В этот раз опытный невролог Кирилл Александрович Шляпников ответит на вопрос постоянного читателя , Сергея. У него, как и у меня был ишемический инсульт. И последующая парализация с потерей чувствительности в руке и ноге. Правда у него он случился чуть позже, в начале 2015 года. С тех пор Сергей очень упорно проходит восстановление после инсульта. Мы почти ежедневно переписываемся. С огромным уважением отношусь к нему. За его упорство и оптимизм. У него не слабые последствия инсульта. Но он ни когда не ноет и не унывает. Такой настоящий и сильный мужик.

Вот, что ответил Доктор на его вопрос:

В.Ш. Еще вопрос. После инсульта была потеряна чувствительность. И сверху. Кожа стала будто не моя. И внутри, тело само, мышцы. Как можно это восстанавливать и кожу и мышцы, чувствительность?

К.Ш. Там разные каналы передачи. Даже разные волокна. Одни волокна передают поверхностную чувствительность – тактильная, болевая. И глубокие виды чувствительности идут по другим нервным путям. Это суставно-мышечные чувства, например или чувства давления и масс. И если мы говорим про дефект на уровне мозга, то естественно мы должны налаживать кровообращение, нейропротекторы давать и время.

Если мы говорим про суставно-мышечные чувства. То чем больше мы посылаем в мозг от суставно-мышечных рецепторов сигналов, тем больше они себе проторят дорожку. Это движения.

Что касается тактильной чувствительности. Трудно с ней конечно. Её чем стимулировать-то? Болевыми ощущениями что ли? Это садизм))). Но всё таки мозг имеет свойство те функции которые мы от него просим. Мы ещё в прошлый раз об этом говорили. Не просим - не вернёт. Просим – вернёт. Поэтому есть всякие методики, которые помню ещё были в Советском Союзе. В кабинетах восстановительного лечения стояли фанерные щиты на которых был телефон прикручен, какие-то кранчики, ручки))). И всё это надо было крутить после инсульта. Чем больше мы пытаемся делать тонких движений, тем больше к нам они придут. Вообще не пытаемся – вообще не придут.

В.Ш. То есть если хочешь чтобы кожа чувствовала хорошо, нужно легонько массировать её? Или что?

К.Ш. Массировать. Температурные ощущения пытаться поймать. Пытаться развивать тонкую моторику развивать . Пытаться что-то пальцами делать. Например - яйцо самостоятельно почистить. Ну иголка и нитка это уже совсем высший пилотаж))). Что-то по дому делать. Резать какую-то еду. Сначала, поскольку чувствительности нет, это приходиться делать под визуальным контролем. То есть другая система контроля за движением включается.

В.Ш. Ну да, потому что можно не глядя это делать))).

К.Ш. Да можно же и по пальцу садануть, если он не чувствует))).

В.Ш. Можно, но не нужно.

К.Ш. Да и с начала это дико не удобно. Раздражает. Ни чего не получается. Но оно месяц не будет получаться. Может три. Может пол года не будет получаться. Пол года. А потом может и будет. Не гарантия.

В.Ш. Надо пробовать.

К.Ш. Но без этого-то как?! Если уж такое случилось.

Очень импонирует в общении с Доктором Шляпниковым , что он всегда имеет в загашнике способ решения трудностей с которыми сталкиваешься проходя восстановление после инсульта. Он не рассказывает про то, как это сложно и не разрешимо. А просто понятно и объясняет, что делать. Самое главное! Это всегда работает. Проверено на мне неоднократно))).

Травмы позвоночника – это один из самых тяжелых видов травматизма. В последнее время распространенность и тяжесть повреждений позвоночного столба растет, что связывают с увеличением количества транспорта, скорости дорожного движения, распространением высотного строительства и другими факторами современного способа и ритма жизни.

Пациенты с повреждением позвоночника составляют 18% от всех больных травматологических стационаров. В основном это молодые люди (средний возраст составляет 17-35 лет). Поэтому лечение травм позвоночника является ответственной не только медико-социальной, но и экономической проблемой, ведь риск развития стойкой инвалидности после повреждения позвоночника очень высок.

Причины травм позвоночника

Среди причин повреждений позвоночного столба и спинного мозга, который находится внутри, следует назвать:

• Дорожно-транспортные происшествия. В таких случаях человек может быть травмирован как в качестве пешехода, так и находясь внутри транспортного средства. Особое значение отводится хлыстовой травме, которая возникает при резком сгибании шеи и потом такой же силы ее разгибании с запрокидыванием головы назад. Такие обстоятельства возникают при столкновении 2 транспортных средств, при резком торможении на высокой скорости. Именно для профилактики этого вида повреждения шейного отдела в машинах существуют подголовники.
• Падение с высоты. Такие происшествия практически всегда сопровождаются переломами позвоночника и повреждением спинного мозга. Особо опасным является случай, когда пострадавший приземляется на ноги – травмируется большая часть позвоночного столба.
• Травма “ныряльщика”. Развивается, когда человек ныряет с высоты в воду головой вниз. При этом пострадавший ударяется головой о преграды в водоеме и происходит сильное сгибание или разгибание в шейном отделе с его последующей травматизацией.
• Также причиной поражения позвоночника и спинного мозга могут стать ножевые, огнестрельные, взрывные поражения, когда травмирующий фактор попадает в область позвоночника.

Классификация травм позвоночника

Травма позвоночника и спинного мозга имеет четкую классификацию, от которой напрямую зависит лечебная тактика и прогноз. Все травмы можно разделить на открытые (с нарушением целостности кожных покровов) и закрытые (без таковых).
В зависимости от характера повреждения анатомических структур позвоночника, выделяют:

1. Травмы связочного аппарата позвоночного столба (разрывы и растяжения связочных структур). Относится к легкой степени.
2. Переломы тел позвонков. Сюда относится компрессионная травма, когда тело позвонка сдавливается и происходит его компрессионный перелом (особенно подвержены этому механизму люди с остеопорозом). Также переломы тел позвонков могут быть оскольчатыми, краевыми, вертикальными, горизонтальными и взрывными.
3. Повреждения межпозвонковых дисков (разрыв фиброзного кольца с выпадением внутренней части диска, острая грыжа Шморля).
4. Переломы отростков (остистых, поперечных, суставных) и дуг позвонков.
5. Вывихи и подвывихи позвонков, переломовывихи.
6. Травматический спондилолистез.

Все переломы разделяют на 2 группы:

• со смещением, когда нарушается нормальная ось позвоночника и возникает высокий риск компрессии спинного мозга;
• без смещения.

Травмы позвоночника важно также распределять на стабильные и нестабильные. Стабильные переломы возникают при повреждении только переднего отдела позвоночника (тел позвонков). При этом, если в момент нанесения удара повреждения спинного мозга не произошло из-за смещения позвонка, то в дальнейшем такой риск минимальный.

Нестабильный перелом возникает при одновременном повреждении и переднего, и заднего отдела позвоночника (дуги и отростки). При этом, если в момент травмы сдавления спинного мозга не произошло, то высокий риск этого осложнения остается и в дальнейшем, так как любое движение может привести к таким последствиям.

Виды повреждений спинного мозга:

• сотрясение (это обратимое функциональное нарушение);
• ушиб или контузия (органическое повреждение нервной ткани);
• сдавление, которое может быть вызвано осколками позвонков, поврежденным диском, гематомой, отеком и пр.;
• частичный и полные разрыв – самое тяжелое повреждение, последствия которого зависят от уровня нарушения.

Симптомы повреждений позвоночника

Клинические симптомы травмы позвоночника, в первую очередь, зависят от того, поврежден ли спинной мозг, а также от локализации травмы, ее вида и механизма.

Признаки стабильных травм

К стабильным повреждениям позвоночного столба относят:

• ушибы мягких тканей;
• повреждение связок;
• стабильные переломы позвонков (тел, остистых, поперечных отростков без смещения).

Характерные клинические симптомы:

• разлитая болезненность в месте травмы;
• припухлость, кровоподтеки, гематомы в области повреждения;
• движения могут быть ограничены незначительно или выраженно, в зависимости от степени болевого синдрома;
• при переломе остистых отростков возникает локальная боль, иногда можно прощупать их патологическую подвижность;
• в некоторых случаях присоединяются признаки радикулита;
• при переломах поперечных отростков присутствует болезненность в паравертебральных зонах;
• неврологическая симптоматика отсутствует, кроме случаев развития вторичного радикулита.

Травма шейного отдела позвоночника

Повреждение верхних сегментов спинного мозга шейного отдела опасно для жизни. Страдает функция сердечно-сосудистого и дыхательного центра, а это может привести к немедленной смерти. При травме на уровне 3-4 сегмента спинного мозга у пациента наблюдается тетраплегия (паралич рук и ног), утрачиваются все виды чувствительности ниже места повреждения. Страдают также дыхательные мышцы и диафрагма, что опасно остановкой дыхания.

При сдавлении 4-5 сегмента спинного мозга наступает тетраплегия, но без дыхательных нарушений. При повреждении 5-8 сегментов спинного мозга развивается паралич различных мышц рук и наблюдается нижний парапарез, могут присутствовать нарушения функции тазовых органов.

Повреждение грудного и поясничного отделов позвоночника

Повреждение грудного отдела спинного мозга при травмах позвоночника сопровождается слабостью в ногах, нарушением работы половых и тазовых органов. Может возникать паралич мышц передней брюшной стенки. Могут возникать дыхательные нарушения вследствие паралича межреберных мышц.

Повреждение на уровне поясничного отдела приводит к параличу различных групп мышц нижних конечностей (стопы, голени или бедра). Также страдает чувствительность ниже локализации травмы, нарушается функция тазовых органов и половой системы.

Диагностика повреждений позвоночника и спинного мозга состоит из опроса пациента, выяснения жалоб, механизма нанесения травмы, данных осмотра человека, выяснения наличия неврологических симптомов повреждения спинного мозга, а также на данных дополнительных методов обследования (рентгенография, МРТ, КТ, миелография и др.).

Натальные травмы

Родовые травмы – это целая группа механических повреждений тканей плода, которые возникают во время родов. Одним из самых тяжких видов родового травматизма является повреждение позвоночника. В последнее время количество таких повреждений значительно уменьшилось, так как возросло число родоразрешения путем кесарева сечения.

Факторы, которые могут привести к родовой травме позвоночника:

• акушерская помощь в родах;
• наложение акушерских щипцов;
• ягодичное и другие виды патологического предлежания плода;
• переношенность;
• большой плод;
• стремительные или затяжные роды;
• глубокая недоношенность;
• аномалии развития плода.

Чаще всего страдает шейный отдел позвоночника и расположенное рядом плечевое нервное сплетение. Симптомы зависят от уровня повреждения. Как правило, такая травма сопровождается болью (ребенок неспокоен, постоянно меняет свое положение, проверка физиологических рефлексов болезненна). Может наблюдаться кривошея, укороченная или удлиненная шея. При повреждении верхних шейных сегментов спинного мозга можно наблюдать картину спинального шока, различные дыхательные расстройства, позу “лягушки”, задержку или недержание мочеиспускания.

При повреждении плечевого нервного сплетения у ребенка может развиться синдром Кофферата (парез диафрагмального нерва), паралич Дюшенна-Эрба, Дежерин-Клюмпке, Керера. Все эти синдромы имеют свои отличительные черты и последствия.

Повреждения в грудном отделе проявляются дыхательными нарушениями, возникающими вследствие пареза межреберных мышц, а также нижним парапарезом ног спастического характера, синдромом “распластанного живота”.

Травма поясничного и крестцового отделов у младенцев сопровождается вялым парапарезом ног, нарушениями работы тазовых органов.

Восстановление после травмы позвоночника у новорожденного длительное. В некоторых случаях, благодаря высокой пластичности и степени регенерации у младенцев, удается полностью избавиться от симптомов и последствий травмы, но в некоторых случаях развивается стойкая инвалидность на протяжении всей последующей жизни.

Первая помощь при травме позвоночника

Необходимо отметить 2 основных пункта помощи при травме позвоночника:

• надежная и правильная фиксация травмированного участка;
• по возможности провести обезболивание.

Необходимо уложить пострадавшего на жесткую поверхность спиной, при этом не разрешается садиться, вставать. Независимо от поврежденного участка, нужно надежно зафиксировать шейный отдел позвоночника. Для этого существуют специальные воротники. Если под рукой нет такого приспособления, то можно свернуть плотный валик из одежды и закрепить его вокруг шеи.

Переносить пострадавшего должны несколько человек, чтобы удерживать тело на одном уровне и минимизировать движения в позвоночнике. Такая транспортировка поможет избежать вторичного травмирования спинного мозга.

При этом необходимо контролировать пульс и дыхание человека. В случае нарушений нужно оказать реанимационную помощь по общим правилам. Ни в коем случае не оставляйте пострадавшего одного и не перекладывайте его с места на место без крайней необходимости. В обязательном порядке необходимо вызвать скорую помощь.

Принципы лечения и реабилитация после травмы позвоночника

Последствия травм позвоночника напрямую зависят от своевременности и правильности оказания первой помощи, от вида и механизма травмы, от сопутствующего повреждения спинного мозга.

Лечение может быть консервативным и хирургическим. При легкой степени травмы терапия только консервативная. Назначают симптоматические лекарственные препараты (анальгетики, кровоостанавливающие, общеукрепляющие, противовоспалительные), строгий постельный режим, массаж, ЛФК, физиопроцедуры.

В более тяжелых случаях консервативное лечение может дополняться закрытой репозицией (одномоментные вправления вывихов, переломов, вытяжения) с последующей иммобилизацией поврежденных сегментов позвоночника (воротники для шейного отдела, корсеты для грудного или поясничного).

К хирургическому лечению прибегают в случае повреждения спинного мозга или его высокого риска вследствие нестабильности позвоночника. Также операция может быть назначена при неэффективности консервативной терапии. После операций применяют строгую иммобилизацию или вытяжение.

Восстановление после травмы позвоночника – это достаточно длительный и трудоемкий процесс. При повреждениях без сдавления спинного мозга ЛФК показана с первых дней реабилитации. Начинают с дыхательной гимнастики, постепенно выполняют упражнения для конечностей и позвоночника. За занятиями обязательно следит врач-реабилитолог. Также назначается массаж и физиолечение.

При травмах спинного мозга восстановление дополняется медикаментозным лечением, которое направлено на регенерацию нервной ткани, электроимпульсной терапией, иглоукалыванием.

К сожалению, не всегда удается восстановить потерянные вследствие травмы позвоночника функции. Но желание выздороветь, а также грамотное лечение и реабилитационная программа иногда творят чудеса.

Добавить комментарий

Моя спина.ру © 2012-2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

Эндопротезирование тазобедренного сустава: реабилитация после операции по замене в домашних условиях, отзывы о восстановлении

Реабилитация в период после эндопротезирования тазобедренного сустава нужна, чтобы возобновить активность сочленения, убрать болевой синдром, предупредить появление осложнений, подготовить ногу к нагрузкам и улучшить общее самочувствие больного.

Успешный реабилитационный процесс после эндопротезирования тазобедренного сустава связан со многими особенностями. Восстановительные процедуры начинаются уже на следующий день после осуществления оперативного вмешательства, при котором проводится замена протеза, и они могут длиться от 2 до 3 недель.

Иногда, к примеру, если у человека слабый иммунитет, период восстановления начинается в предоперационное время. Это необходимо, чтобы можно было максимально подготовить тазобедренные суставы к замене протеза и избежать инвалидности.

Восстановительные процедуры основываются на следующих принципах:

• строжайшая последовательность;
• беспрерывность курса;
• систематические занятия с доктором и самостоятельно;
• индивидуальный подход.

Реабилитация: для чего она нужна?

Некоторые восстановительные меры после эндопротезирования нужно проводить в домашних условиях, однако, абсолютное самолечение может быть опасным для здоровья.

Ведь психологическая особенность человека такова, что неприятные болезные ощущения (естественное явление в послеоперационный период) будут подталкивать его инстинктивно сохранять свою ногу.

Как известно, неполноценная нагрузка, приводит к мышечной гипотрофии и неверному тонусному перераспределению. В следствие чего возрастает вероятность формирования контрактур, из-за чего может развиться деформация костей таза и бедра, осложнения при ходьбе и компенсаторного сколиоза.

Восстановительные мероприятия после эндопротезирования тазобедренного сустава осуществляется под присмотром врачей в специальном оздоровительном санатории. В таких центрах доктора будут контролировать нагрузку, чтобы мышечные и суставные ткани были разработаны правильно, мышечный тонус возобновился и болевой синдром ушел.

Начальный предоперационный период восстановления

Нулевая реабилитационная фаза заключается в специальных упражнениях. Их необходимо делать перед проведением операции дома либо в клинике. Такие тренировки способствуют:

1. улучшению циркуляции крови;
2. предупреждают застойные образования;
3. активизируют трофику тканей;
4. улучшают финиширование сердечно-сосудистой и дыхательной системы;
5. разрабатывают тазобедренные сочленения;
6. устраняют болевой синдром;
7. убирают дискомфорт.

Обратите внимание! Основной принцип нулевого этапа реабилитации – каждое упражнение стоит делать неторопливо и осторожно.

Задействуя голень (не колени), нужно сделать 5 круговых движений против и по часовой стрелке.

Нужно с силой вдавить предварительно выпрямленную конечность в пол. Напряжение надо сохранять не менее 7 секунд. Упражнение повторяется около 10 раз.

Не убирая пятку от пола надо подвести ее при согнутом колене к бедру. Затем ногу следует вернуть в ровное положение неспешно передвигая пятку в направлении от бедра. Упражнение повторяется от 7 до 10 раз.

Ягодицы следует сократить и удерживать в напряженном состоянии около 8 секунд. Необходимо сделать как минимум 10 повторений.

Выпрямленные конечности плавно разводятся по сторонам, при этом их не отрывают от поверхности. Упражнение повторяется 10 раз.

Выпрямленную ногу следует поднять над уровнем пола на несколько сантиметров, после чего ее нужно неторопливо поставить на поверхность. Повторять упражнение нужно не более 10 раз.

