Стрептодермией, или пиодермией стрептококковой называют инфекционное поражение кожных покровов, спровоцированное внедрением в них патогенных возбудителей – стрептококков. Стрептодермия – собирательный термин для обозначения заболеваний кожи, вызванных данными микроорганизмами. Подробнее о причинах, симптомах, лечении стрептодермии у детей

Причины возникновения

Снижение иммунитета детского организма, пренебрежение нормами личной гигиены – одни из основных причин активизации стрептококка. На таком фоне достаточно небольших кожных повреждений в виде трещин, царапин, потертостей, расчесов, чтобы началось распространение инфекции.

Чаще всего стрептодермией страдают дети, находящиеся в организованных группах – зараза передается при контакте инфицированного ребенка со здоровым через посуду, игрушки, одежду, поцелуи. Также инфицирование кожи возможно через пыль, содержащую патогенных микроорганизмов, насекомых, переносящих возбудителей на лапках, а также на фоне других заболеваний (ангины, скарлатины и др.).

Симптоматика

Развитие стрептодермии у детей происходит через неделю после инфицирования.

По завершении инкубационного периода наблюдаются следующие проявления:

• Фликтены – небольшие водянистые пузырьки, окруженные венчиком воспаленной кожи
• Беловатые или красноватые овальные чешуйчатые пятнышки
• Кожный зуд, жжение на поврежденных зонах
• Ухудшение самочувствия

Локализуются очаги инфекции на лице, конечностях, спине, нижней части туловища.

Чем лечить стрептодермию у ребенка

При возникновении любых дерматологических проблем у ребенка необходимо обращаться к специалисту, только врач может грамотно сказать чем и как лечить стрептодермию у детей, быстро. Так как симптоматика стрептодермии не типичная, имеется риск пропустить серьезную патологию.

Необходимость проведения лечебных мероприятий обусловливается следующими факторами:

• Заболевание контагиозно (заразно) и способствует возникновению эпидемических вспышек.
• Без своевременного лечения болезнь может приобрести хронический характер , и велик риск образования бактериальной экземы.
• На фоне запущенной стрептодермии при ослабленном иммунитете стрептококк способен поражать суставы, сердечно-сосудистую систему , вызвать почечную недостаточность.

Течение болезни определяет методы лечения стрептодермии у детей. При единичных, небольших по площади, очагах воспаления, ограничиваются местной терапией. Если область поражения обширна и имеется риск возникновения осложнений, проводят системное лечение.

Мази для лечения стрептодермии у детей

Наружные процедуры при лечении стрептодермии у ребенка заключаются во вскрытии пузырьков-фликтен с последующей их обработкой . Это ускоряет высыхание язв и купирует воспаление.

Данные манипуляции должны проходить с соблюдением всех правил асептики. После прокола пузыри дезинфицируют спиртовыми растворами, перекисью водорода и накладывают на воспаленную кожу мази с антибактериальными компонентами. Благодаря вязкой консистенции такие лекарства лучше других могут проникнуть в глубокий слой эпидермиса и уничтожить патогенную микрофлору.

Подробнее о мазях применяемых при стрептодермии

Для скорейшего заживления корок применяют эритромициновую или этакридин-борно-нафталановую мази. Также необходимо обрабатывать кожу вокруг очага заражения дезинфицирующими составами, а непораженные зоны – отваром ромашки или коры дуба .

Основные приемы и препараты наружного лечения:

На больное место делают влажно-высыхающие повязки, смоченные в водных растворах резорцина 1-2% или нитрата серебра 0,25%, два-три раза за день. Обрабатывают язвы антисептическими и подсушивающими средствами, например, раствором зеленки .

Широко применяют антибактериальные мази для лечения стрептодермии у детей. Их накладывают на зону воспаления. Детям прописывают , синтомициновую или гентамициновую мази. Перед сном делают повязку с препаратом, а утром, после ее снятия, обрабатывают инфицированное место любым антисептиком (зеленкой, фукорцином, салициловым спиртом и др.).

Гормональные препараты (тридердом, целестодерм) без особого назначения врача применять для лечения детской стрептодермии нельзя. При отличном терапевтическом эффекте они имеют множество противопоказаний и побочных действий.

Препараты для лечения стрептодермии у детей

Системное лечение требуется при тяжелом течении болезни: появлении множественных, быстро распространяющихся по телу очагов инфекции, повышении температуры, увеличении лимфоузлов.

Для лечения стрептодермии у детей обязателен прием антибиотиков пенициллинового ряда (амоксиклава, амоксициллина, флемоксина солютаб, аугментина).

Препараты других групп применяют в случаях, когда у детей имеется аллергия на пенициллин, либо они недавно принимали препараты на его основе.

При длительном, медленно текущем процессе болезни назначают витамины А, С, Р, группы В , а также проводят иммуностимулирующее лечение (аутогемотерапию и курсы пирогенала).

В качестве дополнительных методов применяют физиотерапевтические процедуры (курсы ультрафиолетового облучения). Иногда для устранения источника инфекции проводят УФО (очищение) крови.

Как лечить стрептодермию у детей в домашних условиях народными средствами

Лечение простого лишая (сухой стрептодермии) у детей

Для сухой стрептодермии, в народе называемой простым лишаем, характерно появление на лице белых или красноватых овальных пятен, покрытых тонкими прозрачными чешуйками (струпьями). Размер очага инфекции может достигать 5см.

Эффективное лечение стрептодермии у детей заключается в назначении: мазей и гелей и курсом витаминотерапии. Системные антибиотики при сухой стрептодермии детям назначаются нечасто. Как правило, бактерицидные компоненты входят в состав мазей. Например, в составе Банеоцина имеется два антибиотика. Эффективная формула препарата успешно справляется с простым лишаем. Цинковая , синтомициновая мази , Пиолизин обладают аналогичным действием.

Лечение стрептодермии у детей на лице

Особенности лечения инфекции обусловлены близостью расположения слизистых оболочек, поэтому необходимо обратиться к врачу, что бы он решил чем лечить стрептодермию у ребенка на лице. Вот почему здесь необходимо применение препаратов, которые не вызывали бы раздражения и не оказывали бы негативного воздействия при попадании в организм. Точечные очаги инфекции на лице, особенно вблизи глаз, в уголках губ можно обработать ляписным карандашом (действующие вещество – нитрат серебра). При такой форме выпуска лекарство не растекается по поверхности кожи, риск попадания на слизистые рта или глаз невелик.

Стрептодермию на глазах, веках у детей лечат глазными антибактериальными мазями (тетрациклиновой или Флоксалом) . Перед применением препаратов необходима консультация офтальмолога.

