Содержание

По медицинским данным у человека каждый день в организме образовывается более 30 000 аномальных клеток, которые затем становятся раковыми. Иммунная система человека находит, уничтожает их. Если по каким-то причинам защитная система организма не сработала или «пропустила» раковые клетки, то они начинают активно размножаться и превращаться в злокачественных опухоли. Патогенные клетки из первичного очага при помощи тока лимфы или кровотока проникают в другие органы, ткани, формируя метастазы (metastasis).

Что такое метастазы

Метастазы – это вторичные очаги увеличения большинства опухолей злокачественного характера. Патологические процессы в организме вызывают формирование очагов в отдаленных и местных лимфатических узлах. Эти явления касаются внутренних органов:

• легкие;
• печень;
• молочные железы;
• позвоночный столб;
• головной мозг.

Исследования метастазирования опираются на то, что вторичные очаги формируются почти сразу после начала образования злокачественной опухоли. Проникают фрагментарные клеточные строения через область просветного сужения сосуда. Данный вид распространения называется гематогенным, он может также затрагивать лимфатические структуры и это уже относится к лимфогенному пути увеличения количества метастаз.

При распространении новообразований при раке молочной железы, легких они затрагивают головной мозг и переносятся с лимфатической жидкостью, кровью. Далее они останавливаются в определенной области, выходят из сосуда и формируют очаг метастазирования. Процесс это развивается медленно на начальной стадии, часто протекает бессимптомно, поэтому заметить их сразу врачам не удается.

На какой стадии рака появляются

О сроках появления, распространения по организму метастаз нельзя говорить однозначно. К примеру, по лимфатической системе метастазы рака распространяются при переходе с 1-й на 2-й стадии. Если же новообразования попали в более отдаленные системы органы, то это свидетельствует о 3-й или 4-й стадии рака. Это значит, что разные этапы развития заболевания определяются по процессам метастазирования, а не наоборот.

Причины

Современная медицина постоянно изучает вопроса развития онкологических патологий, но до сих пор не может дать точного ответа, почему появляется рак с метастазами. Главная проблема в определении механизме образования аномальных клеток. Если удастся его разгадать, то медики смогут предотвращать их появление и рак удастся победить. В случае с метастазами нужно говорить уже о запущенном заболевании, вылечить которое очень сложно. Помочь может только агрессивная и серьезная терапия, поэтому главная задача всех врачей – не допустить появления метастаз.

Отмечены случае в практики, когда развитие рака происходит очень медленно, на протяжении 2-3 лет. Ускоренный рост аномальных образований запускается механизмами, которые не изучены современной медициной. Врачи могут выделить только общие причины появления рака, который перерастает в метастазирующую форму:

• сильное ослабление иммунитета из-за сопутствующих патологий или усиленной медикаментозной терапии;
• образование в самой опухоли новой разветвленной сети капилляров;
• на 3 стадии рака образовываются первые метастазы, которые и указывают на переход заболевания к следующему этапу;
• очаг патологии находится в местах, которые способствуют распространению опухоли по телу человека;
• возраст больного (как правило, метастазы чаще развиваются у молодых людей по причине более быстрого метаболизма);
• чаще возникают вторичные очаги при инфильтративном типе рака.

Пути распространения

Отличие злокачественного образования от доброкачественного в том, что оно не ограничивается одним участком поражения. Рак разносится по другим органам, прорастает в соседние ткани. Метастазирование – путешествие по организму клеток, которые потеряли межклеточные связи. Процесс происходит следующими путями:

1. Лимфогенный . Раковая клетка сначала попадает в регионарные лимфоузлы, расположенные рядом с органом, который поразил злокачественный процесс. Когда опухоль прогрессирует, все больше клеток концентрируются в лимфе, проникают в удаленные лимфоузлы. Как правило, они локализованы рядом с сосудами печени, селезенки, кишечника, надпочечников.
2. Гематогенный . Метастазы переносятся вместе с кровью. Клетки движутся по сосудам, попадают в другие места, иногда очень удаленный от первичного злокачественного образования. Часто органами мишенями становятся те, которые имеют широкую капиллярную сеть, поэтому чаще поражаются легкие, печень.
3. Имплантационный . Этот путь реализует диссеминацию раковых клеток через серозные оболочки (мезотелий). Процесс развивается, если опухоль располагается близко к мезотелию, опухолевый узел достиг больших размеров, который при увеличении достигает плевры, брюшины, перикарда. Клетки рака обсеменяют поверхность серозного покрова, формируя процесс под название канцероматоз. Часто этот процесс характеризуется скоплением жидкости в полостях (гидроторакс, асцит). Данный путь распространения говорит о 3-4 стадии патологии, чаще возникает он у пожилых пациентов, что сильно усложняет жизнь и лечение болезни.

Симптомы

Метастатический рак будет проявляться по-разному, это зависит от местоположения вторичных очагов. Основным симптомом любой типа рака будет боль. К основным признакам развития патологи относятся следующие проявления:

1. При попадании метастазов в мозг у человека появляется дезориентация, головная боль, тошнота, головокружение, проблемы с речью и зрением, трудности при ходьбе.
2. Если метастазы попали в кости, то боли может и не быть. Часто основным симптомом развития патологии является то, что кость ломается без повреждений вообще или при незначительном повреждении.
3. При попадании раковых метастазов в легкие возникают симптомы, которые указывают на другие проблемы. Следует проверить этот орган, если человека жалуется на боль в груди, наблюдается одышка, кашель (с кровью, сухой, влажный).
4. В печени метастатическая опухоль сопровождается часто резким похудением, тошнотой, желтухой, потерей аппетита.
5. Первый признак метастазов кожи часто становится появления твердых болезненных узелков овальной или округлой формы. Часто они имеют цвет кожи, красный или, если это меланома, черный или синий. В некоторых случаях образовывается несколько узелков на протяжении короткого времени.

Разновидности

Существует несколько видов метастазов, поэтому важным этапом перед лечением становится диагностика патологии. Выделяют следующие разновидности заболевания:

1. Вирховский тип . Локализуется на шее в надключичной области, возникает в качестве осложнения желудочного рака. Такое положение онкоочага обусловлено направлением лимфотока от брюшной полости. Злокачественные новообразования по лимфатическим узлам поднимаются до шейного узла, где дальше не могут пройти, поэтому оседают там и формируют вторичную опухоль. Вирховский метастаз возникает по причине развития рака поджелудочной железы, печения, других брюшных структур.
2. Крукенбергский . Тоже имеют лимфогенное происхождение, локализуются в яичниках. Приходится около 35-40% всех яичниковых метастазов на долю таких вторичных опухолей. Появляется такой тип при злокачественных поражениях желчных протоков, кишечника, молочных желез, желудка, цервикальном, мочепузырном раке.
3. Шницлеровский . Характеризуется проникновение злокачественного процесса в клетчатку околопрямокишечной локализации, параректальные лимфоузлы. Можно прощупать такие новообразования при ректальном пальцевом исследовании, они являются болезненным уплотнениями. Часто возникают при развитии рака желудка.
4. Остеобластический . Образуются раковые метастазы в костных тканях. Способствуют активности остеобластов, поэтому и имеют такое название. На фоне этих процессов происходит активное отложение кальция в костных тканях, что приводит к ускоренному их росту. Возникают очаги на фоне щитовидного, молочножелезистого, простатического рака, лимфомах и саркомах. Прогнозы при таком заболевании чаще неблагоприятные.
5. Солитарный . Этот тип проявляется в виде крупноузловых одиночных образований, которые локализуются в головномозговых, легочных тканях.
6. Остеолитический . Вторичные онкообразования локализуются в костных структурах, но воздействие на кости проявляется иначе. Они разрушают костную ткань, активируют остеокласты, что вызывает деструктивные изменения.

Стадии

Как правило, врачи говорят о раке, но у метастазов тоже существует определенная градация, которая отмечается буквой М. Принимаются во внимание только удаленные образования. Выделяют следующие стадии:

• Мх – исследование не проводилось, поэтому наличие метастазов неизвестно;
• Мо – опухолевые удаленные образования не найдены;
• М1 – удаленные образования обнаружены.

Опасность метастазирования

При онкопатологиях летальны исход в большинстве случаев наступает после метастазирования, а не из-за первичной опухоли. Это говорит о высокой опасности вторичных очагов, которая заключается в следующих моментах:

1. Они влияют на функционирование жизненно важных органов и систем.
2. При появлении метастазов организм уже не способен самостоятельно сопротивляться онкологии.
3. Может развиться анемия.
4. Метастазирование имеет отрицательный эффект на течение онкопроцесса, состояние пациента, которое сильно ухудшается.

Как определить метастазы

Эффективный метод диагностики на ранней стадии вторичных новообразований не разработан на данный момент. Есть вероятность всегда, что раковые клетки мигрируют. К примеру, из молочной железы могут они распространиться в кости и мозг, а колоректальный рак мигрирует в печень, легкие. Одиночные отделившиеся клетки получается обнаружить только на стадии, когда они уже разрослись.

