Атеросклерозда артерия қабырғасындағы май және дәнекер тінінің өсуі пайда болады. Кемелердің ішкі қабығының тұтастығы бұзылған, олардың люмені тарылып, олар ағзалар мен тіндерді қанмен қамтамасыз етуге кедергі келтіреді. Диагностика, терапевт, кардиолог, басқа мамандар, басқа мамандар, қан тамырларының ультрадыбыстық, жүректерінің, жүректер, ангиографияны зерттеу үшін.
Осы мақалада оқыңыз
Атеросклероздағы мамандардан емтихан
Көбінесе пациентке атеросклероздың болуы туралы болжам дәл терапевтке немесе отбасылық дәрігерден туындауы мүмкін. Кемелердің қабырғаларын өзгерту процесі 45 жылдан кейін барлық адамдарда дерлік дамуда.
Бірақ оның көрінісі мен ауырлығы әртүрлі. Дәрігер шағымды тауып алғаннан кейін, холестериннің жоғарылауын, төмен тығыздығы төмен липидтер мен ЭКГ деңгейінің жоғарылауы үшін биохимиялық қан анализдеріне бағыт береді.
Алғашқы диагностика үшін, әдетте, осындай мамандардан терең сараптама үшін кеңестер беру ұсынылады:
- кардиолог - жүрек пен үлкен артериялардың зақымдануын зерттейді;
- тамырлы хирург - төменгі аяқтардағы қан айналымы бұзылыстарын ашады;
- невропатолог - ми кемелеріндегі қан ағымының дәрежесін анықтайды;
- эндокринолог - қалқанша безі, гормондар және т.б. зерттейді. (және атеросклероз көбінесе қант диабетінің меллициясының белгісі);
- окулист - өзгерістердің өзгеруін тексереді.
Емтихан кезінде дәрігерді не ашады
Диагноз үшін пациенттің шағымдары маңызды:
- бас ауруы, бас айналу, құлақтардағы шу;
- аяқтардағы сәлемдеме және ұйқышылдық;
- дене шынықтырумен тыныс алу, жүрек соғысы және жұлдыру қиын;
- жаяу жүргенде, аяқтарындағы ауырсынуды тоқтатуды тоқтатуыңыз керек.
Тексеру кезінде спецификалық белгілер анықталған жағдайда:
- ксантома - төменгі қабақтардағы сары дақтар;
- xантелласма - шынтақ буындарының сыртқы бетіндегі холестеринді шөгінділер, өкше сіңірлері;
- lunis түрінде кемпірқосақтың қабығының бұлттысы
- тығыздау, тығыз уақытша және иық артериясы;
- аяқтардағы импульстің толтырылуындағы айырмашылық.
Көбінесе, жоғары қан қысымы, жүректің жоғарғы жағындағы систолалық шу, Aorta-дің үстінен 2 тон жиі анықталады.
Атеросклероз кезінде қандай сынақтар және оларды декодтау
Атеросклероз диагнозын бірнеше кезеңдерде ұстауға болады. Бастапқыда, липидтердің қан құрамы зерттеледі, содан кейін тамыр желісінің аспаптық диагнозы жүзеге асырылады.
Қан анализі, соның ішінде биохимиялық
Жалпы қан анализі ақпараттық, қант көтерілуі мүмкін, бұл көмірсулар метаболизмін терең зерттеуді қажет етеді.
Жүрек-қан тамырлары патологиясының пайда болу қаупін анықтау үшін индикатор қолданылады, ол аногендік индекс деп аталады. Бұл қан холестерині шоғырлануының төмен тығыздығы төмен липопротеидтерге қатынасы. Егер ол 2.9-дан төмен болса, онда науқастағы атеросклероздың даму ықтималдығы төмен, орташа тәуекел 4.9 дейін, ал жоғары көрсеткіштер кемелердің 100% атеросклеротикалық зақымдануын көрсетеді.
Ультрадыбыстық тамырлар, оның ішінде төменгі аяқтар
Артериялардың өткізгіштігі анықталған, қан ағымы бағаланады, атеросклеротикалық тротуар белгілерінің болуы. Әдіс фонда, понинг және феморальды артерияда, сондай-ақ төменгі аяқтардағы импульсті толтырудағы айырмашылықтар үшін қолданылады. Жанама симптом - бұл бұзылған қанмен қамтамасыз ету орнында жараларды баяу емдейді.
Рентгендік зерттеу
Жүректің атеросклерозының белгілерін (коронарлық артериялар), аорталық, өкпе артерияларын құруға мүмкіндік береді:
- жүрек өлшемдері негізінен сол жақ қарыншаның арқасында жоғарылады;
- симптомдар болуы мүмкін - сайттың ісінуі, көбінесе сол жақта;
- аортиликті ұзарту, патологиялық иілу, көлеңкелердің, учаскелердің контрастының жоғарылауы;
- Өкпе артериясының зақымдануымен өкпе сызбасы күшейтілді, бұтақтарда аневризоматикалық өзгерістер бар.
