Возможна ли половая жизнь после удаления матки? Стоит подробнее остановиться на этом вопросе, так как подобные случаи не редки в нашем обществе. Хотя, скорее всего, эта последнее, о чем думает женщина во время подготовки к такой сложной операции. Ведь оперативное вмешательство случается в крайних случаях, когда другого способа лечения не остается. Гистеректомия или удаление матки относится к таким крайним мерам. При тяжелых заболеваниях приходится удалять яичники и маточные трубы (где проводится последующее облучение, если это онкология).

Как меняется жизнь после удаления матки?

Конечно же, такая операция не может пройти бесследно, она приносит как моральные, так и физиологические изменения в жизнь женщины. Пациентку одолевают смешанные чувства - растерянность, страх боли, чувство неполноценности, отсутствие информации о дальнейших действиях после гистерэктомии. Наступает разграничение до операции и после нее. Состояние женщины после удаления матки может быть противоречивым. Что думают по этому поводу врачи?

В этом случае каждый придерживается своего мнения. Группа врачей уверяет, что проведенная и матки не несет за собой особой психологической травмы. Она не может повлиять и на сексуальную жизнь женщины. Другие специалисты, напротив, утверждают, что гистерэктомия может повлиять на сексуальность пациенток, они становятся больше подвержены депрессии, со сниженным половым влечением.

Удалять или оставить?

В некоторых случаях женщина может сама решить, нужна ли ей эта операция. Исключение составляют экстренные ситуации, например, при сильной кровопотере или раке матки на последней стадии. В других же ситуациях врач лишь может предложить пациенте подобный путь решения избавления от проблем со здоровьем. Но прежде чем решиться на гистерэктомию, попробуйте взвесить все плюсы и минусы операции.

Существуют риски, связанные с операцией по удалению матки:

• возможна сильная кровопотеря, где может понадобиться донорская кровь;
• заражение какой-либо инфекцией;
• в редких случаях, но все же имеется риск летального исхода операции;
• возможное повреждение соседних органов (в мочеполовой системе или кишечник);
• резкое повышение температуры тела;
• после операции возможно образование спаек или нагноение швов.

Окончательный выбор

Если перед вами стоит непростой выбор, возьмите лист бумаги и запишите все возможные положительные и отрицательные стороны гистэректомии. В этом вам могут помочь женщины, которые уже столкнулись однажды с подобной проблемой. Вот что у вас может получиться:

• психологический барьер;
• шов в нижней части живота;
• боли после удаления матки в области таза, которые могут периодически появляться на протяжении нескольких месяцев;
• половая жизнь будет ограничена в течение 2 месяцев;
• невозможность стать матерью;
• наступление климакса на несколько лет раньше;
• имеется риск развития остеопороза и сердечных болезней;
• культит может сопровождаться болями и выделениями.

• больше не идут месячные, что очень экономно и комфортно;
• отсутствие страха забеременеть;
• пропадут боли и кровотечения (кровянистые выделения), которые мучили вас до операции;
• вы перестанете лечиться от , можно не опасаться развития рака матки;
• живот станет меньше и вес тоже (например, если ампутация матки проводится из-за нескольких миом).

Подход к хирургическому вмешательству

Если врач считает, что в вашем случае удаление матки является необходимым, то это еще не значит, что она будет удалена вместе со всеми придатками. Вполне вероятно, что яичники и маточные трубы функционируют как надо. Поэтому удалять их не нужно.

Доказано, что после удаления матки снижается риск развития рака яичников и придатков. Поэтому в какой-то мере данная операция несет за собой некоторые плюсы.

Восстановительный период, как долго он длится?

Если операция прошла успешно, без опасных последствий, то организм должен восстановиться в течение 1,5-2 месяцев.

После операции в период восстановления некоторое время женщина будет испытывать следующие неудобства:

1. Болевые ощущения, что являются нормой после проведенной гистерэктомии, так заживают раны у женщины. Некоторое время придется делать обезболивающие инъекции. Но если боль присутствует постоянно и становится невыносимой, это повод для обращения за врачебной помощью.
2. Кровотечение. Этот симптом должен присутствовать после операции, продолжительность кровотечения в норме длится один месяц. К врачу следует обратиться, если кровотечения сопровождаются болью и со временем не уменьшаются или даже увеличиваются.

Имеется ряд признаков, по которым следует немедленно обращаться к доктору:

• высокая температура тела;
• вялость и слабость;
• краснота в районе голени;
• дискомфорт при мочеиспускании и т.п.;
• помните о том, что малейшие признаки, вызывающие у вас сомнения или дискомфорт, должны обсуждаться с вашим лечащим врачом.

Если же все в норме, положительный настрой и оптимизм ускорят заживление ран и восстановление после удаления матки. Не забывайте выполнять все рекомендации доктора, придерживайтесь специальной диеты, выполняйте специальные упражнения (гимнастика Кегеля) и прислушивайтесь к звоночкам своего организма, тогда период восстановления пройдет успешно. Диета после удаления матки крайне важна, ее может разработать лечащий врач. Также пациентке придется некоторое время носить послеоперационный бандаж.

Можно ли заниматься сексом после удаления матки?

Несмотря на разногласия врачей по этому поводу, все же большинство медиков сходятся во мнении, что радикальных изменений в организме после удаления матки не происходит.

Преждевременное старение организма, снижение либидо, угасание многих функций организма - это всего лишь миф.

Все проблемы, происходящие после гистерэктомии, можно отнести к психологическим причинам. Женщина сама может нагнетать на себя такое состояние после операции, чувствуя себя ущербной и неполноценной: данные мысли приводят к проблемам в сексуальной жизни.

Если же вы грамотно подойдете к этому вопросу, пообщавшись со специалистами в этой области или прочитав соответствующую литературу, то вы поймете, что предназначение матки совершенно в другом. Основная ее функция - это вынашивание плода. Также матка непосредственно участвует в родовой деятельности, путем сокращения она выталкивает плод наружу. Эндометрий матки (слизистая оболочка) необходим для крепления плода, если оплодотворения не произошло, то верхний слой эндометрия отторгается организмом, и происходят менструальные кровотечения.

