Инструкция по применению

Действующие вещества

Состав

Доксициклина моногидрат, в пересчете на доксициклин 100 мг Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая - 45 мг, сахарин - 10 мг, гипролоза (низкозамещенная) - 18.75 мг, гипромеллоза - 3.75 мг, кремния диоксид коллоидный (безводный) - 0.625 мг, магния стеарат - 2 мг, лактозы моногидрат - до 250 мг.

Фармакологический эффект

Антибиотик - длительно действующий тетрациклин широкого спектра действия. Действует бактериостатически, подавляет синтез белка в микробной клетке путем взаимодействия с 30S субъединицей рибосом. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных аэробных и анаэробных бактерий: Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp. (включая Enterobacter aerugenes), Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp., Mycoplasma spp., Ureaplasma urealyticum, Listeria monocytogenes, Rickettsia spp., Escherichia coli, Shigella spp., Campylobacter fetus, Vibrio cholerae, Yersinia spp. (включая Yersinia pestis), Brucella spp., Francisella tularensis, Bacillus anthracis, Bartonella bacilliformis, Pasteurella multocida, Borrelia recurrentis, Clostridium spp. (кроме Clostridium difficile), Actinomyces spp., Fusobacterium fusiforme, Calymmatobacterium granulomatosis, Propionibacterium acnes, Treponema spp., Typhus exanthematicus; некоторых простейших: Entamoeba spp., Plasmodium falciparum. Как правило, не активен в отношении Acinetobacter spp., Proteus spp., Pseudomonas spp., Serratia spp., Providencia spp., Enterococcus spp. Следует принимать во внимание возможность приобретенной устойчивости к доксициклину у ряда возбудителей, которая часто является перекрестной внутри группы (т.е. штаммы, устойчивые к доксициклину, одновременно будут устойчивыми ко всей группе тетрациклинов).

Фармокинетика

Всасывание Абсорбция - быстрая и высокая (100%). Прием пищи незначительно влияет на абсорбцию препарата, что не имеет клинического значения. Cmax доксициклина в плазме крови (2.6-3 мкг/мл) достигается через 2 ч после приема 200 мг, через 24 ч концентрация активного вещества в плазме крови снижается до 1.5 мкг/мл. После приема 200 мг в первый день лечения и 100 мг/сут в последующие дни концентрация доксициклина в плазме крови составляет 1.5-3 мкг/мл. Распределение Доксициклин обратимо связывается с белками плазмы (80-90%), хорошо проникает в ткани, плохо - в спинномозговую жидкость (10-20% от концентрации в плазме крови), однако концентрация доксициклина в спинномозговой жидкости увеличивается при воспалении спинномозговой оболочки. Vd - 1.58 л/кг. Через 30-45 мин после приема внутрь доксициклин обнаруживается в терапевтических концентрациях в печени, почках, легких, селезенке, костях, зубах, предстательной железе, тканях глаза, в плевральной и асцитической жидкостях, желчи, синовиальном экссудате, экссудате гайморовых и лобных пазух, в жидкости десневых борозд. При нормальной функции печени уровень препарата в желчи в 5-10 раз выше, чем в плазме. В слюне определяется 5-27% от величины концентрации доксициклина в плазме крови. Доксициклин проникает через плацентарный барьер, в небольших количествах секретируется в грудное молоко. Накапливается в дентине и костной ткани. Метаболизм Метаболизируется только незначительная часть доксициклина. Выведение T1/2 после однократного приема внутрь составляет 16-18 ч, после приема повторных доз - 22-23 ч. Приблизительно 40% принятой дозы выводится в биологически активной форме путем канальцевой секреции в почках, 20-40% выводится через кишечник в виде неактивных форм (хелатов). Фармакокинетика в особых клинических случаях T1/2 доксициклина у пациентов с нарушениями функции почек не меняется, т.к. возрастает его выведение через кишечник. Гемодиализ и перитонеальный диализ не влияют на концентрацию доксициклина в плазме крови.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами: - инфекции дыхательных путей (в т.ч. фарингит, острый бронхит, обострение хронической обструктивной болезни легких, трахеит, бронхопневмония, долевая пневмония, внебольничная пневмония, абсцесс легкого, эмпиема плевры); - инфекции ЛОР-органов (в т.ч. отит, синусит, тонзиллит); - инфекции мочеполовой системы (цистит, пиелонефрит, бактериальный простатит, уретрит, уретроцистит, урогенитальный микоплазмоз, острый орхиэпидидимит; эндометрит, эндоцервицит и сальпингоофорит /в составе комбинированной терапии/); - инфекции, передающиеся половым путем (урогенитальный хламидиоз, сифилис у пациентов с непереносимостью пенициллинов, неосложненная гонорея /как альтернативная терапия/, паховая гранулема, венерическая лимфогранулема); - инфекции ЖКТ и желчевыводящих путей (холера, иерсиниоз, холецистит, холангит, гастроэнтероколит, бациллярная и амебная дизентерия, диарея путешественников); - инфекции кожи и мягких тканей (включая раневые инфекции после укуса животных), тяжелая угревая болезнь (в составе комбинированной терапии); - другие заболевания: фрамбезия, легионеллез, хламидиоз различной локализации (в т.ч. простатит и проктит), риккетсиоз, лихорадка Ку, пятнистая лихорадка Скалистых гор, тиф (в т.ч. сыпной, клещевой возвратный), болезнь Лайма (I стадия) - erythema migrans/, туляремия, чума, актиномикоз, малярия, лептоспироз, пситтакоз, орнитоз, сибирская язва (в т.ч. легочная форма), бартонеллез, гранулоцитарный эрлихиоз, коклюш, бруцеллез; - инфекционные заболевания глаз (в составе комбинированной терапии) - трахома; - остеомиелит; - сепсис; - подострый септический эндокардит; - перитонит. Профилактика послеоперационных гнойных осложнений и малярии, вызванной Plasmodium falciparum, при кратковременных путешествиях (менее 4 мес) на территории, где распространены штаммы, устойчивые к хлорохину и/или пириметамин-сульфадоксину.

