ក្នុងចំណោមជំងឺបេះដូងទាំងអស់។ atherosclerosis សរសៃឈាមកាន់កាប់កន្លែងពិសេស។ រោគសាស្ត្រនេះត្រូវបានអមដោយរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរដែលជាអកុសលជាញឹកញាប់ត្រូវបានគេមិនអើពើរហូតដល់មហន្តរាយបេះដូងកើតឡើងក្នុងទម្រង់នៃការគាំងបេះដូង។ ជំងឺនេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមិនអាចព្យាបាលបាន ប៉ុន្តែជាមួយនឹងការរកឃើញទាន់ពេលវេលា និងការព្យាបាលដោយស្មុគស្មាញ គ្រូពេទ្យអាចសម្រាលស្ថានភាពអ្នកជំងឺ និងរក្សាសមត្ថភាពធ្វើការរហូតដល់អាយុចាស់។
(function(w, d, n, s, t) ( w[n] = w[n] || ; w[n].push(function() ( Ya.Context.AdvManager.render(( blockId: "R-A -349558-2", renderTo: "yandex_rtb_R-A-349558-2", async: true )); )); t = d.getElementsByTagName("script"); s = d.createElement("script"); s .type = "text/javascript"; s.src = "//an.yandex.ru/system/context.js"; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); ))(នេះ , this.document, "yandexContextAsyncCallbacks");
តើអ្វីទៅជារោគវិទ្យា
នៅក្នុងថ្នាំ atherosclerosis សរសៃឈាមបេះដូងហៅថាជំងឺសរសៃឈាម ដែលត្រូវបានអមដោយការបង្កើតស្រទាប់ខ្លាញ់ក្រាស់នៅលើ intima នៃសរសៃឈាម។ រោគសាស្ត្រវិវត្តបន្តិចម្តង ៗ ហើយក្នុងករណីភាគច្រើនត្រូវបានរកឃើញ ដំណាក់កាលចុង. បញ្ហាគឺផ្អែកលើការផ្លាស់ប្តូរនៃការរំលាយអាហារ lipid ដែលក្នុងនោះបរិមាណដ៏ច្រើននៃ lipoproteins ដង់ស៊ីតេខ្ពស់កកកុញនៅក្នុងឈាម។ យូរ ៗ ទៅសារធាតុទាំងនេះតាំងលំនៅនៅលើជញ្ជាំងខាងក្នុងនៃនាវា - intima ដែលបណ្តាលឱ្យ lumen របស់វារួមតូច។
តាមក្បួនមួយ atherosclerosis ចាប់ផ្តើមនៅក្នុង aorta សរសៃឈាមបេះដូងនោះគឺនៅក្នុងផ្នែកធំបំផុតនៃចរន្តឈាម។ ប្រាក់បញ្ញើ Lipid មានទីតាំងនៅជិតសាខា។ ដំណើរការរោគសាស្ត្ររារាំងលំហូរឈាម ធ្វើឱ្យបេះដូងខ្វះអុកស៊ីសែន និងសារធាតុចិញ្ចឹម។ ដោយសារការងាររបស់សរីរាង្គបន្ត និងខ្លាំង នេះបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាគួរឱ្យកត់សម្គាល់។
Atherosclerosis នៃ aorta នៃសរសៃឈាមបេះដូងវិវត្តជាមួយ ក្មេង. ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយដោយសារតែការពិតដែលថាការរីកលូតលាស់នៃប្រាក់បញ្ញើ lipid មានភាពយឺតយ៉ាវការបង្ហាញ (ភាពធ្ងន់ធ្ងរដំបូង) នៃជំងឺកើតឡើងកាន់តែជិតដល់អាយុចូលនិវត្តន៍ - នៅអាយុ 50-55 ឆ្នាំ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលជារឿយៗជំងឺត្រូវបានចាត់ទុកថាជាដំណើរធម្មជាតិនៃអាយុចាស់។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយនៅក្នុង ស្ថិតិវេជ្ជសាស្រ្តក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះ មានទំនោរទៅរកការកើនឡើងនៃ ischemia បេះដូង និងការស្លាប់ដោយសារការស្ទះសរសៃឈាមក្នុងមនុស្សវ័យក្មេង។
ការអភិវឌ្ឍនៃជំងឺ
ដោយយកចិត្តទុកដាក់ សុខភាពផ្ទាល់ខ្លួនមនុស្សម្នាក់អាចរកឃើញរោគសញ្ញាដំបូងនៃ atherosclerosis នៃសរសៃឈាមបេះដូងយូរមុនពេលចាប់ផ្តើមនៃភាពចាស់។ នេះបើយោងតាមអ្នកជំនាញថាជាបទដ្ឋាន ជាពិសេសការគិតពីរបៀបរស់នៅរបស់មនុស្សសម័យទំនើប។ វាស្មានចំពោះរូបរាងមុននៃទ្រង់ទ្រាយធំ បន្ទះកូលេស្តេរ៉ុល។នៅក្នុងនាវាដែលផ្គត់ផ្គង់សាច់ដុំបេះដូង។
នៅក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍របស់វា ជំងឺនេះឆ្លងកាត់ដំណាក់កាលជាច្រើន ដែលនីមួយៗអាចមានរយៈពេលជាច្រើនទសវត្សរ៍៖
- ដំណាក់កាលដំបូងទៅគ្លីនិកត្រូវបានអមដោយការធ្លាក់ចុះនៃកូលេស្តេរ៉ុលក្នុងទម្រង់ជាចំណុចខ្លាញ់នៅលើជញ្ជាំងសរសៃឈាម។ ជាធម្មតាវាកើតឡើងនៅកន្លែងដែល intima នៃសរសៃឈាមត្រូវបានខូចខាត។ យូរ ៗ ទៅចំណុច lipoprotein ប្រែទៅជាឆ្នូតបណ្តោយឬឆ្លងកាត់ដែលកម្រាស់មិនលើសពីមីក្រូជាច្រើនទេ។ សញ្ញាគ្លីនិកមិនមាន atherosclerosis នៃសរសៃឈាមបេះដូងនៅដំណាក់កាលនេះទេ។
- ដំណាក់កាលព្យាបាលទីពីរនៃជំងឺ atherosclerosis នៃសរសៃឈាមបេះដូងត្រូវបានអមដោយការរីកសាយនៃប្រាក់បញ្ញើ lipid ។ ដោយសារតែការកើនឡើងនៃកម្រាស់របស់ពួកគេការថយចុះនៃការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅបេះដូងគឺគួរឱ្យកត់សម្គាល់ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកជំងឺស្ថិតក្នុងស្ថានភាពនៃសកម្មភាព។ នៅដំណាក់កាលនេះសរសៃ fibrin, ក្រហម កោសិកាឈាមកំណកឈាមធំល្មមអាចបង្កើតបាន។ អ្នកជំនាញហៅដំណើរការនេះថា ជំងឺដាច់សរសៃឈាមក្នុងខួរក្បាលច្រើនប្រភេទ ដែលជារឿយៗមានភាពស្មុគស្មាញដោយការដាច់កំណកឈាម និងការស្លាប់។ រោគសញ្ញានៅដំណាក់កាលនេះគឺច្បាស់ណាស់៖ ញ័រទ្រូង និងដកដង្ហើមខ្លីៗអំឡុងពេលហាត់ប្រាណលេចឡើង ហើយចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។
- ដំណាក់កាលទី 3 និងចុងក្រោយនៃជំងឺ atherosclerosis នៃសរសៃឈាមបេះដូង និងសរសៃឈាមត្រូវបានអមដោយការឡើងក្រាស់នៃបន្ទះដោយសារតែការបន្ថែមកាល់ស្យូមទៅវា។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ lumen នៃសរសៃឈាមរួមតូចយ៉ាងខ្លាំងជញ្ជាំងសរសៃឈាមត្រូវបានខូចទ្រង់ទ្រាយក្លាយជាយឺតនិងក្រាស់។ អមដោយលក្ខខណ្ឌ ការឈឺចាប់ខ្លាំងនៅក្រោម sternum ក្នុងអំឡុងពេលធ្វើលំហាត់ប្រាណនៃអាំងតង់ស៊ីតេណាមួយ, arrhythmia, ការគាំងបេះដូងតាមកាលកំណត់, ភាពទន់ខ្សោយទូទៅ។
ទោះបីជា ឱសថទំនើបមានសមត្ថភាពយ៉ាងទូលំទូលាយក្នុងការកម្ចាត់ជំងឺក្រិនសរសៃឈាម ហើយការព្យាបាលកាន់តែមានប្រសិទ្ធភាពនៅពេលដែលជំងឺត្រូវបានរកឃើញនៅដំណាក់កាលដំបូង។
រោគវិនិច្ឆ័យ
ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងត្រូវបានរកឃើញក្នុងករណីភាគច្រើនអំឡុងពេលពិនិត្យបេះដូងជាប្រចាំ។ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចសង្ស័យថាមានរោគសាស្ត្រដោយផ្អែកលើ លទ្ធផល ECG៖ វានឹងបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់នូវសញ្ញានៃ ischemia ។ ដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យប្រើ វិធីសាស្រ្តស្មុគស្មាញការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ atherosclerosis សរសៃឈាម។ ជាធម្មតាពួកគេរួមមាន:
- scintigraphy ភាពតានតឹងដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់ទីតាំងនៃប្រាក់បញ្ញើ lipid ទំហំរបស់ពួកគេនិងកម្រិតនៃការ protrusion ចូលទៅក្នុង lumen នៃនាវានេះ;
- នៅក្នុងការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយអ៊ុលត្រាសោនៃសរសៃឈាមបេះដូងនៃសរសៃឈាមបេះដូងដែលចាំបាច់ដើម្បីកំណត់តំបន់នៃសរសៃឈាមដែលមានលំហូរឈាមខ្សោយនិងមុខងារ contractile;
- ការថតកាំរស្មីនៃសរសៃឈាមបេះដូងជាមួយនឹងភាពផ្ទុយគ្នា (ការថតសរសៃឈាមបេះដូង) ដែលត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីកំណត់ទីតាំងនិងទំហំនៃដំបៅ atherosclerotic;
- អេកូបេះដូងជាមួយនឹងភាពតានតឹងដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់អត្តសញ្ញាណភាពមិនប្រក្រតី ការចុះកិច្ចសន្យាការផ្លាស់ប្តូរលំហូរឈាម និងបេះដូងដែលលេចឡើងជាទៀងទាត់ ឧទាហរណ៍ អំឡុងពេលភាពតានតឹងផ្នែកអារម្មណ៍ ឬរាងកាយ។
លើសពីនេះទៀតការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍មួយចំនួនត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីកំណត់កំហាប់នៃ lipoproteins ដង់ស៊ីតេខ្ពស់នៅក្នុងឈាម។