Чем лечить стрептодермию у ребенка на голове? На волосистой части головы корочки сначала размягчают салициловым вазелином , соскребают, потом накладывают аппликации на основе антисептических растворов и отваров, бактерицидных и ранозаживляющих мазей.

При лечении стрептодермии у детей в носу делают турунды, пропитывают их мазями и вставляют в проходы. Наружные язвочки следует обрабатывать растворами перманганата калия (марганцовки), хлоргексидина , мирамистина , перекиси водорода , прижигать зеленкой и др.).

С трещинками в уголках рта – заедами необходимо бороться стоматологическими антисептическими средствами, применяемыми для полоскания рта. Лечение стрептодермии во рту у детей заключается в назначении примочек из Стоматидина , наложение геля Метрогил дента , которые способны уничтожить большинство патогенных микробов. Ранозаживляющие Д-пантенол , Бепантен применяются для скорейшего затягивания трещин.

Как долго придется лечить стрептодермию у детей? Срок лечения зависит от индивидуальных особенностей организма, но как правило, стрептодермия излечивается за 7-10 дней.

Успех избавления от инфекции зависит от соблюдения несложных рекомендаций:

• Запрещается мочить водой поврежденные участки, так как стрептококковые микроорганизмы не размножается на сухой коже.
• Нельзя расчесывать зудящие зоны. Уменьшению зуда способствует прием препаратов против аллергии (Телфаста, Кларитина) и смазывание болячек йодным раствором.
• Ребенок должен пользоваться индивидуальными вещами: посудой, полотенцем, столовыми приборами.
• Необходимо регулярно тщательно дезинфицировать постельное белье, личные вещи, посуду, игрушки.

Стрептококковая пиодермия или стрептодермия у детей представляет собой поражение кожи гнойно-воспалительного характера, возбудителем которого является стрептококк. Чаще всего ее симптомы возникают на фоне анемии, гельминтоза, ослабленного иммунитета, гормонального сбоя или инфекционного процесса.

Если вовремя не начать лечить характерные болячки на лице ребенка, они быстро распространятся по значительной площади и запустят процессы, при которых иммунные реакции будут направлены не только против возбудителя, но и родных для организма клеток. Это может стать причиной развития аутоиммунных заболеваний. Такие серьезные последствия способны предупредить только препараты антибиотического действия.

Пути передачи патологии и причины заражения

Стрептококк является условно-патогенной инфекцией, которая живет на кожных покровах и слизистых примерно 20% детей. Развитие стрептодермии у ребенка возможно только при создании условий, располагающих к стремительному размножению возбудителя. Это может быть появление ранок, ссадин, микротрещин, укусов насекомых или опрелостей. По этой причине для обработки перечисленных образований необходимо регулярно использовать антисептические препараты до полного восстановления целостности тканей.

Совет: Несмотря на особенности развития стрептодермии, не стоит пытаться постоянно мыть лицо и руки ребенка с мылом. Такой агрессивный уход только уничтожает защитный слой на поверхности тканей и повышает риск развития патологии.

Стрептококк может переходить от одного человека к другому следующими путями:

1. Воздушно-капельный. Патогенные микроорганизмы распространяются по воздуху после того, как заразный человек чихнет или покашляет.
2. Контактный. Любое тесное взаимодействие ребенка с носителем стрептококка (объятия, поцелуи, держание за руку).
3. Бытовой. Через игрушки, посуду и любые вещи, с которыми контактировал носитель.

Нередко стрептодермия у детей приобретает вид эпидемии. Всего один человек способен заразить целую группу в садике или несколько классов в школе. Случаются и семейные случаи заражения.

Виды стрептодермии и их особенности

Существует несколько видом заболевания, некоторые из которых довольно сложно отличить от других патологий. По этой причине запрещено ставить диагноз ребенку самостоятельно и, исходя из этого, пытаться лечить неэстетичные болячки на детском лице.

• Щелевидное импетиго. Поражает уголки рта (в народе образования называются «заедами»). Чуть реже встречается на крыльях носа и уголках глаз. Самая легкая форма заболевания, которая при своевременной и правильной местной терапии быстро проходит, не поражая другие участки кожи. В случае, если лечение не помогает, необходимо посетить аллерголога и дерматолога.
• Стрептококковое импетиго. Самый распространенный вид, при котором высыпания образуются на лице, кистях, стопах и в носу. Сначала кожа покрывается мелкими пузырьками с красным воспаленным ободком, заполненные жидкостью. Потом образования лопаются, подсыхают, и формируются болячки, покрытые желтоватыми корочками. Весь этот процесс занимает в среднем 6 дней. После отхождения образований кожа на какое-то время остается розовой, затем приобретает естественный цвет. Зачастую данную форму болезни принимают за герпес или аллергическую реакцию, поэтому начинают лечить неправильно или с опозданием. Из-за чего пятна сливаются и поражают значительную часть кожи.
• Буллезное импетиго. Данный тип заболевания характеризуется формированием довольно крупных пузырьков, заполненных гнойной жидкостью. Процесс их образования сопровождается воспалением, поэтому симптомы более выражены, почти всегда отмечается повышение температуры. Пузыри через какое-то время вскрываются, образовывая язвы. Такие болячки заживают довольно долго и без качественного ухода могут инфицироваться (помимо традиционной терапии обязательно используются антисептические препараты).

• Околоногтевое импетиго. Многие знают это заболевание, как панариций. В этом случае поражается нежная кожа вокруг ногтевых пластин. Чаще всего стафилококки начинают активно размножаться при образовании заусенцев. Палец воспаляется, отекает и очень сильно болит. На коже появляются пузыри. Если состояние не лечить, возможно отторжение ногтя.
• Вульгарная эктима. Очень тяжелая форма заболевания, для которой характерно образование глубоких поражений кожи, чаще всего на ногах и ягодицах. Протекает на фоне лихорадки. Нередко симптомы сопровождают сахарный диабет, некоторые острые кишечные инфекции.
• Пиодермия с кольцевидной эритемой. Болячки возникают на лице, пузырьков нет, поражение имеет вид розовых пятен с белыми чешуйками. Внешне очень похоже на лишай.
• Стрептококковая опрелость. Груднички подвержены возникновению образований в естественных складках: на шее, под мышками, между ягодицами, под коленками. Изначально должна быть опрелость, на которую и попадает стрептококк, осложняя состояние. В этом случае препараты нужно подбирать так, чтобы лечить не только базовую причину заболевания, но и его последствия.

Гнойно-воспалительные образования при данных состояниях являются основным признаком болезни. Помимо этого, могут присутствовать и другие симптомы: вялость и общая слабость, лихорадка, увеличение лимфоузлов, болезненность суставов и мышц, мигрени.

