С возрастом по мере накопления различных гинекологических проблем и на фоне гормональных изменений может возникнуть нарушение цикла. Вполне реальны обильные или скудные месячные – причины индивидуальны для каждой женщины, перевалившей 40-летний рубеж. Во всех случаях важно вовремя выявить женские болезни, чтобы предотвратить серьезные проблемы со здоровьем.

Сбой цикла после 40 лет – варианты нарушений месячных

Для возрастных женщин актуальным является снижение детородной способности – пока приходят критические дни, шансы на успешное зачатие сохраняются, но вероятность с каждым годом постепенно уменьшается.

После 40 лет сбой цикла бывает значительно чаще, чем у 20-ти летних. К основным видам менструальных расстройств относятся:

1. Значительное уменьшение количества крови в критические дни;
2. Кровомазанье вместо или после менструации;
3. Длительные по времени крововыделения (бесконечная мазня);
4. Увеличение менструальной кровопотери;
5. Кровотечение при месячных;
6. Короткий цикл, когда месячные приходят через 2 недели;
7. Задержка менструации, не связанная с беременностью.

У женщин старше 40 лет может быть нормальный цикл и проявления ПМС (головные боли, частая смена настроения, раздражительность). Причины во всех случаях однотипны – эндокринная перестройка, обусловленная ухудшением работы яичников. Именно недостаток гормонов оказывает негативное влияние на цикличность естественных процессов и изменения в приходе критических дней.

Здравствуйте. Мне 41 год. Задержка месячных, но тест отрицательный. Какая может быть причина? Ирина.

Здравствуйте, Ирина. Кроме беременности, несвоевременный приход менструации возможен при женских болезнях и раннем климаксе. Обратившись к врачу-гинекологу, можно выявить точную причину и попытаться отрегулировать цикл.

Причины скудных месячных у женщин старше 40 лет

Ежемесячная нехватка гормонов негативно влияет на эндометрий – постепенно в каждом цикле толщина внутренней поверхности матки уменьшается, что приводит к уменьшению кровопотери во время критических дней.

При отсутствии гинекологических болезней скудные месячные вовсе не патология: это значит, что в женском организме происходят возрастные изменения, указывающие на скорое приближение менопаузального периода. Но, учитывая высокую вероятность наличия заболеваний в детородных органах, если месячные длятся долго и идут скудно, необходимо обратиться к врачу. Кровяная мазня может проявляться следующими вариантами:

1. Вместо нормальной и привычной менструации;
2. Длительно после типичных критических дней.

Оба вида менструальных нарушений требуют проведения полного обследования у гинеколога – лучше провериться, чтобы исключить женские болезни, чем отложить проблему «на потом» и пропустить серьезное заболевание.

Здравствуйте. Вопрос по ПМС – у женщин после 40 лет за сколько дней до месячных возникают симптомы? Нина, 43 года.

Здравствуйте, Нина. Все индивидуально – сколько женщин, столько вариантов протекания ПМС. Но чаще всего неприятные симптомы возникают за 3-4 дня до начала менструации.

Мазня вместо месячных – каковы причины у возрастных женщин

Каждой женщине надо следить за циклом, отмечая в календаре или в приложении смартфона, не только регулярность прихода, но четко отслеживать, сколько дней идут месячные и какова обильность. Скудность кровянистых выделений в менструальные дни указывает на риск следующей патологии:

1. Эндометриоз в матке или яичниках;
2. Кистома в области придатков матки;
3. Ухудшение течения хронического аднексита;
4. Заболевания в печени, поджелудочной железе и почках;
5. Тяжело перенесенные инфекции (грипп, пневмония, ангина);
6. Прогрессирование общих эндокринных нарушений;
7. Изменение массы тела (значительная прибавка веса или резкое похудание);
8. Психоэмоциональные реакции (стрессы и переживания);
9. Приближение климакса (изменение гормональной функции яичников).

Нетипично прошедшие скудные месячные у возрастной женщины – это повод для проверки на беременность (вероятность низкая, но в период от 40 до 45 лет можно зачать, выносить и родить здорового ребенка, и в этом нет ничего необычного).

Здравствуйте. Почему после месячных не уходит вес у женщин за 40 лет? Алевтина, 44 года.

Здравствуйте, Алевтина. Одна из причин набора лишнего веса у женщин после 40 лет – это снижение гормональной активности яичников: недостаток эстрогенов компенсируется в жировой ткани (женский организм накапливает излишки, чтобы повысить уровень гормонов, которые синтезируются в жировых отложениях).

Мазня после менструации – почему возникает у женщин старше 40 лет

Кровомазанье после окончания критических дней – это практически всегда какой-либо вариант гинекологического заболевания. Постменструальная мазня возникает в следующих случаях:

1. Полип в цервикальном канале или в матке;
2. Хроническое воспаление в матке (эндометрит);
3. Киста в яичнике;
4. Аденомиоз (эндометриоидная болезнь матки);
5. Цервицит или эрозия на шейке;
6. Предопухолевые заболевания детородных органов.

Мажущие кровяные выделения после месячных – это веский повод для посещения доктора: чаще всего проблема связана с женскими болезнями.

