Web stranica o holesterolu. Bolesti. Ateroskleroza. Gojaznost. Pripreme. Hrana

Trebam li piti statet uz povišeni holesterol

Za ljude koji su otkrili visoki krvni holesterol, informacije postaju relevantne, statine su štetne za smanjenje holesterola. Pošta lipidograma prikazuje odstupanja od norme lipoproteina, ljekari propisuju skupe lijekove uključene u Statin Grupu. Ništa, ali pacijentima alarmaraju šta njihov prijem postaje konstantan, odnosno do kraja života.

O kolesterolu

Holesterol je jedan od važnih organskih spojeva formiranih u jetri. Bez njega, postojanje i podjela ćelija nisu mogući, kao i proizvodnja genitalija i drugih hormona. Međutim, jedinjenja holesterola su heterogena. Funkcionira u dvije vrste:

  • Štetno (LDL) - Lipoproteini sa niskim dolarima
  • Korisno (HDL) - visoko otkriveni lipoproteini

LDL posjeduje aterogene akcije i doprinose pojavu sljedećih patologija:

  • ateroskleroza
  • Hipertenzija
  • infarkt miokarda
  • ateroskleroza
  • ischemija

Kada se otkrije visoka koncentracija LDL-a, pitanje je li potrebno smanjiti holesterol sa tabletima, ne uzima se u obzir. Ova grupa lijekova je dodijeljena obavezna.

Šta su statini

Ovi farmakološki preparati imaju za cilj blokiranje enzima jetre i nadbubrežnih dodataka koji doprinose proizvodnji holesterola. Koje akcije trebam piti statine u holesterolu, postavlja upute priložene lijeku:

  • tvari sadržane u tabletima aktivno su potlažene GMG reduktazom, kao rezultat toga smanjuje sintezu masti jetre i smanjuje se sa sadržaja u plazmi
  • niski kolesterol molekularne težine, a ne vodi hipoliypidemic
  • uobičajeni holesterol je smanjen za 45%, lipoproteini sa niskim rolama smanjeni su za 55-60%
  • visoka molekularna težina (korisna) holesterol značajno se povećava
  • rizik od ishemijske srčane bolesti i pojava moždanog udara smanjen je za 15-20%

Statini su podijeljeni u nekoliko generacija, imaju drugu kategoriju cijena i razlikuju se u efikasnosti.

Indikacije za recepciju

Da li su statini sa visokim holesterolom stalno ili privremeno, moguće je saznati nakon potpunog ispita od strane doktora. U nekim slučajevima, ove grupe tvari mogu naštetiti tijelu, stoga, s visokim holesterolom, ljekari su propisani u potpunosti različitim lijekovima.

Savremene tehnike uključuju terapijsku obradu srčanih patologija Statin grupe. To smanjuje smrtnost među pacijentima i jača učinak liječenja. Međutim, čak ni stariji pacijenti ljekari ne mogu imenovati statike iz holesterola, koristi i štete jednakim.

Apsolutna čitanja:

  • za sprečavanje ishemijskog udara i infarkta miokarda
  • tokom pripreme za poslovanje plovila i u postoperativnom periodu nakon stentacije, ubačanja i drugih vrsta intervencija
  • nakon razvoja teških koronarnih bolesti i infarkta
  • ishemijska bolest, prijeteće razvojem zatajenja srca

Relativna čitanja za statine iz holesterola, od kojih su prednosti sumnjivo:

  • nizak rizik od razvoja invalida mišića srca
  • mlade i starije žene prije Cleaxa
  • pacijenti s dijabetesom Mellitus 1 i 2 vrste

Pitanje je, pića tablete iz holesterola u djetinjstvu, stručnjaci rješavaju. Carinski stitini imenuju se u ekstremnim slučajevima kada postoje ozbiljne patologije uzrokovane nasljednim hiperholesteroline i srčanim bolestima.

Izbor tableta

Na osnovu pritužbi pacijenta i primanje podataka nakon ispitivanja, prisutni liječnik odlučuje da li je potrebno uzeti statine pod holesterolom. Pozitivno rješenje bira se odgovarajuća grupa lijekova, uzimajući u obzir sve prateće akutne i hronične bolesti. Strogo je zabranjeno učiniti sami.

Prilikom imenovanja statina, doktor također određuje doziranje sredstava, što može varirati ovisno o promjeni u kompoziciji krvi. Za to će pacijent morati redovno donirati krv za analizu radi ispravljanja doze i vrste statina.

Potrebno je obratiti pažnju nego štetne statine tokom holesterola:

  • stariji ljudi uzimaju lijekove iz dijabetesa i hipertenzije, nakon uzimanja statina mogu dobiti atrofiju mišića
  • pacijenti s kroničnim patologijama jetre preporučuju grupe koje ne utječu na ovaj organ (Pravastatin, Rosuvastatin)
  • Rtustatin pokazuju pacijenti koji pate od bolova u mišićima

Tokom disfunkcije bubrega Lupuk ("Fluvastatin") je zabranjeni i lipitori ("atorvastatin"), jer imaju visoku toksičnost

  • dozvoljeno je primiti dvije vrste statina s značajnim smanjenjem doze svakog
  • kombinacija statina i nikotinske kiseline je neprihvatljiva. To može dovesti do pada glukoze u krvi i crijevno krvarenje

Ako je ljekar propisao skupe drogu, nemoguće ih je sami zamijeniti jeftinijim analozima.

