Восстановить фигуру после родов, убрать лишни объёмы, вернуть себе былую стройность и гибкость мечтает любая женщина. У тех мамочек, кто рожал естественным путём, сделать это получается легче и быстрее. После полостной операции - кесарева сечения - проблема округлого «маминого животика» требует к себе большего внимания. Да и думать о том, чтобы прийти в дородовую форму, можно только тогда, когда полностью затянется рубец. Но всё это временные трудности. После кесарева тоже можно достичь отличных результатов. Главное - системный, комплексный, грамотный подход. И, конечно, нужно, чтобы у вас было большое желание снова иметь упругий, подтянутый, плоский живот.

Почему после операции кесарева сечения долго не уходит живот

Округлившийся или, напротив, обвисший, потерявший форму, асимметричный живот - проблема, с которой сталкивается около 80% женщин, перенёсших эту операцию.

У подавляющего большинства женщин живот после кесарева выглядит неидеально. Вернуть ему форму помогут время и специальные методы

Этот косметический дефект обусловлен сразу несколькими, разными по своей природе причинами.

1. Непосредственно хирургическое вмешательство - главная причина того, что восстановительный период после кесарева более долгий, чем после естественных родов. Потребуется некоторое время на то, чтобы матка, сосуды, ткани и нервные окончания которой были повреждены во время операции, сократилась, приобрела свои прежние вес и размеры. На это уходит до 60 дней (если нет осложнений). То есть, живот не становится сразу плоским после извлечения из него ребёнка. Его размеры по мере сокращения матки уменьшаются медленно и постепенно.
2. Внешний вид живота женщины после кесарева изменяет рубец. С течением времени он становится всё менее заметным. Но из-за него живот выглядит как бы разделённым пополам (иногда несимметрично) в горизонтальной или вертикальной плоскости, в зависимости от того, как был сделан разрез во время операции. В период вынашивания беременности под влиянием гормонов размягчаются соединительные ткани живота, родовых путей и другие. Так предусмотрено природой, чтобы малыш в матке мог сначала расти и развиваться (а матка и живот матери могли расти вместе с ним), затем был способен появиться на свет (а родовые пути могли растянуться и беспрепятственно его выпустить). Бывает так, что коллагеновые волокна апоневрозов прямых мышц, а также кожа на животе растягиваются очень сильно и вернуться в прежнее состояние уже не могут. Прямые мышцы расходятся, ширина белой линии живота увеличивается, появляется так называемый кожно-жировой «фартук». Это патологическое состояние называют диастазом. Диастаз имеет свойство прогрессировать.
3. В течение девяти месяцев, пока вы носите малыша в своей утробе, всё увеличивающийся его вес и размер способствуют смещению центра тяжести при ходьбе. Вы несколько отклоняетесь назад, живот при этом выпирает вперёд, плечи сутулятся, спина горбится, пресс расслабляется. И вам так удобно. Потребуется время, чтобы вы после родов стали ходить правильно - не прогибаясь и не сутулясь, с прямой спиной и втянутым животом. Следить за своей осанкой можно начинать сразу же после выписки из роддома.
4. Жировые отложения на животе и боках - запасы, которые делает организм во время беременности, чтобы ни вы, ни ребёнок внутри вас не ощущали недостатка в полезных органических веществах. У кого-то их больше, у кого-то меньше. Если их не будет, талия ваша станет тонкой, как раньше, а живот значительно уменьшится в размерах.
5. Большую роль в том, насколько беременность и хирургическое вмешательство повлияют на внешний вид живота, играет состояние мышечного корсета женщины до зачатия. У физически развитых, тренированных мамочек процесс восстановления после родов проходит намного быстрее, даже если ребёнок появился на свет с помощью кесарева.

Согласно статистике, послеродовой диастаз прямых мышц живота встречается примерно у 20% женщин. Причём чаще это мамочки, которые рожают не первого ребёнка или двойню.

Как видите, причин того, что живот после кесарева не уходит, может быть сразу несколько, и у каждой женщины они будут различны. В зависимости от этого и подбирается комплекс мер по устранению дефекта - он сугубо индивидуален. Обязательно нужно проконсультироваться со своим лечащим врачом-гинекологом по поводу того, что вам можно делать, чего нельзя. Он поможет найти наилучший вариант: чтобы и проблему решить, и вашему здоровью не навредить.

