Мидокалм – препарат с миорелаксантным действием. Действующее вещество препарата – толперизол – эффективно снимает мышечные спазмы, способствуя расслаблению и уменьшению болевого синдрома. Используется преимущественно при болевых синдромах опорно-двигательного аппарата, а также в качестве противоспастического средства при центральных инсультах. Часто применяется в восстановительном периоде после перенесенных операций и травм органов ОДС. В неврологии широко используется при болезни Литтла и некоторых энцефалопатиях. Хорошо переносится и не оказывает влияния на другие системы органов.

1. Фармакологическое действие

Лекарственная группа:
Лекарственный препарат центрального действия, оказывающий расслабляющее действие на мышечную ткань.

Лечебные эффекты:

• Угнетение повышенной возбудимости спинного мозга;
• Стабилизирование мембран в первичных чувствительных волокнах;
• Стабилизирование мембран в первичных двигательных волокнах;
• Вторичное замедление выхода медиаторов в синаптическую щель;
• Замедление процессов возбуждения нервных волокон;
• Местное обезболивающее действие;
• Снижение повышенного тонуса мышц;
• Снижение ригидности мышечной ткани;
• Облегчение совершения произвольных движений;
• Незначительное спазмолитическое действие;
• Незначительное блокирование рецепторов адреналина.

Фармакокинетика:
Мидокалм хорошо всасывается и достигает необходимой концентрации спустя один час после его приема внутрь.

Препарат не оказывает негативного влияния на деятельность почек.

Мидокалм не оказывает негативного влияния на кроветворную системы.

Выведение: почки.

2. показания к применению

Лечение:

• устранение состояний, приводящих к повышенному тонусу скелетной мускулатуры;
• рассеянного склероза;
• энцефаломиелита;
• поражения пирамидальных путей головного мозга;
• миелопатии;
• остаточных проявлений нарушения кровообращения головного мозга;
• болезни Литтла;
• спондиллеза;
• цервикального синдрома;
• люмбального синдрома;
• артроза коленных суставов;
• спондилоартроза;
• артроза бедренных суставов;
• артроза локтевых суставов;
• восстановление работоспособности пациентов после оперативного вмешательства в ортопедической практике;
• устранение нарушений тока лимфы вследствие тромбозов;
• устранение нарушений тока венозной крови вследствие тромбозов;
• устранение трофических язв ног;
• облитерирующего ангиосклероза;
• тромбангиита;
• системной склеродермии;
• различных поражений кровеносных сосудов;
• устранение акроцианоза, возникающего вследствие повреждения сосудов;
• устранение перемежающейся ангионевротической дисбазии, возникающей вследствие повреждения сосудов.

3. Способ применения

Мидокалм в форме таблеток:
Рекомендованная дозировка Мидокалма для:

• пациентов от 3-х месяцев до 6-ти лет: до 10-ти мг препарата на один килограмм веса в день, разделенные на три приема;
• пациентов от 7-ми до 14-ти лет: до 4-х мг препарата на каждый килограмм веса в день, разделенные на три приема;
• взрослых пациентов: до 450-ти мг препарата, разделенные на три приема.

• Рекомендованная дозировка препарата для внутримышечного введения: 100 мг препарата два раза в день;
• Рекомендованная дозировка для внутривенного введения: 100 мг препарата однократно в день.

Особенности применения:

• Мидокалм следует принимать во время приема еды;
• Перед применением препарата в форме раствора для инъекций следует исключить реакции повышенной чувствительности к у пациентов.

4. Побочные действия

• Опорно-двигательная система: появление слабости в мышцах;
• Пищеварительная система: позывы к рвоте, тошнота, дискомфорт;
• Центральная нервная система: головные боли;
• Реакции повышенной чувствительности к Мидокалму или его компонентам: , высыпания на коже, кожный зуд, удушье.

Описанные явления обычно исчезают после снижения дозировки Мидокалма и не требуют специального лечения.

