Aterosklerosis adalah penyakit kronik yang dinyatakan dalam kerosakan pada saluran besar badan akibat gangguan proses metabolisme lemak dan protein.

Aterosklerosis adalah salah satu penyakit yang paling biasa di kalangan penyakit yang menyebabkan hilang upaya dan kematian pramatang.

Gambar klinikal

Apa yang doktor katakan tentang hipertensi

Doktor Sains Perubatan, Profesor Emelyanov G.V.:

Saya telah merawat hipertensi selama bertahun-tahun. Menurut statistik, dalam 89% kes, hipertensi mengakibatkan serangan jantung atau strok dan kematian. Pada masa ini, kira-kira dua pertiga pesakit mati dalam tempoh 5 tahun pertama perkembangan penyakit.

Fakta seterusnya adalah mungkin dan perlu untuk mengurangkan tekanan darah, tetapi ini tidak menyembuhkan penyakit itu sendiri. Satu-satunya ubat yang disyorkan secara rasmi oleh Kementerian Kesihatan untuk rawatan hipertensi dan juga digunakan oleh pakar kardiologi dalam kerja mereka ialah NORMIO. Ubat ini bertindak pada punca penyakit, yang memungkinkan untuk menghilangkan hipertensi sepenuhnya. Lebih-lebih lagi, dalam program persekutuan setiap penduduk Persekutuan Rusia boleh menerimanya SECARA PERCUMA.

Ketahui lebih lanjut>>

Apabila penyakit ini berkembang, unsur-unsur rosak sistem vaskular badan dalam semua organ dan tisu. Semasa pembangunan penyakit aterosklerotik pemendapan lipid dan garam kalsium berlaku pada dinding saluran darah.

Hasil daripada perkembangan proses, lumen kapal disekat oleh tisu penghubung. Proses patologi membawa kepada gangguan aliran darah dan kerosakan pada tisu organ dalaman. Otak dan tisu jantung sangat terdedah kepada kerosakan.

Pembentukan plak berlaku pada permukaan dalaman dinding kapal, yang membawa kepada penurunan keanjalannya.

Pembuluh arteri besar dan aorta paling kerap dipengaruhi oleh patologi.

Apabila penyakit itu berlanjutan, lumen kapal menjadi tersumbat, dan sel-sel tisu mula menerima kurang oksigen dan sebatian pemakanan. Kebuluran berterusan struktur selular berlaku kerana kekurangan oksigen dan komponen pemakanan.

Perkembangan penyakit ini menimbulkan penampilan pelbagai pelanggaran dalam fungsi sistem kardiovaskular.

Apabila penyakit itu berlanjutan, tubuh pesakit mungkin berkembang:

• penyakit iskemik hati;
• infarksi miokardium;
• hipertensi;
• strok;
• penyakit yang menjejaskan sistem vaskular periferi.

Perkembangan patologi berlaku sangat perlahan dan mungkin bermula pada zaman kanak-kanak, tetapi penyakit itu menampakkan diri, dengan gejala cirinya, paling kerap pada masa dewasa dan usia tua.

Punca dan gejala penyakit

Perkembangan penyakit ini berkait rapat dengan gangguan dalam metabolisme lipid; perkembangan gangguan tersebut boleh ditentukan secara genetik.

Darah seseorang yang menderita penyakit mengandungi sejumlah besar kolesterol; lebihan sebatian ini mengendap di permukaan dalaman, yang merupakan syarat utama berlakunya penyakit.

Penyebab paling berbahaya bagi permulaan dan perkembangan penyakit ini adalah senaman fizikal yang tidak mencukupi.

Di samping itu, punca penyakit adalah:

1. Penggunaan gula yang tinggi.
2. Pengambilan makanan bertapis dalam kuantiti yang banyak.
3. Makan makanan yang kaya dengan lemak dan kolesterol.

Kerosakan kepada unsur-unsur sistem vaskular juga boleh berlaku disebabkan oleh sebab-sebab seperti:

• tekanan darah tinggi;
• berat badan berlebihan;
• dan kehadiran diabetes.

Perjalanan penyakit ini berlaku tanpa berlakunya gejala yang jelas dan ciri. Selalunya, kehadiran patologi dikesan apabila komplikasi yang ditimbulkan oleh patologi berkembang. Komplikasi sedemikian boleh menjadi penyakit jantung koronari, kegagalan jantung dan beberapa penyakit lain.

Salah satu gejala penyakit adalah penampilan serangan angina. Patologi saluran otak dan arteri yang melalui leher membawa kepada pening, apabila perlu dengan cepat mengubah kedudukan badan dan apabila membuat pergerakan secara tiba-tiba. Di samping itu, penampilan sensasi bunyi di kepala direkodkan, ingatan berkurangan, dan perubahan mental diperhatikan.

Pembaca kami menulis

Subjek: Menghilangkan tekanan

Daripada: Lyudmila S. ( [e-mel dilindungi])

Kepada siapa: Pentadbiran tapak laman web

hello! Nama saya ialah
Lyudmila Petrovna, saya ingin mengucapkan terima kasih kepada anda dan laman web anda.

Akhirnya, saya dapat mengatasi hipertensi. Saya menjalani gaya hidup aktif
hidup, saya hidup dan menikmati setiap saat!

Dan inilah kisah saya

Pada usia 45 tahun, lonjakan tekanan bermula, saya tiba-tiba menjadi sakit, dengan sikap tidak peduli dan kelemahan yang berterusan. Apabila saya berumur 63 tahun, saya sudah faham bahawa saya tidak mempunyai masa yang lama untuk hidup, semuanya sangat buruk... Ambulans dipanggil hampir setiap minggu, saya selalu berfikir bahawa kali ini akan menjadi yang terakhir...

Segala-galanya berubah apabila anak perempuan saya memberi saya satu untuk dibaca artikel di Internet. Anda tidak boleh bayangkan betapa saya berterima kasih kepadanya untuk ini. Artikel ini benar-benar menarik saya keluar dari dunia lain. Selama 2 tahun yang lalu saya telah mula bergerak lebih banyak, pada musim bunga dan musim panas saya pergi ke dacha setiap hari, suami saya dan saya menjalani gaya hidup yang aktif dan banyak mengembara.

Siapa yang ingin hidup lama dan bertenaga tanpa strok, serangan jantung dan lonjakan tekanan darah, ambil masa 5 minit dan baca artikel ini.

Pergi ke artikel>>>

Pembentukan bekuan darah dalam arteri serebrum membawa kepada pecahnya dan pendarahan ke dalam tisu otak - strok.

Selalunya, keadaan ini berlaku apabila seseorang mempunyai patologi yang rumit oleh hipertensi.

Apabila mengenal pasti proses patologi di bahagian periferal sistem peredaran darah seseorang mengalami peningkatan kekeringan dan kedutan kulit, seseorang menjadi kurus kering, suhu rendah anggota direkodkan, sakit muncul di bahagian belakang, bahagian atas dan bawah, perasaan timbul keletihan badan.

Bagaimana untuk merawat aterosklerosis?

Rawatan aterosklerosis adalah kompleks dan memerlukan bukan sahaja mengambil ubat yang sesuai, tetapi juga mengubah gaya hidup pesakit, keadaan kerja dan rehat.

Di samping itu, pesakit dikehendaki mengikuti diet anti-kolesterol yang betul.

Cerita dari pembaca kami

Hipertensi yang ditakluki di rumah. Sudah sebulan sejak saya terlupa tentang lonjakan tekanan. Oh, saya mencuba banyak perkara - tiada apa yang membantu. Berapa kali saya pergi ke klinik, tetapi mereka menetapkan saya ubat-ubatan yang tidak berguna lagi dan lagi, dan apabila saya kembali doktor hanya mengangkat bahu. Saya akhirnya menangani tekanan, semuanya terima kasih kepada artikel ini. Sesiapa yang mempunyai masalah tekanan darah harus membacanya!

Istimewa ubat-ubatan yang boleh mengurangkan tahap kolesterol dalam darah pesakit dengan berkesan.

Rawatan untuk aterosklerosis hendaklah dijalankan mengikut rejimen terapi tertentu.

Rejimen rawatan ini termasuk perkara berikut:

1. Penolakan sepenuhnya tabiat buruk. Pesakit harus berhenti sepenuhnya minum alkohol dan merokok.
2. Pematuhan ketat kepada diet anti-aterosklerotik yang bertujuan untuk mengurangkan lemak dan kolesterol dalam badan. mesti diperhatikan seumur hidup.
3. Mengekalkan gaya hidup aktif.
4. Rawatan penyakit menggunakan ubat khas.
5. Menjalankan campur tangan pembedahan jika perlu.

Perlu diingat bahawa prognosis dalam rawatan ini gangguan patologi dalam badan bergantung pada tahap perkembangan penyakit yang akan dikesan dan pada ketepatan dan kecukupan terapi.

Dalam keadaan yang sangat maju, penyakit ini tidak dapat disembuhkan sepenuhnya pada tahap perkembangan teknologi perubatan sekarang.

Rawatan ubat aterosklerosis

Hanya pakar yang berpengalaman boleh menjawab persoalan bagaimana merawat aterosklerosis. Preskripsi sendiri dan pentadbiran mana-mana ubat-ubatan dilarang sama sekali.

Apabila tanda-tanda perkembangan penyakit dikesan, pemeriksaan menyeluruh terhadap badan pesakit dijalankan untuk mengesahkan diagnosis.

Selepas mengesahkan diagnosis, doktor yang hadir memilih rawatan yang sesuai.

Apabila menjalankan terapi dadah, langkah pertama adalah mengambil ubat-ubatan, tindakan yang bertujuan untuk mengurangkan jumlah kolesterol dalam badan pesakit.

Ubat antikolesterol tersebut adalah ubat berikut:

• Atheroid;
• Betinat;
• Veteron;
• Asid lipoik;
• Lipostabil;
• Lovastatin dan beberapa yang lain.

Sebagai tambahan kepada ubat anti-kolesterol, penggunaan ubat-ubatan yang membantu melambatkan penyerapan kolesterol ke dalam darah daripada produk makanan yang dibekalkan dengan makanan ditetapkan.

Dadah sedemikian adalah seperti berikut:

1. Kolestiramin.
2. Ubat-ubatan yang menghalang sintesis kolesterol.
3. Dadah yang meningkatkan tahap fosfolipid.

Di samping itu, untuk meringankan keadaan pesakit, ubat-ubatan digunakan yang meningkatkan proses peredaran darah.

Ubat-ubatan tersebut adalah seperti berikut:

• Vincamine;
• Clopidogrel;
• Pentoxifylline;
• Ticlopidine;
• Cinnarizine.

Selari dengan penggunaan kaedah rawatan dadah, pemakanan pemakanan khas harus digunakan untuk memastikan jumlah minimum kolesterol memasuki badan pesakit.

Pemakanan diet boleh digunakan bukan sahaja sebagai salah satu kaedah rawatan, tetapi juga sebagai profilaksis terhadap perkembangan aterosklerosis dalam tubuh manusia.

Jika penggunaan kaedah rawatan perubatan tidak membawa hasil positif yang diingini atau jika penyakit dikesan dalam bentuk yang teruk dan lanjut, ia digunakan untuk merawat penyakit. kaedah pembedahan rawatan.

Terdapat beberapa kaedah rawatan pembedahan aterosklerosis.

Memilih kaedah campur tangan pembedahan dijalankan oleh doktor yang merawat berdasarkan keputusan pemeriksaan dan pemeriksaan pesakit.

Penggunaan ubat tradisional

Rawatan aterosklerosis menggunakan ubat-ubatan rakyat sangat popular di kalangan penduduk.

Untuk menghapuskan gejala yang tidak menyenangkan, campuran herba yang terdiri daripada pelbagai herba digunakan.

Menurut ulasan dari kebanyakan pesakit yang telah menggunakan kaedah perubatan tradisional, penggunaan ubat herba dalam memerangi kolesterol tinggi dalam badan memberikan hasil yang sangat baik.

Herba yang digunakan dalam teh herba mengandungi sejumlah besar komponen aktif secara biologi, yang bukan sahaja dapat mengurangkan kandungan kolesterol dalam darah dan mengurangkan tahap penyerapannya dari rongga usus. Tetapi juga membersihkan sistem peredaran badan.

Prasyarat untuk penggunaan resipi rakyat semasa menjalankan aktiviti terapeutik bertujuan untuk menyingkirkan aterosklerosis adalah untuk berunding dengan doktor anda.

Untuk rawatan dalam perubatan rakyat, berikut digunakan:

1. Yarrow.
2. Hawthorn
3. Lingonberry dan daun birch.
4. Biji Dill.
5. Persediaan yang disediakan dari Sophora japonica.
6. Jelatang.
7. Melissa.
8. Jus kentang.
9. Infusi bawang putih.
10. Campuran madu lemon dan minyak biji rami.

Mandi turpentin menurut Zalmanov mempunyai kesan yang sangat baik terhadap keadaan saluran darah dan membersihkannya.

Prosedur sedemikian membantu membersihkan saluran bersaiz kecil dan sederhana sistem peredaran badan.

Membuat kesimpulan

Serangan jantung dan strok adalah punca hampir 70% daripada semua kematian di dunia. Tujuh daripada sepuluh orang mati akibat penyumbatan pada arteri jantung atau otak.

Apa yang paling menakutkan ialah hakikat bahawa ramai orang tidak mengesyaki bahawa mereka mempunyai hipertensi. Dan mereka terlepas peluang untuk memperbaiki sesuatu, hanya menghukum diri mereka sendiri hingga mati.

Gejala hipertensi:

• Sakit kepala
• Peningkatan kadar denyutan jantung
• Titik hitam di hadapan mata (terapung)
• Apatis, cepat marah, mengantuk
• Penglihatan kabur
• berpeluh
• Keletihan kronik
• Bengkak muka
• Jari kebas dan kesejukan
• Tekanan melonjak

Malah salah satu daripada gejala ini sepatutnya memberi anda jeda. Dan jika terdapat dua daripada mereka, maka jangan ragu - anda mempunyai hipertensi.

Bagaimana untuk merawat hipertensi apabila terdapat sejumlah besar ubat yang menelan belanja yang banyak?