Nivo holesterola za imenovanje statina

Saznajte da li je potrebno piti statine slabo povišenim holesterolom, potrebnim i na lekaru koji pohađaju. Stalno smanjenje masti može dovesti do iscrpljenosti, anemije i drugih opasnih patologija. Bez holesterola, osoba ne može živjeti. Potrebno je riješiti se samo LDL-a koji je zalijepljen za vaskularne zidove i formira aterosklerotske plakete. HDL je svojevrsno gorivo koje pomaže riješiti "štetnih" lipoproteina. Prema tome, njegov sadržaj, čak i ako se poveća, ne bi trebalo brinuti pacijenta. To znači da su ljudske posude potpuno zaštićene.

Možete saznati broj obje vrste samo s raspoređenim krvnim testom, što je moguće učiniti u visokokvalificiranim laboratorijama.

Šteta statina

Statine iz holesterola donose ne samo da koristi, već i štetu. Stopa priprema nije ništa korisna, osim pada holesterola, ne daje. Pored toga, ovi lijekovi imaju mnogo nuspojava koje čak mogu dovesti do smrti. Među njima su:

  • slabost
  • bol u mišićima
  • brzi umor
  • smanjenje seksualne aktivnosti (uglavnom kod muškaraca)
  • slabljenje pamćenja i koncentracije

Statine zabranjene su trudnice i dojile žene i osobe sa alergijskim reakcijama. Studije su dokazale da ti lijekovi povećavaju sposobnost razvoja katarakta za 50 ili više postotka. A ako je prijem statina prati dijabetes, taj će se rizik povećati na 82%. Stoga ljekari ne žure da preporučuju statine ljudima koji nemaju istoriju srčanih bolesti ili razgraničenog stanja.

Trebam li piti statine

Znajući štetu ovih droga, osoba može na ovaj način može odbiti liječenje. Ali moguće je napraviti konačni izbor, samo kompetentno upoređujući sve za i protiv:

  • da biste pritisnuli statine treba li dopuštena razina lipoproteina niske kotrljanje (LDL), koja nije više od 100 mg / dL
  • ako počnete uzimati statine, to morate učiniti za život. Ako pacijent odluči da se tretira, njegov položaj će se naglo pogoršati u odnosu na početnu državu.
  • mnogi neće udovoljiti visokim troškovima droge
  • potrebno je slijediti pojavu nuspojava, jer mogu nastati opasni zdravstveni rizici.

Nakon savjetovanja sa medicinskim stručnjakom, svi moraju sami odlučiti da li piju tablete iz holesterola. Terapija lijekovima je lična stvar svih.

Ako pacijent se boji ili iz bilo kojeg drugog razloga odbija statine, ljekari nude alternativne mogućnosti. Jedna od njih može biti posebna prehrana. Prirodni listići su sadržani u velikim količinama u mnogim prehrambenim proizvodima: bobice, voće, riblje ulje, lanene, beli luk.

Statine iz holesterola odabire ljekar prema pojedinim karakteristikama pacijenta.

Mišljenje dr. Myasnikova o liječenju povišenog holesterola

Holesterol je potreban za tijelo, jer sudjeluje u mnogim vitalnim procesima. Uz hranu dolazi samo 20% lisnatog supstance, a ostalo se sintetizira u jetri.

Stoga, čak i na vegetarijancima, indikator holesterola može se precijeniti. Pomoć faktor može biti nasljednost, sjedeći način života, štetne navike, kršenje razmjene ugljikohidrata.

Uz hiperholesterolemiju se često dodjeljuju statine, što smanjuje vjerojatnost razvoja komplikacija. Ali, kao i bilo koji drugi lijekovi, ovi lijekovi imaju svoje nedostatke. Da biste shvatili koji je visoki holesterol opasan, a ulogu u svojim degradnji igrati statinice će pomoći dr. Aleksandrom Mesarima.

Koji je holesterol i zašto može biti opasno

Holesterol je čvrst žuč ili lipofilni alkohol. Organski spoj sastavni je dio ćelijskih membrana, što ih čini otpornijim kada temperatura padne. Bez holesterola nemoguće je proizvesti vitamine D, žučne kiseline i nadbubrežne hormone

Otprilike 80% tvari, ljudsko tijelo se proizvodi, uglavnom u jetri. Preostalih 20% holesterola dolazi zajedno sa hranom.

Holesterol može biti dobar i loš. Glavni ljekar GKB br. 71 Aleksander Meschers skreće pažnju svojim pacijentima na činjenicu da povoljan ili negativan utjecaj na tijelo tvari ovisi o gustoći lipoproteina koji su uključeni u sastav organskog spoja.

U tijelu zdrave osobe, omjer NPNL i LDL-a trebali bi biti jednaki. Ali ako su lipoproteini niske gustoće precijenjeni, potonji se počinju naseljavati na zidovima plovila, što dovodi do štetnih posljedica.