Выбор подходящего теста обусловлен локализации первичной опухоли. Врач-онколог может диагностировать метастатические опухоли, используя методы визуализации (как правило, компьютерной томографии). Удается это сделать только при достижении ими видимо массы, болезнью часто на этом этапе уже крайне сложно поддается лечению. Методы диагностики метастатического рака на ранней стадии значительно повышает вероятность пациента выжить. Используют следующие варианты тестов:

• ультразвук;
• рентген;
• остеосцинтиграфия (проводится сканирование костей тела);
• МРТ (магнитно-резонансная томография);
• позитронно-эмиссионная томография;
• компьютерная томография.

Обычный анализ крови помогает выявить присутствие отделившихся клеток, если произошло повышение ферментов печени, что говорит о метастатическом раке печени. В некоторых ситуациях даже при наличии заболевания тест показывает норму. Данные всех тестов не дают окончательного подтверждения, их сопоставляют с присутствующими симптомами, общим обследованием организма, иногда проводится биопсия.

Видны ли метастазы на УЗИ

Ультразвуковой метод исследования является основным методом при необходимости выявить наличие метастатического распространения злокачественных новообразований. УЗИ относится к тестам с высокой информативностью, поэтому его часто назначают в современной диагностической практике. Как правило, больному необходимо пройти несколько обследований, чтобы подтвердить диагноз.

Лечение

Вторичные очаги злокачественных новообразований указывают на переход болезни к последней стадии, прогноз часто неблагоприятный. Лечение подбирается с учетом расположения первичной опухоли, ее размерами и количеством метастазов. Для терапии используется несколько основных методов лечения рака:

• медикаментозная терапия;
• радиолечение;
• хирургическое удаление.

Лекарства

Медикаментозное направления лечения предполагает использование таких методов: иммунотерапия, химиотерапия, гормональная и таргетная терапия. Химиотерапевтическое воздействие помогает остановить рост, распространение вторичных очагов. Как правило, сочетают эту методику с радиочастотной абляцией и облучением. Широко в онкологии применяются бисфосфонаты. Они принимают перорально или вводят внутривенно. Самыми востребованными из этой группы являются следующие лекарства:

1. Зомета . Один из самых эффективных медикаментов, который относятся к препаратам 3-го поколения. Помогает добиться при гиперкальциемии и остеопорозе положительной динамки. Основное преимущество средства – избирательное действие. Лекарство хорошо проникает в костную ткань, имеет минимум побочных эффектов, хорошо переносится пациентами.
2. Бондронат . Используется для борьбы с раковыми очагами. Этот медикамент часто использует врачами, вводят его внутривенно или принимают перорально. Средство помогает купировать боль, сократить длительность лучевой терапии. Доза медикамента назначается врачом индивидуально.
3. Бонефос . Хороший медикамент, который относится к ингибиторам резорбции костной ткани. Помогает остановиться развитие злокачественно процесса, замедлить распространение вторичных очагов. Лекарство подавляет активность остеокластов, улучшает общее самочувствие больного, снижает вероятность появления новых очагов. Бонефос – лучший выбор при лечении рака молочных желез.

Оперативное лечение

Врачи сразу стараются удалить первичную опухоль, которая в дальнейшем может стать причиной появления метастазов. Далее выполняется непосредственно иссечение самих вторичных образований из мест их локализации. Для этого вырезаются удаление лимфоузлов, прилегающей клетчатки. Хирург во время операции отсекать часть здоровой ткани, потому что в ней могут находиться микрометастазы.

Прогноз

Появление метастатических образований в организме человека говорит о неблагоприятном прогнозе для пациента. Это указывает на переход патологии к последней стадии развития. Прогнозы для разных типов метастатического рака:

1. Метастазы в брюшной полости . На данном этапе вероятность летального исхода при этом типа патологии составляет 5%. При своевременном обнаружении болезни, проведении курса химиотерапии и реабилитации у человека значительно повышаются шансы на благоприятный исход.
2. Надпочечниках . В этом случае часто происходит поражение других органов, поэтому исход во многом зависит от конкретной клинической ситуации.
3. Средостении . Такое метастазирование на ранних этапах выявления может закончиться положительно, но на поздних этапах результат неблагоприятный.
4. Кишечнике . При обращении к онкологу после появления первых симптомов есть тенденция к благополучному прогнозу заболевания. У половины пациентов наблюдается положительная динамика при своевременном хирургическом вмешательстве, которое сочетается с химиотерапией, радиолечением. Прогнозы на поздних этапах неутешительные.
5. Печени . Продолжительность жизни при поражении печени без лечения составляет 4 месяца. При получении адекватной и своевременно помощи жизнь человека продлевается до 1,5 года, химиотерапия может подарить еще год.
6. Легких . При одиночном или множественном метастазировании этого органа неблагоприятным фактором становится появление его раньше, чем через 12 месяцев после оперативного вмешательства по удалению первичного онкоочага. Выживаемость на протяжении 5 лет после одиночного вторичного новообразования, проведения правильного лечения составляет около 40%.

Видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Обсудить

Метастазы - что это такое, на какой стадии рака появляются, симптомы и лечение

Злокачественная опухоль сама по себе несет огромный вред здоровью человека не только нарушая функционирование органа, где локализуется первичный очаг, но и поражая отдаленные структуры путем распространения метастазов. Как остановить метастазы ? Можно ли предотвратить их размножение? Об этом речь пойдет ниже.

Как правильно нужно лечить метастазы?

Залогом успешного лечения метастаз является своевременная диагностика онкологического процесса, тактика лечения на основе морфологических особенностей новообразования, его агрессивности, размеров, поражения окружающих структур, а также наличие сопутствующей патологии и общего состояния здоровья человека.

Ранее при выявлении метастазирования считалось, что данная стадия лечению не поддается. Терапия была направлена лишь на улучшение качества жизни путем использования симптоматического воздействия, например, применении , уменьшающих проявления органной дисфункции.

Правильная лечебная тактика должна включать в себя:

1. Химиотерапию, являющуюся наиболее распространенной методикой в борьбе с метастазами и раковыми клетками первичного очага. Существует возможность индивидуально подбирать курс и препараты.
2. Гормонотерапия рациональна при условии наличия гормонзависимости опухоли. В таком случае используются блокаторы данного гормона. Наиболее эффективный такой вид лечения при или молочной желез.
3. Хирургическое вмешательство при метастазах выполняется довольно редко, так как удалить все очаги отсева иногда практически невозможно. Операция проводится при удобной локализации метастазов.
4. Облучение рекомендовано с целью угнетения разрастания новообразования.
5. Лазерная резекция.

Наилучший эффект наблюдается при использовании нескольких лечебных методик одновременно.

Как остановить рост метастазов?

Не всегда удается обнаружить злокачественное заболевание без метастазов. Это обусловлено отсутствием выраженной симптоматики на начальной стадии, поэтому человек обращается к врачу на поздних этапах, когда появляются клинические признаки.

Распространение очагов отсева зависит как от характеристик опухолевого процесса, так и от общего состояния больного.

Могут распространяться в легкие, головной мозг, почки, кости, лимфоузлы и органы пищеварительного тракта. В зависимости от их локализации начинают беспокоить характерные симптомы. От этого также зависит прогноз для жизни.

Можно ли повысить выживаемость, и как остановить рост метастазов ? Это основные вопросы, которые беспокоят пациентов онкологии.

Операция

Хирургическое воздействие на онкологический процесс условно можно разделить на несколько разновидностей:

• радикальный метод, когда выполняется полное удаление первичного очага и регионарных лимфоузлов;
• условно-радикальный, при котором дополнительно используют облучение и химиотерапию;
• паллиативный, если остальные методики неэффективны или не могут применяться. Направлен на поддержание качества жизни.

Облучение

Лечение радикальным способом невозможно, когда опухолевый конгломерат неоперабельный (находится в труднодоступном месте или поражает жизненно важные структуры), наблюдается декомпенсация респираторной или сердечно-сосудистой систем.

В таком случае применяется лучевая терапия. Она позволяет уменьшить неоперабельный очаг в размере и снизить вероятность распространения метастазов. В дополнение назначаются химиопрепараты, вводимые курсами внутривенно или внутриартериально. Практически отсутствует лечебный эффект от «химии» при метастазах в костные структуры, головной мозг или печень.

Паллиативная помощь

При паллиативной методике лечение направлено на устранение клинических симптомов заболевания назначением анальгетических медикаментов. Проводятся сеансы психотерапии, проводится детоксикационная терапия, а при необходимости выполняются некоторые виды хирургического вмешательства (нефро-, гастростомия).

Метастазы в печени

Можно ли остановить метастазы с помощью химиотерапии?

Не сегодняшний день облучение и химиотерапия являются основными методиками для предупреждения распространения метастазов и угнетения их роста. Конечно, лечение при наличии очагов отсева значительно сложнее, однако современные подходы позволяют продлить жизнь и улучшить качество жизни.

Недостатком данных лечебных способов является поражение здоровых клеток, так как точная доставка химиопрепаратов не всегда возможна. Помимо этого, после следует длительное , так как препараты довольно токсичные и приводят к угнетению иммунного ответа, появлению диспепсических расстройств, обострению хронической патологии и ухудшению общего самочувствия.

Различают несколько видов химиотерапии:

1. Неадъювантная, когда лекарственные средства вводятся непосредственно перед хирургическим вмешательством с целью уменьшения объема опухоли. Кроме того, устанавливается медикаментозный ответ раковых клеток на лекарства.
2. , при которой «химия» применяется после операции для снижения риска повторного развития злокачественного недуга и предупреждения метастазирования.
3. Лечебная – с целью уменьшения размеров и количества метастазов.