5. Противопоказания

Мидокалм в форме таблеток:

• Индивидуальная непереносимость Мидокалма или его компонентов;
• Применение у пациентов младше одного года жизни.

Мидокалм в форме раствора для инъекций:

• Повышенная чувствительность к Мидокалму или его компонентам;
• Наличие миастении у пациентов;
• Индивидуальная непереносимость Мидокалма или его компонентов.

Применять с осторожностью:

• Применение препарата у беременных женщин;
• Применение Мидокалма у кормящих матерей.

6. При беременности и лактации

Беременные женщины могут принимать Мидокалм только в исключительных случаях .

Кормящие матери могут принимать Мидокалм только в исключительных случаях.

7. Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Одновременное применение Мидокалма с:

• Нифломовой кислотой приводит к усилению ее лечебного действия;
• Клонидином, психотропными лекарственными препаратами, лекарственными средствами для общего наркоза или лекарственными препаратами из группы миорелаксантов периферического действия приводит к развитию побочных эффектов.

8. Передозировка

В большинстве случаев передозировки Мидокалмом не наблюдается.
Симптомы:

• Центральная и периферическая нервная система: расстройство деятельности мозжечка, появление тонико-клонических судорог, повышение раздражительности;
• Дыхательная система: паралич центра дыхания, одышка.

Специфическое противоядие: не существует.

Лечение передозировки:

• Промывание желудка;
• Поддерживающее лечение.

Гемодиализ: данные не предоставлены.

9. Форма выпуска

Таблетки, 50 или 150 мг - 30 шт.
Раствор,100 +2.5 мг/1 мл - амп. 5 шт.

10. Условия хранения

• Полное отсутствие доступа детей и посторонних;
• Достаточный уровень влажности в помещении.

Рекомендованная температура хранения - в пределах от 15-ти до 30-ти градусов.

11. Состав

1 таблетка:

• толперизона гидрохлорид - 50 или 150 мг;
• Вспомогательные вещества: лимонной кислоты моногидрат, кремния диоксид коллоидный, стеариновая кислота, тальк, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат.

12. Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту лечащего врача.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

* Инструкция по медицинскому применению к препарату Мидокалм опубликована в свободном переводе. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Препарат "Мидокалм" - это миорелаксант, действующий на ЦНС. Местное обезболивающее и мембраностабилизирующее действие, снижение болевой чувствительности нервных периферических окончаний, торможение импульсов в двигательных и афферентных первичных волокнах - все эти эффекты являются результатом воздействия лекарственного средства "Мидокалм". Показания к применению этого препарата могут быть следующие: болезни спинного или головного мозга, которые сопровождаются мышечными спазмами.

Состав препарата "Мидокалм"

Одна таблетка содержит 50 миллиграммов действующего вещества - гидрохлодира толперизона. Вспомогательными веществами служат моногидрат кислоты лимонной, коллоидный, кислота стеариновая, тальк, кукурузный крахмал, сахар молочный (лактоза).

Сама таблетка покрыта белой или почти белой пленочной оболочкой, которая состоит из следующих компонентов: диоксид кремния коллоидный, сахар молочный (лактоза), макрогол 6000, гидроксипропилметилцеллюлоза (гипромеллоза).

Форма медикамента "Мидокалм"

Это двояковыпуклые, круглой формы таблетки, имеющие характерный слабый запах. На изломе почти белого или чисто белого цвета.

Препарат "Мидокалм". Показания к применению

Назначают лекарство в случае диагностики заболеваний ЦНС, которые сопровождаются чрезмерным повышением тонуса поперечно-полосатой мускулатуры:

Параличи церебральные и спинномозговые с высоким тонусом;

Контрактуры конечностей, возникшие в результате травмы спинного мозга;

Параплегии, парапарезы;

Рассеянный склероз;

Спинальный ревматизм и другие заболевания, которые сопровождаются дистонией, ригидностью и спазмами.

