История процедуры корректировки зрения при помощи лазера берет свое начало с 1985 года. С тех пор метод постоянно совершенствовался, а границы его применения расширялись благодаря разработке все более качественного лазерного оборудования. Однако несмотря на высокую результативность метода, вокруг него до сих пор существует множество мифов и предубеждений: многие потенциальные пациенты в глубине души сомневаются, безопасна ли лазерная коррекция зрения именно в их случае.

В этом материале мы развеем распространенные заблуждения, касающиеся восстановления зрения при помощи лазера, рассмотрим самые современные способы выполнения процедуры и различные нюансы до- и послеоперационного периода.

Плюсы и минусы лазерной коррекции зрения

Подтвержденные более чем 30-летней практикой плюсы и минусы лазерной коррекции зрения таковы:

Лазерная коррекция за и против" data-currency-format="$1,000.00" data-percent-format="10.00%" data-date-format="DD.MM.YYYY" data-time-format="HH:mm" data-features="[" after_table_loaded_script="" data-search-value="" data-lightbox-img="" data-head-rows-count="1" data-pagination-length="50,100,All" data-auto-index="off" data-searching-settings="{" minchars="" data-lang="default" data-override="{" emptytable="" data-merged="" data-responsive-mode="0" data-from-history="0">

ПЛЮСЫ	МИНУСЫ	в 90% случаев – избавление пациента от необходимости постоянно пользоваться очками или контактными линзами; высокая результативность; широкий спектр применения (использование в качестве не только основной терапевтической методики, но и дополнительной помощи); безопасность, минимальные противопоказания и осложнения; безболезненность процедуры, легкая местная (капельная) анестезия; быстрота сеанса (5–15 минут); короткий период реабилитации или его отсутствие.	возрастные ограничения (процедура рекомендована к проведению для пациентов не младше 18 и не старше 50 лет); невозможность скорректировать возрастную дальнозоркость – люди, имеющие эту проблему, продолжают пользоваться очками для чтения и мелких работ на близких расстояниях; наличие некоторых противопоказаний и определенного риска осложнений.

Современные методики лазерной коррекции зрения

В арсенале современной офтальмологии имеется несколько методик проведения данной процедуры, что позволяет выбрать оптимальный вариант с учетом имеющихся проблем и индивидуальных особенностей зрения каждого пациента. К наиболее распространенным и отлично зарекомендовавшим себя методикам относятся следующие:

• лазерный кератомилез LASIK, ЛАСИК – «классическая» версия процедуры. В ходе нее офтальмохирургическим инструментом микрокератомом с роговицы снимается тонкий «лоскут», после чего на внутренние роговичные слои воздействует лазер, изменяя форму роговицы. Затем отделенный лоскут возвращается на место и самостоятельно принимает кривизну, необходимую для максимальной четкости изображения;
• фемтолазерное сопровождение коррекции зрения Femto- LASIK, Фемто-ЛАСИК. Проводится с 2003 года с использованием современного фемтосекундного лазера, отличающимся наиболее щадящим воздействием. Принцип процедуры аналогичен ЛАСИК, но микрокератом в данном случае не задействуется – все манипуляции выполняются при помощи фемтосекундного лазера, т. е. практически бесконтактно. Благодаря высочайшей точности лазерной аппаратуры, в результате процедуры повышается не только острота зрения, но и яркость/контрастность изображения, а также способность хорошо видеть при недостаточном освещении («сумеречное зрение»);
• персонализированное сопровождение лазерной коррекции зрения Custom Vue, Super-LASIK, Супер-ЛАСИК. Процедура, соответствующая самым высоким стандартам офтальмологической хирургии, принятым в наше время. Перед ее проведением выполняется специальный аберрометрический анализ зрительной системы, выявляющий все существующие в зрительном аппарате аберрации (искажения). На основании результатов такого анализа становится возможным дальнейшее сверхточное корректирование роговицы для придания глазу исключительно высокой зрительной способности;
• фоторефракционная кератэктомия PRK, ФРК. Процедуры этого рода проводятся исключительно по врачебным показаниям – например, при недостаточной толщине роговицы. Зрение пациента корректируется лазером непосредственно на наружных роговичных слоях (лоскут не отъединяется). Верхний роговичный слой «испаряется» под воздействием лазерного луча, что обеспечивает нужную кривизну. После операции такого рода остается достаточно широкая раневая поверхность, доставляющая пациенту болезненные ощущения в процессе заживления.

Восстановление после лазерной коррекции зрения

Процедура проводится амбулаторно. После ее окончания пациент проходит контрольный осмотр, получает все необходимые рекомендации и может отправляться домой.

