Алкогольная зависимость встречается у многих пьющих время от времени людей. К сожалению, болезнь редко выявляют на ранних стадиях. Часто алкоголик долгие годы либо скрывает свою зависимость от близких, либо отрицает ее наличие, отказываясь обратиться к специалисту. В обоих случаях больной не получает своевременную медицинскую помощь. В результате формируется хронический алкоголизм. Одним из характерных осложнений хронической алкогольной зависимости являются приступы белой горячки.

Class="eliadunit">

Белая горячка, которую на официальном языке медицины называют алкогольным делирием, является острым алкогольным психозом, возникающим у алкоголиков после выхода из запойного состояния. Обычно такое состояние типично для больного, находящегося на второй и последующих стадиях алкогольной зависимости . Данному расстройству предшествует длительное злоупотребление алкоголем, влекущее за собой соматические патологии, головные боли , расстройство сна, общие недомогания и пр.

Клиническая картина белой горячки довольна яркая. Со стороны это состояние выглядит весьма неприятно, поскольку больного мучают отчетливые реалистичные галлюцинации, он теряет временную и пространственную ориентацию, не способен себя контролировать и агрессивен по отношению к окружающим. Иначе говоря, человек ведет себя, как сумасшедший. Остановимся на конкретных проявлениях данного расстройства.

Итак, распознать патологию несложно. Приступ горячки сопровождается выбросом из подсознания всех имеющихся у алкоголика страхов, которые в трезвом виде находятся под контролем. После запоев больного посещают галлюцинации в виде всевозможных чертиков, ведьм, колдунов, различных мифических существ, врагов, преследователей, убийц, каких-либо животных, насекомых и пр. Все это больной видит в реальности.

Первыми симптомами белой горячки наркологи считают:

1. Неусидчивость пациента;
2. Чрезмерная обеспокоенность;
3. Встревоженность;
4. Нарушения сна, связанные с неустранимой бессонницей;
5. Умеренные гипертермические проявления;
6. Чрезмерная потливость;
7. Частые скачки АД в сторону гипертензии;
8. Тахикардическая симптоматика;
9. Бледность кожи, вплоть до синюшного оттенка;
10. Патологически низкий мышечный тонус;
11. Атаксические признаки;
12. Гиперактивность рефлексов;
13. Обезвоживание;
14. Метаболический ацидоз, для которого свойственен пониженный кислотно-щелочной баланс крови;
15. Избыточное содержание в организме метаболических продуктов вроде мочевины, креатинина и пр.;
16. Нарушения химического состава крови и пр.

Первые проявления дополняются неадекватным поведением алкоголика, который кричит, ругаться, кидается в пустое пространство и дерется с воображаемым противником. Или наоборот: больной может куда-нибудь бежать, как будто спасаясь от кого-то. Поэтому во время приступа нередко случается, что пациенты выпрыгивают из окон, даже не думая, на каком этаже они находятся, что нередко ведет к их гибели .

Лица, подверженные заболеванию

Безусловно, у лиц, не имеющих склонности к злоупотреблению алкоголем, белой горячки быть не может. Да и у лиц, изредка употребляющих спиртное, подобное расстройство вряд ли возможно. Признаки белой горячки обычно наблюдаются у алкоголиков, имеющих значительный стаж зависимости (более 5 лет) и находящихся примерно на 2-3 этапе алкоголизма.

Обычно горячка возникает после долгого запоя. Провоцируется подобное состояние абстинентным синдромом и проявляется примерно на вторые-третьи сутки после отмены спиртного, чаще всего в ночное либо вечернее время.

Однако бывают случаи, когда горячка возникает у людей, которые однократно переборщили со спиртным.

Сколько длится белая горячка

Специалисты выделяют несколько стадий горячки, различающихся симптомами и длительностью:

Угрожающий делирий (первая стадия)

Обычно возникает в первые 2 дня после прекращения запоя. Клинические проявления вроде гипертермии, бессвязного бормотания, галлюциногенных картин, тремора и страха, излишней обеспокоенности и суетливости проявляются по вечерам, хотя случается, что подобные признаки имеют место даже днем. Подобное состояние длится примерно пару дней, а потом самостоятельно проходит. Если употребить спиртное на этой стадии, то можно устранить симптоматику угрожающего делирия;

Совершившийся делирий (вторая стадия)

Самостоятельно лечить опасно, поэтому больной нуждается в обязательной госпитализации . Клинические проявления отличаются яркой выраженностью, а традиционные видения дополняются тактильными и слуховыми галлюцинациями. Больному постоянно чудится, что его хотят убить, преследуют, плетут против него интриги и заговоры. Вторая стадия может продлиться один-два дня. При наличии сопутствующих алкоголизму патологий (вроде тяжелых травм, случаев делирия в анамнезе, глубоких алкогольных депрессий) совершившийся делирий быстро переходит на следующую третью стадию;

Жизнеугрожающий делирий (третья стадия).