Kebanyakan ubat tidak akan mendatangkan faedah, malah ada yang boleh memudaratkan! Pada masa ini, satu-satunya ubat yang disyorkan secara rasmi oleh Kementerian Kesihatan untuk rawatan hipertensi ialah NORMIO.

Sebelum ini Institut Kardiologi bersama Kementerian Kesihatan sedang menjalankan program " tanpa hipertensi". Di dalamnya terdapat ubat NORMIO SECARA PERCUMA, kepada semua penduduk bandar dan wilayah!

Tanda-tanda aterosklerosis vaskular telah lama tidak dikaitkan dengan usia tua. Ciri penyakit ini adalah perkembangannya secara beransur-ansur dan tanpa gejala, jadi kehadirannya hanya diketahui apabila terdapat tanda-tanda yang jelas. gangguan klinikal. Gejala aterosklerosis sangat berbeza bergantung kepada sama ada salur darah jabatan mana yang terjejas oleh perubahan sklerotik. Selalunya, kapal dengan diameter besar dan sederhana terjejas. Kolesterol disimpan di dindingnya dalam bentuk pembentukan atau plak, jadi lumen secara beransur-ansur menyempit. Pelanggaran bekalan darah ke organ tertentu dari masa ke masa membawa kepada kemunculan gejala yang sepadan.

Bagaimanakah plak aterosklerotik terbentuk?

Aterosklerosis menjejaskan saluran darah yang mengandungi gentian elastik. Kapal sistem limfa, ia tidak menjejaskan urat dan kapilari. Pembentukan plak aterosklerotik dikaitkan dengan gangguan metabolisme lemak dalam badan, iaitu dengan jumlah lipoprotein berketumpatan rendah yang berlebihan (bahagian lipid diwakili oleh kolesterol). Oleh itu, apabila mempertimbangkan gejala dan rawatan aterosklerosis, perhatian khusus diberikan kepada gangguan metabolik.

Plak kolesterol - apakah itu? Tempat pembentukannya adalah microtrauma dinding vaskular. Kerosakan ini mungkin berlaku akibat pendedahan kepada virus. Plak itu sendiri terbentuk dalam beberapa peringkat.

Pertama, pengumpulan lemak (bintik) muncul di kawasan microtrauma dinding kapal. Secara beransur-ansur, noda menjadi tepu dengan kolesterol, dan kemudian ia bertukar dari longgar kepada padat. Pada masa ini, masih mungkin untuk mempengaruhi pembentukan untuk membubarkannya. Kemudian, plak menjadi sangat padat dan menonjol, mengubah bentuk kapal, menghalang aliran darah yang normal. Selepas garam disimpan di dalamnya, pertumbuhan berhenti. Pembentukan plak aterosklerotik, yang berlaku dengan cepat, membawa kepada bentuk akut penyakit ini. Jika tidak, penyakit itu berterusan secara kronik, secara beransur-ansur memperoleh perkadaran yang lebih besar.

Apakah yang menyebabkan pelanggaran?

Gejala dan rawatan aterosklerosis vaskular bergantung kepada punca yang menyebabkan perkembangannya. Sebagai peraturan, faktor yang mencetuskan pemendapan plak kolesterol pada dinding vaskular dibahagikan kepada dua jenis: yang bergantung kepada orang itu sendiri dan yang tidak boleh dipengaruhi.

Punca aterosklerosis, yang bergantung kepada tindakan manusia.

• Merokok. Merupakan faktor yang paling penting dalam pembangunan perubahan aterosklerotik dinding vaskular. Nikotin, memasuki darah, mengganggu keseimbangan antara lipoprotein, mengalihkannya ke arah sebatian dengan ketumpatan rendah, yang membawa kepada pemendapan mereka.
• Tekanan darah tinggi. Tekanan darah tinggi menyebabkan lipoprotein berketumpatan rendah menjadi "terlekat" pada dinding saluran. Ini dengan ketara mempercepatkan proses pembentukan deposit kolesterol.
• Tidak mencukupi aktiviti fizikal. Menimbulkan berlakunya genangan dalam darah, kekurangan oksigen dan nutrien. Membantu melemahkan rangka otot dinding vaskular.
• Berat badan berlebihan. Berkaitan dengan gangguan proses metabolik dalam badan, termasuk proses lipid.
• Makanan berlemak. Secara beransur-ansur menyebabkan gangguan hati, yang membawa kepada ketidakupayaan hati untuk menghasilkan enzim yang mencukupi untuk memproses kolesterol.
• kencing manis. Membawa kepada gangguan metabolisme lipid.
• Penyakit berjangkit. Jangkitan mempunyai kesan merosakkan pada dinding vaskular, mencetuskan pembentukan plak di tapak microtrauma.

Faktor-faktor yang menyebabkan perkembangan aterosklerosis yang tidak bergantung kepada orang itu.

• Kecenderungan genetik. Kebarangkalian untuk menghidap penyakit ini meningkat jika saudara-mara mengalami strok, serangan jantung, atau hipertensi.
• Umur. Walaupun aterosklerosis semakin muda dengan cepat, usia tua masih kekal sebagai faktor utama dalam perkembangannya. Ini dikaitkan dengan kehilangan fungsi perlindungan badan yang berkaitan dengan usia.
• Lantai. Menurut statistik, lelaki lebih terdedah kepada aterosklerosis. Walau bagaimanapun, selepas menopaus, kemungkinan perubahan aterosklerotik berlaku pada kedua-dua jantina adalah sama.

Bagaimanakah aterosklerosis nyata?

Oleh kerana kolesterol didepositkan pada dinding vaskular dalam bentuk pembentukan, plak, secara beransur-ansur, sebagai tindak balas pampasan, bahagian arteri ini menonjol ke luar. Dalam tempoh ini, manifestasi klinikal aterosklerosis belum kelihatan dengan jelas. Secara beransur-ansur, akibat pengaruh selanjutnya faktor negatif (tekanan, tekanan darah tinggi, aktiviti fizikal yang berlebihan dan lain-lain), deposit pada dinding arteri menjadi tidak stabil. Microcracks terbentuk di atasnya, dan kemudian bekuan darah, yang membawa kepada penyempitan ketara lumen saluran darah. Dalam tempoh perkembangan ini, penyakit itu mula nyata dan tanda-tanda pertama muncul.

Selalunya, deposit aterosklerotik menjejaskan saluran besar dan sederhana sistem peredaran darah. Pertama, penyakit ini menjejaskan aorta abdomen dan toraks, saluran kepala, leher, dan bahagian bawah kaki. Aterosklerosis juga biasa arteri koronari, mesenterik, buah pinggang.

Hampir setiap varian penyakit yang disenaraikan mempunyai permulaan yang tersembunyi dan berkembang secara beransur-ansur dan tidak dapat dilihat. Dalam hal ini, terdapat tempoh perkembangan tanpa gejala, serta masa klinikal. Dalam kes pertama, proses patologi boleh disyaki berdasarkan ujian darah makmal, yang akan menunjukkan kandungan kolesterol atau betalipoprotein yang tinggi. Tempoh klinikal dicirikan oleh tahap keterukan gejala yang mencukupi. Penyempitan lumen saluran darah lebih daripada separuh ditunjukkan oleh tanda-tanda yang sepadan.

Tempoh klinikal penyakit ini boleh dibahagikan kepada tiga peringkat.

1. Iskemia. Ia dicirikan oleh peredaran darah terjejas mana-mana organ dengan gejala berikutnya. Sebagai contoh, iskemia tisu buah pinggang akibat aterosklerosis arteri buah pinggang.
2. Trombonekrotik. Trombosis vaskular berkembang. Sebagai contoh, apabila lesi aterosklerotik trombosis arteri mesenterik membawa kepada gangren.
3. Berserabut. Tisu organ sendiri, yang tidak cukup dibekalkan dengan darah akibat arteri yang rosak, mula digantikan oleh sel. tisu penghubung.

Orang yang menderita aterosklerosis dicirikan oleh letih, miskin penampilan. Selalunya, mereka boleh diberi lebih tahun daripada yang sebenarnya. Di samping itu, dengan penyakit ini, xanthomas terbentuk pada kelopak mata dan siku. Ini adalah plak kuning atau kuning-coklat yang disebabkan oleh paras kolesterol yang tinggi.

Bergantung pada sifat proses patologi dan dinamik gejala, tiga jenis patologi dibezakan.

1. Progresif. Dalam kes ini, tanda-tanda penyakit hanya bertambah kuat, dan pembentukan deposit aterosklerotik pada dinding saluran darah berterusan.
2. Distabilkan. Kolesterol tidak lagi disimpan, pertumbuhan plak aterosklerotik dihalang, tetapi gejala tetap sama.
3. Retrogresif. Terdapat peningkatan dalam semua penunjuk, keamatan gejala berkurangan dengan ketara.

Gejala kerosakan aorta

Aterosklerosis aorta adalah jenis kerosakan vaskular yang paling biasa yang disebabkan oleh plak kolesterol. Gejala apabila bahagian sistem peredaran darah ini terjejas akan berbeza-beza disebabkan oleh fakta bahawa bahagian toraks kapal atau bahagian perutnya mungkin terjejas. Lebih-lebih lagi, tanpa mengira kawasan yang terjejas, tanda-tanda penyakit mungkin tidak nyata untuk masa yang lama.

Dalam aorta toraks, perubahan aterosklerotik sering disertai oleh gangguan yang sama di otak atau arteri koronari. Gejala biasanya mula muncul pada usia 60-70 tahun. Pada masa ini, penyakit itu mencapai perkembangan yang ketara, dinding vaskular sudah banyak berubah oleh proses patologi. Seseorang mengadu tentang gejala seperti:

• rasa terbakar, sindrom kesakitan di belakang sternum;
• ia menjadi sukar untuk ditelan;
• pening yang kerap diperhatikan;
• masalah pernafasan berlaku;
• tekanan darah tinggi diperhatikan.

Antara kurang tanda-tanda tertentu yang berikut dapat diperhatikan:

• uban muncul lebih awal;
• sedang berlaku penuaan awal badan;
• wen muncul di permukaan muka;
• dalam zon telinga folikel rambut diaktifkan, yang menyebabkan jumlah rambut yang besar tumbuh;
• Jalur warna yang lebih terang terbentuk di sepanjang iris (di sepanjang tepi).

Lesi aterosklerotik aorta abdomen menyumbang hampir separuh daripada jumlah kes penyakit ini. Patologi kapal di kawasan ini menimbulkan berlakunya iskemia perut, yang, dengan analogi dengan iskemia jantung, dicirikan oleh aliran darah terjejas dalam organ yang sepadan. Kerosakan pada aorta dalam kes ini akan nyata dengan gejala berikut.

• Sindrom sakit di kawasan perut. Ciri-ciri kesakitan aterosklerosis aorta perut muncul selepas makan. Ia bersifat sakit, menampakkan diri dalam bentuk serangan, tidak mempunyai penyetempatan khusus, dan hilang selepas beberapa waktu tanpa rawatan. ubat-ubatan.
• Gangguan penghadaman. Manifest dalam bentuk peningkatan pembentukan gas, kemungkinan cirit birit bergantian dan kesukaran membuang air besar.
• Kehilangan berat badan. Disebabkan oleh gangguan fungsi penghadaman dan kurang selera makan. Sebagai perkembangan selanjutnya penyakit, penurunan berat badan semakin meningkat.
• Kegagalan buah pinggang. Ia berkembang sebagai hasil daripada penggantian tisu buah pinggang dengan struktur penghubung, yang membawa kepada gangguan aliran darah di dalamnya dan berlakunya nekrosis.
• kenaikan pangkat tekanan darah. Berlaku kerana aliran darah terjejas dalam tisu buah pinggang.

Dengan ketiadaan rawatan tepat pada masanya Akibat perubahan aterosklerotik dalam aorta abdomen, komplikasi maut berkembang: aneurisme aorta dan trombosis arteri visceral.

Tanda-tanda kerosakan vaskular serebrum

Kapal otak sangat sensitif terhadap kekurangan nutrisi dan oksigen, bagaimanapun, manifestasi aterosklerosis di bahagian badan ini sering disalah anggap sebagai tanda-tanda penuaan badan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa gejala utama ciri-ciri perubahan aterosklerotik dalam kapal kepala muncul lebih dari 60 tahun. selain itu, tanda-tanda awal penyakit boleh ditafsirkan sebagai gejala osteochondrosis, ensefalopati hipertensi atau gangguan lain.

Gejala gangguan aterosklerotik saluran serebrum tidak nyata dengan serta-merta, tetapi secara beransur-ansur. Di samping itu, beberapa manifestasi neurologi mungkin muncul hanya untuk tempoh masa tertentu dan kemudian hilang. ini:

• kehilangan atau penurunan sensitiviti;
• kelemahan otot, yang mungkin nyata sebagai paresis;
• lumpuh;
• gangguan pendengaran;
• penglihatan kabur;
• masalah dengan kemahiran pertuturan.

Dalam sesetengah kes, jika perubahan aterosklerotik sangat ketara, akibat kehilangan bekalan darah, nekrosis bahagian otak mungkin berlaku, dan strok berlaku. Kemudian gejala yang disebutkan di atas menjadi stabil dan praktikal tidak boleh dirawat.

Apakah gejala lain yang menjadi ciri kerosakan vaskular serebrum? Tanda-tanda lain termasuk:

• sakit kepala sifat pecah, yang, sebagai peraturan, merebak ke seluruh kepala;
• keletihan yang tinggi;
• deringan atau bunyi bising di telinga;
• kebimbangan dan kegelisahan;
• kelesuan, sikap tidak peduli;
• kesukaran dengan koordinasi dalam ruang;
• gangguan tidur (dinyatakan dalam ketiadaan dan dalam peningkatan rasa mengantuk, mimpi ngeri adalah tipikal);
• masalah ingatan dan tumpuan;
• perubahan psikologi dalam keperibadian (kepicikan, sentuhan, dll. muncul);
• kemurungan.

Sekiranya rawatan terapeutik tidak ditetapkan tepat pada masanya, demensia nyanyuk berkembang.

Tanda-tanda lesi aterosklerotik pada bahagian bawah kaki

Sama seperti pilihan yang diterangkan di atas untuk perkembangan aterosklerosis, bekalan darah terjejas ke bahagian kaki adalah asimtomatik sepenuhnya untuk jangka masa yang panjang. Perjalanan penyakit ini boleh berterusan sehingga aliran darah terganggu sepenuhnya. Sebelum ini, patologi anggota badan boleh menunjukkan dirinya sebagai pelbagai gangguan, yang merupakan sebab untuk diagnosis pembezaan yang menyeluruh.