Doktor mesnica tvrdi da će pokazatelji štetnog holesterola povećati posebno brzo, ako postoje sljedeći faktori rizika:

  1. dijabetes;
  2. hipertenzija;
  3. višak kilograma;
  4. pušenje;
  5. nepravilna ishrana;
  6. ateroskleroza plovila.

Shodno tome, početni razlog razvoja poteza i srčanih udara širom svijeta je povećati nivo lošeg holesterola u krvi. LDL se deponira na plovilama, formirajući aterosklerotske plakete, što doprinose pojavi krvnih ugrušaka, koji često dovodi do smrti.

Myasnici također govore o holesterolu za žene, da je posebno štetan nakon menopauze. Napokon, prije pojave klimaka, intenzivna proizvodnja seksualnih hormona štiti tijelo iz pojave ateroskleroze.

Sa povišenim sadržajem holesterola i niskim rizicima, liječenje lijekova nije propisano.

Međutim, doktor je uvjeren ako pacijent nema viši od 5,5 mmol / l, ali istovremeno postoje faktori rizika (poboljšana glukoza u krvi, pretilosti), statine bi trebale biti nedvosmisleno.

Statini sa hiperholesterolemijom

Statini su vodeća grupa lijekova koja smanjuju štetni holesterol na prihvatljive pokazatelje. Ovi lijekovi značajno smanjuju rizik od razvoja kardiovaskularnih bolesti, iako dr. Butchers naglašavaju pažnju pacijenata o činjenici da je medicina još uvijek nepoznata tačnim principom njihovog djelovanja.

Naučno ime statina su inhibitori GMG-CoA-reduktaza. Oni su nova grupa lijekova koja mogu brzo smanjiti pokazatelje LDL-a i povećati životni vijek.

Vjerojatno, Statin usporava funkciju jetrenog enzima, sintetiziraju holesterol. Lijek povećava količinu apoliprotein LDL receptora u ćelijama i HDL-u. Zbog toga štetni holesterol zaostaje za vaskularnim zidovima i odlaže se.

Doktor mesnica o holesterolu i statinima ne zna dovoljno, jer ih on uzima mnogo godina. Doktor tvrdi da su pored hipolipidemičke akcije, inhibitori enzima jetre vrlo cijenjeni zbog pozitivnog utjecaja na plovila:

  • stabilizirajte plakete, smanjujući rizik od njihove puknuće;
  • eliminirajte upalu u arterijama;
  • imati efekat protiv krivice;
  • poboljšati fibinoliz;
  • ojačati vaskularni epitel;
  • imaju antitrobotičku akciju.

Pored smanjenja vjerojatnosti razvoja bolesti kardiovaskularnog sistema, prednosti statina je sprečavanje pojave osteoporoze i crijeva raka. Inhibitori GMG-CoA-reduktaza sprečavaju stvaranje kamenja u užurbanom mjehuriću, normaliziraju rad bubrega.

Mesni ljekar skreće pažnju na činjenicu da su statini vrlo korisni za muškarce. Pripreme pomažu u erektilnoj disfunkciji.

Svi su statini dostupan u obliku tableta. Njihov recepcija se vrši jednom dnevno prije spavanja.

Ali prije nego što pijeti statine treba dati testove urina, krv i napraviti lipidogram, otkrivajući kršenje u razmjeni masti. Sa teškim oblicima hiperholesterolemije, statini će trebati piti nekoliko godina ili tokom života.

Inhibitori enzima jetre razlikuju se u hemijskom sastavu i generaciji:

Generacija Značajke lijekova Popularna sredstva iz ove grupe
I. Proizvedeno iz penicilina gljiva. Smanji LDL za 25-30%. Imaju značajan broj nuspojava. Lipostat, simvastatin, lovastatin
II. Inhibiraju proces oslobađanja enzima. Smanjite ukupnu koncentraciju holesterola za 30-40%, sposobna za podizanje HDL-a za 20% Lesk, Fluvastatin
III Sintetičke pripreme karakteriše visoka efikasnost. Smanjite ukupni holesterol za 47%, podižite nivo HDL-a za 15% Novostat, Lipririmar, Torvakard, Atoris
IV Statine sintetičkog porijekla zadnje generacije. Smanjite sadržaj lošeg holesterola za 55%. Imaju minimalni broj neželjenih reakcija Rosavastatin

Uprkos visokim efikasnosti statina hiperholesterolemije, doktor mesara ukazuje na verovatnoću razvoja negativnih posledica nakon njihovog prijema. Prije svega, lijekovi negativno utječu na jetru. Takođe inhibitori hepatičkih enzima u 10% slučajeva mogu uticati na mišićni sistem, koji ponekad doprinose izgledu Mojtita.

Vjeruje se da statini povećavaju rizik od dijabetesa tipa 2. Međutim, mesari su uvjereni ako uzimanje tableta u srednjem doziranju, tada će indikatori glukoze biti malo podignuti samo. Štaviše, za dijabetiku aterosklerozu plovila podrazumijeva srčane napade i poteze, mnogo opasnije od manjeg povreda u razmjeni ugljikohidrata.

