Кашель – это произвольный или непроизвольный резкий выдох. Он нужен, чтобы освободить дыхательные пути от инородных частиц, микроорганизмов, жидкостей и слизи. Все мы хотя бы 1-2 раза в день можем прокашляться, чтобы очистить горло. Но это нельзя считать нормой: кашель всегда сигнализирует о том, что с нами что-то не так. Из-за того, что существуют различные виды кашля, бывает сложно диагностировать проблему. Чтобы подобрать правильное лечение, следует знать, когда и на что обращать внимание.

Почему возникает кашель

Самые частые причины возникновения кашля – это длительное пребывание на холоде и проникновение вредных микроорганизмов в органы дыхания. При ослабленном иммунитете они вызывают усиленную выработку слизи в бронхах. Мерцательный эпителий не справляется с объемом выделяемого бронхами секрета и снижает рефлекторную защиту дыхательных путей. Слизь скапливается в бронхах, в ней развивается инфекция, которая и вызывает воспаление дыхательных путей. Организм уже не может самостоятельно очиститься от мокроты, и начинается кашель.

Виды кашля и для каких болезней они характерны

Виды кашля у взрослых можно классифицировать по нескольким признакам.

По наличию или отсутствию мокроты:

• Сухой вид, характерный для туберкулеза, аллергии, бронхиальной астмы, коклюша, пневмонии, плеврита и опухолей.
• Мокрый вид – возникает при бронхите, воспалении легких, острых респираторных вирусных инфекциях.

По времени протекания кашель можно разделить на виды:

• острый вид – длится не более двух-трех недель и возникает при инфекции дыхательных путей;
• хронический вид – длится дольше 3 недель, возникает вследствие психических нарушений или длительного приема лекарств, а также бронхита.

Чтобы понять, какой бывает кашель у детей, нужно знать его причины, которые сильно отличаются от причин появления у взрослых. У грудных детей он возникает из-за попадания молока в дыхательную систему после кормления. При прорезывании зубов у малышей выделяется много слюны, заглатывание которой тоже может вызвать покашливание. Этот вид симптома не считается заболеванием, и его нет необходимости лечить.

Многие задаются вопросом, как определить вид кашля самостоятельно, без врачебной помощи. Вот несколько подсказок.

Сухой

Если вы и ваше окружение не курите, не подвергаетесь воздействию химических раздражителей, и у вас появился такой вид симптома, который долго вас беспокоит, то есть кашель без причины, то он сигнализирует о развитии астмы, рефлюкс-эзофагита, сердечных заболеваний, доброкачественных и злокачественных опухолей. Это основной и часто единственный симптом, характерный для этих патологий.

Сухой вид появляется в результате воспалительных процессов в слизистых тканях гортани, для его лечения применяют лекарства, подавляющие кашель.

Различают следующие виды сухого кашля:

• Туберкулезный вид. Обычно сильный иммунитет человека справляется с палочкой Коха самостоятельно, но если он ослаблен, туберкулезная бактерия активизируется и поражает легкие и бронхи. Кашлевой толчок при туберкулезе сухой, сопровождается частым откашливаниями, общей слабостью и повышением температуры до 37,5.
• Аллергический вид. Вызван чрезмерной реакцией иммунной системы на пыль, шерсть животных, пыльцу растений, препараты бытовой химии. Для него характерны приступы удушья, которые провоцируются анафилактическим шоком.
• При глистных инвазиях. Это невероятно, но глисты тоже вызывают кашель. Происходит это при миграции личинок по кровяному руслу, благодаря чему они проникают в легкие, трахеи и бронхи. Там, раздражая кашлевые рецепторы, они вызывают приступы сухого вида кашля.
• При заболеваниях пищеварительной системы. Этот вид кашля появляется после еды. Из-за таких органических изменений, как выпячивание стенки пищевода, рефлюкс-эзофагит, свищи между пищеводом и трахеей, кусочки пищи попадают в дыхательные проходы или забрасываются из желудка в пищевод.
• Лекарственный вид. Обычно вызывается препаратами для снижения АД и сердечными препаратами.
• Кашель при раковых новообразованиях в легких, бронхах, трахее и в горле.
• При поражениях микоплазмой и хламидииями, вызывающих волнообразные приступы атипичной пневмонии и патологию бронхов.

Мокрый

Важно определить, при каких заболеваниях бывает кашель с мокротой, чтобы правильно диагностировать и лечить его. Этот вид симптома развивается при сезонных простудах, поражениях бронхов, воспалении легких, бронхиальной астме и аллергии. После откашливания повышается температура, появляется одышка, падает аппетит, иногда мокрота имеет зеленоватый цвет и содержит сгустки крови. Обычно мокрый вид беспокоит ночью, вызывает хрипы и боль в груди.

Влажный вид возникает из-за того, что в бронхах скапливается много мокроты, поэтому для ее отхождения применяют отхаркивающие лекарства.

Коклюшеподобный

Этот вид чаще встречается у детей до 10 лет, которые могут заболеть коклюшем (взрослые болеют крайне редко). Его наличие у взрослых говорит о туберкулезе или фарингите в хронической форме.

Кашель при коклюше беспокоит ребенка по ночам. Скопление слишком вязкой мокроты в дыхательных проходах мешает ребенку дышать.

Наличие инородного тела в дыхательных путях также вызывает подобное удушье. Для его выталкивания нужен сильный кашлевой толчок.

Лающий

Лающий вид чаще возникает у детей, чем у взрослых, так как дыхательные проходы взрослого человека намного шире, чем у ребенка. Дыхание затруднено, появляется осиплость. Изнуряющие приступы не помогают больному прокашляться. Они являются симптомами ОРВИ, ложного крупа, коклюша, ларингита, дифтерии (очень опасного заболевания), а также случаются из-за вдыхания детьми мелких предметов.

Приступообразный

Приступы удушья, которые сильно мучают больного, особенно ночью, чаще всего являются признаками бронхиальной астмы. Коварство данного вида кашля заключается в том, что его редко связывают с началом серьезного заболевания. Только тщательная диагностика позволит выявить истинную причину приступов.

Стаккато

Этот вид развивается у новорожденных и вызван хламидиозной инфекцией дыхательных путей. Он сухой, короткий, звонкий и резкий. Не сопровождается повышением температуры и быстро проходит при устранении основной причины заболевания.

С потерей сознания

Беттолепсия – это когда человек теряет сознание во время сильного закашливания. При длительном и интенсивном кашле происходит спазм лёгких, поднимается внутригрудное давление. Это нарушает мозговое кровообращение и вызывает непродолжительный обморок, судороги, амнезию и сильную головную боль.

Этот вид характерен для эмфиземы легких, бронхиальной астмы и хронического бронхита.

Другие варианты

В медицинской практике встречаются и другие, более редкие разновидности кашля:

• Сухой психогенный вид проявляется только в дневное время, к вечеру его симптомы затухают. На ночь и во время беседы он исчезает. Его отличают быстрые и частые покашливания. Причиной возникновения является стресс. Обычно поражает детей, живущих в семьях с раздражительной и неспокойной обстановкой.
• Остаточный вид. Он остается у человека после ангины, бронхита или воспаления легких. Из-за того, что нормальная функция слизистых дыхательных органов восстанавливается не меньше месяца после болезни, на протяжении этого периода они чрезвычайно уязвимы к холоду, повышенной влажности, сигаретному дыму, пыли.

Диагностика

В зависимости от стадии кашля, меняется самочувствие больного и протекание самой болезни.

• На начальном этапе он сухой, вызывает головную и загрудинную боль, першение в горле.
• На стадии кульминации усиливаются частота и количества кашлевых толчков, беспокоящие даже ночью. Они становятся громкими, усиливаются болевые ощущения в брюшине и в области груди.
• На стадии затухания он становится влажным и сопровождается большим количеством слизи, затем наступает выздоровление.

Постановка диагноза начинается со сбора анамнеза, назначения лабораторных анализов, по результатам которых могут быть показаны следующие дополнительные обследования: рентген легких, бронхоскопия, эхокардиограмма, УЗИ, посев мокроты. При необходимости могут потребоваться консультации ЛОРа, фтизиатра, невропатолога, кардиолога.

Чем опасен сухой кашель

Когда возникают первые признаки кашля, мы редко сразу обращаемся к врачу и пытаемся унять его самостоятельно. Если после 2-3 недель от приступов не удается избавиться, значит, развивается серьёзное воспаление.

• Длительный кашель провоцирует повышение АД.
• Кашель «спускается» в бронхи, становится мокрым, вызывает хрипы и высокую температуру. Из-за дыхательной недостаточности развивается пневмония.
• Мокрота становится гуще, застаивается, в ней размножаются микробы.
• Длящийся более 3 недель симптом становится хроническим заболеванием, его не удастся вылечить самостоятельно.

Лечение

Виды кашля и их лечение тесно связаны с причиной основного заболевания:

• Если человек кашляет из-за переохлаждения, для избавления достаточно будет домашних процедур.
• Если в дыхательные пути попал посторонний предмет, необходимо провести промывание и полоскание носоглотки и горла.
• Аллергический вид потребует назначения антигистаминных препаратов.
• Если симптом возник в результате проникновения инфекций или химического поражения органов дыхания, тогда потребуется лечение медикаментозными препаратами, которое может провести только лечащий врач.

При любом виде кашля больному необходимо много пить, сбалансировано питаться и проветривать воздух в комнате.

