– широко распространенное заболевание среди женщин детородного возраста. Чтобы распознать его, необходимо иметь представления о симптомах и признаках данного недуга. При своевременном диагностировании и оперативном лечении можно достичь хороших результатов.

Что это такое

Полипоз эндометрия – серьезное гинекологическое заболевание женщины, при котором происходит формирование множественных образований доброкачественного характера. Полипы принадлежат к гиперпластическим процессам, которые протекают в слизистом слое эндометрия. Внутренний слой матки становится подвержен активному разрастанию ее базальной прослойки.

Полипоз свойственен женщинам любого возраста, но самыми частыми пациентами с таким диагнозом становятся женщины 35 – 50 лет.

Структура , что он всегда у своего основания имеет присоску в виде ножки, которая состоит из эпителиальных тканей и клеток. Но форма полипов отличается. Они могут состоять из железистой формы, иметь фиброзно-железистые ткани и аденоматозные.

Локальная опухоль может быть округлой или цилиндрической формы с пористой поверхностью и желтого или фиолетово – бордовой поверхностью. Размеры образований достигают трех сантиметров.

Причины

Причинами развития полипоза эндометрия являются гормональные сбои в организме женщины. Эстрогены, которые отвечают за стимуляцию роста слизистого слоя детородного органа, увеличиваются в размерах.

Причинами заболевания являются следующие патологические изменения:

• ановуляторный цикл;
• опухолевые проявления в репродуктивной системе;
• эндометриоз матки;
• аборты в анамнезе;
• заболевания воспалительного характера;
• принятие гормональных препаратов;
• расстройство эндокринной системы;
• нарушение обмена веществ в организме;
• ожирение;
• увеличение щитовидной железы;
• сахарный диабет.

Метаболизм половых гормонов нарушается на фоне почечной недостаточности, проблемах иммунной регуляции.

Признаки

В начальный период развития заболевания эндометрий имеет незначительную величину, и признаки его развития могут остаться без должного внимания. Часты случаи обнаружения этого недуга случайным образом, как правило, при очередном гинекологическом осмотре.

Первым признаком полипоза эндометрия является нарушение менструального цикла. Месячные становятся скудными или обильными. Все зависит от степени протекания болезни и ее стадии. К тому же, женщина замечает частые и длительные задержки менструации, а перед их началом или после могут иметь место сукровичные выделения.

Схваткообразные боли внизу живота также свидетельствуют о типичных признаках недуга. Такие проявления, как правило, ведут за собой сильные выделения из матки в виде белей или слизистой жидкости. При половом акте также начинает происходить дискомфорт или даже боль.

Из – за частых и обильных кровопотерь, женщина начинает жаловаться на плохое общее самочувствие, у нее повышается утомляемость, появляется слабость. В итоге все эти процессы могут привести к анемии.

По выше перечисленным признакам у женщины может протекать заболевание половой системы – миома матки. Чтобы поставить точный диагноз, необходимо обязательно посетить гинеколога.

Симптомы

К симптомам, указывающим на развитие полипоза эндометрия, относят:

• Кровяные выделения в безменструальный период. Кровь может появляться после окончания менструации, а может выделяться и задолго до ее начала. При этом характер выделений может, как напоминать месячные, так и разительно от них отличаться своей мажущей структурой.
• Болезненность менструального цикла, нерегулярный характер выделений.
• Болезненные ощущения в полости матки, чаще всего имеющие ноющий характер.
• При отсутствии менструации и при отсутствии кровяных подтеков, кровь может появляться после окончания полового акта.
• Желтоватые выделения из влагалища с неприятным запахом. Такая симптоматика указывает на то, что полип подвергся инфицированию и воспалительному процессу.
• Кожные покровы становятся бледного оттенка;
• Возникает слабость, головокружение и тошнота, указывающая на развитие анемии.
• В ушах появляется шум, иногда звон, человек сильно утомляется от незначительных физических нагрузок.
• У женщин после наступления климакса также могут начаться обильные кровопотери.

Кроме этого, женщине следует пройти осмотр у гинеколога при невозможности зачать ребенка продолжительный период времени.

Лечение

После проведения диагностических процедур, преимущественно ультразвуковых обследований матки, врач назначает соответствующее лечение. В качестве дополнительных методов точной диагностики и подбора лечащих процедур проводится лабораторное исследование, взятие мазка по Папаниколау и гистероскопия. Вид лечения зависит от степени заболевания, его стадии.

Основной тип лечения – проведение гистероскопии. В полость матки вводится гистероскоп и с его помощью происходит удаление новообразований.

Все полученные в процессе операции ткани направляются гистероскопическое исследование, чтобы исключить неприятные последствия.

Гормональная терапия может назначаться при фиброзно-железистой и железистой патологии. Длительность ее зависит от возраста и состояния женщины и длится от 3 до 6 месяцев:

• до 35 – летнего возраста рекомендуется пропить «Ярина» или «Жанин»;
• после 35 – летнего возрастного рубежа прописывается «Дюфастон» или «Утрожестан»;
• внутриматочная спираль «Мирена» ставится тем, кто не планирует иметь детей в ближайшие 5 лет.

Радикальные меры предпринимаются, если полип аденоматозного вида. По этой причине женщинам после 45 лет необходимо удалять матку.

Профилактика

Для снижения риска образования полипов необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• посещение гинеколога раз в пол года;
• не допускать ожирения, правильно питаться;
• не делать абортов, предохраняться;
• своевременно пролечивать воспалительные и инфекционные заболевания половых органов.

Кроме этого, может понадобиться регулярный прием гормональной контрацепции. Этот вопрос обговаривается с врачом.

Полипоз эндометрия важно вовремя диагностировать. Своевременное лечение поможет предотвратить рецидивы. Соблюдение профилактических мероприятий позволяет избежать данной патологии в организме женщины.

Сегодня мы поговорим о полипах в матке, причинах их образования, первых признаках и ранних симптомах, диагностике заболевания, вариантах лечения полипа эндометрия, шейки матки — оперативного, с помощью лазера, кюретажа, криодеструкции, народных средств — все это и многое другое читаем на сайте здоровья сайт.

Полипы в матке – это доброкачественное образование, разрастание слизистой оболочки матки, которое локализуется в эндометрии или в области шейки матки. Такое новообразование растет достаточно быстро, но, по сути, говоря, это что-то вроде бородавки, которая появилась не на поверхности кожных покровов, а внутри организма человека. Полип может быть как одни, так и несколько, целая россыпь.

Причины образования полипов в матке

Ученые полагают, что причинами для образования полипа могут послужить:

• Всевозможные заболевания половой системы женщины, которые являются причиной нарушения работы гормонов в организме ( , ).
• Период беременности, когда в организме женщины наблюдаются всплески гормонов, а так же период менопаузы, когда выработка гормонов начинает постепенно угасать.
• Психическое состояние, достаточно частые нервные срывы, депрессии и стрессовые ситуации, они провоцируют резкое понижение эффективности работы иммунной системы, что в свою очередь приводит к образованию полипа.
• Механические повреждения шейки матки. Такое может случаться только при обследованиях и осмотрах у гинеколога, кроме этого повреждения механического характера могут возникнуть во время схваток и родов или в момент аборта.
• В 60% случаях наличие полипов выявляется в результате обследования и лечения сопутствующих заболеваний вирусного и бактериального характера (грипп, ОРВИ, эрозия и псевдоэрозия, лейкоплакия, цервицит, атрофический кольпит).
• Заболевание может возникнуть и на фоне инфекционных заболеваний (микоплазмоз, хламидиоз, уреаплазмоз).

Клинические причины для появления данного заболевания в большинстве случаев отсутствуют. Возникают только тогда, когда, кроме новообразования в теле или шейке матки, у женщины наблюдается одно или два сопутствующие заболевания, чаще всего инфекционного характера (грипп, ОРВИ), в этом случае возникают болевые ощущения в нижней части живота, и появятся серые творожистые выделения.

Третья часть всех возрастных изменений в шейке матки имеют не злокачественную природу, а именно доброкачественный полипный или папилломатозный характер. Имеются ввиду такие новообразования, как: , псевдоэрозия, папилломы, остроконечные кондиломы, эритроплакии.

Данный недуг в редких случаях способен переходить в злокачественное новообразование, именно по этой причине необходимо регулярно посещать врача-гинеколога, своевременная диагностика поможет устранить заболевание и предотвратить серьезные осложнения.

