Последнее обновление отзывов: 23.04.2019

Инструкция по применению к Аллапинин

Лекарственная форма:

таблетки

Фармакологические свойства
Аллапинин ® представляет собой бромистоводородную соль алкалоида лаппаконитина с сопутствующими алкалоидами, получаемый из травы борца белоустого – Aconitum leucostomum Worosch. и корневищ с корнями борца северного (борца высокого) – Aconitum septentrionale Koelle (A. excelsum Reichenb.), сем. Лютиковые – Ranunculaceae.

Фармакодинамика
Антиаритмический препарат 1 класса, алкалоид аконита белоустого. Блокирует «быстрые» натриевые каналы мембран кардиомиоцитов. Вызывает замедление атриовентрикулярной и внутрижелудочковой проводимости, укорачивает эффективный и функциональный рефрактерные периоды предсердий, AV узла, пучка Гиса и волокон Пуркинье, не влияет на продолжительность интервала QT, проводимость по AV узлу в антероградном направлении, частоту сердечных сокращений и артериальное давление, сократимость миокарда (при исходном отсутствии явлений сердечной недостаточности). Не угнетает автоматизм (синусового узла. Не оказывает отрицательного инотропного и гипотензивного действий. Оказывает умеренное спазмолитическое, коронарорасширяющее, холиноблокирующее, местноанесгезирующее и седативное действие. При приеме внутрь эффект развивается через 40-60 минут достигает максимума через 4-5 часов и продолжается 8 часов и более.

Фармакокинетика
Биодоступность составляет 40%, имеет эффект «первого прохождения» через печень. Проникает через гематоэнцефалический барьер. Период полувыведения составляет от 1-1,2 часа. Выводится почками. При длительном применении возможно удлинение периода полувыведения, при хронической почечной недостаточности в 2-3 раза, циррозе печени – в 3-10 раз. Объем распределения при приеме внутрь – 690 л.

Показания к применению
Наджелудочковая и желудочковая экстрасистолия, пароксизмы мерцания и Трепетания предсердий, пароксизмальная наджелудочковая тахикардия, в том числе и при синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта (WPW, пароксизмальная желудочковая тахикаолия (при отсутствии органических поражений сердца).

Противопоказания
Повышенная чувствительность к препарату, синоатриальная блокада, атриовентрикулярная блокада II и III степени (без кардиостимулятора), кардиогенный шок, блокада правой ножки пучка Гиса, сочетающаяся с блокадой одной из ветвей левой ножки, блокада внутрижелудочковой проводимости, выраженная артериальная гипотензия, хроническая сердечная недостаточность, выраженная гипертрофия миокарда левого желудочка (≥1,4 см), наличие постинфарктного кардиосклероза, выраженные нарушения функции печени и/или почек, беременность, период лактации, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
С осторожностью применять при атриовентрикулярной блокаде 1 степени, нарушении внутрижелудочковой проводимости, синдроме слабости синусового узла, брадикардии, выраженных нарушениях кровообращения, закрытоугольная глаукома, гипертрофия предстательной железы, нарушение проводимости по волокнам Пуркинье, блокада одной из ножек пучка Гиса, нарушение электролитного обмена (гипокалиемия, гиперкалиемия, гипомагниемия).

Способ применения и дозы
Внутрь. Перед приемом таблетки желательно измельчить. Препарат принимают за 30 минут до еды, запивая теплой водой, по 1 таблетке 3 раза в день, при отсутствии терапевтического эффекта – по 2 таблетки 3-4 раза в день. Высшая разовая доза – 0,15 г, суточная – 0,3 г. Начало действия после разового приема – через 40-60 минут, общая продолжительность действия – свыше 8 часов. При тяжелой хронической почечной недостаточности требуется снижение дозы препарата. Продолжительность лечения определяется врачом.

Побочное действие
При приеме Аллапинина ® возможны головокружение, головная боль, ощущение тяжести в голове, гиперемия кожных покровов, атаксия, диплопия, аллергические реакции, возможны нарушения внутрижелудочковой и атриовентрикулярной проводимости, появление синусовой тахикардии (при длительном применении), аритмогенное действие, изменения на ЭКГ: удлинение интервала PQ, расширение комплекса QRS.

Передозировка
Сведений нет.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Индукторы микросомальных ферментов печени снижают эффективность, повышают риск развития токсических эффектов. Антиаритмические средства других классов повышают риск аритмогенного действия. Усиливает эффект недеполяризующих миорелаксантов.

Особые указания
При головной боли, головокружении, диплопии следует уменьшить дозу препарата. При появлении синусовой тахикардии на фоне длительного приема препарата показаны бетаадреноблокаторы (малые дозы).

Форма выпуска
Таблетки по 25 мг.
По 10 или 30 таблеток в контурных ячейковых упаковках. 3 контурных упаковки №10 или 1 контурную упаковку №30 вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона для потребительской тары.

Условия хранения
Список Б. В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности
3 года. Не применять препарат по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек
По рецепту.

10 +

Не на каждый день, а в качестве экстренного средства

Преимущества: Эффективный

Недостатки: После отмены аритмия возвращается, при постоянном приеме появляются сильные побочные

Сначала принимала Аллапинин каждый день. Препарат быстро подействовал, приступы аритмии совсем прекратились уже в первую неделю лечения. Потом пила примерно месяц, но после отмены возникла дилемма. Средство имеет временное действие, после прекращения лечения аритмия ко мне вернулась. А пить его постоянно тоже не получается, со временем начинают мучить уже приступы тошноты и сильные головные боли. Бросать такой эффективный препарат мне не хотелось, поэтому я теперь принимаю Аллапинин не каждый день, только если случается очередной приступ аритмии. Вот в качестве экстренного средства препарат хорош, за 30-40 минут убирает повышенную ЧСС и доводит её до нормы, и такой результат держится аж пару дней или даже больше. Побочных при такой схеме приема тоже нет, и расходуется средство экономичнее, так что советую.

Побочки ужасные

Преимущества: не нашла

Недостатки: побочки

Аллапинин прописал врач для лечения аритмии. Но уже после первой таблетки полезли ужасные побочки. Было такое ощущение, что голова вот-вот на двое расколется, мир казался таким плоским и малюсеньким, плюс ужасная тошнота и онемение языка. Рассказала лечащему и он уменьшил дозировку вдвое (изначально назначено было пить по одной таблетке), но даже такая мера мало помогла, ощущения были все те же, но не так ярко выражены. В итоге я попала в стационар, где меня накололи какими-то препаратами и состояние нормализовалось. Больше Аллапинин принимать я не стала, а на замену было назначено другое лекарство.

Сердце дало сбой

Преимущества: Не нашла

Недостатки: Есть противопоказания и побочные действия

Иногда само по себе сердце стало выдавать ритм от 135 до 152 ударов. Меня это пугало и я пошла к врачу. Терапевт отправила к кардиологу, а тот уже поставил диагноз - аритмия и назначил Аллапинин. Мнение о нем у меня двоякое - ритм сердца снижает до нормальных показателей, но общее состояние просто ужасное, голова кружится от него, бывает тошнит, в висках стучит, как набат бьют в колокола. На повторном приёме уже пошла жаловаться, что с этим лекарством как то у меня не складывается, кардиолог предложила его отменить, т.к. индивидуальная непереносимость на препарат. Теперь назначили более лёгкий, но и курс у него будет значительно длиннее, но торопиться не куда, главное со здоровьем не экспериментировать и лечится только под наблюдением врача.