Медикаментозные средства

Если больного мучает сухой вид кашля, то назначают препараты, подавляющие возбуждение кашлевого центра. Здесь помогут Глаувент, Стоптуссин, Тусупрекс, Либексин, Кодеин. Дозировка и длительность приема препарата врач назначает индивидуально.

Не принимайте подавляющие кашель лекарства одновременно с отхаркивающими средствами и при наличии мокроты!

При влажном виде назначают муколитики, которые облегчают отхождение мокроты. К ним относятся Амбробене, Амброксол, Бромгексин, Карбоцистеин, Ацетилцистеин. Эти средства несовместимы с кодеинсодержащими лекарствами; астматикам их следует принимать с осторожностью.

Растительные препараты Мукалтин, Туссин, Солутан, Пертусин, также разжижают мокроту и облегчают ее эвакуацию.

Насколько бы простым симптомом ни казался кашель, самолечение чревато возникновением серьезных патологий. Если вы не знаете точную причину его возникновения, самостоятельный подбор лекарств только ухудшит ваше состояние. Например, симптомы могут быть вызваны спазмами бронхов или пневмонией, и вам понадобятся не просто средства для разжижения и эвакуации слизи, а спазмолитики и антибиотики.

Народная медицина

При первых признаках простуды, необходимо начинать полоскать рот и горло дезинфицирующими растворами:

• В стакан теплой кипяченой воды положите 1 ст.л. морской соли и 1 ст.л. соды, тщательно размешайте, пока ингредиенты полностью не растворятся, затем прополощите горло. В зависимости от самочувствия, можно делать до 5-7 полосканий в день.
• Если беспокоит сухой вид кашля, приготовьте следующий целебный напиток. Смешайте 1⁄2 стакана сока лимона, 2 ст.л. меда, 1 ст.л. глицерина. Взболтайте всё до получения однородной массы и принимайте по 1 ч.л. за полчаса до еды 7 раз в день.
• Если замучил кашель с мокротой, приготовьте отвар на основе корневищ девясила. 1 ст.л. травы залейте стаканом воды, прокипятите 15 минут, затем дайте ему настояться 3 часа. Процеженный отвар принимайте по 1 ст.л. за 30 минут перед каждым приемом пищи.
• Для ускорения отделения слизи можно делать ингаляции. Отварите картошку в мундире, слейте отвар в отдельную посуду, и, укрывшись с головой, подышите его парами в течение 10-15 минут.

Физиотерапия

Чтобы ускорить выздоровление, применяют физиотерапию. Она не только местно воздействует на больные органы, но и укрепляет весь организм. Основные физиотерапевтические приемы при кашле следующие.

Корректировка дыхания

• Кучер – человек садится на край стула, расставляет ноги, локти ставит на колени, спина должна быть прямая и взгляд направлен вперед. Дыхание свободное, без напряжения.
• Молящийся: надо стать на четвереньки, предплечья поставить на пол, а голову опустить на ладони. Дыхательные мышцы расслабить.
• Можно просто лежать, чтобы верхняя часть туловища свисала с края кровати. Голову опустить на скрещенные руки.

Массаж

Человеку, страдающему упорным кашлем, лучше проводить массаж вечером, в течение получаса, с разогревающей мазью. Он хорошо расслабляет и ускоряет вывод мокроты. Начинают массаж с пощипываний, направляясь от позвоночника к бокам. Затем переходят к легким постукиваниям. Завершают поглаживаниями. Сам позвоночник не массируют.

Другие методы

Кашель любого вида раздражает и мешает. Поэтому сразу же после его появления возникает вопрос – чем лечить.

Санаторные методы помогут справиться с тяжелыми приступами.

• При бронхиальной астме и хронической пневмонии показаны сухие углекислые ванны, которые устраняют спазмы бронхов и подавляют кашель.
• Нормобарическая гипокситерапия или лечение горным воздухом – это вдыхание газовых смесей с низким содержанием кислорода, которое повышает физическую выносливость, предотвращает острые респираторные заболевания.
• Галотерапия – это лечение специальными солевыми аэрозолями, которые разбрызгивают в помещении. Они очищают воздух от аллергенов и микроорганизмов, нормализуют микрофлору органов дыхания, у больных астмой – снижают тяжесть заболевания и увеличивают периоды ремиссии.
• Чтобы ускорить выздоровление, больному рекомендуется посещение бани, но только при условии нормальной температуры тела. Банные процедуры повышают иммунитет организма, укрепляют функцию легких.

Профилактика

Кашель необходим человеку для очистки дыхательных путей, но поражение другими его видами лучше предотвратить.

• Вам придется бросить курить. Курение – это источник хронического кашля, а вылечить кашель курильщика бывает очень трудно.
• Внести изменения в питание. Люди, которые получают много клетчатки и флавоноидов, меньше страдают от хронического вида кашля.
• Держаться подальше от тех, кто страдает заразными заболеваниями, часто мыть руки, не делиться столовыми приборами, полотенцами или подушками.

Кашель часто может проходить сам по себе. Но если он продолжается долго и ухудшается, вам по-прежнему стоит поговорить с врачом.

Общее понятие о кашле

Причины и механизм возникновения кашля

Кашель и мокрота - основные симптомы, сопровождающие большинство заболеваний дыхательной системы.

В нормальных условиях пылевые частицы, бактерии, слизь в небольшом количестве, попадая в дыхательные пути, выводятся из них благодаря активной деятельности мерцательного эпителия слизистой оболочки трахеи и бронхов. При попадании в дыхательные пути инородного тела или накопления в них при заболеваниях органов дыхания слизи, гноя или крови они выводятся при помощи кашля, являющегося рефлекторно-защитным актом. В качестве рефлекторного акта кашель может быть вызван раздражением окончаний блуждающего и языкоглоточного нервов, расположенных в слизистой дыхательных путей - глотки, гортани, трахеи и больших бронхов. В самых маленьких бронхах и альвеолах таких окончаний нет, поэтому кашлевой рефлекс и не возникает. Чаще всего и легче всего вызывается кашель при раздражении так называемых кашлевых зон задней глоточной стенки, голосовой щели и трахеи, плевры.

Однако рефлекторные раздражения могут идти и из других мест - полости носа и даже внутренних органов. Кашель может быть и центрального происхождения, т. е. в таких случаях раздражение идет из коры головного мозга и представляет собой нервный тик. Механизм кашлевого толчка сводится к глубокому вдоху с последующим внезапным и усиленным выдохом, причем кашлевой толчок начинается при закрытой голосовой щели, а затем происходит как бы воздушный «выстрел» через суженную голосовую щель.

При воспалительных процессах дыхательных путей нервные окончания раздражаются отеками слизистой или скопившимся патологическим секретом (мокротой). Отек и скопление секрета могут быть аллергического происхождения или являться результатом циркуляторного застоя. В детском возрасте нередко механическими раздражителями могут быть инородные тела в дыхательных путях, а в других случаях - сдавление трахеи или блуждающего нерва увеличенными лимфоузлами и опухолями в средостении.

Клиническая характеристика кашля

При оценке кашля нужно обращать внимание на его ритм, тембр и характер, время его появления и положение тела.

По ритму можно выделить три формы кашля:

1) кашель в виде отдельных кашлевых толчков, так называемое покашливание, наблюдается при ларингитах, трахеобронхитах, часто у курильщиков, при начальных формах туберкулеза, иногда у нервных людей;

2) кашель в виде ряда следующих друг за другом кашлевых толчков, повторяющихся с некоторыми промежутками, легочно-бронхиальный кашель;

3) приступообразный кашель наблюдается при попадании в дыхательные пути инородного тела, при коклюше, при бронхиальной астме, при легочных кавернах (полостных образованиях), при поражении бронхиальных лимфатических узлов.

По тембру кашля можно также выделить несколько форм:

1) короткий и осторожный кашель, обычно сопровождающийся болезненной гримасой, наблюдается при сухих плевритах и в начале крупозной пневмонии;

По своему характеру кашель разделяется на:

1) сухой (кашель без мокроты);

2) влажный (кашель с мокротой).

Сухой кашель наблюдается часто при сухих бронхитах, раздражении гортани, плевры, при милиарном туберкулезе, при поражении внутригрудных лимфатических узлов; влажный - при бронхитах и пневмониях. Маленькие дети обычно заглатывают мокроту, и только некоторые заболевания заканчиваются выделением мокроты. В таком случае необходимо обратить внимание на характер мокроты: слизистая ли она, слизисто-гнойная, гнойная, с возможной примесью крови. Хорошо, если родители уточнили сведения и относительно цвета и запаха мокроты.

Мокрота - явление всегда патологическое, так как в норме из дыхательных путей никаких выделений не наблюдается.

По характеру мокрота делится на:

1) слизистую;

2) серозную;

3) гнойную;

4) слизисто-гнойную;

5) кровянистую.

Слизистая - вязкая мокрота, беловатая или бесцветная. Характерна для бронхита, воспаления легких, бронхиальной астмы.

Серозная мокрота - жидкая, легко пенится, характерна для отека легкого.

Гнойная мокрота - зеленоватая или коричневая, сливкообразной консистенции, встречается при прорыве в бронх гнойника того или иного происхождения (при абсцессе легкого, эмпиеме плевры, эхинококке и др.).

Слизисто-гнойная мокрота встречается при большинстве воспалительных процессов в бронхах и легких.

Серозно-гнойная - при бронхоэктазах, кавернах легких и особенно гангрене легких (отличается при этом отвратительным гнилостным запахом).