Противопоказания

Тяжелые нарушения функции печени и/или почек; - порфирия; - беременность; - период лактации (грудного вскармливания); - детский возраст до 8 лет; - гиперчувствительность к антибиотикам группы тетрациклинов.

Применение при беременности и кормлении грудью

Доксициклин проникает через гемато-плацентарный барьер. Тетрациклины оказывают неблагоприятное воздействие на плод (замедление остеогенеза) и на формирование зубной эмали (необратимое изменение окраски, гипоплазия). Ввиду этого, а также повышенного риска поражения печени у матери, тетрациклины не используются при беременности за исключением случаев, когда препарат является единственным средством для лечения или профилактики особо опасных и тяжелых инфекций (пятнистая лихорадка скалистых гор, ингаляционное воздействие Bacillus anthracis и других). До назначения доксициклина женщинам детородного возраста, следует предварительно исключить наличие беременности. Доксициклин проникает в грудное молоко. Ввиду неблагоприятного действия на плод, доксициклин, как и другие тетрациклины, не используются во время грудного вскармливания. В случае, если назначение тетрациклинов необходимо, грудное вскармливание следует прекратить.

Способ применения и дозы

Таблетки диспергируют (растворяют) в небольшом количестве воды (около 20 мл) с получением суспензии. Таблетки можно также проглотить целиком, разделить на части или разжевать, запивая водой. Препарат предпочтительно принимать во время еды. Принимают таблетки сидя или стоя, что уменьшает вероятность развития эзофагита и язвы пищевода. Препарат не следует принимать непосредственно перед сном. Обычно продолжительность лечения составляет 5-10 дней. Взрослым и детям старше 8 лет с массой тела более 50 кг в первый день лечения назначают 200 мг/сут в 1 или 2 приема, в последующие дни лечения - по 100 мг/сут в 1 прием. В случае тяжелых инфекций назначают по 200 мг/сут в течение всего периода лечения. Для детей в возрасте 8-12 лет с массой тела менее 50 кг средняя суточная доза - 4 мг/кг в первый день, далее - по 2 мг/кг/сут (в 1-2 приема). В случаях тяжелых инфекций препарат назначают в дозе 4 мг/кг ежедневно в течение всего лечения. При инфекции, вызванной Streptococcus pyogenes, продолжительность лечения составляет не менее 10 дней. При неосложненной гонорее (за исключением аноректальных инфекций у мужчин) взрослым назначают по 100 мг 2 раза/сут до полного излечения (в среднем в течение 7 дней), либо в течение одного дня назначают 600 мг - по 300 мг в 2 приема (второй прием через 1 ч после первого). При первичном сифилисе назначают по 100 мг 2 раза/сут в течение 14 дней, при вторичном сифилисе - по 100 мг 2 раза/сут в течение 28 дней. При неосложненных урогенитальных инфекциях, вызванных Chlamydia trachomatis, цервиците, негонококковом уретрите, вызванных Ureaplasma urealiticum, назначают по 100 мг 2 раза/сут в течение 7 дней. При угревой сыпи назначают по 100 мг/сут, курс лечения 6-12 недель. Для профилактики малярии назначают по 100 мг 1 раз/сут за 1-2 дня до поездки, затем - ежедневно во время поездки и в течение 4 недель после возвращения; детям старше 8 лет - по 2 мг/кг 1 раз/сут. Длительность профилактики не должна превышать 4 мес. Для профилактики диареи путешественников - 200 мг в первый день поездки в 1 или 2 приема, далее - по 100 мг 1 раз/сут в течение всего пребывания в регионе (не более 3 недель). Для лечения лептоспироза - по 100 мг внутрь 2 раза/сут в течение 7 дней; для профилактики лептоспироза - по 200 мг 1 раз/неделю в течение пребывания в неблагополучном районе и по 200 мг - в конце поездки. С целью профилактики инфекций при медицинском аборте назначают 100 мг за 1 ч до и 200 мг после вмешательства. Максимальные суточные дозы для взрослых - до 300 мг/сут или до 600 мг/сут в течение 5 дней при тяжелых гонококковых инфекциях. Для детей старше 8 лет с массой тела более 50 кг - до 200 мг, для детей 8-12 лет с массой тела менее 50 кг - 4 мг/кг ежедневно в течение всего лечения. При почечной (КК менее 60 мл/мин) и/или печеночной недостаточности требуется снижение суточной дозы доксициклина, поскольку при этом происходит постепенное накопление его в организме (риск гепатотоксического действия).

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: анорексия, тошнота, рвота, дисфагия, диарея, энтероколит, псевдомембранозный колит, эзофагит, язва пищевода, темное окрашивание языка, поражение печени (во время длительного приема или у пациентов с почечной или печеночной недостаточностью), холестаз. Дерматологические реакции: фотосенсибилизация, макуло-папулезная и эритематозная сыпь, эксфолиативный дерматит. Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек, анафилактические реакции, обострение системной красной волчанки, перикардит, синдром, сходный с сывороточной болезнью, многоформная эритема. Со стороны системы кроветворения: гемолитическая анемия, тромбоцитопения, нейтропения, эозинофилия, снижение активности протромбина. Со стороны эндокринной системы: у пациентов, длительно получавших доксициклин, возможно обратимое темно-коричневое прокрашивание ткани щитовидной железы. Со стороны ЦНС: доброкачественное повышение внутричерепного давления (анорексия, рвота, головная боль, отек зрительного нерва), вестибулярные нарушения (головокружение или неустойчивость), нечеткость зрения, двоение в глазах. Со стороны мочевыделительной системы: увеличение остаточного азота мочевины (за счет антианаболического эффекта). Со стороны костно-мышечной системы: доксициклин замедляет остеогенез, нарушает нормальное развитие зубов у детей (необратимо изменяет цвет зубов, развивается гипоплазия эмали). Прочие: кандидоз (глоссит, стоматит, проктит, вагинит) как проявления суперинфекции.

