टी लुप्लेट्स कॉन्सॉर्डर्स एक और दवा का व्यापार नाम हैं: बिसोपोलोल। दोनों पूर्ण समकक्ष, विनिमेय हैं, हालांकि कुछ मतभेद हैं।

दोनों चुनिंदा बीटा 1 एड्रेनोब्लॉकर्स की कक्षा से भी संबंधित हैं जो विशेष रिसेप्टर्स की संवेदनशीलता को कम करते हैं।

कंसक्शन का उपयोग चिकित्सा के ढांचे और धमनी उच्च रक्तचाप, इस्कैमिक हृदय रोग, दिल का दौरा, स्ट्रोक, एंजिना की रोकथाम में सलाह दी जाती है।

बीटा-ब्लॉकर्स गंतव्य के मामले में जटिल हैं, क्योंकि विभिन्न दवाओं के संयोजन के सटीक लेखांकन की आवश्यकता है।

इस बीच, Concorc के एक अलग अनन्य स्वागत के लिए, कई अन्य बीटा-अवरोधक व्यावहारिक रूप से फिट नहीं होते हैं। दक्षता अपर्याप्त होगी।

इसलिए, अपनी ताकतों से निपटने के लिए असंभव है और सामान्य रूप से उपयुक्तता असंभव है। हृदय रोग विशेषज्ञ की आवश्यकता है।

दवा के दिल में, सक्रिय पदार्थ फ्यूमरेट बिसोपोलोल है। जैसा कि बताया गया है, एक चुनिंदा बीटा-अवरुद्ध घटक, जिसमें केवल दिल के संबंध में फार्माकोलॉजिकल गतिविधि है।

दवा बेहद निर्वाचित है, क्योंकि यह बीटा -2 रिसेप्टर्स द्वारा जहाजों, ब्रोंची में स्थानीयकृत से कम प्रभावित है।

इससे दुष्प्रभावों के खतरे (ब्रोंची, तेज रक्तचाप कूदता और अन्य बिंदुओं के स्पैम) के बिना व्यापक मामलों में दवा का उपयोग करना संभव हो जाता है।

एनालॉग, बिसोप्रोलोल के विपरीत, कॉनकॉर्प में एक टैबलेट पर दो गुना सबसे बड़ा पदार्थ है: 2.5 के खिलाफ 5 मिलीग्राम। यह आपको दवा के सेवन की संख्या को कम करने की अनुमति देता है, साथ ही सटीक खुराक कुछ हद तक जटिल है।

मुख्य सक्रिय घटक के अलावा, संरचना में अतिरिक्त पदार्थ शामिल हैं। वे दिल को प्रभावित नहीं करते हैं, न ही जहाजों पर या मायोकार्डियम की संविदात्मक क्षमता पर।

अन्य लक्ष्य: तैयार भौतिक रूप गोलियों को पेस्ट करें, दवा की जैव उपलब्धता में सुधार, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में अवशोषण में वृद्धि।

जिससे COMCORP मदद करता है और कैसे

समन्वित धमनी उच्च रक्तचाप, टैचिर्डिया, इस्किमिया कार्डियक संरचनाओं और कुछ अन्य बीमारियों का मुकाबला करने के लिए बीटा अवरोधक के रूप में निर्धारित किया जाता है।

उपयोगी प्रभाव मानव शरीर पर प्रभाव के तंत्र के समूह के कारण होता है:

एंटीनांगिन क्रिया

सीधे शब्दों में कहें, कॉनकॉर्ड ऑक्सीजन में मायोकार्डियम की आवश्यकता को कम करने में सक्षम है।

इस्कैमिक बीमारी, एंजिना, दिल का दौरा - ये सभी परिणाम पर्याप्त उच्च गुणवत्ता वाले भोजन नहीं हैं।

बीटा अवरोधकों की तैयारी में चयापचय प्रक्रियाओं को अनुकूलित करने का अवसर है, उन्हें तेज करें।

सशर्त रूप से बोलते हुए, कार्डियक संरचनाओं की दक्षता तेजी से बढ़ जाती है, जो नकारात्मक प्रभाव वाले ऊतकों के प्रतिरोध को बढ़ाने के लिए संभव बनाता है।

एक महत्वपूर्ण nuance है: उपयोगी प्रभाव के बावजूद, यह केवल लक्षण सहायता है। मुख्य रोगजनक प्रक्रिया, दिल के कमजोर पोषण को उत्तेजित करती है, कहीं भी नहीं जाती है।

यदि आप मदद नहीं करते हैं तो यह रोग प्रगति जारी रखेगा। हालांकि धीमी।

कम दिल की दर

Cachycardia सुधार के लिए Concum आदर्श है। मूल रूप से साइनस रूप। अन्य दवाओं के उपयोग की आवश्यकता है।

दिल की धड़कन के तेज दौरे के सुधार के लिए दवा निर्धारित करना संभव है। हालांकि उपकरण पूरी तरह से इस कार्य का सामना नहीं करता है। ऐसी परिस्थितियों में अधिक कुशलता से (प्रोप्रानोलोल)।

अन्य दवाओं के साथ एक परिसर में, नियमित, व्यवस्थित चिकित्सा के भीतर Tachycardia बीम के साथ Concorp।

एड्रेनालाईन को हृदय रिसेप्टर्स की संवेदनशीलता को कम करने की क्षमता में उपयोगी प्रभाव का आधार, जो अक्सर पल्स की वृद्धि दर का अपराधी बन रहा है।

सामान्य लय की बहाली

Concorc इस संबंध में विशिष्ट नहीं है। यह एरिथिमिया के विभिन्न रूपों के उपचार में अतिरिक्त सहायता प्रदान कर सकता है, लेकिन फाइब्रिलेशन, एक्स्ट्रासिस्टोल और एरिथिमिया के वेंट्रिकुलर प्रकारों से निपट नहीं सकता है।

विशिष्ट दवाओं के आवेदन की आवश्यकता है: Amiodarone, Chinidine, समान।

कम धमनी दबाव

Concorp दबाव को धीरे-धीरे कम कर देता है। उसी समय, प्रभाव की गंभीरता खुराक पर निर्भर करती है। यह सुविधाजनक है क्योंकि यह आपको उपयोगी परिणाम को बदलने की अनुमति देता है।

ध्यान:

अत्यधिक उपयोग अस्वीकार्य है। यदि यहां तक \u200b\u200bकि उच्च सांद्रता भी मदद नहीं करती है, तो चिकित्सीय पाठ्यक्रम को संशोधित करने के लिए यह समझ में आता है।

दवा का उपयोग हृदय की सामान्य स्थिति को बनाए रखने के लिए किया जाता है, ऊतक पोषण प्रदान करके जहाजों, मांसपेशी अंग कटऑफ की आवृत्ति में सुधार।

यह भी महत्वपूर्ण है कि दवा व्यावहारिक रूप से मायोकार्डियम के पंप फ़ंक्शन को प्रभावित नहीं करती है, ऊतकों का पोषण: मस्तिष्क, गुर्दे और अन्य, पीड़ित नहीं होते हैं।

जब खुराक पार हो जाता है, तो Concorca गुणों को जहाजों और ब्रोंची में स्थित बीटा -2 रिसेप्टर्स को प्रभावित करने के लिए प्राप्त करता है। हालांकि, इस तरह के प्रभाव के लिए दवा की एकाग्रता से अधिक की क्षमता विवादास्पद से अधिक है। इस उद्देश्य के लिए, अन्य दवाएं बेहतर होंगी।

संकेत

उपयोग के लिए आधार निर्देशों में वर्णित हैं। यह कुछ क्षणों को स्पष्ट करने के लायक है और उन्हें और अधिक मानते हैं।

धमनी का उच्च रक्तचाप

मंच और मूल के बावजूद। एक स्वतंत्र निदान या अन्य विकारों के लक्षण के रूप में। शुरुआती चरणों में, नाम का उपयोग अच्छी तरह से अलग किया जा सकता है।

कन्फेक्शन का विशेष आवेदन अभ्यास नहीं किया जाता है, विशेष रूप से बाद में शुरू होता है।

दवाएं राज्य को सही करने के लिए पर्याप्त नहीं होंगी, क्योंकि दिल में अपरिवर्तनीय कार्बनिक परिवर्तन शुरू होते हैं, जहाजों। यह समानांतर उपयोग, केंद्रीय कार्रवाई के साधन, संभवतः ले जाएगा।

दवाओं के संयोजनों का स्पष्ट रूप से चयन करना आवश्यक है, क्योंकि संयोगक साधनों की अशिक्षित पसंद वाले बीटा-अवरोधक कार्डियक, गुर्दे की विफलता, मायोकार्डियम की संविदात्मकता के महत्वपूर्ण गिरावट से घातक परिणाम को उत्तेजित कर सकते हैं और शरीर के काम को रोक सकते हैं।

दिल की धमनी का रोग

कार्डियक संरचनाओं के सामान्य पोषण के क्रमिक विकार के साथ।

स्वयं हो सकता है। उदाहरण के लिए, शरीर की उम्र बढ़ने के परिणामस्वरूप। या अन्य पैथोलॉजीज के कारण: धमनी उच्च रक्तचाप से इंफार्शन द्वारा सामना किया गया।

साइनस टैकीकार्डिया

इसका उपयोग दिल की धड़कन के तेज दौरे को हटाने के लिए किया जा सकता है, हालांकि यहां यह समूह में एनालॉग खो देता है।

संकेत - एक वसंत नहीं। यद्यपि दवा सामान्य रूप से स्थानांतरित की जाती है, अपवाद संभव हैं। इस मामले में, अन्य सक्रिय पदार्थों के आधार पर, अन्य सक्रिय पदार्थों के आधार पर, और बिसोपोलोल के फ्यूमरता के प्रभाव पर वरीयता देना समझ में आता है।

खुराक मोड

व्यक्तिगत रूप से गणना की। न्यूनतम खुराक के साथ शुरू करें - 5 मिलीग्राम (एक टैबलेट) 1 प्रति दिन 1 बार।

एक प्रभाव की अनुपस्थिति में, खुराक प्रति दिन 1 बार 2 गुना बढ़कर 10 मिलीग्राम (दो गोलियां) बढ़ी है।

धमनी उच्च रक्तचाप और स्थिर एंजिना के उपचार में, अधिकतम खुराक प्रति दिन 20 मिलीग्राम 1 बार (4 गोलियां) है।

कॉनकॉर्प तैयारी को दिन में एक बार पानी की थोड़ी मात्रा में लिया जाता है, सुबह में, भोजन के बावजूद (नाश्ते से पहले, उसके बाद या उसके बाद)।

मतभेद

अन्य के साथ दवा की तुलना में कंसक्शन का उपयोग करने से इनकार करने के लिए आधार काफी छोटे हैं:

• औषधीय उत्पाद के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता। दुर्भाग्यवश, दवा लेने के बाद ही प्रतिक्रिया की उपस्थिति निर्धारित करना संभव है, इसलिए इसे न्यूनतम खुराक से शुरू करने की अनुशंसा की जाती है ताकि एक गहन उत्तर को उकसाया न सके।
• गर्भावस्था और स्तनपान की अवधि। भोजन के दौरान, मुख्य वर्तमान घटक दूध के माध्यम से एक बच्चे को प्रसारित किया जाता है, क्योंकि आवेदन असंभव है। प्रवेश करते समय, निर्माता के अनुसार, यदि लाभ अपेक्षित नुकसान से अधिक हो तो दवा की अनुमति दी जाती है।
• बच्चों के साल, 18 वर्ष तक।
• । राज्य के सुधार से पहले।
• ब्रोन्कियल अस्थमा के भारी रूप। विशेष रूप से उच्च खुराक में, क्योंकि अत्यधिक एकाग्रता (200 मिलीग्राम और ओवर से) दवा की एक संपत्ति है जो श्वसन पथ की संकुचन को उत्तेजित करती है, सांस की तकलीफ की कमी है। दवाइयों का उपयोग करना आवश्यक होगा।
• सीओपीएल। जबकि बीमारी को नियंत्रण में नहीं लिया जाएगा।
• यकृत समारोह, गुर्दे का भी उल्लंघन। यहां एक अनुमानित श्रेणी है। आवेदन की संभावना सावधानीपूर्वक निदान के बाद विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की जाती है।
• प्रति मिनट 50 शॉट्स से कम हृदय गति के आवृत्ति संकेतकों के साथ। इसके अलावा, इस तरह के राज्यों को अस्पष्टीकृत कारणों से प्रवृत्ति।
• महत्वपूर्ण अंकों के लिए रक्तचाप गिर रहा है। कम मिमी बुध पोस्ट। इसके अलावा, जबकि इस तरह के तेज कूद के कारण पैथोलॉजिकल प्रक्रिया को समाप्त नहीं किया जाएगा।
• । मायोकार्डियल कॉन्ट्रैक्टिलिटी में एक बूंद के साथ एक प्रकार की तत्काल स्थिति। विकार ही लगभग हमेशा घातक होता है, प्रतिकूल भविष्यवाणियां होती हैं। लेकिन अस्तित्व का मौका है। इस तरह के विकार की पृष्ठभूमि के खिलाफ बीटा-ब्लॉकर्स का उपयोग उन्हें शून्य तक कम कर देता है।
• । परिधीय रक्त परिसंचरण की पैथोलॉजी। विचलन के एक सिद्ध पाठ्यक्रम के साथ, संगति के उपयोग की अनुमति नहीं है।

