Малоподвижный образ жизни – это одна из основных причин развития хронической венозной недостаточности. Высокие нагрузки способствуют закупорке сосудов, повышают свертываемость крови, приводят к отечности, нарушениям и воспалительным процессам вокруг вен и лимфоузлов. Все это превращает варикоз в серьёзнейшую проблему человечества.

На сегодняшний день существует множество различных способов избавления от этой болезни: народные средства, к примеру, бодяга от варикоза, мускатный орех, крапива; малоинвазивные процедуры; а также медикаментозные препараты. Среди большого ассортимента лекарственных средств, обещающих справиться с таким недугом, как варикозное расширение вен, особого внимания заслуживает известный и эффективный флеботропный препарат Детралекс.

Состав препарата

Лекарство имеет вид овальных дозированных таблеток (500 мг) в оранжево-розовой оболочке, которые удобно пить. Детралекс на 90% состоит из активного вещества диосмина. Остальные 10 % — второй действующий компонент — гесперидин и дополнительные вещества:

• микрокристаллическая целлюлоза;
• карбоксиметилкрахмал натрия;
• магния стеарат;
• тальк;
• желатин;
• очищенная вода.

Таблетки расфасованы в блистеры по 15 штук. В картонной коробке может содержаться 2 либо 4 таких блистера. Особенность препарата состоит в том, что он относится к микронизированным лекарственным средствам, т.е. диаметр его микрочастиц не превышает двух микрон, благодаря чему он быстрее всасывается и начинает воздействовать на венозные и лимфатические оттоки уже через 4 часа. Когда аналогичное действие немикронизированных аналогов препарата наступает лишь через 1-2 дня. Полностью Детралекс выводится из организма через 22 часа, при этом нагрузка на почки составляет всего 14%, 80% дозы выводится через кишечник.

Действие Детралекса

Детралекс – это высокоэффективный флеботропный препарат, оказывающий комплексное воздействие на человеческий организм. Флавоноиды, входящие в состав препарата, оказывают следующее действие:

• диосмин – повышает тонус вен, снижает проницаемость сосудов, предотвращает застой крови, способствует ее оттоку, уменьшает гидростатическое давление в венах;
• гесперидин – укрепляет стенки сосудов, повышает кровоток.

Оба флавоноида сочетаются друг с другом, а также с другими компонентами Детралекса – это позволяет говорить и об иных свойствах препарата:

• Оказывает противовоспалительное действие. Детралекс подавляет синтез простагландинов Е2, Е26 и тромбоксана В2, являющихся главными медиаторами воспаления. Таким же свойством обладает и . Рецепт приготовления мази на основе плодов этого дерева достаточно прост, а значит любой желающий может приготовить для себя такое снадобье. Единственное, что следует взять во внимание, так это то, что терапия Детралексом усиливает эффект противовоспалительных мазей, а значит при расчете дозировки необходимо учитывать этот факт.
• Обладает антиоксидантным свойством. Препарат предотвращает образование свободных радикалов, приводящих к повреждению сосудистых стенок.
• Не дает лейкоцитам прилипать к стенкам сосудов и проникать в окружающие их ткани. Снижает концентрацию белых кровяных клеток в воспаленных тканях, снижает выброс токсичных веществ – лейкотриенов, цитокинов и супероксидов кислорода; благотворно влияет на микроциркуляцию крови.
• При внутривенном введении повышает лимфатическое и коллоидно-осмотическое давление лимфы, частоту и амплитуду волнообразных сокращений лимфатических сосудов.

На основе вышеописанных фактов можно сделать вывод, что прием Детралекса при варикозном расширении вен:

• блокирует воспалительные процессы;
• стимулирует лимфоотток;
• повышает тонус вен;
• предупреждает и устраняет нарушения микроциркуляции.

Инструкция по применению

Детралекс назначают взрослым пациентам, страдающим хроническим заболеванием вен(при отеках, болях и тяжести в ногах), а также для лечения геморроя. Препарат принимается перорально.

При острой фазе протекания варикозной болезни назначается длительный курс лечения Детралексом продолжительностью не менее 1 месяца. Пациентам рекомендуется принимать по две таблетки в день (в утренние и вечерние часы). Желательно пить после еды. При условии улучшения состояния расширенных вен дозировку можно уменьшить до двух таблеток в сутки.

Для достижения лучшего эффекта врачи-флебологи рекомендуют носить и проводить лечебную гимнастику для ног утром и вечером. Продолжительность курса медикаментозной терапии врач устанавливает в индивидуальном порядке, основываясь на результаты анализов.

Таблетки помогают эффективно справиться с патологией до проявления серьезных осложнений в виде выраженных нарушений трофики тканей. При хронической венозной недостаточности и на запущенных стадиях варикозной болезни прием Детралекса заменяют хирургическим вмешательством. В реабилитационном периоде препарат можно пропивать в качестве ангиопротектора для предотвращения ремиссии.

Совет: также возможен прием препарата в профилактических целях. Специалисты рекомендуют пить Детралекс лицам, ведущим малоподвижный образ жизни, либо тем, кому приходится долгое время находиться в вертикальном положении. С данной целью можно принимать по одной таблетке в обеденное и вечернее время.

Побочные эффекты и противопоказания

Во время приема препарата возможны следующие побочные проявления:

• головная боль;
• диарея;
• тошнота, рвота;
• головокружение;
• кожная сыпь (крапивница);
• диспепсия;
• колиты;
• общее недомогание.

При появлении нежелательных побочных эффектах необходимо проконсультироваться с врачом-флебологом.

Детралекс не влияет на скорость психических и физических реакций, а значит не противопоказан при вождении автомобиля и работе с механизмами. Препарат не рекомендован к приему в период лактации из-за отсутствия данных об экскреции лекарственного средства в грудное молоко.

К противопоказаниям можно отнести повышенную чувствительность к действующим веществам и вспомогательным компонентам препарата. Несмотря на положительные отзывы, принимать Детралекс в период беременности можно лишь после консультации со врачом.

Сколько стоит препарат и его аналоги?

Цена одной упаковки Детралекса из 30 таблеток колеблется в пределах от 650 рублей и выше, 60 таблеток – от 1269 рублей. Цены на аналоги разнятся в зависимости от фирмы-производителя и формы выпуска. К полным аналогам можно отнести:

• Венарус – от 423 до 750 рублей;
• Венозол – от 292 рублей за упаковку капсул.

Совет: если врач назначает Детралекс, то определенно стоит спросить, можно ли заменить препарат на более дешевый аналог. Но если специалист настаивает именно на этом препарате в силу того, что данное средство способно дать наибольший эффект с учетом индивидуальных особенностей, то экспериментировать, пытаясь сэкономить на своем здоровье, нельзя.

Пациентам страдающим варикозным расширением вен и начинающим курс лечения Детралексом необходимо соблюдать следующие предписания:

• Избегать длительного пребывания на ногах.
• Правильно питаться, включать в рацион продукты богатые железом и селеном.
• Носить компрессионное белье и колготы, регулирующие кровообращение.
• Принимать регулярно солнечные ванны по 15-20 минут (по возможности).
• Находиться долго на свежем воздухе, передвигаться пешком.
• Стараться не поднимать тяжести.
• Отказаться от таких вредных привычек, как курение и алкоголь.
• Отказаться от горячих ванн.

Детралекс (Detralex).

Фармакологическая группа

Ангиопротектор, венотонизирующее средство.

Форма выпуска и состав

Детралекс производится в форме таблеток в оболочке.

В 1 таблетке содержится 500 мг микронизированной флавоноидной фракции, в состав которой входят диосмин (diosmin) – 450 мг, и геспередин (hesperedin) – 50 мг.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, натрия карбоксиметилкрахмал, желатин, магния стеарат, вода очищенная , тальк.