Чтобы достичь большей эффективности реабилитации вместе с ЛФК до начала операции по замене тазобедренного сустава желательно провести несколько процедур электростимуляции бедренной и ягодичной мышечной системы, и массажа нижних конечностей.

1-4 и 4-8 день

В первый день после проведения операции больному следует соблюдать постельный режим, поэтому его перевозят, используя каталку. На второй день можно постепенно нагружать новое сочленение собственной массой тела при помощи ходунков либо костылей. Иногда доктор назначает частичную нагрузку.

Главные задачи в реабилитационный период заключаются в следующем:

• выполнение упражнений;
• самостоятельный подъем с кровати;
• хождение с костылями либо ходунками;
• самостоятельное использование туалета;
• пациент сам должен садиться и вставать со стула.

Чтобы избежать риска возникновения осложнений в первой фазе восстановления после проведения операции не рекомендуется надевать обувь без ложки, скрещивать ноги, садиться на корточки и лежать на стороне, на которой была проведена операция. Также не стоит принимать горячую ванну перед тем, как пациент планирует ложиться спать, поднимать ногу больше чем на 90 градусов и постоянно держать валик под коленным суставом.

В первые два дня после протезирования тазобедренного сустава врач назначает магнитотерапию либо УВЧ, при котором проводится лечебное воздействие температурой и излучением на участок, где был сделан шов.

Такие процедуры оказывают обезболивающий и противовоспалительный эффект. Более того их можно осуществлять без снятия повязки в палате. При наличии каких-либо противопоказаний к проведению таких процедур проводится УФО-облучение раны в процессе перевязки.

В профилактических целях, чтобы избежать застойных явлений в легких и предупредить развитие пневмонии, начальное восстановление включает в себя дыхательную гимнастику и вибрационный массаж грудной клетки.

Также в начале восстановления пациент проходит массаж, ЛФК и делает упражнения для суставов. При этом он учится делать изометрические упражнения, которые заключаются в напряжении мышц ягодиц, голени и бедра.

Лечебная гимнастика после проведения эндопротезирования делается каждый день на протяжении 15 минут (от 3 до 5 заходов). Таким способом можно усилить в мышцах обменно-трофические процессы и мобилизировать ЦНС. Этот вид гимнастических упражнений эффективен в случае двустороннего поражения тазобедренных сочленений.

По прошествии 4 дней после эндопротезирования тазобедренного сустава следует начинать подниматься по ступенькам, при этом нужно опираться рукой об перила, делая не больше одного шага за один раз.

Чтобы сократить восстановленный период поле эндопротезирования сочленения врач назначает массаж и курс ЛФК.

Итак, подъем по лестнице нужно осуществлять следующим образом:

1. поставить на верхнюю ступеньку здоровую конечность;
2. подтянуть ногу с протезом на ступень выше;
3. поставить трость либо костыль на ступень, находящуюся ниже;
4. поставить прооперированную конечность на ступень ниже;
5. переставить здоровую конечность.

Подъем по ступенькам дома в послеоперационный период должен всегда начинаться с ноги, которая здорова, а спускаться нужно, опираясь на прооперированную конечность. Четвертый-пятый день часто именуют фазой «обманчивых возможностей», ведь слабость и острая боль на 5 день реабилитации проходит. Следовательно, человек хочет возобновить чувствительность ноги после протезирования.

Важно! На этом этапе нельзя игнорировать рекомендации и нагружать конечность. В противном случае все может закончиться вывихом тазобедренного сустава.

2- 8 неделя

Реабилитация в период после эндопротезирования тазобедренного сустава на 2-3 неделе, когда швы уже сняты, включает в себя безболезненный массаж сочленения, при котором применяют легкие массажные движения. Также пациентам назначается специальный лечебно-физкультурный комплекс упражнений:

• для мелких сочленений ног;
• присаживание на кровати с задействованием рук;
• для грудного и диафрагмального дыхания.

С особым вниманием следует отнестись к укладке и закреплению с помощью специальных валиков ноги после операции по замене протеза. Под коленное сочленение валики размещают с внешней стороны, чтобы не допустить наружной ротации бедра.

В этот период нагрузка на мышцы должна увеличиваться. Прооперированную ногу следует тренировать, чтобы возобновить силы и вернуть двигательный баланс. После чего пациент сможет перейти с костылей на трость.

Восстановление на 4-6 неделе в санатории либо дома обязательно должно включать в себя комплекс упражнений, направленных на разработку мышечной системы ноги, в частности тазобедренного сустава.

Первое рекомендованное упражнение – сопротивление (с использованием эластичной ленты). Выполнять его нужно 2 раза в день в 3 подхода. Лодыжка обматывается одним концом ленты, оставшаяся часть прикрепляется к ножке кресла или стола.

Следующее упражнение – сгибание тазобедренного сустава с сопротивлением. Для этого нужно прислониться к стенке, на которой закреплена эластичная лента, и отставить ногу в сторону. Конечность следует понимать вперед при чем колено должно быть выпрямлено. Далее необходимо вернуться в начальное положение.

Третье упражнение делается в положении стоя, оно заключается в отведение конечности в сторону. К прикрепленной ленте нужно встать здоровым стороной ноги, а после отвести в сторону протезированную ногу и вернуться в начальное положение.

В санатории в период реабилитации после проведения операции по замене протеза включает в себя тренировки на специальных тренажерах. А ходить, используя трость необходимо до того момента, пока равновесие полностью не восстановится. Двигаться нужно каждый день не менее 10 минут по три раза в день с каждым разом увеличивая время ходьбы, чтобы искусственный тазобедренный сустав нормально приживался.

После эндопротезирования тазобедренного сустава тренировка должна быть облегченной. А чтобы упражнения принесли пользу и не навредили необходимо посоветоваться с тренером либо посмотреть специальное видео.

Оптимальным вариантом после операции станут занятия на велотренажере, который поможет возобновить мышечный тонус и восстановить подвижность тазобедренного сочленения.

Изначально педали можно крутить только назад, а после – вперед. При этом колени нельзя поднимать высоко. По прошествии месяца нагрузку можно увеличивать. Также перед началом занятий тренажер нужно отрегулировать под рост.

Поздний этап

Основной реабилитации после проведения операции по эндопротезированию является прохождение курса лечения в санатории либо оздоровительном центре, где есть специальная аппаратура.

Методику реабилитационной терапии врач подбирает индивидуально, учитывая стадию и форму болезни каждого пациента. Чтобы вернуть жизнь в здоровое русло в санатории применяют различные восстановительные процедуры, например, лечебный массаж.

Действия специалиста по мануальной терапии направлены на возобновление мышечного и связочного аппарата, снятия болевого синдрома, активизирование циркуляции крови и устранение болевого синдрома.

Также после проведения операции, во время которой делалось тотальное эндопротезирование, для быстрейшего восстановления пациента врач назначает иглоукалывание. Эта процедура позволяет уменьшить болевые ощущения, устраняя спазм сосудов и улучшая питание клеток тканей.

Физиотерапия – процедура, при которой осуществляется воздействие температуры, электротока, лазера и ультразвука на зону восстановления. Вовремя грязетерапии активизируется метаболизм, в следствие чего улучшается питание ткани благодаря лечебным свойствам грязей.

Гидротерапия также очень полезна в послеоперационный период. Чтобы быстрее вернуть привычную жизнь нужно заниматься аквааэробикой, принимать хвойные и соляные ванны и не забывать о душе-шарко.

Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава – это довольно непростая операция, так как основанная категория пациентов, нуждающихся в ней – люди пожилого возраста. Поэтому заменять слабую нагрузку более тяжелой нужно не раньше, чем через 2-3 месяца. Если такие рекомендации не будут соблюдены, тогда могут появиться осложнения.

• занятия лечебной гимнастикой;
• специальное питание;
• массаж;
• медикаментозная терапия.

И не стоит забывать, о том что нужно больше спать и отдыхать.

Компрессионный перелом позвоночника, последствия которого мы будем рассматривать, является одной из самых серьезных и опасных форм повреждения позвоночника. При такой травме происходит «сжатие» позвонков (одного или сразу нескольких), что приводит к уменьшению высоты позвоночного столба, из-за чего последствия могут быть крайне тяжелыми.

Если произошло «вдавливание» тела самого позвонка в позвоночный канал, то очень вероятно разрушение межпозвонкового диска и компрессия спинного мозга, что является причиной развития парезов и параличей конечностей.

Самым опасным в этом плане считается перелом шейных позвонков, последствия которого могут быть самыми серьезными, вплоть до летального исхода. Так, летом самым распространенным вариантом является перелом 4, 5 или 6 шейного позвонка, последствия которого мы опишем ниже.

Подобное повреждение у нас называют «травмой ныряльщика», поскольку ее часто получают именно любители нырять с высоты. Получают ее обычно из-за удара головой о дно, при этом зачастую результатом становится мгновенная смерть.

Кстати, за рубежом это повреждение часто называют «русской травмой», поскольку только нашим соотечественникам свойственно «принять на грудь», а потом нырять с приличной высоты в неизвестном месте.

О компрессионном переломе в общем

Вообще это достаточно распространенная травма, которая возникает при резком одновременном сжатии и сгибании позвоночника. Такая специфическая нагрузка приводит к тому, что резко возрастает давление на диски и тела позвонков, в результате чего передняя часть позвонка «сплющивается» и приобретает форму клина. Результатом является уменьшение высоты позвоночного столба, из-за чего часть тела позвонка может начать давить на спинной мозг.

Чаще всего встречается компрессионный перелом первого и второго поясничного позвонка, а также 11 и 12 грудного позвонка. При этом пострадать может как один из этих позвонков, так и сразу несколько. Очень часто причиной подобной травмы являются автомобильные аварии или падения с высоты.

Отдельно можно упомянуть о распространенности подобного рода травм у пожилых людей, что чаще всего происходит в следствие развития остеопороза, при котором кости слабеют и становятся хрупкими. В этой ситуации компрессионный перелом может выступать в роли осложнения основного заболевания, хотя опасность его от этого нисколько не уменьшается.

В общем случае переломы позвоночника, при которых не произошло повреждения спинного мозга, разделяют на 3 степени. При первой степени происходит уменьшение высоты позвонка менее чем на половину, при второй - примерно на половину. При третьей степени уменьшение самое значительное - более чем на 50%. В момент получения перелома больной чувствует достаточно выраженную сильную боль.

Примечательно то, что в тех случаях, когда происходит перелом ослабленных другими заболеваниями позвонков при относительно легких травмах, боль незначительна и ее зачастую просто игнорируют.

Кроме того, следует учитывать, что характерным проявлением поражения нервных структур при переломе является не сама боль, а появление неврологических симптомов. Например, это может быть онемение в ногах или руках, или же просто слабость мышц.

О последствиях компрессионных переломов

Как мы уже сказали, сам по себе компрессионный перелом может быть очень опасен. Так, одним из самых опасных является перелом пятого шейного позвонка. Вся проблема в том, что в шейном отделе позвоночника сосредоточено много кровеносных сосудов и нервных каналов, поэтому травма этого отдела зачастую приводит к очень серьезным последствиям.

Так, неудачливые «ныряльщики» как минимум рискуют «заработать» патологическую сегментарную нестабильность, которая возникает из-за значительного уменьшения высоты травмированного позвонка. Что будет в худшем случае описывать нет смысла, но и лучший сценарий в данной ситуации достаточно опасен.

Переломы в грудном отделе встречаются очень редко, поскольку практически всегда они являются следствием прямой травмы. Так, например, перелом 7 грудного позвонка себя обычно проявляет хоть и достаточно сильной, но терпимой болью (если не было травмы спинного мозга). В результате человек часто решает «потерпеть, само пройдет». Само по себе, конечно, не проходит, зато добавляется ряд осложнений, которые вылечить уже сложнее.

Достаточно сложными являются переломы в области поясницы, поскольку именно на этот отдел приходится максимальная нагрузка.

Перелом 12 позвонка грудного отдела, или 1-2 позвонков поясничного (перелом 3 и 4 позвонка поясничного отдела практически не встречается) не слишком опасен, если было вовремя начато лечение, и при этом не был травмирован спинной мозг.

Но уменьшение размера одного из позвонков в данном отделе позвоночника практически всегда приводит к появлению быстрых дегенеративных изменений, травмированию нервных окончаний, из-за чего возникают хронические болевые синдромы.

О лечении переломов позвоночника

Компрессионные переломы тел позвонков - явление крайне неприятное, но они не всегда требует хирургического вмешательства. Обычно дело ограничивается строгим и продолжительным постельным режимом, который может длиться несколько недель, а также приемом анальгетиков, которые позволяют избавиться от боли.

Со временем, конечно, позвонок «срастется», но пациенту еще предстоит иметь дело с последствиями перелома. В первую очередь с тем, что изменилась форма позвонка и теперь он при больших нагрузках может сместиться. Более того, иногда небольшое смещение может наблюдаться сразу после снятия гипса и первых попыток передвигаться. Это происходит потому, что мышцы спины за время лечения серьезно ослабли и пока не в состоянии удерживать позвоночник.

Следует понимать, что если произошел перелом позвоночника, то лечение - это не только продолжительное нахождение без движения, но и напряженная работа по реабилитации организма.

Так, основой реабилитационного периода обычно становится лечебная физкультура и массаж, которые позволяют восстановить состояние мышечного корсета спины. Полезными будут также физиотерапевтические процедуры, которые помогут восстановить нормальный обмен веществ в области травмы, а это является неплохой профилактикой возможному развитию дегенеративных процессов.

• Боль в спине отдает в ногу, в чем причина?
• Как исправить сколиоз в домашних условиях?
• Почему болит грудная клетка посередине после сна?
• Причины и лечение ротационного подвывиха шейного позвонка C1
• Использование рефлексотерапии при лечении остеохондроза

• Артроз и периартроз
• Видео
• Грыжа позвоночника
• Дорсопатия
• Другие заболевания
• Заболевания спинного мозга
• Заболевания суставов
• Кифоз
• Миозит
• Невралгия
• Опухоли позвоночника
• Остеоартроз
• Остеопороз
• Остеохондроз
• Протрузия
• Радикулит
• Синдромы
• Сколиоз
• Спондилез
• Спондилолистез
• Товары для позвоночника
• Травмы позвоночника
• Упражнения для спины
• Это интересно

04 февраля 2019
• Почему появился шум в ушах и что делать?
• Можно ли принимать колхицин с другими нестероидными препаратами?
• После операции не восстанавливается чувствительность — что делать?
• Может ли при геморрое боль отдавать в ягодицу?

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

2013 — 2019 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Центральная нервная система (ЦНС) представляет собой единый механизм, который отвечает за восприятие окружающего мира и рефлексы, а также за управление системой внутренних органов и тканей. Последний пункт выполняет периферический отдел ЦНС с помощью особых клеток, которые называются нейроны. Из них и состоит нервная ткань, которая служит для передачи импульсов.

Отростки, идущие от тела нейрона окружены защитным слоем, который питает нервные волокна и ускоряет передачу импульса, а называется такая защита миелиновой оболочкой. Любой сигнал, передающийся по нервным волокнам, напоминает разряд тока и именно их внешний слой не дает уменьшаться его силе.

Если миелиновая оболочка повреждается, то теряется полноценное восприятие в этом участке тела, но клетка может уцелеть и повреждение со временем зарубцуется. При достаточно серьезных увечьях потребуются препараты, предназначенные для восстановления нервных волокон по типу Мильгаммы, Копаксона и других. В ином случае нерв со временем погибнет и восприятие уменьшится. К болезням, которым свойственна эта проблема относится радикулопатия, полиневропатия и т.д., но наиболее опасным патологическим процессом врачи считают рассеянный склероз (РС). Несмотря на странное название, болезнь не имеет ничего общего с прямым определением этих слов и в переводе означает «множественные рубцы». Возникают они на миелиновой оболочке в спинном и головном мозге вследствие иммунного сбоя, поэтому РС относиться к аутоиммунным заболеваниям. Вместо нервных волокон, на месте очага появляется рубец, состоящий из соединительной ткани, по которому больше не может корректно проходить импульс.

Можно ли как-то восстановить поврежденную нервную ткань или она навсегда останется в искалеченном состоянии вопрос актуальный по сегодняшний день. Врачи до сих пор не могут ответить на него точно и полноценного препарата для возвращения чувствительности нервным окончаниям еще не придумали. Вместо этого существует различные медикаменты, способные уменьшить процесс демиелинизации, улучшить питание поврежденных участков и активизировать регенерацию миелиновой оболочки.

Мильгамма представляет собой нейропротектор для восстановления обмена веществ внутри клеток, что позволяет замедлить процесс разрушения миелина и начать его регенерацию. В основе препарата лежат витамины из группы В, а именно:

• Тиамин (В1). Он крайне необходим для усвоения сахара в организме и получения энергии. При остром дефиците тиамина у человека нарушается сон и ухудшается память. Он становится нервным, а иногда подавленным, как при депрессии. В некоторых случаях наблюдаются симптомы парестезии (мурашки по коже, уменьшение чувствительности и покалывания в кончиках пальцев);
• Пиридоксин (В6). Такой витамин играет немаловажную роль в выработке аминокислот, а также некоторых гормонов (дофамин, серотонин и т. д.). Несмотря на редкие случаи нехватки пиридоксина в организме, из-за его дефицита возможно понижение умственных способностей и ослабление иммунной защиты;
• Цианокобаломин (В12). Он служит для улучшения проводимости нервных волокон вследствие чего улучшается чувствительность, а также для улучшения синтеза крови. При нехватке цианокобаломина у человека развиваются галлюцинации, деменция (слабоумие), наблюдаются сбои в ритме сердца и парестезии.

Благодаря такому составу Мильгама способна остановить окисление клеток свободными радикалами (реактивными веществами), что повлияет на восстановление чувствительности тканей и нервных окончаний. После курса приема таблеток отмечается снижение симптоматики и улучшение общего состояния, а употреблять препарат нужно в 2 этапа. В первом потребуется сделать не менее 10 инъекций, а затем перейти на таблетки (Мильгамма композитум) и принимать их 3 раза в сутки на протяжении 1,5 месяца.

