Η εκχύλιση των δοντιών είναι ένα ακραίο μέτρο στο οποίο ο χειρουργός πηγαίνει, εάν το δόντι δεν μπορεί να σωθεί ή δεν είναι δυνατό. Ο γιατρός θα πρέπει να είναι 100% σίγουρος ότι οποιαδήποτε άλλη ιατρική διαδικασία που αποσκοπεί στη διατήρηση του δεν θα οδηγήσει στο επιθυμητό αποτέλεσμα και θα είναι μάταιη.

Τεχνική σύνθετης εξόρυξης δοντιών

Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, χορηγείται τοπική αναισθησία στον ασθενή, η οποία επιτρέπει την απομάκρυνση χωρίς πόνο και τυχόν επιπλέον πόνο και δυσφορία.

Μετά την εξόρυξη του δοντιού, η γόμωση αποκαθίσταται γρήγορα και ο ασθενής επιστρέφει σε ένα κανονικό ρυθμό και τρόπο ζωής σε σύντομο χρονικό διάστημα.

Η περίπλοκη εκχύλιση δοντιών είναι η αφαίρεση χρησιμοποιώντας ειδικά εργαλεία και μέσα για την εξαγωγή ενός δοντιού από ένα οστό.

Αυτό συμβαίνει στις ακόλουθες περιπτώσεις:

•   Εξάρσεις της περιοδοντίτιδας.
•   Τα οδοντωτά και δυστοπικά δόντια.
•   Κάταγμα των ριζών, με υπερκεμεντόζη (υπερβολικός σχηματισμός τσιμέντου στην επιφάνεια της ρίζας του δοντιού).
•   Σοφία δόντια (ανάλογα με την περίπτωση)?
• Όταν εμφανίζεται πρόσκρουση οστού με οστικό ιστό, ως αποτέλεσμα χρόνιων φλεγμονωδών διεργασιών.

Ένα συγκρότημα θεωρείται αφαίρεση του δοντιού στην οξεία φάση της χρόνιας νόσου, δόντι προηγουμένως υποβληθεί σε θεραπεία με ρεσορκινόλης-φορμαλίνη μέθοδος δόντι συγχωνευμένο με τον ιστό του οστού λόγω των μακροχρόνια φλεγμονώδεις διεργασίες κρούση, distopirovannyh δόντια, και άλλες καταστάσεις στις οποίες η σταδιακή απομάκρυνση ενός δοντιού απαιτεί τη χρήση εξελιγμένων ειδικά εργαλεία , κουλουρία, φάρμακα, ραφές. Δεν είναι πάντα δυνατό να προβλεφθεί η δύσκολη απομάκρυνση.

Όταν γίνεται δύσκολη εξαγωγή των δοντιών

Η τεχνική της σύνθετης εκχύλισης δοντιών παρουσιάζεται σε τέτοιες κλινικές περιπτώσεις:

•   παρουσία επιρρεπών δοντιών σοφίας.
•   παραμορφωμένο (εσφαλμένα τοποθετημένο) "Οκτώ";
•   κάθε απομάκρυνση των μονούρων δύο ή τριών ριζών.
•   η ρίζα του δοντιού στρεβλώνεται ή καταστρέφεται σοβαρά.
•   προσβολή της γνάθου με ρίζες.
•   η παρουσία κύστεων ή η συστηματική πορεία.
•   το δόντι προηγουμένως υποβλήθηκε σε θεραπεία με πάστα ρεσορκινόλης-φορμαλίνης, γι 'αυτό είναι πολύ εύθραυστη.

Μια τέτοια διαδικασία απαιτεί περισσότερο χρόνο (περίπου 30-40 λεπτά), ισχυρά αναισθητικά (λιδοκαΐνη, αρακείνη) και περιλαμβάνει διάφορα στάδια.

Στάδια δύσκολης εξαγωγής δοντιών

Για την πολύπλοκη αφαίρεση απαιτείται μια συγκεκριμένη προετοιμασία - πρώτα απ 'όλα, μια εικόνα ακτίνων Χ, η οποία χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό του τύπου πολυπλοκότητας και της εργασίας που πρέπει να ακολουθήσουμε.

Επίσης, με τη δύσκολη απομάκρυνση, φυσικά, εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τα προσόντα του γιατρού - τέτοιες ενέργειες πρέπει να γίνονται μόνο από έναν εξειδικευμένο έμπειρο οδοντίατρο.

Complex απομάκρυνση θεωρείται, αν υπάρχει χρόνια φλεγμονή, που σχηματίζεται fenestrated ή σχισμή-όπως ελαττώματα αιθουσαία πλάκα ή επιδεινώνονται χρόνια ασθένεια, αν υπάρχει ανάγκη για την απομάκρυνση των δοντιών κατεργάστηκε προηγουμένως με τη χρήση της ρεσορκινόλης-φορμαλίνη μέθοδο, ή εάν τα δόντια συντήκονται με τον ιστό του οστού λόγω των προηγουμένως ρέουν φλεγμονώδεις διεργασίες, αν τα δόντια καταστρέφονται από τερηδόνα, επηρεάζονται από περιοδοντική νόσο ή είναι σαφώς εσφαλμένα τοποθετημένα στην οδοντοστοιχία.

Τα δόντια σοφίας (όγδοο δόντια), τα οποία αποτελούν κίνδυνο για άλλα δόντια, πρέπει επίσης να αφαιρεθούν για τους εξής λόγους:

•   οι ρίζες των δοντιών σοφίας είναι πολύ συγκεκριμένες και έχουν ένα ειδικό σχήμα (στριμμένες και δεν δίνουν το δόντι να μεγαλώνει σωστά).
•   η κατοχή ενός δοντιού σε μια λανθασμένη θέση ούλων μπορεί να είναι επικίνδυνη όχι μόνο γι 'αυτό, αλλά και για το σύνολο των οστών.

Όπως μπορείτε να διαπιστώσετε ότι υπάρχουν πολλοί υποψήφιοι για απομάκρυνση, ο γιατρός θα είναι σε θέση να κάνει αυτή τη δύσκολη απόφαση μόνο εξετάζοντας την κατάσταση και ζυγίζοντας όλα τα υπέρ και τα κατά.

Δύσκολη αφαίρεση της ρίζας των δοντιών

Μία από τις πιο σοβαρές περιπτώσεις περίπλοκης αφαίρεσης είναι η διαδικασία με την αφαίρεση των ριζών των δοντιών.

Εκτελείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

•   όταν η ρίζα είναι βαθιά κολλημένη στο κυψελίδα.
•   ή όταν εμφανίζεται ρήγμα ρίζας στο δόντι κατά τη διάρκεια απλής αφαίρεσης.

Αυτός ο χειρισμός είναι πολύ διαφορετικός - ανάλογα με το ποιο δόντι του οποίου αφαιρείται η σιαγόνα, καθώς και τον συγκεκριμένο τύπο παθολογίας. Είναι πιθανό ότι κατά τη διάρκεια της επέμβασης θα πρέπει να αφαιρέσετε το τοίχωμα των κυψελίδων στην κορυφή της ρίζας ή να τρυπήσετε μια οπή στο εξωτερικό τοίχωμα των κυψελίδων με μια σφαιρική τσουγκράνα. Σε κάθε περίπτωση, πρόκειται για μια δύσκολη και δύσκολη επιχείρηση που απαιτεί υψηλά προσόντα και μεγάλη εμπειρία από το γιατρό.