Почему бывают длительные менструации после 40 лет

Возрастное угасание гормональной активности яичников может проявляться через частые, обильные и длительно продолжающиеся месячные. Начинается все типично, но затем критические дни не заканчиваются. Или идут 2-3 раза в месяц с короткими перерывами между кровянистыми выделениями. При любой из подобных ситуаций необходимо обследоваться, чтобы вовремя выявить патологию в детородных органах. Чаще всего причиной увеличения частоты и длительности менструаций могут стать следующие заболевания:

1. Рост миоматозных узлов (подслизистая или внутристеночная лейомиома);
2. Ухудшение эндометриоза;
3. Гиперпластический процесс в эндометрии;
4. Полипоз матки;
5. Аденоматозные изменения (предрак) в матке;
6. Злокачественное новообразование в детородных органах.

Здравствуйте. Сильно болит голова при месячных. Почему это происходит у женщин за 40? Екатерина, 44 года.

Здравствуйте, Екатерина. Головная боль может возникать при разных заболеваниях, но когда есть связь с менструацией, то это чаще всего одно из проявлений ПМС. У женщин за 40 лет начинаются гормональные нарушения, которые ухудшают ситуацию и провоцируют более выраженные симптомы предменструального синдрома. Кроме гинеколога, нужно посетить невропатолога, чтобы провести полное обследование.

Обильные месячные – как остановить кровотечение

Началось вовремя, но никак не заканчивается, и, главное, становится с каждым днем все обильнее и обильнее. Связанное или не связанное с обычной менструацией маточное кровотечение надо останавливать с помощью следующих методов:

1. Лечебное выскабливание матки (кроме быстрого прекращения крововыделений из влагалища, метод позволяет получить ответ на важнейший вопрос – какова гистологическая причина обильного выделения крови);
2. Прием гормональных таблеток (кровоостанавливающий эффект значительно ниже, и нет возможности выявить опасные заболевания);
3. Использование кровоостанавливающих лекарственных препаратов (далеко не всегда помогает прекратить кровотечение).

Врач выберет оптимальную методику и даст рекомендации по обследованию – важно не только остановить маточное кровотечение, но и обнаружить главную причину патологии.

Почему месячные идут 2 раза в месяц

Норма – это ежемесячный приход нормальных по обильности критических дней. Когда укоротился цикл, и месячные идут 2 раза в месяц (пусть даже не обильные и безболезненные), необходимо обратиться к специалисту: причины учащения крововыделений более 2-х раз за 30 дней следует искать вместе с врачом-гинекологом. Обычно это патологические состояния матки и придатков, обусловленные опухолевыми или функциональными нарушениями.

Причины нерегулярного цикла у женщин за 40

Редко приходящие критические дни в возрасте за 40 лет, когда месячные «радуют» не чаще 1 раза в 3 месяца, могут быть предвестником климакса. Сначала возникают нарушения цикла, а потом через 1-2 года все прекращается. У каждой женщины все индивидуально, поэтому для исключения маточной и яичниковой патологии необходимо выполнить все обследования, назначенные доктором.

При отсутствии серьезных проблем и нерегулярности циклических процессов следует ожидать ранней менопаузы, спровоцированной угасанием гормональной функции яичников.

Задержка месячных: в чем причина после 40 лет

Кроме беременности, любой вариант задержки менструации является нарушением естественных процессов в женском организме. Отсутствие месячных у женщин, преодолевших сорокалетний рубеж, может быть при климаксе (редко, но вполне реально, возникновение экстремально ранней менопаузы с 38 лет). Если пропали ежемесячно приходящие критические дни, тест отрицательный и начались приливы, то нельзя откладывать посещение доктора. Только принимая специальные медикаменты, можно благополучно пережить рано наступивший климакс. Подбор заместительной гормонотерапии и наблюдение у врача являются оптимальным вариантом решения неприятных проблем и значительного улучшения повседневного комфорта жизни.

Шагнув в пятый десяток, каждой женщине надо внимательно следить за менструальным циклом, вовремя реагируя на любые нарушения – зачастую скудные или обильные менструации становятся «первым звоночком», указывающим на возникновение гинекологических заболеваний.

Здравствуйте. Какие могут быть причины отсутствия месячных, кроме беременности, у женщин после 40 лет? Анна, 42 года.

Здравствуйте, Анна. Если менструации нет, и тест отрицательный, то необходимо обратиться к врачу. Причин задержки много, но чаще всего отсутствие месячных у возрастных женщин обусловлено ранним климаксом или гинекологическими заболеваниями – во всех случаях доктор поможет выявить проблему, и посоветует методы лечения.

Задать бесплатный вопрос врачу

У женщин после 40 лет достаточно часто возникают задержки в менструальном цикле. Если задержка составляет менее недели - от 2-4 дней, то повода для беспокойства нет. Когда же перебои с месячными случаются более 7 дней, то здесь уже стоит задуматься и сходить на прием к гинекологу. Он назначит необходимые анализы, проведет осмотр и вынесет вердикт.

Основные причины для нерегулярных менструаций подразделяются на три группы:

• другие.

