Буквально с первых минут жизни ребенок попадает в довольно враждебную для него среду: микробы, вирусы, инфекции. С некоторыми из них малыш может справиться благодаря врожденному пассивному иммунитету, который он приобретает от матери еще в утробе. Кормление грудным молоком еще больше укрепляет иммунитет, благодаря антителам, которые содержаться в материнском молоке. Правильное питание, закаливание – все укрепляет «защитные» силы крохи. Но, к сожалению, эти меры могут уберечь не от всех болезней, поэтому медики советуют вакцинировать малышей, четко соблюдая календарь профилактических прививок.

Вакцинация – это главная мера предотвращения возникновения опасных заболеваний. У каждой страны свой календарь прививок, который соблюдается ни один десяток лет. Беларусь не исключение. Сегодня в Национальный календарь прививок входит 9 вакцинаций: гепатит B, туберкулез, дифтерия, столбняк, коклюш, корь, эпидпаротит (свинка), краснуха, полиомиелит. Порой список дополняется вакцинацией против гемофильной и пневмококковой инфекции, прививающейся детям из соответствующих групп риска.

Календарь прививок

medportal.org

1 день (24) - Прививка против вирусного гепатита В (ВГВ -1);

3-4 день - Прививка против туберкулёза (БЦЖ), (БЦЖ – М);

1 месяц - Прививка против вирусного гепатита В (ВГВ – 2);

3 месяца - V1 вакциной пентаксим (дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит, ХИБ – инфекция);

4 месяца - V2 вакциной пентаксим (дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит, ХИБ – инфекция);

5 месяцев - V3 вакциной пентаксим (дифтерия, коклюш, столбняк, ХИБ – инфекция, полиомиелит), V3 вирусный гепатит В (ВГВ -3);

12 месяцев (1 год) - Вакцинация КПК (корь, краснуха, паротит);

18 месяцев - 1-я ревакцинация вакциной пентаксим (дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит, ХИБ – инфекция), вакцинация против вирусного гепатита А (VВГА);

2 года (24 месяца) - 2-я ревакцинация полиомиелита (R2 ОПВ), ревакцинация против вирусного гепатита А;

6 лет - Ревакцинация КПК (корь, краснуха, паротит); 2 –я ревакцинация против дифтерии, столбняка (R2 АДС);

7 лет - Проба Манту. При отрицательной пробе Манту, ревакцинация против туберкулёза (БЦЖ), 3-я ревакцинация против полиомиелита;

11 лет - 3-я ревакцинация против дифтерии (АДМ);

16 лет - 4-я ревакцинация против дифтерии и столбняка (R4 АДС – М);

26 - 66 лет (через каждые 10 лет) - Ревакцинация против дифтерии и столбняка (АДС – М).

Перед вакцинацией. Меры предосторожности

invitro.ru

Для эффективной и безболезненной вакцинации необходимо соблюдать некоторые меры предосторожности:

1. Пройти медосмотр: обязательно зайти к педиатру и невропатологу, если есть необходимость или какие-либо сомнения, можно записаться на дополнительную консультацию к другим врачам. Особенно актуально, если у ребенка наблюдается диатез или аллергия, была родовая травма, плохая реакция на предыдущую прививку.

2. Сделайте вашему ребёнку общий анализ крови и мочи. Анализы покажут, можно ли сейчас делать малышу прививку.

3. За 7-10 дней не вводить новые продукты питания в свой рацион, если ребенок на грудном вскармливании, либо в рацион ребенка, особенно когда он подвержен аллергиям.

4. Заранее ознакомьтесь с противопоказаниями к вакцине. Если есть какие-либо сомнения или вопросы, лучше всего обсудить их с врачом.

После вакцинацией

Сразу же после введения препарата не покидайте поликлинику в течение 30 минут: за это время пройдет адаптация организма, а в случае непредвиденной реакции родители смогут обратиться за помощью к врачу.

