Воспаление инфекционного характера всех анатомических отделов среднего уха называют гнойным отитом. Выделяют три вида данного заболевания, в зависимости от локализации: наружный, внутренний, средний. И у взрослого, и у ребенка гной в ухе нужно начинать лечить после первых симптомов воспаления, иначе могут возникнуть серьезные осложнения. Основная терапия проводится медикаментозно (таблетки, ушные капли), но при тяжелом течении болезни используется хирургический метод.

Что такое гной в ухе

Возбудителями воспаления слизистой оболочки уха являются грибки, бактерии и вирусы. Как правило, инфекционный процесс начинается при заболеваниях носоглотки или после воспаления евстахиевой трубы. Болезнь также может развиваться параллельно простуде, гаймориту, ангине или ОРВИ. Некоторые люди считают, что если гноится ухо, то избавиться от отита можно с помощью домашнего лечения. Однако такие действия еще более ухудшают ситуацию. Врачи настаивают, что лечение отита, сопровождающегося гноем, должно проводиться в условиях поликлиники под наблюдением специалиста.

Причины

У новорожденных деток основная причина гнойного отита – попадание в среднее ухо грудного молока (смеси). Это нередко происходит при кормлении ребенка в положении лежа. У детей постарше и взрослых людей гной в носовой полости может возникнуть после длительного насморка или искривления носовой перегородки, при заболевании придаточных пазух носа, аденоидов или при проблемах с носоглоткой.

В результате переохлаждения может развиться острый гнойный средний отит. Купание в водоемах приводит к тому, что вода попадает в слуховой проход, что приводит к появлению воспаления. Еще одна частая причина отита – травма уха. Повреждение барабанной перепонки может произойти при чистке ушей, после черепно-мозговой травмы, из-за сильного шума или давления (к примеру, в самолете).

Симптомы гнойного отита

Течет гной из уха у взрослых не сразу. После проникновения инфекции у больного наблюдается острая ушная боль, которая проходит с постоянно нарастающей интенсивностью, особенно вечером и ночью. Это объясняется отеком слизистой, из-за которой происходит скапливание слизи, оказывающей давление на нервные окончания барабанной полости. На первом этапе заболевания у больного отсутствует аппетит, возникает сильная слабость, повышается температура тела, резко падает слух. Если на этой стадии отит не лечить, он переходит в острую фазу.

Острый гнойный отит

На катаральной стадии уже происходит прорыв гноя. Поскольку барабанная перепонка не выдерживает давление гноя изнутри, она подвергается разрыву (перфоративный отит). Из слухового прохода происходит выделение слизи и сукровицы. Помимо перфорации барабанной полости, присутствуют и другие клинические симптомы острого гнойного отита:

• резкое возникновение боли стреляющего характера с иррадиацией в висок;
• температура сперва субфебрильная, потом достигающая фебрильных цифр;
• сильное снижение слуха вплоть до полной глухоты;
• гнойный экссудат с неприятным запахом;
• интоксикация организма: слабость, тошнота, головные боли.

Хронический

Со временем острый воспалительный процесс стихает, гной из ушей выходить перестает, происходит снижение температуры тела – это начинается хроническое течение болезни. Данная стадия может продолжаться очень длительный период в течение многих лет. Симптомы хронического отита:

• нарастание сенсоневральной тугоухости;
• чувство давления, распирания, заложенности уха;
• в периоды обострения заболевания появляется гнойное отделяемое.

Гной из уха у ребенка

В детском возрасте проявление гнойного отита еще более болезненно. Когда образуется гной в ушах у ребенка, то малыш капризничает, нервничает, часто плачет. Характер боли – ноющий, режущий, стреляющий, пульсирующий. Дискомфорт нарастает ночью, поэтому нарушается сон. Помимо этих признаков отита, у ребенка с гноем в ухе наблюдаются и другие симптомы:

• бледнеет кожа;
• ухудшается слух;
• гнойные массы могут выходить с кровью;
• ребенок слабый, вялый;
• повышена температура тела;
• в ушах слышится постоянный шум, гул.

Осложнения

Если вовремя не лечить острый отит, то есть высокий риск его перехода в хроническую форму, либо происходит развитие гнойных образований за барабанной полостью. В этом случае возможно появление серьезных осложнений:

• мастоидит (воспаление сосцевидного отростка височной кости);
• паралич лицевого нерва;
• воспаление кожи ушной раковины;
• прогрессирующая тугоухость;
• фурункулез уха;
• костный кариес, приводящий к деструкции кости.

Лечение гнойного отита

Диагностика заболевания не представляет трудности, поскольку гной виден во время отоскопии. Если есть подозрение на деструктивный процесс, то проводится рентген височной области. Гнойный отит лечится в амбулаторных условиях и требует комплексной терапии. Госпитализация требуется при поражении сосцевидного отростка, когда необходимо хирургическое вмешательство. Схема лечения зависит от выраженности симптомов и стадии заболевания.