Также прописывают препарат "Мидокалм":

При остеохондрозе, а именно при появлении внепозвоночных синдромах (спазмирование мышц, сколиоз);

При расстройстве движений, происхождение которых связано с экстрапирамидными заболеваниями (например: паркинсонизм артериосклеротический и постэнцефалитический);

При повышении тонуса мышечных волокон пирамидного происхождения.

Иногда используют средство "Мидокалм" для детей. Обычно это происходит в случае расстройства психики или эпилепсии, происхождение которых связано с энцефалопатией. Этот препарат используют также для уменьшения риска осложнений травматического характера при электросудорожной терапии.

Препарат "Мидокалм". Противопоказания и ограничения к применению

Медикамент "Мидокалм" нельзя употреблять при повышенной чувствительности (в том числе к и миастении в тяжелой форме. Детям до одного года нельзя принимать препарат "Мидокалм" в таблетках. Также не следует использовать при гипотонии лекарственное средство "Мидокалм". Показания к применению этого не рекомендуют.

В период лактации при приеме этого препарата следует на время прекратить вскармливание грудью ребенка.

Какие нежелательные эффекты могут возникнуть при приеме препарата "Мидокалм"

Побочные эффекты: боль головная, мышечная слабость, рвота, чувство тошноты, дискомфорт в области желудка, снижение давления артериального. В редких случаях может развиться аллергия в виде кожного зуда, крапивницы, эритемы, анафилактического шока, ангионевротического отека, одышки или бронхоспазма. Как правило, при уменьшении дозировки все побочные эффекты проходят.

Особые указания! Важно!

В период лечения медикаментом "Мидокалм" следует соблюдать осторожность при вождении транспортного средства и других занятий, которые требуют повышенного внимания и быстроты реакций.

Препарат "Мидокалм", показания к применению которого были рассмотрены в данной статье, отпускается строго по рецепту. В случае появления каких-либо осложнений пациент должен обратиться к врачу.

Толперизон (INN tolperisonum) — миорелаксант центрального механизма действия. Оказывает мембраностабилизирующее, местноанестезирующее действие, тормозит проведение нервных импульсов в первичных афферентных волокнах и двигательных нейронах, что приводит к блокированию спинномозговых моно- и полисинаптических рефлексов. Вероятно, опосредует блокирование выделения медиаторов путем торможения поступления Са2+ в синапсы. Тормозит проведение возбуждения по ретикулоспинальному пути в стволе мозга.
Независимо от влияния ЦНС усиливает периферический кровоток. В развитии этого эффекта может играть роль слабый спазмолитический и антиадренергический эффект толперизона.
После приема внутрь толперизон хорошо всасывается в тонком кишечнике. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 30 мин-1 ч после приема, биодоступность из-за выраженного пресистемного метаболизма составляет около 20%. Толперизон экстенсивно метаболизируется в печени и почках. Экскретируется с мочой почти исключительно (99%) в виде метаболитов. Фармакологическая активность метаболитов неизвестна. Период полувыведения после в/в введения — около 1,5 ч.

Показания к применениюпрепарата Мидокалм

Гипертонус и спазмы поперечно-полосатых мышц, обусловленные органической неврологической патологией (поражение пирамидных путей, рассеянный склероз, инсульт , миелопатия , энцефаломиелит и т.п.); мышечный гипертонус, спазмы мышц и мышечные контрактуры, сопровождающие заболевания опорно-двигательного аппарата (спондилез , спондилоартроз , артроз крупных суставов, цервикальный и люмбальный болевые синдромы); восстановительное лечение после оперативных вмешательств в ортопедии и травматологии; облитерирующие заболевания сосудов (облитерирующий артериосклероз, диабетическая ангиопатия, облитерирующий тромбангиит, болезнь Рейно, диффузная склеродермия), а также заболевания, возникающие вследствие нарушения иннервации сосудов (акроцианоз, интермиттирующая ангионевротическая дисбазия). Специфическим педиатрическим показанием является болезнь Литтла (детский церебральный паралич) и другие энцефалопатии , сопровождающиеся дистонией.

