बच्चों में सीएमटोमोग्लोवायरस (सीएमवी) एक विशिष्ट सूक्ष्मजीव, ह्यूमन बीथेरैप्सोवायरस 5 के कारण होने वाला एक संक्रामक रोग है। ज्यादातर मामलों में, पॉलीमाइन का पता पॉलीमरेज़ चेन रिएक्शन मेथड का उपयोग करके रक्त और मूत्र की जांच से लगाया जाता है। कई बच्चों में, साइटोमेगालोवायरस संक्रमण खुद को गंभीर लक्षणों के रूप में प्रकट नहीं करता है, और केवल कई कारकों के प्रभाव से पहले लक्षण विकसित होते हैं।

बच्चों में साइटोमेगालोवायरस क्या है

एक बच्चे में साइटोमेगालोवायरस सभी अंगों के ऊतकों में घुसने में सक्षम है, लेकिन यह लार ग्रंथियों में सबसे अधिक सक्रिय है, तेजी से गुणा और अपने डीएनए को कोशिकाओं के नाभिक में शामिल करता है। एक संक्रामक एजेंट की शुरुआत के साथ, लिम्फोसाइट्स और मोनोसाइट्स प्रभावित होते हैं। रोग लार ग्रंथियों की कोशिकाओं में वृद्धि की ओर जाता है, जो वायरस के नाम (लैटिन अनुवाद - "विशाल कोशिकाओं") का कारण बन गया।

संक्रमण न केवल रक्त वाहिकाओं, बल्कि बच्चे के आंतरिक अंगों के ऊतकों को भी नुकसान पहुंचाता है, जिससे उनकी रक्त की आपूर्ति बाधित होती है और रक्तस्राव होता है। वायरस सफेद रक्त कोशिकाओं और फागोसाइट्स के आकार और संरचना में एक महत्वपूर्ण बदलाव का कारण बनता है, जिसके परिणामस्वरूप इम्यूनोडिफ़िशियेंसी के संकेतों का विकास होता है। बच्चे के शरीर के सुरक्षात्मक बलों की एक स्वस्थ स्थिति के साथ, वायरस सक्रिय नहीं है।

प्रतिरक्षा में कमी के साथ, रोग स्वयं को विभिन्न लक्षणों के साथ प्रकट करना शुरू कर देता है।

एक बच्चे के लिए क्या खतरनाक है

साइटोमेगालोवायरस संक्रमण का एक जन्मजात रूप एक बच्चे में मानसिक मंदता के विकास का कारण बन सकता है। शिशुओं में मृत्यु की संभावना 30% है। रोग दृश्य हानि और अंधापन की ओर जाता है। 18% मामलों में, तंत्रिका तंत्र को नुकसान होता है। बच्चों में ऐंठन लक्षण, उच्च चिंता, वजन घटाने, त्वचा की प्रतिक्रियाएं होती हैं।

एक बच्चे में संक्रमण के तरीके और सीएमवी के कारण

छोटे बच्चों का संक्रमण अक्सर संक्रमित मां के संपर्क में आने के दौरान होता है। वायरस को न केवल दूध और लार के साथ प्रसारित किया जा सकता है, बल्कि पसीने, रक्त और शरीर के अन्य तरल पदार्थों के साथ भी। संक्रमण के मुख्य तरीके हैं:

1. एयरबोर्न। यदि कोई बीमार व्यक्ति पास में है तो एक संक्रमण एक स्वस्थ बच्चे में प्रवेश कर सकता है।
2. Transplatsentrany। गर्भ के दौरान मां से वायरस का संक्रमण होता है।
3. पिन। संक्रमण तब होता है जब जैविक सामग्री बच्चे की त्वचा पर मिलती है।
4. आन्त्रेतर। साइटोमेगालोवायरस के साथ संक्रमण की संभावना एक रक्त आधान या अनुपचारित चिकित्सा उपकरणों के उपयोग के दौरान बढ़ जाती है।

बचपन के साइटोमेगालोवायरस के प्रकार और रूप

दो मुख्य प्रकार के सीएमवी हैं:

• जन्मजात;
• हासिल कर ली।

अक्सर संक्रमण तब होता है जब बच्चा पैदा होता है। वायरस प्लेसेंटा को पार करता है और एमनियोटिक द्रव में प्रवेश करता है, जिसके अंतर्ग्रहण के बाद इसे बच्चे के विकासशील जीव की कोशिकाओं में पेश किया जाता है।

गर्भाधान के बाद पहले दो सप्ताह को डॉक्टर सबसे खतरनाक अवधि मानते हैं।

इस मामले में, भ्रूण में अपरिवर्तनीय परिवर्तन विकसित करने का जोखिम बहुत अधिक है। प्रारंभिक गर्भावस्था में संक्रमण गर्भपात का कारण बन सकता है। यदि मां से संक्रमण होता है तो साइटोमेगालोवायरस का अधिग्रहण किया जाता है। संक्रमण का खतरा चुंबन और त्वचा से संपर्क के साथ बढ़ जाती है।

फोकस के स्थान के आधार पर, साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के निम्नलिखित रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

1. स्थानीयकृत। एक स्थान पर गठन होता है।
2. सामान्यीकृत। एक असामान्य प्रक्रिया पूरे शरीर में फैलती है।

रोग को इसके पाठ्यक्रम के अनुसार भी वर्गीकृत किया गया है:

• विलंबता:
• तेज।

लक्षण और संकेत

जन्मजात साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के लक्षण बच्चे के शरीर में विकृति हैं। यह बीमारी हृदय, मस्तिष्क की गतिविधि और अन्य असामान्य प्रक्रियाओं के कामकाज में गड़बड़ी का कारण बन जाती है। डॉक्टर मांसपेशी हाइपोटेंशन, शरीर की सामान्य कमजोरी, सुस्ती और भोजन को पचाने में असमर्थता के साथ सीएमवी के जन्मजात रूप की उपस्थिति पर संदेह कर सकते हैं। ऐसे शिशुओं में नींद की गड़बड़ी, भूख की कमी और शरीर का वजन नहीं बढ़ता है। बच्चे के शरीर को गंभीर नुकसान के साथ, जन्म के बाद पहले महीने में मृत्यु का खतरा होता है।

यदि भ्रूण तीसरी तिमाही में संक्रमित था, तो जन्मजात विकृतियों के संकेत नहीं पाए जाते हैं। जटिलताएं यकृत, रक्त के रोग हो सकते हैं। कुछ शिशुओं में, रोग हाइड्रोसिफ़लस, बढ़े हुए प्लीहा और अतिताप के संकेतों के साथ होता है। लिम्फ नोड्स की सूजन के अलावा, बच्चे त्वचा पर चकत्ते पैदा करते हैं जो रक्तस्राव कर सकते हैं।

साइटोमेगालोवायरस संक्रमण का अधिग्रहीत रूप कुछ लक्षणों के साथ शायद ही कभी प्रकट होता है। अक्सर यह प्रकृति में अव्यक्त होता है और बच्चे को प्रभावित नहीं करता है। यह घटना बच्चे की प्रतिरक्षा प्रणाली के सामान्य कामकाज की स्थिति के तहत देखी जाती है। शरीर के कम प्रतिरोध के साथ, एक संक्रामक प्रक्रिया विकसित होने लगती है, जिसमें तीव्र श्वसन संक्रमण के लक्षण दिखाई देते हैं। बच्चे को छाती की खांसी होती है, थूक निकल जाता है, शरीर का तापमान बढ़ जाता है, पेशाब अधिक बार आता है। रोग श्वसन पथ की सूजन, नाक की भीड़, निगलने के समय दर्द के साथ है। कुछ मामलों में, त्वचा पर एक लाल चकत्ते दिखाई देते हैं।

शरीर में रोगज़नक़ की सक्रियता के साथ, बच्चे में ग्रीवा लिम्फ नोड्स बढ़ने लगते हैं। आमतौर पर वे बच्चे को परेशान नहीं करते हैं। यकृत और प्लीहा में वृद्धि पेट में असुविधा की उपस्थिति के साथ होती है। इस मामले में, वंक्षण और अक्षीय लिम्फ नोड्स का विस्तार मनाया जाता है। जिगर की क्षति का एक संकेत त्वचा और आंखों का पीला होना है। साइटोमेगालोवायरस संक्रमण एक गले में खराश के लक्षण दिखा सकता है: बच्चे को जोड़ों में दर्द की शिकायत होती है, उनींदापन, सुस्ती और अतिताप मनाया जाता है।

यदि ऐसे लक्षण होते हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

एक बच्चे में साइटोमेगालोवायरस के लिए रक्त परीक्षण

बाहरी परीक्षा के अलावा, यदि किसी बच्चे को साइटोमेगालोवायरस संक्रमण का संदेह है, तो बच्चे के लिए रक्त परीक्षण निर्धारित हैं। सीरम में इम्युनोग्लोबुलिन का पता लगाया जाता है। क्लास एम एंटीबॉडी शरीर में अंग कोशिकाओं में वायरस के आने के तुरंत बाद दिखाई देते हैं। संक्रमण के क्षण से पहले 14 दिनों में प्रोटीन यौगिकों को पहले से ही तय किया जा सकता है। IgM इम्युनोग्लोबुलिन छह महीने तक बनी रहती है। उन्हें पहचानते समय, हम रोग के प्रारंभिक रूप के बारे में बात कर सकते हैं।

साइटोमेगालोवायरस के प्रवेश के एक महीने बाद कक्षा जी एंटीबॉडी का पता लगाया जाता है और जीवन भर रक्त में रहता है। इस प्रकार, प्रतिरक्षा प्रणाली संक्रमण के सक्रियण से प्रभावी ढंग से लड़ सकती है।

एंटीबॉडी की मात्रा निर्धारित करने से आप रोग की गतिशीलता की निगरानी कर सकते हैं और समय पर उपचार लिख सकते हैं। गंभीर संक्रमणों में, इम्युनोग्लोबुलिन के संश्लेषण को स्पष्ट रूप से कम किया जाता है। प्रयोगशाला के तरीके रक्त में प्रोटीन की मात्रा निर्धारित नहीं करते हैं, लेकिन उनकी गतिविधि की डिग्री को प्रकट करते हैं। सीरम 1 से 100 के अनुपात में पतला होता है। यदि इम्युनोग्लोबुलिन का सामान्य स्तर पार हो गया है, तो हम बीमारी की घटना के बारे में बात कर सकते हैं। नॉर्म आईजीएम< 0,5. Увеличение показателя указывает на положительный анализ.