Также в течение нескольких дней следите за температурой ребенка и постарайтесь ограничить контакт с посторонними людьми. Если у ребенка повышенная температура или наблюдаются нарушения в общем состоянии, рекомендуется консультация педиатра.

Педиатры также советуют снизить количество потребляемой пищи, особенно если у ребенка нет аппетита, но разнообразить питье.

Место укола нельзя мочить сутки, а иногда дольше, поэтому гигиенические процедуры лучше провести заранее.

Прогулки на свежем воздухе не отменяются, если ребенок чувствует себя хорошо.

Медицинская практика показывает, что возникновение осложнений после прививок - явление редкое, но если у вас есть какие-либо сомнения, не стесняйтесь задавать вопросы вашему лечащему врачу.

*Перепечатка материалов сайт возможна только с письменного разрешения редакции.

Первый год жизни малыша не обходится без регулярных медицинских осмотров и профилактических прививок. БЦЖ-М, АКДС, АДС, КПК, АД-М… Запутаться в этих аббревиатурах довольно легко. Вместе с тем каждая из них – название вакцин, входящих в Национальный календарь профилактических прививок, в соответствии с которым проводится вакцинация детей.

Вероника Высоцкая

Все применяемые вакцины вне зависимости от страны-производителя зарегистрированы и разрешены к использованию на территории Беларуси, являются высокоэффективными и безопасными иммунобиологическими лекарственными средствами.

Двенадцать инфекций

Вакцинация детям в Беларуси согласно календарю проводится от двенадцати инфекционных заболеваний:

Прививают детей разными вакцинами. Некоторые из них защищают только от одного заболевания, например туберкулеза. Другие сразу от нескольких – коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита.

Вероника Высоцкая

Заведующая отделением иммунопрофилактики Республиканского центра гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья

Дополнительно, если есть показания, дети вакцинируются против гемофильной (в возрасте 3, 4, 5 и 18 месяцев) и пневмококковой инфекции (в возрасте 2, 4, 12 месяцев). Такие прививки делаются детям из так называемых групп риска.

В такие группы риска входят дети, у которых диагностированы:

• заболевания печени (хронический гепатит, цирроз);
• хронические заболевания почек, сердца и легких;
• иммунодефицитные состояния;
• муковисцидоз.

Вероника Высоцкая

Заведующая отделением иммунопрофилактики Республиканского центра гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья

Все прививки, которые включены в Национальный календарь, делаются бесплатно.

Именно благодаря тому, что не одно поколение было привито от многих опасных заболеваний, в нашей стране случаи заражения подобными инфекциями практически не регистрируются, а некоторые из них полностью исчезли.

Вероника Высоцкая

Заведующая отделением иммунопрофилактики Республиканского центра гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья

Случаи дифтерии и столбняка в республике не регистрируются с 2011 года. С 2002-го Всемирная организация здравоохранения признала Беларусь страной, свободной от полиомиелита.

Перед вакцинацией

Все профилактические прививки для детей проводятся в учреждениях здравоохранения. Иногда вакцинацию (в основном это касается прививок против гриппа и некоторых других) проводят по месту учебы или работы. Информация о вакцинации обязательно фиксируется в медицинской документации, в том числе прививочной карте пациента.

После прививки

В медицинском учреждении

После того как вашему ребенку сделали прививку, не уходите сразу из поликлиники. Посидите 30 минут недалеко от кабинета. Этого достаточно, чтобы малыш успокоился (все-таки укол – это больно), а в случае непредвиденной реакции на вакцину родители могут незамедлительно обратиться за помощью к врачу.

Дома

В течение нескольких дней нужно следить за температурой у ребенка (она может подниматься, особенно в первые сутки после прививки) и общим состоянием. Если температура все-таки выросла после вакцинации, дайте малышу жаропонижающее. Если ребенок беспокоен, плачет или постоянно капризничает, а также держится высокая температура – стоит обратиться к врачу.