Его применение иногда опасно

Преимущества: Нет

Недостатки: Дорого, ужасные побочки

Как только мое давление перешло в разряд повышенного, пришлось снижать его соответствующими лекарствами, но вместе с тем стал повышаться пульс. Теперь приходится лечить две проблемы одновременно. По деньгам накладно, но что поделаешь. В общем для снижения пульса был прописан мне Аллапинин. Первые пару дней вроде бы лекарство работало, но потом началось просто ужасное что-то с головой. Пошли постоянные головокружения, я стала теряться в пространстве, даже один раз так чуть под машину не попала, потому что потерялась бдительность. После того случая больше их не принимаю, и не советовала бы людям с аналогичной проблемой.

Я доволен Аллапинином и спасаюсь им лет 15.

Преимущества: Мне помогает. Побочек не чувствую

Недостатки: Дорогой препарат. Не очень понятно,когда принимать правильно: до или после еды, целиком или дробить

У меня экстрасистолия, было максимум 19600 в сутки, разных экстрасистол. Пульс был 38 47..Очень неприятно и тревожно. После долгих подборов лекарств попали на Аллапинин. Врач огорошила: принимать пожизненно. Сначала чуть немел язык и капельку кружилась голова, но сон наступал спокойный, без трепещуйщейся рыбы вместо сердца, когда я вынужден был вставать или садить разными ся на кровати. Так и принимаю его много лет. Стал делать перерывы в приеме, иногда неделями или месяцами(летом), когда прижмет - возобновляю прием. Все остальные препараты, назначаемые разными врачами игнорирую. Пью курсами кардиомагнил, иногда статины, т.к. холестерин около 7. Год назад обнаружил, что АЛЛАПИНИН надо принимать уже не до еды, а после. И НЕ РАЗЖЕВЫВАТЬ, а целиком. Странно, но так в инструкции стали писать, т.е. все наоборот.

Антонина Ответить

Я тоже пью аллапенин уже 5 лет. Он меня спасает от приступов мерцательной аритмии. Меня поражает квалификация кардиологов которые назначают этот препарат при тахикардии. Он наоборот единственный из всех препаратов, который показан при брадикардии и немного разгоняет пульс.

Преимущества: не увидел

Недостатки: сильнейшие побочные эффекты

"Аллапинин" мне прописал кардиолог от аритмии. Но в моем случае он не только не помог, но и довел меня до такого паршивого состояния, что жена помчалась вызывать "скорую". После первой же таблетки очень сильно закружилась голова, подскочило давление и горло как будто обручом стянуло. Лежал на кровати рядом с открытым окном и все равно продолжал задыхаться до самого приезда врачей. Ни с одним другим препаратом схожего действия до такого не доходило. Никогда больше не стану связываться с "Аллапинином" и вам не советую!

Лекарственная форма:   таблетки Состав:

На одну таблетку:

Активное вещество:
Лаппаконитина гидробромид с сопутствующими алкалоидами (Аллапинин®) (в пересчете на 100% вещество), или	0,025 г
Лаппаконитина гидробромид с сопутствующими алкалоидами (Лаппаконитина гидробромид) (в пересчете на 100% вещество)	0,025 г
Вспомогательные вещества:
Сахароза (сахар), или сахар-рафинад, или сахар-песок	0,0655 г
Крахмал картофельный (сорт "экстра")	0,0075 г
Кальция стеарат	0,001 г
Кроскармеллоза натрия	0,001 г
Масса таблетки

Описание: Таблетки круглые, двояковыпуклой формы, белого цвета. Фармакотерапевтическая группа: Антиаритмическое средство АТХ:  

C.01.B.G Прочие антиаритмические препараты I класса

Фармакодинамика:

Фармакологические свойства

Аллапинин® представляет собой бромистоводородную соль алкалоида лаппаконитина с сопутствующими алкалоидами, получаемый из травы борца белоустого - Aconitum leucostomum Worosch . и корневищ с корнями борца северного (борца высокого) Aconitum septentrionale Koelle (A . excelsum Reichenb .), сем. лютиковые - Ranunculaceae.

Фармакодинамика

Антиаритмический препарат IC класса.

Блокирует "быстрые" натриевые каналы мембран кардиомиоцитов. Вызывает замедление атриовентрикулярной (AV ) и внутрижелудочковой проводимости, укорачивает эффективный, и функциональный рефрактерные периоды предсердий, АV узла, пучка Гиса и волокон Пуркинье, не влияет на продолжительность интервала QT , проводимость по AV узлу в антероградном направлении, частоту сердечных сокращений (ЧСС) и артериальное давление (АД), сократимость миокарда (при исходном отсутствии явлений сердечной недостаточности). Не угнетает автоматизм синусового узла, не оказывает отрицательного инотропного действия, не обладает антигипертензивным и м-холинолитическим действием.

Оказывает умеренное спазмолитическое, коронарорасширяющее, местноанестезирующее и седативное действие.

При приёме внутрь эффект развивается через 40-60 минут, достигает максимума через 4-5 часов и сохраняется 8 часов и более.

Фармакокинетика:

При приеме внутрь быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте, максимальная концентрация в плазме крови достигается в среднем через 80 мин. Биодоступность лаппаконитина гидробромида составляет 56%, что связано с эффектом "первичного прохождения" через печень. Основным фармакологически активным метаболитом является дезацетиллаппаконитин. Период полувыведения ( Т 1/2 ) составляет 1,2-2,4 ч. При длительном применении внутрь возможно увеличение Т 1/2 .

При хронической почечной недостаточности Т 1/2 увеличивается в 2-3 раза, при циррозе печени - в 3-10 раз.

При хронической сердечной недостаточности II-III функционального класса по классификации NYHA всасывание лаппаконитина гидробромида замедленно (максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2 ч). Выводится почками в измененном виде (до 28%), остальное - через кишечник.

Показания: Наджелудочковая и желудочковая экстрасистолия, пароксизмы мерцания и трепетания предсердий; пароксизмальная наджелудочковая тахикардия, в том числе и при синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта (WPW ), пароксизмальная желудочковая тахикардия (при отсутствии органических изменений миокарда). Противопоказания:

Повышенная чувствительность к препарату, синоатриальная блокада, AV блокада II и III степени (без искусственного водителя ритма), кардиогенный шок, блокада правой ножки пучка Гиса, сочетающаяся с блокадой одной из ветвей левой ножки, тяжёлая артериальная гипотензия (систолическое АД менее 90 мм рт.ст.), умеренная и тяжелая хроническая сердечная недостаточность III - IV функционального класса по классификации NYHA , выраженная гипертрофия миокарда левого желудочка (≥ 1,4 см), наличие постинфарктного кардиосклероза, тяжелые нарушения функции печени и/или почек, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены), непереносимость фруктозы и синдром нарушения всасывания глюкозы/галактозы или дефицит сахаразы/изомальтазы (препарат содержит сахарозу).

С осторожностью: С осторожностью применять при AV блокаде I степени, нарушении внутрижелудочковой проводимости, синдроме слабости синусового узла (СССУ), брадикардии, выраженных тяжелых нарушениях периферического кровообращения, закрытоугольной глаукоме, доброкачественной гипертрофии предстательной железы, нарушении проводимости по волокнам Пуркинье, блокаде одной из ножек пучка Гиса, нарушении водно-электролитного обмена (гипокалиемия, гиперкалиемия, гипомагниемия), одновременный прием других антиаритмических средств Беременность и лактация:

Применение препарата Аллапинин® при беременности не рекомендуется. Возможно применение препарата только при жизненным показаниям, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода/ребенка.

Данных о выделении лаппаконитина гидробромида в грудное молоко нет. Применение препарата не рекомендуется в период грудного вскармливания. Если применение препарата в период лактации необходимо, грудное вскармливание следует прекратить.

Способ применения и дозы:

Внутрь, после приема пищи, запивая небольшим количеством воды комнатной температуры, не измельчать.

Принимать по 1 таблетке (25 мг) каждые 8 часов, при отсутствии терапевтического эффекта - через каждые 6 часов.