По времени появления кашля можно отметить следующие типы его:

1) утренний кашель - при хроническом воспалении верхних дыхательных путей (носа, носоглотки, придаточных носовых полостей, зева, гортани, трахеи), особенно у алкоголиков и курильщиков. Этот кашель называется «кашлем при умывании», но он может появляться и раньше - в 5–7 ч утра с накоплением мокроты за ночь и с трудным ее отхаркиванием;

2) вечерний кашель - при бронхитах, пневмониях;

3) ночной кашель - в связи с ночным усилением тонуса блуждающего нерва и повышением его возбудимости - при увеличении внутригрудных лимфоузлов, при туберкулезе легких и др.

С точки зрения условий, при которых кашель возникает, или явлений, которыми сопровождается, надо иметь в виду следующие его формы:

1) кашель, возникающий в связи с переменой положения тела, наблюдается при наличии полостей в легких (бронхоэктазы, туберкулезные каверны, абсцесс, гангрена легких), если из них при известном положении содержимое выделяется в бронхи. Обращая внимание на то, при каком именно положении появляется кашель, можно иногда установить локализацию полости;

2) кашель, заканчивающийся рвотой, наблюдается при коклюше у детей (рвота в конце кашлевого приступа), при некоторых формах туберкулеза легких, при хроническом фарингите (вследствие раздражения чувствительной слизистой зева вязкой мокротой);

3) кашель, возникающий в связи с приемом пищи, особенно если в мокроте появляются частицы только что принятой пищи, наблюдается при сообщении пищевода с трахеей или с бронхом (свищ пищевода, соединяющийся с дыхательными путями);

4) кашель, сопровождающийся выделением больших количеств мокроты (выделение мокроты «полным ртом»), характерен для опорожнения полостей, особенно бронхоэктазов, а также для прорыва в бронх абсцесса легкого или эмпиемы плевры. Кашель, как уже сказано выше, один из наиболее частых кардиореспираторных симптомов. Он вызывается не только воспалительными реакциями, но и воздействием химических, механических и термических факторов. Кашель наблюдается при медиастинальном синдроме, аневризме аорты, мезаортите, митральном стенозе, истерии. Причинами приступообразного кашля с выделением мокроты бывают острые бронхиты, пневмонии, бронхиальная астма, а также хронические неспецифические пневмонии, хронические бронхиты, прорыв гнойного содержимого из полости абсцесса легкого, каверны или бронхоэктаза, рак бронхов, туберкулез, инфаркт легкого, начинающийся отек легкого. Приступообразный кашель встречается при трахеите, бронхите, пневмонии, сдавлении трахеи и бронхов. Приступообразный кашель может при вести к ряду осложнений - разрыву эмфизематозной буллы и другим, он сопровождается нарушением ритма сердца, кровохарканьем и т. д. Порой приступообразный кашель бывает столь интенсивным, что сопровождается головной болью и даже кратковременной потерей сознания (что обусловлено повышением внутригрудного давления и уменьшением притока крови к сердцу).

Клиническая характеристика кашля при различных заболеваниях

Кашель различной интенсивности, обычно вначале сухой, затем влажный. Может начинаться не с первого дня заболевания. В зеве - катаральные явления.

Острый бронхит

Острый бронхит может быть как при вирусных (гриппе, кори и т. д.), так и при бактериальных инфекциях (в том числе при коклюше). Через 2–3 дня после начала заболевания появляется, как правило, наибольшее количество мокроты. В легких сухие, затем рассеянные влажные хрипы. Если у больного в течение нескольких дней продолжается приступообразный кашель с учащением пульса и дыхания, с отделением слизисто-гнойной мокроты, следует исключить начинающуюся бронхопневмонию. В таких случаях требуется рентгенография грудной клетки.

Крупозная пневмония

В первые дни - сухой болезненный кашель, а со 2–3-го дня заболевания появляется мокрота ржавого цвета, характерны внезапное повышение температуры и озноб, боль в грудной клетке при дыхании, учащение дыхания и пульса. В легких - крепитирующие хрипы в начальной стадии и в стадии разрешения, жесткое дыхание и изменение перкуторного звука.

Гриппозная пневмония

Гриппозная пневмония обычно присоединяется на 4–7-й день заболевания (но у маленьких детей может быть и раньше). Характерны повторный подъем температуры и выраженная интоксикация, сильная боль в груди, адинамия. В легких - изменение перкуторного звука, сухие и влажные мелкопузырчатые хрипы.

При анализе крови возможно повышение содержания лейкоцитов и сдвиг формулы влево, описаны варианты с понижением количества лейкоцитов.

Туберкулез легких

Характер кашля может быть различным, от небольшого утреннего кашля с незначительным количеством мокроты до мучительного приступообразного.

Приступообразный кашель - частое проявление экссудативного туберкулезного плеврита, стихающего по мере накопления жидкости.

Плеврит сухой

В начале заболевания может быть приступообразный кашель, но преобладает колющая боль в грудной клетке, усиливающаяся при кашле и глубоком дыхании. Больной стремится сдерживать кашель. Характерно отставание при дыхании пораженной половины грудной клетки.

Отек легких

При развитии отека легких на фоне одышки может быть кашель.

Отхождение мокроты приносит облегчение больному с патологией легких, чего не наблюдается у больных с застойной сердечной недостаточностью.

Бронхиальная астма

Кашель возникает после контакта с аллергеном, а также в момент приступа удушья. Кашель купируется бронхолитическими средствами.

В конце приступа - выделение необильной стекловидной мокроты.

Острый ларинготрахеит

Заболевание ларинготрахеит характеризуется сиплым, даже лающим кашлем, при котором больные жалуются на чувство постоянного раздражения в области гортани. Голос становится сиплым, грубым.

Болезнь может развиться самостоятельно или вслед за воспалением носоглотки, слизистая которой при осмотре оказывается покрасневшей.

Кашель у новорожденных и грудных детей

У новорожденных кашель - довольно редкое явление. Кроме того, у детей этого возраста кашлевой рефлекс довольно слаб, а у недоношенных и совсем не развит.

В грудном возрасте кашель встречается чаще вследствие учащения воспалительных заболеваний дыхательных путей и легких, также количества респираторных инфекций, при которых кашель является почти регулярным симптомом.

Появление кашля во время кормления говорит об аспирации (попадание в дыхательные пути) пищи. Это может случиться не только при насильственном кормлении, но из-за попадания различных предметов (крупинок, монет, пуговиц, булавок, игрушек и др.).

Клинические проявления наблюдаются в различные сроки после попадания инородного тела в трахею и бронхи, что зависит от его величины, конфигурации и уровня закупорки. Характерны внезапный приступообразный кашель, затрудненное дыхание, боль в грудной клетке. При перемещении инородного тела в дистальные отделы приступы кашля становятся все реже и прекращаются. Такое состояние крайне опасно для больного - показана немедленная госпитализация в отделение отоларингологии.

Острый ларингит у детей в возрасте от 1 года до 3 лет

У маленьких детей в возрасте от 1 года до 3 лет воспалительный процесс распространяется преимущественно на ложные голосовые связки. При этом, в особенности у невротических детей, присоединяется и спазм. Развивается картина стеноза гортани (ложный круп).

В этих случаях к сиплому кашлю присоединяется и тяжелая одышка с удлиненным вдохом. Обычно ребенок просыпается внезапно от сиплого кашля и одышки. Ребенок очень испуган, возбужден, отмечается бледность кожи с синевой вокруг рта и глаз, кончиков пальцев.

Утром состояние обычно улучшается, но хриплый кашель остается, и нередко картина повторяется и в следующую ночь.

Очень часто явления ложного крупа могут повторяться 2–3 и более раз у одного и того же ребенка. Это заболевание необходимо отграничивать от истинного крупа, который встречается при дифтерии.

Лечение кашля

Лечение кашля традиционными методами

Из средств для улучшения дренажа дыхательных путей наиболее широко применяются следующие:

1) корень алтея (сироп, настой), детям от 6 месяцев до 1 года - 1 дес. л. - 1 ст. л. до 4–5 раз в день;

2) мукалтин, детям от 3 месяцев до 1 года - 3–4 раза в день;

3) трава термопсиса (настой) - от 6 месяцев до 1 года - 1 дес. л. - 1 ст. л. 3 раза в день;

4) грудной эликсир - 3–4 раза в день, столько капель, сколько лет ребенку;

5) пертуссин - 0,5 ч. л. - 1 дес. л. 3 раза в день;

6) терпингидрат назначают из расчета 25 мг на год жизни 3 раза в день;

7) бромгексин - от 1 до 8 мг 3 раза в день;

8) АЦЦ (при вязкой мокроте) - от 50 до 200 г 3 раза в день;

9) стоптуссин (особенно при сухом болезненном кашле) - детям старше 5 лет (от 10 до 20 капель).

Однако следует помнить, что конечной целью является не подавление кашлевого толчка, являющегося защитной реакцией организма, а устранение причины кашля. Правильный выбор поможет сделать ваш лечащий врач.

Самостоятельное же применение сильнодействующих препаратов чревато непредсказуемыми последствиями.

Ложный круп

При любом крупе показана госпитализация в стационар, в тяжелых случаях - в отделение реанимации.

В легких случаях (при развитии стеноза) до прибытия врача можно помочь ребенку.

Используйте:

1) общие горячие ванны, ванны ножные с горчицей;

2) теплое питье - обязательно обильное (молоко с боржоми, 2%-ным раствором соды);

3) горчичники;

4) прием успокаивающих средств (трав или настойки валерианы, пустырника);

5) вдыхание теплого пара, приток свежего воздуха;

6) назначение антигистаминных препаратов (тавегила, супрастина, пипольфена и т. д.).

