Гемосорбция — пропускание крови через колонки со специальными сортами активированного угля или ионообменных смол. Выполняют ее в специализированных отделениях. С помощью гемосорбции эффективно удаляют диализабельные вещества, а также транквилизаторы, антигистаминные средства, плохо удаляемые другими методами.

Эффективность и безопасность гемосорбции зависит от качества активированного угля. Некоторые сорта сорбируют белки плазмы, катионы, тромбоциты, что снижает их эффективность и дает нежелательные эффекты. Ускорение биотрансформации ядов в печени. Для этой цели в основном назначают глюкокортикоиды, преимущественно преднизолон (1…2 мг/кг).

При отравлениях ядами, не угнетающими ЦНС, например витамином D, можно ввести фенобарбитал или зиксорин, которые ускоряют его биотрансформацию в неактивные метаболиты.

Улучшают обезвреживающую функцию печени также холина хлорид, пиридоксин, фолиевая кислота, цианокобаламин, кокарбоксилаза, калия оротат, кислота липоевая.

Улучшает метаболическую функцию печени и инсулин, но его нельзя рекомендовать при отравлениях центрально действующими яда ми, так как он облегчает попадание нейротропных средств в мозг.

«Справочник педиатра по клинической фармакологии», В.А. Гусель

Форсированный диурез противопоказан детям при недостаточности кровообращения, выделительной функции почек и подозрении на начинающийся отек легких. Заменное переливание крови (ЗПК) показано при отравлении веществами 1-й группы, а также при отравлениях атропином, метгемоглобинообразователями (нитриты и пр.), фосфорорганическими ингибиторами холинэстеразы. При отравлении гемолитическими ядами ЗПК используют все реже, так как велика опасность увеличения уровня билирубина в крови….

Защиту печени начинают до появления признаков ее повреждения. Ребенку следует вводить глюкозу (20% раствор по 20…30 мл/кг в сутки) с инсулином (1 ЕД на 5…10 г глюкозы). Это увеличит содержание гликогена в печени и улучшит ее функцию. Введениями преднизолона (2…3 мг/кг при не очень тяжелом повреждении печени и до 10 мг/кг — при печеночной коме)…

Возраст, годы Количество жидкости, мл/кг Количество жидкости при прерывистом диализе, л/сут До 1 года 100 2…3 1…3 80 3…4 3…5 70 4…5 5…10 60 6…8 Старше 10 40 10…12 При отравлении слабыми кислотами (барбитуратами, салицилатами и пр.) к жидкости добавляют натрия гидрокарбонат (2 г на 1 л). Для профилактики инфекции к жидкости добавляют антибиотики (ампициллин,…

Если гипотония была следствием шока или плазморрагии (при отравлениях железом, медью, цинком, кислотами, щелочами и др.), то сосудосуживающие средства вводить нельзя, так как при названной патологии и без того регистрируют стойкое сужение почечных артериол. Таким детям, напротив, нужны препараты, улучшающие почечный кровоток (эуфиллин). Преимущественно при отравлениях поражаются канальцы почек. Клинически в почечной недостаточности различают 3…

Нередко встречаются отравления средствами бытовой химии: пятновыводителями, инсектицидами, дефолиантами, красителями, а также бензином, керосином, антифризами и пр. Летом нередки случаи отравления ядовитыми растениями (семенами белены, похожими на семена мака; плодами вороньего глаза, похожими на чернику; корневищами веха ядовитого — цикутой, плодами красавки, пас лена и пр.), грибами (особенно опасна бледная поганка). Врачи, работающие в пионерских…

Гемосорбция – это метод экстракорпоральной гемокоррекции, терапевтический механизм которого заключается в выведении токсических субстанций эндогенной и экзогенной природы путем перфузии. Процедура гемосорбции крови направлена на качественное изменение клеточного и внеклеточного субстратов состава крови, в том числе белкового, метаболитного, водно-электролитного и газового.