Ощущение небольшого дискомфорта в глазах проходит через 30–40 минут после процедуры (исключение – ФРК, после которой небольшая болезненность может сохраняться до 5–7 дней, пока восстанавливается эпителиальный слой глаза). Полное восстановление зрительной функции происходит за 1–7 дней, в зависимости от типа использованной методики.

Ограничения после лазерной коррекции зрения минимальны. В течение первых 1–2 недель стоит ограничить физические нагрузки и воздержаться от походов в бассейн, баню, сауну. Женщинам в это время не рекомендуется использование косметики для глаз. В дальнейшем пациент может вернуться к своему обычному ритму жизни, включая занятия спортом, воздушные перелеты и т. д.

Возможные последствия

Осложнения после лазерной коррекции зрения встречаются крайне редко (в 0,05% случаев) и практически никогда не несут серьезной угрозы. К возможным последствиям процедуры относятся:

• повышение светочувствительности, синдром сухого глаза, возникновение гало вокруг ярких предметов, двоение в глазах, снижение сумеречного зрения, появление на роговице инфильтратов. Как правило, данные проблемы вскоре исчезают, если пациент аккуратно выполняет все указания врача;
• перекоррекция (быстро и успешно лечится стероидными каплями);
• недокоррекция (устраняется путем повторной докоррекции).

У молодых пациентов после проведения лазерной коррекции возможно прогрессирование близорукости, связанное с тем, что их органы зрения все еще продолжают расти (именно поэтому процедура обычно назначается людям, чьи глаза уже окончательно сформировались).

По мнению специалистов, гарантированно избежать любых осложнений можно при условии проведения максимально тщательной предоперационной диагностики, чтобы все манипуляции проводились без отступлений от заранее разработанного плана.

Альтернативы лазерной коррекции

К наиболее распространенным нетрадиционным способам поддержки зрения сегодня относятся следующие:

• прием биологически активных добавок (БАДов) – растительных и витаминных препаратов, не подвергающихся клиническим испытаниям. Теоретически БАДы могут оказывать некоторое полезное действие на состояние глаз, но практически не влияют на решение клинических проблем;
• восстановительные курсы упражнений для глаз, массажей, глазных ванночек и т. д. могут возыметь некий эффект лишь при условии ежедневного выполнения в течение всей жизни пациента;
• перфорационные очки. Этот тренажер снижает напряжение глаз при сильных нагрузках (хотя и не лечит ни близорукость, ни дальнозоркость), однако его использование чревато и некоторыми проблемами, включая сокращение поля зрения, нарушения бинокулярного зрения и др.;
• народные средства, в том числе употребление в пищу большого количества моркови, черники, различных травяных отваров и настоек. Все это не нанесет вреда организму, однако и не исправит близорукость, дальнозоркость или астигматизм.

Конечно, перечисленные методы не могут в полной мере являться альтернативами лазерной коррекции, поскольку неспособны привести к столь же высоким результатам.

Кому лазерная коррекция не нужна

Корректировка зрения лазером имеет ряд так называемых относительных противопоказаний, к которым относятся временные ситуации, когда рекомендуется начать лечение другими методами. Воздержаться от проведения процедуры стоит в следующих случаях:

• детский возраст. В данном случае лазерная коррекция не нанесет вреда, однако может оказаться бессмысленной, поскольку невозможно гарантировать стойкий результат процедуры в условиях продолжающегося роста зрительных органов;
• прогрессирующее ухудшение зрения в течение года (требуется подготовительная стабилизирующая терапия другими методами);
• острые или хронические воспалительные процессы в глазах (необходимо предварительное лечение);
• дистрофические изменения сетчатки (в случае их выявления заранее выполняется коагуляция сетчатки, что устраняет риск ее отслаивания);
• различные заболевания организма, снижающие иммунитет (операция переносится до полного выздоровления).

Многих женщин интересует, можно ли делать лазерную коррекцию зрения при беременности. По мнению врачей, данную процедуру лучше не выполнять во время вынашивания плода и лактации, а также в послеродовой период при искусственном вскармливании. Гормональный фон женщины в данные периоды функционирует максимально активно, а потому стабильность результата процедуры не может быть гарантирована. Кроме того, после проведения коррекции назначаются глазные капли, содержащие антибиотики, которые могут попасть в организм плода через плаценту (или в организм уже родившегося малыша с грудным молоком) и навредить ему.