В стационаре применяют гормональные препараты, инфузионную терапию, препараты для улучшения дренажа бронхов (сухой экстракт термопсиса, бромгексин-8, щелочные ингаляции).

При мучительном сухом кашле назначают противокашлевые средства - кодеин, дионин (при гнойных процессах в легких применять их нельзя). При симптомах бронхоспазма показаны эуфиллин, эфедрин внутривенно, сальбутамол.

При нагноительных заболеваниях легких показаны противовоспалительные препараты (аспирин и т. д.), антибиотики.

Аспирационный кашель у новорожденного и грудных детей

Из неотложных мероприятий до приезда бригады «скорой помощи» можно применить следующие приемы:

1) незамедлительно энергично поколачивать ладонью между лопатками пострадавшего;

2) прием Хайммеха: пострадавшего охватывают сзади руками так, чтобы правая кисть, сжатая в кулак, находилась на уровне между пупком и мечевидным отростком грудины, а левая кисть - поверх нее. В этом положении делают четыре резких толчка по направлению внутрь и вверх, вызывая искусственный кашель;

3) попытаться (осторожно) удалить инородное тело пальцами или пинцетом.

Реабилитационные мероприятия

Для реабилитации больных с заболеваниями легких используют физиотерапию, рефлексотерапию, а также воздействия искусственного микроклимата (гипоксические, гелий-кислородные смеси, аэроионизация, гелиотерапия).

Лечение кашля нетрадиционными методами

Гомеопатическая терапия

Гомеопатия представляет собой метод лечения особенным образом приготовленными безвредными гомеопатическими лекарствами. В современных условиях в противовес так называемой официальной аллопатической медицине гомеопатия может предложить эффективные методы лечения с индивидуальным подходом к больному. Гомеопатия лечит больного, а не болезнь. Фактически всякое заболевание проявляется таким разнообразием симптомов, что нет одного лекарства, которое можно было бы прописать от него.

Лечение больных с применением гомеопатических лекарств может осуществляться только врачом высокой квалификации, имеющим соответствующую подготовку. Однако прием гомеопатических лекарств часто можно начать до посещения врача. Это относится к случаям, когда само заболевание не является опасным для жизни, а показания к приему препаратов вполне ясны.

Таким образом, болезнь можно остановить в начальной стадии и избежать осложнений. При этом у гомеопатических лекарств отсутствуют какие-либо побочные вредные эффекты.

Что касается кашля - это не болезнь, а симптом, встречающийся при многих заболеваниях.

Чаще используют следующие гомеопатические препараты:

1) аконит 6 - остро возникший сухой короткий кашель с ознобом, сухой и горячей кожей, ухудшением к полуночи. Кашель усиливается ночью и при лежании на спине (принимают по 7 гранул или 6 капель каждые 2 ч);

2) бриопил 3х, 3 - сухой кашель с болью в груди, каждое движение усиливает колющую боль, затрудненное отхаркивание;

3) белладонна 3, 6 - сухой спастический кашель с сотрясением всего тела. Внезапное начало общего инфекционного заболевания. При судорожном шумном вдохе во время приступа кашля у детей. Лицо во время кашля становится красным;

4) ипекакуана (на основе травы мышатника) 6, 12 - судорожный кашель с одышкой, ощущением удушья и хрипами, забитостью бронхов вязкой слизью, которую невозможно откашлять;

5) гепар сульфур 6, 12 - при сухом или влажном кашле, связанном с заболеваниями бронхов, кожи;

6) фосфор 3, 6 - сухой кашель с ощущением саднения в горле и грудной клетке, усиливающимся при разговоре;

7) кроме того, хорошо помогают капсулы йодотум 3, 6; гоциамус 3х, 3; дулькамара 3х, 6, 12; румекс 3х, 3; станнум 6, 12 и др.

Фитотерапия

Лекарственные растения по сравнению с другими лечебными средствами имеют свои положительные стороны и недостатки.

Положительными сторонами являются их широкая распространенность, доступность и высокая лечебная эффективность, особенно при использовании в свежем виде; многостороннее действие на организм человека.

Особенностью лечения лекарственными растениями является довольно длительный срок их употребления; только тогда и обнаруживается их положительное лечебное действие. На эффективность воздействия влияют условия произрастания, сбора, обработки, хранения и приготовления препаратов.

При кашле можно использовать большое количество трав. Наиболее безопасны и широко распространены: абрикос, аир, алтей, вахта, вишня, девясил высокий, донник лекарственный, душица, инжир, калина, клюква, крапива, лен, лиственница, малина, мальта, мать-и-мачеха, медуница, миндаль, можжевельник, морковь, мята полевая, одуванчик, паслен черный, подорожник, пшеница, пырей ползучий, редька, ромашка непахучая, смородина черная, солодка голая, сосна, термопсис, тмин песчаный, укроп, фиалка трехцветная, хрен, чабрец, череда, чеснок, шафран, шиповник, ятрышник, ячмень.

Приведем рецепты сборов для лечения заболеваний дыхательных органов (берутся части сырья):

1) листья мать-и-мачехи - 4, листья подорожника - 3, корни солодки - 3, корни алтея - 2, корни солодки - 2, семена фенхеля - 1; листья лесной земляники - 2, трава чабреца - 1, листья шалфея - 1. Применяют так: 1 ст. л. смеси на стакан кипятка. Настаивать несколько часов, затем процедить. Принимать по 2 ст. л. через 2–3 ч. Облегчает отхаркивание;

2) листья мать-и-мачехи - 1, корень алтея - 1, корень солодки - 1, цветы коровяка - 1, листья подорожника - 1. 1 ст. л. смеси на стакан кипятка, на слабом огне варить 10 мин. Принимать по 0,25 стакана теплым 3–4 раза в день;

3) цветы коровяка - 2, корни алтея - 8, корень солодки - 3, корень фиалки - 1, семена аниса - 1, листья мать-и-мачехи - 4. 1 ст. л. заварить в 2 стаканах кипятка, настаивать 20 мин, процедить. Принимать по 0,25 стакана через 3–4 ч;

4) девясил высокий (корни) - 1, анис обыкновенный (плоды) - 1, сосновые почки - 1, шалфей лекарственный (листья) - 1, мята перечная (трава) - 1, календула (цветы) - 1, мать-и-мачеха (лист) - 1, зверобой продырявленный (трава) - 1, подорожник большой (листья) - 1, эвкалипт прутьевидный (листья) - 1. 1–2 ст. л. смеси заливают 200 мл кипятка и ставят на водяную баню на 15 мин. 45 мин настоять, отцедить и долить кипяченой водой до 200 мл. Принимать по 1/4–1/3 стакана настоя 3 раза в день после еды при хронической пневмонии, бронхоэктатической болезни.

Сырье, используемое для приготовления смеси при ларингитах, трахеитах: эвкалипт (лист), шалфей лекарственный, ромашка аптечная (цветы), мята перечная (трава), девясил высокий (корни), тимоген обыкновенный (трава), сосна обыкновенная (почки).

Средства от кашля из народных лечебников

В своих рецептах потомственный знахарь П. М. Куренков, автор «Русского народного лечебника», предлагает несколько действенных средств от кашля.

Черную редьку в количестве 6–8 шт. нарезать очень тоненькими ломтиками. Посыпать каждый ломтик обильно сахаром. Появившийся сок пить по 1 ст. л. каждый час. Знахари утверждают, что описанное средство излечивает самый тяжелый кашель в сравнительно короткие сроки.

Бразильский способ: 2 спелых банана протереть через сито и добавить 1 чашку воды, подогреть и пить эту смесь.

При продолжительном сухом кашле натереть грудь сухой суконной тряпкой, затем втереть досуха внутреннее свиное сало (хуже - топленое масло), прибавив к нему немножко соснового масла.

Изрезать на мелкие кусочки и кипятить 10 луковиц и 1 головку чеснока в непастеризованном молоке до тех пор, пока лук и чеснок не станут мягкими. Прибавить немного сока будры (другое название - собачья мята). Добавить меда. Доза - по 1 ст. л. каждый час в течение всего дня.

Взять ржи, ячменя, цикория, добавить 120 г очищенного горького миндаля и пить как обыкновенный кофе. Можно пить с горячим топленым молоком.

Весной от кашля полезно пить березовый сок или сок кленового дерева с молоком.

Смешать 2 ст. л. свежего деревенского сливочного масла, 2 желтка свежих яиц, 1 ч. л. пшена.

В стакане молока вскипятить 1 ст. л. мелко накрошенного исландского мха. Кипятить, накрыв блюдцем, процедить. Пить лекарство как можно более горячим, только на ночь перед сном. После этого не ходить.

Настой исландского мха, 1 ч. л. на стакан, пить как чай, добавив немного меда. Это средство от повторных простуд, бронхитов, пневмоний. Эффект - через 1–3 месяца до полного выздоровления.

В домашнем врачебнике О. А. Морозовой предлагаются такие испытанные средства от кашля.

Принимать несколько раз в день по 1 дес. л. такую смесь: 2 ч. л. сливочного масла, 2 сырых желтка, 1 дес. л. муки или крахмала, 2 дес. л. меда. Все хорошо перемешать.

Лицам, которые часто простужаются и кашляют, полезно пить весной березовый сок с молоком и небольшим количеством муки или крахмала, а также использовать вместо чая настой из земляники или клубники.

А теперь несколько рецептов, неоднократно проверенных при сильном кашле.

