Головокружение (Вертиго) – ощущение непроизвольного движения собственного тела в пространстве или движение окружающих предметов относительно своего тела.

Чувство головокружения сопровождается ощущением неустойчивости, потерей равновесия, а иногда может даже казаться, что пол уходит из-под ног.

Головокружение, как правило, является безвредным чувством и случается почти у всех, но если оно повторяется регулярно, особенно если его можно охарактеризовать как сильное головокружение, тогда необходимо обратиться к врачу, т.к. это может свидетельствовать о наличии какого-либо заболевания.

Чаще всего, головокружение возникает при резкой смене положения тела, травмах головы, воздействия на организм отравляющих (алкоголь, курение, наркотические средства) веществ, и др.

В мировом сообществе головокружение больше знакомо под другим наименованием – Вертиго .

Идентификация

Головокружение — МКБ-10: R11; МКБ-9: 787.0
Вертиго — МКБ-10: H81, R42; МКБ-9: 780.4; MeSH: D014717

Виды головокружения

Вертиго врачи классифицируют следующим образом:

Центральное головокружение – появляется из-за нарушений и/или заболевания головного мозга. Это могут быть травмы, кровоизлияния, опухоли.

Периферическое головокружение – возникает в результате воздействия или поражения внутреннего уха или вестибулярного нерва.

Системное головокружение — возникает из-за сбоя в работе одной из систем, которые отвечают за ориентацию в пространстве: зрительная, вестибулярная или мышечная. Этот вид требует тщательной диагностики и комплексного лечения.

Несистемное (физиологическое) головокружение — может быть вызвано нейрогенными причинами (стресс, депрессия, переутомление) или же из-за нехватки глюкозы (при низкоуглеводных диетах, голодании).

Конечно, иногда причина намного проще, чем может показаться, например: человек слишком быстро встал с постели на ноги, или же его укачало на лодке, аттракционе и т.д. В этом случае причиной является несоответствие зрительных образов и физических ощущений. Такой приступ проходит самостоятельно.

Помочь разобраться какая именно болезнь вызвала вертиго, могут дополнительные симптомы и различные лабораторные методы исследования.

Симптомы головокружения

Признаками головокружения могут быть следующие симптомы:

— иллюзия движения (верчения), особенно при вставании или поворачивании головы;
— двоение в глазах;
— потеря равновесия;
— ;
— , ;
— гипергидроз;
— тяжесть в голове;
— потемнение в глазах;
— ;
— звон в ушах, снижение слуха, выделения из ушей.

Кроме того, при некоторых заболеваниях, головокружение может сопровождаться:

— дискомфортом, боли и ограниченностью движений в шейном отделе позвоночника (при );
— нарушением речи, мышечной чувствительности и координации в пространстве (при );
— сильные головокружения в определенных положениях тела с сильной с односторонней глухотой (при опухолях головного мозга);
— сильные головокружения с тошнотой, депрессией и перепадами настроения, вплоть до потери сознания (при месячных, климаксе, беременности в 1м триместре).

Причины головокружения

Головокружение свидетельствует о рассогласовании информации, поступающей к центральному мозгу от трех наших физиологических систем, которые отвечают за ориентацию в окружающем пространстве: вестибулярной, зрительной и осязательной. В связи с этим, причин головокружения может быть очень много. Рассмотрим же некоторые из них:

— употребление алкоголя, курение, наркотических средств;
— тяжелые отравления продуктами питания;
— прием некоторых лекарственных препаратов, особенно антибиотиков или лекарственных препаратов от ;
— укачивание (в автомобилях, самолетах, кораблях и других средствах передвижения, а также на аттракционах);
— , ;
— беременность;
— некоторые диеты, голодовка;
— травма головы или позвоночника;
— вирусные инфекции ( , );
— ;
— эпилепсия;
— болезнь Меньера;
— эмоциональные истощения, страх, и другие психологические расстройства;
— опухоль головного мозга;
— ;

— воздействие на организм неблагоприятных факторов окружающей среды: повышенная или пониженная температура, высокая влажность ( и , и др.);

— Сидячая работа. При сидячей работе, особенно если сидение не очень комфортное, большая нагрузка идет на позвоночник и шейный отдел, в последствии чего, если не вставать длительное время, нарушается кровообращение головного мозга, и как следствие, когда человек встает, проявляется легкое головокружение;

— Инсульт. Головокружение при сопровождается нарушением речи, координации в пространстве, тошнотой, иногда рвотой, слабостью в руках и ногах, и возможно потерей сознания;

Невролог в основном назначает пройти вестибулярные тесты (калорическую пробу, вращательные тесты), а также постурографию - исследование взаимодействия зрительной, вестибулярной и мышечной систем при обеспечении равновесия.

Для диагностики возможного заболевания слухового аппарата могут понадобиться тональная пороговая аудиометрия, акустическая импедансометрия.

Чтобы узнать состояние кровеносных сосудов назначаются или .

Лечение головокружения

Первая помощь при головокружении

Если у человека возникло сильное головокружение, первым что нужно сделать – успокоиться, не паниковать.

При сильном головокружении, нужно присесть и сфокусировать свой взгляд на каком-либо предмете, а также стараться не закрывать глаза. Если чувство головокружения не проходит, при этом начали проявляться болезненные ощущения (онемение рук или ног, нарушением речи, сильная боль в животе или груди) срочно вызывайте врача, а до его приезда найдите место, где можно прилечь. При этом, старайтесь не двигаться и не вертеть головой.

Если при сильном головокружении человек находится дома, освободите его от обтягивающей одежды и обеспечьте приток свежего воздуха. Затем уложите больного в постель, причем, таким образом, чтобы его голова, шея и плечи лежали на подушке. Это положение предотвращает перегибы позвоночных артерий, что не желательно при головокружении. Так же необходимо исключить повороты головой.

Чтобы избавиться от головокружения и снять ему сопутствующий стресс, ко лбу можно приложить холодное полотенце, предварительно смоченное легким раствором уксуса, или же выпить 8-10 капель 0,1% раствора «Атропина».

Если успокоиться не получается, можно принять транквилизаторы: «Андаксин» — по 0,2 г, «Седуксен» — по 5 мг.

Для того чтобы эффективно провести лечение, требуется поставить точный диагноз, поэтому, лечение в каждом конкретном случае назначает только лечащий врач!

Лекарства от головокружения

Для лечения системного головокружения используют лекарства в зависимости от симптомов, сопутствующих вертиго, но в основном это:

— антигистаминные препараты: «Меклозин», «Прометазин», «Пипольфен», «Димедрол»;
— транквилизаторы, для снятия тревожности: «Диазепам», «Лоразепам»;
— седативные препараты: «Андаксин», «Седуксен»;
— против тошноты и мучительной рвоты: « », «Метоклопрамид».

При продолжительном приступе головокружения проводится дегидратация («Эуфиллин» 2,4% 10,0 мл внутривенно, «Маннитол» 15% 200 мл), внутривенно вводится «Диазепам» 1,0 мл.

Этиологическая терапия возможна лишь при ограниченном круге заболеваний (бактериальный лабиринтит, стволовый инсульт, височная эпилепсия, базилярная мигрень, холестеатома и другие опухоли, вовлекающие вестибулярный анализатор).

Народные средства от головокружения

Лечение головокружения народными средствами часто не уступает, а иногда даже и преобладает над традиционными лекарственными средствами, ведь побочных эффектов у них минимум, в отличии от медикаментов. Но и здесь стоит оговориться, что даже прием средств народной медицины необходимо осуществлять после консультации с лечащим врачом.

Рассмотрим народные средства от головокружения:

Морковь и свекла. На голодный желудок нужно принимать соки моркови и свеклы.

Петрушка. 1 ч. л. перемолотых семян петрушки залить 200 мл воды. Средство оставить настаиваться на 6-8 часов. Употреблять небольшими порциями в течение дня.

Клевер. 1 ст. л. соцветия клевера залить 200 мл кипятка. Средство пить после обеда и ужина.

Само по себе головокружение не опасно для жизни, но оно может указывать на серьезные проблемы со здоровьем. Поэтому в том случае, если подобные приступы и начались резко и сопровождаются нарушениями речи, слабостью и онемением конечностей, то необходимо немедленно вызвать скорую помощь.