• । और अन्य। मायोकार्डियल अनुबंध के महत्वपूर्ण विकारों से बचने के लिए। यह काफी संभव है और दवा की न्यूनतम खुराक से दिल को रोकने की भी संभावना है।

• फार्मास्युटिकल एजेंटों के लिए पॉलीवलेंट एलर्जी प्रतिक्रिया। सीधे शब्दों में कहें - ड्रग्स के पूरे समूह के लिए कई असहिष्णुता। यह दुर्लभ है, लेकिन यदि अन्य बीटा अवरोधकों की प्रतिक्रिया है, तो आपको रिसेप्शन के बाद अपने राज्य की बारीकी से निगरानी करने की आवश्यकता है।

सिद्ध प्रतिक्रिया दवा को छोड़कर, अपने अच्छी तरह से सहनशील एनालॉग के प्रतिस्थापन के लिए आधार है।

• Feochromocytoma। विभिन्न प्रकार के एड्रेनल ट्यूमर। एक नियम के रूप में, सौम्य। उत्पाद Norepinephrine, रक्तचाप उछाल उत्तेजित।

इस वॉल्यूम गठन में एक ही समय में कॉनकोरकोर लिया जा सकता है, लेकिन केवल अल्फा-एड्रेनोब्लॉकर्स के साथ सिस्टम में, अन्यथा परिणाम अप्रत्याशित हैं।

औषधीय बातचीत

जैसा कि उल्लेख किया गया है, आपको संयोगजनक दवाओं का ध्यानपूर्वक चयन करने की आवश्यकता है ताकि आपसी लाभ प्रभाव को उकसाया न सके।

उदाहरण के लिए, कैल्शियम प्रतिद्वंद्वियों (डिलिलिजेम, वेरापामिल) के साथ-साथ उपयोग के साथ, हृदय गति आवृत्ति के महत्वपूर्ण गिरावट की संभावना बड़ी है। कॉनकॉर्ड दबाव को कम करता है, जैसे कैल्शियम विरोधी, यह एक खतरनाक संयोजन है।

कुछ मूत्रवर्धक के साथ लागू होने पर, गुर्दे में अपरिवर्तनीय परिवर्तनों का तेज़ विकास संभव है।

इसलिए, चिकित्सा चुनने का मुद्दा कार्डियोलॉजी में एक विशेषज्ञ के कंधों पर पड़ता है। कन्फेक्शन का अनधिकृत आवेदन अस्वीकार्य है।

दुष्प्रभाव

कई प्रणालियों द्वारा विषम उल्लंघन हैं:

• सिरदर्द, कमजोरी, उनींदापन, अंतरिक्ष में नेविगेट करने में असमर्थता।
• डिस्पेना, फेफड़ों के काम के साथ समस्याएं। ब्रोन्कियल स्पैम, अस्थमा का हमला। खासकर जब खुराक पार हो गया।
• त्वचा खुजली, urticaria। क्विनक एडीमा या यहां तक \u200b\u200bकि एनाफिलेक्टिक सदमे तक सामान्य एलर्जी प्रतिक्रियाएं। सौभाग्य से, वास्तव में भारी और संभावित घातक प्रक्रिया बहुत ही कम विकसित होती है (0.2-0.5% से अधिक मामलों में नहीं, हालांकि अपवाद हैं)।
• कलात्मक दर्द। Artralgia। विशेष रूप से तैयारी की शुरुआत से पहले कुछ दिनों में। यह भी आवेग, मांसपेशी असुविधा।
• यद्यपि डॉक्टर और दबाव से कॉन्सॉर्डर्स निर्धारित करते हैं, लेकिन किसी विशेष रोगी में दवा की अतिरिक्त गतिविधि संभव है। पर्वास्टर्स काफी भिन्न होते हैं। इसमें अपनाई गई दवा की मात्रा पर निर्भर करता है।
• सूखी आंख। बाहरी खोल की सूजन संयुग्मशोथ है।
• कामेच्छा, अस्थायी नपुंसकता।
• ब्रैडकार्डिया, हृदय गति में कमी।

सक्षम उपयोग के साथ, साइड इफेक्ट्स काफी दुर्लभ हैं, दवा अच्छी तरह से सहनशील है।

कई नकारात्मक घटनाएं उपयोग की शुरुआत से कुछ दिनों के बाद किसी के पास नहीं जाती हैं।

सभी अप्रिय संवेदनाओं को उपचार के परिचालन सुधार पाठ्यक्रम के लिए डॉक्टर को बताने की आवश्यकता होती है।

Concorp - शक्तिशाली, लेकिन अपेक्षाकृत सुरक्षित बीटा अवरोधक। रोगियों के विभिन्न समूहों में दीर्घकालिक उपयोग के लिए उपयुक्त। रिसेप्शन की विधि, एक विशिष्ट योजना गवाही के आधार पर कार्डियोलॉजिस्ट को चुनती है।

टेबलेट्स 50 मिलीग्राम

कॉनकॉर्प के उपयोग के लिए संकेत

धमनी का उच्च रक्तचाप;

इस्कैमिक हृदय रोग (एंजिना हमलों की रोकथाम);

पुरानी हृदय विफलता।

कॉनकोर की रिहाई का रूप

5 मिलीग्राम के फिल्म खोल के साथ कवर गोलियाँ; ब्लिस्टर 10 पैक कार्डबोर्ड 3;
5 मिलीग्राम के फिल्म खोल के साथ कवर गोलियाँ; ब्लिस्टर 10 पैक कार्डबोर्ड 5;
5 मिलीग्राम के फिल्म खोल के साथ कवर गोलियाँ; ब्लिस्टर 10 पैक कार्डबोर्ड 10;
5 मिलीग्राम के फिल्म खोल के साथ कवर गोलियाँ; ब्लिस्टर 25 पैक कार्डबोर्ड 2;
5 मिलीग्राम के फिल्म खोल के साथ कवर गोलियाँ; ब्लिस्टर 30 पैक कार्डबोर्ड 1;
टैबलेट फिल्म शैल 10 मिलीग्राम के साथ लेपित; ब्लिस्टर 10 पैक कार्डबोर्ड 3;
टैबलेट फिल्म शैल 10 मिलीग्राम के साथ लेपित; ब्लिस्टर 10 पैक कार्डबोर्ड 5;
टैबलेट फिल्म शैल 10 मिलीग्राम के साथ लेपित; ब्लिस्टर 10 पैक कार्डबोर्ड 10;
टैबलेट फिल्म शैल 10 मिलीग्राम के साथ लेपित; ब्लिस्टर 30 पैक कार्डबोर्ड 1;
टैबलेट फिल्म शैल 10 मिलीग्राम के साथ लेपित; ब्लिस्टर 25 पैक कार्डबोर्ड 2;

Conmorders की तैयारी के फार्माकोडायनामिक्स

चुनिंदा बीटा 1 एड्रेनोकेटेटर, अपनी सहानुभूति गतिविधि के बिना, एक झिल्ली-स्थिरीकरण प्रभाव नहीं है। रेनिन रक्त प्लाज्मा की गतिविधि को फिर से जोड़ता है, ऑक्सीजन में मायोकार्डियम की आवश्यकता को कम करता है, हृदय गति को कम करता है (आराम और लोड के तहत)।

यह एक hypotensive, antiarrhithmic और antiagonal प्रभाव है। बीटा 1-एड्रेनॉरेसपोर्ट्स की कम खुराक में अवरुद्ध, एटीपी से कैचोलामिन शिक्षा के गठन को कम करता है, इंट्रासेल्यूलर कैल्शियम आयनों को कम करता है, इसमें एक नकारात्मक क्रोनो-, ड्रोमो, बुडमोल और इन्ट्रोपिक प्रभाव होता है, मायोकार्डियम की चालकता और उत्तेजना को रोकता है, एवी चालकता को कम करता है ।

चिकित्सीय, बीटा 2-एड्रेनोब्लॉकिंग प्रभाव के ऊपर खुराक में वृद्धि के साथ।

दवा के उपयोग की शुरुआत में ओपीएस, पहले 24 घंटों में, बढ़ता है (अल्फा-एड्रेनोरिसेप्टर्स की गतिविधि में पारस्परिक वृद्धि के परिणामस्वरूप और बीटा 2-एड्रेनोरिसेप्टर्स की उत्तेजना को खत्म करने के परिणामस्वरूप), जो 1-3 दिनों के बाद मूल में लौटता है, और दीर्घकालिक उद्देश्य के दौरान घटता है।

हाइपोटेंशियल प्रभाव रक्त की मिनट की मात्रा में कमी के साथ जुड़ा हुआ है, परिधीय जहाजों की सहानुभूतिपूर्ण उत्तेजना, रेनिन-एंजियोटेंसिन प्रणाली की गतिविधि में कमी (यह रेनिन के प्रारंभिक अतिसंवेदन के साथ रोगियों के लिए बहुत महत्वपूर्ण है), द सीएनएस पर रक्तचाप और प्रभाव में कमी के जवाब में संवेदनशीलता की बहाली। धमनी उच्च रक्तचाप के साथ, प्रभाव 2-5 दिनों के बाद होता है, एक स्थिर कार्रवाई - 1-2 महीने के बाद।

एंटीज़िना प्रभाव हृदय गति में कमी के परिणामस्वरूप ऑक्सीजन में मायोकार्डियल की आवश्यकता में कमी के कारण होता है और डायस्टोल में कमी, मायोकार्डियल परफ्यूजन में सुधार को कम करता है। बाएं वेंट्रिकल में अंतिम डायस्टोलिक दबाव में वृद्धि के कारण और मांसपेशी वेंट्रिकुलर फाइबर की खींचने में वृद्धि के कारण ऑक्सीजन की आवश्यकता बढ़ सकती है, खासकर पुरानी हृदय विफलता वाले मरीजों में।

Antiarrhithmic प्रभाव एरिथमोजेनिक कारकों (Tachycardia, सहानुभूति तंत्रिका तंत्र की बढ़ी हुई गतिविधि, शिविर की एक बढ़ी सामग्री, धमनी उच्च रक्तचाप) के उन्मूलन के कारण है, साइन और एक्टोपिक लय ड्राइवरों और एक मंदी के सहज उत्तेजना की गति में कमी एवी (मुख्य रूप से एंटेग्रेडाइन में और, कुछ हद तक, एक एवी नोड के माध्यम से प्रतिगामी दिशाओं में) और अतिरिक्त तरीकों के लिए।

जब औसत चिकित्सीय खुराक में उपयोग किया जाता है, गैर-चुनिंदा बीटा-एड्रेनोब्लोक्लर्स के विपरीत, बीटा 2-एड्रेनोरिसेप्टर्स (पैनक्रिया, कंकाल की मांसपेशियों, परिधीय धमनियों, ब्रोंची और गर्भाशय की चिकनी मांसपेशियों) और कार्बोहाइड्रेट एक्सचेंज के लिए अंगों पर एक कम स्पष्ट प्रभाव होता है, शरीर में सोडियम आयनों (ना +) में देरी का कारण नहीं है; एथेरोजेनिक कार्रवाई की गंभीरता propranolol की कार्रवाई से अलग नहीं है।