По данным официальной статистики 5% всех новообразований в матке приходиться на полипы. Средней возраст женщин, которые страдают развитием полипоза 40-45 лет, конечно, бывает и старше, прежде всего это зависит от возраста начала постменопаузы. В очень редких случаях данную болезнь можно обнаружить и у девочек школьного возраста.

Полипы в матке — симптомы и признаки

Очень важно знать, как проявляет себя образование полипа в матке. Если полип совсем маленький и один, то как правило, какая-либо явные признаки отсутствуют. Женщина может узнать о наличии новообразования только после осмотра гинеколога. Клинические проявления болезни могут дать о себе знать, в том случае если из-за полипа в полости матки началось воспаление.

В данном случае о наличии заболевания могут свидетельствовать следующие признаки:

• Увеличение количества менструальных выделений.
• Появление болей внизу живота тянущего характера. Преимущественно они возникают в период менструации, когда полип вырос до большого размера, иногда возникает боль в момент половой близости.
• Появление кровяных сгустков в выделениях, которые не имеют отношения к менструации. Этот признак возникает, когда происходит механическая травма новообразования, локализованного на шейке матки.
• Нарушение регулярности и характера менструального цикла из-за большого распространения полипов в эндометрии или шейке матки. Дни менструации могут увеличиться и быть более обильными.

Диагностика полипов в матке

Для постановки диагноза «полип в эндометрии матки» или «полип шейки матки» проводят — оптический прибор вводят через шейку матки, попутно осматривая все стенки органа. Для более точного определения размера образования назначают рентген.

Для выяснения причины появления полипов женщина сдает кровь на гормоны, биохимию крови, мазок на флору и наиболее известные или предполагаемые у конкретной пациентки инфекции.

УЗИ матки при полипах не всегда бывает информативным, хотя его применяют одним из первых при подозрении на данное заболевание.

Методы лечения полипов

Кроме симптоматики заболевания, очень важно знать о правильном и эффективном лечении. Такое заболевание нуждается в комплексном лечении, и включать в себя: медикаментозное лечение, которое применяется при небольших полипах, хирургическое удаление полипов, а так же профилактика их повторного образования.

Медикаментозная терапия проводится для устранения воспаления, боли и наличия инфекции, если таковы имеются. Если у женщины наблюдаются существенные болевые ощущения внизу живота, врачи рекомендуют принимать:

• Парацетамол.
• Анальгин.
• Диклофенак.
• Ибупрофен.

Употреблять данные препараты длительно время не следует, потому что это может привести к серьезным проблемам с ЖКТ. Поэтому их принимают только в момент сильных болевых ощущений.

Если у женщины есть мажущиеся кровянистые выделения, то следует приобрести любое антисептическое средство в аптеке и принимать для подмывания при каждом принятии душа. Помогут предупредить развитие инфекции: розовый раствор Перманганата калия, Септадин.

Данные лекарственные препараты используют только лишь до момента удаления полипа.

Как удаляют полипы в матке?

Операция по удалению полипа матки проводиться различными методами:

• криодеструкция (воздействие холодом).
• удаление полипа матки лазером.
• кюретаж.
• рассечение ножки полипа с помощью электропетли.
• откручивание ножки полипа.

Удаление полипа при помощи хирургической операции считается главным методом удаления новообразования, в особенности если гормональные препараты не справляются с данной проблемой.

С помощью гормональной терапии (консервативный метод лечения) можно лишь остановить на время распространения полипа в полости матки. Для предотвращения повторного образования полипов в матке, кроме причин, которые послужили для развития полипа, так же необходимо провести ряд профилактических послеоперационных мероприятий.

Для того, что бы побороть причины этого недуга врачи назначают большое количество медикаментозной терапии: гормональная терапия, антибактериальная, иммуномодулирующая терапия.

В большинстве случаев современная послеоперационная терапия заключается в прижигании места, где локализовалась доброкачественная опухоль, при помощи лазера. Так же на время, рекомендованное гинекологом, стоит отказаться от половых актов до полного выздоровления.

Принцип лечения маточных полипов зависит от многих факторов. Прежде всего, специалисты учитывают:

• возраст женщины;
• количество и качество сопутствующих заболеваний;
• размер полипа и причины его возникновения.

Хирургическое вмешательство просто необходимо, когда:

• Полип фиброзной формы.
• Если у пациента наблюдается железисто-фиброзное новообразование, которое сопровождается нарушением выработки гормонов. В такое случае после операции пациентке обязательно назначается курс гормональной терапии.
• Если у женщины присутствуют аденоматозные полипы, которые достаточно легко могут перерасти в злокачественную опухоль, в этом случае пациентке могут удалить всю матку.

Для того, что бы удалить полип при помощи медицинского лазера , нужно будет посетить клинику, которая практикует данный метод лечения полипоза. Стоит знать, что такие клиники есть только в крупных городах страны.

Этот метод самый безболезненный, при помощи лазера удаляется только полип, без повреждения соседних тканей матки. В отличие от хирургического вмешательства лазерная методика практически никогда не нарушает репродуктивную функцию женщины. Поэтому это идеальный вариант для женщин, которые планируют зачать ребенка.

При использовании этого метода не потребуется длительный период реабилитации, и кроме того, само вмешательство займет не более трех часов.

Метод выскабливания давно изжил себя и является малоэффективным методом, так как после него возрастает риск повторного рецидива в 30% от всех случаев и это достаточно много. Происходит это потому, что у врача нет возможности для визуализации полипа, и он может оставить корень новообразования нетронутым.

Вследствие чего не пройдет много времени, как заболевание снова вас потревожит, так что лучше отдавать предпочтение современным и проверенным методикам лечения полипов в матке.

Так называемый метод кюретаж является экстренной мерой при осложненных полипах, выполняется для предотвращения маточного кровотечения. При помощи кюретки механически выскабливают полип, эта терапия требует общего наркоза.

Полипы в матке — лечение народными средствами

Настой на основе чистотела

Для его приготовления понадобится две чайные ложки измельченного , залитые одним стаканом кипятка и заваривать около часа, затем нужно процедить и пить охлажденным один раз в день во время завтрака. Это самое эффективное народное средство.

Курс лечения месяц, потом перерыв 2 недели, при множественных полипах или больших размерах образований курс повторить, после снова провериться у врача.

Полипы эндометрия в матке встречаются у женщин любого возраста и требует своевременного и правильного лечения.

Полипом называют узелковое образование на ножке. Бывают полипы множественные и единичные, по величине они бывают разные – от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.

Полипы в матке образуются преимущественно в тканях эндометрия. Различают следующие виды полипов:

• железистые – вырастают в тканях желез. Чаще всего такие полипы диагностируются у молодых женщин;
• фиброзные – полипы образуются в соединительной ткани. Выявляют чаще у пожилых женщин;
• железисто-фиброзные – полип состоит из соединительной и железистой тканей.

Причинами появления полипов считаются нарушение гормонального фона, травмы, аборты, хронические воспаления половых органов.

Симптомы полипов эндометрия в матке

Беспокойство у женщины должны вызывать:

• межменструальное кровотечение из влагалища;
• боли во время полового акта и мажущие выделения с кровью после него;
• нерегулярные менструации;
• кровотечения во время менопаузы.

Такие симптомы дают чаще всего большие полипы, а у маленьких образований нет каких-либо явных признаков, врач обнаруживает их обычно случайно. По этой причине рекомендуется проходить регулярные профилактические осмотры у гинеколога.

Чем опасны полипы в матке?

Многие женщины пытаются отложить лечение полипов эндометрия, не обращают внимания на симптомы.

Полип в матке медицина называет предраковым состоянием. Самое опасное последствие полипов – это их перерождение в злокачественное образование.

Также полипы в матке могут вызывать нарушение менструального цикла, бесплодие и сложности с вынашиваемостью плода, если беременность все же наступила.

Нарушение менструального цикла развивается из-за гормонального дисбаланса, что приводит к нерегулярным или сильным менструальным кровотечениям. Последние нередко становятся причиной анемии, которая проявляется сонливостью, слабостью, постоянной усталостью, обмороками.

Бесплодие развивается при полипах в матке, вызванных гормональным дисбалансом. Проблемы с вынашиваемостью ребенка возникают из-за того, что полипы деформируют эндометрий, а значит, шансов на то, что оплодотворенная яйцеклетка имплантировалась нормально, очень мало. Кроме этого, из-за полипов в матке во время беременности открываются кровотечения, вызывающие отслойку плаценты. Также полипы нарушают маточно-плацентарное кровоснабжение, что может стать причиной гипоксии плода, фетоплацентарной недостаточности, задержки роста плода.

