Улучшающим обменные процессы в организме препаратом является «Берлитион 600». Инструкция по применению рекомендует принимать лекарство при хроническом гепатите, циррозе, алкогольная полинейропатии. Таблетки и уколы помогают больным с сахарным диабетом улучшать уровень органической кетокислоты в плазме крови.

Форма выпуска и состав

• Концентрат для приготовления раствора для инфузий: зеленовато-желтого цвета, прозрачный («Берлитион 300»: по 12 мл в темных стеклянных ампулах, по 5, 10 или 20 ампул в картонных лотках, по 1 лотку в пачке картонной;
• «Берлитион» 600: по 24 мл в темных стеклянных ампулах, по 5 ампул в пластиковых поддонах, по 1 поддону в картонной пачке);
• Таблетки, покрытые пленочной оболочкой: круглой формы, двояковыпуклые, на одной стороне – риска, цвет бледно- желтый, на поперечном разрезе видна зернистая неровная поверхность.

Основной действующий компонент – тиоктовая кислота: В 1 ампуле концентрата – 300 мг или 600 мг; В 1 таблетке – 300 мг.

Фармакологические свойства

Препарат «Берлитион» 300 и 600, инструкция по применению указывает на это, — эндогенный антиоксидант (связывает свободные радикалы), образуется в организме при окислительном декарбоксилировании альфа-кетокислот. В качестве кофермента митохондриальных мультиферментных комплексов участвует в окислительном карбоксилировании пировиноградной кислоты и альфа-кетокислот.

Способствует снижению содержания глюкозы в крови и увеличению содержания гликогена в печени, а также преодолению инсулинорезистентности. По характеру биохимического действия близка к витаминам группы В.

Участвует в регулировании липидного и углеводного обмена, стимулирует обмен холестерина, улучшает функцию печени. Оказывает гепатопротекторное, гиполипидемическое, гипохолестеринемическое, гипогликемическое действие.

Уколы, таблетки «Берлитион»: от чего помогает лекарство

Показания к применению включают:

• фиброз и цирроз печени;
• алкогольная полинейропатия;
• хронический гепатит;
• диабетическая полинейропатия;
• жировая дистрофия печени;
• токсическое действие металлов.

Инструкция по применению «Берлитиона»

Препарат принимают обычно 1 раз в сутки, утром, за полчаса до завтрака. Таблетки Берлитион нельзя разжевывать и измельчать. Суточная доза для взрослых составляет 600 мг (2 таблетки).

Препарат в виде концентрата, разведенный 0,9% раствором натрия хлорида, вводят капельно по 250 мл в течение получаса. Суточная доза для взрослых пациентов – 300-600 мг. Введение «Берлитиона» внутривенно проводится обычно 2-4 недели, после чего пациента переводят на прием препарата перорально.

Противопоказания

По инструкции «Берлитион» 600 и 300 противопоказан пациентам до 18-ти лет, больным с персональной гиперчувствительностью к активному (тиоктовая кислота) или любому из вспомогательных ингредиентов используемой в лечении лекарственной форы препарата, а также кормящим и беременным женщинам.

Таблетки «Берлитион» 300, в связи с наличием в данной лекарственной форме лактозы, противопоказаны пациентам с любой наследственной непереносимостью сахаров.

Побочное действие

• гипогликемия (в связи с улучшением усвоения глюкозы);
• тромбоцитопатия;
• геморрагическая сыпь (пурпура);
• крапивница;
• изжога;
• аллергические реакции;
• сыпь;
• тромбофлебит;
• тошнота, рвота;
• судороги;
• диспепсия.

Какие у лекарства «Берлитион» 300 и 600 аналоги

Полные аналоги по активному веществу:

1. Альфа липоевая кислота.
2. Нейролипон.
3. Октолипен.
4. Эспа Липон.
5. Тиогамма.
6. Липотиоксон.
7. Липамид.
8. Тиолепта.
9. Тиоктовая кислота.
10. Тиоктацид 600.
11. Тиолипон.
12. Липоевая кислота.

1. Орницетил.
2. Холудексан.
3. Берлитион 600.
4. Урсосан.
5. Резалют Про.
6. Силимарин.
7. Тыквеол.
8. Фосфоглив.
9. Силимар.
10. Берлитион 300.
11. Антралив.
12. Гепа Мерц.
13. Расторопша.
14. Фосфонциале.
15. Гептрал.
16. Урсо 100.
17. Сибектан.
18. Тиолипон.
19. Эссенциале форте Н.
20. Эссливер.
21. Эрбисол.
22. Урдокса.
23. Тиотриазолин.
24. Лив.52.
25. Эссенциале Н.
26. Эслидин.
27. Тиоктовая кислота.
28. Силегон.
29. Легалон.
30. Витанорм.
31. Ливодекса.
32. Урсодекс.
33. Урсором Ромфарм.
34. Эссенциальные фосфолипиды.
35. Карсил.
36. Урсодезоксихолевая кислота.
37. Метионин.
38. Бонджигар.
39. Кавехол.
40. Прогепар.
41. Сирепар.
42. Урсодез.
43. Урсофальк.
44. Хепабос.
45. Гепабене.
46. Метроп.
47. Бренциале форте.
48. Урсолив.
49. Силибинин.

Цена

Средняя цена «Берлитион», таблетки в аптеках (Москва) составляет 720 рублей. В Киеве купить препарат можно за 290 гривен, в Казахстане — за 7300 тенге. В Минске лекарство приобрести проблематично.

П N011433/01

Торговое название препарата: Берлитион ® 300

Международное непатентованное название или группировочное название: тиоктовая кислота

Химическое название: 5-[(3RS)-1,2- дитиолан-3-ил]пентановая кислота

Лекарственная форма:

таблетки покрытые пленочной оболочкой

Состав:

В 1 таблетке покрытой пленочной оболочкой содержится:
Ядро:
Действующее вещество: тиоктовая кислота - 300 мг;
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 60,00 мг, кроскармеллоза натрия - 24,0 мг, кремния диоксид коллоидный - 18,00 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 165.0 мг, повидон (К=30) - 21,00 мг, магния стеарат - 12,00 мг.
Оболочка пленочная:
Опадрай OY-S-22898 желтый - 12,00 мг, состоящий из: гипромеллозы - 6,5970 мг, титана диоксида (Е 171) - 3,9134 мг, натрия лаурилсульфата - 0,7096 мг, парафина жидкого - 0,6760 мг, красителя хинолиновый желтый (Е 104) - 0,0750 мг, красителя солнечный закат желтый (Е 110) - 0,0290 мг; парафин жидкий - 3,0 мг.

Описание: Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, бледно-желтого цвета, с риской на одной стороне.
Вид на поперечном разрезе: неровная, зернистая поверхность, светло-желтого цвета.

Фармакотерапевтическая группа:

Метаболическое средство.

