Наиболее распространенным воспалительным заболеванием суставов является периартрит, лечение которого вызывает много дискуссий среди ведущих ортопедов мира. Боли в суставах – это основная причина обращения к врачу людей пожилого возраста. В настоящее время категория лиц, обращающихся к медикам по причине воспаления околосуставных тканей, становится моложе с каждым годом.

Это заболевание вносит в жизнь человека не только дискомфорт, но и приносит много страданий и боли. При несвоевременном обращении к специалисту болезнь может не только ограничить работоспособность человека, но и значительно ухудшить его возможность передвигаться.

Читайте также:

Причины периартрита

Периартрит относится к категории тяжелых заболеваний, особенно при неправильном и несвоевременном назначении терапии. Он поражает сухожилия, капсулу сустава, мышцы и связки, окружающие сустав.

Самыми распространенными причинами этого недуга может быть:

• пожилой возраст – 60 лет и более;
• частые переохлаждения организма;
• осложнения после инфекционных заболеваний;
• сопутствующие болезни;
• врожденные патологии опорно-двигательной системы;
• проблемы в работе эндокринной и сосудистой систем.

Первичной причиной посттравматического периартрита, которая провоцирует воспалительный процесс, могут быть микротравмы мышц. Это относится к людям, которые занимаются тяжелым физическим трудом, и спортсменам.

Основными симптомами данного воспаления являются ноющие, постоянно возрастающие при движении боли, отечность в области пораженного сустава, ограниченные возможности в передвижении. Кроме того, болевые ощущения появляются и во время врачебной диагностики, когда врач прощупывает уплотнения и узелки. Впоследствии могут появиться дополнительные симптомы, характеризующие тот или иной вид периартрита.

Виды заболевания

При знакомстве с больным врачи проводят физикальную диагностику, которая состоит из тщательного изучения истории болезни и осмотра пораженных суставов. При необходимости проводятся такие исследования, как рентгенография, артрограмма, УЗИ или МРТ.

В некоторых случаях определить точный диагноз заболевания бывает сложно, так как некоторые болезни имеют схожие симптомы. Чтобы не совершить ошибку, врачи проводят дифференциальную диагностику для исключения болезней с подобной симптоматикой.

Периартрит имеет острую и хроническую форму протекания, может быть первичным или вторичным.

Вторичный периартрит развивается на фоне уже существующей патологии. На основании имеющихся поражений врачи выделяют следующие виды заболевания:

1. Периартрит стопы.
2. Недуг локтевого сустава и пальцев рук.
3. Лопаточный периартрит.
4. Периартрит сумки гусиной лапки.
5. Периартрит голеностопного сустава.
6. Недуг тазобедренного сустава.
7. Периартрит лучезапястного сустава.

При постановке диагноза периартрита голеностопного сустава или стопы, а также тазобедренного сустава врачи рекомендуют ограничивать передвижение.

Одним из самых болезненных видов данного заболевания является поражение стопы. Оно возникает в результате сильного натяжения сухожилий, что провоцирует воспаление сухожилий в мышцах подошвы. В результате возникают костные шпоры. Воспалительный процесс, который появляется вследствие этого, вызывает сильнейшую боль при наступлении на пятку. Наблюдается припухлость или утолщение, которое происходит из-за воспаления синовиальной сумки.

При периартрите стопы врачами назначается лекарственная терапия с обязательным подключением физиотерапевтических мероприятий. Данное заболевание характерно для спортсменов и людей с большим весом, поэтому часто лечение периартрита начинают с диетических рекомендаций, чтобы уменьшить нагрузку на стопу. Подобная симптоматика и способы лечения присущи и заболеваниям голеностопного сустава. При выявлении данного типа заболевания лечить его необходимо комплексно. На период проведения лечебных мероприятий больному обеспечивают полную иммобилизацию сустава. При отсутствии противопоказаний рекомендуется делать точечный массаж.

Гораздо реже возникает периартрит тазобедренного сустава. Для него характерны боли, которые при движении могут утихать, появление ощущения скованности в пораженном суставе, припухлость тазобедренного сустава, повышенная температура, покраснения. Чаще всего боль проявляется при длительном сидении, стоянии или ходьбе. Лечение этого вида периартрита является комплексным, с применением лекарственной терапии и вспомогательных методов лечения. Эффективны лечебные процедуры, ЛФК, массаж.

При запущенной форме болезни проводится операция, которая представляет собой протезирование тазобедренного сустава. Это крайняя мера. При медикаментозном лечении в самом начале больному приписывают нестероидные противовоспалительные препараты и внутрисуставные инъекции.

Периартрит локтевого сустава возникает по причине воспалительного процесса, характеризующегося изменениями сухожилий в местах разгибания кисти пальцев рук и мышц предплечья. Когда происходит натяжение мышц, а также при движениях больших пальцев руки больной испытывает боль. Характерна припухлость у основания большого пальца. Боли и припухлости могут наблюдаться и в межфаланговых сочленениях.

Эффект при лечении локтевого периартрита оказывают препараты “Диклофенак”, “Ортофен”, “Вольтарен” и др. Стоит обратить внимание на противопоказания и четко выполнять все предписания, указанные в инструкции.

Наиболее частым явлением признан лучезапястный периартрит. Данному заболеванию более всего подвержены люди, которые в процессе работы напрягают мышцы руки. Характерным симптомом при данной болезни является боль в месте, где находится отросток лучевой кости. Болевые ощущения нарастают при вращении и разгибании руки. Очевидна припухлость под запястьем, а иногда между дистальной складкой ладони у основания пальца.

Лечение лучезапястного периартрита медикаментозное, при помощи нестероидных противовоспалительных препаратов. После тщательных анализов врачи могут назначить блокады с глюкокортикоидными гормонами. На схему лечения очень влияют причины болезни, поэтому их установить в самом начале терапии с целью ликвидации очага воспаления.

Узелковый периартрит

Одним из самых опасных проявлений периартрита считается узелковый периартрит, при котором происходит поражение артерий и вен с воспалением и омертвением сосудистой сетки. Болезнь отражается на работе почек и нервной системы, постепенно поражая и пищеварительный тракт.