Профилактика головокружения

Чтобы избавиться от частых приступов головокружения, необходимо следовать следующим рекомендациям специалистов:

— отказаться от алкоголя и курения;
— исключить из рациона питания поваренную соль;
— снизить до минимума ежедневное потребление кофеина;
— ежедневно делать зарядку, особенно если у Вас сидячая работа;
— употреблять продукты питания, обогащенные ;
— работать в меру, а отдых лучше проводить на природе, особенно возле водоемов;
— избегать стрессов;
— не делать резких движений головой и шеей;
— если Вы часто путешествуете, и при этом Вас укачивает в транспорте, можно принять специальные средства от укачивания;
— если есть возможность, приобретите ортопедический матрас с анатомическим эффектом, т.к. во время сна, тело на нем полностью расслабляется, а отдых происходит гораздо лучше. Стоит также отметить, что сон на таких матрасах предотвращает перегибание и ущемления кровеносных сосудов.

К какому врачу обратиться при головокружении?

Видео

Шошина Вера Николаевна

Терапевт, образование: Северный медицинский университет. Стаж работы 10 лет.

Написано статей

Головокружение – опасное состояние, которое может доставить множество неприятностей, особенно если начинается внезапно и в самый неподходящий момент, например, на улице, в общественном транспорте, на работе и так далее.

Как избавиться от головокружения в домашних условиях? Нужно отметить, что приступы головокружения могут быть симптомами опасных заболеваний, поэтому перед тем, как использовать лечение народными средствами, необходимо обратиться к врачу и пройти полное обследование на предмет выявления причины состояния.

Только в том случае, если не будут обнаружены опасные болезни, которые нужно лечить оперативно и медикаментозно, можно использовать подходящее народное средство.

В медицинской практике головокружение носит название вертиго. В основном это состояние связано с какими-то заболеваниями или нарушениями, но существует и понятие «истинного вертиго». Такой тип головокружения возникает после длительного вращения тела, например, при катании на карусели.

После его окончания человек ещё некоторое время ощущает вращение окружающих предметов вокруг себя, хотя твёрдо стоит на ногах. У некоторых такое состояние способно вызывать шаткость походки и подташнивание.

Лечения такое состояние не требует, оно проходит самостоятельно и патологией не является. Так что, если голова закружилась от активного движения по кругу, это не должно вызывать паники.

Головокружение может быть вызвано следующими причинами:

1. Высокое артериальное давление.
2. Атеросклеротическая болезнь.
3. Сосудистые патологии.
4. Хронические .
5. Пожилой и старческий возраст.
6. Травмы головы.
7. Наличие и злокачественных новообразований, включая метастазы в мозг.

Иногда головокружение является физиологическим показателем. Оно может возникать при длительном голодании, сильном физическом переутомлении, при стрессах, укачивании в транспорте, а также при резкой перемене положения тела при низком артериальном давлении. Чтобы вылечить такое состояние, нужно справиться с причиной его появления.

Начинать лечить головокружение народными средствами можно только после обследования у врача, обнаружения его причины и назначения соответствующей терапии.

Симптомы состояния

Медики посоветуют, как лечить головокружение. Симптомы его достаточно выразительны, поэтому ошибиться очень трудно. Больные обычно жалуются на следующие проявления:

1. Ощущение вращения всего находящегося вокруг тела пациента. Иногда больные чувствуют, что это их тело двигается по кругу.
2. Потеря равновесия.
3. Слабость, неустойчивость, особенно при наклонах и при подъёме с кресла или с кровати.
4. Тошнота, дискомфорт в желудке.
5. Побледнение кожных покровов.
6. Потемнение в глазах, мелькание точек перед ними.
7. Потливость без причины.

Если у человека часто кружится голова, прежде чем узнавать, как убрать это состояние, ему необходимо пройти обследование и выявить причину его развития. Только после этого врач скажет, как можно снять головокружение.

После определения основных причин болезни выписываются различные медикаментозные средства и назначаются процедуры. Самолечение здесь может оказаться чрезвычайно опасным, особенно при наличии серьёзных патологий сосудов и/или новообразований различной природы.

Современные методики лечения и препараты

Лечение головокружения народными средствами обычно применяется в случаях физиологического происхождения этого состояния или в составе комплексных мер по устранению заболеваний, вызвавших проблемы.

В случаях, когда вертиго является следствием болезней или травм головы, потребуются более серьёзные меры, направленные на лечение основной проблемы.

Врач назначит прохождение необходимых обследований, которые должны дать точный диагноз. В их состав входят следующие процедуры:

• головного мозга;
• томография и электрокардиография сердца и сосудов;
• рентген шейного и грудного отделов позвоночника;
• при необходимости – спинномозговая пункция;
• анализ крови, измерение кровяного давления и другие необходимые исследования.

Чтобы вылечить основную причину заболевания и остановить головокружение, врач подбирает индивидуальное лечение строго по показаниям больного и с учётом особенностей его организма. Единых рекомендаций не существует.

В основном врач посоветует сделать следующее:

1. Избавиться от лишнего веса.
2. Изменить свой подход к питанию и перейти на более здоровую пищу с низким количеством жиров.
3. Заниматься посильными видами спорта.
4. Больше находиться на свежем воздухе.
5. При склонности к тромбозам принимать аспирин.
6. Пройти курс .
7. Нормализовать свой режим дня, избегать стрессов и физических перегрузок, давать отдых организму и не перегружать глаза.
8. Принимать назначенные врачом препараты для нормализации кровяного давления, необходимые профильные средства, а также общеукрепляющие, помогающие справиться с основной причиной головокружения.
9. Если процесс связан с ущемлениями позвоночника, принять меры и вылечить это состояние.

В качестве эффективного дополнения к предпринятым мерам можно обратиться к средствам народной медицины, предварительно согласовав такое лечение со своим лечащим врачом.

Народные способы

Народные средства от головокружения предполагают в основном использование растительного сырья. Перед применением таких препаратов стоит убедиться в отсутствии аллергических реакций на них и противопоказаний со стороны других органов.

Чеснок

Особенно полезны молодой чеснок и его зелень, не прошедшие термической обработки – в них сохраняется максимум полезных веществ и витаминов. Так как чеснок обладает не только свойствами стимулировать пищеварение и очищать желудочно-кишечный тракт, но и способствует укреплению сосудов, он будет полезен при разных видах головокружения, вызванного сосудистыми проблемами.

Применяют чеснок в виде спиртовой настойки. Для неё берут 200 граммов очищенного и мелко нарубленного чеснока, заливают его 500 мл спирта.

Емкость с составом держат в холодильнике. Настойка готова через 14 дней. Употребляют её по 20 капель, разведённых в 100 мл молока.

Конский каштан

Свойство конского каштана укреплять сосуды известно очень давно. Можно использовать готовые препараты на его основе или же сделать настойку самостоятельно. Для неё берут почки каштана (4 столовые ложки) и заливают литром горячего кагора. На водяной бане состав держат четверть часа, остужают и процеживают. Можно для вкуса добавить немного мёда. Пьют смесь по 50 мл до приёма пищи.

Сочетать приём этих настоек можно с употреблением растительных чаёв. Хорошо помогает при головокружении и действует успокоительно, к тому же очень приятен на вкус чай с мелиссой. Свежие листья растения можно просто заварить кипятком у себя в чашке.

Трава душицы

Ещё одно средство, которое успешно снимет приступ головокружения, это трава душицы, или материнки. Для получения отвара берут две столовые ложки сухого сырья, заливают литром кипятка в термосе и настаивают в течение половины суток. Процеженный отвар делят на четыре части и пьют в течение дня. Лечиться таким образом нужно не менее 21 дня.

Травяной сбор

Хороший способ справиться с лёгкими периодическими приступами головокружения – это пройти курс лечения следующим составом: взять по 100 граммов липового цвета, корня пиона и листьев мяты. Смешать и брать по столовой ложке состава, заваривая его стаканом кипятка.

Настой нужно выпить в течение дня. Курс лечения продолжается, пока не закончится подготовленная сухая смесь растений.

Образ жизни

Для лечения головокружения существует простое правило: нельзя делать резких движений во время приступа, но не стоит идти на поводу у болезни и ограничивать свою подвижность. Занятия спортом очень хорошо сказываются на здоровье, но выбирать стоит такие виды, которые не спровоцируют перегрузок и не усилят головокружение.

В первую очередь — это пешие прогулки, плавание, полезные виды гимнастики с лечебным уклоном типа пилатеса, где все движения мягкие, без рывков. Очень хорошо действует йога, из которой на первых порах нужно исключить перевёрнутые позы и стойки на голове. Тренировки нужно постепенно усложнять, не забывая консультироваться с врачом и принимать в расчёт своё самочувствие, общее состояние здоровья и возраст.