После операции гистерэктомии матка отсутствует, значит, и нет менструаций. Но это не ранний климакс, а всего лишь «хирургическая менопауза». Яичники начнут угасать только после наступления климакса. Так как именно они вырабатывают половые гормоны, то и с угасанием яичников снижается сексуальное влечение.

Если яичники и шейка матки здоровы, то они не удаляются, при этом женщина может ощущать себя полноценно со своим партнером. И даже в этом случае имеется выход в виде заместительной гормональной терапии (ЗГТ).

Сколько длится восстановительный период? После проведения операции по удалению матки сексуальная жизнь прекращается лишь на 1,5-2 месяца. На тот период, когда проходит реабилитация организма. После этого половая жизнь после удаления матки полностью восстанавливается. Чувствительные зоны у женщины расположены не в матке, а на наружных половых органах и во влагалище, поэтому не стоит переживать по этому поводу. Если удалена матка, женщина способна, как и раньше испытывать оргазм.

Поэтому, если вдруг вы ощущаете какие-то изменения в сексуальной жизни после гистэректомии, то, скорее всего, это психологический барьер. Главным советом в этом случае может быть общение со своим партнером, преодоление данной ситуации вместе, возможно совместный поход к психологу и гинекологу.

Возможные осложнения после удаления матки

В некоторых случаях могут возникнуть осложнения после удаления матки, они могут появиться как сразу после хирургического вмешательства, так и спустя время. К самым часто встречаемым осложнениям относятся:

• опущение влагалищных стенок;
• может болеть живот, ноги и поясница;
• недержание мочи;
• выделения после удаления матки;
• признаки климактерического периода;
• появление свища;
• неврозы.

Сексуальная близость - важная составляющая полноценной жизни человека. Удаление матки с другими органами половой системы пугает любую женщину. Процедура достаточно сложная и имеет свои последствия. Есть ли половая жизнь после удаления матки? Когда наступает возобновление интимной близости? Пока вопросов больше, чем ответов. Разберемся подробнее в этой интимной теме.

Возможна ли половая жизнь после удаления матки?

На этот вопрос можно ответить достаточно неоднозначно. Многое зависит от метода и типа сделанной операции и индивидуальной реакции женщины на нее. Главное место занимают в этом случае психологическое и физическое состояние женщины.

Половая жизнь после удаления матки может быть при условии, если поврежденные ткани восстановились, и женщина прекрасно себя чувствует. Однако на реабилитацию потребуется определенное время.

Особенность операции

Гистерэктомия - это хирургическое Это крайняя мера, на которую приходится идти, чтобы избавить пациентку от развития опасных патологий, которые угрожают ее жизни.

К такой процедуре прибегают врачи только в том случае, если остальные терапевтические способы оказались неэффективными. Половая жизнь после удаления матки и яичников зависит от типа операции и показаний.

Ампутацию матки современные хирурги проводят двумя способами:

• через влагалище;
• через брюшную полость, предварительно сделав полостной разрез.

Вагинальный способ проведения операции - наиболее простой и безопасный. Однако имеет ряд противопоказаний. В отдельных случаях можно обойтись без сложной операции через брюшную полость.

Показания для проведения гистерэктомии:

• доброкачественная или злокачественная опухоль;
• миома;
• выпадение матки;
• сильное маточное кровотечение.

Восстановление после операции зависит от индивидуальной особенности организма женщины. Реабилитация в среднем составляет полтора-два месяца.

Интимная близость

После удаления матки живут половой жизнью женщины так же, как и здоровые. Главное - правильно настроить себя психологически. Некоторые пациентки находятся в глубокой депрессии после перенесенной операции по удалению матки. Им кажется, что они неполноценны.

Половая жизнь после удаления матки и яичников существует. Женщина продолжается оставаться ею. В этом случае важна всесторонняя поддержка родных и близких. Главное - показать женщине, что она им нужна.

Половая жизнь после удаления матки особенно тревожит молодых женщин, которые планировали родить ребенка. Однако после операции они лишились этой возможности навсегда.

Качество секса в зависимости от удаленного органа

На качество интимной жизни в постоперационный период влияет то, какой репродуктивный орган был удален вместе с маткой. Рассмотрим подробнее:

• Половая жизнь после удаления матки практически остается прежней. Поскольку яичники продолжают функционировать, в организме кардинальных гормональных изменений не происходят. Придатки продолжают производить эстроген в прежнем объеме. Сексуальное желание сохранилось. Ощущения от секса после операции не меняются.

• Половая жизнь после удаления матки и яичников иная. Эстроген (женский половой гормон) перестает вырабатываться. Это провоцирует гормональные нарушения в организме женщины. Постепенно организм адаптируется к новым условиям. После операции женщина может заметить снижение сексуального желания, особенно в первые несколько месяцев. Для восстановления гормонального баланса врач прописывает курс гормональных препаратов. Спустя определенное время сексуальное влечение приходит в норму, женщина снова начинает жить полноценной жизнью.

• Половая жизнь после удаления шейки матки практически остается прежней. Органы, которые отвечают за женское либидо, остались нетронутыми. Если нет осложнений после операции, то приступать к сексуальной близости разрешается только после полного восстановления женского организма.

• Половая жизнь после удаления полипа матки полностью восстанавливается в течение нескольких месяцев. На этот период гинекологи рекомендуют воздержаться от интимной близости с партнером. Секс разрешен по истечении 30-40 дней после того, как прошла операция. Вести половую жизнь можно, но думать о зачатии малыша можно не раньше шести месяцев после операции. Во многом срок возможного дальнейшего зачатия зависит от того, насколько быстро восстановится менструальный цикл. Если критические дни после удаления полипов долго не наступают, то это свидетельствует о развитии патогенных процессов в организме. В приоритете должна стоять полная реабилитация пациентки.