Peredaran darah yang lemah di dalam saluran membawa kepada kekurangan oksigen dan pemakanan yang akut. Kebuluran oksigen tisu otot, seterusnya menyebabkan kesakitan. Sakit, dalam kes ini, adalah gejala klasik yang menunjukkan perkembangan perubahan aterosklerotik. Apabila penyakit itu berlanjutan, apa yang dipanggil "claudication sekejap" berlaku. Apakah maksudnya? Dari masa ke masa, kesakitan akibat kerosakan pada arteri merebak ke seluruh tisu otot kaki: pada paha, betis, dan kawasan tahunan. Ini menunjukkan dirinya dalam bentuk sawan, dan membawa kepada fakta bahawa orang itu terpaksa lemas. Di samping itu, kesakitan paroxysmal memaksanya untuk berhenti semasa bergerak untuk menunggu kesakitan berkurangan.

Pada peringkat awal perkembangan gangguan vaskular pada bahagian kaki, manifestasi episod gejala lain dapat diperhatikan.

• Kaki dan lengan secara berkala menjadi sejuk, dan rasa seram muncul.
• Terdapat perasaan "pin dan jarum" yang merangkak di sepanjang anggota badan, sama seperti dalam kes berada dalam satu kedudukan untuk masa yang lama, tetapi dengan aterosklerosis - dalam keadaan normal.
• Permukaan kulit menjadi sangat pucat sehingga perjalanan saluran darah mula kelihatan.

Apabila penyakit itu semakin berlanjutan (pada peringkat akhir), seseorang mengalami tanda-tanda kerosakan yang lebih teruk pada saluran darah bahagian kaki.

• Tisu, kerana kekurangan oksigen dan nutrien, mula atrofi. Walau bagaimanapun, degenerasi berlaku bukan sahaja pada otot. Penipisan tisu lemak subkutan dan plat kuku berlaku. Rambut menjadi nipis dan tidak berwarna, dan kemudian gugur tanpa boleh ditarik balik kerana atrofi folikel rambut.
• Lesi trofik – ulser – muncul pada permukaan kulit.
• Cecair terkumpul di ruang antara sel, dan pembengkakan berterusan pada anggota badan berkembang.
• Jari menjadi merah.
• Tanda ciri yang menunjukkan perubahan aterosklerotik dalam kapal adalah ketiadaan nadi apabila menekan arteri (contohnya, dalam fossa popliteal).
• Apabila peringkat akhir perubahan aterosklerotik pada bahagian kaki, gangren dan nekrosis berkembang.

Kesakitan yang teruk di kaki secara beransur-ansur meningkat, dan dari masa ke masa mula muncul walaupun tanpa sebarang pergerakan, yang menunjukkan kekurangan arteri. Bergantung pada keamatan sindrom kesakitan, empat darjah perkembangannya boleh dibezakan.

1. Pampasan berfungsi. Kesakitan mula mengganggu anda akibat berjalan berpanjangan dalam jarak jauh (lebih daripada 1 km) atau aktiviti lain yang sama sengit. Ia disetempat di betis dan kaki. Dalam tempoh ini, pesakit mengadu rasa menggigil atau kehilangan sensasi pada anggota badan. Kemungkinan manifestasi peredaran darah terjejas termasuk: terbakar, kesemutan; Serangan sawan mungkin membimbangkan.
2. Pampasan kecil. Sindrom kesakitan muncul apabila bergerak jarak tidak lebih daripada 0.2 km. Muncul tanda-tanda luaran aterosklerosis, yang dicirikan terutamanya oleh kulit kering. Pengelupasan dan kehilangan sifat elastik epidermis disebabkan oleh gangguan trofik tisu yang berterusan. Dalam tempoh ini, perubahan berlaku pada plat kuku dan rambut. Permukaan bawah kaki mengalami peningkatan keratinisasi kerana kekurangan nutrisi. Rambut menipis dan kematian folikel rambut membawa kepada perkembangan bintik-bintik botak. Di samping itu, atrofi beransur-ansur tisu otot kaki berlaku, dan lapisan subkutaneus serat menjadi sangat nipis.
3. Dekompensasi. Pada peringkat ketiga kekurangan arteri, seseorang tidak dapat berjalan lebih daripada 25 m, atau kesakitan mengganggunya walaupun dengan ketiadaan pergerakan yang lengkap. Gangguan trofik dalam tisu pada peringkat ini bertambah teruk. Kulit nipis menjadi mudah terdedah, menyebabkan kerosakan yang mendalam walaupun dengan calar kecil. Permukaan epidermis apabila anggota badan diletakkan "ke bawah" menjadi merah.
4. Perubahan yang merosakkan. Peringkat keempat dan terakhir penyakit ini dicirikan oleh kehadiran lesi ulseratif dan perkembangan nekrosis tisu. Kualiti hidup dikurangkan ke tahap minimum kerana kesakitan yang tidak tertanggung yang berterusan. Kehadiran ulser trofik adalah ciri, terutamanya pada jari, yang tidak sesuai dengan rawatan yang disasarkan. Tisu anggota badan membengkak. Pada peringkat penyakit ini, gangren berkembang.

Dengan gangguan aterosklerotik yang berkembang di bahagian atas, mereka menjadi sejuk dan lemah. Seseorang mengalami keletihan yang tinggi, penurunan prestasi, dan penurunan kekuatan otot di lengan. Jika proses patologi adalah unilateral, penyempitan lumen berlaku dalam arteri subclavian, maka denyutan tidak simetri diperhatikan. Dalam kes ini, pada anggota yang terjejas, tekanan atas boleh sehingga 80 mm Hg. Seni.

Manifestasi aterosklerosis arteri koronari jantung

Tidak mudah untuk mengesan permulaan pembentukan perubahan aterosklerotik dalam arteri koronari jantung. Deposit pada dinding vaskular mengganggu pemakanan normal tisu jantung, akibatnya aktiviti miokardium terganggu. Penyakit seperti angina atau iskemia berkembang. Sebagai komplikasi, kardiosklerosis dan serangan jantung berlaku. Oleh itu, gejala aterosklerosis dalam kes ini akan menunjukkan diri mereka sebagai tanda-tanda gangguan ini.

Oleh itu, dengan angina pectoris, aterosklerosis arteri koronari jantung menampakkan diri dengan tanda-tanda berikut.

• Sindrom kesakitan disetempat di kawasan itu dada. Kesakitan boleh membakar, tekan, dan bergerak ke arah bahu, belakang (di sebelah kiri). Sebagai peraturan, ia berlaku semasa aktiviti fizikal atau tekanan saraf.
• Dyspnea. Ia boleh mengiringi kesakitan, atau timbul secara bebas semasa pergerakan atau sebarang tindakan. Memanifestasikan dirinya sebagai perasaan kekurangan udara yang akut. Ia menjadi lebih teruk apabila berbaring, jadi orang itu perlu mengambil posisi duduk untuk mengelakkan lemas.
• Sakit kepala dan pening (dimanifestasikan sebagai akibat daripada peredaran darah terjejas dan kekurangan oksigen).
• Muntah dan/atau loya juga mungkin mengiringi serangan angina.

Sekiranya kardiosklerosis berkembang akibat gangguan aterosklerotik, maka tanda tambahan sesak nafas akan menjadi kejadian edema yang teruk. Kegagalan jantung muncul secara beransur-ansur. Prestasi fizikal juga menurun apabila keadaan bertambah buruk.

Infarksi miokardium, akibat aterosklerosis saluran koronari jantung, menunjukkan dirinya dengan gejala yang hampir sama seperti angina pectoris. Terdapat kekurangan udara yang teruk, sesak nafas, bahkan hingga pengsan. Penggunaan nitrogliserin, tidak seperti serangan angina, tidak membawa kelegaan.

Gejala aterosklerosis arteri mesenterik

Dengan perkembangan aterosklerosis arteri mesenterik perubahan vaskular berlaku di bahagian atas abdomen, jadi bekalan darah ke organ pencernaan yang terletak di kawasan badan ini terganggu. Jumlah darah yang diperlukan untuk menyediakan Operasi biasa saluran penghadaman, ternyata tidak mencukupi. Ini dibuktikan oleh manifestasi luaran dan dalaman yang sepadan. Gejala paling kerap berlaku pada waktu petang selepas makan. Gejala dalam kes perubahan aterosklerotik ini secara kolektif dipanggil "kodok perut", dan kompleks ciri ciri adalah sejenis penanda penyakit.

• sakit. Ia bersifat sederhana. Ia menyerupai ulser peptik, tetapi dalam kes kedua ia bertahan lebih lama. Tempoh kesakitan pada aterosklerosis arteri mesenterik berbeza-beza, dari beberapa minit hingga satu jam.
• Peningkatan pembentukan gas.
• Ketegangan otot sederhana.
• Hipotensi atau atonia usus. Akibat kemahiran motor yang lemah, kesukaran membuang air besar dan kembung muncul.
• sendawa.

Aterosklerosis arteri mesenterik boleh mencetuskan berlakunya trombosis. Biasanya, komplikasi ini berkembang secara tiba-tiba dan dicirikan oleh pembentukan gas yang teruk, muntah yang kuat, loya dan sakit. Sakit semasa trombosis meresap atau merayau, tahan lama, dan boleh tertumpu di kawasan pusar. Muntah mungkin mengandungi darah atau hempedu.

Dalam banyak kes, akibat trombosis arteri mesenterik adalah gangren dan peritonitis. Gejala aterosklerosis vaskular muncul, seperti: peningkatan mendadak dalam suhu, penurunan tekanan darah, berpeluh banyak, sakit teruk yang tajam di perut dan muntah yang berterusan.

Manifestasi lesi vaskular aterosklerotik arteri buah pinggang

Aterosklerosis juga mempunyai gejala tertentu arteri buah pinggang. Varian penyakit ini dari masa ke masa menimbulkan berlakunya iskemia, yang membawa kepada peningkatan tekanan darah yang berterusan. Kadang-kadang mungkin tiada tanda-tanda khusus penyakit ini. Walau bagaimanapun, selalunya perubahan aterosklerotik dalam saluran darah menyebabkan halangan aliran darah dan perkembangan hipertensi sekunder. Dalam kes ini, tekanan darah tinggi menjadi gejala aterosklerosis yang jelas, dan menunjukkan bahawa lumen kapal ditutup lebih daripada 70%.

Satu ciri tekanan darah dalam aterosklerosis arteri renal ialah peningkatan tekanan darah, kedua-dua sistolik dan diastolik. Akibat gangguan yang berlaku, tekanan serebrum juga meningkat, yang dinyatakan dalam kesakitan yang teruk dan berat di kepala, pening, gangguan penglihatan, dan tinnitus.

Sekiranya hanya satu arteri yang terjejas oleh proses patologi, maka penyakit itu berkembang secara beransur-ansur dan dicirikan oleh manifestasi hipertensi yang kerap. Apabila lumen disempitkan oleh deposit aterosklerotik kedua-dua arteri, perkembangan penyakit ini berlaku secara mendadak, cepat, dan disertai dengan gejala tambahan:

• sakit di perut, kawasan lumbar (tempoh boleh mencapai beberapa hari);
• muntah dan loya;
• peningkatan suhu badan;
• terdapat kesakitan yang menyakitkan di kawasan jantung;
• degupan jantung meningkat.

Komplikasi seperti infarksi buah pinggang dicirikan oleh kesakitan yang teruk di kawasan lumbar, serta kehadiran kesan darah dalam air kencing.

Akibatnya, keadaan orang itu merosot secara mendadak.

Gejala aterosklerosis arteri karotid

Satu lagi bahagian sistem peredaran darah yang boleh terjejas oleh deposit aterosklerotik ialah arteri karotid. Biasanya, aterosklerosis karotid ditemui selepas strok telah berlaku. Sama seperti bentuk penyakit lain, gangguan di kawasan ini berlaku secara beransur-ansur dan tidak mendedahkan diri mereka dalam apa jua cara. Walau bagaimanapun, dengan pendekatan yang lebih berhati-hati terhadap kesejahteraan anda, anda boleh mengenal pasti manifestasi penyakit berikut:

• sensasi gatal-gatal di kaki dan lengan;
• kebas dan/atau kesemutan;
• kehilangan kawalan ke atas pergerakan mana-mana anggota badan;
• kelemahan atau kehilangan penglihatan dalam satu mata;
• masalah dengan kemahiran pertuturan, kesukaran dalam sebutan.

Di samping itu, aterosklerosis arteri karotid ditunjukkan oleh kelemahan dan kebas badan.

Diagnosis penyakit

Mengesan perkembangan aterosklerosis pada peringkat awal agak bermasalah.

Biasanya, pakar dihubungi dengan aduan yang sepadan dengan gangguan aterosklerotik tertentu. Dalam kes ini, kerosakan vaskular telah mencapai tahap yang ketara. Bergantung kepada sifat tanda-tanda, sebagai tambahan kepada diagnostik makmal Doktor boleh memerintahkan ujian seperti:

• elektrokardiogram;
• Ultrasound Doppler;
• kateterisasi jantung;
• resonans magnetik atau tomografi yang dikira;
• angiografi dan lain-lain.

Dalam setiap kes, kompleks yang berasingan akan disusun pemeriksaan diagnostik, yang akan memungkinkan untuk mengesan perubahan dalam saluran darah ke tahap yang paling besar dan membuat diagnosis yang betul.

Prognosis dan pencegahan

Prognosis aterosklerosis dianggap menguntungkan dengan syarat pesakit menyemak sepenuhnya gaya hidupnya, membuat pelarasan pada diet, tabiat, dan aktiviti fizikal.

Di samping itu, pematuhan ketat terhadap arahan doktor untuk mengambil ubat akan diperlukan. Hanya dalam kes ini adalah mungkin bukan sahaja untuk menstabilkan keadaan dan menghentikan pertumbuhan dan perkembangan selanjutnya deposit aterosklerotik, tetapi juga regresi lengkap penyakit. Walau bagaimanapun, yang terakhir hanya mungkin jika aterosklerosis dikesan pada peringkat awal pembangunan. Sekiranya pesakit enggan membuat pelarasan gaya hidup dan juga mengabaikan rawatan terapeutik yang ditetapkan, maka prognosis untuk perkembangan penyakit itu tidak menguntungkan.