गर्भावस्था के दौरान बीमारी के तीव्र रूप से पीड़ित होने पर नवजात शिशु में साइटोमेगालोवायरस के एंटीबॉडी के लिए रक्त को बिना असफल परीक्षण किया जाता है। विश्लेषण की व्याख्या अक्सर कक्षा जी इम्युनोग्लोबुलिन की उपस्थिति को इंगित करती है। यह सूचक हमेशा इंगित नहीं करता है कि शिशु में साइटोमेगालोवायरस संक्रमण का जन्मजात रूप है। रक्त में आईजीजी एंटीबॉडी की उपस्थिति मां में रोग की उपस्थिति को इंगित करती है। एक बच्चे के संक्रमण का एक संकेतक वर्ग एम इम्युनोग्लोबुलिन की अधिकता है। प्रयोगशाला अनुसंधान के लिए जैविक सामग्री एक बच्चे के मूत्र और लार हो सकती है। एक खाली पेट पर रक्त दान करने की सिफारिश की जाती है।

इलाज

उपचार निर्धारित करते समय, डॉक्टर को निम्नलिखित कारकों पर विचार करना चाहिए:

1. साइटोमेगालोवायरस संक्रमण का प्रकार। यह एंजाइम इम्युनोसे द्वारा निर्धारित किया जाता है। रोग के अधिग्रहीत रूप के साथ, बच्चे के अंगों और प्रणालियों से लक्षण और परिवर्तन अक्सर नहीं देखे जाते हैं। बच्चे की प्रतिरक्षा के सामान्य कामकाज के दौरान वायरस की उपस्थिति खतरनाक नहीं है।
2. रोग के पाठ्यक्रम की प्रकृति। संक्रमण की शुरुआत के साथ, लक्षणों की गंभीरता को ध्यान में रखा जाता है।
3. प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति। न केवल बीमारी का कोर्स, बल्कि वसूली की गति भी शरीर की सुरक्षा के कामकाज पर निर्भर करती है।

साइटोमेगालोवायरस संक्रमण पर डॉ। कोमारोव्स्की

बाल रोग विशेषज्ञ ई। कोमारोव्स्की का मानना \u200b\u200bहै कि साइटोमेगालोवायरस संक्रमण का पता लगाने में जीवाणुरोधी एजेंटों का उपयोग उचित नहीं है, क्योंकि ऐसी दवाएं इस बीमारी के साथ मदद करने में सक्षम नहीं हैं।

एक रोगाणुरोधी दवा बच्चे के लिए निर्धारित की जाती है जब जटिलता के लक्षण दिखाई देते हैं, आंतरिक अंगों में भड़काऊ प्रक्रियाओं के विकास से प्रकट होते हैं।

बच्चे के शरीर के वजन और पुरानी विकृति की उपस्थिति को ध्यान में रखते हुए, एंटीबायोटिक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। बीमारी का उपचार उसी तरह से किया जाता है जैसे हर्पीस वायरस के उपचार में किया जाता है। बच्चों को दवाइयाँ गैंसिलिकोविर, साइटोवेन निर्धारित की जाती हैं। खुराक की गणना बच्चे के वजन (10 मिलीग्राम / किग्रा) को ध्यान में रखकर की जाती है, 21 दिनों के बाद इसे घटाकर 5 मिलीग्राम / किग्रा कर दिया जाता है। एक एंटीवायरल दवा के साथ थेरेपी तब तक की जाती है जब तक कि बीमारी के संकेत गायब न हो जाएं और प्रयोगशाला के मापदंडों में कमी हो जाए जो संक्रमण गतिविधि की डिग्री का संकेत देते हैं। जन्मजात रूप में, ganciclovir का उपयोग डेढ़ महीने में 10 mg / kg की खुराक पर किया जाता है। जब दवा के लिए असहिष्णुता के संकेत बच्चे को दिखाई देते हैं, तो एक और एंटीवायरल एजेंट चुना जाता है।

यदि एक उत्थान मनाया जाता है, तो एक एंटीपीयरेटिक दवा (इबुप्रोफेन) निर्धारित की जाती है। इस अवधि के दौरान, बाल रोग विशेषज्ञ बड़ी मात्रा में तरल, मल्टीविटामिन परिसरों को पीने की सलाह देते हैं। नाक की श्वास को सामान्य करने के लिए, नेफ़थिज़िन, सोरिन निर्धारित किया जाता है। श्लेष्म झिल्ली की सूजन की उपस्थिति के साथ, एक एंटीहिस्टामाइन दवा निर्धारित की जाती है।

CMV के उपचार में बहुत महत्व है, इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग एजेंटों का उपयोग। साइटोमेगालोवायरस के खिलाफ एक बच्चे को इम्युनोग्लोबुलिन युक्त दवा के साथ इंजेक्ट किया जाता है। कोर्स - 10 इंजेक्शन।

रोग के लक्षण कम होने के बाद, बच्चे को फिजियोथेरेपी (मालिश, यूएचएफ) दिखाया जाता है।

लोक चिकित्सा

अधिकांश व्यंजनों का आधार जो बीमारी से निपटने में मदद करता है, हर्बल तैयारियां हैं। लोक उपचार का उपयोग करते समय, आपको यह याद रखने की आवश्यकता है कि एक बच्चा एलर्जी विकसित कर सकता है। गैर-पारंपरिक तरीकों से बच्चे के शरीर द्वारा जड़ी-बूटियों को असहिष्णुता के संकेत की उपस्थिति को छोड़ दिया जाना चाहिए।

साइटोमेगालोवायरस के साथ, आप नद्यपान जड़ों, पेनी, ल्यूज़िया, एल्डर फल, उत्तराधिकार और कैमोमाइल फूलों से मिलकर एक संग्रह का उपयोग कर सकते हैं। सूखा मिश्रण अच्छी तरह से मिलाया जाता है, 2 बड़े चम्मच लिया जाता है। पौधों और उबलते पानी का of लीटर डाला जाता है। जोर देने के लिए, थर्मस का उपयोग करना बेहतर है। एक औषधीय उत्पाद एक बच्चे को दिन में चार बार 50 मिलीलीटर दिया जाता है।

सीएमवी के उपचार के लिए, थाइम, बर्च कलियों, उत्तराधिकार, लेडुम, ल्यूजिया, यारो और हेमोफिलस जड़ों का एक संग्रह इस्तेमाल किया जा सकता है। 2 बड़े चम्मच सूखे पौधों को 500 मिलीलीटर उबलते पानी के साथ डाला जाता है। 10 घंटे के बाद, जलसेक को फ़िल्टर किया जाता है और बच्चे को दिन में तीन बार 50 मिलीलीटर दिया जाता है।

शरीर की सुरक्षा को मजबूत करने के साधन के रूप में, आप स्किज़ेंड्रा एक्सट्रैक्ट, जिनसेंग, इचिनेशिया का उपयोग कर सकते हैं। हार्वेस्टिंग रिकवरी में लंगवॉर्ट, वायलेट, बिछुआ और बर्च के पत्ते, केला, गुलाब जामुन, डिल बीज के संग्रह की सुविधा है। 4 चम्मच मिश्रण को 1 लीटर उबलते पानी के साथ डाला जाता है और अंधेरे में 9 घंटे के लिए जोर दिया जाता है। दवा दिन में तीन बार, 40 मिलीलीटर ली जाती है। बच्चों को रोजाना ताजा शोरबा पकाने की सलाह दी जाती है।

एक वर्ष तक के बच्चों के लिए, चिकित्सीय रोधगलन तैयार करते समय, आपको। Tsp का उपयोग करने की आवश्यकता होती है। सूखी जड़ी बूटी।

बच्चों में साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के उपचार के लिए पारंपरिक चिकित्सा का उपयोग करने से पहले, बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना आवश्यक है।

शुरुआती दिनों में, न्यूनतम जलसेक देने की सिफारिश की जाती है। सामान्य सहिष्णुता के तहत, खुराक बढ़ाया जाता है। जलसेक के साथ उपचार का कोर्स कम से कम एक महीने है। बच्चों के उपचार के लिए लोक व्यंजनों का उपयोग एक साथ दवा चिकित्सा के साथ करने की अनुमति है।

जटिलताओं और परिणाम

जीवन के पहले वर्षों के भ्रूण और बच्चों के लिए सबसे खतरनाक साइटोमेगालोवायरस है। रोग का प्रेरक एजेंट नाल के सुरक्षात्मक फिल्टर के माध्यम से घुसना करने की क्षमता है। जब एक संक्रमण एक विकासशील भ्रूण में पेश किया जाता है, तो गंभीर दोष विकसित होने का जोखिम बहुत अधिक होता है।

बच्चे की अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली जीवन के पहले वर्ष के करीब सक्रिय रूप से काम करना शुरू कर देती है। जब सक्रिय होता है, तो संक्रमण पाचन तंत्र को नुकसान पहुंचा सकता है, उनके ऊतक में रक्तस्राव हो सकता है।

बच्चों में CMV के जन्मजात रूप के साथ, का विकास:

• एनीमिया;
• इन्सेफेलाइटिस;
• न्यूरोपैथी;
• मस्तिष्क कैंसर;
• lymphocytosis की;
• बैक्टीरियल सेप्सिस।

जब आप असामयिक उपचार के साथ अन्य प्रकार के संक्रमण को संलग्न करते हैं, तो एक घातक परिणाम संभव है।

जटिलताओं के विकास को रोकने के लिए, बच्चे की प्रतिरक्षा प्रणाली को लगातार बनाए रखना महत्वपूर्ण है।

मुख्य गतिविधियाँ हैं:

1. संतुलित आहार। साग, सब्जियां, अनाज, फाइबर, प्राकृतिक डेयरी उत्पादों के साथ उचित पोषण प्रदान करने से शरीर की सुरक्षा को मजबूत करने में मदद मिलती है।
2. शारीरिक व्यायाम। प्रतिरक्षा को बढ़ाने के लिए मध्यम एथलेटिक प्रशिक्षण आवश्यक है। बच्चों के लिए, पूल में कक्षाएं, पिलेट्स, एरोबिक्स उपयोगी हैं।
3. दिन का विश्राम। पूर्वस्कूली बच्चों को दोपहर के भोजन के बाद 1.5-2 घंटे सोना चाहिए। हवादार करना पहले आवश्यक है और, यदि आवश्यक हो, तो कमरे को नम करें।
4. नियमित चलता है। ताजा हवा और आंदोलन प्रतिरक्षा को बहाल करने में मदद करते हैं। पटरियों से दूर एक बच्चे के साथ चलना आवश्यक है।
5. स्वच्छता के उपाय। खाने से पहले अपने बच्चों को हाथ धोने के लिए सिखाना महत्वपूर्ण है, टहलने के बाद, बालवाड़ी पर जाकर। यह याद रखना चाहिए कि रोगज़नक़ संपर्क से प्रेषित होता है।

साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के कारण होने वाली बीमारी गंभीर परिणाम दे सकती है। सबसे खतरनाक रूप जन्मजात रूप है, जो अक्सर दोष और गर्भपात के विकास की ओर जाता है। रोग का उपचार प्रतिरक्षा की उत्तेजना, वायरस के खिलाफ लड़ाई और बैक्टीरिया की जटिलताओं की रोकथाम पर आधारित है। रोकथाम शरीर के बचाव को बढ़ाने के उद्देश्य से है। साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के विकास के उपचार और रोकथाम के लिए सभी दवाएं एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती हैं।

एक बच्चे में साइटोमेगालोवायरस का पता चला था। ग्रह पर इस एजेंट के व्यापक वितरण के बावजूद, सामान्य निवासियों के बारे में व्यावहारिक रूप से कोई ज्ञान नहीं है। सबसे अच्छा, किसी ने एक बार कुछ सुना, लेकिन वास्तव में, अब याद नहीं है। सुलभ रूप में डॉ। एवगेनी कोमारोव्स्की ने कहा कि यह एक वायरस है, यह क्या खतरनाक है और क्या करना है अगर यह "भयानक जानवर" एक बच्चे के रक्त परीक्षण में पाया गया। हम आपको एक प्रसिद्ध चिकित्सक से जानकारी प्राप्त करने का अवसर प्रदान करते हैं।

वायरस के बारे में

साइटोमेगालोवायरस पांचवें प्रकार के हर्पीज वायरस के परिवार से संबंधित है। माइक्रोस्कोप के माध्यम से देखे जाने पर यह काफी दिलचस्प है - इसका आकार गोल फलों के गोल गोल खोल जैसा दिखता है, और इस संदर्भ में यह एक गियर जैसा दिखता है।

मनुष्यों को प्रभावित करते हुए, यह वायरस साइटोमेगालोवायरस संक्रमण की घटना का कारण बनता है।हालांकि, वह इतना आक्रामक नहीं है: शरीर में प्रवेश करने के बाद, लंबे समय तक वह काफी शांति से वहां मौजूद हो सकता है, अपनी उपस्थिति का संकेत दिए बिना। इस "सहिष्णुता" के लिए इसे सशर्त रूप से रोगजनक वायरस कहा जाता है, जो प्रजनन में जाता है और केवल कुछ कारकों के तहत बीमारी का कारण बनता है। मुख्य एक कमजोर प्रतिरक्षा है। जो लोग किसी भी कारण से बहुत सारी दवाएं लेते हैं, वे पारिस्थितिक रूप से प्रदूषित क्षेत्र में रहते हैं, अक्सर और बड़ी मात्रा में घरेलू रसायनों का उपयोग करते हैं, संक्रमण के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं।

साइटोमेगालोवायरस लार ग्रंथियों में बसना पसंद करता है। वहां से, वह पूरे शरीर में यात्रा करता है।