Код ATX: А16АХ01

Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Тиоктовая (альфа-липоевая) кислота - эндогенный антиоксидант прямого (связывает свободные радикалы) и непрямого (восстанавливает внутриклеточный уровень глутатиона, повышает активность супероксиддисмутазы) действия. В качестве кофермента митохондриальных мультиферментных комплексов участвует в окислительном декарбоксилировании пировиноградной кислоты и альфа-кетокислот. Способствует снижению концентрации глюкозы в крови и увеличению концентрации гликогена в печени, а также снижает инсулинорезистентность. Тиоктовая кислота является эндогенным витаминоподобным веществом и по характеру биохимического действия близка к витаминам группы В. Улучшает трофику нейронов, участвует в регулировании липидного и углеводного обменов, стимулирует обмен холестерина, улучшает функцию печени.
Фармакокинетика
При приеме внутрь быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта (прием пищи снижает всасывание). Время достижения максимальной концентрации в плазме крови - 25-60 мин. Абсолютная биодоступность тиоктовой кислоты при приеме внутрь составляет 30 %. Обладает эффектом "первого прохождения” через печень. Образование метаболитов происходит в результате окисления боковой цепи и конъюгирования.
Объем распределения - около 450 мл/кг. Тиоктовая кислота и ее метаболиты выводятся почками (80-90 %). Период полувыведения - 25 мин. Общий плазменный клиренс - 10-15 мл/мин/кг.

Показания к применению
- диабетическая полинейропатия;
- алкогольная полинейропатия.

Противопоказания
- гиперчувствительность к тиоктовой кислоте или другим компонентам препарата;
- дефицит лактазы, наследственная непереносимость лактозы, синдром глюкозо- галактозной мальабсорбции;
- беременность, период лактации;
- детский возраст до 18 лет (эффективность и безопасность применения препарата не установлены).

Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Применение препарата Берлитион ® 300 во время беременности противопоказано ввиду отсутствия достаточного клинического опыта применения тиоктовой кислоты при беременности. Исследования репродуктивной токсичности не выявили рисков в отношении фертильности, влияния на развитие плода и каких-либо эмбриотоксических свойств препарата.
Применение препарата Берлитион ® 300 в период лактации противопоказано ввиду отсутствия данных о проникновении тиоктовой кислоты в грудное молоко.

Способ применения и дозы
Принимают внутрь по 2 таблетки (600 мг) препарата Берлитион ® 300 один раз в день.
Суточная доза - 600 мг.
Таблетки принимают натощак, приблизительно за 30 минут до приема пищи, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости. Возможно длительное применение препарата.
Продолжительность курса лечения и возможность его повторения определяется врачом.

Побочное действие
Возможные побочные эффекты при применении препарата Берлитион ® 300 приведены ниже по нисходящей частоте возникновения: очень часто (1 ≥ 1/10), часто (≥ 1/100, < 1/10), нечасто (≥ 1/1000, < 1/100), редко (≥ 1/10000, < 1/1000), очень редко (< 1/10000). Корреляции частоты возникновения побочных эффектов с полом или возрастом пациентов не наблюдается.
Со стороны нервной системы:
Очень редко: изменение или нарушение вкусовых ощущений;
Со стороны желудочно-кишечного тракта:
Очень редко: тошнота, рвота, боль в животе, диарея;
Со стороны обмена веществ:
Очень редко: снижение концентрации глюкозы в крови (из-за улучшения усвоения глюкозы); Сообщалось о жалобах, свидетельствующих о гипогликемическом состоянии, таких как головокружение, повышенное потоотделение, головная боль и нарушение зрения.
Со стороны иммунной системы:
Очень редко: аллергические реакции, такие как кожная сыпь, крапивница (уртикарная сыпь), зуд, в отдельных случаях - анафилактический шок.

Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота, головная боль.
В тяжелых случаях (при приеме более 20 таблеток по 300 мг для взрослых или в дозе > 50 мг/кг массы тела у детей): психомоторное возбуждение или помутнение сознания, генерализованные судороги, выраженные нарушения кислотно-щелочного равновесия с лактоацидозом, гипогликемия (вплоть до развития комы), острый некроз скелетных мышц, гемолиз, ДВС-синдром, подавление деятельности костного мозга, полиорганная недостаточность.
Лечение: При подозрении на сильную интоксикацию тиоктовой кислотой рекомендуется экстренная госпитализация и начало применения мер в соответствии с общими принципами, принятыми при случайном отравлении (вызов рвоты, промывание желудка, прием активированного угля и т.д.). Лечение генерализованных судорог, лактоацидоза и других угрожающих жизни последствий интоксикации должно проводиться в соответствии с принципами современной интенсивной терапии и должно быть симптоматическим. Специфического антидота нет. Гемодиализ, гемоперфузия или методы фильтрации с принудительным выведением тиоктовой кислоты не эффективны.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Одновременное применение препарата Берлитион ® 300 с цисплатином снижает эффективность последнего.
Одновременный прием препарата Берлитион ® 300 и препаратов железа, магния, а также употребление молочных продуктов (из-за содержания в них кальция) не рекомендуется (из-за образования комплексов с металлами). Интервал между приемами должен составлять не менее 2 часов. Препарат Берлитион ® 300 усиливает гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических средств.
Этанол снижает терапевтическую активность препарата Берлитион 300.

Особые указания
У больных сахарным диабетом, принимающих инсулин или пероральные гипогликемические средства, необходим постоянный контроль концентрации глюкозы в плазме крови, особенно на начальной стадии терапии. В некоторых случаях может возникнуть необходимость уменьшения дозы инсулина или перорального гипогликемического средства во избежание развития гипогликемии.
Одновременный прием пищи может препятствовать абсорбции лекарственного препарата. Прием алкоголя снижает эффективность лечения препаратом Берлитион ® 300, поэтому пациентам в период терапии препаратом Берлитион ® 300 следует воздержаться от употребления алкоголя в течение всего курса лечения, а также, по возможности, в перерывах между курсами.

Влияние препарата на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Влияние препарата Берлитион ® 300 на способность к вождению транспортных средств и управлению механизмами специально не изучалось, поэтому в период лечения препаратом Берлитион ® 300 следует соблюдать осторожность при вождении транспортных средств и занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска
Таблетки покрытые пленочной оболочкой, 300 мг.
По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке (блистер) [ПВХ-пленка /ПВДХ/алюминиевая фольга].
По 3,6 или 10 блистеров вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25 °С.
Лекарственное средство хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности
2 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска
По рецепту.

Производитель
Хаупт Фарма Вольфратсхаузен ГмбХ
Пфаффенридер Штрассе 5
82515, Вольфрасхфузен
Германия

Выпускающий контроль
Берлин-Хеми АГ
Глиникер Вег 125
12489, Берлин
Германия

Адрес для предъявления претензий
123317, г. Москва, Пресненская набережная, дом 10.

Препарат является представителем группы гепатопротекторов – лекарств, повышающих устойчивость клеток печени к неблагоприятным воздействиям и улучшающих ее функционирование в целом. Активные компоненты медикамента участвуют в регуляции обмена липидов и углеводов и проявляют свойства дезинтоксиканта. Этими эффектами обусловлено применение препарата при заболеваниях печени и некоторых других патологиях, влияющих на этот орган.