Nekoliko studija dokazalo se da se u nekim slučajevima patici pogoršaju sjećanje i mogu promijeniti ljudsko ponašanje. Stoga, ako nakon uzimanja statina dođe do sličnih neželjenih reakcija, trebali biste se obratiti svom ljekaru, što će prilagoditi dozu ili otkazati upotrebu lijeka.

Prirodni statini

Ljudi koji nisu u grupi za rizik, u kojem se holesterol malo podiže, mesari preporučuju da se u krvi u krvi u krvi prirodno smanjili sadržaj. Normalizacija nivoa LDL-a i HDP-a mogu koristiti DieTheherapiju.

Ostali proizvodi koji povlače holesterol iz tijela:

  1. kafa;
  2. kakao;
  3. kineski crveni riža;
  4. zeleni čaj;

Govoreći o povišenom holesterolu, dr. Myasnikov preporučuje da njegovi pacijenti zamijene životinjske masti za povrće. Posebno korisno za tijelo nerafinirano posteljina, sezam ili maslinovo ulje, koje jača vaskularne zidove.

Svi ljudi koji pate od hiperholesterolemije, Aleksandar Leonidovič savjetuje svakodnevno za upotrebu fermentiranih mliječnih proizvoda. Dakle, u prirodnom jogurtu sadrži stereo, koji smanjuje pokazatelje lošeg holesterola za 7-10%.

Također morate jesti puno povrća i voća bogato vlaknima. Čvrsta vlakna veže i uklonite LDL iz tijela.

U videu u ovom članku, dr. Myasnikov će reći o povišenom nivou holesterola.

Prednosti i šteta statina

Moderna hipolipidemijska terapija usmjerena na smanjenje nivoa holesterola jedan je od perspektivnih smjerova za liječenje ateroskleroze. Vodeći položaji u medicinskim sastancima kod pacijenata sa povišenim holesterolom zauzimaju statine - lijekovi koji smanjuju proizvodnju "loših" frakcija masti.

Uprkos efikasnosti terapije statina, nedavno su studije sve više objavljuju u naučnom svijetu o opasnosti od dugoročne upotrebe ovih lijekova. Negativni utjecaj na jetru i druge unutrašnje organe ne dopušta ta lijekova pacijentima s hroničnim bolestima, a potreba za dugoročnim prijemom statina može uzrokovati opasne nuspojave. Ne samo korisno, ali štetna svojstva imaju statine: a protiv prihvatanja ovih hipolipidemičnih lijekova predstavljene su u donjem pregledu.

Kada su propisani statini

Prije nego što detaljno opisuje nuspojave i štetu predstavnika Statinske grupe za tijelo, potrebno je saznati kada liječnik može dodijeliti ove droge.

Statini su hipolipidemični lijekovi, mehanizam djelovanja koji je povezan s izbornim inhibicijom enzima GMG Coa-reduktaze - ključni nivo formiranja holesterola i njegovih aterogenih frakcija. Indikacije za upotrebu statina:

  • kao dio složene terapije hiperholesterolemije (povišena razina holesterola);
  • u nasljednim oblicima hiperholesterolemije (porodica heterozigous, homozigous);
  • ispravljanje masti metrika na riziku ili raspoređenu kliničku sliku kardiovaskularne, cerebrovaskularne patologije.

Principi imenovanja statina

  • prije upotrebe lijekova sa svim pacijentima sa hiperholesterolemijem, treba preporučiti metode korekcije metabolizma masti za dijetu i adekvatan fizički napor, odbijajući štetne navike;
  • ako se nivo holesterola obično ne vrati tri mjeseca liječenja, ljekari obično propisuju statine;
  • statini na osnovu atorvastatina i simvastatina počinju djelovati nakon 2 tjedna redovnog prijema, zasnovana na Rosuvastatinu - malo brže. Maksimalni terapijski učinak sredstava se razvija u mjesecu prijema i traje cjelokupni tok liječenja;
  • terapija statina, u pravilu je duga, i traje mjesece, pa čak i godine.

Staning mehanizam

Statini "rade" na biohemijskom nivou blokirajući jedan od ključnih enzima sinteze holesterola u jetri. Stoga lijekovi imaju sljedeće farmakološke efekte:

  • već tokom prvog mjeseca početna koncentracija holesterola primjetno je smanjena;
  • smanjuje proizvode "štetnih" aterogenih lipida - holesterol LDL, LPONP, TG;
  • nestabilno povećanje koncentracije "korisnog" djela holesterola - HDL.

Pored toga, povećanjem broja receptora na LFLP na površini hepatocita, statini su povećali korištenje ćelija jetre. Stoga se obnavlja omjer lipoproteina visoke i niske gustoće, a koeficijent aterogeneeka dolazi u normalu.

Prednosti statina su:

  • smanjenje rizika od ishemijskih manifestacija kod pacijenata sa insuficijencijom opskrbe krvlju u srce i mozak;
  • prevencija kardiovaskularnih bolesti kod osoba sa faktorima rizika (stariji od 60 godina, pušenje, zloupotreba alkohola, dijabetes itd.);
  • smanjenje rizika od smrtnih komplikacija IBS-a i dicirkulatorno-encefalopatije;
  • poboljšanje kvalitete života pacijenata.