Τεχνική σύνθετης απομάκρυνσης δοντιών σοφίας

Η τεχνολογία της σύνθετης συλλογής δοντιών σοφίας αποτελείται από τα ακόλουθα βήματα:

•   τομή μαλακού ιστού και διαχωρισμός των ούλων από το λαιμό του δοντιού.
•   αν είναι απαραίτητο, να κόβουμε ένα τμήμα ιστού οστών ή να κόψουμε ένα διάφραγμα μεταξύ των ριζών.
•   η τοποθέτηση λαβίδων στην κορώνα, η οποία χαμηλώνει μέχρι το άκρο των κυψελίδων.
•   forceps μάγουλα σύσφιξη και σταθεροποίηση χωρίς υπερβολική πίεση?
•   τότε το δόντι κουνιέται και απομακρύνεται από την τρύπα.
•   συρραφή των ούλων.

Δύσκολη αφαίρεση της ρίζας του δοντιού στο στάδιο της οξείας ασθένειας

Επίσης, μια δύσκολη περίπτωση είναι η απομάκρυνση κατά την έξαρση μιας χρόνιας ασθένειας. Σε αυτή την περίπτωση, συνιστάται, αν είναι δυνατόν, να σπάσει η διαδικασία σε δύο στάδια - πρώτα, για να αφαιρέσετε την επιδείνωση, και μόνο τότε για να αφαιρέσετε το δόντι. Δυστυχώς, αυτό δεν είναι πάντα εφικτό, έτσι μερικές φορές πρέπει να αφαιρέσετε ένα δόντι χωρίς να περιμένετε προσωρινή ύφεση.

Ίσως η πιο εύκολη περίπτωση περιπτώσεων σύνθετης εκχύλισης δοντιών είναι η χειραγώγηση των προηγουμένως επεξεργασμένων δοντιών. Δυστυχώς, η απλότητα της είναι μόνο σχετική. Κατά την αφαίρεση τέτοιων δοντιών πρέπει να ασκηθεί μεγάλη προσοχή - δεδομένου ότι ένα προηγουμένως επεξεργασμένο δόντι μπορεί να διασπαστεί ξαφνικά, αυξάνοντας άμεσα την πολυπλοκότητα της λειτουργίας κατά τάξη μεγέθους.

Πιθανές επιπλοκές μετά τη διαδικασία εξαγωγής δοντιών

Όπως δείχνει η πρακτική, ο πιο επαγγελματίας οδοντίατρος δεν μπορεί να δώσει στον ασθενή καμία εγγύηση ότι δεν θα έχει επιπλοκές. Περιγράφουμε τις κύριες επιπλοκές που είναι πιο συχνές στους ανθρώπους μετά την εξόρυξη δοντιών:

Ράψιμο

Εάν η διαδικασία απομάκρυνσης είναι πολύ δύσκολη και η τσίχλα έχει υποστεί σημαντική βλάβη, ο γιατρός μπορεί να βάλει ένα ράμμα στην τσίχλα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα ούλα είναι ραμμένα με διαλυτικά νήματα. Ωστόσο, τα αδιάλυτα νήματα μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν από το γιατρό για τη ραφή. Συνεπώς, οι ραφές που επιβάλλονται από τέτοια θέματα θα πρέπει να αφαιρεθούν. Φυσικά, δεν πρέπει να φοβάσαι αυτή τη διαδικασία - είναι εντελώς ανώδυνη και προχωρά γρήγορα.

Ξήρανση καλά

Μια τέτοια επιπλοκή όπως η "ξηρότητα της τρύπας" μετά την αφαίρεση των δοντιών μπορεί να βρεθεί αρκετά συχνά. Ένα ξηρό πηγάδι σχηματίζεται εάν δεν έχει σχηματιστεί θρόμβος αίματος στο σημείο της πληγής, το οποίο παίζει σημαντικό ρόλο στη διαδικασία επούλωσης. Την ίδια στιγμή η ίδια η τρύπα γίνεται ανυπεράσπιστη και κάθε εξωτερική επιρροή την επηρεάζει αρνητικά. Για το λόγο αυτό μπορεί να αναπτυχθεί μια φλεγμονώδης διαδικασία (για παράδειγμα, η κυψελίτιδα).

Με αυτή την επιπλοκή, ένα άτομο αισθάνεται πόνο, το οποίο μπορεί να αισθανθεί αμέσως μετά τη διαδικασία εξαγωγής δοντιών, αλλά συνήθως εμφανίζεται η οδυνηρή αίσθηση μετά από δύο ή τρεις ημέρες. Η βλεννογόνος μεμβράνη των ούλων διογκώνεται αισθητά, οι άκρες της οπής φλεγμονώνονται. Σε αυτό το σημείο, ένα άτομο μπορεί να έχει πυρετό, πόνο κατά την κατάποση. Ταυτόχρονα, με τα παραπάνω συμπτώματα, γενικά αισθάνεται γενική κακουχία και η πληγή αρχίζει να μυρίζει δυσάρεστα λόγω της βρώμικης γκρίζας άνθησης.

Μετά την εκχύλιση του δοντιού, είναι σημαντικό να διατηρηθεί ο οστικός ιστός, δεδομένου ότι μπορεί αργότερα να χρησιμεύσει για την εμφύτευση των δοντιών, εάν ο ασθενής σχεδιάζει να αντικαταστήσει τα ελλείποντα δόντια με εμφυτεύματα στο μέλλον. Σε μια τέτοια περίπτωση, γίνεται εμβολιασμός υλικού οστού μέσα στο φρεάτιο, οδηγώντας στον σχηματισμό οστικού ιστού στην περιοχή του ελαττώματος. Ως αποτέλεσμα, σε 2-3 μήνες ο οστικός ιστός θα αποκατασταθεί και θα είναι δυνατόν να προχωρήσουμε στην εμφύτευση των δοντιών.

• Πώς είναι η αφαίρεση των δοντιών σοφίας στην άνω γνάθο?
• Ενδιαφέρουσες αποχρώσεις της αφαίρεσης ενός κρυμμένου δοντιού σοφίας (επηρεάζεται).
• Οι δυσάρεστες επιπλοκές που συμβαίνουν μερικές φορές άμεσα κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.
• Εκτός από τις κατά προσέγγιση τιμές για την απομάκρυνση δοντιών σοφία σε διάφορα οδοντιατρικά ιδρύματα.

Όπως δείχνει η πρακτική, το γεγονός της επερχόμενης εξόρυξης δοντιών συχνά προκαλεί φόβο πανικού σε μερικούς ανθρώπους. Ξεχωριστοί σοφοί παλιοί ασθενείς της Σοβιετικής Ένωσης φανταζόμαστε αυτή τη διαδικασία έτσι ώστε ο χειρουργός-οδοντίατρος να βγάλει τις ρίζες με τον παλιό τρόπο με μια σμίλη και ένα σφυρί για περισσότερο από μία ώρα, αφαιρώντας τις από τα σκισμένα ούλα ...