Langkah-langkah pencegahan yang tepat pada masanya akan menghalang berlakunya lesi vaskular aterosklerotik, dan jika ada, akan memungkinkan untuk menghentikan proses patologi dan mengekalkan kesihatan. Pencegahan termasuk peraturan gaya hidup yang mudah dan boleh diakses:

• memantau diet anda, tidak termasuk makanan berlemak dan goreng;
• meningkatkan rintangan tekanan;
• menormalkan dan mengekalkan berat badan;
• mengucapkan selamat tinggal kepada tabiat buruk;
• meningkatkan aktiviti fizikal.

Di samping itu, orang yang terdedah kepada diabetes atau tekanan darah tinggi harus menjalani pemeriksaan pencegahan oleh pakar tepat pada masanya.

Aterosklerosis agak biasa penyakit kronik, dicirikan oleh perkembangannya sendiri. Aterosklerosis, gejala yang muncul dengan latar belakang kerosakan pada arteri sederhana dan besar akibat pengumpulan kolesterol di dalamnya (yang menentukan punca penyakit ini), menjadi punca gangguan peredaran darah dan beberapa risiko serius yang ditimbulkan oleh ini. gangguan.

Deskripsi umum

Dengan aterosklerosis, plak aterosklerotik terbentuk pada dinding saluran darah (ia berdasarkan deposit lemak dalam kombinasi dengan tisu penghubung yang semakin meningkat). Kerana plak ini, penyempitan saluran darah berlaku dan ubah bentuk seterusnya. Perubahan ini, seterusnya, membawa kepada gangguan peredaran darah, serta kerosakan pada organ dalaman. Arteri besar terjejas terutamanya.

Mari kita lihat lebih dekat gambar penyakit ini. Pertama sekali, kita perhatikan bahawa kejadian dan pembentukan aterosklerosis berikutnya bergantung kepada faktor berikut:

• keadaan di mana dinding vaskular terletak;
• kaitan faktor keturunan genetik;
• gangguan dalam metabolisme lemak (lipid).

Kolesterol, pada asalnya dinyatakan, adalah lemak; ia membantu memastikan beberapa fungsi yang berbeza dalam badan kita. Dengan kata lain, ia boleh dianggap sebagai bahan binaan yang digunakan dalam dinding sel. Di samping itu, kolesterol adalah komponen vitamin dan hormon, yang memastikan fungsi badan yang mencukupi. Kira-kira 70% daripada jumlah keseluruhan kolesterol disintesis dalam hati, manakala bahagian selebihnya memasuki badan melalui makanan.

Perhatikan bahawa kolesterol dalam badan tidak berada dalam keadaan bebas, ia termasuk dalam sebatian kompleks tertentu lemak dan protein - lipoprotein. Lipoprotein, seterusnya, membolehkan pemindahannya dari hati ke tisu melalui aliran darah. Jika kolesterol dalam badan berlebihan, maka dari tisu ia dihantar ke hati, dan di sinilah jumlah yang berlebihan itu digunakan. Gangguan fungsi mekanisme ini membawa kepada perkembangan penyakit yang sedang kita pertimbangkan, iaitu aterosklerosis.

Dalam perkembangan aterosklerosis peranan utama diperuntukkan kepada lipoprotein berketumpatan rendah, disingkatkan sebagai LDL. Mereka memastikan pengangkutan kolesterol dari hati ke sel, dan pengangkutan tersebut tertakluk kepada jumlah yang ditetapkan dengan ketat, jika tidak melebihi tahap menentukan risiko yang serius untuk pembangunan yang mungkin terhadap latar belakang aterosklerosis ini.

Bagi pengangkutan terbalik kolesterol dari tisu ke hati, ia dipastikan oleh lipoprotein berketumpatan tinggi, yang dalam bentuk singkatan mentakrifkannya sebagai HDL, kelas lipoprotein anti-aterogenik yang berasingan. Mereka memastikan pembersihan lapisan permukaan sel daripada kolesterol berlebihan. Risiko mendapat aterosklerosis berlaku apabila tahap berkurangan Kolesterol HDL dan paras LDL yang tinggi.

Mari kita fikirkan ciri umur aterosklerosis. Oleh itu, boleh diperhatikan bahawa jenis perubahan awal dalam dinding arteri (kaliber sederhana dan besar) telah diperhatikan pada usia muda. Selepas itu, mereka berkembang, di mana mereka berubah menjadi plak fibroadenomatous, yang, seterusnya, sering berkembang selepas umur 40 tahun. Lesi vaskular aterosklerotik ini relevan dalam kira-kira 17% kes pada pesakit di bawah umur 20 tahun, dalam 60% pada pesakit di bawah umur 40 tahun, dalam 85% pada pesakit berumur 50 tahun ke atas.

Pada masa akan datang, gambar penyakit ini kelihatan seperti ini. Dinding arteri mengalami penembusan ke dalam pangkalannya oleh fibrin, kolesterol dan beberapa bahan, disebabkan oleh pengaruh yang mana plak aterosklerotik terbentuk. Berada dalam jumlah yang berlebihan, kolesterol, apabila digunakan dengan sewajarnya, menyebabkan plak meningkat dalam saiz, yang mewujudkan halangan kepada aliran darah yang mencukupi melalui saluran di kawasan penyempitan yang terbentuk. Dengan latar belakang ini, aliran darah berkurangan dan keradangan berkembang. Gumpalan darah juga terbentuk; ia kemudiannya boleh pecah, sekali gus menimbulkan bahaya yang ketara kepada saluran yang penting dalam badan kita. Ini disebabkan oleh kemungkinan penyumbatan mereka, yang seterusnya, akan menghalang organ bekalan darah yang mereka perlukan.

Punca aterosklerosis

Penyebab aterosklerosis boleh sangat berbeza, mereka juga disamakan dengan faktor risiko untuk perkembangan aterosklerosis, yang menunjukkan bahawa pematuhan dengan faktor-faktor ini meningkatkan risiko kemungkinan perkembangan aterosklerosis pada pesakit. Secara umum, faktor risiko tersebut boleh dibahagikan kepada dua kumpulan utama bergantung kepada sifat pendedahan pesakit kepada mereka. Oleh itu, punca perkembangan aterosklerosis boleh diubah suai dan tidak boleh diubah suai (boleh diubah suai dan tidak boleh diubah suai).

Sebab yang tidak boleh diubah (tidak boleh diubah). seperti yang boleh ditentukan dari nama mereka, adalah mustahil untuk menukar dengan satu atau lain ukuran pengaruh (termasuk yang perubatan). Perkara berikut boleh dikenal pasti sebagai faktor tersebut:

• Lantai. Faktor ini dianggap sebagai faktor risiko bebas dalam mempertimbangkan gambaran perkembangan aterosklerosis. Aterosklerosis pada lelaki berkembang kira-kira 10 tahun lebih awal, yang diketahui berdasarkan data statistik tertentu mengenai perkara ini jika dibandingkan dengan morbiditi wanita. Selain itu, sebelum mencapai umur 50 tahun, risiko menghidap penyakit ini pada lelaki adalah empat kali ganda lebih tinggi daripada wanita. Apabila mencapai ambang umur 50 tahun, kejadian dalam kedua-dua jantina adalah disamakan. Ciri ini dijelaskan oleh fakta bahawa perubahan hormon tertentu bermula pada tubuh wanita dari tempoh ini, dan fungsi perlindungan yang disediakan oleh estrogen hilang (di sini, seperti yang anda faham, kita bercakap tentang menopaus dan penurunan beransur-ansur dalam intensiti pembebasan hormon estrogen ini).
• Umur. Seperti yang mungkin telah diperhatikan oleh pembaca, dengan usia risiko untuk mengembangkan penyakit yang kita pertimbangkan meningkat. Oleh itu, semakin tua seseorang, semakin besar risiko ini. Dan, tentu saja, ia juga mustahil untuk mempengaruhi faktor ini, itulah sebabnya ia dipertimbangkan dalam kumpulan tertentu ini. Perlu diingatkan bahawa secara umum, aterosklerosis sebagai penyakit sering dibandingkan dengan penuaan badan, iaitu, sebagai salah satu manifestasi proses ini. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa perubahan aterosklerotik selepas bergerak melangkaui tempoh umur tertentu ditentukan sepenuhnya pada semua pesakit. Dan, seperti yang telah dinyatakan, dari umur 45-50 tahun risiko perubahan sedemikian terutamanya meningkat.
• Kecenderungan genetik. Faktor risiko ini juga tidak berubah apabila mempertimbangkan aterosklerosis. Oleh itu, pesakit yang saudara terdekatnya didiagnosis dengan satu atau lain bentuknya sangat terdedah kepada penyakit ini. Ia diterima umum bahawa kecenderungan genetik(aka keturunan) juga bertindak sebagai faktor yang menentukan pecutan relatif perkembangan aterosklerosis (sebelum mencapai umur 50 tahun). Sementara itu, pada orang yang umurnya melebihi 50 tahun, faktor keturunan dalam amalan menentukan sedikit pengaruh terhadap perkembangan aterosklerosis, oleh itu, pernyataan yang jelas mengenai perkembangan awal penyakit ini, jika ia hadir dalam saudara-mara, tidak boleh diberikan.

Sebab yang boleh diubah (boleh diubah suai), pula, dicirikan oleh fakta bahawa pesakit boleh mempengaruhi mereka. Ini mungkin termasuk pelarasan gaya hidup, rawatan, dsb. Marilah kita menyerlahkan secara berasingan pilihan yang berkaitan dengan penyakit yang dipersoalkan:

• Hipertensi arteri. Sebab (faktor) ini adalah bebas dalam mempertimbangkan perkembangan aterosklerosis. Keanehan kesan hipertensi adalah bahawa terhadap latar belakangnya terdapat peningkatan intensiti tepu dinding arteri dengan lemak, yang, seterusnya, dianggap sebagai peringkat awal dalam perkembangan manifestasi utama aterosklerosis, plak aterosklerotik. . Pada masa yang sama, aterosklerosis, yang menyebabkan keanjalan arteri tertakluk kepada perubahan, adalah faktor yang meningkatkan risiko mengembangkan hipertensi pada pesakit.
• Merokok. Faktor ini adalah bantuan serius untuk perkembangan banyak penyakit, dan aterosklerosis tidak terkecuali. Dengan merokok jangka panjang, risiko mengembangkan hipertensi yang dibincangkan di atas, sebagai faktor predisposisi dalam perkembangan aterosklerosis, meningkat, yang sudah memungkinkan untuk mengesan rantaian perubahan yang relevan dalam kes ini. Selain itu, merokok juga menyumbang kepada perkembangan penyakit jantung koronari (penyakit jantung koronari) dan hiperlipidemia, yang juga mempercepatkan perkembangan aterosklerosis pada perokok. Asas pengaruh adalah berdasarkan fakta kesan negatif, yang komponen asap tembakau ada secara langsung pada saluran darah.
• Obesiti. Satu lagi, faktor yang tidak kurang penting yang menyumbang kepada perkembangan aterosklerosis. Sekali lagi, obesiti tidak hanya mempengaruhi perkembangan aterosklerosis itu sendiri, tetapi juga salah satu faktor yang telah kami senaraikan, hipertensi arteri, yang dalam mana-mana, seperti yang boleh difahami, menghubungkan faktor ini dengan penyakit yang sedang kita pertimbangkan. Selain itu, kami perhatikan bahawa obesiti adalah salah satu faktor utama dalam perkembangan diabetes mellitus, yang juga memainkan peranan penting dalam mempertimbangkan faktor-faktor yang boleh diubah suai yang menarik minat kami.
• kencing manis. Kaitan faktor ini untuk pesakit dengan ketara meningkatkan risiko mengembangkan aterosklerosis (kira-kira 5-7 kali). Risiko tinggi ini dijelaskan oleh perkaitan pelanggaran proses metabolik(khususnya ini terpakai kepada lemak), yang menimbulkan perkembangan perubahan aterosklerotik dalam saluran darah.
• Hiperlipidemia (dislipidemia). Faktor ini membayangkan pelanggaran dalam metabolisme lemak, yang menentukan peranannya yang tidak kurang penting dari segi mempertimbangkan faktor-faktor yang mencetuskan aterosklerosis. Perlu diingatkan bahawa semua faktor di atas secara langsung berkaitan dengan dislipidemia, iaitu, dengan setiap daripada mereka, masalah metabolisme lemak terjejas adalah relevan. Peranan utama dalam perkembangan aterosklerosis (serta jenis penyakit lain yang berkaitan dengan sistem kardiovaskular) diberikan kepada bentuk gangguan metabolisme lemak berikut: tahap meningkat paras kolesterol, paras trigliserida yang tinggi dan paras lipoprotein yang tinggi dalam darah.
• Ciri pemakanan. Perkembangan aterosklerosis terutamanya dipengaruhi oleh kehadiran sejumlah besar lemak haiwan dalam produk diet.
• Tidak aktif fizikal (gaya hidup sedentari). Faktor ini juga bermain peranan penting dalam perkembangan aterosklerosis, termasuk perkembangan keadaan yang disenaraikan sebelum ini (diabetes mellitus, hipertensi arteri, obesiti). Disebabkan oleh aktiviti fizikal yang berkurangan, seperti yang anda fikirkan, proses metabolik karbohidrat dan lemak terganggu, yang, dengan itu, meningkatkan risiko mengembangkan gangguan tersenarai dan aterosklerosis khususnya.
• Jangkitan. Sifat berjangkit perkembangan aterosklerosis mula dianggap agak baru-baru ini. Berdasarkan penyelidikan yang berterusan, didapati bahawa jangkitan sitomegalovirus dan klamidia boleh dianggap sebagai dua pilihan yang mewakili titik ini dalam kaitannya dengan aterosklerosis.

Aterosklerosis: peringkat

Seperti yang telah kami nyatakan, proses patologi yang berkaitan dengan aterosklerosis tertumpu di dalam dinding arteri. Ini, seterusnya, membawa kepada kemusnahan secara beransur-ansur dinding yang terjejas. Selaras dengan tahap kerosakan dan ciri-cirinya, 3 peringkat aterosklerosis ditentukan, berturut-turut dalam manifestasinya, dan kami akan mempertimbangkannya di bawah.