Мы проводим гемосорбцию крови на оборудовании ведущего отечественного производителя – компании ЗАО «Трекпор Технолоджи»: аппарат Hemofenix успешно прошел сертификацию в России и Германии (BSI Group Deutschland GmbH), а также соответствует стандартам Евросоюза о медицинских изделиях (Директива 93/42/ЕЕС).

Безопасность процедуры обеспечивается использованием оригинальных одноразовых стерильных кровоотводящих магистралей и плазмафильтра, что исключает риск заражения крови пациента, и непрерывным компьютерным мониторингом за ходом процедуры.

В нашей клинике процедуру гемосорбции проводят трансфузиологи с более 22 летним опытом, специализирующиеся на лечении заболеваний с лекарственной резистентностью, а также на применении метода гемосорбции в психиатрии и наркологии. Перед процедурой необходимо записаться на прием к трансфузиологу и пройти обследование, так как к применению метода очищения крови имеются противопоказания.

Врач клиники о методе гемосорбции

Подготовка к процедуре гемосорбции

Метод гемосорбции применяется в оздоровительных и лечебных целях. Однако даже в оздоровительных целях только врач–трансфузиолог может определить целесообразность применения метода и безопасность экстракорпоральной гемокоррекции для здоровья пациента.

В нашей клинике, где сделать гемосорбцию можно в любой день недели в амбулаторные часы приема (с 9 до 21 часа), Вы можете записаться на прием к трансфузиологу и пройти расширенное обследование – необходимое условие для допуска к экстракорпоральной гемокоррекции.

Если на приеме у врача не будут обнаружены явные противопоказания к гемосорбции, пациент допускается к расширенному обследованию, включающему: осмотр терапевтом и кардиологом, электрокардиограмму, коагулограмму, биохимический и клинический анализ крови.

Проведение гемосорбции в нашей клинике

Количество сеансов и объем манипуляций зависят от клинической ситуации и утвержденных протоколов лечения. Как правило, процедура гемосорбции проводится 1 раз в день с интервалом от 2 до 6 дней. В некоторых случаях гемосорбция может проводиться ежедневно в первые 2–3 дня лечения. В среднем курс лечения составляет около 6 процедур.

Гемосорбция в СПб проводится ежедневно, по адресу: ул. Марата, 78. Мы находимся в шаговой доступности от станции метро «Звенигородская» («Пушкинская»). Для посетителей на автомобилях предусмотрена бесплатная парковка.

Во избежание заражения крови, гемосорбция проводится в специальном кабинете, с соблюдением всех правил антисептики и асептики. Обычно длительность сеанса гемосорбции составляет от 1,5 до 3 часов. Во время процедуры гемосорбции разрешается читать, смотреть ТВ или беседовать с врачом. После сеанса можно садиться за руль, приступать к работе или заниматься иными повседневными делами.

Мы применяем новейшие сорбенты

В нашей клинике применяются модифицированные и неспецифические сорбенты. Каждый сорбент имеет собственные преимущества и применяется в зависимости от случая:

Как проходит процедура гемосорбции

Противопоказания к проведению гемосорбции

Существуют абсолютные и относительные противопоказания к проведению гемосорбции крови. При наличии относительных противопоказаний процедура переносится до момента избавления от них. Абсолютные противопоказания являются безусловным фактором, препятствующим проведению гемосорбции.

Показания к проведению гемосорбции

С каждым годом список заболеваний, при котором показана гемосорбция крови, расширяется. Помимо снятия острых отравлений, включая медицинскими препаратами и ядами, процедура применяется для лечения аллергических, ревматологических заболеваний, заболеваний печени и почек, эндокринных заболеваний, болезней сердца и сосудов, заболеваний кожи и нервной системы, гинекологических и урологических заболеваний.

Наше оборудование для гемосорбции

Мы проводим гемосорбцию на аппарате Hemofenix, созданном ведущим отечественным производителем – компанией ЗАО «Трекпор Технолоджи». Аппарат Hemofenix применяется не только в России, но и в клиниках Евросоюза (например, в Германии, Испании и Португалии).