Диагностика полипов в матке

Применяется в основном два вида диагностики полипов – эхоскопия и гистероскопия матки.

Полип размером до 2,5 сантиметров, фиброзной или железисто-фиброзной природы хорошо просматривается на эхограмме.

Но чаще используется гистероскопия матки. Полип обнаруживается вне зависимости от размеров, формы, происхождения. При помощи гистероскопии проводят не только диагностику, но и контролируют ход операции по удалению полипов.

Полипы можно обнаружить также на УЗИ или метрографии – рентгенологическом исследовании матки.

Как вылечить полипы в матке

В большинстве случаев врач после диагностики и получения информации о размерах, внешнем виде и происхождении полипа, назначает выскабливание полипа в матке (удаление полипов).

Как удаляют полипы в матке? Операцию делают под местным или общим наркозом: расширяют полость матки и специальными инструментами вырезают полип, если он единичный, или выскабливают стенки матки, пораженные множественными полипами. Если есть техническая возможность, операцию проводят под контролем гистероскопа.

После удаления полипа его ложе врач может прижечь жидким азотом – это относительно новая методика, направленная на предупреждение эндометрита, который может начаться после операции.

Удаленные полипы обязательно отправляются на гистологическое исследование.

Где удалить полипы в матке? Как правило, направление на операцию дает лечащий врач-гинеколог, у которого наблюдается женщина.

Выскабливанием полости матки лечение полипов не ограничивается. В большинстве случаев врач назначает гормональное лечение – женщине придется полгода принимать гестагенные препараты. Обойтись без гормонов можно в тех случаях, когда был удален фиброзный полип, если у женщины нет нарушения менструального цикла, диабета, повышенного давления, ожирения и если при гистологическом исследовании фрагментов удаленного при выскабливании матки эндометрия не обнаружено отклонений.

Женщинам репродуктивного возраста, находящимся в пременопаузальном возрасте, а также тем, у кого были диагностированы железисто-фиброзный или железистый полип в матке, образовавшийся из-за гиперплазии эндометрия, гормональная терапия назначается в обязательном порядке.

В некоторых случаях при полипах эндометрия, если есть подозрение на раковую патологию, проводят гистерэктомию – удаление матки и удаление придатков. Яичники удаляются при необходимости, после тщательного обследования.

После прохождения курса гормональной терапии следует сделать контрольное обследование для исключения рецидива и продолжать наблюдаться у гинеколога, при необходимости проходить профилактическое лечение.

Если у вас диагностирован полип в матке, форум в интернете может только помочь вам подобрать врача в своем городе, но не слушайте тех, кто советует подождать, или предлагает альтернативные методы лечения. Без обследования и консультации с врачом самостоятельно принимать решение по поводу лечения полипов нельзя – это угроза репродуктивному здоровью и даже жизни женщины.

Под полипами подразумевают новообразования, которые являются доброкачественными по своему происхождению. Образуются на стенках и в полости матки, являются следствием роста эндометрия. Обычно они крепятся на специальной ножке. Полипы в матке весьма вариабельны, колеблятся в пределах от миниатюрных (1-2 мм) до крупных (3-4 см). Они весьма разнообразны, встречаются как множественные, так и одиночные. Опасность состоит в том, что они способны к достаточно интенсивному разрастанию. Иногда выходят далеко за пределы даже влагалища. Образованию полипов подвержены абсолютно все женщины: начиная с подросткового возраста, и заканчивая постклимактерическим.

Опасен ли полип в матке?

Он опасен сам по себе, а также опасны те осложнения, которые он может вызвать. Часто приводят к бесплодию, гормональным дисбалансам и сдвигам. Могут существенно нарушиться функции выделения гормонов. Наибольшая опасность в том, что полип может перерасти в злокачественную опухоль и вызвать рак шейки матки.

Менее опасными осложнениями считают невозможность зачать, развитие маточного кровотечения. Это обусловлено тем, что если не лечить, и своевременно не удалить, у него развиваются собственные сосуды, что приведет к тому, что постепенно он перерастет в раковую опухоль. Повышенный риск излияния крови приводит к развитию анемии, малокровия, к нарушению нормального функционирования, сдвигу лейкоцитарной формулы. Постоянно увеличиваются. Крупные способствуют появлению усиленного кровотечения, которое неспособно самостоятельно прекратиться, и требует хирургического вмешательства.

Кроме того, полип часто подвергается воспалениям, развивается активный инфекционный процесс, который распространяется на всю репродуктивную систему. Формируются очаги хронического воспалительного процесса, поскольку полип неспособен самостоятельно противостоять инфекции.

Код по МКБ-10

N84.0 Полип тела матки

N84.1 Полип шейки матки

Причины полипов в матке

Причины, по которым матка подвергается образованию полипов, остаются до сих пор полностью неизученными. Большинство исследователей считают, что полипы образуются в связи с тем, что в организме происходит нарушение гормонального фона и нервной регуляции. В ходе многочисленных исследований было установлено, что разрастания имеют повышенную чувствительность к гормональным веществам, в особенности эстрогенного ряда. Повышение содержания и активности эстрогена способствует усиленному росту новообразования. Установлена закономерность: уровень эстрогена определяет скорость роста полипа. Чем он выше, тем больших размеров достигнет новообразование.

Факторы риска

В группу риска попадают женщины, наиболее подверженные различным эндокринным нарушениям, имеющие генетическую предрасположенность к дисфункциям различных желез. Риск развития полипов возрастает у женщин, имеющих в анамнезе структурные и функциональные нарушения эндокринных желез, находящиеся в состоянии генетической перестройки организма. Также существенно возрастает риск развития полипов у тех женщин, которые подвержены стрессам и нервно-психическим перенапряжениям, которые работают в напряженном графике, не соблюдают режим дня, отдыха, труда.

Также тщательного внимания требуют женщины с различными нарушениями обмена веществ: ожирение, дистрофия, сахарный диабет. Возрастает риск при приеме такого препарата как тамоксифен, который действует против рака молочной железы. Но в качестве побочного эффекта может развиться полип в матке. Также внимательно следует относиться к своему здоровью женщинам с повышенным артериальным давлением и сниженным иммунным статусом.

Патогенез

В основе патогенеза лежит нарушение гормонального фона, в результате которого происходят структурные и функциональные нарушения в эндотелии – внутреннем слое матки. Поражается слизистая оболочка, в результате гормональных нарушений она уплотняется. Это приводит к образованию участков повышенной плотности, на месте которых впоследствии и образуются полипы – новообразования, сформированные из утолщенной и разросшейся слизистой оболочки. Они имеют тенденцию к дальнейшему росту и могут распространяться по всей матке, размножаться. В них со временем устанавливается самостоятельная система кровоснабжения, питания, формируется свой генетический аппарат. Именно это, по мнению большинства исследователей, является наиболее опасным при появлении полипов. Установление самостоятельности влечет за собой трансформацию в одну из форм рака, бесконтрольный рост и размножение.

Симптомы полипов в матке

Зачастую развиваются бессимптомно, абсолютно никак не беспокоя человека. Проявляются они тогда, когда уже достигли определенного уровня развития и самостоятельности: на более поздней стадии в виде нарушений менструального цикла. Существенно меняется регулярность. Может быть кровотечение. Также возникновение внезапных кровотечений во время менопаузы, длительное бесплодие, могут указывать на развитие полипов в матке.

Первыми признаками, которые хоть и косвенно, но могут указывать на развитие полипов, являются нерегулярные менструации, которые сопровождаются кровотечениями. Происходит увеличение ткани, постепенное раскрытие матки. Она пытается вытолкнуть структуру наружу. В нем развивается интенсивный некроз, нарушается кровообращение. Проявляется болезненными и спастическими ощущениями, которые могут напоминать легкие схватки.

Косвенно на образование полипов указывает длительное бесплодие или отсутствие менструации при отсутствии беременности. Всегда нужно помнить о том, что большинство полипов развивается абсолютно бессимптомно. Обнаруживаются они зачастую во время осмотра. Поэтому малейший признак, который указывает на возможную патологию или нарушение должен стать поводом для обращения к специалисту.

При наличии полипов в матке половой жизнью жить можно, так как они никаким образом не влияют на половой акт. После удаления следует воздержаться от половой жизни не менее чем на месяц.

Может ли болеть полип матки?