Медикаментозное лечение

Терапевтические методы включают в себя прием антибактериальных и обезболивающих препаратов, вяжущих или сосудосуживающих капель. Необходимо применение пробиотиков, витаминных комплексов, при высокой температуре – жаропонижающих средств, при развитии аллергической реакции – антигистаминных лекарств. При воспалении внутреннего уха назначаются нестероидные противовоспалительные средства, которые останавливают воспалительные процессы, уменьшают болезненные ощущения.

Антибиотики

Большое значение при лечении острого отита имеет применение антибиотиков. Действие лекарств направлено на уничтожение патогенных микроорганизмов, которые спровоцировали в ухе гной, и препятствие распространению инфекции по всему организму. Среди самых популярных:

1. Амоксициллин. Самый основной антибиотик при лечении гнойного отита. Лекарство активно по отношению ко многим инфекционным возбудителям, обладает антимикотическим и антисептическим действием. Принимают препарат на любой стадии отита перорально по 0,5 г 3 раза/сутки на протяжении 8-10 дней. Среди побочных эффектов могут наблюдаться диспепсические явления, аллергические реакции.
2. Аугментин. Комбинированный антибиотик, который применяется при сильно выраженных симптомах отита с гноем. Режим дозирования назначается строго индивидуально, что зависит от массы тела, возраста пациента и функции почек. Минимальный курс лечения – 5 дней. При неправильной дозировке могут проявиться побочные реакции: крапивница, кожная сыпь, кандидоз слизистых, гепатит, интерстициальный нефрит, судороги и прочие.

Чем промыть ухо

При гнойном отите промывания полезны, но они должны проводиться специалистами. Без консультации врача категорически не рекомендуется проводить процедуру в домашних условиях. Самое первое средство, которым пользуются для промывания уха при гное – перекись водорода. Это эффективная и безболезненная жидкость, предназначенная для борьбы с различными инфекциями. Процедура промывания:

• в специальный шприц набирают перекись 3% концентрации (нагретую);
• после снимают иглу и аккуратно вводят 1 мл раствора в ухо;
• когда перекись прошипит, ее выливают, и вводят новую порцию.

Физиотерапия

При гнойном и экссудативном отите назначают физиотерапевтическое лечение. Существует несколько методик – согревающие, очищающие, стимулирующие. Самые эффективные:

1. Электрофорез. Позволяет греть ухо с помощью введения лекарственных препаратов через слизистые оболочки и кожу.
2. УВЧ. На ухо происходит воздействие небольшого воздушного зазора, что дает противовоспалительный, противоотечный, сосудорасширяющий эффект.
3. Магнитотерапия. Воздействие тока повышает тонус венул, уменьшает отечность, активирует лимфодренажные процессы.
4. Пневмомассаж. Чередование воздуха низкого и высокого давления повышает мышечный тонус, стимулирует колебания барабанной перепонки.

Хирургическое лечение

Операция на ухе требуется, если в результате воспаления произошло поражение костных тканей или инфекция распространилась дальше. Это самый действенный способ остановить разрушительные процессы в организме и избавить пациента от боли. Во время операции удаляется накопившиеся выделения, которые служат идеальной средой для развития патогенных микроорганизмов.

Для оттока гноя надрезается барабанная перепонка, потом вставляется дренажная трубка. После санации ушной полости поврежденные участки эпителия удаляются. Реабилитация является сложным процессом, ведь если будет нарушена послеоперационная гигиена, то отит может возобновиться. После первичного заживления используются перевязки, антибактериальные капли и антисептики.

Народные средства

Если отит осложнен гноем, то одними народными рецептами его не вылечить. В качестве вспомогательных средств после консультации с врачом можно использовать следующие природные средства:

1. Чеснок. Один зубчик следует измельчить, смешать с растительным маслом, дать настояться несколько часов. Потом процедить и применять в теплом виде по 3-5 капель несколько раз/сутки до избавления от проблемы.
2. Яблочный уксус. Необходимо смешать в равных пропорциях спирт и уксус из яблок домашнего приготовления. Полученную смесь подогреть, затем обмакнуть в нее ватную турунду и вставлять в ухо на 5 минут/день до улучшения состояния.
3. Мед. В равных пропорциях развести с водой. Получившийся раствор подогреть до температуры тела и закапывать в больное ухо по 2 капле, после чего вставить марлевый тампон, пропитанный настойкой прополиса (20%). Курс прогревания медово-спиртовыми компрессами – 2 недели.
4. Репчатый лук. Сначала нужно выжать луковый сок, подогреть его и закапывать в ухо 3-4 раза/день по 4 капли. Длительность лечения – 7-10 дней.

