– острая вирусная респираторная инфекция, вызываемая РНК-содержащими вирусами гриппа А, В и С, проявляющаяся лихорадкой, интоксикацией и поражением эпителиальной выстилки верхних дыхательных путей. Грипп входит в группу острых респираторных вирусных инфекций – ОРВИ. Наибольшую инфекционную опасность больной гриппом человек представляет в первые 5-6 суток от начала заболевания. Путь передачи гриппа - аэрозольный. Продолжительность заболевания, как правило, не превышает недели. Однако при гриппе могут наблюдаться такие осложнения, как отит, синусит, пневмония, цистит, миозит, перикардит, геморрагический синдром. Особенно опасен грипп для беременных женщин, поскольку может привести к угрозе прерывания беременности.

Общие сведения

– острая вирусная респираторная инфекция, вызываемая РНК-содержащими вирусами гриппа А, В и С, проявляющаяся лихорадкой, интоксикацией и поражением эпителиальной выстилки верхних дыхательных путей. Грипп входит в группу острых респираторных вирусных инфекций – ОРВИ.

Характеристика возбудителя

Вирус гриппа относится к роду Influenzavirus, вирус типа А может поражать человека и некоторых животных, типы В и С размножаются только в организме человека. Вирусы гриппа характеризуются высокой антигенной изменчивостью (в большой степени развита у вирусов типа А и в, меньше у С). Антигенная полиморфность способствует частым эпидемиям, многократной заболеваемости в течение сезона, а также не позволяет выработать достаточно надежную групповую специфическую профилактику. Вирус гриппа неустойчив, легко погибает при повышении температуры до 50-60 градусов, под действием химических дезинфицирующих средств. При 4 °С может сохранять жизнеспособность до 2-3 недель.

Резервуар и источник инфекции – больной человек (с явными клиническими проявлениями или стертой формой инфекции). Максимальное выделение вируса имеет место в первые 5-6 дней заболевания, контагиозность зависит от выраженности катаральной симптоматики и концентрации вируса в секрете слизистой оболочки дыхательных путей. Вирус гриппа типа А выделяют также больные свиньи, лошади и птицы. Одна из современных теорий предполагает, что определенную роль в распространении вируса гриппа в мировом масштабе играют перелетные птицы, млекопитающие животные служат резервуаром инфекции и способствуют формированию новых штаммов, способных в последующем заражать человека.

Механизм передачи гриппа – аэрозольный, вирус распространяется воздушно-капельным путем. Выделение происходит со слюной и мокротой (при кашле, чихании, разговоре), которые в виде мелкого аэрозоля распространяется в воздухе и вдыхается другими людьми. В некоторых случаях возможна реализация контактно бытового пути передачи (преимущественно через посуду, игрушки).

Естественная восприимчивость человека к вирусу гриппа высокая, особенно в отношении новых серотипов. Иммунитет типоспецифический, длительность его достигает при гриппе типа А – 1-3 лет, типа В – 3-4 года. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, получают антитела от матери, но зачастую этот иммунитет не предохраняет от развития инфекции. Распространенность вируса гриппа повсеместная, регулярно вспыхивают эпидемии, зачастую мирового масштаба.

Симптомы гриппа

Инкубационный период гриппа обычно составляет от нескольких часов до трех дней, начало преимущественно острое, течение может быть легким, среднетяжелым, тяжелым, с осложнениями и без. Клиническая картина гриппа представлена тремя основными симптомокомплексами: интоксикацией, катаром и геморрагией.

Развитие интоксикационного синдрома начинается с первых часов заболевания, температура тела может повышаться вплоть до 40 градусов, отмечается озноб, головные боли и головокружение, общая слабость. Могут иметь место умеренные миалгии и артралгии , судороги , нарушения сознания . Интенсивность интоксикационного синдрома определяет тяжесть течения неосложненного гриппа и может колебаться в весьма широких пределах, от умеренного недомогания до интенсивной лихорадочной реакции, рвоты центрального характера, судорог, спутанности сознания и бреда.

Лихорадка нередко протекает в две волны, симптоматика обычно начинает стихать к 5-7 дню болезни. При осмотре в лихорадочный период отмечается гиперемированность лица, гипертермия и сухость кожи , обнаруживается тахикардия , возможно некоторое снижение артериального давления. Катаральная симптоматика проявляется вскоре после развития интоксикации (иногда выражена слабо или может вовсе отсутствовать). Больные жалуются на сухой кашель, дискомфорт и болезненность в горле и носоглотке, насморк . Может проявляться клиника ларингита и бронхита : осиплость голоса, саднение за грудиной при сухом нарастающем по интенсивности, натужном кашле. При осмотре иногда отмечают легкую гиперемию зева и задней стенки глотки, тахипноэ.

В 5-10% случаев грипп может способствовать развитию геморрагического симптома. При этом к катаральным явлениям присоединяются мелкие кровоизлияния в слизистой оболочке ротоглотки, кровотечения из носа . При развитии тяжелой геморрагии возможно ее прогрессирование до острого отека легкого. Грипп обычно не сопровождается симптоматикой со стороны органов брюшной полости и малого таза, если таковая клиника имеет место, то она носит преимущественно нейрогенный характер.

Грипп может способствовать развитию отита , а также осложняться синуситами , гайморитами , фронтитами . Со стороны других органов и систем могут отмечаться нефриты , пиелоцистит , миозиты , воспаление сердечной сумки (перикардит). Осложнения со стороны сердца при гриппе считается причиной повышения в период эпидемии частоты инфарктов миокарда , развития острой сердечно-сосудистой недостаточности . У беременных женщин грипп может вызывать самопроизвольное прерывание беременности или внутриутробную смерть плода.

Диагностика гриппа

Предварительная диагностика осуществляется на основании клинической картины и данных экспресс-диагностики РНИФ или ИФА (выявление антигена вируса гриппа в мазках, взятых в полости носа), подтверждением диагноза служат методы серологической диагностики: определяется нарастание титра антител с помощью РТГА, РСК, РНГА, ИФА. Диагностическое значение имеет более чем четырехкратное нарастание.