В каких случаях операция противопоказана

Абсолютными противопоказаниями к проведению процедуры являются:

• тяжелые глазные заболевания, включая катаракту, кератоконус, глаукому, атрофию зрительного нерва;
• развитые стадии прогрессирующего сахарного диабета;
• некоторые системные заболевания (астма, ревматоидный артрит, СПИД, острая стадия туберкулеза и др.);
• заболевания кожи – псориаз, экзема, нейродермит в периоды обострений; склонность кожи пациента к образованию келоидных рубцов.

Также лазерную коррекцию нельзя делать пациентам, имеющим тяжелые расстройства психики, из-за непредсказуемости их поведения во время и после операции.

Когда необходима лазерная коррекция зрения

Откорректировать зрение лазером рационально в случаях, если вы:

• не желаете носить очки либо контактные линзы;
• затрудняетесь в выборе подходящей коррекции (например, при сложном астигматизме либо большой разнице остроты зрения между правым и левым глазом);
• ваша работа или образ жизни в целом не позволяют носить очки/линзы (актеры, спортсмены, работники производств с повышенной влажностью либо запыленностью и т. д.);
• ваша работа связана с необходимостью высокой остроты зрения без дополнительной коррекции (летчик, водитель и др.).

В зависимости от выбранной методики, можно успешно скорректировать зрение, исправив следующие врожденные или приобретенные проблемы:

• миопию (близорукость) до –15 диоптрий;
• гиперметропию (дальнозоркость) до +6 D;
• гиперметропический либо миопический астигматизм (до +/– 6 D).

Данная процедура по большей части носит косметический характер, поэтому строгих показаний к ее проведению не существует – основным фактором является желание самого пациента избавиться от очков или, как минимум, заменить их на более слабые.

– это высокоэффективный современный метод улучшения зрения. Луч лазера направляется на роговицу глаза, которая под его воздействием меняет свою форму. При этом сетчатка обретает свою способность нормально фокусировать изображение, что значительно улучшает зрение. Цена на лазерную коррекцию зрения ниже стоимости годового запаса однодневных линз.

Положительные стороны лазерной коррекции зрения

В настоящее время все больше людей, имеющих проблемы со зрением, выбирают именно этот метод его коррекции. Действительно, уникальность данной процедуры трудно переоценить:

• Такого рода операции проводятся уже более четверти века. Как утверждает статистика, за это время тысячи людей значительно улучшили свое зрение. И этот метод постоянно совершенствуется.
• При всей эффективности лазерной коррекции зрения, она вполне безопасна и не вредит глазам. Риск возникновения осложнений после такой операции практически сводится к нулю.
• Длится данная процедура обычно не больше пятнадцати-двадцати минут. При этом большую часть указанного времени занимает подготовка пациента к операции, а само воздействие лазера на роговицу длится около минуты.
• Такая операция предполагает применение местного обезболевания. Это исключает вредное воздействие сильнодействующих препаратов на организм, как при общем наркозе. При этом болевые ощущения и любой дискомфорт во время операции полностью отсутствуют.
• Данный метод улучшения зрения проводится амбулаторно, то есть, пациенту не нужно ложиться в больницу для того, чтобы подготовиться к операции и восстановиться после нее.
• Сразу после окончания операции пациент отмечает значительное улучшение зрения. В течение недели после процедуры наступает полное его восстановление.

Восстановительный период после лазерной коррекции зрения занимает минимальное количество времени при соблюдении некоторых временных условий и ограничений:

• сон исключительно на спине в первые сутки после процедуры,
• обязательное использование глазных капель в течение времени, указанного врачом,
• минимальное физическое воздействие на прооперированный глаз,
• соблюдение особых норм гигиены в отношении данного органа зрения, в том числе и отказ от декоративной косметики,
• отсутствие физических нагрузок и занятий спортом на какое-то время после операции,
• максимальная защита глаза от попадания на него прямых солнечных лучей,
• ограничение работы за компьютером, просмотра телевизора и чтения,
• отказ от употребления спиртных напитков.

Показания для проведения лазерной коррекции зрения

Следует помнить, что данная процедура лишь корректирует проблемы глаз, но не лечит их, значительно улучшает зрение, но не восстанавливает его. Воздействие лазера благотворно скажется на состоянии глаз, подверженных:

• Стабильной близорукости – то есть, в тех случаях, когда зрение не падает и несколько лет держится в пределах до -10,0 диоптрий,
• Стабильной дальнозоркости – когда дальнозоркость постоянна и не превышает +6,0 диоптрий,
• Низкой и в особых случаях средней степеням астигматизма – до 4 диоптрий.
• Нарушению работы одного глаза и переутомлению в связи с этим другого.