Оригинальный плазмофильтр

ГЕМОСОРБЦИЯ (греч. haima кровь + лат. sorbere поглощать, вбирать в себя) - способ детоксикации организма, основанный на элиминации токсинов непосредственно из крови с помощью сорбентов. Осуществляется Гемосорбция путем экстракорпоральной перфузии крови через гранулированные или пластинчатые сорбенты, обладающие свойством захватывать и прочно удерживать находящиеся в крови токсины эндогенного или экзогенного происхождения. Термин «гемосорбция» предложен Ю. М. Лопухиным в 1971 г.

Удаление токсинов сорбционным способом из других жидких сред организма - лимфы, плазмы, цереброспинальной жидкости - соответственно получило название лимфосорбции (см.), плазмосорбции и ликворосорбции. В иностранной литературе сорбционная депурация (очищение) крови носит название гемоперфузии.

Впервые перфузию крови больного с циррозом печени через ионообменную смолу осуществил Шехтер (D. С. Schechter) с соавт. в 1958 г., а перфузию крови через активированный уголь с целью детоксикации больного с хронической почечной недостаточностью применил Ятцидис (H. Yatzidis) в 1964 г.

Гемосорбция основана на свойстве ряда твердых веществ присоединять к своей поверхности (адсорбция) или поглощать всей массой (абсорбция) растворенные или взвешенные в жидкой фазе хим. вещества за счет вандерваальсовых сил (см. Молекула), хим. связей или обмена ионами (см. Ионообменные реакции).

В качестве сорбентов применяют гл. обр. активированные угли (см.) и ионообменные смолы (см. Иониты). Активированные угли (БАУ, СКТ-6А, ИГИ, АР-3, МА-3, МХТИ-2У) при перфузии через них крови поглощают барбитураты, элениум, ноксирон, хлорорганические и фосфорорганические соединения, а также различные продукты белкового и жирового обмена (рис. 1).

Ионообменные смолы (МХТИ-2А, МХТИ-2К, МХТИ-4К и др.) обладают сорбционной избирательностью и в зависимости от марки катионита, анионита или полиамфолита удаляют из крови ионы калия, кальция, магния, хлора, аммония, билирубина.

Для удаления свободного гемоглобина из крови предложен узкоселективный сорбент МХТИ-4КНр, состоящий из ионита, связанного с молекулой гаптоглобина. Перспективно применение иммуносорбентов для удаления микробных токсинов, антигенов или антител.

Немодифицированные активированные угли и ионообменные смолы агрессивны в отношении к форменным элементам крови, особенно к тромбоцитам, 30-50% которых разрушается при 30-40-минутном контакте крови с сорбентом. Для придания сорбентам свойств «совместимости» с кровью производят микрокапсулирование гранул сорбентов полимерными пленками, белками или путем хим. «привязки» к сорбенту антикоагулянтов. Модифицированные «покрытые» сорбенты МХТИ-2У, МХТИ-2К, МХТИ-2А, МХТИ-4К практически не травмируют форменные элементы крови, хотя их сорбционная емкость несколько снижается (рис. 2).

Г. используют в комплексной терапии больных с выраженными признаками экзогенной или эндогенной интоксикации.

При отравлениях хим. ядами и лекарственными препаратами Г. является наиболее эффективным методом быстрого выведения яда из организма. Клиренс (скорость выведения яда), напр., барбитуратов при Г. в 3 раза выше, чем при других методах детоксикации (табл.). По данным токсикологического центра Ин-та скорой помощи им. Н. В. Склифосовского и Детского токсикологического центра г. Москвы, Г. высокоэффективна при лечении больных, применявших смертельные дозы барбитуратов, элениума, ноксирона, четыреххлористого углерода, уксусной к-ты или вышеупомянутые препараты в комбинации.