Применение препарата Мидокалм

Взрослым внутрь в дозе 150-450 мг/сут в 3 приема с учетом индивидуальной потребности и переносимости. Парентерально — 2 раза в сутки по 100 мг в/м или по 100 мг 1 раз в сутки в/в медленно.
Детям в возрасте от 1 года до 6 лет — внутрь в дозе 5 мг на 1 кг массы тела в 3 приема, 6-14 лет — 2-4 мг/кг/сут в 3 приема. Таблетку рекомендуется разделить и принимать во время еды. Продолжительность курса лечения зависит от тяжести и характера течения заболевания. Парентерально детям не назначают.

Противопоказания к применению препарата Мидокалм

Тяжелая миастения, возраст до 1 года, повышенная чувствительность к компонентам препарата. Относительные противопоказания: период беременности (особенно I триместр) и кормления грудью.

Побочные эффекты препарата Мидокалм

Мышечная слабость, головная боль , артериальная гипотензия, тошнота, рвота, дискомфорт в животе (обычно проходят при снижении дозы), редко — реакции гиперчувствительности (кожный зуд, эритема, крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм, анафилактический шок).

Особые указания по применению препарата Мидокалм

Данных о безопасности применения препарата в период беременности и кормления грудью нет, поэтому решение о его назначении в этот период принимают после тщательного сопоставления предполагаемого терапевтического эффекта для будущей матери и потенциального риска для плода или ребенка.

Взаимодействия препарата Мидокалм

Толперизон оказывает действие на ЦНС , но не вызывает седативного эффекта, поэтому может применяться в комбинации с седативными, снотворными средствами, транквилизаторами. Не усиливает действие алкоголя на ЦНС .
Увеличивает выраженность действия нифлумовой кислоты, поэтому при их одновременном применении можно снизить дозу последней.

Передозировка препарата Мидокалм, симптомы и лечение

Данных о передозировке Мидокалма мало. Препарат обладает широким терапевтическим индексом, описано даже его пероральное применение ребенком в дозе 600 мг без каких-либо серьезных проявлений интоксикации. При приеме препарата детьми внутрь в дозе 300-600 мг/сут в отдельных случаях отмечали раздражительность.
Специфического антидота нет, лечение — симптоматическое.

Условия хранения препарата Мидокалм

В защищенном от света месте при температуре 8-15 °С.

Список аптек, где можно купить Мидокалм:

• Санкт-Петербург

–это препарат мембраностабилизирующего и анальгезирующего действия. Он снижает чувствительность болевых синдромов в периферических нервных окончаниях.

Основным составляющим ингредиентом считается толперизон . Это средство для обезбаливания центрального действия.

Лекарственная форма

Препарат выпускается в виде таблеток, покрытых защитной оболочкой. Дозировка таблеток при этом разная. Выпускают 2 формы:

• По 50мг действующего вещества, в блистере находится 10 таблеток, а картонная пачка вмещает 3 блистера ;
• По 150 мг действующего вещества, в блистере распределены по 10 шт, в картонной упаковке 3 блистера .

Показания к применению

Препарат применяют с случаях, когда у больных обнаружены следующие патологии или заболевания:

• Заболеваний центральной нервной системы, что вызывает патологический повышенный мышечный тонус и спазмы поперечно- полосатой мышцы. К таким заболеваниям относятся рассеянный склероз, миелопатия , инсульт, энцифаломиелит ;
• Заболевания опорно-двигательного аппарата, которые вызывают повышенный мышечный тонус и спазмы в мышечных тканях. К таким болезням относят спондилезы различных отделов позвоночника, спондилоартроз позвоночных суставов, люмбальный и цервикальный синдромы, артрозы больших суставов в организме человека;
• Восстанавливающий процесс после проведения оперативных вмешательств по предотвращению ортопедических и травматологических последствий;
• Облитерирующие заболевание сосудов. К таким заболеваниям относят диабетическую ангиопатию , облитерирующий атеросклероз, болезнь Рейно, облитерирующий тромбангиит . А так же при заболеваниях, развивающихся на основе повреждения иннервации сосудов, а именно интермиттирующая ангионевротическая дисбазия , акроцианоз ;
• Таблетки применяются с случае болезни Литтла (детского мозгового паралича).

