. При отсутствии эффективного лечения развитие воспалительного процесса просто неизбежно. Восстановление микрофлоры после молочницы проводится с помощью пробиотиков и основной их формой выпуска являются таблетки либо капсулы с лактобактериями.

Лекарственные препараты, которые применяются для нормализации здоровой микрофлоры влагалища, не всегда могут дать положительный результат при параллельном приеме антибактериальных средств. В такой ситуации происходит активное размножение и жизнедеятельность дрожжеподобных грибков, что провоцирует рецидивы молочницы.

Нормализация состояния влагалища после молочницы может проводиться различными способами, каждый из которых дает свой результат.

При неправильной организации терапии и проведении лечения лишь одного партнера восстановление кислотности влагалища может быть довольно длительным. В том случае, если пациентка не принимает лекарственные препараты, действие которых направлено на восстановление микрофлоры и верхнего слоя эпителия, то эффект будет кратковременным либо будет совсем отсутствовать.

Часто после устранения кандидоза женщина замечает у себя повышенную сухость влагалища, что требует обязательной корректировки. В женском организме кандидоз может локализоваться совершенно в любом месте. Независимо от этого особое внимание должно быть направлено на восстановление микрофлоры кишечника, который является местом обитания дрожжевых и других видов грибков.

После влагалищного кандидоза необходимо нормализовать баланс в половом органе. Влагалище является местом обитания и питательной средой для внедрения бактерий и их активной жизнедеятельности.

Для лечения и восстановления микрофлоры назначаются пребиотики – это лекарственные препараты, основными составляющими ингредиентами которых являются бифидобактерии и лактобактерии. Нормализация баланса микрофлоры представляет собой длительный процесс и для получения положительного результата он должен проходить под контролем специалиста.

Для лечения молочницы и восстановления баланса во влагалище рекомендуется дополнять медикаментозную терапию организацией полноценного питания, в котором преобладают:

• Фрукты;
• Овощи;
• Кисломолочные продукты.

Кишечник является местом обитания большого количества дрожжеподобных грибков и не исключена опасность их проникновения во влагалище. Именно по этой причине после лечения кандидоза восстановление должно затрагивать и микрофлору кишечника.

Часто причиной развития молочницы в женском организме становится снижение иммунитета, что создает благоприятную среду для размножения дрожжеподобных грибков. Именно по этой причине, после проведения лечения вагинального кандидоза, необходимо пройти местную иммунокоррекцию. Молочница является не только заболеванием, но и своеобразным сигналов организма о том, что с ним не все в порядке. Именно по этой причине кроме медикаментозного лечения необходимо обязательно выявить факторы, которые провоцируют дисбаланс среды во влагалище.

Состояние микрофлоры - именно то, что необходимо выяснить в первую очередь после лечения молочницы. Ведь кислая среда (что является нормой для слизистой влагалища) - это защитный барьер для патогенных микроорганизмов, способных вызывать инфекционно-воспалительные процессы мочеполовой системы.

Нередко микрофлора после лечения молочницы нарушается, о чем пациенту поведают нижеперечисленные симптомы:

1. после лечения молочницы осталось жжение, которое приносит дискомфорт при мочеиспускании и интимной близости. Многие раздражение после молочницы принимают за оставшиеся признаки инфекции , никак не связывая его с изменившейся микрофлорой слизистых покровов влагалища.
2. оставшаяся после лечения молочницы сухость, вызывающая болезненные, неприятные ощущения во время интимной близости, также результат отклонений от нормы в условно-патогенной флоре. Трещины после молочницы - это результат сухости и раздражения. Микротрещины не только вызывают болевые ощущения, но и позволяют микроорганизмам беспрепятственно проникать в кровоток и ткани, инфицируя организм.
3. после лечения молочницы остались выделения. Этот симптом может быть как следствием нарушения влагалищной флоры, так и реакцией организма на противогрибковые препараты. Но подобные выделения после лечения не могут содержать в себе кровяных прожилок и тем более сгустков крови. Сукровица в белях показатель обширного воспаления, которое возможно перешло на матку. В этом случае требуется безотлагательная консультация гинеколога.

Зуд, раздражение, трещины, выделения и сухость после молочницы - явные клинические признаки, указывающие на то, что необходимо сделать лабораторный анализ (вагинальный мазок) на влагалищную флору. Если результат исследования подтвердит предположения об уменьшении лактобактерий и бифидобактерий, то не стоит откладывать мероприятия, направленные на восстановление микрофлоры после молочницы.

Как восстановить микрофлору после молочницы?

Восстановление микрофлоры после лечения молочницы проводится лишь в том случае, если анализ подтвердил недостаточное количество бактерий, населяющих флору влагалища. В остальных случаях начатая (чаще самостоятельно) терапия только навредит пациенту. Ведь чрезмерная активность бактерий, способных выделять молочную кислоту, будет делать биологические выделения более кислыми, что спровоцирует жжение и раздражение.

Излишне принимать решение как восстановить флору во время терапевтического противогрибкового курса. Если восстановление микрофлоры начать до того как инфекция будет полностью подавлена (грибки встречаются в мазке), то рецидив не заставит себя долго ждать. Ведь Candida отлично размножается в кислой среде, которую ему создадут лактобактерии.

В лечении нуждается только состояние, называемое врачами вагинальный дисбактериоз. Восстановление в этом случае всегда начинается с использования пробиотиков , содержащих в своем составе бифидобактерии. Именно эти полезные бактерии обладают противомикробным, противовоспалительным, иммуномодулирующим и ранозаживляющим свойством. Назначая пробиотики, врач предупреждает пациента о том, что восстановление флоры произойдет лишь в том случае, если лекарственный курс, назначенный врачом, будет пройден полностью.

Пробиотики выпускаются в форме вагинальных средств (таблеток, свечей, капсул), содержащих в своем составе бифидо и лактобактерии. Ваинорм С, Гинофлор Э, Вагилак, Экофемин, Лактобактерин, Бифидумбактерин вводят как можно глубже во влагалище перед сном.