Как убрать обвисший живот

Определить, какие меры помогут вам после кесарева сечения вернуть животу прежнюю привлекательность, можно, лишь точно обозначив причины возникновения косметического дефекта. Сами вы можете предварительно, по внешнему виду живота, понять, в чём суть проблемы.

Таблица: как выглядит живот после операции и что поможет вернуть ему первоначальный вид

Внешний вид живота	Причина	Пути решения проблемы
Живот большой, выпирающий, как при беременности	Прошло слишком мало времени после операции, матка полностью не сократилась.	После кесарева матка может сокращаться ещё в течение 2 месяцев, до приобретения ею размеров, что были перед беременностью. Но бывает, что этот процесс затягивается. Тогда женщине назначаются специальные препараты, которые влияют на сократительную способность гладкой мускулатуры матки, нормализуют тонус, ускоряют процесс её восстановления.
Живот выпирает, отвисает в виде валиков, на боках можно заметить те же валики.	Во время беременности вы набрали лишний вес.	Правильное питание и умеренные физические нагрузки (специальная гимнастика, ходьба пешком, плавание, йога, пилатес, бодифлекс и т. п.) помогут постепенно сбросить лишние килограммы.
Живот отвисает в виде кожной складки либо рубец не эстетично разделяет его на два валика (может, несимметрично), много растяжек (стрий).	Кожа живота и соединительные ткани передней брюшной стенки растянулись во время вынашивания беременности и не смогли вернуться в первоначальное состояние.	Здесь могут быть эффективны косметические процедуры (кремы, обёртывания), массаж, физические нагрузки. Либо потребуется пластическая операция по удалению излишков кожи, коррекции рубца.
Живот выпирает или свисает в виде кожно-жирового «фартука», по белой линии при напряжении наблюдается выпячивание, в положении «лёжа» чётко определяется расхождение прямых мышц живота посередине.	Диастаз прямых мышц живота.	Если ширина белой линии менее 7 см, можно попробовать заниматься лечебной физкультурой. При расхождении более 7–10 см рекомендуется хирургическая коррекция диастаза: ушивание традиционным открытым способом или с использованием миниинвазивных методик (с эндопротезом или без): эндоскопии, лапароскопии. Проблему также может решить абдоминопластика - иссечение излишков кожной и жировой ткани плюс ушивание диастаза.

Всегда нужно иметь в виду, что женщина после операции - в первую очередь мама грудного малыша. У неё имеется рубец после хирургического вмешательства, и его нужно беречь. У неё также есть любимый кроха, которого она кормит грудью. Что разрешено одной мамочке, другой может быть противопоказано. И только врач знает, как скорректировать форму живота именно в вашем конкретном случае.

Видео: как после кесарева убрать складки на животе и боках, подтянуть кожу, сбросить лишний вес, исправить осанку

Обычно для полного устранения косметического дефекта требуется разностороннее, разноплановое воздействие, комплексный подход. Назначаются мероприятия по показаниям и в зависимости от причин возникновения проблемы.

Что делать, чтобы вернуться в форму: способы коррекции недостатка

Перечень методов, которые способны уменьшить животик молодой мамы, довольно широк: от ношения специального белья до пластической операции. Наилучший результат даст комплексный подход.

Послеродовой бандаж

Носить послеродовой бандаж после кесарева сечения рекомендуется в течение двух месяцев. Он поддерживает живот и фиксирует рубец, препятствует обвисанию кожи и способствует скорейшему сокращению маточной мускулатуры, восстанавливает тонус мышц брюшной стенки и укрепляет их. Когда матка полностью вернётся к своим первоначальным размерам, бандаж можно заменить корсетом.

Противопоказания к ношению бандажа:

• аллергические реакции, кожные высыпания;
• замедленное сокращение матки после кесарева;
• задержка лохий (послеродовых выделений);
• продольный шов после кесарева или другой нестандартный (не в области бикини, как принято на сегодняшний день);
• некоторые патологии почек и желудка.

Бандаж можно носить только по назначению врача. Кому-то рекомендуют его надевать уже через 2 часа после операции. Но чаще бандажом начинают пользоваться 7–10 дней спустя.

Производители выпускают несколько видов послеродовых бандажей:

• универсальный;
• в виде пояса;
• грацию (в виде трусиков);
• корсетные трусы (грацию с высокой талией);
• бадаж-юбочку (или шорты).

Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, какой вид бандажа вам лучше предпочесть. Приобретайте его в специализированном магазине или аптеке, где вы сможете примерить каждую модель и выбрать самый удобный вариант.

Фотогалерея: виды послеродовых бандажей

Бандаж универсальный может использоваться как во время вынашивания беременности, так и после родоразрешения (в т. ч. путём кесарева сечения)
Послеродовой бандаж-пояс поддерживает живот и мышцы спины
Бандаж-трусики очень удобен в ношении
Бандаж-грация помогает восстановить правильную осанку
Бандаж-юбочка (шорты) утягивает не только живот, но и бёдра

Соблюдайте инструкцию по надеванию бандажа (на упаковке). Обычно его надевают лёжа, немного приподняв бёдра, затягивают несильно. В течение дня каждые 3–4 часа бандаж снимают на полчаса, затем надевают снова. Ночью спят без бандажа. Такая схема ношения позволяет обеспечить нормальное кровоснабжение в органах малого таза.

Физические нагрузки

Обычно период реабилитации после кесарева сечения у женщин длится от 8 до 10 недель. Серьёзные физические нагрузки в это время противопоказаны. Но умеренная двигательная активность мамочке пойдёт только на пользу. До того, как вы будете в состоянии выполнять упражнения для подтяжки живота, можно постепенно начинать с самого простого.

Прогулки

Гулять с ребёнком на свежем воздухе необходимо не менее двух часов в день. А лучше три или четыре. Не просите родных делать это за вас. Пусть лучше помогут вам по хозяйству, пока вы будете на улице. Конечно, предпочтение следует отдавать пешим прогулкам в парке или сквере, вдали от шумных городских улиц с пылью и смогом. Это самое первое, что вы можете сделать для улучшения состояния своих мышц в послеродовой период.

Регулярные прогулки нужны не только малышу, но и маме: они помогают восстановить физическую форму и улучшить фигуру

Ходьба должна быть быстрой. Расстояния - не слишком длинные. Постепенно ваши мышцы придут в тонус, а соединительные ткани начнут возвращаться в предродовое состояние. Ежедневные пешие прогулки способствуют уменьшению жировых отложений. Также это отличный способ отвлечься от домашних забот, поднять себе настроение, восстановить жизненные силы.

Самомассаж

Очень полезными для мышц живота будут сеансы самомассажа и контрастные компрессы. Такие процедуры способствуют ускорению метаболизма в тканях мышц и в верхних слоях эпидермиса. Это значительно ускоряет процесс реабилитации после операции и непосредственно восстановление мышечного корсета передней брюшной стенки.

Приёмы самомассажа - поглаживания, постукивания, лёгкие щипки, несильные надавливания. Проводится массаж до приобретения кожей живота розоватого оттенка.

Контрастные компрессы (позже можно использовать обёртывания) применяют только после консультации с врачом и лучше под наблюдением специалиста.

Видео: самомассаж после родов - как помочь животу втянуться, а коже вернуться в тонус

Упражнения

Первые несложные упражнения лечебной физкультуры для живота вы можете выполнять уже в роддоме. Консультация врача перед этим обязательна. После кесарева разрешены упражнения Кегеля, которые тренируют мышцы нижней части брюшной стенки, таза и ягодиц. А также самое время начать осваивать дыхание с участием диафрагмы. В диафрагмальном дыхании задействована нижняя часть живота, что способствует укреплению его прямых и косых мышц.

После выписки из роддома вы продолжаете выполнять упражнения Кегеля и дышать с участием диафрагмы. Самомассаж тоже не будет лишним. Плюс, при условии, что всё у вас хорошо (и процесс затягивания рубца проходит нормально), можно постепенно осваивать самые лёгкие упражнения для живота из комплекса ЛФК. Это полуприседания, наклоны туловища вбок, подъём таза лёжа, скольжение ног и др.

Массу удовольствия доставляют и ребёнку, и его маме совместные игры. Некоторые из них помогают укрепить мышцы брюшного пресса и сбросить лишний вес. Существуют специально разработанные комплексы гимнастики с участием грудничков для их мам.