Фармакодинамика

Применение препарата вызывает торможение возбуждений в ретикулоспинальному пути. Частично уменьшает спастичность конечностей. С помощью препарата облегчаются мышечные боли, повышенный мышечный тонус приходит в норму, становится легче производить простые рефлекторные действия конечностями. Так же препарат вызывает небольшой спазмолитический эффект. провоцирует усиления кровотока в нервных окончаниях.

Фармакокинетика

Препарат принимают во внутрь. Он хорошо всасывается желудочно-кишечным трактом. Максимальный показатель Толперизона в плазме крови достигается через 30-60 минут и составляет около 20%. Процес метаболизма происходит в основном в печени и почках. С организма активное вещество выводится с помощью почек приблизительно 99%.

Возможность использования во время беременности

В период беременности, а именно в первом триместре и при кормлении грудью препарат не рекомендуется принимать. До конца влияние на беременных и кормящих не доказано. Исключением к применению считаются случаи, когда польза препарата для матери, превышает риск нанесения ущерба плоду.

Противопоказания к применению

Противопоказанием к применению препарата становятся следующие состояния организма больного:

• Беременность пациента, особенно в период первого триместра;
• Возраст ребенка до 1 года. Не советуют применять препарат младенцам, не достигшем годовалого возраста, так как велика нагрузка на работу почек и печени;
• Повышенная чувствительность к основному ингредиенту. При перентеральному применению может быть реакция на лидокаин .
• Перед приемом нужно сделать тест на аллергические реакции, чтобы избежать осложнений со стороны центральной нервной системы и внутренних органов;
• Миастения (аутоиммунное заболевание, которое характеризуется патологической усталостью поперечнополосатых мышц).

Побочные действие при приеме

При применении у больного могут наблюдаться следующие побочные действия:

• Слабость в мышечной ткани;
• Постоянная головная боль;
• Возможно снижение артериального давления;
• Тошнота, которая может закончится рвотой;
• Абдоминальный дискомфорт.

Данные симптомы могут пройти, если немного уменьшить дозу препарата.

В некоторых случаях возможны аллергические реакции у пациента в виде одышки, бронхоспазма , крапивницы, кожного зуда, отека, анафилактического шока, эритемы.

Способ применения препараты и его дозы

Таблетки нужно принимать после приема еды, запивая водой и глотая их целиком. Для взрослых назначают по 50 мг 2 или 3 раза в день. Дозу для взрослых пациентов постоянно повышают до 150 мг два или три раза в день.

Для детей от 1 года до 6 расчет дозы ведут по следующей схеме: на 1 кг массы тела принимают по 5 мг препарата.

Для детей от семи до четырнадцати лет по 2-4 мг на один килограмм массы тела ребенка.

В обоих случаях принимают по 2-3 раза в сутки.

Для маленьких детей, которые не способны проглотить таблетку целиком ее растирают и дают запить водой.

Передозировка

Так как у широкий спектр влияния на терапевтические болезни, то были случаи приема пациентом детского возраста до 600 мг. При этом больших токсических проявлений в организме не было обнаружено. Но при приеме детьми от 300 до 600 мг больные могут испытывать состояние раздражительности.

При проведении исследований на животных передозировка вызывала судороги, атаксию, паралич дыхательных рефлексов и одышку.

При передозировке рекомендуется срочно прекратить прием , обратится за скорой помощью для промывания желудка. После обеспечить снятие симптоматики передозировки и провести поддерживающую терапию. Антидота к препарату, к сожалению, нет.