Также лазерная коррекция зрения актуальная для тех людей, которые имеют плохое зрение, но в силу своей профессии не могут пользоваться очками и контактными линзами. К такой категории пациентов относятся военные, пожарные, пловцы, работники химического производства.

Противопоказания для лазерной коррекции зрения

В каждом из указанных выше пунктов существуют свои исключения. Именно поэтому прежде, чем принять решение о лазерной коррекции, необходимо пройти обследование и посоветоваться со специалистом.

Ведь, несмотря на очевидные плюсы, данный метод коррекции зрения представляет собой оперативное медицинское вмешательство, а потому имеет целый ряд противопоказаний:

• Лазерная коррекция зрения не показана при любой стадии катаракты и глаукомы,

• Нельзя ее делать и при прогрессирующих близорукости, дальнозоркости и астигматизме,
• Противопоказанием для проведения подобной процедуры может стать любое воспалительное заболевание органов зрения,
• Не следует соглашаться на такую операцию беременным и кормящим женщинам.
• Не поможет лазерное воздействие и при дистрофии, а также при дегенерации роговицы глаза,
• Людям, страдающим тяжелой формой сахарного диабета, делать такую операцию нельзя,
• В проведении лазерной коррекции, скорее всего, откажут тем пациентам, кому была сделана операция в связи с отслоением сетчатки глаза,
• При любом виде изменений глазного дна данный метод также не будет показан,
• Детям до 18 лет проводить лазерную коррекцию не имеет смысла в силу того, что их зрительная система еще развивается,
• Также противопоказанием к проведению данной операции являются эндокринные заболевания.

Как уже было сказано, риск осложнений после лазерной коррекции практически сводится к нулю , но все же, как и после любого оперативного вмешательства, он существует. Сюда входят:

• Отечность роговицы после операции,
• Временное опущение века,
• Аллергическая реакция на лекарства, выписываемые в послеоперационный период,
• Недостаточное увлажнение слизистой оболочки органов зрения,
• Инфекционное воспаление роговицы глаза и ее помутнение.

Все эти неприятности в большей степени может спровоцировать некачественно проведенная коррекция органа зрения. Но этих осложнений вполне можно избежать.

Если вы решились на лазерную коррекцию зрения, то вашей главной задачей является поиск хорошей клиники и, в первую очередь, высококвалифицированного специалиста. Лазерный офтальмохирург с большим опытом проведения подобных процедур сможет качественно сделать такого рода коррекцию, не причинив вреда вашим глазам.

Поэтому при поиске места для проведения операции отдавайте предпочтение, прежде всего, тем глазным клиникам, которые хорошо зарекомендовали себя именно в этом направлении. Центр микрохирургии глаза при дорожной клинической больнице СКЖД – это, прежде всего опытные врачи. В клинике успешно проводят данные операции на современном и качественном оборудовании мирового уровня.

Таким образом, лазерная коррекция зрения действительно может стать панацеей при решении множества различных офтальмологических проблем. Однако подходить к этому вопросу следует со всей ответственностью – учитывая все противопоказания, соблюдая все ограничения, пройдя все необходимые обследования и, конечно же, выбрав наилучшего специалиста по коррекции зрения лазером.

Метод лазерной коррекции зрения применяется не один десяток лет во всем мире, но до сих пор эта операция вызывает много вопросов, которые порождают самые невероятные мифы. Мы разобрали самые популярные из них.

Миф №1: после лазерной коррекции зрение может снова ухудшиться

Бытует мнение, что после операции ваше зрение восстановится, но ненадолго. Мол, через пять-десять лет оно снова ухудшится - и придется опять идти в клинику.

Реальность: зрение восстанавливается навсегда. Офтальмологи в один голос заявляют: операция делается один раз и на всю жизнь. Этот факт подтверждается годами наблюдений. Однако никто не застрахован от других заболеваний глаз, которые могут повлиять на остроту зрения (катаракта или глаукома). Ухудшение зрения происходит и с возрастными изменениями в организме после сорока-пятидесяти лет. Поэтому врачи настаивают на соблюдении гигиены зрения и здоровом образе жизни.

Миф №2: во время операции можно ослепнуть

Страх вполне объясним - это ведь операция. Даже те, кто понимает, что лазерная коррекция зрения безопасна, боятся невыносимой боли.

Реальность: лазерная коррекция безопасна и практически безболезненна. Именно лазерная хирургия - наиболее щадящая современная медицинская технология. Во время операции используется высокотехнологичное оборудование, которое делает операцию максимально безопасной. В истории лазерной коррекции не было ни одного случая потери зрения в результате этой процедуры.