Взять 500 г очищенного измельченного лука (можно натереть на терке), 50 г меда, 400 г сахара. Всю эту смесь варить в 1 л воды в течение 3 ч на слабом огне. Жидкость нужно остудить, слить в бутылки и плотно закупорить. Принимать при сильном кашле по 1 ст. л. 4–5 раз в день.

Старинный рецепт от легочных болезней. По 1 фунту (примерно 454 г) масла, меда, сахара, 0,25 фунта - какао, 8 желтков, 3 стакана сливок.

Желтки, сливки и какао слить в 1 сосуд. Масло и фунт внутреннего свиного сала разогреть вместе. Смешать. Затем все кипятить до тех пор, пока не получится жидкое тесто (как для блинов). Остудить. Пить 3 раза в день по 1 ст. л.

Апитерапия

Наверно, нет человека в нашей стране, который бы ни разу не слышал о чудодейственном бальзаме - мумие. Его находят в труднодоступных для человека скалах, пещерах в виде натеков, сосулек, скоплений в расщелинах.

Мумие в своем составе содержит около 28 химических элементов, 30 макро- и микроэлементов, а также 10 различных окисей металлов, 6 аминокислот, ряд витаминов групп В, С, А, эфирные масла, пчелиный яд, смолоподобные вещества. Механизм действия на организм является достаточно сложным и многосторонним: как противовоспалительное, антисептическое, общеукрепляющее средство, препарат восстанавливает структуру нервных стволов, головного мозга.

Проверка на подлинность такая: 0,1 г очищенного мумие полностью без остатка растворяется в 5 мл воды и фильтруется. Раствор мумие не изменяется при добавлении разбавленных щелочей, светлеет и образует бурый осадок при добавлении разбавленных кислот. Противопоказаний для применения мумие в умеренных дозах практически нет.

Необходимое количество мумие для единовременного употребления - 0,2–0,5 г в зависимости от веса человека: до 70 кг - 0,2 г, до 80 кг - 0,25–0,3, до 90 кг - 0,3–0,4, более 90 кг - 0,4–0,5 г; дети от 3 месяцев до 1 года - 0,01–0,02 г, до 9 лет - 0,05 г, от 9 до 14 лет - 0,1 г в день.

При применении мумие необходимо полноценное, богатое витаминами и белками питание. Приготовленное мумие следует запивать молоком, соком, медом. Если 5 г мумие растворить в 20 ст. л. воды, тогда в 1 ст. л. - 0,25 г мумие, 1 дес. л. - 0,2 г мумие, 1 ч. л. - 0,1 г мумие.

Раствор хранить в холодильнике не более 10 суток.

При воспалительных и аллергических заболеваниях, насморке, катаре верхних дыхательных путей, чихании, кашле - прием мумие по 0,2–0,5 г в смеси с медом и молоком утром и вечером. Курс - 10–25 г мумие. В течение 25–28 дней с 5– дневным перерывом. Бронхиальная астма - прием мумие по 0,2–0,5 г 2 раза в день (утром натощак и вечером перед сном). Курс лечения - 25–28 дней. В зависимости от тяжести заболевания необходимо 1–3 курса с перерывом в 5 дней между курсами.

Массаж

В комплексном лечении кашля при бронхитах, пневмониях показано выполнение массажа. Противопоказаний к массажу немало, поэтому сначала следует проконсультироваться у специалиста. Практически все процедуры выполнимы в домашних условиях.

Массаж мышц спины начинается с плоскостного поглаживания трапециевидных мышц, а также нижней и средней части спины. В нижней части поглаживания делаются снизу вверх к подмышечным лимфатическим узлам (область подмышек не массировать). В верхней части - от затылка к надключичным лимфоузлам. Эта группа мышц располагается по всей средней части спины, а ее наружный край лежит на линии, проходящей от середины подмышки до копчика. Вдоль всего наружного края мышц (линия «подмышка - копчик») нужно провести, используя опорную часть ладони или ее ребро, разминание - продольное и поперечное. При продольном разминании массирующая рука движется в горизонтальном направлении, а при поперечном - вдоль края мышц. Сдвигание с использованием всей ладони необходимо также проводить в двух направлениях. Далее следует щипцеобразное продольное и поперечное разминание верхненаружных краев трапециевидных мышц. Край мышцы захватывается пальцами и разминается сначала с одновременным продвижением вдоль него, а затем с поперечным перегибанием края мышцы между пальцами. Перейдя непосредственно на трапециевидную мышцу, разотрите кончиками пальцев ее поверхность. Так же массируйте широчайшую мышцу спины. Разотрите затем обе мышцы ладонью.

После этого сделайте вибрационное поглаживание и непрерывную вибрацию мышцы спины, с помощью которых в тканях создаются колебательные движения различной скорости и амплитуды. Выполняя это, рука массажиста надавливает на ткани, не отрываясь от кожи массируемого участка. Продолжительность серии непрерывных вибраций в среднем 5–15 с, затем на 3–5 с - пауза, во время которой проводят поглаживание. Серии колебательных движений проводят с постепенно нарастающей скоростью. В начале массажа частота вибраций равна 100–200 колебаниям в минуту, в середине - 200–300, затем постепенно уменьшается. Тот же прием, производимый с постоянным движением по коже, называется вибрационным поглаживанием.

Каждый массажный прием повторяется 3–5 раз. Продолжительность - 7–15 мин. Курс лечения - 7–10 процедур. По окончании курса - перерыв в несколько дней.

Массаж грудной клетки при бронхитах, пневмониях следует проводить в дренажном положении, т. е. голова находится ниже грудной клетки. Для этого просто можно подложить подушку.

Кроме того, очень полезна всем страдающим заболеваниями дыхательной системы процедура растирания подошв. Стопу растирают ладонями, подушечками пальцев, краем ладони, пальцами, сложенными в кулак, до хорошего согревания.

На массаж каждой стопы затрачивается 1–1,5 мин.

Дыхательная гимнастика

Важное место в выздоровлении людей, страдающих заболеванием органов дыхания, занимают специальные дыхательные упражнения. Они обеспечивают полноценный дренаж бронхов, очищают слизистую дыхательных путей, укрепляют дыхательную мускулатуру.

Выполняя дыхательные упражнения, нужно дышать ртом, чтобы не занести патологическое содержимое носоглотки в бронхи.

Исходное положение (и. п.) - стоя, ноги на ширине плеч, руки в стороны на уровне плеч, отведены назад. Кисти повернуты вперед ладонями. На счет 1 молниеносно скрестить руки и ладонями хлопнуть по лопаткам, затем на счет 2 вернуться в и. п., со вдохом выпятив живот. Необходимо следить, чтобы кисти каждый раз были отведены далеко назад, только тогда удар по важной рефлексогенной зоне будет нужной силы.

И. п. стоя на носках, прогнувшись. Ноги на ширине плеч. Пальцы скрестить, будто держите над головой топор. На счет 1 (резкий мощный выдох) опуститься на стопы и одновременно быстро наклониться вперед, «опустив топор». На счет 2 вернуться в исходное положение, диафрагмальным вдохом надув живот.

И. п. стоя на носках, прогнувшись. Ноги на ширине плеч, руки в стороны вверх. На счет 1 опуститься на стопы. Наклониться вперед, округлив спину, а руки через стороны махом скрестить перед грудью, больно хлестнуть кистями по лопаткам (выдох). На счет 2–3 развести руки в стороны и затем снова хлестнуть по лопаткам. Затем на счет 4, выпятив живот, вернуться в исходное положение.

Полезным упражнением для детей будет такая тренировка дыхательной мускулатуры, как создание сопротивления на выдохе (надувание шаров).

Всем известно что кашель — это симптом простудных заболеваний и гриппа. Именно по этой причине многие люди совершают большую ошибку — при первых признаках появляющихся бронхоспазмов начинают лечиться противовирусными препаратами. Однако они не учитывают, что существуют и другие заболевания, кашель при которых является типичным симптомом.

Такое бестолковое и опасное лечение очень часто приводит к возникновению различных осложнений и перехода недугов в более тяжелую стадию. А ведь этого всего можно избежать, если вовремя посетить врача, который выполнит диагностику.

При каких заболеваниях бывает кашель?

Вариантов, объясняющих возникновение бронхоспазмов очень много. Ведь резкие спастические выдохи являются рефлекторным актом защитной системы организма и появляются с целью его очистки от различных раздражителей.

Заболевания, сопровождающиеся кашлем, могут возникать:

• В дыхательной системе.
• В сердце.
• В носоглотке.
• В желудочно-кишечном тракте.
• В нервной и эндокринной системах.

Посещение врача потому и важно, что специалист знает: как и при каких заболеваниях кашель себя проявляет. Ведь неприятный симптом не всегда одинаков. Он может быть:

• Сухим.
• Мокрым.
• Сильным.
• Болезненным.
• Хриплым.
• Лающим.
• Нарастающим.
• Конвульсивным.
• Грубым.
• Отрывистым и пр.

Насморк, кашель — симптомы простуды

При ОРВИ бронхоспазмы являются одним из главных признаков. Они появляются не сразу, а через несколько дней после повышения температуры тела. Очень часто резкие спастические выдохи, вызванные простудой, сопровождаются:

• Появлением выделений из носа или его заложенностью.
• Чиханьем.
• Болями в горле.

Желудочный кашель: симптомы

Рефлекторные спазмы дыхательных путей возникают из-за патологических процессов, происходящих в ЖКТ. Кашель при желудочных заболеваниях может вызываться не только инфекционными недугами (адено- и энтеровирусами). Очень часто неприятный симптом возникает по причине:

Кашель при желудочно-кишечных заболеваниях, вызванных вирусными инфекциями, не является типичным. Однако он может развиваться вместе с нарушением дыхания. Также будут наблюдаться такие симптомы, как:

• Рвота.
• Тошнота.
• Боли.
• Диарея.