Взаимодействие с другими препаратами

Свободно содействует с седативными, снотворными и содержащими алкоголь препаратами. При этом не ухудшает действие алкоголя на центральную нервную систему.

Основной действующий ингредиент Толперизон повышает действие нифлумовой кислоты. Потому, если одновременно используются эти два препарата, то нужно снизить дозу приема нифлумовой кислоты. Препараты для общей анастезии , миорелаксанты периферического действия, психотропные вещества могут усилить действие главного ингредиента .

Особенности приема

Применять препарат нужно строго по рецепту врача, в тех дозах, которые были предписаны.

Не влияет на возможность пациента управлять автомобилем и не снижает внимательность.

Хранить препарат нужно в темном и прохладном месте. Срок годности не более 36 месяцев. По истечению этого срока принимать строго запрещено.

Мидокалм относится к миорелаксантам центрального действия аминокетоновой группы. Механизм действия связан с регуляцией функции каудальной части ретикулярной формации. При этом угнетается повышенная рефлекторная возбудимость спинного мозга. Также влияет на периферические нервные окончания. Является Н-холинолитиком. Толперизон обладает стабилизирующим действием на мембраны в первичных афферентных волокнах и двигательных нейронах, обусловленное влиянием на рефлекторную деятельность спинномозговых синапсов. Вторично замедляет выход медиаторов вследствие торможения процесса поступления Са2+ в синаптические структуры нервных волокон. Воздействие на ретикулоспинальный путь проявляется в замедлении процессов возбуждения. Также выявляет местноанестезирющее действие (за счет содержания лидокаина).

Хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта; максимальная концентрация достигается спустя 0,5-1 час после приема. Метаболизируется в печени и почках. Метаболиты толперизона экскретируются с мочой.
При проведении повторных курсов лечения препарат не влияет на функцию почек, печени и кроветворение.

Снижает экспериментально вызванные гипертонус мышц и ригидность. Лечебные свойства препараты используются для снижения патологического гипертонуса и ригидности мыщц, связанные экстрапирамидными нарушениями. Облегчает совершение произвольных активных движений. Мидокалм не влияет на кору головного мозга, тем самым сохраняя в полном объеме уровень бодрствования. Имеет незначительно выраженный спазмолитический и адреноблокирующий эффекты, за счет чего улучшается перфузия тканей. При проведении длительных клинических исследований препарат не оказал выраженного влияния на функцию почек и кровотворение.

Показания к применению

- Состояния, сопровождающиеся патологическим гипертонусом поперечнополосатых мышц, который возникает за счет неврологической патологии органического генеза: рассеянный склероз, миелопатии, энцефаломиелит, остаточные явления острых нарушений мозгового кровообращения, поражения пирамидных путей.
- В педиатрической практике – для лечения болезни Литтла (спастического паралича), а также энцефалопатий другой этиологии с явлениями мышечной дистонии.
- Мышечный гипертонус, контрактуры мышц при заболеваниях органов движения (спондилёз, спондилоартроз, цервикальные и люмбальные синдромы, артрозы тазобедренных, коленных, локтевых суставов и т.д.)
- Восстановительное послеоперационное лечение в травматолого-ортопедической практике.
- Посттромботические нарушения лимфодинамики и венозного кровотока.
- Трофические язвы нижних конечностей, облитерирующий ангиосклероз и тромбангиит, аутоиммунные заболевания: системная склеродермия и болезнь Рейно; ангиопатии (в том числе диабетогенные).
- Результаты повреждения иннервации сосудов: акроцианоз, ангионевротическая дисбазия перемежающегося характера.

Способ применения

Схема применения устанавливается лечащим врачом в зависимости от течения заболевания и переносимости лекарственного средства.
Для взрослых используют суточную дозу в 150-450 мг, разделенную на 3 приема. Стартовая доза – 50 мг 3 раза в сутки, при недостаточном эффекте ее увеличивают. Внутримышечно препарат вводят 200 мг/сутки (в 2 приема), а внутривенно - 100 мг/с (один раз в день). Необходимо медленное введение препарата в вену.