Λοιπόν, είμαστε στην ευχάριστη θέση να σας χαρούμε - στην πραγματικότητα, η διαδικασία για την αφαίρεση των δοντιών σοφίας σήμερα είναι συνήθως πολύ απλούστερη και όχι τόσο τρομακτική όσο περιγράφεται παραπάνω. Παρόλο που είναι δίκαιο να πούμε ότι υπάρχει κάποια αλήθεια σε τέτοιους φόβους, αφού τα ανώτερα δόντια σοφίας κάθε ατόμου έχουν τη δική τους μοναδική δομή και θέση μέσα στο σαγόνι, μερικές φορές μάλλον περιπλέκουν την απομάκρυνσή τους.

Λόγω του γεγονότος ότι το δόντι σοφίας εκρήγνυται το πιο πρόσφατο, συχνά στο τέλος της οδοντικής καμάρας για τον απλά δεν αφήνει κανένα χώρο. Με μια στενή διάταξη των δοντιών και μια μικρή άνω γνάθο, το ανώτερο δόντι σοφίας (το όγδοο) δεν μπορεί να αρχίσει να εκρήγνυται καθόλου για μεγάλο χρονικό διάστημα, στηρίζοντας το στέμμα του στο γειτονικό έβδομο. Ταυτόχρονα, συχνά προκύπτουν σοβαρά προβλήματα: πόνος, πρήξιμο των ούλων και των μάγουλων και όλα αυτά οδηγούν στο γεγονός ότι μια περίπλοκη αφαίρεση ενός δοντιού σοφίας εκτελείται στην άνω γνάθο, για ενδιαφέρουσες και σημαντικές αποχρώσεις των οποίων θα συζητήσουμε περαιτέρω με περισσότερες λεπτομέρειες.

"Δεν ήμουν καθόλου τυχερός, ο γιατρός είπε ότι δεν θα βγάλει έξω, αλλά κοπεί, επειδή δεν υπάρχουν επτά, και το δόντι σοφία είναι κρυμμένο κάτω από το κόμμι και πιέζει στα έξι. Έχω πανικό, φοβάμαι οδοντίατροι γενικά! Είναι σαφές ότι με αναισθησία, αλλά θα μου κόψει ένα κομμάτι κόμμεος! Και έπειτα είπε ότι θα τοποθετηθεί το εμφύτευμα - θα τρυπηθεί το σαγόνι μου, και στη συνέχεια η βίδα θα βιδωθεί απευθείας στο κόκκαλο. Ω, κορίτσια, πώς να μην πεθάνεις εκεί ... "

Βαρβάρα, περιοχή Kirov

Ευτυχώς, η δύσκολη έκρηξη των 8 οδόντων από τα πάνω είναι εξαιρετικά σπάνια (σε σύγκριση με τα δόντια σοφίας στην κάτω γνάθο), οπότε η απομάκρυνσή της στην πράξη στις περισσότερες περιπτώσεις δεν είναι δύσκολη για τον χειρουργό οδοντίατρο.

Ως συνήθως, η αφαίρεση των ανώτερων δοντιών σοφίας

Η αφαίρεση ενός δοντιού σοφίας στην άνω σιαγόνα συνήθως δεν είναι δύσκολη στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• Ένα δόντι έχει μία ή περισσότερες ρίζες συγχωνευμένες μεταξύ τους.
• Η ρίζα είναι σχεδόν ευθεία και όχι πολύ μεγάλη.
• Το τμήμα της στεφάνης είναι εντελώς ή κατά 90% πάνω από το επίπεδο του κόμμεως, γεγονός που καθιστά δυνατή την στενή κάλυψή του με τις λαβίδες.

Σε τέτοιες περιπτώσεις, μιλάμε για απλή αφαίρεση - δηλαδή, για απομάκρυνση με λαβίδα.

Η δομή της λαβίδας για την απομάκρυνση 8 οδόντων από τα παραπάνω έχει τα δικά της χαρακτηριστικά που συνδέονται με την δύσκολη πρόσβαση σε αυτήν. Συχνά χειρουργός οδοντίατρος έχει να ασχοληθεί με σοβαρές ζημιές από δόντια τερηδόνα σοφία στην άνω γνάθο, έτσι «εξάρθρωση» τους πηγαδιών χρησιμοποιούνται μπαγιονέτ (ξιφολόγχη) λαβίδες, η οποία είναι ιδανική για αυτό.

Είναι ενδιαφέρον

Οι οδοντίατροι χρησιμοποιούν χειρουργικές λαβίδες αρκετά συχνά, καθώς έχουν μια ειδική διαμόρφωση, η οποία είναι πολύ βολική για την αφαίρεση των ριζών των μακριών μοβ. Τα μάγουλα αυτών των λαβίδων είναι ακονισμένα για να βελτιώσουν τη σταθεροποίηση της ρίζας που πρέπει να αφαιρεθεί και είναι εντελώς κλειστά, σε αντίθεση με τις λαβίδες για την εξαγωγή ενός δοντιού με μια διατηρημένη κορώνα.

Οι λαβίδες Bayonet χρησιμοποιούνται όχι μόνο για την απομάκρυνση των ριζών του 8ου δοντιού στην ανώτερη σιαγόνα, αλλά και για την έκτη, έβδομη άνω και συχνά "καυστική" ρίζα των πέντε και τεσσάρων. Με μια ειδική δεξιότητα με αυτά τα εργαλεία, μπορείτε να αφαιρέσετε το ριζικό και το ανώτερο εμπρόσθιο δόντι, για παράδειγμα, τον κεντρικό κοπτικό. Οδοντίατροι και χειρουργοί αγαπούν και εκτιμούν αυτές τις λαβίδες για την ευελιξία και την ευκολία λειτουργίας τους.

Οδοντίατρος

"Εργάζομαι ως οδοντίατρος για περίπου 15 χρόνια και δεν μπορώ να φανταστώ την πρακτική μου χωρίς μπαγιονέτ. Μια φορά έπρεπε να ξεκινήσω σε ένα κωφό χωριό, ανθρώπους ανά 500-800 ανθρώπους. Στο νοσοκομείο εκεί είχα μεγάλη ζήτηση όχι μόνο από τον τοπικό πληθυσμό, αλλά και τα γειτονικά χωριά συχνά ήρθαν σε μένα για να αφαιρέσω ένα ή περισσότερα δόντια, αφού πριν από αυτό δεν είχαν έναν οδοντίατρο για περισσότερο από 3 χρόνια. Τα εργαλεία ήταν γενικά αδύναμα: υπήρχαν μόνο 15 λαβίδες (και αρκετοί ανελκυστήρες) για την ιατρική αλλαγή και οι περισσότεροι από αυτούς ήταν λαβίδες σε σχήμα μπαγιονέτ για να αφαιρέσουν τις ανώτερες ρίζες των δοντιών σοφίας, των γομφίων, των προγομφίων, των σκύλων και των κοπίδων.