Болезнь быстро начинается, проявляется в повышении температуры тела, болезненности суставов и мышц в области живота. На теле появляются высыпания и покраснения в районе пораженного участка. Поражение сосудов приводит к повышению артериального давления, что, в свою очередь, провоцирует приступы стенокардии и может привести к инфаркту миокарда. В суставах образуются узелки, это отличает данную форму болезни от других проявлений периартрита. При длительном течении заболевания возможны расстройства неврологического характера, есть вероятность закупорки сосудов, насыщающих головной мозг, и инсульта.

Болезнь имеет длительный период лечения, на протяжении которого назначаются противовоспалительные нестероидные препараты, а также препараты, нормализующие кровообращение. Терапия проходит под наблюдением у специалиста, который по мере появления новых симптомов назначает дополнительные препараты и процедуры.

Посттравматический периартрит

Ни одна травма, перенесенная человеком, не проходит для него бесследно, так как при этом затрагиваются нервы и сосуды. Это приводит к ухудшению кровообращения суставных тканей и снижению тонуса мышц. В итоге возникает заболевание сустава.

Посттравматический периартрит появляется в случае травм, которые были запущены и должным образом не лечились. В результате происходит нарушение целостности кровеносных сосудов и сустав не получает должного количества питательных веществ.

Пораженный сустав со временем начинает деформироваться, ограничивается его подвижность. В лечении данного вида периартрита врачами ставятся две основные задачи: убрать болевые симптомы и улучшить двигательную функцию пораженных участков. Это заболевание требует комплексного и разнопланового лечения. Большой эффект больные получают от применения хондропротекторов, которые добывают из животных хрящей. Не последнюю роль в лечении отводят диетам и физиотерапии.

При недостаточных результатах консервативного лечения проводят оперативное вмешательство. Ни в коем случае нельзя проводить самолечение. При длительном течении заболевания и неэффективности лечения больной может получить инвалидность.

Посттравматический периартрит возникает из-за невозможности сустава после полученной травмы справляться с привычными нагрузками в полной мере. Данный процесс может привести к разрушению сустава.

Народная терапия

Несмотря на серьезность заболеваний суставов, все чаще для их лечения больные прибегают к народным методам. Существует много способов лечения недуга народными средствами. К ним относится не только употребление целебных настоев и отваров. Хороший эффект больные получают от ванночек для ног, растирок на основе природных компонентов.

Большое опасение при употреблении нестероидных противовоспалительных препаратов, приписываемых при суставных болях, иногда вызывают побочные эффекты. Особо опасно их принимать больным с язвой желудка и склонным к аллергии на их компоненты. Рекомендации народной медицины не имеют побочных эффектов, так как они описаны в определенной дозировке. Главное – четко придерживаться рецептуры.

Ванночки для ног: 10 шт. осота с корнем, 5 шт. листьев хрена, листьев сирени, 2 шт. травы белокопытня, 5 шт. растений лютика полевого запарить в 1 л воды. Вода должна остыть до терпимой температуры, парить ноги в ней нужно 15-20 минут.

Очень популярна при проблемах с суставами сирень. Настойка сирени: одну треть трехлитровой банки заполнить соцветиями сирени, залить 1 ст. спирта, настаивать две недели. Отжать цветки, добавить 300 мл сока тертой редьки и 200 г меда, еще сутки настоять. Втирать по мере необходимости при сильных болях.

Боли в суставах поможет убрать такой рецепт: заварить в 2 л воды листья хрена, звездчатку, лебеду и крапиву в равных пропорциях. Затем добавить по 1 пачке корня лопуха, девясила, коры дуба, ромашки, багульника, череды и шалфея. Снять с плиты, добавить 2 ст. соли, горчицы, половину бутылки экстракта хвойного жидкого. Дать выстояться до горячего состояния, парить ноги на ночь, после чего их нужно утеплить. Настой не портится в течение 5 дней. Затем готовят новый и парят ноги до исчезновения системных болей.

Одуванчик полевой засыпать в 1 литровую банку, утрамбовать, залить спиртом или 0,5 л водки. Настаивать 14 дней. Растирать колени на ночь при болях в суставах и ярко выраженном варикозе.

Хорошим средством для выведения солей, которые являются большой проблемой при суставных болях и отечности пальцев рук, являются чаи, приготовленные из высушенных листьев земляники, крыжовника, малины, груши, яблони и всего, что есть в саду. Это недорогой, но очень эффективный способ.

Часто с возрастом появляются заболевания опорно-двигательного аппарата. Периартрит суставов – распространенный недуг, который характеризуется воспалением околосуставных тканей, он становится причиной боли и дискомфорта, ограничения привычных действий. Патология может развиться в любом межкостном отделе организма.

Причины появления периартрита

Болезнь охватывает людей любого пола. Но у мужчин и женщин старше 40 лет вероятность возникновения периартрита гораздо выше, чем у молодых.

Основные причины возникновения воспалений околосуставных тканей:

• Постоянные микротравмы сухожилий, появляющиеся по различным причинам: из-за профессиональной деятельности или повышенных физических нагрузок;
• Нарушение метаболизма и гормональные перестройки;
• Ожирение;
• Хронические заболевания: артрозы, спондилезы, сахарный диабет;
• Продолжительное воздействие холода и сырости на организм;
• Врожденные патологии опорно-двигательного аппарата;
• Сосудистые, эндокринные и нейрорефлекторные болезни.

Интересно!

Периартрит плеча и лопатки чаще встречается у людей с коронарной болезнью или у пациентов, перенесших инфаркт миокарда. По статистике, недуг поражает каждого 10 взрослого старше 40 лет.

Симптомы периартрита

• Гипертонус мышц;
• Отеки;
• Усиливающиеся болевые ощущения в суставах;
• Появление узелков и уплотнений;
• Уменьшение амплитуды движений.

О поражении сухожилий сигнализируют следующие признаки:

• Припухлость тканей;
• Скопление жидкости;
• Образование склероза и отложений кристаллов;
• Появление сгустков, состоящих из волокон коллагена.

Когда патология охватывает околосуставную сумку, появляются следующие симптомы:

• Отек и краснота;
• Появление серозной жидкости;
• Видоизменение стенок сумки.