Кардиограмма (ЭКГ)
Атеросклероздың негізгі көрінісі, атеросклероздың негізгі көрінісі, әсіресе кішігірім зерттеулермен, әсіресе бастапқы кезеңдермен, әсіресе бастапқы сатысында, өткізгіштік бұзылыстары бойынша ЭКГ симптомдары. Сондықтан, толығырақ ақпаратты жүктемелермен сынақтан алуға болады.
Атеросклероз кезіндегі стресс-тестілеу
Оның төзімділігін анықтау үшін физикалық жаттығулардың бірнеше нұсқаларын қолданыңыз:
- степ-платформаға көтеріңіз (шебер тест);
- - арнайы велосипедпен жүру;
- - жүгіру жолымен жүру.
Велоергометрия
Буындар немесе тромбофлебит, сонымен қатар жалпы құрып кету жағдайында олар фармакологиялық үлгілермен алмастырды, олар имадрин немесе эргометринмен алмастырылады.
Егер науқаста антидориандық ауырсыну болса, бұл зерттеулер оң деп саналады (диагноз расталады), егер науқастың ауырсыну, қалыптыдан үлкен болса, импульстің жоғарылауы, қысымын 25% -дан төмен түсірсе, оның орнын өзгертіңіз Сент учаскесі изоляцияға қатысты.
Аяқ иық индексі
Иықтың қысымы жату күйінде қалыпты түрде өлшенеді, содан кейін манжеттер білек үстіндегі 5 см-ден жоғары болады. Ол систолалық қысымның систолалық қысымы иық бойынша инессель болған кезде есептеледі. 1-ден 1,3-ке дейін.
Lpi өлшеу
Коэффициенттің өзгеруімен мұндай патологияны күдіктендіруге болады:
- 0,4-тен аз, артериялардың, трофикалық жаралар мен гангреннің қатаңдығы;
- 0,41-ден 0,9-ға дейін - қан айналымы бұзылыстарының орташа немесе қарапайым дәрежесі, ангиографиялық емтихан қажет;
- 0,9-дан 1-ге дейін - норманың жоғарғы шегі, физикалық күшпен, ауырсыну болуы мүмкін;
- 1.3-тен көп - кемелердің қабырғасы тығыз, қатаң, қант диабетінің немесе бүйрек жеткіліксіздігінің симптомы болып табылады.
Доплерография
Допплетерометрияның көмегімен қан ағымының жылдамдығы мойын, ми және төменгі аяқ-қолдар ыдыстарында анықталады. Көбінесе дуплексті немесе Triplex Study тағайындалады, онда сканерлеу қанмен жабдықтаудың бұзылуының экранында ультрадыбыстық және визуализацияны қолдану арқылы жүзеге асырылады.
Uzi мойындарының кемелері: атеросклерозға байланысты сыртқы каротид артериясының стенозы
Қарама-қарсы кемелер
Тамырлы желіні толтырудың көмегімен, заттың қарама-қайшылығы люменнің тарылуы, өлім-жітім (оқшаулау), зақымдану аймағы және аймақтық қан ағымының жағдайы, айналма жолдардың дамуы, коллекторлар .
Диагностиканың бұл түрлері қолданылады:
- аортография,
- шеткі кемелердің ангиографиясы,
- коронарография.
Томографиялық зерттеу әдістері
Осы техниканың көмегімен контрасттан жасалған зат көктамыр ішіне енгізіліп, содан кейін томограф көмегімен тамырлы артериялық желінің бейнесі алынады. Құрылғының көмегімен, құрылымның бұзылуы, ірі және перифериялық кемелерді пайдалану және пайдалану. Диагноз қою AtherosClerosis:
- MRI аяқ-қолы кемелер;
- КТ Aorta;
- перифериялық томографиялық артериография;
- мультиспиральдық CT аорталық, коронарлық ыдыстар, бүйрек және аяқ-қол артериялары.
Бұл әдістер ең мазмұнды деп айтады, олар жедел араласу көлемін және күрделі диагностикалық істерді анықтау үшін қолданылады.
Атеросклерозды анықтау үшін пациенттің тексеруі және деректерді тексеру туралы мәліметтер ескеріледі, бірақ диагнозды растау үшін қанның липидтер құрамы, сонымен қатар артериялық желіні ультрадыбыстық және ангиографиялық тексеруден өту керек. Ең ақпараттылық - томографиялық әдістер.
Пайдалы бейне
Атеросклерозды диагностикалаудың заманауи тәсілдері үшін, осы бейнені қараңыз:
Оқыңыз
Мойын кемелерінің атеросклерозы науқас үшін ауыр зардаптарға ие. Аурудың дамуына жол бермеу маңызды. Егер ауру басталса ше?