Την ημέρα, περισσότερα από 10 άτομα ήρθαν συχνά, και στο τέλος της στροφής δεν έμεινε τίποτα - 3-4 εργαλεία του ίδιου τύπου. Στη συνέχεια, διασώθηκα από καταλαβαίνω: οι λαβίδες μπαγιονέτ ήταν τέλειες όχι μόνο για την αφαίρεση των δοντιών με ένα διατηρημένο στέμμα, αλλά και για την αφαίρεση σχεδόν οποιουδήποτε κάτω δοντιού. Για το λόγο αυτό, η πλάτη του ασθενούς κατέβηκε σε τέτοιο επίπεδο ώστε να εκτοξεύεται η κεφαλή και βγήκα πίσω και αποδείχτηκε ότι η κάτω γνάθου άρχισε να τοποθετείται στην κορυφή και έτσι με τις λαβίδες σε σχήμα μπαγιονέτας στο τέλος της βάρδιας ήταν δυνατή η απομάκρυνση κάθε πολύ περίπλοκου δοντιού στην κάτω γνάθο. Τώρα δεν χρησιμοποιώ το προϊόν της εφευρετικότητας μου, καθώς υπάρχουν πολλά εργαλεία, αλλά για τις στρατιωτικές συνθήκες πεδίου είναι μια εξαιρετική επιλογή. "

Alexey, οδοντίατρος, Νορίλσκ

Πριν την επέμβαση χειρουργός οδοντίατρος κάνει πολλές φορές το X-ray ενός δοντιού σοφία να αφαιρεθεί, αφού σας επιτρέπει να προβλέψουμε ποια θα είναι η άρση των (απλών ή σύνθετων), και επίσης αποτρέπει μια σειρά σοβαρών επιπλοκών (π.χ., διάτρηση του ιγμορείου, ζημιές σε παρακείμενα δόντια, κ.λπ. .d.) Μετά από αυτό η δημοσκόπηση ασθενή για την παρουσία σχετίζονται με παθολογίες (ιατρικό ιστορικό), την εξέταση των δοντιών και την επιλογή του απαιτούμενου σύνολο εργαλείων, η απομάκρυνση της πλάκας από το απομακρύνθηκε δόντι και αντισηψία της στοματικής κοιλότητας, με τη μορφή της έκπλυσης - για περαιτέρω πρόληψη της διαπύηση των φρεατίων στο μέλλον. Κατόπιν πραγματοποιείται αναισθησία υψηλής ποιότητας.

Τα κύρια στάδια της απλής αφαίρεσης του ανώτερου δοντιού σοφίας:

• Επικάλυψη λαβίδας στο στέμμα ή τη ρίζα στην τρύπα.
• Το Advance πιέζει τα μάγουλα λίγο βαθύτερα.
• Σταθεροποίηση.
• Η πολυτέλεια (κούνια) του δοντιού προς την κατεύθυνση της ελάχιστης αντίστασης - στο εξωτερικό (στο μάγουλο).
• Έλξη (εξαγωγή από την τρύπα);
• Αιμόσταση - σταματώντας την αιμορραγία από την τρύπα, εφαρμόζοντας ένα στείρο μαξιλάρι γάζας και πιέζοντάς το έντονα προς το τραύμα με αντιτιθέμενα δόντια.

Μετά την ολοκλήρωση της διαδικασίας αφαίρεσης, ο χειρουργός-οδοντίατρος κάνει πολύτιμες συστάσεις στον ασθενή για τη φροντίδα του μετεγχειρητικού τραύματος: τι μπορεί και δεν μπορεί να γίνει, ποια φάρμακα να χρησιμοποιήσουν, πόσες μέρες κλπ.

Χαρακτηριστικά της απομάκρυνσης των πολυουρεθινισμένων και προσκρούσεων ανώτερων δοντιών σοφίας

Όπως ήδη αναφέρθηκε παραπάνω, συχνά δεν υπάρχει αρκετός χώρος για τα δόντια της άνω γνάθου στην οδοντοστοιχία. Κάθε οδοντίατρος κάθε μέρα βλέπει μια ασυνήθιστη διάταξη των οκτώ κορυφαίων - τη λεγόμενη δυστοπία.

Η λανθασμένη θέση σε σχέση με την οδοντοφυΐα φαίνεται πιο συχνά ως εξής: κατά τη διάρκεια της οδοντοφυΐας, το δόντι αποκλίνει έντονα προς το μάγουλο και μερικές φορές ακόμη και αρχίζει να τραυματίζει το βλεννογόνο κατά τη διάρκεια της μάσησης. Σε μεγάλη ηλικία είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη, καθώς οι μακροχρόνιες πληγές που επουλώνονται έλκονται και μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη της διαδικασίας του όγκου. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να διαγνώσετε ένα τέτοιο δόντι εγκαίρως και να το αφαιρέσετε αμέσως.

Μερικές φορές, λόγω έλλειψης χώρου στη γνάθο ή ανάρμοστη τοποθεσία (π.χ., μια ισχυρή κλίση προς το δόντι 7) άνω φρονιμίτης μπορεί να κοπεί μέρος (poluretinirovanny) ή δεν εμφανίζονται στην επιφάνεια κόμμι (κρούση). Σε τέτοιες περιπτώσεις, τίθεται το ερώτημα: θα πρέπει να αφαιρεθεί επειγόντως;

Για την επίλυση του προβλήματος της απομάκρυνσης ενός πολυουρεθινισμένου και προσβληθέντος δοντιού σοφίας στην άνω σιαγόνα, είναι κατάλληλο από επαγγελματική θέση: εάν το δόντι δεν προκαλεί άγχος και δεν δημιουργεί σαφή απειλή επιπλοκών στο μέλλον, τότε συνήθως δεν αγγίζεται, αλλά παρακολουθείται δυναμικά τουλάχιστον 1-2 φορές έτος

Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε:

Ένα επιρρεπές δόντι πρέπει να απομακρυνθεί επειγόντως σε περίπτωση πόνου, φλεγμονής, καθώς επίσης και στο σχηματισμό κυστίδων (που περιέχουν δόντια) γύρω από αυτό.

Πριν από την αφαίρεση του 8ου δοντιού από πάνω (και 6, 7, 5 και 4) γίνεται μια ανάλυση ακτίνων Χ για τον προσδιορισμό των ορίων του ανώμαλου κόλπου σε σχέση με τις ρίζες του δοντιού: όσο πιο κοντά η θέση, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος διάτρησης ή διάτρησης.

Τώρα ας δούμε ποια στάδια απομάκρυνσης των επιρρεπών ανώτερων δοντιών σοφίας μπορείτε να περιμένετε στο γραφείο του οδοντιάτρου:

1. Τοπική αναισθησία.
2. Τομή των ούλων με νυστέρι και απολέπιση του πτερυγίου.
3. Η εκτομή των οστών με τη βοήθεια των άκρων και των ειδικών κοπτών σε χαμηλές στροφές με ψύξη, ώστε να μην υπάρχει νέκρωση του οστού (εάν ο οδοντωτός δόντι δεν περιβάλλεται από οστικό ιστό, τότε δεν θα χρειαστεί να το κόψετε).
4. Εξόρυξη δοντιών σε μέρη ή εξ ολοκλήρου με τη βοήθεια ανελκυστήρων ή λαβίδων.
5. Φρεάτια για τη διάλυση και πλύση με αντισηπτικά.
6. Ογκομετρική πλαστική με βιοϋλικά (αυτοσυγκόλληση, υδροξυαπατίτης, φωσφορικό ασβέστιο).
7. Επιστροφή του βλεννώδους πτερυγίου στην προηγούμενη θέση του και ραφή.
8. Σταματήστε την αιμορραγία από την τρύπα.
9. Συστάσεις για τη φροντίδα των μετεγχειρητικών πληγών.