Климакс

Угасание менструальной функции после 45 лет - это норма. Происходит уменьшение количества гормонов в организме, цикл становится нерегулярным.

Что делать? Принять как должное, с природой не поспоришь. Грамотные советы врача и правильное назначение препаратов облегчат общее состояние и поддержат гормональный фон.

Беременность

Вероятность зачать малыша после 40 не так велика, как в 20, но все-таки она есть. Отсюда и задержка.

Что делать? Если беременность нежеланная, то выход только один - аборт. Когда же зачатие спланировано и обдумано - радоваться и ждать появления малыша на свет.

Другие причины

Организм женщины среднего возраста очень чутко реагирует на любые изменения гормонального фона. Это может быть вызвано многими факторами.

Психологический стресс. После 40 лет нервное напряжение подстерегает повсюду. Любой скандал переносится тяжелей, проблемы взрослых детей становятся масштабнее. Иногда поводом для стресса может стать даже свое собственное отражение в зеркале!

При сильном перенапряжении нервной системы, задержка менструации может быть до полугода.

Бальзаковский возраст - самое время позаботиться о себе. А современные женщины все бегут, все трудятся. Носят неподъемные сумки, не жалея себя; работают до изнеможения на даче; занимаются спортом для похудения как последний раз. Какой отдых? Некогда в отпуск, столько дел ждет!

Может стоит остановиться и задуматься? Организм-то уже не 20-летний, хоть и в душе всегда 16. А физическое истощение сил - повод для задержки месячных.

Анорексия. Лишний вес. В погоне за красотой дамы иногда доводят себя до состояния мумии. Мало того, что это эстетически некрасиво, так и организм перестает вырабатывать женские гормоны при полном истощении. А как иначе назвать анорексию?

Либо с точностью до наоборот, женщины перестают заботиться о фигуре. Чего ее блюсти - быт состоялся, мужу все равно, внукам и такая бабушка сгодится. И начинают наши дамы округляться. Или того хуже - расползаться в ширину как тесто.

В обоих случаях, доходя до крайности, можно вообще забыть о менструациях надолго. Значит, перестать быть похожей на женщину с любой стороны.

Простудные заболевания. Тяжелое течение таких болезней серьезно влияет на гормональное состояние организма. Бездумный прием таблеток, без рекомендаций доктора, добавляет масла в огонь.

ОРВИ может и вылечится, но после выздоровления придется долго восстанавливать цикл гормональными препаратами. А лишние лекарства - кому оно надо?

Хронические болезни. Сбой работы яичников могут вызвать любые хронические заболевания. Вовсе не обязательно это касается нарушений мочеполовой системы. Дисфункция может проявиться даже при таких, казалось бы, далеких заболеваниях, как гастрит, цирроз, инфаркт. Плохая работа кроветворной и сердечно-сосудистой систем также организует задержку менструации.

Питание. Женщине за 45 нужно особо тщательно следить за своим рационом. Дисбаланс углеводов, белков, жиров; экстремальная, несбалансированная, жесткая диета; недостаток микроэлементов, витаминов, минералов - это основательно нарушает работу всех органов человеческого тела. Соответственно и яичников тоже.

Чтобы не расшатать свое здоровье, всего-то нужно аккуратно соблюдать рацион, не объедаться, употреблять больше зелени, фруктов. Фигура будет в норме, менструации - регулярными.

Эндокринология. Эндокринологические заболевания прямым образом имеют отношение к гормонам. Нередко сахарный диабет и болезни щитовидной железы протекают совместно с нарушениями работы мочеполовой системы.

Адаптация. После 40 лет приспособительные механизмы организма начинают работать намного хуже, нежели в молодости. Поэтому любые значительные изменения образа жизни могут вызвать стресс. Как следствие - задержка месячных.

Это может быть перемена места жительства (внезапная или запланированная, не суть важно), смена постоянного партнера или его потеря, поездка в санаторий или на море.

Средний возраст - вовсе не повод ставить крест на половой жизни. Главное, сделать правильный выбор способа предохранения. Неправильная дозировка гормональных контрацептивов или неподходящее организму средство может вызвать задержку. Неграмотная установка внутриматочной спирали - еще один фактор для нарушения менструального цикла.

Медикаменты. Зрелые женщины прекрасно осознают, что с возрастом значительно возрастает количество принимаемых препаратов. Организму иногда трудно справляться даже с незначительным недугом. Некоторые лекарства способны сбить правильный цикл.

Перед началом приема медикаментозного средства желательно проконсультироваться у своего гинеколога. Особенно это касается антидепрессантов, психотропных препаратов и лекарств от эндометриоза. В любом случае, нельзя «прописывать» пилюли и уколы себе самостоятельно.

Гинекологические причины. После 45 лет у 80% женщин возникает риск появления различных заболеваний гинекологического характера. Многие дамы не обращают на это внимание, мотивируя тем, что «мне уже не рожать, переживу».

Хорошо, если переживут. Многочисленные научно-медицинские исследования показывают, что около 50% подобных заболеваний (при условии игнорирования и отказа от врачебной помощи) заканчиваются миомой матки, или того хуже - злокачественной опухолью.