При подозрении на развитие пневмонии пациенту с гриппом может потребоваться консультация пульмонолога и проведение рентгенографии легких . При развитии осложнений со стороны ЛОР-органов необходим осмотр отоларинголога с проведением ото- и риноскопии .

Лечение гриппа

Грипп лечат преимущественно амбулаторно, госпитализируя лишь больных с тяжелыми и осложненными формами инфекции. Кроме того, госпитализации подлежат воспитанники детских домов и интернатов.

На период лихорадки больным рекомендован постельный режим, обильное питье, сбалансированная полноценная диета, витамины. В качестве средства этиотропной терапии в первые дни болезни назначается ремантадин (имеет противопоказания: возраст до 14 лет, беременность и лактация, патологии почек и печени), озелтамивир. Позднее назначение противовирусных средств неэффективно. Может быть рекомендовано назначение интерферонов. Помимо противовирусной терапии, назначается витамин С, кальция глюконат, рутин, жаропонижающие, антигистаминные средства.

Тяжелое течение гриппа нередко требует проведения дезинтоксикационных мер (парентеральная инфузия растворов гемодеза, реополиглюкина) с форсированием диуреза. К дезинтоксикационным растворам нередко добавляют эуфиллин, аскорбиновую кислоту, димедрол. При развивающемся отеке легких или мозга увеличивают дозировку салуретиков, назначают преднизолон внутривенно, проводят необходимые мероприятия интенсивной терапии. Развивающаяся сердечно-сосудистая недостаточность является показанием к назначению тиаминпирофосфата, сульфокамфорной кислоты с прокаином, препаратов калия и магния. Одновременно производят необходимую коррекцию внутреннего кислотно-основного гомеостаза, контролируют проходимость дыхательных путей.

Прогноз и профилактика гриппа

Преимущественно прогноз гриппозной инфекции – благоприятный, выздоровление наступает через 5-6 дней. Ухудшение прогноза вызывает тяжелое течение у детей раннего возраста, стариков, развитие опасных для жизни осложнений. Неблагоприятен прогноз течения беременности – грипп довольно часто провоцирует ее прерывание.

В настоящее время разработаны меры специфической профилактики гриппа, осуществляющейся в отношении наиболее распространенных штаммов. Мультиантигенная структура эпидемий гриппа не позволяет с помощью вакцинирования полностью исключить возможность заболевания гриппом, но сенсибилизированный организм заметно легче переносит инфекцию, риск развития тяжелых осложнений у иммунизированных детей значительно снижен. Прививки против гриппа целесообразно делать за несколько недель до прогнозируемого эпидемического периода. Противогриппозный иммунитет – недолгосрочный, иммунизацию желательно производить каждый год.

Общая профилактика в периоды массовых эпидемий включает обычные меры по предотвращению распространения инфекций, передающихся воздушно-капельным путем. Личная профилактика заключается в избегании контактов с больными, мест скопления людей, ношение марлевой маски, прикрывающей дыхательные пути, профилактический прием противовирусных препаратов в случае возникновения риска заражения, а также - мероприятия, направленные на укрепление иммунных свойств организма.

Грипп – это острое вирусное заболевание, которое может поражать верхние и нижние дыхательные пути, сопровождается выраженной интоксикацией и может приводить к серьезным осложнениям и летальным исходам, в основном у пожилых больных и детей. Эпидемии появляются почти каждый год, обычно осенью, зимой, причём при этом поражается более 15% населения.

Грипп входит в группу острых респираторных вирусных инфекций – . Наибольшую инфекционную опасность больной гриппом человек представляет в первые 5-6 суток от начала заболевания. Путь передачи — аэрозольный. Продолжительность заболевания, как правило, не превышает недели.

Более подробно о причинах, первых признаках и общих симптомах у взрослых, а также о лечении и осложнении, мы рассмотрим в этом материале.

Что такое грипп?

Грипп — это острая респираторная вирусная инфекция, вызванная вирусами группы А, В или С, протекающая с тяжелым токсикозом, лихорадкой, поражением верхних и нижних дыхательных путей.

Многие люди ошибочно принимают грипп за банальную простуду и не осуществляют целесообразных мер по купированию воздействия вируса и предупреждения заражения лиц, контактирующих с больным человеком.

В зимнее и осеннее время увеличение частоты заболеваемости этим вирусом объясняется тем, что большие группы людей на протяжении длительного отрезка времени находятся в закрытых помещениях. Вначале вспышка инфекции отмечается среди детей дошкольного возраста и среди взрослого населения, а затем болезнь регистрируется чаще у пожилых людей.

Предупреждение эпидемии гриппа во многом зависит от сознательности уже заболевшего человека, которому необходимо избегать общественных мест с большим скоплением людей, для которых больной, особенно кашляющий и чихающий, представляет потенциальную опасность заражения.

Виды вируса гриппа

Грипп подразделяется на:

• тип А (подтипы А1, А2). Причиной большинства эпидемий является вирус гриппа типа А, его разновидности многочисленны, он способен заражать как людей, так и животных (птичий, свиной грипп и др.), а также, способен к быстрым генетическим изменениям.
• тип B. Вирусы гриппа типа B часто не вызывают эпидемии и переносятся намного легче, чем грипп типа А.
• тип С. Возникает в единичных случаях и протекает в легкой или вообще бессимптомной форме.

Попав в клетку, вирус начинает активно размножаться, провоцируя острую вирусную инфекцию респираторного типа под названием грипп. Заболевание сопровождается лихорадочным состоянием, интоксикацией организма и прочими симптомами.

Вирус гриппа крайне изменчив. Ежегодно появляются новые подвиды (штаммы) вируса, с которыми наша иммунная система еще не встречалась, а, следовательно, не может легко справиться. Именно поэтому и вакцины против гриппа не могут обеспечить 100%-ю защиту – всегда существует вероятность новой мутации вируса.

