एथेरोस्क्लेरोसिससह, धमनीच्या भिंतीमध्ये चरबी जमा होते आणि संयोजी ऊतक वाढते. रक्तवाहिन्यांच्या आतील अस्तरांच्या अखंडतेशी तडजोड केली जाते, त्यांचे लुमेन अरुंद होते, ज्यामुळे अवयव आणि ऊतींना रक्तपुरवठा होण्यास अडथळा निर्माण होतो. निदानासाठी थेरपिस्ट, कार्डिओलॉजिस्ट आणि इतर तज्ञांशी सल्लामसलत करणे आवश्यक आहे, तसेच रक्ताच्या लिपिड स्पेक्ट्रमचा अभ्यास, रक्तवाहिन्यांचे अल्ट्रासाऊंड, हृदय आणि अँजिओग्राफी आवश्यक आहे.
या लेखात वाचा
एथेरोस्क्लेरोसिससाठी तज्ञांकडून तपासणी
बहुतेकदा, एखाद्या रुग्णामध्ये एथेरोस्क्लेरोसिसच्या उपस्थितीबद्दल एक गृहितक स्थानिक थेरपिस्ट किंवा फॅमिली डॉक्टरांकडून उद्भवू शकते. रक्तवाहिन्यांच्या भिंतींमधील बदलांची प्रक्रिया 45 वर्षांनंतर जवळजवळ सर्व लोकांमध्ये विकसित होते.
परंतु त्याचे प्रकटीकरण आणि तीव्रता भिन्न आहेत. डॉक्टरांनी तक्रारींची खातरजमा केल्यानंतर, ते उच्च कोलेस्टेरॉलची पातळी, कमी-घनतेचे लिपिड आणि ईसीजीची पुष्टी करण्यासाठी बायोकेमिकल रक्त तपासणीसाठी संदर्भ देतात.
प्रारंभिक निदानानंतर, नियमानुसार, अधिक सखोल तपासणीसाठी अशा तज्ञांचा सल्ला घ्यावा अशी शिफारस केली जाते:
- कार्डिओलॉजिस्ट - हृदय आणि मोठ्या रक्तवाहिन्यांचे नुकसान तपासते;
- संवहनी शल्यचिकित्सक - खालच्या अंगात रक्ताभिसरण विकार ओळखतो;
- न्यूरोलॉजिस्ट - मेंदूच्या वाहिन्यांमधील रक्त प्रवाहाची डिग्री निर्धारित करते;
- एंडोक्रिनोलॉजिस्ट - थायरॉईड ग्रंथी, हार्मोन्स इत्यादी तपासतो. (आणि एथेरोस्क्लेरोसिस हे बहुधा मधुमेहाचे लक्षण असते);
- नेत्ररोगतज्ज्ञ - दृष्टीतील बदलांचे परीक्षण करते.
तपासणी दरम्यान डॉक्टर काय प्रकट करतील?
निदान करण्यासाठी, रुग्णाच्या खालील तक्रारी महत्वाच्या आहेत:
- डोकेदुखी, चक्कर येणे, टिनिटस;
- पॅरोक्सिस्मल कमकुवतपणा आणि हातपायांमध्ये सुन्नपणा;
- शारीरिक हालचालींदरम्यान श्वास घेण्यात अडचण येते, हृदय गती वाढते आणि छातीत दुखते;
- चालताना पाय दुखत असल्याने थांबावे लागते.
तपासणी केल्यावर, विशिष्ट चिन्हे दिसून येतात:
- xanthomas - खालच्या पापण्यांवर पिवळे ठिपके;
- xanthelasma - कोपर सांधे आणि टाच tendons च्या बाह्य पृष्ठभाग वर कोलेस्ट्रॉल ठेवी;
- चंद्रकोरच्या स्वरूपात बुबुळाचे ढग;
- त्रासदायक, दाट ऐहिक आणि ब्रॅचियल धमन्या;
- extremities मध्ये नाडी भरणे मध्ये फरक.
उच्च रक्तदाब, हृदयाच्या शीर्षस्थानी सिस्टॉलिक बडबड, महाधमनीवरील 2रा स्वर अनेकदा आढळून येतो.
एथेरोस्क्लेरोसिससाठी कोणत्या चाचण्या घ्याव्यात आणि त्यांचे स्पष्टीकरण
एथेरोस्क्लेरोसिसचे निदान अनेक टप्प्यांत होऊ शकते. प्रथम, रक्ताची लिपिड रचना तपासली जाते आणि नंतर संवहनी नेटवर्कचे इंस्ट्रूमेंटल डायग्नोस्टिक्स केले जातात.