Последствия

Некорректное лечение отита может осложниться менингитом (воспаление оболочек головного мозга). Это одно из самых опасных последствий болезни, которое иногда проводит и взрослого, и ребенка к летальному исходу. Нужно выделить еще и абсцесс мозга. Это последствие отита с гноем не менее опасно, поскольку имеет многочисленные и тяжелые признаки. Частый симптом острой стадии заболевания – частичная или полная потеря слуха. Хотя данный вид глухоты считается временным, но при нем сильно страдают кости уха и слуховые нервы.

Профилактика

Чтобы избежать осложнений, важно до конца проводить курс лечения, даже если стихли симптомы заболевания. Для профилактики отита следует придерживаться следующих мер:

• своевременно проводить туалет ушных раковин;
• вовремя лечить вирусные инфекции;
• избегать травм барабанных перепонок;
• беречься от попадания воды в среднее ухо;
• укреплять иммунитет (правильное питание, закаливание, физическая активность).

Видео

Сами по себе выделения из уха не считаются отдельным заболеванием человека, даже если причины их появления имеют патологический характер. Известно, что воспалительные процессы в ушах проявляют симптомы, которые указывают на то, что человека необходимо лечить.

И один из таких случаев — если наружу выделяется жидкость. Она может быть прозрачная или желтая, сопровождаться неприятным запахом и приступами боли в ухе, что нередко свидетельствует о скоплении секрета за пределами перепонки. Давайте разберемся, почему течет ухо и что необходимо делать, чтобы неприятные симптомы не повторялись.

Известно, что уши человека по анатомическому расположению сообщены с горлом и полостью носа, поэтому если болит один из этих отделов, могут появиться выделения из ушей, что не означает наличие в слуховом канале патологических процессов. Если у взрослых установить, причины недуга намного проще, то детские воспаления в ушах требуют тщательной диагностики, прежде чем начать лечить их.

Провоцирующие факторы

Наиболее распространенными обстоятельствами, при которых из уха течет жидкость, являются следующие:

1. Перенесенные или имеющиеся на данный момент респираторные инфекции. Этому явлению больше подвержены дети. Если долго не лечить инфекции горла и носа, со временем процесс переместится на уши, он нередко становится источником поражения барабанной перепонки.Симптомы, которые беспокоят в этом случае, — ощущение боли и инородного тела в ухе. Позже возникает и немаловажное явление, обращающее на себя внимание: появляются выделения из уха. Они прозрачного цвета и практически никогда не сопровождаются неприятным запахом. Позже происходит ослабление способности слышать. Особенно часто это происходит при скоплении жидкости за перепонкой. Заболевание может усугубиться полной потерей слуха, и данный факт свидетельствует о том, что респираторные инфекции всегда необходимо лечить.
2. 
   Воспаление наружного отдела ушей может иметь грибковое происхождение. Формулировка такого недуга в медицине – отомикоз. Заболевание характеризуется интенсивным поражением внутренней части ушной раковины, при этом данный участок кожи болит, и вытекает отделяемое прозрачного или желтого цвета. Даже в самом тяжелом клиническом случае патологический процесс ограничивается барабанной перепонкой, не поражая ее, но и не достигая мозговой ткани, однако, это не значит, что воспаление не нужно лечить.
3. Известно, что отделы уха разделены барабанной перепонкой. Именно эта легко уязвимая мембрана страдает в том случае, когда воспаление поражает внутреннюю ушную часть. Выделения из уха наблюдаются и при отите, происходящем в среднем отделе слухового канала. Причины развития воспаления разнообразны. Среди них – отсутствие головного убора в холодную и ветреную погоду, купание в загрязненной воде, царапины ногтями, если под ними была грязь.Наличие микроскопических травм является благотворной средой для развития воспаления в ухе. А систематическое вымывание защитного слоя кожного покрова, который противостоит проникновению инфекций, способствует снижению местной сопротивляемости организма.

   Уши болят, а из их канала текут желтые выделения со специфическим запахом, что указывает на наличие гнойного процесса и перфорацию барабанной перепонки. Кроме прочих, обращают на себя внимание и такие симптомы, как чувство пульсирующей боли в среднем ухе, повышение температуры тела, снижение слуха, отсутствие возможности прикоснуться к ушной раковине. В группе риска отита находятся люди, которые часто чистят уши от скоплений серы, причем предпочитают делать это подручными средствами, в виде острых и колючих предметов, которыми легко можно нанести травму, вызвать воспалительный процесс или лишиться слуха из-за повреждения барабанной перепонки.