Таблица. КЛИРЕНС БАРБИТУРАТОВ ПРИ РАЗЛИЧНЫХ МЕТОДАХ ДЕТОКСИКАЦИИ ОРГАНИЗМА ЧЕЛОВЕКА

При лечении больных с поражением печени вследствие отравления четыреххлористым углеродом наилучшие результаты получены при применении плазмосорбции. С помощью сепаратора-центрифуги кровь больного в потоке разделяют на плазму и форменные элементы (непрерывный плазмофорез). Плазму перфузируют через сорбент и после очистки вместе с форменными элементами возвращают больному.

Г. показана при всех видах тяжелых поражений печени с явлениями эндогенной токсемии (см.). При подпеченочных механических желтухах на почве желчнокаменной болезни или опухолей гепатодуоденальной зоны Г. позволяет быстро устранить холемическую интоксикацию, снять церебротоксические явления, кожный зуд, анорексию, бессонницу и подготовить больного к операции.

Г. высокоэффективна при лечении больных с первичными билиарными циррозами печени. С помощью Г. удается вывести из организма таких больных большие количества билирубина (0,5-4,0 г), холестерина (до 8 г), желчных к-т и существенно улучшить их общее состояние. При далеко зашедших септальных (портальных) циррозах печени, так же как и при некротических гепатитах на стадии комы, Г. позволяет временно вывести больных из коматозного состояния.

При печеночной недостаточности различного генеза в ряде случаев вместо Г. лучше проводить лимфосорбцию. Для этого больным накладывают фистулу грудного протока на шее (см. Катетеризация грудного протока). Вытекающую из грудного протока лимфу собирают в пластмассовые мешки, пропускают ее через сорбенты и вводят обратно больному. При проведении лимфосорбции не травмируются форменные элементы крови и, что особенно важно, не нарушается свертывающая система крови.

Г. с применением специальных гаптоглобиновых сорбентов - эффективный и быстрый метод удаления из крови свободного гемоглобина при гемолизе различного генеза (отравление уксусной к-той, переливание иногруппной крови, аллергический гемолиз, краш-синдром, длительная работа аппарата искусственного кровообращения и др.). Раннее применение Г. при остром гемолизе позволяет предохранить почки больного от гемоглобинового нефрита и развития анурии.

При хрон, почечной недостаточно» сти целесообразно сочетание Г. с гемодиализом. Г. находит клин, применение при лечении больных с токсемией на почве непроходимости кишечника, острого панкреатита, гангрены конечностей, а также при позднем токсикозе беременных.

Для проведения операции гемо-сорбции необходим набор колонок, заполненных готовыми к применению сорбентами, коммуникационные трубки и насос. Удобен специальный аппарат «искусственная печень» - АЭГ-01-4, выпускаемый ВНИИМТ М3 СССР. Для подключения сорбционных колонок к кровеносной системе больного используют артериовенозные, венозные или портокавальные шунты.

При наиболее часто применяемом артериовенозном способе на предплечье накладывают шунт Скрибнера, соединяя лучевую артерию с подкожной веной предплечья (см. Гемодиализ). Выбор сорбента определяется в зависимости от формы патологии. При экзогенных отравлениях, особенно смесью ядовитых веществ, целесообразно применение активированных углей G К Т-6 А, МХТИ-2У, МК или ИГИ. При гиперкалиемии, гипераммониемии, а также при гипербилирубинемии целесообразно применение ионообменных смол МХТИ-4К, МХТИ-2А. При гемолизе показано применение гаптоглобинсодержащего сорбента или активированного угля СКТ-6А (покрытого), при различных формах печеночной патологии - сочетание угольных сорбентов и ионитов.

Операцию гемосорбции проводят под премедикацией или общим наркозом с применением препаратов, обладающих минимальным гепатотоксическим действием (ГОМК - гамма-оксимасляная к-та, седуксен). Во время операции каждые 5-10 мин. осуществляют контроль за основными физиол, показателями организма (ЭКГ, АД, ЭЭГ) и проводят исследование основных биохим, параметров крови (ионный состав, билирубин, азот и т. д.) на автоанализаторах.

Наблюдающееся в начале операции падение АД на 10-15% от исходного, как правило, быстро восстанавливается. При необходимости производят переливание крови, кровезаменителей, медикаментозную корригирующую терапию.