Возможно увеличение разовой дозы до 2 таблеток (50 мг) каждые 6-8 часов. Максимальная суточная доза 300 мг (12 таблеток).

Продолжительность лечения и коррекция режима дозирования (увеличение дозы) определяется врачом.

Побочные эффекты:

При применении препарата возможны головокружение, головная боль, ощущение тяжести в голове, гиперемия кожных покровов, атаксия, диплопия, аллергические реакции, возможны нарушения внутрижелудочковой и AV проводимости, синусовая тахикардия (при длительном применении), аритмогенное действие.

Изменения на ЭКГ: удлинение интервала PQ , расширение комплекса QRS . Передозировка:

Симптомы : имеет малую терапевтическую широту, поэтому может легко возникнуть тяжелая интоксикация (особенно при одновременном применении других антиаритмических средств): удлинение интервалов PR и QT , расширение комплекса QR S , увеличение амплитуды зубцов Т, брадикардии, синоатриальной и AV блокады, асистолия, пароксизмы полиморфной желудочковой тахикардии, снижение сократимости миокарда, выраженное снижение АД; головокружение, затуманенность зрения, головная боль, желудочно-кишечные расстройства.

Лечение : симптоматическое; для лечения желудочковой тахикардий не применять антиаритмические средства IA или IC класса; способен устранить расширение комплекса QRS , брадикардию и артериальную гипотензию.

Взаимодействие:

Индукторы микросомальных ферментов печени снижают эффективность, повышают риск развития токсических эффектов лаппаконитина гидробромида.

При одновременном применении лаппаконитина гидробромида с другими антиаритмическими средствами повышается риск развития аритмогенного действия.

Лаппаконитина гидробромид усиливает эффект недеполяризующих миорелаксантов.

Особые указания:

Перед началом применения препарата Аллапинин® необходимо устранить нарушения водно-электролитного обмена, в период терапии необходим контроль водно-электролитного баланса крови.

У пациентов, перенесших острый инфаркт миокарда или у пациентов с сердечной недостаточностью, а также у пациентов с установленным искусственным водителем ритма сердца может повышаться порог его стимуляции.

При развитии головной боли, головокружении, диплопии следует уменьшить дозу препарата Аллапинин®.

При появлении синусовой тахикардии на фоне длительного применения препарата показано применение бета-адреноблокаторов (низкие дозы).

1 таблетка препарата Аллапинин® содержит 0,074 г углеводов, что соответствует 0,01 ХЕ (хлебных единиц).

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

При применении препарата следует соблюдать осторожность при выполнении потенциально опасных видов деятельности, требующих особого внимания и быстрых реакций (управление транспортом, работа с движущимися механизмами).

Форма выпуска/дозировка: Таблетки, 25 мг. Упаковка:

По 10 или 30 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.

Одну, две, три или пять контурных ячейковых упаковок №10 или одну контурную ячейковую упаковку № 30 вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку из картона для потребительской тары.

Условия хранения:

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности: 5 лет. Не использовать по истечении срока годности. Условия отпуска из аптек: По рецепту Регистрационный номер: Р N000405/02 Дата регистрации: 15.08.2007 / 01.08.2011 Инструкции

Для снижения возможных побочных явлений (головокружение, диплопия и т.п.) был исследован прием препарата после еды без измельчения. По результатам клинического исследования внесены изменения в инструкцию по применению препарата Аллапинин. На нашем сайте размещена инструкция - прошу применять Аллапини в соответствии с действующей инструкцией.

Вопрос можно ли принимать это лекарство при блокаде левой ножки Гиса?

Спасибо Вам за Ваш вопрос. В соответствии с инструкцией Аллапинин нельзя применять при блокаде правой ножки пучка Гиса, сочетающейся с блокадой одной из ветвей левой ножки. При блокаде одной из ножек пучка Гиса (левой или правой) применять можно - с осторожностью, в соответствии с инструкцией по применению Аллапинина. Вам необходимо проконсультироваться с врачом для назначения этого препарата.

Вопрос Постоянно принимаю Аллапинин по полтаблетки 4 раза в сутки.

Если просрочить прием на 1 час начинается МА. Можно ли в начале приступа разжевать таблетку для быстрого купирования?

Отвечает: Кузьменко Д.В. директор по маркетингу ЗАО Фармцентр ВИЛАР

Аллапинин не исследовался в качестве препарата для купирования приступов МА. Считается, что Аллапинин не очень подходит для купирования по причине того, что он медленно растворяется и начинает действовать примерно через 40 минут. При разжевывании таблетки Вы ускорите всасывание активного вещества, что может привести к побочным явлениям типа головокружения или двоения в глазах. Поэтому необходимо применять Аллапинин в соответствии с инструкцией, утвержденной Минздравом РФ.

Вопрос Я уже 3 года принимаю аллапинин для поддержания ритма сердца. Принимаю согласно приложенной инструкции, где сказано, что надо надо принимать за 0.5 часа до еды, размельчив в порошок, и запить теплой водой. Сейчас посмотрела в инструкцию и очень удивилась, что уже все поменялось, т.е. принимать таблетки после еды целиком, запить теплой водой. Посмотрела в интернете-на всех сайтах по-разному. Так чему верить и как правильно принимать? И почему такие разночтения? Ведь это очень серьезный вопрос?

Отвечает: Кузьменко Д.В. директор по маркетингу ЗАО Фармцентр ВИЛАР

Инструкция на препарат Аллапинин таблетки 25 мг изменилась. Для снижения возможных побочных явлений (головокружение, диплопия и т.п.) был исследован прием препарата после еды без измельчения. По результатам клинического исследования внесены изменения в инструкцию по применению препарата Аллапинин. На нашем сайте размещена инструкция - прошу применять Аллапини в соответствии с действующей инструкцией.

Какие случаи выявлены влияния аллапинина на предстательную железу? Почему в инструкции на него отмечено, что при ее гиперплазии аллапинин необходимо применять с осторожностью?

Отвечает: Кузьменко Д.В. директор по маркетингу ЗАО Фармцентр ВИЛАР

Влияние Аллапинина на предстательную железу не исследовалось. Но эксперты Минздрава требуют вписывать в инструкцию по применению медицинских препаратов предупреждения и ограничения общие для классов медицинских препаратов. Поэтому для назначения Аллапинина необходима консультация с Вашим лечащим врачом.

александр

Вопрос Очень неудобно делить таблетку АЛЛАПИНИНА пополам из-за бочкообразности последней. Нельзя ли выпускать таблетки с чертой-углублением посередине? А еще лучше(как вариант)выпускать таблетки по 12,5 мг? Спасибо.

Отвечает: Кузьменко Д.В. директор по маркетингу ЗАО Фармцентр ВИЛАР

Спасибо за Ваши пожелания, мы работаем над улучшением потребительских свойств Аллапинина для удобства пациентов. Но, к сожалению, внесение любых изменений в нормативные документы и изменение формы выпуска требуют длительного времени для регистрации в Минздраве РФ. А изменение терапевтической дозы требует проведение дополнительных исследований. Поэтому прошу Вас запастись терпением.

Вопрос Здравствуйте! На протяжении 5 лет принимаю АЛЛАПИНИН, назначен для приема 3 раза в день по 12,5 мг. Еще ни разу не приобретал делимые таблетки, а при самостоятельном делении все крошится и определить половину сложно. Подскажите где можно приобрести делимые таблетки.

Отвечает: Кузьменко Д.В. директор по маркетингу ЗАО Фармцентр ВИЛАР

Спасибо за Ваш вопрос. Делимых таблеток пока нет, мы работаем над изменением формы таблетки.

Назерке Омрхановна

Вопрос Каков химический состав аллапинина?

Это гидробромид алкалоида лаппаконитина (с некоторой примесью других сопутствующих алкалоидов), получаемого из травы аконита (борца) белоустого – Aconitum leucostomum Worrosch., семейства лютиковых (Ranunculaceae). Это белый или белый со слегка кремоватым оттенком кристаллический порошок, мало и медленно растворим в воде.