दवा कॉन्सॉर्डर्स के फार्माकोकेनेटिक्स

सक्शन। बिसोपोलोल गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से लगभग पूरी तरह से (\u003e 9 0%) अवशोषित है। यकृत के माध्यम से "प्रथम मार्ग" के साथ मामूली चयापचय के कारण इसकी जैव उपलब्धता (लगभग 10-15% के स्तर पर) सेवन के बाद लगभग 85-90% है। भोजन जैव उपलब्धता को प्रभावित नहीं करता है। Bisoprolol रैखिक kininetics का प्रदर्शन करता है, और इसकी रक्त प्लाज्मा सांद्रता 5 से 20 मिलीग्राम तक खुराक में पेश की गई खुराक के आनुपातिक हैं। रक्त प्लाज्मा में सीएमएक्स 2-3 घंटे के बाद पहुंचा है।

वितरण। Bisoprolol काफी व्यापक रूप से वितरित किया जाता है। वितरण मात्रा - 3.5 एल / किग्रा। बंधन प्लाज्मा प्रोटीन लगभग 35% तक पहुंचता है; रक्त कोशिकाओं को कैप्चर करना नहीं देखा जाता है।

उपापचय। बाद के संयुग्मन के बिना ऑक्सीडेटिव पथ द्वारा चयापचय। सभी मेटाबोलाइट्स में एक मजबूत ध्रुवीयता होती है और गुर्दे से हटा दी जाती है। रक्त प्लाज्मा और मूत्र में पाया गया मुख्य मेटाबोलाइट्स फार्माकोलॉजिकल गतिविधि नहीं दिखाते हैं। विट्रो में मानव यकृत माइक्रोओएम्स के प्रयोगों के परिणामस्वरूप प्राप्त आंकड़ों से पता चलता है कि बिसोप्रोलोल मुख्य रूप से सीवाईपी 3 ए 4 (लगभग 9 5%) के साथ चयापचय किया जाता है, और सीवाईपी 2 डी 6 केवल एक छोटी भूमिका निभाता है।

हटाना बिसोप्रोलोल की निकासी को एक अपरिवर्तित पदार्थ (लगभग 50%) के रूप में गुर्दे के माध्यम से यकृत (लगभग 50%) मेटाबोलाइट्स के रूप में ऑक्सीकरण के माध्यम से इसे हटाने के बीच संतुलन द्वारा निर्धारित किया जाता है, जिसे गुर्दे द्वारा खोजा जाता है। सामान्य सीएल - (15.6 ± 3.2) एल / एच, और रेनल सीएल - (9.6 ± 1.6) एल / एच। टी 1/2 - 10-12 एच।

गर्भावस्था के दौरान कॉनकोर दवा का उपयोग करना

एक नियम के रूप में, बीटा-एड्रेनोब्लॉकर्स प्लेसेंटा में रक्त प्रवाह को कम करते हैं और भ्रूण के विकास को प्रभावित कर सकते हैं। इसे प्लेसेंटा और गर्भाशय में रक्त प्रवाह को ध्यान से ट्रैक करना चाहिए, साथ ही भविष्य के बच्चे के विकास और विकास का पालन करना चाहिए, और वैकल्पिक चिकित्सीय उपायों को बनाने के लिए गर्भावस्था या भ्रूण के संबंध में खतरनाक अभिव्यक्तियों के मामले में।

प्रसव के बाद इसे नवजात शिशु की सावधानीपूर्वक जांच की जानी चाहिए। जीवन के पहले 3 दिनों में, रक्त ग्लूकोज के स्तर और हृदय गति को कम करने के लक्षण होते हैं।

स्तनपान में बिसोपोलन के विसर्जन पर डेटा या शिशुओं पर बिसोप्रोलोल के प्रभाव की सुरक्षा नहीं है। इसलिए, स्तनपान की अवधि के दौरान महिलाओं के लिए कॉनकोर® दवा का स्वागत की सिफारिश नहीं की जाती है।

Concorp के उपयोग के लिए contraindications

बिसोप्रोलोल या दवा के किसी भी घटकों के लिए बढ़ी हुई संवेदनशीलता ("रिलीज और रिलीज के रूप") और अन्य बीटा-एड्रेनोब्लॉकर्स को देखें;
तीव्र दिल की विफलता, विकृति चरण में पुरानी दिल की विफलता;
कमजोर हृदय कार्यों (कार्डियोजेनिक सदमे) के कारण सदमे, पतन;
एवी नाकाबंदी द्वितीय और III डिग्री, एक इलेक्ट्रोकार्डियोटीम्यूलेटर के बिना;
साइन नोड कमजोरी सिंड्रोम;
Synoyatial नाकाबंदी;
उच्चारण ब्रैडकार्डिया (हृदय गति)<50 уд./мин.);
रक्तचाप का स्पष्ट गिरावट (बगीचा)<90 мм рт. ст.);
इतिहास में ब्रोन्कियल अस्थमा और सीओपीडी के भारी रूप;
परिधीय परिसंचरण विकार, रीनो रोग के देर के चरण;
Feochromocytoma (अल्फा एड्रेनोब्लॉकर्स के साथ-साथ उपयोग के बिना);
चयाचपयी अम्लरक्तता;
माओ-बी के अपवाद के साथ माओ अवरोधकों का एक साथ स्वागत;
आयु 18 वर्ष (दक्षता और सुरक्षा स्थापित नहीं की गई है)।

सावधानी से:
यकृत का काम करना बंद कर देना;
चिरकालिक गुर्दा निष्क्रियता;
एंजिना प्रिंटेला;
Miasti;
थायरोटॉक्सिकोसिस;
मधुमेह;
एवी ब्लोकैड I डिग्री;
अवसाद (इतिहास सहित);
सोरायसिस;
बुजुर्ग युग।

Concorp के साइड इफेक्ट्स

नीचे प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की आवृत्ति निम्नलिखित के अनुसार निर्धारित की गई थी: बहुत बार (≥1 / 10); अक्सर (\u003e 1/100,<1/10); нечасто (>1/1000, <1/100); редко (>1/10000, <1/1000); очень редко (<1/10000, включая отдельные сообщения).

कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम: अक्सर - हृदय गति में कमी (ब्रैडकार्डिया, विशेष रूप से पुरानी हृदय विफलता वाले मरीजों में); अक्सर - धमनी हाइपोटेंशन (विशेष रूप से पुरानी हृदय विफलता वाले मरीजों में), एंजियोस्पेस का अभिव्यक्ति (परिधीय रक्त परिसंचरण की गड़बड़ी को मजबूत करना, अंगों में ठंड की भावना - पेरेटेसिया); बार-बार - एवी चालकता का उल्लंघन, ऑर्थोस्टैटिक हाइपोटेंशन, परिधीय एडीमा के विकास के साथ दिल की विफलता का अपवाद।

तंत्रिका तंत्र: उपचार के पाठ्यक्रम की शुरुआत में, सीएनएस विकार अस्थायी रूप से प्रकट हो सकते हैं; अकसर - चक्कर आना, सिरदर्द, अस्थििया, थकान में वृद्धि, नींद विकार, साथ ही मानसिक विकार (अक्सर उदास; शायद ही कभी - हेलुसिनेशन, बुरे सपने, ऐंठन)। आम तौर पर, इन घटनाओं को हल्के वजन और गायब हो जाते हैं, एक नियम के रूप में, उपचार की शुरुआत के 1-2 सप्ताह के भीतर।

विजन अंग: शायद ही कभी - दृष्टि की हानि, आँसू की कमी (संपर्क लेंस पहनते समय ध्यान में रखा जाना चाहिए); बहुत ही कम - conjunctivitis।

श्वसन प्रणाली: शायद ही कभी एलर्जीय राइनाइटिस; बार-बार - ब्रोन्कियल अस्थमा या श्वसन पथ के अवरोधक बीमारियों के रोगियों में ब्रोंकोस्पस्म।

जीसीसी: अक्सर - मतली, उल्टी, दस्त, कब्ज, सूखी मौखिक श्लेष्मा; शायद ही कभी हेपेटाइटिस।

Musculoskeletal प्रणाली: unrequent - मांसपेशी कमजोरी, बछड़े की मांसपेशियों में ऐंठन, आर्थरग्लिया।

एलर्जी प्रतिक्रियाएं: शायद ही कभी - संवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं, जैसे त्वचा की खुजली, त्वचा की लाली, पसीना, दांत; बहुत ही कम - एलोपेसिया। बीटा एड्रेनोब्लोएटर सोरायसिस के प्रवाह को बढ़ा सकते हैं।

ग्रीटिंग सिस्टम: बहुत ही कम - शक्ति विकार।

प्रयोगशाला संकेतक: शायद ही कभी - रक्त में यकृत एंजाइमों के स्तर में वृद्धि (अधिनियम, Alt), रक्त ट्राइग्लिसराइड्स में वृद्धि। कुछ मामलों में, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, Agranulocytosis।

आवेदन की विधि और कॉनकोर की खुराक

अंदर, गोलियों को लिया जाना चाहिए, चबाने से, सुबह में तरल की एक छोटी मात्रा के साथ, नाश्ते में, उसके दौरान या उसके बाद, प्रति दिन 1 बार।

धमनी उच्च रक्तचाप और एंजिना का उपचार

सभी मामलों में, रिसेप्शन मोड और खुराक प्रत्येक रोगी को व्यक्तिगत रूप से, हृदय गति और रोगी की स्थिति पर विचार करने के लिए व्यक्तिगत रूप से डॉक्टर को उठाता है।

आम तौर पर प्रारंभिक खुराक 5 मिलीग्राम (1 टैब। कॉनकोर® 5 मिलीग्राम) प्रति दिन 1 बार है। यदि आवश्यक हो, तो खुराक प्रति दिन 10 मिलीग्राम 1 बार बढ़ाया जा सकता है।

धमनी उच्च रक्तचाप और एंजिना के उपचार में, अधिकतम अनुशंसित खुराक प्रति दिन 20 मिलीग्राम कॉनकोर® 1 बार है।

पुरानी हृदय विफलता का उपचार

कॉनकोर® दवा में पुरानी हृदय विफलता के उपचार की शुरुआत के लिए टाइट्रेशन और नियमित चिकित्सा नियंत्रण के एक विशेष चरण का एक अनिवार्य आचरण की आवश्यकता होती है।

Concorder® उपचार के लिए पूर्वापेक्षाएँ निम्नानुसार हैं:

पिछले 6 सप्ताह में उत्तेजना के संकेतों के बिना पुरानी हृदय विफलता

पिछले 2 सप्ताह में व्यावहारिक रूप से अपरिवर्तित बुनियादी चिकित्सा,

एसीई अवरोधकों की इष्टतम खुराक के साथ उपचार (या अन्य वासोडिलेटर एसीई अवरोधकों को असहिष्णुता की स्थिति में), मूत्रवर्धक और वैकल्पिक, दिल ग्लाइकोसाइड्स।

क्रोनिक हार्ट विफलता का उपचार Concorde® निम्नलिखित टाइट्रेशन योजना के अनुसार शुरू होता है। इसके आधार पर व्यक्तिगत अनुकूलन की आवश्यकता हो सकती है कि रोगी निर्धारित खुराक, यानी कितनी अच्छी तरह से है। खुराक केवल तभी बढ़ाया जा सकता है जब पिछले एक को अच्छी तरह से सहन किया गया हो।
पुरानी हृदय विफलता के उपचार में अधिकतम अनुशंसित खुराक प्रति दिन 10 मिलीग्राम कंक्रीट 1 समय है।

1.25 मिलीग्राम (1/2 तालिका) की खुराक पर दवा के साथ उपचार की शुरुआत के बाद। रोगी की कॉनकोर® तैयारी लगभग 4 घंटे (हृदय गति, रक्तचाप, चालकता विकार, खराब होने के संकेतों के संकेतों के नियंत्रण के लिए मनाया जाना चाहिए विफलता)।