Хорошим действием обладают и массажи. Принести пользу и ослабить приступ может и домашний самомассаж. Для него нужно мягкими плавными движениями массировать виски.

Уменьшить интенсивность приступов можно правильным подбором постельных принадлежностей. Потребуются качественный ортопедический матрас и специальная подушка. Они обеспечат правильное положение тела во время сна и уменьшат частоту головокружений, связанных с нарушением мозгового кровообращения из-за ущемления нервных окончаний и пережатия сосудов в шее.

Вышеперечисленные меры помогут избежать такого неприятного явления, как головокружение. Здоровое питание, подвижность, оптимизм и грамотно организованный быт – это залог благополучия человека, обеспечивающий максимальный комфорт жизни и отсутствие различных заболеваний.

Проявления инсульта зависят от его стадии и локализации пораженного участка мозга. В некоторых случаях, заболевание может протекать бессимптомно, когда включается коллатерализация кровотока, то есть кровоснабжение мозга осуществляется обходными путями.

Наиболее характерными признаками инсульта являются:

• амавроз – частичная или полная потеря зрения из-за поражения сетчатки или зрительного нерва;
• гемипарез (ослабление движений и мышечной силы в конечностях правой или левой половины тела );
• головная боль;
• тошнота, рвота;
• нарушение речи (дизартрия );
• нарушение сознания;
• головокружение;
• нарушение зрения, нистагм.

Очень важно при инсульте наиболее рано доставить пациента в медицинское учреждение, так как с каждой минутой риск появления тяжелых осложнений нарастает.

Артериальная гипертензия
Артериальная гипертензия – это повышение артериального давления. Артериальная гипертензия может быть первичной или вторичной. Первичной гипертензией называется повышение артериального давления, причину которого выяснить не удается. Вторичная гипертензия развивается как результат какого-либо заболевания и является одним из его симптомов. Повышение артериального давления влечет за собой нарушение кровообращения мозга и сердца.

Основными проявлениями повышения артериального давления являются:

• головные боли, особенно в затылочной части;
• мелькание «мушек» перед глазами;
• головокружение;
• звон в ушах;
• одышка.

Физиологическое головокружение

Головокружение не всегда сопутствует заболеваниям. В ряде случаев этот симптом является временным, представляя собой реакцию организма на некоторые факторы. В таких случаях головокружение исчезает, при устранении этих факторов и их действия.

Физиологическое головокружение может возникнуть в следующих случаях:

• неправильное соблюдение диет ;
• голодание;
• сдача крови;
• изменение атмосферного давления;
• алкогольное опьянение.

Неправильное соблюдение диет
При длительных диетах происходит истощение организма, который «лишили» необходимых для поддержания нормальной жизнедеятельности элементов. Речь идет не о лечебных диетах, которые имеют особую важность при определенных патологиях. Лечебные диеты не могут привести к головокружению, так как обладают достаточной калорийностью и разнообразием продуктов питания и направлены на улучшение состояния больного. Головокружение часто возникает при соблюдении диет для похудения без предварительно консультации с профессионалами в данной области. К головокружению приводят диеты, основанные на одном продукте питания, а также диеты, которые предусматривают очень маленькое количество еды, которое не покрывает нужды организма.

Голодание
Голодание в основном проявляется головокружением, потерей сознания, общим недомоганием. Это связано с тем, что в организм не попадают продукты питания и истощаются энергетические запасы. При голодании энергетические затраты, которые человек производит в результате физической и умственной деятельности, не покрываются и появляются характерные симптомы. Теоретически лечебное голодание может иметь положительный результат при некоторых патологических состояниях, однако все эти моменты необходимо обсудить с врачом.

Укачивание
Укачивание (морская болезнь, кинетоз ) – это довольно часто встречающаяся проблема. Это состояние, сопровождающееся головокружением, тошнотой, рвотой, недомоганием. Как правило, укачивание происходит во время путешествий на машине, пароходе, самолете. Детей укачивает чаще всех. Это связано с тем, что детский вестибулярный анализатор еще не до конца сформирован. В целом механизм возникновения укачивания состоит в дисбалансе между импульсами, поступающими в центральную нервную системы от вестибулярного аппарата и зрительного анализатора.

Несоблюдение некоторых правил при сдаче крови
Речь идет о донорстве и сдаче венозной крови на разные анализы. При сдаче крови на анализы обычно берется небольшое количество крови (несколько миллилитров ), что не может негативно повлиять на состояние человека. Однако в некоторых случаях после этой процедуры пациенту может стать плохо, может появиться головокружение, даже обморок. Это обычно связано со страхом перед процедурой или видом крови, и особенно часто возникает такая ситуация у детей.

Иногда донорство, несмотря на все положительные стороны, может привести к таким неприятным последствиям как головокружение. Как правило, это бывает из-за того, что за маленький промежуток времени теряется относительно большое количество крови. Рекомендуется после сдачи не делать резких движений, не перенапрягаться, выпить сладкий чай.

Изменения атмосферного давления
Организм человека чувствителен к изменениям атмосферного давления. Обычно при резком перепаде атмосферного давления начинается головная боль, слабость, утомляемость, головокружение, снижение работоспособности. Такие симптомы могут возникнуть как при повышении, так и при снижении давления. Подъем на большую высоту может сопровождаться головокружением из-за того, что с подъемом атмосферное давление снижается, снижается парциальное давление кислорода в атмосферном воздухе. Это, в свою очередь, ведет к уменьшению насыщения гемоглобина кислородом, что ведет к состоянию гипоксии и головокружения.

Алкогольное опьянение
Головокружение при таком состоянии возникает в результате перебоев в работе мозжечка. Головокружение и нарушение равновесия могут быть острыми временными явлениями в результате потребления чрезмерного количества алкоголя, а могут быть хроническими симптомами в результате хронического злоупотребления алкогольными напитками. Острое воздействие алкоголя проявляется нарушением координации движений и походки. Это связано с нарушением взаимодействия мозговых структур, отвечающих за координацию движений и удерживание равновесия.

Потребление алкоголя может вызвать алкогольный позиционный нистагм и головокружение, которые проявляются в два этапа. На первом этапе алкоголь диффундирует (проникает ) во внутреннее ухо, прежде всего в купулу, благодаря чему происходит изменение ее удельного веса, так как плотность алкоголя ниже, чем воды. При прямом положении головы не происходит ничего, но стоит только поменять положение тела, устанавливаются головокружение и нистагм. Через некоторое время в купуле и эндолимфе достигается одинаковая концентрация алкоголя. В этот момент симптомы исчезают. Примерно через 6 – 8 часов происходит резорбция алкоголя из системы внутреннего уха, прежде всего из купулы, которая становится тяжелее, чем эндолимфа. В этот момент снова появляется головокружение и нистагм (второй этап ).

Хроническое действие алкоголя на организм повреждает структуры нервной системы, особенно центры и пути, которые регулируют равновесие и координацию движений. Это, в свою очередь, ведет к нарушению координации движений, равновесия, шаткой и неуверенной походке.

Диагностика причин головокружений

Головокружение – это симптом большого количества заболеваний. Соответственно, существует много разнообразных причин, способных его вызвать. Диагностика причин головокружений должна быть комплексной и располагать большим спектром диагностических методов. При появлении головокружения, которое не проходит долгое время или проявляется частыми приступами, необходимо обратиться к врачу для полного обследования и обнаружения причин появления такого состояния.

К какому врачу следует обратиться при головокружении?

Головокружение может быть симптомом заболеваний различных органов и систем. В связи с этим, проблемой головокружения могут заниматься большое количество разнообразных специалистов.

К врачам, к которым можно обратиться в случае головокружения, относятся:

• семейный врач;
• терапевт;
• ЛОР-врач (оториноларинголог );
• невропатолог;
• гематолог;
• офтальмолог.

Сначала следует обратиться к семейному врачу, который имеет более общее представление о состоянии пациента, о его хронических заболеваниях и факторах риска. Семейный врач может установить диагноз и назначить амбулаторное лечение. В некоторых случаях необходима консультация специалистов более узкого профиля. Например, для уточнения заболевания вестибулярного аппарата необходима консультация невропатолога и оториноларинголога. Если головокружение вызвано анемией, следует проконсультироваться с гематологом для уточнения причин и механизма возникновения и назначения лечения. Терапевт также может заниматься проблемой головокружения, если она связана с заболеваниями внутренних органов (заболевания сердца, сахарный диабет ). Для выявления патологии глаз как причины головокружения необходима полная диагностика органа зрения.