На этом этапе речь пациента становится бессвязной, отсутствует реакция на окружающих, у него падает давление , расширяются зрачки, появляются судорожные мышечные сокращения. По сути, это активная фаза острого психоза. Длится подобное состояние до 5 суток. Эта стадия опасна тем, что возрастают риски возникновения коматозного состояния или отека мозга. Кроме того, именно на третьем этапе делирия происходит необратимое нарушение функциональности большинства внутриорганических структур.

В целом сроки каждого этапа могут несколько сдвигаться и зависят от индивидуальных характеристик пациента и его здоровья, алкогольного стажа и длительности запоя.

Лечение

При возникновении у пациента первых признаков белой горячки необходимо госпитализировать его в наркологический диспансер, где ему будет оказана необходимая медпомощь. Если же делирий игнорировать, то велика вероятность, что один из подобных приступов закончится для пациента летальным исходом. Особенно опасными признаками, указывающими на крайнюю необходимость медицинского вмешательства, являются судорожные мышечные сокращения, гипертермия до 40°С, чрезмерная агрессивность, обезвоживание, высокие показатели АД и мозговой отек.

После госпитализации больному обычно назначается дезинтоксикационная терапия , после которой показан прием:

• психотропных средств вроде Галоперидола , Реланиума, Дроперидола;
• препаратов для нормализации дыхательной и сердечной деятельности (Кордиамин, Коргликон);
• средств, восстанавливающих водно-солевой баланс и метаболический обмен.

Дезинтоксикация проводится путем инфузионной терапии, гемосорбции, для предотвращения отека мозговых тканей вводят Лазикс (1%-ый раствор). Для купирования психоэмоционального перевозбуждения рекомендованы препараты вроде Седуксена, Димедрола, Натрия оксибурата и пр.

При алкогольном делирии терапия проводится в специализированных палатах. Длительность горячки при квалифицированной терапии как правило не превышает 8-дневного периода. В дневное время пациент чувствует себя хорошо, однако по ночам его начинают мучить галлюцинации. Иногда для выздоровления бывает достаточно всего лишь долгого и глубокого сна.

Последствия

Делирий наносит урон всему организму, приводя к непредсказуемым последствиям. Пациент может окончательно выздороветь либо умереть. Тяжесть последствий и исход приступа обуславливаются крепостью здоровья и степенью отравления организма этанолом . На практике врачи-наркологи чаще всего сталкиваются с такими последствиями алкогольной горячки:

1. Тяжелый авитаминоз;
2. Хронические психозы;
3. Почечные патологии, циррозы, энцефалопатия;
4. Легочные воспаления;
5. Проблемы с сердечными функциями;
6. Нарушения кровообращения;
7. Патологии печени , недостаточность;
8. Амнезия;
9. Опасное обезвоживание, ведущее к отеку мозговых тканей.

Чаще пациенты, поборовшие приступ делирия, опасаются за здоровье и стараются избавиться от зависимости навсегда, чтобы избежать рецидива болезни. По статистике, у таких пациентов даже при небольшом количестве спиртного может возникнуть острый приступ делирия, причем он будет значительно сильнее первого. В подобной ситуации спасти больного бывает очень сложно, особенно при горячке на фоне долговременного запоя.

Помощь на дому

Лечить симптомы белой горячки на дому не рекомендуется, так как делирий считается опасным состоянием, способным спровоцировать смерть больного. Поэтому в подобных ситуациях следует незамедлительно обратиться к наркологам-психиатрам.

До приезда врача надо постараться уложить пациента в постель. Необходимо давать ему больше воды. Если больной буйствует, то допустимо даже привязывание к кровати. На голову лучше приложить холод. Всеми силами необходимо успокоить пациента, можно дать ему валерьянки, пустырника или какого-нибудь снотворного. Главное, не оставлять его одного, чтобы пациент не покалечил себя или окружающих.

Если возникают трудности с госпитализацией, и она по каким-то причинам невозможна, то необходимо, чтобы больной уснул. Для этого рекомендуется использовать снотворные препараты, но их категорически запрещается смешивать со спиртным. При домашнем лечении горячка может продлиться от 2 до 20 дней. Однако во избежание вероятных осложнений все-таки настоятельно рекомендуется госпитализировать пациента в специализированное медучреждение для оказания квалифицированной помощи.

Белая горячка – опасное состояние, которое может развиться у любого запойного алкоголика. Если избежать ее проявлений не удалось, то необходимо предпринять меры, чтобы купировать это негативное состояние. Возможно ли лечение белой горячки в домашних условиях и, если да, то что необходимо делать?