Как выглядит национальный календарь прививок в Беларуси

Более подробную информацию об этом можно прочитать в постановлении министерства здравоохранения Беларуси № 42 от 17 мая 2018 года.

В частности, с прошлого года прививки на бесплатной основе делают от 12 заболеваний, и вакцинацию проводят в определенные этапы жизни:

Как подготовиться к прививке

Правильная подготовка к прививке, особенно в первые месяцы жизни, поможет перенести укол если не безболезненно, то хотя бы с наименьшими последствиями для здоровья.

• Перед проведением прививок необходимо пройти осмотр у педиатра и получить разрешение на вакцинацию. Без него укол ставить не имеют права
• Если у ребенка есть аллергия на компоненты вакцины, необходимо сообщить об этом врачу - он может дать медотвод или назначить дополнительные анализы, консультации специалистов
• За пару дней до прививки не следует вводить новые продукты в рацион малыша - в особенности это касается детей на грудном вскармливании. Велика вероятность аллергических реакций
• При проявлении аллергических реакций в прошлом есть смысл дать ребенку антигистаминные препараты еще до введения вакцины, но только после консультации с врачом

Что делать после прививки

Сразу после укола, который большинство детей воспринимает болезненно, нужно успокоить малыша, попытаться укачать его и последить за реакцией.

В течение 30-40 минут после введения вакцины не стоит покидать стены поликлиники - в редких случаях у ребенка возникает острая аллергическая реакция, которую потребуется устранить тут же, да и просто нужно успокоиться.

После прививки может незначительно подниматься температура, место укола может немного опухнуть - родителям в этом случае не нужно беспокоиться. Можно принять детское жаропонижающее, уложить ребенка в кровать пораньше, даже с собой рядом - иногда это помогает преодолеть стресс лучше, чем лекарство.

Что не нужно делать:

• Не стоит мочить место укола в течение суток
• Лучше обойтись без вечернего купания, просто протереть кожу ребенка салфетками
• Не нужно идти в гости, встречаться с новыми людьми
• Место укола не нужно ничем смазывать или делать тугую повязку
• Не стоит вводить новые продукты в рацион в течение 3-4 дней после прививки

Что нужно делать:

• Гулять на свежем воздухе, особенно в хорошую погоду. В крайнем случае, выйти на балкон
• Надеть свободную одежду, которая не натирает кожу
• Следить за местом укола еще несколько дней и в случае резких изменений или повышения температуры - позвонить врачу

Какие реакции на прививку считаются нормальными:

• высокая температура (бывает у каждого 10 ребенка)
• краснота, припухлость, отечность места укола
• после прививки от кори и краснухи нередко кашель, першение в горле и даже насморк. Так организм реагирует на введение вакцины - принятие жаропонижающего обычно снимает все симптомы

Но если ребенку нездоровится несколько дней, температура не сбивается, наблюдается слабость и состояние только ухудшается - лучше обратиться к врачу.

Когда прививку делать нельзя

Определенный процент родителей боится прививок и старается если не избежать их, то хотя бы перенести на время. Но абсолютных противопоказаний для проведения вакцинации не так уж много.

Обычно прививки не делают больным инфекционными заболеваниями или только что перенесшим болезнь. Также от вакцинации временно освобождаются дети с обострением хронических заболеваний. Само по себе такое заболевание не является причиной для медотвода - в любом случае необходима консультация педиатра и узкого специалиста, который ведет ребенка.

Если у ребенка есть серьезная аллергия на компоненты прививки, доктор может назначить прием антигистаминных препаратов или перенести проведение вакцинации.

Затем, когда малыш выздоравливает, все прививки можно сделать в индивидуальном порядке.

4 вопроса о прививках от беспокойных родителей

1.Когда начнут делать прививки от менингококковой инфекцией в Беларуси?