बायोकेमिकलसह रक्त चाचण्या
सामान्य रक्त चाचणी फारशी माहितीपूर्ण नसते, साखर वाढू शकते, ज्यासाठी कार्बोहायड्रेट चयापचयचा सखोल अभ्यास आवश्यक आहे.
कार्डिओव्हस्कुलर पॅथॉलॉजीचा धोका निश्चित करण्यासाठी, एथेरोजेनिसिटी इंडेक्स नावाचा निर्देशक वापरला जातो. हे एकूण रक्तातील कोलेस्टेरॉल आणि कमी घनतेच्या लिपोप्रोटीनच्या एकाग्रतेचे प्रमाण आहे. जर ते 2.9 च्या खाली असेल तर रुग्णाची एथेरोस्क्लेरोसिस होण्याची शक्यता कमी आहे, सरासरी धोका 4.9 पर्यंत आहे आणि उच्च मूल्ये 100% एथेरोस्क्लेरोटिक रक्तवहिन्यासंबंधी नुकसान दर्शवतात.
खालच्या अंगांसह रक्तवाहिन्यांचे अल्ट्रासाऊंड
धमन्यांची तीव्रता निश्चित केली जाते, रक्त प्रवाहात अडथळा, थ्रोम्बोसिसची चिन्हे किंवा एथेरोस्क्लेरोटिक प्लेकद्वारे अडथळा यांचे मूल्यांकन केले जाते. ही पद्धत पाय, पोप्लिटल आणि फेमोरल धमन्यांमधील कमी स्पंदनासाठी तसेच खालच्या बाजूच्या भागात नाडी भरण्याच्या फरकांसाठी वापरली जाते. अप्रत्यक्ष लक्षण म्हणजे बिघडलेल्या रक्तपुरवठ्याच्या ठिकाणी जखमा हळूहळू बरे होणे.
एक्स-रे परीक्षा
आपल्याला हृदयाच्या एथेरोस्क्लेरोसिसची चिन्हे (कोरोनरी धमन्या), महाधमनी, फुफ्फुसीय धमनी स्थापित करण्यास अनुमती देते:
- हृदयाचा आकार वाढला आहे, प्रामुख्याने डाव्या वेंट्रिकलमुळे;
- लक्षणे असू शकतात - क्षेत्राचा फुगवटा, बहुतेकदा डावीकडे;
- महाधमनी वाढवणे, पॅथॉलॉजिकल बेंड, सावलीतील तीव्रता वाढणे, क्षेत्रे;
- जेव्हा फुफ्फुसीय धमनी खराब होते, तेव्हा फुफ्फुसाचा नमुना वाढतो आणि शाखांमध्ये धमनीविरहित बदल होतात.
कार्डिओग्राम (ECG)
कोरोनरी हृदयरोगासह, एथेरोस्क्लेरोसिसचे मुख्य प्रकटीकरण म्हणून, नियमित अभ्यासादरम्यान ईसीजीवर लक्षणे फारशी विशिष्ट नसतात, विशेषत: सुरुवातीच्या टप्प्यात: एरिथमिया, वहन व्यत्यय. म्हणून, लोड चाचण्यांमधून अधिक संपूर्ण माहिती मिळू शकते.
एथेरोस्क्लेरोसिससाठी तणाव चाचणी
त्याची सहिष्णुता निर्धारित करण्यासाठी शारीरिक क्रियाकलापांसाठी अनेक पर्याय वापरले जातात:
- स्टेप प्लॅटफॉर्मवर चढणे (मास्टरची चाचणी);
- - विशेष सायकल चालवणे;
- - ट्रेडमिलवर चालणे.
सायकल एर्गोमेट्री
संयुक्त रोग किंवा थ्रोम्बोफ्लिबिटिस तसेच सामान्य विकृतीच्या बाबतीत, ते इसाड्रिन किंवा एर्गोमेट्रिनसह फार्माकोलॉजिकल चाचण्यांनी बदलले जातात.
हे अभ्यास सकारात्मक मानले जातात (निदानाची पुष्टी झाली आहे) जर रुग्णाला एनजाइना पेक्टोरिससाठी विशिष्ट स्वरूपाचे छातीत दुखणे, हृदयाच्या गतीमध्ये सामान्य पेक्षा जास्त वाढ, 25% किंवा त्याहून कमी दाब कमी होणे, स्थान बदलणे. आयसोलीनच्या संबंधात एसटी विभाग.
घोट्याच्या-ब्रेकियल इंडेक्स
खांद्यावरील दाब सुपिन स्थितीत प्रमाणित पद्धतीने मोजला जातो आणि नंतर कफ घोट्याच्या वर 5 सेमी स्थापित केला जातो. सिस्टोलिक प्रेशर इंडिकेटर - घोट्याला ब्रेकियलद्वारे विभाजित करून गणना केली जाते. विश्रांतीचे प्रमाण 1 ते 1.3 पर्यंत आहे.