Οδοντικό χειρούργο Σχόλιο

Πολλοί γιατροί, για τη διευκόλυνση της απομάκρυνσης του προσβεβλημένου δοντιού σοφίας στην άνω γνάθου, ασκούν το σχίσιμο σε μέρη, αλλά είναι καλύτερο να εγκαταλείψουμε αυτό το στάδιο και να προσπαθήσουμε να απομονώσουμε προσεκτικά ολόκληρο το δόντι από την τρύπα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι ρίζες μπορούν να τοποθετηθούν πολύ κοντά στον κόλπο και ο διαχωρισμός των ριζών μπορεί να προκαλέσει την πτώση του δοντιού στο κόλπο και μπορεί να είναι πολύ δύσκολο να βγει αργότερα.

Αναισθησία ή τοπική αναισθησία - τι να προτιμήσετε;

Ποια αναισθησία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την αφαίρεση του ανώτερου δοντιού σοφίας: γενική (αναισθησία) ή τοπική; Αυτό το ερώτημα ανησυχεί πολλούς ανθρώπους που έχουν αυτή τη διαδικασία.

Έχει ορισμένα πλεονεκτήματα, καθώς σας επιτρέπει να μεταφέρετε όλους τους πιο "τρομερούς" χειρισμούς με ένα άτομο με ειδικές ανάγκες. Ωστόσο, η αναισθησία δεν είναι χωρίς ελαττώματα: ειδική προετοιμασία για αυτό, αυξημένο κόστος ολόκληρης της διαδικασίας, και μερικές φορές δυσάρεστα συναισθήματα μετά από αυτήν. Επιπλέον, υπάρχουν περιπτώσεις όπου, μετά την αναισθησία, οι άνθρωποι "δεν ξυπνούσαν καθόλου", καθώς υπάρχουν αρκετές ασθένειες που καθορίζουν τους κινδύνους μιας κατάστασης αναζωογόνησης κατά τη διάρκεια της εργασίας ενός γιατρού.

Ως εκ τούτου, το πιο συχνά το ανώτερο δόντι σοφίας αφαιρείται με τοπική αναισθησία. Υψηλά αποτελεσματικά αναισθητικά της σειράς Artikainov χρησιμοποιούνται συνήθως, με αποτέλεσμα να μην υπάρχουν σχεδόν καθόλου προβλήματα με την κακή "κατάψυξη".

Σε μια σημείωση

Τα ανώτερα δόντια σοφίας περιβάλλονται από μια λεπτή φλοιώδη πλάκα που έχει μικρές οπές για την έξοδο των αιμοφόρων αγγείων και των νεύρων. Γι 'αυτό, σε σύγκριση με τα δόντια μιας μαζικής και πυκνής κάτω γνάθου, τα ανώτερα δόντια (συμπεριλαμβανομένου του δοντιού σοφίας) δεν είναι δύσκολο να «αναισθητοποιηθούν».

Πιο συχνά γίνεται αναισθησία διείσδυσης, στην οποία το διάλυμα αναισθησίας εγχέεται στην πτυχή της μετάβασης (στην προβολή των ριζών του δοντιού σοφίας στο κόμμι). Μερικές φορές εκτελούν την τεχνική της σωληναριακής και παλατινώδους αναισθησίας - με την αποτυχία του πρώτου.

Για να αυξηθεί ο χρόνος της "κατάψυξης", προστίθενται στο αναισθητικό η αδρεναλίνη ή η νορεπινεφρίνη (αγγειοσυσταλτικά), η οποία, ως αγγειοσυστολέα, μειώνει το ρυθμό απορρόφησης του αναισθητικού, διατηρώντας έτσι την περιοχή εργασίας για μεγάλο χρονικό διάστημα. Κατά κανόνα, η διάρκεια δράσης των φαρμάκων με την αραίωση της αδρεναλίνης 1: 100 000 επιτρέπει την ανώδυνη εκχύλιση δοντιών για περίπου 1 ώρα.

Σε περίπτωση δυσανεξίας στην τοπική αναισθησία, φόβος πανικού για χειρουργική επέμβαση, ψυχικές διαταραχές του ασθενούς, διάρκεια και υψηλό τραύμα της επερχόμενης παρέμβασης κ.λπ. η εκδοχή των δοντιών σοφίας πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία.

Τι επιπλοκές μπορεί να συμβεί άμεσα κατά την αφαίρεση του ανώτερου δοντιού σοφίας

Παρά το γεγονός ότι τα άνω δόντια σοφίας συχνά δεν είναι δύσκολο να απομακρυνθούν, σε ορισμένες περιπτώσεις εξακολουθούν να υπάρχουν σοβαρά προβλήματα που οδηγούν σε επιπλοκές κατά τη διάρκεια της παρέμβασης. Και σε 90% των περιπτώσεων συνδέονται με την έλλειψη επαγγελματισμού και τη σκληρή δουλειά του οδοντιάτρου.

Είναι ενδιαφέρον

Κατά την αφαίρεση οποιουδήποτε δοντιού, η χρήση βίαιης δύναμης από τον ιατρό είναι αυστηρά αντενδείκνυται. Υπάρχει ένας πολύ γνωστός μύθος δεδομένου ότι ένας τεράστιος άντλησε άνδρας χειρουργός θα αντιμετωπίσει την αφαίρεση καλύτερα από έναν μικρό, λεπτό νεαρό οδοντίατρο. Ωστόσο, στην πράξη αποδεικνύεται ότι αυτή είναι αυτή που θα εκτελέσει το έργο καλύτερα.

Οι αρμόδιοι οδοντίατροι με μεγάλη εμπειρία γνωρίζουν ότι η αφαίρεση δεν γίνεται κυρίως με λαβίδες, αλλά με τα χέρια σας. Οι θηλιές (και άλλα εργαλεία) είναι απλώς μια συνέχεια των χεριών του χειρουργού, και όπου υπάρχουν χέρια, πρέπει να υπάρχει και ένα ικανό κεφάλι. Κατά την απομάκρυνση δεν εφαρμόζεται υπερβολική δύναμη, αλλά χρησιμοποιείται η γνωστή αρχή της μόχλευσης, η οποία υποστηρίζεται από την ακρίβεια και την εμπειρία. Εάν το δόντι δεν "πηγαίνει" κατά τη διάρκεια της εξαγωγής, δεν υπάρχει νόημα να ακουμπάτε στη λαβίδα για να κάνετε την εργασία γρηγορότερα. Επί του παρόντος, υπάρχουν και άλλοι βέλτιστοι τρόποι (εκτός από τις λαβίδες και τους ανελκυστήρες) για την εξαγωγή ενός δοντιού χωρίς τον κίνδυνο επιπλοκών κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.