Пленочная оболочка состоит из макрогола 6000, натрия лаурилсульфата, премикса для пленочной оболочки оранжево-розового цвета (магния стеарат, глицерол, гипромеллоза, железа оксид желтый (Е172), титана диоксид (Е171), железа оксид красный.

Таблетки упакованы в блистеры по 15 шт., по 2 или 4 блистера в картонной коробке. Прилагается инструкция.

Описание препарата Детралекс

Таблетки имеют овальную форму, окрашены в розово-оранжевый цвет; на изломе содержимое неоднородное, бледно-желтого цвета (допускается окрашивание до желтого цвета).

Фармакологическое действие

Фармакодинамика
Детралекс обладает ангиопротекторным и венотонизирующим свойствами. Он поддерживает тонус (напряжение) сосудистой стенки, не давая ей растягиваться, что снижает выход плазмы и белков из кровяного русла в окружающие ткани, уменьшает ломкость капилляров. Это приводит к уменьшению застойных явлений. У данного препарата выражен дозозависимый эффект: оптимальное лечебное действие наблюдается при приеме 2 таблеток.

Фармакокинетика
Период полувыведения Детралекса из организма составляет 11 часов.

Препарат выводится в основном через кишечник . Лишь 14% принятой дозы Детралекса выводится с мочой.

Показания к применению препарата Детралекс

1. Симптоматическое лечение и профилактика хронической венозной недостаточности
Венозная недостаточность включает такие проявления, как ощущение усталости и тяжести в ногах , отеки нижних конечностей , боль в ногах , нарушение чувствительности в виде парестезий, судороги , трофические нарушения.

Хроническая венозная недостаточность – это группа симптомов , возникающих в результате нарушения кровотока по венам нижних конечностей, изменения проницаемости стенки сосудов. Чаще развивается у женщин. Заболевание возникает, когда клапаны, закрывающие просвет вен, не могут предотвратить обратный ток крови из-за повышения давления на них в силу различных причин. В результате повышается давление крови на стенку венозных сосудов, что приводит к ее растяжению. В данном случае увеличивается проницаемость сосудистой стенки для белков крови и плазмы, появляются отеки и уплотнение прилегающих тканей. В местах сдавления мелких сосудов возникают очаги ишемии (недостаточное кровоснабжение кислородом), это способствует образованию трофических язв .

К основным факторам риска развития хронической венозной недостаточности можно отнести:

• слабость мышечной стенки вен (наследственная);
• избыточная масса тела и ожирение ;
• период беременности и роды ;
• длительная постоянная работа в положении стоя или сидя, с ограничением движения (повара, офисные работники, хирурги и др.);
• хронические запоры ;
• колебания гормонального фона у женщин (контрацепция гормональными препаратами , гормональное лечение в климактерическом периоде и др.);
• ношение тесного нижнего белья и одежды, корсетов.

Выделяют следующие стадии развития варикозной болезни:

• Стадия 0 – отсутствуют основные симптомы при осмотре.


• Стадия I - "утренняя усталость" ног, жалобы на непостоянные отеки по вечерам (утром исчезают).


• Стадия II – стойкие отеки, нарушения пигментации кожи; некоторые участки кожи уплотняются, кожу над ними нельзя собрать в складку (липодерматосклероз), на коже появляются покраснения, сопровождающиеся зудом и мокнутием (экзема).


• Стадия III – формирование трофических язв (активных или заживших), трудно поддающихся медикаментозному лечению.

Все стадии болезни сопровождаются различными по интенсивности болями, наличием вечерних судорог. Больные отмечают чувство покалывания, ползания мурашек, легкого онемения .

В лечении заболевания на ранних стадиях применяют компрессию эластичными бинтами и компрессионным трикотажем, и назначение лекарственных препаратов, повышающих венозный тонус (например, Детралекс), физиотерапевтическое лечение и оздоровление в санаториях .

2. Предоперационная подготовка и послеоперационное лечение хронической венозной недостаточности

3. Симптоматическое лечение геморроя
Геморрой – это расширение вен заднего прохода и нижнего отдела прямой кишки. Расширенные вены, наполненные кровью, становятся видны в виде отдельных узлов. По местоположению узлов выделяют наружный и внутренний геморрой. Может быть острым (сопровождается развитием осложнений) и хроническим, протекающим без осложнений.
К возникновению геморроя приводят:

• сидячий образ жизни, работа в сидячем и стоячем положении (программисты, шахтеры, учителя);
• длительные запоры;
• беременность, роды, загибы матки ;
• злоупотребление алкоголем, острой, соленой, копченой пищей;
• воспалительные заболевания органов малого таза.

Один из первых симптомов – чувство зуда в заднем проходе. Развитие заболевания сопровождается появлением боли, кровотечениями из прямой кишки при дефекации, прожилками крови в кале , появлением и дальнейшим выпадением узлов (могут ущемляться во время дефекации, и воспаляться).

При возникновении симптомов необходимо обратиться к врачу. При отсутствии осложнений проводится лечение консервативными методами. Положительные результаты достигаются при комплексном лечении: адекватный режим (физические нагрузки), диетическое питание , богатое клетчаткой, медикаментозная терапия. Для снижения интенсивности зуда и боли используют ректальные свечи - местно в прямую кишку. Для уменьшения растяжения венозной стенки применяются различные венотоники - внутрь через рот, в том числе препарат Детралекс.

Противопоказания к назначению препарата Детралекс

Повышенная индивидуальная чувствительность к составляющим компонентам лекарственного средства в виде аллергических реакций.

Режим дозирования препарата Детралекс

Для лечения недостаточности венозного кровообращения таблетки Детралекс необходимо принимать через рот, по 2 шт. 2 раз в сутки, во время еды. После 7 дней приема препарата необходимо снижение дозы до 2-х таблеток в сутки (по 1 таблетке днем и вечером). Длительность курса лечения определяется лечащим врачом.

Острый приступ геморроя: в течение 4 дней необходимо принимать по 3 таблетки утром и вечером во время еды (всего 6 таблеток в сутки), затем в течение следующих 3-х дней доза снижается до 2-х таблеток утром и вечером (всего 4 таблетки в сутки).

Хроническое течение геморроя: в течение 1 недели препарат Детралекс принимают по 2 таблетки 2 раза в день во время еды, затем дозу снижают до 2 таблеток в сутки, в один прием во время еды.

Средний курс лечения составляет 2-3 месяца, зависит от тяжести заболевания и определяется лечащим врачом.

Побочное действие препарата Детралекс

• Со стороны желудочно-кишечного тракта могут наблюдаться тошнота и чувство дискомфорта в желудке , рвота и диарея .
• Со стороны центральной нервной системы возможно появление головной боли и головокружения .
• Очень редко на коже могут быть такие аллергические проявления, как сыпь , зуд, крапивница .

Крапивница – острая аллергическая реакция, характеризующаяся быстрым возникновением волдырей. Сопровождается зудом.

При появлении каких-либо побочных эффектов необходимо проконсультироваться с врачом о необходимости корректировки лечения.

Симптомы передозировки препарата Детралекс

В ходе клинических испытаний препарата Детралекс случаи его токсического влияния на организм и передозировки не зарегистрированы.

Взаимодействие препарата Детралекс с другими лекарственными
средствами

Влияния препарата Детралекс на лекарственное действие других фармпрепаратов не было выявлено.

Особые указания по применению препарата Детралекс

Если после короткого курса лечения острого геморроя сохраняются симптомы заболевания, необходима консультация врача для дополнительного обследования и смены лекарственного препарата.