Проявления

Если развилась белая горячка симптомы лечение дома можно начинать только после того, как родственники удостоверятся в природе заболевания. Помочь в этом может классическая клиническая картина, то есть появление слуховых и зрительных галлюцинаций у пациента. Заподозрить наличие галлюцинаций можно, ориентируясь на следующие признаки:

• как правило, зрительные галлюцинации пугают пациента, так как он видит что-то, чего опасается в трезвом состоянии (это могут быть насекомые, пауки, крысы и др.) или же его преследуют вымышленные образы (чудовища, черти, мертвецы), желающие причинить ему боль;
• проявлениями слуховых галлюцинаций могут быть жалобы на непонятные крики, шорохи, угрозы в свой собственный адрес или адрес родных, которые якобы слышит пациент;
• проявляется наличие отклонений и в мимике, если больной отказывается жаловаться (можно заметить страх на лице, гримасу ужаса, иногда человек стряхивает с себя что-то, что видит он один);
• среди признаков белой горячки выделяют нарушения со стороны речевого аппарата (речь может быть слишком быстрой, сумбурной или, напротив, заторможенной, неадекватной в зависимости от пациента), часто человек ведет разговоры сам с собой или с чем-то или кем-то, кого видит только он.

Запомните! Поведение пациента в этом случае непредсказуемо. Человек может внезапно выброситься в окно, схватиться за нож, сделать совершенно что угодно.

Его поступки объясняются сильным страхом и сниженным болевым порогом. Больной хочет только избавиться от навязчивых галлюцинаций или выполнить приказ голоса, который он слышит.

Помощь дома с помощью лекарств

Если развилась белая горячка лечение дома в принципе возможно, если опираться на советы врача или интернет. Конечно же, лучше всего обратиться к врачу, однако не всегда сам больной дает согласие на свою госпитализацию, да и не всегда просто есть возможность вызвать специалистов, которые могли бы доставить человека в стационар, не навредив ему.

Так тогда как лечить белую горячку, не выходя из дома? Одним из основных способов помощи является метод Попова, который основан на сочетании трех основных компонентов.

В первую очередь пациенту дается 2-3 таблетки Фенобарбитала. Это снотворное средство устранит возбуждение, присущее пациентам в белой горячке, снизит уровень тревожности. К Фенобарбиталу добавляют 15-20 г спирта медицинского типа, имеющего концентрацию в 96% и 100-150 г обыкновенной дистиллированной воды.

Подобное сочетание поможет если уж не вылечить белую горячку полностью, то хотя бы сгладить ее симптомы и дождаться возможности обратиться к специалистам.

Интересно! Сегодня не у всех дома можно легко найти Фенобарбитал, а отпуск препарата в аптеках без рецепта не производят. Если этого препарата нет в аптечке, его можно без страха заменить любым снотворным средством, которое найдется!

Народные средства в борьбе с белой горячкой

В интернете можно найти множество способов, как вылечить алкогольный делирий, и все их можно использовать, если это – народные средства. Так, например, лечить белую горячку в домашних условиях помогут следующие средства:

• в течение семи дней выдерживают настойку из листьев лавра и корня любистока, а затем тщательно фильтруют и дают ежедневно по несколько капель больному (благодаря этому средству удастся выработать сильное отвращение к алкоголю);
• можно использовать настойку, приготовленную из белой полыни и тысячелистника на спирту, чтобы вызвать у пациента стойкое чувство отвращения к спиртным напиткам и купировать симптоматику белой горячки, не выходя из дома;
• можно смешать тысячелистник, чабрец и горькую полынь в соотношении 1:1:1 и заварить смесь 200 г кипящей воды, а затем дать выпить пациенту (подобная смесь способна привести больного в чувство, буквально вдохнуть в него новые жизненные силы).

Если развился алкогольный делирий лечение в домашних условиях проводить необходимо очень аккуратно.

Запомните! Необходимо наблюдать за состоянием пациента и, если у него развиваются какие либо негативные симптомы (усиливаются галлюцинации, он теряет сознание, появляются судороги), нужно вызывать скорую медицинскую помощь.

Часто задаваемые вопросы

Если развилась белая горячка как лечить ее – это не единственный вопрос, который может мучить родственников больного. Часто задаются вопросом о том, сколько в среднем длится такое состояние пациента? Алкогольный делирий может растягиваться на несколько дней, в редких случаях он занимает целую неделю.

Запомните! Симптомы патологии обычно усиливаются в вечернее время, особенно сильно досаждая ночью, а к утру ослабевают.

Может ли такое состояние купироваться самостоятельно, без помощи врачей? Если белую горячку удастся определить на ранней стадии, и пациент будет слушать советы родственников, то существует вероятность, что патология не будет прогрессировать.

Можно ли умереть из-за алкогольного делирия? Да, алкогольный делирий – опасное не только для здоровья, но и для жизни состояние. Порядка 12% случаев развития этой патологии оканчиваются летальным исходом, который может быть не только следствием самоубийства, но и результатом сильной алкогольной интоксикации и несвоевременно оказанной специализированной помощи.