К болезням-провокаторам относятся аднексит, эндометриоз, киста яичников, инфекция половых органов. Поэтому, после задержки и обнаружения вызвавшего ее заболевания, категорически не рекомендуется пускать такое дело на самотек! Даже, если нарушение менструации протекает бессимптомно (нет болей, температуры, слабости, выделений). Естественно, что нельзя лечить подобные неприятности самостоятельно, чтобы не сделать себе вреда.

Кстати, выкидыш либо аборт всегда вызывают сбой месячных. Это связано с перестройкой гормональной системы. Повода для волнения здесь нет. Стоит начинать бить тревогу, если менструальный цикл не восстановился самостоятельно через 1,5-2 месяца после выкидыша или аборта.

Каждая женщина, которая заботливо относится к своему здоровью, будет насторожена тем, что у нее случилась задержка месячных после 40 лет причины, которой ей не известны. В таком возрасте у женщины постепенно начинает угасать основная задача яичников. Если раньше менструация приходила так сказать "по расписанию", то в таком возрасте он может быть нерегулярным.

Причины нарушения менструации после 40

Чаще всего нарушение месячных в таком возрасте - явление достаточно встречающееся. В народе иными словами его называют - климакс. Именно в данном возрасте происходит функциональное угасание яичников, которые в дальнейшем приводят к несистематическим овуляциям. По этой причине, месячные проходят не постоянно, то есть со сбоями. Существуют так же и другие часто встречающиеся причины. Рассмотрим некоторые из них:

Постоянные стрессы. Нарушение месячных из-за различных стрессов после 40- это широко распространенное явление. Различные волнения и переживания, очень воздействуют на работу нашего организма, и одна из защитных реакций это изменение менструального цикла;

Заболевания половых органов. Многие заболевания, к примеру, поликистоз яичника, аднексит, способны повлиять на не регулярность месячных;

Резкая смена климата. Смена обстановки, продолжительные путешествия, координальная смена окружающей обстановки климата считается одной из самых главных причин нарушения месячных. Чаще всего после возвращения домой или завершение периода акклиматизации месячные задержки приходят в нормальное состояние;

Нарушение рациона питания. Некоторые женщины после 40 начинают увлекаться различными диетами и модными системами питания. Желание быстро избавиться от лишнего веса очень часто приводит к серьезным последствиям. В большинстве случаев быстрое снижение веса, которое было достигнуто из - за неполного питания, сбивает процессы гормональной регуляции менструального цикла. А это в свою очередь способно привести к сбою месячных, а в некоторых случаях даже к раннему климаксу (которое наступает раньше 45 лет);

Перименопауза. Такое физиологическое состояние в организме женщины, чаще всего наступает за пару лет до наступления климакса и характеризуется усиленным сбоем менструального цикла;

Беременность;

Недостаток витаминов и микроэлементов в еде. После 40 женщина должна следить за своим питаниям. Для того чтоб избежать нарушения месячных необходимо придерживаться следующих советов в питании: жиров в суточном рационе должно быть - не больше 80 грамм, углеводов – не больше 200 гр. в день, жидкости – не боллее 1,5 литров, соли – не больше 6 грамм за день.

Лечение задержки месячных у женщин после 40 лет

Для определения точной причин задержки менструации необходимо обратиться за помощью к врачу-гинекологу. Врач для определения причины, может назначить такие обследования:

УЗИ щитовидной железы, органов малого таза и надпочечников;

Обследование на наличие венерических заболеваний;

Составление графика базальной температуры;

Различные исследования гормонального фона организма;

Общие анализы мочи и крови;

Проверка гипофиза;

Измерение уровня ХГЧ в крови;

Консультации эндокринолога, диетолога и психотерапевта.

Лечение такого заболевания включает в себя:

Лечение инфекций, которые вызывают такую задержку;

Гормонотерапию;

Прием различных прописанных витаминов и гомеопатических лекарственных препаратов;

Физиотерапию и гинекологический массаж;

Смену образа жизни (полное воздержание от пагубных привычек, правильное питание и многое другое);

Иглорефлексотерапию.

Народные средства для лечения нарушения месячных после 40

Некоторые травы прекрасно помогают справиться с подобной проблемой. Прежде чем начать лечение с помощью лекарств, лучше всего проконсультироваться с врачом, который порекомендует вам оптимальное соотношение растительных препаратов. Самыми основными травами, которые эффективно помогают при нарушении месячных это:

Сок лопуха. Данное средство эффективно помогает привести в норму гормональный баланс при нарушении месячных;

Петрушка. Благодаря тому что в петрушке содержится значительное число кальция, магния и витамина С, нормализовать менструационный цикл можно за несколько недель;

Корень одуванчика. Отвар из корней одуванчика эффективно помогает при нарушении менструации и болезненных протеканиях месячных.

Относитесь к своему здоровью с особенной внимательностью. И при первых же подозрениях, всегда обращайтесь к врачу за помощью.

Отсутствие (задержка) месячных не всегда является признаком беременности. Нерегулярный менструальный цикл и длительное исчезновение менструаций часто является спутником эндокринных заболеваний, опухолей головного мозга, нарушений веса, приема некоторых лекарственных средств, тяжелых стрессов и других состояний и тяжелых заболеваний. Перечислим какие могут быть причины отсутствия месячных кроме беременности и климакса, проблемы, с этим связанные и возможные методы их решения.