Причины

Грипп вызывает группа вирусов, относящихся к семейству Orthomyxoviridae. Различают три больших рода - A, B и C, которые подразделяются на серотипы H и N, в зависимости от того какие белки обнаруживаются на поверхности вируса, гемагглютинин или нейраминидаза. Всего таких подтипов 25, но у человека обнаруживаются 5 из них, причём один вирус может содержать оба вида белков разных подтипов.

Основная причина возникновения гриппа - вирусное заражение человека с последующим распространением микроорганизма по всему телу человека.

Источником является уже заболевший человек, который в окружающую среду выделяет вирус посредством кашля, чихания и т. д. Имея аэрозольный механизм передачи (вдыхание капель слизи, слюны), грипп распространяется достаточно быстро – больной представляет собой опасность для окружающих в течение недели, начиная с первых часов заражения.

В каждый эпидемический год осложнения гриппа уносят в среднем в год от 2000 до 5000 человек . В основном это люди старше 60 лет и дети. В 50% случаев причиной смерти становятся осложнения со стороны сердечно–сосудистой системы и в 25% случаев осложнения со стороны легочной системы.

Как передается грипп?

Как все инфекционные заболевания, грипп распространяется от источника к восприимчивому организму. В роли источника гриппа выступает больной человек, имеющий явные или стёртые клинические проявления. Пик контагиозности приходится на первые шесть суток заболевания.

Механизм передачи гриппа – аэрозольный, вирус распространяется воздушно-капельным путем. Выделение происходит со слюной и мокротой (при кашле, чихании, разговоре), которые в виде мелкого аэрозоля распространяется в воздухе и вдыхается другими людьми.

В некоторых случаях возможна реализация контактно бытового пути передачи (преимущественно через посуду, игрушки).

Точно не установлено, благодаря каким защитным механизмам прекращается размножение вируса и наступает выздоровление. Обычно через 2-5 суток вирус перестает выделяться в окружающую среду, т.е. больной человек перестает быть опасным.

Инкубационный период

Инкубационный период гриппа – это тот временной отрезок, который необходим вирусу, чтобы размножиться в организме человека. Он начинается от момента заражения и продолжается до момента появления первых симптомов гриппа.

Как правило, время инкубационного периода оставляет от 3-5 часов до 3 суток . Чаще всего он продолжается 1-2 дня.

Чем меньше первоначальное количество вируса, попавшего в организм, тем дольше будет промежуток инкубационного периода гриппа. Также это время зависит от состояния иммунной защиты человека.

Первые признаки

Первые признаки гриппа заключаются в следующем:

• Ломота в теле.
• Головная боль.
• Озноб или жар.
• Насморк.
• Дрожь в теле.
• Боль в глазах.
• Потливость.
• Неприятное ощущение во рту.
• Вялость, апатия или раздражительность.

Основной признак болезни – резкий подъем температуры тела до 38-40 градусов Цельсия.

Симптомы гриппа у взрослых

Длительность инкубационного примерно 1-2 дня (возможно от нескольких часов до 5 дней). Далее следует период острых клинических проявлений заболевания. Тяжесть неосложненной болезни определяется продолжительностью и выраженностью интоксикации.

В первые дни человек заболевший гриппом имеет вид как бы заплаканного, наблюдается выраженное покраснение и одутловатость лица, блестящие и красноватые глаза с «огоньком». Слизистая оболочка неба, дужек и стенок глотки ярко красного цвета.

Симптомами гриппа являются:

• повышение температуры (обычно 38-40о С), появление озноба, лихорадки;
• миалгия;
• артралгия;
• шум в ушах;
• головная боль, головокружение;
• чувство усталости, слабость;
• адинамия;
• сухой кашель, сопровождающийся болью в грудной клетке.

Объективными признаками является появление у пациента:

• гиперемии лица и конъюнктивы глаз,
• склерита,
• сухости кожных покровов.

Высокая температура и другие проявления интоксикации держатся, как правило, до 5 дней. Если температура не спадает через 5 дней, следует предполагать бактериальные осложнения.

Катаральные явления продолжаются чуть дольше – до 7-10 дней После их исчезновения больной считается выздоровевшим, однако ещё в течение 2-3 недель могут наблюдаться последствия перенесенного заболевания: слабость, раздражительность, головная боль, возможно, .

При отсутствии осложнений заболевание длится 7-10 дней. В течение этого времени его симптомы постепенно уходят, хотя общая слабость может сохраняться еще до двух недель.

Симптомы гриппа, требующие вызова скорой помощи:

• Температура 40 ºС и выше.
• Сохранение высокой температуры дольше 5 дней.
• Сильная головная боль, которая не проходит при приеме обезболивающих средств, особенно при локализации в области затылка.
• Одышка, частое или неправильное дыхание.
• Нарушение сознания – бред или галлюцинации, забытье.
• Судороги.
• Появление геморрагической сыпи на коже.

Если грипп имеет неусложненное течение, лихорадка может длиться 2-4 дня, и заболевание заканчивается через 5-10 дней. После заболевания на протяжении 2-3 недель возможна постинфекционная астения, которая проявляется общей слабостью, нарушением сна, повышенной утомляемостью, раздражительностью, головной болью и другими симптомами.

Степени тяжести заболевания

Различают 3 степени тяжести гриппа.

Лёгкая степень	Сопровождается незначительным повышением температуры, не превышающим 38°С, умеренной головной болью и катаральными признаками. Объективными признаками интоксикационного синдрома в случае легкого течения гриппа является частота пульса менее 90 ударов в минуту при неизменных показателях артериального давления. Дыхательные расстройства не характерны для легкой степени.
Средняя	Температура 38–39 °C, есть ярко выраженные симптомы, интоксикация.
Тяжёлая степень	Температура выше 40 °C, могут появиться судороги, бред, рвота. Опасность заключается в развитии осложнений, таких как отёк мозга, инфекционно-токсический шок, геморрагический синдром.

Осложнения гриппа

Когда вирус атаковал организм, сопротивляемость иммунной системы падает, а риск развития осложнений (процесс, которые развивается на фоне основного заболевания) возрастает. И можно быстро переболеть гриппом, но долго страдать от его последствий.