Периартрит тазобедренного сустава определяется из-за появления болевого синдрома при ходьбе, при пальпации, а в позе лежа на боку поврежденную сторону охватывают неприятные ощущения.

Приносит дискомфорт при сгибании и разгибании ног, при ходьбе при повороте голени. Боль может возникать даже при прикосновении к колену.

Голеностопный сустав с периартритом становится причиной изменения походки, развивается отечность ахилловой ткани и боль во время любой нагрузки на ноги.

Часто периартрит сопровождают и другие воспалительные заболевания: , капсулит, тендинит, фасцит и периостит.

Классификация

Болезнь имеется в Международной классификации болезней. Код периартрита по МКБ-10: М75, М77.9.

Выделяют две основных формы заболевания:

• При простой форме появляется слабая боль в суставе и ограничивается движение. За месяц эти симптомы могут исчезнуть, при лечении время избавления от признаков периартрита сокращается;
• Острая возникает сама по себе или является осложнением простой формы, при неправильном лечении или его отсутствии. Боль становится сильнее и распространяется на ближайшие к суставу ткани, что особенно заметно после интенсивной физической нагрузки;
• Хроническая форма отличается постоянными болями в суставе, значительным ограничением подвижности. Присоединяются и другие сопутствующие заболевания (фиброзный бурсит, капсулит). У пациента может быть слабость и повышенная температура тела.

Периартрит может поражать любые суставы в организме, поэтому классифицируется он в зависимости от местоположения очага заболевания:

• Плечелопаточный;
• Лопаточный;
• Запястный;
• Локтевой;
• Тазобедренный;

Внимание!

Симптомы поражения тазобедренного сустава не выражены ярко, но при пальпации появляются заметные боли рядом с паховой складкой и с внутренней стороны тазобедренного сустава. Часто сопровождается развитием — периартрита бедренных сухожилий.

• Коленный периартрит приносит резкую боль внутри колена при сгибании и разгибании, физической нагрузке. В спокойном состоянии неприятные ощущения исчезают. Возможно локальное повышение температуры и появление отека. Патология хорошо поддается лечению, но при неправильной и несвоевременной терапии может перейти в хроническую форму и стать причиной ограничения подвижности сустава;
• Голеностопная разновидность периартрита характеризуется сильными болевыми ощущениями при движении. Появляются дистрофические изменения стопы;
• Периартрит стопы вызывает ахиллодинию (воспаление ахиллова сухожилия) или талалгию (боль в пятке, развитие пяточных шпор).

Интересно!

Также выделяют периартрит сумки гусиной лапки – острое воспаление коленных сухожилий. Чаще всего им страдают женщины старше 40 лет. Боль обычно возникает при подъеме по лестнице и во время физической активности. Неприятные ощущения охватывают внутреннюю часть колена, ниже коленного сгиба на 4-5 см.

Существует классификация болезни по механизму ее развития:

• Воспалительный периартрит;
• Дегенеративный, возникающий из-за посттравматического поражения сустава.

Диагностика периартрита

Когда симптомы болезни мешают вести привычный образ жизни, то пациенты, наконец, обращаются к специалистам. Для подтверждения периартрита используются следующие методики диагностики:

• Термоисследование (изучение температурных градиентов);
• Рентген;

При рентгенографии на снимке обнаруживаются кальцификаты и периоститы.

• Анализ суставной жидкости;
• Показатели мочевой кислоты и С-реактивного белка в развернутом исследовании крови.

Получив результаты анализов, проводится дифференциальная диагностика, позволяющая исключить другие заболевания со сходными симптомами (артрит, артроз суставов, стенокардии).

Стадии развития периартрита

Начальная стадия развития протекает бессимптомно или с незначительными болевыми ощущениями. Дискомфорт появляется после активности или в состоянии покоя, но в скором времени он проходит. При отсутствии терапии симптомы усиливаются.

Различают три стадии периартрита, на каждой из которой симптоматика становится более выраженной:

1. Болезненная, выражается в появлении хронических болей в пораженном суставе. Неприятные ощущения постепенно нарастают и обостряются с течением времени.
2. На стадии замораживания боль становится меньше, но амплитуда движения сустава уменьшается, возникает скованность и ограниченность.
3. Этап размораживания характеризуется увеличением суставной подвижности, уменьшением болевых ощущений и дискомфорта.

Способы лечения недуга

Какой бы сустав не был поражен, лечение периартрита должен контролировать врач. После осмотра и сбора анамнеза специалист разрабатывает курс терапии, который должен будет устранить причины появления недуга, устранить боль, отечность и воспаление, вернуть подвижность, остановить дальнейшее развитие патологии.

Важно снизить нагрузку на сустав до минимума – восстановление будет идти эффективнее. Для этого применяют иммобилизирующие шины и повязки, в сложных случаях может потребоваться ношение гипсовой лангеты. Выздоровление и устранение болевого синдрома пожжет наступить уже через несколько дней.

Медикаментозное лечение

Врачи часто назначают анальгетики и противовоспалительные препараты: Анальгин, Индоцид, ацетилсалициловая кислота, Бутадион и др. в стандартной дозировке.

Средства для локального нанесения используются для уменьшения боли: Ибупрофен, Диклофенак, Камфра, Индометацин.

Во время обострения лечение периартрита проводится с помощью инъекций Гидрокортизона или Новокоина. При отсутствии результатов лечения выписывают прием глюкокортикостероидов (Преднизолона). Возможно дополнить лечение хондропротекторами, ангиопротекторами, миорелаксантами.

Физиотерапевтические процедуры

Основные методы физиотерапии для лечения периартрита:

• Ультразвуковая терапия;
• Лазерная терапия;
• Криотерапия – воздействие низких температур;
• Ударно-волновая терапия;
• Иглорефлексотерапия;
• Электрофорез и фонофорез обезболивающими и противовоспалительными препаратами и лекарствами, улучшающими кровообращение.

При периартрите нельзя проводить массаж на поврежденной области. Он допускается только при легкой форме заболевания, не на пораженном участке.

