Добрый день! Сегодня обнаружила на теле в области живота, спины высыпания в виде небольших пузырей на гиперемированном фоне. Пузыри от мелкоточечных до размера в булавочную голову, сопровождается зудом, температуры нет. Обработали йодом, приняла лоратадин. В течение нескольких минут появились ещё несколько на плече, слитые в большой пузырь и единично на спине. Купались в водоёме, половых контактов в течение длительного периода не было. Что это может быть и куда обращаться. Спасибо.

Ответ врача

Наталья, здравствуйте.

Судя по описанию симптоматики и упоминанию недавнего купания в водоёме, могу предположить церкариоз, или шистосоматидный дерматит.

Яйца этих гельминтов попадают в воду с испражнениями птиц, затем развиваются до стадии церкария в своём промежуточном хозяине – некоторых видах моллюсков, после чего личинки снова попадают в воду, откуда внедряются в кожу человека, где погибают, поскольку такая среда для их дальнейшей жизнедеятельности непригодна.

Внедрение личинок в кожу и их гибель сопровождаются острой токсико-аллергической реакцией, симптомы которой:

• покраснение, отёчность кожи, появление пузырьков и волдырей;
• сильный зуд;
• повышение температуры тела;
• иногда тошнота, кашель, слабость, головокружение.

Все проявления обычно исчезают через одну-две недели. Каждое последующее заражение протекает тяжелее предыдущего.

Для снятия зуда применяются:

• кремы и мази на основе ментола (например, бальзам «Золотая звезда»);
• димедроловая мазь;
• отвар череды;
• прохладные компрессы с содой (чайная ложка на стакан воды).

При тяжёлом течении заболевания внутрь назначаются антигистаминные препараты, димедрол.

Во избежание усиления аллергической реакции необходимо исключить из рациона пряные и острые блюда, а также потенциальные аллергены:

• цитрусовые;
• клубнику, малину;
• шоколад и прочие.

Меры профилактики могут быть следующие:

• Избегать купание в заросших травой водоёмах, где водится водоплавающая птица и наблюдаются скопления моллюсков.
• Не ходить босиком по прибрежной траве.
• Перед купанием смазывать кожу маслом или жирным кремом.
• После купания ополаскиваться чистой водой и/или вытираться насухо жёстким полотенцем.

Разумеется, данное предположение на основе Вашего краткого описания – всего лишь диагностическая гипотеза. Для точной диагностики рекомендую обратиться к дерматовенерологу.

Людей, решивших провести свободное время возле озера или речки и искупаться в них, могут поджидать неприятные сюрпризы, к которым нужно быть готовым. Высокая температура и другие факторы способствуют тому, что в водоемах размножаются патогенные микроорганизмы, приводящие к кожным заболеваниям. Иногда после купания появляются прыщи на теле и нужно знать, как с ними бороться.

Часто летом в жаркую погоду пляжи закрывают для купания, но многие игнорируют установленные меры безопасности и получают неприятную сыпь на коже. Сильная аллергическая реакция, пятна и прыщи на теле еще не все последствия неосторожного купания.

Причины появления прыщей после купания

Одной из самых распространенных причин высыпаний на теле после купания есть птицы и церкарии, которые они оставляют в воде. Если водоем, зараженный птичьими гельминтами, у человека появляются на теле красные пятна или небольшие пузырьки с зудом.

Присутствие инфекции в воде приводит к заражению человека, появлению прыщей и гнойников на коже. В таких случаях часто назначают прием антибиотиков. Важно обратиться за помощью сразу после того, как прыщики были замечены на теле. Также распространенной причиной сыпи есть аллергия.

Как распознать высыпания

Чтобы вовремя начать лечение, нужно после каждого посещения озера осматривать свое тело.

Зуд купальщика или церкариоз

Заражение личинками гельминтов приводит к кожному заболеванию, которое характеризуется зудом и покраснением кожных покровов. На месте проникновения глистов образуется красное пятно и отек. Через несколько часов на теле появляются плотные пузырьки розового цвета. Отмечается сильный зуд, бессонница, иногда у больного на фоне болезни повышается температура.