Для каждой локализации и стадии злокачественной болезни были разработаны схемы химиотерапии и облучения. Однако, в каждом случае возможно внесение некоторых изменений, так как необходимо учитывать состояние общего здоровья пациента.

Также, требуется учитывать, как человек переносит курс «химии», так как помимо борьбы со злокачественными клетками и структурами нельзя забывать о сопутствующей патологии. При неправильно подобранной терапии возможно появление выраженных побочных эффектов.

Чтобы предотвратить распространение раковых клеток необходимо своевременно диагностировать патологический процесс, обращая внимание на появляющиеся клинические признаки. Однако, если была выявлена стадия с очагами отсева, не стоит расстраиваться, так как остановить метастазы возможно с помощью разработанных схем современного лечения. Главное – попасть в руки грамотного врача!

Как правило, присутствие метастазов в костях – это уже тяжелейшее осложнение имеющейся у человека онкологической болезни. Процесс зашел слишком далеко и прогноз выживаемости крайне неблагоприятный.

Первичный метастазирующий очаг в этом случае не поддается лечебным процедурам и продолжает посылать свои раковые клетки в различные ткани и органы, в том числе в кости. Можно ли вылечить человека на этом этапе онкозаболевания, специалист-онколог решает индивидуально.

Откуда могут поступать метастазы

Под метастазами в костях понимается поражение костной ткани раковыми элементами. Они перемещаются из своего первичного очага по лимфогенным либо гематогенным путям. А поскольку роль опорно-двигательных структур в организме каждого человека довольно велика, то поражение костей злокачественными новообразованиями крайне негативно сказывается на общем качестве жизни.

Чаще всего подобное осложнение сопровождает следующие формы рака:

• легочных структур;
• щитовидной либо молочной железы;
• простаты;
• почечных структур.

Однако, метастазы в кости могут переместиться и из иных, пораженных раковым процессом, органов. Подобные вторичные очаги чаще всего диагностируются в ребрах, костях черепе, элементах позвоночного столба, а также бедренных, плечевых либо тазовых структурахах.

Основные причины

У здорового человека костные клетки непрерывно обновляются. Процессы резорбции, а также костеформирования осуществляются за счет постоянного труда остеобластов и остеокластов. Именно эти элементы несут непосредственную ответственность за поглощение, образование, либо разрушение хрящевой и костной ткани.

Если в этом отлаженном механизме произошел сбой – наблюдаются метастазы в кости, функционирование ткани нарушается, она становится метастазирована. Здоровые элементы замещаются на раковые, механизмы взаимодействия остеокластов с остеобластами протекают совсем иначе, их деятельность разобщена.

Среди факторов, существенно повышающих риск формирования вторичного очага в костях, специалисты указывают на следующие:

• присутствие вокруг первичного очага разветвленной сосудистой сети;
• локализация злокачественного новообразования – к примеру, для метастазов в костях прогноз намного хуже при раке легких либо прямой кишки;
• значительное ослабление в силу ряда причин защитных механизмов организма человека – из-за иных соматических патологий, либо неправильно подобранной противоопухолевой терапии;
• переход рака в 3Б–4 стадию – именно в этот период появление метастазов будет неизбежным симптомом;
• гистологическое строение первичной опухоли – к метастазированию особенно склонны инфильтративные формы рака;
• возрастная категория онкобольного – у молодых людей метаболические процессы более интенсивные, поэтому и рецидивы злокачественных новообразований происходят чаще, протекают тяжелее.

Какова бы ни была первопричина формирования метастазов в костях, их лечение – задача онколога. Однако, они существенно ее усложняют.

Основные виды метастазов

С учетом преимущественного поражения остеокластов либо остеобластов, принято выделять два возможных типа метастазирования в кости – остеолитические, с преобладанием процессов разрушения ткани, а также остеопластические – с локальным уплотнением участка.

Однако, на практике чистые варианты подобного поражения встречаются редко, как правило, преобладают смешанные типы опухолевых очагов. Чаще они диагностируются в структурах с обильным кровоснабжением.

Установить факт присутствия именно метастазов, а не каких-либо иных клеток помогают современные диагностические процедуры – к примеру, КТ, МРТ. С целью предупреждения их появления специалистом рекомендуется комплексная лечебная тактика.

Симптоматика

На раннем этапе своего появления метастазы никоим образом себя не проявляют, но по мере развития патологического процесса формируется характерная симптоматика:

• наличие болей при метастазах в костях – их появление объясняется сдавливанием нервных элементов все увеличивающимися размерами вторичного ракового очага;
• нарушается и двигательная функция – из-за возникающего внутрикостного давления;
• частые патологические переломы – костная ткань настолько истончена, что малейшее превышение нагрузки приводит к тому, что возникает перелом;
• гиперкальциемия – в кровяном русле появляется огромное количество кальция, поскольку его усвоение нарушено, состояние опасно для сердечнососудистой системы – сбои сердечного ритма, а также почечных структур – провоцируется острая недостаточность;
• локальные видоизменения – визуально заметная локальная припухлость либо образование участков уплотнения в районе ракового поражения;
• при перемещении раковых клеток в структуры позвоночника с дальнейшим формированием в них вторичной опухоли и ее активном росте будет наблюдаться компрессионный синдромокомплекс – сдавливание спинномозговых структур либо нервных корешков, в ряде случаев провоцирует полный паралич онкобольного;
• раковая интоксикация – отсутствие аппетита, неуклонная потеря веса, нарастающая общая слабость, чрезмерная утомляемость.

Из иных признаков метастазов можно указать сбои в деятельности многих систем и органов. К примеру, выраженная заторможенность человека, вплоть до спутанности сознания и нарушений аффективного характера. Помимо этого, могут наблюдаться аритмии, гипотония, полиурия, чередование запоров с диареей, непроходимость кишечника.

При своевременном обращении онкобольного и оказании ему адекватной медицинской помощи удается существенно уменьшить вышеприведенную симптоматику.

Тактика лечения

После подтверждения с помощью лабораторных и инструментальных методик диагностики присутствия вторичных опухолевых очагов в костных структурах, специалистом будет индивидуально приниматься решение, как лечить метастазы в костях.

Комплексная противоопухолевая терапия значительно облегчает самочувствие онкобольного, а также продлевает срок его жизни. Основными целями рекомендуемых специалистом процедур – лечения метастазов, является:

• купирование болевых ощущений;
• препятствование размножению раковых элементов, а также по возможности их полное уничтожение;
• устранение симптомов раковой интоксикации.

Обязательно проводиться не только мероприятия по лечению метастазов в костях, но и первичного опухолевого очага, откуда эти раковые клетки поступили.

Основные направления противоопухолевой терапии:

• Применение цитостатических медикаментов – химиотерапия. Позволяет в большинстве случаев остановить дальнейшее прогрессирование патологического процесса. Главный недостаток методики – большое число побочных эффектов.
• Уничтожение раковых очагов при помощи рентгенологических лучей. При единичном вторичном очаге эффективность лучевой терапии высока, при многочисленных же поражениях позволяет достичь длительной ремиссии.
• Оперативное вмешательство – если вторичный очаг единичный и расположен в доступном для иссечения районе, его стараются удалить.
• Применение специфических фармакологических средств, к примеру, биофосфонатов. Они способствуют восстановлению костных структур. Эффективность повышается при комбинации медикаментов с химио– и лучевой терапией.

А вот вылечить метастазы только с помощью рецептов народной медицины вряд ли удастся. Они вполне могут дополнять основные лечебные процедуры, но не должны их собой подменять.

Сопутствующие мероприятия

При многочисленных раковых поражениях вторичной природы в костных структурах, человека начинает беспокоить выраженный болевой синдром. Предпринимаемые специалистами меры могут не приносить заметного результата, и требуется применение адекватной противоболевой терапии.

На сегодняшний момент разработана поэтапная схема применения анальгетиков – по мере нарастания интенсивности болевых импульсов рекомендуются к приему медикаменты из все более сильных подгрупп.

Помимо анальгетиков рекомендуются и иные препараты, направленные на коррекцию клинических проявлений – от тошноты и рвоты, от диареи либо запорных запоров, ферменты для улучшения усвоения пищи, витаминные комплексы для поддержания сил, гепатопротекторы для улучшения деятельности печени. Их общая задача – облегчить самочувствие человека.

Метастазами называются вторичные очаги рака и иных недоброкачественных образований. Они вырастают из клеток, отделившихся от первичной опухоли и мигрировавших с биологическими жидкостями в другие органы и ткани.

Появление метастазов связано со следующими особенностями рака:

• злокачественные клетки очень быстро размножаются, становясь все более мелкими и подвижными;
• ткани опухоли рыхлые, и клеткам легко «вырваться наружу».

«Отпочковавшиеся» от первичного новообразования клетки «путешествуют» по лимфатическим протокам, кровеносным сосудам или жидкому содержимому различных полостей, «оседая» там, где есть условия для роста новой опухоли.

Истинный рак растет из тканей эпителия (оболочки, выстилающей наш организм внутри и снаружи). Злокачественные клетки этого типа обычно мигрируют по лимфатической системе, поначалу встречая мощное сопротивление со стороны особых форм лимфоцитов и других факторов естественной иммунной защиты.