Методики лечения патологии

Лечение стрептодермии у детей начинается с подтверждения диагноза. Только врач может прописать необходимые препараты и порекомендовать эффективные манипуляции. Независимо от формы заболевания, терапия должна включать применение следующих групп медикаментозных средств:

• Местные антисептики жидкой консистенции. Это может быть 2% салициловый спирт, 3% перекись водорода, зеленка, марганцовка или борная кислота.
• Мази с антибактериальными свойствами. Цинковая, тетрациклиновая, синтомициновая и другие.
• Гормональные антибактериальные мази. Тридерм, Преднизолон, Канизон плюс.
• Антибиотики. Пенициллины, макролиды, цефалоспорины.

В домашних условиях терапия имеет следующий вид:

1. Сначала болячки в виде пузырьков и прилегающая к ним кожа обрабатываются антисептиками. Манипуляция проводится 3-4 раза в день, без надавливаний и попыток «лопнуть» образование. Допустимо незначительное жжение, которое быстро утихает. Пораженные участки, особенно, если они на лице, запрещено обрабатывать ртутной мазью, которая для этого использовалась раньше.
2. Далее на пораженные участки накладывается мазь, которая подбирается в зависимости от площади поражения, типа возбудителя, степени тяжести заболевания.
3. Подавляющее большинство специалистов сходятся во мнении, что местное применение антибиотиков необходимо подкреплять приемом соответствующих препаратов. Одновременно с ними рекомендуется пропить курс пробиотиков, которые нормализуют микрофлору кишечника.
4. Нередко болячки сильно зудят, чтобы дети не расчесывали их (это особенно опасно при расположении образований на лице), допускается применение антигистаминных препаратов.

Хороший эффект дает использование таких народных средств, как ромашковый отвар, настой календулы, череды или коры дуба. Они используются для примочек и промывания проблемных участков.

На время терапии ребенка нужно обеспечить индивидуальной посудой и полотенцем. Все игрушки, которые нельзя мыть, лучше убрать, пока болезнь не будет побеждена. Постельное и нательное белье необходимо регулярно менять и отдельно стирать. Пораженные участки кожи нельзя мочить, на время придется отказаться от купаний, только протирая влажным полотенцем здоровую кожу. Лечить образования будет намного сложнее, если малыш будет их постоянно расчесывать. На этот случай стоит продумать отвлекающие мероприятия.

Стрептодермия – инфекционное заболевание, вызванное условно-патогенными микроорганизмами. Тяжёлое поражение кожи чаще всего появляется у детей и женщин. При отсутствии своевременного лечения возможны опасные осложнения.

Причины появления болезни

Возбудитель заболевания – гемолитический стрептококк группы А. Патогенный микроорганизм поражает не только кожные покровы.

Отмечено негативное воздействие стрептококковой инфекции на сердце и почки. Нередко возникают аллергические дерматиты и серьёзные аутоиммунные заболевания.

Факторы, провоцирующие стрептодермию:

• пониженный иммунитет;
• солнечные ожоги;
• обморожение;
• стрессовые ситуации;
• микротравмы кожи;
• хронические заболевания;
• нарушение гормонального баланса в организме;
• переутомление;
• недостаток витаминов;
• варикоз;
• потёртости;
• ожирение;
• недостаточный уход за кожными покровами;
• использование общей посуды, полотенец, зубных щёток.

Симптомы заболевания

Заболевание характеризуется неприятными проявлениями. Возникают болезненные ощущения, кожные покровы имеют отталкивающий вид. Во многих случаях ухудшается общее состояние больного.

Признаки стрептодермии:

• Кожа краснеет, на поражённом месте возникает небольшой пузырь (фликтен), заполненный мутной жидкостью грязно-жёлтого цвета.
• Образование быстро увеличивается, достигает 1–2 см. При некоторых видах заболевания фликтены разрастаются до трёх сантиметров.
• Иногда большое количество пузырей приводит к появлению сплошной поражённой поверхности на определённом участке тела.
• После созревания пузырь лопается, появляется язва с остатками кожных покровов по краям.
• Вскрывшийся фликтен быстро высыхает, образуются плотные корки.

Все этапы развития болезни сопровождаются жжением, зудом. Больной расчёсывает кожу, инфекция распространяется на здоровые участки. Как передается стрептодермия? При пользовании общими наволочками, предметами быта, полотенцами инфекция может поразить членов семьи.

Осложнения
Лечение нужно начинать незамедлительно. Склонность к аллергии и отсутствие своевременной терапии усиливает чувствительность поражённой кожи. Через ранки и трещины проникают другие болезнетворные микробы.

Запущенная сухая стрептодермия часто приводит к микробной экземе. О наличии новой формы заболевания свидетельствует воспаление язвочек и отделяющиеся капли мутной серозной жидкости.

Виды болезни
Понятие стрептодермия включает несколько разновидностей инфекционных поражений кожи. Стрептококки – возбудители всех типов заболевания.

Разновидности патологии:

• Стрептококковое импетиго. Локализация очагов – боковые поверхности лица, туловища, конечностей. Пузыри часто сливаются, появляется кольцевое импетиго.
• Простой лишай. Локализация – область нижней челюсти, участки кожи на щеках, вокруг рта. Чаще всего этим видом стрептодермии страдают дети.
• Буллёзное импетиго. Фликтены находятся с тыльной стороны кисты. В некоторых случаях – на голенях и стопах. Пузыри увеличиваются до 2–3 см, подсохшие ранки чешутся и доставляют страдания.
• Стрептококковая опрелость. Большинство заболевших – маленькие дети и полные люди. Локализация очагов – под молочными железами, в подмышечных впадинах, межъягодичных или пахово-бедренных складках. При ожирении поражается область живота.
• Турниоль (импетиго ногтевых валиков). Причины поражения кожи – заусеницы, ранки, травмированные участки, через которые проникают стрептококки.
• Ангулярный стоматит. Эта разновидность импетиго известна большинству людей. Проявления болезни в народе называют «заеды». Фликтены находятся в углах рта. Изредка воспалённые участки с засохшими корочками располагаются в углах глаз и на крыльях носа. Причины – длительное ношение протезов, недостаток витаминов группы B, ринит, глазные инфекции, зубы, поражённые кариесом.

Лечение стрептодермии у детей

Нежная кожа ребёнка слабо защищена от проникновения болезнетворных микроорганизмов. Повредить уязвимые кожные покровы легко. В силу возраста и непонимания некоторых вещей дети часто сами провоцируют развитее стрептококковой инфекции.