Беременность и кормление грудью
В экспериментах на животных при приеме препарата Детралекс отрицательного действия на эмбрион не наблюдалось. Данных о возникновении побочных эффектов у беременных женщин зарегистрировано не было, так же, как и у детей в период грудного вскармливания . Однако принимать препарат во время беременности и кормления грудью не рекомендуется из-за недостаточного объема исследований и данных.

Дети
В лечении детей препарат Детралекс не применялся. Данные о его воздействии, возможных побочных эффектах и передозировке отсутствуют.

Вождение автотранспорта и работа с механизмами
Препарат Детралекс не влияет на скорость психических и физических реакций.

Аналоги препарата Детралекс

Полные аналоги (дженерики):

• Венарус (Venarus) - препарат-дженерик с такими же действующими веществами (диосмин и геспередин). Принцип действия такой же, как и у Детралекса. Форма выпуска – таблетки в оболочке. Противопоказано применение во время лактации . Срок годности - 2 года. Производитель: ФП Оболенское ЗАО.
• Венозол (Venozolum) - препарат с основными действующими веществами – диосмином и геспередином. Фармакологическое действие аналогично Детралексу. Форма выпуска: таблетки, гель и крем. Производитель: ВИС ООО.

Частичные аналоги:

• Флебодиа 600 (Phlebodia 600) - выпускается в форме таблеток. Действующее вещество - диосмин, оказывает лекарственный эффект, схожий с Детралексом (увеличивает тонус венозной стенки, улучшает кровоток, нормализует проницаемость стенок сосудов). Производитель: Иннотера Шузи ФРА.
• Вазокет (Vasocet) выпускается в форме продолговатых таблеток желтого цвета. Действующее вещество (диосмин) уменьшает растяжимость и повышает тонус вен, препятствуя тем самым появлению отёков. Производитель: Страген/Ваймер фарма, Германия.

Другие венотоники:

• Антистакс (Antistax) – биофлаваноидный (действующие компоненты относятся к биологически активным веществам) препарат, относится к группе венотонизирующих препаратов. Выпускается в форме таблеток. Производитель: Берингер Ингельхайм, Германия.


• Троксевазин (Troxevasin) Выпускается под торговыми названиями Венорутон (Venoruton), Троксерутин (Troxerutin). Представляет собой полусинтетическое производное рутина. Улучшает состояние стенок кровеносных сосудов, оказывает противоотечное действие. Основные формы выпуска: капсулы, гель для местного применения, раствор для инъекций в ампулах. Производитель: Фармахим БОЛ.


• Анавенол (Anavenol) – комбинированный венопротекторный препарат. Выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой. Некоторые антибиотики могут усилить лечебное действие анавенола (допамин и др.). Побочное действие анавенола проявляется в виде кровотечений, головокружения, тошноты. Противопоказано применение анавенола у детей до 15 лет. Производитель: Зентива ЧЕХ.


• Венорутон (Venoruton) – ангиопротекторный препарат, действующее вещество - гидроксиэтилрутозид. Форма выпуска: таблетки и гель для наружного применения. Возможно назначение во II и III триместре беременности. Производитель: Новартис, Швейцария.


• Гинкор форт (Ginkor Fort) оказывает венотонизирующее и венопротекторное действие. В его состав входят стандартизированный экстракт гинкго билоба , гептаминола гидрохлорид и троксерутин. Выпаскается в форме капсул и геля для наружного применения. При передозировке возможно повышение артериального давления . По показаниям допускается назначение препарата во II и III триместрах беременности. Противопоказан при гипертиреозе и одновременном назначении ингибиторов МАО. Производитель: Бофур Ипсен, Франция.

Отзывы о препарате Детралекс

Отзывы о препарате Детралекс можно встретить разные. Кому-то он помогает на 100%, для кого-то оказался бесполезным. Но все же большинство пациентов, принимавших Детралекс, отзываются об этом препарате положительно. Больные отмечают, что в течение короткого периода от начала курса лечения симптомы венозной недостаточности, такие как боль, отеки, тяжесть в ногах, становятся менее выраженными или практически исчезают. При лечении геморроя неприятные ощущения также снимаются. Это значительно улучшает уровень эмоционального и физического комфорта пациентов. Побочные эффекты от препарата Дералекс проявлялись лишь у небольшого количества пациентов.

Врачи же отмечают, что такой эффект от применения препарата Детралекс достигается благодаря его уникальной лекарственной формуле и технологии производства. Очень мелкие частицы действующих веществ легко усваиваются организмом. Но наилучший результат, по мнению врачей, достигается в результате лечения несколькими повторными курсами в составе комплексной терапии венозной недостаточности нижних конечностей и геморроя. Не стоит забывать о режиме, адекватных физических нагрузках, диете и других лекарственных препаратах, помогающих в борьбе с заболеванием.

Условия и сроки хранения

Препарат Детралекс относится к списку Б фармакологических препаратов (сильнодействующие лекарственные средства, применение и хранение которых осуществляется с осторожностью). Детралекс необходимо хранить в недоступном для детей месте!

Хранение препарата Детралекс осуществляется в сухом месте, при температуре не выше 30 о C.
Срок годности составляет 4 года (при соблюдении условий хранения).
Не рекомендуется использовать препарат с истекшим сроком годности.

Условия отпуска препарата Детралекс в аптеках

Препарат реализуется в аптечной сети по рецепту врача.

Цена на препарат Детралекс

Препарат Детралекс таблетки, покрытые оболочкой, 500 мг можно купить в аптеках (г. Москва) по средней цене 270 рублей за упаковку в 30 штук, 1270 рублей за упаковку в 60 штук.

Производитель

"Лаборатории Сервье Индастри", Франция. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом. Детралекс (Detralex).

Фармакологическая группа

Ангиопротектор, венотонизирующее средство.

Форма выпуска и состав

Детралекс производится в форме таблеток в оболочке.

В 1 таблетке содержится 500 мг микронизированной флавоноидной фракции, в состав которой входят диосмин (diosmin) – 450 мг, и геспередин (hesperedin) – 50 мг.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, натрия карбоксиметилкрахмал, желатин, магния стеарат, вода очищенная , тальк.

Пленочная оболочка состоит из макрогола 6000, натрия лаурилсульфата, премикса для пленочной оболочки оранжево-розового цвета (магния стеарат, глицерол, гипромеллоза, железа оксид желтый (Е172), титана диоксид (Е171), железа оксид красный.

Таблетки упакованы в блистеры по 15 шт., по 2 или 4 блистера в картонной коробке. Прилагается инструкция.

Описание препарата Детралекс

Таблетки имеют овальную форму, окрашены в розово-оранжевый цвет; на изломе содержимое неоднородное, бледно-желтого цвета (допускается окрашивание до желтого цвета).

Фармакологическое действие

Фармакодинамика
Детралекс обладает ангиопротекторным и венотонизирующим свойствами. Он поддерживает тонус (напряжение) сосудистой стенки, не давая ей растягиваться, что снижает выход плазмы и белков из кровяного русла в окружающие ткани, уменьшает ломкость капилляров. Это приводит к уменьшению застойных явлений. У данного препарата выражен дозозависимый эффект: оптимальное лечебное действие наблюдается при приеме 2 таблеток.

Фармакокинетика
Период полувыведения Детралекса из организма составляет 11 часов.

Препарат выводится в основном через кишечник . Лишь 14% принятой дозы Детралекса выводится с мочой.

Показания к применению препарата Детралекс

1. Симптоматическое лечение и профилактика хронической венозной недостаточности
Венозная недостаточность включает такие проявления, как ощущение усталости и тяжести в ногах , отеки нижних конечностей , боль в ногах , нарушение чувствительности в виде парестезий, судороги , трофические нарушения.