वैसे, शरीर धीरे-धीरे इसे एंटीबॉडी का उत्पादन करता है, और यदि वे पर्याप्त संचित हैं, तो कमजोर प्रतिरक्षा भी अब साइटोमेगालोवायरस संक्रमण का कारण नहीं बन सकती है।

पारेषण के तरीके

यौन, बच्चों के लिए कुछ - - वयस्क बुनियादी तरीका के लिए संक्रमण यदि यह चुंबन है, एक संक्रमित व्यक्ति वायरस की लार के साथ संपर्क है, इसलिए यह कभी कभी एक चुंबन वायरस कहा जाता है।

साथ ही, मां, एक बड़े साइटोमेगालोवायरस संक्रमण, गर्भावस्था के दौरान इसे भ्रूण को सौंप देती है, और इसके विकास में काफी गंभीर खराबी हो सकती है। जन्म नहर के श्लेष्म झिल्ली के संपर्क से बच्चा प्रसव के दौरान संक्रमित हो सकता है। इसके अलावा, बच्चे को अपने जीवन के पहले दिनों में स्तन के दूध से संक्रमण हो सकता है।

साइटोमेगालोवायरस के लिए एक और संचरण मार्ग रक्त है। यदि टुकड़ों में एक डोनर से रक्त संक्रमण होता है, जिसमें ऐसा वायरस होता है, साथ ही एक संक्रमित डोनर से अंग प्रत्यारोपण ऑपरेशन होता है, तो बच्चा निश्चित रूप से साइटोमेगालोवायरस का वाहक बन जाएगा।

ख़तरा

एवगेनी कोमारोव्स्की इस तथ्य का हवाला देते हैं: ग्रह पर, 100% बुजुर्गों का वैसे भी साइटोमेगालोवायरस के साथ संपर्क था। किशोरों में, लगभग 15% जो पहले से ही इस एजेंट के एंटीबॉडी हैं, वे पाए जाते हैं (अर्थात, बीमारी पहले ही प्रेषित हो चुकी है)। 35-40 की उम्र तक, सीएमवी में एंटीबॉडी 50-70% लोगों में पाए जाते हैं। सेवानिवृत्ति से, वायरस से प्रतिरक्षा करने वाले लोगों की संख्या और भी अधिक है। इस प्रकार, पांचवें प्रकार के वायरस के कुछ प्रकार के अत्यधिक खतरे के बारे में बात करना काफी मुश्किल है, क्योंकि बरामद किए गए कई लोग ऐसे संक्रमण के बारे में भी नहीं जानते हैं - यह उनके द्वारा पूरी तरह से ध्यान नहीं दिया गया।

यह वायरस केवल गर्भवती महिलाओं और उनके अजन्मे बच्चों के लिए ही खतरनाक है, बल्कि इस शर्त पर भी होता है कि गर्भधारण के दौरान सीएमवी के साथ भावी मां की टक्कर पहली बार होती है। यदि एक महिला पहले बीमार थी, और उसके रक्त में एंटीबॉडी का पता चला था, तो बच्चे को कोई नुकसान नहीं है। लेकिन गर्भावस्था के दौरान प्राथमिक संक्रमण बच्चे के लिए खतरनाक है - इससे मृत्यु हो सकती है या जन्मजात विकृतियों का खतरा अधिक होता है।

यदि बच्चा गर्भावस्था के दौरान या बच्चे के जन्म के तुरंत बाद संक्रमित होता है, तो डॉक्टर जन्मजात साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के बारे में बात करते हैं। यह एक बहुत गंभीर निदान है।

यदि किसी बच्चे ने पहले से ही अपने जागरूक जीवन में वायरस को पकड़ लिया है, तो वे अधिग्रहित संक्रमण की बात करते हैं। इसे बहुत श्रम और परिणामों के बिना दूर किया जा सकता है।

माता-पिता अक्सर पूछते हैं: अगर बच्चे के रक्त परीक्षण में साइटोमेगालोवायरस (आईजीजी) और एंटीबॉडी को सीएमवी के सामने रखा जाए तो इसका क्या मतलब है? येवगेनी कोमारोव्स्की कहते हैं, चिंता की कोई बात नहीं है। इसका मतलब यह नहीं है कि बच्चा बीमार है, लेकिन उसका कहना है कि उसके शरीर में एंटीबॉडी हैं जो साइटोमेगालोवायरस को "ब्लैक डीड" करने से रोकेंगे। वे स्वतंत्र रूप से विकसित हुए, क्योंकि बच्चे का पहले से ही इस वायरस से संपर्क था।

यदि बच्चे के रक्त परीक्षण में आईजीएम + है तो आपको चिंता शुरू करने की आवश्यकता है। इसका मतलब है कि रक्त में एक वायरस है, लेकिन अभी तक कोई एंटीबॉडी नहीं हैं।

संक्रमण के लक्षण

नवजात शिशु में साइटोमेगालोवायरस संक्रमण की उपस्थिति मातृत्व अस्पताल के बच्चों के विभाग के डॉक्टरों द्वारा निर्धारित की जाती है। वे प्रकाश में टुकड़ों की उपस्थिति के तुरंत बाद एक विस्तारित रक्त परीक्षण करते हैं।

अधिग्रहित संक्रमण के मामले में, माता-पिता को यह पता होना चाहिए कि ऊष्मायन अवधि 3 सप्ताह से 2 महीने तक रहता है, और रोग खुद 2 सप्ताह से डेढ़ महीने तक रह सकता है।

एक बहुत ही चौकस माँ के लक्षण भी मामूली संदेह और संदेह का कारण नहीं बनेंगे - वे एक आम वायरल संक्रमण की बहुत याद दिलाते हैं:

• शरीर का तापमान बढ़ जाता है;
• श्वसन लक्षण दिखाई देते हैं (बहती नाक, खांसी, जो जल्दी से ब्रोंकाइटिस में बदल जाती है);
• नशा के संकेत ध्यान देने योग्य हैं, बच्चे को कोई भूख नहीं है, वह सिरदर्द और मांसपेशियों में दर्द की शिकायत करता है।

यदि प्रतिरक्षा प्रणाली वाला बच्चा बिलकुल ठीक है, तो यह वायरस को एक शक्तिशाली विद्रोह देगा, इसके प्रसार को रोक दिया जाएगा, और बच्चे के रक्त में वही IgG एंटीबॉडी दिखाई देगा। हालाँकि, अगर मूंगफली की अपनी रक्षा नहीं है, तो संक्रमण "सुस्त" हो सकता है और एक सुस्त, लेकिन गहरा रूप प्राप्त कर सकता है, जिसमें आंतरिक अंग और तंत्रिका तंत्र प्रभावित होते हैं। साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के एक सामान्यीकृत रूप के साथ, यकृत, गुर्दे और अधिवृक्क ग्रंथियां, प्लीहा से पीड़ित हैं।

इलाज

यह एक हाइपेटिक इंफेक्शन के साथ सादृश्य द्वारा साइटोमेगालोवायरस संक्रमण का इलाज करने के लिए प्रथागत है, जब तक कि वे ऐसी दवाओं का चयन नहीं करते हैं जो सामान्य रूप से दाद पर कार्य करते हैं, लेकिन विशेष रूप से साइटोमेगालोवायरस पर। इस तरह के दो उपाय हैं - "गैंनिकलोविर" और "सिटोवेन", दोनों काफी महंगे हैं।

रोग के तीव्र चरण के दौरान बच्चे को विटामिन लेने के लिए एक भरपूर मात्रा में पेय निर्धारित किया जाता है। अपूर्ण साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के साथ, एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता नहीं होती है, क्योंकि रोगाणुरोधी वायरस के खिलाफ मदद नहीं करते हैं।

रोग के जटिल पाठ्यक्रम के लिए जीवाणुरोधी एजेंटों को डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जा सकता है, जब आंतरिक अंगों से भड़काऊ प्रक्रियाएं होती हैं।

निवारण

सबसे अच्छी रोकथाम प्रतिरक्षा, मजबूत पोषण, कठोर, व्यायाम को मजबूत करना है। यदि गर्भवती महिला साइटोमेगाली से पीड़ित नहीं थी और पंजीकरण करते समय इस वायरस के एंटीबॉडी का पता नहीं लगाती है, तो वह स्वचालित रूप से जोखिम में होगी।

यह वायरस युवा है (इसे केवल 20 वीं शताब्दी के मध्य में खोजा गया था), और इसलिए इसे खराब समझा गया। आज तक, प्रायोगिक वैक्सीन की प्रभावशीलता लगभग 50% है, अर्थात, टीकाकृत गर्भवती महिलाओं में से आधी अभी भी सीएमवी प्राप्त करेगी।

डॉ। कोमारोव्स्की का एक वीडियो साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के बारे में अधिक जानने में आपकी मदद करेगा।

एक बार बच्चे के शरीर में, वायरस तुरंत खुद को प्रकट नहीं करते हैं। वे सही पल का इंतजार कर रहे हैं। संक्रमण के विकास में एक कारक प्रतिरोध में गिरावट है - शरीर का प्रतिरोध। साइटोमेगालोवायरस संक्रमण एक समान तरीके से कार्य करता है। रक्त परीक्षण के दौरान संयोग से वायरस का पता लगाया जाता है।

नाल के माध्यम से बच्चे को बाहर से सीएमवी प्राप्त होता है या जन्म से पहले संक्रमित हो जाता है। रोग के जन्मजात प्रकार को ले जाने में अधिक मुश्किल होती है और बहुत सारी जटिलताएं होती हैं, जिसके परिणामस्वरूप विभिन्न अंगों और प्रणालियों का काम बाधित होता है। रोग का उपचार संक्रमण की विधि पर निर्भर करता है।

बच्चों को सीएमवी क्यों मिलता है?

CMV डीएनए युक्त वायरस से संबंधित है - साइटोमेगालोवायरस, जो हर्पीस वायरस परिवार से संबंधित है। यह सभी मानव अंगों में प्रवेश करता है, लेकिन यह मुख्य रूप से लार ग्रंथियों से स्रावित होता है, जहां यह सक्रिय रूप से कोशिकाओं के नाभिक में अपने डीएनए को गुणा और एकीकृत करता है। विदेशी तत्व के कारण, लार ग्रंथियों की कोशिकाएं आकार में बढ़ जाती हैं। यह वह जगह है जहाँ वायरस का नाम लैटिन से आया है, "विशाल कोशिकाएं")।

एक बच्चे में अच्छी प्रतिरक्षा के साथ, साइटोमेगालोवायरस "आईजीजी पॉजिटिव" एक निष्क्रिय स्थिति में है। इसका मतलब है कि बच्चा केवल संक्रमण का वाहक है, लेकिन वह खुद बीमार नहीं पड़ता है। शरीर के प्रतिरोध में कमी के साथ, वायरस सक्रिय रूप से गुणा करना शुरू कर देता है, शरीर विशिष्ट एंटीबॉडी को गुप्त करता है और कुछ लक्षण दिखाई देते हैं।

शरीर के प्रतिरोध को कम करने वाले अतिरिक्त कारक पाचन समस्याओं और नाजुक बच्चों के शरीर पर भारी भार हैं, जिससे थकान बढ़ जाती है। कमजोर प्रतिरक्षा की पृष्ठभूमि के खिलाफ, शरीर संक्रामक एजेंटों के लिए एक आसान लक्ष्य बन जाता है।

प्रतिरक्षा को कम करने वाले कारक हैं:

• एक लंबी बीमारी (जैसे, फ्लू) के बाद शरीर का पुनर्वास;
• एलर्जी की प्रतिक्रिया;
• जन्म की चोटें;
• विटामिन की कमी;
• दवाओं का अनुचित उपयोग;
• खराब पारिस्थितिकी;
• नवजात शिशुओं के स्तनपान की कम अवधि।

रोग के प्रकार और लक्षण

जन्मजात संक्रमण

अंतर्गर्भाशयी संक्रमण के साथ, जन्म के बाद बच्चों में नैदानिक \u200b\u200bसंकेत दिखाई देते हैं। सीएमवी संक्रमण के लक्षणों में शामिल हैं:

• त्वचा का पीलापन। हेपेटाइटिस के लिए गवाही देता है। रक्त परीक्षणों में, ऊंचा बिलीरुबिन का पता लगाया जाता है।
• हेपेटाइटिस के कारण, यकृत और प्लीहा बढ़ सकता है, क्योंकि वे शरीर में एक संक्रामक एजेंट का जवाब देने वाले पहले व्यक्ति हैं।
• उच्च शरीर का तापमान।
• मांसपेशियों में कमजोरी।
• त्वचा पर एक दाने है, खून बह रहा अल्सर संभव है।
• शरीर के सामान्य नशा के लक्षण।
• बढ़े हुए लिम्फ नोड्स (हम पढ़ने की सलाह देते हैं :)।

  बढ़े हुए लिम्फ नोड्स साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के लक्षणों में से एक हैं।

• सूजन स्वरयंत्र, टॉन्सिल का बढ़ना।
• बिगड़ा हुआ श्वास।
• त्वचा का सियानोसिस (सायनोसिस)।
• चूसने और निगलना प्रतिक्षेप बिगड़ा हुआ है।
• उल्टी और दस्त के साथ पाचन विकार।
• दृष्टि या श्रवण की हानि।
• संभव निमोनिया।
• वजन।

बच्चों में जन्मजात साइटोमेगालोवायरस संक्रमण मानसिक मंदता को गति प्रदान कर सकता है। कभी-कभी वायरस घातक होता है। संक्रमित नवजात शिशुओं की मृत्यु दर 30% तक पहुँच जाती है। इसके अलावा, संक्रमण के कारण दृष्टि अंधापन तक बिगड़ जाती है। यदि जन्मजात साइटोमेगालोवायरस वाले बच्चों में नैदानिक \u200b\u200bलक्षण दिखाई नहीं देते हैं, तो बाद में इन बच्चों में से 10-15% में सुनवाई हानि होगी।

प्राप्त संक्रमण

आप रोगी से या वायरस के वाहक से साइटोमेगालोवायरस प्राप्त कर सकते हैं। रोग के नैदानिक \u200b\u200bलक्षण शरीर के प्रतिरोध में कमी के साथ दिखाई देते हैं। अक्सर रोग सामान्य सार्स से मिलता-जुलता है, क्योंकि यह ऊपरी श्वास नलिका की सूजन, खांसी और सूजन के समय होता है। नाक की भीड़, बुखार भी संभव है। अतिरिक्त नैदानिक \u200b\u200bसंकेत के रूप में, लाल धब्बे के रूप में पूरे शरीर में एक दाने दिखाई दे सकता है।

लसीका प्रणाली गर्दन में लिम्फ नोड्स में वृद्धि और निचले जबड़े के नीचे एक संक्रामक एजेंट के गुणन का जवाब देती है। वे दर्द रहित हैं, उनके ऊपर की त्वचा अपरिवर्तित दिखती है।

यदि बच्चा पेट दर्द की शिकायत करता है, तो यह बढ़े हुए यकृत और प्लीहा का लक्षण है। पास के लिम्फ नोड्स - वंक्षण और एक्सिलरी - भी बढ़ सकते हैं। आंख और त्वचा के प्रोटीन का पीलापन जिगर की क्षति का संकेत देता है।

बीमार बच्चा सुस्त और सुस्त हो जाता है। गले में खराश के सभी लक्षण विकसित होने लगते हैं। बच्चों को मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द की शिकायत होती है। जटिलताएं निमोनिया या हेपेटाइटिस हो सकती हैं। यह तस्वीर व्यवहार में न्यूरोलॉजिकल असामान्यताओं के साथ है।

CMV कैसे प्रसारित होता है और वाहक कौन है?

बच्चों में साइटोमेगालोवायरस जैविक तरल पदार्थ के साथ बाहरी वातावरण में प्रवेश करता है: लार, जननांग के उद्घाटन से मुक्ति। बच्चे निम्नलिखित तरीकों से संक्रमित हो जाते हैं:

• गर्भाशय में। यदि गर्भावस्था के दौरान गर्भवती मां को संक्रमण हुआ है, तो साइटोमेगालोवायरस संक्रमण मां से रक्त के माध्यम से नाल के माध्यम से भ्रूण में प्रवेश करता है।
• स्तन के दूध के साथ, अगर नर्सिंग मां एक तीव्र रूप से बीमार है या स्तनपान करते समय पहले से ही संक्रमित हो गई है।
• संक्रमण के संक्रमित या वाहक के साथ संचार करते समय हवाई बूंदों से।
• संपर्क। जन्म नहर से गुजरते समय एक बच्चा मां से वायरस प्राप्त कर सकता है।

  यदि एक नर्सिंग महिला साइटोमेगालोवायरस से संक्रमित है, तो उसे स्तन के दूध के माध्यम से बच्चे को प्रेषित किया जाएगा

वायरस के शरीर में प्रवेश करने के लिए, आपके पास किसी बीमार व्यक्ति से संपर्क भी नहीं हो सकता है। जैविक स्राव भी बच्चे के स्वास्थ्य के लिए एक बड़ा खतरा है। संक्रमण व्यंजन, व्यक्तिगत स्वच्छता आइटम, दरवाज़े के हैंडल आदि पर प्रेषित किया जा सकता है। संपर्क संचरण विधि बच्चे के जीवन और स्वास्थ्य के लिए खतरा नहीं है।

संक्रमण का वाहक एक ऐसा व्यक्ति है जिसके पास बीमारी के लक्षण दिखाई नहीं देते हैं। इसी समय, यह कम प्रतिरोध वाले अन्य लोगों के लिए खतरनाक है। संक्रमण शरीर में अव्यक्त है और बच्चे की प्रतिरक्षा कम होने पर सही समय की प्रतीक्षा कर रहा है। फिर वायरस बच्चे के शरीर को सक्रिय रूप से गुणा और प्रभावित करना शुरू कर देता है।

बीमारी का पता कैसे चलता है?

एक निदान करने के लिए, बस एक परीक्षा पर्याप्त नहीं है। उपस्थित चिकित्सक कई परीक्षण निर्धारित करता है:

• एक सीरोलॉजिकल रक्त परीक्षण जिसमें विशिष्ट एंटीबॉडी जारी किए जाते हैं। IgM एंटीबॉडी के अलगाव का अर्थ है कि संक्रमण तीव्र रूप में चला गया (अव्यक्त प्रकार IgG प्रोटीन की विशेषता है)।
• पीसीआर लार, मूत्र और शरीर के अन्य तरल पदार्थों में वायरस का पता लगाने में मदद करेगा।
• पूर्ण रक्त गणना। यह लाल रक्त कोशिकाओं, प्लेटलेट्स और सफेद रक्त कोशिकाओं की संख्या में कमी दिखाएगा (हम पढ़ने की सलाह देते हैं :)।
• रक्त जैव रसायन। एएलटी और एएसटी बढ़ाया जाएगा, और क्रिएटिनिन और यूरिया में वृद्धि गुर्दे की क्षति का संकेत देगी।
• विशाल कोशिकाओं की उपस्थिति के लिए मूत्र तलछट का सूक्ष्म विश्लेषण।

  रोग की उपस्थिति की सही पुष्टि करने के लिए, जैविक परीक्षणों की एक श्रृंखला आयोजित करना आवश्यक है

साइटोमेगालोवायरस आईजीजी पॉजिटिव रोग के एक पुराने पाठ्यक्रम को इंगित करता है। अतिरिक्त नैदानिक \u200b\u200bविधियों में शामिल हैं:

• फेफड़ों की जटिलताओं के लिए एक एक्स-रे निमोनिया दिखाएगा;
• पेट की गुहा के अल्ट्रासाउंड में प्लीहा और यकृत में वृद्धि दिखाई देगी;
• मस्तिष्क के एमआरआई सूजन के foci से पता चलता है।

एक ऑप्टोमेट्रिस्ट द्वारा एक परीक्षा भी संभव है। वह एक सामान्यीकृत संक्रमण के साथ फंडस की जांच पर आंख की संरचनाओं में बदलाव का खुलासा करता है।

क्या बच्चों के लिए साइटोमेगालोवायरस संक्रमण खतरनाक है?

संक्रमण उन बच्चों के लिए बहुत खतरनाक है जिनके पास यह शैशवावस्था में है या जो गर्भाशय में संक्रमित हैं। 20% मामलों में, उन बच्चों में जिनके संक्रमण विशिष्ट लक्षणों के साथ नहीं होते हैं, तंत्रिका तंत्र परेशान होता है - चिंता, ऐंठन और अनैच्छिक मांसपेशी संकुचन दिखाई देते हैं। ऐसे बच्चे जल्दी से अपना वजन कम करते हैं, त्वचा पर चकत्ते संभव हैं।

साइटोमेगालोवायरस के परिणाम 2 और 4 साल की उम्र के बच्चे में हो सकते हैं, और कई वर्षों के बाद विलंबित भाषण और मानसिक विकास के रूप में, हृदय प्रणाली के रोग, कान और दृश्य तंत्र के बिगड़ा कार्य, दृष्टि की हानि और आंशिक सुनवाई हानि तक। बड़े बच्चों में, संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ, शरीर की प्रतिरोधक क्षमता तेजी से घट जाती है। यह बैक्टीरिया के माइक्रोफ्लोरा के विकास को भड़काता है और अन्य बीमारियों का कारण बनता है, उदाहरण के लिए, निमोनिया या ब्रोंकाइटिस।

  साइटोमेगालोवायरस संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एक बच्चा ब्रोंकाइटिस या निमोनिया विकसित कर सकता है

कैसे एक बीमारी का इलाज करने के लिए?

वायरस से पूरी तरह से छुटकारा पाना असंभव है, आप इसे केवल एक निष्क्रिय स्थिति में ला सकते हैं, इसलिए चिकित्सा का उद्देश्य वायरस की गतिविधि को समाप्त करना और रोगजनक बैक्टीरिया के साथ शरीर के संक्रमण के प्रभावों को कम करना है। बाल चिकित्सा में इस्तेमाल किया:

1. Ganciclovir। सीएमवी सहित कई वायरस के खिलाफ सक्रिय। दवा का सक्रिय पदार्थ वायरस के डीएनए में एम्बेडेड है और इसके संश्लेषण को रोकता है।
2. ऐसीक्लोविर। चिकनपॉक्स सहित सभी दाद वायरस के खिलाफ सफलतापूर्वक लड़ता है। कार्रवाई का सिद्धांत एंटीबायोटिक दवाओं के समान है - वायरस के डीएनए के प्रजनन की श्रृंखला को धीमा करना और तोड़ना।

एंटीवायरल एजेंटों के साथ उपचार की अवधि 2-3 सप्ताह है। जब नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियाँ पूरी तरह से बंद हो जाती हैं, और परीक्षण के परिणाम वायरस की एक निष्क्रिय स्थिति दिखाते हैं, तो चिकित्सा बंद हो जाती है।

साइटोमेगालोवायरस के जटिल उपचार में प्रयुक्त दवाओं का एक अन्य समूह इम्युनोस्टिम्युलंट्स है:

1. आइसोप्रिनोसीन (अनुशंसित पढ़ने :)। शरीर की प्रतिरक्षा बलों का उत्तेजक। आरएनए वायरस के प्रजनन को दबाता है। यह असामान्य कोशिकाओं को नष्ट करने वाले काम को सक्रिय करता है, यही कारण है कि इसका उपयोग ऑन्कोलॉजी में भी किया जाता है। साइटोमेगालोवायरस के उपचार में, अक्सर बाद की कार्रवाई के पूरक के लिए एसाइक्लोविर के साथ समानांतर में निर्धारित किया जाता है।
2. Viferon। दवा कृत्रिम रूप से संश्लेषित मानव इंटरफेरॉन पर आधारित है। दाद वायरस के खिलाफ प्रभावी। यह रेक्टल सपोसिटरी और मलहम के रूप में उत्पादित किया जाता है और इसका उपयोग उन मामलों में किया जाता है जहां मौखिक एजेंट यकृत और पाचन तंत्र में जटिलताओं के कारण contraindicated हैं।