• Половая жизнь после удаления матки и придатков кардинально меняется. Это серьезная травматичная операция, которая требует много времени на восстановление. Необходимо серьезно скорректировать гормоны, особенно если операция проводится в возрасте от сорока до пятидесяти лет (до наступления климакса).

Разрешается заниматься сексом по истечении двух-трех месяцев. После интимной близости женщина чувствует сухость во влагалище, жжение и болезненные ощущения после секса. Это происходит из-за того, что сильно снизился уровень эстрогенов. Поэтому слизистая половых органов стала тоньше и вырабатывает меньше смазки.

Сексуальное влечение заметно снижается у тех женщин, у которых удалили шейку матки, придатки и матку. Это связано с тем, что в яичниках продуцирует тестостерон. Резкое его снижения негативно воздействует на женское либидо. В таком случае необходимо принимать препараты, которые способствуют увеличению уровня тестостерона в организме.

Когда разрешена интимная близость?

Средний показатель - 2 месяца. По истечению этого срока после операции можно начать интимную близость. За этот промежуток времени в организме женщины заживают поврежденные ткани и раны.

Для восстановления полной физической близости важно сбалансировать гормональный фон. Именно от гормонов зависит сексуальное желание к мужчине у женщины. При помощи определенных лекарственных препаратов гормональный фон полностью восстанавливается через 2 месяца.

Это минимальный срок для восстановления женщины. Если имеются осложнения после операции, то воздержаться от сексуальной близости необходимо около 3 месяцев.

У некоторых пациенток в постоперационный период не возникает сексуальное желание долгое время в течение полугода, года.

В этом случае не нужно. Если мужчина будет настаивать на интимной близости, то у женщины снизится либидо и могут появиться осложнения.

Особенность интимной жизни

Изменилась половая жизнь после удаления матки? Отзывы многих женщин говорят, что в лучшую сторону. Возможно, это связано с тем, что многие женщины боятся забеременеть. А после перенесенной операции повода для переживаний нет. Поэтому они могут полностью расслабиться и получить удовольствие.

Многие пациентки с гинекологическими патологиями жаловались врачу на сильную боль во время близости. А после операции по удалению матки тревожные симптомы ушли. Женщина раз и навсегда избавилась от физического и психологического барьера.

Появление психологических проблем

Многие женщины склонны усугублять свое психологическое состояние тем, что негативно относятся к удалению детородного органа. Они чувствуют себя ущербными и неполноценными.

Настрой на саму операцию, отношение к своему состоянию после нее определяет дальнейшее качество интимной жизни. Когда женщина ощущает себя неполноценной, то она постепенно теряет свою женственность. Следовательно, половая жизнь женщины после удаления матки в таком случае не будет приносить удовольствия ни ей, ни партнеру.

Если женщина самостоятельно не может справиться с депрессией в постоперационный период, то нужно обратиться к психологу. Кроме этого, партнер дамы должен поднимать ей самооценку, подбадривая любимую и говоря ей комплименты.

Физиологические трудности

Если психологическое состояние у женщины более-менее стабильное и позитивное, то физиологическое состояние может не порадовать. Женщина может испытывать такие проявления:

• Сухость во влагалище, особенно в том случае, если была удалена матка и яичники. Гормональный фон напрямую влияет на состояние слизистой оболочки. Он нарушен, поскольку отсутствуют яичники. Они вызывают выработку женских гормонов. Решение проблемы одно - использование смазок для влагалища или крема. Эти средства продают в аптеке или в специализированном магазине. Спустя определенное время выделительная функция слизистой восстановится.
• Укорочение влагалища. После операции женщина может чувствовать боль при сексе, поскольку половой член мужчины достает до швов, если была операция по укорачиванию влагалища. Единственное решение - правильно подобрать позу для секса.
• Продолжительное «разогревание» женщины. Многие пациентки отмечают, что наслаждение они не испытывают от секса. Это вызвано тем психологическим фактором и травматизацией тканей.

Как только женщина поменяет свое отношение к сложившейся ситуации, сексуальное наслаждение придет в норму.

Ограничение в позах при сексе

Особых ограничений в выборе поз нет. Однако существует ряд рекомендаций по поводу того, как возобновить сексуальную жизнь. Итак, общие правила:

• Если женщина испытывает страх ощутить сильную боль, то она должна сама выбирать позы для интимной близости.
• Процесс близости удобно контролировать в позе «наездницы».

• Женщина должна сама регулировать частоту движений.

Главное - обоюдно обсудить с партнером позы для интимной близости.

Наступает ли оргазм у женщины после удаления матки?

После перенесенной операции оргазм может быть не таким ярким, каким был раньше. Это связано с психоэмоциональным фоном женщины. Однако расстраиваться не стоит. Как только женщина возьмет себя в руки и снова поверит в свою полноценность, оргазм она будет чувствовать такой, как и прежде. Многое зависит от поддержки и заботы со стороны партнера.

Отсутствие оргазма - психологическая проблема, а не физиологическая. Женщина не может почувствовать сладострастные ощущения из-за страха возникновения болевых ощущений в процессе секса.

Многие дамы полагают, что полноценное удовольствие можно получить только в том случае, если все репродуктивные органы на месте. Однако это глубокое заблуждение. Во время операции не затрагиваются половые губы, клитор, точка G, стимуляция которых вызывают оргазм. Физиологических проблем быть не должно.

Если женщина во время секса чувствует боль, то половой акт следует приостановить. После чего продолжить, но мужчина должен не до конца вводить пенис.

Многие женщины отмечают, что половая жизнь после операции по удалению матки стала намного лучше и продолжительнее.

Если после операции женщина не получает оргазм, то это значит, что раньше она получала сладострастное удовольствие только во время стимуляции пенисом шейки матки, которая уже отсутствует.

Последствия при раннем начале интимной жизни

• Кровотечение может наступить при расхождении швов. Женщина может потерять много крови. Решить проблему в этом случае можно хирургическим путем.
• Развитие воспалительного процесса может локализоваться в одной области, а может охватить все репродуктивные органы.
• Заболевание мочеполовой системы, в частности цистит.