Передозировка

Симптомы: усиление побочных реакций, вызванных повреждением печени - рвота, лихорадочное состояние, желтуха, азотемия, повышение уровня трансаминаз, увеличение протромбинового времени. Лечение: сразу после приема больших доз рекомендуют промывание желудка, обильное питье, при необходимости - индуцирование рвоты. Принимают активированный уголь и осмотические слабительные. Гемодиализ и перитонеальный диализ не рекомендуется ввиду низкой эффективности.

Взаимодействие с другими препаратами

Антациды, содержащие алюминий, магний, кальций, препараты железа, натрия гидрокарбонат, магнийсодержащие слабительные снижают абсорбцию доксициклина, поэтому их применение должно быть разделено 3-часовым интервалом. В связи с подавлением доксициклином кишечной микрофлоры снижается протромбиновый индекс, что требует коррекции дозы непрямых антикоагулянтов. При сочетании доксицилина с бактерицидными антибиотиками, нарушающими синтез клеточной стенки (пенициллины, цефалоспорины), эффективность последних снижается, что следует учитывать при лечении менингита и тонзиллофарингита, вызванного Streptococcus pyogenes. Доксициклин снижает надежность контрацепции и повышает частоту ациклических кровотечений при приеме эстроген-содержащих гормональных контрацептивов. Этанол, барбитураты, рифампицин, карбамазепин, фенитоин, ускоряя метаболизм доксициклина, снижают его концентрацию в плазме крови. Одновременное применение доксициклина и ретинола способствует повышению внутричерепного давления.

Особые указания

Существует возможность перекрестной устойчивости и гиперчувствительности с другими препаратами тетрациклинового ряда. Тетрациклины могут увеличивать протромбиновое время, назначение тетрациклинов у пациентов с коагулопатиями должно тщательно контролироваться. Антианаболический эффект тетрациклинов может привести к повышению уровня остаточного азота мочевины в крови. Как правило, это не имеет существенного значения для пациентов с нормальной функцией почек. Однако у пациентов с почечной недостаточностью может наблюдаться нарастание азотемии. Применение тетрациклинов у пациентов с нарушением функции почек требует врачебного контроля. При длительном применении препарата требуется периодический контроль лабораторных показателей крови, функции печени и почек. В связи с возможным развитием фотодерматита необходимо ограничение инсоляции во время лечения и в течение 4-5 дней после него. При применении препарата, как на фоне приема, так и через 2-3 недели после прекращения лечения возможно развитие диареи вызванной Clostridium dificile. В легких случаях достаточно отмены лечения и применения ионообменных смол (колестирамин, колестипол), в тяжелых случаях показано возмещение потери жидкости, электролитов и белка, назначение ванкомицина или метронидазола. Нельзя применять лекарственные средства, тормозящие перистальтику кишечника. Длительное применение препарата может вызвать дисбактериоз и, вследствие этого, развитие гиповитаминоза (особенно витаминов группы В). Для предотвращения диспептических явлений рекомендуется принимать препарат во время еды. Во избежание развития эзофагита или язвы пищевода необходимо принимать препарат с большим количеством воды и избегать применения препарата непосредственно перед сном. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами О влиянии на способность управлять транспортными средствами, машинами и механизмами неизвестно. В случае развития головокружения, нечеткости зрения или двоения в глазах, управление автотранспортом или механизмами не рекомендуется.

Состав и форма выпуска препарата

Таблетки диспергируемые круглые, двояковыпуклые, от светло-желтого или серо-желтого цвета до коричневого с вкраплениями, с гравировкой "173" (код таблетки) на одной стороне и риской на другой.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая - 45 мг, сахарин - 10 мг, гипролоза (низкозамещенная) - 18.75 мг, гипромеллоза - 3.75 мг, кремния диоксид коллоидный (безводный) - 0.625 мг, магния стеарат - 2 мг, лактозы моногидрат - до 250 мг.

10 шт. - блистеры из ПВХ/алюминиевой фольги (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Полусинтетический антибиотик группы широкого спектра действия. Оказывает бактериостатическое действие за счет подавления синтеза белка возбудителей.

Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (в т.ч. штаммы, продуцирующие пенициллиназу), Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes; анаэробных бактерий: Clostridium spp.

Доксициклин активен также в отношении аэробных грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Bordetella pertussis, а также в отношении Rickettsia spp., Treponema spp., Mycoplasma spp. и Chlamydia spp.

К доксициклину устойчивы Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp., Serratia spp., большинство штаммов Bacteroides fragilis.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро и практически полностью абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи незначительно влияет на абсорбцию доксициклина. Широко распределяется в тканях и жидкостях организма. Связывание с белками составляет 80-95%. T 1/2 составляет 12-22 ч. Выводится с мочой в неизмененном виде (40%), однако основная часть дозы выводится в неизмененном виде с калом за счет секреции желчи.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к доксициклину микроорганизмами, в т.ч. инфекции органов дыхания и ЛОР-органов; инфекции ЖКТ; гнойные инфекции кожи и мягких тканей (в т.ч. угревая сыпь); инфекции органов мочеполовой системы (в т.ч. гонорея, первичный и вторичный сифилис); сыпной тиф, бруцеллез, риккетсиозы, остеомиелит, трахома, хламидиоз.

Противопоказания

Беременность, детский возраст до 8 лет (возможность образования нерастворимых комплексов с кальцием в костном скелете, эмали и дентине зубов), повышенная чувствительность к тетрациклинам, порфирия, тяжелая печеночная недостаточность, лейкопения, период лактации, миастения (для в/в введения).