दवा उपचार के अतिरिक्त, लोक उपचार मौजूद हैं। हालांकि, आधिकारिक चिकित्सा का मानना \u200b\u200bहै कि साइटोमेगालोवायरस के खिलाफ लड़ाई में वे बेकार हैं, इसलिए डॉक्टर इन व्यंजनों की सिफारिश नहीं करते हैं।

परिणामों को रोकने के लिए निवारक उपाय

संक्रमण से बचने के लिए, आपको रोगियों के साथ संपर्क सीमित करने की आवश्यकता है। बच्चे को स्वच्छता के नियमों में उकसाना और पूरी तरह से हाथ धोने की आवश्यकता की व्याख्या करना आवश्यक है। यदि एक स्वस्थ बच्चा साइटोमेगालोवायरस से संक्रमित मां से पैदा होता है, तो यह स्तनपान को पूरी तरह से त्यागने के लायक है।

संक्रमण के प्रति बच्चे की प्रतिरोधक क्षमता के लिए, सभी आवश्यक विटामिन और खनिज युक्त संतुलित आहार के साथ इसे मजबूत करना आवश्यक है। कम प्रतिरोध वाले बच्चों को गैर-विशिष्ट इम्युनोग्लोबुलिन दिया जाता है, जिसमें वायरस के एंटीबॉडी होते हैं।

सभी ज्ञात तरीकों से, अन्य में प्रतिरक्षा को मजबूत करना आवश्यक है: एक स्वस्थ जीवन शैली, सख्त, सक्रिय आराम। शारीरिक गतिविधि संभव होनी चाहिए - परिणाम के लिए खेल एक गतिहीन जीवन शैली के रूप में हानिकारक है।

एक संक्रामक रोग चिकित्सक बीमारी के खिलाफ लड़ाई में शामिल है, जो एक वायरस के संदेह होने पर बच्चे को दिखाना चाहिए। विभिन्न जटिलताओं के लिए, एक न्यूरोलॉजिस्ट, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, ईएनटी विशेषज्ञ, नेत्र रोग विशेषज्ञ, नेफ्रोलॉजिस्ट, पल्मोनोलॉजिस्ट से परामर्श करना आवश्यक है। व्यापक उपचार जटिलताओं की प्रकृति पर निर्भर करता है।

निष्कर्ष में, हम कह सकते हैं कि आप स्थिति को बहाव और आत्म-चिकित्सा नहीं कर सकते। यह बीमारी को बढ़ाएगा और बहुत सारी जटिलताएं देगा जो बच्चे के विकास को प्रभावित करेगा। गर्भावस्था के दौरान साइटोमेगालोवायरस के कैरिज के लिए जांच की जानी भी आवश्यक है और उपयुक्त चिकित्सा से गुजरना पड़ता है।

सामग्री

बच्चे के शरीर में कई वायरस तुरंत दिखाई नहीं देते हैं। इनमें से एक साइटोमेगालोवायरस है, जिसे रक्त परीक्षण के दौरान संयोग से पता लगाया जाता है। संक्रमण जन्म से पहले भी होता है - गर्भाशय या गर्भाशय में प्लेसेंटा के माध्यम से। कभी-कभी साइटोमेगालोवायरस का भी अधिग्रहण किया जाता है, लेकिन जन्मजात प्रकार अधिक जटिलताओं का कारण बनता है और अधिक कठिन होता है। रोग का प्रेरक एजेंट एक वायरस है जो दाद वायरस के समूह से संबंधित है। यह लार ग्रंथियों में पाए जाने की अधिक संभावना है।

साइटोमेगालोवायरस क्या है?

तो साइटोमेगालोवायरस संक्रमण (सीएमवीआई) के रूप में संक्षिप्त, जिसमें कोई भी मौसम नहीं है। अन्य नाम: साइटोमेगालोवायरस, सीएमवी संक्रमण, सीएमवी। यह बीमारी हर्पीसवायरस परिवार के साथ-साथ चिकनपॉक्स और हर्पीज सिम्प्लेक्स के कारण होती है। सीएमवी का अंतर यह है कि यह बच्चे के शरीर को गर्भाशय और अन्य तरीकों से प्रभावित कर सकता है।

साइटोमेगालोवायरस (साइटोमेगालोवायरस होमिनिस) पांचवें प्रकार के डीएनए युक्त वायरस के परिवार से संबंधित है। एक माइक्रोस्कोप के तहत, यह शाहबलूत फलों के गोल गोल खोल जैसा दिखता है। अनुभाग में, रोगज़नक़ एक गियर जैसा दिखता है। साइटोमेगालोवायरस और एक ही नाम के संक्रमण का कारण बनता है। प्रेरक एजेंट के निम्नलिखित विशिष्ट गुण हैं:

1. स्पर्शोन्मुख वायरस-प्रेरित संक्रमण। प्रेरक एजेंट आक्रामक नहीं है। यह इस तथ्य से पुष्टि की जाती है कि अंतर्ग्रहण के बाद, वायरस लंबे समय तक खुद को प्रकट नहीं कर सकता है, यही वजह है कि सीएमवी को अवसरवादी कहा जाता है।
2. स्थानीयकरण का एक विशिष्ट स्थान लार ग्रंथियां हैं, जहां से सीएमवी पूरे शरीर में "यात्रा" कर सकता है।
3. अक्षयता। मानव शरीर में एकल प्रवेश के बाद, वायरस अपनी आनुवंशिक सामग्री को विभिन्न कोशिकाओं में पेश करता है, जहां से इसे अब समाप्त नहीं किया जा सकता है।
4. संचरण में आसानी। वायरस जल्दी और सक्रिय रूप से लोगों में फैलता है, यहां तक \u200b\u200bकि कम संक्रामक क्षमताओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ भी।
5. कई मानव शरीर के तरल पदार्थ के साथ उत्सर्जन। वायरस लिम्फोसाइटों में पाया जाता है - प्रतिरक्षा प्रणाली और उपकला ऊतक की कोशिकाएं। इस कारण से, यह लार, वीर्य द्रव, योनि स्राव, रक्त और आँसू के साथ उत्सर्जित होता है।
6. कम पर्यावरण प्रतिरोध। वायरस की निष्क्रियता 60 डिग्री या जमे हुए होने पर होती है।

पारेषण के तरीके

साइटोमेगालोवायरस अत्यधिक संक्रामक नहीं है, इसलिए, एक स्वस्थ व्यक्ति को संचरण वाहक के साथ निकट संपर्क या पहले से ही बीमार होने के साथ होता है। यौन संचरण वयस्कों की विशेषता है। बच्चों में, संक्रमण अक्सर चुंबन और मरीज के साथ अन्य संपर्कों में होता है।  तो, साइटोमेगालोवायरस के मुख्य संचरण मार्ग निम्नानुसार हैं:

• एयरबोर्न। रोगी के साथ बात करते समय या उसके छींक के परिणामस्वरूप संक्रमण होता है।
• पिन। संक्रमण स्तनपान के दौरान सीधे संपर्क के माध्यम से होता है, चुंबन, हाथों से घाव को ठीक करने। रोगी के कपड़े और अन्य व्यक्तिगत सामान का उपयोग करके घर में यह संभव संक्रमण है। अपने जीवन के पहले दिनों में, एक नवजात शिशु स्तन के दूध से संक्रमित हो सकता है।
• आन्त्रेतर। एक व्यक्ति रक्त आधान के दौरान या जब संक्रमित अंग को प्रत्यारोपित किया जाता है, तो संक्रमित हो जाता है।
• Transplacental। यह वायरस अपरा बाधा या मां से गर्भ में जन्म नहर की दीवारों के माध्यम से प्रेषित होता है। परिणाम - एक बच्चे में एक जन्मजात साइटोमेगालोवायरस विकसित होता है।

प्रकार

मुख्य वर्गीकरण के अनुसार, एक साइटोमेगालोवायरस संक्रमण जन्मजात या अधिग्रहित है। पहले मामले में, नवजात शिशु नाल के माध्यम से गर्भ के अंदर संक्रमित हो जाता है। एक्वायर्ड साइटोमेगालोवायरस तब विकसित होता है जब भ्रूण जन्म नहर से गुजरता है, जब भ्रूण अपने म्यूकोसा के संपर्क में आता है। संपर्क बच्चे के जन्म के बाद संपर्क, घरेलू, पैरेन्टेरल और एयरबोर्न बूंदों द्वारा हो सकता है। रोग की व्यापकता निम्न प्रकारों में विभाजित है:

• सामान्यीकृत। इसकी कई किस्में हैं, जो प्रमुख अंग क्षति को ध्यान में रखते हैं। अक्सर इम्यूनोडिफ़िशिएंसी में नोट किया जाता है।
• स्थानीयकृत। इस मामले में, वायरस केवल लार ग्रंथियों में पाया जाता है।

एचआईवी संक्रमित बच्चों में एक अलग प्रजाति एक साइटोमेगालोवायरस संक्रमण है। पाठ्यक्रम की प्रकृति से, बीमारी को 3 और रूपों में विभाजित किया जाता है:

• तीव्र। यह अधिक बार संक्रमण के पैरेन्टेरल मार्ग के साथ मनाया जाता है। किसी व्यक्ति में संक्रमण पहली बार होता है और उसके रक्त में कोई एंटीबॉडी नहीं होती है। वायरस के जवाब में, शरीर एंटीबॉडी का उत्पादन करता है जो पैथोलॉजी के प्रसार को सीमित करता है। एक व्यक्ति भी इस प्रक्रिया को महसूस नहीं कर सकता है।
• अव्यक्त। इस फॉर्म का मतलब है कि वायरस शरीर में निष्क्रिय अवस्था में है। उत्पादित एंटीबॉडी पूरी तरह से सीएमवी कोशिकाओं को नहीं हटा सकती हैं, इसलिए, कुछ रोगजनक कोशिकाएं बनी हुई हैं। इस अवस्था में वायरस गुणा नहीं करता है और पूरे शरीर में नहीं फैलता है।
• जीर्ण। समय-समय पर, वायरस निष्क्रिय से निष्क्रिय हो सकता है। उसी समय, यह पूरे शरीर में गुणा और फैलाना शुरू कर देता है। वायरस के पुनर्सक्रियन के दौरान एक रक्त परीक्षण इसके प्रति एंटीबॉडी के स्तर में वृद्धि दर्शाता है।

लक्षण

बच्चों में जन्मजात साइटोमेगालोवायरस संक्रमण विभिन्न तरीकों से हो सकता है। 12 सप्ताह से पहले संक्रमण के साथ, भ्रूण की मृत्यु या विरूपताओं का गठन संभव है। बाद की तारीख में, सीएमवी संक्रमण जैसे लक्षणों के साथ होता है:

• आक्षेप,
• जलशीर्ष;
• अक्षिदोलन;
• चेहरे की विषमता;
• बच्चे के अंगों का कांपना।

जन्म के बाद, डॉक्टर बच्चे के कुपोषण का निदान करते हैं। सबसे आम जटिलता जन्मजात हेपेटाइटिस या सिरोसिस है।। इसके अतिरिक्त, एक नवजात शिशु अनुभव कर सकता है:

• 2 महीने के भीतर त्वचा की पीलापन;
• त्वचा पर छोटे रक्तस्राव;
• मल और उल्टी में रक्त की अशुद्धियां;
• नाभि घाव घाव;
• मस्तिष्क और अन्य अंगों में रक्तस्राव;
• जिगर और तिल्ली के आकार में वृद्धि;
• जिगर एंजाइमों की वृद्धि हुई गतिविधि।

जन्मजात रूप पूर्वस्कूली उम्र में खुद को प्रकट कर सकता है। ऐसे बच्चों में, मानसिक मंदता, आंतरिक कान के कॉर्टि के अंग का शोष, और कोरियोरेटिनिटिस (रेटिना को नुकसान) नोट किया जाता है।   जन्मजात CMVI का रोग अक्सर खराब होता है। अधिग्रहीत एक तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण के प्रकार के अनुसार आगे बढ़ता है, जिसके कारण निदान में कठिनाइयां होती हैं। विशेषता लक्षणों में से हैं:

• बहती नाक;
• खांसी;
• बुखार;
• ढीली मल;
• ग्रसनी की लालिमा;
• भूख की कमी;
• ग्रीवा लिम्फ नोड्स में थोड़ी वृद्धि।