• Peringkat I. Sebagai sebahagian daripada manifestasinya kotoran lipid terbentuk. Ini membayangkan impregnasi dinding arteri dengan molekul lemak; penyetempatan impregnasi diperhatikan hanya dalam kawasan terhad dinding. Kawasan ini kelihatan sebagai jalur kekuningan yang tertumpu di sepanjang keseluruhan arteri yang terjejas. Ciri-ciri peringkat ini dicirikan oleh fakta bahawa simptom aterosklerosis seperti itu tidak nyata, dan secara umum tidak ada gangguan khusus yang boleh digunakan untuk menentukan kaitan gangguan peredaran darah dalam arteri darah. Pecutan pembentukan bintik-bintik lipid boleh berlaku disebabkan oleh pengaruh faktor-faktor yang boleh diubah suai yang dibincangkan di atas dalam bentuk obesiti, hipertensi arteri dan diabetes.
• Peringkat II. Peringkat ini juga ditakrifkan sebagai peringkat liposklerosis, yang dicirikan oleh perkembangan aterosklerosis ke peringkat di mana keradangan bintik-bintik lipid berlaku, yang membawa kepada pengumpulan sel dalam rongga mereka. sistem imun. Khususnya, mereka sedang membuat percubaan untuk membersihkan dinding arteri daripada lemak yang telah berjaya disimpan di atasnya (dalam beberapa kes, ini boleh menjadi mikrob). Terhadap latar belakang proses keradangan yang berpanjangan, lemak yang didepositkan pada dinding arteri mula terurai, dan pada masa yang sama percambahan tisu penghubung berlaku di dalamnya. Ia membawa kepada pembentukan plak berserabut, yang menentukan peringkat ini. Permukaan plak sedemikian berada dalam kedudukan yang agak tinggi berbanding permukaan dalaman salur yang terjejas, dengan itu menyempitkan lumennya dan mengganggu peredaran darah.
• Peringkat III. Peringkat ini adalah peringkat akhir dalam perkembangan aterosklerosis; ia dicirikan oleh perkembangan beberapa komplikasi, secara langsung berkaitan dengan perkembangan plak berserabut. Di samping itu, dari peringkat penyakit ini gejalanya mula muncul. Peringkat ini ditakrifkan sebagai peringkat atherocalcinosis. Perkembangan ubah bentuk plak pada peringkat ini ditentukan oleh pemadatan yang berkaitan dengannya, serta pemendapan garam kalsium di dalamnya. Sifat manifestasi plak aterosklerotik boleh menentukan kedua-dua kestabilan dan pertumbuhan beransur-ansur, yang mana ia akan terus mengubah bentuk lumen arteri dan menyempitkannya. Dengan latar belakang pilihan terakhir ini, perkembangan bentuk progresif gangguan kronik dalam bekalan darah organ yang diberi makan oleh arteri yang telah mengalami kerosakan sedemikian akan diprovokasi. Ini juga menyebabkan risiko besar pembentukan oklusi (suatu bentuk penyumbatan akut), di mana lumen pembuluh tersumbat sama ada oleh trombus atau unsur pemecahan plak, akibatnya organ atau anggota badan yang membekalkan darah. mengalami jenis kerosakan yang berbeza terhadap latar belakang ini - dalam bentuk pembentukan kawasan nekrosis (infarksi) atau gangren.

Aterosklerosis: gejala

Aorta (bahagian perut dan toraks), arteri mesenterik, koronari dan buah pinggang, serta arteri otak dan bahagian bawah kaki kebanyakannya terjejas oleh aterosklerosis.

Sebagai sebahagian daripada perkembangan penyakit, tempoh asimtomatik (atau praklinikal) dan tempoh klinikalnya dibezakan. Tempoh tanpa gejala disertai dengan peningkatan paras beta lipoprotein dalam darah atau peningkatan paras kolesterol di dalamnya, manakala gejala, seperti yang boleh difahami dari definisi tempoh ini, tidak hadir.

Berkenaan tempoh manifestasi klinikal, maka ia adalah relevan apabila lumen arteri disempitkan sebanyak 50% atau lebih. Ini, seterusnya, menentukan kaitan tiga peringkat utama tempoh: peringkat iskemia, peringkat thromonecrotic dan peringkat fibrotik.

Peringkat iskemia dicirikan oleh fakta bahawa ia mengganggu bekalan darah ke organ tertentu. Sebagai contoh, kita boleh menyerlahkan gambar perjalanan peringkat ini, di mana iskemia miokardium terhadap latar belakang aterosklerosis saluran koronari menampakkan diri dalam bentuk angina pectoris. Peringkat trombonekrotik dicirikan oleh penambahan trombosis arteri yang telah mengalami perubahan. Atherosclerosis arteri koronari dalam kes ini boleh, dalam perjalanannya, mencapai komplikasi dalam bentuk infarksi miokardium. Dan akhirnya peringkat berserabut, yang dicirikan oleh percambahan tisu penghubung yang berlaku dalam organ yang tidak berkesan dibekalkan dengan darah. Sekali lagi, apabila mempertimbangkan aterosklerosis arteri koronari pada peringkat ini, seseorang boleh membezakan peralihan kepada perkembangan patologi seperti kardiosklerosis aterosklerotik.

Bagi manifestasi khusus aterosklerosis, gejalanya ditentukan berdasarkan jenis arteri yang terjejas. Di bawah ini kita akan melihat pilihan utama untuk perjalanan penyakit ini.

Aterosklerosis aorta: gejala

Aterosklerosis aorta adalah manifestasi aterosklerosis yang paling biasa; oleh itu, ia dikesan pada kebanyakan pesakit. Aterosklerosis boleh menjejaskan pelbagai bahagiannya, berdasarkannya, pada gilirannya, gejala penyakit dan prognosisnya ditentukan.

Seperti yang anda ketahui, aorta adalah saluran terbesar dalam badan kita. Ia bermula dari jantung (ventrikel kiri), kemudian bercabang, dengan itu membentuk banyak kapal kecil, merebak ke tisu dan organ badan kita. Aorta terdiri daripada dua bahagian utama, yang terletak secara anatomi pelbagai kawasan. Bahagian ini ialah aorta abdomen dan toraks.

Aorta toraks dalam aorta adalah bahagian awal; ia menyediakan bekalan darah ke bahagian atas badan kita, masing-masing, ini adalah organ dada itu sendiri, leher, kepala dan anggota atas. Bagi aorta abdomen, ia adalah bahagian terakhir; bekalan darah disediakan untuk organ rongga perut. Sebaliknya, bahagian terakhirnya dibahagikan kepada dua cabang utama, iaitu arteri iliac kiri dan kanan, di mana darah mengalir ke bahagian bawah dan organ pelvis.

Dalam aterosklerosis aorta, lesi yang berkaitan dengan penyakit ini meliputi sama ada keseluruhan aorta sepanjang panjangnya, atau kawasan individunya. Gejala dalam kes ini juga ditentukan bergantung pada di mana tepatnya proses patologi dilokalisasikan dan bagaimana jelas perubahan yang timbul di dinding aorta di bawah pengaruhnya menjadi.

Komplikasi paling berbahaya yang disebabkan oleh aterosklerosis aorta ialah aneurisme aorta. Dengan aneurisma aorta, bahagian tertentu arteri mengembang, yang disertai dengan penipisan dinding saluran dan peningkatan risiko pecah arteri, yang seterusnya boleh membawa kepada pendarahan yang mengancam nyawa.

Aterosklerosis aorta toraks: gejala

Tiada gejala untuk masa yang lama. Selalunya, aterosklerosis jabatan ini berkembang bersama-sama dengan bentuk penyakit seperti aterosklerosis arteri koronari jantung (iaitu, arteri koronari), serta aterosklerosis pembuluh serebrum.

Manifestasi gejala diperhatikan terutamanya pada usia 60-70 tahun, yang dijelaskan oleh kerosakan ketara pada dinding aorta pada masa ini. Pesakit mengadu sakit terbakar di kawasan dada, tekanan darah sistolik meningkat, menelan menjadi sukar, dan pening adalah perkara biasa.

Sebagai kurang manifestasi tertentu Gejala mungkin termasuk penuaan awal, yang digabungkan dengan penampilan awal uban. Pada masa yang sama, banyak pertumbuhan rambut diperhatikan di kawasan telinga, jalur cahaya ciri muncul di sepanjang pinggir luar iris, dan wen muncul pada kulit muka.

Atherosclerosis aorta abdomen: gejala

Bentuk penyakit ini didiagnosis dalam hampir separuh daripada kes semua kemungkinan varian manifestasinya. Sama seperti bentuk sebelumnya, masa yang lama dia mungkin tidak menunjukkan dirinya sama sekali.

Aterosklerosis kawasan yang sedang dipertimbangkan bertindak sebagai punca perkembangan pada pesakit patologi seperti penyakit iskemia perut. Ia, sama dengan IHD (penyakit arteri koronari), dicirikan oleh fakta bahawa ia membawa kepada gangguan bekalan darah terhadap latar belakang kerosakan vaskular oleh aterosklerosis, yang sangat penting bagi organ-organ yang dipelihara oleh saluran ini.

Gejala-gejala yang mengiringi kerosakan pada aorta abdomen mungkin nyata dalam perkara berikut:

• Sakit perut. Kesakitan sedemikian berlaku selepas makan, sifat manifestasi adalah paroxysmal, sakit. Sebagai peraturan, mereka tidak terlalu sengit dan tidak mempunyai penyetempatan yang jelas. Kesakitan sedemikian hilang dengan sendirinya selepas beberapa jam.
• Gangguan penghadaman. Khususnya, aduan kembung perut, sembelit dan cirit-birit (keadaan berselang-seli) dan penurunan selera makan adalah relevan.
• Pengurangan berat. Gejala ini adalah progresif, disebabkan oleh bentuk gangguan pencernaan yang stabil.
• Hipertensi arteri (tekanan darah tinggi), kegagalan buah pinggang. Tekanan darah tinggi disebabkan oleh bekalan darah ke buah pinggang yang terganggu. Bagi kegagalan buah pinggang, ia berkembang disebabkan oleh fakta bahawa tisu normal mereka secara beransur-ansur mula digantikan oleh tisu penghubung. Ini, seterusnya, menentukan nekrosis beransur-ansur mereka terhadap latar belakang bekalan darah yang tidak mencukupi.
• Trombosis arteri visceral. Komplikasi ini membawa maut sekiranya aterosklerosis bahagian aorta yang dipersoalkan; lebih-lebih lagi, ia memerlukan penjagaan khusus segera rawatan perubatan. Apabila saluran yang membekalkan darah ke usus menjadi nekrosis, gelung usus menjadi nekrosis, yang membawa kepada keradangan besar-besaran organ yang tertumpu di rongga perut dan peritoneum (yang menentukan peritonitis). Gejala keadaan ini termasuk sakit teruk yang tidak hilang apabila mengambil antispasmodik dan ubat penahan sakit. Di samping itu, kesakitan tidak lama lagi disertai dengan kemerosotan mendadak dalam kesejahteraan umum.

Aterosklerosis saluran serebrum: gejala

Bentuk aterosklerosis ini tidak kurang biasa; dalam kes ini, saluran intrakranial dan ekstrakranial yang membekalkan otak terjejas. Keterukan gejala ditentukan berdasarkan tahap kerosakan pada kapal ini. Oleh kerana aterosklerosis saluran serebrum, aktiviti secara beransur-ansur dihalang sistem saraf, boleh berkembang gangguan mental atau strok.

Manifestasi pertama simptom bentuk aterosklerosis ini didiagnosis pada usia 60-65 tahun pada pesakit, dan tafsiran mereka dalam kebanyakan kes dikurangkan hanya kepada manifestasi tanda-tanda penuaan badan. Sementara itu, kepercayaan seperti itu hanya sebahagiannya betul. Penuaan itu sendiri adalah proses fisiologi yang tidak dapat dipulihkan, manakala aterosklerosis bertindak sebagai jenis penyakit tertentu, perjalanannya, sehingga mencapai had tertentu, menentukan kemungkinan penyembuhan, serta pelaksanaan langkah pencegahan tertentu terhadapnya.

Sekarang mari kita beralih kepada gejala. Sebagai manifestasi awal aterosklerosis bentuk ini dicirikan oleh serangan episod "serangan iskemia", di mana gejala neurologi yang agak stabil muncul. Ini terutamanya termasuk gangguan sensitiviti, yang boleh nyata sama ada dalam penurunan sensitiviti pada satu sisi badan, atau kehilangan sepenuhnya. Terdapat juga gangguan pergerakan dalam bentuk paresis (kehilangan separa kekuatan otot) dan lumpuh. Selain itu, gangguan pendengaran, penglihatan dan pertuturan mungkin berlaku. Gejala yang disenaraikan, sementara itu, muncul dalam tempoh yang singkat, selepas itu ia hilang.

Dengan bentuk aterosklerosis serebrum yang teruk, strok sering berkembang, di mana nekrosis kawasan tertentu tisu serebrum berlaku. Keadaan ini dicirikan oleh manifestasi berterusan simptom yang telah kita bincangkan (hilang sensitiviti, lumpuh, kehilangan pertuturan); ia boleh dirawat sedikit.

Manifestasi lain dari gejala aterosklerosis bentuk ini termasuk gangguan aktiviti saraf yang lebih tinggi dalam satu bentuk atau yang lain (khususnya, ini menyangkut kebolehan intelektual dan ingatan), perubahan dalam watak (pictiness, capriciousness, dll.), gangguan tidur, dan perkembangan keadaan kemurungan.

Kekurangan rawatan yang mencukupi boleh menyebabkan demensia (nyanyuk). Ia, sebaliknya, adalah manifestasi yang teruk dan, malangnya, tidak dapat dipulihkan penurunan dalam fungsi yang lebih tinggi yang wujud dalam otak.

Strok adalah bahaya terbesar penyakit ini. Keadaan ini pada asasnya adalah keadaan yang serupa dengan infarksi miokardium, keadaan di mana kematian tisu berlaku. Keadaan ini disertai dengan peningkatan kematian, serta ketidakupayaan pesakit yang kerap.