С кровью по организму преимущественно разносятся клетки сарком и меланомы. В крови клетки опухоли чувствуют себя гораздо более комфортно, чем в лимфе. Поэтому их распространение происходит быстро, они добираются к новому «месту дислокации» практически без потерь, полными сил и готовыми к действию. В том числе и с этим обстоятельством связано быстрое прогрессирование заболевания у больных с саркомами и меланомами.

Интересные факты:

• Клетки многих злокачественных новообразований (например, рака легкого или молочной железы) способны метастазировать в головной мозг, при этом первичные опухоли центральной системы практически не образуют метастазов в других органах. В то же время опухоль головного мозга практически невозможно полностью удалить, поэтому заболевание рано или поздно возвращается.

• Установлено, что у пожилых людей с выраженным атеросклерозом перемещение раковых клеток по организму затруднено, а у молодых людей со свободными сосудами и активным кровообращением они могут очень быстро распространяться по организму. Этим объясняется агрессивное течение многих форм онкозаболеваний в молодом возрасте, в то время как у пожилых больных с тем же диагнозом рак прогрессирует медленно. В то же время, старческие склерозированные сосуды сосуды чаще закупориваются агломератами из опухолевых клеток и тромбоцитов, приводя к нарушению кровообращения с развитием инфарктов, инсультов, легочных тромбоэмболий.

Как и когда проявляют себя метастазы

Если раньше было принято считать, что метастазы начинают мигрировать из раковой опухоли только тогда, когда она достигает определенной стадии развития, то сейчас специалисты предполагают, что злокачественные клетки начинают свой «вояж» по организму практически сразу.

Часть из них, как уже говорилось выше, погибает в дороге, другая часть – оседает в тканях органов-мишеней и какое-то время находится в «спящем» состоянии. Продолжительность «сдерживания» роста вторичных очагов зависит от особенностей рака и состояния естественного иммунитета, на первых порах активно препятствующего развитию метастазов.

К сожалению, раковая опухоль очень часто дает о себе знать только тогда, когда начинается активный рост вторичных опухолей. Если злокачественные клетки распространяются по лимфатической системе, то метастазы сначала появляются в ближащих лимфоузлах, которые увеличиваются и уплотняются. Если такие лимфоузлы находятся в паху (например, при раке простаты) или в подмышечной впадине (например, при раке молочной железы), то они начинают вызывать дискомфорт (мешают при движениях и т.д.), и могут быть легко обнаружены при прощупывании (пальпации).

В других ситуациях болезнь может проявить себя еще позже. При этом о наличии метастазов сигнализируют боли и/или нарушения в работе внутренних органов, с жалобами на которые больной и обращается к врачу. Характер симптомов определяется местоположением очагов, их размером и количеством.

Стоит добавить, что наиболее часто поражаемые метастазами различных видов рака печень и легкие, а также кишечник могут в течение длительного времени достаточно исправно выполнять свои основные функции. Болей при такой локализации вторичных опухолей человек тоже может не ощущать. В результате диагноз ставится только при появлении выраженной интоксикации, исхудания, асцита (скапливания жидкости в брюшной полости), плеврита (скапливания жидкости в плевральной полости), желтухи, кишечных кровотечений и других признаков терминальной стадии процесса, что резко ухудшает прогноз.

С учетом всего вышесказанного, эффективная борьба с появлением метастазов и их быстрым ростом возможна, если:

• первичная опухоль обнаружена как можно раньше;
• вторичные очаги удается выявить тогда, когда они еще ничем не дают о себе знать и не могут быстро расти;
• организм не утратил способность самостоятельно бороться со злокачественными клетками или возвратил ее благодаря отстройке работы естественного противоракового иммунитета;
• опухолевые узлы перестают обеспечиваться веществами, необходимыми для их роста и жизнедеятельности, или поступление таких веществ к очагу резко снижается.

Диагностика метастазов

Для выявления метастазов на ранних стадиях в настоящее время наиболее эффективными методами признаны позитронно-эмиссионная томография в сочетании с компьютерной томографией (ПЭТ/КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ). Именно эти способы сканирования используются в схемах онкоскрининга больных, прошедших лечение от рака и вышедших в стадию ремиссии.

Возможности современных сканеров столь велики, что на томограммах можно увидеть мельчайшие метастазы (размером менее миллиметра). Это позволяет обнаружить вторичные очаги опухоли не только тогда, когда они еще ничем не сумели себя проявить, но и тогда, когда их не видно на обычных рентгеновских снимках или УЗИ.

Поиск метастазов с помощью МРТ и ПЭТ/КТ применяется не только в схемах профилактического онкоскринга, но и для уточняющей диагностики при обнаружении первичного опухолевого процесса, а также для контроля эффективности лечения метастатического рака.

В отличие от ПЭТ/КТ, МРТ полностью безвредно для организма (за исключением небольшого числа противопоказаний и ограничений), однако этим способом можно обнаружить не все опухолевые очаги.

Что касается выявления метастазов с помощью лабораторных анализов, то большинство так называемых «онкомаркеров» может показывать ложноположительные результаты или, наоборот, исследование оказывается нечувствительным. Наиболее информативный среди этих методов – определение уровня простатспецифического антигена (ПСА), повышение которого у больных с пролеченным раком простаты с высокой вероятностью свидетельствует о появлении метастатических очагов.

Современные подходы к лечению больных с метастазами

Последние разработки отечественных и западных специалистов в области генной терапии дают надежду больным с поздними стадиями рака. Однако лечение по этим методикам только лишь начинает внедряться в клиническую практику, и во многих случаях рано говорить не только о его отдаленных последствиях, но и реальной эффективности и безопасности.

Сегодня для борьбы с метастазированием используются нижеперечисленные способы лечения, грамотный выбор и сочетание которых позволяет в большинстве случаев достичь положительного результата.

Химиотерапия и лучевая терапия

Эти инвалидизирующие методы, направленные на уничтожение раковых леток или угнетение их жизнедеятельности, до сих пор являются ведущими в схемах терапии онкобольных с метастазами. Нужно сказать, что современные химиопрепараты и радиотерапевтические установки действуют намного более избирательно и щадяще, чем это было раньше. Однако яд остается ядом, а радиоактивное излучение – радиоактивным излучением.

Эмболизация (закупорка) кровеносных сосудов, питающих метастатические опухоли

Для этих целей применяются различные методики и аппаратура. В результате метастаз перестает снабжаться кровью, вследствие чего его рост затормаживается или полностью прекращается. Необходимо иметь в виду, что эмболизация хотя и наносит организму меньше вреда, чем химиолечение, радиотерапия и даже обычная операция, но не отличается высокой эффективностью, имеют ряд противопоказаний и способна вызывать различные осложнения, в том числе и тяжелые.

Гормонотерапия

При лечении больных с гормонозависимыми метастазами гормональная терапия нередко оказывается одним из самых эффективных способов. В данном случае клетки опухолей перестают получать гормоны, активно участвующие в их росте и делении.

Необходимо отметить, что эффективность гормонотерапии при лечении больных с метастазами ниже, чем при терапии первичных гормонозависимых опухолей . Впрочем, это касается и всех других видов воздействия на злокачественные клетки. Ведь путешествуя от «материнского» очага по лимфатическим протокам и кровеносным сосудам и «ожидая своей очереди по месту новой дислокации», они «закаляются» в борьбе с постепенно ослабевающей иммунной системой, приобретают устойчивость к лекарственным препаратам и радиации.

Иммунотерапия

Давно установлено и доказано, что у больных с метастатическим раком естественный противораковый иммунитет практически не работает: организм теряет возможность распознавать «врага» и бороться с ним своими силами.

Еще в середине 20-го столетия специалисты стали задумываться над тем, как заставить иммунитет снова работать. Однако первые попытки использования иммуностимулирующих препаратов вызвали больше проблем, чем пользы: интенсивное подстегивание иммунитета приводило к его быстрому истощению и часто вызывало серьезнейшие осложнения.

Поэтому до недавнего времени иммунотерапия использовалась в схемах лечения рака только в качестве вспомогательного метода, и то очень ограничено.

Новый подход к принципам отстройки функций противоракового иммунитета позволил в корне изменить эту ситуацию. Несколько лет назад в арсенале онкологов появились безопасные и эффективные иммуномодулирующие препараты нового поколения на основе ферментированного натурального сырья. Такие лекарства активно включаются в схемы лечения различных форм рака ведущими специалистами онкоцентров по всему миру.

В борьбе с множественными метастазами роль грамотной иммунотерапии невозможно переоценить: возвращение организму естественной способности «расправляться» с неугодными клетками в ряде случаев приводит к полному исчезновению вторичных очагов и всегда позволяет остановить или значительно замедлить процесс прогрессирования рака. Часто иммунотерапию сочетают с другими методами воздействия, добиваясь максимально полного эффекта.

Традиционная операция или радиохирургическое удаление

В борьбе с метастазами традиционное хирургическое лечение применяется крайне редко и только при единичных метастазах. Радиохирургическое лечение многие называют альтернативой обычной операции: этот инновационный метод позволяет разрушать опухоли высокими дозами радиации, сводя к минимуму воздействие на здоровые ткани.

Альтернативное лечение природными ядами приносит вред и не спасает от метастазов

Некоторые пациенты с терминальными стадиями рака отказываются от помощи врачей и пробуют на себе действие настойки мухомора, болиголова , аконита и других растений, содержащих смертельно опасные для человека вещества и потому запрещенные.