Кашель при болезнях желудка вызывается сбоями в работе кольца мышц, при помощи которого регулируется попадание еды из пищевода. В результате такой аномалии слизистая начинает раздражаться желудочным соком.

Если неприятный симптом вызвала гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, кашель будет сопровождаться:

• Изжогой.
• Дыханием со свистами.
• Першением в горле.
• Во время сна может наблюдаться апноэ.

Неприятный признак этого заболевания также описывают как:

• Изнуряющий.
• Сухой.
• Очень сильный.
• Усугубляющийся после еды.

Кашель при заболевании желудка и кишечника не является основным симптом в том случае, если он вызван глистами или дисбактериозом. Неприятный признак возникает на фоне общих сбоев в работе иммунной системы.

Кашель на нервной почве: симптомы

Нередко бронхоспазмы возникают из-за стрессов, а также различных психосоматических расстройств. Неврологический кашель (симптомы) отличается от другого вида резких спастических выдохов, он похож на лай собаки или крик гуся. Его можно описать, как:

• Громкий.
• Звонкий.
• Резкий.

Его характерным симптомом является то, что во время сна он полностью исчезает.

Кашель при заболевании щитовидной железы

Нередко бронхоспазмы можно наблюдать и при различных сбоях в работе эндокринной системы. Головные и сердечные боли, кашель — при щитовидке симптомы достаточно типичные. Они свидетельствуют о ее увеличении и нарушениях в работе.

Кашель при болезни щитовидной железы необязательно будет предвестником гормональных сбоев. Часто вместе с ним появляется:

• Чувство сдавливания в шее.
• Затрудненное глотание.
• Приступы удушья.

Венерические заболевания — кашель, как симптом

Бронхоспазмы могут свидетельствовать о течении недугов, передающихся половым путем. Например, такое страшное заболевание, как ВИЧ, характеризуется возникновением резких спастических выдохов. Также его сопровождает:

• Диарея.
• Затрудненное дыхание.
• Снижения массы тела.

Рефлекторные спазмы дыхательных путей при воспалении легких

Симптомы пневмонии могут отличаться. Они зависят от ее формы и стадии. Вирусная пневмония характеризуется появлением:

Бактериальная форма имеет немного другие признаки. Для нее характерно появление:

• Потоотделения.
• Влажных рефлекторных спазмов дыхательных путей.
• Жара.
• Одышки.

Иногда наблюдается атипичная пневмония (без кашля), симптомы в этом случае могут полностью отсутствовать. Это очень осложняет диагностику и своевременное начало лечения.

Бронхиальный кашель: симптомы

Резкие спастические выдохи являются основным признаком бронхита. Однако у 5—10% больных людей бронхоспазмы при острой форме недуга не наблюдаются вообще. Это может происходить в самом начале заболевания или при поражении бронхиол.

Бронхит (без кашля) симптомы:

• Хрипы.
• Болевые ощущения в груди.
• Одышка.
• Повышенная температура.
• Общее недомогание.

Кашель при заболевании печени

Бронхоспазмы могут возникать при циррозе. Они не являются типичным симптомом этого заболевания. Однако нередко появляются вследствие ослабления защитных функций организма и легкого проникновения респираторных инфекций, служащих причиной рефлекторных спазмов дыхательных путей.

Рефлекторные спазмы дыхательных путей при трахеите: симптомы

Бронхоспазмы выступают одним из основных симптомов этого заболевания. Они имеют сухой характер и проявляются:

• Утром и ночью.
• На вдохе.
• При плаче и смехе.
• При изменении температуры окружающей среды.

Во время приступов больной может ощущать саднящую боль в горле и грудной клетке.

Бронхоспазмы при фарингите: симптомы

Отличительным признаком заболевания являются сухие спастические выдохи. Они достаточно мучительны и характеризуются наличием:

• Зуда в горле.
• Чувства першения.
• Присутствия инородного тела.

Часто приступы усиливаются в ночное время суток, не давая спать. По мере течения заболевания неприятное явление может переходить во влажную форму.

Учитывая большое количество различных вариантов и причин, которые могут вызывать бронхоспазмы, посещение врача является обязательным условием для эффективного лечения. Для успешной борьбы с неприятным явлением необходимо знать отчего появился кашель, симптом каких заболеваний следует убирать. Ведь полное выздоровление возможно только в том случае, когда искореняются не только признаки заболевания, но и прекращаются процессы в организме, их вызывающие. Именно поэтому только специалист сможет грамотно определить схему лечения, способствовать быстрому и эффективному избавлению от недуга.

Каждый человек хотя бы раз в жизни кашлял – кто-то из-за простуды, а кто-то без всяких на то видимых причин. Когда такое рефлекторное действие возникает на фоне ОРВИ, то распознать его можно достаточно легко. А вот если заболевание приобретает совершенно иной характер, то самостоятельно определить какой вид толчкообразного форсированного звучного выдоха присутствует, становится непростой задачей.

Сегодня специалисты различают несколько разновидностей кашля:

• Сухой (непродуктивный) – как правило, он сопровождает простуду или ОРВИ. Однако такой вид кашля может свидетельствовать и о развивающемся бронхите, трахеите. Отличительной чертой этого рефлекторного действия является отсутствие выделяемой мокроты. Для лечения болезни такого типа врачи назначают препараты, способные бороться с инфекциями местно и обволакивать слизистую оболочку гортани.
• Влажный (продуктивный) – характеризуется этот вид кашля отхождением мокроты во время рефлекторного действия. Часто это свидетельствует о наличии пневмонии или бронхита. Для лечения такого типа болезни назначаются отхаркивающие и муколитические препараты, действие которых направлено на облегчение отхождения мокроты.
• Кашель алкоголика является одним из проявлений последствий пьянства. В дыхательных путях и легких происходит поражение тканей, что приводит к развитию дыхательной недостаточности из-за формирования бронхиальной непроходимости.
• Лающий – сухой, мучительный толчкообразный форсированный звучный выдох без выделения мокроты свидетельствует об отеке слизистой оболочки гортани. Часто этот вид кашля сопровождается рвотой, головокружением. Издаваемый звук во время рефлекторного действия очень грубый и громкий.
• Астматический – как правило, этот симптом беспокоит людей, страдающих бронхиальной астмой. Его проявление является наиболее ярко выраженным по утрам или после значительных физических нагрузок. Для этого типа кашля характерным признаком является сухой (непродуктивный) рефлекторный акт, сопровождающийся чувством затрудненного дыхания.
• Курильщика – встречается практически у 90% людей, которые злоупотребляют табакокурением более 2лет. Этот симптом сопровождается обильным выделением вязкой мокроты, чаще всего, в виде сгустков. Как правило, этот тип кашля беспокоит по утрам.
• Глубокий и звонкий произвольный или непроизвольный рефлекторный акт может свидетельствовать о развитии достаточно серьезных заболеваний: острый бронхит (выделяемая мокрота имеет слизистый характер), трахеит (практически полное отсутствие мокроты).
• Бронхиальный – эта разновидность кашля несет рецидивирующий характер. Этот тип симптома развивается на фоне воспалительного процесса в дыхательных путях. Во время рефлекторного действия могут прослушиваться светящие хрипы.

На нашем сайте есть множество полезных статей, которые помогут вам разобраться в разновидностях кашля, возможных осложнениях. Кроме того, вы узнаете самые эффективные как традиционные, так и народные способы лечения этих недугов.

Основные виды кашля

Для различных заболеваний (коклюш, астма, аллергия, туберкулез) характерны определенные виды кашля. Рассматриваемый рефлекс регулируется соответствующим центром, расположенным в головном мозге человека. С помощью различных параметров врач может поставить точный диагноз.

Основные сведения о кашле

Рассматриваемый рефлекс возникает при раздражении рецепторов дыхательной системы и в результате активизации соответствующего центра головного мозга. Причины раздражения связаны с наличием инородного тела в бронхах, мокроты, воды, развитием воспалительного процесса. Прежде чем выяснить, каким может быть кашель, следует учесть, что ежедневно вырабатывается незначительное количество мокроты, которая выводится из дыхательной системы в виде физиологического откашливания.

Различные виды кашля у детей и взрослых проявляются в виде основного симптома таких заболеваний, как:

• ОРВИ;
• бронхит;
• пневмония;
• ларингит;
• фарингит;
• сердечная недостаточность.

По степени выделения мокроты медики выделяют продуктивный и непродуктивный кашель. В первом случае наблюдаются такие симптомы, как:

• мокрота;
• уменьшение отека в дыхательных путях;
• восстановление показателей слизи.

При непродуктивном сухом кашле отсутствует мокрота. Подобное состояние наблюдается при выраженном воспалении дыхательных путей. При этом рассматриваемый симптом носит изматывающий и приступообразный характер. По длительности медики выделяют следующие виды кашля:

• хронический – проявляется в течение 2-х месяцев;
• острый – проявляется при развитии инфекционного недуга и длится до 14 дней.

Классификация типов кашля

При развитии хронического воспаления проявляется рецидивирующий кашель. По характеру этого рефлекса врачи определяют локализацию воспалительного процесса и устанавливают причину его развития. Если воспалена голосовая щель, тогда у пациента наблюдается лающий кашель. При его появлении у ребенка рекомендуется срочно обратиться за медицинской помощью. В противном случае возникнет отек гортани и удушье.