Perlu diingatkan bahawa dalam beberapa kes, gejala yang menunjukkan aterosklerosis arteri serebrum agak sukar untuk dibezakan, contohnya, dari gejala yang ditunjukkan dalam ensefalopati hipertensi atau dari gangguan sebenar bekalan darah serebrum akibat perkembangan penyakit tulang belakang degeneratif ( contohnya, osteochondrosis). Pada hakikatnya, ia sering berlaku bahawa pada pesakit tua banyak penyakit yang boleh dikelirukan dengan aterosklerosis adalah relevan, oleh itu diagnosis penyakit ini menentukan keperluan untuk pendekatan bersepadu untuk proses ini.

Atherosclerosis pada saluran bahagian bawah kaki: gejala

Sama seperti bentuk yang kita bincangkan sebelum ini, aterosklerosis pada bahagian bawah kaki (atherosclerosis obliterans) tidak nyata untuk masa yang lama, dan ini berlangsung sehingga peredaran darah melalui saluran terjejas teruk akibat penyakit yang sedang kita pertimbangkan.

Sebagai klasik, seseorang mungkin berkata, gejala, dalam kes ini kita menganggap rasa sakit yang berlaku pada otot-otot bahagian bawah kaki ketika berjalan. Gejala ini mempunyai definisi yang sepadan dengan manifestasinya - "klaudikasi sekejap" (yang dijelaskan oleh perhentian berkala semasa berjalan kerana kesakitan yang berlaku untuk mengurangkan keamatannya). Kesakitan berlaku dalam kes ini disebabkan oleh fakta bahawa terdapat kekurangan oksigen dalam otot yang berfungsi, yang, seterusnya, berlaku disebabkan oleh spesifik aterosklerosis itu sendiri.

Apa yang perlu diperhatikan ialah kekurangan arteri yang berlaku dengan bentuk aterosklerosis ini memberi kesan negatif bukan sahaja kepada fungsi yang wujud pada kaki, tetapi ia juga bertindak sebagai punca perkembangan gangguan trofik, di mana pemakanan bahagian bawah khususnya adalah. tertakluk kepada gangguan. Gangguan trofik boleh menampakkan diri dalam keguguran rambut dan perubahan kulit (penipisan, pucat). Kuku tertakluk kepada ubah bentuk dan menjadi rapuh. Pada kes yang teruk aterosklerosis kaki disertai bukan sahaja oleh atrofi otot, tetapi juga oleh pembentukan ulser trofik dalam kombinasi dengan gangren.

Kekurangan arteri pada kaki menunjukkan dirinya mengikut gangguan yang menentukan empat peringkat utamanya.

• Peringkat I . Dalam kes ini, sakit di kaki muncul hanya dalam kombinasi dengan aktiviti fizikal yang ketara (contohnya, ini boleh berjalan dalam jarak jauh (satu kilometer atau lebih)).
• Peringkat II . Dalam kes ini, jarak maksimum untuk kesakitan berlaku dikurangkan, berjumlah tidak lebih daripada 200 meter, selepas mengatasi yang, dengan itu, kesakitan muncul.
• Peringkat III . Di sini kesakitan berlaku apabila berjalan dalam jarak tidak lebih daripada 25 meter, atau bahkan dalam keadaan rehat.
• peringkat IV . Pada peringkat ini, pesakit mengalami ulser trofik dan gangren pada bahagian bawah kaki berkembang.

Satu lagi tanda yang sepadan dengan manifestasi aterosklerosis ialah kehilangan nadi yang dicatatkan di kawasan arteri pada bahagian bawah kaki (ini mungkin kawasan di belakang pergelangan kaki dalam, kawasan fossa popliteal atau kawasan paha).

Trombosis arteri iliac dan bahagian akhir aorta abdomen menimbulkan perkembangan sindrom Leriche.

Sindrom Leriche disertai dengan peredaran darah terjejas, yang relevan untuk arteri bahagian bawah kaki, serta untuk organ yang tertumpu di kawasan pelvis. Selalunya sindrom ini berkembang dengan latar belakang aterosklerosis aorta. Manifestasi patologi ini serupa dengan yang berlaku dengan aterosklerosis pada saluran kaki.

Di samping itu, mati pucuk mungkin berkembang, yang, seperti yang boleh difahami, adalah relevan untuk lelaki. Memusnahkan aterosklerosis pada bahagian bawah kaki boleh bertindak sebagai jenis gangguan trofik yang serius yang menjejaskan anggota badan (kaki), yang juga boleh menyebabkan perkembangan gangren, dan, akhirnya, kehilangan salah satu daripadanya. Sehubungan itu, sebarang tanda amaran mungkin menjadi sebab untuk menghubungi pakar.

Aterosklerosis arteri koronari jantung: gejala

Bentuk penyakit ini bertindak sebagai punca utama perkembangan penyakit jantung koronari pada pesakit, yang seterusnya, berkembang dengan latar belakang gangguan bekalan darah ke otot jantung. Infarksi miokardium dan angina pectoris adalah patologi yang secara langsung bergantung kepada tahap perkembangan aterosklerosis, menjejaskan arteri hati. Oleh itu, dengan penyumbatan separa, penyakit koronari berkembang (dengan keparahan yang berbeza-beza manifestasinya sendiri), dan dengan penyumbatan lengkap, infarksi miokardium berkembang.

Mengambil kira ciri-ciri patologi yang menarik minat kita, iaitu aterosklerosis arteri koronari jantung, kami akan menyerlahkan ciri-ciri bekalan darah ke jantung. Ia disediakan khususnya oleh dua arteri koronari yang mengikuti dari aorta. Dengan sebarang gangguan yang berlaku semasa peredaran darah melalui arteri koronari (koronari), kerja otot jantung terganggu dengan sewajarnya. Ini, seterusnya, boleh mencetuskan serangan jantung.

Selalunya, peredaran darah terganggu akibat aterosklerosis arteri koronari. Dalam kes ini, patologi ini disertai dengan pembentukan plak padat, yang menyebabkan dinding arteri secara beransur-ansur menjadi cacat dan musnah manakala lumennya menyempit (gambaran tipikal perjalanan aterosklerosis). Gejala aterosklerosis arteri koronari sepadan dengan gejala yang muncul dengan penyakit arteri koronari, tetapi dalam mana-mana punca utama adalah aterosklerosis.

Manifestasi utama gejala, dengan itu, dalam kes ini adalah perkembangan angina pectoris dan penyakit jantung iskemia; kardiosklerosis dan infarksi miokardium bertindak sebagai komplikasi aterosklerosis saluran jantung. Serangan angina pectoris, yang menunjukkan dirinya dalam bentuk aterosklerosis ini, dicirikan oleh manifestasi gejala berikut:

• kemunculan pembakaran, sakit menekan di kawasan dada; penyebaran kesakitan sedemikian ke bahu kiri dan ke belakang; kejadian - apabila situasi tertekan timbul atau apabila aktiviti fizikal;
• sesak nafas (rasa kekurangan udara muncul, yang biasanya disertai dengan serangan sakit yang disebutkan di atas; dalam beberapa kes, terdapat keperluan untuk mengambil posisi duduk, kerana pesakit hanya mula tercekik semasa berbaring) ;
• Kemunculan gejala seperti sakit kepala, loya, muntah dan pening dianggap sebagai pilihan yang mungkin untuk melengkapkan gambaran serangan.

Rawatan serangan angina dipastikan oleh pesakit yang mengambil nitrogliserin; lebih-lebih lagi, ubat inilah yang menjadi ubat utama dalam mempertimbangkan bantuan kecemasan serangan.

Sekiranya berlaku komplikasi seperti infarksi miokardium Pesakit mengalami kesakitan yang teruk, mengingatkan mereka yang berlaku dengan angina pectoris. Perbezaannya ialah penggunaan nitrogliserin tidak menentukan kesan yang sepadan. Sebagai manifestasi tambahan gejala, sesak nafas yang teruk dicatatkan, pesakit mungkin kehilangan kesedaran. Manifestasi kegagalan jantung dicirikan oleh keparahannya sendiri.

Jika komplikasi seperti kardiosklerosis, maka kegagalan jantung menunjukkan dirinya secara beransur-ansur, yang disertai dengan penurunan dalam aktiviti fizikal digabungkan dengan sesak nafas dan berlakunya bengkak.

Penentuan tanda-tanda khusus yang sepadan dengan aterosklerosis arteri koronari hanya boleh dilakukan menggunakan teknik diagnostik khas.

Aterosklerosis saluran mesenterik: gejala

Bentuk aterosklerosis ini menunjukkan dirinya terutamanya di bahagian atas abdomen. Masa permulaan gejala, yang terutamanya terdiri daripada penampilan kesakitan, terutamanya berlaku pada waktu lewat, khususnya selepas makan malam. Tempoh kesakitan boleh berkisar dari beberapa minit hingga satu jam. Sebagai gejala yang disertakan, kembung perut dan sendawa juga mungkin berlaku, dan sembelit mungkin berlaku. Kesakitan pada aterosklerosis, jika dibandingkan dengan sindrom kesakitan yang mengiringi penyakit ulser peptik, tidak begitu tahan lama dalam manifestasinya.

Gejala utama yang mengiringi aterosklerosis dalam bentuk ini termasuk manifestasi berikut:

• kembung perut;
• manifestasi sederhana kesakitan, ditentukan dengan meraba kawasan perut;
• ketegangan otot ringan di dinding perut anterior;
• melemahkan peristalsis atau ketiadaannya sepenuhnya.

Manifestasi yang disenaraikan ditakrifkan sebagai keadaan seperti "angina pectoris". Ia berkembang disebabkan oleh percanggahan antara jumlah darah yang diperlukan untuk menyediakan bekalan darah ke organ-organ sistem pencernaan dan jumlah sebenar, yang, seperti yang boleh difahami, tidak mencukupi untuk ini.

Sebagai salah satu komplikasi bentuk aterosklerosis ini, trombosis yang berkembang di dalam saluran mesenterik boleh diperhatikan. Sebagai peraturan, ia muncul secara tiba-tiba, disertai dengan gejala berikut:

• sakit berterusan sifat mengembara atau meresap yang berlaku di dalam perut;
• sakit di kawasan pusar;
• loya, muntah berulang (dengan campuran hempedu; darah juga mungkin ada, yang dicatatkan dalam kes ini dalam najis);
• sembelit, kembung perut (gas).

Selalunya, trombosis saluran mesenterik mengakibatkan perkembangan gangren usus, yang, seterusnya, disertai dengan gejala peritonitis yang teruk.

Aterosklerosis arteri buah pinggang: gejala

Bentuk aterosklerosis ini menjadi punca perkembangan bentuk iskemia yang berterusan, yang seterusnya bertindak sebagai faktor yang memprovokasi perkembangan bentuk iskemia yang tinggi secara konsisten. hipertensi arteri.

Sesetengah kes aterosklerosis arteri buah pinggang disertai dengan ketiadaan gejala. Sementara itu, lebih kerap gambaran penyakit itu menampakkan diri dalam bentuk perkembangan plak aterosklerotik dengan penyempitan serentak lumen arteri buah pinggang, yang mana bentuk sekunder hipertensi arteri berkembang.

Sekiranya hanya satu daripada arteri buah pinggang terjejas, kita boleh bercakap tentang perkembangan perlahan penyakit ini, manifestasi utama gejala dalam kes ini adalah tekanan darah tinggi. Sekiranya penyebaran proses menjejaskan kedua-dua arteri sekaligus, maka ini, seterusnya, menyebabkan perkembangan penyakit jenis di mana hipertensi arteri adalah malignan, yang dicirikan oleh perkembangan pesat dan kemerosotan serius dalam keadaan umum pesakit.

Gejala yang berkaitan mungkin termasuk sakit perut dan sakit di kawasan lumbar. Tempoh kesakitan menunjukkan dirinya dengan cara yang berbeza, dalam beberapa kes ia adalah kira-kira beberapa jam, dalam yang lain - kira-kira beberapa hari. Mual dan muntah juga mungkin berlaku.

Diagnosis

Diagnosis utama aterosklerosis dijalankan oleh ahli terapi sebagai sebahagian daripada pemeriksaan tahunan standard pesakit di kawasan ini. Untuk melakukan ini, tekanan darah diukur, faktor risiko yang menyumbang kepada perkembangan aterosklerosis dikenal pasti, dan indeks jisim badan diukur.

Sebagai langkah penjelasan, kaedah penyelidikan berikut boleh digunakan:

• ECG (ekokardiografi) dalam kombinasi dengan ultrasound aorta dan jantung, serta dengan ujian tekanan khas;
• Kaedah invasif kajian (angiografi koronari, angiografi, ultrasound intravaskular);
• Pengimbasan dupleks, pengimbasan tripleks (aliran darah diperiksa menggunakan visualisasi ultrasound saluran darah);
• MRI (pengimejan resonans magnetik), yang menggambarkan plak aterosklerotik dan dinding arteri.

Rawatan

Rawatan aterosklerosis adalah berdasarkan beberapa prinsip berikut:

• kesan ke atas patogen berjangkit;
• pelaksanaan langkah terapi penggantian (relevan untuk wanita semasa menopaus);
• meningkatkan penyingkiran kolesterol dan metabolitnya daripada badan;
• mengehadkan pengambilan kolesterol ke dalam badan, mengurangkan sintesis kolesterol oleh sel.

Dengan latar belakang ini, gaya hidup tertakluk kepada pelarasan; diet tambahan ditetapkan, di mana, seperti yang anda faham, makanan yang mengandungi kolesterol tertakluk kepada pengecualian maksimum.

Bagi rawatan dadah, ia adalah berdasarkan pengambilan jenis ubat berikut:

• asid nikotinik dalam kombinasi dengan derivatifnya (menyediakan kemungkinan mengurangkan kolesterol dan trigliserida dalam darah, serta meningkatkan kandungan lipoprotein dengan peningkatan ketumpatan);
• fibrates (ubat kumpulan ini mengurangkan sintesis lemak badan sendiri);
• statin (menyediakan keupayaan untuk menurunkan kolesterol paling banyak dengan cara yang cekap disebabkan oleh kesan ke atas proses pengeluarannya oleh badan itu sendiri);
• sequestrants (memastikan pengikatan dan penyingkiran asid hempedu dari usus sambil mengurangkan kolesterol dan lemak dalam sel).

