Внимание! Информация предоставляется исключительно для ознакомления. Даная инструкция не должна использоватся как руководство к самолечению. Необходимость назначения, способы и дозы применения препарата определяются исключительно лечащим врачом.

Общая характеристика

международное название: pancreatin;

основные физико-химические свойства : таблетки, покрытые оболочкой, двояковыпуклой формы, cветло-розового цвета, cо слабым специфическим запахом. На поперечном разрезе видны два слоя.

состав: 1 таблетка содержит панкреатина порошка или панкреатина гранулированного
192 мг (не менее 5000 амилолитических Ph. Eur. U. (MЕ); 7 000 липолитических Ph. Eur. U. (MЕ); 400 протеолитических Ph. Eur. U. (MЕ));

вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, натрия хлорид, натрия кроскармелоза, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, ойдрагит L-100 или ойдрагит L 30 D-55 в пересчете на сухое вещество ойдрагит L-100-55 или L-100-55, тальк, макрогол 4000, титана диоксид, кислотный красный 2 С.

Форма выпуска. Таблетки, покрытые оболочкой, кишечнорастворимые.

Фармакотерапевтическая группа

Средства, улучшающие пищеварение (Пищеварение - процесс механической и химической переработки пищи, в результате которой питательные вещества всасываются и усваиваются, а продукты распада и непереваренные вещества выводятся из организма. Химическая переработка пищи осуществляется главным образом ферментами пищеварительных соков (слюна, желудочный, панкреатический, кишечный сок, желчь)) . Полиферментные препараты. Код АТС А09А А02.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Полиферментный препарат, способствующий пищеварению. Восполняет дефицит ферментов (Ферменты - специфические белки, способные значительно ускорять химические реакции, протекающие в организме, не входя при этом в состав конечных продуктов реакции, т.е. являются биологическими катализаторами. Каждый вид ферментов катализирует превращение определенных веществ (субстратов), иногда лишь единственного вещества в единственном направлении. Поэтому многочисленные биохимические реакции в клетках осуществляет огромное число различных ферментов. Ферментные препараты широко применяют в медицине) поджелудочной железы, оказывает липолитическое, амилолитическое и протеолитическое действие, усиливает расщепление белков (Белки - природные высокомолекулярные органические соединения. Белки играют чрезвычайно важную роль: они – основа процесса жизнедеятельности, участвуют в построении клеток и тканей, являются биокатализаторами (ферменты), гормонами, дыхательными пигментами (гемоглобины), защитными веществами (иммуноглобулины) и др) , углеводов (Углеводы - одни из основных компонентов клеток и тканей живых организмов. Обеспечивают все живые клетки энергией (глюкоза и ее запасные формы – крахмал, гликоген), участвуют в защитных реакциях организма (иммунитет). Из пищевых продуктов наиболее богаты углеводами овощи, фрукты, мучные изделия. Используются в качестве лекарств (гепарин, сердечные гликозиды, некоторые антибиотики). Повышенное содержание некоторых углеводов в крови и моче служит важным диагностическим признаком отдельных заболеваний (сахарный диабет). Суточная потребность человека в углеводах составляет 400-450 г) и жиров в двенадцатиперстной кишке (Двенадцатиперстная кишка - начальный отдел тонкой кишки (от выходного отверстия желудка до тощей кишки). Длина двенадцатиперстной кишки человека равна поперечникам 12 пальцев (отсюда название)) , проксимальной части тонкой кишки, что способствует их более полному всасыванию. Улучшает функциональное состояние желудочно-кишечного тракта и нормализует процессы пищеварения.
В состав препарата входят основные панкреатические пищеварительные ферменты (Пищеварительные ферменты - вырабатываются органами пищеварения и расщепляют сложные вещества пищи на более простые, легко усвояемые организмом соединения. Белки расщепляются протеазами (трипсин, пепсин и др.), жиры – липазами, углеводы – гликозидазами (амилаза)) – липаза, альфа-амилаза, протеазы (трипсин и химотрипсин).
Липаза расщепляет нейтральный жир до моноглицеридов и жирных кислот, которые при участии желчных кислот быстро всасываются в верхнем отделе тонкого кишечника.
Амилаза гидролизует крахмал – сначала до декстринов, а затем до мальтозы (в условиях щелочной среды при участии нормальной кишечной микрофлоры (Кишечная микрофлора – для нормальной микрофлоры кишечника, которая содержится в толстой кишке, характерно преобладание анаэробных бифидумбактерий и молочнокислых микробов) ).
Протеазы способствуют расщеплению белков до полипептидов и свободных аминокислот (Аминокислоты - класс органических соединений, обладающих свойствами и кислот, и оснований. Участвуют в обмене веществ в организме. Около 20 важнейших аминокислот служат звеньями, из которых построены все белки) . Предполагается возможность ингибирования по механизму обратной связи стимулированной секреции поджелудочной железы под влиянием активного трипсина в верхней части тонкого кишечника, с которым связано некоторое обезболивающее действие панкреатина.