सीएमवी संक्रमण की ऊष्मायन अवधि 2 सप्ताह से 3 महीने तक रहती है। अधिकांश रोगियों में बीमारी का एक अव्यक्त पाठ्यक्रम होता है, जो स्पष्ट लक्षणों के साथ नहीं होता है। प्रतिरक्षा में कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, संक्रमण 2 रूपों में जा सकता है:

• सामान्यीकृत मोनोन्यूक्लिओसिस जैसा रूप। इसकी तेज शुरुआत हुई है। नशा के मुख्य लक्षण हैं: मांसपेशियों और सिरदर्द, कमजोरी, सूजन लिम्फ नोड्स, ठंड लगना, बुखार।
• स्थानीयकृत (सियालाडेनाइटिस)। पैरोटिड, सबमांडिबुलर या सबलिंगुअल ग्रंथियां संक्रमित होती हैं। नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर बहुत स्पष्ट नहीं है। बच्चे का वजन नहीं बढ़ सकता है।

बच्चों में साइटोमेगालोवायरस के स्थानीयकरण को देखते हुए, यह विभिन्न लक्षणों का कारण बनता है। फुफ्फुसीय रूप के साथ, सीएमवी संक्रमण निमोनिया के रूप में आगे बढ़ता है, जैसे कि इस तरह के संकेत:

• सूखी खांसी;
• सांस की तकलीफ
• नाक की भीड़;
• दर्द जब निगलने;
• लाल धब्बे के रूप में शरीर पर दाने;
• फेफड़ों में घरघराहट;
• नीले होंठ।

सीएमवी संक्रमण का मस्तिष्क रूप मेनिंगोएन्सेफलाइटिस है। उसके साथ, ऐंठन, मिर्गी के दौरे, पैरेसिस, मानसिक विकार और बिगड़ा हुआ चेतना नोट किया जाता है। स्थानीयकृत साइटोमेगालोवायरस के अन्य रूप हैं:

1. गुर्दे। यह सबस्यूट हेपेटाइटिस के रूप में आगे बढ़ता है। यह श्वेतपटल और त्वचा के पीलेपन के साथ है।
2. गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल। यह लगातार ढीले मल, उल्टी, सूजन की विशेषता है। यह पॉलीसिस्टिक अग्नाशय के घावों के साथ है।
3. संयुक्त। यहां, कई अंग रोग प्रक्रिया में शामिल हैं। यह स्थिति प्रतिरक्षाविहीनता वाले रोगियों की विशेषता है। संयुक्त सीएमवी संक्रमण की विशिष्ट विशेषताएं लिम्फ नोड्स में एक सामान्यीकृत वृद्धि, गंभीर नशा, रक्तस्राव, दैनिक तापमान 2-4 डिग्री के साथ बुखार हैं।

एक वर्ष तक के बच्चे में

जीवन के पहले दिनों के बच्चों में साइटोमेगालोवायरस त्वचा, श्वेतपटल और श्लेष्म झिल्ली की प्रतिष्ठित धुंधला हो जाता है। स्वस्थ शिशुओं में, यह एक महीने के भीतर गायब हो जाता है, जबकि संक्रमित बच्चों में यह छह महीने तक रहता है। बच्चा अक्सर चिंतित रहता है, उसका वजन खराब होता है। एक वर्ष से कम आयु के साइटोमेगालोवायरस के अन्य लक्षण दिखाई देते हैं:

• त्वचा पर हल्की चोट लगना;
• छोटे बिंदु रक्तस्रावी दाने;
• नाभि से खून बह रहा है;
• उल्टी और मल में रक्त का एक मिश्रण;
• आक्षेप,
• तंत्रिका संबंधी विकार;
• चेतना की हानि;
• दृश्य हानि;
• आंख के लेंस का ओपेकिफिकेशन;
• पुतली और परितारिका का मलिनकिरण;
• सांस की तकलीफ
• नीले रंग की त्वचा का रंग (फुफ्फुसीय रूप के साथ);
• मूत्र की मात्रा में कमी।

एक बच्चे के लिए खतरनाक साइटोमेगालोवायरस क्या है

५०- years०% लोगों में, ३५-४० साल की उम्र तक, सीएमवी का पता लगाया जाता है। सेवानिवृत्ति की उम्र तक, और भी अधिक रोगियों को इस वायरस से प्रतिरक्षा होती है। इस कारण से, सीएमवी संक्रमण के खतरे के बारे में बात करना मुश्किल है, क्योंकि कई लोगों के लिए यह पूरी तरह से किसी का ध्यान नहीं गया। गर्भवती महिलाओं और अजन्मे बच्चों के लिए साइटोमेगालोवायरस अधिक खतरनाक होता है, लेकिन बशर्ते कि पहली बार गर्भवती माँ का उससे सामना हो। यदि पहले उसे सीएमवी संक्रमण था, तो उसके शरीर में साइटोमेगालोवायरस के एंटीबॉडी मौजूद हैं। ऐसी परिस्थितियों में, बच्चे को कोई नुकसान नहीं होता है।

गर्भ के अंदर भ्रूण के लिए सबसे खतरनाक मां का प्रारंभिक संक्रमण है। बच्चा या तो मर जाता है या गंभीर विकृति प्राप्त कर लेता है, जैसे:

• मानसिक मंदता;
• बहरापन;
• जलशीर्ष;
• मिर्गी;
• सेरेब्रल पाल्सी;
• microcephaly।

जब एक बच्चा जन्म नहर के माध्यम से पारित होने के दौरान संक्रमित हो जाता है, तो वह निमोनिया, एन्सेफलाइटिस और मेनिन्जाइटिस विकसित कर सकता है। जन्म के बाद पहले दिनों में स्तनपान या रक्त आधान के दौरान संक्रमण के बाद, साइटोमेगाली किसी का ध्यान नहीं जा सकता है, लेकिन कुछ मामलों में यह लिम्फोसाइटोसिस, एनीमिया, निमोनिया का कारण बनता है। उसी समय, एक नवजात शिशु खराब तरीके से वजन बढ़ा रहा है और विकास में पिछड़ गया है।

निदान

सभी परीक्षा विधियों को एक बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जाता है जो एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ के साथ परामर्श करता है। साइटोमेगालोवायरस का पता लगाने के बाद, एक नेत्र रोग विशेषज्ञ, मूत्र रोग विशेषज्ञ, न्यूरोलॉजिस्ट, नेफ्रोलॉजिस्ट उपचार में भाग ले सकते हैं। निदान की पुष्टि करने के लिए, प्रयोगशाला और वाद्य अध्ययन का एक जटिल उपयोग किया जाता है, जिसमें शामिल हैं:

• सामान्य और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण;
• एंजाइम इम्यूनोएसे;
• फेफड़ों के एक्स-रे;
• मस्तिष्क और पेट का अल्ट्रासाउंड;
• नेत्र रोग विशेषज्ञ पर फंडस परीक्षा

एक बच्चे में वायरस के लिए एक रक्त परीक्षण

प्रयोगशाला निदान विधियों में से, डॉक्टर एक सामान्य और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण निर्धारित करने वाले पहले व्यक्ति हैं। पहला लाल रक्त कोशिकाओं, सफेद रक्त कोशिकाओं और प्लेटलेट्स के कम स्तर को दर्शाता है, जो शरीर में सूजन को इंगित करता है। बायोकेमिकल विश्लेषण से एएसटी और एएलटी में वृद्धि का पता चलता है। गुर्दे की क्षति यूरिया और क्रिएटिनिन में वृद्धि से संकेतित होती है। वायरस को अलग करने के लिए, निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है:

• पीसीआर (पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन)। इस विधि का उपयोग करते हुए, सीएमवी डीएनए रक्त में पाया जाता है। जैविक सामग्री लार, मूत्र, मल, मस्तिष्कमेरु द्रव हो सकती है।
• एंजाइम इम्यूनोएसे। यह साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के लिए विशिष्ट एंटीबॉडी की पहचान का सुझाव देता है। विधि का आधार एंटीजन-एंटीबॉडी प्रतिक्रिया है। इसका सार यह है कि वायरस के प्रवेश पर शरीर द्वारा उत्पादित एंटीबॉडी सीएमवी की सतह पर प्रोटीन से बांधते हैं - एंटीजन। अध्ययन सीरोलॉजिकल है। एलिसा परिणाम निम्नानुसार हैं:

1. यदि आईजीएम एंटीबॉडी का पता चला था, तो हम प्राथमिक संक्रमण और सीएमवी संक्रमण के तीव्र चरण के बारे में बात कर रहे हैं (यदि वे जन्म के बाद पहले 2 सप्ताह में निर्धारित किए गए थे, तो हम जन्मजात सीएमवीआई के बारे में बात कर रहे हैं)।
2. जीवन के 3 महीने तक के संक्रमित आईजीजी एंटीबॉडी को मां से प्रेषित माना जाता है, इसलिए, 3 और 6 महीने की उम्र में, एक दूसरा अध्ययन किया जाता है (यदि टिटर में वृद्धि नहीं हुई है, तो सीएमवीआई को बाहर रखा गया है)।
3. सकारात्मक आईजीजी साइटोमेगालोवायरस एक परिणाम है जो दर्शाता है कि किसी व्यक्ति में इस वायरस की प्रतिरोधक क्षमता है और इसका वाहक है (गर्भवती महिलाओं को भ्रूण में संक्रमण फैलने की संभावना है)।

विशिष्ट एंटीबॉडी के निर्धारण के बिना भी नवजात शिशुओं में साइटोमेगालोवायरस का पता लगाया जा सकता है। इस मामले में, 30 दिनों के अंतराल के साथ, 2 रक्त के नमूने लिए जाते हैं जिसमें IgG के स्तर का मूल्यांकन किया जाता है। यदि यह 4 या अधिक बार बढ़ा, तो नवजात को संक्रमित माना जाता है।  जब एक छोटे रोगी के शुरुआती दिनों में विशिष्ट एंटीबॉडी का पता लगाया जाता है, तो उसे जन्मजात साइटोमैगेलोवायरस का निदान किया जाता है।

वाद्य विधियाँ

आंतरिक अंगों और प्रणालियों में रोग परिवर्तनों की पहचान करने के लिए हार्डवेयर निदान विधियों का उपयोग किया जाता है। यह आपको सीएमवी संक्रमण के साथ शरीर को नुकसान की डिग्री निर्धारित करने की अनुमति देता है। इस मामले में अक्सर नियुक्त निम्नलिखित प्रक्रियाएं हैं:

• एक्स-रे। परिणामी छवि में, आप फुफ्फुसीय सीएमवीआई के साथ निमोनिया या फेफड़ों के अन्य रोगों के संकेतों पर विचार कर सकते हैं।
• पेट का अल्ट्रासाउंड। प्लीहा और यकृत के आकार में वृद्धि को स्थापित करता है। इसके अतिरिक्त अंगों में रक्तस्राव, मूत्र प्रणाली के विकार और पाचन प्रदर्शित करता है।
• मस्तिष्क का अल्ट्रासाउंड और एमआरआई। ये अध्ययन मस्तिष्क के ऊतकों में कैल्सीफिकेशन और भड़काऊ प्रक्रिया दिखाते हैं।
• नेत्र रोग विशेषज्ञ की नेत्र जांच। यह सीएमवीआई के सामान्यीकृत रूप के लिए निर्धारित है। अध्ययन से पता चलता है कि दृश्य तंत्र की संरचना में परिवर्तन होता है।

बच्चों में साइटोमेगालोवायरस का उपचार

थेरेपी को बीमारी के प्रकार और गंभीरता को ध्यान में रखते हुए निर्धारित किया जाता है। विशेष उपचार में साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के केवल अव्यक्त रूप की आवश्यकता नहीं होती है। उसके साथ, बच्चे को प्रदान किया जाना चाहिए:

• ताजा हवा में दैनिक चलता है;
• तर्कसंगत पोषण;
• शरीर का सख्त होना;
• मनो-भावनात्मक आराम।