1. Заболевания щитовидной железы - гипотиреоз, тиреотоксикоз. Первое - это состояние, обусловленное длительным недостатком гормонов щитовидной железы. А второе, наоборот, их избытком. И то, и другое лечится медикаментозно. И у женщины не только налаживается менструальный цикл, но и появляется возможность забеременеть. Если же женщина не лечится и во время беременности, не принимает рекомендованные врачом лекарственные средства, у нее резко повышается риск выкидыша, преждевременных родов и рождения ребенка с умственными отклонениями.

2. Синдром гиперторможения яичников. Отсутствие месячных при отрицательном тесте бывает после длительного приема пероральных контрацептивов. Лечения в данном случае нет никакого. Обычно через несколько месяцев цикл восстанавливается самостоятельно. Только если не будет так, что месячные отсутствуют, и вдруг климакс начался.
Значит ли это, что гормональные таблетки в качестве защиты от нежелательной беременности лучше вовсе не принимать? Отнюдь. В большинстве случаев фертильность женщины нисколько не страдает. И овуляция бывает с большой долей вероятности в первый же цикл после окончания приема гормонального контрацептива.

3. Внутриматочные синехии. Они образуются в результате травм слизистого слоя матки при так называемой чистке в целях диагностики или прерывания беременности. Это вполне реальные причины отсутствия месячных 2 месяца и даже более. Но чаще при внутриматочных синехиях менструации иногда идут, правда, очень скудные. Овуляция происходит. Но из-за патологии эндометрия, развиваться в нем оплодотворенная яйцеклетка не может.

4. Чрезмерно большой вес или его недостаток. В первом случае у женщины наверняка уже имеются заболевания эндокринного плана. А во втором - слишком низкий уровень гормона эстроген, образующегося в жировой прослойке. Часто у девочек и молодых женщин нарушается менструальный цикл во время строгих диет. Если вес опускается ниже 45 килограммов. Чтобы месячные восстановились, нужно просто нормализовать свой вес.

5. Истощение яичников. Отсутствие месячных после 40 лет обычно объясняется именно этой причиной. С каждым годом у женщины становится все меньше фолликулов в яичниках и тем реже овуляции. А отсутствие овуляции и низкий уровень прогестерона - одна из частых причин редких менструаций.
Нужно учитывать и то, что рано начавшийся климакс - это фактор риска развития остеопороза, сердечно-сосудистых заболеваний и болезней мочеполовой системы. Имеет смысл подумать о заместительной гормональной терапии.

6. Высокий уровень пролактина, возможно, пролактинома гипофиза. Причины отсутствия месячных кроме климакса и беременности могут заключаться в этом. Если у женщины имеется доброкачественное новообразование гипофиза, то, помимо нарушения менструального цикла и бесплодия, ее мучают частые головные боли, из сосков может самопроизвольно выделяться молозиво. Диагноз ставится на основании анализов крови и МРТ головного мозга. Лечится гиперпролактинемия с помощью тех же таблеток, которыми подавляют лактацию. Ведь лактация тоже зависит от уровня пролактина. Медикаментозно можно также уменьшить размер пролактиномы.

Отдельного внимания заслуживает аменорея во время лактации и после родов. Если женщина не кормит грудью, то цикл у нее в норме полностью восстанавливается через 6-8 месяцев после родов, но обычно уже через 2-3 месяца. У женщин кормящих грудью этот срок может быть значительно дольше, даже 2 года, если лактация все еще продолжается. И все это является вариантом нормы.

Если у девочки старше 14 лет нет менструаций, речь уже идет о первичной аменорее. А ее причинами могут быть генетические патологии, недостаток веса, гормональные нарушения или анатомические нарушения развития половых органов.

В норме менструальный цикл длится от 21 до 35 дней. У каждой женщины его длительность индивидуальна, но у большинства из них интервалы между менструациями равны или отличаются друг от друга не больше чем на 5 дней. В календаре следует всегда отмечать день начала менструального кровотечения, чтобы вовремя заметить нерегулярность цикла.

Нередко у женщины после стресса, болезни, интенсивной физической нагрузки, смены климата происходит небольшая задержка менструации. В других случаях этот признак говорит о наступившей беременности или гормональных нарушениях. Мы опишем основные причины задержки месячных и механизм их развития, а также поговорим о том, что делать в такой ситуации.

Аменорея

В медицинском мире задержка или отсутствие месячных называется . Она делится на две категории:

1. Первичная аменорея. Это состояние, при котором у девочки к 16 годам так и не начались месячные. Часто первичная аменорея связана с наличием врожденных нарушений, которые никак не проявлялись до начала периода полового созревания. Это, например, генетические или хромосомные аномалии, проблем с органами репродуктивной системы и др. Они могут включать рождается без матки, или матки, что не нормально развиваться.
2. Вторичная аменорея. Это состояние, при котором месячные внезапно прекратились и отсутствуют в течение более трех месяцев. Т.е. раньше менструации были, но теперь они отсутствуют. Вторичная аменорея является наиболее распространенной формой задержки месячных. Наиболее частыми причинами этого состояния являются беременность, проблемы с яичниками (например, синдром поликистозных яичников или ранний климакс), опухоли гипофиза, стрессы, серьезные нарушение нормальной массы тела (как в меньшую, так и в большую сторону) и другие.