Однако природные яды практически ничем не отличаются от химиопрепаратов: они точно также отравляют не только опухоль, но и весь организм, разрушая печень, почки, нервные окончания и т.д. Разница лишь в том, что химиотерапия проходит под контролем врачей, которые фиксируют осложнения и принимают необходимые меры: корректируют дозы, меняют препараты, восстанавливают работу внутренних органов. Кроме того, при лечении химиопрепаратами яд дозируется с предельной точностью. В случае же самолечения ядовитыми настойками его последствия непредсказуемы, а эффективность не подтверждена.

Увеличение количества клеток в метастазе, способствует факторам роста, стимулирующим образование сосудистой и капиллярной сетей вокруг клеток опухоли. Такие условия соответственно благоприятны для клетки раковой опухоли и обеспечивают её всеми питательными веществами, при этом наносится ущерб остальным тканям организма. Выделяют основные пути метастазирования:

• Лимфогенный – распространение с лимфой по лимфатическим сосудам. Хотя лимфоузлы являются барьером для опухолевых клеток, и большинство из них там задерживается и уничтожаются макрофагами, но если измененных клеток много, то борьба безуспешна.
• Гематогенный путь – с кровью по кровеносным сосудам, капиллярам и венам.
• Имплантационный путь – по серозной оболочке, в результате чего злокачественная опухоль может прорасти стенки органа и попасть в брюшную или грудную полость.

Для каждой группы новообразований присуще формирование определенного вида метастаз, от чего в большей степени и зависит успех в лечении. Рост метастаз рака, намного опережает развитие опухоли. Возникновение и распространение метастаз возможно сразу после появления основного узла, а в некоторых случаях для этого может понадобиться несколько лет, потому что существуют ещё латентные (дремлющие) метастазы.

Наличие дремлющих метастаз бывает после частичного лечения метастаз или первичной опухоли. Лимфогенные метастазы рака формируются в результате отрыва раковых клеток от основной опухоли. Проникая в лимфатический сосуд, они с током лимфы попадают в ближайшие либо дальние лимфатические узлы. Возникновение лимфогенных метастаз характерно раку желудка, толстой кишки, гортани, рака шейки матки и меланом, иногда сарком.

Лимфогенные пути метастазирования большинства раковых новообразований на сегодняшний день хорошо исследованы, их скопления легко обнаруживаются, и своевременное лечение пациентов предотвращает проникновение метастаз в различные части тела. В шее отмечается большое сосредоточение метастаз, потому что именно там лимфатические узлы представляют собой некий сосуд, собирающий лимфу от головы, груди и верхних конечностей.

Гематогенные метастазы рака возникают при саркоме, гипернефроме, хорионэпителиоме, когда раковые клетки, попавшие в кровеносный сосуд, с током крови направляются в отдаленные органы – печень, почки, кости скелета и т. д. Мелкие «пылевые» метастазы, с развитием асцита, возникают при раковых опухолях брюшной полости и полости малого таза. В случае контактных метастаз рака клетки опухоли распространяются по прилежащим серозным оболочкам.

Метастазы злокачественной опухоли являются осложнением рака в поздних стадиях. Но и на ранней стадии могут образовываться метастазы микроскопической величины в ближайших или отдаленных лимфатических узлах или органах. Только общая или местная сопротивляемость тканей их высокие иммунозащитные свойства могут остановить развитие метастаз. Метастазы злокачественной опухоли - более опасны для жизни человека, чем первичная опухоль.

Клинические исследования доказали, что частота метастазирования зависит от стадии развития опухоли к моменту начала лечения. У больных раком, прошедших противоонкологическую терапию невозможно спрогнозировать точно, происходит ли распространение метастаз дальше, поэтому рекомендуется после радикального лечения проходить осмотр каждые 3 месяца на протяжении двух первых лет.

Многое зависит от локализации опухоли. К примеру, раковая опухоль прямой кишки может спровоцировать появление метастаз в паховых лимфатических узлах, а рак предстательной железы - в костях таза, крестце, позвоночнике. Влияет на частоту метастазирования форма опухолевого роста и гистологическая структура опухоли. Быстрое метастазирование и интенсивный рост метастаз отмечается при меланоме, менее активный при экзофитных опухолях желудочно-кишечного тракта.

Возраст больных влияет на повторение рецидивов, у молодых людей метастазы развиваются быстрее, наблюдается более тяжелое течение болезни, чем у людей преклонных лет. Любой осмотр у онколога начинается с тщательного обследования состояния лимфатических узлов. При злокачественных опухолях молочной железы и опухолях кожи метастазы образуются в лимфатических узлах подмышечной области.

Появляются метастазы в паховых лимфатических узлах при раковых опухолях нижних конечностей, крестцово-ягодичной зоны, наружных половых органов. В случае злокачественных опухолей желудка, почки, прямой кишки, легкого лимфогенные и гематогенные метастазы охватывают печень. Многие раковые клетки образующие метастазы разрушаются иммунной системой. Но некоторые из них задерживаясь в капиллярах, обрастают тканевым волокном.

Метастазы возникают только тогда, когда в тканях образуется достаточное количество злокачественных клеток. Распространение метастаз из-за проникновения опухолевых клеток в плевру, брюшину или перикард, в полость между мягкой и паутинной мозговыми оболочками головного и спинного мозга может наблюдаться у мужчин в прямокишечно-пузырном пространстве и у женщин в прямокишечно-маточном пространство и яичниках. У мужчин, чаще, чем у женщин встречаются метастазы без первичного очага.

Такие злокачественные новообразования, могут находиться в различных зонах человеческого тела. Микроскопическое исследование обычно выявляют аденокарциному (у пожилых людей с множеством метастаз в печени, легких или костях), плоскоклеточный, низкодифференцированный рак (проявляемый отдаленными метастазами, поражает лимфоузлы шеи), или недифференцированный рак.

Больше всего скрытые онкологические процессы присутствуют в легких, печени и поджелудочной железе. Биопсия, место расположения и роста метастаз позволяют точно установить диагноз. Иногда удается распознать первичную опухоль, основным местом локализации которой может быть поджелудочная железа, легкие, толстая кишка.

Стадии метастаз

Стадии метастазирования это активный и поэтапный процесс. Он заключается в перемещении опухолевой клетки или группы клеток от опухолевого узла к стенке сосудов, проникновении в их просвет, дальше происходит клеточная эмболия (вбрасывание) и прикрепление к стенке сосуда в соседнем органе с последующей инвазией в периваскулярную ткань. Так развивается метастатический узел.

Стадии развития метастаз в разных анатомических областях отличаются по своему влиянию на организм и опасностью для жизни больного. Необходимо помнить, что поздняя диагностика приводит к худшему прогнозу, поскольку приходится сталкиваться с необходимостью лечения распространенных метастаз.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Признаки и симптомы метастаз

Общих симптомов и признаков рака нет, все зависит от того какой орган поражен этим тяжелым недугом. Так, например поражение брюшины приводит к асциту, плевры – к развитию экссудативного плеврита. Метастазы в трубчатые кости скелета, и позвоночник вызывают нестерпимую боль во всем теле, случаются частые переломы, имеет место ограничение подвижности.

Дополнительно могут наблюдаться признаки компрессии спинного мозга, проблемы с мочеиспусканием, онемение конечностей и области живота, а также усталость, отсутствие аппетита, жажда, тошнота. К симптомам метастаз в головном мозге относят изменение эмоционального состояния, головные боли, судороги, измененное сознание.

В процессе гибели опухолевых клеток, выделяющиеся токсины вызывают интоксикацию организма. Наличие метастаз в легких не проявляет особых симптомов и не влияет на самочувствие. Только лишь когда появляется кашель, наблюдаются кровянистые выделения в мокроте, небольшое повышение температуры тела, снижение веса и затрудненное дыхание становится понятно, что процесс уже запущен.

Диагностика метастаз

Прежде чем начать лечение метастаз требуется обследование всех частей тела, выявление локализации опухолей, поэтому назначается цитологическое исследование. Первостепенное внимание уделяется обследованию опухоли, её месторасположению. Выясняется место локализации относительно капиллярной сети, образованной из сосудов, через которые течет зараженная раком кровь.

Всегда местами основного метастазирования являются лимфатические узлы, печень и легкие. Реже метастазы охватывают скелетные мышцы, мышцы сердца, кожу, селезенку, поджелудочную железу. Средние показатели мест локализации метастаз у ЦНС, костной системы, почек, надпочечников. Метастазы в кости, легких и в надпочечниках выявляются при диагностике предстательной, молочной и щитовидной желез, легких и почек.

Поверхностные формы злокачественных образований, которые растут, выстилаясь по поверхности (экзофитный рост) например при раке кожи, реже дают метастазы, чем опухоли, прорастающие в толщу стенки или ткани органа Экзофитные злокачественные опухоли желудка благоприятнее новообразований инфильтративной формы, которые увеличивают толщину желудочной стенки.

Для диагностики рака и распознания метастаз применятся обзорная рентгенография, традиционное ультразвуковое исследование. Более современными методами, такими как радиоизотопное исследование, компьютерная томография, магниторезонансная томография, позитронно-эмиссионная томография онкологи получают возможность с точностью определить величину, распространенность и характер роста метастаз. Выявить процесс их распада, нагноения и прорастания в соседние органы и ткани, вести контроль над эффективностью лечения по уровню регресса метастаз.