टाइट्रेशन चरण के दौरान या उसके बाद, दिल की विफलता के प्रवाह में एक अस्थायी गिरावट हो सकती है, शरीर में द्रव देरी, धमनी हाइपोटेंशन या ब्रैडकार्डिया। इस मामले में, यह अनुशंसित है, सबसे पहले, कॉन्कोक्टर® के खुराक को कम करने से पहले संयोगी आधार चिकित्सा (मूत्रवर्धक और / या एक एसीई अवरोधक की खुराक को अनुकूलित करने के लिए) की खुराक के चयन पर ध्यान आकर्षित करने के लिए। CONCOREDORE® उपचार केवल अत्यधिक आवश्यकता के मामले में बाधित किया जाना चाहिए।

रोगी की स्थिति को स्थिरीकरण के बाद, पुन: टाइट्रेशन किया जाना चाहिए या उपचार जारी रखना चाहिए।

सभी संकेतों के साथ उपचार की अवधि

Concor® उपचार आमतौर पर दीर्घकालिक चिकित्सा है।

यदि आवश्यक हो, तो उपचार को कुछ नियमों के अनुपालन में बाधित और फिर से शुरू किया जा सकता है।

उपचार को अचानक बाधित नहीं किया जाना चाहिए, खासकर आईबीएस के रोगियों में। यदि उपचार को बंद करने के लिए आवश्यक है, तो दवा के खुराक को धीरे-धीरे कम किया जाना चाहिए।

रोगियों के विशेष समूह

गुर्दे या जिगर के कार्य का उल्लंघन

धमनी उच्च रक्तचाप या एंजिना का उपचार:

यकृत या गुर्दे के कार्य में व्यवधान में, एक हल्की या मध्यम डिग्री आमतौर पर खुराक समायोजन की आवश्यकता नहीं होती है;

किडनी समारोह (सीएल क्रिएटिनिन) के विशेषाधिकार के साथ<20 мл/мин) и у пациентов с тяжелыми заболеваниями печени максимальная суточная доза - 10 мг.

बुजुर्ग मरीजों: खुराक सुधार की आवश्यकता नहीं है।

कॉन्सॉर्डर्स की तैयारी से अधिक मात्रा में

लक्षण: एरिथिमिया, वेंट्रिकुलर एक्स्ट्रासीस्टोलिया, उच्चारण ब्रैडकार्डिया, एवी नाकाबंदी, रक्तचाप में स्पष्ट कमी, तीव्र हृदय विफलता, hypoglycemia, acricyanosis, श्वास कठिनाई, ब्रोंकोस्पस्म, चक्कर आना, बेहोश, आवेग।

उपचार: पेट धोने और adsorbing दवाओं की नियुक्ति; लक्षण चिकित्सा चिकित्सा: विकसित एवी नाकाबंदी के साथ - 1-2 मिलीग्राम एट्रोपाइन, एपिनेफ्राइन या अस्थायी पेसमेकर के पोस्टुलेशन की शुरूआत में; वेंट्रिकुलर एक्सट्रासिस्टोल के साथ - लिडोकेन (ड्रग्स आईए लागू नहीं होते हैं); रक्तचाप में एक स्पष्ट कमी के साथ - रोगी ट्रेंडेलनबर्ग की स्थिति में होना चाहिए; यदि फुफ्फुसीय एडीमा के कोई संकेत नहीं हैं - इनफेक्टिविटी के साथ / में पीएलएएसएम-प्रतिस्थापन समाधान - एपिनेफ्राइन, डोपामाइन, डोबुटामाइन (क्रोनोट्रोपिक और इनोट्रोपिक प्रभाव बनाए रखने और रक्तचाप में स्पष्ट कमी को खत्म करने के लिए); दिल की विफलता में - दिल ग्लाइकोसाइड्स, मूत्रवर्धक, ग्लुकगन; आवेगों के लिए - में / में / में; ब्रोंकोस्पस्म में - बीटा 2-एड्रीनोस्टिमुलेंट इनहेलेशन।

अन्य दवाओं के साथ दवा कंकोर की बातचीत

दवाओं की प्रभावशीलता और सहनशीलता पर अन्य दवाओं के एक साथ स्वागत को प्रभावित कर सकती है। इस तरह की बातचीत उन मामलों में भी हो सकती है जहां थोड़े समय के बाद 2 एलसी स्वीकार किए जाते हैं। डॉक्टर को सूचित किया जाना चाहिए कि आप अन्य दवाएं ले रहे हैं, भले ही आप उन्हें बिना किसी पर्चे के ले जाएं।

एलर्जी इम्यूनोथेरेपी के लिए उपयोग की जाती है, या त्वचा के नमूने के लिए एलर्जी के निष्कर्ष बिसोप्रोलोल प्राप्त करने वाले मरीजों में गंभीर प्रणालीगत एलर्जी प्रतिक्रियाओं या एनाफिलैक्सिस का खतरा बढ़ाते हैं।

इनहेलेशन में / प्रशासन के साथ फेनीटोइन, इनहेलेशन के लिए ड्रग्स जनरल एनेस्थेसिया (हाइड्रोकार्बन डेरिवेटिव्स) कार्डियोयड्स्पिव एक्शन की गंभीरता और रक्तचाप में कमी की संभावना बढ़ जाती है।

इंसुलिन और मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं की प्रभावशीलता बिसोपोलोल के इलाज में भिन्न हो सकती है (हाइपोग्लाइसेमिया विकसित करने के मास्क लक्षण: टैचिर्डिया, रक्तचाप में वृद्धि)।

लिडोकेन निकासी और xanthines (diffillin को छोड़कर) रक्त प्लाज्मा में उनकी एकाग्रता में संभावित वृद्धि के कारण गिर सकता है, खासकर धूम्रपान के प्रभाव में शुरुआत में थियोफाइललाइन निकासी के रोगियों में।

एनएसएआईडीएस, जीकेएस और एस्ट्रोजेन्स बिसोपोलोल (एनए + देरी, पीजी संश्लेषण किडनी के नाकाबंदी) के हाइपोटेशनल प्रभाव को कमजोर करते हैं।

कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स, मेथिलडॉप, रिस्पाइन और गुआंगफेट्ज़िन, बीकेके (वेरापामिल, डिल्टियाजेम), अमियोरोन और अन्य एंटीर्रैथमिक दवाएं ब्रैडकार्डिया, एवी अवरोध, हेडस्टॉक और दिल की विफलता के विकास या उत्तेजित करने का जोखिम बढ़ाती हैं।

निफ्फेडिपिन रक्तचाप में महत्वपूर्ण कमी का कारण बन सकता है।

मूत्रवर्धक, क्लोनिडाइन, सहानुभूति, हाइड्रोलिक और अन्य hypotensive दवाओं से रक्तचाप में अत्यधिक कमी हो सकती है।

बिसोप्रोलोल की उपचार अवधि के दौरान गैर-ध्रुवीकरण मांसपेशी आराम करने वालों और कुमारिन के एंटीकोगुलेंट प्रभाव का प्रभाव लंबा किया जा सकता है।

तीन - और टेट्रासाइक्लिक एंटीड्रिप्रेसेंट्स, एंटीसाइकोटिक अर्थ (न्यूरोलिप्टिक्स), इथेनॉल, शामक और नींद की गोलियां केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के उत्पीड़न को बढ़ाती हैं।

Hypotensive कार्रवाई में उल्लेखनीय वृद्धि के कारण माओ अवरोधकों के साथ एक साथ उपयोग की सिफारिश नहीं की जाती है। माओ और बिसोप्रोलोल के अवरोधकों के सेवन के बीच उपचार में एक ब्रेक कम से कम 14 दिन होना चाहिए।

निर्जलित बोझ अल्कालोइड परिधीय परिसंचरण संबंधी विकारों को विकसित करने का जोखिम बढ़ाता है।

एर्गोटामाइन एक परिधीय परिसंचरण विकार विकसित करने का जोखिम बढ़ाता है; Sulfasalazine रक्त प्लाज्मा में बिसोपोलोल की एकाग्रता को बढ़ाता है; रिफैम्पिसिन आधा जीवन को बढ़ावा देता है।

एक कॉनकोर लेते समय विशेष दिशानिर्देश

उपचार को बाधित करने की अनुशंसा नहीं की जाती है और डॉक्टर के साथ पूर्व परामर्श के बिना अनुशंसित खुराक को बदलना है, क्योंकि इससे दिल की अस्थायी गिरावट हो सकती है। उपचार को अचानक बाधित नहीं किया जाना चाहिए, खासकर आईबीएस के रोगियों में। यदि उपचार की समाप्ति आवश्यक है, तो खुराक धीरे-धीरे कम किया जाना चाहिए।

कॉनकोर® प्राप्त करने वाले मरीजों की स्थिति पर नियंत्रण में हृदय गति और रक्तचाप (उपचार की शुरुआत में - दैनिक, 3-4 महीने में 1 बार), ईसीजी के कार्यान्वयन, रक्त ग्लूकोज का निर्धारण शामिल होना चाहिए मधुमेह मेलिटस वाले मरीजों (4-5 महीने में 1 बार)। बुजुर्ग मरीजों को सलाह दी जाती है कि वे गुर्दे की समारोह (4-5 महीने में 1 बार) की निगरानी करें।

हृदय गति की गणना करने और हृदय गति पर चिकित्सा परामर्श की आवश्यकता को निर्देश देने के लिए प्रक्रिया के साथ एक रोगी को प्रशिक्षित करना आवश्यक है<50 уд./мин.

मरीजों का आनंद लें संपर्क लेंस को ध्यान में रखना चाहिए कि उपचार की पृष्ठभूमि के खिलाफ आंसू तरल पदार्थ के उत्पादों को कम करना संभव है।

जब एक feuhromocytoy के रोगियों में उपयोग किया जाता है, तो विरोधाभासी उच्च रक्तचाप विकसित करने का जोखिम होता है (यदि एक प्रभावी अल्फा एड्रेनोब्लोकैड हासिल नहीं किया जाता है)।

थिरोटॉक्सिकोसिस के साथ, कॉनकोर® थायरोटॉक्सिकोसिस के कुछ नैदानिक \u200b\u200bसंकेतों को छिपा सकता है (उदाहरण के लिए टैचिर्डिया)। थिरोटॉक्सिकोसिस वाले मरीजों में दवा का तेज उन्मूलन contraindicated है क्योंकि यह लक्षणों को मजबूत करने में सक्षम है।

सुखाने का मधुमेह हाइपोग्लाइसेमिया के कारण टैचिर्डिया मास्क कर सकता है। गैर-चुनिंदा बीटा-एड्रेनोब्लोक्लर्स के विपरीत, यह व्यावहारिक रूप से इंसुलिन के कारण हाइपोग्लाइसेमिया को बढ़ाता नहीं है और रक्त में सामान्य स्तर तक ग्लूकोज एकाग्रता की बहाली में देरी नहीं करता है।

क्लोनिडाइन के साथ-साथ स्वागत के साथ, इसके स्वागत को concoctor® को रद्द करने के कुछ ही दिन बाद समाप्त किया जा सकता है।

एक बोझिल एलर्जीजॉजिकल एनामेनेसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ एपिनेफ्राइन की सामान्य खुराक से प्रभाव की कमी और प्रभाव की कमी की प्रतिक्रिया की गंभीरता बढ़ाना संभव है।

यदि योजनाबद्ध सर्जिकल उपचार आयोजित करना आवश्यक है, तो कुल संज्ञाहरण से 48 घंटे पहले दवा को रद्द कर दिया जाना चाहिए। यदि रोगी ने ऑपरेशन से पहले दवा स्वीकार की है, तो इसे न्यूनतम नकारात्मक इनोट्रोपिक प्रभाव के साथ सामान्य संज्ञाहरण के लिए दवाओं द्वारा चुना जाना चाहिए।

घूमने वाले तंत्रिका के पारस्परिक सक्रियण को एट्रोपाइन (1-2 मिलीग्राम) के प्रशासन में / में समाप्त किया जा सकता है।

एलएस, कम कैटेक्लामाइन रिजर्व (रिस्पाइन समेत), बीटा-एड्रेनोब्लोक्लर्स के प्रभाव को बढ़ा सकता है, इसलिए रोगियों को दवाओं के इस तरह के संयोजनों को लेने के लिए रक्तचाप या ब्रैडकार्डिया में स्पष्ट गिरावट की पहचान करने के लिए डॉक्टर की निरंतर पर्यवेक्षण के तहत होना चाहिए।

ब्रोंकोस्पास्ट बीमारियों वाले मरीजों को असहिष्णुता और / या अन्य hypotensive दवाओं की अक्षमता के मामले में कार्डियोस्लेलेक्टिव एड्रेनोब्लॉकर्स निर्धारित किया जा सकता है। यदि दवा की खुराक पार हो गई है, तो ब्रोंकोस्पस्म का खतरा खतरनाक है।

ब्रैडकार्डिया (हृदय गति) बढ़ाने वाले रोगियों में बुजुर्गों की पहचान के मामले में<50 уд./мин), выраженного снижения АД (сАД <100 мм рт. ст.), AV блокады необходимо уменьшить дозу или прекратить лечение.