Чесотка

Лямблиоз

Одной из самых распространенных болезней, которой можно заразиться во время купания в водоемах со стоячей водой есть лямблиоз. Инфекцию в воду приносят кошки, собаки, грызуны, коровы. В воду цисты попадают вместе с калом и живут в ней до 5 недель. Лямблии способны нарушать работу пищеварительного тракта, вызывать мелкую сыпь на теле, которая напоминает крапивницу. Больной жалуется на тошноту, головокружение и теряет аппетит.

Грибковые инфекции

Множество грибков, живущих в воде, могут поселиться на коже человека, на ногтях и даже внутренних органах. Купание в запрещенных местах легко может стать причиной микоза. Если высыпания на теле сопровождаются шелушением, зудом, трещинами, скорее всего, в организм проник грибок. Переносчиками инфекции есть люди, птицы, грызуны.

Обработка для скорой помощи

Высыпания и сильный зуд при заражении личинками глистов можно снять ментоловой мазью. Красные пузырьки можно промыть содовым раствором, если нет по близости лекарственных средств. Также отлично справляется с зудом вьетнамский бальзам «Звездочка». Пациента с церкариозом следует обязательно показать врачу.

Прыщи с ильным зудом нужно промыть с мылом, аккуратно, чтобы не вызвать раздражения на теле. Затем принять душ, а еще лучше ванну с травяным отваром ромашки или чистотела. Вместо ванны на чистое тело прикладывают примочки из отваров целебных растений. Аллергические высыпания сможет снять антигистаминный препарат. При высокой температуре принимают жаропонижающие средства, а если одновременно с аллергией или инфекционным процессом появился насморк, закапывают сосудосуживающие препараты.

К какому врачу обратится за помощью

В первую очередь нужно проконсультироваться с дерматологом, который найдет причину кожных высыпаний. Прыщи могут быть следствием аллергической реакции организма, в таком случае понадобится осмотр аллерголога. Если причиной кожного заболевания становится инфекция, больному нужно обследоваться у врача инфекциониста.

Влияние водоемов на здоровье кожи человека

Летом особенно хочется спрятаться от жары в прохладной воде, но перед купанием в пресных водоемах или озере нужно внимательно изучить правила безопасности и взвесить все риски. Повышение температуры воздуха становится причиной размножения патогенных микроорганизмов в воде, что может стать причиной многих кожных проблем и инфекционных заболеваний. Купание в чистой воде может укрепить иммунную систему, положительно повлиять на нервную систему, потому не стоит лишать себя такого удовольствия. Если в озере с чистой водой есть много растительности и плавают птицы, лучше все же воздержаться от водных процедур, ведь человека могут поджидать церкарии.

Самой опасной зоной считаются закрытые водоемы со стоячей водой, загрязненные отходами производства и мусором.

К доктору необходимо срочно обращаться в следующих случаях:

• повышение температуры сразу после посещения водоема или в течение нескольких дней;
• тошнота и рвота;
• диарея;
• красные прыщи или пятна на теле, сопровождающиеся зудом;
• боль в ушах;
• покраснение и воспаление глаз.

Купаться, конечно, нужно только в чистых прудах, где разрешается окунаться в воду без риска для здоровья. Как правило, в загрязненных и опасных водоемах для человека ставится специальная табличка с предупреждающей надписью. Чтобы не заразиться при купании в неизвестных водоемах, следует придерживаться несложных правил:

• не купаться в воде с утками и другими водоплавающими птицами;
• кормить птиц только вне водоема, чтобы они не оставались в воде и не разносили гельминты;
• смазать кожу маслом или специальным кремом репеллентом;
• не заходить в озеро или речку с грязной и цветной водой;
• лучше выбрать резиновые тапочки, чтобы уберечься от порезов и травм;
• порезы и царапины являются противопоказанием к купанию в закрытых водоемах.