Лечебная физкультура

Обязательно проводить ЛФК при периартрите. Его выписывает врач или тренер. Гимнастика помогает избавиться от болевого синдрома, расслабить мышцы, вернуть суставам подвижность. Комплекс упражнений можно выполнять в домашних условиях или в стационаре. Важно чтобы во время тренировки не появлялся дискомфорт и боль.

Хирургическое вмешательство

Отсутствие или неправильное лечение может привести к запущенной форме патологии. Когда консервативные способы терапии не работают, назначается хирургическая операция. Из-за необратимых изменений возникает необходимость удаления пораженного сустава и его частичная или полная замена на протез. Это самый сложный метод устранения периартрита, он наносит заметный ущерб организму пациента, поэтому требует длительного реабилитационного периода.

Периартрит – распространенное заболевание, которое необходимо лечить. Терапия может длиться от 2-3 недель до нескольких месяцев, в зависимости от изначального состояния больного. Прием медикаментов, физиотерапия, лечебная физкультура и хирургическое вмешательство должны назначаться врачом, при неправильном лечении возможно развитие осложнений и ухудшение здоровья пациента.

В статье рассказываем о причинах возникновения, симптомах и методах лечения посттравматического, хронического периартрита. Обсудим как лечить периартрит медикаментозными, физиотерапевтическими, народными средствами.

Многих пациентов, которые столкнулись с болью в колене, интересует, что такое периартрит и какие лечебные мероприятия принимаются для его устранения. Периартритом называют воспалительный процесс в околосуставных тканях, то есть суставной капсулы и синовиальных сумок, сухожилий, связок.

Заболеваний суставов достаточно много и чаще всего они возникают в результате травм или у людей преклонного возраста. Периартрит отличается тем, что болезнь поражает не сами кости, а ткани, расположенные около них. Заболевание может поразить ткани, расположенные в любой части опорно-двигательного аппарата организма. Например, плечевые, коленные или на стопах.

Патология является серьезной, она не только причиняет пациенту боль и нарушает движение в пораженном сочленении, но и может являться причиной дальнейшего разрушения сустава.

Если околосуставные ткани выполняют свои функции плохо, самому хрящу не хватает питания, движения и в нем происходят дегенеративные изменения. Чтобы избежать таких осложнений, необходимо обратиться к специалисту при первых признаках периартрита.

Симптомы заболевания

Симптоматика заболевания зависит от его стадии. Простая форма – легко лечится. Определить этот тип можно по возникновении боли средней тяжести, сложностей при движении конечностью. Плечевое поражением сопровождается сложностью поднятия руки, болями в ночное время. Опухлость и болевые ощущения при надавливании в области колена свидетельствуют о наличии периартрита коленного сустава.

Основные признаки появления периартрита – это:

• Напряжение тканей, боль при нажатии.
• Возникновение болевых ощущений при движении.
• Появление болевых точек и уплотнений.
• Отечность, сложности в движении.

В зависимости от типа патологии симптомы могут различаться, острый периартрит сопровождается ярко выраженными признаками, пациент жалуется на сильную боль и ограничение двигательной активности в пораженном суставе. При хроническом периатрите боль выражена слабее, а двигательная активность ограничена частично.

Для периартрита коленного сустава характерны боли во время движения, при попытке встать со стула, и во время хождения по лестнице. В состоянии покоя симптомы стихают, может наблюдать небольшая припухлость в области сочленения, а при пальпации болезненность.

Периартрит голеностопного сустава и стопы нередко сопровождается образованием пяточной шпоры, поэтому боль может возникать не только в области сочленения, но и на пятке. Такая патология чаще всего встречается у пациентов с лишним весом, так как нагрузка на стопу сильно возрастает.

Плечелопаточный периартрит фото сопровождается болью в плечевом суставе, пациент не может поднимать руку и отводить ее в сторону. При хронической форме пациент может приподнимать руку, а при отведении ее в сторону боль вовсе исчезает, при острой форме боль и отек сильно выражены, сустав перестает выполнять свою функцию.

Причины и фазы болезни

Существует несколько видов периартрита, каждый из них развивается по различным причинам, но чаще всего патология связана с воздействием нескольких негативных факторов. Спровоцировать воспаление околосуставных тканей могут следующие ситуации:

• Переохлаждение сустава;
• Чрезмерные физические нагрузки;
• Хронические воспалительные и дегенеративные изменения в сочленении;
• Авитаминоз;
• Ожирение;
• Эндокринные патологии;
• Заболевания кровеносной системы;
• Наследственная предрасположенность.

В группу риска входят пожилые пациенты, так как они склонны к воспалительным патологиям суставов. Посттравматический периатрит возникает из-за микротравм, которые происходят при повышенных физических нагрузках, такое часто встречается среди профессиональных спортсменов.

Чаще всего недуг возникает у людей старшего возраста. Кроме этого, дополнительным фактором могут оказаться перенесенные травмы, нервные расстройства, инфаркт. Например, периартрит в плечевой области возникает чаще всего именно из перенесенных травм. Болезнь может протекать в двух фазах:

• Воспалительный процесс.
• Деформация и серьезные изменения в тканях.

Перед началом лечения главное – определить причину заболевания и начать ее устранять вместе с периартритом.

Посттравматический периатрит

Частая причина периартрита – это травмы сустава при повышенных физических нагрузках, такая патология часто возникает у людей, которые профессионально занимаются спортом, либо переносят тяжести, много работают на ногах. Из-за тяжелых нагрузок связки, мышцы, сухожилия и сам сустав постоянно получают микротравмы, из-за которых может развиться воспалительный процесс.

Посттравматический периартрит может быть и осложнением травмы. Ушибы сочленения приводят к деформации суставной капсулы, надрыву связок, если не вылечить патологию сразу, велика вероятность, что возникнет воспаление. Если над суставом образовалась ссадина или рана, в нее проникает инфекция, и провоцирует воспаление в самом сочленении или в тканях вокруг него.

Чтобы избежать такой патологии, необходимо правильно лечить любые травмы суставов, не пренебрегая походом к врачу. А людям, которые много тренируются, либо работают на ногах, рекомендуется использовать фиксирующие повязки и бандажи, чтобы частично снять нагрузку с сустава и предотвратить травмы. Также очень важно правильно выполнять упражнения, а перед тренировкой проводить разминку, тогда нагрузочный периартрит обойдет спортсмена стороной.