Лечение метастаз

Успех лечения метастаз рака зависит от того, какие объемы они занимают, и от того, насколько квалифицированно проводится диагностика, потому, что часто микрометастазы и циркулирующие опухолевые клетки сложно обнаруживаются доступными методами. Считается, что хирургическое удаление выявленной опухоли не даёт особого результата и положительного исхода заболевания. Иногда удаление первичной опухоли ведет к ускорению роста метастаз из-за известного эффекта торможения.

В онкологических центрах благодаря современному диагностическому оборудованию, новым хирургическим устройствам и инструментам метастазы рака лечат весьма эффективно. Используют метод Кибер ножа, протонно-лучевую терапию, для тяжелобольных пациентов с 4-ой стадией рака созданы программы клинических тестирований. Раннее выявление и контроль над процессом возможного появления метастаз или рецидива опухоли основная задача в борьбе за продолжительность жизни больных страдающих от онкологических болезней.

Как правило, лучшая выживаемость отмечается при использовании комбинированных методов терапии. Проведение активной химиотерапии и лучевой терапии, оперативное лечение одиночных метастаз позволяет предупредить их дальнейшее разрастание на максимально ранних сроках болезни. Лечение метастаз рака сложный процесс, они по сравнению с клетками материнской опухоли проявляют большую стойкость к химиотерапии.

Поэтому в ряде случаев, используется системная терапия, включающая химиотерапию, гормонотерапию, таргетную терапию, хирургию, радиотерапию с целью облегчения симптомов, а в запущенных стадиях для продления жизни.

Другие методы лечения:

Онкологические заболевания – злокачественные опухоли, образующиеся из клеток эпителия, обладают способностью быстрого деления и размножения в органах и тканях организма. Патологическое перерождение обычных клеток в опухолевые клетки связано со многими факторами. Чтобы остановить процесс распространения метастаз народная медицина предлагает множество различных.

Метастазирование – характерная особенность злокачественных опухолей. Основные этапы данного патологического процесса заключаются в отсоединении опухолевых клеток от основного новообразования и попадании их в кровеносные или лимфатические сосуды. При раке матки главными путями распространения метастаз является лимфатическая система.

Применение химиотерапии при метастазах зависит от их местонахождения относительно окружающих органов, тканей и лимфатических узлов. Метастазы злокачественных опухолей способны формироваться в любом органе, они развиваются из раковых клеток, отрывающихся от первичной опухоли и переносимых по кровяным (гематогенный путь) и лимфатическим (лимфогенный путь) сосудам.

Предстательная железа (простата) является экзокринной трубчато-альвеолярной железой мужского организма способной вырабатывать специальный сок, способствующий формированию спермы. Железистый орган, расположенный под мочевым пузырем и охватывающий начальный отдел мочеиспускательного канала (уретры) по внешнему виду напоминает каштан.

В нашем городе нет аппаратуры и специалистов и Мультисрезовая спиральная компьютерная томография грудной клетки была сделана в г. Воронеж 08.04.2017г.

Результат: исследование проведено с толщиной среза 1 мм, без контрастирования. Во всех отделах обоих легких определяется наличие множественных переферических образований округлой формы, однородных, солидной плотности, с ровными четкими контурами, размером от 5 мм до 19 мм.

Очаговые, инфильтративные изменения, объемные образования в остальных отделах легких не выявлены. Структура корней легких дифференцирована, дополнительные образования не определяются. Бронхи 1-3 порядка без признаков сужений и деформаций. Лимфоузлы средостения не увеличены. Структура средостения дифференцирована. В плевральных полостях свободная жидкость не определяется. Деструктивные изменения в позвонках, ребрах на исследуемом уровне не выявлены.

Заключение: КТ-признаки соответствуют вторичным (mts) изменениям в обоих легких.

Подскажите, что это означает и что делать дальше? Мы живем в маленьком городе.

Приехали. Врач отправил на колоноскопию. Через 2 недели приехали за результатами. Его ответ: «ничего не вижу». Отправил опять.

В итоге ей делали колоноскопию 3 раза за месяц!! пока глаза врача не открылись и он узрел очаг рака. Сказал, ждите результат биопсии, а пока, если больно, пейте буралгинчик. Приехали через 2 недели за рез-тами биопсии, врач спросил как она ходит в туалет. На ее ответ, что редко, отправил ее домой и сказал: «как приедете, вызовете скорую, но не говорите, что у вас рак, скажите, что давно в туалет не ходили, тогда вас заберут и прочистят кишечник».

Итог: ей вывели стому, она с незажившим швом пришла к нему опять через 2 недели и он соизволил отправить ее на химиотерапию.

Она ходила к нему 4 месяца. За это время вся высохла, постоянно тошнит, рвет, ничего не ест. Мы ругались с врачом, пытались поменять на другого. Но нельзя! Для бесплатников предусмотрены лишь те врачи, которые обслуживают ваш район и дом. Скорые приезжают и не могут забрать ее никуда. Все отвернулись, лечить не хотят. Хотя бы пытаться, вовремя выписать те же обезболивающие, ничего!

Всем, кто попал в такую ситуацию, очень сочувствую. Держитесь, люди, не сдавайтесь!

Информация на сайте предназначена для ознакомления и не призывает к самостоятельному лечению, консультация врача обязательна!

Как остановить метастазы: проверенные способы

Рак несет особую опасность на поздних стадиях, когда начинается активный процесс метастазирования. При этом шансы больного избавиться от злокачественной патологии, сокращаются более чем в половину.

Для повышения эффективности лечения, учеными были разработаны методики, позволяющие остановить рост метастаз.

Определение

Метастазы – это вторичные злокачественные очаги, образованные от первичной опухоли, путем распространения раковых клеток по всему организму. Метастазы не имеют четкой локализации. Они могут возникать в тканях, прилегающих к пораженной области, так и в удаленных органах. Для метастаз характерен медленный темп развития на начальных этапах.

Пути распространения

Раковые клетки, образующие вторичные опухоли, имеют 3 пути распространения в любой участок организма:

1. Лимфогенный. Клетки распространяются в лимфе по лимфатической системе.
2. Гематогенный. Рак расходится по сосудам кровотока.
3. Смешанный. Злокачественные клетки разносятся по всему организму по лимфогенному и гематогенному пути.

В этом видео специалист рассказывает о метастазировании более подробно:

Своевременная диагностика

Основным залогом успешного лечения является своевременная диагностика. По статистике, более 80% пациентов, смогли полностью избавиться от заболевания, благодаря выявлению рака на ранних стадиях. Для этого периода не характерно образование метастаз, и может быть применено хирургическое удаление опухоли, которое считается наиболее эффективным методом.

Наличие метастаз ограничивает использование и других методик, в результате чего снижается вероятность успешного результата лечения. Кроме того, вторичные опухоли ухудшают работу многих систем организма.

Это не позволяет использовать допустимые варианты лечения с максимально возможными дозировками и интенсивными схемами. Для выявления метастаз чаще всего применяют следующие диагностические методы:

Процесс образования

Образование раковых клеток, готовых оторваться от основной опухоли, начинается с самого начала ее развития. Но самостоятельно распространяться по организму не дает особая форма клетки. К тому же, в первое время ее блокирует иммунитет.

При его снижении, злокачественные клетки начинают притягивать к себе тканевую трансглутаминазу – белок tTG. Данный белок соединяется с мембраной раковой клетки, образуя подобие щупалец, тем самым активизируя подвижность патологической клетки.

Щупальца нарушают межклеточную связь с основной опухолью, и помогают раковой клетке продвигаться вперед. В результате движения, она попадает в лимфо или кровоток, с помощью которых проникает в определенный орган и начинает там развиваться.

К чему приводит миома матки во время беременности? Тут отзывы переживших заболевание.

Белок теплового стресса Hsp70

Ученые на протяжении длительного времени не могли понять, что провоцирует скопление большого количества tTG у мембран раковых клеток. После многочисленных исследований и наблюдений, выяснили, что tTG притягивались к тем клеткам, в оболочках которых присутствует другой белок – Hsp70.

Данное вещество является белком теплового стресса и относится к высоко консервативной группе белковых. Hsp70 всегда вырабатывается в организме в небольшом количестве. Он выполняет роль надсмотрщика, защищающего белки от агрегации и восстанавливающего их повреждения.

В качестве стрессовой ситуации, в данном случае выступает раковая опухоль, разрушающая здоровые клетки. Концентрация белка будет зависеть от степени стрессового воздействия и активности патологического процесса.

Белок Hsp70 имеет особое строение, позволяющее ему выстраивать сложные структуры, за счет которых раковая клетка легко отделяется от основного новообразования.

На основе полученных данных, исследователи спровоцировали угнетение выработки Hsp70, путем воздействия специфического ингибитора. После остановки процесса выработки белка, процесс скопления tTG у мембраны, остановился. Таким образом, удалось полностью остановить движение злокачественной клетки, и предотвратить образование метастаз.

Лечение

Как правило, хирургическое лечение может быть использовано только на ранних этапах метастазирования, когда вторичные опухоли образуются в региональных лимфатических узлах. Для повышения эффективности лечения, хирургический метод дополняют лучевой, гормональной и химиотерапией.