कम प्रतिरक्षा के साथ, गैर-विशिष्ट इम्युनोग्लोबुलिन - सैंडोग्लोबुलिन का प्रशासन निर्धारित है। तीव्र सीएमवीआई के मामले में, रोगी को पहले दो दिनों के लिए बिस्तर पर आराम और बड़ी मात्रा में गर्म तरल पदार्थ की आवश्यकता होती है।उपचार का आधार एंटीवायरल और कुछ अन्य दवाएं हैं, जैसे:

• फ़ॉस्सरनेट, गैंनिकलोविर, एसाइक्लोविर - एंटीवायरल;
• साइटोटेक - एंटीसेप्टोमोग्लोवायरस इम्युनोग्लोबुलिन;
• वीफरॉन इंटरफेरॉन श्रेणी की एक दवा है।

एंटीवायरल एजेंट अत्यधिक विषाक्त हैं, इसलिए, कई दुष्प्रभाव हैं। इस कारण से, बच्चों को केवल इस शर्त पर निर्धारित किया जाता है कि अपेक्षित लाभ संभावित जोखिम से अधिक है। इंटरफेरॉन तैयारी के साथ उपयोग किए जाने पर एंटीवायरल विषाक्तता थोड़ी कम हो जाती है, इसलिए इस संयोजन का उपयोग अक्सर अभ्यास में किया जाता है। Ganciclovir उपचार regimens इस तरह दिखते हैं:

• अधिग्रहीत CMVI के साथ, पाठ्यक्रम 2-3 सप्ताह है। दवा को दिन में 2 बार 2-10 मिलीग्राम / किग्रा शरीर के वजन की खुराक में निर्धारित किया जाता है। 2-3 सप्ताह के बाद, खुराक 5 मिलीग्राम / किग्रा तक कम हो जाता है और उपचार का कोर्स तब तक जारी रहता है जब तक कि सीएमवीआई की नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियाँ पूरी तरह से बंद नहीं हो जाती हैं।
• संक्रमण के जन्मजात रूप का दोहरा खुराक के साथ इलाज किया जाता है - 10-12 मिलीग्राम / किग्रा शरीर का वजन। एक ही समय में चिकित्सा का कोर्स 6 सप्ताह तक रहता है।

एसोसिएटेड सेकेंडरी इंफेक्शन का इलाज एंटीबायोटिक्स से किया जाता है। सीएमवीआई के सामान्यीकृत रूप में विटामिन थेरेपी की नियुक्ति की आवश्यकता होती है। रोगसूचक उपचार में निम्नलिखित दवाओं की नियुक्ति शामिल है:

• expectorant (ब्रोमहेक्सिन) - फुफ्फुसीय रूप के साथ, चिपचिपा थूक के साथ खांसी के साथ;
• एंटीपीयरेटिक (पैरासिटामोल) - 38 डिग्री से ऊपर तापमान बढ़ने के मामले में;
• इम्युनोमोड्यूलेटरी (आइसोप्रिनोसिन, वीफरन, टैक्टिविन) - सुरक्षात्मक एंटीबॉडी के उत्पादन में तेजी लाने के लिए 5 साल की उम्र से।

निवारण

साइटोमेगालोवायरस की रोकथाम के लिए महत्वपूर्ण स्थितियों में से एक स्वच्छता है। एक बड़े बच्चे को पूरी तरह से हाथ धोने की आवश्यकता की व्याख्या करनी चाहिए। साइटोमेगालोवायरस वाली माँ को स्तनपान से मना कर देना चाहिए यदि उसका बच्चा स्वस्थ पैदा हुआ हो।  निवारक उपायों पर निम्नलिखित नियम भी लागू होते हैं:

• बच्चे की प्रतिरक्षा को मजबूत करना;
• उसे अच्छा पोषण, सख्त और नियमित व्यायाम प्रदान करें;
• बीमार लोगों के साथ बच्चे के संपर्क को सीमित करें;
• गर्भावस्था की योजना बनाते समय, सीएमवी के लिए एंटीबॉडी के लिए एक विश्लेषण करें, ताकि यदि आवश्यक हो, तो समय पर टीका लगाया जा सके;
• एक बच्चे के साथ होठों पर चुंबन से बचें।

वीडियो

पाठ में गलती मिली?
  इसे चुनें, Ctrl + Enter दबाएं और हम इसे ठीक कर देंगे!

हेप्रेस्विरिडे वायरस का कारण बनने वाला रोग हर्पीज सिम्प्लेक्स वायरस के समान है। कोशिका में प्रसार, बच्चों में साइटोमेगालोवायरस वायरस नाभिक और साइटोप्लाज्म में वृद्धि के कारण विशाल कोशिकाओं के गठन की ओर जाता है। यह बहुरूपी लक्षणों के साथ एक बीमारी है।

सामान्य तौर पर, बच्चों में सीएमवी संक्रमण स्पष्ट संकेतों के बिना फैलता है। वायरस एंटीबायोटिक दवाओं के लिए प्रतिरोधी हैं। ट्रांसमिशन मुख्य रूप से संपर्क से होता है, कम आम तौर पर हवाई बूंदों से। प्लेसेंटल और पैरेंटरल (रक्त के माध्यम से) संचरण मार्ग हैं। भ्रूण और नवजात शिशु विशेष रूप से बीमारी के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं। नवजात शिशु मां से स्तनपान करवाकर संक्रमित हो सकते हैं। बच्चों में सीएमवी वायरस लार, मस्तिष्कमेरु द्रव, मूत्र और अंगों में पाया जाता है।

नाल के माध्यम से या बच्चे के जन्म के दौरान वायरस के प्रवेश के कारण बच्चों में सीएमवी संक्रमण हो सकता है। हालांकि, सभी संक्रमित बच्चे बीमारी के गंभीर संकेतों के साथ पैदा नहीं हो सकते हैं। ज्यादातर अक्सर अव्यक्त रूप से होता है। केवल लार ग्रंथियों में कोशिका परिवर्तन हो सकता है (विशाल कोशिका कायापलट)।

यदि एक बच्चे में साइटोमेगालोवायरस पाया जाता है, लेकिन कोई लक्षण नहीं हैं, तो संभव है कि माता-पिता चिंता न करें। अच्छी प्रतिरक्षा के साथ, वायरस खतरनाक नहीं है। रोग के अव्यक्त पाठ्यक्रम के साथ, बच्चे में प्रतिरक्षा विकसित होगी, और शरीर खुद को परिणाम के बिना संक्रमण से सामना करेगा। लेकिन कभी-कभी एक अव्यक्त संक्रमण केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कुछ विकारों को जन्म दे सकता है। बच्चे को सिरदर्द, बौद्धिक विकास में एक अंतराल, अनिद्रा, अधिक काम है।

कभी-कभी संक्रमण के संपर्क में गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं। यदि प्रतिरक्षा कमजोर हो जाती है और बच्चे में एक साइटोमेगालोवायरस पाया जाता है, तो यह सक्रिय चिकित्सीय उपायों की शुरुआत के लिए एक संकेत है। गंभीर प्रतिरक्षा की कमी के साथ, संक्रमण एक प्रतिकूल परिणाम की ओर जाता है।

बच्चों में साइटोमेगालोवायरस किस उम्र में दिखाई दे सकता है?

एक बच्चे में जन्मजात साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के प्लेसेंटा और सामान्यीकरण को नुकसान के साथ होता है। यदि भ्रूण के विकास के पहले महीनों में संक्रमण होता है, तो विकृतियां संभव हैं। एक बच्चे में हाइड्रोसिफ़लस हो सकता है, माइक्रोसेफली, मस्तिष्क के पदार्थ की संरचना का उल्लंघन। कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की तरफ से दिल के सेप्टम, एंडोकार्डियल फाइब्रोलेस्टोसिस, हृदय दोष की विफलता हो सकती है। कभी-कभी, गुर्दे, जननांगों और जठरांत्र संबंधी मार्ग में दोष हो सकते हैं।

यदि संक्रमण बाद के चरणों में हुआ, तो नवजात शिशुओं में साइटोमेगालोवायरस जन्म के बाद लक्षण दिखाता है। बच्चा पीलिया विकसित करता है, फेफड़ों की क्षति और जठरांत्र संबंधी मार्ग का पता लगाता है, हेपेटोलियनल सिंड्रोम। कभी-कभी रोग रक्तस्रावी चकत्ते के साथ खुद को प्रकट कर सकता है। नवजात शिशुओं में सीएमवी के साथ, सुस्ती, लगातार थूकना और दस्त। इस वजह से, बच्चे खराब तरीके से वजन बढ़ाते हैं, उन्होंने टिशू बर्गर, बुखार को कम किया है।

पहले दो दिनों के दौरान, पीलिया दिखाई दे सकता है। सबसे अधिक बार, इसका उच्चारण किया जाता है, क्योंकि रक्त में पित्त रंजकों की बहुत अधिक मात्रा होती है। बच्चे में मल आंशिक रूप से मलिनकिरण होता है, प्लीहा बढ़ जाता है, यकृत को कोष्ठक मेहराब के नीचे से 37 सेमी। रक्तस्रावी सिंड्रोम पेटीज और उल्टी में खुद को प्रकट कर सकता है। बच्चों में, हाइपोटोनस, हाइपोर्फ्लेक्सिया निर्धारित किया जाता है। गंभीर मामलों में, नशा विकसित होता है, जिससे मृत्यु हो जाती है।

शिशु में साइटोमेगालोवायरस संक्रमण जन्मजात या अधिग्रहित हो सकता है। जन्मजात रूप के साथ एक बीमारी बहुत अधिक कठिन है, क्योंकि वायरस गर्भ में बच्चे के शरीर को महत्वपूर्ण नुकसान पहुंचाता है। लेकिन यहां तक \u200b\u200bकि जब वायरस भ्रूण में फैलता है, तो बीमारी के स्पष्ट संकेत के साथ, केवल 10% बच्चे पैदा होते हैं। अक्सर, शिशुओं में साइटोमेगालोवायरस प्रकट नहीं होता है।

रोग के विकास की प्रकृति अंतर्गर्भाशयी संक्रमण के दौरान भ्रूण की परिपक्वता, मां की प्रतिरक्षा और बच्चे की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया पर निर्भर करती है। एक शिशु में जन्मजात सीएमवी के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं: पीलिया, ऐंठन, अंगों और प्रणालियों का असामान्य विकास। डॉक्टर बहरेपन और अंधापन का निदान कर सकते हैं।

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में एक्वायर्ड साइटोमेगालोवायरस केवल लार ग्रंथियों को नुकसान के रूप में प्रकट कर सकता है। कोशिकाओं में वायरस की शुरूआत के जवाब में, प्रभावित अंग की एक स्पष्ट शिथिलता हो सकती है। गंभीर मामलों में, एक शिशु में साइटोमेगालोवायरस अधिवृक्क प्रांतस्था अपर्याप्तता का कारण बन सकता है, और इम्यूनोसप्रेशन के साथ सभी अंगों को नुकसान पहुंचा सकता है।

1 वर्ष की आयु में एक बच्चे में एक्वायर्ड साइटोमेगालोवायरस शारीरिक विकास में एक अंतराल प्रकट कर सकता है। इस मामले में, मोटर गतिविधि, आक्षेप के उल्लंघन हैं। बच्चे की प्रतिरक्षा की स्थिति के आधार पर, विभिन्न लक्षण दिखाई दे सकते हैं: लार ग्रंथियों की सूजन, रक्तस्राव, दृश्य हानि, जठरांत्र संबंधी मार्ग की क्षति। लेकिन अधिक बार, एक अधिग्रहित बीमारी स्पर्शोन्मुख हो सकती है।

2 साल की उम्र में एक बच्चे में साइटोमेगालोवायरस या तो लार ग्रंथियों के एक पृथक घाव का कारण बन सकता है, या अंगों को नुकसान पहुंचा सकता है। हालांकि, जन्मजात रूप के विपरीत, बीमारी अधिक बार मोनोन्यूक्लिओसिस द्वारा प्रकट होती है। एक बच्चे को धीरे-धीरे तापमान में वृद्धि, गले में खराश, बढ़े हुए लिम्फ नोड्स, हेपेटोसप्लेनोमेगाली, गले के श्लेष्म की सूजन और पेट में दर्द का अनुभव हो सकता है।

5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों की प्रतिरक्षा प्रणाली अभी तक संक्रमण के लिए पर्याप्त प्रतिक्रिया देने में सक्षम नहीं है। 3 साल की उम्र के बच्चों में साइटोमेगालोवायरस अंतरालीय निमोनिया के लक्षणों से प्रकट हो सकता है। बच्चे में सांस की तकलीफ, पर्टुसिस जैसी लगातार खांसी, सायनोसिस विकसित होता है। शायद जठरांत्र और यकृत की शिथिलता के अलावा। तापमान 40 डिग्री तक पहुंच सकता है। यह स्थिति 2 से 4 सप्ताह तक रह सकती है।

एक सामान्यीकृत रूप के साथ, लगभग सभी अंग प्रक्रिया में शामिल हो सकते हैं। रोग खुद को सेप्सिस, लंबे समय तक बुखार, जठरांत्र संबंधी मार्ग और हृदय प्रणाली, पैरेन्काइमल हेपेटाइटिस और एन्सेफलाइटिस के रूप में प्रकट करता है। पांच साल की उम्र में बच्चों में सीएमवी की जटिलताओं के साथ, उनका उपचार किया जाता है, जिसमें उपायों के परिसर में इम्युनोग्लोबुलिन (इंटरफेरॉन) की नियुक्ति शामिल है। पांच वर्षों के बाद, बच्चे का शरीर गंभीर परिणामों के बिना ही संक्रमण से निपटने में सक्षम है।

बच्चों में संक्रमण के लक्षण और संकेत क्या हैं?