Έτσι, απαριθμούμε τις κύριες επιπλοκές που μπορεί να προκύψουν κατά την αφαίρεση ενός δοντιού σοφίας στην άνω γνάθο:

• Το κάταγμα της κόμης ή της ρίζας του δοντιού έχει αφαιρεθεί. Εμφανίζεται όταν η κορώνα ή η ρίζα καταστρέφεται σημαντικά από τη σκληρή διαδικασία και οι λαβίδες που έχουν τοποθετηθεί πάνω τους σπρώχνουν με ανεξέλεγκτη δύναμη. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει συνήθως μια «κρίσιμη» και «ρωγμή», που φοβίζει τον ασθενή και τον αναγκάζει να φτύσει τα απομεινάρια του απομακρυσμένου δοντιού. Η πρόληψη αυτής της επιπλοκής έγκειται στην ακρίβεια και τον έλεγχο του βαθμού πίεσης των λαβίδων στο οδοντωτό δόντι, καθώς και στο βάθος της λαβής του (όσο πιο βαθιά είναι τα μάγουλα κάτω από το κόμμι - τόσο λιγότερος κίνδυνος εμφανίζεται κάταγμα στένωσης ή ρίζας).
• Κάταγμα και εξάρθρωση του παρακείμενου δοντιού. Αυτή η επιπλοκή δεν συμβαίνει συχνά, αλλά συνδέεται επίσης με τη χρήση δύναμης και μια μικρή εμπειρία του γιατρού. Όταν εργάζεστε με ανελκυστήρες, ο χειρουργός-οδοντίατρος μπορεί να επιλέξει ένα αδύναμο μόνο παρακείμενο δόντι ως υποστήριξη και, σε περίπτωση παραβίασης της τεχνικής εργασίας, να κάνει κάταγμα ή εξάρθρωση. Επομένως, είναι σημαντικό να υπάρχει τουλάχιστον ένα ακόμη γειτονικό δόντι κοντά στο δόντι στήριξης.
  
• Βλάβη των ούλων και άλλων μαλακών ιστών της στοματικής κοιλότητας. Αυτή η επιπλοκή συμβαίνει αρκετά συχνά, ειδικά κατά τη διάρκεια της δύσκολης απομάκρυνσης. Συχνά, η βλάβη στους μαλακούς ιστούς οφείλεται στην πολυπλοκότητα του δοντιού σοφίας (αυτό μπορεί να αφορά τόσο την άνω και κάτω γνάθο) όσο και τη δυσκολία εξόρυξης όταν η προσοχή του γιατρού κατευθύνεται στο εξαγόμενο δόντι και τα σπασίματα στους μαλακούς ιστούς αγνοούνται. Μπορεί να προκληθεί βλάβη όταν το όργανο σβήσει και ο γιατρός μπορεί απλά να σκίσει τις γωνίες του στόματος του ασθενούς, προσπαθώντας να αποκτήσει καλύτερη πρόσβαση στο αποκομμένο δόντι. Για να αποφευχθούν τέτοιες επιπλοκές, είναι σημαντικό για τον γιατρό να μάθει πώς να ελέγχει τις ενέργειές του όσο το δυνατόν περισσότερο.
• Σπρώξτε τη ρίζα στο περιβάλλον μαλακό ιστό. Κατά τη διάρκεια της τραχιάς εργασίας με το ασανσέρ, μερικές φορές η ρίζα κινείται κάτω από το κόμμι, και προσπαθεί να το πιάσει μερικές φορές πιέζει τη ρίζα ακόμη πιο βαθιά. Επομένως, ο γιατρός πρέπει στη συνέχεια να κόψει το κόμμι πάνω του για να αφαιρέσει εύκολα το προβληματικό κομμάτι του δοντιού. Η πρόληψη των επιπλοκών είναι η ίδια η ακρίβεια στην εργασία και η μέγιστη προσοχή.
• Διαχωρισμός της θέσης της κυψελιδικής διαδικασίας - συμβαίνει όταν τα δόντια των λαβίδων του απομακρυσμένου δοντιού έχουν πιαστεί πολύ βαθιά από τα μάγουλα, όταν αυτά τοποθετούνται επίσης πάνω σε ένα τμήμα της κυψελιδικής διαδικασίας. Αυτή η επιπλοκή συνήθως δεν οδηγεί σε εξασθενημένη επούλωση της οπής, αλλά οι αιχμηρές άκρες του κατεστραμμένου οστικού ιστού θα πρέπει να εξομαλυνθούν, για παράδειγμα, με σφιγκτήρες οστών (για την πρόληψη φλεγμονής της τρύπας - κυψελίτιδας).
• Διάτρηση του πυθμένα του γναθιαίου κόλπου. Επί του παρόντος, λόγω της υποχρεωτικής ακτινογραφίας πριν την αφαίρεση ενός δοντιού σοφίας, δεν είναι τόσο συνηθισμένο, αλλά είναι ένα από τα πιο δυσάρεστα από όλες τις αισθήσεις (βλ. Την ανασκόπηση παρακάτω). Η πρόληψή του είναι: ο έλεγχος των ακτίνων Χ πριν την απομάκρυνση, η μη χρήση υπερβολικής δύναμης για τη ρίζα ή το τμήμα του δοντιού που πρέπει να αφαιρεθεί, καθώς και η καλή γνώση της ανατομίας της άνω γνάθου.

"Χθες αφαίρεσα το ανώτερο δόντι σοφίας στην τοπική μας κλινική κοντά στο σπίτι. Κατεψυγμένα ούλα και τράβηξε καλά, μόλις 3-4 λεπτά κάθισε στην καρέκλα. Ήρθα σπίτι, πήρα το χάπι του Ketorol και αποφάσισα να φάω κάτι μετά από μερικές ώρες. Στο χέρι ήταν η σούπα κοτόπουλου της μητέρας μου με χυλοπίτες. Μόνο όταν άρχισα να το τελειώσω, πώς η σούπα άρχισε να ρέει από τη μύτη μου! Στην αρχή δεν καταλαβαίνω, σκέφτηκα ότι ήταν κρύο. Αλλά ήταν μια σούπα! Η φρίκη, σχεδόν δεν έπεσα από την καρέκλα. Για 15 λεπτά καθόμουν έτσι, και έπειτα συνειδητοποίησα ότι ήταν κάπως συνδεδεμένο με μια τρύπα στο στόμα μου από το προηγούμενο δόντι σοφίας μου. Πήγα αμέσως στην κατεύθυνση εκείνης της κλινικής, όπου πριν από λίγες ώρες έβγαζα ένα δόντι. Αποδείχθηκε ότι έχω μια τρύπα στο τσίχλα που επικοινωνεί με τη ρινική κοιλότητα, έτσι ώστε τα τρόφιμα να ρέουν μέσα από τη μύτη. Ζήτησα από τον γιατρό να μου φτιάξει μια τρύπα, στην οποία απάντησε ότι δεν έκαναν τέτοια πράξη. Λοιπόν, σχεδόν, σχεδόν πέθαινα από φόβο, όταν έφτασα σχεδόν από τη μύτη μου, και έσκυψε και είπε ότι δεν μπορούσε να κάνει τίποτα. Έπρεπε να πάω σε μια άλλη ιδιωτική κλινική, όπου ευγενικά ράβω τα πάντα για πέντε χιλιάδες. Τώρα τίποτα δεν βγαίνει από τη μύτη. Θεωρητικά, δεν είναι κρίμα για τα χρήματα, είναι κρίμα που η κλινική δεν καταλαβαίνει τι συμβαίνει: θα κάνουν επιχειρήσεις στους θάμνους. Όπου ο κόσμος κατευθύνεται! "

Nastya, Nizhnevartovsk

Το κατά προσέγγιση κόστος απομάκρυνσης των κορυφαίων "σοφών" δοντιών

Ανάλογα με το επίπεδο της οδοντιατρικής οργάνωσης, οι τιμές για την αφαίρεση ενός δοντιού σοφίας ποικίλλουν από την απόλυτη ελεύθερη απομάκρυνση από την υποχρεωτική ιατρική ασφάλιση σε περίπου 5-10 χιλιάδες ρούβλια.