Aterosklerosis mungkin memerlukan dalam beberapa kes dan rawatan pembedahan, yang penting sekiranya berlaku ancaman serius atau perkembangan bentuk penyumbatan akut oleh trombus atau plak arteri. Untuk melakukan ini, endarterektomi (pembedahan terbuka pada arteri) atau pembedahan endovaskular (pelebaran arteri, pemasangan stent di kawasan penyempitan, yang memberikan halangan kepada penyumbatan berikutnya) boleh dilakukan. Bentuk aterosklerosis yang teruk dengan kerosakan pada saluran jantung, dengan latar belakang yang mana infarksi miokardium boleh berkembang, memerlukan cantuman pintasan arteri koronari.

Yandex.Zen

Pneumonia (secara rasmi radang paru-paru) adalah proses keradangan dalam satu atau kedua-duanya organ pernafasan, yang biasanya bersifat berjangkit dan disebabkan oleh pelbagai virus, bakteria dan kulat. Pada zaman dahulu, penyakit ini dianggap sebagai salah satu yang paling berbahaya, dan walaupun cara moden Rawatan membolehkan anda menyingkirkan jangkitan dengan cepat dan tanpa akibat; penyakit itu tidak kehilangan kaitannya. Menurut data rasmi, di negara kita setiap tahun kira-kira sejuta orang menderita radang paru-paru dalam satu bentuk atau yang lain.

Aterosklerosis dianggap sebagai salah satu daripada patologi kardiovaskular yang paling biasa. Anda hanya perlu memikirkan nombor ini: hasil maut daripada penyakit yang berkaitan dengan sistem peredaran darah di Persekutuan Rusia ialah 800.9 setiap 100 ribu penduduk, manakala di Jepun ia adalah 187.4, dan di Perancis adalah 182.8.

Peningkatan bilangan pesakit dengan aterosklerosis adalah terutamanya disebabkan oleh gaya hidup yang tidak aktif dan diet yang tidak baik. Diagnosis awal patologi membantu mencegah akibat yang serius - perkembangan kegagalan jantung, hipoksia, iskemia, dll. Rawatan termasuk beberapa komponen: ubat-ubatan, terapi diet, dan dalam kes-kes yang melampau walaupun pembedahan.

Apakah aterosklerosis?

Ramai orang telah mendengar tentang penyakit ini, tetapi tidak semua orang boleh memberikan jawapan yang betul kepada soalan tentang apa itu aterosklerosis. Penyakit ini adalah lesi saluran otot-anjal dan elastik oleh plak atheromatous, yang merupakan pengumpulan kolesterol dan pecahan lain sebatian protein khas - lipoprotein. Patologi berkembang akibat gangguan dalam metabolisme lipid dan protein.

Terdapat beberapa jenis lipoprotein yang mengangkut kolesterol melalui aliran darah dan menghantarnya ke semua struktur selular: ketumpatan tinggi (HDL), ketumpatan rendah (LDL) dan ketumpatan sangat rendah (VLDL). Kemunculan plak aterosklerotik dikaitkan dengan tepat dengan dominasi LDL dan VLDL dalam badan, yang menimbulkan konsep kolesterol "buruk". Sebatian ini tidak larut dalam cecair, jadi jumlah yang berlebihan dalam darah membawa kepada pemendapan sedimen, pertama dalam bentuk bintik-bintik lemak, dan kemudian plak atheromatous.

Kolesterol HDL ("baik") bertindak dengan cara yang berbeza: ia sangat larut dalam darah manusia, jadi tahap tingginya menunjukkan kesihatan yang baik. Kehadiran kepekatan HDL yang tinggi menghalang perkembangan plak aterosklerotik dan pertumbuhan, yang membawa kepada kehilangan keanjalan kapal, ubah bentuk dan penyumbatannya.

Hari ini tidak ada konsensus mengenai asal usul penyakit ini. Perubatan mengetahui beberapa teori:

1. pemendapan lipoprotein dalam dinding arteri;
2. gangguan fungsi perlindungan endothelium (lapisan dalam sel) dan mediatornya;
3. penampilan klon patologi sel otot licin;
4. kegagalan sistem antioksidan;
5. disfungsi leukosit dan makrofaj, penyusupan mereka ke dinding vaskular;
6. kerosakan pada endothelium oleh sitomegalovirus, herpes, dll.;
7. kehadiran kecacatan keturunan di dinding kapal;
8. kerosakan pada dinding arteri oleh klamidia;
9. perubahan dalam tahap hormon yang berkaitan dengan usia.

Baru-baru ini, kejadian aterosklerosis telah mengatasi bilangan kes kecederaan, penyakit berjangkit dan neoplasma malignan.

Ia sering didiagnosis pada usia 45-50 tahun, dan bilangan pesakit lelaki adalah 3-4 kali lebih banyak daripada wanita.

Faktor yang menyumbang kepada perkembangan penyakit

Terdapat banyak faktor yang meningkatkan peluang untuk mengembangkan aterosklerosis.

Sehingga kini, laman web Persatuan Kardiologi Eropah telah dibuat, di mana anda boleh mengira risiko patologi kardiovaskular.

Keadaan dan penyakit berikut memainkan peranan penting dalam pemendapan plak atheromatous.

Merokok. Tar dan nikotin yang terkandung dalam komposisi mempunyai kesan buruk pada dinding vaskular. Merokok jangka panjang meningkatkan kemungkinan penyakit arteri koronari, hipertensi dan hiperlipidemia.

Hiperlipoproteinemia. Peningkatan tahap lipid dan lipoprotein dalam darah adalah perkara biasa. Ia adalah perlu untuk membunyikan penggera apabila kepekatan jumlah kolesterol meningkat melebihi 5 mmol/l dan LDL - lebih daripada 3 mmol/l.

Hipertensi arteri. Dengan tekanan darah yang sentiasa meningkat (lebih daripada 140/90 mmHg), keanjalan arteri berkurangan dan kemungkinan pemendapan plak ateromatosa meningkat.

kencing manis. Penyakit ini dicirikan oleh peningkatan paras glukosa akibat pengeluaran yang tidak mencukupi atau pemberhentian sepenuhnya pengeluaran insulin. Kursus panjang patologi mempunyai kesan buruk terhadap keadaan saluran darah dan hujung saraf, oleh itu, aterosklerosis sering muncul dengan latar belakang diabetes.

Ketidakaktifan fizikal. Seseorang perlu berjalan-jalan di udara segar dan bersenam setiap hari. Aktiviti yang rendah membawa kepada gangguan metabolik, mengakibatkan penambahan berat badan, diabetes dan aterosklerosis.

Obesiti dan tidak normal tabiat makan. Pada berat badan berlebihan badan, lumen saluran darah mengembang dan tekanan darah meningkat. Beban sedemikian pada sistem vaskular memerlukan pelbagai patologi. Kehadiran sejumlah besar lemak haiwan dalam diet menyumbang kepada gangguan metabolisme lipid.

Umur dan jantina. Semakin tua seseorang itu, semakin tinggi kemungkinan aterosklerosis. Pemendapan plak atheromatous bermula pada usia 45-50 tahun. Dan untuk lelaki diagnosis ini didiagnosis 4 kali lebih kerap, dan penyakit itu sendiri berkembang 10 tahun lebih awal daripada pada separuh masa yang adil.

Kecenderungan genetik. Selalunya aterosklerosis didiagnosis dengan kehadiran saudara-mara dengan patologi yang sama. Telah terbukti secara saintifik bahawa orang yang mempunyai kecenderungan untuk gangguan metabolisme lipid mengalami aterosklerosis awal (di bawah umur 50 tahun).

Penyebab lain adalah hipotiroidisme, postmenopause, hyperfibrinogenemia (paras fibrinogen yang tinggi dalam darah), homocysteinemia ( kandungan meningkat homocysteine ​​​​dalam darah) dan homocysteinuria (kehadiran homocysteine ​​​​dalam air kencing).

Mekanisme perkembangan aterosklerosis

Dalam proses mengkaji penyakit itu, telah ditubuhkan bahawa terdapat peringkat perkembangan penyakit yang berbeza dalam tanda patofisiologi ciri.

Perkembangan penyakit ini berlaku dalam tiga peringkat - pengumpulan kotoran lipid, deposit lipid dan perkembangan komplikasi.

Apabila metabolisme lipid terganggu, nisbah kolesterol, fosfolipid, protein berubah dan pembentukan beta-lipoprotein yang berlebihan berlaku.

Terdapat keperluan untuk pertimbangan yang lebih terperinci mengenai patogenesis aterosklerosis:

• Pengumpulan noda lipid. Pada peringkat ini, orang itu tidak menyedari sebarang gejala dan tidak menyedari penyakit itu. Walau bagaimanapun, proses patologi telah pun bermula: perubahan meresap dalam dinding vaskular berlaku, yang dalam penampilan menyerupai jalur kekuningan di sepanjang keseluruhan arteri. Lebih-lebih lagi, bahagian individu aliran darah terjejas. Perkembangan patologi dipercepatkan oleh penyakit bersamaan.
• Pengumpulan lipid. Struktur tisu di bawah jalur lipid mula meradang, yang merupakan tindak balas badan terhadap penceroboh khayalan. Lama kelamaan, fokus keradangan membawa kepada penguraian lapisan lemak dan percambahan tisu. Oleh itu, pengumpulan lemak mula membungkus dan naik di atas dinding vesel.
• Perkembangan komplikasi. Perkembangan penyakit ini mempunyai dua pilihan - pecah plak kolesterol atau pembentukan bekuan darah. Apabila plak atheromatous pecah, mendapan baru mungkin terbentuk atau sejumlah besar darah mungkin dikeluarkan. Apabila darah beku terbentuk, komplikasi yang paling berbahaya ialah penyumbatan arteri besar, mengakibatkan strok, nekrosis struktur tisu dan gangren.

Adalah mustahil untuk meramalkan seberapa cepat penyakit itu berkembang: ia boleh diteruskan secara sederhana atau sangat cepat. Mekanisme perkembangan penyakit ini berlaku dari beberapa bulan hingga beberapa tahun.

Ini dipengaruhi oleh ciri-ciri individu proses metabolik, kehadiran kecenderungan genetik dan faktor lain.

Jenis dan gejala aterosklerosis

Klasifikasi penyakit yang paling biasa bergantung pada kawasan arteri yang terjejas dengan deposit atheromatous.

Bentuk patologi boleh nyata secara bebas, walaupun kerosakan sistemik pada arteri sering diperhatikan.

Selain itu, gejala aterosklerosis berbeza bergantung pada jenisnya.

Adalah perlu untuk membezakan jenis penyakit berikut:

1. Aterosklerosis arteri koronari. Jika saluran jantung rosak, akibat seperti penyakit arteri koronari, serangan jantung dan angina adalah mungkin. Aduan pesakit dikaitkan dengan sakit jantung yang memancar ke skapula atau sepanjang keseluruhan lengan, mampatan di sternum, sensasi yang menyakitkan apabila menarik nafas dan menghembus nafas, kesukaran bernafas, muntah atau loya, sakit belakang, rasa sejuk, berpeluh dan menggigil, kelemahan pada kaki.
2. Aterosklerosis saluran brachiocentral (BCV). Ia menunjukkan dirinya terutamanya sebagai pening apabila menukar lokasi, migrain, kebas kaki dan lengan, pengsan, penglihatan kabur, "bintik atau bintik" di hadapan mata.
3. Menghilangkan aterosklerosis pada bahagian bawah dan atas. Tanda awal penyakit ini adalah perasaan sejuk dan "mendung merinding" pada kaki dan lengan. Ciri khusus juga ialah kulit pucat. Pada peringkat kemudian, sakit di kaki, keguguran rambut pada bahagian kaki, ulser trofik, bengkak, kemerahan jari diperhatikan, dan dalam kes yang paling teruk, perkembangan nekrosis.
4. Bentuk aorta. Kerosakan aterosklerotik pada arteri terbesar menjejaskan fungsi semua sistem organ. Dalam sesetengah pesakit, garam kalsium terkumpul terhadap latar belakang bentuk aterosklerosis aorta. Dari masa ke masa, proses patologi membawa kepada sklerosis risalah injap dan penyempitan cincin injap berserabut. Paling banyak manifestasi berbahaya Penyakit ini dianggap sebagai stenosis aorta.
5. . Dengan pelbagai aterosklerosis, cephalgia berkembang, i.e. sakit kepala tanpa penyetempatan yang tepat sifat pecah, insomnia, tinnitus, masalah dengan orientasi spatial, koordinasi, kelesuan, perubahan dalam personaliti, pertuturan, pernafasan dan gangguan makan. Pada peringkat akhir ada nyanyuk, demensia dan penurunan kecerdasan.

Bentuk penyakit yang berasingan juga dikenal pasti sebagai aterosklerosis arteri buah pinggang. Kemunculan plak kolesterol memerlukan kesakitan ketika membuang air kecil, dan terdapat campuran darah dalam air kencing. Pesakit mengadu loya dan muntah yang kerap, sakit di perut dan bahagian bawah belakang.

Ujian makmal mendedahkan kepekatan kalium yang rendah dalam darah.

Hubungan antara aterosklerosis dan diabetes

Kolesterol mengambil bahagian dalam sintesis jus pencernaan dan hormon pankreas. Kompaun ini bukanlah punca utama diabetes, tetapi ia menjejaskan perjalanannya.

Dengan paras gula yang tinggi, kemungkinan mengembangkan aterosklerosis meningkat dengan ketara. Selain itu, aterosklerosis meningkatkan keterukan diabetes. Pesakit kencing manis, tanpa mengira jantina dan umur, mengalami lesi vaskular atheromatous sama.

Aterosklerosis boleh muncul dengan latar belakang diabetes yang bergantung kepada insulin dan tidak bergantung kepada insulin. Apabila kerap kandungan yang tinggi metabolisme glukosa terganggu, yang membawa kepada kegagalan metabolisme lipid dan pencernaan. Dinding vaskular menjadi rapuh dan boleh diakses untuk kolesterol "buruk" memasuki aliran darah.

Sekiranya aterosklerosis disertai dengan diabetes mellitus jenis 1 atau jenis 2, pesakit mungkin mengalami komplikasi berikut:

• patologi kardiovaskular boleh berkembang pada usia muda, walaupun pada hakikatnya ia biasanya didiagnosis pada usia 45-50 tahun;
• arteri menjadi tersumbat, mereka menjadi sangat rapuh dan menipis, dan oleh itu kemungkinan strok dan perkembangan aneurisme meningkat.