Диагностика причин головокружения

Диагностика причин головокружения на данный момент включает много методов исследования, которые доступны в большинстве медицинских учреждений. Диагностика основана на субъективных ощущениях и объективном исследовании пациента, данных специфических диагностических тестов, результатов лабораторных и инструментальных исследований.

Для диагностики причин головокружения используются следующие методы:

• физикальное обследование;
• рентгенологическое исследование;
• ультразвуковое исследование сосудов головного мозга;
• специальные диагностические тесты и маневры.

Физикальное обследование
Это первый этап диагностики причин головокружения. На данном этапе врач собирает ключевые данные, которые дают общее представление о состоянии пациента и указывают на возможную причину заболевания. Первыми действиями врача являются расспрос пациента, который начинается с выявления жалоб пациента.

При жалобе на головокружение большую важность представляет:

• длительность головокружения;
• при каких условиях оно появляется;
• какие симптомы сопутствуют головокружению;
• как давно этот симптом появился;
• какая частота возникновения приступов;
• если есть связь с изменением положения тела или головы;
• что предпринимает пациент при приступах;
• прием антибиотиков перед появлением симптомов.

После детального расспроса пациента врач переходит к объективному исследованию. Объективное исследование также позволяет найти признаки заболевания того или иного органа или системы.

Детали, на которые следует обратить внимание при объективном осмотре:

• цвет кожных покровов;
• тремор;
• нистагм;
• неустойчивость пациента;
• шаткая походка.

За физикальным исследованием пациента следует назначение лабораторных и инструментальных методов исследования, для того чтобы подтвердить или исключить определенные патологии.

Общий анализ крови
Объектом исследования данного метода является клеточный состав крови. Общий анализ крови является доступным, недорогим и информативным методом, результаты которого можно довольно быстро получить.

Для диагностики головокружения важность имеют следующие показатели общего анализа крови:

• Лейкоциты (белые клетки крови ) отвечают за иммунитет и борьбу с инфекциями. Лейкоциты могут быть повышены при наличии инфекционного процесса в организме.
• Эритроциты (красные клетки крови ) – клетки крови, которые содержат гемоглобин и участвуют в транспорте кислорода. Установление количества и характеристик эритроцитов важно для дифференциальной диагностики анемий.
• Гемоглобин – белок, который расположен в эритроцитах и отвечает за перенос кислорода. Уровень гемоглобина понижается при железодефицитной анемии.
• Тромбоциты – это кровяные пластинки, которые участвуют в процессе свертывания крови. Тромбоциты могут быть снижены при некоторых видах анемии, при аутоиммунных заболеваниях, острых инфекционных заболеваниях.
• СОЭ (скорость оседания эритроцитов )– неспецифический показатель наличия воспалительного процесса в организме.

Общий анализ мочи
В общем анализе мочи важно обратить внимание на показатели, которые изменяются при наличии нарушений обменных процессов (сахарный диабет ) – появление кетоновых тел, глюкозы, белка, эритроцитов в моче.

Биохимический анализ крови
Данный метод исследования также важен для диагностики причин головокружения. Результаты анализа можно получить в течение одного дня.

Показателями биохимического анализа крови, информативными при диагностике причин головокружения, являются:

• Глюкоза – для диагностики гипергликемии и гипогликемии;
• АСТ (аспартатаминотрансфераза ) – фермент , который в большом количестве находится в сердечной мышце. Уровень АСТ повышается при инфаркте миокарда, гепатитах , системных заболеваниях.
• Липидограмма (триглицериды, липопротеины, холестерин ). Изменение данных показателей важно для диагностики атеросклероза.
• Железо сыворотки крови может быть понижено при анемии.

ЭКГ
ЭКГ (электрокардиограмма ) позволяет выявить сердечные патологии, которые могут вызвать головокружение – инфаркт миокарда, кардиомиопатия, пороки сердца. Электрокардиограмма позволяет провести дифференциальную диагностику, подтверждение или исключение разных патологий сердца.

ЭЭГ
ЭЭГ (электроэнцефалография ) – это очень чувствительный метод, который обязательно назначается при приступах головокружений. С помощью ЭЭГ можно обнаружить самые мельчайшие изменения в коре головного мозга, оценить функциональное состояние головного мозга. ЭЭГ проводится с помощью электроэнцефалографа, который оснащен специальными электродами. Электроды фиксируются на голове специальной шапочкой. При проведении исследования анализируется частота и амплитуда колебаний, ритмы, которые соответствуют определенному состоянию мозга. Данный метод исследования не имеет ограничений в назначении и противопоказаний. Заболевания, которые можно диагностировать с помощью ЭЭГ – нарушения кровообращения мозга, травмы мозга, опухоли мозга, судорожные состояния, возрастные изменения головного мозга.

Рентгенологическое исследование
Рентгенологическое исследование позвоночника позволяет выявить остеохондроз шейного отдела.

УЗИ сосудов головного мозга и шеи
УЗИ (ультразвуковое исследование ) сосудов является высокоинформативным, абсолютно безвредным и не имеет противопоказаний. В специальной подготовке метод также не нуждается, необходимо только перед исследованием исключить прием препаратов, которые могут повлиять на тонус сосудов.

Ультразвуковое исследование сосудов мозга и шеи может быть следующих видов:

• Допплерография позволяет оценить состояние сосудов и кровотока, обнаружить нарушения гемодинамики. Врач исследует данные показатели, располагая ультразвуковой датчик на определенных точках головы.
• Дуплексное УЗИ – метод исследования сосудов мозга и шеи, позволяющий оценить структуру и функциональное состояние сосудов, обнаружить патологические изменения. Дуплексное исследование является более информативным, так как с его помощью можно обнаружить еще и структурные изменения сосудов, аномалии, наличие атеросклеротических бляшек, тромбов .

Датчик УЗИ располагается на поверхности головы или шеи в зависимости от местонахождения сосудов, которые подлежат исследованию. Он может быть расположен на шее, на висках, на лбу. Во время исследования возможно выполнение функциональных проб, для того чтобы оценить влияние нагрузок или изменений положения тела и головы на состояние сосудов и кровоток.

КТ
Компьютерная томография – это метод, основанный на рентгеновском излучении. Исследование проводится с помощью компьютерного томографа. Перед проведением исследования пациенту внутривенно вводят контрастное вещество, которое позволяет визуализировать сосуды. С помощью КТ можно оценить состояние и вен, и артерий. Важным диагностическим признаком, который можно выявить с помощью КТ, является лейкоареоз, который встречается при длительной ишемии белого вещества головного мозга. Лейкоареоз часто сопровождает рассеянный склероз , дисциркуляторную энцефалопатию, диабетическую ангиопатию.

МРТ головного мозга
МРТ (магнитно-резонансная томография ) – это инструментальный метод исследования, который основан на явлении ядерного магнитного резонанса.

Выполнение МРТ головного мозга назначается при следующих ситуациях:

• черепно-мозговые травмы;
• подозрение на опухоль головного мозга;
• рассеянный склероз;
• инсульт;
• частые головные боли и головокружения неясной этиологии.

МРТ противопоказана людям, у которых есть различные протезы, брекеты, имплантаты, которые содержат металлические детали.

С помощью МРТ можно обнаружить:

• атеросклероз сосудов головного мозга;
• рассеянный склероз;
• опухоли;
• воспалительные процессы;
• последствия травм;
• инсульт.

Специальные диагностические тесты и маневры
Помимо современных методов исследования, которые позволяют обнаружить большую гамму патологий, врачи пользуются специальными диагностическими тестами или пробами. Эти пробы до сих пор не теряют своей актуальности, так как они обладают исключительной информативностью.

Для диагностики причин головокружения врачи применяют следующие тесты и маневры:

• Поза Ромберга – важный диагностический тест. Поза Ромберга проводится следующим образом – исследуемый должен находиться в положении стоя с закрытыми глазами, со сдвинутыми ступнями и с вытянутыми вперед руками. Тест считается положительным, если пациент не может удержать равновесие, начинает пошатываться или вообще падает. Поза Ромберга позволяет обнаружить заболевания вестибулярного аппарата, центральной нервной системы, нарушения чувствительности. В некоторых случаях по направлению пошатывания или падения можно говорить о примерной локализации патологии.
• Проба Хальмаги информативна при поражениях периферической части вестибулярного анализатора. Для выполнения данной пробы исследуемый должен зафиксировать взгляд на переносице врача, а в это время врач обхватывает двумя руками голову пациента и слегка поворачивает влево и вправо. В норме взгляд должен остаться зафиксированным. При наличии патологических отклонений пациент не может удерживать взгляд зафиксированным на переносице, и глазные яблоки поворачиваются вместе с головой.
• Тест Дикса – Холлпайка . Пациент находится в исходном положении сидя с выпрямленной спиной. Затем врач поворачивает его голову на 45 градусов. После этого пациент быстро должен лечь на спину и запрокинуть голову. В таком положении пациент лежит примерно 30 секунд. Если в течение этого времени появился нистагм и головокружение, то проба считается положительной.