4. Мастоидит. Возникает при отите, развивающемся в среднем ухе; является его осложнением. Вопреки распространенному мнению, этот недуг не может возникнуть за перепонкой: механизм его развития иной. В заушной области у каждого человека имеется особенный вид кости – ее отличие от множества остальных в пористой структуре. Такое строение является благотворным условием для заселения и размножения микроорганизмов.Такие характерные симптомы отита, как повышение температуры тела и отделяемое, которое течет из уха, иногда сопровождаются не менее болезненными явлениями в виде покраснения и отека участка кожи, расположенного за ушами. Поскольку если ничего не делать и игнорировать обращение в больницу – может наступить летальный исход, связанный с разрывом перепонки или перенесением воспаления на ткани головного мозга. Из-за этих факторов заболевание признано одним из самых опасных, которые поражают детей младенческого возраста.
5. Гнойный фурункул. Его локализация практически во всех клинических случаях одинакова – наружный слуховой канал, ушная раковина, а также воспалительный элемент может развиваться глубоко в ухе, но не за барабанной перепонкой. Причины, по которым в ухе может появиться фурункул, следующие: пребывание под прямым воздействием потока воздуха, отсутствие должной гигиены, нанесение царапин на ушном покрове загрязненными предметами, снижение иммунных свойств организма в результате текущей или перенесенной инфекции.Симптомы его наличия напоминают те же, что и при отите: ухо болит, текут выделения с неприятным запахом, общая температура тела повышается до высоких цифр. В большинстве случаев, при фурункуле нет необходимости что-либо делать, поскольку гнойник имеет тенденцию к самостоятельному вскрытию сразу после созревания.

Если болезненные симптомы сопровождаются выделением гноя из уха, что свидетельствует о вовлечении в воспаление перепонки, применять большинство ушных капель запрещено, поскольку это действие может усугубить процесс.

В том случае, когда у пациента возник фурункулез, прогревать пораженное ухо не запрещено и даже рекомендовано. Поможет в этом вопросе соль, подогретая и высыпанная в тканевый мешочек, или стандартная грелка с горячей водой. Такая тактика, направленная на согревание беспокоящего участка кожи, способствует более скорому созреванию фурункула, после чего он вскроется, и состояние больного улучшится. Но прежде необходимо удостовериться, что гнойный процесс не касается барабанной перепонки.

Если произошла черепно-мозговая травма, прозрачная жидкость, выделяемая из уха, может оказаться ликвором, что свидетельствует о переломе основания черепа. В этом случае необходима экстренная госпитализация пациента в нейрохирургическое отделение.

Кроме того, если течет из уха прозрачная жидкость – следует заподозрить предрасположенность человека к аллергии.

Это процесс редко развивается за перепонкой, но почти всегда сопровождается болью и повышением температуры тела до высоких цифр, как это бывает при отите.

Не нужно дожидаться наступления такого состояния, когда невозможно даже адекватно действовать, — необходимо сразу обратиться за медицинской помощью, пока воспаление еще не коснулось перепонки, поскольку в этом случае можно лишиться слуха.

Если у вас течет ухо, необходимо как можно быстрее обратиться к специалисту. Дело в том, что подобного рода симптом является признаком серьезного заболевания под названием отит. Оно представляет собой хроническое или острое воспаление какого-либо отдела уха. В зависимости от этого отит может быть наружным, средним или внутренним. Вообще причинами данного заболевания чаще всего становится осложнение каких-либо заболеваний дыхательных путей. К примеру, синусита, ларингита, ангины, трахеита или фарингита. Отит может развиться в случае попадания большого количества (когда она не выливается, а застаивается). Довольно часто люди во время чистки ушей просто-напросто определенными острыми предметами травмируют слуховой проход и барабанную перепонку, а также заносят себе инфекцию. На фоне этого в дальнейшем может развиться отит. Обыкновенная аллергия также порой становится причиной данного недуга.

Как уже было выше сказано, отит может быть внутренним, наружным и средним. Наружный характерен для людей, которые очень часто контактируют с водой. Кроме этого, причинами такого вида заболевания как раз становятся механические повреждения внутренней части уха, к примеру, при чистке.

Если говорить о среднем отите, то он в большинстве случаев бывает вызван вирусами или бактериями, микробными ассоциациями или какими-либо грибами. Чаще всего отит провоцируется различными ОРВИ, а также вирусом гриппа. В этот список можно добавить пневмококк и палочку под названием гемофильная. По статистике, в настоящее время наблюдается резкое увеличение количества случаев среднего отита грибкового типа. Средний отит нередко развивается на фоне заболеваний носоглотки или же придаточных пазух носа, которые, в свою очередь, способствуют отеку слизистой оболочки и развитию непроходимости евстахиевых труб. В результате микробы достаточно скоро попадают в среднее ухо. Начинается гнойный отит. Симптомами такого заболевания являются боли в ушах, гнойные выделения из уха, головная боль, часто повышается температура (порой до 39 С и выше). Если течет ухо, нужно обязательно обратиться к своему специалисту. Необходимо иметь в виду, что если присутствуют какие-либо выделения из слухового прохода, категорически нельзя закапывать лекарства, содержащие спирт (до консультации с врачом) - это может привести к глухоте! В случаях, когда довольно часто приходится проводить длительное и серьезное лечение. Кроме всего этого, надо отметить, что подобные симптомы могут появиться и после хирургического вмешательства в носовую полость или, например, носоглотку.