Хронический периартрит

Хроническая форма заболевания является самой неблагоприятной для пациента, так как даже после эффективного лечения всегда остается риск обострения патологии. Хронический периартрит может возникать самостоятельно, либо в качестве осложнения острого периартрита, который не был вылечен своевременно.

Хроническая форма периартрита нередко осложняется кальцифицирующим , в этом случае в сухожилиях и мягких тканях вокруг сустава откладывается кальций, чаще всего такая патология встречается в плечевом суставе. Точная причина, почему откладывается кальций, не известна, но связано это состояние с разрушением сухожилия.

Хронический периартрит является серьезной патологией, которая не всегда поддается консервативному лечению. Из-за постоянных воспалений разрушаются пораженные ткани, патология затрагивает и хрящевую ткань, провоцируя ее дегенерацию. Поэтому при первых признаках патологии необходимо как можно скорее обратиться к специалисту.

Локтевой периартрит

Периартрит локтевого сустава встречается не так часто, как плечевого или коленного. Патология чаще всего связана с переохлаждением организма, нахождением в сыром помещении, болезнь может развиваться и после недавно перенесенной инфекции или травмы.

Локтевой периартрит сопровождается болью в локте, которая усиливается при попытки согнуть или разогнуть руку. Также наблюдается гипертонус мышц, небольшой отек тканей, а при пальпации болевые ощущения усиливаются.

Диагностика периартрита

Диагностировать правильно заболевание может только врач, так как по симптомам периартрит очень похож на или сустава, а в каждом случае лечению требуется разное. При первичном осмотре специалист проводит опрос пациента, выслушивает жалобы, а также осуществляет осмотр пораженной области.

Для подтверждения диагноза и выявления сопутствующих патологий пациента направляют на рентгенографию, УЗИ. Если есть признаки нарушения кровообращения в суставе, то проводят диагностику сосудов, а также назначаются анализы крови и мочи, для выявления инфекции в организме. По результатам всех анализов будет назначено эффективное лечение.

Как лечить периартрит

Многих пациентов, кто столкнулся с воспалением околосуставных тканей, интересует, как лечить болезнь периартрит. Сразу хочется отметить, что патология является серьезной и требует обязательной консультации специалиста, самолечением заниматься при болях в суставе не рекомендуется.

В первую очередь стоит разобраться, какой врач лечит периартрит. С болью в суставах пациенту необходимо в первую очередь обратиться к терапевту, а врач общей практики уже направляет к более узким специалистам, это невролог, ортопед, ревматолог или травматолог. Если боль возникла после травмы, то можно сразу обратиться к травматологу.

Лечение периартрита в большинстве случаев консервативное, операция может показана при хроническом периартрите в тяжелой форме. Также операцию проводят для восстановления целостности связок и сухожилий, иначе вылечить заболевание без последствий для сустава не удастся.

Заключается терапия в иммобилизации пораженного сустава, пока не пройдет воспаление, пациенту рекомендуется не нагружать пораженную область. Также показано медикаментозное, физиотерапевтическое лечение, а в качестве дополнения можно использовать методы нетрадиционной медицины и народные средства.

Медикаментозное

Важнейшую часть лечения патологии составляет медикаментозная противовоспалительная терапия. Для снятия боли и воспаления обычно назначают нестероидные противовоспалительные средства, их принимают внутрь, а также используют наружно в виде мазей, к таким препаратам можно отнести ибупрофен, найз, диклофенак.

При тяжелых формах периартрита назначают кортикостероиды – это гормональные препараты, которые быстро снимают боль и воспаление в тканях. Также при сильной боли проводят новокаиновые блокады.

Если врач находит в организме инфекцию, то назначают антибиотики, а при дегенеративных нарушениях в суставе показан прием хондропротекторов. Витамины показаны для общего укрепления иммунитета.

Физиотерапевтическое

Не менее важную роль играет физиотерапевтическое лечение, при любом виде периартрита пациентам назначают посещать физиопроцедуры, это может быть магнитотерапия, лазеротерапия, электрофорез и др. Курс процедур поможет улучшить кровообращение в тканях, снять боль и ускорить выздоровление.

В обязательном порядке пациентам назначают лечебную физкультуру, но выполнять упражнения можно только тогда, когда стихнет воспалительный процесс. Занятия нужно начинать постепенно, сильно сустав нагружать нельзя, иначе возникнет рецидив заболевания.

Народные средства от периартрита

Методы восточной медицины и народные средства помогают вылечить периартрит, но использовать их рекомендуется после консультации со специалистом в комплексном лечении. Народные средства помогают снять боль и воспаление, ускорить выздоровление, но не стоит применять их как самостоятельный метод терапии, это может привести к переходу периартрита в хроническую форму.

Методы альтернативной медицины:

• иглоукалывание;
• точечный массаж;
• лечение пиявками.

Эффективна при периартрите и фитотерапия, отвары трав можно принимать внутрь, либо использовать для приготовления ванн, компресс. Отличным противовоспалительным эффектом обладает ромашка, календула, шалфей. Также для общего укрепления суставов рекомендуется проводить теплые ванны с натуральной морской солью.

Отличным противовоспалительным действием обладает компресс из листа белокочанной капусты и меда. Для его приготовления необходимо хорошо вымыть капустный лист, отбить его молотком для мяса и смазать натуральным медом. Компресс приложить к больному месту и закрепить бинтом, оставить на ночь и повторять до выздоровления.

Профилактика и прогноз

При своевременном лечении прогноз в большинстве случаев благоприятный, воспаление проходит, и сустав начинает нормально функционировать. Если пациент адекватного и своевременного лечения не получил, велик риск перехода патологии в хроническую форму со всеми последующим осложнениями.

Избежать возникновения периартрита или его обострения вполне возможно, достаточно соблюдать следующие рекомендации:

• Правильно и сбалансировано питаться, не допускать появления лишнего веса;

Около 80% случаев боли в области плеча связаны с плечелопаточным периартритом. Эта разновидность артрита поражает суставные поверхности, связки и полости соединения между плечом и лопаткой. Почему возникает данное заболевание? Какими симптомами сопровождается плечелопаточный периартрит и какие методы лечения эффективны при патологии? Эта информация актуальна для тех, кто ощущает боли в плече. Своевременная диагностика болезни и обратиться к врачу - первый шаг к выздоровлению, который зависит от пациента. Полезными будут и сведения о профилактике, которая предупредит развитие осложнений болезни и улучшит качество жизни.