भारी एरिथिमिया और मायोकार्डियल इंफार्क्शन के विकास के खतरे के कारण इलाज को काफी हद तक बाधा डालना असंभव है। दवा का उन्मूलन धीरे-धीरे किया जाता है, खुराक को 2 सप्ताह या उससे अधिक के लिए कम करता है (खुराक को 3-4 दिनों में 25% तक कम करें)। रक्त की सामग्री का अध्ययन करने और कैटेकोलामाइन्स, नॉर्मेटेनफ्रिन और वैनिलामाइनिक एसिड की पेशाब का अध्ययन करने से पहले दवा रद्द की जानी चाहिए; Antinuclear एंटीबॉडी शीर्षक।

एक कार और जटिल तंत्र चलाने की क्षमता पर प्रभाव

बिसोप्रोलोल कोरोनरी हृदय वाहिकाओं की बीमारियों से पीड़ित मरीजों के अध्ययन में कार चलाने की क्षमता को प्रभावित नहीं करता है। हालांकि, व्यक्तिगत प्रतिक्रियाओं के कारण, तकनीकी रूप से जटिल तंत्र के साथ कार या काम करने की क्षमता को तोड़ा जा सकता है। यह खुराक में बदलाव के बाद, साथ ही साथ शराब का उपयोग करने के दौरान उपचार की शुरुआत में विशेष ध्यान देना चाहिए।

भंडारण की स्थिति Concorp

सूची बी।: तापमान पर 30 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं है।

कॉनकॉर्प का शेल्फ लाइफ

एटीएक्स वर्गीकरण के लिए दवा समृद्ध का सहायक:

सी कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम

C07 बीटा एड्रेनोब्लॉकर्स

C07A बीटा एड्रेनोलेज़

C07AB चुनिंदा बीटा 1 एड्रेनोलेज़

Concorp - रक्तचाप को कम करने के लिए डिज़ाइन की गई एक दवा। इसके अलावा, यह हृदय गतिविधि के विभिन्न उल्लंघनों के इलाज में प्रयोग किया जाता है। आइए www.site से बात करें कि एक कॉनकोर, एप्लिकेशन, उपयोग के लिए निर्देश, कार्रवाई, साइड इफेक्ट्स के लिए निर्देश क्या है।

संप्रदाय

तैयारी में सक्रिय पदार्थ बिसोपोलोल है। यह रक्तचाप में एक सौम्य कमी में योगदान देता है। दवा लागू करते समय, इसकी क्रिया तुरंत प्रकट होती है।

दवा का उपयोग लंबे समय तक किया जाता है। साथ ही, यह स्थिति धीरे-धीरे सामान्यीकृत होती है, जो रिसेप्शन के अंत के एक महीने बाद स्थिर होती है और बनी हुई होती है। कार्यात्मक हृदय गतिविधि विकारों के इलाज में, कॉन्सॉर्डर्स की तैयारी दिल की धड़कन के सामान्यीकरण में योगदान देती है, ऑक्सीजन में हृदय की मांसपेशियों की आवश्यकता को कम करती है, सूघट करती है। चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए दवा के अनुशंसित स्वागत के साथ, इसमें शरीर के अन्य अंगों और प्रणालियों पर नकारात्मक, विनाशकारी प्रभाव नहीं पड़ता है।

साम्राज्य को उच्च रक्तचाप, पुरानी हृदय कार्यात्मक विकार, इस्किमिया, एंजिना के साथ एक डॉक्टर द्वारा नियुक्त किया जाता है।

दवा लेने के बाद, यह 1-3 घंटे के भीतर कार्य करना शुरू कर देता है। इसकी कार्रवाई 24 घंटे तक चलती है।

दवा का एक hypotensive प्रभाव है। डायस्टोलिक दबाव में कमी के कारण, मायोकार्डियम ऑक्सीजन की आपूर्ति बढ़ जाती है। पुरानी हृदय रोगों वाले मरीजों ने कॉनकॉर्प काफी अच्छी तरह से सुधार को बेहतर बनाता है।

आवेदन

Concorp तैयारी को अंदर प्राप्त करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। सुबह में दवा लें, एक खाली पेट, चबाने वाली दवा नहीं। एक बार की खुराक आमतौर पर 2.5-5 मिलीग्राम होती है। यदि सबूत हैं, तो इसे दिन में एक बार में 10 मिलीग्राम तक बढ़ाना संभव है। दवा रिसेप्शन की अधिकतम दैनिक खुराक 20 मिलीग्राम है।

गुर्दे के कार्यात्मक विकारों के मामले में, यकृत, उत्पाद प्राप्त करने की स्वीकार्य खुराक में काफी बदलाव नहीं होता है।

मतभेद

संगठनों के उपयोग के लिए निर्देश यह इंगित करते हैं कि दवा के घटकों के लिए बढ़ती संवेदनशीलता वाले लोगों को प्राप्त करने के लिए दवा निषिद्ध है। इसका उपयोग तीव्र हृदय विफलता में नहीं किया जा सकता है। कॉनकॉर्ड एक कमजोर साइनस नोड के कार्डोजेनिक सदमे, बीमार सिंड्रोम से पीड़ित लोगों के लिए contraindicated है। इसका उपयोग सिनोयैरियल नाकाबंदी में नहीं किया जा सकता है, हृदय की मांसपेशियों में कमी की स्पष्ट आवृत्ति, जो प्रति मिनट 50 से कम है।

दवा बहुत कम रक्तचाप, फेफड़ों की बीमारियों, ब्रोन्कियल अस्थमा के मामलों में नहीं ली जाती है। गर्भावस्था के साथ-साथ स्तनपान की अवधि के दौरान गर्भधारण का स्वागत समर्पित है।

वर्तमान में बच्चों के लिए दवा की कार्रवाई के बारे में कोई जानकारी नहीं है। इसलिए, 18 वर्ष की आयु से कम उम्र के व्यक्तियों को लेने की सिफारिश नहीं की जाती है।

सावधानी के साथ, इस दवा का उपयोग हेपेटिक अपर्याप्तता, मियानाइनिया, मधुमेह मेलिटस, सोरायसिस, साथ ही बुजुर्ग लोगों के साथ भी आवश्यक है।

दवा कॉनकॉर्प के उपयोग पर दक्षता अन्य दवाओं के स्वागत पर निर्भर करती है। इसलिए, दवा प्राप्त करने से पहले, आपके द्वारा लागू की जाने वाली सभी दवाओं के बारे में डॉक्टर को सूचित करना सुनिश्चित करें।

शराब पीते समय दवाओं का उपयोग नहीं किया जा सकता है, साथ ही साथ वाहन चलाने वाले लोग भी।

रोग की खुराक रोग, आयु, रोगी की समग्र स्थिति की गंभीरता के आधार पर डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है। दवा का स्वतंत्र उपयोग नकारात्मक परिणामों का कारण बन सकता है।

दुष्प्रभाव

कॉर्डी दवा के साइड इफेक्ट्स हैं:

तंत्रिका तंत्र के किनारे से - सिरदर्द, अनिद्रा, नींद विकार। एक चक्कर आना, अवसादग्रस्त राज्यों, मतिभ्रम प्रकट हो सकते हैं, कमजोरी, थकान।

कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम के किनारे से - रक्त अंगों, प्रणालियों, एडीमा की उपस्थिति की परिधीय आपूर्ति के संभावित विकार।

दृश्य प्रणाली के किनारे से - दृश्य acuity में कमी, conjunctivitis की उपस्थिति।

श्वसन प्राधिकरणों के पक्ष से - एक एलर्जी की नाक बहती नाक, ब्रोंची की एक ऐंठन की उपस्थिति।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के हिस्से में - मतली की भावना की उपस्थिति हो सकती है, एक उल्टी हो सकती है, आंतों विकार (दस्त या कब्ज)। अक्सर सूखापन मुंह में दिखाई देता है, शायद ही कभी हेपेटाइटिस का अभिव्यक्ति।

Musculoskeletal प्रणाली के किनारे से - बिल्कुल मांसपेशी कमजोरी संभव है। एलर्जी की अभिव्यक्ति: त्वचा की धड़कन, खुजली, उच्च पसीना।
इनगोडा, दवा के दीर्घकालिक स्वागत के बाद, यौन कार्य का उल्लंघन प्रकट हो सकता है।

औषधीय रिलीज फॉर्म

कॉनकॉर्प 30, 50 और 100 टैबलेट के पैक में जारी किया गया है। दवा के प्रत्येक पैकेज में उपयोग के लिए एक निर्देश है, जो दवा लेने से पहले विस्तार से पाया जाना चाहिए।

दवा केवल डॉक्टर के पर्चे द्वारा जारी की जाती है। इसे सामान्य कमरे के तापमान पर बच्चों के लिए एक अप्राप्य जगह में रखा जाना चाहिए।

यह आलेख आपको दवा के उपयोग के लिए निर्देशों के साथ परिचित करने की अनुमति देता है। कॉनकॉर। साइट आगंतुकों की समीक्षा - इस दवा के उपभोक्ता, साथ ही साथ उनके अभ्यास में अवधारणा के उपयोग में विशेषज्ञों के डॉक्टरों की राय प्रस्तुत की गई हैं। तैयारी के बारे में अधिक सक्रिय रूप से अपनी समीक्षा जोड़ने का एक बड़ा अनुरोध: बीमारी से छुटकारा पाने के लिए दवा की मदद करने में मदद की या मदद नहीं की, जो जटिलताओं को देखा गया और साइड इफेक्ट्स, संभवतः एनोटेशन में निर्माता द्वारा नहीं कहा गया था। उपलब्ध संरचनात्मक अनुरूपताओं की उपस्थिति में ठोस अनुरूप। बढ़ते दबाव, आईएचएस, स्थिर एंजिना और वयस्कों में दिल की विफलता, साथ ही गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान भी उपयोग के लिए उपयोग करें। साइड इफेक्ट और मेडिसिन के साथ शराब का उपयोग।

कॉनकॉर - चुनिंदा बीटा 1 एड्रेनोब्लॉटर, अपनी सहानुभूति गतिविधि के बिना, एक झिल्ली-स्थिरीकरण प्रभाव नहीं है।

ब्रोंची और जहाजों की चिकनी मांसपेशियों के बीटा 2-एड्रेसर्सेप्टर्स के साथ-साथ चयापचय के विनियमन में भाग लेने वाले बीटा 2-एड्रेनॉरेप्टर्स के लिए यह केवल महत्वहीन संबंध है। इसलिए, बिसोप्रोलोल (कॉनकॉर्ड दवा का सक्रिय पदार्थ) पूरी तरह से श्वसन पथ और चयापचय प्रक्रियाओं के प्रतिरोध को प्रभावित नहीं करता है जिसमें बीटा 2-एड्रेनॉरेसप्टर शामिल हैं।

बीटा 1-एड्रेनोरिसेप्टर्स पर दवा का चुनावी प्रभाव चिकित्सीय सीमा के बाहर भी बचाया जाता है।