Развитие алкогольного делирия – это всегда плохой признак, свидетельствующий о том, что человеческий организм больше не в состоянии полноценно справляться с алкогольными интоксикациями. Если белая горячка один раз развилась у человека, то у него значительно возрастает риск снова столкнуться с этой патологией, как только он вернется к употреблению алкоголя. Поэтому важно как можно скорее бросить употреблять алкогольные напитки. Если справиться с зависимостью сложно, то этому неплохо помогают средства из интернета.

(Visited 1 753 times, 1 visits today)

Алкогольный делирий больше известен в народе как белая горячка. Заболевание это представляет собой особую форму психоза, которая проявляется у человека с многолетней алкогольной зависимостью (длительность которой не менее 5 лет). С латыни название этого заболевания delirium можно перевести как «помешательство». Белая горячка действительно проявляется в серьезном расстройстве сознания, многочисленных слуховых и зрительных галлюцинациях. Симптомы и признаки такого состояния вполне соответствуют тяжелой форме психоза, когда больной чрезвычайно опасен для окружающих, его поведение неконтролируемо и может иметь самые негативные последствия.

Возникновение заболевания

Алкогольный делирий (белая горячка) начинается, как правило, при , когда больной резко прекращает употреблять алкоголь. Обычно к этому моменту проходит 2-4 дня после запоя, хотя в отдельных случаях белая горячка может начаться и непосредственно в период запоя. Специалисты отмечают, что нередко толчком к ее развитию служит инфекционное заболевание, либо обострение какой-либо хронической инфекции. Когда делирий наступает впервые, он связан обычно с периодом длительного запоя. В дальнейших случаях, белая горячка может возникать и на фоне короткого периода запоя. Избежать делирия можно только одним способом – начать лечить зависимость. Ведь причины возникновения такого состояния просты – это сам алкоголизм как таковой.

Симптомы и признаки

Первые признаки белой горячки можно заметить и отследить еще до того, как приступ начинается. Возникают определенные симптомы (предвестники):

1. У больного внезапно пропадает обычная тяга к спиртному, и может возникать даже отвращение к нему.
2. Возникает состояние повышенного возбуждения, настроение часто меняется. Это очень непохоже на обычное состояние, сопутствующее похмельному синдрому. При нем обычно алкоголики имеют ровное настроение, тревожно-подавленное.
3. Появляется потливость и дрожь (тремор) конечностей.
4. Возникает бессонница, а в дальнейшем – кошмарные сновидения.

Если кто-то из ваших близких страдает от алкогольной зависимости, и вы заметили у него подобные симптомы-предвестники, обязательно обратитесь к врачу. При дальнейшем развитии, делирий может иметь самые пагубные последствия. Не забывайте, что белая горячка по сути – одна из форм психоза, когда больной не контролирует свои действия и может быть опасен для самого себя, также от его действий могут пострадать и другие люди. Чтобы избежать опасности, лучше всего незамедлительно обратиться к врачу и начать соответствующее лечение.

Как выглядит приступ

После первых предвестников, состояние больного усугубляется. Бессонница постепенно переходит в ночные кошмары, в ходе которых возникают многочисленные галлюцинации. Чаще всего, белая горячка начинается именно в темное время суток, ночью либо вечером, когда за окном темно.

Алкогольный делирий проявляет себя, в первую очередь, через множественные галлюцинации:

1. Зрительные галлюцинации: обычно больной видит небольших по размеру животных (крыс или мышей, змей) или насекомых (пауков, клещей, и.т.д.). Могут возникать в видениях и крупные животные – собаки или медведи, слоны. Последствия таких галлюцинаций проявляются в том, что больной пытается убегать или спасаться от воображаемых животных, драться с ними, пытаться стряхнуть с себя насекомых, и.т.п.
2. Слуховые галлюцинации: больной слышит агрессивные голоса, которые кричат или ругают его, чем-то угрожают. Последствия – больной спорит с воображаемыми голосами, кричит в ответ, выражает взаимные угрозы. Особо опасные последствия заключаются в том, что порой такие голоса могут «отдавать приказы», которые больной выполняет.
3. Тактильные галлюцинации – болезненные ощущения ползающих по телу насекомых, посторонних предметов во рту (например, волосы или нитки).

Алкогольный делирий проявляется также через иллюзии: в отличие от зрительных галлюцинаций, здесь основой выступает реальный объект (например рисунок ковра), в котором больной видит какие-то страшные и угрожающие образы. Нередко делирий сопровождается и бредовыми идеями – обычно, в них присутствует целый сюжет, и отражаются все переживаемые больным галлюцинации и иллюзии.