Пляжи должны быть специально оборудованы для купания, а рыбу лучше ловить с лодки, а не заходить в воду, особенно если в ней есть камыши. Если погружение в воду не избежать, нужно защитить кожу с помощью специальной одежды, резиновых высоких сапог. Не рекомендуется плыть в тех местах, где есть утки, а также другие птицы, которых подкармливают люди. Для защиты от церкарий на тело наносят средства с репеллентами, действие которых продолжается в течение 1 или 2 часов. Вместо специальных мазей можно намазать кожу кремом на вазелиновой основе.

В водоемах с мелким дном вода прогревается гораздо быстрее, что способствует размножению патогенных микроорганизмов личинок глистов. Лучше выбирать пляжи с меньшим количеством людей, там риск заразиться значительно меньше. Правила купания помогут избежать заражения:

1. Необходимо находиться в воде не больше 10 минут.
2. Купаться в озерах с глубиной не меньше одного метра.
3. После купания ополоснуться чистой проточной водой.

Видео на тему что такое зуд купальщиков - церкарий.

Лето – это беззаботная жаркая пора, когда множество людей собираются на берегу всевозможных водоемов - речек, озер, карьеров. Прохладная вода освежает и дарит бодрость в жаркий день, а отдых у речки - это обязательная программа любого летнего отдыха, но не всегда купание в речке заканчивается благополучно. Иногда после купания на коже появляется сыпь, которая чешется и доставляет неудобства. Что же делать, если такое случилось с вами?

В первую очередь следует разобраться с возможными причинами появления сыпи и зуда. Если течение в речке не очень сильное, а на побережье, где вы остановились на отдых, вы видели водоплавающих птиц, то проблема может быть именно в них. Так, называемый зуд купальщика – это реакция кожи на личинки гельминтов, трематодов. Более точное научное название данной болезни – церкариевый дерматит.

Происходит заражение следующим образом. Личинки трематодов живут в воде и проникают в кожу человека, когда он заходит в реку для купания. Они вызывают раздражение, покраснение кожи и неприятный зуд. Сыпь проявляется в виде крапивницы, в других случая вы можете увидеть на коже папулы. Самые тяжелые случаи – это возникновение на коже больших волдырей или крупных уплотнений, которые сильно чешутся.

В большинстве случаев церкариевый дерматит бесследно проходит через семь дней. Самые неприятные ощущения и наибольшее количество высыпаний регистрируется на второй-третий день после неудачного купания. В любом случае при подозрении на «зуд купальщика» следует обратиться к врачу, особенно если он возник у ребенка. Доктор поставит верный диагноз и при необходимости пропишет лекарства. Стоит отметить, что чаще всего этой болезнью заражаются в стоячих водоемах – прудах, озерах, но возможно попадание личинок в кожу и в речках.

Еще одна причина, почему на вашей коже может появиться сыпь – это реакция на холод. Понятно, что в летнюю жару это звучит как минимум странно, но, тем не менее, наш организм может отреагировать и таким образом. Если вы перед купанием долго грелись на солнце, а потом резко зашли в холодную воду, то не удивляйтесь, если при выходе из речки вы обнаружите на своей коже следы крапивницы. Это так называемая холодная крапивница, которая может проявиться на коже при разнице температуры всего в 5°С.

Чаще всего такая реакция встречается в самых южных районах и после купания в море, но возможно проявление холодной крапивницы и в жаркие дни после купания в реке. Если вы не хотите получить вместо удовольствия от купания зудящую сыпь, перед тем, как войти в реку, побудьте немного в тени. Еще одна рекомендация – не входите в воду резко, лучше охлаждайтесь постепенно, давая организму шанс привыкнуть к понижению температуры. Лучше всего в жаркие дни купаться после семи часов вечера, когда солнце уже не так сильно печет.

Независимо от причины появления раздражения, лучше всего будет обратиться к врачу. Если такой возможности нет или же поход к врачу планируется на следующий день, то обязательно примите антигистаминные препараты. Например, супрастин хорошо помогает снять зуд и воспаление. Дозировка должна соответствовать возрасту и весу человека. Врач может прописать также 2%-ный раствор салицилового спирта. Его нужно наносить на ватный диск и периодически протирать места, где имеются высыпания.