В дополнение к аменорее, есть еще один медицинский термин, с которым я хочу вас познакомить – олигоменорея. Это нарушение, при котором существенно увеличивается продолжительность менструального цикла и уменьшается продолжительность самой менструации. Принято считать, что у женщины олигоменорея, если в течение года месячные у нее были менее 8 раз и/или продолжались до 2 и менее дней.

Нормальное течение цикличности месячных

Обычный менструальный цикл наступает в 10-15 лет у юной женщины, после этого считается, что тело перешло в фазу, когда оно может выполнять полноценное зачатие. Эта система работает каждый месяц вплоть до 46-52 лет, но это средняя цифра. (Есть случаи и более позднего прекращения месячных.)

Затем наступает снижение продолжительности по времени месячных, и количества выделяющейся при этом крови. В конечном итоге менструации полностью прекращаются.

Причины задержки менструации кроме беременности

Задержка месячных может быть результатом физиологических изменений в организме, а также быть проявлением функциональных сбоев или заболеваний как половых, так и других органов («экстрагенитальная патология»).

В норме менструация не наступает при беременности. После родов цикл у матери восстанавливается тоже не сразу, это во многом зависит от того, имеется ли у женщины лактация. У женщин без беременности увеличение длительности цикла может быть проявлением перименопаузы (климакса). Также нормой считается нерегулярность цикла у девушек после начала менструаций, если она не сопровождается другими нарушениями.

Функциональные нарушения, которые способны спровоцировать сбой менструального цикла, – это стресс, интенсивная физическая нагрузка, быстрое похудение, перенесенная инфекция или другое острое заболевание, перемена климата.

Нередко нерегулярный цикл с задержкой месячных у пациенток, страдающих гинекологическими заболеваниями, прежде всего поликистозом яичников. Кроме того, такой симптом может сопровождать воспалительные заболевания репродуктивных органов, возникать после прерывания беременности или диагностического выскабливания, после гистероскопии. Дисфункция яичников может быть обусловлена патологией гипофиза и других органов, регулирующих гормональный фон женщины.

Из соматических заболеваний, сопровождающихся возможным нарушением менструального цикла, стоит отметить ожирение.

Список причин из-за которых может быть задержка месячных

Задержка «красных дней календаря» на 2 – 5 дней не должна быть поводом для беспокойства, так как это считается вполне реальным явлением для каждой женщины. Если беременность при этом исключается, то такие нарушения женского организма могут быть вызваны многими факторам. Тщательный их анализ позволяет определить причину гинекологического или негинекологического характера.

Итак, перечислим топ 15 причин задержки месячных:

1. Воспалительные заболевания;
2. Гормональные контрацептивы;
3. Диагностика полости матки, аборт или выкидыш;
4. Период после родов;
5. Половое созревание;
6. Климактерические расстройства;
7. Большие физические нагрузки;
8. Стрессовые состояния;
9. Климатические условия окружающей среды;
10. Аномалии веса тела;
11. Интоксикация организма;
12. Прием определенных препаратов;
13. Наследственная предрасположенность.

Как следует из всего вышесказанного, причины регулярно повторяющихся задержек критических дней носят разносторонний характер. Биологически часы могут сбиваться даже у нерожавших женщин, которые зачастую путают симптомы нарушения цикла с беременностью. Непостоянный менструальный цикл не стоит считать особо опасным, нешуточным недугом, но обратить пристальное внимание на периодичность своих критических дней все же стоит.

Стрессы и физические нагрузки

Самыми частыми причинами задержки месячных, кроме беременности, являются разнообразные нервные напряжения, стрессы и тому подобное. Сложная обстановка на работе, экзамены, проблемы в семье – все это может стать причиной задержки. Организм женщины воспринимает стресс, как сложную жизненную ситуацию, в которой женщине пока не стоит рожать. Стоит позаботиться об изменении ситуации: обратиться к семейному психологу, сменить работу или научиться проще относится к ситуации и тому подобное. Имейте в виду, что переутомление и недосыпание также является сильным стрессом для организма.

Чрезмерные физические нагрузки также не способствуют регулярности менструального цикла. Известно, что профессиональные спортсменки часто испытывают проблемы с задержкой месячных и даже с деторождением. Такие же проблемы преследуют женщин, замахнувшихся на физически сложную работу. Ее лучше оставить мужчинам.

Но не стоит думать, что умеренное занятие фитнесом или утренние пробежки могут повлиять на ситуацию. Активный образ жизни не мешал еще никому. Речь идет именно о чрезмерных нагрузках, при которых организм работает на износ.

Проблемы с весом

Ученые уже давно выяснили, что жировая ткань напрямую участвует во всех гормональных процессах. В связи с этим легко понять, что причины задержки месячных, кроме беременности, могут крыться и в проблемах с весом. Причем, как избыток, так и недостаток веса могут спровоцировать задержку.