Грипп может осложняться разнообразными патологиями как в раннем периоде (обычно вызваны присоединившейся бактериальной инфекцией), так и позднее. Тяжелое осложненное течение гриппа обычно встречается у детей младшего возраста, пожилых и ослабленных лиц, страдающих хроническими заболеваниями различных органов.

Осложнениями являются:

• , (фронтит, гайморит);
• бронхиты, пневмонии, ;
• , энцефалит;
• эндокардит, .

Обычно поздние осложнения гриппа связаны с присоединением бактериальной инфекции, что требует подключения к лечению антибиотиков.

Люди склонные к осложнениям

• пожилые (старше 55 лет);
• грудные дети (от 4 месяцев до 4 лет);
• люди с хроническими заболеваниями инфекционной природы (имеющие хронический отит, и т.д.);
• страдающие болезнями сердца и легких;
• люди с нарушениями работы иммунной системы;
• беременные.

Грипп к сожалению влияет на все жизненно-важные системы человеческого организма, именно поэтому это одно из самых непредсказуемых заболеваний.

Диагностика

При появлении симптомов гриппа необходимо вызвать на дом педиатра/терапевта, а при тяжелом состоянии больного - «Скорую помощь», которая доставит пациента на лечение в инфекционный стационар. При развитии осложнений болезни проводятся консультации пульмонолога, ЛОР-врача и других специалистов.

Диагностика гриппа основана на типичной клинической картине. В случае резкого подъема температуры нужно как можно быстрее обратиться за врачебной помощью. Наблюдение врача при гриппе очень важно, т.к. оно позволит своевременно выявить начало возможных бактериальных осложнений.

При резком повышении температуры обязательны:

• осмотр врача;
• сбор анамнеза;
• общий анализ крови.

Лечение гриппа

У взрослых лечение гриппа, в большинстве случаев, проводится дома. Только тяжелое течение болезни или наличие одного из следующих опасных симптомов требует госпитализации:

• температура 40°C и больше;
• рвота;
• судороги;
• одышка;
• аритмия;
• снижение артериального давления.

Как правило, при лечении гриппа назначаются:

• обильное питье;
• жаропонижающие средства;
• средства, поддерживающие иммунитет;
• средства, снимающие катаральные симптомы (сосудосуживающие для облегчения носового дыхание, противокашлевые);
• антигистаминные препараты при угрозе аллергической реакции.

Для борьбы с лихорадкой показаны жаропонижающие препараты, которых на сегодняшний день очень много, но предпочтительней принимать парацетамол или ибупрофен, а также любые лекарственные средства, которые изготовлены на их основе. Жаропонижающие препараты показаны, если температура тела превышает 38° С.

При гриппе важно употреблять больше жидкости - она поможет быстрее вывести из организма токсины и облегчить состояние больного.

Схема лечения гриппа у взрослых

Схема лечения гриппа включает в себя последовательное проведение процедур для снятия текущих симптомов заболевания и нейтрализации вирусных клеток.

1. Противовирусные. Для уничтожения вирусов показаны противовирусные лекарства от гриппа. Так, следует принимать: , Арбидол, и Анаферон. Приём противовирусных препаратов при гриппе поможет не только сократить длительность болезни, но и предотвратить развитие осложнений, поэтому у лиц со сниженным иммунитетом их нужно использовать. При лечении осложнений также используют противовирусные препараты.
2. Антигистаминные. Назначаются при гриппе специальные антигистаминные препараты – это лекарства, применяемые при лечении аллергии, поскольку они уменьшают все признаки воспаления: отек слизистых и заложенность носа. Препараты, относящиеся к первому поколению этой группы – тавегил, супрастин, димедрол имеют побочный эффект такой как сонливость. Препараты же следующего поколения – фенистил, зиртек - подобным эффектом не обладают.
3. Жаропонижающие. Для борьбы с лихорадкой используют жаропонижающие препараты, которых на сегодня великое множество, но предпочтительней использовать парацетамол и ибупрофен, а также препараты, изготовленные на основе этих веществ. Жаропонижающие препараты используют при повышении температуры более 38,5 о С.
4. Отхаркивающие препараты. К тому же следует принимать отхаркивающие средства при гриппе (Гербион, Амброксол, Мукалтин).
5. Капли. Чтобы убрать такие симптомы, как заложенный нос применяют сосудосуживающие средства: Эвказолин, Нафтизин, Тизин, Риназолин. Капли закапывают трижды в сутки по 1 капле в каждый носовой проход.
6. Полоскание горла. Показаны также периодические полоскания горла травяными отварами, содово-соляными растворами, регулярное обильное тёплое питьё, отдых и постельный режим.

При гриппе, как и при других ОРВИ, необходимости в назначении антибиотиков нет, они целесообразны только при подозрении на бактериальную природу воспалительного процесса в дыхательных путях.

Чтобы не допустить развитие осложнений , всегда строго следуйте назначенному лечению, ведите постельный режим в острый период, не прекращайте преждевременно прием лекарств и лечебные процедуры.

Для того чтобы вылечить грипп в домашних условиях стоит соблюдать прописные истины:

1. Необходим постельный режим.
2. Прием противовирусных препаратов и других препаратов для поддержания иммунитета.
3. Ежедневные проветривания помещения, желательна по возможности влажная уборка помещения. Больного с симптомами гриппа укутывают и создают среду потеплее. Вымораживать помещение не стоит, но регулярные проветривания делать надо.
4. Необходимо пить много жидкости. Около 2-3 литров в день. Компоты, морсы, чай с лимоном, с фруктами будет самым лучшим помощником.
5. Чтобы предотвратить развитие осложнений на сердечнососудистую и нервную системы, необходимо максимум отдыха, противопоказана любая интеллектуальная нагрузка.
6. В период болезни и в течение нескольких недель после нее необходимо максимально бережно относиться к своему здоровью, показан прием витаминно-минеральных комплексов и потребление витаминсодержащих продуктов.