Лечение болезней, приводящих к головокружению

Болезней, которые приводят к головокружению, достаточно много. Из этого исходит, что и лечение является очень разнообразным. Лечение, во-первых, симптоматическое, то есть оно направлено на то, чтобы остановить приступ головокружения. Затем переходят на этиологическое (направленное на устранение причины ) и патогенетическое (действующие на механизм возникновения заболевания ) лечение.

Методика лечения патологии, приводящей к головокружению

Методы лечения патологий, приводящих к головокружению, нацелены на улучшение состояния пациента, профилактику рецидивов (повторных появлений ) приступов головокружения.

В целом, все методы лечения заболеваний приводящих к головокружению можно разделить на две группы:

• консервативные методы;
• хирургические методы.

Консервативные методы лечения причин головокружения представлены медикаментозным лечением и специальными маневрами.

Медикаментозное лечение причин головокружения

Название группы препаратов	Представители группы	Механизм действия
Блокаторы Н1-гистаминовых рецепторов	дименгидринат; дифенгидрамин; прометазин.	Оказывают противорвотное действие, устраняют тошноту и головокружение, уменьшают стимуляцию вестибулярных рецепторов. Возможно их применение при укачивании.
Кортикостероиды	метилпреднизолон.	Улучшают общее состояние.
Противорвотные средства	ондансетрон.	Уменьшают рвоту при вестибулярных расстройствах.
Антихолинергические средства	скополамин; платифиллин.	Угнетают активность центральных вестибулярных структур.
Бензодиазепины	диазепам; клоназепам; лоразепам.	Уменьшают вестибулярное головокружение.
Корректоры нарушений мозгового кровообращения	циннаризин; винпоцетин.	Улучшают мозговое кровообращение
Диуретики (мочегонные препараты )	фуросемид; гидрохлортиазид.	Уменьшают объем эндолимфы.
Гистаминомиметики	бетагистина гидрохлорид.	Действуют на центральную и периферическую часть вестибулярного аппарата, улучшают кровоснабжение внутреннего уха, нормализуют давление эндолимфы в лабиринте.

Наряду с применением лекарственных средств большую эффективность имеют маневры, которые имеют цель улучшить состояние пациента.

В лечении головокружения используют следующие маневры:

• Маневр Эпли – используется в лечении доброкачественного позиционного пароксизмального головокружения. Данный маневр не может полностью устранить проблему при данном заболевании (отолитиаз ), но он позволяет им переместиться в другие области, что и помогает в устранении головокружения. Маневр выполняется специализированным медицинским персоналом, но может быть выполнен и дома, только с соблюдением осторожности. Изначально пациент должен прямо сидеть на кушетке. Затем необходимо повернуть голову в сторону пораженного уха на 45 градусов и лечь. В таком положении нужно лежать примерно 60 – 120 секунд. Затем делается поворот головы в сторону здорового уха на 90 градусов. Вместе с поворотом головы делается и поворот туловища. В результате, человек лежит на боку, а его лицо повернуто к полу. В таком положении необходимо полежать 1 – 2 минуты. Затем больной снова медленно становится в исходное положение. Во время выполнения маневра под спину нужно подложить валик. Маневр выполняется, для того чтобы отолиты из заднего полукружного канала переместились в преддверие и там подверглись реабсорбции.
• Маневр Семонта также может быть выполнен с помощью врача или самостоятельно. Пациент находится в исходном положении сидя, поворачивает голову в сторону здорового уха и сидит в таком положении. В течение всей процедуры положение головы остается фиксированным, меняется только положение тела. Далее, пациент ложится на больной бок и находится в таком положении 1 – 2 минуты. Затем пациент должен лечь на другой бок и также подождать одну – две минуты. После этого необходимо принять исходное положение и только потом выпрямить голову.
• Метод ротации типа «барбекю» или метод Лемперта является модифицированным вариантом маневра Эпли. Целью маневра является перемещение отолитов, находящихся в горизонтальном полукружном канале в преддверие. Изначально пациент находится в положении лежа на спине с головой, повернутой в сторону здорового уха. Такое положение сохраняется в течение 30 – 60 секунд. Затем пациент поворачивается постепенно на бок (в сторону здорового уха ), на спину, на другой бок и снова оказывается в исходном положении. Маневр рекомендуется повторить несколько раз. При каждом повороте туловища необходимо делать паузы по 30 – 60 секунд.

Хирургическое лечение назначается при отсутствии эффекта от консервативного лечения.

Хирургическое лечение причин головокружения может проводиться с помощью следующих методов:

• Рассечение вестибулярного нерва. Вестибулярная ветвь вестибулокохлеарного нерва рассекается, для того чтобы остановить передачу потока импульсов о равновесии. Однако эта функция компенсируется здоровым ухом. Операция может быть осложнена потерей слуха, так как вестибулярный и слуховой нерв находятся в непосредственной близости, поэтому требует высокой квалификации и специализации врача.
• Шунтирование эндолимфатического мешка. Целью операции является разделение эндолимфатического мешочка и эндолимфатического протока, что приводит к снижению давления эндолимфы. Операция обычно проводится при болезни Меньера.
• Классическая лабиринтэктомия . Данная операция выполняется при отсутствии более щадящих методов лечения, по сути это последний выход из сложившейся ситуации. Эта операция является радикальной и подразумевает под собой полное удаление лабиринта. После этого мозг больше не может получать информацию от компонента внутреннего уха, ответственного за ощущение гравитации и изменения движений.
• Химическая лабиринтэктомия. Во время данного вмешательства в полость среднего уха (барабанная полость ) вводятся лекарственные препараты, которые являются токсичными для чувствительных клеток вестибулярного аппарата. В качестве таких препаратов обычно используются антибиотики (гентамицин , стрептомицин ). Препарат всасывается через круглое окно и приводит к деструкции (разрушению ) чувствительных клеток вестибулярного аппарата, вследствие чего эти клетки больше не могут посылать информацию в головной мозг.
• Лазерная деструкция отолитовых рецепторов преддверия и рецепторов полукружных каналов позволяет избавиться от головокружения.
• Блокирование просвета полукружного канала способствует блокированию движения отолитов.
• Коррекция зрения при нарушениях зрения как причине головокружения позволяет избавиться от данного симптома.
• Удаление опухолей как радикальный метод лечения причин головокружения.
• Операция Гинзберга проводится при гнойном лабиринтите. Начинается с вскрытия улитки и преддверия, а затем полукружных каналов.
• Лабиринтотомия Нейманна заключается во вскрытии полукружных каналов и преддверия при неосложненном лабиринтите.
• Вестибулярный имплантат. Внедрение вестибулярного имплантата является одним из самых последних методов лечения вестибулярного головокружения. Этот метод еще не доступен в широких массах. В мире на данный момент было проведено небольшое количество таких операций, но их высокая эффективность подтверждается.
• Методика лечения аномалии Киари заключается в увеличении задней черепной ямки, таким образом, устраняя сдавление мозговых структур и нормализуя отток спинномозговой жидкости.
• Методика лечения аномалии Киммерле состоит в удалении дополнительно дужки, что способствует нормализации кровотока и кровоснабжения мозга.

Народные методы лечения головокружения

Существует множество отваров, чаев и настоев, эффективность которых проверена многолетним опытом использования. Практикующие врачи одобряют лечение головокружения народными средствами, но рекомендуют совмещать его с приемами медицинских препаратов и только после консультации со специалистом.