Вообще симптомами отита специалисты считают боли в ушах, их заложенность и шум в органах слуха, повышение температуры тела. Все это может сопровождаться головной болью и гнойными выделениями из больного уха. Именно в таких ситуациях люди говорят, что у больного течет ухо.

Выше были описаны два вида отита. Пришло время поговорить о воспалении внутреннего уха. Оно может быть разлитым или, например, ограниченным. В некоторых случаях воспаление распространяется даже на барабанную перепонку, что характерно чаще всего для людей пожилого возраста. Если у человека появилась боль в ухе, которая довольно часто отдает в глаз, зубы или шею, есть вероятность того, что у него развивается внутренний отит. В такой ситуации может нарушаться и даже полностью пропадать слух. При внутреннем отите у пациента иногда течет ухо. Однако чаще всего жидкость скапливается во внутренних отделах органа. Это очень серьезное состояние, грозящее тяжелыми осложнениями.

Если у вас течет из уха, постарайтесь как можно скорее обратиться к врачу. Не стоит проводить какое-либо лечение самостоятельно. Кроме того, не используйте народные рецепты. Отит можно вылечить только лекарственными препаратами. Это не только ушные капли, это могут быть и таблетки (сиропы, капли, а иногда и уколы), например, антибиотики, сосудосуживающие и В любом случае, соответствующее лечение может назначить только специалист после проведения обследования.

Гноетечение, или оторея, является одним из симптомов развития острого гнойного воспаления среднего уха. Свидетельствует оно о перфорации барабанной перепонки, так как скопившийся в результате воспаления экссудат оказывает давление на барабанную перепонку, приводя к ее перфорации. Наличие данного симптома характеризует развитие перфоративной стадии острого гнойного отита. В случае благополучного течения заболевания и отсутствия осложнений, в последующем характерно развитие репаративных процессов, во время которых происходит восстановление целостности барабанной перепонки и возвращение слуха.

Гноетечение не является обязательным симптомом. Нередко скопившийся гной покидает полость не путем прорыва барабанной перепонки, а находит выход через слуховую трубу. Появление отореи сопровождается дополнительным изменением клинической картины. Отмечается снижение температуры тела, улучшение общего состояния, уменьшение болевого синдрома.

Мероприятия на доперфоративной стадии

Однако развитию этого симптома предшествовали 2-3 дня, а иногда и неделя недомогания, повышения температуры тела до 39 градусов, выраженная боль и шум в ушах, то есть все симптомы, характерные для острого отита.

Для того чтобы заболевание не перешло в хроническую форму и не развились его тяжелые осложнения, лечение должно быть начато именно на доперфоративной стадии .

Терапевтические мероприятия в этот период должны заключаться в следующем:

• применение ушных капель, в состав которых входят анестетики, анальгетики и антисептики;
• при выраженном болевом синдроме возможно применение нестероидных противовоспалительных препаратов внутрь;
• использование согревающих процедур;
• применение назальных капель с сосудосуживающим действием;
• при имеющемся выраженном выпячивании барабанной перегородки специалист может принять решение о проведении парацентеза.

Среди ушных капель, наиболее предпочтительных в этот период, используют Отипакс. В состав препарата входит нестероидное противовоспалительное средство и местный анестетик лидокаин. Анальгезирующего эффекта добиваются и назначением 3% спиртового раствора борной кислоты. Все ушные капли перед закапыванием должны быть подогреты до температуры тела, а ушной проход после процедуры должен быть закрыт ватным тампоном.

Из нестероидных противовоспалительных средств, применение которых возможно в данном случае, наибольшую популярность получил парацетамол и ибупрофен. Помимо анальгезирующего, данные средства обладают жаропонижающим и противовоспалительным действием, что также может способствовать улучшению состояния. Необходимыми при лечении данной патологии являются и сосудосуживающие капли в нос, поскольку в большинстве случаев развитие отита связано именно с заболеваниями носоглотки, и обусловлено распространением гнойного содержимого в барабанную полость через слуховую трубу. Применение таких назальных капель, как санорин, нафтизин, галазолин препятствует этому процессу.

Что касается согревающих процедур, то для лечения в домашних условиях могут быть использованы спиртовые компрессы, грелки, лампы УФО. В этом периоде можно. Процедуру немедленно следует отложить, если при этом резко усилилась болезненность, что может быть связано с развитием осложнений.

В том случае, если проведенные терапевтические мероприятия не дали эффекта, в состоянии пациента не наметилась положительная динамика, к лечению должны быть добавлены антибиотики. Отсутствие гноетечения свидетельствует о том, что антибиотики местного действия не могут быть использованы, поскольку лекарственное вещество не сможет проникнуть за неповрежденную барабанную перепонку и оказать свое терапевтическое действие. Препаратами выбора, используемыми в этой стадии лечения гнойного , являются антибиотик амоксициллин и его аналоги, Флемоксин, Оспамокс, Хиконцил, принимаемые в виде таблеток.