(function(w, d, n, s, t) ( w[n] = w[n] || ; w[n].push(function() ( Ya.Context.AdvManager.render(( blockId: "R-A -349558-3", renderTo: "yandex_rtb_R-A-349558-3", async: true )); )); t = d.getElementsByTagName("script"); s = d.createElement("script"); s .type = "text/javascript"; s.src = "//an.yandex.ru/system/context.js"; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); ))(នេះ , this.document, "yandexContextAsyncCallbacks");
ជំងឺនេះកម្រប៉ះពាល់ដល់ផ្នែកមួយនៃប្រព័ន្ធឈាមរត់។ នៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង វាអាចចាំបាច់ដើម្បីសិក្សាក្រុមផ្សេងទៀតនៃនាវា (, និងដូច្នេះនៅលើ)។
វីដេអូ៖ ការពិនិត្យសរសៃឈាមបេះដូង - វិធីសាស្រ្ត បច្ចេកទេស និងដំណាក់កាល
វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាល
វិធីសាស្រ្តក្នុងការព្យាបាលជំងឺនេះគឺពឹងផ្អែកទាំងស្រុងទៅលើដំណាក់កាលនៃការផ្លាស់ប្តូរ atherosclerotic និងរោគសញ្ញាដែលមានស្រាប់។ បើក ដំណាក់កាលដំបូងការព្យាបាលជំងឺ atherosclerosis នៃសរសៃឈាមបេះដូងពាក់ព័ន្ធនឹងការព្យាបាលបែបអភិរក្ស។ ដើម្បីទប់ស្កាត់ការវិវត្តនៃជំងឺនេះ វាគ្រប់គ្រាន់ហើយក្នុងការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅរបស់អ្នក៖
- ឈប់ជក់បារីនិងគ្រឿងស្រវឹង;
- ធ្វើឱ្យអាហាររូបត្ថម្ភមានលក្ខណៈធម្មតា ជាដំបូងនៃការទាំងអស់ មិនរាប់បញ្ចូលខ្លាញ់សត្វ និងបង្អែមពីម៉ឺនុយ ដោយជំនួសពួកវា បន្លែស្រស់និងផ្លែឈើពណ៌ស សាច់របបអាហារនិងត្រី;
- ចូលរួមជាទៀងទាត់នៅក្នុងកីឡាដែលអាចធ្វើទៅបាន - ហែលទឹក យូហ្គា កាយសម្ព័ន្ធ ឬ ការដើរប្រណាំង(ប្រភេទកីឡាល្អបំផុត និងកម្រិតនៃភាពតានតឹងនឹងត្រូវបានកំណត់ដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម)។
បន្ថែមពីលើការពង្រឹងសរសៃឈាម និងធ្វើឱ្យកម្រិតនៃសារធាតុ lipoproteins គ្រោះថ្នាក់នៅក្នុងឈាមមានលក្ខណៈធម្មតា វិធានការទាំងនេះនឹងជួយឱ្យទម្ងន់មានលក្ខណៈធម្មតា។
ចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ atherosclerosis នៃសរសៃឈាមបេះដូងនិងថ្នាំ។ អ្នកជំងឺដែលមានរោគវិនិច្ឆ័យនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា ការព្យាបាលដោយស្មុគស្មាញដើម្បីកាត់បន្ថយ lipid គ្រោះថ្នាក់នៅក្នុងឈាម។ ប្រើថ្នាំ Statins: Atorvastatin, Rosuvastatin, Pitavastatin និង analogues របស់ពួកគេ។ ថ្នាំនៅក្នុងក្រុមនេះរារាំងអង់ស៊ីមយ៉ាងសកម្មដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការសំយោគសមាសធាតុខ្លាញ់ដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់នៅក្នុង hepatocytes ។ លើសពីនេះទៀតពួកគេលើកកម្ពស់ការងើបឡើងវិញ សែលខាងក្នុងនាវា។ អរគុណចំពោះទ្រព្យសម្បត្តិនេះ ពួកវាមិនអាចខ្វះបានក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺ atherosclerosis ។
ថ្នាំ Statins មិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺដែលមានមុខងារថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរទេ៖ ជំងឺរលាកថ្លើម រលាកថ្លើម។ ការបរាជ័យថ្លើម, ក្រិនថ្លើម។
លើសពីនេះទៀត អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង គឺជាថ្នាំដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដែលកាត់បន្ថយតម្រូវការអុកស៊ីសែន myocardial និងកាត់បន្ថយភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃ ការផ្លាស់ប្តូរ ischemicនិងកាត់បន្ថយ។ ចំពោះគោលបំណងនេះថ្នាំនៃក្រុមជាច្រើនត្រូវបានគេប្រើ:
- ថ្នាំដែលមានសារធាតុ beta-blockers - Bisoprolol, Nebilet, Betalok, Anaprilin;
- ថ្នាំទប់ស្កាត់ ACE - Enalapril, Lisinopril, Perindopril;
- ថ្នាំទប់ស្កាត់ ឆានែលកាល់ស្យូម- Amlodipine, Amlotop, Diltiazem, Cardilopine;
- មធ្យោបាយសម្រាប់ធ្វើឱ្យឈាមស្តើងនិងការពារការកកឈាម - Clopidogrel, Aspicor, Aspirin Cardio ។
កម្រិតថ្នាំ និងការផ្សំថ្នាំត្រូវបានជ្រើសរើសដោយវេជ្ជបណ្ឌិតជាលក្ខណៈបុគ្គល ដោយគិតពីស្ថានភាពបច្ចុប្បន្នរបស់អ្នកជំងឺ លទ្ធផលតេស្ត និងជំងឺដែលមានស្រាប់។
ប្រសិនបើអ្នកជំងឺបង្ហាញសញ្ញានៃការក្រិនសរសៃឈាមនៃសរសៃឈាមបេះដូង អន្តរាគមន៍វះកាត់ត្រូវបានប្រើប្រាស់។ ក្នុងកំឡុងពេលប្រតិបត្តិការ វិធីសាស្រ្តផ្សេងៗត្រូវបានប្រើប្រាស់៖
- សរសៃឈាមអាកទែរ ឆ្លងកាត់ការផ្សាំ ដើម្បីបង្កើតឆានែលសិប្បនិម្មិតឆ្លងកាត់តំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់នៃសរសៃឈាម។
- angioplasty ប៉េងប៉ោងសម្រាប់ការពង្រីកដោយបង្ខំនៃ lumen សរសៃឈាម;
- stenting សរសៃឈាមដើម្បីពង្រីក lumen របស់វា។
វិធីសាស្រ្តបែបនេះអាចដោះស្រាយបញ្ហាយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងករណីកម្រិតខ្ពស់ ប៉ុន្តែពួកគេមិនលុបចោលការប្រើប្រាស់ពេញមួយជីវិតនៃថ្នាំដែលបានចុះបញ្ជីពីមុននោះទេ។
ការព្យាករណ៍នៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងគឺពឹងផ្អែកទាំងស្រុងទៅលើការរកឃើញទាន់ពេលវេលានៃជំងឺ និងការអនុលោមតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យជំនាញបេះដូងទាំងអស់។ ជាមួយនឹងការព្យាបាលគ្រប់គ្រាន់ និងប្រកបដោយសមត្ថភាព ការព្យាករណ៍គឺអំណោយផល ខណៈពេលដែលករណីកម្រិតខ្ពស់នៃជំងឺស្ទះសរសៃឈាមបេះដូងជារឿយៗបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ និងការស្លាប់។
វីដេអូ៖ ការវះកាត់សរសៃឈាមអាកទែរ និង ការគៀបសរសៃអាកទែរ
- វាកំពុងអភិវឌ្ឍបន្តិចម្តង ៗ ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដែលត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការទម្លាក់កូលេស្តេរ៉ុលនៅលើជញ្ជាំងសរសៃឈាម។ រោគសញ្ញាដំបូង នៃជំងឺនេះ។គួរជូនដំណឹងដល់ជនណាម្នាក់ ព្រោះដំណាក់កាលជឿនលឿនមានន័យថា ស្លាប់ដោយជៀសមិនរួច។
ខ្លឹមសារនៃរោគវិទ្យា
តើនាវាត្រូវបានរារាំងដោយរបៀបណា? មិនភ្លាមៗទេ: ពេញ អស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំកូលេស្តេរ៉ុលឬ lipoprotein នៃដង់ស៊ីតេផ្សេងៗគ្នាប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងឈាម។ សារធាតុទាំងនេះដែលស្ថិតនៅក្នុងជញ្ជាំងនៃនាវា កកកុញតាមពេលវេលា ហើយផ្ទុះឡើង បណ្តោលឲ្យស្ទះសរសៃឈាម។ តាមរយៈ lumen តូចចង្អៀតខ្លាំង ឈាមផ្ទុកអុកស៊ីសែនតិចពេក ប្រតិបត្តិការធម្មតា។សរីរាង្គដែលផ្គត់ផ្គង់ដោយសរសៃឈាមនេះ។ ជាលទ្ធផល ischemia មានការរីកចម្រើនប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែនថេរ។
ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងវិវត្តពេញមួយជីវិតរបស់មនុស្ស: ពីវ័យជំទង់ដល់ 50-55 ឆ្នាំ។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះអ្នកជំងឺចាប់ផ្តើមមានអារម្មណ៍ថាមានសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺនេះដែលបាននិងកំពុងវិវត្តនៅក្នុងខ្លួនរបស់គាត់។
ជំងឺនេះប៉ះពាល់មិនត្រឹមតែសរសៃឈាមបេះដូងប៉ុណ្ណោះទេ បន្ទះក៏លេចឡើងនៅគ្រប់ទីកន្លែង ពាសពេញ ប្រព័ន្ធឈាមរត់. ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយគ្រោះថ្នាក់បំផុតនៃពួកវាត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្នុងសរសៃឈាមតំរងនោមនៅក្នុងនាវា mesenteric និងនៅក្នុងសរសៃឈាមនៃជើង។ ហើយសំខាន់បំផុតគឺនៅក្នុងសរសៃឈាមដែលផ្គត់ផ្គង់ ...
ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ atherosclerosis ប៉ះពាល់ដល់សរសៃឈាមបេះដូង។ នេះគឺដោយសារតែរចនាសម្ព័ន្ធនៃនាវាទាំងនេះដែលមានសាខាស្មុគ្រស្មាញលើសពីនេះទៀតពួកគេស្តើងណាស់ដោយមានចន្លោះតូច។ រចនាសម្ព័ន្ធនេះត្រូវបានប៉ះពាល់យ៉ាងងាយស្រួលដោយបន្ទះកូលេស្តេរ៉ុល។
Atherosclerosis នៃសរសៃឈាមបេះដូងមិនតែងតែមានរោគសញ្ញាច្បាស់លាស់ទេ។ ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើបន្ទះកូលេស្តេរ៉ុលស្ទះ សរសៃឈាមតំរងនោមមនុស្សម្នាក់អាចរស់នៅ និងមិនអាចកត់សម្គាល់រោគសាស្ត្រនៅក្នុងខ្លួនរបស់គាត់បាន។ វាកើតឡើងដោយសារតែបរិមាណអុកស៊ីសែនដែលត្រូវការសម្រាប់តម្រងនោមមិនផ្លាស់ប្តូរក្នុងស្ថានភាពណាមួយឡើយ។ ខណៈពេលដែលសម្រាប់បេះដូង បរិមាណអុកស៊ីសែនដែលប្រើប្រាស់គឺសមាមាត្រដោយផ្ទាល់ទៅនឹងបន្ទុកដែលដាក់នៅលើវា។ IN ស្ថានភាពស្ងប់ស្ងាត់បេះដូងអាចបូមឈាមបានប្រហែល 5 លីត្រក្នុងកំឡុងពេលរត់ ឬហ្គេមសកម្ម បរិមាណនេះកើនឡើង 5 ដង។ និយាយម៉្យាងទៀតការផ្ទុកនៅលើ myocardium គឺធំសម្បើមហើយដូច្នេះតម្រូវការអុកស៊ីសែនរបស់វាកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង។ នេះគឺជាស្ថានភាពនៅពេល នាវា atheroscleroticស្ទះនិងមិនផ្គត់ផ្គង់ myocardium ជាមួយអុកស៊ីហ៊្សែនហើយត្រូវបានគេហៅថា។
រោគសញ្ញានៃជំងឺ
Atherosclerosis ប៉ះពាល់ដល់សរសៃឈាមបេះដូងគឺដូចគ្នានឹង ជំងឺ ischemicបេះដូង។ វាត្រូវបានបែងចែកទៅជា រាងផ្សេងៗទំនាញ។ ទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃជំងឺនេះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការឈឺទ្រូង, arrhythmia និងជំងឺខ្សោយបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃ។ ស្រួចស្រាវត្រូវបានបង្ហាញដោយជំងឺ myocardial infarction, angina មិនស្ថិតស្ថេរនិង ឈប់ភ្លាមៗបេះដូង។
Atherosclerosis នៅតែត្រូវបានសម្គាល់ជាញឹកញាប់បំផុតដោយការឈឺទ្រូង។ រោគសញ្ញានៃជំងឺនេះលេចឡើងនៅពេលដែលបន្ទុកកើនឡើង នៅពេលដែលអុកស៊ីសែនមិនគ្រប់គ្រាន់ហូរតាមសរសៃឈាមដែលស្ទះដោយបន្ទះកូលេស្តេរ៉ុល ហើយអ្នកជំងឺចាប់ផ្តើមមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ក្នុងទ្រូង។
រោគសញ្ញាទាំងនេះមានរយៈពេលខ្លីនៅក្នុងធម្មជាតិចាប់តាំងពីពេលដែលត្រឡប់ទៅ ស្ថានភាពធម្មតា។ការឈឺចាប់រាងកាយបាត់។ ក្រៅពីនេះ អារម្មណ៍ឈឺចាប់អាចត្រូវបានបន្សាបដោយ nitroglycerin ដែលមាននិន្នាការពង្រីកសរសៃឈាមបេះដូងដែលបង្កើនការផ្គត់ផ្គង់អុកស៊ីសែនទៅ myocardium ។
រោគសញ្ញាឈឺចាប់ត្រូវបានបង្ហាញអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃបន្ទុក។ នេះធ្វើឱ្យវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីចែកចាយកម្រិតនៃជំងឺនេះបើយោងតាមអ្វីដែលគេហៅថា ថ្នាក់មុខងារ. នោះគឺនៅក្នុងថ្នាក់មុខងារដំបូងការឈឺទ្រូងលេចឡើងបន្ទាប់ពីសកម្មភាពរាងកាយដ៏សំខាន់ឧទាហរណ៍ការរត់ជាច្រើនគីឡូម៉ែត្រ។ ថ្នាក់មុខងារទីពីរគឺជាបន្ទុកស្រាលនៅពេល ជីវិតប្រចាំថ្ងៃមនុស្សម្នាក់ដើរឡើងតាមជណ្តើរទៅច្រើនជាន់ ដើរលេងខ្លីៗ។ ហើយថ្នាក់មុខងារទីបីរួមបញ្ចូលទាំងការឈឺចាប់ដែលថេរនៅក្រោមបន្ទុកណាមួយ។
មូលហេតុនៃការកើតឡើងនិងការវិវត្តនៃរោគវិទ្យា
Atherosclerosis នៃសរសៃឈាមបេះដូងកើតឡើងសម្រាប់ហេតុផលដូចគ្នានឹងគោលការណ៍។ បន្ទះកូឡេស្តេរ៉ុលនៅក្នុងនាវាទាំងអស់ត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយ ហេតុផលទូទៅសម្រាប់រោគវិទ្យានេះ៖
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺ
Atherosclerosis នៃសរសៃឈាមបេះដូងត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយប្រើផ្នែករឹងទំនើប។ ទីតាំងនៃបន្ទះកូលេស្តេរ៉ុល និងទំហំរបស់វាអាចកំណត់បានកាន់តែត្រឹមត្រូវ លទ្ធភាពនៃការព្យាបាលដែលអំណោយផលកាន់តែខ្ពស់។ សំរាបគោលបំណងនេះ:
ការព្យាបាលជម្ងឺ
ការព្យាបាលនៃជំងឺនេះគឺសំដៅលុបបំបាត់មូលហេតុនៃរូបរាងនៃបន្ទះកូលេស្តេរ៉ុល ក្នុងការយកចេញនូវទម្រង់ដែលមានស្រាប់ និងជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងខ្លួនឯង។
ចំពោះបញ្ហានេះ មនុស្សម្នាក់ឆ្លងកាត់វគ្គនៃការព្យាបាលដ៏ស្មុគស្មាញ៖
- អ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំដែលកាត់បន្ថយតម្រូវការអុកស៊ីសែន myocardial ។
- ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ អ្នកជំងឺប្រើថ្នាំដែលការពារការបង្កើតបន្ទះកូលេស្តេរ៉ុល និងកាត់បន្ថយកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលជាទូទៅផងដែរ។
- តម្រូវការជាមុនសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញគឺការអនុលោមតាមច្បាប់ របបអាហារត្រឹមត្រូវ។ការលុបបំបាត់ទាំងស្រុងនូវអាហារបំពងខ្លាញ់ និងអាហារដែលមានអំបិលច្រើនពីរបបអាហាររបស់អ្នកជំងឺ, ម្ទេសក្តៅនិងសាច់ជក់បារី។ របបអាហាររបស់អ្នកជំងឺឥឡូវនេះគួរតែមានវីតាមីន កាល់ស្យូម និងសារធាតុរ៉ែមានប្រយោជន៍ផ្សេងទៀត។ របបអាហារគួរតែជួយមនុស្សម្នាក់ឱ្យកម្ចាត់ លើសទម្ងន់.
- ការព្យាបាលដោយចលនា ឬកីឡាដែលត្រូវបានណែនាំដោយគ្រូពេទ្យបេះដូង។
- អ្នកជំងឺត្រូវតែបោះបង់ការជក់បារី និងផឹកស្រាជាដាច់ខាត៖ មិនត្រឹមតែក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាលប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងបន្តបន្ទាប់ទៀត។
- ការព្យាបាលជំងឺ, បង្កជំងឺសរសៃឈាម៖ លើសឈាម និងទឹកនោមផ្អែម។
របបអាហារ
គ្រប់នីតិវិធី និង វិធានការព្យាបាលចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។ ការអនុលោមតាមពួកគេនិងការអនុលោមតាមការណែនាំគឺចាំបាច់យ៉ាងពិតប្រាកដចំពោះវិសាលភាពដែលបានបញ្ជាក់ដោយអ្នកឯកទេស។ បើមិនដូច្នោះទេការព្យាបាលនឹងមិនផ្តល់លទ្ធផលទេ - ថ្នាំតែមួយមុខមិនអាចជួយរាងកាយក្នុងស្ថានភាពបែបនេះបានទេ។
អត្រាមរណភាពដោយសារជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងគឺខ្ពស់ណាស់ - វាជាមូលហេតុចម្បងនៃការស្លាប់ចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 50 ឆ្នាំ។ គុណភាពនៃជីវិតក្នុងករណីនេះអាស្រ័យទាំងស្រុងលើឆន្ទៈរបស់អ្នកជំងឺ: លើបំណងប្រាថ្នារបស់គាត់ក្នុងការរស់នៅធម្មតា។ ជីវិតដែលមានសុខភាពល្អ.
វីដេអូ
Atherosclerosis នៃសរសៃឈាមបេះដូងគឺជារោគសាស្ត្ររ៉ាំរ៉ៃដែលនាំទៅដល់ការវិវត្តនៃបន្ទះ lipid នៅលើ endothelium សរសៃឈាម។ ជំងឺនេះរីកចម្រើនបន្តិចម្តង ៗ បណ្តាលឱ្យ ដំបៅ ischemicបេះដូងដោយសារតែការរួមតូចនៃ lumen នៃសរសៃឈាមឬការស្ទះពេញលេញរបស់វា។
ក្នុងករណីដែលគ្មានការព្យាបាល ការផ្លាស់ប្តូរ atheroscleroticបង្កឱ្យមានភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃសរសៃឈាមដែលអាចនាំឱ្យអ្នកជំងឺស្លាប់។ ដូច្នេះ ចាំបាច់ត្រូវពិចារណាឱ្យបានលម្អិតបន្ថែមទៀតថា អ្វីទៅជាជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល atherosclerosis មូលហេតុ រោគសញ្ញា និងវិធីព្យាបាលរបស់វា។
ការពិពណ៌នាអំពីជំងឺ
តើជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងគឺជាអ្វី? នេះគឺជារោគសាស្ត្ររ៉ាំរ៉ៃដែលនាំឱ្យមានការឡើងរឹងបន្តិចម្តង ៗ និងការរួមតូចនៃសរសៃឈាមបេះដូងដោយសារតែការវិវត្តនៃបន្ទះនៅលើ endothelium សរសៃឈាម។ ជំងឺនេះវិវត្តក្នុងរយៈពេលជាច្រើនទសវត្សរ៍។
ជាធម្មតា សញ្ញាដំបូងនៃការខូចខាតសរសៃឈាម atherosclerotic លេចឡើងនៅវ័យក្មេង ប៉ុន្តែជំងឺនេះចាប់ផ្តើមរីកចម្រើនចំពោះមនុស្សវ័យកណ្តាល។ រោគសញ្ញាដំបូងនៃ atherosclerosis នៃសរសៃឈាមបេះដូងជាធម្មតាលេចឡើងបន្ទាប់ពី 45-55 ឆ្នាំ។
ការវិវត្តនៃបន្ទះ atherosclerotic កើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការប្រមូលផ្តុំនៃ lipoproteins ដង់ស៊ីតេទាបដែលមានកូលេស្តេរ៉ុល។
neoplasms រោគសាស្ត្រលូតលាស់បន្តិចម្តង ៗ ហើយចាប់ផ្តើមលេចចេញចូលទៅក្នុង lumen នៃសរសៃឈាមបេះដូង។ នេះនាំឱ្យមានការរំខានដល់លំហូរឈាមរហូតដល់វាឈប់ទាំងស្រុង។ ការរួមតូចនៃ lumen នៃសរសៃឈាមបណ្តាលឱ្យអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែននៃសាច់ដុំបេះដូងការរំខានដល់មុខងាររបស់វានិងការវិវត្តនៃការខូចខាត ischemic ។
Atherosclerosis នៃសរសៃឈាមបេះដូងមានដំណាក់កាលដូចខាងក្រោមៈ
- បើក ដំណាក់កាលដំបូងរោគសាស្ត្រកត់សម្គាល់ការថយចុះនៃលំហូរឈាមនិងរូបរាងនៃ microcracks នៅលើ endothelium សរសៃឈាម។ ការផ្លាស់ប្តូរបែបនេះនាំទៅដល់ការបញ្ចេញជាតិខ្លាញ់បន្តិចម្តងៗនៅលើ intima នៃសរសៃឈាម ដែលជារបៀបដែលកន្លែងខ្លាញ់កើតឡើង។ ចុះខ្សោយ យន្តការការពារបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនៃការរីកសាយនៃជញ្ជាំងសរសៃឈាម ការរីកលូតលាស់នៃ neoplasms និងការបញ្ចូលគ្នារបស់ពួកគេទៅជាបន្ទះ lipid ។