Таблетки имеют защитную оболочку, не растворимую в кислом содержимом желудка, которая препятствует разрушению панкреатических ферментов под действием желудочного сока. Панкреатические ферменты активные только в щелочной среде и высвобождаются из лекарственной формы (Лекарственная форма - придаваемое лекарственному средству или лекарственному растительному сырью удобное для применения состояние (твердое, мягкое, жидкое, газообразное), при котором достигается необходимый лечебный эффект) в щелочной среде тонкого кишечника, действуя в просвете кишечника.

Фармакокинетика. Ферменты, входящие в состав панкреатина, в желудочно-кишечном тракте не всасываются, поэтому в системном кровотоке не обнаруживаются; инактивируются в процессе гидролиза и перевариваются. Небольшая часть не подвергшихся гидролизу ферментов выделяется в неизмененном виде с калом.

Показания к применению

Заместительная терапия (Заместительная терапия - назначение препаратов, идентичных веществам, вырабатываемым в самом организме, в случае частичной или полной потери функции органа (например, при сахарном диабете назначают инъекции инсулина)) при внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы: хронический (Хронический - длительный, непрекращающийся, затяжной процесс, протекающий либо постоянно, либо с периодическими улучшениями состояния) панкреатит, панкреатэктомия, состояние после облучения, диспепсия (Диспепсия – расстройство пищеварения, возникающее в результате недостатка ферментов или в результате нерационального питания) , муковисцидоз (Муковисцидоз – это наследственное заболевание, которое характеризуется нарушением функции желез внешней секреции. Обнаруживается хронической бронхолегочной патологией, синдромом нарушенного кишечного всасывания, мекониальной кишечной непроходимостью, билиарным циррозом печени. Это одна из наиболее распространенных наследственных болезней) (кистозный фиброз (Фиброз - патологическое образование волокнистой соединительной ткани в каком-либо органе) ). Хронические заболевания желчных путей, обструкция (Обструкция - препятствие, непроходимость) протоков поджелудочной железы или желчевыводящих путей.
Метеоризм (Метеоризм - скопление газов в пищеварительном тракте со вздутием живота, урчанием, отрыжкой, схваткообразными болями) , диарея (Диарея - учащенное выделение жидких испражнений, связанное с ускоренным прохождением содержимого кишечника вследствие усиления его перистальтики, нарушением всасывания воды в толстом кишечнике и выделением кишечной стенкой значительного количества воспалительного секрета) неинфекционного генеза.
Нарушение усвоения пищи (состояние после резекции желудка и тонкой кишки).
Улучшение переваривания пищи у лиц с нормальной функцией желудочно-кишечного тракта при нарушениях жевательной функции, при употреблении трудноперевариваемой растительной, жирной или непривычной пищи; случаи погрешности в питании (большое количество пищи).
Подготовка к рентгенологическому исследованию и УЗИ органов брюшной полости (дегазация кишечника).