Если женщине удалили матку и другие органы репродуктивной системы, то нельзя забывать о методах контрацепции. Несмотря на то, что риск нежелательной беременности отсутствует, сохраняется риск заразиться венерическими заболеваниями от партнера.

Первый половой акт после операции

Половая жизнь после операции по удалению матки в первые месяцы должна быть максимально аккуратной. Бурную страсть придется на продолжительное время отложить.

Также стоит позабыть на несколько месяцев о глубоком и резком проникновении мужского полового члена во влагалище. Это может быть крайне опасным для женщины.

Оперативное пособие по удалению матки (гистерэктомия) является вынужденной мерой, когда нет других способов сберечь здоровье, а, иной раз, и жизнь пациентки. Не смотря на это, большинством представительниц прекрасного пола данное хирургическое пособие воспринимается, как лишение чего-то важного. Можно сказать, даже инвалидизацией. И пугает их не сама операция и, связанные с ней, возможные риски, а последствия лишения органа.

При этом, учитывая функциональное назначение матки, есть очень большая разница в отношении к гистерэктомии женщин, у которых уже есть дети и больше беременностей не планировалось и тех, кто еще собирался стать матерью. В отношении последних, ими особенно тяжело воспринимается необходимость удаления в экстренной ситуации.

Вне сомнений, что любое вмешательство хирургического характера, тем более, направленное на удаление органа и, предполагающее значительные изменения в организме и в жизни больного, комфортней производить в плановом порядке. Есть возможность подготовиться и пациенту, физически и морально, и лечащим врачам, и родственникам. Но, иногда возникают ситуации, угрожающие жизни женщины и иного выхода не существует.

По каким бы причинам, в какой бы ситуации не приходилось удалять матку (одной из причин удаления матки является ). Для каждой женщины возникает ряд вопросов относительно ее послеоперационного состояния, и эти вопросы касаются лишь в малом самочувствия в послеоперационной палате. В основном, они связаны с дальнейшей жизнью, которая для многих разделяется границей «до» и «после».

В некоторых случаях, такое суждение весьма справедливо. Зависят изменения состояния в организме, на физическом и психологическом уровне, от того, насколько радикально и каким способом была удалена матка. Исходя из клинической ситуации, течения заболевания и ряда других факторов выполняется:

• субтотальная гистерэктомия (удаляют только тело матки, без ее шейки и других внутренних органов половой системы женщины);
• надвлагалищная экстирпация (удаляют всю матку и ее шейку, остальные органы сохранены);
• пангистерэктомия (удаляют всю матку и ее шейку, вместе с яичниками и трубами);
• радикальная гистерэктомия (удаляют всю матки и ее шейку, вместе с третью влагалища, придатками, рядом расположенными лимфатическими узлами и, окружающей эти органы, тазовой клетчаткой).

Оперативное пособие может быть проведено чрезвлагалищным доступом, лапароскопически, их сочетанием, и прямым – посредством разреза на передней стенке живота.

Любое оперативное пособие, даже, если в его названии есть слово «радикальное», проводят с максимально возможным сохранением органов и тканей. Делается это, прежде всего, для максимального сохранения анатомического положения (топографии) внутренних органов и функций, возложенных на них.

Не так давно, в практике хирургической гинекологии, удаление только тела матки, без ее шейки, практически не применялось. Считалось, что риски возникновения различных заболеваний, в том числе и опухолевого роста на оставленной шейке, превосходят преимущества органосохраняющей операции. Улучшение качества оказания медицинской помощи, развитие способов диагностики практически всех заболеваний маточной шейки на самых ранних стадиях, внедрение ультрасовременных способов профилактики их, позволили прибегать к этому способу гистерэктомии гораздо чаще.

Оставление шейки позволяет не затрагивать и поддерживающие связки влагалища. Это способствует сохранению топографии внутренних органов женского таза и профилактирует опущение и выпадение влагалища, развитие нарушений со стороны мочевыделения (недержание и другие расстройства уродинамики). Женщины, у которых сохранена шейка, должны постоянно находиться на диспансерном наблюдении гинеколога.

Субтотальное удаление и надвлагалищная экстирпация предусматривают сохранение маточных придатков. В большей степени, внимание уделяется яичникам у женщин в репродуктивном возрасте. Причина тому – сохранение собственного физиологического цикла гормональной регуляции с целью предупреждения эндокринных нарушений.

Ранний климакс

Пангистерэктомия и радикальное удаление оставляют женщину без продукции собственных половых гормонов. При этом, если такие операции проводятся у пациенток до наступления возрастного климакса, то резкое прекращение гормональной регуляции приводит к выраженным проявлениям. Все они наступают стремительно и с высокой интенсивностью.

Существует некоторая закономерность, что чем моложе пациентка, у которой удалили придатки, тем сильнее признаки климакса доставляют ей беспокойство. Эту закономерность объяснить довольно просто. С годами происходит постепенное угнетение производства собственных половых гормонов и, чем более приближается возраст естественного прекращения детородной функции, тем эстрогенный уровень становится ниже. Но медленно, и организм привыкает к такому изменению. Притом на столько, что у некоторых женщин климакс практически не отражается на самочувствии или наступает совсем без симптомов.

У тех же, которые находятся в возрасте активной способности к зачатию, когда выработка собственных гормонов идет на максимальном уровне и с четкой цикличностью, искусственная менопауза проявится наиболее сильно.

С целью предупреждения этих неприятных последствий, в случае резекции яичников, назначается заместительное лечение гормонами. Оно рассчитывается исходя из показателей естественного содержания эстрогенов, соответственно возрасту пациентки и других ее физиологических параметров.

Категорически запрещены препараты половых гормонов женщинам, перенесшим гистерэктомию вследствие онкологического заболевания. В этой ситуации, единственным вспомогательным средством будут фитопрепараты.

Необходимо отметить, что при органосохраняющих операциях, когда оставлены даже оба яичника, наступление климакса происходит в течение весьма непродолжительного времени. Зависит этот срок от возраста пациентки, ее физиологических и функциональных параметров. Максимально этот период может продлиться до пяти лет.