यदि साइटोमेगालोवायरस प्रभावित होता है, तो बच्चों में लक्षण प्रतिरक्षा की उम्र और स्थिति के आधार पर हो सकते हैं। बच्चा जितना बड़ा होगा, बीमारी उतनी ही आसान होगी। सामान्य प्रतिरक्षा के साथ 7 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में वायरस के साथ पहली मुठभेड़ में, विशिष्ट लक्षण विकसित होते हैं:

• अतिताप
• स्वरयंत्र की सूजन, सूजन
• मांसपेशियों की कमजोरी, अस्वस्थता
• सिरदर्द

कभी-कभी शरीर पर चकत्ते हो सकते हैं। यदि बच्चों में साइटोमेगालोवायरस के लक्षण होते हैं, तो उपचार एंटीवायरल दवाओं के साथ किया जाता है, जो रोग को निष्क्रिय रूप में तब्दील कर देते हैं।

प्रतिरक्षा में कमी के मामले में, बच्चों में सीएमवी के लक्षण अंग के नुकसान या रोग के रूप के आधार पर हो सकते हैं। वायरस आंतों की ग्रंथियों, पित्त नलिकाओं, वृक्क कैप्सूल आदि को संक्रमित करता है। इससे फोकल सूजन हो जाती है। निमोनिया, ब्रोंकाइटिस, प्लीहा की सूजन, अधिवृक्क ग्रंथियों और यकृत का विकास हो सकता है। एक सामान्यीकृत रूप के साथ, सभी अंग प्रभावित हो सकते हैं। इस मामले में, बच्चों में सीएमवी संक्रमण के लक्षण बहुरूपी हैं। सामान्यीकृत रूप गंभीर है और जीवन के पहले 2 सप्ताह में वसा को समाप्त कर सकता है। किसी भी अंग को क्षति के पृथक रूपों के साथ, यह स्पर्शोन्मुख हो सकता है।

रोग का उपचार कब आवश्यक है?

बच्चों में साइटोमेगालोवायरस का उपचार प्रभावित प्रणालियों के आधार पर दवाओं के एक जटिल के उपयोग में होता है। एक सामान्यीकृत रूप में, कॉर्टिकॉस्टिरॉइड्स, एंटीवायरल (गैंनिकलोविर) और एक विशिष्ट साइटोटेक्ट की नियुक्ति का संकेत दिया गया है। प्रतिरक्षा प्रणाली (मुख्य रूप से इंटरफेरॉन का उत्पादन) के बुनियादी कार्यों को बहाल करने के लिए, इंटरफेरॉन इंड्यूसर्स (एमिकसिन, साइक्लोफेरॉन) के साथ उपचार का एक कोर्स किया जाता है। ये दवाएं हास्य और सेलुलर प्रतिरक्षा को सक्रिय करती हैं। इंटरफेरॉन के लिए धन्यवाद, प्रतिरक्षा प्रणाली कुशलता से काम करना शुरू कर देती है और वायरस की मृत्यु में योगदान देती है।

सबसे अधिक बार, बच्चों में सीएमवी का उपचार एक मानव इम्युनोग्लोबुलिन (मेगालोटेक, साइटोटेक) की नियुक्ति के साथ किया जाता है। ये दवाएं गैर विषैले हैं और किसी भी उम्र के बच्चों के उपचार में इस्तेमाल की जा सकती हैं। असाधारण मामलों में, नवजात शिशुओं के उपचार के लिए, अधिक विषाक्त एंटीवायरल दवाएं निर्धारित की जाती हैं - गैंसिकलोविर, त्सिडोविर। इस तरह की चिकित्सा आंत के अंगों के गंभीर घावों के मामलों में की जाती है। हालांकि, विषाक्त दवाओं के साथ एक बच्चे के साइटोमेगालोवायरस का इलाज करने से पहले, वायरस के कारण होने वाली जटिलताओं की डिग्री का आकलन किया जाना चाहिए। उपचार के लिए उपयोग की जाने वाली चिकित्सा और दवाओं का समूह बच्चे की प्रतिरक्षा स्थिति के अनुरूप होना चाहिए।

सामान्य प्रतिरक्षा वाले बच्चों में वाहक वायरस स्वयं या एक हल्के बीमारी (मोनोन्यूक्लिओसिस सिंड्रोम) को चिकित्सा की आवश्यकता नहीं होती है। प्रतिरक्षा बढ़ाने के लिए विटामिन और फोर्टिफाइंग दवाओं का उपयोग करना पर्याप्त है। ऐसे समय में जब संक्रामक रोगों (फ्लू या एआरआई) का प्रकोप होता है, मल्टीविटामिन परिसरों का उपयोग बच्चे को वायरस से बचाएगा।

एक बच्चे में खतरनाक साइटोमेगालोवायरस क्या है?

आमतौर पर स्वस्थ बच्चे इस संक्रमण को सामान्य रूप से सहन करते हैं। रोग स्पर्शोन्मुख या आम सर्दी की अभिव्यक्तियों के साथ हो सकता है, जो कुछ दिनों के बाद गायब हो जाते हैं। हालांकि, कमजोर बच्चों में, यह संक्रमण जटिलताओं के साथ हो सकता है। एक बच्चे में साइटोमेगालोवायरस का प्रभाव जन्म के तुरंत बाद या बीमारी के बाद हो सकता है। भविष्य में विषमता का कारण दृश्य हानि या मानसिक मंदता हो सकती है। समय के साथ सुनवाई संबंधी समस्याएं या न्यूरोलॉजिकल असामान्यताएं प्रकट हो सकती हैं।

वैज्ञानिक अध्ययनों ने गर्भावस्था के पहले छमाही में भ्रूण के संक्रमण के जोखिम को स्थापित किया है। शरीर में प्रवेश करने के बाद, वायरस एक टेराटोजेनिक प्रभाव प्रदर्शित करता है। नतीजतन, मस्तिष्क के विकास का उल्लंघन होता है, श्रवण और दृष्टि के अंग, आंत के अंग।

एक बच्चे में साइटोमेगालोवायरस के लिए विश्लेषण

एक सटीक निदान करने के लिए, साइटोमेगालोवायरस के लिए एक विश्लेषण दिया जाना चाहिए। निदान के लिए, कई विधियों का उपयोग किया जाता है:

1. वायरोलॉजिकल (कोशिका संबंधी)।
2. सीरम विज्ञानी। सबसे सुलभ एलिसा विधि इम्युनोग्लोबुलिन जी और एम का अलगाव है।
3. आणविक जैविक (पीसीआर)।

एक बच्चे में सीएमवी के लिए सबसे अधिक जानकारीपूर्ण विश्लेषण पीसीआर विधि है। आप बच्चों में पीसीआर द्वारा न केवल सीएमवी डीएनए का पता लगा सकते हैं, बल्कि वायरस की गतिविधि भी कर सकते हैं। हालांकि, यह विधि सबसे महंगी में से एक है। एक अन्य विधि का उपयोग किया जाता है जो आपको एक बच्चे में साइटोमेगालोवायरस के लिए एंटीबॉडी स्थापित करने की अनुमति देता है - सीरोलॉजिकल (एलिसा)। विश्लेषण कई प्रकार के एंटीबॉडी और बीमारी के चरण को निर्धारित करता है।

एंटीबॉडी में कुछ अंतरों को समझा जाना चाहिए। वायरस की प्रतिक्रिया में क्लास एम इम्युनोग्लोबुलिन का उत्पादन होता है। वे प्रतिरक्षात्मक स्मृति नहीं बना सकते हैं, इसलिए उनके गायब होने से वायरस के खिलाफ बचाव गायब हो जाता है। इम्युनोग्लोबुलिन जी जीवन भर संक्रमण के दमन के बाद उत्पन्न होते हैं, जिससे रोग की एक स्थिर प्रतिरक्षा विकसित होती है।

यदि एक बच्चे में एक एंटी-सीएमवी आईजीजी का पता लगाया जाता है, लेकिन एक एंटी-सीएमवी आईजीएम का पता नहीं लगाया जाता है, तो यह इंगित करता है कि शरीर में वायरस के लिए एक आजीवन प्रतिरक्षा विकसित हुई है। यही है, यह बच्चों में सीएमवी मानदंड है, जिसे उपचार की आवश्यकता नहीं है। यदि बच्चों में साइटोमेगालोवायरस आईजीजी सकारात्मक है, लेकिन एंटी-सेमी आईवीजी एंटीबॉडी का पता नहीं लगाया गया है, तो विश्लेषण से पता चलता है कि शरीर में वायरस के प्रति स्थिर प्रतिरक्षा नहीं है। एंटीबॉडी वायरस के विकास को रोकते हैं और लक्षणों के बिना रोग को स्थानांतरित करने में मदद करते हैं। यदि बच्चे में साइटोमेगालोवायरस (cmv g) के एंटीबॉडी नहीं हैं, तो यह रोग की अनुपस्थिति या संक्रमण के लिए उच्च संवेदनशीलता के द्वारा समझाया गया है।

एक बच्चे में पॉजिटिव साइगोमेगालोवायरस (सीएमवी, सीएमवी) बताता है कि वह जन्म से पहले या बाद में संक्रमित है। यदि बच्चे में बहुत अधिक टिटर है, तो यह संक्रमण सक्रियण का प्रमाण है। आमतौर पर, आईजीएम एंटीबॉडी की एकाग्रता बढ़ जाती है।

Igg साइटोमेगालोवायरस में एंटीजन एक बच्चे में सकारात्मक होते हैं - इसका मतलब है कि यह बीमारी या तो निष्क्रिय अवस्था में है या फिर प्रतिक्रिया अवस्था में है। क्लास एम एंटीबॉडीज की रीडिंग एक सटीक विश्लेषण देने में मदद करती है। यदि एंटी सीएमवी आईजीएम पॉजिटिव एंटी सीएमवी आईजीएम वाले बच्चे में पॉजिटिव है, तो इसका मतलब है कि शरीर में प्राथमिक संक्रमण खत्म हो रहा है और इम्यूनिटी पहले से ही बनी हुई है। नकारात्मक आईजीएम के साथ, बीमारी निष्क्रिय है।

एक नकारात्मक एंटी-सीएमवी आईजीजी के साथ एक बच्चे में पॉजिटिव साइगोमेगालोवायरस आईजीएम तीव्र चरण में एक प्राथमिक बीमारी को इंगित करता है। यदि परीक्षण दोनों वर्गों के एंटीबॉडी को प्रकट नहीं करते हैं, तो या तो रोग अनुपस्थित है या प्रारंभिक अवस्था में है और एंटीबॉडी विकसित होने का प्रबंधन नहीं करते हैं।