В детских садах и школах риск заболевания возрастает. Микробы легко проникают через порезы, царапины и ссадины. Отсутствие своевременного лечения приводит к серьёзным осложнениям. Болезнь легко распространяется среди здоровых детей, контактирующих с носителем стрептодермии. Так чем лечить стрептодермию у детей?

Заболевание у детей часто протекает с осложнениями. К локальному воспалительному процессу и нестерпимому зуду добавляется:

• высокая температура;
• общая слабость.

Диагностика стрептодермии у детей
Визит к педиатру и дерматологу поможет установить точный диагноз. Перед посещением врача:

• запишите дату выявления первых признаков заболевания;
• оцените состояние ребёнка;
• проанализируйте скорость распространения инфекции;
• измерьте температуру.

Детальная информация поможет специалисту установить правильный диагноз. Кроме осмотра, врач назначит бакпосев содержимого язвочек и пузырей.

Эффективный тест:

• устанавливает возбудителя;
• показывает, к какому виду антибиотиков при стрептодермии чувствителен патогенный микроорганизм.

Важно! Не назначайте антибиотики самостоятельно! Приём препаратов смажет картину заболевания и изменит результаты бактериального посева.

Как и чем лечить детскую стрептодермию
Шутить с заболеванием не стоит. Многие родители совершают ошибку: при первых признаках выздоровления прекращают терапию. Микроорганизмы обретают стойкость к антибиотикам, болезнь сложнее поддаётся лечению.

Основные правила лечения стрептодермии у детей:

• ограничьте контакты заболевшего ребёнка со здоровыми сверстниками;
• высокая температура – основание для постельного режима;
• запрещены растирания и купания – инфекция может распространиться на новые участки;
• следите за длиной ногтей и чистотой рук у ребёнка;
• каждый день меняйте нательное и постельное бельё;
• хорошо мойте пол, проветривайте помещение;
• отвлекайте ребёнка, не давайте расчёсывать язвочки;
• готовьте больному диетические блюда;
• исключите из меню острую, сладкую и солёную пищу;
• блюда запекайте или варите.

Лекарственные препараты и народные методы:

Как вылечить стрептодермию? Вот некоторые способы:

• местное лечение. Смазывайте поражённые участки зелёнкой, раствором марганцовки, фукорцином;
• хороший эффект дают антибактериальные мази от стрептодермии: стрептоцидовая или тетрациклиновая;
• влажно-высыхающие повязки с отваром подорожника, ромашки, календулы ослабят зуд и жжение;
• заеды смазывают 1 или 2% азотно-кислым серебром. Периодичность процедуры – до трёх раз в течение дня;
• предотвращает распространение инфекции смазывание ногтей йодом. Процедуру проводят ежедневно;
• при склонности к аллергическим реакциям назначают антигистаминные препараты Супрастин, Диазолин, Кларитин. Дозировку определяет врач в зависимости от возраста пациента;
• в тяжёлых случаях может потребоваться ультрафиолетовое облучение в кабинете физиотерапии;
• укрепляйте иммунитет. Включите в меню при отсутствии противопоказаний согласно возрасту ребёнка чеснок, лук, витаминные комплексы;
• необходимо обильное питьё: отвар ромашки, липы или календулы, морс и компот их ягод. Уточните, нет ли у ребёнка аллергии на эти продукты и лекарственные травы.

Важно! Тяжёлое состояние ребёнка и обширные участки кожи, поражённые инфекцией – повод для стационарного лечения в инфекционной больнице. Маленькие дети с диагнозом «стрептодермия» также наблюдаются в стационаре.

Лечение у взрослых

Склонность многих людей к экспериментам часто вредит больным. При обнаружении первых признаков стрептодермии нередко в ход идут непроверенные домашние средства, сомнительные настойки и мази. Многие без результатов бакпосева самостоятельно назначают себе антибиотики. Как быстро вылечить стрептодермию?

Запомните! Советы неспециалистов часто приводят к осложнениям. Посетите дерматолога и следуйте его рекомендациям.

Как лечить стрептодермию у взрослых:

• При первых признаках заболевания накладывайте повязки с водным раствором (0,25 нитрат серебра или 1–2% резорцин). Как только повязка высыхает, меняйте на новую. Длительность сеанса – полтора часа, перерыв между процедурами – 3 часа. Влажно-высыхающие повязки уменьшают воспаление, ослабляют зуд, заживляют язвочки.
• Во время смены повязки протирайте здоровые участки кожи вокруг пузырей салициловым или борным спиртом.
• Смазывайте места эрозий тетрациклиновой или стрептоцидовой мазью. Каждая повязка накладывается на 12 часов.
• Засохшие корки обработайте дезинфицирующими средствами: эритромициновой мазью, риванолом (3%).
• При сильном воспалении прилегающих участков врач назначит сильнодействующие гормональные мази Лоринден А, С, Тридерм. Длительное применение ведёт к истончению кожи. При использовании гормональных препаратов обязателен контроль дерматолога.
• При увеличении лимфатических узлов, повышении температуры принимайте антибиотики. Препараты группы цефалоспоринов или пенициллинов назначит врач по результатам бакпосева.
• Для уменьшения зуда принимайте антигистаминные препараты: Кларитин, Супрастин, Телфаст.
• Соблюдайте щадящую диету. Блюда варите на пару или запекайте.
• Принимайте витамины и иммуномодулирующие препараты.
• Доказано эффективное действие пирогенала.

После снятия острого воспалительного процесса врач часто назначает физиотерапевтические процедуры. Наибольший антибактериальный эффект даёт УФ-облучение поражённых мест.

Полезные советы:

• Соблюдайте правила личной гигиены.
• Обрабатывайте руки дезинфицирующими средствами. Смазывайте пальцы раствором йода.
• Не пользуйтесь общей посудой и полотенцами.
• Часто стирайте и проглаживайте постельное и нательное бельё.
• Ограничьте контакты с родственниками и друзьями.
• Укрепляйте иммунитет.

Лечение во время беременности

Инфекционное заболевание при отсутствии своевременного лечения негативно влияет на плод. Симптомы стреплодермии заставляют будущую маму нервничать и волноваться за здоровье малыша.

Основные правила лечения стрепдотермии при беременности:

• При первых признаках поражений кожи обращайтесь к врачу. Лечить беременных может только дерматолог высокой квалификации.
• Пейте антибиотики, назначенные врачом. В большинстве случаев заболевание успешно лечат местные антибактериальные препараты.
• Не вскрывайте пузыри самостоятельно.
• Обрабатывайте здоровую кожу дезинфицирующими средствами.
• Поражённые участки закрывайте стерильными повязками.
• Пейте витаминные препараты.
• Старайтесь не расчёсывать язвы – инфекция распространится на новые участки.