Способ применения и дозы

Назначают внутрь во время или сразу после еды, не разжевывая, запивая большим количеством жидкости (вода, фруктовые соки). Доза препарата зависит от возраста пациента и степени недостаточности поджелудочной железы.
Назначают обычно в дозе 1 – 4 таблетки (что соответствует 7 000 – 28 000 Ph. Eur. U. (MЕ) липазы) с каждым приемом пищи; при неэффективности дозу увеличивают в 1,5 – 2 раза.
Для взрослых средняя суточная доза составляет 42 000 – 147 000 Ph. Eur. U. (MЕ) липазы; при полной недостаточности внешнесекреторной функции поджелудочной железы суточная доза может быть увеличена до 400 000 Ph. Eur. U. (MЕ) липазы, что соответствует суточной потребности взрослого человека в липазе.
Максимальная суточная доза для взрослых – 15 000 – 20 000 Ph. Eur. U. (MЕ) липазы/кг массы тела.
Для детей при муковисцидозе доза зависит от массы тела и составляет в начале лечения у детей младше 4 лет – 1 000 Ph. Eur. U. (MЕ) липазы/кг (1 таблетка/7 кг массы тела), старше 4 лет – 500 Ph. Eur. U. (MЕ) липазы/кг (1 таблетка/14 кг массы тела) во время приема пищи. Если величина массы тела ребенка находится в интервале между величинами кратными 7 для детей в возрасте до 4 лет или кратными 14 для детей старше 4 лет, в начале лечения рекомендуется использовать дозу препарата, назначаемую при меньшем значении этого интервала (например, при массе тела ребенка 20 кг в начале лечения рекомендуется доза, назначаемая при массе тела 14 кг). Максимальная суточная доза для детей – 10 000 Ph. Eur. U. (MЕ) липазы/кг массы тела; общая – не более 100 000 Ph. Eur. U. (МЕ).
Длительность лечения может варьировать от нескольких дней (при нарушении пищеварения вследствие погрешностей в питании) до нескольких месяцев или даже лет (при необходимости постоянной заместительной терапии).

Побочное действие

Иногда возможны следующие побочные явления. Со стороны системы пищеварения: редко – тошнота, диарея, запор, дискомфорт в эпигастральной области; при использовании высоких доз у больных муковисцидозом – стриктуры (Стриктура - резкое сужение просвета трубчатого органа вследствие патологических изменений его стенки) в илеоцекальном отделе и в восходящей ободочной кишке, тонкокишечная непроходимость. Прочие: нарушение всасывания фолиевой кислоты, перианальное раздражение, аллергические реакции (у пациентов с непереносимостью лактозы и гиперчувствительностью (Гиперчувствительность - повышенная реакция больного на обычную дозу лекарственного средства) к панкреатину свинного происхождения); при длительном применении в высоких дозах – гиперурикозурия, в чрезмерно высоких дозах – гиперурикемия.

Противопоказания

Повышенная индивидуальная чувствительность к панкреатину свинного происхождения или к другим компонентам препарата, острый панкреатит, обострение хронического панкреатита, кишечная непроходимость, детский возраст до 2 лет.

Передозировка

Симптомы: гиперурикозурия, гиперурикемия; у детей – запоры.

Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия.

Особенности применения

При муковисцидозе доза панкреатина должна быть адекватна количеству ферментов, которое необходимо для всасывания жиров с учетом качества и количества потребляемой пищи. При муковисцидозе не следует принимать препарат в дозах более 10 000 ЕД/кг/сут (в пересчете на липазу) из-за повышения риска развития стриктур (фиброзной колонопатии) в илеоцекальном отделе и в восходящей ободочной кишке.

Критерии адекватно подобранной дозы: прибавка массы тела, нормализация стула (менее 3 раз в сутки, нормализация консистенции), уменьшение вздутия живота.
Дети, получающие длительное лечение панкреатином при муковисцидозе, должны находиться под регулярным врачебным контролем.

При длительном применении требуется одновременное назначение препаратов железа.

Применение в период беременности и кормления грудью.

Безопасность применения при беременности изучена недостаточно. Применение панкреатина возможно в случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Возможно применение препарата в период лактации.

Влияние на возможность управлять транспортными средствами и механизмами.

Препарат не влияет на способность к управлению транспортными средствами и механизмами.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном приеме с препаратами железа (Железы - органы, вырабатывающие и выделяющие специфические вещества, которые участвуют в различных физиологических функциях и биохимических процессах организма. Железы внутренней секреции выделяют продукты своей жизнедеятельности – гормоны непосредственно в кровь или лимфу. Железы внешней секреции – на поверхность тела, слизистых оболочек или во внешнюю среду (потовые, слюнные, молочные железы)) снижается всасывание железа. Снижает всасывание фолатов, уменьшает гипогликемический эффект акарбозы. При одновременном приеме с антацидами, содержащими кальция карбонат и/или магния гидроксид (Гидроксид - соединение, содержащее одну или несколько гидроксильных групп) , с танином, спирт-содержащими средствами снижается эффективность панкреатина.