Также в Минздраве отметили: «В связи с крайне низким уровнем заболеваемости менингококковой инфекцией в Республике Беларусь вакцинация против нее в Национальном календаре профилактических прививок и Перечне профилактических прививок по эпидемическим показаниям не предусмотрена» .

Потому вакцинацию будут делать на платной основе.

2.После введения вакцины ребенок точно не заболеет?

К сожалению, дать абсолютную гарантию не может никто - тем не менее, после массовой вакцинации процент заболевших значительно снижается. Так, с 2002-го Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) признала Беларусь страной, свободной от полиомиелита. А с 2011 года в стране не было зарегистрировано ни одного случая дифтерии.

3.Какие последствия ждут после отказа от прививок?

Никаких. Родители имеют право отказаться от проведения плановых прививок - штрафов или правовых последствий за это в Беларуси не предусмотрено. В других странах с антипрививочниками активно борются. Так, в США не привитые дети обучаются дома, в Италии таких детей не допускают в детские сады, а во Франции предусмотрены большие штрафы за отказ от вакцинации.

4.Правда ли, что после прививки можно стать аутистом?

Этот вопрос могут задавать только несведущие люди: расстройства аутического спектра, ДЦП и органические поражения центральной нервной системы никак не связаны с вакцинацией. Иногда в этом «повинны» генетические мутации, также это могут быть последствия родовых травм - но никак не прививка.

Если вы хотите получить консультацию врача по поводу проведения вакцинации или сделать прививку на платной основе, обратитесь к нашему каталогу медцентров.

До введения плановой иммунизации инфекционные болезни являлись основной причиной детской смертности, а эпидемии случались достаточно часто. Вакцинопрофилактика коренным образом изменила ситуацию.

Министерство здравоохранения утвердило национальный календарь профилактических прививок. Соответствующее постановление министерства № 42 подписано 17 мая 2018 года и уже вступило в силу.

О том, какие прививки и против каких инфекций вошли в национальный календарь – рассказывает врач-эпидемиолог городского центра гигиены и эпидемиологии Дина Новицкая:

– Новый календарь устанавливает проведение прививок против:
— вирусного гепатита В – в первые 12 часов жизни, а также детям в возрасте 2, 3, 4 месяцев;
— туберкулеза – на 3-5-й день жизни;
— пневмококковой инфекции – детям в возрасте 2, 4 и 12 месяцев при иммунодефицитных состояниях, рецидивирующих острых гнойных отитах, пневмониях, сахарном диабете;
— дифтерии, столбняка, коклюша, гемофильной инфекции – детям в возрасте 2, 3 ,4 месяцев;
— гемофильной инфекции – детям до 5 лет при наличии определенных условий;
— дифтерии, столбняка, коклюша – дети до 18 месяцев;
— полиомиелита – детям в возрасте 2, 3, 4 месяцев и 7 лет;
— кори, эпидемического паротита, краснухе – детям в возрасте 12 месяцев и 6 лет;
— дифтерии и столбняка – в возрасте 6, 16, 26 лет и каждые последующие 10 лет до возраста 66 лет;
— гриппа – детям в возрасте от 6 месяцев до 3 лет, детям старше 3 лет и взрослым с хроническими заболеваниями, взрослым старше 65 лет, беременным, медработникам, фармацевтам и некоторым другим категориям лиц.

– А если пациент отказывается от прививки?

– Врач обязан разъяснить последствия отказа. Но если он все же последовал, то оформляется соответствующая запись в медицинских документах с подписями пациента и врача.

– Недавние вспышки кори в Украине, единичные случаи в Беларуси… Это повод для прививки по эпидемиологическим показаниям?

– В новом документе также утвержден перечень профилактических прививок по эпидемическим показаниям. Под ними подразумевается нахождение того или иного лица в контакте с инфекционным больным, наличие риска инфицирования при осуществлении профессиональной деятельности, нахождение в условиях неблагополучной санитарно-эпидемиологической обстановки в своей стране или выезд на территорию других государств с риском инфицирования, а также некоторые другие обстоятельства.