Жировая прослойка, в случае избыточного веса, будет накапливать эстроген, что негативно сказывается на регулярности цикла. С недостаточным весом все значительно сложнее. Длительное голодание, а также снижение веса ниже 45 кг воспринимается организмом как экстремальная ситуация. Включается режим выживания, а в таком состояние беременность крайне не желательна. В этом случае возможна не только задержка менструации, но и ее полное отсутствие – аменорея. Естественно, что проблемы с менструацией исчезают с нормализацией веса.

То есть, полненьким женщинам нужно похудеть, худеньким – набрать вес. Главное, делать это надо крайне осторожно. Питание женщины должно быть сбалансированным: в пище должны присутствовать, и белки, и жиры, и углеводы, а также витамины и микроэлементы. Любые диеты должны быть умеренными, а не изнуряющими. Лучше сочетать их с умеренными физическими нагрузками.

Воспалительные заболевания матки

Воспалительные заболевания матки и яичников приводят к нарушению выработки гормонов, которые отвечают за процессы созревания яйцеклеток, фолликулов, эндометрия. В результате они нередко являются причиной задержки. При этом меняется объем и характер выделений, появляются боли в низу живота, пояснице, а также другие симптомы.

Нередко воспалительные процессы являются причиной бесплодия, возникновения опухолей органов репродуктивной системы, молочных желез. Воспалительные заболевания возникают из-за проникновения инфекции при неправильном гигиеническом уходе за половыми органами, незащищенном половом акте, травматическом повреждении матки во время родов, абортов, выскабливания.

Миома матки

Месячные при лейомиоме матки могут быть нерегулярными, причем задержка колеблется от нескольких дней до нескольких месяцев. Несмотря на то, что эта патология в большинстве случаев считается доброкачественной опухолью, существует ряд негативных последствий, к которым она может привести. И в первую очередь опасно её перерождение в онкозаболевание. Поэтому обращение к врачу при малейших подозрениях на миому крайне необходимо.

Поликистоз яичников

Одна из главных причин отставания менструаций от обычного графика в этом случае - отсутствие нужного количества гормонов. Как правило, процесс вызван отсутствием овуляции, угнетенностью эндометрии, а также присутствующими гормональными нарушениями. Яйцеклетка в этом процессе не вызревает, что дает организму сигнал об отсутствии необходимости готовиться к возможному оплодотворению.

Эндометриоз

Этот недуг являет собой патологическое разрастание ткани доброкачественного характера, которая схожа со слизистой оболочкой детородного органа. Развитие эндометриоза может происходить в различных частях половой системы, а также возможен выход за ее пределы. Изменения гормонального фона могут быть как причиной возникновения заболевания, так и его следствием. Нерегулярные критические дни также являются одним из основных симптомов при подобных отклонениях.

Противозачаточные таблетки

Если вы принимаете гормональные противозачаточные таблетки, то вполне возможно, что ваш менструальный цикл будет существенно отличаться от нормального. Очень часто продолжительность циклов при приеме противозачаточных таблеток существенно увеличивается. Некоторые таблетки не дают такого эффекта. Месячные идут как обычно, но чаще всего являются более легкими и менее продолжительными. Также стоит отметить, что таблетки в очень редких случаях могут не предотвратить беременность, особенно при пропусках в приеме. Тем не менее, даже если вы принимали таблетки точно и правильно, у вас происходит задержка месячных, и вы переживаете по этому поводу, можете пройти тест на беременность, чтобы успокоиться.

Сейчас в продаже можно найти достаточно большое количество различных противозачаточных таблеток. Некоторые из могут существенно отличаться по своему воздействию на организм. К тому же, стоит отметить, что и каждая конкретная женщины может по-разному реагировать на одни и те же таблетки.

Кроме того, имейте в виду, что когда вы прекратите использовать противозачаточные таблетки, у вас не сразу установится нормальный менструальный цикл. У большинства женщин период восстановления занимает от одного до двух месяцев, а иногда этот срок может длиться до полугода. Только потом вы снова станете способной к зачатию ребенка. Соответственно в период восстановления у вас также может быть нерегулярный цикл, и это нужно учитывать, если у вас началась задержка.

Задержка месячных во время беременности и после родов

В течение всего срока беременности месячных у женщины не бывает. После родов возобновление их происходит по-разному — все зависит от индивидуальных особенностей организма. Повышенный уровень пролактина при кормлении ребенка может препятствовать началу работы яйцеклеток. Если женщина кормит ребенка грудью, задержка месячных может длиться до тех пор, пока вырабатывается молоко (это напрямую зависит от уровня гормона пролактина, отвечающего за лактацию). Иногда это может происходить в течение 2-3 лет.

Если молоко не вырабатывается, примерно через 6-8 недель наступают новые месячные. Но иногда бывают исключения, когда яичники начинают работать еще до прекращения кормления ребенка, яйцеклетка созревает, и женщина может снова забеременеть. Если этого не происходит, новый цикл завершается появлением менструации.