Общие сведения о продукте

Условия и срок хранения. Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре от 2оС до 15оС. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности – 2 года.

Условия отпуска. Без рецепта.

Упаковка. По 10 таблеток в блистерах, № 10, №10х2, №10х5, №10х10 в блистерах в коробке; № 10 в блистере.

Производитель. ООО "Фармацевтическая компания "Здоровье" .

Местонахождение. 61013, Украина, г. Харьков, ул. Шевченко, 22.

Сайт. www.zt.com.ua

Препараты с аналогичным действующим веществом

• Панкреатин форте - "Здоровье"

Данный материал изложен в свободной форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата.

Вопрос о возможности применения Панкреатина при грудном вскармливании возникает довольно часто. Этот препарат относится к группе стимуляторов пищеварения, используемых при ферментной недостаточности, которая возникает в том числе и при хроническом панкреатите Для того чтобы понять – можно ли использовать этот препарат при кормлении грудью, необходимо знать его состав и механизм действия, а также возможные побочные эффекты.

Панкреатин безопасен для кормящей мамы и ребенка, но есть некоторые особенности его применения

Состав и форма выпуска препарата

В основе лекарства – ферменты животного происхождения, отвечающие за расщепление белка и жиров. Выпускается Панкреатин в форме таблеток. В зависимости от фирмы производителя, в каждой из них содержится некоторое количество действующего вещества и несколько вспомогательных компонентов.

Действие Панкреатина в норме происходит в кишечнике, поэтому необходимо обеспечить высвобождение активного вещества в нужном отделе пищеварительного тракта.

Для защиты активных компонентов таблетки покрываются специальной оболочкой. Она предохраняет ферментный состав от воздействия желудочного сока и он начинает действовать лишь в тонком кишечнике. Поэтому от момента приема до действия препарата проходит около 30 минут.

Принцип действия Панкреатина

При нормальной работе желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и относительно правильном питании, Панкреатин обеспечивает переваривание пищи. Он представляет собой совокупность ферментов поджелудочной железы. При нехватке их выработки органом или чрезмерном употреблении тяжелой пищи, требуется медикаментозная помощь. Лекарство оказывает следующее действие:

• амилолитическое – способствует скорейшему расщеплению углеводов;
• протеолитическое – улучшает переваривание белков;
• липолитическое – помогает расщеплять жиры.

Таким образом, белки, жиры и углеводы расщепляются в двенадцатиперстной кишке гораздо быстрее. Обеспечивается полноценный процесс пищеварения с дальнейшим усвоением расщепленных элементов, при котором организм получает все необходимые ему вещества.

Панкреатин начинает действовать в 12-перстной кишке – именно там расщепляются белки, жиры и углеводы

Показания к применению средства

Препарат является стимулятором пищеварительных процессов. Соответственно, Панкреатин назначается при нарушении естественного течения переваривания пищи, вследствие нарушения норм питания или имеющихся заболеваний.

Чаще всего показаниями для систематического использования лекарства являются:

• хронический панкреатит;
• панкреатэктомия;
• муковисцидоз;
• диспепсия;
• инфекционная диарея;
• метеоризм;
• резекция желудка или кишечника;
• патологии желчного пузыря и отводящих протоков;
• восстановление организма после облучения.

Панкреатин назначается при нарушениях, возникающих по различным причинам и на различных этапах процесса пищеварения

Длительное применение показано при хроническом нарушении выработки пищеварительных ферментов. В основном такие состояния прямо или косвенно связаны с заболеваниями поджелудочной железы. В таком случае назначается заместительная терапия, но решение о необходимости ее введения принимает только врач.

Возможно единоразовое употребление Панкреатина или прохождение коротких курсов терапии.

В основном такие случаи связаны с необходимостью прохождения медицинского обследования (осуществляется дегазация кишечника), а также употреблением большого количества жирной пищи, мяса и прочих тяжелых продуктов.

Ограничения и противопоказания к приему

Особых ограничений для приема данного препарата не выделяют. Панкреатин выполняет естественные функции, а именно – стимулирует пищеварение.