Операция проходит под местной анестезией и длится двадцать-тридцать минут, большая часть которой подготовительная. Непосредственно воздействие лазером занимает от двадцати секунд до одной минуты. В этот момент никаких неприятных ощущений не будет.

Боль, резь, чувствительность к свету, ощущение инородного предмета после операции в течение двух недель могут испытывать пациенты, прошедшие ФРК. Как правило, в остальных случаях практически отсутствует болевой синдром, зрительные функции восстанавливаются быстро.

Миф №3: лазерную коррекцию можно делать в любом возрасте

Если операция такая современная и безопасная, значит никаких ограничений быть не должно.

Реальность: есть ограничения по возрасту и здоровью. Оптимальный возраст для проведения лазерной коррекции зрения - 18-45 лет. Детям и подросткам данную процедуру не проводят из-за того, что организм еще не полностью сформирован. В том числе могут быть изменения в глазном яблоке, гарантировать стойкий результат коррекции до момента полной стабилизации зрения сложно. После сорока пяти лет коррекция зрения не застрахует пациента от возможного появления возрастной дальнозоркости. Однако запрета на операцию для людей старшего возраста нет - решение принимается индивидуально, после тщательного обследования.

Важно, чтобы у пациента была стабильная рефракция (острота зрения) в течение последних двух лет. Противопоказания для лазерной коррекции: прогрессирующая близорукость, глазные заболевания (в некоторых случаях в операции могут отказать пациентам с глаукомой, катарактой, хроническими воспалениями). Любые рекомендации по поводу проведения операции даются врачом только после комплексной диагностики зрения конкретного пациента.

Миф №4: после лазерной коррекции естественные роды невозможны

Существует такая страшилка: при родах от напряжения глаза «лопнут» - и женщина ослепнет.

Реальность: после лазерной коррекции можно рожать. Лазерную коррекцию успешно проводят нерожавшим женщинам. Никаких потенциальных рисков для будущих мам и их детей эта процедура не несет.

Во время операции затрагивается только роговица, а целостность самого глаза не страдает. Напряжение во время родов касается как раз внутренних структур глаза, а не внешних (сетчатки и стекловидного тела). Поэтому планируя беременность, так важно посетить офтальмолога. Но сама коррекция зрения и роды никак не связаны.

Нельзя проводить лазерную коррекцию зрения лишь непосредственно в период беременности и грудного вскармливания: в это время у женщины изменен гормональный фон, процедура просто может не дать ожидаемого эффекта.

Миф №5: после лазерной коррекции нельзя заниматься спортом

Бытует мнение, что после проведения операции по коррекции зрения долгое время нельзя носить линзы, заниматься спортом, сексом, ходить в баню, употреблять алкоголь… Список можно продолжать до бесконечности.

Реальность: безусловно, на реабилитационный период накладываются ограничения, все они сводятся к одному: не допускать лишней нагрузки на глаза. Поэтому не стоит перенапрягаться, много читать или сидеть за компьютером. И уже через день-два после операции можно вернуться к работе. Главное, не переутомляться.

Два-три дня нельзя тереть, трогать глаза. Такое механическое воздействие может травмировать верхний слой роговицы. На период реабилитации стоит отказаться от активных видов спорта и поднятия тяжестей. По срокам ограничений лучше проконсультироваться у лечащего врача.

В течение семи дней лучше воздержаться от употребления алкоголя. В течение десяти дней после лазерной коррекции стоит отказаться от макияжа. Оптимально не пользоваться декоративной косметикой месяц. В течение двух недель не рекомендовано посещать бани и сауны, стоит воздержаться от поездок в жаркие страны. А вот сами перелеты не запрещены: многие пациенты прилетают в выбранную ими клинику из других городов и уже через несколько часов улетают обратно домой. Около трех месяцев не стоит посещать солярий. Врачи рекомендуют также избегать ярких солнечных лучей после операции.

Минус семь плюс дикое желание удариться головой об подушку в сумме дают размытую картину реальности. На протяжении тринадцати лет я была в клубе тех, кто путал человека с пакетом и тихо скрипел зубами на морозе из-за запотевших стекол, а проще — носила очки. Прелести мира "четырехглазых" мне открылись, естественно, еще в школе. Девочки-отличницы в очках - вот оно, бескрайнее поле для шуток одноклассников.

Зрение стабильно падало и, в конце концов, я решилась на лазерную коррекцию. А в ночь операции просила "всех старых и новых богов" повернуть время вспять.