Стафаглабрин сульфат применяется уже достаточно давно для восстановления чувствительности тканей и самих нервных волокон. Растение с чьих корней добывается этот препарат растет только в субтропическом и тропическом климате, например, в Японии, Индии и Бирме и называется оно стефания гладкая. Известны случаи получения Стафаглабрин сульфата в лабораторных условиях. Возможно, это из-за того, что стефанию гладкую можно выращивать как суспензионную культуру, то есть в подвешенном положении в стеклянных колбах с жидкостью. Сам по себе препарат представляет собой сернокислую соль, которая имеет высокую температуру плавления (более 240 °С). Относится она к алкалоиду (азотосодержащему соединению) стефарину, который считается основой для проапорфина.

Стефаглабрин сульфат служит для уменьшения активности ферментов из класса гидролаз (холинэстеразы) и для улучшения тонусы гладких мышц, которые присутствуют в стенках сосудов, органов (полых внутри) и лимфоузлов. Известно также, что препарат мало токсичен и способен уменьшить кровяное давление. В былые времена лекарство использовали как антихолинэстеразное средство, но затем ученые пришли к выводу, что Стефаглабрин сульфат является ингибитором активности роста соединительной ткани. Из этого выходит, что он задерживает ее развитие и на нервных волокнах не образуются рубцы. Именно поэтому препарат стал активно применять при повреждениях ПНС.

Во время исследований специалисты смогли увидеть рост швановских клеток, которые вырабатывают миелин в периферической нервной системе. Такое явление означает, что под влиянием медикамента у больного заметно улучшается проводимость импульса по аксону, так как вокруг него снова начала образовываться миелиновая оболочка. С момента получения результатов препарат стал надеждой для многих людей, у которых диагностированы неизлечимые димиелинизирующие патологии.

Решить проблему аутоиммунной патологии только путем восстановления нервных волокон не получится. Ведь независимо от того сколько придется устранить очагов повреждений, проблема будет возвращаться, так как иммунная система реагирует на миелин как на инородное тело и уничтожает его. Устранить такой патологический процесс на сегодняшний день нельзя, но можно больше не задаваться вопросом восстанавливаются ли или нет нервные волокна. Людям остается поддерживать свое состояние, угнетая иммунную систему и употребляя препараты по типу Стефаглабрин сульфат для сохранения своего здоровья.

Использовать препарат можно только парентерально, то есть мимо кишечника, например, с помощью инъекций. Дозировка при этом не должна превышать 7-8 мл 0,25% раствора в сутки за 2 укола. Если судить по времени, то обычно в какой-то мере восстанавливается миелиновая оболочка и нервные окончания через 20 дней, а затем нужен перерыв и понять сколько он будет длиться можно, узнав об этом у врача. Лучшего результата, по мнению врачей, можно достичь за счет низких доз, так как побочные эффекты развиваются значительно реже, а эффективность от лечения возрастает.

В лабораторных условиях, вовремя проведение экспериментов над крысами, было установлено, что при концентрации медикамента Стефаглабрин сульфат 0,1-1 мг/кг лечение проходит быстрее чем без него. Заканчивался курс терапии в более ранние сроки, если сравнивать их с животными, которые не принимали это лекарство. Спустя 2-3 месяца у грызунов уже фактически полностью восстановились нервные волокна и импульс передавался по нерву без задержек. У подопытных, которые проходили лечение без этого медикамента восстановление длилось около полугода и не все нервные окончания пришли в норму.

Копаксон

Лекарства от рассеянного склероза не существует, но есть препараты способные уменьшить воздействие иммунной системы на миелиновую оболочку и к ним относится Копаксон. Суть аутоиммунных заболеваний в том, что иммунная система разрушает миелин, расположенный на нервных волокнах. Из-за этого ухудшается проводимость импульсов, а Копаксон способен изменить цель защитной системы организма на себя. Нервные волокна остаются не тронутыми, но если клетки организма уже взялись за разъедание миелиновой оболочки, то препарат сможет их оттеснить. Происходит это явление из-за того, что лекарство очень похоже по своей структуре на миелин, поэтому иммунная система переключает свое внимание именно на него.

Препарат способен не только взять на себя атаку защитной системы организма, но и вырабатывает особые клетки иммунной системы для уменьшения интенсивности болезни, которые называются Тh2-лимфоциты. Механизм их воздействия и образования еще толком не исследован, но существуют различные теории. Среди экспертов есть мнение, что в синтезе Тh2-лимфоцитов участвуют дендритные клетки эпидермиса.

Выработанные супресорные (мутировавшие) лимфоциты, попадая в кровь, быстро проникают в часть нервной системы где находится очаг воспаления. Здесь Тh2-лимфоциты из-за воздействия миелина вырабатывают цитокины, то есть противовоспалительные молекулы. Они начинают постепенно снимать воспаление в этом участке мозга, тем самым улучшая чувствительность нервных окончаний.

Польза от препарата есть не только для лечения самого заболевания, но и самим нервным клеткам, так как Копаксон является нейропротектором. Защитное действие проявляется в стимуляции роста клеток мозга и улучшении липидного обмена. Миелиновая оболочка в основном состоит из липидов, а при многих патологических процессах, связанных с повреждением нервных волокон, происходит их окисление, поэтому повреждается миелин. Препарат Копаксон способен ликвидировать эту проблему, так как повышает естественный антиокислитель организма (мочевая кислота). За счет чего повышается уровень мочевой кислоты не известно, но этот факт доказан в ходе многочисленных экспериментов.

Препарат служит для защиты нервных клеток и уменьшения остроты и частоты обострений. Его можно совмещать с медикаментами Стефаглабрин сульфат и Мильгамма.

Миелиновая оболочка начнет восстанавливаться из-за усиленного роста швановских клеток, а Мильгамма улучшит внутриклеточный обмен веществ и усилит действие обоих препаратов. Использовать их самостоятельно или самостоятельно менять дозировку строго запрещено.

Можно ли восстановить нервные клетки и сколько на это потребуется времени сможет ответить только специалист, ориентируясь на результаты обследования. Принимать самостоятельно какие-либо препараты для улучшения чувствительности тканей запрещено, так как большинство из них имеет гормональную основу, а значит тяжело переносятся организмом.

Чаще всего впервые мы замечаем онемение, просыпаясь утром или ночью, и сначала не придаем этому значения, ведь причиной может быть неудобная поза.

Если онемение пальцев рук становится регулярным, то стоит поторопиться к врачу, потому что любое лечение проходит успешнее на ранних этапах заболевания, а данный симптом является поводом для тревоги.

Почему немеют пальцы

При различных проблемах мы можем ощущать онемение в разных частях кисти. Довольно часто встречается онемение мизинца, а вот неприятные ощущения в области большого пальца встречаются реже.

Причины онемения кистей рук или пальцев могут быть разными.

Чаще всего это состояние связывают с остеохондрозом, однако это не единственная причина.

Причины онемения

• Остеохондроз;
• Синдром карпального канала;
• Эндокринные нарушения;
• Воспалительные процессы в суставах;
• Полиневропатия;
• Болезнь Рейно;
• Травмы;
• Нарушение проходимости сосудов;
• Перенапряжение мышечных волокон;
• Сильный стресс.

Самая безобидная причина, из-за которой происходит онемение рук - это мышечное перенапряжение. Если неудобно лежит голова на подушке во время сна, неправильная поза, когда вы работаете за столом или за компьютером, то возникает сильное напряжение мышц шеи. Мышечный спазм сдавливает расположенные рядом нервные волокна.

Неприятные ощущения могут быть в разных пальцах верхних конечностей, от мизинца до большого, в зависимости от того, какой нерв и на каком участке оказался пережат.

Защемление нервов происходит и при постоянном напряжении кистей, когда человек долгое время работает руками. Сегодня это чаще всего связано с работой за компьютером, ведь активное использование клавиатуры - неестественное занятие для наших рук. От монотонной работы нарушается кровообращение, развиваются отеки, могут воспалиться сухожилия или суставы.

Врезультате защемляются нервы. Чаще всего страдает срединный нерв, который проходит через запястный канал. Поначалу онемение рук ощущается только по утрам, позже присоединяется болезненность.

Если не обращать внимания на симптомы, то состояние будет ухудшаться, и руки будут болеть и днем, и ночью. Это заболевание называют синдром карпального канала, проявляться оно может только с одной стороны, чаще бывает онемение правой руки, ведь на нее обычно больше нагрузка.

Примерно к таким же последствиям приводят и воспалительные процессы в суставах. Чаще это бывает артроз. Он поражает сначала один сустав, но может распространиться и на другие.

Если например, вы заметили онемение левой руки и долго не принимаете меры, то через некоторое время может воспалиться симметричный сустав на правой.

Причины онемения тоже будут заключаться в защемлении нерва.

Онемение рук может быть обусловлено болезнью Рейно. При этом происходит нарушение микроциркуляции и неприятные ощущения распространяются на обе руки. Уже на начальной стадии болезни пальцы мерзнут, бледнеют и болят на холоде. Нервы, отвечающие за работу пальцев и кистей рук поражаются при полиневропатии. В свою очередь, причины этого недуга тоже могут быть разными.

Причины полиневропатии

• Сахарный диабет;
• Гиповитаминоз;
• Анемия;
• Инфекционные заболевания.

Похожие процессы, сопровождающиеся пережатием нервов, происходят при некоторых эндокринных заболеваниях, при нервных перегрузках, например, при нахождении в состоянии хронического стресса или после сильного эмоционального потрясения.

Травмы могут повредить нервную ткань и привести к необратимым последствиям, тогда онемение рук останется навсегда.

Тревожным симптомом могут быть односторонние ощущения.

Это может быть обусловлено сужением просвета сосудов вследствие различных заболеваний. Атеросклеротическая бляшка или тромб в сосудах означают угрозу ишемического инсульта.

Дело в том, что онемение пальцев одной руки возникает при сдавлении или закупорке позвоночной артерии с одной стороны. Позвоночные артерии снабжают кровью мозг, и сужение их просвета, а тем более перекрытие может стать катастрофой для мозга.

Таким образом, даже незначительное онемение пальцев левой руки (равно, как и правой) может быть симптомом, предупреждающим о надвигающемся инсульте, поэтому требует внимания.

Остеохондроз как причина онемения рук

Самая частая причина онемения конечностей - это остеохондроз. Это заболевание настолько широко распространено, что редкий взрослый человек не испытывает на себе его симптомы. При значительном поражении позвоночника патологическим процессом возможно онемение рук и ног, однако такая степень заболевания встречается не так уж часто.

Онемение пальцев рук вызывает остеохондроз шейного отдела позвоночника. Дегенеративно-дистрофические изменения при данном заболевании приводят к повреждению межпозвонковых дисков и самих позвонков.

По этой причине происходит компрессия нервных окончаний и нарушаются функции позвоночных артерий, в частности они становятся уже меньше пропускают крови. Эти патологические процессы и вызывают онемение верхних конечностей.

Повреждение межпозвонковых дисков приводит к образованию протрузий и грыж, которые давят на нервные корешки, на сосуды, проходящие рядом. Дегенерация тел позвонков может проявляться образованием остеофитов (костных наростов), которые тоже сдавливают нервы.

Таким образом, онемение пальцев рук может быть признаком шейного остеохондроза, и можно даже определить, какие позвонки пострадали, потому что сдавление на определенных уровнях отражается онемением в соответствующих зонах нашего тела.

К примеру, онемение мизинца и безымянного пальца говорит о повреждении 8 шейного позвонка. Если онемение распространяется на безымянный и средний пальцы, то пострадал 7 позвонок. При таких ощущениях на уровне большого, указательного и среднего пальцев причиной обычно является проблема в 6 позвонке.

Диагностика проблемы

Очень важно поставить правильный диагноз. Наиболее тревожный сигнал - онемение пальцев левой руки. Сначала нужно исключить предынфарктное и предынсультное состояние.

Онемение пальцев правой руки тоже может быть сигналом надвигающегося инсульта. Тяжелые нарушения мозгового кровообращения можно предупредить, если вовремя диагностировать эту патологию. Далее необходимо выяснить состояние позвоночника на предмет остеохондроза. Его лечение зависит от стадии, поэтому обследование должно быть тщательным, нужно делать все процедуры, которые назначит врач.

Дальнейшая диагностика онемения в верхних конечностях связана с выявлением воспалительных процессов, сдавлений или повреждений нервных окончаний, отвечающих за работу кисти и пальцев.

Диагностические процедуры

• Рентген шейного отдела позвоночника в разных проекциях;
• Допплерография и ангиография сосудов;
• Магнитно-резонансная томография позвоночника;
• Компьютерная томография головного мозга;
• Электроэнцефалография.

Лечение

Если вы просыпаетесь утром или ночью и чувствуете онемение в пальцах рук, то не игнорируйте это проявление. Возможно, что-то нужно делать, ведь это может быть сигнал организма о неблагополучии.

В первую очередь, конечно, мы думаем, что причины просты: неудобная подушка, поза во время сна. Наиболее часто в этом случае мы ощущаем онемение мизинца, если долго находиться в неудобной позе, то неприятные ощущения могут распространиться на всю руку, но, как правило, это бывает только с одной стороны.

Чтобы исключить этот вариант и не беспокоить врача попусту, попробуйте сменить постель, возможно стоит приобрести ортопедическую подушку, чтобы ночью при смене позы опять не оказаться в неудобном положении.

Если проблема в этом, то буквально сразу будет положительный результат, и ничего больше не нужно делать.

В случае, когда простые меры не помогли, нужно обратиться к врачу, чтобы получить адекватное лечение.

Защемление нервных окончаний кисти лечится у невропатолога с помощью лекарств, витаминов и физиотерапии. Если причина в чрезмерных физических нагрузках или неправильном положении тела во время работы, то нужно эти причины устранить и пройти небольшой курс лечения, восстанавливающий баланс в организме и работу нервных окончаний.

Специфическое лечение назначается при воспалительных заболеваниях или остеохондрозе.

Возможные способы лечения онемения пальцев

• Медикаментозное. Снимает воспалительный отек, снижает боль, улучшает работу сосудов и нервов. Витамины и хондропротекторы способствуют восстановлению функций тканей.
• Местное лечение подразумевает мануальную терапию и массаж.
• Физиотерапевтические процедуры стимулируют кровообращение и регенерацию тканей. Чаще всего используются лазерное, ультразвуковое воздействие, магнитотерапия.
• Лечебная гимнастика во многих случаях позволяет полностью справиться с онемением рук или заметно облегчить состояние.

Профилактика онемения рук

Всегда гораздо проще не допустить заболевание, чем его лечить. Вызвать онемение верхних конечностей могут нарушения в работе сосудов и нервов. Чтобы сберечь сосуды, нужно придерживаться здорового образа жизни, то есть не злоупотреблять алкоголем, отказаться от курения, ограничить соленую, острую пищу.

Обязательно в рационе должны быть мясо, рыба, морепродукты, много овощей и фруктов, зелени.

Если вы работаете руками, то обязательно делать перерывы черезминут на небольшую гимнастику, чтобы нормальный кровоток конечностей успевал восстанавливаться. При подозрениях на более серьезные проблемы сразу обращайтесь к специалисту.

Прочитала статью, наверное, все верно. И шейно-грудной, и поясничный остеохондроз, диабет, повышенное давление-все это у меня есть. Ко всему прочему все чаще немеют пальцы на руках. Провожу лечение всеми доступными средствами, придерживаюсь рекомендациям врачей, пользуюсь средствами народной медицины.

Живу в Петровском районе, муж - инвалид первой группы. Единственный сын служит. Я - по уходу. 7 июня от тяжелой работы или еще от чего отнялись утром на левой руке мизинец и половина безымянного пальца, вся рука стала обессиленой. Ездила в Ставрополь. Врачи без денег и подойти не дают. Как же быть? Пока другая рука целая, заживо хорониться? Что делать? Кредиты и долги брать не подо что. Муж - ветеран труда, заработал орден Горбачова. Как лечиться? Или Малахову писать на телевидение?

А с каких пор в шейном отделе позвоночника появился 8-й позвонок?

• Заболевания
• Части тела

Предметный указатель на часто встречающиеся заболевания сердечно-сосудистой системы, поможет Вам с быстрым поиском нужного материала.

Выберете интересующую Вас часть тела, система покажет материалы, связанные с ней.

© Prososud.ru Контакты:

Использование материалов сайта возможно только при наличии активной ссылки на первоисточник.

Причины онемения пальцев рук. Что делать если немеют пальцы

Неприятные ощущения в пальцах рук – покалывание, онемение знакомо многим. Чаще этому не придают значения. Но если симптомы появляются постоянно, необходимо выяснить, в чем причина онемения пальцев рук. Порой дискомфорт легко устраняется изменением положения конечности, несколькими активными движениями.

Причины возникновения парестезии

В кончиках пальцев сосредоточено множество нервных окончаний. При неудобной позе сдавливаются сосуды, нарушается кровообращение, что влечет за собой неприятные болезненные ощущения. Чаще они преследуют женщин, нежели мужчин. В любой возрастной категории может возникнуть онемение пальцев рук и ног. Причины, не связанные с болезнью, следующие:

1. Сон в неудобной позе.
2. Местное или общее переохлаждение организма.
3. При отравлениях химическими веществами, алкоголем, лекарствами.
4. Последствия травм конечностей.
5. Длительное положение пальцев рук при некоторых видах деятельности (работа за компьютером, вязание и др.)
6. Наличие плотно сидящих аксессуаров (браслеты, кольца).

Парестезии часто преследуют беременных женщин из-за увеличивающихся нагрузок и изменений гормонального фона. О серьезности нарушений следует задуматься, если немеет только одна и та же конечность или палец. Часто повторяющиеся симптомы могут говорить о наличии таких опасных заболеваний как:

1. Мозговые расстройства и кровоизлияния.
2. Нарушения в работе сердечно-сосудистого аппарата.
3. Остеохондрозы и межпозвоночные грыжи.
4. Туннельный синдром – болезнь запястного канала.
5. Нарушения циркуляции крови при сахарном диабете.
6. Грибковые заболевания ногтей.