Если вы, все же, не обращались к врачу, но по прошествии 3-5 дней сыпь беспокоит вас все сильнее, самое время отправиться к дерматологу. Он либо определит причину и пропишет грамотное лечение, либо даст направление к аллергологу, если это именно аллергическая реакция.

Кожа человека способна претерпевать разнообразные изменения после купания. Наиболее часто поражение эпителия происходит при пребывании в озёрах или пресных водоёмах. Это объясняется тем, что при повышении температуры воды в ней начинает размножаться патогенная флора.

Внимание!

Наиболее опасной зоной является стоячая вода закрытых водоёмов, загрязненных мусором и отходами производства.

Пятна, прыщи и сыпь после плавания.

Непосредственными причинами поражения кожных покровов после купания может стать загрязнение воды и активное размножение в ней бактериальной флоры.

• Аквагенная крапивница - это аллергия на воду очень редкого вида. Обычно она является вторичным звеном системного заболевания (сенсибилизации к продуктам питания, растениями, пыльце, патологиях ЖП и печени, хеликобактериоз). При этом обострение заболевания провоцирует купание в холодной воде.

• Купание в цветной и грязной воде может вызвать аллергический дерматит. Он выражается папулезной зудящей сыпью и прыщами.

• Вызвать крапивницу может перегревание на пляже или избыточное ультрафиолетовое излучение. При этом контакт с холодной водой может ускорять процесс появления высыпаний.

• Зудящие пятна после купания могут являться следствием контактной крапивницы: соприкосновение с морскими или речными представителями флоры и фауны. При этом высыпания сильно чешутся, возникает чувства жара, возможно их синяя окраска.

• Чесотка способна передаваться не только через прямой контакт с носителем. Существует риск заразиться через загрязненную воду. Клещи, проникнув в эпидермис, начинают проделывать там ходы, отчего у больного появляется выраженный зуд и линейное расположение прыщиков. При этом зуд обладает свойством усиливаться в ночное время.

• При купании вместе с утками и прочими водоплавающими птицами можно заразиться церкариозом – одной из разновидностей гельминтоза. При этом на коже появляются красные пятна, которые чешутся и зудят.

• Лямблиоз – наиболее распространенная водная инфекция. Её разносчиками являются коровы, грызуны, кошки и собаки. Цисты попадают в воду и способны жить в ней около 5 недель. Лямблии вызывают дисфункцию пищеварительного тракта, появление на теле мелкой сыпи, напоминающей крапивницу. Появляется потеря аппетита, головокружение и тошнота.

• В воде могут жить возбудители большинства грибковых инфекций. Они могут селиться на ногтях, коже и во внутренних органах человека. Так, купание в запрещенных местах может явиться причиной микоза. Переносчиками грибка могут быть: грызуны, птицы, люди. При заражении высыпания, появляющиеся на теле, сопровождаются трещинами, зудом и шелушением.

• Укусы насекомых также способны вызывать активную десенсибилизацию организма.

• Порезы и травмы от находящихся в воде непредвиденных предметов способны запускать воспалительную реакцию. Местное повреждение при несвоевременной терапии способно вызывать септические реакции.

Клиническая симптоматика

Обращение к врачу требует следующая клиническая симптоматика:

• рвота, тошнота;
• диарея;
• конъюнктивит, воспаление и покраснение глаз;
• красные пятна или прыщи на теле, которые сопровождаются зудом;
• боли в ушах;
• повышенная температура тела непосредственно после купание или через несколько дней.

Скорая помощь

• Выраженный зуд и высыпания, возникшие после контакта с водой, можно снять обработкой ментоловой мазью.
• Красные пузырьки допускается промыть содовым расвором.
• Бальзам «Звёздочка» (вьетнамский) также помогает справляться с зудом.
• При очень сильном зуде прыщи следует промыть мылом, но сделать это аккуратно, чтобы не усилить раздражение на теле.
• Рекомендуется принять душ или, по возможности, ванну с отваром чистотела или ромашки.
• Допустимо использовать травяные примочки на чистое тело вместо ванны.
• До визита к врачу желательна разовая доза антигистаминных препаратов.
• Высокую температуру следует снижать жаропонижающими средствами.
• При появлении насморка допустимо закапывание сосудосуживающих препаратов.