Итак, так ли страшна коррекция зрения, как ее малюют?

Два года назад в клинике Алматы и год назад в Оренбурге врачи, которые проводили манипуляции с моими зрачками, сошлись в одном: если зрение падает, лазерная коррекция может принести лишь временный эффект. Посоветовали дождаться 21-летия и были правы. Столичные люди в белых халатах две недели назад вынесли вердикт: к прозрению готова!

Мне предложили на выбор меню из трех блюд: операции методом ФРК (фоторефракционная кератэктомия), Femto Lasik и Relex smile. Так как от слов рези и боли передергивало, мозг запомнил минимум информации. ФРК - это своеобразный "старый дедовский метод". В мире применять его начали еще с 1985-го года, изучен он лучше всего. Суть в том, что удаляется верхний клеточный слой роговицы (эпителий), а новый вырастает в течение нескольких дней.

Femto Lasik и новейший Relex Smile - самые безболезненные процедуры, после такой операции зрение становится острым уже на следующий день. Но минус "ласика" в том, что делать ее людям с тонким эпителием роговицы нельзя, а недостаток Relex Smile, по мне, в стоимости.

В общем, на чаше перевес был у ФРК. Во-первых, такая операция самая дешевая, а, во-вторых, оказалось, что у меня как раз тонкая роговица.

Если прогуглить (что я и сделала) "минусы ФРК", то наткнетесь на одобряющие "первые три дня жесть", а "первая ночь - полная жесть". Огромные глаза на весь экран, соскабливание с них пленки - и зачем я посмотрела это видео на YouTube.

В день операции я с утра завела шарманку и пела откуда-то всплывшие в голове строки Льва Лещенко "Прощай, ничего не обещай, ничего не говори" и мысленно отправляла на доску почета свои очки. Нервная улыбка не сползала с лица, но в голове проносились фразы "Успокойся, это будет длиться меньше минуты". Среди почти десятка человек, которые сидели в ожидании в клинике, особо выделялся молодой человек в очках. Его кулаки были сжаты, на лбу выступали пот и вены. Он ждал такси после лазерной коррекции. Но отступать было некуда, впереди у меня было будущее без дужек.

Перед дверью с надписью "Операционная" нас сидело трое. Справа - парень лет 25, слева - взрослый мужчина. Мы в шапочках, халате и здоровенных бахилах слушали звуки, которые буквально резали натянувшийся как струна воздух.

Сам кабинет, где происходит магия, похож на стоматологию. Лежишь на кушетке и думаешь, неужели все это правда. Доктор вставила расширитель мне в глаз, закапала обезболивающее и попросила смотреть прямо. А затем, достав что-то похожее на пинцет, начала соскребать эпителий. "Небольшое скрабирование", — пошутила она.

А потом запахло паленым. Я серьезно. В течение двадцати секунд лазер пикает как бомба замедленного действия, а медсестра отчеканивает "10 процентов, 20 процентов, 100 процентов". Маленькая красная точка превращается в огромную раскаленную лаву и кажется, что тебя бросили прямо в солнечное ядро. Еще секунда, вставляют линзы и передо мной четкие линии и штрихи. Появилась призрачная надежда, что второй глаз не будет шокирован от такого исследования вселенной, но не тут-то было. И во всей это ситуации самой забавной для меня была непринужденная беседа врача и медсестры. Диалог в стиле "Как там дела у сына маминой подруги" даже немного успокаивал.

Подготовка, ожидание действия капель и сама операция в общем дело 20-25 минут. Боли не было, встала как ни в чем бывало и направилась к выходу, где ждала тетя, которая волновалась сильнее меня.

Оказалось, что видеть все - это странно.

Через полчаса начинаются первые звоночки. Солнцезащитные очки, занавешенные окна и таблетки - к обещанной "жести" подготовиться лучше заранее. К ночи начали тяжелеть веки, а глаза медленно "гореть".

"А в груди так жгет, жгет", — пыталась я шутить фразами из советского фильма. Но было не до смеха. Ощущение будто кто-то облил зрачки бензином и поджег, не проходило около шести часов. Каждый час на пару секунд спасали холодные капли. А потом было утро следующего дня.

Огонь потушен, остались обгоревшие бревна. Боль прошла, но отекшие глаза открыть было невозможно из-за "миллиона соринок". Так растет новый слой.

Третьи сутки - рай. "Соринок" уже меньше, слезы не текут беспорядочно по щекам и даже можно рассматривать предметы вокруг. На четвертый день уже раздаешь консультации.

Позже снимают линзы и отправляют делать великие дела. Рубцы заживают лишь через 10-15 дней, первое время перед глазами все плывет.