Вопрос Правильно ли я поступаю, когда для купирования приступа мерцательной аретмии (трепетание предсердий) использую аллапенин и 160 мг. сотогексала в сочатании с панангином варфарином. Иногда помогает.

Отвечает: Кузьменко Д.В. директор по маркетингу ЗАО Фармцентр ВИЛАР

Добрый день. Спасибо за Ваш вопрос. Назначение перечисленных Вами препаратов должно производиться только врачом в условиях стационара. Нам известны случаи, когда для профилактики рецидивов нарушений ритма сердца врачи назначают Аллапинин в комбинации с Сотагексалом. Но подбор дозировки должен осуществляться в условиях стационара. Купирующий эффект Аллапинина в комбинации с Сотагексалом не исследовался. Необходима консультация с Вашим лечащим врачом аритмологом.

Вопрос Здраствуйте! Меня интересует вопрос: Какие способы используются для получения аллапинина? И как получить его из алкалоидного борца белоустого(описать все стадии по подробнее если можно)?

Отвечает: Дмитрий Кузьменко, заместитель директора по маркетингу

Добрый день! Технология получения аллапинина сложная и многоступенчатая. Технологический процесс защищен авторскими свидетельствами. По этой причине мы не сможем сообщить вам стадии технологического процесса.

Аллапинин: эффективный российский препарат против аритмии

Отечественный лечебный препарат Аллапинин - это одно из часто назначаемых в медицинской практике средств от нарушений сердечного ритма 1 класса.

Главное активное вещество лекарства - лаппаконитин, добывается из лекарственного ядовитого растения Аконита белоустого.

Препарат предотвращает процесс разрушения клеточных мембран, замедляет скорость прохождения сердечных импульсов.

Отзывы о препарате можно прочесть под статьей.

Оказывает местные анестезирующий и успокаивающий эффекты.

Vр составляет 690 л. Действие наступает спустя час после приёма таблетки и длится более 8 часов.

Максимальный эффект наступает спустя 5 часов.

Выводится из организма вместе с мочой. Время полувыведения занимает около 1 часа.

1. Патологии ритма сердца.
2. ПФФП (пароксизмальная форма фибрилляции предсердий).
3. НЖТ и ЖТ пароксизмального типа.

Способ приёма

Приём Аллапинина ведётся перорально, курсами. Таблетку принимают перед приёмом пищи.

Начальная доза - 1 таблетка через каждые 8 часов. Если лечебный эффект недостаточен, то по решению лечащего врача дозу увеличивают до 1 таблетки через каждые 6 часов. Предельная дневная дозировка препарата - 12 таблеток.

1. Форма выпуска, упаковка и состав

Аллапинин изготовляют в таблетизированном виде, в блистерной упаковке.

Форма: круглая. Цвет: белый.

1. Главный компонент: лаппаконитина гидробромид.
2. Дополнительные компоненты: сахароза, картофельная мука (крахмал), Е 572, кроскармеллоза натрия.

2. Особенности взаимодействия с другими лечебными препаратами

Лечебную эффективность препарата понижает приём препаратов-индукторов ферментов микросомального окисления в печени.

Приём Аллапинина способен повышать эффект от антидеполяризующих миорелаксантов.

Одновременное лечение с препаратами этой же лекарственной группы может вызвать проаритмический эффект (усиление перебоев сердечных сокращений).

3. Побочные эффекты

При приёме курса Аллапинина (особенно в начале, в процессе подбора подходящей дозы) могут появляться такие побочные явления, как: мигрень, частые головокружения, кратковременные нарушения моторики и зрительной функции, покраснение кожи лица, аллергия, СТ (синусовая тахикардия), изменения ЭКГ.

Указанные побочные эффекты зависят от состояния здоровья и индивидуальных особенностей организма и быстро проходят после отмены лечебного средства.

4. Противопоказания

Нельзя принимать препарат при:

1. САБ (синоатриальная блокада).
2. II и III степень АВБ (Атриовентрикулярная блокада).
3. Недостаточность левого желудочка сердца в крайней степени.
4. БПНПГ (блокада правой ножки пучка Гиса).
5. Низкое давление.
6. ХСН в умеренной и тяжёлой форме.
7. Значительное увеличение массы сердечной мышцы.
8. Кардиосклероз постинфарктного типа.
9. Почечные и печёночные патологии.
10. Пищевая непереносимость фруктозы, синдром мальабсорбции глюкозы, недостаточность сахаразы-изомальтазы.
11. Возраст до 18 лет.
12. Индивидуальная непереносимость веществ, входящих в состав лечебного средства.

В следующих случаях вести приём лекарства нужно с осторожностью: I степень АВБ, синдром слабости синусового узла, низкий ритм сердца, патологии периферического кровотока, глаукома в закрытоугольной форме, доброкачественная опухоль простаты, нарушения водно-солевого баланса.

При беременности

Приём таблеток во время всего периода беременности и лактации запрещён. В отдельных случаях беременным вести приём данного лечебного средства может разрешить только квалифицированный специалист, если терапевтическая польза для матери превышает возможные негативные последствия для плода.

5. Передозировка

Приём превышенной дозы грозит появлением симптоматики передозировки: понижение сократительной способности миокарда сердца, чрезмерное понижение давления, нарушения стула, головокружения, зрительные нарушения.

При передозировке нужно как можно быстрее обратиться за оказанием первой медицинской помощи.

Лечение: в зависимости от состояния больному назначается амбулаторное или стационарное лечение.

6. Дополнительные сведения:

1. Рецептурное средство.
2. Может влиять на вождение автомобиля и работу с механизмами.
3. Во время курса Аллапинина необходимо регулярно проводить диагностику водно-солевого баланса в организме.
4. Во время лечения препаратом запрещен приём спиртосодержащих напитков.
5. Производится в России.

7. Хранение: условия, сроки

8. Цена

Средняя стоимость Аллапинина на территории РФрублей (30 таблеток по 25 мг шт).

В Украине это лекарство стоит в среднем 460 гривен (30 таблеток по 25 мг шт).

9. Аналоги

Заменить Аллапинин можно:

Лечебное средство аналогичного действия может назначить только врач.

10. Отзывы

В интернете есть множество отзывов об Аллапинине. В положительных откликах люди, принимающие Аллапинин постоянно или однократно, говорят о высокой эффективности этого препарата для поддержания нормальной работы сердца, его быстром и продолжительном эффекте.

Довольно часто встречаются высказывания людей, для которых не существует альтернативы этого лекарства по производимому им действию.

В отрицательных отзывах отмечают высокую цену медикамента, его множественные противопоказания и побочные эффекты. Далее мы разместили несколько отзывов обычных пользователей сети интернет на данное лечебное средство.

«Уже много лет курсами принимаю эти таблетки. За всё это время нет никаких проблем с сердцем. В начале, когда только подбирали с моим кардиологом дозу, то голова кружилась и тошнило, но как только мою дозировку нашли, то побочки пропали и больше не возвращались! Многие пишут, что это гениальное российское средство. Звучит слишком громко, но я с этим согласен полностью».

«Принимаю каждый день вместе с Конкором. По цене в месяц выходит очень затратно, но по-другому никак, увы(Такое сочетание врач прописала, и только это мне помогает».

«Это единственное средство, которое даёт эффект лично у меня после того, как установили мне кардиостимулятор. Пробовали с врачом переходить на другие таблетки, подешевле, но они хуже помогали».

«В последнее время вижу много негатива в сети насчёт этих таблеток и не понимаю, почему?! Препарат очень хорошо работает, хоть и не новый уже. Я его 4 года принимаю, за это время здоровье не ухудшилось, а даже наоборот! Не бойтесь пить этот препарат, люди! Самое главное, нужно правильно подобрать дозу подходящую именно вашему организму. А это может только грамотный врач».