Препарат Берлитион и его применение

В зависимости дозировки активного компонента препарат может обозначаться «Берлитион 300» или «Берлитион 600». Первая форма содержит 300 мг действующего вещества, а вторая – 600 мг. Концентрация его остается одинаковой и составляет 25 мг/мл. По этой причине данный препарат в форме инфузионного раствора выпускается объемом 12 мл и 24 мл. Таблетки и капсулы могут иметь разную дозировку и количество штук, которые содержит упаковка. Общим для всех форм является одинаковый активный компонент.

Состав и форма выпуска

Активным компонентом состава выступает альфа-липоевая кислота (тиоктовая, липоевая, витамин N), которая является витаминоподобным веществом. Она важна для окислительного декарбоксилирования альфа-кетокислот. Каждая форма выпуска имеет свои вспомогательные компоненты. Подробнее состав описывает таблица:

Форма выпуска	Дозировка активного компонента – тиоктовой кислоты	Дополнительные составляющие	Краткое описание
Концентрат, используемый для капельниц	300 мг или 600 мг	Этилендиамин, пропиленгликоль, инъекционная вода.	Прозрачный раствор с зеленовато-желтым оттенком, по 5, 10 или 20 ампул, продающихся в картонных лотках (300 мг), или по 5 ампул, помещенных в пластиковые поддоны.
	300 мг или 600 мг	Диоксид титана, твердый жир, раствор сорбита, желатин, глицерин, триглицериды, амарант, среднецепочечные триглицериды.	Порошок в мягкой желатиновой оболочке, расфасованы по контурным ячейковым упаковкам.
Таблетки		Повидон, моногидрат лактозы, коллоидный диоксид кремния, МКЦ, кроскармеллоза натрия, стеарат магния.	Круглой формы, бледно-желтого цвета, покрыты пленочной оболочкой, двояковыпуклые, имеют риску на одной стороне, с зернистой неровной поверхностью на поперечном разрезе.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Берлитион уменьшает содержание плазменной глюкозы, увеличивает количество печеночного гликогена, улучшает микроциркуляцию, помогает преодолеть инсулинорезистентность. Дополнительно препарат регулирует углеводный и липидный, стимулирует холестериновый обмены. Тиоктовая кислота представляет собой антиоксидант, который связывает свободные радикалы с коферментом процессов декарбоксилирования альфа-кетокислот. Она также выполняет следующие действия:

• уменьшает накопление полиоловых метаболитов, которые являются патологическими, что снижает отечность нервной ткани;
• повышает физиологическую концентрацию глутатиона;
• участвует в жировом метаболизме, способствуя повышению биосинтеза фосфолипидов и реформированию нарушенной структуры мембран клеток;
• ликвидирует токсическое действие продуктов переработки алкоголя, таких как ацетальдегид и пировиноградная кислота;
• снижает эндоневральную гипоксию и ишемию;
• смягчает парестезию, онемение, боль и жжение в конечностях.

Процесс всасывания из ЖКТ альфа-липоевой кислоты после перорального приема очень быстрый. Степень усваивания снижается при параллельно употребляемой пище. Максимальная концентрация достигается за 25-60 мин., при внутривенном ведении – за 10-11 мин. Биодоступность активного компонента равняется примерно 30%. Альфа-липоевая кислота характеризуется эффектом «первого прохождения» через печень. Выделение продуктов метаболизма обеспечивается конъюгацией и окислением боковой цепи. На 80-90% экскрецию метаболитов осуществляют почки. Период полувыведения – 25 мин.

Показания к применению

Основным показанием к применению выступает лечение алкогольной или диабетической полинейропатии, которые сопровождаются парестезиями. Последние представляют собой расстройства чувствительности, которые характеризуются покалыванием, онемением, ползанием мурашек. Дополнительно Берлитион используется для лечения заболеваний печени, которые могут отличаться по степени тяжести

Способ применения и дозировка

Каждая форма выпуска обладает своей инструкцией и дозировкой. Таблетки и капсулы показаны для перорального применения. Инъекционный раствор для приготовления инфузий используют для внутривенного введения при помощи капельниц. Продолжительность курса как перорального, так и инфузионного лечения, определяется лечащим врачом. Он же принимает решение о необходимости проведения повторной терапии.

Таблетки Берлитион

Препарат в форме таблеток принимать внутрь целиком. Лучше делать это с утра перед завтраком, так как прием пищи влияет на всасывание активного компонента. За день необходимо принимать 600 мг за один раз, т.е. сразу 2 таблетки. Продолжительность курса назначается с учетом состояния пациента и показаний. Таблетки чаще используют для лечения атеросклероза, отравлений и заболеваний печени. Дозировка определяется с учетом заболевания:

• при лечении диабетической полинейропатии – 600 мг в сутки (т.е. 2 таблетки за 1 раз);
• при терапии патологий печени – 600-1200 мг (2-4 таблетки) ежедневно.

Берлитион в ампулах

Из препарата в ампулах готовят раствор с целью внутривенного введения посредством инфузий (капельниц). Концентраты с содержанием тиоктовой кислоты 300 мг и 600 мг используют по одной и той же инструкции. Преимущество инфузий перед таблетками – более быстрое действие. Такой способ использования препарата показан при выраженной клинической симптоматике.

Для приготовления средства 1 ампулу 12 мл или 24 мл разводят 250 мл физиологического раствора. Схема его использования при лечении нейропатий:

• 1 раз ежесуточно на протяжении 2-4 недель ставят капельницы, содержащие 300 мг или 600 мг тиоктовой кислоты;
• далее переходят на поддерживающую дозировку с приемом таблеток по 300 мг ежесуточно.

Готовить Берлитион для инфузий необходимо непосредственно перед процедурой. Причина в том, что он быстро теряет свои свойства. После приготовления раствор обязательно должен быть защищен от солнечных лучей из-за его светочувствительности. Для этого емкость с ним оборачивают плотной непрозрачной бумагой или фольгой. Хранится разведенный концентра не более 6 часов при условии нахождения в месте, недоступном для солнечных лучей.

Капсулы

Инструкция по применению капсул та же, что и для таблеток. Их принимают внутрь, не разжевывая и не разламывая. Ежедневная дозировка составляет 600 мг, т.е. 1 капсула. Употреблять ее необходимо, запивая достаточным объемом воды. Лучше это делать утром за полчаса до принятия пищи. Если дозировка активного компонента капсул составляет 300 мг, то за раз нужно принять сразу 2 штуки.

Особые указания

Больным сахарным диабетом на начальном этапе лечения необходимо контролировать уровень глюкозы 1-3 раза за сутки. Если концентрация сахара уменьшилась до нижней границы, то дозировка гипогликемических средств или инсулина должна быть снижена. При появлении аллергической реакции в виде зуда или недомогания при введении раствора внутривенно необходимо немедленно остановить процедуру. Слишком быстрая инфузия вызывает ощущение тяжести в голове, судороги, двоение в глазах. Отменять препарат не требуется, указанные симптомы самостоятельно исчезают.