Для туберкулеза и сердечной недостаточности характерен беззвучный кашель. Для диагностики коклюша педиатры учитывают характер проявления рефлекторной защиты дыхательной системы. Он должен быть надрывным и приступообразным.

При астме появляется свистящий кашель. Если такое явление наблюдается у детей, тогда этот симптом указывает на развитие бронхиолита или острого обструктивного бронхита. Если после вдоха возникает кашель, тогда у пациента воспалилась плевра. Чтобы установить точную причину появления этого симптома, врачи применяют специальные инструменты и лабораторные исследования.

Заболевания, которые сопровождаются кашлем

Медики выделяют несколько заболеваний, которые могут беспокоить и детей, и взрослых. При гриппе появляется сухой кашель. Через 2-3 дня он становится мокрым, появляется гнойная мокрота.

При трахеите появляется вирусный либо бактериальный кашель. Он возникает спонтанно либо при вдыхании дыма и холодного воздуха. Для острого бронхита характерен звонкий и влажный кашель с водянистой и слизистой мокротой. Если бронхит протекает в хронической форме, тогда рефлекторная защита дыхательной системы носит глухой характер.

При диагностике пневмонии кашель появляется с первых дней развития недуга. Первоначально он носит сухой и обильный характер. Затем он становится сильным и болезненным. При бронхиальной астме появляется небольшое количество мокроты и сезонный рефлекторный кашель.

Для фарингита характерна сухая рефлекторная защита дыхательных путей. При плеврите наблюдается сухой кашель с сильными болями. На первой стадии развития туберкулеза он влажный либо сухой и мучительный. Затем в мокроте появляется кровь. Ночью симптом усиливается.

Кашель у детей может быть вызван корью либо коклюшем. При первом заболевании рассматриваемый симптом появляется в первые дни недуга. Для коклюша характерен конвульсивный кашель со звонкими и глубокими вздохами. Рассматриваемый вид у взрослых может быть спровоцирован приемом определенных препаратов либо развитием профессионального недуга.

Если кашель вызван ОРВИ, тогда пациенту назначается домашнее лечение. Больной должен употреблять много жидкости. Подобная терапия ускорит перерождение сухого кашля во влажную рефлекторную защиту дыхательных путей.

Если кашель носит приступообразный характер, тогда врач назначает пациенту соответствующие препараты («Кодеин», «Глауцин»). Если кашель стал влажным, тогда назначаются муколитики («Бромгексин», «Амброксол»).

Для устранения инфекционного кашля врач учитывает особенности организма пациента. Астма лечится с помощью комплексной терапии. Туберкулез лечат в специализированном учреждении по предварительно подготовленной схеме. Чтобы избавиться от кашля в домашних условиях, применяют компрессы, делают растирания и ингаляции. Воздух в комнате должен быть чистым и свежим.

Прежде чем лечить детский кашель, педиатр учитывает:

• скорость возникновения и длительность рефлекса;
• цвет лица ребенка;
• общее состояние;
• характер дыхания.

Если рефлекторный симптом возник резко, лицо ребенка посинело, он потерял сознание, тогда необходимо срочно обратиться за помощью к врачу. В противном случае его необходимо перевернуть вниз головой и умеренно встряхнуть. Если состояние ребенка не изменилось, тогда его наклоняют вперед лицом. Затем рекомендуется резко надавить на область мечевидного отростка внизу грудной клетки. При выполнении этого упражнения взрослый должен стоять за спиной малыша, обнимая его 2-мя руками, сложенными в замок. Такое состояние наблюдается при наличии инородного тела в дыхательных путях.

Народные средства

Кашель можно лечить в домашних условиях с помощью рецептов народной медицины:

1. В равной пропорции берут корень алтея, душицы и мать-и-мачехи. На 2 ложки сбора потребуется 500 мл кипятка. Смесь настаивается в течение 90 мин. Лекарство рекомендуется принимать 6 раз в день.
2. Термопсис измельчают и просушивают. На 1 ложечку смеси потребуется 500 мл кипятка. Средство настаивается 30 мин. Состав рекомендуется принимать 4 раза в день.
3. В равном количестве берут траву лакрицы, мяту поперечную, алоэ и девясил. На 1 часть сбора понадобится 5 частей воды. Травы заливают кипятком и настаивают 40 мин. Полученный сироп принимают 6 раз в день до еды.
4. Добавить в стакан молока 1 ложку свежего козьего жира.

Нельзя заниматься самолечением и принимать народные средства без консультации с врачом.

Кашель – это защитная реакция, которая необходима для успешного выздоровления организма. Если этот симптом проявляется при аллергии либо в результате реакции, тогда врач назначает антигистаминные и противовоспалительные препараты. Для профилактики развития ОРВИ необходимо следить за чистотой и влажностью воздуха.

Кашель у взрослых: виды, причины приступов

Кашель без причины у ызрослых не может появляться. Это рефлекторное действие возникает на фоне различных недугов. Форсированный акт очень важный симптом, который имеет множество разновидностей. Он может начинаться внезапно и напоминать приступ. Есть и другие виды кашля у взрослых, например, его звук может быть лающим, свистящим, сиплый. Очень большое значение имеет и то, какой консистенции и цвета выделяемая слизь, есть ли она вообще. Анализируя эти и другие видимые признаки, врач может поставить предварительный диагноз. Точно узнать, какой именно недуг стал причиной появления рефлекторное действие у человека, можно только после получения результатов биохимического анализа крови, мокроты и мочи.

Разновидности кашля у взрослых

Врачами разработана четкая структура анкетирования больного человека, благодаря чему специалист может в течение нескольких минут собрать точный анамнез развития заболевания. В опросе значительная роль отведена тому, какие звуки слышны при кашле у взрослого человека, ощущениям, что он испытывает при рефлекторном акте. Так же специалист в обязательном порядке интересуется продолжительностью непроизвольного действия, тем, имеются ли сопутствующие видимые проявления, такие как насморк, одышка. Когда именно форсированный выдох происходит, например, кашель у взрослого присутствует только днем, после сна, по утрам или ночью. Дело в том, что разные проявления рефлекторного акта могут сигнализировать о развитии недугов сердечно-сосудистой системы, поражении легких, развитии астмы. Поэтому в диагностике даже самая малейшая деталь играет важную роль.

Причиной рефлекторного акта, в этом случае, является сильный отек гортани. Из-за этого просвет в ней значительно сужается. Этот вид непроизвольного действия еще называют трахейным. У взрослого человека отек гортани может быть спровоцирован различными причинами, из наиболее распространенных факторов нужно выделить:

Лающий рефлекторный акт очень опасен, так как в тяжелых случаях он может заканчиваться потерей сознания из-за ощущения удушья. Человек при таком состоянии не может полностью произвести процесс откашливания. Вдох получается не полным, а выдох сопровождается сильным удушливым кашлем. Как правило, голос в этот момент тихий и хриплый.

Удушающий рефлекторный акт, который имеет приступообразный характер, типичен для проявления аллергической или инфекционно-аллергической реакции на раздражители. Такое непроизвольное действие возникает у людей больных астмой. Особенностью кашля у взрослых при аллергии является то, что он может иметь различный характер. Длительность рефлекторного действия может быть также различной. Чаще всего, кашель у взрослого сопровождается соплями, удушьем, покраснением век, отеком гортани. Изнуряющий рефлекторный акт, проходящий со свистом и хрипами, может говорить о развитии бронхита. Стоит отметить, что в некоторых случаях такая реакция при аллергии может не заканчиваться сразу после устранения аллергена, а продолжаться недели и даже месяцы.

Кашель у взрослых после пневмонии и ОРВИ

Часто врачами фиксируются ситуации, когда после прохождения полного курса лечения у человека продолжаются непроизвольные акты еще на протяжении нескольких недель. Глухой кашель – это вполне нормальное явление, которое спровоцировано приемом муколитоков в процессе лечения. В том случае если рефлекторное действие удушливое, необходимо обязательно обратиться за помощью к врачу, так как, скорее всего, речь идет о рецидиве пневмонии или ОРВИ. Причин у того, что начался новый виток развития недуга, может быть несколько. Во-первых, несоблюдение предписаний врача, то есть отказ от приема медикаментов или постельного режима. Во-вторых, неправильное определение причины возникновения пневмонии, и, как следствие, назначение не той группы антибиотиков.

Беспричинный кашель у взрослых

Как правило, причиной возникновения непонятного рефлекторного акта, начало которого не имеет никакого реального объяснения (отсутствует температура, все анализы в норме), является нервное потрясение или перевозбуждение. Чаще всего такой кашель у взрослых фиксируют перед какими-либо важными событиями. Если беспричинное непроизвольное действие является изнуряющим и длится на протяжении нескольких месяцев, то источником бед является депрессивное состояние, гнетущее чувство вины за что-либо.

Виды кашля и особенности заболевания

Кашель - это симптом многих заболеваний и естественная реакция организма, главное предназначение которой - очистка бронхов и легких. Различают следующие виды кашля и особенности заболевания:

1. сухой кашель;

2. кашель с мокротой;

3. кашель утренний и ночной.

Виды кашля и особенности заболевания

Кашtkm может быть различными по своему характеру. Например - сухой кашель, при котором мокрота не выделяется и влажный, при котором она наоборот, есть, причем в разных количествах и разного качества.

Яндекс.Директ

При появлении утреннего, вечернего и ночного кашля по своей интенсивности он делится на слабый и сильный. Периодичность и проявление - частый, постоянный, периодический, конвульсивный, болезненный и безболезненный. По своему «звучанию» может быть лающий, грубым, без звука, покашливание.