Statini produžuju život

Nije tajna da se pacijenti s povišenim holesterolom i kliničkim manifestacijama ateroskleroze rizikuju suočiti sa takvim preglednim komplikacijama kao akutni infarkt miokarda, poremećaje u kružnim brodovima u žilama udova i unutrašnjih organa, moždani udar.

Sve ove države veže cjelokupni mehanizam za razvoj patološkog efekta:

  1. Povećanje koncentracije ukupnog holesterola i njegovih aterogenih frakcija u krvi (LDL).
  2. Taloženje lipida na zidovima plovila, njihovo jačanje okvira vezivnog tkiva - formiranje aterosklerotskog (holesterola) plaketa.
  3. Kršenje krvi donjim organima u suženim zbog taloženja holesterola na zidovima arterija. Prije svega, srčani mišić i mozak pate jer im je potreban stalan protok kisika i hranjivih sastojaka;
  4. Pojava prvih simptoma ishemije: s porazom srca - neugodni bolovi za drobljenje za sternum, kratkoću daha, smanjenje tolerancije na fizički napor; U slučaju nedovoljnog unosa kisika u mozgu - vrtoglavica, zaboravnost, glavobolje.

Ako na vrijeme ne obraćate pažnju na ove simptome, insuficijencija cirkulacije krvi brzo će napredovati i može dovesti do životnih prijetnji - srčani udar ili moždani udar.

Infarkt srčanog mišića nepovratne su fiziološke promjene u srčanim tkivima, uključujući nekrozu (smrt ćelije) i aseptičke upale. Stanje se očituje oštrim boli u polju srca, panike, straha od smrti. Ako je nekroza dodirnula cijeli zid organa, infarkt se naziva transtural. U slučaju povoljnog ishoda, to je "zatezanje" parcelom nekroze povezivanjem tkiva, a pacijent ostaje zauvijek sa ožiljkom glave.

Ako je šteta previsna, onda srce ne može izvesti svoje funkcije za pumpanje krvi. Uz nepovoljnu verziju infarkta pojavljuje se srčani zastoj, plućni edem i ponekad pacijent smrt.

Takođe, fatabal može biti možda hod - kršenje opskrbe krvlju u odjeljku mozga. Ako je ishemijska oštećenja razvijena u vitalnom dijelu mozga, smrt se može pojaviti odmah. Sve opasne komplikacije ateroskleroze se iznenada razvijaju i zahtijevaju hitnu hospitalizaciju.

Prednosti statina u prevenciji i liječenje ateroskleroze su neprocjenjive: ovi lijekovi su ograničeni nivoima holesterola u ciljanim vrijednostima, sprječavaju stvaranje aterosklerotskih plakara i značajno smanjuje rizik od infarkta i moždanog udara zbog ateroskleroze. Pored toga, statini smanjuju smrtnost od opetovanih srčanih udara i udaraca kod pacijenata sa visokom koncentracijom holesterola u krvi, izraženoj aterosklerozi i poremećajima krvi.

Šteta statina

U 2000-ima, pravi "bum" na statinima dogodio se u medicini: lijekovi su postavljeni i oni koji su imali holesterol sve više, a država bi mogla biti ispravljena ispravnom dijetom. Nekoliko godina kasnije, studije negativnog uticaja tih sredstava za rad unutrašnjih organa počele su se objavljivati \u200b\u200bna negativan uticaj tih sredstava za rad unutrašnjih organa. Neke su publikacije lako navedene: prednosti i šteta liječenju statina su ekvivalentne.

Štetni uticaj na jetru

Kao što znate, nalazi se u jetri koja se proizvodi do 80% takozvanog endogenog holesterola. U tretmanu statina su povrijeđeni procesi sinteze, a prethodni proizvodi aterogenih lipidnih frakcija sposobni su za opasne štetne učinke na hepatocite.

S druge strane, uništavanje ćelija jetre daleko je od svih pacijenata. Da biste pratili štetu pruženu od strane statina, jednostavno je: Dovoljno je redovito nadzirati laboratorijske pokazatelje i proći testove za uzorke hepatika.

Analiza jetrenih uzoraka uključuje dva pokazatelja:

  • Alanylammotransferaza (alat, alt) - norma 0,12-0,88 mmol / l;
  • Aspartataminotransferaza (ASAT, AST) - norma 0,18-0,78 mmol / l.

Pored toga, poželjno je predati testove za općim i direktnim / indirektnim bilirubinom - ovi pokazatelji često koriste terapeuti za procjenu funkcija jetre. Povećanje Bilirubina može ukazivati \u200b\u200bna grubi poremećaje na nivou jetrene ćelije. U ovom slučaju se imenovanje statina ne preporučuje.

U hemijskoj i biološkoj prirodi ALLAT-a i ASAT su enzimi koji spadaju u krv u uništavanju jetrenih ćelija. Obično se hepatociti redovno ažuriraju: stari će umrijeti, njihovo mjesto zamjenjuje se novim. Stoga su ove tvari u minimalnim koncentracijama prisutne u krvi.