Питание и диета

Как лечить грипп в домашних условиях? Диета при гриппе является обязательным условием быстрого выздоровления. Однако не стоит пугаться при виде этого слова. Морить себе голодом при гриппе не придется. Список продуктов, которые лучше есть о время болезни, весьма обширен.

• Отвары лекарственных трав;
• Свежий фруктовый сок;
• Теплый бульон, особенно полезен куриный бульон;
• Запеченную рыбу или не жирное мясо;
• Легкие овощные супы;
• Кисло-молочные продукты;
• Орехи и семена;
• Бобовые;
• Яйца;
• Цитрусовые.

Как вы понимаете, питание при гриппе состоит не только из тех продуктов, которые есть можно, но также тех, какие есть не рекомендуется. К последним относятся:

• жирная и тяжелая пища;
• колбасы и копчености;
• кондитерские изделия;
• консервированные продукты;
• кофе и какао.

Примерное меню:

• Ранний завтрак: манная каша на молоке, зеленый чай с лимоном.
• Второй завтрак: одно яйцо всмятку, отвар коричного шиповника.
• Обед: овощной суп-пюре на мясном бульоне, паровые мясные биточки, каша рисовая, компот протертый.
• Полдник: яблоко печеное с медом.
• Ужин: рыба на пару, картофельное пюре, фруктовый сок разбавленный водой.
• Перед сном: кефир или другие кисломолочные напитки.

Питье

Пить нужно, в среднем, не менее 2 литров жидкости в день, периодически, не дожидаясь появления жажды. В качестве питья хорошо подойдут чай, отвар шиповника, чай с лимоном или малиной, травяные чаи (ромашка, липа, душица), компот из сухофруктов. Желательно, чтобы температура всех напитков была примерно 37-39 °С – так жидкость будет быстрее всасываться и помогать организму.

Народные средства от гриппа

Народные средства в лечении гриппа применяются с той целью, чтобы восстановить иммунитет больного, снабдить его организм витаминами и лекарственными экстрактами, способствующими выздоровлению. Однако наибольший эффект будет достигнут, если комбинировать прием народных средств с приемом фармацевтических препаратов.

1. Вылить в кастрюлю стакан молока, добавить по 1/2 ч.л. имбиря , молотого красного перца, куркумы. Довести до кипения и томить на медленном огне 1-2 минуты. Дать немного остыть, добавить 1/2с.л. сливочного масла, 1 ч.л. меда. Принимать по стакану 3 раза в день.
2. Приготовьте калиновый чай с лепестками липы! Возьмите по 1-ой ст. ложке сушеных цветов липы и небольших калиновых плодов, залейте ½ литра кипятка и дайте настояться чаю один час, после чего процедите и употребляйте по половине стакана 2 раза в сутки.
3. Самое активное средство при гриппе - черная смородина во всех видах, с горячей водой и сахаром (до 4 стаканов в день). Даже зимой можно приготовить отвар из веточек смородины). Нужно веточки мелко поломать и заварить их полную горсть четырьмя стаканами воды. Кипятить минуту, а затем парить 4 часа. Выпить на ночь в постели в очень теплом виде 2 стакана с сахаром. Провести такое лечение дважды.
4. Требуется: 40 г плодов малины, 40 г листьев мать-и-мачехи, 20 г травы душицы обыкновенной, 2 стакана кипятка. Сбор измельчите и перемешайте. Возьмите 2 ст. л. полученной смеси, залейте в термосе кипятком, настаивайте 1 час, процедите. Пейте настой теплым по 100 мл 4 раза в день за 30 минут до приема пищи.
5. При насморке закапывать в нос свежий сок алоэ (столетника) по 3-5 капель в каждую ноздрю. После закапывания помассировать крылья носа.

Вакцинация

Вакцинация от гриппа – это способ профилактики инфекции. Показана она всем, особенно группам риска – пожилым, детям, беременным, людям социальных профессий.

Вакцинация проводится ежегодно, перед началом эпидемического сезона, с сентября-октября, для формирования стойкого иммунитета к моменту эпидемии. Постоянная вакцинация повышает эффективность защиты и выработку антител к гриппу.

Особо желательны прививки для:

• маленьких детей (до 7 лет);
• людей преклонного возраста (после 65);
• беременных женщин;
• пациентов с хроническими заболеваниями, ослабленным иммунитетом;
• медицинских работников.

Профилактика

Чтобы не болеть гриппом, старайтесь на протяжении всего года укреплять свой организм. Рассмотрим некоторые правила профилактики гриппа и укрепления своего организма:

1. Профилактика в первую очередь должна заключаться в том, чтобы вы не дали вирусу гриппа попасть в свой организм. Для этого, как только вы приходите домой с улицы, обязательно помойте руки с мылом, причём рекомендуется мыть руки чуть ли не до локтей.
2. Очень полезным для профилактики гриппа у детей и у взрослых будет промывание носа. Промывания можно осуществлять тёплым солевым раствором воды, либо же специальным спреем.
3. Перед приёмом пищи, которая находилась до этого на прилавке, обязательно хорошо промойте её под струёй воды.

Для поддержания нормального иммунитета следует:

• Полноценно, а главное правильно питаться: в пище должно содержать достаточное количество углеводов жиров, белков и витаминов. В холодную пору года, когда в рационе значительно снижается количество употребляемых в пищу фруктов и овощей, необходим дополнительный прием комплекса витаминов.
• Заниматься регулярно физкультурой на свежем воздухе.
• Избегать всевозможных стрессов.
• Бросить курить, ведь курение значительно снижает иммунитет.

Подводя итоги, напомним, что грипп - инфекционное, заразное заболевание, которое может привести к различным осложнениям. Вероятность заражения возрастает осенью и зимой.

Это все о гриппе: каковы основные симптомы болезни у детей и взрослых, особенности лечения. Будьте здоровы!