Bisoprolol में एक स्पष्ट नकारात्मक इनोट्रोपिक प्रभाव नहीं है।

Bisoprolol Sympathoyadrenal प्रणाली की गतिविधि को कम करता है, जो दिल के बीटा 1-कार्यप्रणाली को अवरुद्ध करता है।

एक बार सेवन के साथ, पुरानी हृदय विफलता के संकेतों के बिना आईएचडी वाले रोगियों में, बिसोप्रोलोल हृदय की दर को कम कर देता है, परिणाम के प्रभाव मात्रा को कम करता है और परिणामस्वरूप, निकास अंश और ऑक्सीजन में मायोकार्डियम की आवश्यकता को कम कर देता है। लंबे थेरेपी के साथ, शुरुआत में बढ़ी हुई ओपी घट जाती है। रक्त प्लाज्मा में रेनिन की गतिविधि को कम करने को बीटा-एड्रेनोब्लोक्लर्स की हाइपोटेंशियल एक्शन के घटकों में से एक माना जाता है।

सेवन के 3-4 घंटे बाद दवा का अधिकतम प्रभाव हासिल किया जाता है। यहां तक \u200b\u200bकि जब बिसोप्रोलोल निर्धारित किया जाता है, तब भी इसका चिकित्सीय प्रभाव 24 घंटों तक बनाए रखा जाता है, इस तथ्य के कारण कि रक्त प्लाज्मा से इसका टी 1/2 10-12 घंटे है। एक नियम के रूप में, रक्तचाप की अधिकतम कमी 2 सप्ताह बाद की जाती है उपचार की शुरुआत।

फ़ार्माकोकेनेटिक्स

Concorp के अंदर प्राप्त करने के बाद गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से अवशोषित लगभग पूरी तरह से (\u003e 9 0%)। भोजन जैव उपलब्धता को प्रभावित नहीं करता है। बिसोप्रोलोल की निकासी गुर्दे को अपरिवर्तित (लगभग 50%) और यकृत में चयापचय (लगभग 50%) मेटाबोलाइट्स में चयापचय को हटाने के बीच संतुलन द्वारा निर्धारित की जाती है, जो कि गुर्दे से भी व्युत्पन्न होती है।

संकेत

• धमनी का उच्च रक्तचाप;
• आईबीएस: स्थिर एंजिना;
• पुरानी हृदय विफलता।

रिलीज के रूप

टैबलेट 5 मिलीग्राम और 10 मिलीग्राम के एक खोल के साथ कवर किया गया।

टैबलेट 2.5 मिलीग्राम (कॉनकोर कोर) के एक खोल के साथ कवर किया गया।

उपयोग और खुराक के लिए निर्देश

दवा प्रति दिन 1 बार अंदर की जाती है। गोलियों को सुबह के दौरान या उसके बाद नाश्ते में थोड़ी मात्रा में तरल के साथ लिया जाना चाहिए। गोलियों को चबाया या पाउडर में रगड़ना नहीं चाहिए।

धमनी उच्च रक्तचाप और एंजिना

खुराक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है, सबसे पहले, हृदय गति और रोगी की स्थिति को ध्यान में रखते हुए।

एक नियम के रूप में, प्रारंभिक खुराक प्रति दिन 5 मिलीग्राम 1 बार है, यदि आवश्यक हो, तो एक खुराक प्रति दिन 10 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है। धमनी उच्च रक्तचाप और एंजिना के उपचार में, अधिकतम अनुशंसित खुराक प्रति दिन 20 मिलीग्राम 1 बार है।

पुरानी हृदय विफलता

पुरानी हृदय विफलता के मानक उपचार में एपीई अवरोधक या एंजियोटेंसिन रिसेप्टर विरोधी (एसीई अवरोधक के असहिष्णुता के मामले में), बीटा-एड्रेनोब्लॉकर्स, मूत्रवर्धक और वैकल्पिक रूप से, दिल ग्लाइकोसाइड्स का उपयोग शामिल है। पुरानी हृदय विफलता के उपचार की शुरुआत में, कॉनकॉर्ड तैयारी के लिए नियमित चिकित्सा नियंत्रण के तहत टाइट्रेशन के एक विशेष चरण के अनिवार्य आचरण की आवश्यकता होती है।

कॉनकोर की तैयारी के साथ उपचार के लिए पूर्व शर्त एक स्थिर पुरानी हृदय विफलता है जो उत्तेजना के संकेतों के बिना है।

Concorpants की तैयारी के साथ उपचार निम्नलिखित टाइट्रेशन योजना के अनुसार शुरू होता है। इस मामले में, व्यक्तिगत अनुकूलन की आवश्यकता हो सकती है कि रोगी निर्धारित खुराक को कितनी अच्छी तरह से रखता है, यानी, खुराक को केवल तभी बढ़ाया जा सकता है जब पिछली खुराक अच्छी तरह से सहन किया गया हो।

उपचार के शुरुआती चरणों में उचित टाइट्रेशन प्रक्रिया सुनिश्चित करने के लिए, 2.5 मिलीग्राम टैबलेट के खुराक के रूप में बिसोपोलोल का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।

अनुशंसित प्रारंभिक खुराक प्रति दिन 1.25 मिलीग्राम 1 बार है, व्यक्तिगत सहिष्णुता के आधार पर, खुराक धीरे-धीरे 2.5 मिलीग्राम, 3.75 मिलीग्राम, 5 मिलीग्राम, 7.5 मिलीग्राम और 10 मिलीग्राम 1 बार प्रति दिन बढ़ी जानी चाहिए। खुराक में प्रत्येक बाद की वृद्धि कम से कम 2 सप्ताह की जानी चाहिए। यदि दवा की खुराक में वृद्धि को रोगी द्वारा खराब रूप से स्थानांतरित किया जाता है, तो एक खुराक संभव है।

टाइट्रेशन के दौरान, रक्तचाप, हृदय गति और पुरानी हृदय विफलता के लक्षणों की गंभीरता की गंभीरता की सिफारिश की जाती है। पुरानी हृदय विफलता के प्रवाह के लक्षणों की बढ़ोतरी दवा के उपयोग के पहले दिन से संभव है।

यदि रोगी दवा की अधिकतम अनुशंसित खुराक को बर्दाश्त नहीं करता है, तो खुराक में धीरे-धीरे कमी की संभावना दी जानी चाहिए।

टाइट्रेशन चरण के दौरान या उसके बाद, पुरानी हृदय विफलता के प्रवाह में अस्थायी गिरावट, धमनी हाइपोटेंशन या ब्रैडकार्डिया संभव है। इस मामले में, समकक्ष चिकित्सा दवाओं की खुराक को सही करने के लिए, सबसे पहले, सबसे पहले की सिफारिश की जाती है। आपको दवा कंकोर या इसके उन्मूलन की खुराक में अस्थायी गिरावट की भी आवश्यकता हो सकती है। रोगी की स्थिति के स्थिरीकरण के बाद, खुराक फिर से टेडिंग होना चाहिए, या उपचार जारी रखना चाहिए।

सभी संकेतों के साथ उपचार की अवधि

कॉर्पोरेट उपचार आमतौर पर दीर्घकालिक है।

बुजुर्ग मरीजों की खुराक सुधार की आवश्यकता नहीं है।

चूंकि बच्चों में कॉन्कॉर्डर की दवा के उपयोग पर पर्याप्त मात्रा में डेटा नहीं है, 18 वर्ष से कम आयु के बच्चों को दवा लिखने की सिफारिश नहीं की जाती है।

आज तक, टाइप 1 मधुमेह के साथ संयोजन में पुरानी हृदय विफलता वाले मरीजों में एक कॉनकोर की दवा के उपयोग के संबंध में पर्याप्त डेटा नहीं है, गुर्दे की समारोह और / या यकृत, प्रतिबंधित कार्डियोमायोपैथी, जन्मजात हृदय दोष या गंभीर हेमोडायनामिक विकारों के साथ हृदय वाल्व उल्लंघन । अब तक, पिछले 3 महीनों में मायोकार्डियल इंफार्क्शन के साथ पुरानी हृदय विफलता वाले मरीजों के संबंध में पर्याप्त डेटा प्राप्त हुआ है।

दुष्प्रभाव

• ब्रैडकार्डिया (पुरानी हृदय विफलता वाले मरीजों में);
• पुरानी हृदय विफलता के लक्षणों की वृद्धि (पुरानी हृदय विफलता वाले मरीजों में);
• अंगों में शीतलन या सुन्नता की भावना;
• रक्तचाप में स्पष्ट गिरावट (विशेष रूप से पुरानी हृदय विफलता वाले मरीजों में);
• ऑर्टोस्टैटिक हाइपोटेंशन;
• चक्कर आना;
• सरदर्द;
• होश खो देना;
• डिप्रेशन;
• अनिद्रा;
• मतिभ्रम;
• आंसू की कमी (संपर्क लेंस पहनने पर विचार किया जाना चाहिए);
• सुनने में परेशानी;
• आँख आना;
• इतिहास में ब्रोन्कियल अस्थमा या अवरोधक श्वसन रोगों के रोगियों में ब्रोंकोस्पस्म;
• मतली उल्टी;
• दस्त, कब्ज;
• मांसपेशियों में कमजोरी;
• मांसपेशियों में ऐंठन;
• शक्ति विकार;
• त्वचा खुजली;
• जल्दबाज;
• त्वचा hyperemia;
• एलर्जी रिनिथिस;
• एस्टेनिया (पुरानी हृदय विफलता वाले रोगियों में);
• बढ़ी हुई थकान।

मतभेद

• तीव्र दिल की विफलता;
• विचलन चरण में पुरानी हृदय विफलता सकारात्मक इनोट्रोपिक प्रभावों के साथ उपचार की आवश्यकता होती है;
• हृदयजनित सदमे;
• एवी नाकाबंदी 2 और 3 डिग्री, एक इलेक्ट्रोकार्डियोटी के बिना;
• एससीएस;
• synoyatial नाकाबंदी;
• उच्चारण ब्रैडकार्डिया (हृदय गति)< 60 уд./мин.);
• रक्तचाप की गिरावट (सिस्टोलिक रक्तचाप)<100 ммрт.ст.);
• इतिहास में ब्रोन्कियल अस्थमा और सीओपीडी के भारी रूप;
• परिधीय रक्त परिसंचरण, रीनो रोग के उच्चारण विकार;
• feochromocytoma (अल्फा-एड्रेनोब्लॉबर्स के साथ-साथ उपयोग के बिना);
• चयाचपयी अम्लरक्तता;
• 18 साल तक की उम्र (दक्षता और सुरक्षा पर अपर्याप्त डेटा);
• दवा के घटकों के लिए बढ़ी संवेदनशीलता।

गर्भावस्था और स्तनपान में आवेदन

गर्भावस्था के दौरान दवा शब्दधनों का उपयोग केवल तभी संभव होता है जब मां के लिए कथित लाभ भ्रूण को संभावित जोखिम से अधिक होता है।

बीटा-एड्रेनोब्लॉकर्स प्लेसेंटा में रक्त प्रवाह को कम करते हैं और भ्रूण के विकास को प्रभावित कर सकते हैं। इसे प्लेसेंटा और गर्भाशय में रक्त प्रवाह से सावधानी से नियंत्रित किया जाना चाहिए, साथ ही भविष्य के बच्चे के विकास और विकास की निगरानी करने के लिए, और गर्भावस्था या भ्रूण के संबंध में अवांछित अभिव्यक्तियों के मामले में वैकल्पिक चिकित्सीय उपायों को पूरा करना चाहिए। प्रसव के बाद इसे नवजात शिशु की सावधानीपूर्वक जांच की जानी चाहिए। जीवन के पहले 3 दिनों में, ब्रैडकार्डिया और हाइपोग्लाइसेमिया के लक्षण हो सकते हैं।

स्तन दूध के साथ बिसोपोलोल से कोई डेटा नहीं है। स्तनपान के दौरान महिलाओं के लिए दवा concorc की रिसेप्शन की सिफारिश नहीं की जाती है। यदि स्तनपान के दौरान दवा का उपयोग करना आवश्यक है, तो स्तनपान को बंद कर दिया जाना चाहिए।