Причина заключается в отсутствии обратной реакции в организме на цикличную выработку эстрогена. Вся регуляция процессов (и нервная, и гуморальная) зависит от ответа тканей и органов, на которые она направлена. При невыполнении одного из основных условий периодичности гормонального фона – отсутствии данных о смене клеток слизистой в полости матки, организм воспринимает это, как прекращение функции и перестает на нее действовать.

Утрата возможности беременности

Гистерэктомия лишает женщину дальнейшего биологического материнства. После операции нет органа, предназначенного для вынашивания плода. Даже, если сохранены яичники, у такой пациентки нет возможности стать мамой суррогатным способом. Выращивание яйцеклеток для забора у них не проводится. Отчасти облегчает ситуацию то, что удаленная матка – крайне редкая участь для молодых и бездетных женщин.

Изменения костей, суставов и сосудов

Нарушения усвоения кальция и фосфора в костях, что приводит к развитию остеопорозных проявлений, профилактируются той же терапией замещения. Она же предотвращает и изменения тканей хрящей (связок, суставных капсул), и погрешности обмена липидов. Отложение бляшек в просвете артерий (атеросклероз) в результате этого действия не развивается.

Надуманные и реальные опасения

Страхи по поводу самой операции, и ее последствиях, будоражат сознание практически всех пациенток, направляемых на удаление органа/ов. Причем, само вмешательство и, связанные с ним риски, беспокоят их не настолько сильно, как, постоянно возникающий вопрос: «А что будет со мной потом?».

Есть два реальных факта, к которым приводит гистерэктомия:

1 Утрата возможности биологического материнства.

2 Неизбежность искусственной менопаузы. Но, поскольку женский образ мышления склонен к преувеличению и принятию собственных выводов, основанных, как правило, на косвенных предположениях, оба эти факта трансформируются в развитие комплекса женской неполноценности.

Подавляющее большинство пациенток, в раннем постгистерэктомическом периоде, определяют свое состояние, как «лишенные женственности». Бесспорно, внутренне они понесли невосполнимые потери, и это отражается на самосознании. Тем более, не стоит пренебрегать фактом прекращения регуляции эмоционального состояния половыми гормонами в случае радикальных операций.

Такое суждение подкрепляется физическими составляющими раннего послеоперационного периода: слабости, боли, кровотечениями, повышениями температуры тела, нарушениями работы органов ЖКТ и мочевыделения. Добавление к этому невозможности полноценно осуществлять уход за собственной внешностью приводит женщину к ощущению подавленности, граничащей с развитием депрессии.

В этом периоде важно понимать, что внутренние изменения крайне мало отразятся на привычном укладе жизни в будущем. После окончания восстановления, связанного непосредственно с хирургическим вмешательством, можно и нужно вести абсолютно полноценный, во всех отношениях, образ жизни.

Возможные изменения внешности

Все женские перемены, связанные с недостаточностью или отсутствием у них гормонов половой сферы, рано или поздно, начнут происходить. И остановить этот процесс никто не в состоянии. Что же касается ситуаций, возникающих после гистерэктомии, то немаловажным аспектом здесь является сохранность собственной гормональной активности или правильно подобранная терапия замещения.

Представительницам прекрасного пола, в силу необходимости лишившихся только матки, следует регулярно держать под контролем уровень своих гормонов. Тем же, у кого не осталось и придатков, в этом правиле исключений существовать вообще не должно. В этом случае все наружные признаки, связанные с менопаузой, не будут предшествовать индивидуальному биологическому ритму.

Более того, значительное большинство женщин, у которых адекватно заместительное введение гормонов, отмечают, напротив, улучшение внешнего вида. И выражается это не только в сохранности структуры кожи, волос, ногтей и т.д.

Для вероятного набора веса, даже при терапии замещения, остаются все те же предрасположенности, которые имеются и у «здоровых» людей. Наследственный фактор, погрешности питания, сниженная физическая активность, нарушения обменных процессов и ряд других. Возобновление активности по истечению периода заживления после операции, контроль пищевого рациона и воздержание от гастрономической борьбы со стрессом, создадут благоприятные условия для нужных килограммов.

И не стоит забывать о выражении эмоций. Осунувшийся силуэт, отсутствие улыбки и «погасший» взгляд отнюдь не выглядят привлекательными.

Возможности восстановления сексуальной жизни

сексуальные отношения после удаления матки

Пройденный послеоперационный период восстановления, занимающий около полутора-двух месяцев (в зависимости от объема вмешательства), перестает быть единственной физической причиной для отсутствия половых отношений. Но, разрешение к ним, необходимо получить у лечащего гинеколога. Только убедившись в полном заживлении задней стенки влагалища можно допускать проникновение.

Большинство оперированных женщин испытывают психологический дискомфорт при восстановлении половой жизни, даже с постоянным партнером. Связано это с мыслями об изменениях внутри влагалища, которые он может почувствовать. Заподозрить какие-либо перемены мужчина может, если при вмешательстве была удалена часть влагалища. Все пособия с сохранением шейки на мужских ощущениях не отражаются.

Почти, как в первый раз

Возобновление сексуальных отношений должно происходить в условиях максимального психологического и физического комфорта. Отчасти, это можно сравнить с первым опытом, за исключением того, что имеющиеся собственные знания поспособствуют минимизировать возможные сложности.

Недостаточное увлажнение слизистой влагалища вероятно по эмоциональным и/или гормональным причинам. В случае выраженного психологического напряжения поможет удлинение прелюдии и дополнительная стимуляция эрогенных зон. Эстрогенная причина сухости устраняется коррекцией терапии замещения (или фитопрепаратами). В обоих случаях допустимо использование дополнительной смазки.

Неприятные или болевые ощущения от проникновения легче предотвратить, если женщина сама будет контролировать глубину введения. Достигается это, используя позицию «наездницы», когда женщина сверху. Тем же можно контролировать не только глубину, но и частоту фрикций.