Почему постоянные задержки менструации опасны

Постоянные задержки менструации свидетельствуют о гормональных нарушениях, отсутствии овуляции, аномальных изменениях структуры эндометрия. Патология может возникнуть из-за серьезных, даже опасных заболеваний: опухоли матки, эндокринных желез, поликистоз яичников. Причиной задержки месячных служит внематочная беременность.

Необходимо как можно раньше установить диагноз, выяснить степень опасности процессов, так как они ведут, как минимум, к бесплодию, раннему климаксу. Заболевания, связанные с задержкой менструации, становятся причиной опухолей молочных желез, сердечно-сосудистых проблем, сахарного диабета, ослабления иммунитета, преждевременного старения, изменения внешности. Например, если задержка возникает из-за поликистоза яичников, то у женщины резко прибавляется вес, вплоть до ожирения, появляются волосы на лице и груди (как у мужчин), угри, себорея.

Своевременное лечение заболеваний, ставших причиной удлинения цикла, нередко позволяет избежать бесплодия, внематочной беременности, выкидыша, предотвратить появления рака.

Обследования при задержке месячных

Для выяснения причин задержки месячных назначаются следующие исследования:

1. Обследование на заболевания передаваемые половым путем (гонорея, хламидиоз, трихомоноз, микоплазмоз, уреаплазмоз и др.).
2. УЗИ органов малого таза, щитовидной железы и надпочечников. Данное исследование проводится для исключения беременности, опухолей, гинекологических и эндокринных заболеваний.
3. Исследование гипофиза (рентгенография, магнитно-резонансная томография, компьютерная томография, электроэнцефалография). Заболевания гипофиза довольно часто бывают причиной задержек менструаций.
4. Гормональные исследования. Определяют уровень содержания эстрогенов, прогестерона, ФСГ, ЛГ, ПРЛ, а также проверку гормонов щитовидной железы и надпочечников.
5. Выскабливание внутреннего слоя матки и дальнейшие его гистологическое исследование. Выскабливание проводят из полости и канала шейки матки.

Что делать, если идёт задержка месячных?

Если наблюдаются регулярно повторяющиеся задержки менструации или срок задержки превышает предельно допустимые физиологические границы в пять дней, то необходимо обращаться за консультацией к доктору. После выяснения причин, женщине будет назначено соответствующее лечение. Чаще всего терапия осуществляется с использование гормональных таблеток. Однако, их ни в коем случае нельзя принимать самостоятельно, без врачебных рекомендаций. Это чрезвычайно опасно для здоровья женщины и может нарушить всю гормональную систему, а значит привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Среди наиболее распространенных гормональных препаратов, врачами назначаются следующие:

1. Дюфастон . Используются, если задержка менструального цикла вызывается недостаточным уровнем прогестерона в организме. Регулировать дозу должен только врач, на основе проведенных исследований. Если нет беременности, и задержка не превышает 7 дней, то постинор назначают сроком на 5 дней. По прошествии этого времени, менструация должна начаться спустя два или три дня.
2. Постинор . Является препаратом, используемым для экстренной контрацеапции. Используется это средство, если необходимо как можно быстрее вызвать менструальный цикл. Однако он рекомендуется лишь при регулярных месячных, так как его приём может спровоцировать нарушения цикла, а при очень частом использовании привести к бесплодию.
3. Пульсатилла . Ещё один гормональный препарат, который может быть назначен при задержке менструации. Это наиболее безопасное средство, которое не приводит к набору веса, не действует на нервную систему. Однако его не стоит принимать девушкам, имеющим нерегулярный цикл.
4. Прогестерон – гормон в инъекциях. Используется для вызова менструации, подбор дозировки осуществляется строго индивидуально. Повышенное поступление прогестерона в организм может вызвать массу побочных эффектов, в том числе и избыточный рост волос, увеличение веса, нарушения менструального цикла. Никогда не делается более 10 уколов. Эффект строится на стимулировании работы желез, находящихся в слизистой оболочке матки. Средство имеет ряд противопоказаний, среди которых: маточные кровотечения, печеночная недостаточность, опухоли молочной железы и пр.
5. Нон-овлон , препарат, который стимулирует начало менструального цикла, способен предотвращать ациклические кровотечения. В его состав входит эстроген и гестаген. Чаще всего при задержке назначается по две таблетки через 12 часов. Однако перед его применением обязательная консультация специалиста, так как препарат имеет побочные эффекты и может нарушить работу органов репродукции.
6. Утрожестан . Является средством, подавляющим эстроген и стимулирующим выработку прогестерона, чем и обуславливается его лечебный эффект. Кроме того, оказывается стимулирующее действие на развитие эндометрия. Препарат можно вводить вагинально, что является его несомненным плюсом, однако и это средство имеет некоторые противопоказания.
7. Норколут , вызывает менструацию, так как содержит норэтистерон, который по своему действию схож с действием гестагенов. А их недостаток часто провоцирует сбои в циклах и их задержку. Курс лечения не должен превышать пяти дней, не используется при беременности, так как грозит выкидышем и кровотечением. Имеет большое число противопоказаний и побочных эффектов, поэтому необходимо предварительная консультация доктора.

Естественно, что использование гормональных препаратов для вызывания менструации не является безопасным методом. Принимать их необходимо правильно, так как можно нанести непоправимый вред здоровью.