Несмотря на безопасность средства, иногда от лечения им стоит воздержаться

Тем не менее в отдельных случаях его прием считается противопоказанным. Это:

• непереносимость компонентов лекарства;
• острый панкреатит;
• период обострения хронического панкреатита;
• острый гепатит;
• непроходимость кишечника;
• возраст до 2 лет.

Воспаление поджелудочной железы часто провоцируется увеличением секреции ферментов, поэтому до нормализации состояния необходимость в приеме препарата отпадает.

С особой осторожностью нужно использовать лекарство в детском возрасте. В этот период деятельность ЖКТ ребенка еще не сформирована полностью, а введение посторонних стимуляторов может спровоцировать снижение естественной секреторной функции поджелудочной железы.

Панкреатин не противопоказан детям, но перед приемом необходимо проконсультироваться с врачом

Особенности приема при грудном вскармливании

Так как во время беременности в организме женщины происходят изменения под влиянием стресса и повышенной нагрузки, меняются привычки в питании, после родов могут возникнуть проблемы с пищеварением. В таком случае вполне допустим прием Панкреатина, даже при лактации. Побочные эффекты могут возникнуть и при грудном вскармливании, хотя ограничения, связанные именно с ним, не выделяются.

Перед приемом средства кормящей маме необходимо проконсультироваться у врача, в том числе уточнить возможность приема Панкреатина у педиатра.

После согласования возможных рисков и пользы, принимается окончательное решение о назначении терапии. Чтобы не навредить ребенку, что маловероятно в любом случае, желательно употреблять небольшие дозы препарата. Нужно проследить за реакцией малыша и организма мамы при приеме лекарства. При возникновении подозрительных симптомов, прием фермента при грудном вскармливании ограничивают или полностью прекращают.

Любое изменение в состоянии кормящей мамы или ребенка – повод для отмены препарата

Правила употребления и дозировка

Конкретную дозировку, схему приема и продолжительность терапии назначает врач, ориентируясь на состояние здоровья пациента и прочие сопутствующие обстоятельства. Таблетки принимают перед едой не разжевывая. Рекомендуется запивать средство достаточным объемом жидкости, лучше обыкновенной либо щелочной минеральной водой.

Пить Панкреатин необходимо от трех до шести раз в день. Доза варьируется от 0,25 до 0,5 гр. Превышать допустимые нормы не рекомендуется, особенно при наличии муковисцидоза. При хроническом панкреатите продолжительность терапии может составлять от 2–3 месяцев до нескольких лет.

Если без особых на то показаний употреблять лекарство довольно длительный срок, существует риск прекращения самостоятельной выработки поджелудочной железой пищеварительных ферментов.

Случаи передозировки случаются редко. При превышении допустимого количества Панкреатина наблюдаются расстройства стула (чаще запоры, особенно у детей) и образование камней из-за повышенной концентрации мочевой кислоты.

Запор у детей может быть следствием избыточного приема препарата

Побочные эффекты и взаимодействие с другими средствами

В большинстве случаев Панкреатин не вызывает неприятных последствий и отлично переносится организмом пациентов. В основном возникновение побочных эффектов связано с нарушением правил приема и дозировки, а также индивидуальной непереносимостью компонентов лекарства.

Со стороны пищеварительной системы возможны такие проявления:

• тошнота;
• диарея или запор;
• неприятные ощущения в области эпигастрия («под ложечкой»);
• кишечная непроходимость;
• раздражение вокруг заднего прохода.

Кроме того, длительный прием Панкреатина провоцирует развитие анемии. Причиной таких последствий является свойство препарата влиять на усвоение железа и фолиевой кислоты. В свою очередь, антациды, танины и спиртовые лекарственные препараты понижают активность действия панкреатина.

При длительном приеме Панкреатина необходимо периодически контролировать показатели гемоглобина и эритроцитов в крови, во избежание развития анемии

Если возникают негативные последствия, в том числе по причине передозировки, прием препарата временно прекращается и назначается симптоматическое лечение.

Альтернативы препарату

Панкреатин – это основное действующее вещество, фермент, который выделяют из органов животных. Поэтому он может входить в состав других препаратов.

Среди аналогов Панкреатина чаще всего используют такие лекарства, как:

• Мезим;
• Креон;
• Пангрол;
• Фестал;
• Эрмиталь.