Иногда нарушение чувствительности конечностей связано с неправильным образом жизни. В любом случае крайне необходима консультация профильного специалиста.

Симптомы и проявления заболевания

При заболеваниях сердечно-сосудистой системы возникает онемение мизинца, а порой всех пальцев левой руки. Нарушения осязания могут усиливаться ночью. Постепенно они переходят в покалывание, распространяясь на всю поверхность левой руки. Сопровождаются болевыми ощущениями за грудиной и под лопаткой.

Онемение и мышечная слабость только одной руки, нижних конечностей могут свидетельствовать об инсульте. При этом добавляется сильная головная боль, нарушение координации при движении.

Сдавливание нервных окончаний в межпозвоночных дисках шейного отдела сопровождается онемением и слабостью трех первых пальцев руки. Возникают боли в плече, локте, кисти, чувство ползающих мурашек. Онемение указательного пальца присутствует при артрите или артрозе локтевого сустава.

Синдром запястного канала зачастую беспокоит офисных работников, которые длительное время проводят за компьютером, музыкантов, водителей. Он возникает при совершении однотипных, повторяющихся движениях на протяжении длительного времени. Проявляется онемением большого и указательного пальцев. Присутствуют боли и неприятные ощущения в лучезапястном суставе, при сгибании кисти. Боли одинаково могут подстерегать людей разных профессий, как маляра, так и швею.

У диабетиков из-за высокого содержания сахара страдают сосуды. Нарушение циркуляции крови ведет к онемению кистей и ног. Те же симптомы можно наблюдать при воспалительных процессах, связанных с грибковыми поражениями в области корня ногтевой пластинки.

Лечение потери чувствительности

Нарушение тактильных ощущений лишь симптом того или иного заболевания. Необходима правильная квалифицированная диагностика. Борьба должна быть направлена на лечение основного заболевания. Если причина кроется в проблемах с сердцем, необходима консультация и лечение у кардиолога. Онемение пальцев рук – мизинца и безымянного может свидетельствовать об инфаркте или инсульте. В этом случае необходима срочная помощь и госпитализация.

При полиневропатиях следует обратиться к неврологу. После диагностики и анализов доктор назначит индивидуальное лечение. Комплекс включает в себя использование медикаментов, мануальную терапию, физиопроцедуры.

Шейный остеохондроз или плечелопаточный периартрит зачастую вызывает онемение пальцев правой руки. Причины, как и лечение, могут быть разными. Понадобится консультация нескольких специалистов – невропатолога, вертебролога, ревматолога, ортопеда. Кроме использования препаратов, направленных на устранение воспалительных процессов, назначают витамины, болеутоляющие средства, мази, компрессы, физиопроцедуры, массаж и гимнастику.

Физиопроцедуры и гимнастика

При тех или иных заболеваниях медикаментозное лечение направлено на снятие отеков, устранение боли, улучшение работы кровяного русла и нервных окончаний. Немалую роль в лечении играют физиотерапевтические процедуры. Они улучшают кровообращение, способствуют восстановлению пораженных тканей. Электрофорез с гидрокортизоном и лидазой поможет снять боль и воспалительные процессы в суставах и мягких тканях при артритах и артрозах. Полезны сеансы магнитотерапии, ультразвуковое и лазерное воздействие, амплипульс.

Комплекс мероприятий может включать в себя воздействие на активные точки – иглоукалывание. Для уменьшения спазма в мышцах и связочном аппарате используют остеопатию. Это техника и приемы щадящего воздействия на определенные группы мышц. Действие мануальной терапии направлено как на расслабление, так и на стимуляцию мягких тканей.

Здоровый, активный образ жизни поможет избавиться от проблемы. Крайне необходима гимнастика и массаж для восстановления чувствительности пальцев рук. Разработано множество подобных комплексов, способных дать хороший результат.

Средства народной медицины

Чтобы избавиться от онемения пальцев рук ночью, если причина – это затекание конечности, то и особого лечения не понадобится. Достаточно выполнить несколько простых упражнений, состоящих из разжимания и сжимания кистей рук. Если онемение сопровождается болями, можно воспользоваться следующими народными средствами.

• Для усиления кровообращения в конечностях, втирают масляно-перцовую смесь. Для этого 50г черного молотого перца проваривают в 0,5 л растительного масла в течение 30 минут.
• Теплую тыквенную кашу накладывают на всю конечность. Закрывают полиэтиленом или компрессной бумагой, сверху теплым шарфом.
• Настойка на водке сабельника болотного, крапивы и полыни в соотношении 1:2:2, снимает воспаление, стимулирует кровообращение. Растительное сырье настаивают на водке в течение 20 дней в темном месте. Используют как растирку.
• Для улучшения чувствительности помогут контрастные ванночки. Руки поочередно опускают в горячую и холодную воду. Процедуру можно выполнять несколько раз в день.
• При онемении подушечек пальцев, связанном с артрозом локтевого или плечевого сустава делают компресс с «болтушкой». Ингредиенты можно приобрести в аптеке: физ. раствор (150 мл), димексид (50 мл), гидрокортизон (2 ампулы), лидокаин (5 ампул).

Используя средства народной медицины, необходимо посоветоваться с лечащим врачом. С осторожностью применять людям, предрасположенным к аллергическим реакциям.

Профилактические мероприятия

Основная цель, вовремя заметить начало заболевания, из-за которого возникают парестезии пальцев конечностей. Следить за состоянием сердечно-сосудистой системы, суставов и позвоночника. Не допускать переохлаждения рук и ног, излишних физических нагрузок, травм.

Как это ни банально, следует вести здоровый образ жизни. Полезная еда, минимум жира и соли – это опасно для сосудов. Необходимы регулярные физические нагрузки, соответствующие состоянию и возрасту. Правильное чередование труда и отдыха, особенно при однообразной и монотонной работе. Обязательный отказ от курения и спиртных напитков.

Чтобы избежать неприятных ощущений связанных с парестезией, берегите свое здоровье. Вовремя обращайтесь к врачу. Адекватно поставленный диагноз может гарантировать выздоровление.

Вся правда о целлюлите

Мазь для заживления ран: как выбрать и применять различные варианты

Лечение гастрита в домашних условиях народными средствами

Болит зуб? Как снять боль в домашних условиях народными и современными методами

© Женский интернет-журнал «Ladyplace»

Все права на материалы, размещенные в женском интернет-журнале «Ледиплейс», защищены законодательством об авторском праве и смежных правах. Копирование и использование материалов разрешено только в случае размещения активной ссылки на источник.

Онемение пальцев рук - причины. По какой причине возникает онемение пальцев рук и какое лечение самое эффективное.

Причины: почему случается онемение пальцев на правой и левой руке

Многие люди ощущают онемение рук во время сна. Зачастую оно выражено покалыванием, онемением и даже невозможностью поднять руку или перевернуть ее вместе с телом на другой бок. Рука может висеть безжизненной плетью, что, несомненно, пугает еще не проснувшегося человека. Согласитесь, подобная ситуация смущает многих, но стоит ли так паниковать из-за симптомов? На что следует обращать внимание?

1. Когда немеют руки по ночам, мы нередко понимаем, что попросту «отлежали» конечности. Ввиду неосознанных движений во сне человек может переворачиваться с боку на бок много раз, не замечая порой, что лег не совсем удобно. А рука способна оказаться под телом. Так возникает небольшое нарушение кровообращения вследствие передавливания сосудов и рука немеет на непродолжительное время. Обычно, если Вас больше ничего не беспокоит и парестезии исчезают буквально через несколько минут, вызывать скорую помощь не стоит.

2. Более угрожающая причина онемения пальцев на руках – остеохондроз или межпозвоночная грыжа в шейном отделе. При таком диагнозе парестезии являются постоянными спутниками ночного сна у пациентов, чем причиняют немалый дискомфорт. Так как остеохондроз – это бич нашего века, им страдают более 75% населения, лечить подобный недуг архиважно. В противном случае отсутствие терапии может привести к инвалидизации, постоянным болям в позвоночнике и нарушениям кровоснабжения спинного и головного мозга.

3. Онемение рук свидетельствует также о серьезном заболевании – синдроме Рейно. В редких случаях болезнь бывает приобретенной, но обычно она является генетическим отклонением. Возникать может у работников промышленных заводов, где микроповреждения пальцев стали нормой. Также болезнь Рейно появляется у людей с частыми переохлаждениями и эмоциональными стрессами.

4. Туннельный синдром запястного канала – болезнь офисных работников. Она появляется практически у всех, кто просиживает денно и нощно за компьютером или же совершает однотипные движения: много пишет, вяжет на спицах, строчит на швейной машинке либо красит стены. Каждая из профессий может спровоцировать возникновение туннельного синдрома. Он проявляется болью в лучезапястном суставе, онемением пальцев, чаще большого и указательного, а также неприятными ощущениями при сгибании кисти. Если подобный недуг не лечить, это может привести к дистрофии мышц, сдавливанию сосудов и серьезному нарушению кровообращения. Это лечится оперативным путем, ибо переходит в гангрену.

5. Для людей, страдающих сахарным диабетом, явления онемения пальцев – это вовсе не редкость. Из-за повышенного сахара, неизменно страдают сосуды, что влечет за собой расстройство циркуляции крови.

6. Кончики пальцев могут неметь при грибке ногтей – онихомикозе. Из-за воспалительного процесса, который развивается в области корня ногтя, Вы можете чувствовать онемение на концах пальцев.

7. Парестезии чувствуют часто беременные женщины. Так происходит потому, что организм испытывает постоянную усиливающуюся нагрузку. Немаловажным фактором являются и гормональные изменения внутри него.

Вы можете замечать, что немеют только лишь определенные пальцы на руках, к примеру, мизинец и безымянный на левой руке или же указательный и большой на правой. Вот о чем это может свидетельствовать:

О развитии инфаркта миокарда. Левая рука часто сигнализирует о неполадках в работе сердечно-сосудистой системы. Боль, отдающая в левую руку с онемением пальцев – это угрожающий симптом сердечного приступа. Если эти ощущения сопровождаются покалыванием и болевыми приступами за грудиной и под лопаткой, а также чувством одышки и головокружением, срочно вызывайте скорую помощь.

Об инсульте головного мозга. Правая или левая рука при этом немеет – совершенно неважно. Внезапная резкая головная боль, расстройство координации движений и сильнейшая мышечная слабость в руках либо ногах может говорить о мозговом кровоизлиянии.

На фоне злоупотребления алкоголем возникает болезнь под названием полинейропатия. Она характеризуется болями в кистях рук, слабостью, массивными отеками и нарушением чувствительности пальцев.

Любые неврологические болезни или патологические образования в организме, которые проявляются парестезиями, должны настораживать пациентов и подталкивать к незамедлительному посещению доктора.

Диагностика: как определить причины онемение руки и что с этим делать

Первичная самодиагностика заключается лишь в анализе собственных ощущений. Перед приходом к врачу стоит зафиксировать любые симптомы, можно даже записать их. Так, например, отмечайте длительность и характер онемения в руках. Когда именно это происходит: ночью, утром, днем или вечером. Сколько длится парестезия и какие пальцы вовлечены в процесс. Все это поможет доктору поставить правильный диагноз и впоследствии прописать лечение.

Для начала стоит посетить обычного терапевта. Он оценит ситуацию и может отправить Вас к узким специалистам. Онемение пальцев рук также лечат:

Каждый из докторов пропишет лечение, которое избавит Вас от чувства онемения по ночам либо в течение дня.

Кроме самостоятельной диагностики и очного обследования у врача, Вы также можете пройти:

Рентген позвоночного столба;

МРТ либо КТ спинного или головного мозга, а также сосудов и шейного отдела позвоночника;

Электрокардиограмму и УЗИ сердца;

Сдать общий и развернутый анализ крови;

ЭНМГ, то есть электронейромиографию. Это исследование направлено на определение подвижности и возбудимости мышц, оценку состояния периферических нервных волокон и их чувствительности. Оно позволяет точно определить характер заболевания, будь то неврологическое отклонение или первично-мышечное заболевание.

Лечение онемения пальцев рук - какие процедуры может назначить специалист

Сразу после постановки диагноза, квалифицированный доктор назначит для Вас курс процедур. Зачастую в этот список входят:

Недостаток витаминов может сильно повлиять на состояние мышечной и нервной систем, вследствие чего возникает множество проблем, в том числе и онемение пальцев рук, кистей, а также ног. Восполнить баланс помогут витамины группы В, Е и А. Их можно принимать в таблетках либо посредством инъекций, если ситуация носит запущенный характер. В более легких случаях, нормализовать уровень витаминов в организме поможет диета. К примеру, недостаток витамина В12 можно свести на нет, употребляя яйца, рыбу и мясо, а также печень, сыр, морепродукты и сметану.

Восполнить уровень витаминов А и Е можно, принимая в пищу сливочное масло, морскую капусту, брынзу, творог, чеснок, брокколи, а также орехи, сухофрукты, шпинат и овсяные хлопья.

2. Лечебная физкультура и массаж.

Хорошие результаты при онемении пальцев рук и кистей дает физическая культура под присмотром специалиста. Некоторые упражнения можно проводить и дома тем более они не являются сложными. Например, при частом онемении пальцев, можно совершать упражнение сгибания-разгибания в разных положениях: с поднятыми вверх руками, под наклоном и при опускании вниз.

Нормализации кровообращения отлично помогает массаж, выполненный профессионалом. Кроме разминания пальцев рук, ладоней и кистей, полезно будет пройти курс массажей шейно-воротниковой зоны, для профилактики остеохондроза, мышц сгибателей-разгибателей предплечья, локтевого сустава или общеукрепляющий тонизирующий массаж. Для решения проблем нервной и сердечно-сосудистой системы также существуют определенные виды массажей.

3. Лечение лекарственными препаратами и мазями.

В данном случае подобрать терапию может только врач. Самолечением заниматься не стоит, ведь Вы должны понимать, что онемение пальцев рук может носить опасный характер и быть симптомом серьезнейшей патологии, которая способна повлечь за собой инвалидизацию и даже смерть (инсульт или инфаркт).

Терапия в таблетках направлена на снятие воспалительного процесса в тканях, выведение лишней жидкости, если имеют место отеки, уменьшение болевых ощущений и снятие чувства онемения.

Воздействие физиотерапевтическими аппаратами решает множество проблем. Магнитотерапия поможет снять боль в суставах, наладить кровообращение и удалить отеки. Теплотерапия (компрессы из парафина или озокерита) назначается при заболеваниях позвоночника и остеохондрозе, она помогает прогреть больное место, снять спазм и ускорить циркуляцию крови. А электрофорез дает возможность доставить лекарственные препараты в глубокие слои кожи, прямиком в очаговые воспаления, обеспечивая быстрый эффект от лечения.

Народные средства: как лечить онемение пальцев рук с помощью домашней аптечки

В домашних условиях некоторые средства тоже могут помочь снять онемение рук. К примеру, простые контрастные ванночки или обливания отлично восстановят микроциркуляцию крови, а при регулярном применении еще и избавят от парестезий. Для этой процедуры нужно взять две емкости с горячей и холодной водой. Опускайте в них руки по очереди, держа буквальносекунд. Это упражнение повторяйте порядка 10 раз.

Массаж с эфирными маслами станет отличным помощником не только в лечении онемения, но также для сохранения молодости и красоты рук. Только для этого Вам понадобится кто-то из близких, потому как самостоятельный массаж может быть неудобен. Чтобы справиться с частым онемением пальцев, Вам нужно взять:

Также для борьбы с парестезиями можно использовать обертывания с тыквой или картофелем. Вам нужно отварить тыкву либо картофель, размять их и накладывать на больные места, заворачивая сперва в пленку, а затем в полотенце или фольгу.

Еще один рецепт: чтобы снять онемение, следует смешать оливковое масло с черным перцем, проварить на плите около получаса и намазывать эту смесь 2-3 раза в день в область кистей и пальцев.

Профилактические меры при онемении пальцев рук

Помните: чтобы не пожинать плоды своей беспечности, необходимо заботиться о своем здоровье.

Не стоит перемерзать. Это очень важно, так как переохлаждение негативно воздействует на весь организм и на состояние суставов в частности.

Давайте Вашим ручкам отдыхать. Особенно если Вы трудитесь за компьютером или совершаете множество монотонных движений на протяжении дня. Делайте небольшую гимнастику через каждый час работы.

Принимайте комфортные позы во время сна. Не стоит забывать, что нормальным состояние позвоночника считается его линейность. Если Ваша подушка слишком высокая и позвоночник в шейном отделе перегибается, он не может полноценно отдыхать. Вследствие постоянного пережатия мелких сосудов, могут возникать парестезии.

Берегите свое тело, иначе оно может откликаться на приобретенные болезни весьма неприятными ощущениями.

© 2012-2018 «Женское мнение». При копировании материалов - ссылка на первоисточник обязательна!

Главный редактор портала: Екатерина Данилова

Электронная почта:

Телефон редакции:

8 причин онемения рук

Чаще всего онемение рук возникает при следующих заболеваниях:

1. Шейный остеохондроз. Характеризуется дистрофическими изменениями в ткани позвонков и межпозвонковых дисков. В результате возникают грыжи дисков. Для шейного остеохондроза характерны стреляющие боли в период обострения, онемение шеи и плечевого пояса, вынужденное положение головы и шеи.

2. Шейный спондилез. Возникает вследствие патологического разрастания костной ткани позвонков, что вызывает сдавливание нервов и деформацию связок. Характерна боль в затылке и шее, усиливающаяся при движении.

3. Синдром лестничной мышцы. Лестничная мышца находится под плечевым суставом спереди, она нередко страдает при травмах и растяжениях, может также сдавливаться при искривлении позвоночника. Часто рука над этой мышцей теряет чувствительность, слабеет.

4. Невралгия плечевого сустава. Может появиться вследствие попадания инфекции. В дальнейшем возникает воспаление нервной ткани. Нередко это наблюдается при обострении опоясывающего лишая.