При беременности

Лечение этим препаратом беременных и кормящих женщин не производится. Причина в отсутствии клинического опыта применения лекарства у соответствующей категории пациенток. Беременность и лактация являются абсолютными противопоказаниями к применению. Если есть необходимость использования Берлитиона во время грудного вскармливания, его нужно прервать на весь период терапии.

В детском возрасте

Применение препарата у лиц, которые не достигли 18 лет, является абсолютным противопоказанием. Причина та же, что и в случае с беременными и кормящими женщинами. Она заключается в отсутствии данных о безопасности использования лекарства в детском возрасте. При необходимости использования такого медикамента его заменяют другим лекарством, которое безопасно для детей.

Лекарственное взаимодействие

Химическое взаимодействие тиоктовой кислоты наблюдается по отношению к ионным комплексам металлов, поэтому эффективность содержащих их препаратов, например, Цисплатина, снижается. По этой же причине после нее не рекомендуют принимать лекарства, содержащие магний, кальций, железо. Иначе их усваиваемость снижается. Берлитион лучше принять с утра, а препараты с ионами металлов – после обеда или вечером. Тем же образом поступают с молочными продуктами, которые содержат большое количество кальция. Другие случаи взаимодействия:

• концентрат несовместим с растворами Рингера, декстрозы, глюкозы, фруктозы из-за образования с ними плохо растворимых молекул сахаров;
• не используется с растворами, взаимодействующими с дисульфидными мостиками или SH-группами;
• альфа-липоевая кислота усиливает действие инсулина и гипогликемических препаратов, из-за чего их дозировку приходится снижать.

Совместимость с алкоголем

На время лечения Берлитионом необходимо отказаться от употребления алкоголя, они несовместимы между собой. Спиртные напитки снижают эффективность препарата. Если одновременно принять большую дозу лекарства и алкоголя, то последствием может стать тяжелое отравление организма. Это состояние опасно тем, что значительно повышается риск смертельного исхода.

Побочные действия

Выделяют возможные побочные эффекты, характерные как для всех форм выпуска, так и для отдельных видов препарата. В список общих негативных реакций относятся следующие симптомы:

• изменение или нарушение вкуса;
• гипогликемия с нарушением зрения, гипергидрозом, головокружением, головными болями;
• аллергия в виде кожной сыпи, анафилактического шока, уртикарной сыпи (крапивницы);
• снижение плазменного содержания глюкозы из-за нарушения ее усвоения.

Пероральные формы лекарства

Для таблеток и капсул характерны побочные эффекты со стороны пищеварительной системы. После их приема возможны следующие симптомы:

• изжога;
• тошнота;
• рвота;
• ощущение болей в животе;
• диарея.

Парентеральные формы

Введение препарата при помощи инфузий осуществляется в обход пищеварительной системы, поэтому такой способ называется парентреальным. Возможные побочные эффекты при этом методе не касаются желудочно-кишечного тракта. Капельницы с Берлитионом у некоторых пациентов вызывают:

• пурпуру;
• затруднение дыхания;
• увеличение внутричерепного давления;
• судороги;
• диплопию;
• жжение в области проведения инъекции;
• тромбоцитопатию.

Передозировка

В случае умеренной передозировки альфа-липоевой кислотой появляется тошнота, переходящая в рвоту и головные боли. При большем превышении дозы препарата развивается:

• возбуждение психомоторики;
• угнетение активности костного мозга;
• гипогликемия вплоть до комы;
• недостаточности нескольких функциональных систем организма;
• ДВС-синдром;
• помутнение сознания;
• гемолиз;
• острый некроз мышечной ткани скелета;
• кислотно-щелочные расстройства с лактацидозом.

При употреблении более 80 мг тиоктовой кислоты на 1 кг веса человека врач может подозревать ее токсическое воздействием. Таким пациентам требуется немедленная госпитализация пациента. Ему проводят процедуры по предотвращению случайного отравления. Первыми необходимы очистка желудочно-кишечного тракта и прием сорбентов. Генерализованные судороги, лактатацидоз и другие последствия передозировки, которые угрожают жизни пациента требуют лечения в отделении интенсивной терапии. Гемодиализ и гемоперфузия неэффективны.

Противопоказания

Таблетки с дозировкой тиоктовой кислоты 300 мг содержат лактозу, поэтому их нельзя принимать людям с наследственной непереносимостью сахаров. Общие противопоказания для всех форм выпуска:

• возраст менее 18 лет;
• гиперчувствительность к составляющим препарата;
• беременность;
• период лактации.

Условия продажи и хранения

Каждая форма выпуска препарата отпускается в аптеке только при наличии рецепта от врача. Ампулы необходимо хранить в упаковке, поместив их в место, защищенное от солнечного света. Максимальная температура для хранения составляет 25 градусов. То же касается капсул и таблеток. Срок годности препарата – 3 года.

Аналоги

Лекарство Берлитион имеет несколько аналогов. Они разделяются на две основные группы. Первая включает препараты-синонимы, которые тоже содержат альфа-липоевую кислоту. Ко второй группе относятся лекарства со схожим терапевтическим эффектом, но с другими активными компонентами. В целом выделяются следующие аналоги Берлитиона в таблетках и растворах:

1. Тиолипон. Тоже представлен таблетками и концентратом. Препарат представляет собой эндогенный антиоксидант на основе альфа-липоевой кислоты. Показанием к его применению является диабетическая полиневропатия.
2. Солкосерил. Выпускается в форме мази, глазного геля, желе, раствора для инъекций. Все они основаны на очищенном от белка экстракте крови здоровых молочных телят. Список показаний более обширный, чем имеет Берлитион.
3. Октолипен. В качестве основы тоже включает тиоктовую кислоту. Имеет и те же формы выпуска: концентрат и таблетки. Среди показаний к применению Октолипена выделяются интоксикация, отравлений бледной поганкой, гиперлипидемия, хронический гепатит, жировая дистрофия и цирроз печени, гепатит А.
4. Даларгин. Активным компонентом является одноименное вещество. Выпускается препарат в форме раствора для в/в введения и лиофилизированного порошка. Используется как составляющая лечения алкоголизма.
5. Гептрал. Обладает восстанавливающим влиянием на клетки печени. Обладает сосем другим действием и составом, но легко заменяет средства на основе тиоктовой кислоты.

Цена Берлитион

Приобрести препарат можно в обычной или интернет-аптеке. При покупке необходимо обратить внимание на дату изготовления и срок годности. Цена препарата зависит не только от наценок конкретной аптеки, но и от дозировки активного компонента и количества ампул или таблеток в упаковке. Примеры стоимости указаны в таблице:

Место покупки	Форма выпуска	Объем, количество	Цена, рублей
	Концентрат	12 мл, 5 шт.
	Таблетки 300 мг
Здрав зона	Концентрат 600 мг	24 мл, 5 шт.
	Таблетки 30 мг
	Концентрат 300 мг	12 мл, 5 шт.
Аптека ИФК	Таблетки 300 мг
	Концентрат 300 мг	12 мл, 5 шт.