Виды кашля

Виды кашля бывают и таковыми:

1. сухой вид кашля, который не приносит человеку облегчения, часто бывает у больных, имеющих какую-либо патологию бронхов. Он может быть и при туберкулезе, раке легких, пневмонии и т. д;

3. утренний вид кашля наблюдается в основном при хроническом воспалении дыхательных путей, особенно у тех, кто курит курильщиков, у людей, которые имеют бронхоэктатическую болезнь, абсцесс легких, туберкулез. За ночь мокрота накапливается и утром тяжело откашливаться;

4. вечерний вид кашля также может появляться при бронхите и пневмонии. Такого вида кашель беспокоит больного человека на протяжении всего дня, а к вечеру становится ее сильнее;

5. ночной вид кашля может быть при заболеваниях бронхиальной астмы, хронического бронхита, при патологических процессах в районе увеличенной рецепторной чувствительности;

6. постоянный кашель - при хронических заболеваниях бронхов, трахеи, глотки и гортани;

7. периодический вид кашля бывает у курильщиков, особенно в утренние часы, у больных пневмонией или бронхиальной астмой, при заболевании ОРЗ, при эмфиземии легких.

Информация о том, какие виды кашля существуют, не принесет, скорее всего, никакой пользы среднестатистическому обывателю. Если кашель беспокоит, можно попить чаю с малиной или медом, рассосать мятную или эвкалиптовую пастилку, можно попарить ноги или использовать горчичники.

Но для родителей, если болеет их ребенок, это совсем другая ситуация. Нельзя применять для лечения малыша те же средства, что и для взрослого. С маленькими пациентами следует точно знать о классификации кашля, а также о том, как справляться с каждым видом этого неприятного состояния.

Для начала – что такое кашель

Кашлем называется рефлекс защиты, которым организм отвечает при поражении дыхательных путей (особенно таких отделов, как легкие, бронхи, плевра) инородными телами, слизью/мокротой или инфекционной микрофлорой.

Рефлекторный акт представляется мощный выдох воздуха резким толчком, необходимым для быстрого возвращения проходимости дыхательных путей. Процесс контролируется головным мозгом (так называемым кашлевым центром), информацию до которого доводят расположенные в различных отделах дыхательной системы местные рецепторы.

Согласно одному из самых простых уровней классификации по видам кашля, данная рефлективная реакция бывает физиологической и патологической.

Физиологический кашель может проявляться у каждого здорового ребенка при определенных условиях:

по утрам, при необходимости вывести выработанное за ночь небольшое количество мокроты;

во время еды, при попадании «не в то горло» воды или частиц пищи;

при дыхании, если человек попадает в условия загрязненной окружающей среды.

Патологический может представлять собой симптом многих заболеваний, причем так как это состояние при каждой проблеме со здоровьем является специфическим, отличающимся по ряду параметров, часто именно с его помощью лечащий врач выявляет путь к верному диагнозу. Точно зная, какой бывает кашель, можно обнаружить основные заболевания, о наличии которых он сигнализирует.

Чаще всего это бывает:

аллергия;

• пневмония;

  ларингит/фарингит;

Также классификация типов кашля осуществляется по принципу происхождения, то есть по типу возбудителей, провоцирующих данный симптом. Выделяются три основных вида:

вирусный;

бактериальный;

аллергический.

Сухая и влажная разновидности кашля

Так как кашлевой рефлекс представляет собой резкий акт моментального очищения дыхательных путей от инородных предметов или образовавшейся вследствие различных причин слизи-мокроты, разновидности этой рефлекторной реакции выделяются в зависимости от того, что именно стало первоначальной причиной «забивания» бронхов, легких или носоглотки. И это очень важно, так как только при правильном определении вида кашля у детей им можно будет назначить правильное лечение.

Прежде всего важно определить разновидность по характеру протекания:

сухой (без отделения и выведения мокроты);

влажный (с выработкой мокроты разных объемов и разного качества).

Сухие позывы часто проявляются на первом этапе протекания заболевания и в период, когда болезнь подходит к концу. Это очень болезненное состояние, при котором человек постоянно ощущает необходимость избавиться от першения в горле.

Процесс может быть мучительным, особенно если приступы повторяются достаточно долго – при частом и усиленном откашливании повреждаются мелкие кровеносные сосуды, что приводит к дополнительной болезненности, отеканию горла, хрипоте, сложности с глотанием и потере голоса.

Побеждать сухой кашель, когда он только появился, рекомендуется приемом муколитических (отхаркивающих) препаратов и средств от боли в горле – эти меры помогут снять неприятные симптомы, а также спровоцировать переход от этой разновидности к влажной (продуктивной).

Сухие приступы при завершении течения болезни (они могут тянуться месяцами) лечатся медикаментами, подавляющими рефлекс кашля в особых «кашлевых» центрах головного мозга, а также препаратами для снятия аллергических приступов.

Лечение может включать также народно-медицинские средства – ингаляции над отварами лекарственных трав, самодельные растительные сиропы от кашля, медово-лимонные снадобья.

Бороться с сухими приступами кашля очень важно, так как данное состояние мало того, что не даст больному (особенно маленькому ребенку) отдохнуть, но может также спровоцировать дополнительные проблемы со здоровьем – скачки артериального давления и проблемы с работой сердца и легких.

Он называется также продуктивным, так как при нем в бронхах активно образуется и выделяется мокрота, сама по себе необходимая для смягчения и защиты дыхательных путей, но при возникновении болезни становящаяся «бассейном» для развития болезнетворных микроорганизмов.

Кашель необходим, чтобы избавляться от этой слизи, и лечение его должно заключаться в способствовании ее отделению. Важно своевременно помогать организму в удалении мокроты, так как застой слизи в бронхах может привести к переходу болезни к состоянию «хроники», при котором откашляться будет практически невозможно.

Разделение по продолжительности

В зависимости от того, как долго продолжаются кашлевые приступы при течении и после болезни, делится на:

• затяжной;

  хронический.

Острые кашлевые приступы, несмотря на болезненности и то, что они могут практически не прекращаться у больного ребенка на протяжении 3 недель, полезны, так как именно они помогают избавляться от мокроты в оптимальных объемах. После острого кашля организм очищается практически полностью, поэтому выздоровление наступает быстрее.

Кашель затяжного характера может продолжаться в срок от 3 недель до 3 месяцев, он характеризуется волнообразностью приступов – в какой-то день его не может быть вовсе, а через день всплеск будет продолжаться несколько часов.

Затяжная разновидность проявляется в определенное время дня (или только днем, или исключительно по ночам), по истечении 90 дней эта форма специалистами признается перешедшей в хроническую форму.

Хронический чаще всего представляет собой прогрессировавшую острую разновидность, не получившую в свое время должное лечение. Подобное состояние возникает, если болезнь, послужившая первоначальной причиной его проявления, не была побеждена до конца, а также если в организме имеется не обычное простудное заболевание дыхательных путей, а более серьезная проблема, например, хронический бронхит, туберкулез легких или сердечная недостаточность.

Сложность диагностики конкретной болезни заключается в том, что чаще всего хронический кашель характеризуется непостоянством проявления. Случаются периоды его обострения и периоды перерывов-ремиссий, приступы могут возникать в определенное время дня или спонтанно. Случается также, что «хроника» проявляется внезапно, после наступления периода обострения болезни-источника.

Еще один тип классификации кашля – по времени проявления в течение суток.

По этому принципу данное состояние делится на:

утреннее;

Каждый из перечисленных типов связан с особенностями протекания определенной болезни или ситуации, при которой у больного случается приступ.

Правила лечебного воздействия

Лечение кашля любой – острой, хронической или затяжной формы – проводится в соответствии с указаниями лечащего врача и с учетом иных классификаций (отнесение кашля к влажной или сухой категории, выявление, является ли он патологическим или физиологическим).

Важно: борьба с кашлем должна начинаться на уровне воздействия на вызвавший его фактор (заболевание или окружающую среду), так как только после устранения причины можно начинать лечить кашлевые приступы как самостоятельное явление.

Есть несколько народных способов, использование которых поможет справиться с кашлем, пока не появится возможность получить полноценную врачебную помощь.

Взять инжир (5 шт.), вымочить полчаса в молоке и слить, затем в молоке же (200 мл) заварить, пока плоды не размякнут. Инжирную мякоть следует растереть в кашицу и вместе с молоком при сухом кашле принимать ежедневно по 4–5 раз по 1–2 ст. л.

Тщательно смешать сок алоэ, растопленное масло и мед (в равных долях),настоять. Принимать при сухом или влажном, переходящем в «хронику», кашле по 1 ч. л. до 4–5 раз в день.

Заварить крапиву или подорожник (20 гр.) в кипятке (500 мл), процедить и использовать как чай, по несколько раз в день, при желании дополняя медом или вареньем. Средство отлично справится с ускорением отделения мокроты и прекращением любого вида кашля.

Приготовить перечисленные или иные аналогичные средства (отвары и настои для ингаляций, составы для полоскания, сиропы для смягчения боли в горле) достаточно легко, а пользу они приносят значительную, почти соревнуясь с промышленными препаратами.

Несмотря на то, что не каждый родитель сможет разобраться, какая конкретно причина вызвала кашель у его малыша, он должен знать, что провоцирующих факторов может быть большое количество. Знание о разновидностях кашля полезно как минимум тем, что при внезапно возникшей серьезной проблеме со здоровьем ребенка, взрослый человек не будет «залечивать» его от простуды, не рассматривая вероятность других вариантов. А выяснить конкретную причину – задача для лечащего врача.