Пангрол – аналог Панкреатина, в котором действующее вещество заключено в желатиновую капсулу

В некоторых случаях врачи настаивают на ограничении приема лекарственных средств во время вскармливания ребенка либо женщина отказывается от лекарств по каким-то своим причинам. В этих случаях кормящей маме стоит направить усилия на нормализацию питания, чтобы восстановить процессы пищеварения естественным путем.

Для этого необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• Пить достаточное количество жидкости.
• Сократить употребление жирной и трудноперевариваемой пищи, сладостей, острых и соленых блюд.
• Ввести в рацион кисломолочную продукцию, если организм хорошо ее воспринимает.
• Для улучшения работы ЖКТ и защиты желудка при панкреатите можно принимать в пищу льняной или овсяный отвар, кисели, жидкие каши.
• Утром рекомендуется запивать водой столовую ложку семян расторопши, которые можно перемолоть в кофемолке или тщательно разжевать.

Лечение Панкреатином можно дополнить или заменить травами или народными средствами, разрешенными при кормлении грудью

• Больше двигаться, заниматься спортом, гулять на свежем воздухе. Это пойдет на пользу и маме, и ребенку.
• Меньше нервничать, так как стресс негативно сказывается на пищеварении, выработке грудного молока и состоянии всего организма.

Использование народных методик требует предварительного согласования и консультации лечащего доктора – терапевта или гастроэнтеролога.

В целом использование Панкреатина для лечения расстройств пищеварения является вполне безопасным и оправданным, даже в период лактации. В любом случае для исключения рисков возникновения негативных последствий лечение должно производиться под контролем квалифицированного врача.

Из видео вы узнаете - как совместить лечение различными препаратами и грудное вскармливание:

При появлении воспалительных процессов возникает необходимость в своевременном, правильном лечении. Но пациент теряется в разнообразии медикаментов, которые видит в аптеке. Необходимо помнить, что принимать любое средство разрешается только по рекомендации врача, а самостоятельное лечение зачастую приводит к осложнениям.

По статистике, при воспалительных процессах в пищеварительном тракте врачи часто прописывают «Панкреатин Форте» (Биосинтез, РФ) – лекарственный препарат, который улучшает процесс пищеварения, способствуя выработке недостающих . Но для применения средства нужно учитывать индивидуальные особенности организма, а также строго придерживаться рекомендаций, изложенных в инструкции.

Состав и форма выпуска

Препарат выпускают в форме таблеток, капсул и драже, все они легко растворяются в кишечной среде. Средство покрыто светло-розовой оболочкой, имеет двояковыпуклую форму и слабовыраженный специфический запах. Активность амилазы может составлять от 3,5 тыс. ЕД и выше. Также в состав входят такие компоненты, как:

• натрий хлорид;
• коллоидный кремний диоксид;
• магний стеарат;
• крахмал;
• целлюлоза с микрокристаллической структурой;
• специальные красители.

1 таблетка имеет в составе до 192 мг порошка панкреатина. Средство выпускают в небольших стеклянных банках, где имеется 60 драже, или в виде блистеров с 10 таблетками.

Фармакологическое действие

Перед применением средства проконсультируйтесь с врачом! При применении «Панкреатина Форте» у пациента значительно улучшается процесс пищеварения. Под воздействием компонентов препарата в двенадцатиперстной кишке хорошо расщепляются жиры, белки и углеводы, а в поджелудочной железе вырабатываются необходимые для ЖКТ ферменты. Вследствие этого улучшаются пищеварительные процессы.

Входящая в средство альфа-амилаза помогает в расщеплении крахмала, липаза расщепляет жиры на жирные кислоты, а протеаза способствует разложению белков до аминокислот. Благодаря этому микроэлементы быстрее усваиваются в желудочно-кишечной системе.

Из-за нерастворимости оболочки лекарства, панкреатические ферменты не распадаются под влиянием желудочных соков. Лекарство способствует восстановлению нормальной работы поджелудочной железы, которая при воспалении перестает вырабатывать ферменты в необходимом количестве.

Показания

• панкреатит на хронической стадии;
• дисперсионные проявления;
• фиброз кистозного типа;
• появление неинфекционных расстройств;
• болезни желчевыводящих путей;
• нарушение процесса переработки и усвоения пищи.