Как избавиться от недуга в домашних условиях

Стрептодермия – заболевание, при котором к использованию народных рецептов нужно подходить очень осторожно. Правильно подобранные средства хорошо снимают воспаление и подсушивают язвочки.

Применение непроверенных рецептов лишь навредит больному и вызовет осложнения. Врачи рекомендуют применять лекарственные травы.

Народные средства и рецепты

• Отваром ромашки или коры дуба смачивайте влажно-высыхающие повязки. Эти компрессы обладают отличным антисептическим действием.
• Купание и душ во время лечения стрептодермии запрещены. Здоровую кожу очищайте мокрыми салфетками, смоченными в отваре ромашки или календулы.
• Для повышения иммунитета принимайте настойку эхинацеи, отвар шиповника, растёртые с сахаром ягоды калины, мёд с лимоном.

Меры предосторожности очень простые:

• Регулярно мойте руки.
• Ухаживайте за кожей.
• Повышайте иммунитет.
• Своевременно обрабатывайте ранки, порезы, царапины.
• Следите за работой эндокринной системы.
• Правильно питайтесь.
• Учите детей правилам личной гигиены.
• Не пользуйтесь чужой посудой и полотенцами.

Теперь вы знаете, как лечить стрептодермию с помощью лекарственных препаратов и народных средств. Старайтесь предупредить заболевание. При первых признаках поражений кожи обращайтесь к врачу-дерматологу.

Телепередача «Жить здорово» о стрептодермии:

Стрептодермия – это поражение кожи, вызванное стрептококками (болезнетворными микроорганизмами, распространенными в окружающей среде). Стрептококки поражают в основном гладкую кожу, в отличие от стафилококков, размножающихся в волосяных фолликулах, сальных и потовых железах. В результате болезнетворного действия стрептококков на поверхности кожи образуются особые первичные элементы – фликтены, которые представляют собой вялые пузыри с прозрачным содержимым, имеющие склонность к постепенному увеличению.

Причины заболевания

Как мы уже сказали, непосредственной причиной стрептодермии являются стрептококки (S. рyogenes). Эти микроорганизмы выделяют гиалуроновую кислоту и внеклеточные токсины, которые повышают проницаемость капилляров в очаге поражения. При этом из сосудов выходит жидкая часть крови – плазма, что ведет к формированию отека, а затем образованию наполненных воспалительной жидкостью пузырей.

Для возникновения болезни необходимы дополнительные условия. Чаще болеют люди с тонкой нежной кожей – женщины и дети.

Причины появления стрептодермии, связанные с состоянием организма человека:

• расчесы кожи при зудящих дерматозах (например, при нейродермите или чесотке);
• повреждение эпителия кожи, вызванное выделениями из носа (при рините), уха (при отите);
• снижение сопротивляемости организма при истощении, хроническом алкоголизме, иммунодефиците, тяжелых болезнях органов пищеварения с нарушением усвоения питательных веществ;
• плохой уход за маленькими детьми.

Заразна или нет стрептодермия? Многочисленными исследованиями доказана способность болезни передаваться от одного человека к другому при бытовом контакте. Однако вновь заразившийся человек заболеет только в том случае, если имеет к этому предпосылки, перечисленные выше.

Клинические разновидности

Стрептодермия проявляется образованием — поверхностного элемента с вялой покрышкой, наполненного серозным содержимым, расположенного на покрасневшей отечной коже.

Начальная стадия болезни – маленькое красное пятнышко, на котором уже через несколько часов возникает пузырек диаметром от 1 до 3 мм. Он называется «фликтена» и может иногда формироваться на неизмененной коже. Сначала пузырек напряженный, но очень быстро становится дряблым, его содержимое из прозрачного переходит в мутное, то есть из серозного в гнойное. Иногда внутри пузырьков появляется кровянистое (геморрагическое) содержимое.

Постепенно элементы подсыхают с образованием серой корочки, которая самостоятельно отпадает. После этого на коже остается маленькое розовое пятно, которое постепенно исчезает. Рубцы не образуются. Обычно между фликтенами находится неповрежденная кожа, но иногда они начинают расти по периферии и сливаются. Так образуется кольцевидное импетиго.

Болезнь продолжается около месяца. Фликтены располагаются преимущественно на лице, конечностях и боковых поверхностях туловища. Заболевание может быстро распространиться в детском коллективе, поэтому называется еще «контагиозное», то есть высокозаразное, импетиго. Передается контагиозное импетиго от ребенка к ребенку при касании во время игр, пользовании одним полотенцем, одними игрушками и другими предметами.

Другие формы, которые может принимать данное кожное заболевание:

• буллезное импетиго;
• стрептококковый хейлит;
• простой лишай;
• поверхностный панариций;
• стрептодермия интретригинозная;
• эктима обыкновенная.

Буллезное импетиго

При буллезном импетиго образуются множественные пузыри размером до 3 см, располагающиеся преимущественно на тыле кистей, реже на тыльной поверхности стопы и коже голеней. После вскрытия булл (пузырей) остается эрозированная поверхность, которая постепенно увеличивается. Нередко так формируется хроническая стрептодермия.

Диффузная хроническая стрептодермия поражает обширные участки кожи, преимущественно на голенях. Очаг имеет крупнофестончатую форму и хорошо отграничен от окружающей ткани ободком отслаивающегося эпидермиса. Кожа в очаге инфекции покрасневшая, с синюшным оттенком, покрыта множеством желтых корочек. После удаления корок остается мокнущая поверхность с вязким, густым отделяемым серозного или серозно-гнойного характера. Очаг постепенно увеличивается, вокруг него появляются отсевы пузырьков. После стихания воспаления эрозия покрывается многочисленными чешуйками, мокнутие прекращается до следующего обострения.

При долго существующих очагах постепенно присоединяется с появлением микроэрозий, выделяющих капельки бесцветной жидкости. Хроническая стрептодермия развивается на фоне нарушения питания тканей, например, при варикозной болезни вен нижних конечностей или сахарном диабете. Она часто окружает трофические язвы. Фактором риска ее развития служит переохлаждение конечностей и длительное пребывание на ногах.

Буллезное импетиго

Стрептококковый хейлит

Как выглядит щелевидное импетиго (стрептококковый хейлит)? Это пузырек, располагающийся в углу рта. Он быстро вскрывается и носит народное название «заеда». Другое его наименование – ангулярный стоматит. Может также поражаться кожа возле крыльев носа и наружных уголков глаз.