Дозировка

Взрослым внутрь или в/в (капельно) назначают 200 мг/сут в первый день лечения, в последующие дни - по 100-200 мг/сут. Кратность приема (или в/в инфузий) - 1-2 раза/сут. Для детей старше 8 лет и массой тела более 50 кг суточная доза для приема внутрь или введения в/в (капельно) составляет в первый день лечения 4 мг/кг. В последующие дни - 2-4 мг/кг/сут, в зависимости от тяжести клинического течения заболевания. Кратность приема (или в/в инфузии) - 1-2 раза/сут. Рекомендуемое минимальное время для в/в инфузии 100 мг доксициклина (при концентрации инфузионного раствора 0.5 мг/мл) составляет 1 ч.

Максимальные дозы: для взрослых для приема внутрь - 300 мг/сут или 600 мг/сут (в зависимости от этиологии возбудителя); для в/в введения - 300 мг/сут.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, анорексия, диарея, запор, дисфагия, глоссит, эзофагит, транзиторное повышение содержания в крови печеночных трансаминаз, ЩФ, билирубина.

Со стороны системы кроветворения: нейтропения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, эозинофилия; редко - отек Квинке, фотосенсибилизация.

Прочие: увеличение остаточного азота, кандидоз, кишечный дисбактериоз, изменение цвета зубов у детей.

Лекарственное взаимодействие

Препараты, содержащие ионы металлов ( , препараты, содержащие железо, магний, кальций), образуют с доксициклином неактивные хелаты, в связи с чем необходимо избегать их одновременного назначения.

При одновременном применении с барбитуратами, фенитоином концентрация доксициклина в плазме крови снижается в связи с индукцией микросомальных ферментов печени, что может быть причиной уменьшения его антибактериального действия.

Необходимо избегать комбинации с пенициллинами, цефалоспоринами, оказывающими бактерицидное действие и являющимися антагонистами бактериостатических антибиотиков (в т.ч. доксициклина).

Абсорбцию доксициклина снижают колестирамин и колестипол (соблюдать интервал между приемом не менее 3 ч).

В связи с подавлением кишечной микрофлоры доксициклин снижает протромбиновый индекс, что требует коррекции дозы непрямых .

Прием доксициклина снижает надежность контрацепции и повышает частоту прорывных кровотечений на фоне приема эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов.

Одновременное применение ретинола способствует повышению внутричерепного давления.

Особые указания

С осторожностью применяют доксициклин при нарушениях функции печени. При нарушениях функции почек коррекции дозы не требуется.

Для предотвращения местнораздражающего действия (эзофагит, гастрит, ульцерация ЖКТ) рекомендуется прием в дневные часы с большим количеством жидкости, пищей или молоком. В связи с возможным развитием фотосенсибилизации необходимо ограничение инсоляции во время лечения и в течение 4-5 дней после него.

Раствор доксициклина для в/в введения следует использовать не позднее 72 ч после его приготовления.

Беременность и лактация

Доксициклин противопоказан к применению при беременности и в период лактации. Доксициклин проникает через плацентарный барьер. Может вызывать долговременное изменение цвета зубов, гипоплазию эмали, подавление роста костей скелета плода, а также развитие жировой инфильтрации печени.

При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Применение в детском возрасте

Доксициклин не применяют у детей до 8 лет, т.к. тетрациклины (в т.ч. доксициклин) вызывают долговременное изменение цвета зубов, гипоплазию эмали и замедление продольного роста костей скелета у данной категории пациентов.

При нарушениях функции почек

При нарушениях функции почек коррекции дозы не требуется.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности. С осторожностью применяют доксициклин при нарушениях функции печени.

На этой странице опубликована подробная инструкция по применению Юнидокс Солютаба . Перечислены доступные лекарственные формы препарата (таблетки 100 мг), а также его аналоги. Представлена информация о побочных эффектах, которые может вызвать Юнидокс Солютаб, о взаимодействии с другими лекарствами. Помимо сведений о болезнях, для лечения и профилактики которых назначают лекарственное средство (бронхит, отит, уреаплазма и другие инфекционные заболевания), подробно расписаны алгоритмы приема, возможные дозировки для взрослых, у детей, уточняется возможность применения при беременности и кормлении грудью. Аннотация к Юнидокс Солютабу дополнена отзывами пациентов и врачей. Взаимодействие препарата с алкоголем.

Инструкция по применению и режим дозирования

Препарат предпочтительно принимать во время еды. Таблетки растворяют в небольшом количестве воды (около 20 мл) с получением суспензии. Таблетки можно также проглотить целиком, разделить на части или разжевать, запивая водой. Обычно продолжительность лечения составляет 5-10 дней.

Взрослым и детям старше 8 лет с массой тела более 50 кг в первый день лечения назначают 200 мг в сутки в 1 или 2 приема, в последующие дни лечения - по 100 мг в сутки в 1 прием. В случае тяжелых инфекций назначают по 200 мг в сутки в течение всего периода лечения.

Для детей в возрасте 8-12 лет с массой тела менее 50 кг средняя суточная доза - 4 мг/кг в первый день, далее - по 2 мг/кг в сутки (в 1-2 приема). В случаях тяжелых инфекций препарат назначают в дозе 4 мг/кг ежедневно в течение всего лечения.

При инфекции, вызванной Streptococcus pyogenes, продолжительность лечения составляет не менее 10 дней.

При неосложненной гонорее (за исключением аноректальных инфекций у мужчин) взрослым назначают по 100 мг 2 раза в сутки до полного излечения (в среднем в течение 7 дней), либо в течение одного дня назначают 600 мг - по 300 мг в 2 приема (второй прием через 1 ч после первого).

При первичном сифилисе назначают по 100 мг 2 раза в сутки в течение 14 дней, при вторичном сифилисе - по 100 мг 2 раза в сутки в течение 28 дней.

При неосложненных урогенитальных инфекциях, вызванных Chlamydia trachomatis, цервиците, негонококковом уретрите, вызванных Ureaplasma urealiticum, назначают по 100 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней.

При угревой сыпи назначают по 100 мг в сутки, курс лечения 6-12 недель.

Для профилактики малярии назначают по 100 мг 1 раз в сутки за 1-2 дня до поездки, затем - ежедневно во время поездки и в течение 4 недель после возвращения; детям старше 8 лет - по 2 мг/кг 1 раз в сутки.