Наиболее известны следующие народные методы, которые имеют положительный эффект при лечении головокружения:

• Чай из мелиссы . Для его приготовления нужно измельчить одну столовую ложку свежих или сухих листьев мелиссы и залить 1 стаканом кипятка. Пить напиток следует при появлении головокружения. Мелисса нормализует мозговое кровообращение, улучшает работу мозга, снимает головную боль.
• Настойка боярышника . Необходимо мелко измельчить 100 г почек боярышника, добавить к ним 30 г меда, 1 г корицы, 1 г ванили и 700 мл любого коньяка. Все хорошо взболтать и хранить в теплом и темном месте. Пить по одной столовой ложке за полчаса до еды в течение 2 – 3 месяцев. Плоды боярышника содержат витамины , органические кислоты, жирные масла, холин. Действующие вещества боярышника улучшают коронарное и мозговое кровообращение, устраняют головокружение. Частый прием боярышника вызывает сонливость. Беременным женщинам противопоказан прием боярышника.
• Чай с яблочным уксусом и медом . Напиток готовится со следующими пропорциями – на один стакан кипятка приходятся две чайные ложки яблочного уксуса и чайная ложка меда. Пить напиток желательно утром, сразу после пробуждения или перед едой. Чай оказывает успокоительное действие на центральную нервную систему, способствует снижению уровня холестерина.

При головокружении также помогает массаж с эфирными маслами. Необходимо взять 100 мл 10% камфорного, 10 мл можжевелового и 30 мл пихтового масел, тщательно взболтать, и сразу нанести смесь на все лимфатические узлы головы.

Хорошо помогает точечный массаж. Нужно надавливать на точки, расположенные по внутренним краям бровей, на задних и нижних краях мочек ушей, у основания носа, над верхними краями ушных раковин и в середине козелков (небольшой хрящевой выступ на внешнем ухе ). Нужно надавливать 4 – 5 минут, затем можно помассировать всю затылочную область.

Лечение народными методами обладает следующими преимуществами:

• безвредность и отсутствие побочных эффектов (за исключением случаев индивидуальной непереносимости );
• возможность длительного использования;
• относительно недорогая стоимость лекарственных трав;
• доступность (можно найти практически в любой аптеке ).

Только при помощи средств народной медицины нельзя побороть головокружение, однако эти методы являются очень хорошей дополнительной терапией. Необходимо помнить, что наряду с положительными качествами народные методы лечения могут также и навредить здоровью, поэтому не стоит заниматься самолечением, а проконсультироваться со специалистом по данному поводу.

Почему возникает головокружение при беременности?

Головокружение при беременности может возникнуть по многим причинам, которые могут быть патологическими или физиологическими. В некоторых случаях данный симптом появляется вследствие неправильного поведения беременной, которое может заключаться в переедании или, наоборот, в недостаточном питании, в пассивном образе жизни, курении и распитию вредных напитков (алкоголь, энергетики ). Также головокружение может появиться при повышенной температуре окружающей среды, в душном помещении, что может привести и к обмороку.

Состояниями, при которых может появиться головокружение при беременности, являются:

• Токсикоз беременных. Данное состояние встречается практически у половины беременных женщин. Токсикоз проявляется тошнотой, рвотой, головокружением, слабостью. Токсикоз беременных обычно во втором триместре исчезает. У большинства женщин эти симптомы являются кратковременными и несильно выраженными и не рассматриваются как патология. Если симптомы являются крайне выраженными, резко ухудшается общее состояние женщины, происходит большая потеря веса, это может быть признаком серьезных нарушений метаболизма. В таком случае необходимо обратиться за медицинской помощью.
• Анемия. Анемия – это состояние, которое часто сопровождает беременность. В большинстве случаев у беременных анемия является железодефицитной. Ее появлению способствует повышенная потребность в железе организма женщины в данный период. Также большую роль в появлении анемии при беременности играет недостаточное поступление веществ, необходимых для эритропоэза (образование эритроцитов ). Для данного состояния характерна слабость, утомляемость, головокружение, одышка, бледность, сухость кожи и ломкость ногтей.
• TORCH-инфекции . К инфекциям данной группы относятся токсоплазмоз , краснуха, цитомегаловирус, герпес и другие инфекции, которые могут привести к осложнениям беременности, поражению плода, развитию внутриутробных инфекции, пороков развития плода. Анализы на наличие этих заболеваний рекомендуется сдавать до беременности или же хотя бы на ранних ее сроках.
• Преэклампсия – это состояние, которое может угрожать жизни плода и женщины. Данное состояние проявляется значительным повышением артериального давления, тошнотой, рвотой, головокружением, головной болью, нарушением зрения. Преэклампсия может осложниться эклампсией, для которой характерно критическое повышение уровня артериального давления, поражение ЦНС (центральной нервной системы ), почек.
• Внематочная беременность – это беременность, при которой развитие оплодотворенной яйцеклетки происходит вне матки . Локализация внематочной беременности может быть в яичнике , маточной трубе , брюшной полости. Это состояние очень опасное ввиду того, что влечет за собой кровотечение. Клиническая картина представлена резкими и сильными болями в области живота, слабостью, головокружением, бледностью. Основной метод лечения внематочной беременности – хирургический.

При появлении головокружения беременная должна обязательно обратиться к врачу, для того чтобы провести диагностику и исключить тяжелые заболевания, которые могут подвергать опасности жизнь беременной и плода или привести к осложнениям при родах и после них.

Для того чтобы предотвратить появления такого неприятного симптома как головокружение у беременной, можно предпринять следующие меры профилактики:

• рациональное питание;
• частые прогулки на свежем воздухе;
• частое проветривание помещений;
• исключение вредных привычек;
• своевременное обследование у врача;
• избегание стрессовых ситуаций.

Почему возникает головокружение и боли в животе?

Сочетание боли в животе и головокружения часто встречается при заболеваниях органов живота, травмах, опухолях. В некоторых случаях такие симптомы бывают при стрессовых ситуациях, при длительном психическом напряжении. В любом случае такое состояние требует врачебного вмешательства. Самолечение и самодиагностику необходимо исключить, так как это может привести к нежелательным последствиям.

Боль в животе часто сопровождается головокружением в следующих патологических состояниях:

• Острый живот – это группа острых хирургических заболеваний, для которой характерно поражение органов брюшной полости с риском развития перитонита (воспаление брюшины ). К таким заболеваниям относятся острый аппендицит , острый панкреатит , острый холецистит , острая кишечная непроходимость , разрыв селезенки , перфорация язвы желудка и двенадцатиперстной кишки и другие заболевания. Клинические симптомы являются очень разнообразными и чаще всего проявляются резкими болями в различных областях живота, повышением температуры, тахикардией, тошнотой и рвотой, головной болью и головокружением, слабостью.
• Опухоли. Опухоли органов живота могут проявляться болью и головокружением, особенно на последних стадиях опухоли с наличием метастазов в органах желудочно-кишечного тракта и центральной нервной системы.

Причинами головокружения у женщин могут быть:
• Нарушения менструального цикла , такие как дисфункциональные маточные кровотечения , альгодисменорея, могут вызвать головокружение у женщин. Дисфункциональные маточные кровотечения могут привести к анемии и постепенному ослаблению организма. Альгодисменорея может быть первичной и вторичной. Первичная альгодисменорея связана с функциональными изменениями в половых органах. Вторичная альгодисменорея сопровождает патологические изменения органов малого таза. Данное патологическое состояние характеризуется резкой и мучительной болью внизу живота в течение первых дней менструации , которые сопровождаются тошнотой, рвотой, головокружением, метеоризмом , обмороками.
• Предменструальный синдром – это комплекс симптомов, который появляется за несколько дней до менструации и исчезает в течение первых дней. Клиническая картина предменструального синдрома включает в себя головную боль, головокружение, апатию, депрессию , агрессивность.
• Анемия, связанная с менструацией. У некоторых женщин выделение крови при менструациях является обильным, а сами менструации являются длительными (более 5 – 6 дней ), что постепенно приводит к развитию анемии.
• Инфекционные заболевания женских половых органов могут быть вызваны патогенными и условно патогенными микроорганизмами и сопровождаться как симптомами, проявляющимися местно, так и общими симптомами (повышение температуры, слабость, головокружение ).
• Климактерический период – это переходный период от репродуктивного периода женщины к пострепродуктивному. В этом периоде организм женщины претерпевает гормональную перестройку. В общем, этот период переносится легко, однако в некоторых случаях приходится прибегать к гормональной терапии.
Для того чтобы предотвратить головокружение, связанное с описанными состояниями, необходимо регулярно проходить профилактические медицинские осмотры.

Почему может возникнуть головокружение у ребенка?

Головокружение у ребенка является серьезной и сложной проблемой, так как понять, что у ребенка головокружение, иногда довольно сложно, особенно у младенца. В целом, причины возникновения головокружения у детей схожи с таковыми у взрослых. Таким образом, головокружение у ребенка может быть вызвано вестибулярными и невестибулярными причинами.