Мероприятия на стадии перфорации

Несмотря на проводимое лечение, спустя несколько дней от начала болезни у пациента иногда из уха течет гной. Что делать в этом случае? Здесь все зависит от того, где находится пациент, и как быстро может быть оказана квалифицированная помощь. Консультация отоларинголога в этом случае необходима, чтобы скорректировать лечебную тактику.

Особенности применения лекарственных средств при лечении среднего уха в данном периоде заключаются в том, что на этом этапе противопоказан прием спиртсодержащих капель, поскольку это вещество способно оказать токсическое действие на слизистую барабанной перепонки и привести к ухудшению состояния. Таким же действием обладают средства, содержащие противовоспалительные компоненты. Капли Отипакс в этом периоде уже противопоказаны.

Кроме этого, важную роль при лечении острого гнойного среднего отита играет эвакуация гноя из слухового прохода. Правильнее будет, если этим процессом займется специально обученная медсестра ЛОР-отделения. В том случае, если лечение гнойного отита происходит в домашних условиях, то процедуру проводить следует осторожно, применяя только вату, скрученную в виде спирали. Категорически запрещается использование спичек, спиц и фабричных ушных палочек. Барабанная перепонка повреждена, и неловкое движение может привести к дополнительной травматизации ее или инфицированию кожи наружного слухового прохода. Проводится данная процедура 2-3 раза в день, до тех пор, пока экссудат не будет удален, а вата не станет сухой.

В тех случаях, когда секрет очень густой, при гнойном отите можно промыть ухо 3% раствором перекиси водорода. Это облегчит эвакуацию содержимого. После проведения процедуры слуховой проход необходимо высушить. В качестве средства, применяемого для проведения туалета наружного слухового прохода, может быть использован физиологический раствор.

Что касается применения лекарственных средств, то к антибиотикам в таблетированном виде следует добавить препараты местного действия в виде ушных капель. Широко используют в данном случае такие капли, содержащие антибиотики:

• Отофа,
• Ципромед,
• Нормакс.

Закапывать капли рекомендовано после промывания и высушивания уха, подогрев их до температуры тела. Обращаясь к использованию комбинированных средств, необходимо обращать внимание на состав, входящих в них компонентов, поскольку содержание спирта, нестероидных противовоспалительных компонентов при перфорации барабанной перепонки недопустимо.

Многие специалисты при лечении гнойного отита у взрослых для закапывания ушных средств предлагают использовать метод нагнетания. Для этого после закапывания уха необходимо пальцем надавить на козелок, закрыв просвет наружного слухового прохода, и производить движения, способствующие проникновению лекарства в среднее ухо. Через некоторое время пациент должен ощутить привкус лекарства во рту. В таком случае считается, что процедура проведена правильно, и обеспечивается более целенаправленное воздействие медикаментозного средства.

Антибиотикотерапия должна продолжаться не менее 7-10 дней, даже при нормальном состоянии и отсутствии клинических проявлений заболевания.

В противном случае велик риск возникновения рецидива, перехода заболевания в хроническую форму, когда речь может идти о хирургических методах лечения. При этом необходимо помнить о том, что ряд антибиотиков обладает ототоксическим действием. Использование таких средств в виде ушных капель может привести к потере слуха.

На последующей, репаративной стадии, лечение острого гнойного среднего отита заключается в проведении процедур, способствующих заживлению и восстановлению эластичности барабанной перепонки. Для этого могут быть назначены такие процедуры, как пневмомассаж, ионофорез с лидазой.

Исход гноетечения

Оторея обычно продолжается в течение нескольких дней, после чего отмечается стойкое улучшение состояния, и возвращение слуха. В том случае, если при наличии перфорации барабанной перепонки состояние пациента не улучшилось, можно предположить развитие осложнения, воспаления сосцевидного отростка. О наличии мастоидита может свидетельствовать и ухудшившееся состояние после периода улучшения.

О грозном осложнении заболевания может свидетельствовать наличие гноетечения на протяжении длительного времени, более 3-4 недель. В этом случае речь может идти об эмпиеме сосцевидного отростка или экстрадуральном абсцессе. При таком развитии ситуации о лечении в домашних условиях речь идти не может. Пациент должен быть госпитализирован в профильный стационар, и дальнейшее лечение должно проводиться под непосредственным контролем отоларинголога.

Таким образом, что делать, если гноится ухо, зависит от наличия сопутствующих симптомов и их динамики. Улучшение состояния пациента при появлении отореи свидетельствует о перфоративной стадии гнойного среднего отита. В данном случае требуется коррекция проводимого лечения и мероприятия по эвакуации содержимого наружного слухового прохода. В том случае, если гноетечение не принесло облегчения, по-прежнему беспокоит выраженная боль в ухе, головокружение, гипертермия, то требуется немедленная помощь специалиста в условиях ЛОР-отделения. В данном случае речь может идти о развитии осложнений заболевания.