- នៅដំណាក់កាលទីពីរការលូតលាស់នៃការបង្កើតខ្លាញ់ត្រូវបានកត់សម្គាល់។ ជាលទ្ធផលនៅលើ intima នៃសរសៃឈាមបេះដូង។ បន្ទះ atherosclerotic. នៅដំណាក់កាលនេះ គេអាចបង្កើតកំណកឈាមដែលអាចបំបែក និងបិទ lumen នៃសរសៃឈាមបាន។
- នៅដំណាក់កាលចុងក្រោយ ការឡើងក្រាស់នៃបន្ទះត្រូវបានកត់សម្គាល់ដោយសារតែការទម្លាក់អំបិលកាល់ស្យូម។ នេះបណ្តាលឱ្យមានការរួមតូចនៃ lumen នៃសរសៃឈាម, ការខូចទ្រង់ទ្រាយរបស់វា។
មូលហេតុចម្បងនៃជំងឺ atherosclerosis
Atherosclerosis នៃសរសៃឈាមបេះដូងអាចវិវឌ្ឍន៍ក្រោមឥទ្ធិពលនៃបុព្វហេតុ exogenous និង endogenous ។ វេជ្ជបណ្ឌិតកំណត់កត្តាបង្កហេតុផ្សេងៗគ្នាប្រហែល 200 ដែលបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជារោគសាស្ត្រ។
ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ មូលហេតុទូទៅបំផុតមានដូចខាងក្រោម៖
រូបភាពគ្លីនិកនៃជំងឺ
បើក ដំណាក់កាលដំបូង atherosclerosis នៃសរសៃឈាមបេះដូងនៃសរសៃឈាមកើតឡើងនៅក្នុង ទម្រង់លាក់. ជាធម្មតា សញ្ញាដំបូងនៃជំងឺនេះត្រូវបានសង្កេតឃើញដោយមនុស្សវ័យកណ្តាល។
ដូច្នេះហើយ គ្រូពេទ្យណែនាំឱ្យពិនិត្យប្រចាំឆ្នាំសម្រាប់មនុស្សទាំងអស់ដែលឆ្លងផុតសញ្ញា៣៥ឆ្នាំ ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការជក់បារី លើសឈាម លើសកូលេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាម អាចនាំអោយមានច្រើនទៀត ការអភិវឌ្ឍន៍ដំបូងរោគសញ្ញានៃជំងឺ atherosclerosis នៃសរសៃឈាមបេះដូង។
សញ្ញាដំបូងនៃជំងឺនេះរួមមានរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមៈ
- ឈឺចាប់នៅតំបន់ទ្រូង, រាលដាលទៅខាងក្រោយឬស្មាខាងឆ្វេង;
- ការចាប់ផ្តើមដំបូងនៃការដកដង្ហើមខ្លី រោគសញ្ញាឈឺចាប់. ពេលខ្លះអ្នកជំងឺមិនអាចស្នាក់នៅបានទេ។ ទីតាំងផ្ដេកដោយសារតែបញ្ហាផ្លូវដង្ហើម;
- វិលមុខ;
- ចង្អោរនិងក្អួត។
រោគសញ្ញាដែលបានរាយបញ្ជីនៃជំងឺ atherosclerosis នៃសរសៃឈាមបេះដូងគឺមិនជាក់លាក់ទេ ដូច្នេះពួកគេច្រើនតែច្រឡំជាមួយនឹងជំងឺផ្សេងៗ។ នៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង. នេះធ្វើឱ្យស្មុគស្មាញយ៉ាងខ្លាំងដល់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលនៃជំងឺ។
ជាមួយនឹងការវិវត្តបន្ថែមទៀត atherosclerosis នៃសរសៃឈាមបេះដូងបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម:
វិធានការវិនិច្ឆ័យ
ការវិវត្តនៃដំបៅ atherosclerotic នៃសរសៃឈាមបេះដូងអាចត្រូវបានសង្ស័យក្នុងអំឡុងពេល ធ្វើ ECGដែលកំណត់សញ្ញានៃ ischemia នៃសាច់ដុំបេះដូង។
ដើម្បីបញ្ជាក់ពីជំងឺ atherosclerosis នៃសរសៃឈាមបេះដូង ការសិក្សាខាងក្រោមត្រូវបានអនុវត្ត៖
- ស្ត្រេសស្ត្រេស។ វិធីសាស្រ្តធ្វើឱ្យវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីបង្កើតការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃ neoplasms lipid នៅលើ intima នៃសរសៃឈាមនិងកម្រិតនៃភាពធ្ងន់ធ្ងររបស់ពួកគេ;
- សរសៃឈាម អ៊ុលត្រាសោននិងអ៊ុលត្រាសោនជាមួយ Doppler ។ អនុញ្ញាតឱ្យកំណត់អត្តសញ្ញាណការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធនៃសរសៃឈាម: កម្រាស់ជញ្ជាំង, ទំហំអង្គជំនុំជម្រះ, វត្តមាននៃផ្នែកដែលមាន contractility ចុះខ្សោយ, វាយតម្លៃ hemodynamics និង morphology សន្ទះបិទបើក;
- ការពិនិត្យសរសៃឈាមបេះដូង។ តំណាង ការពិនិត្យកាំរស្មីអ៊ិចបេះដូងជាមួយនឹងភាពផ្ទុយគ្នា។ វិធីសាស្រ្តជួយកំណត់ទីតាំងនិងប្រវែងនៃនាវាដែលរងផលប៉ះពាល់, កម្រិតនៃការរួមតូចនៃសរសៃឈាម;
- Pristress-អេកូ។ បច្ចេកទេសអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់ការរំខានបណ្តោះអាសន្នក្នុងការកន្ត្រាក់បេះដូងនៅក្នុងតំបន់ដែលមានលំហូរឈាមផ្លាស់ប្តូរ។
លក្ខណៈពិសេសនៃការព្យាបាលបែបអភិរក្ស
យុទ្ធសាស្រ្តនៃការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺ atherosclerosis នៃសរសៃឈាមបេះដូងត្រូវបានកំណត់ដោយដំណាក់កាលនៃជំងឺនេះ។ នៅ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលាការព្យាបាលរោគសាស្ត្រពាក់ព័ន្ធនឹងការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ៖
- ការបដិសេធទម្លាប់អាក្រក់;
- ការធ្វើឱ្យមានលក្ខណៈធម្មតានៃអាហារូបត្ថម្ភ។ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យកាត់បន្ថយការប្រើប្រាស់ខ្លាញ់សត្វយ៉ាងខ្លាំង បោះបង់អាហារចៀន និងផ្អែម។ គួរតែត្រូវបានរួមបញ្ចូលនៅក្នុងរបបអាហារ ផ្លែឈើស្រស់និងបន្លែ ធញ្ញជាតិ ផលិតផលទឹកដោះគោ;
- កម្រិតមធ្យមធម្មតា។ សកម្មភាពរាងកាយដែលត្រូវបានណែនាំដោយគ្រូពេទ្យបេះដូង។ នេះនឹងជួយធ្វើឱ្យដំណើរការមេតាប៉ូលីសមានលក្ខណៈធម្មតា;
- ការធ្វើឱ្យធម្មតានៃទំងន់។
នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះលុបបំបាត់រោគសញ្ញានិងបន្ថយល្បឿន ការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រសរសៃឈាមនឹងអនុញ្ញាត
ការព្យាបាលបែបអភិរក្ស. ថ្នាំនៃជម្រើសគឺថ្នាំ Statin ដែលមានប្រសិទ្ធភាពកាត់បន្ថយកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលក្នុងចរន្តឈាមដោយរារាំងការសំយោគនៃសមាសធាតុ lipid ដោយ hepatocytes ។
ការព្យាបាលជំងឺ atherosclerosis នៃសរសៃឈាមបេះដូងពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើថ្នាំដែលកាត់បន្ថយតម្រូវការអុកស៊ីសែននៃសាច់ដុំបេះដូង។
នេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកការពារបេះដូងនិងកាត់បន្ថយភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃ ischemia ។ ចំពោះគោលបំណងនេះការរៀបចំពី ក្រុមខាងក្រោម៖ បេតាទប់ស្កាត់, ថ្នាំ ACE inhibitorsថ្នាំទប់ស្កាត់ឆានែលកាល់ស្យូម ភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងប្លាកែត។
ការព្យាបាលវះកាត់
នៅក្នុងករណីកម្រិតខ្ពស់, ការព្យាបាលសម្រាប់ atherosclerosis ជាប់ពាក់ព័ន្ធ អន្តរាគមន៍វះកាត់. វិធីសាស្រ្តខាងក្រោមត្រូវបានប្រើប្រាស់យ៉ាងទូលំទូលាយ៖
ផលវិបាកដែលអាចកើតមាន និងការព្យាករណ៍
Atherosclerosis នៃសរសៃឈាមបេះដូងអាចនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃសរសៃឈាមស្រួចស្រាវឬរ៉ាំរ៉ៃ។ ទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃនៃរោគវិទ្យាពាក់ព័ន្ធនឹងការរួមតូចបន្តិចម្តង ៗ នៃនាវា។ ជាលទ្ធផលការខូចខាត atrophic និង hypoxic ទៅនឹង myocardium កើតឡើងហើយ ischemia អាចវិវត្ត។
ជាមួយនឹងកង្វះស្រួចស្រាវការគាំងបេះដូងវិវត្ត។ ផលវិបាកនេះអាចបណ្តាលឲ្យស្លាប់ប្រសិនបើការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ ការខូចខាតសរសៃឈាម Atherosclerotic អាចរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃជំងឺសរសៃឈាមខាង ៗ ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនិងការវាយប្រហារ ischemic បណ្តោះអាសន្ន។
ការព្យាករណ៍នៃជំងឺ atherosclerosis នៃសរសៃឈាមបេះដូងត្រូវបានកំណត់ដោយរបៀបដែលអ្នកជំងឺធ្វើតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យបេះដូងច្បាស់លាស់ធ្វើតាមរបបអាហារ។ រូបភាពដែលមានសុខភាពល្អជីវិត។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នករារាំងការវិវត្តបន្ថែមទៀតនៃ pathology, រក្សា សុខភាព. ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមាន foci នៃ necrosis ។ ជំងឺស្រួចស្រាវលំហូរឈាម ការព្យាករណ៍គឺមិនអំណោយផល។
Atherosclerosis នៃសរសៃឈាមបេះដូងគឺ រោគវិទ្យារ៉ាំរ៉ៃនាវា។ ជំងឺនេះនាំឱ្យមានការរំខានដល់អាហាររូបត្ថម្ភ myocardial ហើយដូច្នេះអាចបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។
ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ អាហារូបត្ថម្ភត្រឹមត្រូវ។របៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អនឹងជួយការពារ និងពន្យឺតជំងឺរោគ។
សរសៃឈាមបេះដូង (ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង) គឺជារូបរាងនៃបន្ទះកូលេស្តេរ៉ុលនៅលើជញ្ជាំងនៃសរសៃឈាមបេះដូងដោយសារតែការរំលាយអាហារ lipid ខ្សោយ។
Atherosclerosis គឺជាមូលហេតុចម្បងនៃការវិវត្តនៃជំងឺបេះដូងស្រួចស្រាវ និងរ៉ាំរ៉ៃ។ បន្ទះអាចបង្រួម lumen នៃសរសៃឈាម, ស្ទះ, ដំបៅ, ដោយហេតុនេះរំខាន ឈាមរត់ធម្មតា។. ការរួមតូចនៃនាវា រួមទាំងកើតឡើងក្រោមឥទ្ធិពលនៃបន្ទះដែលដុះនៅក្នុង ជាលិកាភ្ជាប់និងប្រាក់បញ្ញើនៃអំបិលកាល់ស្យូម។
តើ atherosclerosis វិវត្តយ៉ាងដូចម្តេច?