«Мне диагноз аритмия поставили 3 года назад. Сначала пробовала другие таблетки, потом попробовала эти (по рецепту врача конечно) и остановилась на них. Пью по 4 таблеточки ежедневно. Лечение обходится дорого, но выхода нет, приходится покупать. Вот бы был аналог подешевле! Насчет побочек скажу: были в самом начале, но когда дозу снизила, то исчезли сразу! Вообще препарат оправдывает свою стоимость, я думаю. Он действительно надёжный и ни разу не подводил меня. О проблемах с сердцем забыла и живу полной жизнью, как все здоровые люди».

11. Итоги

Известен как антиаритмический препарат, используется для восстановления сердечного ритма. Действующим веществом является алкалоид растительного происхождения, источником которого служит трава борца белоусого и корневища с корнями борца северного. Выпускается в виде таблеток с дозировкой 25 мг лаппаконитина гидробромида. В их состав также входят сахароза, кальция стеарат и крахмал.

1. Перед началом лечения данным препаратом следует восстановить водно-солевой баланс, во время прохождения курса лечения – контролировать и поддерживать его.
2. Для некоторых категорий пациентов (перенесших острый инфаркт миокарда, испытывающих сердечную недостаточность, имеющих кардиостимулятор) требуется скорректировать дозировку в соответствии с ответом организма.
3. При появлении таких симптомов, как головная боль, головокружение, нарушение зрения, следует уменьшить принимаемую дозу препарата.
4. Если при продолжительном курсе лечения возникает синусовая тахикардия, следует присоединить прием препаратов из группы бета-адреноблокаторов.
5. Поскольку препарат оказывает седативное действие, следует с осторожностью выполнять потенциально опасные виды деятельности, предполагающие высокую концентрацию внимания и скорость реакции, например, вождение автомобиля.
6. Принимать данное лекарство следует после еды, сопровождая прием небольшим количеством теплой воды. Эффект при приеме развивается постепенно, результат становится заметен черезминут и сохраняется до 8 часов.
7. Обычная схема лечения предусматривает трехразовый прием в течение суток через равные промежутки времени, но врач может увеличить число раз до четырех.

Лекарство Аллапинин - инструкция по применению

Аллапинин является действенным препаратом в процессе лечения заболеваний, касающихся сердечно-сосудистой системы. Назначая его, врач учитывает состояние пациента и все противопоказания. Кроме того, в процессе приема данного лекарства нужно следить за тем, возникают ли побочные эффекты. Для начала разберемся, какое действие оказывает данный препарат.

Действие и использование препарата

Аллапинин относится к антиаритмическим препаратам, принадлежащим к первому классу. Его действие основано на блокировке быстрых натриевых каналов мембран кардимиоцитов. Кроме того, это лекарство способствует замедлению внутрижелудочковой проводимости и укорачиванию рефрактерных функциональных и эффективных периодов предсердий, волокон Пуркинье и пучка Гиса. Аллапинин не оказывает действия на артериальное давление, частоту сокращений сердца, проводимость по узлу AV в антероградном направлении и на продолжительность интервала QT. Также не замечено влияния на сократимость миокарда, если нет явлений сердечной недостаточности.

Кроме всего прочего, аллапинин не действует угнетающе на автоматизм синусового узла и не вызывает отрицательного гипотензивного и инотропного эффекта. Препарат действует в следующих направлениях:

• седативное;
• коронарорасширяющее;
• спазмолитическое;
• местноанестезирующее;
• холиноблокирующее.

Положительный эффект от принятия этого лекарства будет ощущаться не сразу, после приема лекарства должен пройти примерно один час. Максимум такого эффекта достигается приблизительно через пять часов, а общая продолжительность действия восемь часов и даже более. Аллапинин назначается в случае обнаружения некоторых заболеваний и состояний сердца:

• Препарат назначают при сбоях ритма сердца

наджелудочковая тахикардия пароксизмального типа;

В то же время нужно помнить, в каких случаях применять препарат нельзя.

• почечная недостаточность тяжелого течения;
• тяжелая печеночная недостаточность;
• постинфарктный кардиосклероз;
• атриовентрикулярная блокада, начиная со второй степени;
• возраст до 18 лет;
• хроническая сердечная недостаточность.

Также есть заболевания и состояния, при которых препарат может быть назначен, но врач должен еще более тщательно контролировать процесс лечения, поэтому желательно осуществлять такое лечение в больнице под наблюдением доктора. При этом важно более часто проводить электрокардиографию. Аллапинин может быть назначен и беременным, но только по жизненным показаниям.

Как применять?

Употреблять аллапинин нужно так, как назначит сам врач. Именно он сможет учесть все показания и противопоказания и назначить пациенту необходимую дозу. Советы по применению можно найти в инструкции к этому препарату. Там говорится, что таблетку желательно предварительно измельчить и принимать внутрь за полчаса до приема пищи. Запивать таблетку нужно водой, а не чаем, и тем более не алкоголем, тем более что последний вариант может привести к нехорошим последствиям.

Начальная доза - 0,025 грамм. В таком количестве препарат принимается каждые восемь часов. Если положительного эффекта не наблюдается, доза увеличивается, точнее, сокращается промежуток между приемами до шести часов. Доза может увеличиваться и дальше до 0,05 грамм, промежуток также составляет от шести до восьми часов.

Значение имеет характер нарушения ритма. Процесс лечения может длиться в течение нескольких месяцев. Самая высокая доза, употребляемая внутрь, составляет 0,05 грамм - разовая доза, 0,3 грамма - суточная доза.

Аллапинин может употребляться не только в таблетках. Есть еще два способа введения этого препарата.

• Внутримышечное введение. Каждые шесть часов вводится 0,4 мг/кг.
• Внутривенное введение. Доза составляет от 0,3 до 0,4 мг/кг. Перед тем, как лекарство попадет внутрь через вену, его нужно развести изотоническим раствором натрия хлорида до 20 мл. Ведение осуществляется медленно, растягивается на пять минут. Если возникает необходимость, препарат можно ввести повторно в дозе 0,3 через шесть часов. Этот способ предполагает, что действие начнется через двадцать минут, достигнет максимума через пару часов, а эффект продлится около восьми часов.

Побочные действия

Первое время после того, как лекарство начало попадать в организм, нужно следить за своим состоянием, так как могут возникнуть побочные действия. Они могут затронуть разные системы организма. Со стороны нервной области могут наблюдаться следующие состояния:

• Препарат имеет побочные эффекты

Может ухудшиться состояние сердечно-сосудистой системы. Это будет выражаться в следующем:

• синусовая тахикардия;
• аритмия;
• замедление внутрижелудочковой проводимости;
• покраснение кожи лица;
• аллергические реакции.

При этом синусовая тахикардия может возникнуть при длительном применении препарата. Возможны изменения на ЭКГ, которые выражаются в удлинении интервала PQ и расширении комплекса QRS.

Если возникают какие-либо побочные действия или состояние ухудшается, то нужно сразу же обратиться к врачу. Он может отменить данный препарат, а может уменьшить его дозу.

Прежде чем начать применение аллапинина, следует устранить нарушения, связанные с водно-электролитным обменом. В процессе лечения нужно следить за водно-солевым балансом.

Кроме того, в процессе применения этого препарата следует быть осторожными во время выполнения действий, требующих быстрой реакции и внимания, например, вождение транспорта, работа на станке и так далее. Следует помнить, что употребление алкоголя может вызвать дополнительные проблемы, поэтому лучше отказаться от этой привычки, особенно на время лечения.

Хранить лекарство следует в прохладном и сухом месте, которое, конечно же, не доступно для детей. Стоимость препарата около пятисот рублей, все зависит от дозировки и места продажи. Препарат имеет аналог, но он не очень распространен: алларитмин.