Также проявляются и соматические признаки белой горячки:

1. Температура тела повышается до 38,5.
2. Повышается давление и учащается пульс.
3. Тело сотрясает дрожь, как при ознобе.
4. Зрачки расширены, хотя их реакция на свет сохраняется.
5. Кожные покровы краснеют, особенно кожа лица.

Такие признаки можно увидеть невооруженным глазом. А специалисты (врачи) называют и еще некоторые – воспалительные процессы желудочно-кишечного тракта, болезненные ощущения в области печени, усиление рефлексов сухожилий, повышение уровня билирубина и лейкоцитов в крови.

Обычно приступ продолжается в течение 3-5 дней, причем в ночное время состояние больного сильно ухудшается. В этот период сон больного сильно нарушен, и он практически не спит. Если больной не получает лечение, приступ может продолжаться и до 1,5 недель. Важно знать, что если заболевание не лечить вовсе, то оно в 5-10% случаев может закончиться летальным исходом по причине остановки сердца или присоединившейся к приступу пневмонии.

Заканчивается приступ обычно так же внезапно, как и начинался. Болезненные проявления постепенно затухают в течение нескольких часов. Больной как бы «проваливается» в длительный, многочасовый сон, прерывать который не стоит – лучше дать больному выспаться столько, сколько необходимо. При пробуждении, признаки заболевания уже не наблюдаются, заметна только общая астения (слабость), как после любого другого приступа психоза.

Необходимо отметить, что неврологические и психические проявления белой горячки более резко бывают выражены у женщин, чем у мужчин.

Однако, вне зависимости от пола, в результате таких болезненных видений больной испытывает огромный страх, и может проявлять агрессию, когда становится опасен, и от его действий могут пострадать окружающие люди. Кроме того, иногда у больного развивается ощущение тяжелейшей тоски и безысходности, под влиянием которого он может покончить с собой.

Поэтому, если у кого-то из близких или знакомых Вы увидели симптомы, похожие на алкогольный делирий – немедленно вызывайте врача. Последствия такого приступа могут быть самыми тяжелыми, вплоть до летального исхода у больного. Не стоит даже пытаться справиться с этой проблемой дома самостоятельно. Больному требуется немедленная госпитализация, с такой проблемой просто невозможно справиться в домашних условиях. Белую горячку нужно лечить, но осуществлять такое лечение и определить, сколько оно должно длиться, способен только квалифицированный врач, в больничных условиях.

До приезда врача, нужно уложить больного (при необходимости, привязать его к кровати) и давать обильное питье, чтобы снять интоксикацию. Холодный душ также будет полезен, если есть возможность его применить.

Лечение делирия

Первая необходимая мера – немедленная госпитализация. Лечение белой горячки требует целого ряда врачебных мероприятий, проводить которые нужно в больничных условиях. Такое лечение направлено на решение сразу нескольких задач:

1. Устранение возбуждения и борьба с бессонницей. Возбуждение снимают с помощью нейролептиков, например используют галоперидол. Для борьбы с бессонницей применяют бензодиазепины, например нитразепам, диазепам.
2. Снятие судорог. Для решения этой задачи в некоторых случаях хватает и действия бензодиазепинов (они обладают слабым противосудорожным действием). Однако при необходимости более сильного воздействия, врачи могут применять карбамазелин и другие препараты аналогичного профиля.
3. Снятие интоксикации. Эту задачу решают с помощью гемосорбции, внутривенного вливания глюкозы, гемодеза, риополиглюкина, изотонического раствора. Дополнительно назначают большие дозы витаминов, особенно В1 и С.
4. Борьба с сопутствующими осложнениями. Иногда требуется поддержать деятельность сердца с помощью коргликона и кордиамина. Во избежание отека мозга вводят 1% раствор лазикса.

Понятно, что лечение делирия – понятие относительное. По сути, все вышеуказанные меры направлены на предотвращение смерти больного и облегчение его состояния. Чтобы вылечить делирий безвозвратно, нужно лечить саму зависимость от алкоголя. Иначе, после очередного запоя, можно снова ждать в гости ту самую «белочку». Больному обязательно требуется последующая комплексная терапия в специализированной клинике.

В нашей стране проблема алкоголизма стоит очень остро. И касается она, к сожалению, не только людей старшего возраста, но также и молодежи. Помимо того, что люди много пьют и нередко застревают в так называемых запоях, при выходе из них также может возникать огромное количество самых различных проблем. Одна из них - белая горячка. Симптомы, лечение дома этого заболевания, причины его возникновения - об этом и хочется сейчас рассказать.

Терминология

Изначально необходимо понять, что же представляет собой белая горячка. Так, нужно отметить, что это народное название данной проблемы. В медицине же данное состояние называют алкогольным делирием. Возникает проблема у алкозависимых людей, больных 2-3 стадии. Однако может белая горячка быть и у тех, кто не принимает алкоголь слишком часто. Но в таком случае надо предварительно принять некачественное спиртное, так называемый суррогат.