Иногда у взрослого или у ребенка появляется гной в ухе. Такие выделения из слухового прохода отличаются желтовато-коричневым оттенком и характеризуются крайне неприятным запахом. Нередко подобное явление сопровождается сильнейшими болями. На какие заболевания может указывать гной в ушах? И как бороться с неприятным состоянием?

Основные причины

Почему же образуется гной в ухе? Основная причина, приводящая к нагноению - это воздействие бактерий и вирусов. Такие микроорганизмы находятся изначально в гортани. Через евстахиеву трубу они свободно перемещаются в полость, расположенную за барабанной перепонкой.

Если человек мучается аллергией, простужен, то такая труба у него забита. В результате нормальный отток слизи просто невозможен. Подобная картина наблюдается у детей, страдающих разрастанием аденоидов. Поскольку слизь не выводится естественным путем, болезнетворные микроорганизмы начинают скапливаться. А это неминуемо приводит к тому, что у пациента появляется гной в ушах.

Чаще всего с подобной проблемой сталкиваются люди, иммунитет которых очень ослаблен. из ушной полости нередко наблюдаются у детей. Это связано с возрастными особенностями. У малышей более широкая и короткая слуховая труба. Именно поэтому болезнетворным микроорганизмам значительно легче проникнуть в нее.

Итак, если из гной, о каких заболеваниях может идти речь?

Гнойный отит

Это самая распространенная причина. Гнойный отит - неприятная патология, при которой воспаляется слизистая оболочка среднего уха.

Чаще всего недуг провоцируют следующие источники:

1. Разнообразные вирусы, инфекции. Нередко гной в ухе является осложнением ангины, гриппа.
2. Определенные патологии носоглотки, носа. В основе образования гноя могут лежать ринит, искривление перегородки, разрастание аденоидов.
3. Попадание молока у младенца в слуховой проход. Такая ситуация способна привести к инфицированию.
4. Переохлаждение. Развитие гнойного отита чаще всего происходит в летний период, после купания в водоемах. Спровоцированный переохлаждением воспалительный процесс приводит к развитию заболевания.
5. Травма. Эта причина в основном характерна для детей. Неудачная чистка ушей, в результате которой повреждается перегородка, или предмет, вставленный в ухо маленьким первооткрывателем, приводят к образованию гноя.
6. Хирургические вмешательства. Конечно же, в группе риска находятся пациенты, перенесшие операции в носоглотке и носу.

Симптоматика при данном заболевании наблюдается такая:

• в ухе появляется боль, наиболее интенсивно дающая о себе знать в ночное время;
• самочувствие пациента серьезно ухудшается;
• появляется гной, изначально в ночное время;
• в раковине наблюдаются засохшие выделения;
• с развитием воспаления гной начинает просто вытекать из уха;
• наблюдается отечность;
• повышается температура;
• возникает головная боль;
• снижается слух.

Иногда патология протекает в хронической форме. При таком заболевании может отсутствовать какой-либо дискомфорт, в том числе и боль.

Методы лечения

Конечно, возникает вопрос: если обнаружен в ушах гной - что делать? Совершенно не рекомендуется предпринимать попытки самостоятельного лечения, если у человека наблюдается гнойный отит в острой стадии. Такая патология способна привести к менингиту. Поэтому крайне важно своевременно обратиться к лору.

Врач назначит больному курс антибиотикотерапии. Чаще всего применяется препарат «Амоксициллин». Категорически запрещается при наличии гноя прикладывать к больному уху согревающие компрессы. Не следует самостоятельно применять какие-либо капли.

В случае хронического отита доктор изначально очистит полость от гноя. Больному будут порекомендованы специальные антибактериальные капли. А дальнейшие методы лечения зависят от величины отверстия в перепонке. При небольших размерах используют пленку из искусственной ткани. Под ней рана недели за 2-3 полностью затягивается. Если отверстие достаточно велико, то проводится тимпанопластика (восстановление перепонки хирургическим путем).

Развитие фурункулеза

Гной в ушах у взрослого человека может возникнуть в результате самых разнообразных причин. Иногда к его появлению приводит появление фурункулов. Данное заболевание чаще всего вызывают стафилококки.

Фурункулез развивается, как правило, в результате следующих факторов:

• проникновение в слуховой проход воды;
• расчесывание раковины;
• несоблюдение гигиены.

Для заболевания характерна следующая симптоматика:

• сильная боль в ушной полости;
• дискомфорт усиливается во время жевания либо разговора;
• появление зуда в раковине
• наличие выделений из ушной полости, зеленого или желтого цвета (сигнализируют о вскрытии фурункула).

Терапия фурункулеза

Как лечить гной в ухе в этом случае? Следует сказать, что без консультации врача крайне опасно предпринимать какие-либо методы борьбы с недугом. Поэтому, не откладывая визит, обратитесь к специалисту.