В большинстве случаев развивается бессимптомно и безболезненно. Но болеть может тогда, когда он достиг достаточно больших размеров, происходит его деление, образование множественных полипов. Боль может указывать на начало трансформационных процессов, при которых полип начинает превращаться в рак, если матка пытается его извлечь наружу. Она раскрывается, сокращениями выталкивает. Это сопровождается болью, поскольку нарушается его иннервация, кровообращение. Перекручивание, передавливание ножки также вызывает болезненные ощущения. Такое состояние может быть опасным для жизни и требует срочного хирургического вмешательства.

Полип в матке и беременность

Если размер небольшой, женщина способна зачать. Но достаточно часто такая беременность протекает с осложнениями. Основным осложнением считается отслойка плаценты, которая возникает в результате развития полипа. Это влечет за собой угрозу выкидыша или преждевременных родов.

Еще одна опасность кроется в том, что во время беременности и родов возможно повреждение полипа. При повреждении всегда увеличивается риск трансформации в рак.

Но не у всех столь печальные последствия. Известно много случаев, когда во время беременности полипы самостоятельно, или под воздействием специальной терапии полностью рассасывались. Поэтому вывод можно сделать только один: каждый случай индивидуален, и предугадать, как будет протекать беременность и как поведет себя полип в каждой конкретной ситуации, может только лечащий врач, основываясь на результатах анализов и инструментальных исследований. Со своей стороны, женщина должна еще более внимательно относиться к своему здоровью, и при появлении малейших беспокойств, изменений обращаться к врачу.

Можно ли забеременеть при полипе в матке?

Зачатие возможно. Особенно, когда полип небольших размеров. Но нужно понимать, что полип может стать одной из причин осложненной беременности, и появляется множество дополнительных рисков.

Несколько иная картина будет наблюдаться в том случае, если полип крупных размеров и преграждает вход в матку. Это существенно снижает вероятность проникновения оплодотворенной яйцеклетки внутрь матки, затрудняет возможность имплантации ее, увеличивает риск развития внематочной беременности.

Полипы в матке после родов

Если до беременности был небольшой полип, то он может рассосаться во время беременности, либо после родов. Это связано со снижением уровня эстрогена в крови. Именно в этот период уровень эстрогенов резко снижается, а полип, как известно, развивается только при высоком уровне эстрогенов. Образоваться полип после родов может только спустя 2-3 месяца. Зачастую полипы возникают после осложненной беременности, кесарева сечения, на фоне общего дисбаланса гормонов в организме.

Формы

Существует множество разновидностей полипов. Они могут быть единичными и множественными. По типу ткани и характеру поражения, выделяют железистые, фиброзные, железисто-фиброзные, аденоматозные и плацентарные.

Эндометрий – это внутренний слой матки, ее стенки, полость и слизистая оболочка. При образовании полипов происходит ее чрезмерное уплотнение, в результате чего уплотненный участок постепенно обособляется. Образуются отдельные кровеносные сосуды, полип приобретает собственную иннервацию. Это способствует его дальнейшему росту. Опасность этого вида полипов состоит в том, что они могут очень сильно увеличиваться в размерах. Оболочка может настолько распухать, что постепенно выходит за рамки матки и заполняет даже влагалище.

Более того, полип в эндометрии способен интенсивно делиться и образовывать множественные полипы, которые покрывают всю полость матки. Такие полипы требуют только выскабливания. Полипы эндометрия наиболее опасны, поскольку имеют максимальный риск перерасти в злокачественную опухоль. Они приобретают самостоятельную систему иннервации и кровообращения, становятся относительно автономными. Постепенно перерождаются в злокачественные новообразования, обретая способность к бесконтрольному делению.

Железистый полип матки

Образуется в подростковом и юношеском возрасте. В основе их лежат железистые клетки. Представляют собой кисту, которая заполнена жидкостью. Является следствием гиперплазии эндометрия. Эти виды полипов считаются наиболее опасными, поскольку у них максимальный риск перерождения в злокачественную опухоль. В большинстве случаев именно они становятся причиной возникновения кровотечений, представляют угрозу при беременности и часто являются причиной бесплодия. Очень быстро растут и требуют хирургического вмешательства.

Фиброзный полип в матке

Соединительная ткань лежит в основе образования фиброзных полипов. Характеризуются достаточно высокой плотностью. Появляются преимущественно перед климаксом и менопаузой, в период гормональных перестроек.

Железисто фиброзный полип матки

Его образуют отдельные элементы желез внутренней секреции, а также соединительная ткань.

Аденоматозный полип матки

Такие наросты называют аденомами. В состав входят измененные клетки, зачастую бывают предвестниками рака. Такие полипы быстро перерождаются в раковые опухоли.

Полип на стенке матки

Этот тип полипов представляет собой новообразование, которое возникло на стенке матки из слизистой оболочки. Он подвержен активному росту, поскольку слизистая оболочка обширна, богата кровеносными сосудами и нервами. Есть риск возникновения раковой опухоли. Может влиять на способность к оплодотворению. Это в значительной степени зависит от его локализации. Если полип расположен в зоне, где должна происходить имплантация оплодотворенной яйцеклетки и дальнейшее развитие плаценты, оплодотворение невозможно. В таком случае по мере развития полипа, его внедрения в слизистую оболочку, может развиваться бесплодие.

Полип в полости матки

В полости матки полип может быть опасен, а может и не приносить никакого вреда. Все зависит от степени его развития и локализации. Если полип достаточно крупного размера, его удалять нужно. Если же он небольшого размера, удалять не обязательно. Главное, чтобы он не был расположен в области шейки матки. Полип, расположенный в полости, может самостоятельно рассосаться во время беременности. Это связано с изменением гормонального фона. Снижается количество эстрогена и повышается количество прогестерона.

Полип в полости матки во время беременности нужно все время контролировать, поскольку он может перекрутиться, повредиться, что чревато серьезными последствиями. Может возникнуть кровотечение, повышается риск злокачественного перерождения клеток.

Полип эндометрия на дне матки

Полип, расположенный на дне матки считается наиболее безопасным, поскольку он практически не подвергается постороннему воздействию и механическому повреждению. Опасность состоит в том, что он может вырастать до больших размеров, и тогда потребуется хирургическое вмешательство. Если полип небольших размеров, он может самостоятельно рассосаться при помощи консервативной терапии.

Полипы шейки матки

Полипы шейки матки являются основной причиной бесплодия и рака шейки матки. Располагаясь в области шейки матки, полип преграждает оплодотворенной яйцеклетке путь в матку. В результате ее имплантация в слизистую и дальнейшее развитие становятся невозможными. Яйцеклетка погибает, либо развивается внематочная беременность, что является жизнеугрожающим состоянием для женщины.

Также велик риск развития злокачественной опухоли, поскольку при таком расположении полип подвижен, хорошо снабжается кровью и питательными веществами. Постепенно он обзаводится собственными кровеносными сосудами и трансформируется в раковую опухоль. Также в этом месте полип постоянно подвергается механическим повреждениям, движениям, что также увеличивает риск злокачественного перерождения.

Возникает риск кровотечения, поскольку в таком месте матка обладает высокой рефлекторной чувствительностью и сократительной активностью. Она воспринимает полип как инородное тело, начинает выталкивать его наружу, во влагалище. Это может привести к серьезному травмированию полипа, повреждению кровеносных сосудов.

Полип канала шейки матки

Если полип возникает в канале шейки матки, его нужно как можно быстрее удалять. Во-первых, он будет расти и перекрывать просвет канала. Во-вторых, вероятность оплодотворения по мере роста полипа сводится к минимуму. Чем больше полип, тем меньше шансов забеременеть, поскольку яйцеклетка не может проникнуть в полость матки. Даже если забеременеть удастся, при родах резко возрастает риск развития осложнений. Сама беременность также может протекать с осложнениями. Это связано с тем, что полип се время травмируется. При родах он может повредиться, и даже оторваться полностью, поскольку он расположен непосредственно в родовом канале. Это опасно кровотечениями, инфекционным и воспалительным процессом.

Полип тела матки

Развивается непосредственно в теле матки. Образуется в результате разрастания эндометрия. Обычно такой полип удерживается на тонкой ножке, размер его варьирует от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Может вызывать обильные кровотечения. Часто становятся причиной бесплодия и рака.

Диагностика полипов в матке

Важно своевременно проходить диагностику. Всегда нужно помнить о том, что развивается патология бессимптомно, никак себя не проявляя. В этом и состоит их опасность. Проявить себя они могут в том случае, когда уже поздно. Зачастую они проявляются только тогда, когда открывается кровотечение, проявляется анемия или развивается злокачественная опухоль. Это говорит о важности своевременной диагностики и профилактических осмотров. Большинство полипов обнаруживаются именно во время планового осмотра.