Сначала на губах, в их уголках, появляются пузырьки, после вскрытия которых остаются небольшие трещинки, покрытые желтыми корочками. Эти корочки быстро отпадают из-за постоянной влажности, которую поддерживает сам больной, облизывая углы рта. Болезнь сопровождается зудом, болью при открывании рта и жевании, слюнотечением. Предрасполагают к ее появлению следующие состояния:

• кариес;
• ринит и конъюнктивит;
• привычка облизывать губы у детей;
• наличие зубных протезов у пожилых;
• недостаток витаминов группы В.

Щелевидное импетиго передается при поцелуях, пользовании одной посудой, полотенцами. Нередко заболевание поражает членов одной семьи.

Стрептококковый хейлит

Простой лишай – это сухая стрептодермия. Болезнь поражает детей. На коже вокруг рта, щеках, нижней челюсти образуются пятна круглой или овальной формы, белого или розового цвета, имеющие четкие границы и покрытые многочисленными чешуйками. Иногда они немного чешутся. Под влиянием солнечного света симптомы стрептодермии нередко исчезают, однако участки кожи под очагами поражения загорают слабее, что проявляется неравномерной окраской кожного покрова.

Простой лишай возникает преимущественно весной или осенью, могут наблюдаться эпидемические вспышки в детских коллективах.

Поверхностный панариций, или турниоль – форма стрептодермии, встречающаяся в основном у взрослых. При заусенцах, травмах пальцев, небрежном маникюре вокруг ногтевой пластинки появляются фликтены со светлым, а затем с гнойным содержимым. Ногтевая фаланга отекает, краснеет, становится болезненной. После вскрытия пузыря остается эрозия, охватывающая ноготь в виде подковы. Иногда ногтевая пластинка отторгается. В тяжелых случаях признаки импетиго ногтевых валиков включают лимфангиит, лимфаденит, лихорадку, озноб, ухудшение самочувствия.

Интертригинозная стрептодермия еще называется стрептококковой опрелостью. Она возникает в кожных складках с повышенной влажностью – под молочными железами, в паховых и подмышечных складках, за ушами, между ягодицами, в складках кожи на животе. Заболевание поражает в основном детей и людей с избыточным весом.

Множественные мелкие фликтены на этих участках быстро вскрываются и образуют сплошные эрозированные мокнущие поверхности ярко-розового цвета, окруженные отслаивающимся эпидермисом. В глубине кожных складок формируются болезненные трещины, а вокруг – отсевы пузырьков на разных стадиях развития. Она может осложняться присоединением грибковой инфекции и сопровождается выраженной болезненностью и зудом. В этом случае заболевание называют себорейная стрептодермия.

Эктима обыкновенная

Обыкновенная может быть вызвана как стрептококками, так и их ассоциацией со стафилококками. Заболевание проявляется формированием небольшого пузырька, иногда вокруг волосяного фолликула (что характерно для стафилококковой инфекции кожи), который быстро высыхает и превращается в мягкую золотистого цвета корочку. Эта корочка многослойная, после ее удаления образуется глубокая язва, дно ее кровоточит, края мягкие, отечные, имеется серый налет. Вокруг язвы видна покрасневшая кожа.

Язвы при эктиме локализуются преимущественно на голенях, но могут возникать и на бедрах, ягодицах, поясничной области. Это практически единственная форма стрептодермии, имеющая отрицательные косметические последствия. Язвы умеренно болезненны, заживают в течение 2-3 недель с образованием рубца, окруженного пигментированной кожей.

Осложнения

Чем опасна стрептодермия? В случаях сниженного иммунитета или при тяжелом течении возможны осложнения болезни. К ним относятся:

• скарлатина;
• попадание стрептококков в кровь с развитием очагов в отдаленных органах.

При септицемии могут пострадать почки (развивается гломерулонефрит), сердце (миокардит, эндокардит), суставы (острая ревматическая лихорадка). Эти заболевания имеют инфекционно-аллергическую природу и тяжелое хроническое течение.

Диагностика и дифференциальная диагностика

Распознавание заболевания проводится на основании данных о контакте с больным человеком, эпидемической вспышке в коллективе, а также при осмотре пораженной кожи. Дополнительно применяются лабораторные методы: микроскопию отделяемого пузырей и его бактериологическое исследование. Во время последнего выделяют стрептококки и определяют их чувствительность к антибактериальным препаратам. Забор материала нужно проводить до начала терапии антибиотиками.

Дифференциальный диагноз проводят с такими болезнями, как:

• стафилококковые пиодермии ( и другие);
• экзема;

Как отличить стрептодермию от герпеса?

При заедах пузырьки вскрываются очень быстро, оставляя трещинки, тогда как при герпесе пузырьки на губах сохраняются довольно долго и после вскрытия трещин не образуют. При кожной форме герпеса высыпания образуются на неизмененной коже, их появлению предшествует зуд. Стрептодермия вначале проявляется покраснением кожи, ее элементы не чешутся, или зуд возникает позднее, и он незначительный.

Как отличить стрептодермию и ветрянку?

Сыпь при ветрянке вначале действительно напоминает начало стрептодермии, но уже через 1-2 дня она быстро распространяется по всему телу, что для стрептодермии совершенно нехарактерно. Кроме того, ветряная оспа сопровождается повышением температуры тела, тогда как стрептодермия часто протекает на фоне нормального состояния больного.

В любом случае при появлении каких-либо кожных пузырьков, язвочек, сыпи или других признаков заболевания необходимо обратиться к дерматологу для правильной диагностики.

Лечение

Чем и как лечить стрептодермию, определяет дерматолог в зависимости от возраста пациента и сопутствующих заболеваний.

Во время образования пузырей нельзя принимать водные процедуры, чтобы инфекция не попала на здоровые участки кожи. Допускается лишь мытье здоровых участков кожи по отдельности. Неповрежденную кожу желательно протирать салфеткой, смоченной в настое ромашки – это окажет дополнительный антисептический эффект.

Лечение в домашних условиях включает вскрытие пузырей с помощью стерильной иглы (прокаленной на открытом огне или протертой медицинской обеззараживающей салфеткой для инъекций). Жидкость из пузырей удаляют, кожу вокруг них два раза в день обрабатывают бриллиантовым зеленым или используют такое популярное средство, как Фукорцин. Кроме него, мокнущие эрозии можно обрабатывать нитратом серебра или Зезорцином. Дома можно применять обработку очагов настоями лука, чеснока, тысячелистника, но только в дополнение к терапии, назначенной врачом.

Если уже образовались корочки, на них наносят лекарство в форме мази с антибиотиком, например, Левомеколь. Дополнительным подсушивающим и дезинфицирующим эффектом обладает цинковая мазь.

Современная мазь от стрептодермии – Банеоцин. Она хорошо помогает при небольших участках поражения при контагиозном импетиго, заедах, панариции, простом лишае.

Эффект от местной терапии наблюдается примерно через неделю – очаги поражения исчезают.