Хроническая венозная недостаточность – это группа симптомов , возникающих в результате нарушения кровотока по венам нижних конечностей, изменения проницаемости стенки сосудов. Чаще развивается у женщин. Заболевание возникает, когда клапаны, закрывающие просвет вен, не могут предотвратить обратный ток крови из-за повышения давления на них в силу различных причин. В результате повышается давление крови на стенку венозных сосудов, что приводит к ее растяжению. В данном случае увеличивается проницаемость сосудистой стенки для белков крови и плазмы, появляются отеки и уплотнение прилегающих тканей. В местах сдавления мелких сосудов возникают очаги ишемии (недостаточное кровоснабжение кислородом), это способствует образованию трофических язв .

К основным факторам риска развития хронической венозной недостаточности можно отнести:

• слабость мышечной стенки вен (наследственная);
• избыточная масса тела и ожирение ;
• период беременности и роды ;
• длительная постоянная работа в положении стоя или сидя, с ограничением движения (повара, офисные работники, хирурги и др.);
• хронические запоры ;
• колебания гормонального фона у женщин (контрацепция гормональными препаратами , гормональное лечение в климактерическом периоде и др.);
• ношение тесного нижнего белья и одежды, корсетов.

Выделяют следующие стадии развития варикозной болезни:

• Стадия 0 – отсутствуют основные симптомы при осмотре.


• Стадия I - "утренняя усталость" ног, жалобы на непостоянные отеки по вечерам (утром исчезают).


• Стадия II – стойкие отеки, нарушения пигментации кожи; некоторые участки кожи уплотняются, кожу над ними нельзя собрать в складку (липодерматосклероз), на коже появляются покраснения, сопровождающиеся зудом и мокнутием (экзема).


• Стадия III – формирование трофических язв (активных или заживших), трудно поддающихся медикаментозному лечению.

Все стадии болезни сопровождаются различными по интенсивности болями, наличием вечерних судорог. Больные отмечают чувство покалывания, ползания мурашек, легкого онемения .

В лечении заболевания на ранних стадиях применяют компрессию эластичными бинтами и компрессионным трикотажем, и назначение лекарственных препаратов, повышающих венозный тонус (например, Детралекс), физиотерапевтическое лечение и оздоровление в санаториях .

2. Предоперационная подготовка и послеоперационное лечение хронической венозной недостаточности

3. Симптоматическое лечение геморроя
Геморрой – это расширение вен заднего прохода и нижнего отдела прямой кишки. Расширенные вены, наполненные кровью, становятся видны в виде отдельных узлов. По местоположению узлов выделяют наружный и внутренний геморрой. Может быть острым (сопровождается развитием осложнений) и хроническим, протекающим без осложнений.
К возникновению геморроя приводят:

• сидячий образ жизни, работа в сидячем и стоячем положении (программисты, шахтеры, учителя);
• длительные запоры;
• беременность, роды, загибы матки ;
• злоупотребление алкоголем, острой, соленой, копченой пищей;
• воспалительные заболевания органов малого таза.

Один из первых симптомов – чувство зуда в заднем проходе. Развитие заболевания сопровождается появлением боли, кровотечениями из прямой кишки при дефекации, прожилками крови в кале , появлением и дальнейшим выпадением узлов (могут ущемляться во время дефекации, и воспаляться).

При возникновении симптомов необходимо обратиться к врачу. При отсутствии осложнений проводится лечение консервативными методами. Положительные результаты достигаются при комплексном лечении: адекватный режим (физические нагрузки), диетическое питание , богатое клетчаткой, медикаментозная терапия. Для снижения интенсивности зуда и боли используют ректальные свечи - местно в прямую кишку. Для уменьшения растяжения венозной стенки применяются различные венотоники - внутрь через рот, в том числе препарат Детралекс.

Противопоказания к назначению препарата Детралекс

Повышенная индивидуальная чувствительность к составляющим компонентам лекарственного средства в виде аллергических реакций.

Режим дозирования препарата Детралекс

Для лечения недостаточности венозного кровообращения таблетки Детралекс необходимо принимать через рот, по 2 шт. 2 раз в сутки, во время еды. После 7 дней приема препарата необходимо снижение дозы до 2-х таблеток в сутки (по 1 таблетке днем и вечером). Длительность курса лечения определяется лечащим врачом.

Острый приступ геморроя: в течение 4 дней необходимо принимать по 3 таблетки утром и вечером во время еды (всего 6 таблеток в сутки), затем в течение следующих 3-х дней доза снижается до 2-х таблеток утром и вечером (всего 4 таблетки в сутки).

Хроническое течение геморроя: в течение 1 недели препарат Детралекс принимают по 2 таблетки 2 раза в день во время еды, затем дозу снижают до 2 таблеток в сутки, в один прием во время еды.

Средний курс лечения составляет 2-3 месяца, зависит от тяжести заболевания и определяется лечащим врачом.

Побочное действие препарата Детралекс

• Со стороны желудочно-кишечного тракта могут наблюдаться тошнота и чувство дискомфорта в желудке , рвота и диарея .
• Со стороны центральной нервной системы возможно появление головной боли и головокружения .
• Очень редко на коже могут быть такие аллергические проявления, как сыпь , зуд, крапивница .

Крапивница – острая аллергическая реакция, характеризующаяся быстрым возникновением волдырей. Сопровождается зудом.

При появлении каких-либо побочных эффектов необходимо проконсультироваться с врачом о необходимости корректировки лечения.

Симптомы передозировки препарата Детралекс

В ходе клинических испытаний препарата Детралекс случаи его токсического влияния на организм и передозировки не зарегистрированы.

Взаимодействие препарата Детралекс с другими лекарственными
средствами

Влияния препарата Детралекс на лекарственное действие других фармпрепаратов не было выявлено.

Особые указания по применению препарата Детралекс

Если после короткого курса лечения острого геморроя сохраняются симптомы заболевания, необходима консультация врача для дополнительного обследования и смены лекарственного препарата.

Беременность и кормление грудью
В экспериментах на животных при приеме препарата Детралекс отрицательного действия на эмбрион не наблюдалось. Данных о возникновении побочных эффектов у беременных женщин зарегистрировано не было, так же, как и у детей в период грудного вскармливания . Однако принимать препарат во время беременности и кормления грудью не рекомендуется из-за недостаточного объема исследований и данных.

Дети
В лечении детей препарат Детралекс не применялся. Данные о его воздействии, возможных побочных эффектах и передозировке отсутствуют.

Вождение автотранспорта и работа с механизмами
Препарат Детралекс не влияет на скорость психических и физических реакций.

Аналоги препарата Детралекс

Полные аналоги (дженерики):

• Венарус (Venarus) - препарат-дженерик с такими же действующими веществами (диосмин и геспередин). Принцип действия такой же, как и у Детралекса. Форма выпуска – таблетки в оболочке. Противопоказано применение во время лактации . Срок годности - 2 года. Производитель: ФП Оболенское ЗАО.
• Венозол (Venozolum) - препарат с основными действующими веществами – диосмином и геспередином. Фармакологическое действие аналогично Детралексу. Форма выпуска: таблетки, гель и крем. Производитель: ВИС ООО.

Частичные аналоги:

• Флебодиа 600 (Phlebodia 600) - выпускается в форме таблеток. Действующее вещество - диосмин, оказывает лекарственный эффект, схожий с Детралексом (увеличивает тонус венозной стенки, улучшает кровоток, нормализует проницаемость стенок сосудов). Производитель: Иннотера Шузи ФРА.
• Вазокет (Vasocet) выпускается в форме продолговатых таблеток желтого цвета. Действующее вещество (диосмин) уменьшает растяжимость и повышает тонус вен, препятствуя тем самым появлению отёков. Производитель: Страген/Ваймер фарма, Германия.