Применяют гинекологический осмотр, лабораторные и инструментальные методы исследования. Во время осмотра врач получает необходимую информацию о строении и состоянии слизистых оболочек, о морфологии органов. Визуально можно оценить и заподозрить наличие воспалительного и инфекционного процесса, опухолей. Это является основанием для дальнейшего назначения необходимых анализов, постановки дифференциального диагноза, установки клинической картины.

Важная роль отводится ультразвуковому исследованию, при котором врач оценивает состояние слизистой оболочки, степень ее развития. Можно заметить гиперемию, отек слизистой, изменение толщины. Измененные участки эхогенности, заметные на УЗИ, могут указывать на наличие злокачественной или доброкачественной опухоли. Также можно обнаружить выпуклости и участки уплотненной слизистой, что впоследствии может трансформироваться в опухоли. Это дает возможность на ранней стадии выявить опухоли и предпосылки к их формированию, и своевременно принять необходимые профилактические и превентивные меры.

Инструментальная диагностика

Основным и наиболее информативным методом выявления полипов в матке является гистероскопия. Это метод, во время которого в организм вводится гистероскоп – тонкий и достаточно гибкий прибор, на конце которого находится видеокамера. При помощи этого метода можно изнутри рассмотреть стенки матки, состояние слизистой оболочки и обнаружить полип при его наличии. Также можно провести измерения, в ходе которых врач получает информацию о размере, объеме и локализации полипа. Также можно подсчитать количество полипов: единичный или множественные.

Большое преимущество метода состоит в том, что во время процедуры можно взять биопсию. Во время этого исследования врач отрезает небольшой кусочек слизистой для дальнейшего гистологического исследования. Это важно в том случае, когда обнаружены участки повышенной плотности или новообразования неясного происхождения. Гистологический анализ покажет, является ли опухоль доброкачественной или злокачественной.

Довольно часто прибегают к метрографии. Этот метод представляется собой одну из разновидностей рентгенологического исследования, в ходе которого применяют контрастное вещество, которое вливают в матку. Затем изображение визуализируется. При помощи этого метода легко обнаружить выпуклости, структурные изменения, а также внутриполостные изменения матки.

Для получения диагностической информации может применяться диагностическое выскабливание, во время которого из матки удаляют накопленный материал. Затем его подвергают изучению. Дополнительно используется гистероскоп, который дает возможность изучить состояние матки изнутри. Иногда бывают случаи, когда гистероскоп не используется. В таком случае, метод называется слепым выскабливанием.

Биопсия полипов матки

Суть биопсии состоит в том, что во время исследования при помощи специальных инструментов и методов производят забор биологического материала. Затем материал подвергается дальнейшему гистологическому анализу, что дает возможность дифференцировать опухоль и поставить окончательный диагноз. Этим методом определяют, является ли опухоль доброкачественной или злокачественной.

Гистология полипа матки

Гистологическое исследование представляет собой изучение образца ткани, полученной при помощи биопсии различными биологическими методами. Для проведения биопсии берут кусочек образца, подвергают его предварительной микроскопии. Для этого препарат окрашивают удобным методом, который наиболее соответствует требованиям и условиям лаборатории, применяемому виду микроскопии. Во время такого исследования можно обнаружить изменения в клетке, которые указывают на различные патологии, такие как рак, воспаление, отек.

Получив такие предварительные сведения, лаборант разрабатывает дальнейшую тактику исследования. Производится посев образца на специальную селективную среду, предназначенную для роста тканевых культур. Посевы инкубируют в термостате при температуре тела человека. По тому, проявляется ли рост ткани на питательной среде, определяют, является ли опухоль злокачественной или доброкачественной. Злокачественная, раковая опухоль дает интенсивный рост на среде, тогда как доброкачественная не растет.

Затем по характеру, направлению и скорости роста определяют видовую принадлежность опухоли и ее особенности. Есть возможность использовать полученные сведения для дальнейшего прогнозирования скорости развития опухоли, подбирать оптимальный метод лечения, оценивать эффективность и вносить необходимые корректировки.

Дифференциальная диагностика

В основе дифференциальной диагностики лежит точное разграничение диагнозов. Нужно выделить признаки того заболевания, которое есть у человека и разграничить их от заболеваний, которые имеют сходные черты. Например, нужно дифференцировать обычный полип от атипичного, который в дальнейшем может трансформироваться в злокачественную опухоль. В этом поможет разобраться биопсия .

Также важно дифференцировать полип от злокачественных изменений эндометрия, или от злокачественных новообразований, таких как саркома, карцинома . Любой вид рака можно исключить только при помощи биопсии и дальнейшего гистологического исследования. Это наиболее точные методы, которые являются очень информативными.

Важно дифференцировать единичный полип от множественных и разрастающихся, поскольку они могут стать причиной бесплодия, сильных кровотечений. Для этого используется гистероскопия.

Лечение полипов в матке

Тактика лечения зависит от результатов анализов, гистологических и инструментальных исследований и определяется лечащим врачом и другими узкоквалифицированными специалистами. Самолечением зачастую заканчивается летальным исходом.

Лечение полипа матки без операции

Консервативное лечение, без проведения операции возможно, но это нецелесообразно. Вылечиться медикаментозными методами можно только тогда, когда обнаружен единичный полип небольшого размера. Он может существенно уменьшиться, или полностью исчезнуть под действием специальных лекарственных препаратов. В случае, если пациентка молодая, или совсем юная, стоит попробовать сначала медикаментозную терапию. Это связано с высоким уровнем регенерации и восстановительных возможностей организма. Иммунитет молодой девушки достаточно высокий и мощный и обладает всем необходимым потенциалом для того чтобы преодолеть заболевание самостоятельно. Используются специальные препараты, которые способствуют повышению иммунитета и сопротивляемости организма. Также есть специальная терапия, направленная на подавление активности полипа, предотвращение его роста и размножения. Если есть риск развития злокачественной опухоли, применяют специальные препараты, направленные на предотвращение развития раковых опухолей.

Лечение включает гормональную терапию. Поскольку основной пусковой механизм развития полипа – высокий уровень эстрогенов и дисбаланс других гормонов, принимают препараты, нормализующие общий гормональный фон, снижающие уровень эстрогенов. Одновременно повышается уровень прогестерона, из-за чего полип сжимается, атрофируется и выводится во время менструации.

При наличии полипов женщинам до 35 лет нужно принимать эстроген-гестагенные контрацептивы, которые восстанавливают гормональный фон. Схему лечения подбирает врач. Женщинам старше 35 лет нужно пить препараты группы гестагенов, например, дюфастон, утрожестан. Женщины старше 35 лет должны принимать рилизинг-гормоны, которые предотвращают нежелательные последствия лютеинизирующих гормонов и эстрогенов.

При воспалении и очага инфекции дополнительно принимают антибактериальные препараты. Обычно антибиотикотерапия назначается после предварительного проведения бактериологического исследования с определением чувствительности к выделенному возбудителю. Этот метод дает возможность не просто выделить основного возбудителя заболевания, но и подобрать тот антибиотик, к которому он будет проявлять максимальную чувствительность. Также подбирается оптимальная дозировка этого препарата. В дополнение применяют народные методы, но их можно использовать только в составе комплексной терапии и после предварительной консультации с врачом.

В том случае если удалось полностью избавиться от полипа, требуется длительное наблюдение и регулярный осмотр гинеколога, поскольку полипы имеют способность к самовосстановлению и через некоторое время могут наблюдаться рецидивы заболевания.

Лекарства

Принимать лекарства следует с осторожностью и соблюдением мер предосторожности. Основной такой мерой является предварительная консультация с врачом и предварительный лабораторный и инструментальный контроль. Почти все препараты подбирают в соответствии с результатами анализов, и после предварительной проверки на эффективность и совместимость. В некоторых случаях проводится даже подбор дозировки в лабораторных условиях. Это связано с тем, что препарат нужно подбирать максимально точно и иметь представление о том, как на него может отреагировать полип. Любое малейшее неправильное действие может повлечь за собой перерождение клетки из нормальной в раковую, что и запустит онкологический процесс. Кроме того, неправильный подбор препарата, его дозировки или способа применения может повлечь за собой сильное кровотечение, бесплодие.