Антибиотики при стрептодермии используются при наличии крупных участков, покрытых пузырями и эрозиями, тяжелых формах болезни. Обычно назначают таблетки или капсулы Амоксициллина клавуланата, Тетрациклина или Левомицетин курсом на 5 дней.

Лечение стрептодермии у взрослых с нарушениями иммунной системы или сахарным диабетом проводится одновременно с коррекцией выявленной патологии обмена веществ и иммунитета. У детей проводится изоляция от коллектива на период болезни.

Терапия во время беременности

Стрептодермия при беременности возникает нечасто и не приводит к осложнениям. Однако ее следует вылечить до рождения ребенка, чтобы не заразить малыша. Беременным женщинам назначают местные антисептические препараты, антибактериальные мази, которые практически не всасываются в кровь и не влияют на развивающийся плод. В тяжелых случаях возможно применение антибиотиков из групп пенициллинов или цефалоспоринов, считающихся безопасными во время беременности.

Профилактика стрептодермии

Любой человек должен знать, как не заразиться стрептодермией, ведь эти правила действуют и для других кожных инфекционных заболеваний:

• мыть руки после возвращения домой с улицы, после посещения туалета, а также в общественных местах;
• реже дотрагиваться до лица, не чесать и не расцарапывать кожу;
• находясь в поездке, чаще обрабатывать руки и лицо антисептическими салфетками, особенно детям;
• обрабатывать микротравмы, трещинки, порезы перекисью водорода, раствором йода, салициловым спиртом или другими обеззараживающими веществами;
• следить за своим здоровьем, иммунитетом, питанием;
• при появлении первых признаков болезни обращаться к врачу.

Стрептодермия у детей различного возраста развивается вследствие поражения различными штаммами распространенного микробного агента стрептококка и снижение эффективности иммунной защиты.

Характеризуется возникновением типичных пузырьковых высыпаний на кожных покровах (реже слизистых), заполненных гнойным содержимым. При отсутствии необходимого комплексного лечения стрептодермия у ребенка прогрессирует, распространяясь на новые, ранее здоровые участки кожи.

Инкубационный период составляет семь дней, после чего происходит активное развитие заболевания, переходящее в острую форму. Если проведены обследования и поставлен диагноз, стрептодермию необходимо срочно начинать лечить, чтобы избежать осложнений. Течение заболевания может быть острым или хроническим, поверхностным или глубоким. При хронической форме высыпания локализируются вблизи имеющихся язвочек или ран.

Как передается стрептодермия?

Почему возникает стрептодермия, что это такое, и как лечить? Чаще всего патология встречается у маленьких детей возрастом от 2 до 7 лет.

Спровоцировать возникновение заболевания могут порезы, ссадины и царапины на коже, укусы различных насекомых и др. повреждения кожных покровов через которые проникает инфекция. Передается стрептодермия бытовым путем, например, через посуду и одежду, игрушки и др. предметы, которых касался заболевший ребенок.

Возбудитель стрептодермии – стрептококковые бактерии (преимущественно бета-гемолитический пиогенный стрептококк группы А), активное размножение которых на коже приводит к возникновению импетиго, вульгарной экземы и некоторых других болезней, объединяемых понятием «стрептодермия».

Различные виды стрептококка можно обнаружить:

• на игрушках (особенно мягких или редко моющихся);
• любой посуде;
• на любой одежде, как верхней, так и на белье, особенно если оно недостаточно тщательно стирается и не проглаживается;
• в воде и воздухе, то есть ребенок любого возраста постоянно с ним сталкивается;
• на поверхности кожи и слизистых другого человека (маленького и взрослого), который может быть так называемым здоровым носителем (нет никаких симптомов болезни) или болеть ангиной, отитом, рожистым воспалением.

Причины стрептодермии могут быть следующие:

1. Снижение иммунитета, при котором даже незначительное количество микробов может вызвать заболевание.
2. Нарушение микрофлоры в кишечнике в результате неправильного приема антибактериальных средств или нерационального питания.
3. Пренебрежение санитарно-гигиеническими нормами приводит к возникновению благоприятных условий для размножения возбудителей заболевания.
4. Расчесывание кожи при дерматозах приводит к заражению стрептококком и развитию стрептодермии.

В зависимости от проявлений и характера течения стрептодермию классифицируют на следующие виды:

1. Сухая стрептодермия, или простой лишай. Зачастую поражает детей в возрасте 3-7 лет, проявляясь в виде шелушащихся розовых пятен и нарушения пигментации кожи.
2. Стрептококковое импетиго. Представляет собой пузырьковые высыпания, по периферии окруженные красным воспаленным ободком. После их разрывания на коже остаются эрозии, впоследствии покрывающиеся коростами.

Факторами, способствующими распространению высыпаний по телу, являются купание и расчесывание поражений. При чрезмерной выработке кожного сала и активном потоотделении стрептодермия проявляется в паховых и заушных складках. Такие распространения высыпаний по телу наиболее часты у тех, кто имеет лишний вес или болеет диабетом.

Симптомы стрептодермии

Инкубационный период заболевания составляет 7-10 дней. Главный симптом стрептодермии у детей - появление на коже розоватых пятен, покрытых мелкими чешуйками. Во время появления высыпаний никаких субъективных симптомов обычно не чувствуется. Но иногда может появляться кожный зуд, повышение температуры тела, а также , пораженная кожа становится все более сухой.

Пятна при стрептодермии могут иметь совершенно различные размеры, но чаще всего в диаметре они достигают до 4 см. Высыпания локализуются на лице, спине, ягодицах, руках и ногах. После того, как все пятна имеющиеся сходят, на их же месте всегда еще на некоторое время остается специфический белый след. Понятие стрептодермия включает несколько разновидностей инфекционных поражений кожи. Стрептококки – возбудители всех типов заболевания.