विशेष निर्देश

रोगी को उपचार को बाधित नहीं करना चाहिए और डॉक्टर के प्रति पूर्व परामर्श के बिना अनुशंसित खुराक को बदलना चाहिए, क्योंकि इससे दिल की अस्थायी गिरावट हो सकती है। उपचार को अचानक बाधित नहीं किया जाना चाहिए, खासकर आईबीएस के रोगियों में। यदि उपचार की समाप्ति आवश्यक है, तो खुराक धीरे-धीरे कम किया जाना चाहिए।

तीन - और टेट्रासाइक्लिक एंटीड्रिप्रेसेंट्स, एंटीसाइकोटिक दवाएं (न्यूरोलिप्टिक्स), इथेनॉल (शराब), शामक और नींद की गोलियां सीएनएस के उत्पीड़न को तेज कर रही हैं।

कॉनकॉर रोगियों की तैयारी के साथ उपचार के शुरुआती चरण में निरंतर डॉक्टर के नियंत्रण की आवश्यकता होती है।

सावधानी के साथ, रक्त ग्लूकोज एकाग्रता में महत्वपूर्ण उतार-चढ़ाव के साथ मधुमेह मेलिटस में दवा का उपयोग किया जाना चाहिए (उच्च हाइपोग्लाइसेमिया के लक्षण, जैसे कि टैचिर्डिया, दिल की धड़कन या उच्च पसीना के लक्षण, कठोर आहार पर रोगियों में, चिकित्सा, एवी नाकाबंदी के दौरान, 1 डिग्री, एंजिना प्रिंटरस्टल, बिगड़ा परिधीय रक्त परिसंचरण हल्का और मध्यम है (चिकित्सा की शुरुआत में, लक्षण उत्पन्न हो सकते हैं), सोरायसिस (इतिहास सहित) के साथ।

श्वसन प्रणाली: ब्रोन्कियल अस्थमा या सीओपीडी पर, उज्ज्वल साधनों का एक साथ उपयोग दिखाया गया है। ब्रोन्कियल अस्थमा वाले मरीजों में श्वसन पथ के प्रतिरोध को बढ़ाना संभव है, जिसके लिए बीटा 2-एड्रेनोमेटिक्स की उच्च खुराक की आवश्यकता होती है।

एलर्जी प्रतिक्रियाएं: एक कॉनकोर दवा समेत बीटा-एड्रेनोब्लोक्लर्स, बीटा-एड्रेनोब्लोक्लर्स की कार्रवाई के तहत एड्रेरेनर्जिक क्षतिपूर्ति विनियमन की कमजोरी के कारण एलर्जी और एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाओं की गंभीरता की गंभीरता बढ़ा सकती है। एपिनेफ्राइन थेरेपी (एड्रेनालाईन) हमेशा अपेक्षित चिकित्सीय प्रभाव नहीं देती है।

सामान्य संज्ञाहरण को पूरा करते समय, बीटा-एड्रेनोरिसेप्टर्स के नाकाबंदी का खतरा ध्यान में रखा जाना चाहिए। यदि सर्जरी से पहले दवा कॉनकॉर्ड द्वारा चिकित्सा को रोकना जरूरी है, तो इसे धीरे-धीरे किया जाना चाहिए, और सामान्य संज्ञाहरण से 48 घंटे पहले पूरा किया जाना चाहिए। एक एनेस्थेसियोलॉजिस्ट के डॉक्टर को रोका जाना चाहिए कि रोगी कॉनकोर की तैयारी करता है।

Feochromocyte Concorci के रोगियों में केवल अल्फा एड्रेनोब्लोक्लर्स के उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ नियुक्त किया जा सकता है।

कॉनकोर के लक्षणों के इलाज में, हाइपरथायरायडिज्म को मुखौटा किया जा सकता है।

वाहनों और नियंत्रण तंत्र चलाने की क्षमता पर प्रभाव

कॉनकोर आईएचडी के रोगियों में अध्ययन के परिणामों के अनुसार वाहनों को नियंत्रित करने की क्षमता को प्रभावित नहीं करता है। हालांकि, व्यक्तिगत प्रतिक्रियाओं के कारण, तकनीकी रूप से जटिल तंत्र के साथ कार या काम करने की क्षमता को तोड़ा जा सकता है। यह खुराक में बदलाव के बाद, साथ ही साथ शराब का उपयोग करने के दौरान उपचार की शुरुआत में विशेष ध्यान देना चाहिए।

औषधीय बातचीत

बिसोपोलोल की प्रभावशीलता और सहनशीलता अन्य दवाओं के साथ-साथ उपयोग को प्रभावित कर सकती है। इस तरह की बातचीत उन मामलों में भी हो सकती है जहां थोड़े समय के बाद दो दवाएं स्वीकार की जाती हैं। डॉक्टर को अन्य दवाओं के उपयोग के बारे में सूचित किया जाना चाहिए, भले ही आवेदन बिना किसी पर्चे के बाहर किया जाए।

पुरानी हृदय विफलता का उपचार

Antiarrhythmic मीडिया कक्षा 1 (उदाहरण के लिए, क्विनिडाइन, डिस्पेसेरामाइड, लिडोकेन, फेनीटोइन, फ्लेकिंग, कॉनपैपनन) जब बिसोपोलोल के साथ उपयोग किया जाता है तो एवी चालकता और दिल की कमी क्षमता को कम कर सकता है।

Verapamil प्रकार के धीमे कैल्शियम चैनलों के अवरोधक और कम हद तक, diltiazem, जबकि Bisoprolol के साथ एक साथ उपयोग मायोकार्डियम की संविदात्मक क्षमता और एवी चालन के उल्लंघन में कमी हो सकती है। विशेष रूप से, बीटा-एड्रेनोबेले प्राप्त करने वाले मरीजों के लिए वेरापामिल की शुरूआत एक स्पष्ट धमनी हाइपोटेंशन और एवी नाकाबंदी का कारण बन सकती है। केंद्रीय कार्रवाई (जैसे क्लोनिडाइन, मेथिल्डॉप, मोक्सोनिडाइन, रिलमिडिन) के हितों का अर्थ दिल की दर का कारण बन सकता है और हृदय गति को कम कर सकता है, साथ ही साथ केंद्रीय सहानुभूतिपूर्ण स्वर में कमी के कारण वासोडिलेशन भी हो सकता है। तीव्र उन्मूलन, विशेष रूप से बीटा-एड्रेनोब्लॉकर्स को रद्द करने से पहले "रिकोस" धमनी उच्च रक्तचाप का खतरा बढ़ सकता है।

संयोजन विशेष सावधानी की आवश्यकता है

धमनी उच्च रक्तचाप और एंजिना का उपचार

Antiarrythmic एजेंट कक्षा 1 (उदाहरण के लिए, क्विनिडाइन, डिस्पेकिरामाइड, लिडोकेन, फेनीटोइन, फ्रीकिनिड, कॉनपैफनन) जब बिसोप्रोलोल के साथ उपयोग किया जाता है तो एवी चालकता और मायोकार्डियल कॉन्ट्रैक्टिलिटी को कम कर सकते हैं।

कॉनकॉर्प के उपयोग के लिए सभी संकेत

धीमी कैल्शियम चैनलों के अवरोधक डायहाइड्रोपीरिडाइन डेरिवेटिव्स (उदाहरण के लिए, निफ्फेडीपाइन, फेलोडाइपिन, एम्लोडिपिन) जबकि बिसोप्रोलोल के साथ एक साथ उपयोग धमनी हाइपोटेंशन के जोखिम को बढ़ा सकता है। पुरानी हृदय विफलता वाले मरीजों में, दिल के संविदात्मक कार्य के बाद में गिरावट के जोखिम को बाहर करना असंभव है।

एक एंटीर्रैर्थमिक एजेंट 3 (उदाहरण के लिए, एमीओडारोन), जबकि एक शंख के साथ एक साथ उपयोग एवी चालकता के उल्लंघन को बढ़ा सकता है।

स्थानीय उपयोग के लिए बीटा-एड्रेनोब्लॉकर्स की क्रिया (उदाहरण के लिए, ग्लूकोमा के उपचार के लिए आंखों की बूंदें) बिसोप्रोलोल (रक्तचाप में कमी, हृदय गति में कमी) के व्यवस्थित प्रभावों को बढ़ा सकती है।

Parasympathomimetics जबकि एक साथ बिसोपोलोल के साथ उपयोग करने से एवी चालकता के उल्लंघन को बढ़ा सकते हैं और ब्रैडकार्डिया का खतरा बढ़ सकते हैं।

संगठनों की तैयारी के साथ एक साथ उपयोग के साथ, इंसुलिन या हाइपोग्लाइसेमिक एजेंटों के सेवन के लिए हाइपोग्लाइसेमिक प्रभाव को बढ़ाने के लिए संभव है। विशेष रूप से टैचिर्डिया में हाइपोग्लाइसेमिया के लक्षण, मुखौटा या दबाया जा सकता है। इस तरह की बातचीत गैर-चुनिंदा बीटा एड्रेनोब्लोक्लर्स का उपयोग करने की अधिक संभावना है।

सामान्य संज्ञाहरण के लिए साधन कार्डोइनेसप्रेसिव कार्रवाई के जोखिम को बढ़ाने में सक्षम होते हैं, जिससे धमनी हाइपोटेंशन होता है।

बिसोप्रोलोल के साथ एक साथ उपयोग के साथ कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स नाड़ी के समय में वृद्धि हो सकती है, और इस प्रकार, ब्रैडकार्डिया के विकास के लिए।

गैर-स्टेरॉयडल एंटी-इंफ्लैमेटरी एजेंट (एनएसएआईडीएस) कोनोक्शन के समेकन प्रभाव को कम करने में सक्षम हैं।

बीटा-एड्रेनोमिमेटिक्स के साथ एक कॉनकोर का एक साथ उपयोग (उदाहरण के लिए, आइसोप्रेनालाईन, डोबुटामाइन) दोनों दवाओं के प्रभाव में कमी का कारण बन सकता है।

अल्फा और बीटा-एड्रेनोरेसेप्टर्स को प्रभावित करने वाले एड्रीनोमेटिक्स के साथ बिसोप्रोलोल का संयोजन (उदाहरण के लिए, नोरेपीनेफ्राइन, एपिनेफ्राइन) अल्फा-एड्रेनोरिसेप्टर्स पर कार्रवाई के कारण इन फंडों के vasoconstrictor प्रभाव को बढ़ा सकता है, जिससे रक्तचाप में वृद्धि हुई है। इस तरह की बातचीत गैर-चुनिंदा बीटा एड्रेनोब्लोक्लर्स का उपयोग करने की अधिक संभावना है।

Antihypertensive एजेंटों, साथ ही साथ एक संभावित एंटीहाइपेर्टेन्सिव प्रभाव के साथ अन्य साधन (उदाहरण के लिए, tricyclic antidepressants, barbiturates, phenothiazines) बिसोपोलोल के hypotensive प्रभाव को बढ़ाने में सक्षम हैं।

Meflokhin जबकि एक साथ Bisoprolol के साथ उपयोग ब्रैडकार्डिया के जोखिम में वृद्धि करने में सक्षम है।

माओ अवरोधक (एमएओ बी के अपवाद के साथ) अवरोधक बीटा एड्रेनोब्लॉकर्स के हाइपोटेंशियल प्रभाव को बढ़ा सकते हैं। एक साथ उपयोग भी एक उच्च रक्तचाप संकट के विकास का कारण बन सकता है।

औषधीय सामंजस्य के अनुरूप

अभिनय पदार्थ के लिए संरचनात्मक अनुरूप:

• अरिटेल;
• अरिटेल कोर;
• बिडोप;
• बायोल;
• बिप्रोल;
• बिसोगम्मा;
• बिसोकार्ड;
• बिसोमर;
• बिसोप्रोलोल;
• बिसोप्रोलोल-लुगा;
• बिसोपोलोल-प्राण;
• बिसोपोलोल-रतिफर्म;
• Bisoprolol-Teva;
• बिसोपोलोल हेमीफ्यूमरेट;
• बिसोपोलोल फूमात;
• संप्रदाय;
• कॉर्बिस;
• कॉर्डिनॉर्म;
• कोरोनल;
• निपेंड;
• फेंकना