– У прививок есть и противопоказания. Как понять, что они не принесут вреда организму?

– Профилактическая вакцинация в нашей стране осуществляется с учетом показаний и противопоказаний к проведению, в строгом соответствии с инструкцией, прилагаемой к вакцине. Перед проведением профилактической прививки обязателен осмотр врачом-специалистом, а после введения иммунобиологического препарата – наблюдение за пациентом в течение 30 минут.

– Помогает ли прививка против гриппа справиться с самой массовой инфекцией?

– Грипп – единственная инфекция, вызывающая во всем мире ежегодные массовые эпидемии. Причиной этого во многом является постоянная мутация вируса. Эффективно противостоять неизбежным ежегодным подъемам заболеваемости ОРИ и гриппом помогает массовая иммунизация населения в предэпидемический период с ежегодной сменой штаммового состава вакцин.

– Насколько защитила нас последняя вакцинация против гриппа? Уменьшилось ли число заболевших?

– В нашем городе с 2009 по 2017 годы уровни охвата населения прививками против гриппа увеличились с 11,4% до 40,2%. За это время показатели заболеваемости гриппом и другими респираторными инфекциями среди привитого населения уменьшились с 16% до 5%, в то время как уровни заболеваемости ОРВИ среди непривитых в разные годы колебались от 21% до 39%. Последняя прививочная кампания в городе была проведена в сентябре – ноябре 2017 года. Охват прививками составил 40,2% населения (более 27 000 человек). С декабря 2017 по апрель 2018 года – период сезонного подъема заболеваемости – острыми респираторными инфекциями переболело 16 470 жителей города, в том числе в группе привитых против гриппа зарегистрировано 1403 случая (5% в структуре данной группы), среди невакцинированных выявлено 15 066 случаев ОРИ (37% от непривитых). Оценка эффективности вакцинопрофилактики гриппа показала, что риск заболевания гриппом и ОРИ у непривитых лиц более чем в семь раз выше, чем у привитых.

– Что бы Вы посоветовали горожанам с наступлением эпидемиологического сезона?

– Когда закончится теплое лето и наступит осень, каждому стоит задуматься о том, как защитить себя и своих близких от гриппа и других респираторных инфекций. Эффективность прививок достоверно доказана, как в общем, так и конкретно на нашей территории. Поэтому специалисты-эпидемиологи призывают население прививаться против гриппа, чтобы быть защищенными от болезни и ее неблагоприятных последствий.

Вопросы задавала Лилия АЛЕХНОВИЧ

Прививки для ребёнка обязательны. Они защищают малыша от тех болезней, с которыми его организм самостоятельно не справиться, даже когда «малышу» будет 30 или 40 лет. Никто не рекомендует прививать ребёнка от банальных вирусных инфекций, которые он может побороть сам и выработать иммунитет. Но если инфекция грозит серьёзными осложнениями или смертью, долг родителей позаботиться о защите здоровья своего чада.

Чем опасны инфекции, от которых прививают детей в Беларуси?

Гепатит В завершается циррозом печени.

Столбняк проявляется спазмом мышц, в том числе и дыхательных, от чего ребёнок может погибнуть.

«Визитка» коклюша - сильный кашель с эпизодами остановки дыхания, не поддающийся лечению противокашлевыми средствами, продолжительность его до двух месяцев.

Дифтерия сопровождается образованием на миндалинах фибриновых плёнок, которые отрываются и перекрывают дыхательные пути, приводя к летальному исходу.

Если мальчик заболеет паротитом в подростковом возрасте, он может остаться бесплодным.

Заболевание краснухой беременной женщины ведёт к гибели плода или врождённым порокам (глухота, катаракта, пороки сердца).

Как «работает» прививка?