Причины возникновения белой горячки

Рассматривая тему «Белая горячка: симптомы, лечение дома», нужно также рассказать и о главных причинах возникновения данной проблемы. Так, алкогольный делирий может появляться:

• После тяжелых и длительных запоев.
• После употребления некачественной алкогольной продукции.
• При ярко выраженных
• При органическом поражении головного мозга.

Также важно отметить, что патогенез белой горячки до конца еще не изучен. Однако ученые утверждают, что главной проблемой в таком случае является нарушение обмена нейромедиаторов центральной нервной системы, а также тяжелая интоксикация организма.

Первые признаки

Изначально надо рассказать, когда же могут появляться первые симптомы белой горячки у алкоголиков. Так, стоит отметить, что очень часто люди их как таковые и не идентифицируют. Нередко их просто путают с так называемыми будуном или отходняком. О белой горячке свидетельствует дрожание рук, повышенная потливость человека, скачки температуры тела, покраснение глаз и лица. Однако данные проблемы нередко принимают также и за симптоматику того или иного заболевания, которое совершенно никак не связано с последствиями приема алкоголя. В таком случае родственники больного должны обратить внимание на его сон. Так, он будет некрепким и беспокойным. А перед сном нередко могут возникать вспышки гнева или Также о проблеме свидетельствуют отклонения в поведении человека, психические срывы и колебания работы нервной системы.

Стадии и основная симптоматика

Каковы еще бывают симптомы белой горячки после запоя? Так, проявления этой проблемы зависят еще и от стадии ее развития:

1. Корсаковский психоз. Это первая стадия, когда у больного наблюдаются расстройства памяти, внимания, сна. Т.е. присутствуют неврологические нарушения.
2. Бред. Это более серьезная стадия. Психоз еще не приобрел тяжелой формы, пока галлюцинации отсутствуют. Но состояние постепенно ухудшается.
3. Третья стадия в медицине называется тяжелой. Тут уже проявляются всевозможные неврологические расстройства. Именно в таком случае и говорят о классической белой горячке.

Симптоматика, которая может проявляться у больного:

• Мигрени, шум в ушах, головная боль.
• Отсутствие аппетита.
• Повышенная тревожность.
• Агрессивность, резкие перепады настроения.
• Тремор конечностей.
• Усиленное потоотделение.
• Галлюцинации: тактильные, зрительные, слуховые.
• В некоторых случаях случаются судороги.

Осложнения

Поняв, что такое белая горячка, симптомы, что делать в случае возникновения подобного явления - об этом обязательно надо рассказать. А все потому, что данное состояние чревато серьезными осложнениями, при которых может пострадать не только сам алкоголик, но также его родственники и близкие люди. Очень часто, оказываясь в плену галлюцинаций, больные заканчивают жизнь самоубийством или же пытаются бороться со своими страхами иными опаснейшими методами, подвергая свою жизнь риску. Несмотря на всю опасность последствий галлюцинаций, состояние белой горячки крайне негативно и для всего организма: органов, систем. Нередко после данного состояния у больного обнаруживают серьезные поражения печени. Возникают кровотечения, расстройства пищеварения различной сложности. Во время алкогольного делирия также существенно ослабляется иммунитет, что приводит к тому, что человек легко заражается различными вирусами и бактериями. Наиболее же серьезное и необратимое осложнение - смерть.

Первая помощь

Разбираясь, что же такое белая горячка, симптомы, что делать в первую очередь, если человек находится в состоянии алкогольного делирия, - об этом также следует рассказать. Изначально надо отметить, что данная проблема в среднем длится от трех до семи дней (редко бывает и дольше). При появлении первых же симптомов нужно сделать следующее:

1. Больного надо уложить в постель, несмотря на все его попытки воспротивиться этому. Если же человек буйный, можно его также связать. Данный пункт важен, ведь стоит обезопасить человека, который находится в состоянии алкогольного делирия.
2. Далее надо вызвать доктора. Ведь самостоятельно справиться с данной проблемой крайне сложно.
3. Важно помнить, что больному необходимо много жидкости, поэтому частенько надо давать ему пить. Также нужно периодически охлаждать тело человека, что легче всего сделать под душем.
4. Важно помнить, что больного в первую очередь надо успокоить. Поэтому актуально применение седативных препаратов. В таком случае может понадобиться лекарство «Димедрол» или же «Пирацетам».

Важно помнить, что не стоит ругаться или кричать на больного. Ведь слова в данном состоянии окажутся просто бесполезными (человек их просто не воспримет).

Лечение в стенах дома

Изучив, что такое белая горячка, симптомы, лечение дома - вот на чем также важно остановиться. Ведь нередко бывает так, что больного просто нет возможности доставить в больницу или же вызвать доктора. Именно поэтому важно знать, что же в таком случае можно сделать самостоятельно.