Ali ako se iz nekog razloga pojačava smrt hepatocita (bilo toksičnim efektima otrova i droga, hronične bolesti jetre itd.), Sadržaj ovih enzima raste nekoliko puta. Ako i dalje pijete statine, uzorci jetre mogu prelaziti normalne vrijednosti 2-4 puta.

Idealna opcija za pacijenta, samo počinje piti statine, proslijedit će analizu za jetrene uzorke prije tretmana i nakon tretmana nakon 1-2 mjeseca redovnog prijema droge. Ako su amalat i ASAT o rezultatima prve i druge analize unutar normalnog raspona, statine štetnog učinka na pacijentovu jetru nemaju, a terapija će imati koristi od tijela. Ako se prije uzimanja droge, uzorci jetre bili normalni, ali tada su se naglo povećali, a zatim, nažalost, šteta za jetru pacijenta pacijenta mnogo više od koristi za plovila. U ovom slučaju, potrebno je posavjetovati se sa ljekarom da odabere daljnju taktiku terapije. Sljedeće opcije su moguće:

  • Otkaži statine. Često, kada koncentracije ALAT-a i ASAT postanu opasno po zdravlje, jedini tačan korak stručnjaka postaje potpuno ukidanje lijeka. Da biste izbjegli štetu, što u ovom slučaju uvelike koristi, preporučuje se prijelaz na druge grupe hipolipidemičnih lijekova, tek nakon obnove jetrenih uzoraka. Pored toga, pacijenti ne bi trebali zaboraviti da glavna metoda liječenja povišenog holesterola i ateroskleroze ostaje dijeta sa minimalnim sadržajem životinjskih masti i umjerene fizičke aktivnosti.
  • Ispravljanje doze. Način doziranja gotovo svih statina isti je: lijek je propisan 1 put dnevno, minimalna preporučena doza je 10 mg, maksimalno - 80 mg. Proces odabira odgovarajuće doze za pacijenta može dugo zauzeti: Na početku terapije, u pravilu su svi ljudi sa aterosklerozom i povišenim holesterolom koji piju bilo koji statin s dozom od 10 mg. Zatim, nakon 2-4 tjedna od početka redovnog prijema, pacijent propisuje kontrolu analiza holesterola i aterogenih lipida i procijeni rezultate. Ako se 10 mg ne "nosi", a početni nivo holesterola ostao je na istoj razini ili se povećao, tada se doza povećava dva puta, tj. Do 20 mg. Dakle, ako je potrebno, možete postepeno povećati dozu statina do 80 mg.

Što je veća doziranje lijekova koji treba piti pacijentu, na jetri se nalazi više štete statinama. Stoga pacijent, svakodnevno prima 80 mg droge i suočio se sa opasnim utjecajem, doza sredstava može se smanjiti (prema preporuci ljekara).

  • Ostale preporuke za liječenje statina su odabrane pojedinačno.

Pored toga, svi pacijenti hosting statina moraju biti svjesni svog opasnog utjecaja na jetru i pokušati voditi računa o tijelu iz negativnog utjecaja okoliša:

  • ograničiti potrošnju masnog prženog u prehrambenoj ulje;
  • Napustiti alkohol i pušenje;
  • ne uzimajte druge lijekove bez preporuke ljekara.

Opasni utjecaj na mišiće i zglobove

Još jedna prilično uobičajena nuspojava statina povezana je sa njihovim utjecajem na skeletne mišiće. U nekim pacijentima lijekovi uzrokuju intenzivne mišićne bolove (još uvijek, povlačenje), posebno uveče nakon aktivnog dana.

Mehanizam razvoja Malgije povezan je sa sposobnošću statina da uništi miocite - mišićne ćelije. Na mjestu uništenih ćelija, upala odgovora se razvija - moja suma se razlikuje, razlikuju se mliječna kiselina, a nervni receptori još više nerviraju. Mišića bol prilikom uzimanja statina vrlo je slična neugodnim senzacijama nakon intenzivnog fizičkog rada. Najčešće trpe mišiće donjih ekstremiteta.

Rabomioliz - sindrom, što je kritičan stepen miopatije. Stanje se očituje oštrom masivnom smrću velikog dijela mišićnog vlakana, usisavanje propadanja proizvoda u krv i razvoj akutnog zatajenja bubrega. Drugim riječima, bubrezi odbijaju, bez suočavanja s količinom toksičnih tvari koje je potrebno izvesti iz tijela. U razvoju pacijentove ranomiolize, potrebno je nastati da hospitaliziraju granu Orit-a za kontrolu vitalnih funkcija.

Da bi se spriječilo razvoj ovog opasnog sindroma, svi pacijenti hosting statina preporučuju se u redovno ispitivanje plana za kreatofosfokin (KFK) - enzim sadržan u miocitima i pušten u krv za vrijeme nekroze mišićnog tkiva. Stopa KFK-a u krvi -24-180 me / l. Uz rast ovog pokazatelja u kontrolnim analizama, preporučuje se odbiti primijeniti statine ili smanjiti dozu.