Отзывы о препарате в целом положительные. Он действительно способен снять симптомы улучшит состояние сердечно-сосудистой системы. Однако назначаться он должен только врачом. Если правильно его применять и следить в процессе лечение за своим состояние и возникновением побочных эффектов, то аллапинин значительно улучшит здоровье, тем самым облегчив жизнь пациенту.

Информация на сайте предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Как долго можно принимать аллапинин

Консультации осуществляют специалисты и ученые с высшим фармацевтическим образованием. Раздел "Вопрос фармацевту, провизору" является собственным независимым консультационным разделом МФСС WebApteka.RU. Мы гарантируем независимость наших ответов от финансовых интересов конкретных производителей лекарственных средств, БАД, дистрибьюторов и иных подобных организаций.

Убедительно просим Вас : перед тем как задать вопрос проверьте - не задавали ли его ранее другие пользователи (воспользуйтесь поиском по ключевому слову среди уже имеющихся вопросов и ответов).

Инструкция по применению к Аллапинину, показания и противопоказания, дозировка

Аллапинин – эффективное фармацевтическое средство, используемое для терапии сердечно-сосудистой системы.

Составляющие компоненты и форма выпуска

Аллапинин представлен в таблетированной форме и растворе. Светлая округлая таблеточка состоит из:

• Лаппаконитина гидробромида.
• Сахарозы.
• Крахмала картофельного.
• Кальция стеариновокислого.
• Кроскармелозы натрия.

В растворе Аллапинина содержится 2 мл по 5 мг/мл лаппаконитина гидробромида.

Фармакологическая характеристика

Для Аллапинина характерен местноанестезирующий, седативный и антиаритмический эффект. Он представляет бромистоводородную соль алкалоида лаппаконитина, смешанную с частицами алклоидов, которые берут из северного белоустого борца.

Фармакологическое влияние на организм

Аллапинин – антиритмический фармацевтический продукт группы 1С. Его главное вещество блокирует быстрые натриевые каналы мембран кардиомиоцитов. Для него характерно положительное влияние на:

1. Внутрижелудочковую и атриовентрикулярную проводимость.
2. Рефрактерный период предсердий.
3. Волокна Пуркинье, пучок Гиса и AV-узел.

Выполняя вышеперечисленные действия, он не затрагивает:

1. Сокращение миокарда.
2. Длительность интервала QT.
3. Показатели АД.
4. Сердечные сокращения.

Для Аллапинина не свойственно подавление автоматизма синоатриального узла, он не провоцирует м-холинолитические и антигипертензивные процессы, не имеет негативного инотропного влияния. При употреблении Аллапинина облегчение ощущается в течение часа, максимально раскрывается через 3,5-5,5 часов после попадания в организм. Отличается пролонгированным действием, терапевтический результат закрепляется на 9 часов.

Фармакокинетика Аллапинина

Попадая в организм пероральным путем, действующее вещество быстро поглощается желудочно-кишечным трактом, достигая максимальных показателей в крови через час-полтора после приема. Биодоступность соединений превышает 52 процента. Такой высокий показатель получился благодаря первичному прохождению через печень. Главным обменным веществом, для которого характерна фармакологическая активность, считается дезацетиллаппаконитин. Для Аллапинина характерно неполное выведение, которое длится полтора-два с половиной часа. При длительном использовании препарата длительность полувыведения увеличится.

Исследования показали, что у пациентов, которым диагностировали хроническую почечную недостаточность, на полувыведение препарата из организма уходит 6-7 часов, у больных циррозом печени – от 7 часов до двух суток.

Противопоказания к использованию Аллапинина

Врачам запрещено прописывать препарат пациентам, страдающими от:

• Кардиогенного шока.
• Тяжелой гипотензии.
• Почечной или печеночной недостаточности.
• Нарушенной внутрижелудочковой проводимости.
• Хронической сердечной недостаточности II-III уровня.
• Блокады правой стороны гисового пучка.

Аллапинин не советуют пить во время вынашивания ребенка, но если этого требуют жизненные показатели матери, препарат принимается. Нет данных, что действующее вещество препарата проникает в грудное молоко, но специалисты просят воздержаться кормящих женщин от приема препарата. Если этого не избежать, кормление малыша грудью лучше прекратить.

Под постоянным контролем специалиста употреблять лекарство могут подростки, не достигшие 17-летнего возраста и взрослые пациенты, у которых диагностировали:

• Брадикардию.
• Глаукому закрытоугольного типа.
• Гипертрофию простаты.
• Сердечные заболевания хронического характера.
• Кардиомегалии.
• Сбои в электролитном балансе.
• Нарушенной проводимостью волокон Пуркинье.
• Первостепенной блокадой AV-узла.

Побочные действия Аллапинина, последствия передозировки

Аллапинин может спровоцировать у пациента развитие таких неприятных состояний:

1. Головная боль, головокружение.
2. Несогласованность в мышечных движениях.
3. Расстройство зрения, при котором пациенту двоятся предметы.
4. Покраснение кожи на лице и теле.
5. Сильный зуд.
6. Синусовая тахикардия.
7. Медленная внутрижелудочковая проводимость.

Последствия передозировки

Для Аллапина характерен небольшой спектр лечебного действия, поэтому его передозировка может стать причиной тяжелейшей интоксикации, особенно если пациент одновременно с ним принимал другие антиаритмические лекарственные средства. Интоксикация проявляется:

1. Расстройством в работе желудочно-кишечного тракта.
2. Сильными головокружениями.
3. Помутнением рассудка.
4. Резким понижением АД.
5. Меньшей сократимостью миокарда.
6. Асистолией.
7. Брадикардией.
8. Изменениями показателей электрокардиограммы.

Если пациент принял очень высокую дозу препарата, назначается симптоматическая терапия. В случае, если появилась желудочковая тахикардия, не следует принимать антиаритмические средства. Если наблюдается артериальная гипотензия, брадикардия или увеличение комплекса QRS на ЭКГ, целесообразно назначить натрий гидрокарбонат.

Аллапинин: как долго можно принимать препарат?

Дозировку и продолжительность приема лекарства определяет кардиолог, который перед этим обязан детально изучить анализы пациента. В официальной инструкции говорится, что таблетку нужно измельчить до порошкообразной формы и принять перорально заминут до приема пищи. Запивается лекарство только чистой водой, поскольку другой напиток снизит лечебные свойства Аллапинина или, вступив с ним в химическую реакцию, спровоцировать развитие осложнений.

Правильность приема

Изначально пациент должен принимать 0,025 г препарата раз в 8 часов. Если через несколько дней положительный эффект не зафиксирован, дозировка увеличивается, и Аллапинин принимается строго через 6 часов.

Насколько долгим будет использование фармацевтического средства, зависит только от серьезности болезни пациента. Например: при диагностировании неправильных сердечных ритмов, лечебный курс может длиться не один месяц.

Аллапинин можно использовать не только в таблетках, но и как инъекции:

1. Внутримышечно допускается ввод 0,4 мг/кг каждые 6 часов.
2. Внутривенно разрешается вводить 0,3-0,4 мг/кг. Этот способ предполагает, что препарат медленно вводится в вену. Терапевтический эффект проявляется уже через полчаса после попадания препарата в кровь, наибольшее действие наблюдается по истечении двух часов и держится достаточно долго. В случае надобности повторить процедуру разрешается после 6 часов от последней инъекции.

Дополнительная информация

Перед началом приема Аллапинина пациент должен нормализовать водно-электролитный обмен.

Обратите внимание! На протяжении всего курса приема Аллапинина больной должен контролировать водно-солевой баланс в организме и при малейших нарушениях обращаться за помощью. Если этого не сделать, пациент может впасть в кому.