Если развитие полипа сопровождается болью (такое чаще всего бывает в том случае, если он достиг большого размера, а также при перекручивании ножки), нужно принимать обезболивающие средства, например но-шпу. Принимается по 50 мг 2-3 раза в день.

Иногда полипы могут сопровождаться покраснением слизистой оболочки, отеком, болью и зудом в области промежности. После удаления полипов также может возникать послеоперационный отек. В таком случае рекомендуется принять супрастин (по 150 мг 1-2 раза в день).

Если супрастин не оказывает никакого эффекта с течение 2-х суток, целесообразно принять более сильное средство – лоратодин. Принимается по 1 таблетке в день, поскольку является препаратом пролонгированного действия. Эффективность сохраняется в течение 24 часов.

Часто на фоне изменения гормонального состояния, развиваются сильные головные боли, мигрени. Рекомендуется применять пироцетам, по 1 таблетке 2-3 раза в день.

Витамины

При полипах организм нуждается в витаминах. Нужно принимать витамины, как во время лечения, так и в восстановительный период после их удаления. Рекомендуется принимать витамины в следующих суточных дозировках:

• Витамин РР – 60 мг
• Витамин Н – 150 мкг
• Витамин С – 500 мг
• Витамин Д – 45 мг
• Витамин К – 360 мкг.

О лечении полипов в матке народными средствами читайте в этой статье .

Гормоны при полипах матки

Основная причина их возникновения – гормональный дисбаланс. Они развиваются, когда уровень эстрогенов резко повышается. Зачастую назначают гормональные средства, направленные на коррекцию баланса гормонов.

Назначаются преимущественно препараты прогестерона. Хорошо зарекомендовали себя прогестерон, оксипрогестерон. Их принимают 1-2 раза в течение менструального цикла по 125-250 мг по специально подобранной схеме. Подбирается схема лечения лечащим врачом для каждого пациента индивидуально. Обобщенных рекомендаций и схем не существует, поскольку все зависит от результатов исследований.

Назначаются антиэстрогенные комплексы, такие как кломифен. Принимают по 50 мг в сутки в течение 5 дней. При этом в ходе лечения нужно периодически проходить УЗИ, что позволит контролировать вероятность возникновения побочных эффектов.

Физиотерапевтическое лечение

При полипах проводится физиотерапевтическое лечение. Применяются различные методы, но наилучшим образом себя зарекомендовала магнитотерапия, ультразвуковая терапия и электрофорез. Магнитотерапия применяется для рассасывания воспалительных процессов, устранения рубцов и послеоперационных швов. Ультразвук способен глубоко проникать в ткани и оказывать на них воздействие. Он оказывает согревающее действие, рассасывает уплотнения, восстанавливает поврежденные ткани, сосуды, предотвращает дальнейшее развитие полипов, их образование из оставшихся тканей.

В основе электрофореза лежит воздействие на ткани микротоками. На слизистые оболочки или кожу накладывается бинт, пропитанный лекарственным средством. Ток воздействует на организм, в результате чего усиливается действие лекарственного препарата и обеспечивается его проникновение вглубь тканей. Благодаря этому препарат проникает глубоко в ткани и оказывает там необходимое воздействие. Это существенно уменьшает потребность в лекарственных препаратах, их дозировку. Соответственно, снижается вероятность возникновения осложнений и побочных действий.

Хирургическое лечение

В основе хирургического лечения лежит удаление полипов. Также эту операцию называют полипэктомией. Операция по удалению полипа матки достаточно проста. Может проводиться консервативным методом, при котором делается открытая полостная операция. Но сегодня есть возможность провести ее лапароскопическим методом – через специальный доступ при помощи лапароскопа. Восстановление после такого метода наступает медленно, он является бескровным, риск осложнений сводится к минимуму.

Методы удаления полипа в матке

Существует три основных метода, при помощи которых их удаляют: традиционный, гистероскопический, лапароскопический. При помощи традиционного метода делается обычная полостная операция, при которой полип удаляется. Этим методом уже практически никто не пользуется, он давно устарел. Он опасен многочисленными осложнениями, восстановление проходит долго, возрастает риск развития кровотечений. Операция также достаточно сложная, длится очень долго. Основная сложность состоит в том, что нужно последовательно разрезать все вышележащие слои, вплоть до самой матки, провести необходимые манипуляции по удалению полипа, зашить все слои.

Достаточно часто применяется гистероскопия. До недавнего времени это был основной метод. Он считается малотравматичным, проводится пол легким наркозом, требует небольших затрат времени. За это время успевают провести все необходимые манипуляции, удалить полип. Если применять этот способ, восстановление происходит достаточно быстро, уже в течении суток пациентку могут выписать. Операция производится через раскрытие шейки матки специальными инструментами. При обнаружении множественных полипов проводится выскабливание под контролем гистероскопа.

Наиболее современным методом является лапароскопическое удаление, которое производится при помощи специального инструмента – лапароскопа с помощью небольшого лапароскопического доступа, который делается в виде небольших надрезов на брюшной стороне (внизу живота). Метод малотравматичный. Восстановление происходит очень быстро, рубцов практически не остается. Послеоперационные боли также практически не беспокоят пациентку. Во время операции делается надрез диаметром всего 0,5-1,5 см. При обнаружении множественных полипов или при высокой вероятности развития рака матки производят удаление матки.

Удаление полипа в матке

Большинство врачей по возможности стараются прибегнуть к лапароскопическому методу, поскольку он имеет ряд преимуществ по сравнению с другими методами. Основное преимущество состоит в том, что операция выполняется не путем обычного разреза брюшной полости, а при помощи лапароскопического доступа. При этом методе делают небольшие разрезы внизу живота. Через эти разрезы вставляется специальный прибор – лапароскоп. Диаметр разрезов не превышает 1,5 см. Это означает, что при таком методе практически не остается шрамов, швы заживают быстро и восстановление также происходит достаточно быстро. Метод позволяет избежать послеоперационных болей, кровопотерь. Риск осложнений сводится к минимуму.

После того, как сделан разрез, в полость матки закачивают углекислый газ. Это дает возможность расширить стенки брюшной полости, в результате чего исключается риск повреждения соседних органов, хирургу удобно производить необходимые манипуляции. Лапароскоп вводится в полость. На конце он содержит небольшую камеру, которая визуализирует изображение на экран.

Врач подробно изучает полипы в матке, определяет тактику дальнейшего ведения операции. При помощи лапароскопа и другого специального оборудования врач иссекает полип и достает его. После этого еще раз осматривается полость, оборудование достается. Накладывают швы. Уже через несколько часов женщину переводят из хирургического отделения в гинекологическую палату. Под наблюдением женщина остается на 5-7 дней. Примерно через 2 недели наступает полное восстановление работоспособности. Метод эффективен в том случае, когда высок риск развития злокачественной опухоли, поскольку вероятность возникновения метастаз и опухолей практически исключается.

Профилактика

Поскольку основной причиной развития полипов является нарушение работы яичников и излишек эстрогенов, профилактика сводится к недопущению развития дисфункции яичников, а также к профилактике эндокринных нарушений. Для этого необходимо регулярно посещать гинеколога, эндокринолога, проходить регулярные осмотры.

Важно питаться правильно, домашней пищей. Исключить фаст-фуды, генно-модифицированные продукты. Нужно соблюдать личную гигиену и гигиену половых органов, не вести беспорядочную половую жизнь. Также важно своевременно лечить хронические заболевания, поддерживать иммунитет в нормальном состоянии. Этому способствуют прогулки на свежем воздухе, занятия спортом и физическими упражнениями. Нельзя переохлаждаться и сидеть на холодной поверхности.

Прогноз

Если полипы в матке диагностировать своевременно и провести необходимые манипуляции по их лечению или удалению, прогноз может быть благоприятным. Неблагоприятным прогноз может быть в случае, если не предпринимать никаких мер, не соблюдать рекомендаций врача. Наиболее опасны крупные полипы и те, которые содержат в своей структуре атипичные клетки. Такие полипы могут перерасти в злокачественную опухоль.

Полип матки – это округлый вырост на ножке, напоминающий гриб. Он считается доброкачественным образованием, то есть не несет опасности для жизни женщины. Но это не означает, что можно отказываться от лечения, ведь со временем полип может превратиться в злокачественную опухоль. Но вероятность этого невелика, всего лишь 1-2%.

Полипы появляются на внутренней оболочке, которая выстилает полость матки (эндометрий) или внутри канала шейки матки. Образоваться полипы могут в любом возрасте, начиная с 11 лет. Особенно часто они встречаются у женщин перед менопаузой в 40-50 лет.