При вакцинации в организм ребёнка вводят лекарственный препарат - вакцину. В ответ организм вырабатывает специальные клетки - антитела, которые защитят его именно от этой инфекции. После первого введения вакцины число антител со временем снижается. Чтобы сформировать стойкий иммунитет, некоторые вакцины требуется вводить несколько раз, через определенный временной интервал. Повторное введение той же самой вакцины - это ревакцинация.

Когда ребёнок встречается с настоящим заболеванием, от которого он был привит, готовые антитела уничтожают возбудителей и не допускают заболевания.

Вакцины вводят с определённым интервалом, к примеру, в один месяц. Нельзя делать следующую прививку, если прошёл не месяц, а 29 дней. Можно сделать на несколько дней позже.

Неприятные моменты

После введения любой вакцины может быть реакция организма. Она показывает, что в организме образуются антитела (формируется иммунитет). Реакция может развиться и на отдельные компоненты вакцин. Чем хуже качество вакцины, тем чаще отмечаются реакции на прививку. К примеру, реакция на прививку АКДС встречается у многих привитых детей, её причина - коклюшный компонент вакцины. Практически не бывает реакций на прививку от кори, краснухи, паротита. Но разные вакцины АКДС переносятся по-разному, в зависимости от степени очистки её компонентов и вида использованных консервантов.

Допустимая реакция на прививку:

• повышение температуры тела,
• отказ от еды,
• вялость,
• отёк и/или покраснение кожи в месте введения вакцины.

Уход за малышом в день прививки

В день, когда ребёнку сделали прививку, исключают прогулки. Организм малыша вырабатывает иммунитет против компонентов вакцины, поэтому становится уязвимым к атаке любых вирусов и бактерий.

К вечеру у малыша может подняться температура, если её значений превышает 38,0 0 С, поставьте ему свечку на основе парацетамола для детей соответствующего возраста.

При появлении покраснения в месте инъекции вакцины на кожу наносят йодную сетку (ватную палочку окунают в бутылочку с йодом и рисуют сетку).

Если в месте инъекции появился выраженный отёк тканей и уплотнение, готовят содовый компресс. К 200 мл тёплой воды добавляют чайную ложку соды, хорошо перемешивают. Смачивают полученным раствором марлевую салфетку или сложенный в несколько раз бинт и прикладывают к уплотнению на пятнадцать-двадцать минут. Компресс повторяют три раза в день 2-3 дня, пока уплотнение не рассосётся.

Календарь прививок

Календарь прививок разрабатывается в каждой стране, в Беларуси принято 2 календаря прививок. Во всех регионах детям выполняют 9 прививок, в Минске - 11. Минчан дополнительно прививают от инфекций, вызываемых гемофильной палочкой, и от гепатита А.

Календарь прививок, Республика Беларусь

Календарь прививок, г.Минск (утвержден приказом Комитета по здравоохранению Мингорисполкома и Минского городского центра гигиены и эпидемиологии от 10.01.2007 г. № 10/5-c)

АКДС - адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина

АаКДС - ацеллюлярная адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина

АДС - адсорбированный дифтерийно-столбнячный анатоксин

АД-М - адсорбированный дифтерийный анатоксин с уменьшенным содержанием антигенов

АДС-М - адсорбированный дифтерийно-столбнячный анатоксин с уменьшенным содержанием антигенов

АС - анатоксин столбнячный

БЦЖ - вакцина против туберкулеза

БЦЖ-М - вакцина против туберкулеза с уменьшенным содержанием антигена

ВГВ - вакцина против вирусного гепатита В

ВГА - вакцина против вирусного гепатита А

ЖКВ - живая коревая вакцина

ЖПВ - живая паротитная вакцина

ИПВ - инактивированная полиомиелитная вакцина

ОПВ - оральная живая полиомиелитная вакцина

Тривакцина КПК - комплексная вакцина против кори, краснухи, эпидемического паротита

Хиб - вакцина против гемофильной инфекции (Хиб-инфекции).