Аллапинин и алкоголь: совместимость

Запрещено принимать даже минимальное количество спиртных продуктов, поскольку между ними и препаратом не существует совместимости. Алкоголь уничтожит терапевтические свойства лекарства и может спровоцировать серьезное ухудшение здоровья.

Аналоги Аллапинина

На данный момент нет точных аналогов препарата. Но по данным международной классификации лекарственных средств заменителями Аллапинина могут выступать препараты Алларитмин и Этмозин. Они выпускаются в форме капсул и растворов для инъекций.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Аллапинин . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Аллапинина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Аллапинина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения тахикардии, экстрасистолии и других нарушений ритма сердца или аритмий у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Аллапинин - антиаритмический препарат класса 1 С. Блокирует быстрые натриевые каналы мембран кардиомиоцитов. Вызывает замедление AV- и внутрижелудочковой проводимости, укорачивает эффективный и функциональный рефрактерные периоды предсердий, AV-узла, пучка Гиса и волокон Пуркинье, не влияет на продолжительность интервала QT, проводимость по AV-узлу в антероградном направлении, ЧСС, АД, сократимость миокарда (при исходном отсутствии явлений сердечной недостаточности).

Не угнетает автоматизм синусового узла. Не вызывает отрицательного инотропного и гипотензивного эффекта.

Аллапинин оказывает умеренное спазмолитическое, коронарорасширяющее, холиноблокирующее, местноанестезирующее и седативное действие. При приеме внутрь эффект развивается через 40-60 минут, достигает максимума через 80 минут и продолжается 8 ч и более.

Состав

Лаппаконитина гидробромид (аллапинин) + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Биодоступность составляет 40%. Препарат подвергается эффекту первого прохождения через печень. Проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ). Выводится почками.

При длительном применении возможно увеличение периода полувыведения. При хронической почечной недостаточности T1/2 увеличивается в 2-3 раза, при циррозе печени - в 3-10 раз.

Показания

• наджелудочковая экстрасистолия;
• желудочковая экстрасистолия;
• пароксизмы мерцания и трепетания предсердий;
• пароксизмальная наджелудочковая тахикардия (в т.ч. при синдроме WPW);
• пароксизмальная желудочковая тахикардия (при отсутствии органических поражений сердца).

Формы выпуска

Таблетки 25 мг.

Инструкция по применению и режим дозирования

Назначают внутрь по 25 мг (1 таблетка) каждые 8 ч, при отсутствии терапевтического эффекта - через каждые 6 ч.

Возможно увеличение разовой дозы до 50 мг (2 таблетки) каждые 6-8 ч. Максимальная суточная доза - 300 мг (12 таблеток).

Продолжительность лечения и изменение режима дозирования (увеличение дозы) определяется врачом.

Препарат принимают внутрь, после приема пищи, запивая небольшим количеством воды комнатной температуры, таблетки не измельчать.

Побочное действие

• головокружение;
• головная боль;
• ощущение тяжести в голове;
• атаксия;
• диплопия;
• нарушения AV- и внутрижелудочковой проводимости;
• появление синусовой тахикардии (при длительном применении);
• аритмогенное действие;
• изменения на ЭКГ (удлинение интервала PQ, расширение комплекса QRS);
• гиперемия кожных покровов;
• аллергические реакции.

Противопоказания

• синоатриальная блокада;
• AV-блокада 2 и 3 степени (без искусственного водителя ритма);
• кардиогенный шок;
• блокада правой ножки пучка Гиса, сочетающаяся с блокадой одной из ветвей левой ножки;
• тяжелая артериальная гипотензия (систолическое АД менее 90 мм рт.ст.);
• умеренная и тяжелая хроническая сердечная недостаточность 3-4 функционального класса по классификации NYHA;
• выраженная гипертрофия миокарда левого желудочка (более 1.4 см);
• наличие постинфарктного кардиосклероза;
• тяжелые нарушения функции печени и/или почек;
• непереносимость фруктозы, синдром нарушения всасывания глюкозы/галактозы, дефицит сахаразы/изомальтазы (препарат содержит сахарозу);
• детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
• повышенная чувствительность к препарату.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата Аллапинин при беременности не рекомендуется. Возможно применение препарата только по жизненным показаниям, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Данных о выделении лаппаконитина гидробромида в грудное молоко нет. Применение препарата не рекомендуется в период грудного вскармливания. Если применение препарата в период лактации необходимо, грудное вскармливание следует прекратить.

Применение у детей

Противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Особые указания

Перед началом применения препарата Аллапинин необходимо устранить нарушения водно-электролитного обмена, в период терапии необходим контроль водно-электролитного баланса воды.

С осторожностью следует применять препарат при AV-блокаде 1 степени, нарушении внутрижелудочковой проводимости, СССУ, брадикардии, тяжелых нарушениях периферического кровообращения, закрытоугольной глаукоме, гипертрофии предстательной железы, нарушении проводимости по волокнам Пуркинье, блокаде одной из ножек пучка Гиса, нарушении электролитного обмена (гипокалиемия, гиперкалиемия, гипомагниемия), при одновременном приеме с другими антиаритмическими препаратами.

У пациентов, перенесших острый инфаркт миокарда, или у пациентов с сердечной недостаточностью, а также у пациентов с установленным искусственным водителем ритма сердца может повышаться порог его стимуляции.

При развитии головной боли, головокружения, диплопии следует уменьшить дозу препарата Аллапинин.

При появлении синусовой тахикардии на фоне длительного приема препарата показано применение бета-адреноблокаторов в низких дозах.

1 таблетка содержит 74 мг углеводов, что соответствует 0.01 ХЕ.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При применении препарата следует соблюдать осторожность при выполнении потенциально опасных видов деятельности, требующих особого внимания и быстрых реакций (управление транспортом, работа с движущимися механизмами).

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с индукторами микросомальных ферментов печени эффективность лаппаконитин гидробромида снижается, повышается риск развития токсических эффектов.

Антиаритмические средства других классов повышают риск развития аритмогенного действия.

Аллапинин усиливает действие недеполяризующих миорелаксантов.

Аналоги лекарственного препарата Аллапинин

Структурных аналогов по действующему веществу лекарство Аллапинин не имеет.

Аналоги по фармакологической группе (антиаритмические средства и блокаторы):

• Аденокор;
• Амиодарон;
• Амиокордин;
• Аспаркам;
• Атенолол;
• Бетакард;
• Бетаксалол;
• Беталок;
• Бидоп;
• Бисопролол;
• Бретилат;
• Динексан;
• Дифенин;
• Кардиодарон;
• Кинидин Дурулес;
• Конкор;
• Конкор Кор;
• Корвитол;
• Кордарон;
• Лаппаконитина гидробромид;
• Лидокаин;
• Лидокаина гидрохлорид;
• Метопролол;
• Мультак;
• Небиволол;
• Небилет;
• Нео Гилуритмал;
• Нибентан;
• Новокаинамид;
• Опакордэн;
• Паматон;
• Панангин;
• Панангин Форте;
• Прокаинами;
• Пропанорм;
• Пропафенон;
• Пропранолол;
• Профенан;
• Рефралон;
• Риталмекс;
• Ритмиодарон;
• Ритмодан;
• Ритмонорм;
• Седакорон;
• Сотагексал;
• Соталол;
• Тенорик;
• Тримекаин;
• Тримекаина раствор для инъекций;
• Эгилок;
• Эгилок Ретард;
• Этацизин;
• Этмозин.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Таблетки «Аллапинин» относятся к первому классу группы антиаритмических средств.

Лекарство способно блокировать натриевые каналы в мембранах кардиомиоцитов. Оно провоцирует замедление внутрижелудочковой и атриовентрикулярной проводимости, укорачивает функциональный и эффективный рефрактерные периоды в предсердиях, пучке Гиса, AV-узле и волокнах Пуркинье. Средство абсолютно не влияет на длительность QT-интервала, частоту сокращений.