Наиболее часто причинами, которые могут вызывать головокружение у ребенка, являются:

• повышенное внутричерепное давление;
• средний отит ;
• вестибулярный неврит;
• травма головы;
• острый лабиринтит;
• эпилептические припадки;
• анемия;
• морская болезнь.
Также часто у ребенка кружится голова при внутричерепной гипертензии (повышении внутричерепного давления ). Такое состояние сопровождается головокружением, сильными головными болями. Нередко появляется тошнота и рвота. У младенцев набухают и сильно пульсируют роднички. Ребенок становится сонливым либо, наоборот, раздражительным.

Головокружение часто сопровождает эпилептические приступы. Это внезапно возникающие и повторяющиеся приступы судорог, которые возникают в результате нарушения электрической активности головного мозга.

Длительное пребывание ребенка в жаре или под прямыми солнечными лучами может вызывать тепловой удар . Тепловой удар является следствием нарушения процесса терморегуляции организма. Данное состояние проявляется рвотой, внезапным головокружением, слабостью, тахикардией, одышкой.

Головокружение у ребенка может быть вызвано физиологическими причинами. Ребенок чувствует себя плохо при путешествиях на водном транспорте, в автомобиле, в автобусе, самолете. Такое состояние называется кинетозом или морской болезнью. Чем сильнее укачивает, тем больше ухудшается состояние ребенка. Провокатором головокружения служит чтение или игра в телефоне при поездке. Ложное ощущение головокружения может появиться при чувстве голода. Такое состояние возникает в результате снижения уровня глюкозы в крови. После приема пищи такое состояние исчезает.

Если у ребенка началось странное поведение с неуверенностью походки, головокружениями, падением (речь не идет о детях, которые только учатся ходить ) стоит немедленно обратиться к врачу за консультацией. Даже если приступ головокружения был однократным. Не нужно ждать повторных приступов. Лучше убедиться в том, что состоянию ребенка ничего не угрожает. В случае если у ребенка приступ головокружения длится более получаса, следует вызвать скорую помощь.

Почему возникает головокружение у пожилых людей?

Головокружение является распространенной жалобой пожилых людей на консультациях врачей. В преклонном возрасте у большинства людей имеются хронические заболевания, которые могут поражать в разной степени органы и системы органов. В этом периоде жизни организм становится более слабым и восприимчивым к разным заболеваниям.

Головокружение у пожилых людей может возникнуть по многим причинам:

• Нарушение кровообращения. Риск развития нарушений кровообращения с возрастом увеличивается в несколько раз. Такие состояния как ишемическая болезнь, инсульт, дисциркуляторная энцефалопатия, повышение артериального давления, которые являются следствием нарушенного кровоснабжения и появляются чаще в пожилом возрасте, часто сопровождаются головокружением.
• Заболевания вестибулярного анализатора. Вестибулярный анализатор состоит из центральной и периферической части. Поражение любого отдела данного анализатора сопровождается головокружением. Примерами таких поражений являются лабиринтит, доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение, болезнь Меньера. Часто вестибулярное головокружение сопровождается нистагмом, тошнотой, рвотой, слабостью.
• Дегенеративные изменения в позвоночнике приводят к сдавливанию нервных корешков и кровеносных сосудов. Такие состояния наблюдаются при межпозвоночной грыже , шейном остеохондрозе.
• Неврологические заболевания , среди которых наиболее распространенной является болезнь Паркинсона . Данное заболевание проявляется клинически тремором, неустойчивостью, головокружением, снижением мышечного тонуса.
• Гормональные изменения , которые в основном происходят у женщин с возрастом во время климактерического периода.
• Зрительные нарушения . Частота нарушений зрения увеличивается из-за возрастных изменений. К таким нарушениям относится пресбиопия (отсутствие способности рассматривать предметы на маленьком расстоянии ), катаракта, диабетическая ретинопатия, глаукома.
• Социальная дезадаптация, которая включает в себя появление фобий, уменьшение физических возможностей, изменение социального статуса. Развивается тревожное состояние, депрессия, раздражительность. Пожилые люди жалуются головокружение, неустойчивость при ходьбе, тяжесть в области головы.
Причину возникновения головокружения установить непросто. Но, все же, необходимо выявить фактор, который приводит к возникновению патологии, и найти правильное лечение. Если беспокоят частые приступы головокружения, необходимо обратиться к врачам специалистам, пройти своевременное обследование.

Ощущение равновесия – одно из самых древних приобретений людей в ходе эволюции. Сейчас человек никогда не задумывается, как у него получается ходить, бегать, прыгать, и при этом не падать. Если возникают нарушения, то это приводит к дискомфорту и панике. Мнимое движение окружающих предметов, ощущение вращения в голове, шаткость и схожие симптомы называют головокружением. Какие причины того, почему резко кружится голова, тошнит, и что делать в таких случаях?

Что такое головокружение

Состояние ложного ощущения вращающихся вокруг предметов либо самого себя называют головокружением (вертиго). Примером истинного головокружения, то есть не связанного с болезнью, являются ощущения после быстрого катания на карусели. К сожалению, в основном кружение головы происходит по причине заболеваний человека, связанных с контролем равновесия. Во многих случаях оно сопровождается тошнотой. Головокружением называют широкий спектр ощущений – от легкой неустойчивости до ощущения вращения предметов и тела, дурноты.

Почему кружится голова

Головокружение, тошнота, говорит о том, что информация, поступающая от вестибулярной, осязательной и зрительной систем не согласована между собой. Поэтому возможных причин, от чего может кружиться голова, может быть огромное количество. К ним относят:

• вредные привычки: курение, чрезмерное употребление алкоголя, наркомания (расширяются сосуды мозга);
• сложные отравления;
• прием лекарственных препаратов;
• укачивание;
• менструация, климакс;
• беременность;
• строгие ограничения в питании;
• травмы, повреждения головы и спины;
• инфекции (грипп, ОРЗ);
• мигрень;
• эпилептические припадки;
• болезнь Меньера;
• психологические и эмоциональные нарушения;
• вегетососудистая дистония;
• влияние окружающей среды (сильное переохлаждение, солнечный удар);
• сидячий образ жизни (нарушается кровоснабжение мозга, идет повышенное напряжение на шейный и позвоночный отделы, приступы мигрени, остеохондроз позвоночника);
• инсульт;
• отит (сопровождается снижением слуха или кажущимся шумом в ушах);
• вестибулярный неврит (усиление кружения при резком подъеме и повороте шеи);
• шейный остеохондроз (сопровождается сильной слабостью, тошнотой, болью и ограничением движения в области шеи);
• внезапные скачки артериального давления (резкое снижение или повышение, сопровождается слабостью);
• агорафобия (сильная боязнь открытой местности с большим количеством людей, симптом может возникнуть от одной мысли об этом).

Кружится голова и тошнит

Такой симптом возникает неожиданно, сразу же после утреннего подъема с ночи: в глазах темнеет, появляется тошнота, расстройство равновесия. По той причине, что за правильное расположение всех органов отвечает вестибулярный аппарат, то конкретно его нарушение ведет к таким состояниям. Вышеуказанные симптомы после того как человек пытается вставать, в большинстве случаев возникают при ущемлении нервных окончаний вследствие остеохондроза шейного отдела.

Кружится голова и слабость

Бывают случаи, что закружилась голова и в теле сразу появляется слабость. Почему может кружиться голова и ощущаться сильная слабость? Это может возникать по таким причинам:

• Постоянное недосыпание. Для правильного восстановления организма требуется сон длительностью не менее 7-8 часов. Если не соблюдать эту норму, то тело не успевает восстановить свои силы.
• Стрессовые условия. При этом снижается работоспособность, отмечается слабость, хроническая усталость.
• Наличие в организме инфекции.

У женщин

Нарушение ориентации в пространстве чаще наблюдается у девушек, чем у мужчин. Это связано с неустойчивостью эмоционального и гормонального состояния. Представительницы прекрасной половины человечества сами являются причинами своих болезней, изнуряя себя диетами, голоданиями, и тогда потеря равновесия связана с падением уровня глюкозы в крови, может сопровождаться потерей сознания. Причины головокружения при нормальном давлении у женщин могут быть такими:

• Сложные психологические ситуации. Волнение нарушает кровообращение в голове, способствует нехватке кислорода, расширению здоровых сосудов головного мозга.
• Беременность. В этот период изменяется гормональный фон, токсикоз сопровождается нарушенной координацией и постоянным ощущением, что тошнит.
• Рост количества эстрогенов во время месячных. Организм теряет много крови, анемия развивает гипоксию мозга, сосудам мозга не хватает кислорода – появляются перепады настроения, начинает кружиться все вокруг.