5. Выпадение ручки младенца в родах. В дальнейшем такая родовая травма может привести к отставанию плечевого сустава в развитии и потере чувствительности вследствие хронического сдавливания нижней подключичной артерии.

6. Травмы локтевого и плечевого сустава.

7. Туннельный синдром. При этом заболевании нерв в лучезапястном суставе сдавливается, за счет чего и появляются боли и онемение при движении кистью.

8. Синдром локтевого нерва. Является осложнением после травмы и возникает в результате сдавливания периферийного нерва в локтевом желобке.

Большая часть этих заболеваний успешно лечится с помощью остеопатии. Если онемение рук не связано с онкологическими или системными заболеваниями, то оно устраняется после нескольких сеансов у остеопата.

Как быстро снять онемение в руках?

Чтобы восстановить кровоснабжение, необходимо встряхнуть руками и несколько раз энергично сжать и разжать кулаки. Затем размять пальцы. Если онемение случилось в постели, нужно перевернуться на спину, поднять руки вверх и энергично сжать-разжать кулаки несколько раз. Затем опустить руки вдоль туловища и повторить сжимание кулаков. Полезно в течение дня разминать руки и перекатывать в ладони шары. При частом повторении симптома немедленно обратитесь к врачу и пройдите лечение.

Почему немеют пальцы на руках – что делать

Потеря чувствительности в пальцах верхних конечностей часто указывает на развитие серьёзной болезни. Отниматься могут как конкретные фаланги, так и полностью вся кисть. Если онемение пальцев рук происходит регулярно, необходимо выяснить источник неприятного симптома.

Онемение пальцев признак болезни

Причины онемения пальцев рук

Чаще всего немеют пальцы на руках во сне или по утрам, когда человек просыпается. Что это значит? Причиной подобному состоянию служит неправильное положение тела во время сна, от чего происходит нарушение кровообращения в конечностях и вызывает временные неприятные ощущения. Если подобное состояние происходит нечасто, причин для волнений нет.

Когда же млеют пальцы одной или обеих рук постоянно, провоцирующими факторами могут быть следующие состояния:

• патологии сердца и сосудов (атеросклероз, стенокардия, рассеянный склероз, закупорка сосудов головного мозга);
• эндокринные заболевания (сахарный диабет, проблемы со щитовидной железой);
• плохая проходимость в сосудах верхних конечностей (тромбоз) или нарушение кровяного обращения в капиллярах и венах пальцев рук (синдром Рейно);
• травмы или ушибы плеча, локтя, пальцев, кистей;
• давление корешки нервов из-за отёчности рук при беременности;
• ущемление нерва в запястном канале (заболевание людей, которые долго работают за компьютером).

Тромбоз - частая причина онемения конечностей

Нередко пальцы млеют вследствие заболевания внутренних органов (печень, почки, лёгкие) или в результате сильного стресса, нервного перенапряжения.

По неприятным ощущениям в той или иной фаланге можно определить конкретное заболевание.

Онемение большого и указательного пальца

Если занемел большой или указательный палец после монотонной продолжительной работы (вязание, печатание, вышивание), речь идёт о перегрузки нервно-мышечного аппарата. В это время потеря чувствительности может сопровождаться судорогами и нарушением двигательной способности. Такое состояние длиться недолго и не является патологическим отклонением.

После долгого вязания могут неметь большие и указательные пальцы

В основном указательный и большой пальцы часто млеют, когда имеет место воспаление в межпозвонковых дисках, которое возникает из-за ущемления нервных окончаний в шейном отделе. Ещё одной причиной такого состояния может быть межпозвоночная грыжа.

Терпнет средний, безымянный палец и мизинец

Онемение мизинца вместе со средним и безымянным пальцем может свидетельствовать о проблемах с сердцем и сосудами. Обычно сильно млеют фаланги ночью на левой руке, а днём пациент ощущает еле заметное покалывание, которое распространяется по всей поверхности руки до плеча.

На воспаление локтевого сустава или защемление нервных окончаний в плечевом сплетении указывает плохая чувствительность безымянного и среднего пальца с тыльной стороны ладони, что сопровождается болевыми ощущениями от кисти до локтя.

Из-за воспаления локтевого сустава часто немеют пальцы на руках

Нередко спровоцировать онемение среднего пальца может сильное отравление всего организма. Чтобы точно определить источник неприятных ощущений, лучше обратиться к врачу.

Покалывание кончиков любого пальца в подростковом возрасте часто возникает из-за недостатка витамина А и группы В. После 45 лет дефицит таких веществ провоцирует не только временную потерю чувствительность в конкретной фаланге, но и онемение рук в целом.

К какому врачу обратиться?

Если пальцы рук отнимаются постоянно, необходимо обратиться к терапевту. В процессе обследования врач собирает анамнез и определяет, к какому доктору узкой специализации направить пациента.

В зависимости от клинических проявлений это могут быть:

• кардиолог;
• ортопед;
• хирург;
• невропатолог.

Только специалист может определить, почему пропала чувствительность в пальцах рук. Для этого он назначает диагностические мероприятия.

Диагностика

Чтобы исключить тяжёлые отклонения в мозговом кровообращении и не допустить их развитие, врач назначает пациенту ряд медицинских исследований.

1. Доплерография сосудов шеи – позволяет оценить степень проходимости артерий и вен.
2. Томография (компьютерная и магнитно-резонансная) головы и шеи – выявление дегенеративных процессов в позвонках, нервах и мягких тканях.
3. Электроэнцефалография – диагностика мозговой активности и оценка насыщения главных сосудов кислородом.
4. Эхоэнцефалография – изучение структурных изменений в головном мозге.
5. Рентгенография шейного отдела позвоночника – оценка состояния межпозвонковых дисков и выявление сдавливания сосудов и нервов.

Доплерография покажет состояние артерий и вен

При необходимости, может быть назначена кардиограмма или УЗИ сердца. Такие исследования нужны в том случае, когда есть подозрения на предынфарктное состояние или другие болезни сердечной деятельности.

Лечение онемения рук

После диагностики и выявления конкретного заболевания врач решает, как лечить пациента.

Комплексная терапия объединяет использование:

Лекарства

Медикаментозные препараты при онемении пальцев рук назначают в соответствии с выявленным заболеванием.

1. Сбои в сердечно-сосудистой системе – сосудорасширяющие таблетки (Коринфар, Кордафен, Нифедипин), препараты для уменьшения вязкости крови, улучшения микроциркуляции и насыщения кислородом (Пентоксифиллин, Вазонит, Тренпентал). Эти лекарства используются и при синдроме Рейно.
2. Защемление нервных корешков в результате остеохондроза или межпозвоночной грыжи, а также при запястном воспалении – противовоспалительные таблетки (Ибупрофен, диклофенак, Индометацин), анальгетики (Амидопирин) и миорелаксанты (Мидокалм).

Коринфар - сосудорасширяющее средство

Снять неприятное покалывание в пальцах могут и наружные средства (мазь Вольтарен, Фастум гель, крем Диклофенак). Главное, все препараты (системные и местные) использовать только после назначения врача.

Положительно влияют на млеющие пальцы витамины А, РР, группы В (В1, В6, В12), а также минералы (магний и никотиновая кислота).

Как лечить народными средствами

Потерю чувствительности пальцев рук можно лечить народными средствами. Несколько эффективных рецептов помогут снять онемение и неприятное покалывание в короткие сроки.

Молочно-медовые ванночки

Смешать 2 л молока и 1 л кипячёной воды, добавить 5 ст. л. мёда и 0,5 кг соли. Всё тщательно перемешать и нагреть на медленном огне до горячего состояния (не кипятить). В растворе парить руки по 15–20 минут. Курс лечения – 12–17 процедур.

Ингредиенты для молочно-медовой ванночки

Яичная скорлупа

Измельчить скорлупу 10 куриных яиц до порошковой консистенции. Каждое утро съедать 1 ч. л. полезного зелья, запивая стаканом тёплой воды. Средство быстро восстанавливает затёкшие пальцы и предотвращает дальнейшее появление неприятных ощущений.

Яичная скорлупа помогает при онемении пальцев

Багульник болотный и яблочный уксус

Измельчить сухую траву багульника и залить яблочным уксусом в соотношении 1 к 3. Настаивать жидкость нужно не менее недели, после чего процедить и втирать в больные участки 3–4 раза в день. Длительность терапии – 2–3 недели.

Настаивать багульник болотный нужно не меньше недели

Чёрный перец и подсолнечное масло

В 700 мл растительного масла размешать 60 г молотого чёрного перца. Жидкость поместить на медленный огонь и варить примерно 45 минут. После того, как лечебное средство остынет, его можно втирать в пальцы рук 2–3 раза в день на протяжении 2 недель. Народное лекарство помогает разжижать кровь и улучшит её обращение в конечностях.

Подсолнечное масло улучшает кровообращение

Упражнения при онемении пальцев рук

Восстановить подвижность пальцев и устранить их онемение поможет утренняя гимнастика. Она состоит из несложных упражнений.

1. Не вставая с постели, нужно поднять руки над головой, а затем 50–60 раз сжать и разжать кулаки.
2. Положение тела прежнее, руки плотно прижаты вдоль туловища. Одновременно сжать и разжать кулаки 60–70 раз.
3. Стать лицом к стене, возвести руки над головой, и подняться на носочках. В таком положении провести 30–50 секунд, после чего вернуться в исходную позу. Сделать несколько подходов.
4. Стать на полную стопу, завести руки за спину и сомкнуть в замок на минуту. Вернуться в нормальную позу и повторить упражнение 3–5 раз.
5. В положении стоя расслабиться и плавно повернуть голову сначала влево (задержать на 20–30 секунд), потом вправо. Круговые движения не делать.

Правильно выполненная гимнастика улучшает кровообращение в верхних конечностях и способствует быстрому облегчению при онемении пальцев.

Профилактика

Чтобы предотвратить заболевания, которые ведут к онемение пальцев рук, нужно выполнять некоторые профилактические меры.

1. Правильно подбирать одежду. Исключить ношение кофт и свитеров с тугими манжетами. Перчатки должны быть только из натуральных материалов и не сдавливать пальцы.
2. Уделять внимание рукам на работе. Стараться делать оздоровительную гимнастику для пальцев каждые 1–2 часа (особенно, если основная деятельность проходит за компьютером).
3. Контролировать подъём тяжестей и физические нагрузки.
4. Отказаться от вредных привычек (алкоголь, никотин).
5. Питаться правильно. В рационе должны всегда присутствовать продукты с витамином В12 (кисломолочные продукты, рыбные блюда, печень, яйца, морская капуста).

Употребляйте больше продуктов с витамином В12

Здоровый образ жизни, длительные прогулки на свежем воздухе, ограничение стрессов и нормализация сна – всё это помогает укрепить организм в целом и не допустить неприятных ощущений в верхних конечностях.

Плохая чувствительность в пальцах рук, онемение и покалывание часто указывают на патологические изменения в сосудах, сердце, эндокринной и нервной системе, а также являются следствием деформации позвонков во время остеохондроза, грыж или травм. Важно не игнорировать регулярные приступы затекания пальцев рук, а стразу обратиться за медицинской помощью. Это поможет избежать негативных последствий и вовремя выявить причину неприятных ощущений.

Лечение онемения рук

Лечение онемения рук - это комплекс методик направленных на устранение данной проблемы. Рассмотрим основные причины онемения конечностей и заболевания, которые приводят к данному симптому. А также эффективные методы лечения при затекании пальцев рук, кистей, ног.

Проблема затекания рук встречается в любом возрасте, иногда потеря чувствительности возникает из-за передавленного или зажатого нерва, но в некоторых случаях причина более серьезная. Онемение – это патологическое состояние, возникающее из-за длительного сдавливания сосудистого ствола, который питает конечность. Как правило, оно вызывает обеспокоенность тогда, когда принимает систематический характер и сопровождается другой патологической симптоматикой.

Стоит отметить, что затекание это не заболевание, а всего лишь симптом, вызванный более серьезными проблемами в организме. Так, если онемение конечностей появляется после сна или длительной работы в неудобной позе, то это говорит о том, что руки просто затекают и легкая гимнастика вернет их чувствительность. Но если оно возникает спонтанно, то необходимо выяснить причину данной патологии.

Причины онемения рук:

• Заболевания эндокринной системы.
• Травмы и воспалительные процессы в суставах.
• Карпальный тоннельный синдром – возникает при регулярном выполнении однообразной работы, при которой конечности находятся в одном и том же положении. Это часто наблюдается у музыкантов, водителей, при длительной работе за компьютером. Патология возникает из-за компрессии срединного нерва, который иннервирует конечность. Затекание может сопровождаться жжением и покалыванием.
• Заболевание Рейно – патологическое нарушение работы мелких артериальных сосудов, которые отвечают за кровоснабжение верхних конечностей. Заболевание вызывает длительное спастическое сокращение артерий, из-за этого появляется онемение и холод в руках.
• Полиневропатия – поражение периферических нервов, нарушающих чувствительность.
• Остеохондроз шейного отдела позвоночника и конечностей – затекание возникает из-за нарушения компрессии корешков спинномозговых нервов, отвечающих за иннервацию конечностей.
• Неудобное положение тела – вызывает механическое сдавливание артериальных сосудов конечностей. Онемение возникает из-за гипоксии тканей, при этом если компрессия имеет длительный характер, то это может привести к необратимым нарушениям.

То есть потеря чувствительности рук вызвана патологическим действием на нервы и сосуды, что связано с нарушением трофика тканей. Для успешного лечения, очень важна диагностика. Врачи обследуют пациента для выявления истинных причин затекания, обследование проводит вертеброневролог. Врач должен выявить факторы бытового и профессионального характера, которые могли способствовать развитию онемения из-за тоннельного синдрома, а также исключить систематическое механическое пережатие сосудов. Особое внимание в процессе диагностики уделяется признакам остеохондроза позвоночника. Пациенту проводят рентгенографию и ядерно-магнитно-резонансное сканирование.

Лечение онемения пальцев рук

Лечение онемения пальцев рук направлено на устранения причин, нарушающих нормальное функционирование конечностей. Как правило, онемение бывает по утрам, когда организм еще не полностью проснулся. Многие относятся пренебрежительно к подобной симптоматике, ошибочно считая, что рука затекла из-за неудобного положения, но это не всегда так. Через некоторое время утреннее затекани будет возникать все чаще и чаще и для того, чтобы пальцы обрели чувствительность, будет требоваться больше времени. В этом случае не лишним будет обратиться к специалисту, для того чтобы предупредить дальнейшее развитие заболевания, которое вызывает онемение пальцев рук.

• Затекание пальцев рук может быть психосоматическим нарушением или возникать по более серьезными причинами. Одна из причин онемения, это нарушение кровообращение. В этом случае стоит обратить внимание на то, как часто наступает затекание и возникает оно только на пальцах одной руки или на обеих. Это может говорить о нарушении кровообращения в области головного мозга и шейного отдела позвоночника. В свою очередь нарушение кровообращения может привести к инсульту.
• Онемение пальцев рук встречается и у пациентов с повышенным артериальным давлением и повышенным уровнем холестерина в крови. Затекание может появляться при нарушениях в работе эндокринной системы, травмах и воспалениях, при этом немеют не только пальцы, но и кисти рук.
• Для лечения онемения необходимо обратиться к неврологу, который проведет диагностику и назначит анализы. Именно от правильности поставленного диагноза зависит эффективность лечения. Категорически запрещено заниматься самолечением, так как это может стать причиной паралича пальцев и все кисти. Лечение зависит от причины, вызвавшей данный симптом.
• Если затекание пальцев вызвано остеохондрозом, то для лечения назначают специальные мази и таблетки, которые купируют воспалительный процесс и снимают отечность. В особо запущенных случаях возможно проведение хирургической операции.
• При онемении, вызванном полиневропатией, то есть заболеванием периферической нервной системы, лечение представляет собой медикаментозную терапию и физиопроцедуры. Пациент должен выполнять лечебную гимнастику, которая поможет восстановить нормальное функционирование пальцев рук.
• Если затекание пальцев рук возникает после ночного сна, то лучшим лечением будет выполнение несложных упражнений. Самые элементарные: сведение рук в замок, сжимание и разжимание пальцев.

Для лечения онемения пальцев рук могут использоваться методы народной медицины, но только после одобрения врача. Основные лечебные рецепты состоят из продуктов питания. Так, теплая тыквенная каша, используемая в качестве компресса для рук, существенно улучшает кровообращение и устраняет затекание пальцев рук. Хорошо зарекомендовали себя и лечебные теплые ванночки, которые помогают расслабить уставшие мышцы пальцев рук и возобновить их нормальное функционирование.

Лечение онемения рук и ног

Лечение онемения рук и ног – проблема, с которой в последнее время все чаще обращаются к неврологу. Обычно, неудобная поза или длительное пребывание в одном положении вызывает потерю чувствительности. В этом случае, затекание совершенно нормальное явление, так как бесследно пропадет через короткий промежуток времени. Но если оно возникает часто и без видимых на, то причин, то это патология.

Онемение может возникать из-за поражения сосудов и нервов, удаленных от туловища. Длительное онемение возникает при нарушениях нервной проводимости в конечности и затрудненном кровотоке в ней. Затекание рук и ног возникает при ущемлении нервных путей при заболеваниях позвоночника, при заболевании суставов и центральном нарушении кровообращения. Патологические изменения хрящевой ткани и появление костных выростов – это еще одна причина временной потери чувствительности в руках и ногах. Особо опасным считается затекание, сопровождаемое болевыми ощущениями в мышцах и слабостью в конечностях, которые приводят к нарушению координации движений.