Для профилактики диареи путешественников - 200 мг в первый день поездки в 1 или 2 приема, далее - по 100 мг 1 раз в сутки в течение всего пребывания в регионе (не более 3 недель).

Для лечения лептоспироза - по 100 мг внутрь 2 в течение 7 дней; для профилактики лептоспироза - по 200 мг 1 раз в неделю в течение пребывания в неблагополучном районе и по 200 мг - в конце поездки.

С целью профилактики инфекций при медицинском аборте назначают 100 мг за 1 ч до и 200 мг после вмешательства.

Максимальные суточные дозы для взрослых - до 300 мг в сутки или до 600 мг в сутки в течение 5 дней при тяжелых гонококковых инфекциях. Для детей старше 8 лет с массой тела более 50 кг - до 200 мг, для детей 8-12 лет с массой тела менее 50 кг - 4 мг/кг ежедневно в течение всего лечения.

При почечной (КК менее 60 мл/мин) и/или печеночной недостаточности требуется снижение суточной дозы доксициклина.

Формы выпуска

Таблетки диспергируемые 100 мг.

Юнидокс Солютаб - длительно действующий тетрациклин (действующее вещество - антибиотик доксициклин) широкого спектра действия. Действует бактериостатически, подавляет синтез белка в микробной клетке.

Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных аэробных и анаэробных бактерий.

Следует принимать во внимание возможность приобретенной устойчивости к доксициклину у ряда возбудителей, которая часто является перекрестной внутри группы (т.е. штаммы, устойчивые к доксициклину, одновременно будут устойчивыми ко всей группе тетрациклинов).

Фармакокинетика

Абсорбция - быстрая и высокая (100%). Прием пищи незначительно влияет на абсорбцию препарата, что не имеет клинического значения. Доксициклин обратимо связывается с белками плазмы (80-90%), хорошо проникает в ткани, плохо - в спинномозговую жидкость (10-20% от концентрации в плазме крови), однако концентрация доксициклина в спинномозговой жидкости увеличивается при воспалении спинномозговой оболочки. Доксициклин проникает через плацентарный барьер, в небольших количествах секретируется в грудное молоко. Метаболизируется только незначительная часть доксициклина. Приблизительно 40% принятой дозы выводится в биологически активной форме путем канальцевой секреции в почках, 20-40% выводится через кишечник в виде неактивных форм (хелатов).

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

• инфекции дыхательных путей (в т.ч. фарингит, острый бронхит, обострение хронической обструктивной болезни легких, трахеит, бронхопневмония, долевая пневмония, внебольничная пневмония, абсцесс легкого, эмпиема плевры);
• инфекции ЛОР-органов (в т.ч. отит, синусит, тонзиллит);
• инфекции мочеполовой системы (цистит, пиелонефрит, бактериальный простатит, уретрит, уретроцистит, урогенитальный микоплазмоз, острый орхиэпидидимит; эндометрит, эндоцервицит и сальпингоофорит /в составе комбинированной терапии/);
• инфекции, передающиеся половым путем (урогенитальный хламидиоз, сифилис у пациентов с непереносимостью пенициллинов, неосложненная гонорея /как альтернативная терапия/, паховая гранулема, венерическая лимфогранулема);
• инфекции ЖКТ и желчевыводящих путей (холера, иерсиниоз, холецистит, холангит, гастроэнтероколит, бациллярная и амебная дизентерия, диарея путешественников);
• инфекции кожи и мягких тканей (включая раневые инфекции после укуса животных), тяжелая угревая болезнь (в составе комбинированной терапии);
• другие заболевания (фрамбезия, легионеллез, хламидиоз различной локализации /в т.ч. простатит и проктит/, риккетсиоз, лихорадка Ку, пятнистая лихорадка Скалистых гор, тиф /в т.ч. сыпной, клещевой возвратный/, болезнь Лайма /1 стадия - erythema migrans/, туляремия, чума, актиномикоз, малярия, лептоспироз, пситтакоз, орнитоз, сибирская язва /в т.ч. легочная форма/, бартонеллез, гранулоцитарный эрлихиоз, коклюш, бруцеллез);
• инфекционные заболевания глаз, в составе комбинированной терапии - трахома;
• остеомиелит;
• сепсис;
• подострый септический эндокардит;
• перитонит.

Профилактика послеоперационных гнойных осложнений и малярии, вызванной Plasmodium falciparum, при кратковременных путешествиях (менее 4 мес) на территории, где распространены штаммы, устойчивые к хлорохину и/или пириметамин-сульфадоксину.

Противопоказания

• тяжелые нарушения функции печени и/или почек;
• порфирия;
• беременность;
• период лактации (грудного вскармливания);
• детский возраст до 8 лет;
• гиперчувствительность к антибиотикам группы тетрациклинов.

Особые указания

Существует возможность перекрестной устойчивости и гиперчувствительности с другими препаратами тетрациклинового ряда.

Тетрациклины могут увеличивать протромбиновое время, назначение тетрациклинов у пациентов с коагулопатиями должно тщательно контролироваться.

Антианаболический эффект тетрациклинов может привести к повышению уровня остаточного азота мочевины в крови. Как правило, это не имеет существенного значения для пациентов с нормальной функцией почек. Однако у пациентов с почечной недостаточностью может наблюдаться нарастание азотемии. Применение тетрациклинов у пациентов с нарушением функции почек требует врачебного контроля.

При длительном применении препарата требуется периодический контроль лабораторных показателей крови, функции печени и почек.

В связи с возможным развитием фотодерматита необходимо ограничение инсоляции во время лечения и в течение 4-5 дней после него.

Длительное применение препарата Юнидокс Солютаб может вызвать дисбактериоз и вследствие этого - развитие гиповитаминоза (особенно витаминов группы В).

Для предотвращения диспептических явлений рекомендуется принимать препарат во время еды.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Особенности влияния на способность водить автомобиль и управлять механизмами не исследовались.