Со временем, психологическое препятствие к половому акту исчезнет. Как правило, нормализуется и продукция влагалищной слизи. Сексуальная жизнь восстанавливается полностью. При этом, не стоит забывать, что хоть беременность теперь невозможна, но те болезни, что передаются при сексе, также вероятны, как и прежде. Следовательно, не стоит пренебрегать барьерной защитой (использование презерватива), в особенности, если нет постоянного партнера.

Сексуальное влечение и удовлетворенность

Половое влечение у женщин, также как и у мужчин, обусловлено действием андрогенов. Тестостерон в женском организме вырабатывается, в основном, в яичниках. И лишь часть в надпочечниках. При удалении придатков, возможно некоторое снижение влечения и возбудимости в раннем периоде восстановления. Однако, довольно быстро, тестостероновый недостаток компенсируется. Если этого не происходит, допустимо назначение этого гормона дополнительно к эстрогену.

Необходимо отметить, что, в ряде случаев, когда эстроген запрещен, на тестостерон этот запрет не распространяется. Но, любое введение гормонов должно проходить исключительно с назначения лечащего гинеколога и под постоянным мониторингом их уровня.

Статистически выявлено, что гистерэктомия у 75% женщин не изменила сексуальное влечение, повысила (на фоне приема гормонов) – у 20%, и только 5% отметили стойкое снижение.

Удовлетворенность от полового акта распределилась статистически примерно также. Хотя, многие прооперированные пациентки отметили, что ощущения стали насыщенней. Во многом это объясняется тем, что их перестали беспокоить боли, кровотечения и прочие признаки существовавшего заболевания или предшествующие месячным. Большинство поделились наблюдением, что отсутствие мыслей о возможной нежелательной беременности, позволило им быть более раскрепощенными.

Те женщины, у которых оргазмы прекратились вовсе или возникли трудности с их достижением, рассказывали, что удовольствия они могли достигнуть лишь при максимальном проникновении полового члена. Другими словами, в результате стимуляции шейки.

Что думать, кого слушать, кому говорить

Удаление у пациентки органов ее внутренней женской принадлежности, мало кем из них воспринимается, как должная необходимость. Потому, при получении направления на гистерэктомию, следует учитывать, что врач уже изыскал другие возможности. И это – единственный способ остаться в жизни и в относительном здоровье. Для большей убежденности в правильности врачебного назначения можно пройти обследование и получить заключение в другой клинике.

Для скорейшего и, наиболее полного восстановления после операции, необходимо к ней подготовиться не только клинически (пройти обследования и сдать анализы) и физически, но и психологически. Следует настроиться на исключительность ситуации, что по-другому – никак. И, что после операции, жизнь будет продолжаться так же, как и до нее. А самочувствие станет гораздо лучше.

Главное в психологическом позитивном настрое – полностью доверять лечащему врачу. Ведь он, по сути, единственный, кто знает все об этой болезни и операции. И, что четкое выполнение всех назначений и рекомендаций в постоперационном периоде, поможет восстановиться быстро и максимально.

Немаловажное значение имеет поддержка родных и близких. Но, делиться о том, что именно было в больнице, психологи рекомендуют только с теми, у кого наивысшая степень доверия.

Читайте все о заболеваниях и лечении матки .

КТО СКАЗАЛ, ЧТО ВЫЛЕЧИТЬ БЕСПЛОДИЕ ТЯЖЕЛО?

• Вы давно хотите зачать ребенка?
• Много способов перепробовано, но ничего не помогает...
• Диагностировали тонкий эндометрий...
• К тому же, рекомендованные лекарства почему-то не эффективны в Вашем случае...
• И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданного малыша!

Удаление матки (гистерэктомия) назначается в том случае, если нет иных способов сохранить здоровье пациентки, а иногда и ее жизнь. Для большинства женщин – это тяжелое психологическое испытание, после которого жизнь изменится коренным образом и, по их мнению, не в лучшую сторону.

Физиологическое состояние организма, а соответственно, и психологическое, зависят и от того, каким методом было произведено удаление матки.

Иссечение матки и последствия для организма

Оперативное вмешательство будет выполняться в зависимости от протекания болезни, ее симптоматики и многих других факторов, и оно подразделяется на:

• радикальную гистерэктомию — во время которой удаляют матку, ее шейку и одну треть влагалища, а также яичники с трубами, близлежащие лимфоузлы и соединительную ткань;
• надвлагалищную экстирпацию — когда удаляется матка и ее шейка, яичники сохраняются;
• пангистерэктомию — когда удаляется вся матка и ее шейка, а также яичники и маточные трубы;
• субтотальную гистерэктомию — когда удаляется только матка, а все остальные женские органы остаются.

Операция проводится доступом через влагалище, лапароскопическим способом или сочетанием того и другого способа, а также непосредственно при помощи разреза в области живота. Каждое оперативное вмешательство, включая и радикальное, проводится врачами с учетом максимально возможного сохранения органов и тканей. И это делается, чтобы сохранить расположение внутренних органов, и некоторые функции, которые они должны выполнять.

Совсем недавно в гинекологической хирургии не применялся такой способ, как проведение операции по удалению тела матки с сохранением ее шейки. Бытовало мнение, что в этом случае существуют большие риски преобладающие над преимуществами операции, например, возникновение опухоли на сохраненной шейке.

Благодаря улучшению качества оказываемой медицинской помощи, развитию различных методов диагностики заболеваний шейки матки на более ранних стадиях, а также внедрению ультрасовременных методов их профилактики, врачи получили возможность намного чаще обращаться к такой операции.

В случае сохранения шейки матки есть возможность не затрагивать связки, которые отвечают за поддержание влагалища. Такой способ позволяет сохранить расположение органов женской половой системы, что, в свою очередь, исключит возможность опущения и выпадения влагалища, а также возникновение других сбоев в мочевыводящей системе. Женщинам с таким диагнозом нужно периодически наблюдаться у гинеколога.

При субтотальном удалении и надвлагалищной экстирпации предусматривается сохранение яичников, это касается в основном женщин детородного возраста.