Перфузия крови через одну колонку емкостью в 400 мл, содержащую 250 г сорбента, при скорости кровотока 150 мл/мин проводится не более 30-40 мин. После этого происходит насыщение сорбента, и дальнейшая сорбция практически прекращается. При тяжелых интоксикациях используют до 8-12 колонок, последовательно включаемых во время сеанса Г.

Основные осложнения Г. - ознобы, коллаптоидные реакции и нарушения свертывающей системы крови. Ознобы, наблюдаемые в 1/3 случаев в конце Г. или после ее окончания, чаще кратковременные, быстро проходящие после согревания больных, введения промедола, супрастина, глюконата кальция.

В ряде случаев на 4-5-й мин. Г. отмечается падение АД на 35-40% от исходного с развитием коллаптоидной реакции. В этих случаях рекомендуется прекращение Г. на 15-20 мин., внутривенное введение реополиглюкина, 30-60 мг преднизолона, 1,0 мг мезатона. При ацидозе необходимо введение 4% р-ра гидрокарбоната натрия, при синусовой брадикардии - атропина.

При применении для Г. непокрытых углей может наблюдаться повышенная кровоточивость из операционной раны и мелкоточечные кровоизлияния на слизистых оболочках. При этом отмечается уменьшение количества тромбоцитов и фибриногена на 30-50%, имеющее преходящий характер.

Основой профилактики осложнений при Г. является тщательная подготовка сорбентов перед операцией, проведение комплекса предоперационной и интраоперационной терапии больных.

Библиография: Гемосорбция, под ред. Ю. М. Лопухина, М., 1977; Исаков Ю. Ф. и др. Первый опыт применения экстракорпоральной гемоперфузии через активированный уголь у детей, Эксперим, хир. и анестезиол.. № 4, с. 52, 1975, библиогр.; Левицкий Э. Р., Дмитриев А. А. и Пляскина А. В. Программное применение гемоперфузии через активированный уголь при лечении больных терминальной уремией, Тер. арх., т. 49, № 7, с. 61, 1977, библиогр.; Лопухин Ю. М. и Молоденков М. Н. Гемосорбция, М., 1978, библиогр.; Лопухин Ю. М. и др. Применение адсорбентов для экстракорпоральной очистки крови при печеночной коме, Эксперим, хир. и анестезиол., № 4, с. 73, 1971, библиогр.; Лопухин Ю. М. и др. Лечение острых барбитуровых отравлений методом гемосорбции, Сов. мед., № 11, с. 3, 1975, библиогр.; Chang Т. М. Artificial cells, Springfield, 1972, bibliogr.; он же, Platelet-surface interaction, effect of albumin coating of heparin complexing on thrombo-genic surfaces, Canad. J. Physiol. Pharmacol., v. 52, p. 275, 1974; Dunea G. а. Kolff W. J. Clinical experience with the Yatzidis charcoal artificial kidney, Trans. Amer. Soc. artif. intern. Org., v. 11, p. 178, 1965; Scheсhter D. C., Nealon T. F. a. Gibbon J. H. A simple extracorporeal device for reducing elevated blood ammonia levels, Surgery, v. 44, p. 892, 1958; Weston M. J. a. o. Effects of haemoperfusion through charcoal or XAD 2 resin on an animal model of fulminant liver failure, Gut, v. 15, p. 482, 1974; Willson R.A., Hofmann A. F. a. Kuster G. G. R. Toward an artificial liver, Gastroenterology, v. 66, p. 95, 1974; Yatzidis H. Recherches sur l^puration extra renale k l’aide du charbon actif, Nephron, t. 1, p. 310, 1964.

Ю. М. Лопухин.