Другие венотоники:

• Антистакс (Antistax) – биофлаваноидный (действующие компоненты относятся к биологически активным веществам) препарат, относится к группе венотонизирующих препаратов. Выпускается в форме таблеток. Производитель: Берингер Ингельхайм, Германия.


• Троксевазин (Troxevasin) Выпускается под торговыми названиями Венорутон (Venoruton), Троксерутин (Troxerutin). Представляет собой полусинтетическое производное рутина. Улучшает состояние стенок кровеносных сосудов, оказывает противоотечное действие. Основные формы выпуска: капсулы, гель для местного применения, раствор для инъекций в ампулах. Производитель: Фармахим БОЛ.


• Анавенол (Anavenol) – комбинированный венопротекторный препарат. Выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой. Некоторые антибиотики могут усилить лечебное действие анавенола (допамин и др.). Побочное действие анавенола проявляется в виде кровотечений, головокружения, тошноты. Противопоказано применение анавенола у детей до 15 лет. Производитель: Зентива ЧЕХ.


• Венорутон (Venoruton) – ангиопротекторный препарат, действующее вещество - гидроксиэтилрутозид. Форма выпуска: таблетки и гель для наружного применения. Возможно назначение во II и III триместре беременности. Производитель: Новартис, Швейцария.


• Гинкор форт (Ginkor Fort) оказывает венотонизирующее и венопротекторное действие. В его состав входят стандартизированный экстракт гинкго билоба , гептаминола гидрохлорид и троксерутин. Выпаскается в форме капсул и геля для наружного применения. При передозировке возможно повышение артериального давления . По показаниям допускается назначение препарата во II и III триместрах беременности. Противопоказан при гипертиреозе и одновременном назначении ингибиторов МАО. Производитель: Бофур Ипсен, Франция.

Таблетки Детралекс - это лекарственное средство, которое обладает способностью снижать проницаемость кровеносных сосудов. Это позволяет применять его в терапии венозной недостаточности и варикозного расширения вен. Детралекс активно используется в комплексной терапии наружного и внутреннего геморроя, а также анальных трещин. Фармакологический препарат характеризуется высокой эффективностью, подтвержденной многочисленными научными исследованиями. Детралекс выгодно отличается от других венотоников отсутствием токсичности. Но не стоит забывать о его принадлежности к медикаментозным средствам, поэтому перед началом лечения необходимо проконсультироваться с врачом.

Состав и форма выпуска

Французский производитель выпускает Детралекс только в одной лекарственной форме - в виде таблеток №30 и №60. Первичная упаковка лекарственного средства - блистеры из влагонепроницаемого материала с контурными ячейками. Продолговатые таблетки покрыты оболочкой не яркого оранжевого цвета. При их разломе обнаруживается бледно-желтое содержимое с едва различимыми вкраплениями. Блистеры упакованы в картонные коробки с вложенной внутрь подробной аннотацией.

Детралекс относится к комбинированным препаратам, содержащим в своем составе два действующих вещества из группы флавоноидов:

• диосмин - полусинтетическое соединение с противовоспалительной и антиапоптотической активностью;
• геспередин - вещество флавоноидной структуры, близкое по свойствам к рутину и кверцетину.

Флавоноиды обладают схожим терапевтическим действием, которое значительно усиливается при их сочетании. В качестве вспомогательных ингредиентов в состав препарата входят:

• кристаллическая целлюлоза;
• стеарат магния;
• желатин;
• тальк;
• крахмал.

Для создания оболочки производители использовали раствор глицерина, двуокись титана, окись железа, макрогол. Действующие вещества и вспомогательные ингредиенты находятся в таблетках Детралекса в микронизированном состоянии - в форме микроскопических частиц. Это улучшает абсорбцию диосмина и геспередина, обеспечивает максимальное терапевтическое действие. А оболочка лекарственного средства способствует постепенному высвобождению активных ингредиентов, что позволяет пролонгировать венотонизирующий эффект.

Фармакологическое действие

Детралекс препятствует венозному застою крови, нормализует ее циркуляцию по сосудам. Под действием лекарственного средства снижается выраженность отечности тканей, увеличивается резистентность капилляров к различным негативным факторам и усиливаются процессы метаболизма. Курсовое применение таблеток обеспечивает следующие терапевтические эффекты:

• повышается тонус вен, артерий, капилляров;
• нормализуется лимфатический отток, возрастает функциональная активность дренажной системы;
• стабилизируется проницаемость мельчайших сосудов - капилляров;
• клапаны, расположенные в венах, находятся под надежной защитой от излишних нагрузок и патологических структурных изменений.

Прием Детралекса позволяет предотвратить повреждение кровеносных сосудов из-за развития каких-либо заболеваний в организме человека. Препарат также проявляет спазмолитическую активность, восстанавливает оптимальные реологические свойства крови.

Фармакодинамика

Венозная недостаточность становится причиной повышения концентрации лейкоцитов. Это часто приводит к развитию воспалительных процессов, провоцирующих отеки на лодыжках, тяжесть и боли в ногах. Как действует Детралекс - препятствует скоплению белых кровяных телец и их сцеплению друг с другом, тем самым нормализуя состав крови. В результате вероятность деформации вен сводится к минимуму, как и риск обратного тока крови по сравнению с нормальным его движением. Это свойство лекарственного средства активно используется для профилактики возможных нежелательных последствий нарушения венозного кровообращения.

К несомненным достоинствам фармакологического препарата относятся:

• предотвращение разрушительного действия на кровеносные сосуды свободных радикалов - активных молекул, имеющих возможность для присоединения еще одного электрона и провоцирующих преждевременное старение клеток;
• восстановление изначальной микроциркуляции для обеспечения тканей необходимыми питательными и биологическими веществами, а также молекулярным кислородом.

Под действием флавоноидов повышается частота сокращений лимфатических сосудов, улучшается отток этой биологической жидкости. У пациентов с хронической лимфовенозной недостаточностью постепенно снижается кратность рецидивов патологии, удлиняются стадии ремиссии.

Фармакокинетика

Микронизированная форма Детралекса обеспечивает быструю абсорбцию действующих веществ желудочными стенками и проникновение в системный кровоток. Диосмин и геспередин обнаруживаются в организме через 1,5-2 часа после употребления таблеток. Лекарственное средство распределяется в тканях и накапливается в максимальной терапевтической концентрации в кровеносных сосудах.

Большая часть действующих веществ локализируется в нижних конечностях, а оставшаяся - в легких, почках и печеночных клетках. Детралекс метаболизируется в организме до фенольных кислот и выводится мочевыделительной системой. Лишь незначительное количество препарата покидает организм человека вместе с каловыми массами.

Показания к применению

Лекарственное средство рекомендовано к приему пациентам при наличии заболеваний, протекающих на фоне нарушения венозного кровообращения. Оно используется с целью профилактики застоя крови в сосудах, от чего таблетки Детралекс назначаются для ускорения выздоровления после хирургических операций. Фармакологический препарат также помогает нормализовать состояние человека после удаления крупных геморроидальных узлов.

Лечение хронической венозной недостаточности

Детралекс назначается пациентам с хронической венозной недостаточностью для устранения негативных симптомов заболевания в составе комплексного лечения. Причинами этой патологии становятся следующие состояния:

• варикозное расширение вен;
• врожденные аномалии венозной системы кровообращения;
• посттромбофлебитический синдром.

Основное действие Детралекса заключается в снижении выраженности болевого синдрома и устранении утренней тяжести в ногах. Для достижения максимального терапевтического результата флебологи рекомендуют пациентам придерживаться правильного образа жизни. Уменьшить нагрузку на вены нижних конечностей и нормализовать кровообращение в кратчайшие сроки получится только при соблюдении таких условий:

• снижение веса при ожирении любой степени;
• ограничение или полный отказ от пребывания под открытыми солнечными лучами;
• ношение компрессионного белья: чулок, колготок для улучшения циркуляции крови.