Используется в комплексной терапии атеросклероза, заболеваний печени, отравлений и алкогольной или диабетической нейропатий.

Названия, формы выпуска и состав Берлитиона

В настоящее время препарат Берлитион выпускается в двух лекарственных формах:
1. Таблетки;
2. Концентрат для приготовления раствора для инъекций.

Для обозначения дозировки препарата часто пользуются упрощенными названиями "Берлитион 300" или "Берлитион 600". Концентрат для приготовления раствора часто называют просто "ампулы Берлитион". Иногда можно услышать о капсулах Берлитион, однако такой лекарственной формы на сегодняшний день нет, и человек имеет ввиду вариант препарата для приема внутрь.

В качестве активного компонента Берлитион содержит альфа-липоевую кислоту , которая также называется тиоктовой . В качестве вспомогательных компонентов в концентрате для приготовления раствора содержатся пропиленгликоль и вода для инъекций. А таблетки Берлитиона в качестве вспомогательных компонентов содержат следующие вещества:

• Микрокристаллическая целлюлоза;
• Стеарат магния;
• Кроскармеллоза натрия;
• Повидон;
• Диоксид кремния гидратированный.

Таблетки Берлитион выпускаются в упаковках по 30, 60 или 100 штук, концентрат 300 мг – по 5, 10 или 20 ампул, а концентрат 600 мг – только по 5 ампул.

Концентрат находится в герметично запаянных прозрачных ампулах. Сам концентрат прозрачный, окрашенный в зеленовато-желтый цвет. Таблетки имеют круглую, двояковыпуклую форму и окрашены в желтый цвет. На одной поверхности таблеток имеется риска. На разломе таблетка имеет неровную зернистую поверхность, окрашенную в желтый цвет.

Терапевтические эффекты Берлитиона

Терапевтические эффекты Берлитиона обеспечиваются входящей в его состав альфа-липоевой кислотой. В настоящее время экспериментально подтверждены следующие эффекты Берлитиона:

• Антиоксидантное действие. Препарат способствует уничтожению свободных радикалов, которые повреждают клетки, вызывая их преждевременную гибель;
• Гепатопротективное действие. Тиоктовая кислота нормализует работу печени и защищает орган от негативного воздействия различных факторов, в том числе алкоголя и лекарств;
• Гиполипидемическое действие. Препарат уменьшает концентрацию вредных фракций липидов в крови;
• Гипохолестеринемическое действие. Препарат снижает концентрацию холестерина в крови;
• Гипогликемическое действие. Препарат уменьшает концентрацию сахара в крови и профилактирует осложнения сахарного диабета ;
• Дезинтоксикационное действие. Препарат устраняет симптомы интоксикации .

Тиоктовая кислота в норме синтезируется клетками организма человека и обладает спектром активности сходным с таковым у витаминов группы В. Детоксикационное и гепатопротективное действие приводит к улучшению общего состояния, снижению концентрации сахара в крови и улучшению питания нервных клеток (нейронов).

Достижение снижения концентрации сахара в крови происходит за счет усиления чувствительности клеток к инсулину и уменьшения резистентности. В результате этого у больных сахарным диабетом уменьшается отложение глюкозы на внутренней поверхности кровеносных сосудов и снижается интенсивность гликозилирования и повреждения свободными радикалами нервных клеток. Это, в свою очередь, уменьшает гипоксию нервных волокон и клеток, защищает их от свободных радикалов, а также улучшает их питание и функционирование. В результате у больных сахарным диабетом профилактируется нейропатия, связанная с избыточным гликозилированием белков. То есть, Берлитион улучшает работу периферических нервов, купируя симптоматику полиневропатии (жжение, боль, онемение и др.).

Показания к применению

Таблетки и инъекции Берлитион показаны к применению при следующих заболеваниях или состояниях:

• Диабетическая нейропатия (нарушение чувствительности и проводимости периферических нервов на фоне повреждения глюкозой);
• Алкогольная нейропатия (нарушение функционирования и структуры периферических нервов на фоне повреждения метаболитами алкоголя);
• Гепатиты различного происхождения (вирусные, токсические и др.);
• Жировая дистрофия печени (гепатоз);
• Хроническая интоксикация (отравление) любыми веществами, в том числе солями тяжелых металлов;
• Атеросклероз коронарных сосудов.

Инструкция по применению препарата Берлитион

В качестве самостоятельного лекарственного препарата Берлитион в форме таблеток и раствора для инъекций применяется при алкогольной или диабетической нейропатии. При остальных перечисленных заболеваниях Берлитион применяется в составе комплексной терапии только в форме таблеток.

Таблетки Берлитион

Для лечения нейропатии препарат следует принимать по две таблетки один раз в сутки. То есть, две таблетки принимают за один раз. Берлитион следует проглатывать, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды (не менее половины стакана). Таблетки принимают утром, за полчаса до первого приема пищи. Длительность лечения зависит от скорости выздоровления, купирования симптоматики и нормализации состояния. В среднем терапия продолжается от 2 до 4 недель. После курса терапии нейропатии можно продолжать прием Берлитиона по одной таблетке в сутки в качестве поддерживающего лечения, направленного на профилактику рецидивов.

Кроме того, таблетки Берлитиона можно принимать в составе комплексной терапии заболеваний печени, отравлений и атеросклероза по одной штуке в сутки. Длительность приема определяется скоростью выздоровления.

Инструкция по применению Берлитиона в ампулах (Берлитион 300 и 600)

Концентрат в ампулах используется для приготовления раствора, который вводится в виде внутривенных инфузий (капельниц). Причем концентраты с содержанием активного вещества 300 мг и 600 мг используются одинаково. Выбор определяется тем, какая дозировка необходима человеку в данный конкретный момент времени. Инфузии предпочтительнее таблеток при выраженной клинической симптоматике нейропатии.

Инфузии Берлитиона применяют в основном для лечения нейропатий. Терапия отравлений, атеросклероза и заболеваний печени проводится таблетками. Однако если человек не может принимать таблетки, то ему вводят Берлитион внутривенно в дозировке 300 мг в сутки (1 ампула 12 мл).

Для приготовления раствора для внутривенной инфузии необходимо одну ампулу Берлитиона 12 мл или 24 мл (300 мг или 600 мг) развести в 250 мл физиологического раствора. Для лечения нейропатий вводят раствор, содержащий 300 мг или 600 мг Берлитиона, один раз в сутки в течение 2 – 4 недель. Затем переходят на прием Берлитиона в таблетках в поддерживающей дозировке 300 мг в сутки.

Раствор для внутривенного введения необходимо готовить непосредственно перед применением, поскольку он быстро теряет свои свойства. Готовый раствор необходимо защищать от солнечных лучей, оборачивая емкость с ним фольгой или плотной непрозрачной бумагой. Разведенный концентрат можно использовать максимум в течение 6 часов, если раствор хранился в защищенном от света месте.