На более поздних сроках, с образованием удаленных метастаз, последние методы выполняют роль основного лечения.

Химиотерапия

Представляет собой лечение, при котором на раковую опухоль воздействуют токсичными веществами. В результате такого воздействия, нарушается синтез клеток и останавливается процесс их деления. На начальных этапах заболевания такой вид лечения позволяет снизить вероятность образования метастаз и остановить рост опухоли.

Как правило, препараты назначаются в виде таблеток, инфузий или инъекций. На этапе активного роста вторичных опухолей, применяют интенсивный вариант химиолечения, который позволяет не только купировать процесс разрастания, но и вызвать постепенный распад патологической ткани. При наличии множественных мелких метастазов, терапия способна привести к снижению их количество.

В этом случае, дополнительно применяют введение препаратов в общую печеночную артерию, которая доставляет основную часть лекарства в печень. В органе создается максимальная концентрация основного действующего вещества, в результате чего эффективность лечения повышается в несколько раз.

Единственный минус лечения токсическими препаратами в ограниченности их воздействия. Эффект от данной методики отсутствует при наличии метастаз головном мозге, костных структурах, печени.

В этой статье клиническая картина мелкоклеточной центробластной лимфомы.

Гормонотерапия

Выступает в качестве вспомогательного варианта лечения, который в обязательном порядке сочетают с другими противораковыми методами, кроме химиотерапии. Как правило, гормонотерапия назначается уже после проведения химиотерапии.

Суть лечения при данной методике заключается в воздействие на организм препаратов, подавляющих продуцирование гормона – эстрогена. Благодаря ему, активизируется рост и развитие гормонозависимой злокачественной опухоли. Подавление эстрогена приводит к нарушению питания клетки и разрушению ее мембраны.

Перед назначением лечения необходимо пройти обследование на выявление рецепторов опухоли на данный гормон. При наличии гормонозависимой опухоли, перед терапией проводят блокировку яичников, отключая их с помощью хирургического вмешательства, лучевой терапии или введения специальных препаратов.

В период лечения и после него наблюдается уменьшение опухоли и отсутствие метастаз. При наличии небольшой вторичной опухоли, отмечается уменьшение не только первичного образования, но и вторичного.

Лучевая терапия

Применяется в качестве дополнительного метода лечения после хирургического воздействия с целью предотвращения новых злокачественных образований, либо в качестве основного вида терапии при множественном метастазировании.

Как правило, ослабленным больным назначается дробное облучение с минимальными дозами, включающее несколько сеансов. Если у пациента отмечается положительная динамика и хороший прогноз, то применяют однократное облучение с усиленной дозировкой. При отсутствии метастаз, облучение проводят точным методом с дистанционным или прямым воздействием на опухоль.

Прямое воздействие подразумевает введение специального облучающего устройства через катетер в пораженные ткани и их облучение. При дистанционном локализованном воздействии, для облучения используют аппарат, направленный на патологическое образование и на расстоянии проводят облучение.

Наличие удаленных или множественных метастаз подразумевает использование крупнопольного варианта лучевой терапии, при котором облучают все тело, условно разделив его на 3 зоны: верхнюю, среднюю и нижнюю.

Сначала воздействуют на верхнюю зону, начиная от грудной клетки и заканчивая гребнем подвздошной кости. Затем облучают область до полости таза. И в заключении, воздействуют на малый таз и кости бедер. Количество процедур и дозировка облучения всегда подбираются в индивидуальном порядке.

Народная медицина

Многие пациенты с раковой патологией, не останавливаются на традиционном лечении и прибегают к методам народной медицины. Большинство медиков считают данный вариант бесполезной тратой времени и, к тому же, опасным экспериментом, который может привести к ухудшению общего самочувствия или активизации роста опухоли.

Несмотря на это, действенность народных методов лечения подтверждена людьми, которые победили рак. Подобные случаи, врачи объясняют следующим образом:

Иммунизация. Большое количество растений, входящих в противоопухолевые рецепты, обладают мощными иммуномодулирующими свойствами. Благодаря этому, активизируется работа лейкоцитов, направленных уничтожать раковые клетки.

Такое лечение на самом деле может оказать положительное влияние на купирование патологии, но только в случае, если каждое средство будет подбираться лечащим врачом.

Токсическое действие. Некоторые растения, применяемые для лечения рака в народных рецептах, имеют выраженное токсическое действие на весь организм, включая и злокачественную опухоль. Длительное употребление таких средств губительно действует на злокачественные клетки, приводя к их распаду.

Но, при лечении ядовитыми растениями необходимо точно высчитывать дозировку, что в отношении отваров и настоек, сделать очень трудно. Это может привести к отравлению и полностью нарушить работу жизненно важных систем.

При грамотном подходе, народная медицина действительно может помочь при лечении рака. Но при этом не следует отказываться от традиционных вариантов лечения.

Подписывайтесь на обновления по E-mail:

Подпишитесь

Добавить комментарий Отменить ответ

• доброкачественные опухоли 65
• матка 39
• женщины 34
• грудь 34
• миома 32
• молочная железа 32
• желудок 24
• лимфома 23
• кишечник 23
• злокачественные опухоли 23
• легкие 22
• печень 20
• заболевания крови 20
• диагностика 19
• метастазы 18
• Меланома 16
• аденома 15
• липома 15
• кожа 14
• головной мозг 14

Что такое метастазы?

Согласно медицинским данным ежедневно в организме человека появляется около 30 тысяч аномальных клеток, которые потенциально могут стать раковыми. Однако иммунная система находит эти клетки и уничтожает. Если же защитные силы организма по какой-либо причине «пропустили» раковые клетки, те начинают бесконтрольно размножаться и постепенно превращаются злокачественные опухоли.

Патогенные клетки из первичных опухолевых очагов с помощью тока крови и лимфы проникают в другие ткани и органы, образуя метастазы. Таким образом, метастазами рака называют вторичные злокачественные очаги, являющиеся, по сути, вариантами тяжелых осложнений болезни.

Рассмотрим подробнее, что это такое - метастазы, как они выглядят, по каким причинам возникают, каким образом себя проявляют и как современная медицина с ними борется.

Видео: О том что такое рак и процесс метастазирования

Причины

Врачи-онкологи пока еще не знают глубинных причин, которые способствуют развитию рака. Точнее, они затрудняются сказать, почему нормальная клетка вдруг становится злокачественной. Описать поведение уже возникших опухолей гораздо проще, чем зафиксировать, а тем более предотвратить момент, когда здоровые клетки перестают вести себя адекватным образом и превращаются в раковые очаги.

Если говорить о метастазах, в данном случае врачи имеют дело с уже развившимся злокачественным заболеванием. Без соответствующей агрессивной терапии почти любая онкологическая патология дает метастазы. Задача врачей онкологов – не допустить их развития, ликвидировав первичный опухолевый очаг.

В некоторых случаях опухолевые клетки могут долгое время оставаться неактивными или расти крайне медленно (иногда на протяжении нескольких лет). Точные механизмы и причины запуска быстрого роста и развития большого количества метастазов тоже не изучены подробно.

Можно лишь назвать факторы, которые существенно повышает вероятность развития метастазов при существующем, либо уже удалённом первичном опухолевом очаге:

• развитие разветвленной капиллярной сети вокруг первичной раковой опухоли;
• способствующая быстрому распространению раковых клеток локализация начального опухолевого очага;
• ослабление организма (снижение иммунитета) в результате болезни или неправильно подобранной терапии;
• наличие развитой стадии рака (по сути, начиная с 3 стадии, метастазы являются показательным и неизбежным симптомом);
• гистологическое строение опухоли (раковые очаги инфильтративного типа более склонны к метастазированию, чем поверхностные формы рака);
• возраст больных: в молодом возрасте рецидивы рака и метастазирование злокачественных опухолей развиваются быстрее и часто протекают тяжелее, чем у пожилых пациентов - причина в более высокой скорости метаболических (в том числе и патогенных) процессов в молодом организме.

Существует три основных пути метастазирования опухолей:

• лимфогенный (распространение раковых клеток по лимфатическим сосудам);
• гематогенный (распространение по кровеносным руслу);
• имплантационный (проникновение раковых клеток по серозным оболочкам после прорастания опухолями стенок пораженного органа).

Лимфогенный путь проникновения наиболее характерен для опухолей, происходящих из эпителиальной ткани. Склонны к проникновению через лимфатические сосуды и опухоли, состоящие из соединительной ткани (например, саркомы).

Часто лимфогенные метастазы на неопределенное время задерживаются в лимфоузле: если в это время провести операцию и удалить вместе с первичным очагом пораженные узлы, то дальнейшее распространение злокачественных процессов можно остановить.

Гематогенный путь возникновения метастазов характерен для опухолей средней и высокой степени злокачественности. Зачастую отдаленные метастазы, возникшие гематогенным путем, могут обнаружиться раньше, чем первичные злокачественные очаги. Такие метастазы склонны быстрому прогрессированию и дают выраженную симптоматику.

Существуют так называемые «дремлющие» метастазы, которые могут не проявлять себя никак в течение долгих лет после основного курса лечения. Однако спровоцировать возобновление злокачественного процесса могут совершенно произвольные обстоятельства – смена места жительства, стресс, изменение гормонального фона, поездка в другую климатическую зону.