Помимо этого, таблетки помогают избавиться от скопления газов перед тем, как будут проводиться ультразвуковое исследование или рентген органов пищеварительной системы. Если же у пациентов нормально функционирует желудочно-кишечный тракт, но они часто употребляют жирную пищу, им рекомендуется данное лекарство с целью ускорения процесса переваривания.

Способы применения и дозировка

Дозировку лекарства прописывает лечащий врач.

Лекарство применяют внутрь во время приема пищи, при этом проглатывают, не разжевывая. Лучше всего запивать лекарство не щелочными жидкостями, такими как вода, чай или сок. Лекарственное средство принимают вместе с основными приемами еды.

Существует небольшая разница в приеме лекарственного средства для разных возрастных категорий. Для взрослых с проблемами пищеварения разрешается за сутки пить до 21 капсулы, что составляет 150 тыс. единиц. Для детей максимальная суточная доза составляет 100 тыс. единиц.

Прием средства назначает только лечащий врач в зависимости от диагноза пациента и его индивидуальных особенностей.

Противопоказания

Применение лекарства имеет определенные особенности и противопоказания. Препарат запрещается применять в период острого панкреатита, при обострении хронической стадии панкреатита, а также если у пациента наблюдается индивидуальная непереносимость некоторых компонентов лекарства. Подбирать лечебные средства детям, беременным и женщинам, кормящим ребенка, может только врач, который определит степень риска или пользы в конкретной ситуации.

Побочные эффекты

Могут возникать запоры, тошнота при приеме препарата.

Побочные эффекты при употреблении препарата появляются крайне редко. Они могут возникать в виде расстройств или запоров, тошноты, дискомфортных ощущений в брюшной области. Употребление без перерыва больших доз для пациентов в детском возрасте чревато появлением перианального раздражения. Кроме этого, при индивидуальной непереносимости некоторых компонентов возможно появление аллергической реакции.

Передозировка

Передозировка может проявляться в виде повышенного уровня мочевой кислоты в крови или запоров. В случае передозировки лечение «Панкреатином Форте» прекращают и назначают терапевтические лечебные мероприятия по отношению к появившимся симптомам, которые могут проявляться довольно долго и без перерыва.

Недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы (хронический панкреатит, муковисцидоз и пр.); хронические воспалительно-дистрофические заболевания желудка, кишечника, печени, желчного пузыря; состояния после резекции или облучения этих органов, сопровождающиеся нарушениями переваривания пищи, метеоризмом, диареей (в составе комбинированной терапии); улучшение переваривания пищи у пациентов с нормальной функцией ЖКТ в случае погрешностей в питании, а также при нарушениях жевательной функции, при малоподвижном образе жизни; при подготовке к рентгенологическому исследованию и УЗИ органов брюшной полости.

Форма выпуска препарата Панкреатин

Драже кишечнорастворимое; блистер 10 коробка (коробочка) 5;

Фармакодинамика препарата Панкреатин

Пищеварительное ферментное средство, восполняет дефицит ферментов поджелудочной железы, оказывает протеолитическое, амилолитическое и липолитическое действие.

Входящие в состав панкреатические ферменты (липаза, альфа-амилаза, трипсин, химотрипсин) способствуют расщеплению белков до аминокислот, жиров - до глицерина и жирных кислот, крахмала - до декстринов и моносахаридов, улучшает функциональное состояние ЖКТ, нормализует процессы пищеварения.

Трипсин подавляет стимулированную секрецию поджелудочной железы, оказывая анальгезирующее действие.

Фармакокинетика препарата Панкреатин

Панкреатические ферменты высвобождаются из лекарственной формы в щелочной среде тонкого кишечника, т.к. защищены от действия желудочного сока оболочкой.

Максимальная ферментативная активность препарата отмечается через 30-45 мин после перорального приема.

Использование препарата Панкреатин во время беременности

Безопасность применения при беременности изучена недостаточно.

Применение возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.

Противопоказания к применению препарата Панкреатин

Гиперчувствительность, острый панкреатит, обострение хронического панкреатита.

Побочные действия препарата Панкреатин

Аллергические реакции. При длительном употреблении в высоких дозах возможны гиперурикемия и гиперурикурия.

Способ применения и дозы препарата Панкреатин

Внутрь, не разжевывая, во время или после еды.

Взрослым - по 1–3 драже 3 раза в сутки.

Деям - по назначению врача.