Manje češće kod pacijenata uzimanje statina nastaju opasne komplikacije iz zglobova. Oštećenja na lijekovima holesterola je promjena broja i fizikohemijskih svojstava unutar zglobnog tekućina. Zbog toga pacijenti razvijaju artritis (posebno velike zglobove - koljeno, kuk) i artrozu. Ako takav pacijent ne pruži pravovremenu pomoć, pod napredovanjem države, kontraktura Zadruga može razviti patološku bitku njenih ključnih elemenata. Zbog toga aktivni pokreti u zglobu postaju sve teže, a uskoro postaje apsolutno nepokretan.

Šteta statina za probavne organe

Najčešće štetne nuspojave statina koje nemaju opasan utjecaj na život i zdravlje su dispeptične pojave. U 2-3% slučajeva tokom prijema lijekova za smanjenje nivoa holesterola u krvi, nastaju:

  • mučnina;
  • povraćanje;
  • nije lokalizirani trbušni bol;
  • belching;
  • podizanje apetita ili, naprotiv, neuspjeh u jelo.

Pored toga, u rijetkim slučajevima, pacijenti koji primaju sredstva na osnovu atorvastatina, simvastatina ili drugih statina mogu razviti upalni ili erozivno-ulcerozivni oštećenje sluznice (esofagitis), želuca i crijeva (gastroenteritis). Liječenje ovih država provodi se pod općim principima, statini su za ovaj period otkazani. U budućnosti, za liječenje ateroskleroze i povišenog holesterola, bolje je odabrati sredstva s drugim aktivnim aktivnim sastojkom.

Oštećenja za nervni sistem

Prijem statina može uzrokovati sljedeće nuspojave iz nervnog sistema:

  • glavobolja;
  • nesanica, promjena kvalitete sna, noćne more;
  • pospanost;
  • vrtoglavica;
  • izrečena astenija (slabost, umor, slabost);
  • smanjenje memorije;
  • poremećaji osjetljivosti - gubitak ili, naprotiv, izgled patoloških senzacija u udovima ili drugim dijelovima tijela;
  • perverzija ukusa;
  • emocionalna fantabilnost (nestabilnost) - brza promjena raspoloženja i manifestom emocija, sažetljivosti;
  • paraliza lica živaca, manifestuje kao asimetrija lica, gubitak motoričke aktivnosti i osjetljivost na strani lezije.

Trebalo bi shvatiti da neće se sve ove nuspojave razviti od određenog pacijenta. Općenito, učestalost pojave svakog ne prelazi 2% (prema kliničkoj studiji sa više od 2500 predmeta). Budući da bi upute trebale navesti sav mogući utjecaj statina na tijelo, barem jednom razvijenu tijekom kliničkih ispitivanja, tada ovaj popis izgleda impresivno. U stvari, većina pacijenata sa aterosklerozom koja se stavljaju statine neće se suočiti sa opasnim utjecajem droga na nervni sistem.

Šteta za srce i posude

Uprkos neprocjenjivoj korist, koje su statine na kardiovaskularnom sustavu, povremeno, u 1-1,5% slučajeva, razvoj nuspojava na dio tijela cirkulacije krvi mogući. Oni uključuju:

  • osjećaj otkucaja srca;
  • proširenje perifernih plovila, pad krvnog pritiska;
  • migrena uzrokovana promjenom tona moznih žila;
  • povremeno - hipertenzija;
  • aritmija;
  • u prvim sedmicama prijema - povećanje manifestacija angine, zatim normalizaciju države.

Opasne nuspojave od organa disanja

Šteta statina u odnosu na respiratorni sistem je:

  • manji pad imuniteta i razvoj zaraznog procesa u gornjim disajnim putevima (sinusitis, rinitis, farryngitis);
  • napredovanje infekcije i širenje nje na donjim odjeljenjima disajnih tijela (bronhitis, pneumonija);
  • zapremina daha;
  • bronhijalni astma mješoviti gen;
  • nazalno krvarenje.

Šteta za bubrege i mokraćni sistem

Negativni utjecaj statina na mokraćni sistem je:

  • razvoj urogenitalnih infekcija zbog smanjenja lokalnog imuniteta;
  • infekcija uslovno patogene flore i izgled znakova cistitisa - brzog mokrenja, boli u projekciji mokraćnog mjehura, rezanje i paljenje u vrijeme raspodjele urina;
  • oštećena funkcija bubrega, pojava perifernog edema;
  • promjene u karinu laboratorija: Microalbuminuria i proteinurija, Hematuria.

Alergijske reakcije

Javlja se pojave preosjetljivosti u liječenju statina. Pacijenti koji uzimaju statine za smanjenje nivoa holesterola mogu se susresti:

  • osip;
  • svrbež;
  • generalizirani ili lokalni edem;
  • kontaktirajte dermatitis;
  • harbish.

Razvoj anafilaktičkog šoka, opasnih sindroma kože (Lilena, Stevens-Jones) i druge teške alergijske reakcije zabilježene su u izoliranim slučajevima tokom istraživanja postmarketinga. Stoga se smatraju povremenim.

Štetni utjecaj statina na voće

Liječenje statina trudnica i sestrinstva strogo zabranjeno. Pored toga, ako se terapija s lijevkom snimljenim holesterolom preporučuje za reproduktivnu starosnu dob (15-45 godina ili stariji - prije početka menopauze), prije početka prijema, treba osigurati da je trudnoća odsutna, i tokom liječenja korištenjem efikasnih metoda kontracepcije.