Для детей от 3 месяцев до 6 лет мидокалм используют из расчета 5-10 мг/кг/с (3 раза в день). Для детей от 7 до 14 лет препарат рекомендуют внутрь в суточной дозе 2-4 мг/кг/с (3 раза в день).
Принимать мидокалм необходимо с приемом пищи.

Побочные действия

При индивидуально-повышенной чувствительности – слабость в мышцах, головные боли, диспепсические явления (тошнота, рвота, чувство дискомфорта). При быстром внутривенном введении возможно снижение артериального давления.
При индивидуальной непереносимости - аллергические реакции (зуд, крапивница, болезнь Квинке, анафилактический шок, удушье, эритематозные высыпания).
При уменьшении дозы побочные явления обычно проходят.

Противопоказания

- При известной аллергии на лидокаин и гиперчувствительности к толперизону гидрохлориду.
- Миастения.
- Возраст до 3 мес. Детям до 1 года не применяют таблетированные формы.

Беременность

Исследования о применении препарата беременным и кормящим женщинам не проводились. Во время беременности (особенно до 12 недель) и кормления грудью мидокалм назначается, если ожидаемый лечебный эффект превышает вероятность негативных последствий для плода или новорожденного.

Передозировка

Максимальный терапевтический диапазон препарата достаточно высокий. Описаны случаи применения в дозе 600 мг у детей без каких-либо токсических эффектов. В экспериментах на животных доказаны появление мозжечковых расстройств (атаксия), тонико-клонические судорог, одышки и паралича дыхательного центра. При передозировке эффективно промывание желудка (в случае перорального приема). Антидотная терапия отсутствует. В некоторых случаях у детей наблюдается раздражительность.

Форма выпуска

Таблетки, раствор для парентерального введения в ампулах.

Условия хранения

Список Б. Препарат следует хранить при температуре 15–30°C в течение не более 3 лет.
Отпускается по рецепту.

Синонимы

Толперизон (Tolperisone)

Состав

1 таблетка содержит 50 или 150 мг толперизона гидрохлорида. Вспомогательные составляющие: моногидрат лимонной кислоты, силикон безводный коллоидный, стеарин, тальк, микрокристаллическая целлюлоза, крахмал кукурузный, макрогол 6000, моногидрат лактозы, диоксид титана, гидроксипропилметилцеллюлоза 2910, краситель.

Раствор для парентерального введения - ампулы по 1 мл (в 1 ампуле содержится 100 мг толперизона и 2,5 мг гидрохлорида лидокаина). Вспомогательные составляющие: моногидрат лимонной кислоты, тальк, коллоидный безводный силикон, микрокристаллическая целлюлоза, стеарин, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат, диоксид титана, макрогол 6000, гидроксипропилметилцеллюлоза 2910, железа оксид черный, железа оксид желтый, железа оксид красный (Е 172).

Дополнительно

Препарат может комбинироваться с успокаивающими средствами и лекарствами, содержащими этиловый спирт. Толперизон потенцирует действие нифлумовой кислоты, поэтому необходимо снизить ее дозировку. Усиливают действие мидокалма средства для общего наркоза, клонидин, миорелаксанты периферического действия, психотропы.
Данные о взаимодействиях с другими лекарственными средствами и пищевыми продуктами, ограничивающие применение мидокалма, неизвестны. Перед применением следует убедиться в отсутствии у больного аллергии на лидокаин.

Толперизон не вызывает седативного эффекта. Не влияет на действие алкоголя на центральную нервную систему. Может применяться в сочетании с седативными, снотворными средствами и препаратами, содержащими алкоголь.
Лечение мидокалмом не повышает риск при автовождении и выполнении работ, связанных с повышенным вниманием и опасностью.

Основные параметры

Название:	МИДОКАЛМ
Код АТХ:	M03BX04 -