На этой странице вы найдете всю информацию о Аллапинин: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Аллапинин. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Клинико-фармакологическая группа

Антиаритмический препарат класса 1 С.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Цены

Сколько стоит Аллапинин? Средняя цена в аптеках находится на уровне 550 рублей

Форма выпуска и состав

Аллапинин выпускается в форме:

• Субстанции-порошка – в банках темного стекла по 0,5 кг и 1 кг, либо в пакетиках полиэтиленовых двухслойных по 0,5 кг, 1 кг, 1,5 кг, 2 кг и 3 кг;
• Круглых двояковыпуклых таблеток белого цвета по 0,025 г – в упаковках контурных ячейковых по 10 или 30 штук.

В одной таблетке содержится:

• Лаппаконитина гидробромид с сопутствующими алкалоидами – 0,025 г;
• Сахароза – 0,0655 г;
• Картофельный крахмал – 0,0075 г;
• Кроскармеллоза натрия – 0,001 г;
• Стеарат кальция – 0,001 г.

Фармакологические свойства

Аллапинин входит в первый класс группы антиаритмических средств. Оказывает мембраностабилизирующее воздействие и способен блокировать в мембранах кардиомиоцитов натриевые каналы. Лекарство ухудшает атриовентрикулярную и внутрижелудочковую проводимость, уменьшает эффективный и функциональный рефрактерный период в предсердиях, пучке Гиса и волокнах Пуркинье. Не влияет ни на продолжительность QT-интервала, который зависит от сердечного ритма, ни на частоту сокращений.

Аллапинин, по инструкции, не воздействует на сократимость миокарда при изначальном отсутствии признаков недостаточности сердечной функции. Не замедляет проводимость атриовентрикулярного узла по антероградному направлению. Не обладает отрицательными гипотензивными свойствами. Инотропное влияние препарата в клинической практике не отмечено. Автоматизм в синусовом узле не угнетается.

Степень спазмолитического, местного анестезирующего, а также холиноблокирующего эффекта Аллапинина, по отзывам, не имеет клинического значения. Коронарорасширяющие и седативные свойства также незначительны. При пероральном приеме действие начинается через 40-60 минут, достигая максимума через 4-5 часов. Терапевтический эффект продолжается более 8 часов. После внутривенного введения препарата его антиаритмическое воздействие проявляется через 15-20 минут и длится 6-8 часов, с максимумом через 2 часа.

Показания к применению

В инструкции к Аллапинину указано, что этот препарат предназначен для лечения следующих заболеваний:

• Желудочковой экстрасистолии;
• Пароксизмальной наджелудочковой , в том числе обусловленной синдромом WPW;
• Наджелудочковой экстрасистолии;
• Пароксизмальной желудочковой тахикардии (при условии отсутствия органических поражений сердца);
• Пароксизмов мерцания и трепетания предсердий.

Противопоказания

Прием Аллапинина невозможен при следующих отклонениях или заболеваниях:

• различные заболевания сердца, которые сопровождаются нарушением ритма;
• блокада сердца, при которой нарушается гемодинамика сердца;
• тяжелые или хронические заболевания печени или почек;
• дети до 18 лет.

С особой осторожностью назначают пациентам с плохим кровообращением. В таком случае Аллапинин назначают в условиях стационара, под строгим наблюдением врача.

Препарат строго запрещено принимать детям и лицам, не достигшим 18 лет. Нет информации о том, какое влияние на детский организм оказывает лаппаконитина гидробромид.

Применение при беременности и лактации

Назначать Аллапинин в период беременности не рекомендуется. Его прием возможен только по жизненно важным показаниям в случае, если потенциальная польза для матери существенно перевешивает риски для плода.

Сведения о проникновении лаппаконитина гидробромида в грудное молоко отсутствуют. Его применение в период лактации не рекомендуется. Если лечение Аллапинином в это время необходимо, следует отказаться от грудного вскармливания.

Инструкция по применению Аллапинин

В инструкции по применению указано, что таблетки Аллапинин, предварительно измельчив, принимают внутрь за 30 мин до еды, запивая теплой водой.

• Вначале назначают по 0,025 г каждые 8 ч. При отсутствии эффекта дозу увеличивают, назначая по 0,025 г каждые 6 ч. Возможно дальнейшее увеличение дозы до 0,05 г на прием каждые 6-8 ч. Продолжительность лечения зависит от состояния больного и характера нарушения ритма, может продолжаться до нескольких месяцев. Высшие дозы внутрь: разовая – 0.05 г, суточная – 0,3 г.

Начало действия при приеме внутрь после разового приема – через 40-60 мин, максимальное действие – через 4-5 ч, общая продолжительность действия – свыше 8 часов.

1. Внутримышечно аллапинин вводят в дозе 0,4 мг/кг каждые 6 ч.
2. Внутривенно ааллапинин вводят в дозе 0,3-0,4 мг/кг. Перед применением препарат разводят до 20 мл изотоническим раствором натрия хлорида. Аллапинин вводят медленно – в течение 5 мин. При необходимости через 6 ч введение препарата в дозе 0,3 мг/кг повторяют.

При внутривенном введении действие препарата развивается относительно медленно – через 15-20 мин и достигает максимума ко 2-му часу; эффект сохраняется длительно -до 6-8 ч.

Побочные действия

Отзывы пациентов, которые проходили курс лечения Аллапинином, свидетельствуют о том, что этот препарат может оказывать побочные эффекты, такие как:

1. Нарушения внутрижелудочковой и AV-проводимости, синусовая тахикардия, изменения на ЭКГ.
2. Головокружение, ощущение тяжести в голове, головная боль, диплопия, атаксия.

В первые дни лечения возможно развитие аритмогенного действия (усиление аритмии или возникновение не наблюдавшейся ранее ее формы).

Также Аллапинин, по отзывам, может стать причиной гиперемии кожных покровов и аллергических реакций.

Передозировка

В связи с тем, что лекарство обладает малой широтой терапевтической активности, тяжелая интоксикация может развиться достаточно легко. Особенно риск отравления высок при приеме прочих антиаритмических медикаментов. При передозировке отмечается удлинение PR- и QT-интервалов, увеличение амплитуды Т-зубца, расширение QRS-комплекса. На фоне интоксикации возникает асистолия, брадикардия, снижается сократимость в миокарде.

У пациента также наблюдается синотриальная блокада, снижение давления выраженного характера, расстройства системы пищеварения. Интоксикация сопровождается пароксизмами желудочковой полиморфной тахикардии, затуманенностью зрения, головокружениями, болями в голове. При возникновении передозировки показана симптоматическая терапия. Лечение желудочковой тахикардии осуществляется с применением антиаритмических препаратов категории I А и I С. Расширение QRS-комплекса, артериальная гипотензия и брадикардия устраняются натрия гидрокарбонатом.

Лекарственное взаимодействие

Индукторы микросомальных ферментов печени уменьшают эффективность и увеличивают риск возникновения токсических эффектов, связанных с приемом лаппаконитина гидробромида. При сочетании Аллапинина с другими антиаритмическими препаратами с большей долей вероятности возможно проявление аритмогенного действия. Данный препарат способствует усилению эффекта недеполяризующих миорелаксантов.

Особые указания

Перед тем, как начать лечение Аллапинином, следует устранить нарушения водно-электролитного обмена, а во время терапии необходимо контролировать водно-электролитный баланс.

При появлении на фоне длительного приема препарата синусовой тахикардии необходимо назначение низких доз бета-адреноблокаторов.

При развитии головокружения, головной боли, диплопии необходимо уменьшить дозу Аллапинина.

При приеме препарата необходимо соблюдать осторожность, выполняя потенциально опасные виды деятельности, которые требуют повышенного внимания и быстроты реакции.