Atherosclerosis អាចវិវត្តនៅលើ នាវាផ្សេងៗ- បេះដូង, ខួរក្បាល, អវយវៈ, អ័រតា។
Atherosclerosis នៃសរសៃឈាមបេះដូងគឺជាដំបៅនៃសរសៃឈាមបេះដូងដែលរំខានដល់ hemodynamics ការផ្គត់ផ្គង់ឈាមនិងអុកស៊ីសែនទៅ myocardium ដែលបណ្តាលឱ្យ cardiosclerosis ។ រំលោភជាបន្តបន្ទាប់ ចង្វាក់បេះដូងការផ្គត់ផ្គង់ឈាមមិនគ្រប់គ្រាន់ដល់រាងកាយមានការរីកចម្រើន។ Atherosclerosis នៃសរសៃឈាមបេះដូងគឺជាមូលហេតុចម្បងនៃការវិវត្តនៃជំងឺបេះដូង ischemic ហើយក្នុងករណីមានផលវិបាក - ជំងឺ myocardial infarction ។
មានកត្តាមួយចំនួនដែលបង្កើនល្បឿននៃការកើតឡើងនៃ atherosclerosis នៃសរសៃឈាមបេះដូង:
- រោគសាស្ត្រនៃបេះដូងនិងប្រព័ន្ធ endocrine តំណពូជ
- ភាពធាត់ កូលេស្តេរ៉ុលលើស (ខ្លាញ់សត្វ) នៅក្នុងរបបអាហារ
- ភាពតានតឹងផ្លូវចិត្តនិងរាងកាយសំខាន់, ភាពតានតឹង
- ការជក់បារី
Atherosclerosis នៃសរសៃឈាមបេះដូងប៉ះពាល់ដល់មិនត្រឹមតែសរសៃឈាមបេះដូងប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំង aorta ផងដែរ។ រោគសាស្ត្រ Aortic អាចជារោគសញ្ញា ប៉ុន្តែក្នុងករណីភាគច្រើនវាកើតឡើង ការវាយប្រហារឈឺចាប់វ ទ្រូងឬក្រពះ (សង្កត់, ឈឺចុកចាប់), ដង្ហើមខ្លី, ការកើនឡើងសម្ពាធឈាម, វិលមុខ, ។
រោគសញ្ញា
Atherosclerosis នៃសរសៃឈាមបេះដូងនាំឱ្យមានអចិន្រ្តៃយ៍ ការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែនសាច់ដុំបេះដូង។
ដូច្នេះ, ការបង្ហាញសំខាន់នៃ atherosclerosis នៃសរសៃឈាមបេះដូងគឺ angina pectoris និងជំងឺ ischemic ដែលអាចមានភាពស្មុគស្មាញដោយជំងឺ myocardial infarction និង cardiosclerosis ។
រោគសញ្ញានៃការគាំងបេះដូងគឺស្រដៀងទៅនឹងការវាយប្រហារនៃការឈឺទ្រូង ប៉ុន្តែមានរយៈពេលយូរជាងនេះជាមួយនឹង ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរនិងដង្ហើមខ្លីដែលមិនឈប់នៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃ nitroglycerin ។ ក្នុងអំឡុងពេលគាំងបេះដូង ជំងឺខ្សោយបេះដូងវិវឌ្ឍន៍យ៉ាងឆាប់រហ័ស ដូច្នេះចាំបាច់ត្រូវទៅមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់។
ជាមួយនឹងជំងឺ cardiosclerosis ជំងឺខ្សោយបេះដូងក៏កើតឡើងដែរ ប៉ុន្តែរឿងនេះកើតឡើងបន្តិចម្តងៗ ហើយត្រូវបានអមដោយដង្ហើមខ្លីធ្ងន់ធ្ងរ ហើម និងបាត់បង់ស្មារតី។
រោគវិនិច្ឆ័យ
ស្ថានភាពនៃសរសៃឈាមអាចត្រូវបានវាយតម្លៃដោយភាពជឿជាក់ដោយប្រើវិធីសាស្ត្រវិនិច្ឆ័យដូចខាងក្រោមៈ
- ការវិភាគឈាម។
- អេឡិចត្រូតបេះដូង។
- អេកូបេះដូង។
- ការពិនិត្យកាំរស្មីអ៊ិចនៃទ្រូង។
- បច្ចេកទេស Magnetic resonance imaging។
- CT ស្កេន។
- ការធ្វើតេស្តភាពតានតឹងសម្រាប់ភាពធន់នឹង សកម្មភាពរាងកាយ.
- Angiography ។
ផ្អែកលើការត្អូញត្អែរ និងរោគសញ្ញារបស់អ្នក ក៏ដូចជាលទ្ធភាព មជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្រវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងជ្រើសរើសសម្រាប់អ្នក វិធីសាស្រ្តចាំបាច់ស្រាវជ្រាវ។ សួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកពីរបៀបដែលដំណើរការរោគវិនិច្ឆ័យជាក់លាក់ត្រូវបានអនុវត្ត និងអ្វី ផ្នែកដែលរងឥទ្ធិពលអាចកើតឡើង។
ផលវិបាក
ប្រសិនបើមិនមានវិធានការណ៍ទេនោះ atherosclerosis បណ្តាលឱ្យ ការរួមតូចធ្ងន់ធ្ងរ lumen នៃសរសៃឈាមដែលបណ្តាលឱ្យមានការអត់ឃ្លានរ៉ាំរ៉ៃនៃសរីរាង្គនិងជាលិកា។ នេះដោយខ្លួនវាផ្ទាល់គឺមានគ្រោះថ្នាក់និងគ្រោះថ្នាក់ក្នុងរយៈពេលវែង។ លើសពីនេះទៀតអាចមាន ការបរាជ័យស្រួចស្រាវការផ្គត់ផ្គង់ឈាម, មូលហេតុនៃការដែលនឹងក្លាយជា thrombus ស្ទះបំពង់នៃនាវានេះ។ Atherosclerosis គឺជាផ្នែកមួយនៃច្រើនបំផុត ហេតុផលទូទៅការអភិវឌ្ឍនៃការគាំងបេះដូងនិងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។
ការបង្ការ
Atherosclerosis នៃសរសៃឈាមបេះដូងគឺជាជំងឺរីកចម្រើន ប៉ុន្តែដោយការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅរបស់អ្នក អ្នកអាចការពារវាបាន ការអភិវឌ្ឍន៍បន្ថែមទៀត atherosclerosis ។ តាមស្ថិតិ កត្តាហានិភ័យចំនួន 9 ខាងក្រោមគឺទទួលខុសត្រូវចំពោះការគាំងបេះដូង 9 ក្នុងចំណោម 10៖
- ការជក់បារី។
- ភាពធាត់។
- លើសទម្ងន់ផ្លូវចិត្ត។
- ការទទួលទានភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលច្រើនពេក។
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
- សកម្មភាពរាងកាយទាប។
- កង្វះផ្លែឈើនិងបន្លែនៅក្នុងរបបអាហារ។
- កម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលកើនឡើង។
- ជំងឺលើសឈាមសរសៃឈាម។
ជាសំណាងល្អសម្រាប់យើង យើងអាចមួយកម្រិត ឬមួយកម្រិតទៀត ដើម្បីមានឥទ្ធិពលលើកត្តានីមួយៗទាំងនេះ។ ការជក់បារី និងជាទូទៅការទទួលទានជាតិនីកូទីនក្នុងទម្រង់ណាមួយ គួរតែត្រូវបានបោះបង់ចោលទាំងស្រុង។ បញ្ហានៃទម្ងន់លើសនិងភាពអសកម្មរាងកាយកំពុងត្រូវបានដោះស្រាយ លំហាត់ពេលព្រឹកនិងដើរ។ បច្ចុប្បន្ននេះមានបន្លែ ផ្លែឈើច្រើនក្រៃលែង វាមិនពិបាកក្នុងការជ្រើសរើសប្រភេទដែលអ្នកចូលចិត្តនោះទេ។ ដោយធ្វើតាមការណែនាំពីមុនទាំងអស់ ភាពធន់នឹងស្ត្រេសរបស់អ្នកកើនឡើងដោយស្វ័យប្រវត្តិ ហើយតម្រូវការសម្រាប់គ្រឿងស្រវឹងថយចុះ ហើយបន្ទាប់មករបស់អ្នក។ សម្ពាធសរសៃឈាម.
ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានបទពិសោធន៍ គាំងបេះដូងឬអ្នកត្រូវបានគេកំណត់ថាមានប្រូបាប៊ីលីតេខ្ពស់នៃការវិវត្តន៍វា បន្ទាប់មកអ្នកគួរតែប្រើថ្នាំបញ្ចុះឈាម ដែលនឹងការពារអ្នកពីការកកើតកំណកឈាម។ សុំឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យអ្នកនូវថ្នាំមួយចំនួន ដែលភាគច្រើនជាថ្នាំអាស្ពីរីនធម្មតាក្នុងកម្រិតតិចតួចបំផុត។
ការព្យាបាល
ប្រសិនបើអ្នកមាន atherosclerosis នៃសរសៃឈាមបេះដូង អ្នកមិនគួរពន្យារពេលការព្យាបាលទេ ព្រោះការផ្លាស់ប្តូរ atherosclerotic ដំបូងអាចព្យាបាលបានទាំងស្រុង។
ដំបូងបង្អស់អ្នកជំងឺគួរតែ ធ្វើឱ្យកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាមមានលក្ខណៈធម្មតា។បន្ទាប់មកដូចខាងក្រោម, ការការពារការវិវត្តនៃជំងឺ atherosclerosis និងការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនៃចរន្តឈាមនៅក្នុងជាលិកានិងសរីរាង្គដែលរងផលប៉ះពាល់។ វិធានការព្យាបាលដំបូង និងសំខាន់គឺការកែតម្រូវរបៀបរស់នៅ - ការធ្វើឱ្យធម្មតានៃទម្ងន់ខ្លួន របបអាហារកំណត់ខ្លាញ់សត្វ ការបោះបង់គ្រឿងស្រវឹង និងថ្នាំជក់ និងការសម្រាកឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។
Atherosclerosis នៃសរសៃឈាមបេះដូងគឺជាជំងឺទូទៅដែលនាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដូច្នេះការការពារជំងឺនេះមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ជាពិសេសសម្រាប់មនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 35 ឆ្នាំ - របៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អការគ្រប់គ្រងទម្ងន់រាងកាយការសម្អាតរាងកាយជាទៀងទាត់ (ដោយប្រើ enterosorption, ការដកជាតិពុលចេញពីពោះវៀន) ។
បានប្រើផងដែរ។ ការព្យាបាលដោយថ្នាំ- ថ្នាំកាត់បន្ថយកូលេស្តេរ៉ុល បំបាត់ការឈឺទ្រូង ធ្វើឱ្យឈាមរត់ធម្មតា។ ក្នុងករណីខ្លះពួកគេប្រើ ការដកវះកាត់ចេញតំបន់នៃនាវាដែលមានដំបៅ atherosclerotic ធ្ងន់ធ្ងរ។
ការវះកាត់
វិធីសាស្រ្ត ការព្យាបាលវះកាត់ atherosclerosis នៃសរសៃឈាមបេះដូងមានគោលបំណងធ្វើឱ្យធម្មតានៃការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅបេះដូង។ ការវះកាត់ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាតាមសំណើរបស់អ្នកជំងឺ ឬតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត ក្នុងករណីមានការខូចខាតធ្ងន់ធ្ងរដល់សរសៃឈាមបេះដូង។
Coronary angioplasty (stening, ballooning)
ការព្យាបាលប្រភេទនេះ ស្តារលំហូរឈាមធម្មតាតាមរយៈនាវារបស់អ្នកជំងឺដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយជំងឺ atherosclerosis ។
ដោយមានជំនួយពីបំពង់បូមបានឆ្លងកាត់សរសៃឈាមនៅក្រលៀន ឬដៃទៅកាន់នាវាដែលរងផលប៉ះពាល់ នាវាទាំងនេះត្រូវបានពង្រីកទៅតាមបទដ្ឋានសរីរវិទ្យារបស់ពួកគេ។
ការពង្រីកត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើប៉េងប៉ោងពិសេសឬដោយការដំឡើងសំណាញ់ដែក (stent) ។
ប្រសិទ្ធភាពនៃការ stenting គឺខ្ពស់ជាងប៉េងប៉ោង។ ប្រតិបត្តិការនេះត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋាន។
ការឆ្លងកាត់សរសៃឈាមបេះដូង
វិធីសាស្រ្តព្យាបាលរ៉ាឌីកាល់ដែលស្នើឱ្យស្តារការផ្គត់ផ្គង់ឈាមធម្មតាទៅកាន់បេះដូងដោយបង្កើតផ្លូវថ្មី (shunts) សម្រាប់លំហូរឈាម។
នេះគឺជាប្រតិបត្តិការដ៏សំខាន់មួយ។ បេះដូងបើកចំហតាមរយៈ sternum កាត់។ សរសៃឈាមឬសរសៃវ៉ែនរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានគេប្រើជា shunts ។
វាត្រូវបានគេជឿថាសរសៃឈាមគឺល្អជាង (អាយុកាលសេវាកម្មយូរជាង) ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជាធម្មតាវាគឺជាសរសៃនៃជើងដែលស្អាតបំផុត និងប៉ះពាល់តិចបំផុតដោយជំងឺ atherosclerosis ។
ការព្យាករណ៍
ការលុបបំបាត់កត្តាហានិភ័យ ការធ្វើឱ្យរបៀបរស់នៅរបស់អ្នកមានលក្ខណៈធម្មតា និងអាហាររូបត្ថម្ភបានត្រឹមត្រូវអាចពន្យឺតការវិវត្តនៃជំងឺក្រិនសរសៃឈាម ដែលអ្នកនឹងមិនចាំបាច់គិតអំពីវាម្តងទៀតក្នុងជីវិតរបស់អ្នក។ ការបដិសេធនៃការព្យាបាល និងការណែនាំអាចនាំទៅរកផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស នៅពេលដែលជំងឺក្រិនសរសៃឈាមបេះដូងគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតរបស់អ្នកជំងឺដោយផ្ទាល់។
សូមយកជំងឺនេះ និងការព្យាបាលរបស់វាឱ្យបានហ្មត់ចត់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ប្រសិនបើអ្នកបានគ្រប់គ្រងជំងឺ atherosclerosis នៅដើមដំបូងនៃការអភិវឌ្ឍន៍របស់វា សូមចាត់ទុកថាវាជាជោគជ័យដ៏អស្ចារ្យ ហើយកុំខកខានឱកាសរបស់អ្នកសម្រាប់ជីវិតដែលមានសុខភាពល្អ។
« បេះដូងមានសុខភាពល្អ » / ចេញផ្សាយ៖ 09/23/2015Atherosclerosis នៃសរសៃឈាមបេះដូងសំដៅទៅលើ ប្រភេទរ៉ាំរ៉ៃជំងឺ និងធ្វើឱ្យមុខងាររបស់វាចុះខ្សោយ។ វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការកម្ចាត់ទាំងស្រុងនូវជំងឺដែលបានអភិវឌ្ឍរួចហើយ ហើយបន្ទះជារឿយៗត្រូវបានរាលដាលតាមចរន្តឈាមពាសពេញរាងកាយ បង្កើតបានជាគ្រោះថ្នាក់ធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ ischemia នៅក្នុងសរីរាង្គផ្សេងៗ។
ប្រាក់បញ្ញើនៅលើកប៉ាល់កាត់បន្ថយការបត់បែនរបស់វា ហើយប្រសិនបើវាកើនឡើងក្នុងទំហំ វានឹងកាត់បន្ថយល្បឿននៃលំហូរឈាមយ៉ាងខ្លាំង ហើយក្នុងពេលតែមួយនឹងបង្កើនសម្ពាធឈាម (BP) ។ នេះអាចត្រូវបានគេហៅថាមូលហេតុចម្បងនៃការអភិវឌ្ឍន៍និង។
លក្ខណៈពិសេសនៃជំងឺ
វាត្រូវបានកត់សម្គាល់ថាជំងឺនេះឈប់ជាជំងឺរបស់មនុស្សចាស់ទាំងស្រុងហើយការដាក់ប្រាក់ដំបូងនៅក្នុងនាវាគឺអាចធ្វើទៅបានសូម្បីតែក្នុងវ័យកុមារភាព។ ជួនកាលរោគវិទ្យាក្លាយជាហេតុផលដែលមនុស្សម្នាក់បាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការធ្វើការ។ ក្នុងករណីបែបនេះ មនុស្សនោះនឹងមានក្រុមពិការដោយសារជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ ពិការភាពក៏កើតមានឡើងជាលទ្ធផលនៃការវិវត្តនៃផលវិបាកមួយចំនួន រួមទាំងការគាំងបេះដូងផងដែរ។
Atherosclerosis យោងទៅតាម ICD-10 មានលេខកូដ I70 ។
កូលេស្តេរ៉ុលមិនត្រូវបានដឹកជញ្ជូនពាសពេញរាងកាយក្នុងទម្រង់សេរីនោះទេ ប៉ុន្តែត្រូវបានរុំព័ទ្ធដោយ lipoproteins។ មាតិកាធម្មតា។ កូលេស្តេរ៉ុលល្អ។ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ផ្តល់អត្ថប្រយោជន៍ដល់សុខភាព ដរាបណាសារធាតុនេះចាប់ផ្តើមផ្គត់ផ្គង់ក្នុងបរិមាណច្រើនពីគុណភាពអន់ អាហារមិនល្អគាត់ចាប់ផ្តើមគំរាមកំហែង។ ដោយសារសរីរាង្គមិនអាចទប់ទល់នឹងការលើសរបស់វាបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស ការដាក់របស់វាចាប់ផ្តើមនៅលើជញ្ជាំងសរសៃឈាម។
វីដេអូខាងក្រោមនឹងប្រាប់អ្នកឱ្យកាន់តែលម្អិតអំពីលក្ខណៈនៃជំងឺដូចជាជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង៖
ដំណាក់កាល
មានដំណាក់កាលជាច្រើននៃការវិវត្តនៃជំងឺ atherosclerosis:
- ដំណាក់កាលទី 1 ។មានការថយចុះបន្តិចម្តង ៗ ក្នុងល្បឿននៃលំហូរឈាម microcracks បង្កើតនៅលើជញ្ជាំងដែលបង្កើតជារួម។ លក្ខខណ្ឌអំណោយផលដើម្បីចាប់ផ្តើមការប្រមូលផ្តុំជាតិខ្លាញ់នៅក្នុងតំបន់ទាំងនេះ។ សរសៃឈាមបេះដូងគឺងាយរងគ្រោះបំផុត។ លើសពីនេះ ជញ្ជាំងបំបែកកាន់តែខ្លាំង ហើយអង់ស៊ីមដែលផលិតមិនអាចទប់ទល់នឹងប្រាក់បញ្ញើបានទេ។ នៅពេលដែលយន្តការការពារចុះខ្សោយ ចំណុចខ្លាញ់នឹងកើនឡើង។ វដ្ដពេលវេលានៃការបង្កើត និងការផ្លាស់ប្តូររបស់វាទៅដំណាក់កាលមួយទៀតប្រែប្រួល។
- ដំណាក់កាលទី 2 - ជំងឺ liposclerosis. ការលូតលាស់នៃជាលិកា adipose បន្តនៅលើជាលិកាភ្ជាប់ថ្មី។ នៅដំណាក់កាលនៃការអភិវឌ្ឍន៍នេះបន្ទះ atherosclerotic ត្រូវបានរំលាយយ៉ាងងាយស្រួល។ គ្រោះថ្នាក់ចម្បងជាមួយនឹងជំងឺ liposclerosis គឺមិនត្រឹមតែប៉ុណ្ណោះទេ ប្រូបាប៊ីលីតេខ្ពស់។ប៉ុន្តែក៏មានលទ្ធភាពនៃការដាច់រហែក និងការស្ទះសរសៃឈាមជាបន្តបន្ទាប់។
- Atherocalcinosisគឺជាដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃជំងឺ។ នៅដំណាក់កាលនេះ បន្ទះចាប់ផ្តើមក្រាស់ ហើយកាល់ស្យូមត្រូវបានតំកល់បន្តិចម្តងៗនៅក្នុងវា។ lumen រួមតូច ហើយ thrombus បន្តកើនឡើង ធ្វើឱ្យខូចទ្រង់ទ្រាយនាវា។ ហានិភ័យនៃការស្ទះ (ឧទាហរណ៍ការត្រួតស៊ីគ្នា) ដោយផ្នែកនៃបន្ទះដែលប្រេះស្រាំជាមួយនឹងរូបរាងជាបន្តបន្ទាប់នៃ necrosis និងជួនកាល gangrene នៅក្នុងតំបន់ដែលវាកើតឡើងគឺធំជាងពេលណាទាំងអស់។
ចំណាត់ថ្នាក់ WHO
វាក៏មានការចាត់ថ្នាក់នៃជំងឺដែលធ្វើឡើងដោយ WHO ផងដែរ។
- Atherosclerosis ត្រូវបានបែងចែកទៅតាមការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មក៏ដូចជាយោងទៅតាមវិធីសាស្រ្តនៃការកើតឡើង។
- ប្រភពដើមនៃរោគវិទ្យាអាចជា៖
- hemodynamic (ជាលទ្ធផលនៃជំងឺលើសឈាមឬជំងឺសរសៃឈាម),
- ការរំលាយអាហារ (ជាលទ្ធផលនៃតំណពូជ, ទទួលបានបញ្ហាជាមួយនឹងការរំលាយអាហារនិង ជំងឺនៃប្រព័ន្ធ endocrine) និង
- លាយ។
មូលហេតុនៃជំងឺ atherosclerosis នៃសរសៃឈាមបេះដូង
មូលហេតុជាច្រើននៃជំងឺ atherosclerosis យ៉ាងហោចណាស់អាចត្រូវបានលុបចោលដោយផ្នែក។ ដូច្នេះ ការអភិវឌ្ឍន៍របស់វាអាចចាប់ផ្តើមសូម្បីតែក្នុងវ័យកុមារភាព អាស្រ័យលើចំនួនកត្តាដែលនាំឱ្យមនុស្សម្នាក់មាន។ ទាំងនេះគឺជា:
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងធាត់។ វត្តមាននៃកត្តាទាំងនេះបង្កើនលទ្ធភាពនៃជំងឺ pathology ច្រើនដង។
- ជំងឺខ្វះជាតិខ្លាញ់។ ជំងឺនេះគឺជាបញ្ហានៃការរំលាយអាហារ lipid នៅក្នុងខ្លួន។
- ការពុលនិងការឆ្លង។ នៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃបញ្ហាទាំងនេះការបំផ្លិចបំផ្លាញយ៉ាងសំខាន់នៃជញ្ជាំងសរសៃឈាមកើតឡើង។
- អសកម្មរាងកាយ។
- របបអាហារមិនល្អ ដែលសម្បូរទៅដោយខ្លាញ់សត្វច្រើន។
- តំណពូជមិនល្អ។ វាមានឥទ្ធិពលពិសេសលើការវិវត្តនៃជំងឺរហូតដល់អាយុ 50 ឆ្នាំ។ នៅអាយុចាស់ predisposition ហ្សែនលែងដើរតួនាទីទៀតហើយ។
- ជាន់។ បុរសងាយនឹងកើតរោគសាស្ត្រ។
- អាយុ។ ប្រភេទហានិភ័យរួមមានមនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 40 ឆ្នាំ។
ជាមួយនឹងការការពារដ៏មានសមត្ថកិច្ច និងទាន់ពេលវេលា រូបរាងនៃជំងឺក្រិនសរសៃឈាមអាចត្រូវបានការពារ។
រោគសញ្ញា
ការបង្ហាញគ្លីនិកតែងតែអាស្រ័យលើប្រភេទនៃជំងឺ atherosclerosis វិវត្តន៍ និងក្រុមនៃសរសៃឈាមដែលវាប៉ះពាល់។ ជំងឺក្រិនសរសៃឈាមបេះដូងត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយវត្តមានរបស់ខ្លាំងណាស់ ជួរធំទូលាយ ការបង្ហាញគ្លីនិកពីប្រព័ន្ធបេះដូង។ សម្លេងស្បែកប្រែជាស្លេក អវយវៈត្រជាក់ ហើយសម្ពាធត្រូវបានកត់សម្គាល់។អារម្មណ៍ឈឺចាប់នៃកម្លាំងខុសគ្នាក៏កើតមានជាញឹកញាប់ដែរ។
បន្ទាប់ពីលំហូរឈាមកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺន ក៏មានការថយចុះនៃការយកចិត្តទុកដាក់ និងការសម្តែង ហើយការភ័យកើតឡើង។ យកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសចំពោះចំណុចខាងលើ រូបភាពគ្លីនិកអ្នកដែលមានរោគសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរ (ខ្សោយតំរងនោម ឬថ្លើម ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ល។) គួរតែអនុវត្ត ព្រោះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសសម្រាប់ពួកគេ។
សូមអានខាងក្រោមអំពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺ atherosclerosis នៃ aorta និងសរសៃឈាមបេះដូង។
វីដេអូខាងក្រោមនឹងប្រាប់អ្នកបន្ថែមអំពីរោគសញ្ញានៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង ក៏ដូចជាមូលហេតុនៃការកើតឡើងរបស់វា៖
រោគវិនិច្ឆ័យ
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងត្រូវបានធ្វើឡើងនៅពេលណាត់ជួបជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសជំងឺបេះដូងបន្ទាប់ពីពិនិត្យ និងប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រ។ បន្ទាប់ពីឆ្លងកាត់ ការស្រាវជ្រាវមន្ទីរពិសោធន៍ជាញឹកញាប់វាត្រូវបានគេរកឃើញ កម្រិតខ្ពស់កូលេស្តេរ៉ុល, ទ្រីគ្លីសេរីដ, lipoproteins ដង់ស៊ីតេទាប។
- បន្ទាប់មក aortography ត្រូវបានអនុវត្ត, ដែល វិធីសាស្រ្តកាំរស្មីអ៊ិច. ការពិនិត្យបង្ហាញពីទំហំនៃដំបៅ និងវត្តមាននៃការលុបបំបាត់ ការរំលាយអាហារ និងការពង្រីករបស់វា ។
- Angiography ក៏ត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការស្រាវជ្រាវផងដែរ ដែលក្នុងនោះតំបន់ pathological នៃ aorta ត្រូវបានបំភ្លឺជាមួយនឹងភ្នាក់ងារកម្រិតពណ៌ដែលត្រូវបានណែនាំជាពិសេសសម្រាប់គោលបំណងនេះ។
- សម្រាប់សរសៃឈាមបេះដូង, សរសៃឈាមបេះដូងត្រូវបានគេប្រើ។
- ផងដែរសម្រាប់គ្រប់ទម្រង់នៃជំងឺដែលពួកគេអនុវត្ត ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ៊ុលត្រាសោនដែលជួយកំណត់អត្តសញ្ញាណវត្តមាននៃបន្ទះ និងកំណកឈាម ការខ្សោះជីវជាតិនៃលំហូរឈាមសំខាន់ៗ និងការថយចុះនៃ lumen សរសៃឈាម។
- ល្បឿននៃលំហូរឈាមក៏ត្រូវបានសិក្សាដោយប្រើវិធីសាស្ត្រ rheovasography នៃចុងខាងក្រោម។
យើងនឹងប្រាប់អ្នកបន្ថែមទៀតអំពីរបៀបកម្ចាត់ atherosclerosis នៃសរសៃឈាមបេះដូង។
ការព្យាបាល
ព្យាបាល
នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅគឺជាផ្នែកមួយនៃភាគច្រើនបំផុត។ វិធីល្អបំផុតការព្យាបាល។ សូម្បីតែជាមួយ ទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងររបបអាហារចាំបាច់ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។ការកំណត់ការទទួលទានអាហារមួយចំនួន និងការផ្លាស់ប្តូរផែនការរបបអាហាររបស់អ្នក រួមចំណែកយ៉ាងខ្លាំងដល់ការជាសះស្បើយឡើងវិញ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះវាមានសារៈសំខាន់ក្នុងការចូលរួមក្នុងសកម្មភាពរាងកាយជាទៀងទាត់។
អានបន្ថែមអំពីថ្នាំសម្រាប់ជំងឺ atherosclerosis នៃសរសៃឈាមបេះដូង។
ថ្នាំ
ការព្យាបាលដោយថ្នាំត្រូវបានប្រើក្នុងករណីភាគច្រើន ដោយសារពួកគេដោះស្រាយបានយ៉ាងល្អជាមួយនឹងជំងឺ pathological:
- អាស៊ីតនីកូទីនិកក៏ដូចជាក្រុមថ្នាំដែលទទួលបានពីវា។ ពួកគេបង្កើនបរិមាណ lipoproteins ក្នុងឈាមជាមួយ ដង់សុីតេខ្ពស់ដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិ antiatherogenic ។ ទន្ទឹមនឹងនេះ ទ្រីគ្លីសេរីត និងកូលេស្តេរ៉ុលត្រូវបានបង្ក្រាប។ ថ្នាំនៅក្នុងប្រភេទនេះត្រូវបាន contraindicated សម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺថ្លើម។
- ក្រុមថ្នាំ Statin ក៏ទប់ស្កាត់បរិមាណកូឡេស្តេរ៉ុលច្រើន។ អ្នកគួរតែផឹកថ្នាំនៅពេលយប់ ព្រោះវាជាអំឡុងពេលដែលផលិតកម្មសកម្មបំផុតរបស់ពួកគេកើតឡើង។
- Sequestrants អាស៊ីតទឹកប្រមាត់- យកពួកវាចេញពីរាងកាយ ដែលជួយកាត់បន្ថយបរិមាណខ្លាញ់ក្នុងកោសិកា។
- Fibrates ក៏ទប់ស្កាត់ការសំយោគខ្លាញ់ខ្លួនឯងផងដែរ។
- ថ្នាំទប់ស្កាត់បេតា។ ជួយលុបបំបាត់រោគសញ្ញាជាច្រើនដែលទាក់ទងនឹងការឈឺទ្រូង។ ពួកគេក៏បន្ថយសម្ពាធឈាមផងដែរ ដែលជួយកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃការវាយប្រហារ។
- ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមក៏មានសារៈសំខាន់ផងដែរសម្រាប់ការបញ្ចុះសម្ពាធឈាម។
- អ្នកទប់ស្កាត់ឆានែលកាល់ស្យូម។
ជាច្រើន។ ថ្នាំអាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាជាមួយនឹងដំណើរការនៃថង់ទឹកប្រមាត់ និងថ្លើម ដូច្នេះការទទួលយកវាដោយខ្លួនឯងគឺត្រូវហាមឃាត់។ លើសពីនេះ ការព្យាបាលជារឿយៗរួមបញ្ចូលផ្សេងៗទៀត ថ្នាំសំខាន់ៗដែលត្រូវការដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺរួមគ្នា (ឧទាហរណ៍ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម)។
អានអំពីប្រតិបត្តិការជាវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាល atherosclerosis នៃសរសៃឈាមបេះដូង។
ប្រតិបត្តិការ
អន្តរាគមន៍វះកាត់គឺចាំបាច់តែក្នុងករណីដែលជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត នៅពេលដែលហានិភ័យនៃការស្ទះសរសៃឈាមដោយកំណកឈាមគឺខ្ពស់ណាស់។ ប្រតិបត្តិការអាចជាប្រភេទនៃអន្តរាគមន៍ដូចខាងក្រោមៈ
- ការព្យាបាលដោយ Thrombolytic. ជួយរំលាយកំណកឈាមដែលជាលទ្ធផលដែលជួយស្តារលំហូរឈាម។