Лечение онемения рук и ног является обязательным, если симптоматика возникает часто и протекает в течение длительного периода времени. Существует ряд лечебных методик, которые позволят улучшить иннервацию и их можно использовать в домашних условиях:

• Чтобы свести к минимуму побочную симптоматику, рекомендуется больше двигаться. Пешие прогулки, ходьба по лестнице и утренняя зарядка, хорошо разомнут мышцы и будут держать их в тонусе.
• Если у вас монотонная малоподвижная работа, не забывайте делать короткие перерывы. Хорошенько потянитесь, сделайте наклоны и разомните конечности.
• При длительном нахождении за компьютером, регулярно разминайте кисти рук (встряхивающие и вращательные движения) и меняйте положение ног. Это позволит предотвратить потерю чувствительности конечностей.

Данные рекомендации действенны в том случае, если затекание не вызвано каким-либо заболеванием. В любом случае, при частой возникающей побочной симптоматике необходимо обратиться к врачу, который назначит полное обследование для выяснения причины онемения конечностей и составит план лечения.

Лечение онемения кистей рук

Лечение онемение кистей рук – это патология, с которой сталкиваются не только люди пожилого возраста, но молодежь в самом расцвете сил. Онемение кистей рук все чаще связывают с синдромом карпального канала. Данное заболевание возникает у тех, кто много времени работает в одном положении и напрягает кисти рук. Зтекание сопровождается жжением и болезненными ощущениями в пальцах рук. В данном случае причина патологии – защемление срединного нерва, который проходит по запястному каналу.

Долгая монотонная работа вызывает отечность и воспаление сухожилий, которые пережимают нерв и вызывают онемение кисти. На первых порах симптом появляется по утрам, но без должного лечения неприятные ощущения возникают не только днем, но и ночью. Затекание может возникать при эндокринных нарушениях, травмах, воспалительных процессах в суставах и при остеохондрозе шейного отдела позвоночника. Самостоятельно определить причину патологии невозможно, так как и подобрать эффективное лечение. Именно поэтому, необходимо обращаться за медицинской помощью. Правильно поставленный диагноз, это возможность начать лечение, в ином случае можно полностью утратить подвижность как кисти, так пальцев рук.

• Для лечения онемения кистей рук рекомендуется делать гимнастику: поднимите руки вверх, сжимайте и разжимайте пальцы, потрите запястья. Сожмите руку в кулак, подвигайте кистью вперед-назад, хорошенько потрите каждый палец.
• Народная медицина предлагает множество рецептов для лечения затекания кистей и пальцев рук. Один из рецептов подразумевает использование соленых огурцов. Нарежьте овощ кубиками, смешайте со стручками острого перца и залейте водкой 500 мл. В течение недели лекарство необходимо настаивать в темном месте, затем процедить и растирать ним кисти рук и пальцы.
• Вылечить онемение помогают контрастные ванны для рук. Необходимо подготовить две емкости с холодно и горячей водой. Сперва руки опускают в одну емкость, затем во вторую, повторяя процедуру 4-5 раз. После этого кисти рук рекомендуется хорошенько растереть.

Помимо лечебных мероприятий, не стоит забывать и про профилактику затекания кистей рук. Сосуды и суставы сильно страдают от соленой, острой и пряной пищи, никотина и алкоголя. Старайтесь вести здоровый образ жизни, употребляйте больше свежих продуктов и зелени. Не носите синтетические перчатки и следите за тем, чтобы руки не замерзали. Регулярно делайте перерывы при монотонной работе, разминайте руки, вращайте кистями. И не забывайте, что онемение кистей рук – это не просто временная проблема, а симптом заболевания. Затекание может свидетельствовать о грядущем инсульте, об ухудшении состояния сосудов или сахарном диабете. Своевременно лечите хронические заболевания и обращайтесь к специалистам при первых беспокоящих симптомах.

Лечение онемения левой руки

Лечение онемения левой руки – это процесс, направленный на восстановление нормального функционирования верхней конечности. Подобное состояние может появляться самопроизвольно или возникать по ряду более серьезных причин.

Основные причины затекания левой руки:

• При остеохондрозе онемение левой руки происходит из-за сужения межпозвоночных щелей и нарушения кровообращения.
• Заболевания сердечно-сосудистой системы – сердечные приступы, инсульт, инфаркт и другие нарушения, приводят не только к затеканию конечностей, но и к кратковременной потере речи, нарушению мыслительных процессов, дыхания.
• Травмы левого предплечья и плеча, межпозвоночные грыжи и такие причины, как интоксикация организма, неправильная поза во время сна, стресс, дефицит витаминов, также приводят к онемению левой конечности.

Лечение направлено на восстановление кровообращения и нормального функционирования конечности. Для терапии используют специальную гимнастику и физиопроцедуры. Если затекание вызвано травмами плеча, то лечение направлено на нормализацию деятельности плеча, для этого поврежденную конечность фиксируют.

При онемении левой руки, вызванном инсультом или инфарктом, лечение проходит в условиях стационара. Без должного внимания могут наступить необратимые последствия. Если потеря чувствительности вызвана переутомлением или синдромом Рейно, то основная терапия – смена места и режима работы. При затекании запястного канала, лечение подразумевает регулярное разминание кистей рук и пальцев для восстановления кровообращения.

Лечение онемения мизинца левой руки

Лечение онемения мизинца левой руки – проблема, с которой все чаще и чаще обращаются к невропатологу. Основная причина онемения – это длительная работа за компьютером и сильное напряжение мышц руки. Однообразные движения приводят к пережиманию нервов кисти, что и вызывает потерю чувствительности. Затекание мизинца левой руки может быть вызвано туннельным синдромом, то есть зажимом связок и нервов мышцами и костями. В запущенных случаях, туннельный синдром вызывает не только онемение, но и болезненные ощущения, жжения, как в мизинце левой руки, так и во всей конечности.

Затекание мизинца может быть связано с серьезными заболеваниями, которые требуют детальной диагностики. К таким относится ишемия конечностей, заболеваний сердечно-сосудистой системы, межпозвоночные грыжи, травмы, остеохондроз, ущемление нервов, инфекционные заболевания, переохлаждение и другое. Даже перенесенный бронхит может привести к онемению мизинца левой руки. Именно поэтому для составления плана терапии, очень важна диагностика.

• Лечение начинается с консультации у невропатолога и хирурга. Врачи делают рентген, томографию и скриннинги поврежденной конечности. Как правило, оно состоит из приема медикаментов, курса лечебного массажа, физиопроцедур и соблюдения правильного режима работы и отдыха.
• В особо запущенных случаях и при онемении, вызванном серьезными причинами, терапия может осуществляться в стационаре. Как правило, вылечить затекание мизинца левой руки удается консервативными методами.
• Если патология появляется из-за туннельного синдрома, то проводят хирургическое вмешательство. Операция предполагает уменьшение давления канала, который сдавливает нерв. Это позволяет улучшить кровоток в конечности и восстановить поврежденные оболочки нерва.

Лечение онемения пальцев левой руки

Лечение онемения пальцев левой руки во многом зависит от причины, которая привела к данной патологии. Если затекание появилось из-за неудобной позы или монотонной работы, то достаточно выполнить пару гимнастических упражнений для разминания конечности и это восстановит ее нормальное функционирование. При онемении, вызванном остеохондрозом, туннельным синдромом, искривлением позвоночника, артрозом, нарушением кровообращения и циркуляции лимфы – комплекс лечебных мероприятий длительный и состоит как из медикаментозной, так и мануальной терапии.

При лечении онемения пальцев левой руки, основная задача врачей – это восстановление функционирования конечности без хирургического и фармакологического вмешательства, которое может навредить всему организму.

• Для лечения используют комплексы специальных лечебных упражнений и лечебный массаж. Это позволяет восстановить нормальное кровоснабжение тканей пальцев и кисти. Помимо массажа может использовать акупунктура и остеопатия.
• Первоначальная задача лечащего врача – устранить причину затекания. Если потеря чувствительности пальцев левой руки появилось в период беременности, то будущей маме проводят лимфодренажный массаж и акупунктуру. Благодаря этому кровеносная и лимфатическая системы начинают нормально функционировать, уходит не только онемение, но и отечность из-за сдавливания нервов.
• Лечение онемения пальцев левой руки при остеохондрозе представляет собой комплекс терапевтических мероприятий. Больному проводят тракционное вытяжение для устранения ущемления нервных волокон. Помимо этого назначают лекарственные препараты для восстановления межпозвоночных дисков и хрящевой ткани.

Лечение онемения правой руки

Лечение онемения правой руки начинается с установления причины патологии. Внезапная полная или частичная потеря чувствительности может быть вызвана как серьезными заболеваниями и нарушениями в организме, так и элементарным пережатием нервов и застоем крови из-за неправильной позы или длительного пребывания в неудобном положении. Не смотря на то, что многие игнорируют затекание, его необходимо лечить, так как патология может принять постоянный характер.

Онемение правой руки очень часто возникает из-за травм плечевого сплетения нервов, локтя или запястья, в этом случае кроме потери чувствительности наблюдаются болезненные ощущения, жжение и покалывания. Чрезмерное давление на руки, также приводит к затеканию. В основном это происходит из-за неправильного положения во время сна, перенесения тяжести или длительной монотонной работы в одной позе. Не стоит забывать и про кистевой туннельный синдром, возникающий из-за сжатия нервов руки. Невропатия, заболевания почек, грыжа межпозвоночного диска и травмы спинного мозга, тоже приводят к потере чувствительности.

При длительных симптомах онемения правой руки, необходимо соответствующее лечение. Для эффективной терапии рекомендуется обратиться к невропатологу, который проведет полную диагностику организма и выяснит истинную причину потери чувствительности. Если затекание сопровождается болезненными ощущениями, то пациенту назначают препараты для облегчения боли и антидепрессанты. Обязательной является физиотерапия, которая восстанавливает нормальное функционирование мышц и тканей конечности.

Лечение онемения пальцев правой руки

Лечение онемения пальцев правой руки довольно распространенная процедура, с которой сталкиваются пациенты любого возраста. Потеря чувствительности возникает по множеству причин, самые простые – это неправильная поза во время сна, а более серьезные – это травмы, заболевания шейной зоны и позвоночника.

Перед тем как назначить лечение онемения, обязательным является диагностика, которая позволит установить причину патологии. Для этого пациенту проводят рентгенографию шейного отдела позвоночника, чтобы распознать нарушения в зоне компрессии сосудов и нервных окончаний. Помимо этого проводят сканирование позвоночника, магнитно-резонансную томографию, электроэнцефалографию и исследование проходимости сосудов.

Исходя из результатов диагностики, подбирается комплекс лечебных мероприятий для устранения затекания пальцев правой руки. Для терапии применяют:

• Медикаментозное лечение – позволяет устранить воспалительный процесс, убрать отечность, спазмы и болевые ощущения.
• Прием хондропротекторов и витаминного комплекса – необходимы для лечебного воздействия на зоны поражения, вызывающие потерю чувствительности пальцев.
• Гимнастика, мануальная терапия, физиотерапия – помогают быстро устранить затекание, благодаря активному сокращению мышц.
• Иглорефлексотерапия, гирудотерапия, вакуум-терапия и нетрадиционная медицина – используются как дополнительные лечебные методы для усиления лечебного эффекта основной терапии.

Лечение онемения кисти правой руки

Лечение онемения кисти правой руки проводится неврологом, после диагностики состояния пациента и выяснения причин потери чувствительности. Лечение онемения это длительный процесс, поэтому лучше не допускать патологического развития заболевания. Потеря чувствительности возникает в суставах, которые страдают от никотина и алкоголя, острой, соленой пищи. Соблюдение здорового образа жизни и употребление свежих продуктов – это лучшая забота о состоянии суставов и профилактика затекания.

Онемение правой руки очень часто возникает из-за нарушения кровообращения. Именно поэтому, руки необходимо держать в тепле и регулярно проводить гимнастику пальцев, для того чтобы предотвратить затекание. В некоторых случаях потеря чувствительности возникает из-за заболеваний сердечно-сосудистой системы, ухудшения состояния сосудов, при инсульте и сахарном диабете. Своевременное обращение за медицинской помощью и комплекс лечебных мероприятий на начальном этапе, позволяют предотвратить тяжелые последствия онемения, которые могут привести к полной потери чувствительности конечности.

Лечение онемения рук во сне

Лечение онемения рук во сне, популярная процедура, так как многие сталкиваются с тем, что после сна руки затекают и теряют чувствительность. Конечно, если онемение вызвано именно затеканием конечностей, то волноваться не стоит, простая гимнастика для рук восстановит чувствительность. Но в некоторых случаях, затекание возникает и по более серьезным причинам, вызванными различными заболеваниями и нарушениями в функционировании организма. Самостоятельно определить причину потери чувствительно невозможно, поэтому при частой подобной симптоматике рекомендуется обратиться к неврологу или хирургу.

Врач проводит обследование и назначает сдачу анализов, по результатам проведенной диагностики составляется план лечения онемения рук во сне, который зависит от причины патологии. Своевременная диагностика – это залог эффективного комплекса лечебных мероприятий, которое позволит восстановить чувствительности рук.

Существуют определенные факторы, которые вызывают затекание рук во сне. К первой группе относятся простые факторы, которые можно устранить самостоятельно. Вторая группа – это сложные факторы, требующие тщательной диагностики и лечения. Рассмотрим основные причины, вызывающие потерю чувствительности рук:

• Неудобное положение во время сна, особенно шеи, может привести к перенапряжению мышц и нарушению доступа крови к тканям. Для устранения данной проблемы, рекомендуется сменить подушку и позу во время сна.
• Появление тромба в артерии – это серьезная проблема, первый симптом которой потеря чувствительности во сне. Проверить наличие данного заболевания можно самостоятельно. Если онемение не прошло в течение часа после пробуждения, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Если онемение вызвано серьезной группой факторов, то комплекс лечебных мероприятий проводится с использованием медицинских препаратов и различных физиотерапевтических процедур. При простых факторах затекания, лечение можно провести самостоятельно. Легкая гимнастика рук, массаж, растирания и контрастный душ – отлично восстановят чувствительность и улучшат кровообращение.

Существуют методы диагностики, позволяющие определить серьезность онемения рук. Итак, поднимите руки над головой насекунд, если затекание, покалывание или болезненные ощущения не возникают, то все нормально. Если онемение рук во сне возникает очень часто, то можно применить несколько методов народной медицины, которые наверняка помогут восстановить чувствительность конечностей.

• Приготовьте согревающий компресс, 50 мл нашатырного спирта смешайте с 10 мл камфорного спирта и разбавьте литром воды. В полученной смеси растворите ложку соли и полученным раствором растирайте пальцы рук и запястья перед сном.
• Для борьбы с затеканием подойдет и термоконтрастное средство. Приготовьте две емкости с холодной и горячей водой. Подержите руки в каждой емкости посекунд, 5-6 раз. После этого нанесите на руки увлажняющий крем или скипидарную мазь, наденьте теплые перчатки и ложитесь спать. Курс из 10 процедур избавит от онемения.
• Легкий медовый компресс также подойдет для профилактики. Нанесите на руки тонкий слой меда и замотайте их куском хлопчатобумажной ткани. Курс из 3-5 процедур восстановит нормальное функционирование и избавит от затекания.

И самое главное, не засиживайтесь перед сном за компьютером. Простое кликание компьютерной мышкой может стать причиной парестезии. Из-за этого вы отходите ко сну с уже легкой отечностью, которая только нарастает из-за неподвижности во время сна.

Лечение онемения рук при остеохондрозе

Лечение онемения рук при остеохондрозе зависит от формы и запущенности заболевания. Основная особенность остеохондроза в том, что от заболевания могут страдать не части тела, которые не имеют никакого отношения к месту поражения. К примеру, остеохондроз пальцев и рук возникает из-за инфекционных заболеваний, при поражении иммунной системы и нарушениях обмена веществ. В большинстве случаев, онемение рук и болезненность в пальцах, свидетельствует об остеохондрозе. Помимо затекания, появляется боль и жжение в руках и пальцах, возможно и дегенеративное изменение хрящевых тканей.

Симптомы онемения рук, вызванные остеохондрозом:

• Руки и пальцы немеют, появляется боль и паралич конечностей.
• Затекание сопровождается острой, ноющей и простреливающей болью. Болевые ощущения возникают при попытках пошевелить пальцами.
• Без видимых на то причин появляется покалывания в пальцах и любой части руки.
• При переохлаждении и длительном нахождении на морозе, руки приобретают неестественный бледный цвет.

Если вовремя не начать комплекс лечебных мероприятий, то затекание приведет к полному разрушению хрящевых тканей и параличу конечностей. Еще один яркий симптом остеохондроза – это невозможность пошевелить пальцами после сна. Лечение онемения рук при остеохондрозе осуществляется для поддержания нормального функционирования конечностей. Поскольку полностью вылечит остеохондроз невозможно, то регулярные лечебно-профилактические мероприятия предупредят прогрессирование затекания.

Лечение онемения рук при остеохондрозе шейного отдела позвоночника

Терапевтические процедуры направлены на предупреждение прогрессирования заболевания. Для лечения онемения используют консервативные методы. Комплекс восстановления чувствительности пальцев состоит из медикаментозных процедур и физиотерапии.

• Медикаментозное лечение состоит из приема противовоспалительных и обезболивающих препаратов. Врач может назначить внутримышечные инъекции, уколы витаминов, мази и гели, которые купируют воспаление, снимают боль и устраняют затекание.
• Физиотерапия представляет собой комплекс процедур, направленных на устранения воспаления, расслабление мышечной ткани и восстановление кровообращения. Для этого используют электрофорез, лазерную терапию, магнитную терапию и токотерапию.

После проведения лечебного комплекса на время исчезнет, но, не смотря на это необходимо соблюдать профилактические мероприятия. Регулярный легкий массаж, лечебная гимнастика, растирание и разминка пальцев и кистей рук, предотвратят потерю чувствительности рук и пальцев.

Лечение онемения рук при остеохондрозе конечностей

При таком поражении лечение состоит из комплекса медикаментозных мероприятий и физиопроцедур. Больному необходимо регулярно выполнять комплекс упражнений для профилактики затекания рук и пальцев. Начать гимнастику можно с небольшой разминки: постукивание кулаками по поверхности кисти, сжимание и разжимание кулаков, вращение кистями, растирание пальцев. После этого рекомендуется нанести на руки согревающую мазь или крем и поразминать кисти.