Продолжается жизнь, вновь фоном звучат ритмичные постукивания по клавиатуре и начинается беготня по улицам большого города. Но все кажется таким другим: лица знакомых, взгляды прохожих и размер зданий. Неосознанно поправляешь очки, которых нет, щуришься просто от привычки и немного неуверенно смотришь людям в глаза.

Итог истории про зрение таков: не стоит смотреть на мир через очки. Иногда они врут. Но помните, что "идеально, на всю жизнь и без боли" - это сюжет для сказки. Поэтому сделать шаг навстречу четкому отражению в зеркале стоит только, хорошо все обдумав.

Кто-то видит этот мир ярко и отчетливо, а для кого-то все вокруг неясно и размыто. Сохранить зрение становится все труднее. Сегодня среди первоклассников примерно 4 процента очкариков, а к выпускному классу очки носят почти 40 процентов школьников.

Как это остановить?

Главный фактор массового ухудшения зрения - повышенная зрительная нагрузка. Мы слишком много времени проводим у компьютеров, телевизоров, всевозможных мониторов. Компьютерный синдром пока не выделен в самостоятельное заболевание, но дело к этому идет. Ситуацию со зрением отягощают нарушения экологии и баланса питания. В итоге число молодых людей, у которых падает зрение, растет в геометрической прогрессии.

Евгений Михайлович Молокотин, врач-офтальмохирург: «Существует такое понятие, как гигиена зрения, о котором мы все благополучно забыли. То есть каждый час зрительной работы мы просто обязаны сделать перерыв хотя бы на 10–15 минут. В этот промежуток времени можно делать всем известные упражнения: вращение глазами по часовой стрелке и против, разглядывание максимально удаленных объектов, стоя у окна и прочее. Это достаточно просто, но в этом и состоит суть гигиены зрения. Кроме того, это формирует культуру работы с главным разрушителем нашего зрения - компьютером, от которого в ближайшем будущем мы вряд ли сможем защититься как-то иначе».

Что выбираем: очки или лазерную коррекцию зрения?

Еще каких-то сто лет назад очки носили в основном пожилые люди. Сегодня индустрия производства линз и оправ процветает за счет молодых и модных. Правда, стильная брендовая оправа обойдется вам в сумму, примерно равную средней заработной плате или стоимости небольшого компьютера. Ну а если добавить еще столько же, вполне можно оплатить операцию по лазерной коррекции зрения. Многие предпочитают последнее. Лазерная коррекция зрения сегодня на пике своей популярности. Все больше людей с плохим зрением готовы лечь на операционный стол, чтобы навсегда распрощаться с надоевшими очками.

Евгений Михайлович Молокотин, врач-офтальмохирург: «На сегодняшний день лазерная коррекция очень востребована. Год от года количество близоруких людей растет. Да что далеко ходить за примером: нас в кабинете четверо, трое из нас - близоруки (смеется). Лазерная коррекция проводится, конечно, не только с целью исправления близорукости. Этот метод позволяет корригировать любые аномалии рефракции: и близорукость, и гиперметропию, и плюсовое зрение, и астигматизм. Это могут быть как отдельные нозологии, так и сочетанные друг с другом».

Метод популярен вполне заслуженно. Длится операция в среднем 15 минут, а уже через час-полтора после нее можно увидеть мир во всей его красе!

Евгений Михайлович Молокотин, врач-офтальмохирург: «Операция проходит довольно быстро, но время ее проведения во многом зависит от того, как ведет себя пациент: кто-то подходит к этому спокойно, и тогда десяти минут достаточно, кто-то больше нервничает и процесс затягивается. В любом случае сама процедура по степени сложности относится к раз- ряду косметических. В основном все опасаются боли. На самом деле боли нет, потому что перед операцией проводят местную анестезию, человек при этом находится в сознании. То есть ситуация примерно такая же, как у стоматолога - страшно, но не больно».

Непридуманная история

Андрей надел очки в пятом классе и носил их, ни много ни мало, 25 лет. Мысли о лазерной коррекции зрения приходили уже давно, еще в девяностых годах. Но тогда это было очень дорого, и делали такую операцию только в Москве. В итоге на операцию Андрей решился только пару лет назад.

Зрение достаточно сильно падало, и к окончанию школы у меня было минус восемь диоптрий. После этого ситуация стабилизировалась. Врачи говорят, что прогрессирование близорукости прекращается вместе с завершением периода активного роста организма. В последнее время просто тяжело стало ходить в очках: глаза уставали, а от линз краснели. Принял решение сделать операцию.