Το κύριο πλεονέκτημα ενός δημοσιονομικού ιδρύματος (και ίσως το μόνο πράγμα) είναι η χαμηλή τιμή για την υπηρεσία - συχνά τα δόντια απομακρύνονται δωρεάν, ωστόσο συχνά η διαδικασία γίνεται με εγχώρια αναισθητικά, τα οποία δεν είναι πολύ αποτελεσματικά και επιπλέον είναι ακόμα τοξικά και αλλεργιογόνα. Επιπλέον, πρέπει να εκκολάψετε μεγάλες ουρές. Όχι όλα τα νοσοκομεία και οι πολυκλινικές θα αναλάβουν το περίπλοκο ανώτερο δόντι σοφίας, αλλά θα σταλούν σε άλλο νοσοκομείο ή ακόμα και σε ιδιωτική κλινική εξαιτίας της έλλειψης εξοπλισμού, εργαλείων, εμπειρίας ή έλλειψης επιθυμίας να χαλάσουν μαζί σας για πολύ καιρό.

Το πλεονέκτημα μιας ιδιωτικής λεπίδας είναι μια ατομική προσέγγιση για κάθε ασθενή (αν και η ιδιωτική οδοντιατρική βρίσκεται επίσης όπου ασκούνται τεχνικές μεταφοράς). Ένα σημαντικό μειονέκτημα πολλών ιδιωτικών οργανισμών είναι ότι οι τιμοκατάλογοι δεν επικεντρώνονται σε απλή και σύνθετη απομάκρυνση, αλλά απλά στο δόντι σοφίας. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι πιο ειλικρινείς οδοντίατροι δεν κάνουν απλή τελετουργία από απλή απομάκρυνση δοντιών σοφίας: με προετοιμασία, ενεργώντας παίζοντας δύσκολη απομάκρυνση με μακρές συνομιλίες μετά από αυτό το εξαγνισμένο δόντι είχε ασυνήθιστες ρίζες που κατάφερε να πάρει με θαυμασμό και αυτή είναι η αξία του οδοντιάτρου -επαγγελματική ...

Δυστυχώς, κανείς δεν είναι απομονωμένος από την υπερβολική εξαπάτηση για αυτούς τους τύπους υπηρεσιών, αλλά υπάρχουν μερικές συμβουλές που θα σας βοηθήσουν να αποφύγετε τη συνάντηση με τέτοιους γιατρούς. Πριν επικοινωνήσετε με έναν χειρουργό οδοντιάτρου για την αφαίρεση ενός δοντιού σοφίας, θα πρέπει να κάνετε μια "παρακολούθηση" της κλινικής και των ειδικών της: να ρωτήσετε συγγενείς και φίλους, να βρείτε κριτικές, να μάθετε τα μακροπρόθεσμα αποτελέσματα των "έμπειρων" κ.λπ. Όλα αυτά θα σας επιτρέψουν να βρείτε τον χειρουργό οδοντίατρο που θα πραγματοποιήσει την απομάκρυνση δοντιών σοφίας επαγγελματικά και σε πραγματική τιμή αγοράς, χωρίς πάθος και περιττή εξαπάτηση.

Ενδιαφέρον βίντεο: ένα παράδειγμα ατραυματικής αφαίρεσης ενός δοντιού σοφίας στην άνω γνάθο

Μερικά προβλήματα που μπορεί να προκύψουν μετά την αφαίρεση των δοντιών

Μια τέτοια πράξη, όπως η σύνθετη εξόρυξη δοντιών, εκτελείται αρκετά συχνά από οδοντιάτρους και απαιτεί υψηλά προσόντα και σημαντική εμπειρία στο επάγγελμά τους. Στη Μόσχα, πραγματοποιείται σε όλες τις σοβαρές εξειδικευμένες κλινικές, συμπεριλαμβανομένης και της δικής μας, στην Ομάδα Κλινικών "Κέντρο αισθητικής οδοντιατρικής". Αυτή η διαδικασία περιλαμβάνει τη χρήση ειδικής οδοντικής τεχνολογίας και απαιτεί από τους γιατρούς που τη διεξάγουν, πολύ περισσότερη προσπάθεια από την απλή εξαγωγή των δοντιών. Συνεπώς, το κόστος της πολύπλοκης εκχύλισης των δοντιών στις κλινικές μας είναι σημαντικά υψηλότερο από το απλό, αλλά η ανατροφοδότηση από τον ασθενή σχετικά με μια τέτοια θεραπεία είναι μόνο η πιο θετική.

Τιμές για πολύπλοκη εξόρυξη δοντιών

Άτυπη λειτουργία εξαγωγής δοντιών 14715 P

Χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση των βασανιδίων των δοντιών της σοφίας με ερμηομετρία 30100 P

Δύσκολοι ειδικοί εξόρυξης δοντιών

Pastian Andrei Albertovich

1994-1999 - Ουκρανική Ιατρική Οδοντιατρική Ακαδημία (UMSA).

1999-2000 - Κλινική πρακτική άσκηση: η κλινική του Κολλεγίου Ιατρών του Friedrichshafen, Δρ Flussenger.

2000-2001- Κλινική πρακτική άσκηση του UMA για μεταπτυχιακές σπουδές Shupika Κίεβο "Τμήμα της CLH".

Πότε απαιτείται δύσκολη εξαγωγή δοντιών;

Η δύσκολη εκχύλιση των δοντιών γίνεται τόσο στην κάτω σιαγόνα όσο και στην άνω σιαγόνα, αλλά είναι απαραίτητη στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• Εάν το δόντι έχει πολλές ρίζες?
• Αν η ρίζα του δοντιού είναι στριμμένη.
• Εάν το δόντι είναι ραγισμένο?
• Εάν το στέμμα καταστρέφεται στο δόντι?
• Εάν υπάρχει βλάβη στα οστά της γνάθου.

Η περίπλοκη αφαίρεση ενός δοντιού σοφίας είναι ακριβώς η περίπτωση όταν μια τέτοια λειτουργία οφείλεται στην παρουσία αρκετών ριζών. Επιπλέον, τα δόντια αυτά συχνά τραυματίζονται ή καταστρέφονται.

Βίντεο για την δύσκολη εξόρυξη δοντιών

Οι καμπυλότητες των ριζών των δοντιών είναι δυνατές στις κάτω και άνω σιαγόνες και αυτό αποτρέπει την απλή αφαίρεσή τους. Τέτοιες παθήσεις είναι συνηθέστερα συγγενείς, αλλά μπορεί επίσης να είναι το αποτέλεσμα διαφόρων τραυματισμών. Η πρακτική δείχνει ότι εάν η κορώνα έχει καταρρεύσει, τότε απαιτείται να χρησιμοποιηθεί με ακρίβεια πολύπλοκη εξόρυξη δοντιών, αφού σε τέτοιες περιπτώσεις είτε καταστράφηκε εν μέρει είτε τελείως. Μια αρκετά συχνή περίπτωση είναι η επείγουσα αφαίρεση ενός δοντιού σοφίας ή ενός άλλου δοντιού με κατεστραμμένα οστά των γνάθων (συμβαίνουν, για παράδειγμα, ως αποτέλεσμα τροχαίων ατυχημάτων).