Главные задачи, которых должна придерживаться терапия в домашних условиях:

• Уменьшение интоксикации организма.
• Поддержание на безопасном уровне жизненно важных функций организма.
• Профилактика различных проблем, которые могут возникнуть в результате белой горячки.

Если у горячка, лечение дома обязательно должно включать детоксикационную терапию. В таком случае нужно форсировать диурез (давать как можно больше пить, можно применять различные Хорошо в данном направлении работают энтеросорбенты, к примеру, «Энтеросгель».

Очень важно помнить о том, что необходимо удерживать на нормальном уровне водно-солевой и электролитный баланс в организме. В данном состоянии крайне опасна потеря калия, так что нужно стараться восполнить потери данного микроэлемента.

Также можно применять препараты, которые усиливают обмен веществ. Однако чаще всего такие средства вливаются в кровь больного через капельницы в медицинских учреждениях (раствор глюкозы или препарат «Цитофлавин»). Итак, рассмотрена белая горячка, симптомы. Лечение дома также должно включать симптоматическую терапию. То есть надо помнить, что лечить необходимо не только саму белую горячку, но также и иные проблемы, которые на ее фоне могут возникать.

Применение народных средств

При такой проблеме, как белая горячка, лечение народными средствами также актуально. Однако тут стоит помнить о том, что каких-либо старинных рецептов, как побороть этот недуг, практически нет. Однако можно попробовать не допустить возникновения этой проблемы. В таком случае больному в стакан можно положить два листочка лаврового листа и Когда все это настоится на водке примерно полчаса, надо дать выпить средство алкоголику. Данное питье способно вызвать у него отвращение. А это и не допустит возможного возникновения очередного алкогольного делирия.

Белая горячка (delirium tremens, дромомания, алкогольный делирий) – наиболее часто встречающийся острый алкогольный психоз (70 – 75% всех алкогольных психозов). Обычно развивается у хронических алкоголиков со стажем свыше 5 лет после длительных, тяжелых запоев в период абстиненции, как правило, на 2 – 4 день после пьянства . Иногда белой горячке предшествуют недомогание, бессонница, головные боли, соматические заболевания. В это время часто появляется отвращение к спиртному, и больные прекращают пить. Психоз развивается стремительно, в течение всего нескольких часов достигая пика. Обычно это происходит в вечернее или ночное время.

Симптомы и течение

У больного нарушается ориентация в пространстве и времени. Характерный признак делирия – это наплыв обильных, ярких иллюзий и галлюцинаций.

Преобладают зрительные галлюцинации. Чаще всего больные видят различных движущихся мелких животных: змей, грызунов, насекомых, пауков и пр. Больные могут видеть чертиков, дразнящих и показывающих им язык. Иногда чудятся и крупные животные: медведи, быки, слоны, собаки. Больные могут вступать в борьбу с ними, ругать их, спасаться от их нападения; собирать со своего тела, одежды, со стен насекомых, сбрасывать их, давить ногами и пр.

Слуховые галлюцинации. Больной слышит раздающиеся отовсюду голоса, реплики, адресованные больному, осуждающие, ругающие его и угрожающие ему. Пациент разговаривает с этими голосами, спорит с ними, оправдывается, угрожает в ответ. Иногда слуховые галлюцинации носят характер приказов, которые больной выполняет.

Тактильные галлюцинации проявляются реалистичным ощущением постороннего предмета во рту (ниток или волос), ощущением ползания по телу насекомых, их укусами.

Перечисленные галлюцинации могут выступать в комбинациях между собой. При этом образы носят характер сюжетов и сцен на определенную тему, в которых больной выступает центральной фигурой. Нередки галлюцинации, связанные с профессией: сапожник орудует мнимым молотком, забивая воображаемые гвозди в подошву, удерживая гвозди во рту, и т.д.

Помимо галлюцинаций, часто возникают иллюзии. Больные извращенно воспринимают окружающую обстановку: видят изменяющиеся фантастические изображения на основе реальных предметов (орнамента, рисунка обоев и др.).

При белой горячке, как правило, присутствуют отрывочные бредовые идеи, отражающие галлюцинаторные переживания. Настроение у пациента – тревожное, угнетенное. Во время галлюцинаций больные часто испытывают страх, подвержены вспышкам агрессии, что делает их опасными в эти минуты. Но может развиться и тяжелая тоска, состояние безысходности, под влиянием которого, как и под влиянием страха, пациент может покончить с собой. Эпизодически во время белой горячки возникает эйфория с присущим хроническим алкоголикам плоским юмором.

Как правило, при белой горячке происходит двигательное возбуждение, отражающее переживаемые больными сцены видений. Больной нападает на мнимых противников, убегает от них; при этом он может выпрыгнуть из окна дома, броситься под машину.