Перед операцией Андрею дополнительно «приварили» отслоившуюся сетчатку, и через две недели он был готов к главной процедуре. Операция прошла хорошо, результат был блестящий: зрение было восстановлено на 100%.

Сама операция отняла примерно по две минуты на один глаз. Достаточно неприятная процедура: пережить, когда тебе вторгаются в глаз какими- то инструментами, психологически тяжело. Но в целом все терпимо: устанавливается расширитель, чтобы зафиксировать глаз, удаляется кусочек верхнего слоя глаза, и потом лазером испаряется небольшая часть из нижних слоев. Затем около часа сидишь с закрытыми глазами, и когда их разрешают открыть, ты видишь практически все. Честно говоря, ощущения фантастические, потому что начинаешь видеть мир абсолютно по-новому, в мельчайших подробностях. И это при том, что до этого полжизни воспринимал все через пелену, в каком-то тумане, а некоторые детали и вовсе не замечал.

Андрей был более чем доволен результатом сразу после операции. Но спустя некоторое время обнаружились кое-какие неприятные нюансы.

Сейчас уже прошел год, зрение упало до минус двух (первоначально было минус восемь). Это меня, конечно, не обрадовало, но врачи обещают, что лет через 5–10 зрение вернется к стопроцентному в силу физиологических возрастных изменений. Еще одной неприятной особенностью оказалось вечернее и ночное зрение: появились ореолы вокруг источников света, очень нечеткая «картинка» в ночное время суток. В очках таких проблем не возникало, и ночью я видел хорошо. Меня это до сих пор раздражает, мешает ездить на машине в ночное время. Есть и еще одна небольшая неприятность - иногда сохнут глаза. Раньше такого не было. Сейчас, если долго работаешь за компьютером, больно даже просто сомкнуть веки. Закапаешь увлажнителем - все нормально.

Осложнения после операции - правило или исключение?

Конечно, любое хирургическое вмешательство в тонкое равновесие организма чревато осложнениями. Чтобы минимизировать риски, тщательно выбирайте клинику, ищите «своего» врача, побольше информации о методике, возможных осложнениях, об отношении и действиях клиники в случае, если они возникнут.

Одним словом, старайтесь выяснить как можно больше и лишь затем взвешивайте все «за» и «против». Учтите, что результат операции напрямую зависит от опыта, квалификации хирурга, а также от качества хирургического оборудования. И, наверное, единственно правильное решение - не полагаться на случай.

Евгений Михайлович Молокотин, врач-офтальмохирург: «Любая хирургия подразумевает осложнения. Не верьте хирургу, который вам скажет, что осложнений никогда не бывает, - это неправда, вы понимаете. Но к счастью, лазерная коррекция зрения - операция поверхностная, что называется, малоинвазивная, поэтому осложнения минимальны. И уж точно, нет таких осложнений, которые бы повлекли за собой потерю зрения. К тому же мы не формалисты. Даже если человек оперировался у нас десять лет назад, мы всегда готовы оказать ему помощь в случае возникшей необходимости.

Однако стоит помнить о том, что операция по коррекции зрения не решает проблему полностью, так как не изменяет сам глаз, а только корректирует форму роговицы. То есть, если у вас минус, то после лазерной коррекции вы все равно остаетесь близоруким человеком. Ведь что такое близорукость? Это нарушенное отношение преломляющей способности роговицы к длине глаза. Если глаз по отношению к роговице вырастает больше, чем необходимо, вы получаете близорукость. А если это расстояние чересчур маленькое, у вас плюсовое зрение. То есть ваш глаз уже сформировался по этим параметрам. Операцией мы его радикально изменить никак не сможем. Мы просто меняем форму роговицы и все. Но глаз остается близоруким. Поэтому все ограничения, которые рекомендованы при близорукости: бани, сауны, прыжки с парашютом, поднятие тяжестей - не теряют актуальности и после операции. В целях профилактики я всем советую два раза в год проходить осмотр у окулиста».

Делать лазерную коррекцию зрения или не делать? Суммарная вероятность осложнений после лазерной коррекции зрения составляет около двух процентов, но тем не менее никому не хочется попасть в это роковое число. Кроме того, врачи могут только порекомендовать вам подобную операцию, но решение принимать придется самостоятельно! Поэтому обращение к хирургу должно быть тщательно обдуманным и обоснованным шагом. Если вы спокойно носите очки или контактные линзы, и они вас не утомляют, то вряд ли стоит делать из этого проблему. К чему вам, действительно, лишние сложности? Берегите себя.