Какими симптомами сопровождается плечелопаточный периартрит?

Симптоматика заболевания связана с поражением сухожилий плеча, а также капсулы сустава. Болезнь носит воспалительный характер, соответственно, признаки болезни будут иметь характерные особенности. Еще одно отличие от других заболеваний - невовлеченность в процесс глубоких тканей сустава. Эти плечелопаточный отличается от артроза или артритического поражения.

Чаще всего, пациент может заметить связь появления симптомов с перенесенной нагрузкой. Признаки болезни могут возникнуть через 407 дней после сильной нагрузки или травмы.

Узнать болезнь можно по таким проявлениям:

• выраженная боль в руке;
• иррадиация боли в шею и надплечье;
• увеличение интенсивности боли в ночное время и нарушение сна;
• болезненность при попытке совершить вращательное движение рукой;
• небольшой отек мягких тканей в проекции сустава:
• покраснение кожи, она становится теплой на ощупь;
• в некоторых случаях наблюдается незначительный субфебрилитет - повышение температуры тела до 37-37,5 градусов.

Важно обратить внимание на снижение объема движений. Оно наблюдается только при движения по кругу. Перемещение частей сустава вперед-назад не приносит болезненных ощущений.

Симптомы заболевания зависят от стадии процесса, степени вовлечения в процесс структур сустава. Острый плечелопаточный периартрит сопровождается выраженными признаками воспаления, боль имеет большую интенсивность. Хроническая форма патологии наступает при отсутствии лечения. Признаки болезни становятся менее выраженными, а вот само состояние может привести к необратимым осложнениям и расширению патологического процесса.

Почему возникает это заболевание?

Причины заболевания исследователи излагают в нескольких теориях. Одна точка зрения заключается в том, что периартрит плечелопаточного сустава возникает по причине нейродистрофических изменений в сухожилиях, которые провоцирует длительный остеохондроз.

Я устал повторять! Если начали болеть суставы рук и ног, немедленно уберите из рациона...

Дистрофия сухожильных волокон может также возникнуть при спондилёзе и смещении позвонков. Постепенно, измененные структуры ущемляют нервные окончания и вызывают рефлекторный спазм кровеносных сосудов.

В плечевом суставе снижается кровоснабжение, нарушается приток кислорода и вывод отработанных веществ, что тянет за собой воспаление, которым и является периартрит.

По другой версии, плечелопаточный периартрит является следствием травматизации сустава. Травма может возникнуть после длительной физической нагрузки, однообразных движений в осис сустава, ударах, падениях и вывихах. Травмы могут быть значительными и мелкими, но они приводят к надрыву волокон сухожилий, нарушением целостности сосудов, что сопровождается отеком тканей. Отечность сдавливает кровеносные сосуды, нервы и процесс проходит по аналогичному сценарию, который описан в первой этиологической теории.

Помимо описанных вариантов развития заболевания, плечелопаточный периартрит возникает в результате таких патологий:

• перенесенный инфаркт миокарда;
• стенокардия;
• туберкулез;
• черепно-мозговая травма;
• сахарный диабет;
• паркинсонизм;
• длительное переохлаждение;
• врожденные патологии соединительной ткани;
• врожденные патологии плечелопаточного соединения;
• перенесенная операция.

Данные состояние затрудняют микроциркуляцию в тканях сустава и провоцируют периартрит.
Как видим, возникновение периартрита происходит после нарушения микроциркуляции.

Следующий шаг в механизме болезни - возникновение участков некроза, омертвения мягких тканей. Эти участки в дальнейшем замещаются рубцовой тканью.

Современные методы лечения плечелопаточного периартрита

Лечебная тактика при данном заболевании строится таким образом, чтобы:

• устранить болевой синдром и облегчить состояние пациента;
• снизить риск возникновения мышечных контрактур.

Режим и лечение отличаются от стадии плечелопаточного периартрита. Острое заболевание предусматривает ограничение объема движений в суставе. Щадящий режим сочетается с использованием повязки или фиксирующих приспособлений (гипс, лонгета, повязка).

Болезненные ощущения и воспаление устраняется с помощью новокаиновых блокад, лекарственных аппликаций с анальгетиками, местного введения противовоспалительных препаратов. Для облегчения состояния пациента применяются также миорелаксанты, которые снимают напряжение мышечной ткани, уменьшают давление на сосуды и нервные окончания.

Запущенный плечелопаточный периартрит - причина для использования хирургических методик. Одна из наиболее эффективных операций - субакромиальная декомпрессия. Суть оперативного вмешательства сводится к удалению измененных тканей.

Структуры сустава очищаются от зон некроза и воспалительных участков. Особенности тканей плечелопаточного соединения позволяют им самостотельно восстановиться в послеоперационном периоде, а само вмешательство устраняет очаг болезни.

Данная хирургическая методика предусматривает эндоскопический принцип работы - массивные разрезы и травматизация отсутствуют. Хирургу достаточно нескольких небольших разрезов для введения в полость сустава видеокамеры и рабочих инструментов. Повреждение здоровых тканей - минимальное, а эффект - радикальный.

Ортопед: "Если ноют колени и тазобедренный сустав, немедленно исключите из рациона...

Не губите больные суставы мазями и уколами! Артрит и артроз лечится...

Послеоперационный период предусматривает реабилитацию сустава, применение физиотерапевтических методик, гимнастику. Пациент должен следить за своим рационом, обогатить его минералами и витаминами.

Физиотерапия в лечении плечелопаточного периартрита

Физиотерапевтические методы помогают снизить давление окружающих тканей на сустав, увеличивают эффективность препаратов, положительно воздействуют на суставные структуры, иннервацию и микроциркуляцию в периферических тканях. Назначают физиотерапию после того, как острая стадия плечелопаточного периартрита пройдет и симптоматика заболевания станет более сдержанной.