Во время лечения Детралексом флебологи назначают курсовой прием комплексных витаминов с микроэлементами с большим содержанием аскорбиновой кислоты. Этот витамин усиливает терапевтические свойства действующих веществ фармакологического препарата.

Рекомендация: «Пациентам с диагностированной хронической недостаточностью категорически запрещается долго стоять на ногах. Лучшая двигательная активность при этом заболевании - непродолжительные прогулки на свежем воздухе».

Лечение геморроя

Во время геморроя воспаляются и патологически расширяются вены, образующие узлы вокруг прямой кишки. Для лечения деликатной и весьма болезненной патологии используются диосмин и геспередин. Перед тем, как принимать Детралекс, проктологи обследуют пациента для исключения злокачественных или доброкачественных новообразований. Препарат обладает способностью снижать выраженность симптомов патологии, но для устранения ее причины необходим дополнительный прием медикаментов. После курсового применения Детралекса значительно улучшается состояние человека:

• усиливаются защитные свойства сосудистых стенок;
• блокируются ферменты, провоцирующие развитие воспалительного процесса;
• повышается тонус вен;
• нормализуется проницаемость капилляров;
• уменьшается растяжимость вен;
• снижается уровень венозного застоя.

Если геморрой обостряется, то вместе с Детралексом целесообразен прием препаратов, быстро снижающих воспаление, а также устраняющих кровотечения.

Совет: «Иногда курсовое лечение диосмином и геспередином не приносит желаемого облегчения. Об этом следует поставить в известность проктолога. Он скорректирует дозировки или полностью пересмотрит терапевтическую схему».

Инструкция по применению

Как часто можно пить Детралекс, а также суточные и разовые дозировки определяются лечащим врачом в зависимости от диагностированной патологии. Препарат показан к приему во время еды для минимизации побочных эффектов. Выраженность клинической картины снижается уже спустя сутки после начала использования лекарственного средства.

Таблетки нельзя разжевывать или измельчать другим способом. Их следует проглатывать целиком, запивая чистой негазированной водой. Больным с венозной недостаточностью флебологи назначают в качестве дополнительного лечения венотонизирующие мази и гели, а пациентам с внутренним и наружным геморроем - ректальные суппозитории.

Противопоказания к применению

Таблетки не используются в терапии пациентов, не достигших 18 лет. Препарат противопоказан к применению людям, обладающим индивидуальной чувствительностью к его активным веществам и вспомогательным ингредиентам. Производители не предоставили данных о безопасности лекарственного средства для ребенка, находящегося на грудном вскармливании. Поэтому Детралекс не назначается женщинам в период лактации.

Использование препарата во время беременности

Во время вынашивания ребенка организм женщины претерпевает многочисленные изменения на фоне гормональной перестройки. Значительный уровень прогестерона провоцирует снижение мышечного тонуса капилляров, вен и артерий. Это становится причиной отечности и усталости ног, формирования геморроидальных узлов. У будущей матери нередко диагностируются не беспокоящие ее ранее варикозы и тромбозы.

В процессе проведения клинических испытаний было установлено, что диосмин и геспередин не оказывают какого-либо отрицательного влияния на рост и формирование плода во 2 и 3 триместрах беременности. В первые три месяца вынашивания ребенка следует воздержаться от приема Детралекса, как и от любого лекарственного средства. Использование препарата во время беременности без назначения врача недопустимо.

Передозировка и побочные эффекты

Пренебрежение врачебными дозировками и превышение длительности курсового лечения могут стать причиной передозировки Детралекса и проявления его побочных эффектов:

• расстройство работы органов пищеварения: тошнота, приступы рвоты, диарея;
• неврогенные нарушения: мигрени, головокружение;
• аллергические реакции по типу крапивницы: кожный зуд, покраснения и высыпания на верхнем слое эпидермиса.

Предупреждение: «Возникновение одного из побочных эффектов Детралекса служит сигналом для обращения к флебологу или проктологу для корректировки суточных и разовых дозировок или замены препарата другим с аналогичными терапевтическими свойствами».

Алкогольные напитки искажают фармакологическое действие всех лекарственных средств, в том числе и Детралекса. Этиловый спирт может спровоцировать передозировку препарата и привести к развитию острой аллергической реакции. Во время курсового лечения Детралексом следует воздерживаться от приема любых спиртных напитков.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину?

Как действует Детралекс

Активные вещества препарата – диосмин и гесперидин. Благодаря совместному действию этих веществ Детралекс проявляет ангиопротекторную и венотонизирующую активность. Он поддерживает сосудистый тонус в норме, укрепляет сосудистые стенки, не дает им растягиваться, улучшает лимфатический дренаж, улучшает микроциркуляцию, способствует уменьшению застойных явлений, восстановлению нормального кровообращения.

В результате приема таблеток Детралекс снижается ломкость капилляров, улучшается микроциркуляция крови, устраняется отечность, купируются болевые ощущения. Детралекс — микронизированный флеботропный препарат (частицы диосмина измельчены до размера менее 2 микрон). В результате этого Детралекса быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, что, в свою очередь, ведет к более эффективному и быстрому действию.

Детралекс обнаруживается в крови через два часа после приема. Происходит быстрое распределение и накопление препарата во всех полых венах и венах нижних конечностей, в меньшей степени – в венах легких, почек, печени и других тканей. Выводится в большей степени с мочой, немного с калом и желчью.

Когда показан прием Детралекса

Детралекс применяется в комплексной симптоматической терапии таких заболеваний, как:

• Варикозное расширение вен нижних конечностей, которое возникает в результате нарушения кровотока по венам нижних конечностей и изменения проницаемости сосудистых стенок. Проявляется чувством усталости и тяжести в ноках, отеками нижних конечностей, болью, судорогами, трофическими нарушениями, нарушениями чувствительности
• Хроническая лимфовенозная недостаточность нижних конечностей
• Геморрой, острый и хронический
• Подготовка к хирургическому лечению или послеоперационное лечение венозной недостаточности

Кому противопоказан Детралекс

Детралекс противопоказан к назначению детям, не достигшим восемнадцатилетнего возраста. Также противопоказаниями к приему является индивидуальная чувствительность к какому-либо веществу, входящему в состав препарата. В связи с отсутствием данных о проникновении активных веществ препарата в грудное молоко, от приема Детралекса в период лактации рекомендуется отказаться.

Как принимать Детралекс

Дозировка Детралекса при хронической венозной недостаточности составляет 2 таблетки в сутки. В первые семь суток желателен прием одной таблетки утром, а второй - вечером. Через неделю рекомендуется перейти на разовый прием двух таблеток во время еды.

При геморрое может быть назначено по 6 таблеток в сутки (по 3 таблетки утром и 3 вечером) в течение четырех дней, по 4 таблетки в сутки (по 2 таблетки утром и 2 вечером) в течение последующих дней. Длительность терапии Детралексом зависит от формы патологии и общего состояния пациента. Как правило, хроническая венозная недостаточность требует постоянного симптоматического лечения. Если же диагностирована неосложненная форма патологии, то минимальный курс терапии препаратом составляет два месяца.

Побочные действия и передозировка

Как правило, Детралекс, даже при длительном применении высоких доз, пациентами переносится хорошо. Однако иногда фиксируются жалобы на незначительные побочные реакции, которые, в большинстве случаев, не требуют отмены лекарства.

Чаще всего побочные реакции возникают со стороны пищеварительного тракта и проявляются тошнотой, рвотой (крайне редко), диареей, болевыми ощущениями в эпигастральной области. Эти побочные реакции проходят самостоятельно без применения соответствующей терапии.