Побочное действие

• анорексия;
• тошнота, рвота;
• дисфагия;
• диарея;
• энтероколит;
• псевдомембранозный колит;
• фотосенсибилизация;
• крапивница;
• ангионевротический отек;
• анафилактические реакции;
• гемолитическая анемия;
• тромбоцитопения;
• нейтропения;
• эозинофилия;
• кандидоз (глоссит, стоматит, проктит, вагинит) как проявления суперинфекции.

Лекарственное взаимодействие

В связи с подавлением доксициклином кишечной микрофлоры снижается протромбиновый индекс, что требует коррекции дозы непрямых антикоагулянтов.

При сочетании доксицилина с бактерицидными антибиотиками, нарушающими синтез клеточной стенки (пенициллины, цефалоспорины), эффективность последних снижается, что следует учитывать при лечении менингита и тонзиллофарингита, вызванного Streptococcus pyogenes.

Доксициклин снижает надежность контрацепции и повышает частоту ациклических кровотечений при приеме эстроген-содержащих гормональных контрацептивов.

Этанол (алкоголь), барбитураты, рифампицин, карбамазепин, фенитоин, ускоряя метаболизм доксициклина, снижают его концентрацию в плазме крови.

Одновременное применение доксициклина и ретинола способствует повышению внутричерепного давления.

Аналоги лекарственного препарата Юнидокс Солютаб

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Бассадо;
• Вибрамицин;
• Видокцин;
• Довицин;
• Доксал;
• Доксибене;
• Доксилан;
• Доксициклин;
• Доксициклин Никомед;
• Доксициклин Штада;
• Доксициклин-АКОС;
• Доксициклина гидрохлорид;
• Кседоцин;
• Моноклин.

Применение при беременности и кормлении грудью

Юнидокс Солютаб противопоказан к применению при беременности.

Препарат противопоказан к применению в период лактации (грудного вскармливания). Доксициклин выделяется с грудным молоком.

Являясь антибиотиком тетрациклинового ряда, Юнидокс солютаб – инструкция по применению при уреаплазме к которому разрешает употребление препарата при лечении инфекции даже детям с 8 лет, считается действенным лекарством. Антибиотик принимают строго с назначения врача, но поскольку заболевание является условно-патологическим, его лечение не всегда бывает уместным. В каких же случаях можно принимать препарат, основным действующим веществом которого является доксициклин – об это подробно в статье.

Что такое уреаплазмоз

Заболевание считается одним из распространенных недугов, передающихся половым путем. Кроме этого, зафиксировано, что существует риск заражения воздушно-капельным путем и от матери к плоду. На современном этапе мнения специалистов кардинально расходятся, поскольку нет определенного взгляда на болезнь, так как возбудители уреаплазмоза присутствуют больше чем у половины здоровых женщин и у трети новорожденных девочек. У мужчин же он встречается чрезвычайно редко.

Возбудителей считают условно патогенными, поэтому лечение уреаплазмы антибиотиком, его целесообразность, стоит под вопросом, поскольку существует несколько патогенный видов уреаплазмы, которые лечить не всегда актуально:

• парвум. Бактерия, расщепляющая мочевину, выделяя при этом аммиак. При чрезмерной концентрации способна вызывать образование камней в различных частях мочевыводящей системы. Являются самыми опасными.
• уреалитикум. Поражает клетки крови и сперму, а также оказывает пагубное воздействие на слизистую.
• специес. Населяет многочисленные клетки слизистой, способна стать причиной развития бесплодия у мужчин.

Состав

Как уже было отмечено, действующим веществом, входящим в состав Юнидокс, является доксициклин. В качестве вспомогательных веществ в состав препарата входят:

• гипромеллоза;
• гипролоза (низкозамещенная);
• коллоидный (безводный)диоксид кремния;
• моногидрат лактозы;
• стеарат магния;
• сахарин;
• целлюлоза микрокристаллическая.

Эффективен ли доксициклин при уреаплазме

Неоднократно доказанная эффективность Юнидокса при лечении уреаплазмы позволяет препарату быть одним из основных лекарственных средств в лечении заболевания. Для выведения из организма уреаплазмы лечение антибиотиком считается самым что ни на есть прогрессивным методом. Особенно хорошо зарекомендовали себя препараты тетрациклиновой группы, поэтому можно утверждать, что лечение медикаментом дает свои положительные плоды.

Как действует­

Антибиотик, выпускаемый в виде диспергируемых таблеток с гравировкой «173», активен против действия грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, поскольку является препаратом широкого спектра действия. Однако действие Юнидокс солютаб избранно направлено на подавление в том числе и уреаплазмы путем воздействия на клеточную структуру бактерий.

Препарат не только подавляет развитие микроорганизмов, но и препятствует их росту. Благодаря тому, что всасывание антибиотика происходит быстрыми темпами в желудочно-кишечном тракте, то проникновение его во многие органы и ткани организма за исключением спинного мозга помогает увеличить эффективность лечения в разы. Показание к применению Unidox Solutab существует даже для людей с больными почками, поскольку всасывание происходит исключительно через ЖКТ.

Схема лечения уреаплазмы

Самостоятельно назначать себе препарат нельзя ни в коем случае, поскольку только специалист после проведения разного рода исследований может говорить о возможности назначить Юнидокс­ от уреаплазмы. Медикаментозное лечение заключается не только в приеме данного антибиотика, но и включение в терапию вагинальных свечей и спринцевания. Кроме этого, врач может назначить принимать Флюкостат и Вильпрафен – такая схема считается более распространенной и эффективной.

Юнидокс солютаб – инструкция при уреаплазме

Согласно официальной инструкции применение Юнидокс при уреаплазме назначается на протяжение недели, как и для большинства антибиотиков тетрациклиновой группы. Заказать и купить препарат можно в аптечной сети только по рецепту, которой выписывает лечащий врач после проведения диагностики. Срок годности антибиотика – 5 лет, а хранить его обязывают в сухом месте при температуре не ниже 15 и не выше 25°С.