Почти 95% инфекционных заболеваний составляют острые респираторные вирусные инфекции, одной из которых является грипп. Эпидемии гриппа появляются почти каждый год, обычно осенью, зимой, причём при этом поражается более 15% населения.

Иммунитет после гриппа сохраняется недолго, а наличие различных форм вируса, приводит к тому, что в течение года человек может несколько раз перенести эту инфекцию. Каждый год более 2 миллионов людей погибает из-за осложнений после гриппа. Давайте выясним в этой статье всё об этой болезни.

Этиология гриппа

Грипп вызывает группа вирусов, относящихся к семейству Orthomyxoviridae. Различают три больших рода - A, B и C, которые подразделяются на серотипы H и N, в зависимости от того какие белки обнаруживаются на поверхности вируса, гемагглютинин или нейраминидаза. Всего таких подтипов 25, но у человека обнаруживаются 5 из них, причём один вирус может содержать оба вида белков разных подтипов.

Вирусы гриппа очень быстро изменяются, каждый год обнаруживают новые виды, с изменёнными свойствами. Иногда появляются такие патогенные подтипы, что эпидемии, вызванные ими, описывают в учебниках истории. Один из таких подтипов «Испанка», который нередко убивал человека в течение суток и унёс жизни 20 миллионов людей в начале прошлого века.

Наиболее опасными в эпидемиологическом плане являются вирусы гриппа A, именно они вызывают эпидемии каждый год. Вирус типа B также может вызвать тяжёлую форму гриппа, но он не имеет такого сильного распространения, обычно вспышки возникают на фоне типа A или незадолго до него. Обе группы содержат в себе белки H и N, поэтому при их классификации указывают не только группу, но и подтип, а также место обнаружения, год и порядковый номер. Вирус гриппа C не содержит белок типа H и обычно имеет лёгкое течение.

Как происходит заражение гриппом

Заражение обычно происходит воздушно-капельным путём, хотя не исключён и контактно бытовой путь передачи. Вирус проникает в организм через слизистые оболочки верхних дыхательных путей. Считается, что заразиться гриппом можно даже на расстоянии 2–3 метра от больного, поэтому особое значение в период эпидемий приобретают средства индивидуальной защиты.

На коже человека вирус гриппа быстро погибает - через 4–6 минуты, но на предметах быта, способность к выживанию повышается, например, на металле, пластмассе. Если человек прикоснётся к поверхности, заражённой вирусом гриппа и затем к лицу, а исследования показывают, что в течение дня, люди прикасаются к лицу более 300 раз, это резко повышает вероятность заражения.

Как долго больной гриппом заразен, зависит от типа и тяжести течения болезни, но обычно заразиться можно в течение 5–6 дней с начала заболевания. Причём заражение может произойти и при стёртой форме гриппа. Заражению способствует снижение влажности воздуха в помещении. Свежий воздух препятствует проникновению вируса в дыхательные пути, но при низких температурах, около 0 °C, на фоне переохлаждения слизистой и сухости воздуха риск заражения гриппом повышается.

Для распространения инфекции важно, при какой температуре вирус гриппа погибает. Разные штаммы реагируют на изменение температуры по-разному, но нагревание выше 70 °C уничтожает вирус в течение 5 минут, а кипячение почти мгновенно. Вирус может сохранять жизнеспособность на предметах быта до 7 суток. Повышенная влажность также способствует его гибели.

Клиническая картина и степени тяжести заболевания

С момента заражения до появления первых симптомов болезни может пройти от трёх часов до трёх дней, обычно инкубационный период длится 1–2 дня. Заболевание начинается остро, первые признаки гриппа - резкий подъём температуры и симптомы интоксикации. Больной может жаловаться на общую слабость, головную боль, боли в мышцах. Нередко возникают насморк, кашель, такое состояние держится 3–4 дня, затем если нет осложнений, постепенно симптомы уменьшаются.

Различают 3 степени тяжести заболевания.

При неосложнённом гриппе симптоматика постепенно уменьшается с 3–4 дня болезни, к 7–10 дню больной выздоравливает, но общая слабость, быстрая утомляемость могут беспокоить его в течение 2 недель.

Симптомы гриппа

Первые симптомы гриппа субъективны: слабость, разбитость, ломота в теле. Затем происходит резкое повышение температуры и появляется симптоматика интоксикации организма. Жалобы больного можно разделить на несколько групп:

• симптомы интоксикации;
• катаральные явления и поражение верхних дыхательных путей;
• абдоминальный синдром.

Интоксикация выражается головной, мышечной болью, общей слабостью, температурой. Сколько держится температура при гриппе, нередко зависит от серотипа и общего иммунитета организма. Её повышение сопровождается ознобом и повышением потоотделения. Высокая температура более 39 °C опасна, так как может привести к судорогам и отеку мозга. У больных с высокой температурой на фоне интоксикации может отмечаться бред и галлюцинации.

Температура продолжается в течение 2–4 дней, затем она снижается, и больной постепенно выздоравливает. Если температура держится дольше, или возникает снова на 5–6 день, это говорит о присоединении инфекции и развитии осложнений. В таких случаях нужно срочно обратиться к врачу.

У маленьких детей высокая температура опаснее не только из-за возможности развития судорог и отёка мозга, ребёнок при температуре очень быстро теряет жидкость, за счёт пота. А когда присоединяются и абдоминальные симптомы (тошнота, понос, рвота, боли в животе), потери жидкости становятся ещё больше, возникает обезвоживание. Поэтому лечение тяжёлого гриппа у детей обычно сопровождается введение инфузионных растворов.

При лечении гриппа в домашних условиях, особое внимание нужно уделить питьевому режиму. Надо пить как можно больше соков, чая, а при появлении симптомов обезвоживания, это сухость кожи и слизистой, особенно заметно это на языке - срочно обращаться к врачу.

Объективные симптомы гриппа у человека, чаще не выражены, кроме температуры, можно заметить бледность кожи, покраснение зева, гиперемию слизистой глаз. Есть такие виды инфекции, которые протекают без насморка, но даже при «сухом» гриппе, нередко отмечается сухость, першение в горле. Кашель поначалу сухой, затем может стать влажным, у людей, имеющих хронические заболевания лёгких (бронхит), вирус вызывает обострение процесса.