Очень редко побочные реакции возникают со стороны нервной системы и проявляются головокружением, головными болями и ухудшение общего состояния. Эти неприятные ощущения также проходят самостоятельно спустя несколько дней после начала приема препарата. В период таких нарушений не рекомендуется управление автомобилем и выполнение работ, требующих повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Отмена Детралекса требуется только в том случае, если на фоне его приема появились аллергические реакции в виде кожной сыпи, крапивницы, изолированного отека лица, губ вен, ангионевротического отека. В этом случае необходимо обратиться к врачу за консультацией, возможно, потребуется замена лекарственного препарата.

Случаи передозировки Детралексом и его токсическое воздействие на организм не зафиксированы. Однако если есть опасения, что ухудшение состояния вызвано передозировкой препаратом, следует искусственно вызвать рвоту, принять активированный уголь и обратиться к врачу.

Детралекс во время беременности

В организме беременной женщины на протяжении всего периода беременности происходят изменения, среди которых не последнее место занимают изменения гормонального фона. Отмечается повышение уровня прогестерона, что влечет за собой снижение тонуса мышц, кровеносных сосудов, в том числе и вен, что, в свою очередь, ведет к появлению отеков, тяжести в ногах, тромбозов, варикозов, геморроя.

Клинические испытания показали, что активные компоненты препарата не оказывают негативного влияния на развивающийся плод, препарат хорошо переносится и не влияет отрицательно на самочувствие. Поэтому Детралекс относится к группе лекарств, которые не запрещены к приему во время беременности.

Поэтому некоторые беременные женщины остро нуждаются в приеме препаратов, позволяющих решить эти проблемы. Одним из таких лекарственных препаратов и является Детралекс.

Отзывы о Детралексе

Отзывы о препарате встречаются разные. Кто-то отмечается его высокую эффективность, а для кого-то он оказался бесполезным. Но все же большинство пациентов отзываются о нем положительно. Отмечается, что в течение короткого времени с начала приема таблеток стали менее выраженными или исчезли отеки, тяжесть в ногах. При терапии геморроидальных узлов неприятные ощущения также снимаются. Побочные реакции от Дералекса проявлялись лишь у небольшого количества пациентов.

В каких случаях применяют Детралекс, расскажет тематический видеоматериал:

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Можно ли пить воду перед гастроскопией? Такой вопрос задают врачу многие пациенты. Гастроскопия — это специальное исследование желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки с помощью трубки с гибким корпусом, на конце которой находится небольшая камера. При проведении данной процедуры существует возможность распознать первичную стадию различных заболеваний таких, как рак. Помимо оптического исследования, гастроскопия позволяет произвести забор некоторых тканей для биопсии, извлечение инородного тела, удаление полипа или даже устранить кровотечение мелких сосудов.

• 1Порядок действий после врачебного осмотра
• 2Правила подготовки организма перед диагностикой
• 3Рекомендуемое питание до исследования
• 4Какие продукты нельзя употреблять?
• 5Ощущения и возможные осложнения после обследования

1Порядок действий после врачебного осмотра

Само по себе исследование занимает около получаса, но при нахождении серьезных осложнений возможно увеличение времени. В начале процедуры используется анестетик, после чего корень языка и глотка немеют, это способствует удобному проникновению глотательной трубки. После завершения процедуры пациент остается в палате и наблюдается врачом в течение 2 часов. При полном восстановлении и с разрешения лечащего врача пациент отправляется домой, обязательно сопровождаемый родственниками или близкими людьми.

В течение 12 часов после гастроскопии ни в коем случае нельзя заниматься какой-либо физической нагрузкой, садиться за руль или работать, лучшим занятием будет сон и отдых. Возвращение к обычному режиму питания и распорядку дня возможно через 24 часа после исследования, точнее может сказать только лечащий врач.

2Правила подготовки организма перед диагностикой

Перед гастроскопией желудка лечащий врач обязательно предупредит о соблюдении некоторых индивидуальных правил для каждого пациента. Но есть и те правила, которые должны соблюдать все без исключения:

1. За 2 дня до исследования не следует употреблять спиртные напитки, жирную и острую пищу, шоколадные изделия, орехи любого вида и семечки.
2. В день проведения исследования нельзя пить никакой воды и прочих напитков, если жажда слишком мучает, можно выпить небольшое количество жидкости (около 100 мл) не менее чем за 3 часа.
3. Нельзя курить в течение 3 часов перед гастроскопией.
4. В последний раз употреблять пищу разрешается не позднее 6 часов вечера предыдущего дня, при этом продукты не должны быть жирными и содержать большое количество клетчатки.
5. Можно употреблять такие блюда, как пюре картофельное, геркулесовая или гречневая каша, творог с низким содержанием жира, овощные супы, различные виды компотов или котлеты из курицы, приготовленные на пару.
6. Во избежание кровотечения во время проведения исследования прекратить употребление любых лекарств, даже если принимаете их по рецепту. Чтобы предотвратить неприятности, обратитесь к врачу.
7. Сдать анализы на аллергические реакции и на свертываемость крови.
8. Если в день исследования чувствуется дискомфорт в желудке, следует сообщить об этом врачу и перенести гастроскопию.

Питание перед гастроскопией. Если четко соблюдать правила питания, можно гарантировать правильность диагноза и результат лечения в дальнейшем. То, сколько должна длиться диета, может сказать только врач.

Диета перед гастроскопией не является типичной, в ней главное исключительный рацион, то есть в течение нескольких дней нельзя употреблять:

Чтобы не раздражать желудок, все блюда должны быть теплыми, нельзя ни в коем случае перегревать и переохлаждать их. Каждая порция должна быть небольшой, лучше кушать чаще и как можно меньше. Консистенция блюд должна быть жидкой и ограниченной в содержании соли.

Молочные продукты, которые допустимы:

• обезжиренный кефир;
• сливки и творожные протертые продукты с низким содержанием жира;
• цельное молоко;
• масло сливочное;
• нежирная сметана и простокваша;
• протертый и обезжиренный сыр без добавок.

Суп обязательно готовить на овощном бульоне или нежирном рыбном или курином бульоне без добавления приправ, растительного масла, дополнительного жира и жареных продуктов. Бульон из свинины стоит исключить, он слишком жирный. Небольшое количество измельченной зелени допускается. Для разнообразия рациона можно употреблять в пищу молочные супы с размолотой крупой или мелкой вермишелью.

Для того, чтобы в организм поступало хоть какое-то количество белка, можно есть яичные блюда в любом виде: омлет на пару, отварные, всмятку (но обжаривать нужно на сливочном масле).

Из рыбных продуктов можно употреблять хек, щуку, окуня, минтай или воблу, которые необходимо кушать в отварном виде или готовить в специальной пароварке без добавления соли, приправ и масла. Овощные блюда тоже готовятся в пароварке. В сыром виде можно употреблять только огурцы. Консервированные овощи не допускаются. Основной овощной набор на период диеты: картофель, свекла, морковь, цветная капуста и фасоль. Из этих ингредиентов можно приготовить нежирное рагу.

4Какие продукты нельзя употреблять?

Запрещенные фрукты:

• мандарины;
• апельсины;
• лимоны;
• слива;
• айва.

Желательный фруктовый набор состоит из бананов, груш и яблок. Лучше всего употреблять их в пищу в тертом виде, а яблоки можно запечь в духовке с медом или творогом.

Можно ли пить воду при соблюдении диеты, какую и в каком количестве? Как сказано выше, любые напитки, которые содержат воду, врачи рекомендуют употреблять не менее, чем за 3 часа до операции. При этом количество жидкости должно быть не более 100 мл.