Aterosklerosis, sebagai peraturan, berkembang secara sistemik, yang menimbulkan bahaya kepada otak, anggota badan, jantung dan saluran besar.

Komplikasi rawatan yang tidak berkesan

Ketiadaan tindakan pesakit atau rawatan yang tidak berkesan membawa kepada pelbagai komplikasi. Oleh kerana pada peringkat awal penyakit gambaran klinikal masih tidak dinyatakan, diagnosis tepat pada masanya memainkan peranan penting.

Kerosakan atheroma pada sistem vaskular dan perubahan meresap dalam arteri dari masa ke masa membawa kepada kegagalan vaskular kronik atau akut organ. Proses patologi berlaku terhadap latar belakang stenosis sederhana lumen saluran darah.

Kekurangan kronik bekalan darah ke organ seterusnya menyebabkan hipoksia, iskemia, atrofi dan distrofi, berlakunya sklerosis fokus kecil, serta penyebaran tisu penghubung.

Akibat daripada kekurangan vaskular akut yang panjang, penyumbatan arteri berlaku dengan trombus atau embolus - zarah plak yang pecah. Keadaan ini ditunjukkan oleh gejala infarksi organ dan iskemia akut.

Hasil aterosklerosis yang paling berbahaya ialah pecahnya aneurisme kapal. Dalam sesetengah kes ini membawa kepada kematian.

Untuk mengelakkan akibat yang serius, anda mesti mengikuti diet, mengambil ubat yang ditetapkan dan mengikuti semua arahan doktor.

Prinsip diagnosis penyakit

Diagnosis penyakit termasuk beberapa kaedah makmal dan instrumental.

Pertama, pesakit datang untuk pemeriksaan kepada doktor, yang mengumpul data sejarah perubatan.

Pakar yang berpengalaman menarik perhatian kepada ketiadaan garis rambut pada bahagian kaki, plat kuku yang cacat, penurunan berat badan pesakit, peningkatan tekanan darah, kehadiran murmur jantung, aritmia, rembesan sebum yang berlebihan dan kelenjar peluh, bengkak jika tiada patologi buah pinggang.

Jika doktor mengesyaki pesakit mempunyai aterosklerosis, dia akan merujuknya untuk menjalani ujian dan kajian berikut:

1. Mengambil darah dari vena untuk menentukan jumlah kolesterol dan pekali aterogenik.
2. Aortografi untuk menentukan tanda-tanda bentuk aterosklerosis aorta. Penyakit ini ditunjukkan oleh kalsifikasi, kehadiran aneurisme, pemadatan, pemanjangan dan pelebaran arteri di sternum atau peritoneum.
3. Koronografi, yang membantu menentukan keadaan arteri jantung dan kehadiran deposit kolesterol di dalamnya.
4. Angiografi ialah kajian aliran darah dalam arteri lain menggunakan agen kontras dan radiografi.
5. Pengimbasan ultrabunyi pada arteri buah pinggang membantu menentukan gangguan fungsi organ dan perkembangan aterosklerosis di dalamnya.
6. Resovasografi bahagian bawah menentukan gangguan aliran darah di kaki, serta kehadiran plak kolesterol dan pertumbuhan.

Ultrasound organ individu juga digunakan, ia membantu untuk menilai kelajuan peredaran darah di arteri. Kaedah ini dengan tepat menentukan penyelewengan yang sedikit dan tahap kekurangan bekalan darah.

Rawatan ubat dan pembedahan

Menurut statistik dan ulasan, dalam 80% kes, mengambil ubat sudah cukup untuk menghapuskan gejala aterosklerosis dan mengawal perkembangan selanjutnya.

Semasa rawatan dadah, pematuhan dengan makanan istimewa dan aktiviti fizikal pesakit.

Apabila menjalankan rawatan, pendekatan bersepadu untuk terapi harus diikuti.

Ubat yang berkesan untuk rawatan aterosklerosis adalah:

• Statin (Atorvastatin, Rosuvastatin) adalah ubat yang mengurangkan keupayaan hati untuk menghasilkan kolesterol. Kumpulan ubat ini paling kerap ditetapkan.
• Fibrates (, Trikor) adalah ubat yang tindakannya bertujuan untuk memusnahkan trigliserida.
• GI severstants (Colestyramine, Colesevelam) adalah ubat yang menghalang sintesis asid hempedu oleh hati. Akibatnya, hati menggunakan lebih banyak kolesterol untuk menormalkan proses pencernaan.
• Asid nikotinik dan derivatifnya adalah ubat yang mengurangkan tahap kolesterol dan juga mempunyai kesan antispasmodik dan vasodilatasi.

Bersama dengan rawatan utama, ubat tambahan juga ditetapkan - agen antiplatelet, vitamin, angioprotectors, sedatif, ubat untuk meningkatkan pemakanan dan peredaran darah, antispasmodik dan vasodilator. Sebelum mengambil ubat, anda harus berunding dengan doktor anda dan membaca penerangannya.

Kerosakan sistemik pada arteri besar dan sederhana, disertai dengan pengumpulan lipid, percambahan gentian berserabut, disfungsi endothelium dinding vaskular dan membawa kepada gangguan hemodinamik tempatan dan umum. Aterosklerosis boleh menjadi asas patomorfologi penyakit jantung iskemia, strok iskemia, lesi melenyapkan bahagian bawah kaki, penyumbatan kronik saluran mesenterik, dll. Algoritma diagnostik termasuk menentukan tahap lipid darah, melakukan ultrasound jantung dan saluran darah, dan kajian angiografi. Untuk aterosklerosis, terapi ubat, terapi diet, dan, jika perlu, campur tangan pembedahan revaskularisasi dijalankan.

Gejala klinikal aterosklerosis bergantung pada jenis arteri yang terjejas. Manifestasi aterosklerosis saluran koronari adalah angina pectoris, infarksi miokardium dan kardiosklerosis, yang secara berturut-turut mencerminkan peringkat kegagalan peredaran jantung.

Perjalanan aterosklerosis aorta adalah panjang dan tanpa gejala untuk masa yang lama, walaupun dalam bentuk yang teruk. Secara klinikal aterosklerosis aorta toraks dimanifestasikan oleh aortalgia - kesakitan yang menekan atau membakar di belakang sternum, memancar ke lengan, belakang, leher, dan bahagian atas abdomen. Tidak seperti sakit dengan angina, aortalgia boleh bertahan selama beberapa jam atau hari, secara berkala melemah atau bertambah kuat. Penurunan keanjalan dinding aorta menyebabkan peningkatan kerja jantung, yang membawa kepada hipertrofi miokardium ventrikel kiri.

Lesi aterosklerotik aorta abdomen ditunjukkan oleh rasa sakit di kawasan perut pelbagai lokalisasi, kembung perut, sembelit. Dengan aterosklerosis bifurkasi aorta abdomen, kebas dan kesejukan kaki, bengkak dan hiperemia pada kaki, nekrosis dan ulser jari kaki, dan klaudikasio terputus-putus diperhatikan.

Manifestasi aterosklerosis arteri mesenterik adalah serangan "kodok perut" dan fungsi penghadaman terjejas akibat bekalan darah yang tidak mencukupi ke usus. Pesakit mengalami penampilan sakit yang tajam beberapa jam selepas makan. Kesakitan adalah setempat di pusat atau bahagian atas perut. Tempoh serangan yang menyakitkan adalah dari beberapa minit hingga 1-3 jam, kadangkala sindrom kesakitan dilegakan dengan mengambil nitrogliserin. Perut kembung, sendawa, sembelit, berdebar-debar, dan tekanan darah meningkat. Kemudian, cirit-birit berbau busuk dengan serpihan makanan yang tidak dicerna dan lemak yang tidak dihadam berlaku.

Aterosklerosis arteri buah pinggang membawa kepada perkembangan hipertensi arteri simtomatik renovaskular. Sel darah merah, protein, dan tuangan dikesan dalam air kencing. Dengan lesi aterosklerotik unilateral pada arteri, terdapat perkembangan hipertensi yang perlahan, disertai dengan perubahan berterusan dalam air kencing dan nombor tekanan darah tinggi yang berterusan. Kerosakan dua hala pada arteri buah pinggang menyebabkan hipertensi arteri malignan.

Komplikasi aterosklerosis

Komplikasi aterosklerosis adalah kekurangan vaskular kronik atau akut bekalan darah ke organ. Perkembangan kekurangan vaskular kronik dikaitkan dengan penyempitan beransur-ansur (stenosis) lumen arteri oleh perubahan aterosklerotik - aterosklerosis stenosing. Kegagalan kronik bekalan darah ke organ atau sebahagian daripadanya membawa kepada iskemia, hipoksia, perubahan distrofik dan atropik, percambahan tisu penghubung dan perkembangan sklerosis fokus kecil.

Membawa kepada kekurangan vaskular akut penyumbatan akut saluran darah dengan trombus atau embolus, yang ditunjukkan oleh klinik iskemia akut dan infarksi organ. Dalam sesetengah kes, aneurisme arteri mungkin pecah dengan hasil yang membawa maut.

Diagnosis aterosklerosis

Bukti awal untuk aterosklerosis ditubuhkan dengan mengenal pasti aduan pesakit dan faktor risiko. Rundingan dengan pakar kardiologi adalah disyorkan. Pemeriksaan am mendedahkan tanda-tanda kerosakan aterosklerotik pada saluran organ dalaman: edema, gangguan trofik, penurunan berat badan, pelbagai wen pada badan, dll. Auskultasi saluran jantung dan aorta mendedahkan murmur sistolik. Aterosklerosis ditunjukkan oleh perubahan dalam denyutan arteri, peningkatan tekanan darah, dsb.

Data penyelidikan makmal menunjukkan peningkatan paras kolesterol darah, lipoprotein berketumpatan rendah, dan trigliserida. Aortografi sinar-X mendedahkan tanda-tanda aterosklerosis aorta: pemanjangan, penebalan, kalsifikasi, pengembangan di kawasan perut atau toraks, kehadiran aneurisme. Keadaan arteri koronari ditentukan dengan melakukan angiografi koronari.

Gangguan dalam aliran darah di arteri lain ditentukan oleh angiografi - radiografi kontras saluran darah. Dengan aterosklerosis arteri bahagian bawah, menurut angiografi, pemusnahan mereka direkodkan. Menggunakan ultrasound saluran buah pinggang, aterosklerosis arteri buah pinggang dan disfungsi buah pinggang yang sepadan dikesan.

Kaedah diagnostik ultrabunyi bagi arteri jantung, bahagian bawah kaki, aorta, dan arteri karotid merekodkan penurunan dalam aliran darah utama melaluinya, kehadiran plak atheromatous dan pembekuan darah dalam lumen saluran darah. Pengurangan aliran darah boleh didiagnosis menggunakan rheovasografi bahagian bawah.

Rawatan aterosklerosis

Apabila merawat aterosklerosis, prinsip berikut dipatuhi:

• mengehadkan kolesterol memasuki badan dan mengurangkan sintesisnya oleh sel tisu;
• meningkatkan penyingkiran kolesterol dan metabolitnya daripada badan;
• penggunaan terapi penggantian estrogen pada wanita menopaus;
• kesan kepada patogen berjangkit.

Mengehadkan kolesterol diet dilakukan dengan menetapkan diet yang mengecualikan makanan yang mengandungi kolesterol.

Untuk rawatan ubat aterosklerosis, kumpulan ubat berikut digunakan:

• Asid nikotinik dan derivatifnya berkesan mengurangkan kandungan trigliserida dan kolesterol dalam darah, meningkatkan kandungan lipoprotein berketumpatan tinggi, yang mempunyai sifat anti-aterogenik. Penggunaan persediaan asid nikotinik adalah kontraindikasi pada pesakit yang menderita penyakit hati.
• Fibrates (clofibrate) - mengurangkan sintesis lemak badan sendiri. Mereka juga boleh menyebabkan gangguan dalam fungsi hati dan perkembangan cholelithiasis.
• Sekuestran asid hempedu (cholestyramine, colestipol) – mengikat dan membuang asid hempedu daripada usus, dengan itu mengurangkan jumlah lemak dan kolesterol dalam sel. Apabila menggunakannya, sembelit dan perut kembung mungkin berlaku.
• Dadah dari kumpulan statin (lovastatin, simvastatin, pravastatin) adalah yang paling berkesan untuk menurunkan kolesterol, kerana ia mengurangkan pengeluarannya dalam badan itu sendiri. Statin digunakan pada waktu malam, kerana sintesis kolesterol meningkat pada waktu malam. Boleh menyebabkan masalah hati.

Rawatan pembedahan untuk aterosklerosis ditunjukkan dalam kes berisiko tinggi atau perkembangan penyumbatan arteri oleh plak atau trombus. Kedua-dua operasi terbuka (endarterektomi) dan operasi endovaskular dilakukan pada arteri - dengan dilatasi arteri menggunakan kateter belon dan pemasangan stent di tapak penyempitan arteri, yang menghalang penyumbatan saluran.

Pada aterosklerosis yang teruk saluran jantung, mengancam perkembangan infarksi miokardium, pembedahan pintasan arteri koronari dilakukan.

Ramalan dan pencegahan aterosklerosis

Dalam banyak cara, prognosis aterosklerosis ditentukan oleh tingkah laku dan gaya hidup pesakit itu sendiri. Penghapusan faktor yang mungkin risiko dan terapi ubat aktif boleh melambatkan perkembangan aterosklerosis dan mencapai peningkatan dalam keadaan pesakit. Dengan perkembangan gangguan peredaran akut dengan pembentukan fokus nekrosis dalam organ, prognosis bertambah buruk.

Untuk mengelakkan aterosklerosis, adalah perlu untuk berhenti merokok, menghapuskan faktor tekanan, beralih kepada makanan rendah lemak dan rendah kolesterol, aktiviti fizikal yang sistematik mengikut kadar kebolehan dan umur, dan menormalkan berat badan. Adalah dinasihatkan untuk memasukkan dalam diet makanan yang mengandungi serat, lemak sayuran (biji rami dan minyak zaitun), melarutkan deposit kolesterol. Perkembangan aterosklerosis boleh diperlahankan dengan mengambil ubat penurun kolesterol.