Признаки развития полипов матки:

• нарушения менструального цикла – месячные, становятся нерегулярными;
• сильные кровотечения во время менструации;
• белые слизистые выделения из влагалища между менструациями (бели);
• кровянистые выделения после полового акта из-за травмирования полипа;
• выделения крови из влагалища между менструациями;
• боль внизу живота при крупных полипах;

Но чаще всего полипы не вызывают никаких симптомов. Обнаруживаются они случайно, во время визита к гинекологу или на УЗИ .

Что собой представляют полипы? Это небольшие узелки размером от нескольких миллиметров до 3 см. В большинстве случаев они не больше 1 см в диаметре. Полипы могут быть единичные или множественные. Они напоминают бордово-фиолетовые или желтоватые маленькие цилиндры с пористой поверхностью. Через их тонкую оболочку хорошо видны сосуды.

Откуда берутся полипы? Пока ученые до конца не выяснили этот вопрос. Зато выдвинули множество теорий. Основными причинами считается гормональные нарушения и воспалительные процессы.

Какие процедуры позволяют выявить полипы? Самым доступным и безболезненным методом является УЗИ. Наиболее точные результаты дает исследование с помощью датчика, который вводится во влагалище. Но если необходимо провести детальное исследование, то врач может назначить гистероскопию. При этой процедуре в полость матки вводится тонкая трубка с камерой на конце. С помощью этого же аппарата можно взять частички ткани для исследования (биопсии). В некоторых случаях в матку вводятся специальные контрастные вещества, и после этого делается рентгеновский снимок.

Виды полипов матки

Все полипы состоят из тела и ножки. Тело более широкое и массивное, а с помощью узкой ножки вырост крепится к стенке матки. Если ножка длинная, то полип может свешиваться во влагалище. Тогда его видно во время обычного гинекологического осмотра.

Существует несколько видов полипов. Их разделяют по месту расположения и по строению.

В зависимости от того, где расположен полип:

1. Полипы шейки матки – доброкачественная опухоль на ножке, которая находится на поверхности канала шейки матки.
2. Полипы тела матки – доброкачественное образование в форме узелка на внутренней поверхности органа. Чаще всего они появляются в верхней части матки.

В зависимости от того, из каких клеток состоит полип, выделяют:

1. Железистые полипы – в их основе клетки желез. Чаще встречаются в молодом возрасте. Могут иметь вид кист, заполненных жидкостью. Обычно возникают при гиперплазии эндометрия.
2. Фиброзные полипы – состоят из клеток соединительной ткани. Они более плотные. Появляются после 40 лет перед климаксом и в период менопаузы, когда происходит гормональная перестройка.
3. Железисто-фиброзные полипы – состоят из клеток маточных желез и соединительной ткани.
4. Полипы-аденомы (аденоматозные) – имеют в своем составе измененные атипичные клетки. Чаще других перерождаются в раковые опухоли.
5. Плацентарные полипы – возникают в том случае, если после родов в матке осталась частичка плаценты. Из ее клеток может вырасти полип.

Причины полипов матки

Медики не могут дать однозначный ответ на вопрос, какие причины вызывают появление полипов. Существует несколько версий.

1. Гормональные нарушения . Высокое количество гормонов эстрогенов в крови женщины вызывают рост внутреннего слоя матки. Это может проявляться в виде полипов или равномерного разрастания участков слизистой (гиперплазии эндометрия). Недостаток другого женского гормона – прогестерона приводит тому, что полипы растут очень активно.
2. Разрастания сосудов . Если по какой-то причине сосуд закупоривается или разрастается, то вокруг него начинают размножаться клетки эпителия.
3. Воспалительные процессы в половых органах (эндометриоз , цервицит). Когда возникает воспаление в матке, то в ее тканях появляется много иммунных клеток – лейкоцитов . Они уничтожают инфекцию , но одновременно и вызывают рост клеток эндометрия .
4. Аборты или неудачные выскабливания . Плохо проведенные медицинские процедуры могут стать причиной эрозий и усиленного роста клеток на отдельных участках слизистой матки.
5. Заболевания эндокринных желез . Работа всех желез в организме взаимосвязана. Поэтому нарушения в щитовидной железе, печени или надпочечниках вызывают сбой в работе яичников и излишнюю выработку половых гормонов.
6. Сахарный диабет и повышенное артериальное давление . Эти болезни нарушают кровообращение в мелких капиллярах. А там, где клетки не получают кислорода и питательных веществ, они начинают меняться и могут начать усиленно делиться.
7. Лишний вес . Доказано, что жировая ткань не просто откладывается под кожей и в клетках органов. Она еще и может вырабатывать гормоны эстрогены, которые провоцируют рост полипов.
8. Наследственность . Склонность к росту полипов в матке передается по наследству. Поэтому, если у матери были полипы, то ее дочери должны быть особо внимательны к своему здоровью.
9. Малоподвижный образ жизни приводит к застою крови в тазовых органах. К матке и яичникам поступает меньше кислорода и это нарушает производство гормонов и размножение клеток.
10. Прием тамоксифена . Этот препарат применяется для лечения опухолей. Он блокирует рецепторы, которые отвечают за чувствительность к половым гормонам. У некоторых женщин это лекарство может вызвать рост полипов.

Механизм развития полипа матки

Все начинается с того, что нарушается работа яичников, и они выбрасывают в кровь слишком много эстрогена. Если в норме этот гормон управляет женским организмом только первые две недели менструального цикла, то теперь он вырабатывается без остановки. В результате эндометрий разрастается. Его отдельные участки не отслаиваются во время месячных, а остаются в матке. Так продолжается на протяжении нескольких циклов. На этом месте появляется небольшой вырост. Постепенно в него прорастают сосуды и волокна соединительной ткани – так формируется полип.

Как можно удалить полип?

Хирургические методы лечения – самые надежные. Они быстро избавляют женщину от полипов. Современные методики позволяют обойтись без кровавых операций, больших разрезов и шрамов. Если полип один, то его вырезают. А если образовалось много мелких выростов, то необходимо выскабливать верхний слой слизистой.

Когда стоит делать операцию по удалению полипов?

Без операции не обойтись в таких случаях:

• если лечение гормонами не дало результата;
• в том случае если женщине больше 40 лет;
• размер полипа более 1 см;
• когда обнаружились измененные клетки, которые могут стать основой злокачественной опухоли.

Если врач назначил операцию по удалению полипов – полипэктомию, пугаться не стоит. Через эту процедуру прошло много женщин. Современная медицина предлагает щадящие методики, которые позволяют сделать вмешательство почти бескровным, избежать послеоперационных осложнений и быстро вернуться к нормальной жизни.

Гистероскопический метод – это лечение полипов с помощью малотравматической процедуры. Назначается, когда нужно уточнить место расположения полипов и удалить их. Эта процедура делается под «легким» наркозом и длится всего 15-20 минут. В тот же день женщина может вернуться домой.

Наилучший период для этой процедуры – на 2-3 сутки после окончания месячных. В такие дни слизистая матки самая тонкая и полип возвышается над ней. Это дает возможность удалить вырост «под корень».

Операция проводится под региональным или общим обезболиванием. Врач раскрывает канал шейки матки специальным инструментом. Через влагалище внутрь матки вводится трубчатый аппарат – гистероскоп. На первом этапе хирург осматривает полость матки с помощью маленькой камеры на конце трубки. Он определяет количество полипов и их размер. После этого электрической хирургической петлей полип отрезается от стенки матки. Место, где он крепился, прижигают жидким азотом или 5% настойкой йода.

Большой единичный полип могут удалить щипцами. Его выкручивают, вращая вокруг оси. Этот метод позволяет максимально удалить все клетки новообразования. После такой процедуры сосуды, которые питали полип, тоже перекручиваются и не кровоточат. Потом ложе полипа (место, где он крепился) выскабливают кюреткой и обрабатывают антисептиком. Если этого не сделать, то полип может вырасти повторно из оставшихся клеток.

Если в полости матки или в ее шейке врач обнаруживает множество мелких полипов, то делают раздельное выскабливание под контролем гистероскопа. К оборудованию крепится инструмент, похожий на ложечку с заостренным краем – кюретка. С ее помощью снимают весь функциональный (верхний) слой слизистой оболочки матки.

После проведения процедуры, те ткани, которые извлекли из матки, отправляются в лабораторию для исследования.
Гистероскопический метод лечения полипов матки позволяет эффективно и безопасно избавиться от любых доброкачественных полипов и свести к минимуму риск их повторного появления.