Во время диеты можно пить кофе и чай с низкой крепостью и пониженным содержанием сахара, напиток должен быть комнатной температуры. Помимо основных напитков, допустимы сок, столовая минеральная вода, травяной или ягодный отвар из шиповника, либо черники и компот из сухофруктов, изюма, яблок и груш.

5Ощущения и возможные осложнения после обследования

После того, как чувствительность мышц глотки и языка вернется, можно пить некрепкий чай или отвар из ромашки, а также употреблять мягкую и жидкую пищу. Неприятное ощущение в животе, отрыжка и сухость в горле может последовать после завершения гастроскопии, но они не требуют специального лечения, поскольку проходят через несколько дней.

Конечно, очень редко, но встречаются осложнения:

• инфекция в желудочно-кишечном тракте;
• травмирование пищеварительного тракта или желудка;
• внутреннее кровотечение.

Симптомы таких осложнений легко распознать по боли в грудной клетке, рвоте с кровяными выделениями, нехватке воздуха, затрудненном дыхании, повышенной температуре. При наличии подобных симптомов нужно незамедлительно обратиться за помощью к лечащему врачу.

Детралекс - флеботонический препарат, обладающий венотонизирующим действием. Он назначается пи различных заболеваний, развитие которых связано с нарушением функций сосудов.

Детралекс при беременности также назначается для уменьшения симптомов венозно-лимфатической недостаточности и других заболеваний, особенно обостряющихся при ношении плода в утробе. Конечно, в этом случае должны отсутствовать любые противопоказания и побочные эффекты.

Фармакологические свойства

В инструкции по применению препарата детралекс можно увидеть, что он состоит из 500 мг флавоноидной микронизированной фракции, точнее из 50 мг гесперидина и 450 мг диосмина. Кроме этого, в это лекарство содержит желатин, микрокристаллическую целлюлозу, стеарат магния, белый воск, диоксид титана, глицерин и прочие элементы. Благодаря качественно подобранному составу определяются фармакологические свойства препарата.

Можно сказать, что детралекс - это единственное флеботропное лекарственное средство, содержащее флавоноидную фракцию в микронизированной форме.

Такая форма позволяет быстрее проявляться результату после употребления препарата. Исследования показали, что терапевтический эффект от применения лекарства достигается после приема двух детралекса таблеток за один день.

При исследовании фармакологических свойств этого лекарственного средства было выявлено, что оно активно перерабатывается после того, как попадает в организм человека. Это приводит к образованию фенольных кислот, выводящихся с мочой. Также большее число действующего вещества выводится из организма через кишечник.

То, что детралекс содержит флавоноидную фракцию, очень важно. Дело в том, что флавоноиды оказывают большое влияние на обменные процессы и изменяют активность некоторых ферментов. Кроме того, они могут проявлять себя как противомикробное средство. Самостоятельно организм человека не может синтезировать флавоноиды.

Механизм действия

Детралекс входит в группу ангиопротекторов, то есть препаратов, которые используются для улучшения кровеносных сосудов.

Ангиопротекторы часто являются основой лечения заболеваний, сопровождающихся ухудшением капиллярного кровообращения, нарушении проницаемости сосудов и венозным застоем.

Детралекс является комплексным лекарственным препаратом, быстро всасывающимся в ЖКТ. Можно отметить два очень важных эффекта, которые он оказывает.

1. Противовоспалительный эффект. Препарат приостанавливает образование простагландидов в организме, которые вызывают воспаление.
2. Антиоксидантный эффект. Препарат предотвращает появление свободных радикалов, образование которых приводит к повреждению сосудистой стенки.

Однако в инструкции по применению отмечается, что не стоит совмещать детралекс и алкоголь. Дело в том, что спиртные напитки тоже расширяют сосуды и повышают кровяное давление. Это значит, что происходит резкий приток крови и образование застоев там, где она скапливается. Несовместимость алкоголя и этого препарата особенно ощущают на себе те, кто страдает геморроем, потому что узлы становятся больше и появляются новые шишки.

Те, у кого отмечена венозная недостаточность, ощутят, что болезнь прогрессирует. Слабые вены могут не выдержать нагрузки, что приведет к внутренним кровотечениям. Как видно, механизм действия детралекса в сочетании с алкоголем усиливается, что способно привести к серьезным осложнениям.

Если принимать это лекарственное средство по назначению врача, в организме будут происходит следующие процессы:

• повышение тонуса вен;
• нормализация кровотока в капиллярах;
• уменьшение венозного застоя и растяжимости вен;
• отток лимфы;
• предотвращение образования тромбов.

Показания к применению

Детралекс применяется при ряде заболеваний, а также в качестве их профилактики.

Рассмотрим эти ситуации:

1. Профилактика и симптоматическое лечение хронической венозной недостаточности.
2. Предоперационная подготовка и лечение после операции по ХВН.
3. Симптоматическое лечение геморроя.
4. Терапия признаков венозно-лимфатической недостаточности, таких как боль, усталость ног по утрам, ощущение тяжести в нижних конечностях.

Подбирая дозу лекарства, врач учитывает заболевание пациента и его состояние. К примеру, при недостаточности венозного кровообращения таблетки принимаются через рот по две штуки два раза в сутки и во время приема пищи. Доза уменьшается после недельного приема лекарства, то есть обычно назначается по одной таблетке два раза в день. Продолжительность курса определяется врачом.

При остром приступе геморроя врач может назначить прием детралекса в количестве шести таблеток в сутки, то есть два раза по три таблетки в течение четырех дней. Затем доза уменьшается о двух таблеток за один раз. В случае хронического геморроя препарат принимается неделю по две таблетки два раза в сутки во время приема пищи, после чего доза уменьшается до двух таблеток за день в один прием.

Возможно, врач посоветует использовать мазь детралекс в лечении геморроя. В отношении препарата детралекса отзывы чаще всего положительные, что вызывает к нему доверие.

Стоит отметить, что детралекс при беременности назначается довольно редко, хотя этот препарат не считается противопоказанием для будущих мам. Однако совершенно ясно, что назначать его себе самостоятельно ни в коем случае нельзя, это должен делать квалифицированный врач.

Противопоказания и побочные эффекты

Выделяется два основных противопоказания в отношении применения препарата.

1. Период лактации.
2. Повышенная чувствительность к детралексу и входящим в его состав компонентам.

Как уже было сказано, важно учитывать, что детралекс и алкоголь также нельзя принимать вместе. Хотя те люди, у которых отмечен геморрой и венозная недостаточность, вообще должны забыть об употреблении спиртных напитков.

Кроме того, возможно возникновение некоторых побочных реакций со стороны различных систем организма человека. Например, со стороны пищеварительного тракта могут возникнуть рвота, диарея, тошнота, колиты и диспепсия. Со стороны ЦНС может наблюдаться головная боль, головокружение и общее недомогание. На кожных покровах способна появиться сыпь, крапивница, зуд, изолированный отек губ, век, лица и ангионевротический отек. При возникновении хотя бы одного побочного эффекта необходимо сразу же проконсультироваться с лечащим врачом.

В отношении того, сколько стоит детралекс, нельзя назвать точную цену, так как многое зависит от дозировки препарата и конкретной аптеке, в которой можно его купить. К примеру, стоимость упаковки, содержащей 30 штук, может составлять около 700 рублей, если же упаковка содержит 60 таблеток, ее стоимость поднимается в два раза.

В любом случае, если врач назначает это лекарство, стоит его попробовать, так как оно на самом деле действует. Конечно, бывают случаи, когда лекарство не подходит или вызывает побочное действие, однако это можно сказать о любом современном лекарстве. Поэтому лучше всего приложить все усилия и постараться не болеть!