सक्रिय पदार्थों पर दवाओं के अनुरूप होने की अनुपस्थिति में, आप रोग पर नीचे दिए गए लिंक का पालन कर सकते हैं, जो उचित दवा में मदद करता है, और चिकित्सीय प्रभावों पर अनुरूपता देखता है।

एक स्पष्ट hypotensive प्रभाव देता है, दिल की लय को सामान्य बनाता है, दिल की मांसपेशियों के काम में सुधार करता है।

यह दवा उपाय उच्च रक्तचाप के शरीर के लिए भारी लाभ लाता है, लेकिन, चिकित्सकीय दवाओं की थोक की तरह, यह कुछ बीमारियों के लिए खतरनाक हो सकता है।

उच्च रक्तचाप से गोलियां लेने से पहले, एक व्यक्ति को कॉन्सॉर्डर्स की तैयारी के लिए contraindications की अनुपस्थिति के बारे में आश्वस्त होना चाहिए, महिलाओं के लिए साइड इफेक्ट्स और पुरुषों को भी अनावश्यक नहीं होगा।

कॉनकॉर्प टैबलेट उन लोगों के लिए contraindicated हैं जो रोगों से पीड़ित हैं:

• हृदयजनित सदमे;
• तीव्र दिल की विफलता;
• पुरानी रूप में दिल की विफलता को अस्वीकार कर दिया;
• synoyatial नाकाबंदी;
• साइनस नोड डिसफंक्शन सिंड्रोम;
• ब्रैडकार्डिया जिस पर हृदय संक्षेपों की मात्रा प्रति मिनट 50 शॉट से अधिक नहीं होती है;
• हाइपोटेंशन (सिस्टोलिक दबाव पारा स्तंभ के 90 मिलीमीटर से अधिक नहीं है);
• एट्रियोवेंट्रिकुलर (एबी) नाकाबंदी 2 और 3 डिग्री, दिल की मांसपेशियों के वेंट्रिकल्स और एट्रियम के बीच तंत्रिका दालों के नुकसान के साथ (एक पेसमेकर की अनुपस्थिति में);
• गंभीर रूप में बहने वाले ब्रोन्कियल अस्थमा;
• क्रोनिक (प्रगतिशील) अवरोधक फुफ्फुसीय रोग;
• चयापचय प्रक्रियाओं का उल्लंघन, जिसके तहत रक्त का पीएच और रक्त में बाइकार्बोनेट का स्तर घटता है (चयापचय एसिडोसिस);
• बिगड़ा परिधीय रक्त परिसंचरण (रीनो रोग और अन्य रोगजनक स्थितियों);
• हृदय आकार (कार्डियोमेगाली) में महत्वपूर्ण वृद्धि;
• एड्रेनल ग्रंथियों (फीच्रोमोसाइटोमा) का एक सौम्य या घातक ट्यूमर;
• दवा में शामिल किसी भी घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता या असहिष्णुता।

इसके अलावा, दवा का उपयोग नर्सिंग माताओं और बच्चों के साथ नहीं किया जा सकता है जो 18 वर्ष के नहीं थे। गर्भावस्था की अवधि के दौरान, इस दवा को केवल महिला को नियुक्त किया जा सकता है यदि भविष्य में मां के लिए लाभ मां भ्रूण को विकसित करने के नुकसान से काफी अधिक है (ऐसी परिस्थितियों में सभी उपलब्ध जोखिमों को भाग लेने वाले चिकित्सक का मूल्यांकन करना चाहिए)।

विशेष देखभाल के साथ एक कॉनक्लोर लें और केवल डॉक्टर की सिफारिश पर ऐसी बीमारियों और राज्यों के साथ आवश्यक है:

• गंभीर जिगर की क्षति (जिगर की विफलता);
• वृक्कीय विफलता;
• मधुमेह;
• हाइपरथायरायडिज्म;
• जन्मजात हृदय दोष;
• miasti;
• एंजिना प्रिंटेला;
• 1 डिग्री के एट्रियोवेंट्रिकुलर नाकाबंदी;
• एलर्जी;
• सोरायसिस;
• लगातार अवसाद।

सावधानी पूर्वक उपायों का निरीक्षण करें और वृद्ध लोगों के लिए अच्छी तरह से आवश्यक परिवर्तनों का पालन करें, दवा कॉनकॉर्ड लेने के बाद किसी भी बीमारी, किसी भी प्रकृति के दुष्प्रभावों को तत्काल डॉक्टर से परामर्श करने का कारण बनना चाहिए।

कंस्क्टर के साइड इफेक्ट्स

खुराक के उचित उपयोग और सख्ती से पालन के साथ, कॉनकोरकोर घटना की तैयारी निम्नलिखित को भड़क सकती है:

1. गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से: मतली, उल्टी, कब्ज, दस्त, जिगर के विकार, एपिगास्ट्रिया के क्षेत्र में दर्द, शुष्क मुंह, स्वाद संवेदना में परिवर्तन;
2. सीएनएस से: सिरदर्द, माइग्रेन, चक्कर आना, चेतना का नुकसान, कमजोरी, थकान, अनिद्रा या उनींदापन, दुःस्वप्न, भेदभाव, अवसादग्रस्तता राज्यों, दुर्भाग्यपूर्ण चिंता, आतंक, आतंकवाद, स्मृति का उल्लंघन, मायास्थेनिया, अस्थेनिया;
3. कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम से: रक्तचाप में तीव्र कमी, ब्रैडसॉन्डिशनिंग हार्ट लय, एंजियोफज़, पुरानी हृदय विफलता की बढ़ती, अंगों की धुंध;
4. विजन के अधिकारियों से: आंसू में वृद्धि, श्लेष्म आंखों की सूखापन, conjunctiva की सूजन, दृष्टि की हानि;
5. श्वसन तंत्र से: नाक नाक, नाक की भीड़, सांस की तकलीफ, ब्रोंकोस्पस्म;
6. इंद्रियों से: उल्लंघन या आंशिक श्रवण हानि;
7. musculoskeletal प्रणाली से: मांसपेशियों में कमजोरी, पैर आईआरएस की ऐंठन, आर्थरालिया, पीठ के क्षेत्र में दर्द;
8. त्वचा के किनारे से: सोरायसिस, गंजापन, हाइपरहाइड्रोसिस का उत्साह;
9. एलर्जी: त्वचा पर खुजली और दाने (आर्टिकरिया), त्वचा की सूजन और लालिमा, एलर्जी नाक नाक;
10. रक्त संकेतकों में परिवर्तन: एएसटी और एएलटी एंजाइमों के स्तर को बढ़ाने, प्लेटलेट्स में कमी, ल्यूकोसाइट स्तर में कमी, ट्राइग्लिसराइड्स की संख्या में वृद्धि।

कॉनकोर कोर के साइड इफेक्ट्स (सक्रिय पदार्थ के खुराक से अलग) समान है।

क्या साम्राज्य शक्ति को प्रभावित करता है? मॉकोक्शन के दुष्प्रभाव मूत्र प्रणाली पर लागू होते हैं। उनके स्वागत के बाद, यौन प्रविष्टि में कमी, पुरुषों में शक्ति को कमजोर करना संभव है।

साइड प्रतिक्रियाओं और जटिलताओं के न्यूनतम जोखिम को कम करने के लिए, उच्चतम डॉक्टर के सभी दिशाओं का पालन करना चाहिए।

निम्नलिखित सिफारिशों के अनुसार Concorders आवश्यक है:

• रोगी को तेजी से अनुशंसित नहीं किया जाता है (कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम के लिए नुकसान के बिना उपचार पूरा करने के लिए, खुराक धीरे-धीरे कम किया जाना चाहिए);
• यदि उच्च रक्तचाप को एक ऑपरेशन सौंपा गया है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप करने से कुछ दिन पहले दवा की खुराक को कम करना आवश्यक है, और दो दिनों में दवा प्राप्त करने से इनकार करने के लिए पूरी तरह से मरीज (रोगी को एनेस्थेसियोलॉजिस्ट को पहले से ही रोकने के लिए बाध्य किया जाता है। कॉनकॉर्डर्स की गोलियां का उपयोग करता है);
• दवा लेने वाले लोग नियमित रूप से डॉक्टर से मिलना चाहिए ताकि डॉक्टर रक्तचाप को नियंत्रित कर सके, हृदय संक्षेपों की आवृत्ति, कार्डियोग्राम संकेतक, रोगी की गुर्दे की स्थिति;
• इस तथ्य के बावजूद कि नैदानिक \u200b\u200bअध्ययनों ने यह नहीं दिखाया है कि समेकित ध्यान की एकाग्रता को प्रभावित करता है, उपचार की शुरुआत में रोगी को कार चलाते समय या जटिल तंत्र के साथ काम करते समय विशेष रूप से सावधान रहना चाहिए (इस दवा पर शरीर की व्यक्तिगत प्रतिक्रिया हो सकती है अप्रत्याशित);
• उच्च रक्तचाप, संपर्क लेंस ले जाने के लिए, इस तथ्य के लिए तैयार होना चाहिए कि एक हाइपोटेशनल दवा लेने पर उसकी आंख श्लेष्मा विदेशी शरीर के प्रति अधिक शुष्क और संवेदनशील हो सकता है।

अन्य दवाओं के साथ संयोजन में कंकोर दवा मानव शरीर की स्थिति पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकती है।

• लिडोकेन;
• फ्लेबिनाइड;
• काउंटी;
• dizeciramide;
• knpaphenon;
• phenytoin;
• diltiaze;
• क्लोनिडाइन;
• verapamil;
• rilmenidin;
• मोक्सोनिडाइन;
• मेथिल्डॉप;
• फेलोडिपिन;
• amlodipine;
• nifedipine;
• amiodaron;
• meflohin।

इसके अलावा, एंटी-भड़काऊ गैर-स्टेरॉयडल दवाओं, बीटा-एड्रेनोब्लॉकर्स, इंसुलिन और विभिन्न हाइपोग्लाइसेमिक एजेंट, पैरासिम्पैथोमेटिक्स, कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स, बार्बिट्यूरेट्स, एंटीड्रिप्रेसेंट्स इत्यादि के संयोजन में समेकन का उपयोग करना आवश्यक है। दवाओं की पूरी सूची जो उपयोग करने में अवांछनीय हैं एक सहवर्ती के साथ, उच्च रक्तचाप को उपस्थित चिकित्सक प्रदान करना होगा।

उपचार आहार के साथ केवल एक पूर्ण अनुपालन एक रोगी को अपेक्षित चिकित्सीय प्रभाव देगा, डॉक्टर की नियुक्तियों से कोई विचलन न केवल कार्डियोवैस्कुलर प्रणाली, बल्कि पूरे जीव की स्थिति में भी प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है।

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कॉमर्स टैबलेट को सही तरीके से कैसे ले जाएं, वीडियो देखें:

आप कन्फेक्शन के दुष्प्रभावों के बारे में पढ़ सकते हैं और सुनिश्चित कर सकते हैं कि यदि आप डॉक्टर की आवेदन करने और सिफारिशों के निर्देशों का पालन करते हैं तो सबकुछ इतना डरावना नहीं है। दवा को उन शक्तिशाली दवाओं में से एक माना जाता है जो एक व्यक्ति को उच्च रक्तचाप सिंड्रोम और अन्य बीमारियों से निपटने में मदद करते हैं जिनमें दिल और जहाजों प्रभावित होते हैं। उच्च रक्तचाप को लाभ पहुंचाने के लिए इस औषधीय उपकरण के लिए, इसे गोलियों के नामित खुराक से अधिक नहीं होना चाहिए और आत्म-दवा में शामिल नहीं होना चाहिए। चिकित्सा शिक्षा के साथ केवल एक विशेषज्ञ को नियुक्त और रद्द कर दिया जा सकता है और रद्द कर दिया जा सकता है, जो दवा के सभी प्रतिकूल प्रभावों को जानता है और हमेशा अपने रोगी के स्वास्थ्य के लिए ज़िम्मेदार होता है।