Достоинства гистероскопического метода:

• абсолютная безопасность;
• безболезненность;
• камера позволяет контролировать качество операции и не пропустить даже самые мелкие полипы;
• не приходится делать разрезы и не будет послеоперационных швов.

Лапароскопический метод – это выполнение операции через небольшие отверстия в нижней части живота. Лапароскопическим методом удаляют матку в том случае, если в полипе обнаружили атипичные клетки и высока опасность развития рака матки.

Через отверстие в животе диаметром 0,5-1,5 см брюшная полость наполняется углекислым газом. Это делают для того, чтобы поднять брюшную стенку, которая мешает хирургу. Потом вводится лапароскоп с камерой на конце. Врач изучает состояние матки и определяет, что необходимо сделать. Потом он с помощью специального оборудования иссекает больной орган и достает его. После этого накладываются швы. Через несколько часов женщину переводят из хирургии в гинекологическую палату. Там она остается под наблюдением 5-7 дней.

Метод очень эффективный в том случае, когда высок риск появления злокачественной опухоли. Он имеет множество преимуществ:

• женщина не испытывает послеоперационных болей;
• практически не возникает осложнений;
• на теле не остается шрамов;
• быстрое восстановление (через 2 недели женщина может вернуться к работе).

Лечение полипов народными методами

Полипы шейки и тела матки можно лечить народными методами. Новообразования исчезнут намного быстрее, если сочетать природные средства с теми гормональными лекарствами , которые назначит гинеколог. Раз в 2-3 месяца надо обязательно ходить к врачу, чтобы он оценил, дает ли фитотерапия нужные результаты.

Тыквенные семечки

Взять 6 столовых ложек высушенных, но не жареных семечек и измельчить их в кофемолке. Добавить к этой муке 7 желтков вареных яиц. Влить 0,5 литра рафинированного подсолнечного масла. Прогреть эту смесь на водяной бане 20 минут. Принимают средство по 1 чайной ложке перед едой 1 раз в день. Смесь нужно держать в холодильнике. Схема приема лекарства такая: пять дней пить, а следующие пять дней отдыхать. Повторять курсы пока не закончится лекарство.

Это уникальное средство очень богато витаминами и микроэлементами. Эти вещества улучшают обменные процессы и выработку гормонов. В результате полипы постепенно начинают уменьшаться. Но это длительный процесс, который займет не меньше 3 месяцев.

Микроклизмы с травяными настойками

Для лечения понадобятся настойки календулы, ротокана и прополиса. Их можно приобрести в аптеке. Для микроклизм ежедневно готовится раствор: 1 ч.л. настойки разводят в 100 мл воды. Раствор делят на две части и используют для микроклизм утром и вечером. Средство вводят резиновой грушей в прямую кишку. Настойки необходимо чередовать. Первые 10 дней – лечение календулой. Следующие 10 дней используют ротокан, а последние 10 дней заканчивают курс настойкой прополиса. После месяца лечения делают перерыв на 20 дней, потом курс повторяют. Всего необходимо пройти 2-3 курса.

Это средство снимает воспалительные процессы в половых органах и снижает рост эндометрия и полипов в матке. Уменьшается количество выделений из влагалища и менструации становятся более регулярными.

Настойка золотого уса

Для приготовления настойки понадобится 20 суставов из отростков этого комнатного растения. Их заливают 2 стаканами водки или разведенного на 1/3 медицинского спирта. Дают настояться в темном месте 10 дней. Стеклянную посуду с настойкой периодически взбалтывают. Принимают по 20 капель средства на 100 мл воды. Употребляют 2 раза в день за полчаса до еды. Курс лечения: 30 дней приема настойки потом 10 дней перерыва. После отдыха курс повторяют заново. Лечение занимает полгода. За это время укрепляется иммунитет, улучшается работа желез, которые вырабатывают гормоны, исчезают воспаления в органах малого таза.

Тампоны с репчатым луком

Луковицу помыть и испечь в духовке. Она должна стать почти прозрачной и мягкой. Лук разрезать, вынуть сердцевину и размять ее вилкой. Чайную ложку этой кашицы положить на сложенную вдвое марлю. Сформировать тампон и обвязать прочной ниткой, чтобы можно было его извлечь из влагалища. Такой тампон вводят на ночь. Процедуру проводят ежедневно на протяжении недели. Через 10 дней повторить лечение и так 3 раза. Для усиления эффекта к луку рекомендуют добавить хозяйственное мыло 1 ч.л. Его нужно натереть на мелкой терке.

Это средство отлично борется со всеми вирусами и бактериями, снимает воспаление, очищает слизистую. Также уменьшается размер полипов, особенно тех, которые расположены в шейке матки.

Как влияет полип внутри матки на беременность?

Женщина может забеременеть , если в матке или ее шейке есть небольшой полип. Но в этом случае часто возникают осложнения. Дело в том, что полип может вызвать отслоение плаценты. Этот орган отвечает за то, чтобы ребенок постоянно получал кислород и питание. Через плаценту и по пуповине материнская кровь приносит малышу все необходимое.

Если плацента неплотно прилегает к стенке матки, то в нее поступает недостаточно крови. В результате ребенок голодает. Это может вызвать задержку развития, гипоксию плода или угрозу выкидыша.

Кроме того, если полип травмируется, то возникает кровотечение, мажущиеся кровянистые или сукровичные выделения. В этом случае женщина должна как можно скорее обратиться к врачу.

Лечение полипов во время беременности обычно не проводят. Все усилия врачей направлены на то, чтобы улучшить состояние малыша. К тому же во время беременности у многих женщин полипы рассасываются самостоятельно. Это случается из-за того, что уровень эстрогенов упал, и эти гормоны перестали вызывать рост полипов.

Если у беременной женщины выявили полип, она может выносить и родить здорового ребенка. Но ей нужно особо внимательно следить за своим здоровьем.

Можно ли вылечить полип матки без операции?

Сегодня медицина может вылечить полип матки без операции. Но это удается сделать далеко не во всех случаях. Если у женщины нашли один маленький полип, то с помощью специальных лекарств можно заставить его уменьшиться в размере и полностью исчезнуть.

Врачи стараются обойтись без операции, если пациентка еще очень молода. Иногда полипы появляются у девушек в подростковом возрасте, а у не рожавших женщин операция может вызвать проблемы с зачатием.

Гормональные препараты снижают уровень эстрогенов и повышают количество прогестерона. Они устраняют причину появления болезни, и полипы постепенно усыхают и выходят из матки во время месячных.

1. Женщинам в возрасте до 35 лет назначают эстроген-гестагенные комбинированные оральные контрацептивы : Жанин, Регулон, Ярина. Принимать их нужно полгода по особой контрацептивной схеме, которую назначит врач.
2. Женщинам после 35 лет назначают гестагены : Дюфастон, Норколут, Утрожестан. Их принимают через 2 недели после первого дня месячных на протяжении полугода.
3. Агонисты гонадотропин рилизинг-гормона : Лейпрорелин, Диферелин, Золадекс. Их назначают женщинам после 40 и тем, кто переживает период климакса. Эти препараты защищают от действия лютеинизирующих гормонов и эстрогенов, которые вызывают нарушения в работе матки. Курс лечения 3-6 месяцев.
4. Антибиотики назначаются женщинам любого возраста в том случае, когда воспаление стало причиной полипов. В гинекологии используют Зитролид, Гентамигин, Мономицин и другие антибиотики .

Лечение полипов матки дополняют народными средствами. Такой комплексный подход помогает быстрее справиться с болезнью.

После лечения полипов женщине необходимо наблюдаться у гинеколога. Дело в том, что эти наросты иногда появляются вновь после лечения.

Профилактика полипов

Появление полипов связано с нарушением работы яичников и излишком эстрогенов. Профилактика этого заболевания включает в себя много факторов.

Узнайте, что необходимо делать, чтобы избежать появления полипов

1. Не употреблять продукты загрязненные диоксидом и мясо, содержащее гормоны.
2. Жить на территории с хорошей экологией.
3. Избегать переохлаждения , одеваться по погоде и не сидеть на холодных поверхностях.
4. Не вести беспорядочную половую жизнь.
5. Вести активный образ жизни. Физические упражнения не дают застаиваться крови в половых органах.
6. При выборе гормональных противозачаточных таблеток обязательно советоваться с врачом.
7. Регулярно посещать гинеколога.

Женское здоровье – это обязательная составляющая счастливой жизни. Берегите себя и будьте здоровы!