Во время приема препарата согласно инструкции запрещен алкоголь, поскольку концентрация Unidox Solutab в крови снижается в разы. По этой причине лечение считается малоэффективным. Женщины, которые одновременно лечатся антибиотиком и принимают противозачаточные средства, должны знать, что эффективность контрацептивов при совместном приеме снижается. Кроме этого, могут идти месячные вне графика. Ещё одна особенность – он уменьшает биодоступность антацидов, поэтому необходимо делать интервал между приемами этих препаратов.

Как пить Юнидокс

До того как принимать Юнидокс при уреаплазме, следует внимательно ознакомиться с предписаниями и следовать всем советам лечащего доктора. Инструкция по применению антибиотика не указывает особой связи препарата с основными приемами пищи, а лишь ограничивает временной отрезок между принятием лекарства – он должен быть постоянным. Согласно же отзывам, рекомендуется всё же употреблять Unidox Solutab во время еды или сразу же после трапезы, запивая таблетки большим количеством воды.

Дозировка

Важно понимать, что дозировка Юнидокс солютаб при уреаплазме полностью зависит от того, какие результаты дает проведенное перед этим исследование. Длительность и дозы приёма прописываются сугубо индивидуально, но, как правило, курс лечения длится 7 дней. Если обратиться к инструкции, то прием антибиотика зависит не только от возраста больного, но и его веса. Если человек весит более 50 кг, в первые сутки необходимо принять двойную дозу – 200 г, на вторые и последующие сутки лечение составит по 100 г антибиотика разово.

Как видно из заглавия, а слово «солютаб» этому прямое доказательство, таблетки можно разжевывать или растворять в воде и принимать в виде сиропа. Инструкцией это не возбраняется, особенно если дело касается детей, которым иногда бывает трудно проглотить целую таблетку за один раз. Детям дозировку высчитывают из их веса, при этом на каждый килограмм в первый день приходится 4 мг препарата, а в следующие дни по 2 мг.

Сколько дней пить Юнидокс солютаб при уреаплазме

Лишь немногие антибиотики обладают эффектом накапливания в организме, что дает отличительную возможность – принимать их не более 3 суток. Минимальная длительность приема Юнидокса­ составляет неделю. В некоторых особо тяжелых случаях она может быть увеличена, но это всё это происходит лишь по назначению лечащего врача, если результаты лечения являются неутешительными.

Побочные действия

Как и большинство препаратов имеет побочные действия Юнидокса. К самым распространенным можно отнести рвоту и тошноту, диарею, боль в животе. У некоторых пациентов может наблюдаться воспаление поджелудочной железы и толстого кишечника. Не исключена эрозия пищевода, поэтому рекомендуют принимать антибиотик строго в стоячем положении. При сдаче анализов может отмечаться нарушение микрофлоры влагалища и кишечника и отмечаться грибковые инфекции.

При инфицировании кожи, мягких тканей или органов важно быстро справиться с болезнетворными микроорганизмами. Антибиотики широкого спектра действия, активные в отношении многих бактерий, способны предотвратить дальнейшее распространение заражения. Для лечения воспаления легких, пищевода и других органов врачи назначают Юнидокс Солютаб – инструкция по применению лекарственного средства содержит рекомендуемые дозировки и список противопоказаний.

Таблетки Юнидокс Солютаб

Препарат обладает бактерицидным действием, эффективен в отношении streptococcus pyogenes и других микроорганизмов. Таблетки Юнидокс Солютаб по инструкции можно принимать внутрь и использовать для внутривенных инфузий, предварительно измельчив до порошкового состояния. Лекарство подходит для лечения заболеваний, вызванных чувствительными к доксициклину микроорганизмами.

Состав

Основным действующим веществом бактериостатического антибиотика является доксициклин. Вещество подавляет синтез белков в клетках микробов. Препарат выпускается в виде диспергируемых таблеток. Это означает, что капсула растворяется во рту и не требует обязательного употребления жидкости. Состав одной таблетки Юнидокс Солютаб:

Фармакодинамика и фармакокинетика

В инструкции по применению указано, что препарат относится к группе бактерицидных антибиотиков. Доксициклин, входящий в его состав, препятствует синтезу протеинов микробов. Он взаимодействует с малой единицей рибосомы. Бактерицидный эффект Юнидокс Солютаба проявляется на 2-3 день приема, когда концентрация действующего вещества достигает нужного уровня. Принимать лекарственное средство можно при заражении следующими видами микроорганизмов:

• стрептококки, в том числе и гемолитический;
• стафилококки;
• листерии;
• актиномицеты;
• клебсиеллы;
• пропионибактерии акне.

У ряда возбудителей (ацинетобактеров, протея мирабилиса, энтерококков) есть приобретенная устойчивость к доксициклину, поэтому лечить вызванные ими инфекции тетрациклиновыми антибиотиками бесполезно. Еда незначительно влияет на скорость всасывания препарата. Абсорбция доксициклина достигает 100% спустя 2 часа приема. Препарат проникает в костную ткани зубов, почки, печень, селезенку, предстательную железу, слизистую оболочку глаза. Антибиотик выводится через кишечник.

Юнидокс Солютаб – это антибиотик или нет

Препарат относится к группе тетрациклинов. В инструкции по применению сказано, что он является синтетическим антибиотиком широкого спектра действия. При повышенной чувствительности к тетрациклинам и доксициклинам лекарство применять нельзя. При длительном приеме Юнидокс Солютаб вызывает гибель азобактерий, стрептомицетов и бифидобактерий, поэтому после завершения лечения пациент должен пропить курс энтеросорбентов, пробиотиков или пребиотиков.

Показания к применению

Антибиотик Юнидокс Солютаб назначают пациентам, страдающим от инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к тетрациклиновым антибиотикам микроорганизмами. Часто лекарство принимают при урогенитальных инфекциях, поражениях желудка и желчевыводящих путей. По инструкции таблетки применяют для лечения следующих болезней:

• фарингит, бронхит, острый ларингит и другие инфекции дыхательных путей;
• диарея путешественников;
• поражения кожи и мягких тканей;
• сибирская язва, орнитоз, коклюш;
• хламидиоз, сифилис;
• гранулема и лимфогранулема.