У ребенка

Приступы головокружения у детей происходят с различной интенсивностью, во многих случаях сопровождается тошнотой, бледным оттенком кожи, резким снижением давления. За чувство равновесия отвечает вестибулярный аппарат, который находится во внутреннем ухе. Причинами головокружения у ребенка являются заболевания вестибулярного аппарата, которые проявляются в укачивании в транспорте (кинетоз), заболевания ушей, и прочие вредные влияния на мозг.

У пожилых людей

Люди преклонного возраста, особенно женского пола, больше всего поддаются головокружениям. Основной причиной неприятных ощущений является дегенеративный процесс в тканях нейронов. У пожилых людей встречается нарушение текучести крови, образовываются холестериновые бляшки в капиллярах. На сегодняшний день существует множество лекарственных препаратов, которые помогут предотвратить негативные последствия изменений, избежать неприятных симптомов.

Постоянно кружится голова и шатает

При наличии таких симптомов, как покачивание при ходьбе, ощущение плывущего окружения, причина этого зачастую кроется в вегетативно-сосудистой дистонии, нарушениях в спинном мозге, перепадах давления, травмах головы. Также признаки могут проявляться на фоне нарушения кровоснабжения головного мозга. Пациенты жалуются на боязнь открытой местности, присутствует желание постоянно быть возле опоры.

При резких движениях

Во время внезапного изменения положения тела возникает ортостатическое головокружение – резко, за секунду, чувствуется ухудшение самочувствия по причине того, что сосуды не успевают доставить в головной мозг требуемый объем крови. Обнаружив у себя такую особенность, лучшим решением будет заставить себя внезапно не подниматься после сна, не ложиться, контролировать скорость своего шага (резко не ускоряться), избегать резких наклонов.

В темноте

По причине того, что в регуляции равновесия участвуют сразу несколько систем (зрительная, вестибулярная, проприоцептивная, мозговая), то сбои в работе хотя бы одной из них влияют на общую ориентацию в пространстве. Так, зрительный анализатор воспринимает предметы, и на основе этой информации понимает свое положение в пространстве. По этой причине приступы характерны при нахождении в полной темноте, нарушения равновесия наблюдаются при вертикальном положении тела.

Диагностика

Причинами сильного кружения головы могут являться заболевания разных органов и систем. Поэтому при головокружении следует обратиться к:

• семейному врачу (установит диагноз, назначит длительное лечение);
• терапевту (если кружение связано с заболеваниями внутренних органов);
• отоларингологу и неврологу (для консультации по вестибулярному аппарату, опухолях мозга);
• гематологу (при анемии);
• офтальмологу (при патологиях глаз).

Диагностика включает в себя разнообразие методов обследования, доступных во многих больницах. Основными методами выявления причин головокружения являются:

• клинический анализ крови и мочи;
• биохимический анализ крови;
• электроэнцефалограмма;
• томография;
• специальные тесты, упражнения.

Что делать при головокружениях

Когда по результатам диагностики выявлены причины головокружения, то, в зависимости от степени тяжести и их расположения, назначаются способы, чем лечить головокружение. Врач всегда рекомендует изменить образ жизни больных, избавиться от вредных привычек, сделать сбалансированным время работы и отдыха. Затем, на основании того, каковы причины головокружения, может назначаться:

• Вестибулярная терапия. Включает в себя упражнения и процедуры, восстанавливающие опорно-двигательные функции.
• Оперативное вмешательство. Используют, когда медикаменты бессильны – при опухолях головного мозга, гематомах.
• Психологическая реабилитация.

Подбор и прием препаратов должен осуществляться только врачом. Могут назначаться такие виды препаратов:

• Нейролептики. Самым известным является Клозапин, который оказывает успокаивающее и антипсихотическое влияние. К преимуществам можно отнести быстроту действия, к противопоказаниям – непереносимость компонентов препарата, коматозные состояния, токсический психоз. В сутки максимально разрешено выпить до 100 мг средства.
• Ноотропы. Пирацетам активизирует энергетический и биохимический обмен головного мозга. Лекарство выпускается в капсулах и ампулах. Обладает широким спектром действия. Противопоказано при почечной недостаточности, гиперактивности.
• Антигистаминные препараты. Они снижают головокружения, головные боли, сопровождающие симптомы – тошноты, рвоту, проявления кинетоза. Клемастин имеет конкретные ограничения по дозировке, ряд побочных эффектов.

Видео

Если приступы головокружения появляются часто, то нужно обратиться к врачу и выяснить, почему это происходит. Возможно, причина незначительна и стоит просто изменить образ жизни. Но частые головокружения могут быть также признаком тяжелых заболеваний, которые следует начинать лечить, как можно раньше.

Причины головокружения

При головокружении у человека появляется ощущение вращения окружающих предметов, собственного тела, неустойчивости, уходящей из-под ног почвы. Причиной головокружения является нарушение взаимодействия вестибулярного и зрительного анализаторов в головном мозге, а также глубокой чувствительности – именно эти структуры обеспечивают пространственную ориентацию. Головокружение может возникать при нарушениях, связанных с каждой из них, а также при нарушениях координации между ними.

Причин, вызывающих головокружение, очень много. Головокружения могут возникать у здоровых людей при стрессах, беременности, во время движения (в самолете, на корабле, на качелях, в лифте), при взгляде вниз с высоты, при наблюдении за быстродвижущимися предметами.

Головокружения, связанные с какой-то патологией, делят на вестибулярные (при нарушениях вестибулярного аппарата) и связанные с другими нарушениями. Последние делятся на зрительные (связанные с заболеваниями органов зрения), сердечно-сосудистые (при высоком или низком артериальном давлении - АД, некоторых видах нарушений сердечного ритма и так далее), шейные (например, синдром позвоночной артерии при остеохондрозе), отогенные (при нарушениях органа слуха), неврологические (при различных заболеваниях нервной системы) и так далее. Приступы головокружения могут быть признаком железодефицитной анемии.

Вестибулярные головокружения встречаются наиболее часто и возникают в результате поражения органа равновесия или при воздействии на него извне. Вестибулярное головокружение возникает тогда, когда мозг получает неправильную информацию из внутреннего уха.

Что делать при приступе головокружения

Приступ головокружения может начаться внезапно и очень напугать человека. Сильное головокружение часто сопровождается резким нарушением равновесия, потливостью, бледностью или покраснением лица, сердцебиением, неприятными ощущениями в области сердца, в животе. Головокружение усиливается при перемене повороте головы, резком вставании и прочем.

Если внезапно появился приступ головокружения, то нужно:

сесть, лечь (если есть такая возможность) или хотя бы прислониться к какой-то твердой поверхности;не поддаваться чувству страха – головокружение не представляет угрозы для жизни, гораздо больше вреда может принести паника;не закрывать глаза (головокружение при этом усилится), а сосредоточить взгляд на каком-то предмете;если есть такая возможность, измерить АД;если одновременно с головокружением появились слабость, нечеткость зрения, нарушения речи, неловкость в движениях, онемение конечности, следует сразу же вызвать скорую помощь.

Если приступ головокружения связан с высоким АД (в этом случае головокружение происходит за счет резкого спазма сосудов головного мозга), то нужно:

открыть окно или форточку, расстегнуть стягивающую одежду;принять полу-сидячее положение, успокоиться;принять понижающий АД лекарственный препарат быстрого действия, который подбирается врачом для экстренной помощи; у больного гипертонией он должен быть постоянно с собой; к таким препаратам относятся коринфар (нифедипин) и капотен (каптоприл); таблетку следует держать под языком до полного растворения;одновременно можно принять успокоительное, например, 20 капель настойки валерианы;если состояние не улучшается, нужно вызвать скорую помощь.

Резкое снижение АД, сопровождающееся приступом головокружения, может возникнуть в душном помещении, при длительном пребывании на солнце, в сауне, бане, горячей ванне. Если приступ головокружения связан с низким АД, то нужно:

вывести человека из жаркого помещения или просто в тень; если он продолжает находиться в том же помещении, открыть форточку, расстегнуть стягивающую одежду;уложить в горизонтальном положении так, чтобы голова была расположена как можно ниже; ноги нужно слегка приподнять, подложив под них валик; если нет возможности лечь, человека следует посадить так, чтобы голова была опущена как можно ниже (между коленями);напоить сладким негорячим чаем;если есть возможность, поднести к носу ватку с нашатырным спиртом или любое эфирное масло; хорошо действует, например, бальзам «Звездочка».