Чаще всего доктор назначает такую терапию:

• тепловые процедуры (к пораженному уху рекомендовано прикладывать грелку);
• анальгетики;
• местные средства (на тампоне закладывают в раковину на 12 часов ихтиоловую мазь);
• антибиотики, при ухудшении общего самочувствия (препараты: «Флуклоксациллин», «Амоксициллин»).

Появление отомикоза

Грибок может также спровоцировать гной в ушах у взрослого человека. Именно такая патология называется в медицине отомикозом. Для недуга характерно проникновение грибка в наружную область уха, а также стенки слухового прохода. Эта патология со временем имеет тенденцию к распространению. В этом случае поражаются более глубокие ткани.

Отомикоз приводит к нарушениям обменных процессов, ослаблению всего организма, возникновению витаминной недостаточности (гиповитаминозу).

Признаки заболевания проявляются по мере прогрессирования недуга. При начальной степени патология практически ничем не проявляется. Симптомы почти незаметны. Как только отомикоз переходит в острую форму, то у пациента появляются такие жалобы:

• сильная боль;
• ухо отекает;
• могут наблюдаться творожистые белые выделения из ушной полости;
• снижается слух;
• из раковины текут гнойные выделения коричневого цвета.

Лечение отомикоза

Каждый человек понимает: если именно грибок спровоцировал в ухе гной, что делать в этом случае. Конечно же, лечить патологию следует специальными противогрибковыми средствами.

Но не спешите предпринимать терапию самостоятельно. Очень важно правильно выявить возбудителя недуга и подобрать адекватную терапию. Для этих целей врач возьмет мазок из ушной полости. По результатам исследования будет подобрано грамотное лечение.

Кроме того, помните: отомикоз - это крайне коварная патология. Если своевременно не предпринять необходимое лечение, то недуг может стать хроническим. В этом случае полностью вылечить его станет очень трудно.

Развитие холестеатомы

Это крайне тяжелая патология. Холестеатома характеризуется появлением в ухе, имеющем слоистую структуру, опухоли. В центре такого образования находится ядро, содержащее желтовато-белую жидкость, с гнилостным неприятным запахом.

Данная патология чаще всего отличается врожденным происхождением. В основе ее развития лежат различные нарушения в височной зоне.

Для патологии характерно:

• наличие болей в ушной области;
• снижение слуха.

Методы борьбы с недугом

О самолечении не может быть даже речи. Если именно холестеатомой спровоцирован гной в ушах, лечение назначается исключительно профессиональными врачами.

При данном заболевании предпринимается хирургическое вмешательство. Операция направлена на удаление всей пораженной либо инфицированной костной ткани. Чтобы спасти ухо, врачами проводится одно из вмешательств в зависимости от распространения недуга: мастиоидэктомия, аттикоантротомия, аттикотомия.

Если во время операции получается соединить наружный слуховой проход с послеоперационной полостью, то выделения из раковины будут продолжаться. Такая клиника наблюдается до того времени, пока полость не покроется кожей.

Иные причины

Чаще всего именно вышеперечисленные заболевания становятся источником возникновения гноя в ушной полости. Однако это не единственные причины, которые могут спровоцировать столь неприятное явление.

Иногда у пациента идет гной из уха в результате таких патологий:

1. Разнообразные травмы. Очень часто они приводят к развитию воспалительного процесса в раковине, на фоне которого образуется в полости гной.
2. Полипы. О такой патологии свидетельствуют выделения гнойно-кровянистого характера.
3. Инфекционный менингит. В некоторых случаях гной, вытекающий из ушной полости, является симптоматикой крайне серьезного недуга.
4. Различные патологии ушей и глаз.

Методы диагностики

Как вы уже поняли, независимо от того, наблюдается гной из уха у ребенка или же у взрослого, первым делом необходимо обратиться к врачу. Только специалист может правильно выявить природу подобного явления.

Врач может заподозрить патологию по следующим признакам:

1. Болевой синдром в ухе, сопровождающийся гнойными выделениями, чаще всего указывает на развитие у пациента среднего отита, в острой форме.
2. У пациента, увлекающегося плаванием, либо пораженного себорейной экземой, чаще всего диагностируется наружный отит.
3. Перенесенная операция в области виска либо травма головы могут указывать на ликворею.
4. При перфорации перепонки или хронической дисфункции слуховой трубы возникает предположение о наличии холестеатомы.

Для постановки диагноза, конечно же, будет проведен физикальный осмотр. Отоскопия позволяет определить перфорацию перепонки, выявить симптомы заметить инородное тело в полости. При необходимости пациенту будут назначены дополнительные методы исследования.

Заключение

Возникновение гноя в ушной полости - это крайне негативный симптом, который может свидетельствовать о самых различных заболеваниях. Но запомните: он сигнализирует о проблеме в организме. Поэтому обязательно обратите на него внимание. И чтобы избежать тяжелых последствий, обращайтесь безотлагательно к врачу и начинайте адекватное лечение.