Разновидности патологии:

1. Стрептококковое импетиго . Наиболее распространенная, классическая форма заболевания. Характерные высыпания появляются на лице, кистях рук и стопах. Эта форма стрептодермии является самой ограниченной, так как возбудитель не проникает дальше поверхностного слоя кожи, которая сохраняет свои защитные функции и включает местные механизмы ограничения воспаления. Внешний вид кожи практически не изменяется, лишь на фоне покраснения возникают отдельные пузырьковые элементы (фликтены), наполненные прозрачной жидкостью. Их появление сопровождается зудом. Вскоре жидкость мутнеет, пузырек вскрывается, подсыхает и покрывается желтой корочкой. После удаления корки на коже остаются пигментированные пятнышки, которые со временем исчезают. Продолжительность процесса составляет от 5 до 7 дней. Но если ребенок расчесывает зудящие элементы, происходит распространение возбудителя на здоровые участки кожи, увеличивается риск развития осложнений и выздоровление затягивается на 3-4 недели.
2. Буллезное импетиго . Сыпь локализируется на верхних и нижних конечностях (кисти, стопы) и имеет достаточно солидный диаметр. После вскрытия пузырьков на их месте образуются язвочки, которые могут разрастаться, захватывая здоровые участки кожи.
3. Стрептококковая опрелость . Большинство заболевших – маленькие дети и полные люди. Локализация очагов – под молочными железами, в подмышечных впадинах, межъягодичных или пахово-бедренных складках. При ожирении поражается область живота.
4. Простой лишай . Проявляется в виде сыпи ярко-розового цвета, с четкими границами. Местом локализации является лицо. Сыпь может уменьшаться в размерах под воздействием солнца. Те участки кожи, которые были ранее поражены, не могут загорать так, как остальные участки кожи.
5. Стрептококковая заеда (разновидность щелевидного импетиго) характеризуется появлением пузырьков в уголках рта. После исчезновения пузырьков на их месте возникает трещинка (щелевидная эрозия) быстро покрывающаяся желтоватой корочкой. Очень часто больные, особенно дети, нечаянно это корочку сдирают, но она появляться снова.
6. Стрептококковая эктима – более тяжело протекающая форма стрептодермии, затрагивающая глубокие слои кожи. Болезнь протекает с образованием язвенно-некротического поражения и рубца. Эктима часто образуется на руках, ногах и почти никогда – на лице, поскольку на лице очень хорошее кровоснабжение кожных покровов, позволяющее локализовать воспаление. Именно в случае эктимы, как правило, возникают выраженные нарушения самочувствия, вплоть до признаков инфекционно-токсического шока, если возбудитель попал в кровяное русло.

При своевременном лечении симптомы стрептодермии, как правило, проходят за 7 дней. Если же не принимать адекватные меры, заболевание может вызвать такие тяжелые осложнения как псориаз, скарлатину, гломерулонефрит, микробную экзему. Иногда болезнь в хронической форме даже приводит к заражению крови.

Хроническая форма

Стрептодермия в хронической форме характеризуется рецидивирующим течением и развитием больших по величине (диаметром 5-10 см) очагов поражения кожных покровов. Очаги представляют собой четко отграниченные пятна с неровными, фестончатыми краями и отслаивающимся по краям роговым слоем эпидермиса; чаще всего они локализуются на голенях.

На коже возникают пузыри, после вскрытия которых образуются крупные корки желтовато-коричневого цвета. После удаления на месте корки обнаруживается ярко-розовая эрозия, с поверхности которой обильно отделяется серозно-гнойный экссудат. Между рецидивами прекращается образование новых пузырей, вместо корок образуются очаги шелушения с серо- желтыми чешуйками.

Длительное существование инфекционного очага, а также повышенная вследствие этого чувствительность кожного покрова к микробам могут привести к переходу заболевания из хронической стрептодермии в микробную экзему. Характерными признаками этого процесса являются появление экзематозных колодцев, изменение границ очагов поражения (при экземе они становятся неровными, расплывчатыми).

Как начинается стрептодермия: фото

Предлагаем к просмотру подробные фото, чтобы знать как выглядит и начинается стрептодермия у ребенка, а также взрослого.

Диагностика

Для того, чтобы знать, как вылечить стрептодермию, необходимо поставить точный диагноз, ведь такое заболевание может подразумеваться и под другими болезнями. Это рожа, вульгарная эктима, хроническая диффузная стрептодермия и другие. Диагноз «стрептодермия» устанавливают на основании анамнестических данных (контакт с больным человеком, вспышка заболевания в коллективе) и визуального осмотра (характерные пузырьки и желтовато-медовые корочки после их вскрытия).

Из лабораторных методов используют:

• микроскопию мазков пораженного участка кожи;
• бактериологический анализ (посев корочек на питательные среды).

Микроскопию и бакпосев необходимо проводить до начала лечения антибиотиками и при условии отсутствия самолечения.

Лечение стрептодермии

В тех случаях, когда симптомы стрептодермии невелики, и не ухудшают общее состояние больного, то при лечении стрептодермии у детей с хорошим иммунитетом обычно применяется местная терапия в домашних условиях. Она представляет собой вскрытие гнойников и последующую обработку очагов поражения анилиновыми красителями. После этого на больные участки накладываются сухие повязки с дезинфицирующими средствами. Заеды смазываются азотнокислым серебром.

При хронических процессах для лечения стрептодермии у детей и взрослых показана комплексная консервативная терапия:

1. Приём антибиотиков . Оптимальными в данной ситуации, считаются полусинтетические пенициллины, а в случае резистентности к ним организма – антибиотики резерва. Как правило, применяется Амоксиклав, Аугментин, Цепорин, Линкомицин. Резерв – макролиды Азитромицин или Эритромицин.
2. Инъекции имунномодуляторов и витаминов . Используется гамма-глобулин, витаминные комплексы В, А, С, а также полиглобулин.
3. Приём препаратов, необходимых для восстановления микрофлоры кишечника после антибиотикотерапии (): линекс, дюфолак.
4. Приём поливитаминов курсом (1-2 месяца + повтор): компливит, центрум, витрум, мультитабс или других.
5. Лечение препаратами местного действия , которые наносят на очищенную кожу дважды в день. К ним относятся спиртовые антисептические растворы (левомицетиновый спирт 5%, фукорцин и др.), раствор мирамистина (хлоргексидина), раствор перманганата калия. Назначаются мази с антибиотиками: линкомициновая, эритромициновая, левомеколь и другие.

Как лечить стрептодермию у ребенка? Соблюдайте основные рекомендации:

• ограничьте контакты заболевшего ребёнка со здоровыми сверстниками;
• высокая температура – основание для постельного режима;
• запрещены растирания и купания – инфекция может распространиться на новые участки;
• следите за длиной ногтей и чистотой рук у ребёнка;
• каждый день меняйте нательное и постельное бельё;
• хорошо мойте пол, проветривайте помещение;
• отвлекайте ребёнка, не давайте расчёсывать язвочки;
• готовьте больному диетические блюда;
• блюда запекайте или варите.

В очаге инфекции обязательно назначение карантина – детей разобщают не менее, чем на 10 дней (на срок максимальной продолжительности инкубационного периода). В процесс лечения обязательно использования лечебной диеты, состоящей из легкоусвояемой и питательной пищи, в которой обязательно ограничение сладостей, жирной и острой пищи.

Прогноз при данном заболевании благоприятный, но после перенесенной глубокой формы стрептодермии остаются косметические дефекты.