Если нет возможности приготовить раствор для инфузии, то неразбавленный концентрат можно ввести внутривенно при помощи шприца и перфузора. При этом следует вводить концентрат медленно, не быстрее 1 мл в минуту. Это означает, что ампулу 12 мл следует вводить не менее 12 минут, а 24 мл – соответственно, 24 минут.

Берлитион можно вводить внутримышечно по 2 мл концентрата на одну инъекцию. Больше 2 мл концентрата в один и тот же участок мышцы вводить нельзя. Это означает, что для введения 12 мл концентрата (1 ампулы) необходимо будет сделать 6 инъекций в различные части мышцы и т.д.

Берлитион – правила проведения капельницы

Раствор для внутривенной инфузии (капельницы) готовят, исходя из следующего соотношения: 1 ампула 12 мл или 24 мл растворяется в 250 мл физиологического раствора. Раствор одной ампулы концентрата Берлитиона вводится минимум в течение получаса со скоростью не более 1,7 мл в минуту.

В качестве растворителя для концентрата можно применять только стерильный физиологический раствор.

Особые указания

В течение всего курса применения Берлитиона следует воздерживаться от употребления алкогольных напитков, поскольку они снижают эффективность препарата. При приеме алкоголя и Берлитиона в высоких дозировках может развиться тяжелое отравление с высокой вероятностью смертельного исхода.

Пациенты, страдающие сахарным диабетом, в начале лечения Берлитионом должны контролировать концентрацию глюкозы в крови 1 – 3 раза в сутки. Если концентрация глюкозы на фоне использования Берлитиона снизилась до нижней границы нормы, необходимо уменьшить дозировку инсулина или гипогликемических средств.

При внутривенном введении Берлитиона может развиться аллергическая реакция в форме зуда или недомогания. В этом случае необходимо немедленно остановить введение раствора.

При слишком быстром введении раствора может появиться ощущение тяжести в голове, судороги и двоение в глазах. Эти симптомы проходят самостоятельно и не требуют отмены препарата.

В течение всего курса применения Берлитиона необходимо соблюдать осторожность при вождении автомобиля и работе, требующей высокой концентрации внимания.

Передозировка

Передозировка Берлитионом сопровождается появлением тошноты , рвоты и головных болей . При передозировке необходимо проводить симптоматическую терапию до тех пор, пока тягостные проявления полностью не пройдут.

При приеме или внутривенном введении более 5000 мг Берлитиона может развиться передозировка с тяжелыми симптомами, такими как:

• Психомоторное возбуждение;
• Помутнение сознания;
• Судороги;
• Ацидоз;
• Резкое снижение концентрации глюкозы в крови вплоть до гипогликемической комы ;
• Некроз скелетных мышц;
• ДВС-синдром;
• Гемолиз эритроцитов ;
• Подавление работы костного мозга ;
• Недостаточность нескольких органов и систем.

При тяжелой передозировке Берлитионом необходимо срочно госпитализировать человека в отделение интенсивной терапии, где проводится промывание желудка , введение сорбентов и симптоматическое лечение, направленное на устранение тягостных симптомов. Специфического антидота у Берлитиона нет, а гемодиализ , фильтрация и гемоперфузия не ускоряют выведение Берлитиона.

Применение Берлитиона при беременности и кормлении грудью

Берлитион нельзя использовать беременным женщинам и кормящим матерям, поскольку отсутствуют достоверные данные исследований, которые подтверждают его безопасность.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Берлитион химически взаимодействует с ионными комплексами металлов, поэтому может снижать выраженность клинических эффектов препаратов, которые их содержат, например, Циспластина и др.

Из-за способности к химическому взаимодействию с ионами металлов не рекомендуется после приема Берлитиона принимать препараты магния, железа или кальция , поскольку их усвояемость будет сниженной. В таком случае рекомендуется Берлитион принимать утром, а препараты, содержащие соединения металлов, после обеда или вечером. То же самое касается молочных продуктов, содержащих большое количество кальция.

Алкогольные напитки и этиловый спирт, содержащийся в различных настойках, снижают эффективность Берлитиона.

Концентрат Берлитиона несовместим с растворами глюкозы, фруктозы, декстрозы и Рингера, поскольку тиоктовая кислота образует плохо растворимые соединения с молекулами сахаров.

Берлитион усиливает эффект гипогликемических препаратов и инсулина, поэтому при одновременном применении необходимо уменьшать их дозировку.

Побочные эффекты Берлитиона

Побочные эффекты при применении Берлитиона у людей различного возраста и пола развиваются редко. Причем нет какой-либо зависимости между частотой возникновения побочных эффектов и полом или возрастом. То есть, они отмечаются у молодых и пожилых людей, а также у мужчин и женщин с одинаковой частотой.

Берлитион может вызывать следующие побочные эффекты со стороны различных органов и систем:
1. Со стороны нервной системы:

• Изменение или нарушение вкуса;
• Судороги;
• Диплопия (ощущение двоения в глазах).

2. Со стороны пищеварительного тракта (только для таблеток):

• Тошнота;
• Рвота;

3. Со стороны системы крови:

• Появление патологических форм тромбоцитов (тромбоцитопатия);
• Склонность к кровотечениям из-за деформации тромбоцитов ;
• Геморрагическая сыпь ;
• Точечные кровоизлияния в кожу или слизистые оболочки (единичные петехии);

4. Со стороны обмена веществ:

• Уменьшение концентрации глюкозы в крови;
• Жалобы, связанные с низким уровнем глюкозы крови (головокружение , потливость , головная боль).

5. Со стороны иммунной системы:

• Кожная сыпь;
• Зуд кожи;
• Анафилактический шок (единичные случаи у людей, склонных к аллергическим реакциям).

6. Местные реакции, возникающие в области введения раствора:

• Ощущение жжения в области введения раствора Берлитиона;
• Жгучая боль в месте введения раствора;
• Обострение экземы .

7. Другие:

• Ощущение тяжести в голове, возникающее при слишком быстром внутривенном введении раствора из-за повышения внутричерепного давления ;
• Затруднения дыхания.

Противопоказания к применению

Концентрат и таблетки Берлитиона противопоказаны к применению при наличии у человека следующих заболеваний или состояний:

• Повышенная чувствительность к альфа-липоевой кислоте или вспомогательным компонентам препарата;
• Возраст младше 18 лет;
• Период грудного вскармливания .

Берлитион (300 и 600) – аналоги

В настоящее время на фармацевтическом рынке России и стран СНГ имеются препараты-аналоги и синонимы Берлитиона. Синонимами являются препараты, содержащие, так же, как и Берлитион, в качестве активного компонента альфа-липоевую кислоту. Аналогами являются лекарственные препараты, обладающие сходными с Берлитионом терапевтическими эффектами, но содержащие другие действующие вещества.