Способ применения и дозировка

Часто при тяжелых инфекциях назначают Юнидокс Солютаб – в инструкции по применению сказано, что дозировку должен рассчитывать лечащий врач. Стандартно в таких ситуациях пациентам дают 200 мг каждый день на протяжении всего срока лечения. При легких инфекциях доза антибиотика в первые сутки составляет 200 мг, а далее – 100 мг. В инструкции даны следующие рекомендации по применению бактерицидного средства для лечения инфекционных заболеваний:

• при цистите и несложных урогенитальных инфекциях принимают по 100 мг 2 раза/сутки на протяжении 7 дней.
• Для лечения гонореи назначают 100 мг 2 раза/сутки на протяжении 7 дней либо 600 мг 2 раза/сутки на протяжении 1-2 дней.
• При профилактике инфекций после аборта и других гинекологических процедур 100 мг за 1 час до вмешательства и 200 мг после операции.

В инструкции по применению сказано, что максимальная доза для взрослых не может превышать 300 мг/сутки, если длительность лечения составляет 5 дней. Детям разрешено употреблять не более 200 мг средства в день . Если вес ребенка меньше 50 кг, то доза рассчитывается исходя из 4 мг/кг. При длительном применении средства по инструкции необходимо постепенно уменьшать дозировку.

Особые указания

Препарат оказывает антианаболический эффект на весь организм, поэтому при его применении уровень остаточного азота повышается. У пациентов с почечной недостаточностью это приводит к нарастанию азотемии. Длительный прием лекарства может вызвать дисбактериоз. Для предотвращения диспептических явлений таблетки рекомендуют принимать вместе с едой. Неконтролируемый прием лекарственного средства может вызвать гиповитаминоз. Особенно у пациентов отмечается недостаток витаминов группы B.

При беременности

Во время вынашивания ребенка любые антибиотики противопоказаны. Таблетки могут назначить при беременности, если предполагаемая польза для матери от их применения превосходит риски для плода. Во время лактации при приеме бактерицидных капсул грудное вскармливание следует прекратить. После завершения лечения из организма лекарственное средство выведется спустя 7-8 дней. По инструкции на 9-10 сутки можно возобновить грудное вскармливание.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме с гормональными контрацептивами лекарственное средство снижает действие последних за счет активизации метаболизма печени. В инструкции сказано, что препарат подавляет микрофлору кишечника, поэтому необходимо скорректировать дозу антикоагулянтов непрямого действия. Антациды на основе кальция, гидрокарбоната натрия, алюминия, магния уменьшают степень всасывания лекарства. Интервал между их применением должен быть не менее 3 часов.

При сочетании с пенициллином и иными бактерицидными антибиотиками, нарушающими синтез клеточной стенки, доксициклин снижает их эффективность. Частота ациклических кровотечений при одновременном приеме бактерицидных капсул и гормональных контрацептивов на основе эстрогена растет. При применении лекарственного средства с ретинолом увеличивается внутричерепное давление.

Побочные действия таблеток­

В отзывах пациенты часто жалуются на то, что после приема лекарства происходит развитие дисбактериоза. Данный эффект наблюдается при длительном лечении инфекций любыми бактерицидными средствами. Сопровождается дисбактериоз тошнотой, рвотой, диареей, псевдомембранозным колитом. Нередко у пациентов возникают аллергические реакции при длительном применении Юнидокс Солютаба. По инструкции прием таблеток может вызвать следующие побочные эффекты:

• головокружение;
• гемолитическую анемию;
• изменение ткани щитовидной железы;
• боли в области желудочно-кишечного тракта;
• усиление перистальтики кишечника;
• нарушение нормального развития зубов у детей.

Передозировка

По инструкции при приеме больших доз препарата усиливаются все побочные эффекты. Рекомендуется сразу промыть желудок и принять сорбенты. Врач для нормализации состояния больного может назначить осмотические слабительные. Многие пациенты, оставляющие отзывы о лечении, не понимают, что столкнулись с передозировкой из-за превышения рекомендуемой концентрации препарата. Дальнейшее применение таблеток в таких ситуациях приводит к масштабному повреждению печени.

Противопоказания

Средство не назначают при повышенной чувствительности к тетрациклиновым антибиотикам. По инструкции нельзя принимать лекарство людям с порфириновой болезнью. Запрещено применение бактерицидного средства для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний у беременных и пациентов, чей возраст меньше 8 лет. При тяжелых нарушениях метаболизма печени и почек Юнидокс Солютаб не назначают.

Условия продажи и хранения

По инструкции Юнидокс Солютаб нельзя хранить более 5 лет от даты выпуска. Таблетки должны находиться в сухом, недоступном для детей и лучей солнца месте. Купить средство можно по рецепту врача. Температура воздуха не должна превышать 25°C. Лекарство выпускают в капсулах по 100 мг. Количество таблеток в одной упаковке - 10 штук. Препарат можно хранить в холодильнике.

Аналог Юнидокс Солютаб

В аптеке можно приобрести Вибрамицин Д. У этого препарата полностью совпадает состав и форма выпуска с Юнидокс Солютабом. Для лечения инфекций можно использовать отечественный Тетрациклин (54 рубля) или Доксициклин (30 рублей). При производстве этих препаратов используют геклаты, что обуславливает их невысокую стоимость. К аналогам препарата относят:

• Довицин;
• Доксал;
• Видокцин;
• Доксилан.

Цена Юнидокс Солютаб

Производством антибиотика занимается нидерландская компания Астеллас Фарма Юроп Б.В. Стоимость Юнидокс Солютаб устанавливают интернет-магазины медикаментов и аптеки самостоятельно. Средняя цена лекарственного средства в крупных аптеках Москвы:

Видео