Как видят себя женщины после перенесенной операции?

Многие пациентки после перенесенной гистерэктомии в раннем и среднем периодах жизни о своем состоянии высказываются, как о «потерянной женственности».

В этот период важно понять, что произошедшие изменения в будущем практически не повлияют на привычный уклад жизни. После полного послеоперационного восстановления просто необходимо вернуться к абсолютно полноценному образу жизни во всех отношениях.

Женщины убеждены, что после удаления матки быстро наступает неестественное преобразование организма, которое имеет свои последствия:

• раннее старение организма;
• сексуальное влечение угасает;
• увеличивается частота перепадов настроения, а это может отражаться на отношениях с окружающими людьми и близкими;
• недомогание физическое влечет за собой психологические сбои.

Женщины боятся, что может наступить одиночество, и чувствуют себя неполноценными, однако с такими мыслями нужно бороться. Этому помогут некоторые знания в области строения женского организма.

Матка является тем органом, который предназначен для вынашивания и развития плода. А в последующем регулирует родовую деятельность, ведь благодаря ее сокращению, ребенок рождается. Полость матки выстлана в середине эндометрием, его утолщение происходит во время менструального цикла, что способствует прикреплению к нему яйцеклетки.

В случае, когда не происходит оплодотворение, тогда отслаивается верхний слой эндометрия и организм отторгает его. Как раз в это время начинается менструальный цикл. После проведенной операции у женщин отсутствует менструация, так как нет эндометрия. Данное состояние с климаксом ничего общего не имеет, его можно назвать искусственной менопаузой.

Климакс – это период, когда становятся слабее функции яичников, половые гормоны производятся в меньшем объеме, в связи, с чем яйцеклетка не способна созревать. В организме происходит интенсивная гормональная перестройка, а это имеет свои последствия:

• снижается половое влечение,
• женщина быстро набирает вес,
• кожа начинает увядать.

После удаления матки яичники работают в привычном режиме, снабжая организм необходимыми гормонами.

Согласно данным исследований, после проведенной операции по удалению матки яичники лишь первое время нуждаются в поддерживающей терапии.

Возможна ли сексуальная жизнь после операции по иссечению матки?

После любой операции на половых органах женщины, включая и удаление матки, запрещаются сексуальные контакты в период от 1 до 2 месяцев. Вполне понятно, что нужно дать организму время, чтобы ткани зажили. После этого периода женщина вполне может вернуться к привычной интимной жизни.

Зоны возбуждения женщины расположены вне матки, они находятся на поверхности влагалища и наружных половых органах. Поэтому секс и получение оргазма для женщины по-прежнему будут доступны.

В большинстве случаев отмечается у прооперированных женщин психологический барьер в период возобновления половой жизни, если даже у них постоянный партнер.

Причиной этому могут быть мысли о том, что партнер может почувствовать изменения во влагалище. Мужчина, конечно, может ощутить определенные изменения, в частности, в том случае, если была удалена часть влагалища.

Возобновлять сексуальные отношения нужно при условии обоюдного комфортного как психологического, так и физического настроя. В некоторой степени это может напоминать первый эксперимент в половой жизни, однако уже имеющийся опыт будет минимизировать допустимые осложнения.

Проблемой также может стать сухость влагалища, причиной которой может быть психологическое состояние женщины. В случае, когда такое напряжение явно выражено, нужно во время секса уделить больше время ласкам и дополнительно стимулировать интимные зоны. Однако если все же этого не достаточно, то причину сухости во влагалище нужно устранить при помощи фитопрепаратов, в частности, рекомендуется использовать дополнительную смазку (гель Алоэ вера, Дивигель).

Дискомфорт и ощущение боли во время секса можно предотвратить, если женщина будет сама выбирать комфортные позы. Достигнуть минимального проникновения можно, например, при использовании позы «наездницы», когда женщина в положении сверху. Таким же способом нужно управлять частотой движений в сексе.

Постепенно, через какое-то время психологический барьер к сексу исчезает. Наряду с этим естественная смазка влагалища нормализуется, и секс становится полноценным, оргазм достигается.

Но всегда нужно помнить, что если забеременеть невозможно, то вероятность «подцепить» болезни, которые передаются половым путем такая же, как и раньше. Рекомендуется предохраняться при половом акте, используя презерватив, особенно, когда партнеры меняются.

Женщина испытывает половое влечение, этому способствует влияние на организм человека андрогенов. Тестостерон – гормон, который вырабатывается в яичниках и частично в надпочечниках женщины.

Поэтому если женщине удалили яичники, то может отмечаться небольшое снижение сексуального желания на ранней стадии восстановления, она может не достигать оргазма при сексе. Но в дальнейшем недостаток тестостерона компенсируется даже без участия яичников. Когда этого не случается, нужно принимать этот гормон в дополнение к эстрогену.

Нужно помнить, что бывает ряд случаев, когда запрещается эстроген, однако на тестостерон это не распространяется. Любое применение гормонов должно быть назначено врачом и проводиться под постоянным его контролем.

Согласно данным статистики, у 70% женщин удаление матки не повлияло отрицательно на влечение к партнеру и качество секса, у 20% оно повысилось за счет приема гормонов, и всего лишь у 10% отмечено определенное снижение желания.

Статистический показатель, характеризующий достижение оргазма во время полового акта, распределился примерно так же. В то же время многие пациентки, перенесшие операцию, заметили, что ощущения после секса приняли более насыщенный оттенок.

Возможно, причиной этому стало прекращение болевых ощущений, кровотечений и прочих симптомов имевшегося недуга, а также регулярных месячных. Большинство пациенток делились своими наблюдениями о том, что способствовало их раскрепощенности во время секса – это понимание, что можно не бояться забеременеть.

Если говорить о тех женщинах, которые перестали ощущать оргазм при половом акте после операции, то в большинстве случаев сыграло большую роль, что удовольствие они достигали только при наибольшем проникновении. То есть оргазм появлялся после стимуляции шейки, которой теперь у женщины нет.