ABI मोजमाप
जेव्हा गुणांक बदलतो तेव्हा खालील पॅथॉलॉजीचा संशय येऊ शकतो:
- 0.4 पेक्षा कमी - गंभीर धमनी अवरोध, ट्रॉफिक अल्सर आणि गँग्रीनचा धोका;
- 0.41 ते 0.9 पर्यंत - रक्ताभिसरण कमजोरीची मध्यम किंवा सौम्य डिग्री, एंजियोग्राफिक तपासणी आवश्यक आहे;
- 0.9 ते 1 पर्यंत - सामान्यची वरची मर्यादा, शारीरिक क्रियाकलाप दरम्यान वेदना होऊ शकते;
- 1.3 पेक्षा जास्त - रक्तवाहिन्यांची भिंत दाट, कडक आहे, मधुमेह किंवा मूत्रपिंड निकामी होण्याचे लक्षण आहे.
डॉप्लरोग्राफी
डॉप्लर वापरुन, मान, मेंदू आणि खालच्या बाजूच्या वाहिन्यांमधील रक्तप्रवाहाचा वेग निश्चित केला जातो. बहुतेकदा, डुप्लेक्स किंवा ट्रिपलेक्स अभ्यास निर्धारित केला जातो, ज्यामध्ये अल्ट्रासाऊंड वापरून स्कॅनिंग केले जाते आणि रक्त पुरवठा विकारांच्या स्क्रीनवर व्हिज्युअलायझेशन आणि एथेरोस्क्लेरोटिक प्लेक्सचे स्थान.
मानेच्या वाहिन्यांचा अल्ट्रासाऊंड: एथेरोस्क्लेरोसिसमुळे बाह्य कॅरोटीड धमनीचा स्टेनोसिस
वेसल कॉन्ट्रास्ट
कॉन्ट्रास्ट एजंटसह संवहनी नेटवर्क भरून, लुमेनचे अरुंदीकरण, विघटन (अडथळा), प्रभावित क्षेत्र आणि प्रादेशिक रक्त प्रवाहाची स्थिती आणि बायपास मार्गांचा विकास - संपार्श्विक शोधले जाऊ शकते.
खालील प्रकारचे निदान वापरले जातात:
- धमनीशास्त्र,
- परिधीय वाहिन्यांची एंजियोग्राफी,
- कोरोनरी अँजिओग्राफी.
टोमोग्राफिक संशोधन पद्धती
या तंत्रासह, एक कॉन्ट्रास्ट एजंट इंट्राव्हेनस इंजेक्ट केला जातो आणि नंतर टोमोग्राफ वापरून संवहनी धमनी नेटवर्कची प्रतिमा प्राप्त केली जाते. यंत्राचा वापर करून, मोठ्या आणि परिधीय वाहिन्यांच्या संरचनेत, स्थान आणि कार्यामध्ये व्यत्यय शोधला जातो. एथेरोस्क्लेरोसिसचे निदान करण्यासाठी खालील पद्धती वापरल्या जातात:
- टोकाच्या वाहिन्यांचे एमआरआय;
- महाधमनी चे सीटी स्कॅन;
- परिधीय टोमोग्राफिक आर्टिरिओग्राफी;
- महाधमनी, कोरोनरी वाहिन्या, मुत्र आणि टोकाच्या धमन्यांचे मल्टीस्लाइस सीटी.
या पद्धती सर्वात माहितीपूर्ण आहेत, त्यांचा उपयोग सर्जिकल हस्तक्षेपाची व्याप्ती आणि जटिल निदान प्रकरणांमध्ये केला जातो.
एथेरोस्क्लेरोसिस ओळखण्यासाठी, रुग्णाच्या तक्रारी आणि तपासणी डेटा विचारात घेतला जातो, परंतु निदानाची पुष्टी करण्यासाठी, रक्ताच्या लिपिड रचनेचे विश्लेषण तसेच धमनी नेटवर्कचे अल्ट्रासाऊंड आणि अँजिओग्राफिक तपासणी करणे आवश्यक आहे. सर्वात माहितीपूर्ण टोमोग्राफिक पद्धती आहेत.
उपयुक्त व्हिडिओ
एथेरोस्क्लेरोसिसचे निदान करण्याच्या आधुनिक पद्धतींबद्दल माहितीसाठी, हा व्हिडिओ पहा:
हेही वाचा
मानेच्या वाहिन्यांच्या एथेरोस्क्लेरोसिसमुळे रुग्णाला गंभीर परिणाम होतात. रोगाच्या विकासास प्रतिबंध करणे अधिक महत्वाचे आहे. जर रोग आधीच सुरू झाला असेल तर काय करावे?