Используются такие методы лечения:

• лечебная гимнастика;
• электрофорез;
• использование микротоков;
• лечебные ванны (сульфидные, радоновые);
• ультразвуковое;
• магнитотерапия;
• лазерное излучение;
• криотерапия;
• лечебный массаж;
• ударно-волновая терапия;
• рефлексотерапия.

Физиотерапевтические методы улучшают самочувствие пациента, восстанавливают полноценный объем движения в суставе, нормализуют кровоснабжение и иннервацию мягких тканей.

Лечение с помощью средств народной медицины

Народные средства могут применяться при хроническом плечелопаточном периартрите, а также во время реабилитации. Они не должны заменять основное лечение, а лишь дополнять его. Если народные методы приносят облегчение пациенту - их применение уже оправдано. Главное, чтобы они не заменили медикаментозное лечение, иначе состояние будет прогрессировать и понадобиться хирургическое вмешательство.

Народная медицина предусматривает местное внутреннее применение лекарственных трав. Многие рецепты содержат такие компоненты, как листья крапивы, зверобой, листья смородины, календулу, корень хрена, лопух, ромашку, подорожник и мяту.

Обратите внимание на то, что в лекарственных травах действительно содержатся полезные элементы, но их концентрация мала и не может радикально изменить ситуацию. Многие растения могут вызвать аллергию, что следует учитывать людям с повышенной чувствительностью. С осторожностью стоит относиться к тем народным средствам, которые предусматривают местное согревание тканей. Это можно делать не на всех стадиях заболевания, поэтому посоветуйтесь с лечащим врачом, прежде чем использовать народные методы при плечелопаточном периартрите.

Профилактика плечелопаточного периартрита

Профилактика возникновения плечелопаточного периартрита - комплекс таких мероприятий:

• своевременное лечение патологии шейного отдела позвоночника;
• полноценное питание, которое содержит сбалансированное количество белков, жиров, углеводов, витаминов и минералов;
• лечение сосудистой патологии и улучшение микроциркуляции в суставах;
• правильное положение тела во время работы и занятий спортом;
• минимизация риска травм и повреждений сустава.

Для пациентов с плечелопаточным периартритом профилактика заключается в качественном лечении на ранних стадиях, регулярном наблюдении у врача и выполнении рекомендаций.

Периартрит – это комплекс патологических форм, которые имеют похожие симптомы и лечение. Эти заболевания значительно ухудшают качество жизни человека, а в тяжелых случаях могут даже привести к частичной инвалидности. Что входит в данную нозологическую форму и как она может проявляться, разберем ниже.

Что такое периартрит?

Периартрит – это воспалительный процесс, который захватывает околосуставные ткани. К ним относятся сухожилия, связки, мышцы и суставная капсула. При этом сама суставная структура в процесс не вовлекается. Заболеванию чаще подвергаются люди старше 40 лет и очень редко маленькие дети.

К развитию данной патологии могут привести такие заболевания, как:

• тендинит – воспаление сухожилий;
• фасцит – воспаление соединительно-тканных оболочек мышц;
• бурсит – воспалительный процесс в синовиальной сумке сустава;
• капсулит – воспалительный очаг в капсуле сустава.

Причины развития болезни

Существуют определенные причины, которые приводят к развитию периартрита. Сюда относятся:

• Воспалительные процессы близлежащих тканей ( , артроз, ишиас, спондилез).
• Вид профессиональной деятельности, который связан с постоянным повторением одних и тех же действий в течение долгого времени.
• Травмы связок, сухожилий или мышц.
• Частые и длительные переохлаждения организма (также постоянное пребывание в условиях сырости).
• Болезни эндокринной и сердечнососудистой систем.
• Врожденные патологии опорно-двигательного аппарата.

Воспалительный процесс околосуставных элементов приводит к утолщению сухожилий и накоплению солей в суставной сумке, что в свою очередь нарушает движение суставов и провоцирует боль.

Разновидности в зависимости от места локализации

Существует несколько видов заболевания, которые классифицируются по месту локализации воспалительного процесса:

• Плечелопаточный периартрит – первая по распространенности форма заболевания. Причиной данного вида недуга является постоянная нагрузка на плечевые мышцы, которая часто связана с движением рук (отведение, повороты, приведение). Также плечелопаточный периартрит может спровоцировать падения, травмы, удары по плечу.
• Локтевой периартрит – представляет собой поражение сухожилий и мышц предплечья, кисти и пальцев. По-другому его называют «рука теннисиста», так как данный вид заболевания часто наблюдается у людей, которые занимаются спортом с нагрузкой на руки. Он возникает после частых повторных микротравм сустава.
• Тазобедренный периартрит – это воспалительное заболевание, которое поражает мягкие близлежащие ткани и серозные сумки тазобедренного сустава. Если не принять меры по поводу своевременного лечения, то это может привести к невозможности передвижения или инвалидности. Этот вид часто встречается у лиц пожилого возраста.
• Коленный периартрит – воспалительный процесс затрагивает сухожилия колена, которые прикрепляются к большеберцовой кости. Этой форме болезни склонны женщины после 40-45 лет и спортсмены, за счет большой нагрузки и частых падений.
• Голеностопный периартрит – это воспаление околосуставных тканей голеностопа. Встречается довольно редко, но приносит очень много дискомфорта и неудобств, так как голеностопный сустав берет на себя основную нагрузку при ходьбе и стоянии. Основными причинами развития заболевания считается избыточный вес и спортивные нагрузки на стопу.

Симптомы

Для каждой формы заболевания свойственны свои характерные признаки, но в целом для заболевания периартрит можно выделить общие симптомы. К ним относятся:

• боли ноющего характера, которые усиливаются при движении;
• отечность пораженного сустава;
• напряжение мышц в области очага воспаления;
• ограничение движения сустава или полное его отсутствие;
• при осмотре прощупывание болезненных уплотнений.