К какому врачу следует обратиться за помощью

Первоначально следует пройти консультацию у дерматовенеролога для обнаружения причин появления зудящей сыпи, высыпаний и пятен. Изменения могут являться следствием аллергической сенсибилизации организма. В данной ситуации требуется осмотр аллерголога. При инфекционном предикторе патологического поражения необходимо пройти обследования у врача-инфекциониста.

Профилактика появления дерматозов после купания

• Купаться следует на специально оборудованных пляжах.
• Купание совместно с водоплавающими птицами не рекомендуется.
• Не рекомендуется плавать на участках глубиной менее 1 м.
• Пребывание в воде не должно превышать 10 минут.
• После купания следует ополаскиваться проточной водой.
• Рыбную ловлю следует проводить с лодки, не заходя в воду, особенно при наличии камышей.
• При контакте с водой следует защитить эпителиальный покров кремом на вазелиновой или другой жирной основе.
• При нахождении рядом с водоёмом следует обработать кожу репеллентом, чтобы избежать укусов насекомых.

Лечение зуда купальщика проводится снижением его проявлений. Вылечить это заболевание нельзя, если не чесать кожу, то оно пройдет через некоторое время. Зуд уменьшается через неделю после заражения.

Симптомы

• покалываниями;
• зудом.

Иногда дерматит проявляется маленькими пятнами с красной точкой в центре. Постепенно они набухают и образуются волдыри. В этом случае присутствует:

• жжение;
• боль;

Больной начинает расчесывать пораженную и зудящую область. Чего делать не желательно, хотя интенсивность зуда очень высокая. Во время расчесывания есть большая вероятность занесения инфекции, что способно вызвать такие осложнения как рожистое воспаление.

К основным симптомам также относятся:

• высокая температура;
• сухой кашель;
• головокружение;
• бессонница.

Лечение

Самое главное лечение этого заболевания – терпение. Если не расчесывать кожу в течение первой недели, то занесения дополнительной инфекции не случится, а значит, симптомы будут сходить на нет. Вообще церкарии не могут жить в организме человека или передвигаться по нему. Они погибают через полчаса после внедрения в кожу. А дерматит появляется из-за впрыснутого ими болезнетворного секрета.

Спустя неделю организм начинает восстанавливаться, наблюдается:

• уменьшение папул;
• снижение зуда;
• сохранение легкой пигментации до 3 недель.

При этом, проводя лечение, не стоит сковыривать подсохшие пузырьки. Нельзя их чесать, так как в этом случае после них останутся отметины.

Лечение этого заболевания осуществляется лекарственными препаратами, которых не так уж и много. Для снятия зуда и воспалительных проявлений можно пользоваться охлаждающими примочками с холодной водой или с применением содового раствора. Также на кожу можно наносить:

• мазь на димедроловой основе 5%;
• ментоловую мазь;
• анестезиновую мазь.

Также лечить дерматит помогает оральный прием:

• димедрола;
• бикарфена;
• тавегила;
• супрастина.

Но дозу должен назначать лечащий врач. Она отличается от тяжести заболевания и состояния больного. Для снижения температуры, появляющейся в первые дни используют жаропонижающие средства (аспирин, парацетамол). От бессонницы можно попросить доктора выписать снотворное.

Профилактика

Чтобы не мучил вопрос: «Что делать если меня поразила чесотка купальщика?» – нужно просто правильно выбирать водоем для купания. Не стоит купаться в водоеме с такими обитателями, как:

• водоплавающие птицы;
• моллюски.

В таких водоемах церкарии обязательно найдутся, так как их переносчиками являются водоплавающие птицы, особенно утки. При этом церкарии не заплывают на глубину более 80 см. Активизируются больше в солнечные дни чем при пасмурной погоде, а поразить человека они могут с июня по сентябрь. Именно поэтому, когда появится желание искупаться в стоячем водоеме, нужно подумать, а стоит ли это удовольствие таких серьезных и не приятных последствий?