Медикаментозное лечение онемения рук

Медикаментозное лечение онемения рук – это устранение воспалительного процесса, отечности, снижение болезненных ощущений и мышечных спазмов. Комплекс лечебных мероприятий состоит из улучшения кровообращения и выведения вредных микроорганизмов, которые приводят к патологическому метаболизму. Пациентам назначают простые препараты, уменьшающие боли и противовоспалительные средства, такие как Нимесил и Нурофен.

Для лечения используются лекарственные средства, которые устраняют ревматические боли в суставах, мышечные спазмы и боли при затекании, вызванном невралгией. При онемении, вызванном тоннельным синдромом, для лечения применяют стероидные инъекции, как правило, это кортикостероидные препараты. Неврологи назначают мази и гели, которые стимулируют кровообращение и восстанавливают нормальную работу мышечной системы.

Помимо медикаментозного комплекса лечебных мероприятий, для терапии используют физиотерапию:

• Рефлексотерапия (иглоукалывание) – используется для воздействия на биологически активные точки, помогает восстановить работу нервов и улучшает иннервацию конечностей.
• Остеопатия – представляет собой щадящую технику для устранения мышечного и связочного напряжения, которое приводит к затеканию рук.
• Электрофорез – с помощью слабого магнитного поля, в пораженные участки безболезненно вводят лекарственные препараты. Самый популярный препарат, помогают устранить нарушение чувствительности – Лидаза.
• Мануальная терапия – используется для расслабления мягких тканей, тонизирования суставов и устранения затекания.

Лечение онемения рук народными средствами

Лечение онемения рук народными средствами – это простой и доступный метод устранения потери чувствительности. Разумеется, для определения истинной причины потери чувствительности необходимо обращаться за медицинской помощью. Предлагаем вам самые эффективные методы народной медицины для лечения онемения рук в домашних условиях:

• Онемения пальцев рук и запястья очень часто возникает у людей пожилого возраста. Конечности не просто немеют, но начинают болеть, жечь и крутить. Чтобы предотвратить процесс затекания, рекомендуется раз в неделю употреблять яичную скорлупу. Для этих целей подходит измельченная в порошок яичная скорлупа. Ложку скорлупы необходимо запивать стаканом воды.
• Если потеря чувствительности сопровождается сильной болью, то для этого подойдет следующий рецепт. Возьмите эмалированную кастрюлю, налейте в нее 2 литра молока, литр воды, добавьте 50 г меда и 600 г соль. Смесь необходимо отправить на медленный огонь и нагреть до 60 градусов. Часть раствора можно нанести на руки в качестве компресса или сделать лечебную ванночку. Раствор можно использовать для лечения онемения, как рук, так и ног. Курспроцедур.
• Возьмите сухой багульник болотный и в течение 7 дней настаивайте его на яблочном уксусе. Для приготовления раствора подойдет пропорция 1часть растения и 3 части уксуса. Раствор необходимо втирать в немеющие конечности трижды в день.
• Для приготовления следующего средства необходимо взять пару зубков чеснока, раздавить его и поместить в банку. Чеснок заливаем 400 мл водки и настаиваем в течение 14 дней в темном месте. Каждый день емкость необходимо хорошенько встряхивать, чтобы средство настоялось. Принимать настой нужно внутрь, по 3-5 капель размешанных в ложке воды. Курс 4-6 недель.
• Для улучшения кровообращения отлично подойдет черный перец, так как он разжижает кровь. 100 г молотого перца залейте литром растительного масла и проварите на среднем огне в течениеминут. Как только средство остынет его можно втирать в немеющие конечности.
• Лечебная смесь из сельдерея, петрушки, меда и двух лимонов поможет вернуть чувствительность. Зелень необходимо взять по килограмму, а меда 250 мл. Ингредиенты измельчить в кашу и смешать. Лечебную смесь рекомендуется принимать утром на голодный желудок по 3 столовые ложки.
• Если немеют пальцы и кисти рук, то для лечения подойдет шерстяная нитка. Повяжите ее на запястье как браслет и не снимайте. Соприкосновение шерсти с кожей улучшит кровообращение, и через время вы забудете про затекание.

Помимо методов народной медицины, для лечения онемения необходимо придерживаться простых рекомендаций. Для улучшения кровообращения соблюдайте физическую активность. Даже легкая физическая нагрузка или длительные пешие прогулки благотворно скажутся на функционировании организма. Не стоит забывать и про лечебную гимнастику для рук. Регулярно разминайте пальцы, делайте вращательные движения кистями, сжимайте и разжимайте руки. Еще один комплекс лечебных мероприятий – это укрепления сосудов и лечение заболеваний сердечно-сосудистой системы. Стакан теплой воды натощак будет отличной профилактикой потери чувствительности конечностей.

Лечение онемения рук может осуществляться как медикаментозными методами, так и с помощью народной медицины, физиопроцедур и даже операционного вмешательства. Профилактика, физическая активность и здоровый образ жизни – это идеальный комплекс лечебных мероприятий онемения рук.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность - «Лечебное дело»

Поделись в социальных сетях

Портал о человеке и его здоровой жизни iLive.

ВНИМАНИЕ! САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ВРЕДНЫМ ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ!

Обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью!

При чтении этого раздела следует учитывать тот факт, что речь идет о возможности восстановления чувствительности, а не о ее нормализа­ции. При анатомическом повреждении спинного мозга восстановление чувствительности протекает в определенной последовательности.

Первой восстанавливается поверхностная кожная чувствитель­ность. Постепенно появляющиеся очаги кожной чувствительности расширяются и сливаются. Обычно к концу 2-й недели при интен­сивном реабилитационном процессе поверхностная кожная чувстви­тельность отмечается на всей поверхности кожи ниже места травмы. Скорость восстановления кожной чувствительности показана на фото 10.7 и 10.8 и свидетельствует о том, что включаются компенсаторные механизмы - коллатеральные пути проведения информации, а не регенерационные процессы в спинном мозге. В дальнейшем чув­ствительность кожи возрастает, но всегда будет меньше, чем чувстви­тельность кожи выше уровня травмы. На некоторых участках на­блюдается восстановление дискретных видов чувствительности. Од­новременно снижается гиперчувствительность кожи выше места по­ражения. Полоса гиперестезии по окончании первого этапа реаби­литации не диагностируется. Восстановление кожной чувствитель­ности возможно за счет перекрещивающихся рецепторных зон сегментарной иннервации (А.В. Триумфов) и других механизмов, опи­санных во 2-й главе этой книги.

Фото 10.7 Фото 10.8

Восстановление глубокой чувствительности начинается с конца второй недели. Вначале пациент может различать сильный раздра­житель - удар по подошве, но не может определить, с какой стороны получает сигнал. Затем порог восприятия снижается, и пациент по­степенно все уверенней определяет, с какой стороны поступил сиг­нал. К концу первого месяца интенсивной реабилитации глубокая чувствительность возрастает, хотя может и не достигать нормы.

Восстановление глубокой чувствительности связано с улучшением циркуляции спинномозговой жидкости, улучшением метаболизма в зонах рецепции твердой мозговой оболочки, образующих перекрещи­вающиеся поля и восстановление проводимости по r. meningeus. В диф­ференциации сигнала участвует и поверхностная чувствительность. Болевая чувствительность восстанавливается у таких больных не все­гда, но ее восстановление имеет следующие закономерности.

Зоны болевой чувствительности в процессе интенсивной реаби­литации опускаются на 5-10 см ниже уровня, определяемого при сегментарных поражениях. При повреждении С V – С VI болевая чувстви­тельность через 2 месяца определяется по всей верхней конечности и в кистях. Восстановление болевой чувствительности начинается с чувства "мурашек", которое затем переходит в жжение, затем в ги-перпатический вид чувствительности, затем четко определяется бо­левая чувствительность. Восстановление болевой чувствительности носит вначале также рассеянный характер, затем зоны локализации сливаются. Болевая чувствительность - это дифференцированный вид чувствительности и при массивных поражениях вещества спинного мозга, полное восстановление ее не происходит.

Описанные явления восстановления функций у пациентов с тетраплегией при травме шейного отдела характерны также для паци­ентов с другими уровнями поражения спинного мозга и подчиняют­ся определенной закономерности, которая изложена в этой главе. Эта закономерность заключается в том, что в первую очередь будут вос­станавливаться структуры менее дифференцированые, филогенети­чески более древние, а затем - филогенетически более молодые, что и будет проявляться в виде соответствующих функций.

Приложение 1

КРИТЕРИИ ИНТЕНСИВНОГО РЕАБИЛИТАЦИОННОГО
ПРОЦЕССА

АКУСТИЧЕСКИЙ ФЕНОМЕН

При спинальной травме дистрофическим изменениям подверга­ются все суставы, а также сочленения. Высокое содержание воды и разрыхленная структура коллагена при патологических процессах снижает упругие свойства околосуставной сумки и делает рыхлыми поверхности суставов. Эластичные свойства тканей, окружающих су­став, зависят от содержания эндогенной воды. Изменение содержа­ния воды в тканях влекут за собой изменения и в звуковых эффектах.

В клинической практике наблюдаются несколько типов звуковых эффектов при проведении манипуляций.

1. "Щелчки" (как при тракции пальцевых фаланг) в момент про­ведения манипуляций - характерный признак нормального тонуса сухожилий в непораженных суставах, расценивается как вариант нор­мы, если отсутствуют болевые ощущения. Чем четче щелчок, тем он ближе к норме.

2. "Хруст сухого дерева" в момент проведения манипуляций свиде­тельствует о дистрофических поражениях в связочно-мышечном ап­парате сустава, потере этими тканями жидкости и, как следствие, на­рушении эластичности суставной сумки. Чаще наблюдается у пожи­лых людей и у некоторых хронических больных в первые дни реаби­литации. Болезненность при манипуляции отсутствует. В дальнейшем этот звук становится четким и сочным, как в первом варианте.

3. "Хруст влажного риса", напоминающий хруст снега, свидетель­ствует о вовлечении в патологический процесс хрящевых поверхно­стей сустава, их гипергидратации (соответствует фазе экссудации при воспалительном процессе), потере эластичности коллагеновыми во­локнами и их набухании. При этом уменьшается пространство меж­ду конгруэнтными поверхностями сустава. Эти поверхности и окру­жающие ткани при трении и воспроизводят данный акустический феномен, который можно сравнить с крепитацией, возникающей при пальпации воспаленных суставов. Боль при манипуляции на этих сег­ментах может быть от умеренной до сильной. Если же сегменты и межпозвоночные суставы расположены ниже места поражения спинного мозга, то болевые ощущения могут отсутствовать.

4. Грубый звук при манипуляции свидетельствует о патологии в данном сегменте и в вертеброкостальных сочленениях. Его можно сравнить со звуком, возникающим при ударе деревянных палок друг о друга. Этот акустический феномен возникает в пораженных сег­ментах и суставах вне стадии обострения и характеризует недоста­ток жидкости в суставной сумке. Боль при манипуляции умеренная.

5. Отсутствие акустического феномена. Иногда при манипуля­ции акустический феномен отсутствует, несмотря на подвижность по­звоночного столба. Его отсутствие свидетельствует о парезе связочно-мышечного аппарата, образующего корсет данного сегмента или сегментов позвоночника. Чаще всего отсутствие акустического фе­номена наблюдается при спинальных травмах, парезах и параличах ниже места повреждения позвоночника.

6. Щелканье костостернальных сочленений при некоторых манипу­ляциях. Щелканье костостернальных сочленений с обеих сторон гру­дины при проведении манипуляций свидетельствует о хорошей раз­блокировке, то есть о появлении движений в этих полусуставах. У па­циентов после манипуляций, в хорошо разблокированных костостер­нальных сочленениях при глубоком вдохе слышны легкие щелчки.

7. "Скрип песка ". Характерный звук, напоминающий скрип пес­ка, иногда слышен пациенту или врачу в тишине после манипуля­ций, чаще всего в шейных отделах позвоночника. Это свидетельствует о снятии блока в патологически измененном сегменте и начале ак­тивных движений в нем. В дальнейшем скрип должен исчезнуть при сохраняющейся легкой подвижности исследуемого сегмента позво­ночника. Как правило, этот феномен не сопровождается болезнен­ностью.

ДРУГИЕ КРИТЕРИИ РЕАБИЛИТАЦИИ, УСТАНАВЛИВАЕМЫЕ
АУСКУЛЬТАТИВНО

Осиплость голоса. Осиплость голоса или изменение его тембра сви­детельствует о снижении тонуса голосовых связок, изменении конфи­гурации и объема гортани за счет уменьшения длины шеи, вследствие снижения тонуса мускулатуры мышц шеи. Восстановление звучности голоса и его тембра является обязательным критериев реабилитации, так как восстановление тонуса мышц шеи приведет к ее некоторому удлинению и восстановлению физиологической конфигурации горта­ни. При этом восстанавливается и тонус голосовых связок.

Нарушение носового дыхания (заложенность носа – прононс). Во время разговора с больным может отмечаться нарушение носового дыхания, гнусавость, прононс. Обязательным критерием реабили­тации является восстановление свободного носового дыхания, лик­видация гнусавости независимо от причин, на которые ссылается больной.

Свистящие хрипы, кашель. Свистящие хрипы или кашель, возни­кающие при проведении манипуляции, свидетельствуют о наличии бронхоспазма в легких. Опытный врач со временем может четко ус­тановить по данному признаку, какой сегмент легкого поражен. По­раженный сегмент легкого связан с определенным сегментом позво­ночного столба вегетативными нервными волокнами, иннервирую-щими данный сегмент легкого. Критерием реабилитации является устранение бронхоспазма и восстановление свободного выдоха без хрипов и кашля при манипуляции.

ВИЗУАЛЬНЫЕ КРИТЕРИИ

Стойкий равномерный красный дермографизм является положи­тельным критерием, если он появляется после проведенных манипу­ляций в тех местах, где его раньше не было, и если он не сопровожда­ется мацерацией кожных покровов.

Появление четкой "борозды" в месте проекции позвоночника, ког­да пациент стоит или лежит на животе после проведенного лечения, является положительным критерием, свидетельствующим о восста­новлении тонуса мускулатуры спины и устранении избыточного ки­фоза.

Появление четко выраженных бугорков на месте остистых отро­стков и ямок в местах межостистых связок по всей длине позвоноч­ника является положительным критерием реабилитации.

Точечные кровоизлияния под кожу, доходящие до синдрома "ба­бочки". После манипуляций на спине могут появиться видимые рас­ходящиеся подкожные кровоизлияния, иногда даже от лопаток до поясницы, напоминающие контурами бабочку (откуда и название). В этих местах определяется умеренная болезненность при пальпа­ции. Ранее здесь пациенты отмечали чувство онемения, холода и т.д. Появление таких кровоизлияний не сопровождается ухудше­нием функций органов и не ограничивают подвижности пациента. Они свидетельствуют об увеличении кровотока в дистрофически измененных слоях кожи, что сопровождается разрывом хрупких капилляров.

Иногда наблюдаются спонтанные подкожные кровоизлияния на верхних и нижних конечностях, хотя ни врач, ни больной до этих областей не дотрагивались. Все эти явления свидетельствуют о поло­жительном результате реабилитации. Подкожные кровоизлияния - это следствие усиления кровотока в пораженных участках. В этих же местах отмечается умеренная болезненность, которая уменьшается раньше, чем исчезнут кровоизлияния. Появление этих признаков не является противопоказанием для продолжения манипуляций. Кро­воизлияния на фоне манипуляций исчезают примерно на третий-пятый день после появления.

Обратите внимание, что травматические кровоизлияния при па­тологических процессах, заканчивающиеся потерей специфичности тканей и прекращением кровотока в пораженную ткань, наблюда­ются 7-14 дней. При правильно проведенных манипуляциях проис­ходит, наоборот, восстановление кровотока в пораженные ткани и восстановление их трофики, поэтому кровоизлияния при реабили­тации проходят быстрее.

Пористый рисунок кожи. Опытный врач должен обратить вни­мание на то, что пораженные участки кожи имеют суженные поры. На фоне проводимого лечения в этих местах отмечается вначале рас­ширение пор, а затем восстановление адекватной реакции кожи в виде расширения и сужения пор в ответ на изменение температуры и кровотока в данном участке.

Потоотделение. На пораженных участках кожи потливость сниже­на или отсутствует, особенно при тяжелых патологических процессах.

Восстановление потливости, красного стойкого дермографизма и пористого рисунка кожи свидетельствуют об оптимальной реабили­тации.

Если потливость повышена, то она также должна нормализоваться.

Рельефный рисунок поверхностного слоя мускулатуры. Отсутствие контуров мышечных групп под кожей связывают ошибочно с ожи­рением. Чаще же причина - снижение тонуса поперечнополосатой мускулатуры. Появление четких контуров мышечных групп спины, живота, четкой мимики лица, четких межреберных промежутков и межреберных мышц при форсированном вдохе является положитель­ным критерием проводимого лечения.

Пастозность и отечность на ногах, руках, лице. В результате проводимого лечения отечность уменьшается. Это критерий вос­становления тонуса поперечнополосатой мускулатуры и ее насос­ной функции, а также восстановления функций внутренних орга­нов. В норме отечность на лице и конечностях должна исчезнуть полностью.

"Круги на воде ". При восстановлении тонуса мышц грудной клет­ки, шеи, лица, головы отмечается переход складок кожи с шеи на надплечья и ниже, на грудную клетку, напоминающих круги на воде. В идеале они должны исчезнуть при восстановлении тонуса муску­латуры.

Контурирование органов шеи и грудино-ключично-сосцевидных мышц является обязательным критерием реабилитации. Иногда при этом на­блюдается выход из-под грудины конгломерата из инертных мягких тканей. Этот феномен чаще наблюдается у полных женщин с кифотически деформированной грудной клеткой. Этот конгломерат состоит из жировой ткани и тканей, потерявших свою специфичность. При паль­пации он напоминает подкожную липому размером 3х3 см. В дальней­шем он рассасывается и заменяется специфическими тканями.