Лечение

Лечение гриппа у взрослых и детей проводится по одним и тем же принципам, но вероятность возникновения осложнений у детей и лиц пожилого возраста значительно выше. Это связано со сниженным иммунитетом. У пожилых он снижается на фоне старения организма, снижения репаративных процессов. В детском возрасте иммунитет ещё только развивается, что нередко ведёт к различным заболеваниям.

Противовирусные препараты

Лечение при заражении необходимо начинать как можно раньше. Это касается и противовирусных препаратов от гриппа, принимать которые уже на третий день болезни практически бесполезно. Поэтому при первых симптомах, а ещё лучше до проявления их, когда был контакт с гриппозным больным нужно принять противовирусный препарат, например, амантадин («Мидантан»), «Римантадин», «Тамифлю»; препараты интерферона («Интерферон», «Афлубин»). Это позволяет предотвратить болезнь, или сократить длительность заболевания на 1–3 дня.

Приём противовирусных препаратов при гриппе поможет не только сократить длительность болезни, но и предотвратить развитие осложнений, поэтому у лиц со сниженным иммунитетом их нужно использовать. При лечении осложнений также используют противовирусные препараты.

Режим

При лечении болезни важно соблюдать постельный питьевой режим. Постельный режим необходим даже при гриппе лёгкой тяжести, поскольку нередко осложнения возникают именно на фоне несоблюдения постельного режима. У пациентов с гриппом средней тяжести постельный режим значительно облегчает состояние больного. Желательно создать комфортную обстановку, приглушённый свет, тишину, так как нередко яркий свет и шум раздражают гриппозных больных.

Постельный режим нужен и для того, чтобы ограничить общение больного, и снизить риск угрозы заражения для окружающих. Ухаживающие должны с целью профилактики использовать средства индивидуальной защиты (маска).

Для снижения риска заражения, нужно проводить влажную уборку помещения, проветривать его, так как повышенная влажность и свежий воздух вызывают гибель вируса. Предметы индивидуального пользования, посуда, белье, игрушки у детей нужно обрабатывать дезинфицирующими растворами или моющими средствами.

Симптоматическая терапия

Препараты для лечения гриппа можно подразделить на несколько групп:

Симптоматическое лечение заключается в том, что каждый тип препаратов принимается при определённых симптомах.

Особенности болезни при беременности и кормлении

Вирус гриппа может повлиять на течение беременности, особенно часто это наблюдается, когда женщина заражается им в первом триместре. Повышается вероятность возникновения патологий у плода, а так как иммунитет снижается в процессе беременности, то осложнения возникают чаще.

Поэтому беременные женщины должны стараться не заразиться:

Даже если беременная женщина не выходит из дома, вирус могут принести окружающие её близкие люди.

Если заражение произошло, то обязательно нужно соблюдать постельный режим, пить больше соков, содержащих витамины. Недостаток витаминов можно восполнить лекарственными препаратами. Беременным желательно принимать противовирусные препараты.

Лечение гриппа при беременности нужно проводить под контролем врача, и использовать препараты, включающие лекарственные травы, народные методы.

Грипп опасен не только при беременности, но и при кормлении грудью. В этом случае важно соблюдать правила гигиены. Совсем необязательно в это время отлучать ребёнка от груди. Кормление можно продолжать при условии, что не будут использоваться лекарственные препараты, которые могут проникать в грудное молоко и мама постарается предотвратить заражение малыша при кормлении. Нужно использовать маску, тщательно мыть руки и грудь перед кормлением.

Лечение гриппа при грудном вскармливании нужно проводить препаратами, включающими природные вещества. Сейчас выпускаются капли против насморка, которые содержат только натуральные компоненты, травяные чаи против кашля. Лечение при кормлении должен назначать только врач.

Осложнения

Грипп может привести к осложнениям со стороны других органов и систем организма, причём они могут развиться сразу или вследствие присоединения бактериальной инфекции. Так, тяжёлая форма болезни может осложниться:

Причиной данных осложнений является попадание вируса в кровяное русло и его распространение по всему организму. При обнаружении у больного таких симптомов, как судороги, сыпь, нарушения гемодинамики (падение артериального давления, нарушение частоты сокращений сердца), потеря сознания - следует срочно вызвать скорую помощь.

Поздними осложнениями являются:

• отиты, синуситы (фронтит, гайморит);
• бронхиты, пневмонии, плевриты;
• менингит, энцефалит;
• эндокардит, миокардит.

Обычно поздние осложнения гриппа связаны с присоединением бактериальной инфекции, что требует подключения к лечению антибиотиков.

Профилактика

Особенности этого инфекционного заболевания, его быстрое распространение, осложнения при течении, стали поводом для разработки вакцины от гриппа. В настоящее время детей вакцинируют против многих вирусных инфекций, и разработка вакцины против гриппа не должна была представлять сложностей для фармакологической промышленности.

К сожалению, разработать универсальную вакцину невозможно, так как грипп представлен разными группами, серотипами вирусов. Сейчас для вакцинации против гриппа используется вакцина, содержащая антигены вируса A группы. Её своевременное введение может предотвратить заражение, но так как вирус B и C нередко обнаруживаются в период эпидемии вируса A, то полностью исключить заболевание гриппом невозможно.

Ещё одной проблемой является небольшая продолжительность действия вакцины. Иммунитет против гриппа непродолжителен, нередко он предохраняет от заражения всего 6–8 месяцев. Поэтому вакцинацию лучше проводить осенью, чтобы антитела против него циркулировали в крови весь холодный, зимний период.

Профилактика гриппа у детей и пожилых людей проводится бесплатно, поскольку они входят в группы риска, и у них грипп может вызвать осложнения, приводящие к летальному исходу. Вакцинация противопоказана при аллергии на куриный белок, или если была аллергическая реакция на предыдущую вакцинацию.