Στάδια δύσκολης εξαγωγής δοντιών

Τα δόντια σοφίας και άλλα δόντια που απαιτούν μια περίπλοκη διαδικασία απομάκρυνσης εξετάζονται πρώτα προσεκτικά από έναν οδοντίατρο. Ταυτόχρονα, η διάγνωση των ακτίνων Χ γίνεται με υποχρεωτική βάση, η οποία επιτρέπει τον ακριβή προσδιορισμό του βάθους του δοντιού, καθώς και το σχήμα και το μήκος των ριζών του. Εάν εμφανιστεί μια φλεγμονώδης διαδικασία, τότε η ημέρα πριν από τη διαδικασία, ο γιατρός εκτελεί τα απαραίτητα μέτρα αντιβιοτικής θεραπείας, η οποία, φυσικά, επηρεάζει την τιμή απομάκρυνσης.

Όσον αφορά την τεχνική της διαδικασίας της πολύπλοκης αφαίρεσης των δοντιών, περιλαμβάνει τα ακόλουθα βήματα:

• Στάδιο 1.

  Εντομή μαλακού ιστού.

• Στάδιο 2.

  Διαχωρισμός από το λαιμό του δοντιού των ούλων.

• Στάδιο 3.

  Πλέγμα διαφραγματικού διαφράγματος (εάν είναι απαραίτητο).

• Στάδιο 4.

  Κοπή μιας περιοχής οστού (εάν είναι απαραίτητο).

• Στάδιο 5.

  Τοποθέτηση λαβίδων στο δόντι.

• Στάδιο 6.

  Δακτύλιοι σύσφιξης και στερέωσης.

• Στάδιο 7.

  Κουνώντας το δόντι και την εξαγωγή του.

• Στάδιο 8.

  Επικάλυψη των ράβδων τσίχλας.

Κατά τη σύνθετη εκχύλιση των δοντιών, οι οδοντίατροι χρησιμοποιούν τα περισσότερα εξειδικευμένα εργαλεία (λαβίδες, ανελκυστήρες, μηχανές γεώτρησης κ.λπ.). Σύμφωνα με τις μαρτυρίες των ασθενών των Κεντρικών Ηλεκτρικών Δικτύων, τα μηνύματα και οι φωτογραφίες των οποίων μπορούν να βρεθούν στην ιστοσελίδα μας, χρησιμοποιούν το οπλοστάσιό τους πολύ επιδέξια.

Οποιαδήποτε ιατρική χειραγώγηση έχει ποικίλους βαθμούς πολυπλοκότητας. Συνήθως γίνεται διάκριση μεταξύ σύνθετης και απλής εξαγωγής οδόντων. Πώς είναι ο πρώτος τύπος διαδικασίας και ποιες είναι αυτές;

Τι είναι δύσκολη εξαγωγή δοντιών;

Μια απλή εξαγωγή των δοντιών είναι η αφαίρεση ενός κινητού ή ενιαίου δοντιού και κάθε άλλης διαδικασίας που δεν απαιτεί ειδικά μέσα. Πολύπλοκη - αυτή είναι οποιαδήποτε απομάκρυνση που απαιτεί ειδικά εργαλεία ή ειδικά φάρμακα.

Για παράδειγμα, η αφαίρεση ενός δοντιού που είναι προσκολλημένο σε έναν οστικό ιστό ή μια φλεγμονώδη διαδικασία είναι δύσκολη. Επίσης είναι δύσκολες οι χειρισμοί με δόντια σοφίας και στριμμένα δόντια. Και, φυσικά, είναι δύσκολη η διαδικασία για την αφαίρεση των δοντιών, γύρω από την οποία ο ιστός των οστών καταστρέφεται.

Πώς είναι περίπλοκη η εξόρυξη δοντιών;

Για την πολύπλοκη αφαίρεση απαιτείται μια συγκεκριμένη προετοιμασία - πρώτα απ 'όλα, μια εικόνα ακτίνων Χ, η οποία χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό του τύπου πολυπλοκότητας και της εργασίας που πρέπει να ακολουθήσουμε. Επίσης, με τη δύσκολη απομάκρυνση, φυσικά, εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τα προσόντα του γιατρού - τέτοιες ενέργειες πρέπει να γίνονται μόνο από έναν εξειδικευμένο έμπειρο οδοντίατρο.

Δύσκολη αφαίρεση της ρίζας των δοντιών

Μία από τις πιο σοβαρές περιπτώσεις δύσκολης απομάκρυνσης είναι η διαδικασία με την αφαίρεση των ριζών των δοντιών - πραγματοποιείται στην περίπτωση

όταν η ρίζα είναι βαθιά κολλημένη στις κυψελίδες,

ή όταν εμφανίζεται ρήγμα ρίζας στο δόντι κατά τη διάρκεια απλής αφαίρεσης. Αυτός ο χειρισμός είναι πολύ διαφορετικός - ανάλογα με το ποιο δόντι του οποίου αφαιρείται η σιαγόνα, καθώς και τον συγκεκριμένο τύπο παθολογίας. Είναι πιθανό ότι κατά τη διάρκεια της επέμβασης θα πρέπει να αφαιρέσετε το τοίχωμα των κυψελίδων στην κορυφή της ρίζας ή να τρυπήσετε μια οπή στο εξωτερικό τοίχωμα των κυψελίδων με μια σφαιρική τσουγκράνα. Σε κάθε περίπτωση, πρόκειται για μια δύσκολη και δύσκολη επιχείρηση που απαιτεί υψηλά προσόντα και μεγάλη εμπειρία από το γιατρό.

Δύσκολη αφαίρεση της ρίζας του δοντιού στο στάδιο της οξείας ασθένειας

Επίσης, μια δύσκολη περίπτωση είναι η απομάκρυνση κατά την έξαρση μιας χρόνιας ασθένειας. Σε αυτή την περίπτωση, συνιστάται, αν είναι δυνατόν, να σπάσει η διαδικασία σε δύο στάδια - πρώτα, για να αφαιρέσετε την επιδείνωση, και μόνο τότε για να αφαιρέσετε το δόντι. Δυστυχώς, αυτό δεν είναι πάντα εφικτό, έτσι μερικές φορές πρέπει να αφαιρέσετε ένα δόντι χωρίς να περιμένετε προσωρινή ύφεση.

Ίσως η πιο εύκολη περίπτωση περιπτώσεων σύνθετης εκχύλισης δοντιών είναι η χειραγώγηση των προηγουμένως επεξεργασμένων δοντιών. Δυστυχώς, η απλότητα της είναι μόνο σχετική. Κατά την αφαίρεση τέτοιων δοντιών πρέπει να ασκηθεί μεγάλη προσοχή - δεδομένου ότι ένα προηγουμένως επεξεργασμένο δόντι μπορεί να διασπαστεί ξαφνικά, αυξάνοντας άμεσα την πολυπλοκότητα της λειτουργίας κατά τάξη μεγέθους.