Уменьшение второго подбородка. Это обязательный критерий реаби­литации. Он свидетельствует о восстановлении тонуса мышц шеи, мышц дна ротовой полости, "плятизмы", уменьшении кифоза и сколиоза.

Некоторые косметологические эффекты, как критерии положи­тельной реабилитации.

1. Появление нормальной вегетативной реакции на лице. Лицо из пастозного и бледного становится неотечным и розовым.

2. Ликвидация всех видов парезов мимической мускулатуры.

3. Восстановление физиологического рисунка губ и носа.

4. Расширение глазной щели и ликвидация синдрома Горнера.

6. "Климактерический холмик (бугорок)". Этот термин введен ги­некологами, описавшими его появление у тех женщин, которые обра­щаются к ним с жалобами, связанными с гормональными изменения­ми в климактерическом периоде. Этот "бугорок" образуется в облас­ти VII шейного и I-II грудных позвонков и наблюдается не только у женщин, но и у мужчин. Он представляет собой кифотическую де­формацию этого отдела позвоночника, окруженную прилежащими мягкими тканями.

Со стороны грудины также отмечаются изменения. Рукоятка гру­дины отклонена назад, что свидетельствует о наличии тракции пер­вых ребер в дорсальном направлении. При этом болезненна паль­пация грудино-ключичных сочленений. На фоне этих изменений дуга, образованная сочленением вторых ребер с грудиной, уступом выдвинута вперед, что легко определяется при осмотре или паль­пации.

Устранение всех этих дефектов в результате применения тракционноманипуляционных методов является обязательным крите­рием реабилитации. При этом рукоятка грудины вместе с первыми ребрами выдвинется вперед, уменьшится кифотическая деформа­ция шейно-грудного отдела и так называемый, "климактерический бугорок" исчезнет.

СУБЪЕКТИВНЫЕ КРИТЕРИИ РЕАБИЛИТАЦИИ
(со слов больного)

Эффект волнообразности течения реабилитационного процесса.

При реабилитации у больных на первых этапах (1-4-я недели) улуч­шение общего самочувствия может сменяться ухудшением. Снова по­являются боли, напоминающие те, которые были сразу после травмы. Иногда ухудшаются сон, аппетит. По утрам наблюдается некоторое усиление скованности. От рецидива заболевания состояние больных и совокупность жалоб отличаются следующими признаками:

а) возникающее утром чувство скованности исчезает к вечеру;

б) утром болевой синдром сильнее, чем вечером;

в) эмоциональный тонус этих больных повышен;

г) амплитуда движений не уменьшается, хотя они и вызывают некоторую болезненность;

д) все эти явления проходят быстро, в течение 3-5 недель, уменьшаясь с каждым днем.

Врач, правильно анализируя процессы, происходящие в организ­ме больного, заранее предупредит его об этих эффектах. Зная, что такие проявления возможны, больные обычно спокойно рассказы­вают о своих ощущениях. Динамику реабилитационного процесса можно сравнить с видеофильмом, просматриваемым в ускоренном режиме в обратном направлении. Больной переживает все свои ощу­щения, которые он испытывал во время болезни, но в обратной пос­ледовательности.

Понятие болезни включает в себя нарушение функций органов, определяемое собственными ощущениями больного. Исходя из это­го, важным (но не основным) критерием реабилитации будет исчез­новение дискомфорта, боли и других неприятных ощущений.

А. При проведении интенсивной реабилитации врач должен знать о том, что после уменьшения болевого синдрома на фоне продолжа­ющегося лечения боль может возникнуть снова. Она не сопровожда­ется нарушением функции и свидетельствует о восстановлении чув­ствительности в области не работавших ранее нервных окончаний в связочном аппарате и коже. В данном случае боль рассматривается, как "постманипуляционное обострение" и означает восстановление кровотока к рецепторам мышц, кожи, которые и сигнализируют об этом. Появление этих болей является лишь показанием для сниже­ния интенсивности манипуляционных воздействий, которые нельзя прекращать ни в коем случае.

Б. При лечении у больных часто возникает симптом "сломан­ного ребра". Это чувство характеризуется непостоянной локаль­ной болью в области Х-ХI ребер при вдохе, движении, пальпации и свидетельствует об удачно проводимом лечении и развороте ребра, фиксировавшего сколиотическую деформацию. При этом не бывает крепитации - характерного признака переломов. Боль в ребре возникает на следующее утро после манипуляции и длит­ся иногда от 3 дней до недели. После ее прекращения на контрла­теральной стороне возникает умеренная боль, которая длится так­же 3-7 дней.

В. Возникновение различных форм чувствительности от парес­тезии и жжения до нормальной в областях, где чувствительности раньше не было, свидетельствует о положительной динамике реабилитационного процесса. Восстановление такого вида чувстви­тельности, как "ощущения объемности", то есть появления чувства длины и ширины тела и конечностей у парализованных больных, связано с восстановлением проприоцепции и поверхностной чув­ствительности.

Г. В процессе реабилитации наблюдается появление болевой чувствительности в зонах, где локально отсутствовала чувствительность, но, ввиду их малой площади больной не обращал на них внимания. Болезненность усиливается при пальпации этих зон и исчезает при продолжении лечения. Это свидетельствует о восстановлении нор­мальной чувствительности в пораженных участках.

Д. Чувство сонливости и расслабленности, возникающее после комплекса манипуляций, является положительным критерием, сви­детельствующим о снижении гипертонуса мускулатуры и восстанов­лении ритма сна. Больной начинает "отсыпаться за все время болез­ни", отмечая, что видит сны.

НЕКОТОРЫЕ ФЕНОМЕНЫ, ЭФФЕКТЫ, НАБЛЮДАЕМЫЕ ПРИ
РЕАБИЛИТАЦИИ

Здесь коротко отмечены эффекты, возникающие при интенсив­ной реабилитации спинальных больных.

1. Чувствительность мышц. При восстановлении тонуса муску­латуры появляется чувство собственных мышц, болит каждая мыш­ца, это состояние длится 3-7 дней. Феномен напоминает боли в мыш­цах у спортсменов после тренировки.

2. Одновременно появляется чувство озноба, повышение темпе­ратуры тела, связанное с нарастанием интенсивного мышечного об­мена и поступлением в кровь продуктов метаболизма из парализо­ванных мышц.

3. Восстановление "тепловой чувствительности" (термин взят в кавычки, так как общепринятый термин не соответствует реальным ощущениям больного). Больные отмечают, что у них становятся теплыми руки и ноги, которые до этого были холодными. При этом реакция температурных рецепторов и анализ в коре мозга могут не соответствовать реальным температурным раздражителям. Напри­мер, горячий предмет, приложенный к участку кожи, может восприниматься как холодный и наоборот. При продолжении реаби­литации температурные ощущения становятся все более адекват­ными.

4. Восстановление чувствительности тазовых органов:

а) усиление перистальтики кишечника приводит к восстановле­нию чувства "наполнения живота" и появлению позывов на дефе­кацию; вначале позывы не соответствуют реальному акту, но за­тем этот процесс нормализуется (хотя могут не доходить до пре­жних ощущений у больных с анатомическим перерывом спинного мозга);

б) чувствительность при мочеиспускании у мужчин возникает быстрее, чем у женщин, что связано с большим количеством рецеп­торов по ходу мочеиспускательного канала у мужчин, чем у жен­щин;

в) половая чувствительность у мужчин (эрекция по утрам и эрек­ция на сексуальные фантазии) свидетельствует о прогрессирующем восстановлении тазовых функций и функций половых органов у спи­нальных больных. Более подробной информацией автор не распо­лагает, так как основные цели реабилитации парализованных боль­ных были иными, но факт заслуживает внимания и может заинтере­совать урологов и сексопатологов.

5. Парестезии - чувство "мурашек", гиперпатии, гиперестезии и даже появление фантомных болей в тех местах, где ранее не опреде­лялось никаких видов чувствительности у парализованных больных, свидетельствуют о положительной динамике восстановления чувстви­тельности.

6. Обратное развитие клиники синдрома Броун-Секара. Автор неоднократно наблюдал у пациентов с травмой спинного мозга и полной поперечной блокадой проводимости интересный феномен, который пациенты описывали так: "Через 1-2 месяца после начала проведения процедур интенсивной реабилитации возникало ощуще­ние, как будто я лежу разделенный тонким стеклом на две половин­ки (левую и правую) от головы до промежности". При этом созна­ние подсказывало, что такого не может быть. Ощущение сохраня­лось в течение 2-4 часов, а затем исчезало. На следующий день у та­ких больных резко стиралась симптоматика синдрома Броун-Секара, то есть "уравновешивались" чувствительность кожи и тонус мышц на контрлатеральных сторонах. Исчезновение синдрома Броун-Секара наблюдается не у всех больных. Автор связывает этот феномен с восстановлением коллатеральных путей проводимости при попе­речной блокаде проводящих путей спинного мозга.

Приложение 2

НЕКОТОРЫЕ ПРИНЦИПЫ ДЕОНТОЛОГИИ
В РЕАБИЛИТОЛОГИИ

В обычной клинической практике, не задумываясь о последстви­ях, врачи заявляют больному: "Вам нужно смириться, привыкнуть к тому, что это заболевание неуклонно прогрессирует... Функция орга­на, утраченная во время травмы, болезни, не восстанавливается" и т.д. Эти и другие высказывания подобного типа звучат как приго­вор. Недаром так злободневен вопрос о ятрогенных заболеваниях и последствиях врачебных высказываний.

Пациент верит врачу, и это заставляет его отказаться от поиска возможности реабилитировать себя и восстановить утраченную фун­кцию. Он переходит из состояния активного поиска способов реаби­литации в состояние пассивной приспособительной жизнедеятель­ности, которая снижается с каждым днем из-за последующего нару­шения функций тех или иных органов.

Приспособительные реакции - это иное качественное состояние. Оно на ступеньку опускает больного к состоянию вегетативного су­ществования.

Волевой компонент при реабилитации - важный качественный критерий при прогнозе восстановительного лечения. Можно при­вести здесь примеры восстановления таких известных личностей, как спортсмен Юрий Власов, известный артист Владимир Винокур и многих других. Всеми этими больными двигало одно - необходи­мость восстановления сниженных и утраченных функций для вы­живания, то есть повышения своей жизнеспособности. Эти люди пошли по пути отказа от способов приспособительной реабилита­ции. Основное, что им помогло восстановиться, это наличие ана­томического субстрата, который должен исполнять свою специфи­ческую функцию, осознание необходимости восстановления функ­ции и сила воли!

Необходимость той или иной функции для выживания определя­ется сознанием. Сознание - мыслительный процесс, формирующий­ся под воздействием информации, поступающей из внешней среды. Естественно, что только осознание необходимости функции того или иного органа для выживания является движущей причиной восстановления, формирования и развития утраченной (сниженной) функ­ции у больных и инвалидов.

Врач-реабилитолог должен четко представлять себе вышеизложен­ное, своими действиями и словами формировать у пациента сознание необходимости восстановления утраченных функций. Он должен зап­ретить окружающим помогать пациенту в тех случаях, когда после­дний может справиться сам. Необходимо поощрять любые устремле­ния пациента к самостоятельности и, если это необходимо, быть жес­тким и требовательным к пациенту, пресекать лень и истерики. Реабилитолог должен четко себе представлять психологию инвалидов, ко­торые до встречи с ним вели замкнутый образ жизни и были окруже­ны излишней заботой. Зачастую больные избалованы собственной исключительностью, сочувствием окружающих. Они привыкли, чаще подсознательно, чем сознательно, использовать свою ущербность для выживания. Они ревнивы и требуют к себе повышенного внимания. Пациенты, не знакомые со способами скоростной реабилитации, как правило, находятся в депрессивном состоянии.

У пациентов с тетраплегией часто возникают суицидальные мыс­ли. Некоторые смиряются со своим положением инвалида и даже извлекают из этого определенную выгоду. С каждым годом инва­лидности вера в выздоровление у них угасает. Некоторые пациенты неадекватно эйфорично оценивают свое состояние, готовы лечиться где угодно, как угодно и чем угодно. Для таких пациентов инвалид­ность - образ жизни, а лечение - его разнообразие. За время инвалид­ности многие пациенты побывали в различных реабилитационных центрах, видели подобных больных без признаков реабилитационного прогресса. Их пессимизм понятен. Тяжелая физическая и пси­хологическая травма делает их замкнутыми, истеричными и, как правило, очень внушаемыми. Все пациенты этой группы на вопрос "Хотите ли Вы восстановиться?" ответят положительно и будут уве­рять, что они только об этом и мечтают. В действительности же мно­гие из них только мечтают, но помогать врачу, выполнять его тре­бования не будут. Они исходят из ложной установки собственной исключительности: весь мир крутится вокруг них, все им обязаны помогать, это они осчастливили врача тем, что разрешили себя ле­чить. Опытный врач-реабилитолог прежде всего должен выяснить, кому нужна реабилитация: больным или родственникам, которые устали от этих больных. Врач с первого дня своего появления дол­жен сломать сложившийся стереотип мышления и поведения не толь­ко больного, но и окружающих его людей.

Врач, владеющий способами скоростной реабилитации, должен быть уверен в себе, в своих знаниях и в стопроцентном положитель­ном эффекте. Во время беседы с больными и их родственниками голос врача должен быть уверенным, жестким. Любые попытки уклониться от требований врача необходимо пресекать даже в мелочах.

Реабилитолог должен быть тонким психологом и быть гибким в своих высказываниях, иначе можно добиться обратного результата - больной может уйти в депрессию и потерять волю к победе.

Врач должен искренне радоваться вместе с больным любым ма­леньким победам над инвалидностью. Помните! Большая победа состоит из маленьких побед. Нужно стимулировать больного не ос­танавливаться на достигнутом.

И еще важно отметить: если врач не знает, как восстановить фун­кцию при наличии анатомического субстрата, то это не означает фатальности исхода. Это лишь свидетельствует об уровне компетен­тности того или иного врача. А вот высказывания о фатальности исхода - это признак некомпетентности врача!

Конечно, чтобы помочь больному восстановить утраченные фун­кции, нужно быть компетентным. А компетентность и профессиона­лизм - это знание закономерностей процессов восстановления нару­шенных функций, умение и желание претворить свои знания в жизнь, чтобы увидеть тот результат, который Вы прогнозируете.

Врач должен найти общий язык не только с пациентом, но и с родственниками, друзьями пациента и врачами-специалистами, к которым придется обращаться за помощью. Поведение и речь реабилитолога должны укреплять веру пациента в положительный ре­зультат реабилитации. Без веры пациента и его окружения в реабилитолога все попытки реабилитации обречены на неудачу.

На фоне реабилитационных мероприятий пациенты, у которых сразу же заметен прогресс - заживление пролежней, появление тону­са мускулатуры, новые движения, вначале радуются этим изменени­ям, а затем начинают уверять, что они всегда такими и были. Не удив­ляйтесь, этот феномен объясняется просто. Любой инвалид грезит во сне и наяву: быть самостоятельным, подвижным. Изменения психики за время длительного пребывания в неподвижном состоянии приводят к тому, что в сознании происходит инверсия временного восприятия. Иными словами, то, что пациент видел когда-то во сне, наслаивается на происходящие события. Это элементарная защит­ная реакция психики. Все мы не любим вспоминать о плохом, а что может бытьхуже беспомощности, инвалидности.

Ведите видеосъемку до начала лечения и во время лечения. Она поможет анализировать динамику реабилитационного процесса. Показ пациенту кадров, где он не может делать каких-либо движе­ний, отрезвляюще действует на эйфоричных больных и поможет из­бежать препирательств с ними. Видеосъемка, показанная пациентам при возникновении спорных моментов (а они неизбежно возникнут), укрепит авторитет реабилитолога. Рекомендуем также вести фо­тосъемку интересных моментов реабилитации. Как только пациенту станут подчиняться пальцы кистей рук и он сможет писать, пусть ведет короткий дневник, где коротко отмечает положительные мо­менты реабилитации. Помимо возможности анализа изменений при реабилитационном процессе, изменение почерка также скажет о про­грессе в ходе реабилитации.

Правильная психологическая тактика закрепит положительную динамику интенсивной реабилитации.

ЛИТЕРАТУРА

1. Бадмаев Б.Ц. Психология: как ее изучить и усвоить. - М.: Учебная ли­тература, 1997.

2. Буль П.И. Психотерапия, гипноз и внушение в современной медицине. - Л.: Знание, 1985.

3. Групповая психотерапия / Под ред. Б.Д. Карвасарского, С. Ледера. - М.: Медицина, 1990.

4. Платонов К.И. Слово как физиологический и лечебный фактор. - М.: Медгиз, 1957.

5. Тополянский В.Д., Струковская М.В. Психосоматические расстройства. - М.: Медицина, 1986,

6. Фрейд З. О психоанализе. - СПб: "Аллетейя", 1997.

7. Хейли Дж. Необычайная психотерапия. - Лондон, 1986.

8. Шерток Л. Гипноз / Пер. с франц. - М.: Медицина, 1992.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Заканчивая эту книгу, автор понимает, что у читателя может воз­никнуть множество вопросов, особенно по дальнейшей тактике ве­дения таких пациентов. Разговор об этом будет продолжен на стра­ницах следующих книг. Возможности реабилитации таких пациен­тов с каждым годом возрастают благодаря достижениям медицины. Самоотверженный труд врачей, спасающих жизни пострадавших в автокатастрофах, военных конфликтах и при стихийных бедствиях, позволяет выживать пациентам в тех случаях, которые раньше счи­тались безнадежными. Автор надеется, что применение способов ин­тенсивной реабилитации поможет многим пациентам, перенесшим спинальную травму, восстановить казалось бы безвозвратно утра­ченные функции. Если эта книга поможет врачам-реабилитологам хотя бы в части случаев помочь тяжелым больным, то автор будет считать поставленную задачу, ради которой писалась книга, выпол­ненной.

Виды нарушений чувствительности при поражении путей на различных уровнях.