На российском фармацевтическом рынке представлено много вакцин против гриппа иностранных и отечественных производителей:

Помимо вакцинации для профилактики, используются противовирусные препараты. Какое противовирусное средство лучше выбрать для профилактики гриппа? - наиболее часто используются средства, включающие натуральные вещества. Их применение не вызывает побочных неблагоприятных эффектов у людей с ослабленным иммунитетом. К ним относятся «Арбидол», «Иммунал», «Кагоцел», «Циклоферон» и другие. Разработка и исследование препаратов против этой инфекции продолжается.

Неспецифическая профилактика гриппа включает:

• применение иммуностимулирующих препаратов для профилактики гриппа («Анаферон», «Иммунал»);
• во время эпидемии, средств защиты от гриппа;
• повышение иммунитета и соблюдение правил гигиены.

Противовирусные препараты применяются ежедневно, согласно инструкции («Арбидол», «Амиксин», «Циклоферон»).

Лучшее средство от гриппа - это повышение общего иммунитета организма. Иммунитет повышает закаливание, применение витаминов группы C. Нельзя забывать о личной гигиене и средствах народной медицины, позволяющих предотвратить заражение. Так, во время эпидемии гриппа рекомендовано:

Подводя итоги, напомним, что грипп - инфекционное, заразное заболевание, которое может привести к различным осложнениям. Вероятность заражения возрастает осенью и зимой. Наиболее часто гриппом заражаются дети и пожилые люди, входящие в группы риска. Предотвратить болезнь помогает своевременная вакцинация, против наиболее вероятных серотипов, вызывающих эпидемию.

Способен поражать человека, животных и птиц. Представляет наибольшую опасность в эпидемиологическом отношении, поскольку способен к быстрому генетическому изменению. Различные сочетания геммаглютинина и нейраминидазы на поверхности позволяют разделить вирус типа «А» на подтипы H1N1, H3N2 и др. Последние годы доминирует вирус «А» подтип H3N2. Подобная изменчивость поверхностных антигенов приводит к образованию новых типов вирусов с последующей их селекцией под влиянием иммунологических факторов населения. В связи с этими, вирусы гриппа «А» обладают наибольшим разнообразием типов, вирулентностью и контагиозностью и способны вызывать эпидемии в масштабах отдельных стран и пандемии.

Эпидемиологически значимыми в последние 10 лет для человека являлись вирусы гриппа «А» с поверхностными антигенами А(H1N1), A(H2N2), А(H3N2). В последние годы появились также вирусы гриппа «А» с поверхностными антигенами Н5N1, H7N7 и H9N7.

Типичным для эпидемий гриппа «А» является их быстрое развитие. За короткий отрезок времени в эпидемию вовлекаются почти все города страны. Отмечается высокая заболеваемость населения (до 40 %) с почти одинаковым поражением всех возрастных групп. Многие годы считалось, что эпидемии гриппа «А» возникают с периодичностью в 2-3 года, но с 1977 г. эпидемии гриппа «А» стали возникать практически каждый год.

Птичий грипп A/H5N1

Птичий грипп – инфекционное заболевание птиц, вызываемое вирусами . Заболевание выявлено в Италии более 100 лет назад. Природный резервуар – водоплавающие птицы. Может также поражать свиней, лошадей, лисиц.

Вирус гриппа Н5N1 приобрел способность поражать людей и вызывать тяжелое заболевание человека. Человек может быть заражен во время тесного контакта с зараженной и мертвой домашней и дикой птицей. Иногда это может произойти при употреблении в пищу мяса и яиц больных птиц, если они не были подвергнуты достаточной термической обработке, через зараженные выделениями птиц растения, воду и воздух при купании. Заражение человека происходит воздушно-капельным, и .

Первый случай прямой передачи вируса от птиц к человеку и заболевания зарегистрирован в Гонконге в 1997 году. К настоящему времени, начиная с 2003 года, в ВОЗ зарегистрировано 218 случаев заболеваний людей, вызванных вирусом птичьего гриппа H5N1, из них 124 человека умерли (56,9%). Зарегистрированы случаи заболеваний среди людей в 10 странах (Вьетнам, Таиланд, Индонезия, Камбоджа, Китай, Турция, Ирак, Азербайджан, Египет, Джибути).

Свиной грипп A/H1N1

А/H1N1 (известный как <свиной грипп>) - это новый вирус гриппа, вызывающий заболевание людей. Этот новый вирус был впервые обнаружен у людей в Соединенных Штатах в апреле 2009 года. В других странах, включая Мексику и Канаду, также сообщается о случаях заболевания людей новым вирусом. Этот вирус распространяется от одного человека к другому, практически таким же способом, как и обычный сезонный .

Каковы основные признаки и симптомы этого вируса у людей? Симптомы нового вируса гриппа H1N1 похожи на симптомы сезонного гриппа. Среди них высокая температура, кашель, боль в горле, насморк или заложенный нос, ломота в теле, головная боль, озноб и чувство усталости. Многие из зараженных больных жаловались также на понос и рвоту. Кроме того, как и в случае с сезонным гриппом, в результате вызываемого этим вирусом заболевания зафиксированы серьезные, и даже смертельные случаи. По этому в случае заболевания необходимо обязательно обратиться к врачу для проведения квалифицированной диагностики

Для защиты своего здоровья используйте следующие меры:

• Прикрывайте нос и рот бумажной салфеткой во время кашля или чихания. Использованную салфетку выбрасывайте в мусор.
• Тщательно и часто мойте руки водой с мылом, особенно после кашля или чихания. Также эффективными являются средства для обработки рук на основе спирта.
• Не прикасайтесь к глазам, носу или рту. Инфекция передается именно таким способом.
• Старайтесь избегать близкого контакта с заболевшими людьми.
• Если вы заболели, оставайтесь дома в течение 7 дней после выявления симптомов или до тех пор, пока симптомы не будут выявляться в течение 24 часов, в зависимости от того, что продлится дольше. Это необходимо для предотвращения заражения других и дальнейшего распространения вируса.