Симптоматика каждого вида заболевания раскрывает более подробную картину протекания периартрита:

• Плечелопаточный: характерны ноющие боли при любом движении (они могут отдавать в шею и руки), нарушение координации движений, чувство покалывания и ползания мурашек и потеря чувствительности в области плеча, лопатки, рук. Имеет три стадии развития – простое болезненное плечо, острое болезненное плечо, блокированное плечо.
• Локтевой: боль, ограничение движения кисти, гиперемия и отечность пальцев, движения пальцами вызывают болезненные ощущения, локальные лимфатические узлы увеличены.
• Тазобедренный: жалобы на боли в области бедра или таза, которые могут иррадиировать на колено или голень. В положении лежа на боку, боль возникает на стороне пораженного сустава, а также она усиливается при ходьбе или беге.
• Коленный: резкие болевые ощущения при ходьбе, поднимании и спуске по ступенькам, сгибании и разгибании ног, повороте голени, закидывании ноги на ногу, хромота. На месте пораженного сустава появляется покраснение и отечность.
• Голеностопный: сильные боли при ходьбе и в положении стоя, образование шпор и костных наростов на пятке, припухлость, отечность, появление плотных узелков под кожей.

При появлении каких-либо подобных симптомов необходимо обратиться к врачу для диагностики и лечения недуга. Данным заболеванием занимается врач-ревматолог, ортопед, травматолог, артролог.

Диагностика

При постановке диагноза врач в первую очередь выявляет соответствующие жалобы и проводит осмотр. Для подтверждения периартрита необходимо провести некоторые методы диагностики:

• Биохимический анализ крови. При периартрите можно обнаружить в крови повышенное количество элементов воспаления (лейкоциты и СОЭ).
• Рентгенологическое исследование. Изменения появляются в хронической стадии заболевания.
• Ультразвуковая диагностика. Определяет наличие отека и локализацию воспалительного процесса околосуставных тканей.
• Магнитно-резонансная томография. Позволяет определить состояние сухожилий, мышц, связок, костей и хрящей.
• Артрография. Методом пунктирования полости сустава берут жидкость из синовиальной сумки и отправляют на бактериологическое исследование.
• Термодиагностика. Определяет разницу между здоровым и пораженным участком.

Лечащему врачу необходимо проводить дифференцированную диагностику, так как данное заболевание имеет много схожих симптомов с другими патологическими состояниями. После исключения артроза, артрита и стенокардии, ставят диагноз периартрит.

Лечение и прогноз при периартрите

Первым делом необходимо пораженный сустав обездвижить и обеспечить покой. Для этого используют поддерживающие фиксирующие повязки, наложение гипсовой лангеты или иммобилизирующей шины. Лечение периартрита должно быть комплексным и оно состоит из нескольких этапов:

1. Лекарственная терапия:

• противосспалительные нестероидные препараты (Диклоберл, Диклофенак, Индометацин, Ортофен, Ибупрофен);
• обезболивающие средства (Спазмалгон, Анальгин, Долгит, Найз, Фастум);
• хондропротекторы (Терафлекс, Мукосат, Дона);
• кортикостероиды (Преднизолон, Гидрокортизон);
• витамины.

2. Физиотерапевтическая терапия:

• магнитная и лазерная терапия (снимает отечность и воспалительный процесс);
• лечение грязями и парафином (уменьшают боль);
• ультрафонофорез, криотерапия (блокирует болевой синдром);
• электрофорез с новокаином (снимает боль);
• ударно-волновая терапия (выводит токсины и шлаки, оказывает влияние на метаболизм, улучшает лимфообразование).

3. Нетрадиционная медицина:

• (улучшает кровообращение);
• акупунктура (уменьшает мышечное напряжение):
• точечный массаж (расслабляет мышцы);
• лечение теплом (обладает противовоспалительным действием);
• санаторно-курортное лечение.

4. Хирургическое лечение – проводится, когда вышеперечисленные методы не оказывают должного эффекта. При этом удаляются пораженные участки, и проводится пластика сустава. В более тяжелых случаях могут удалить весь сустав полностью и заменить его протезом. Такая операция требует длительной реабилитации.

При своевременном и правильном лечении периартрита прогноз чаще всего благоприятный. Грамотная терапия способствует постепенному рассасыванию дегенеративных очагов и стиханию воспалительного процесса, позволяет восстановить подвижность сустава, устранить болевые ощущения. При отсутствии положенного лечения человек может остаться инвалидом.

В данном видеоролике врач-ревматолог Евдокименко показывает, как делать лечебные упражнения при плечелопаточном периартрите.

Народная медицина

Народные средства не справятся с излечением периартрита, однако их можно применять параллельно с традиционным лечением для снятия симптомов и в качестве профилактики. Можно принимать в виде растворов внутрь и местно:

• Принятие ванн с морской солью.
• Согревающий компресс на место поражения. Необходимо взять лист капусты и немного его отбить, чтобы смягчить. Затем смазать медом и приложить к больному участку. Обернуть теплой тканью и оставить на ночь.
• Настой из крапивы. Необходимо взять 2 ст.л. сухой крапивы и залить 0,5 л. кипятка, настоять в течение получаса, процедить и употреблять 3 раза в день по 1/3 стакана.
• Настой из шиповника, листьев малины, брусники и смородины хорошо справляется со снятием воспаления. Для приготовления потребуется взять по 1 ст.л. каждого растения и залить 1 литром горячей воды. Кипятить в течение 10 минут, остудить и принимать ежедневно по 300-400 мл.
• Настойка календулы. Взять 50 г цветков, залить 500 мл водки и настаивать в темном прохладном месте в течение двух недель. Готовым настоем растирать болезненные участки.
• Компресс из хрена. Корень хрена натереть через терку, разогреть и завернув в бинт наложить на пораженное место.

При выборе рецептов народной медицины обязательно нужно проконсультироваться с врачом.

Профилактика

Для того чтобы периартрит не коснулся вашего здоровья следует придерживаться простых рекомендаций:

• своевременно обращаться к врачу при любых симптоматических проявлениях;
• стараться избегать травматических ситуаций;
• грамотно заниматься спортом и дозировать физические нагрузки;
• полноценно и рационально питаться;
• при повторяющейся длительной нагрузке на сустав давать ему расслабляться и делать массажные движения.

Обращение к специалисту при появлении начальных признаков периартрита не даст прогрессировать болезни. Ответственное отношение к своему здоровью и выполнение врачебных рекомендаций повышает вероятность благоприятного исхода заболевания и дальнейшего его предупреждения.