Statine se odnose na lijekove iz akcije X kategorije na plodu. Istraživanje o ljudima nije provedeno, ali s eksperimentima na laboratorijskim životinjama pokazalo se da uvođenje trudnicama pacova priprema na temelju atorvastatina uzrokuje značajno smanjenje mase rođenih mase dusa rođenih mase rođenih. Takođe je u medicini poznat jedan slučaj rođenja djeteta s višestrukim oštećenjima nakon uzimanja majke lijeka Lovastatin u prvom tromjesečju trudnoće.

Pored toga, holesterol je potrebna supstanca za normalan rast i razvoj ploda. Statini lako prelaze hematoplazentnu barijeru i u visokim koncentracijama akumuliraju u djetetovoj krvi. Budući da se ovi lijekovi zbog inhibicije GMG-COA reduktaze značajno smanjuju sintezu holesterola u jetri, voće može doživjeti značajan nedostatak ovog masnog alkohola i njegovih derivata.

Značajke tretmana statina

Prije nego što vam doktor odabere potreban lijek iz Statinske grupe, preporučljivo je dovršiti cjelokupnu izmjenu tijela i prolaza:

  • opća klinička analiza krvi i urina - za određivanje općih funkcija tijela;
  • lipidogram je cjelovit proučavanje stanja metabolizma masti u tijelu s definiranjem općeg holesterola, njegovih aterogenih i anti-studijskih frakcija, triglicerida i koeficijenta rizika kardiovaskularnih i cerebrovaskularnih komplikacija ateroskleroze u svakom posebnom pacijentu;
  • biohemijska analiza, uključujući definiciju: općenito i direktan / indirektan / indirektni bilirubin, alosal i ASATE, KFK, kreatin i uree za određivanje funkcija bubrega.

Ako su ove ankete unutar normalnog raspona, nema kontraindikata za imenovanje statina. Mjesec dana kasnije, cjelokupni obim ispitivanja poželjan je ponoviti cijeli obim ankete kako bi se utvrdila taktike daljnjih radnji. Ako su svi testovi unutar normalnog raspona, to znači, statini za smanjenje pacijenata na holesterolu su prikladne i više korist od štete.

Ako u kontrolnoj analizi kod pacijenata, nalaze se kršenja jetre, skeletnih mišića ili bubrega, stacionara terapija donosi više štete nego dobro.

Statini: prednosti i nedostaci

Unatoč sporovima u naučnom svijetu, koji je još uvijek u statinima više: koristi ili šteta, dnevni ljekari propisuju ove lijekove velikim brojem pacijenata sa visokim holesterolom. Svi "za" i "protiv" inhibitora prijema GMG Coa-reduktaze predstavljeni su u donjoj tabeli.

"Za" uzimanje statina

"Protiv"

kontrolirajte nivo holesterola, značajno je smanjuje već tokom prvog mjeseca liječenja ne odgovarajte pacijentima s kroničnom patologijom jetre: može prouzrokovati masovnu nekrozu hepatocita i neuspjeha jetre
smanjite rizik od razvoja IHD-a i dicirkupske encefalopatije u zdravim pacijentima sa visokim holesterolom imaju veliki broj nuspojava, uključujući štetno za tijelo
25-40% smanjuje rizik od razvoja fatalnih komplikacija kardiovaskularnog i cerebrovaskularne patologije u hroničnim pacijentima Učestalost pojave nuspojava - 0,3-2%
smanjite smrtnost od srčanog udara i moždanog udara ne možete koristiti trudnice, dojilje i djecu do 10 godina
pogodno za liječenje genetski utvrđenih oblika hiperholesterolemije zahtijevaju dug prijem (mjeseci i paledne godine), dok se rizik od nuspojava povećava
pogodno za upotrebu: morate piti samo 1 put dnevno dobro u kombinaciji sa prijemom drugih lijekova
pogodno za tretman ateroskleroze kod pacijenata sa kroničnom bubrežnom patologijom: izvedena uglavnom jetra
obično dobro toleriraju pacijenti, uključujući starije osobe

Nakon što su statine uvedene u medicinsku praksu i počeli se široko koristiti, smrtnost od akutne kardiovaskularne i cerebrovaskularne patologije smanjena je za 12-14%. Na skali Rusije, to znači oko 360.000 spašenih života godišnje.

Također ćete biti zainteresovani:

Simptomi ateroskleroze moždanih žila, liječenja i prevencije
Ateroskleroza je opasna bolest koja utječe na plovila iznutra, zbog plaketa ...
Kako liječiti povišeni holesterol krvi
Promjena u nekoliko malih, ali loših navika može promijeniti kvalitetu života i ...
Sadržaj holesterola u folijskoj stolu hrane
Uprkos čvrstom imenu, hiperholesterolemija - ne uvek zasebna bolest i ...
Spaljivanje posuda
Ako se klirens plovila preklapa s krvlju iz čestica, tada je uobičajeno razgovarati o ...
UDG Mag: Šta je to?
Ultrazvučne studije danas, možda, najčešće među instrumentalnim ...