Видео: Как происходит метастазирование

Симптомы метастазов

Симптоматика метастазов зависит от их локализации. В основном вторичные очаги вызывают тяжелые органические и функциональные поражения.

Наиболее характерными органами-мишенями для гематогенного способа распространения метастазов являются: печень, легкие, костный мозг, головной мозг, жировая клетчатка, костная ткань.

При проникновении метастазов в ткани печени развиваются: желтуха, кожный зуд, печеночная недостаточность. Легочные метастазы приводят к нарушению дыхательных функций, воспалительным процессам в легких и бронхах. Метастазы в головном мозгу приводят к быстрому развитию энцефалопатии. Наиболее болезненными являются метастазы в костной ткани – они вызывают мучительные боли во всем теле.

В этом разделе можно узнать о лечении народными средствами метастаз в легких.

Диагностика

Следует помнить, что не все опухоли способствуют развитию метастазов. Доброкачественные опухоли не создают вторичных очагов поражения и не распространяются за пределы, ограниченные собственной оболочкой (в этом их принципиальное отличие от злокачественного рака).

В метастазах по мере увеличения числа клеток образуется собственная система кровоснабжения – таким образом, вторичные очаги забирают себе кислород и питательные вещества, предназначенные здоровым тканям. Это приводит к истощению организма: вот почему рак почти всегда сопровождается потерей веса.

Опытные врачи могут заподозрить распространение метастазов по их косвенному воздействию на организм. Вторичные очаги, как и основная опухоль, приводят к существенному нарушению работы всех систем, разрушая здоровую ткань и выделяя токсины. Летальные исходы в результате раковых заболеваний возникают как раз из-за губительного воздействия метастазов на организм.

Диагностировать наличие метастазов можно с помощью тех же методов, которые позволяют выявить первичные злокачественные очаги:

• классическая рентгенография;
• ультразвуковое исследование;
• сцинтиграфия (радиоизотопное исследование костной ткани);
• компьютерная томография;
• позитронно-эмиссионная томография;
• лабораторный анализ крови (общий, биохимический, на маркеры рака);
• биопсия и гистологическое исследование биоптата.

Методы визуализации позволяют обнаружить местонахождение, определить размеры, степень распространенности или распада, характер роста метастазов.

Методы лечения

По сути, такие методы терапии рака, как химиотерапия и лучевая терапия являются по большей части мерами предупреждения развития метастазов после устранения первоначального опухолевого очага. Радиация и химиопрепараты воздействуют в первую очередь на активно делящиеся клетки организма – как раз такими клетками являются раковые. К сожалению, данные методы негативно влияют и на здоровые клетки и ткани организма, в частности – они убивают иммунитет.

Поэтому всякое агрессивное лечение метастазов и основного рака имеет обширные побочные эффекты. С одной стороны, злокачественные клетки уничтожаются, но с другой – организм становится уязвимым даже для безобидных инфекций.

Другие методы лечения метастазов:

• таргетная терапия;
• иммунологическая терапия;
• хирургическое удаление одиночных метастазов;
• эмболизация артерий, питающих метастазы;
• радиохирургия;
• симптоматическая (паллиативная) терапия.

Таргетная терапия (целевая) – воздействие специальными препаратами на клетки-мишени (в основном это рецепторы, отвечающие за рост и размножение злокачественной опухоли). При этом воздействие на здоровые клетки минимальное.

Иммунотерапия в онкологии является достаточно перспективным методом лечения. Данный способ применяют в профильных современных лечебных учреждениях в качестве экспериментального, но весьма эффективного дополнительного метода лечебного воздействия. Иммунотерапия заключается в воздействии на собственный иммунитет пациента моноклональными антителами, вакцинами и факторами роста.

Хирургическое удаление целесообразно при наличии одиночных метастазов, когда необходимо облегчить состояние больного или предпринять попытку продления срока его жизни. Классическая хирургия, а также более современная методика удаления опухолей – радиохирургия – зачастую применяются в качестве паллиативного (симптоматического) лечения. Вероятность достижения ремиссии после паллиативной терапии минимальна.

Эмболизация артерий, питающих метастазы – тоже относительно новый метод лечения. Если невозможно устранить злокачественные очаги, то можно хотя бы ограничить доступ к ним кислорода и питательных веществ с помощью эмболизации (перекрытия) крупных кровеносных сосудов.

Всё о том, как проходит лечение метастаз в позвоночнике, написано здесь.

Симптомы метастазов в костях бывают как специфическими, так и неспецифическими. Более подробно в этом разделе.

Прогноз

В большинстве российских клиник к больным на стадии распространения метастазов до сих пор относятся как к безнадежным и обреченным пациентам. Вот почему терапию на поздних стадиях рака лучше проводить в профильных учреждениях или за рубежом. В России квалифицированные учреждения существуют, к сожалению, только в нескольких крупных городах.

Из больниц, занимающихся адекватной терапией пациентов с метастазами можно порекомендовать «Европейскую Клинику» в Москве, «Онкологический Центр имени Н.Н. Блохина» в Москве. Хорошо зарекомендовали себя клиники Израиля – «Топ Ихилов», «Ассута», «Герцлия». Прогноз и успех лечения во многом зависят от уровня терапии и уровня самого лечебного учреждения.

Однако непосредственное влияние на продолжительность жизни при наличии метастазов имеют и другие сопутствующие обстоятельства:

• возраст пациента;
• состояние его иммунной системы;
• органы-мишени метастазов;
• стадия и разновидность рака.

Средняя продолжительность жизни больных с метастазами в печени – 6 месяцев, с метастазами в костной ткани при полноценном лечении – несколько лет, с метастазами в почках – от года до 3 лет, с метастазами в головном мозге – несколько недель.

Таким образом, корректно ответить на вопросы о продолжительности жизни и процентах выживаемости пациентов невозможно, не учитывая множество дополнительных факторов.

При раке молочной железы злокачественная опухоль развивается в железистой ткани этого органа. При этом формируются вторичные очаги опухоли. Злокачественные клетки проникают через кровь, лимфу в печень, мышцы, легкие и другие органы. Вторичные опухолевые очаги нарушают функционирование всех органов, ухудшают общее.

Клетки злокачественных опухолей характеризуются повышенной метаболической и митотической активностью, что способствует их быстрому распространению по организму из первоначального очага онкологического новообразования. Раковые клетки проникают в близлежащие органы и ткани посредством разрастания опухоли или же.

Наряду с официальными методами при лечении рака легких возможно применение народных рецептов, но только после консультации с врачом. Одним их самых распространенных диагнозов в онкологии является рак легких с метастазами. Нетрадиционная медицина богата на средства, способные бороться с опухолями и распространением.

Какая бы болезнь ни случилась, важную роль при ее лечении играет питание человека. Определенные правила, которых необходимо придерживаться в еде, существуют и при лечении заболеваний печени. При лечении метастаз в печени, больному потребуются силы и правильно подобранная пища будет укреплять общее состояние. Общие.

Метастазы в лимфоузлах представляют собой вторичные очаги роста уже имеющейся в организме злокачественной опухоли. Развитие метастаз в человеческом организме дает сигнал о прогрессировании опухоли. Причины Основной причиной появления метастаз является рост злокачественной опухоли, клетки которой начинают перемещаться.

Метастазы в легких – следствие распространения опухолевых клеток от первичных злокачественных новообразований, которые локализуются в других органах. Раковые клетки, отрываясь от опухоли, проникают в венозную кровь, которая и попадает в легкие. Причины Появление метастазов может спровоцировать практически любая опухоль.

Метастазы или опухоли, которые образуются в клетках печени, способны быстро размножаться и развиваться. Чтобы остановить этот разрушительный для организма процесс и исцелиться, народные травники предлагают несколько различных средств. Перед применением необходима консультация онколога. Болиголов Это растение с белыми.

Метастазы (греч. metastasic – ‘перемещение’) – очаги злокачественной опухоли за пределами поражённых онкологией органов. Образуются перенесением раковых клеток током крови или лимфы. Наличие метастазов в органах, отдалённых от ракового очага, – признак последней, 4-й стадии болезни. При ней вероятность исцеления крайне.

Несмотря на то, что патогенез опухолей в мозге до конца не изучен учёными, можно сформулировать обзор основных факторов, вызывающих метастазы в головной мозг. Образование метастазов – это проявление развития злокачественной опухоли, её способности распространяться по лимфатическим и кровяным каналам. Проносясь вместе с.

Частыми причинами метастазов костей являются разнесение потоками крови или лимфы раковых клеток в костные структуры. А это приводит к росту пораженных тканей и ведет к ухудшению состояния пациента. Наблюдаются поражения костей метастазами: при раке молочной железы; при прогрессировании рака почки; при раке.

Метастазы в позвоночнике являются вторичной злокачественной опухолью, опасной для жизни пациента. Их диагностика и лечение эффективны только при своевременном обращении к врачу. Серьезным осложнением ряда онкологических заболеваний является распространение метастаз в позвоночник. Данная патология требует точной.

• Евгений к записи Анализ крови на раковые клетки
• Марина к записи Лечение саркомы в Израиле
• Надежда к записи Острый лейкоз
• Галина к записи Лечение рака легких народными средствами
• хирург челюстно-лицевой и пластический к записи Остеома лобной пазухи

Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию.

Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.