Как известно, любое заболевание, протекающее в острой либо хронической форме, сопровождается интоксикацией организма. Это связано с нарушением биохимических, физиологических, иммунологических процессов, а также с приемом некоторых лекарственных препаратов. Кроме того, неблагоприятные экологические условия, неправильное питание, некачественные продукты, алкоголь и другие факторы могут вызывать отравление организма даже у здоровых людей. Среди основных признаков интоксикации: головная боль, тошнота, иногда рвота, головокружение, слабость, бессонница, изменение массы тела, аллергические реакции, повышенная утомляемость.

Каким же образом можно освободить кровь и организм от накопившихся токсинов? Для этого существуют эфферентные (выводящие) методы, в частности гемосорбция — способ «очищения», направленный на удаление из крови токсических веществ с помощью гемосорбентов. В последнее время гемосорбция получила широкое распространение из-за высокой эффективности и безопасности применения.

Суть метода

Суть гемосорбции заключается в следующем: кровь пациента из одной вены подается через кровопроводящую магистраль в колонку, содержащую специальный гемосорбент, который избирательно удаляет из крови те или иные токсины. Очищенная кровь через кровопроводящую магистраль возвращается в русло через другую вену пациента. Таким образом за 1,5-3 часа такой процедуры можно пропустить через колонку с гемосорбентом 1-2,5 объема циркулирующей крови человека.

В поликлинике «Доктор Алекс» гемосорбция проводится по назначению врача. Процедура осуществляется на специальных гемосорбционных колонках квалифицированными специалистами, не требует госпитализации и обычно хорошо переносится пациентами.

Для процедуры используются биоспецифический антипротеиназный гемосорбент Овосорб и Овосорб анти IgE. Гемосорбенты предназначены для избирательного удаления протеолитических ферментов IgE из крови, плазмы и других биологических жидкостей. Клинические данные свидетельствуют о высокой эффективности гемосорбентов в коррекции нарушений белкового метаболизма и связанных с ними системных нарушений. Не оказывают аллергического, общетоксического действия на организм, соответствует токсикологическим нормам. Побочные эффекты не выявлены.

В любом случае, назначение гемосорбции и выбор необходимого гемосорбента определяет врач-специалист на основании клинических и лабораторных показателей.

Чем отличается гемосорбция от плазмафереза

Разница методов плазмафереза и гемосорбции заключается в процедуре и в эффектах, оказываемых на организм. Плазмаферез оказывает выраженный эффект воздействия на функции иммунитета и нормализации текучести крови, а гемосорбция обладает свойствами детоксикации. В основе такого отличия лежат биофизические законы, реализованные в особенностях сорбентов — для гемосорбции, и фильтров — для плазмафереза.

Следует отметить, что очищение организма и удаление токсинов — надежный способ сохранить красоту, молодость, здоровье и бодрость на долгие годы.

Дополнительная информация по телефонам.

Насыщение крови токсинами вызывает острое отравление организма. От этого страдают все органы и системы. В некоторых случаях негативное воздействие отравляющих веществ настолько сильно, что несет прямую угрозу жизни. Чем быстрее удастся очистить кровь, тем меньше будет ущерб для здоровья. Гемосорбция – методика очистки крови, способствующая быстрому восстановлению функций органов и систем.

Эта процедура проводится исключительно при наличии четких показаний. Очистка крови может выполняться только в условиях медицинского учреждения с использованием специального оборудования. На протяжении всей процедуры пациент находится под постоянным наблюдением специалиста.

Особенности процедуры

Обязательным условием гемосорбции является использование стороннего сорбента. Именно реакция крови и сорбента способствует выделению и удалению токсинов. Особенность данной методики заключается в том, что сам процесс очистки проходит вне организма. Именно поэтому процедура проводится исключительно в амбулаторных условиях при непрерывном врачебном контроле.

В подавляющем большинстве случаев гемосорбция применяется при остром отравлении, вызванном различными факторами. Такая методика позволяет быстро достичь улучшения состояния пациентов, находящихся в коме или предкоматозном состоянии. Эффективность обусловлена стремительным удалением из крови отравляющих веществ.