Синонимами Берлитиона

• Липамид – таблетки;
• Липоевая кислота – таблетки и раствор для внутримышечных инъекций;
• Липотиоксон – концентрат для приготовления раствора для внутривенного введения;
• Нейролипон – капсулы и концентрат для приготовления раствора для внутривенного введения;
• Октолипен – капсулы, таблетки и концентрат для приготовления раствора для внутривенного введения;
• Тиогамма – таблетки, раствор и концентрат для инфузий;
• Тиоктацид 600 Т – раствор для внутривенного введения;
• Тиоктацид БВ – таблетки;
• Тиоктовая кислота – таблетки;
• Тиолепта – таблетки и раствор для инфузий;
• Тиолипон – концентрат для приготовления раствора для внутривенного введения;
• Эспа-Липон – таблетки и концентрат для приготовления раствора для внутривенного введения.

Аналогами Берлитиона являются следующие лекарственные препараты:

• Бифиформ Кидс – таблетки жевательные;
• Гастрикумель – таблетки гомеопатические;
• Завеска – капсулы;
• Орфадин – капсулы;
• Куван – таблетки.

Берлитион (300 и 600) – отзывы

Отзывов о препарате Берлитион немного, однако большая часть из них является положительными. Люди, оставившие положительные отзывы, применяли Берлитион в основном для лечения нейропатии различного происхождения, например, после ветрянки , на фоне грыжи межпозвоночного диска со сдавлением нервов, при сахарном диабете и др. До начала терапии люди отмечали наличие выраженной клинической симптоматики нейропатии с болями по ходу нервов, ощущением бегания мурашек, онемением, тремором и т.д. После применения Берлитиона данные неприятные симптомы нейропатии либо проходили полностью, либо существенно облегчались. Именно поэтому люди, использовавшие Берлитион для лечения нейропатий, оставляли о препарате преимущественно положительные отзывы. В некоторых отзывах указано, что положительный эффект лечения был неожиданным, поскольку до этого были попробованы различные методы устранения симптомов нейропатии.

Отрицательные отзывы о Берлитионе весьма немногочисленны и обусловлены в основном отсутствием ожидаемого от него эффекта. Иными словами, люди рассчитывали на один эффект, а результат оказался несколько иным. В такой ситуации возникает сильное разочарование в препарате, и люди оставляют отрицательный отзыв.

Кроме того, отрицательные отзывы о Берлитионе оставляют врачи, придерживающиеся строгого соблюдения принципов доказательной медицины . Поскольку клиническая эффективность Берлитиона не доказана, они считают, что препарат необоснованно и совершенно не нужно назначать для лечения нейропатий при сахарном диабете и других состояниях или заболеваниях. Несмотря на субъективное улучшение состояния человека, врачи считают Берлитион совершенно бесполезным и оставляют о нем отрицательные отзывы.

Берлитион или Тиоктацид?

Берлитион и Тиоктацид являются препаратами-синонимами, то есть в качестве активного компонента содержат одно и то же вещество – альфа-липоевую кислоту, которая также называется тиоктовая кислота. Производители обоих лекарственных препаратов вполне уважаемые фармацевтические концерны с хорошей репутацией ("Берлин-Хеми" и "Плива"), поэтому качество Берлитиона и Тиоктацида одинаковое.

Тиоктацид для внутривенного введения выпускается под коммерческим названием Тиоктацид 600 Т, и содержит по 100 мг или 600 мг активного вещества на ампулу. А Берлитион для инъекций выпускается в дозировках по 300 мг и 600 мг. Поэтому при необходимости использования липоевой кислоты в низких дозировках предпочтительнее Тиоктацид. Если же нужно вводить по 600 мг липоевой кислоты, то можно выбирать любое средство, основываясь на личных предпочтениях. Как Берлитион, так и Тиоктацид выпускаются также в таблетированной форме, поэтому при необходимости использования средства для приема внутрь можно выбирать любой препарат.

Например, таблетки Тиоктацид выпускаются в дозировке 600 мг, а Берлитион – по 300 мг, поэтому первые необходимо принимать по одной в сутки, а вторые, соответственно, по две. С точки зрения удобства Тиоктацид предпочтительнее, но если человека не смущает необходимость принимать каждый день по две таблетки за раз, то для него прекрасно подойдет и Берлитион.

Кроме того, существует индивидуальная переносимость лекарственных препаратов, зависящая от особенностей организма каждого конкретного человека. Это означает, что один человек лучше переносит Берлитион, а другой – Тиоктацид. В такой ситуации необходимо выбирать тот препарат, который лучше всего переносится и не вызывает побочных эффектов. Но выяснить это можно только экспериментальным путем, попробовав принимать разные препараты.

Однако если клиническая симптоматика выражена довольно сильно или таблетки не помогают, то рекомендуется вводить препараты, содержащие альфа-липоевую кислоту, внутривенно. В такой ситуации необходимо применять Берлитион в виде концентрата для приготовления раствора для внутривенного введения, или Тиоктацид 600 Т.

Берлитион (таблетки, ампулы, 300 и 600) – цена

Берлитион производится немецким фармацевтическим концерном "Берлин-Хеми" и, соответственно, в страны СНГ импортируется. Поэтому различия в стоимости препарата в аптеках объясняются расходами на транспортировку, колебаниями курса валют и торговой наценкой конкретной аптечной сети. Поскольку все эти факторы не влияют на качество препарата, то разницы между Берлитионом, продающимся по более дорогой и дешевой цене, нет. Поэтому можно приобретать самый дешевый вариант.

В настоящее время в аптеках городов России стоимость Берлитиона следующая:

• Таблетки Берлитион 300 мг 30 штук – 720 – 850 рублей;
• Концентрат Берлитион 300 мг (12 мл) 5 ампул – 510 – 721 рубль;
• Концентрат Берлитион 600 мг (24 мл) 5 ампул – 824 – 956 рублей.

Где купить?

Берлитион согласно рекомендациям должен продаваться по рецепту врача, однако в реальности практически в каждой аптеке препарат отпускается без рецепта. Поэтому таблетки и концентрат Берлитион можно купить в любой обычной аптеке или через интернет-аптеку.

Берлитион представляет собой препарат, действие которого направлено на устранение проявлений диабетической полинейропатии.

Это синдром, развивающийся у больных сахарным диабетом и характеризующегося возникающими на фоне гипергликемии ишемией и метаболическими нарушениями в периферической нервной системе.

На этой странице вы найдете всю информацию о Берлитион: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Берлитион. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Клинико-фармакологическая группа

Препарат с антиоксидантным действием, регулирующий углеводный и липидный обмен.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Цены

Сколько стоит Берлитион? Средняя цена в аптеках находится на уровне 650 рублей.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в форме:

• Мягких капсул, в каждой из которых содержится 300 мг тиоктовой кислоты (Берлитион 300);
• Концентрата для приготовления раствора для инфузий в ампулах емкостью 24 мл. Содержание тиоктовой кислоты в каждой ампуле – 600 мг (Берлитион 600 ЕД);
• Мягких капсул, в каждой из которых содержится 600 мг тиоктовой кислоты (Берлитион 600);
• Концентрата для приготовления раствора для инфузий в ампулах емкостью 12 мл. Содержание тиоктовой кислоты в каждой ампуле – 300 мг (Берлитион 300 ЕД);
• Круглых двояковыпуклых таблеток бледно-желтого цвета, покрытых оболочкой. Содержание тиоктовой кислоты в каждой таблетке – 300 мг (Берлитион 300 Ораль).