Курс лечения - от нескольких дней (при нарушении процесса пищеварения вследствие погрешностей в диете) до нескольких месяцев или лет (постоянная заместительная терапия).

Передозировка препаратом Панкреатин

Симптомы: гиперурикозурия, гиперурикемия. У детей - запоры.

Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия.

Панкреатин – это лекарственный препарат, в состав которого входят ферменты поджелудочной железы, участвующие в переваривании пищи. Он также стимулирует секрецию собственных пищеварительных ферментов органами желудочно-кишечного тракта, что позволяет применять этот препарат при многих заболеваниях органов пищеварения, а также при приеме жирной и трудно перевариваемой пищи здоровыми людьми.

Механизм действия панкреатина

Панкреатин получают из поджелудочных желез свиней и крупного рогатого скота. В его состав входят ферменты амилаза (переваривает углеводы), липаза (переваривает жиры), протеазы (переваривают углеводы). Различными фармацевтическими компаниями панкреатин выпускается в виде таблеток, капсул и драже под названиями: биозим, вестал, гастенорм, зимет, креон , ликреаза, мезим, микразим, пангрол, панзим, панзинорм, панкреазим, панкреалипаза, панкреаль, панкренорм, панкреон, панцитрат, пензитал, пролипаза, трифермент, фестал, энзистал, эрмиталь.

Все эти препараты могут содержать как чистый панкреатин, так и всевозможные добавки в виде желчных кислот, желчегонных средств и так далее.

Кроме того, препараты, содержащие панкреатин, можно разделить по размеру частиц активного действующего вещества на обычные таблетки, драже или капсулы, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, которая позволяет препарату растворяться только в двенадцатиперстной кишке (в кислой среде желудка панкреатин теряет свои свойства) и микрогранулированные формы. Микрогранулированные формы (например, креон) представляют собой желатиновые капсулы, внутри которых находятся кислотоустойчивые шарики диаметром меньше 2 мм – это обеспечивает одновременное поступление препарата вместе с пищей в двенадцатиперстную кишку.

В инструкциях к лекарственным препаратам, содержащим панкреатин, обязательно указывается активность входящих в него ферментов – амилазы, липазы и протеаз (она может быть разной).

Механизм действия панкреатина основан на том, что входящие в его состав ферменты поджелудочной железы (липаза, альфа-амилаза, трипсин, химотрипсин) расщепляют белки до аминокислот, жиры - до глицерина и жирных кислот, углеводы - до простых сахаров. Это улучает процесс пищеварения в целом (в том числе усвоение пищи), снимает нагрузку с органов желудочно-кишечного тракта и улучшает их функциональное состояние. При различных заболеваниях поджелудочной железы с нарушением ее функции препараты, содержащие панкреатин, компенсирует недостаточную секрецию пищеварительного сока и стимулируют секрецию собственных ферментов поджелудочной железы. Кроме того, они стимулируют секрецию ферментов желудка, тонкого кишечника и желчи.

Показания и противопоказания

Панкреатин применяется при многих заболеваниях органов пищеварения, которые сопровождаются нарушением процесса переваривания пищи:

• при заболеваниях, сопровождающихся снижением выделения пищеварительных ферментов поджелудочной железы, – хроническом панкреатите и муковисцидозе;
• при заболеваниях, сопровождающихся снижением выделения пищеварительных ферментов желудка, кишечника, печени;
• для улучшения переваривания пищи у людей с нормальной функцией органов пищеварения при употреблении жирной, трудно перевариваемой пищи, нарушении процесса жевания или при длительном нахождении в вынужденном положении, когда нарушается двигательная активность кишечника;
• для уменьшения газообразования в процессе подготовки к рентгенологическому и ультразвуковому исследованию желудка, кишечника и других органов брюшной полости.

Применение панкреатина противопоказано при индивидуальной непереносимости его компонентов, а также при острых заболеваниях органов пищеварения – остром панкреатите, обострении хронического панкреатита, остром гепатите и кишечной непроходимости.

Панкреатин не оказывает тератогенного (аномалий развития плода) действия, тем не менее, беременным женщинам его рекомендуется применять с осторожностью, так как полных клинических испытаний на беременных женщинах этого препарата проведено не было. С осторожностью его применяют и при кормлении ребенка Кормление грудью – личный выбор