Соматические симптомы:

• резко выраженное дрожание как при ознобе;
• расширенные зрачки с сохранением их реакции на свет;
• усиление сухожильных рефлексов;
• повышение температуры тела до 37-38,5°;
• учащенный пульс, повышенное АД;
• покраснение кожи, особенно лица;
• выраженные воспалительные явления со стороны ЖКТ, язык обложен;
• увеличение печени, болезненность ее при ощупывании;
• повышенное содержание лейкоцитов и билирубина в крови, ускоренная СОЭ.

По тяжести течения алкогольные делирии подразделяются на:

• абортивные (длятся несколько часов, выраженные расстройства сознания и возбуждение отсутствуют, проходят без лечения, критика своего состояния сохраняется);
• делирии с преобладанием слуховых галлюцинаций;
• классическая белая горячка;
• фантастический делирий (отрешенное, помраченное сознания, расстройство самосознания с депрессивным или маниакальным аффектом);
• тяжелые формы (профессиональный, мусситирующий («бормочущий») делирий; с признаками острых расстройств функций головного мозга, сознания, неврологическими и соматическими расстройствами).

Длится белая горячка 3 – 5 дней, реже – неделю. Интенсивность указанных клинических симптомов в разное время суток колеблется. Особенно ярко проявляется психоз в сумерки и ночью. Больные на протяжении всего заболевания спят очень мало, их сон резко нарушен.
Обычно заболевание заканчивается так же неожиданно, как и началось. В течение нескольких часов симптомы затихают. Больные засыпают длительным глубоким сном и просыпаются без признаков заболевания. Лишь в течение нескольких последующих дней наблюдается астения – последствие психоза.

Лечение

Белая горячка относится к неотложным состоянием и требует экстренных терапевтических мер. Лечение осуществляется в рамках специализированной медицинской помощи в условиях психиатрического стационара.

Основные тактические задачи лечения – это купирование возбуждения и бессонницы, предотвращение судорог, снятие интоксикации, а также борьба с сопутствующей патологией и осложнениями.

Для лечения белой горячки используют нейролептики и бензодиазепины. Лечение ими проводится в условиях палаты (отделения) интенсивной терапии. Возбуждение снимают нейролептиками, лишёнными выраженного седативного действия, риска чрезмерного снижения АД. Препарат выбора среди нейролептиков - галоперидол в дозировке 2 – 10 мг в/м; если возбуждение не снимается, указанную дозу повторно вводят каждый час. По достижении успокоительного эффекта переходят на энтеральный приём галоперидола (10 – 60 мг в сутки).

При лечении делирия также используют фенотиазины (Хлорпромазин и другие), однако они чаще вызывают понижение АД и седативный эффект. Также используют зуклопентиксол, кветиапин. С бессонницей помогают справиться бензодиазепины (например, диазепам, триазолам, нитразепам). Бензодиазепины снижают вероятность развития судорожных припадков. Однако некоторым больным показана дополнительная противосудорожная терапия гидантоином или барбитуратами.

Карбамазепин эффективен для купирования возбуждения и судорог при абортивной форме белой горячки. По сравнению с бензодиазепинами, препарат успешнее подавляет психозы. Но в случае тяжелого делирия он не применяется.

При делирии дополнительно проводят дезинтоксикационную, гидратационную терапию; назначают ударные дозы витаминов группы В (особенно В1) и С. Интоксикацию снимают гемосорбцией, внутривенными капельные вливания гемодеза, глюкозы, реополиглюкина. Часто применяют вливания изотонического раствора, унитиола, сульфата магния, тиосульфата натрия. Деятельность сердца поддерживают коргликоном и кордиамином. Для предотвращения отека мозга вводят лазикс (1%-ный раствор).

Помощь в домашних условиях

Сразу следует оговориться: лечение белой горячки дома невозможно. Последствия таких попыток могут оказаться летальными. Можно лишь дать несколько советов по проведению неотложных мер до того, как будет оказана квалифицированная помощь:

• уложить больного с белой горячкой на кровать и удерживать в таком положении до приезда медиков;
• при необходимости – привязать к кровати;
• давать обильное питье для снятия интоксикации;
• не помешает холодный душ.

Заключение

«– Вы всё еще пьете? Тогда я иду к вам!» – решительно заявила устрашающего вида белочка, указывая на вас своей мохнатой когтистой лапкой.
Белая горячка, ассоциирующаяся в народе с этим безобидным грызуном, давно стала поводом для шуток и смешных историй. Однако нельзя забывать, сколько опасных последствий таит в себе это заболевание, летальность которого составляет 10 – 25 %. Поэтому профилактические меры против этого алкогольного психоза имеют немаловажное значение. Профилактика белой горячки сводится к предупреждению и лечению хронического алкоголизма, к ограничению, а лучше – к полному отказу от употребления горячительных напитков.