- Angioplasty. បំពង់បូមត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងតំបន់នៃការចាប់ផ្តើមនិងចុងបញ្ចប់នៃការរួមតូចនៃ lumen នេះ។ មួយក្នុងចំណោមពួកគេមានប៉េងប៉ោងមួយដែលត្រូវបានបំប៉ោងដោយហេតុនេះពង្រីក lumen ។ បើចាំបាច់ stent ពិសេសមួយត្រូវបានទុកនៅក្នុងតំបន់នេះដើម្បីទ្រទ្រង់អង្កត់ផ្ចិតដែលត្រូវការ។
- ឆ្លងកាត់ការវះកាត់. តាមរយៈនាវាផ្សេងទៀត (ជួនកាលបំពង់ពិសេស) លំហូរឈាមថ្មីត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលឆ្លងកាត់តំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់។
- Endarterectomy គឺ វិធីសាស្រ្តវះកាត់សម្អាតប្រាក់បញ្ញើពីតំបន់ខាងក្នុងនៃសរសៃឈាម។
អំពីការព្យាបាលជំងឺ atherosclerosis នៃសរសៃឈាមបេះដូង ឱសថ folkអានបន្ត។
វិធីសាស្រ្តប្រពៃណី
វិធីសាស្រ្តបុរាណនៃការព្យាបាលជាពិសេស ឱសថបុរាណ អាចត្រូវបានប្រើជា វិធីសាស្រ្តឯករាជ្យវាត្រូវបានហាមឃាត់។ ជាការពិតណាស់ នៅក្នុងដំណាក់កាលដំបូង នៅពេលដែលការធ្វើអន្តរាគមន៍ថ្នាំធ្ងន់ធ្ងរមិនត្រូវបានទាមទារ វាអាចជួយបាន រួមជាមួយរបបអាហារ និង លំហាត់ប្រាណរាងកាយប៉ុន្តែមានតែគ្រូពេទ្យទេដែលអាចនិយាយបានយ៉ាងប្រាកដ។
វគ្គនៃឱសថរុក្ខជាតិគួរតែរួមបញ្ចូលឱសថផ្សេងៗគ្នាជាច្រើន ព្រោះពួកវានីមួយៗតែងតែមានឥទ្ធិពលខុសៗគ្នាទៅលើជំងឺក្រិនសរសៃឈាម។ ថ្លៃសេវាទូលំទូលាយគឺល្អជាងក្នុងករណីនេះ។ សម្រាប់ដំណាក់កាលដំបូងនៃរោគសាស្ត្រ រូបមន្តខាងក្រោមគឺសមបំផុត៖
- កិនឫសនៃ elecampane និង 1 tsp ។ រំពុះផលិតផលក្នុងទឹក។ រំលាយល្បាយលទ្ធផលទៅ 300 មីលីលីត្រ បន្ថែម oregano, blackberry (ស្លឹក) និងកាបូបរបស់អ្នកគង្វាល, កំដៅ។ យកក្នុងចំណែកស្មើគ្នា 4 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
- IN ផ្នែកស្មើគ្នាយកផ្លែស្ត្របឺរី (ឫស ដើម ស្លឹក) ប្រទាលកន្ទុយក្រពើ ស្លឹកគ្រៃ ស្លឹកគ្រៃ ដាក់ក្នុងចានមួយ បន្ទាប់មកចាក់ល្បាយ ទឹកក្តៅ(1.5 ពែង) ។ មួយម៉ោងក្រោយមកយកផ្នែកទីមួយ។ ប្រើល្បាយទាំងមូលពេញមួយថ្ងៃ។
- Hawthorn និង immortelle (ផ្កា) យក 4 tbsp ។ លីត្រ បន្ថែម 2 tbsp ។ លីត្រ lingonberry និងស្លឹក raspberry ព្រៃ។ ល្បាយលទ្ធផលត្រូវបានកូរឱ្យបានល្អហើយ 1 tsp ត្រូវបានយកទៅញ៉ាំតែ។ ល្បាយក្នុងមួយពែង។ បន្ទាប់ពីមួយម៉ោង, infusion ត្រូវបានបែងចែកជាផ្នែកហើយ 1/4 ពែងត្រូវបានគេយក 4 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
- Rose hips និង strawberries ត្រូវបានលាយជាមួយចំបើង oat chopped និង peppermint ។ គ្រឿងផ្សំនីមួយៗត្រូវបានគេយកក្នុងទម្ងន់ស្មើគ្នា។ សម្រាប់ 400 មីលីលីត្រអ្នកត្រូវយក 1 tbsp ។ លីត្រ ផឹកយ៉ាងហោចណាស់ 100 មីលីលីត្រក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងមួយថ្ងៃ។
- ដើម Dill ត្រូវបានលាយជាមួយឫស burdock មួកឱសថ និង horsetail ។ ញ៉ាំប្រហែល 1 tsp ក្នុងកែវមួយ។ ល្បាយ។
- Clover និង calendula ត្រូវបានគេយកក្នុងផ្នែកស្មើគ្នា ផ្លែឈើ rowan និងស្លឹកពោតត្រូវបានលាយជាមួយពួកគេ។ ការប្រមូលផ្តុំត្រូវបានបង្កាត់តាមរបៀបដូចគ្នានឹងការពិពណ៌នាខាងលើ។
ជាវិធានការបង្ការ វាក៏មានប្រយោជន៍ផងដែរក្នុងការធ្វើតែពីប្រទាលកន្ទុយក្រពើ ប្រទាលកន្ទុយក្រពើ ត្រកួន ត្រកួន និងផ្កាខាត់ណាខៀវ។ ឱសថរុក្ខជាតិអាចត្រូវបានលាយបញ្ចូលគ្នា ឬប្រើជាភេសជ្ជៈដែលមានរសជាតិឯកកោ (មានន័យថា ញ៉ាំតែមួយប្រភេទ)។ វាមិនត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យបន្ថែមទឹកឃ្មុំសម្រាប់រសជាតិទេ។
សូមអានបន្ថែមអំពីអាហាររូបត្ថម្ភ និងរបបអាហារសម្រាប់ជំងឺ atherosclerosis នៃសរសៃឈាមបេះដូង។
របបអាហារនិងអាហារូបត្ថម្ភ
ការកែតម្រូវអាហារូបត្ថម្ភគឺជាផ្នែកមួយនៃ ការអនុវត្តល្អបំផុតការការពារជំងឺ atherosclerosis ។មូលដ្ឋានរបស់វាគឺការលុបបំបាត់កូលេស្តេរ៉ុល "អាក្រក់" ការធ្វើឱ្យធម្មតានៃស្ថានភាពសរសៃឈាមនិងការកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺ។ អ្នកនឹងត្រូវកាត់បន្ថយកាឡូរី ច្បាប់នេះអនុវត្តជាពិសេសចំពោះអ្នកជំងឺធាត់។ មាន ២ របបអាហារផ្សេងគ្នាដែលត្រូវបានគេហៅថារបបអាហារនៃដំណាក់កាល I និង II ។
ខ្ញុំឆាក
ដំណាក់កាលខ្ញុំគឺទន់ភ្លន់ណាស់។ ក្នុងករណីដែលមានជំងឺ atherosclerosis នៃសរសៃឈាមបេះដូង ផលិតផលដែលមានខ្លាញ់សត្វត្រូវបានដកចេញ។ ឧទាហរណ៍:
- ស៊ុត yolks,
- ឈីសកែច្នៃ,
- សាច់ខ្លាញ់,
- សាឡូ
- ខួរក្បាល
- offal,
- ក្រែមជូរ,
- ប្រេង
- ផលិតផលទឹកដោះគោមានជាតិខ្លាញ់។
សម្រាប់ដំណាក់កាលទី 1 នៃរបបអាហារវាជាការចង់បញ្ចូលក្នុងរបបអាហារ បរិមាណដ៏ច្រើន។បន្លែ គ្រាប់ធញ្ញជាតិ និងផ្លែឈើ។ ចំណង់ចំណូលចិត្តគួរតែត្រូវបានផ្តល់ទៅឱ្យសាច់គ្មានខ្លាញ់។ ជំនួសសត្វ ផលិតផលប្រូតេអ៊ីនបន្លែមានសមត្ថភាព - lentils, chickpeas, សណ្តែក។
ដំណាក់កាលទី II
ដំណាក់កាលទី II គឺពិបាកជាង។ ប្រសិនបើការសម្រាកត្រូវបានអនុញ្ញាតសម្រាប់របបអាហារប្រភេទទី 1 បន្ទាប់មកសម្រាប់របបអាហារទី 2 ផលិតផលទាំងអស់ដែលបានពិពណ៌នាខាងលើត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹង។ របបអាហារនេះគឺចាំបាច់សម្រាប់អ្នកដែលមាន ហានិភ័យដ៏អស្ចារ្យការកើតឡើងឬជំងឺ atherosclerosis ដែលមានស្រាប់។
ការបង្ការ
វិធានការបង្ការមានប្រសិទ្ធភាពណាស់ហើយក្នុងករណីជាច្រើនវាអាចទៅរួចដើម្បីជៀសវាងការលេចឡើងនៃការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រ។
- ដើម្បីធ្វើដូចនេះអ្នកនឹងត្រូវដកចេញឥទ្ធិពលណាមួយលើរាងកាយហើយកុំភ្លេចអំពីសកម្មភាពរាងកាយថេរដែលមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ដំណើរការល្អនៃសារពាង្គកាយទាំងមូល។
- អ្នកក៏ត្រូវដកកង្វល់ចេញពីជីវិតរបស់អ្នកផងដែរ។
- លើសពីនេះ អ្នកនឹងមិនត្រូវព្រងើយកន្តើយនឹងការទៅជួបគ្រូពេទ្យដែលបានកំណត់ពេលនោះទេ ហើយត្រូវប្រាកដថាអនុវត្តឱ្យបានទៀងទាត់ទាំងអស់។ ការស្រាវជ្រាវចាំបាច់. ត្រូវបានសម្គាល់នៅដំណាក់កាលដំបូងបំផុត ជំងឺដែលរួមចំណែកដល់ការលេចចេញជារូបរាងនៃជំងឺ atherosclerosis គឺមានភាពងាយស្រួលក្នុងការព្យាបាលនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការកើតឡើងរបស់វា។
វីដេអូនេះនឹងប្រាប់អ្នកបន្ថែមអំពីការការពារ និងការព្យាបាលនៃជំងឺក្រិនសរសៃឈាម៖
ផលវិបាក
ផលវិបាកចម្បងដែលអាចវិវត្តទៅជាជំងឺក្រិនសរសៃឈាមគឺ ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃសរសៃឈាមទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃឬស្រួចស្រាវ។ នៅ វគ្គសិក្សារ៉ាំរ៉ៃ lumen បង្រួមបន្តិចម្តង ៗ ។ ជារឿយៗនេះបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកមួយចំនួនទៀត រួមទាំង ការផ្លាស់ប្តូរ atrophic, hypoxia, ischemia, ការរីកសាយនៃ sclerosis ។
ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃសរសៃឈាមស្រួចស្រាវនាំឱ្យមានការគាំងបេះដូងឬ ischemia ស្រួចស្រាវ, លេចឡើងជាលទ្ធផល ការស្ទះស្រួចស្រាវបន្ទះ lumen ។ ផលវិបាកនេះក៏អាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់ដោយសារ។
នៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃ atherosclerosis, ផលវិបាកដូចជា aneurysms, ដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល, គាំងបេះដូង, ការវាយប្រហារ ischemic បណ្តោះអាសន្ន និងការគាំងបេះដូងក៏លេចឡើង។
ការព្យាករណ៍
ក្នុងករណីនីមួយៗ ការព្យាករណ៍គឺមានលក្ខណៈបុគ្គល ហើយអាស្រ័យតែលើរបៀបដែលអ្នកជំងឺធ្វើតាមការណែនាំ និងអនុសាសន៍របស់វេជ្ជបណ្ឌិតបានត្រឹមត្រូវ និងពេញលេញ និងថាតើគាត់មិនងាកចេញពីវិធីសាស្ត្រព្យាបាលដែលបានជ្រើសរើសឬអត់។ កត្តាទាំងនេះនឹងជួយឱ្យមានការអភិវឌ្ឍន៍បន្ថែមទៀតដែលនឹងអនុញ្ញាត យូររក្សាសុខភាពល្អ។ ការព្យាករណ៍ដ៏អាក្រក់បំផុតត្រូវបានផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺដែលនៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃជំងឺនេះ foci necrotic បានបង្កើតឡើងហើយជំងឺឈាមរត់ស្រួចស្រាវបានលេចឡើង។