Свернуть

Сексуальная жизнь – одна из главных составляющих полноценной жизни человека. После различный полостных операций должен проходить восстановительный период для ее возобновления. Можно ли заниматься сексом после удаления матки?

Допустима ли интимная жизнь после операции?

Ответ на этот вопрос неоднозначен. Возобновление сексуальной жизни зависит от особенностей проведения операции, индивидуальных реакций на нее, психологического состояния женщины и физического самочувствия.

Если нет никаких предостережений после хирургического вмешательства, женщина хорошо себя чувствует, поврежденные ткани восстановились, сексуальная жизнь после удаления матки возможна через некоторое время.

Через сколько времени можно возобновить секс?

Рекомендовано возобновлять половую жизнь спустя 2 месяца после хирургического вмешательства. Это время для заживления поврежденных тканей в организме, ран. В этот период восстанавливаются все функции в женском организме. Для полноценной физической близости очень важен сбалансированный гормональный фон. От гормонов зависит влечение женщины к мужчине. С помощью определенных препаратов гормональный фон восстанавливается минимум за 2 месяца.

Указанный срок – это минимальное время для восстановления женщины. Часто врачи дают больше времени для этого. Особенно, когда появляются какие-либо осложнения в послеоперационный период. Хрестоматийный вариант сексуального воздержания составляет 3 месяца.

У некоторых пациенток не было желания начать сексуальные отношения на протяжении 6-12 месяцев. Поэтому не нужно форсировать события. Психологический фактор очень важен в этом вопросе. Если настаивать на сексе, возможен вариант значительного снижение либидо и осложнений.

Особенности занятия сексом

Бывают случаи, когда половая жизнь изменяется после хирургического вмешательства. Причиной этому служит психологическая или физиологическая неготовность женщины к близости.

Появление психологических проблем

Женщины склонны немного усугублять свое состояние негативным отношением к удалению матки. Это основной детородный орган, поэтому некоторые при его удалении чувствуют себя ущербными. Особенно остро переживается операция, если у пациентки нет детей или она хотела бы забеременеть еще.

Настрой на операцию, отношение женщины к своему состоянию после нее, определяет качество сексуальной жизни. Если пациентка чувствует себя ущербной, не осознает свою женственность и привлекательность, секс после удаления матки не будет радовать ни ее, ни партнера. Также возникают сексуальные проблемы.

Решение проблемы возможно даже в короткие сроки. Если женщина не может самостоятельно настроить себя на позитив, лучше обратиться к специалисту психологу. Но и любящий партнер может поднять самооценку пациентки постоянным подбадриванием и комплиментами.

Женщину с психологическим проблемами по поводу операции нужно окружить вниманием и поддержкой. Ей важно осознавать, что она все так же любима и привлекательна, как раньше. Ключевой момент – постоянная поддержка партнера в принятии новой себя.

Физиологические трудности

Если с психологическим состоянием пациентки все хорошо, женщина испытывает боязнь секса из-за физиологических явлений:

• Сухость во влагалище. Часто интимная жизнь после удаления матки и яичников осложняется сухостью вагины. На состояние слизистой влияет гормональный фон, который нарушен из-за отсутствия яичников (они продуцируют женские гормоны). Решением этой проблемы являются смазки для влагалища, крема. Их можно купить в аптеке или специализированном магазине. Пройдет время, страхи и опасения уйдут, восстановится выделительная функция слизистой.
• Укорочение влагалища. Женщина может ощущать боль при половом акте, так как половой орган мужчины достает до швов при укорочении влагалища. Но при правильно подобранной позе эта проблема решается. Также страх не подтверждается, если швы после удаления матки значительно выше предела полового члена.
• Длительное «разогревание» женщины. Пациентки отмечают, что после операции очень долго не возникает наслаждение от интимной близости. Такое явление спровоцировано травмотизацией тканей и психологическими факторами. Процесс изменения поведения женщины после определенного времени приходит в норму.

Ограничения в позах

Ограничений в позах нет, но есть определенные рекомендации, как начинать сексуальную жизнь после хирургического вмешательства.

• При страхе болевых ощущений пациентке рекомендуется самостоятельно выбирать позы для секса.
• Контролировать процесс близости удобно в позе «наездницы».
• Тогда же и можно регулировать частоту движений.
• Другие позы для интимной близости пара должна выбирать с обоюдного согласия.

Испытывает ли женщина оргазм после удаления матки?

Отсутствие оргазма скорее не физиологическая, а психологическая проблема. Отсутствие вершины удовольствия связано также со страхом женщины по поводу возникновения болевых ощущений. Также пациентки могут настраивать себя, что удовольствие полноценно только при наличии всех органов репродуктивной системы. Но операция не затрагивает половые губы, клитор, точку G, которые при стимуляции приводят к оргазму. Поэтому физиологических проблем быть не должно.

Боязнь боли можно предупредить, если постепенно начинать проникновение полового органа мужчины. Когда женщина почувствует боль, половой акт можно приостановить и потом не до конца вводить половой член. Оргазм после удаления основного детородного органа может проявляться даже лучше и длительнее, чем до операции. Но организм женщины должен быть готовым к этому явлению.

Если женщина перестала ощущать оргазм, это свидетельствует о том, что она получала наслаждение при стимуляции шейки матки, которой уже нет.

Последствия при раннем начале сексуальной жизни

Если женщина нарушает сроки начала половой близости, возможны серьезные осложнения:

• Кровотечение – серьезная опасность потери крови, возникает при расхождении швов. Устранить проблему можно только хирургическим путем.
• Воспалительные процессы – они могут локализоваться в одной области, а могут охватывать все задействованные органы репродуктивной и других систем.
• Заболевания мочеполовой системы – чаще всего это цистит. Они возникают, если имели место еще до операции, а также после нее.

Когда женщине удалили матку и яичники, не стоит забывать о барьерных методах контрацепции, хоть уже и нет риска нежелательной беременности. При этом сохраняется риск заражения венерическими заболеваниями.

←Предыдущая статья Следующая статья →