Виды гемосорбции

В качестве сорбента могут применяться ионообменные смолы или активированный уголь. Для осуществления процесса очистки крови используются специальные конструкции, состоящие из нескольких узлов. Именно в момент прохождения крови по руслу данной конструкции и происходит контакт с абсорбирующим веществом и очистка от токсинов.

В медицинской практике применяется два вида гемосорбции, подразделение происходит по типу используемого сорбента. В том случае, когда для удаления токсинов из крови применяется активированный уголь, речь идет о процедуре гемокарбоперфузии. Для увеличения скорости выделения токсинов из крови и плазмы используются ионообменные смолы. Выбор сорбирующего вещества напрямую зависит от вида яда, вызвавшего острое отравление.

Гемосорбция может назначаться для очистки не только крови, но и других биологических жидкостей – лимфы, плазмы или спинномозговой жидкости.

Преимущества методики

Главное достоинство гемосорбции – это быстрое достижение поставленных целей. Благодаря этому удается спасти пациентов от недугов, которые являются прямой угрозой жизни. Например, перитонит или острый панкреатит.

До момента использования методики очистки жидкостной среды с помощью внешнего сорбента смертность при данных патологиях была в десятки раз выше.

За счет быстрого выведения ядов можно предупредить их патологическое воздействие на организм. Гемосорбция показывает самые высокие результаты по детоксикации по сравнению с другими способами очистки организма от отравляющих веществ.

Но есть и недостатки у данной терапевтической методики – в процессе прохождения крови через сорбент поглощается большая часть ингибитора трипсина. В связи с этим в дальнейшем пациенту потребуется восстановительное лечение, направленное на устранение дефицита важного . Еще один недостаток – это достаточно продолжительный процесс сборки аппарата для очистки крови.

Показания и противопоказания гемосорбции

Гемосорбция показана в следующих случаях:

• отравление ядами различного происхождения;
• анафилактический шок, отек Квинке;
• острый панкреатит;
• разливной перитонит;
• васкулит;
• хронические кожные заболевания в острой стадии;
• патологии печени и желудочно-кишечного тракта;
• алкогольная или наркотическая зависимость.

Гемосорбция нашла применение и в современной косметологии. Метод эффективной очистки крови от токсинов применяется для продления молодости организма, хотя традиционная медицина настаивает, что для процедуры необходимы четкие показания.

Процедура не назначается пациентам, если есть системные заболевания крови, вызывающие нарушения свертываемости, кровотечение или большая кровопотеря, почечная или печеночная недостаточность, патологии сердечно-сосудистой системы, гипотония.

В том случае, когда жизнь пациента находится в опасности из-за большого количества токсинов в жидкостной среде, но имеются прямые или косвенные противопоказания, лечащий врач принимает решение о возможности назначения процедуры очистки крови с использованием внешних сорбентов. Для решения вопроса оцениваются все риски для жизни и здоровья пациента.

Как проходит гемосорбция

Принцип очистки заключается в следующем – кровь из одной вены движется по специальной внешней магистрали в резервуар, содержащий сорбирующее вещество. В момент прохождения крови через сорбент и происходит очистка от ядов. Уже очищенная жидкость по другой магистрали возвращается в кровеносное русло через другую вену.

Длительность процедуры зависит от количества токсинов. Например, для пропуска через сорбент полного объема крови необходимо приблизительно полтора часа. Если после этого результат не достигнут, очистка продолжается.

Гемосорбция может быть назначена даже детям младшего возраста при условии наличия прямых медицинских показаний. В этом случае длительность процедуры сокращается. Очистка прекращается в тот момент, когда в крови маленького пациента остается количество токсинов, не несущее угрозы жизни и здоровью. Далее следует лечебная терапия, направленная на полное избавление от токсинов.

Наиболее частые осложнения – слабость, озноб, снижение артериального давления. В зависимости от состояния пациента может быть назначена симптоматическая терапия.

В редких случаях после процедуры гемосорбции у пациента развивается эмболия. Это связано с тем, что в кровь попадают мельчайшие частицы сорбента, которые оказывают негативное влияние на кровоток и могут провоцировать закупорку сосудов.