Альфа-липоевая кислота как активный компонент представлена в препарате Берлитион, выпускаемом фармацевтическим концерном Хеми (Германия).

Фармакологический эффект

Действующим веществом препарата выступает α-липоевая (тиоктовая) кислота. Это вещество присутствует практически во всех органах человека, но преобладающее ее количество локализуется в печени, сердце и почках. Тиоктовая кислота относится к мощным антиоксидантам, способствующим снижению вредного токсического воздействия тяжелых металлов, токсинов и прочих отравляющих соединений. Кроме того, это вещество защищает печень от внешних повреждающих влияний, улучшает ее деятельность.

Основное действие альфа-липоевой кислоты:

1. Защищает генетический материал молекул ДНК;
2. Юлаготворно влияет на трофические процессы, улучшая биохимический межклеточный обмен;
3. Нормализует работу нервно сосудистых пучков;
4. Способствтует необходимой выработке ферметов в организме;
5. Кскоряет процессы метаболизма;
6. Способствует усваиванию и эффективности витаминов и антиоксидантов;
7. Деактивирует и выводит свободные радикалы:
8. Регулирует углеводный, жировой баланс.

Под воздействием активных компонентов Берлитиона снижается выработка побочных продуктов процесса гликозилирования. В результате значительно улучшается нервно-периферическая функция, возрастает уровень глутатиона (мощнейший антиоксидант, вырабатываемый нашим организмом и защищающий от вирусов, токсических веществ и различных болезней).

Показания к применению

Берлитион применяют в основном для лечения больных с алкогольной и диабетической полинейропатией, сопровождаемой парестезиями. Кроме того, данное средство может назначаться пациентам, которые страдают различными болезнями печени.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению Берлитиона являются:

• беременность и период грудного вскармливания;
• возраст младше 18 лет;
• реакции гиперчувствительности либо непереносимость альфа-липоевой кислоты либо одного из вспомогательных компонентов препарата;
• нарушение абсорбции глюкозо-галактозы, галактоземия, лактазная недостаточность.

Применение при беременности и лактации

Применение Берлитиона на любом сроке беременности и в период кормления грудью строго противопоказано.

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что содержимое ампулы Берлитион предназначено для приготовления инфузионного раствора.

В качестве растворителя допускается использование только 0,9% раствора натрия хлорида. Готовый раствор вводят внутривенно капельно, закрыв флакон алюминиевой фольгой с целью предотвращения воздействия солнечного света. 250мл готового раствора следует вводить в течение не менее 30 минут.

• Взрослым при тяжелой форме диабетической полинейропатии обычно рекомендуется назначение 300-600мг тиоктовой кислоты (1-2 ампулы препарата Берлитион 300 или 1 ампула препарата Берлитион 600) в сутки.
• Взрослым при тяжелых формах заболеваний печени обычно рекомендуется назначение 600-1200мг тиоктовой кислоты в сутки.

Терапию парентеральными формами препарата проводят в течение не более 2-4 недель, после чего переходят на пероральный прием тиоктовой кислоты.

Пациентам с диабетической полинейропатией следует поддерживать оптимальный уровень глюкозы в крови (в том числе в случае необходимости корректировать дозы гипогликемических препаратов).

При инфузионном введении препарата существует риск развития анафилактического шока, при развитии зуда, слабости или тошноты следует немедленно прекратить введение препарата. Во время инфузии пациент должен находиться под постоянным контролем медицинского персонала.

Инструкция для таблеток

Таблетки принимают утром, за полчаса до первого приема пищи. Длительность лечения зависит от скорости выздоровления, купирования симптоматики и нормализации состояния. В среднем терапия продолжается от 2 до 4 недель.

• Для лечения нейропатии препарат следует принимать по две таблетки один раз в сутки. То есть, две таблетки принимают за один раз. Берлитион следует проглатывать, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды (не менее половины стакана).

После курса терапии нейропатии можно продолжать прием Берлитиона по одной таблетке в сутки в качестве поддерживающего лечения, направленного на профилактику рецидивов.

Побочные эффекты

Применение Берлитиона может вызывать следующие побочные действия:

• Со стороны ССС : (после быстрого внутривенного введения), гиперемию лица и верхней части тела, болевые ощущения и чувство стеснения в грудной клетке.
• Со стороны ЖКТ : диспептические расстройства, тошноту, рвоту, изменение вкусовых ощущений, нарушения стула.
• Аллергические реакции : зуд, кожную сыпь, . В редких случаях может наступить анафилактический шок.
• Со стороны ЦНС : чувство тяжести в голове, диплопии, судороги (после быстрого внутривенного введения).

Также могут возникать симптомы гипогликемии, головная боль, повышенная потливость, головокружение и нарушения зрения. Иногда наблюдаются затрудненное дыхание, пурпура и тромбоцитопения. В начале лечения у больных с полинейропатией могут усилиться парестезии с ощущением ползания мурашек по телу.

Передозировка

При передозировке Берлитиона отмечается головная боль, тошнота, рвота, психомоторное возбуждение, спутанность сознания.

При приеме Берлитиона свыше 10 г наступает тяжелая интоксикация организма, вплоть до летального исхода. При одновременном применении препарата с этиловым спиртом степень тяжести отравления альфа-липоевой кислотой повышается. Тяжелое отравление тиоктовой кислотой сопровождается лактоацидозом, генерализованными судорогами, гемолизом, снижением функции костного мозга, внутрисосудистым свертыванием крови, шоком.

Особые указания

В случае приема высоких доз Берлитиона у пациента может возникнуть тошнота, рвота, головная боль. При дальнейшем увеличении дозы возникают:

• Спутанность сознания;
• Психомоторное возбуждение;
• Тяжелая интоксикация (не исключен летальный исход).

При этом в сочетании с алкоголем степень тяжести отравления тиоктовой кислотой существенно увеличивается. При тяжелой интоксикации у пациента наблюдается лактоацидоз, генерализованные судороги, диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови, снижение функции костного мозга, полиорганная недостаточность, гемолиз, рабдомиолиз.

Все эти симптомы требуют незамедлительной госпитализации пациента. При отравлении пероральными формами Берлитиона показано промывание желудка и прием активированного угля. При необходимости проводят симптоматическую терапию.

При инфузионном введении Берлитиона не исключена вероятность анафилактического шока, поэтому осуществлять введение лекарства рекомендуется под контролем медперсонала.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение Берлитиона с:

• инсулином или лекарственными средствами, снижающими концентрацию глюкозы в крови в форме таблеток, приводит к усилению их лечебного действия;
• лекарственными средствами, содержащими в составе этиловы спирт или алкогольными напитками, приводит к снижению эффективности Берлитиона;
• Олекарственными средствами, содержащими молекулы различных сахаров, приводит к возникновению нерастворимых комплексных соединений;
• Цисплатином или другими лекарственными средствами, содержащими ионные комплексы с металлами, приводит у ослаблению их лечебного действия/