Если выполнять упражнения вместе с малышом, получится тройная польза: маме - укрепление мышц живота, ребёнку - радость и обоим - хороший эмоциональный контакт

Полноценные нагрузки на мышцы в области живота (в т. ч. упражнения на укрепление мышц брюшного пресса) возможны только спустя 2 месяца после операции. Но имейте в виду, что это условные цифры, поскольку каждая женщина восстанавливается в своём темпе. В данном случае лучше не спешить и дать организму восстановиться, а рубцу полностью затянуться. Лишние риски маме, ухаживающей за новорождённым, ни к чему.

На этом этапе комплекс упражнений дополняется отжиманиями, полными приседаниями, скручиваниями, наклонами вперёд-назад и др. Любые изменения непременно согласуйте со своим лечащим врачом. Тогда ваши занятия не навредят вам, а принесут лишь пользу.

Полноценные нагрузки на мышцы пресса допускаются только после полного заживления рубца, а в некоторых случаях, к примеру при диастазе, запрещены

Среди способов воздействовать на мышцы живота после кесарева сечения можно назвать также более пассивный - втягивание живота. Втягивать живот разрешается начинать, когда затянутся швы, и вы перестанете ощущать боль или дискомфорт в области рубца. Упражнение можно выполнять, когда вам удобно, и где вам удобно.

Сон на животе способствует восстановлению состояния мышечного корсета, ускоряет сокращение матки после кесарева. В большинстве случаев такая поза во время сна женщинам не противопоказана. Но нелишним будет проконсультироваться по этому поводу с врачом.

Для восстановления прежней физической формы полезно заниматься плаваньем, танцами, пилатесом, аэробикой, йогой - в зависимости от ваших предпочтений.

Бодифлекс

Это комплекс статических упражнений на растяжку с использованием диафрагмального дыхания, разработанный американкой Грир Чайлдерс. Состоит из 12 упражнений. При аэробном диафрагмальном дыхании кровь обогащается кислородом, а обменные процессы в мышцах (в месте растяжения, напряжения) ускоряются в несколько раз. При этом сжигается жир, уходят объёмы (в первую очередь), снижается вес, укрепляются мышцы передней брюшной стенки, подтягивается живот. А за счёт поступления в организм достаточного количества кислорода, улучшается общее самочувствие, ощущается прилив жизненных сил, поднимается настроение.

Для сравнения: бегая на протяжении часа, вы избавитесь от 700 кКал, а занимаясь бодифлексом в общей сложности час, вы потеряете 3500 кКал.

Благодаря тому, что движения в бодифлексе объединены со специальным дыханием, они в несколько раз ускоряют обменные процессы в организме. В результате лишний вес быстро уходит

Бодифлекс не предусматривает длительных, изнурительных тренировок. Занятия проводятся утром и вечером, по 15 минут, на голодный желудок. После кесарева сечения бодифлекс разрешён спустя 4–6 недель. Перед началом выполнения упражнений обязательно отработайте правильное диафрагмальное дыхание - это основа успеха.

Как правильно дышать при участии диафрагмы:

1. Губы складываете в трубочку и выдыхаете из лёгких весь, имеющийся там воздух.
2. Делаете через нос шумный максимальный резкий вдох. При этом как бы надуваете воздухом живот.
3. Выдыхаете так же резко, чтобы получилось шумное «пах!». Выдох делаете из диафрагмы, как бы выдавливая воздух животом.
4. Далее задерживаете дыхание. При этом живот втягиваете вверх, «под рёбра». Считаете до восьми или до десяти.
5. Затем медленно вдыхаете и расслабляетесь.

Что касается комплекса упражнений, то он включает в себя:

• изометрические, которые воздействуют на какую-то одну группу мышц;
• изотонические, которые задействуют несколько мышечных групп;
• растягивающие, которые раскрепощают мышцы, заставляют их работать, тянуться и сокращаться, делают эластичными.

Бодифлекс для брюшного пресса и талии - это упражнения «Лев» и «Уродливая гримаса», «Боковая растяжка» и «Брюшной пресс», «Ножницы» и «Кошка».

Упражнения по системе бодифлекс могут задействовать как одну мышечную группу, так и сразу несколько

Противопоказания для этого вида гимнастики:

• тяжёлые патологии сердечно-сосудистой системы;
• повышенное внутричерепное давление;
• проблемы с позвоночником;
• инфекционные и воспалительные заболевания в остром периоде;
• обострение любых хронических болезней;
• опухоли, кровотечения;
• беременность.

Видео: тренировка бодифлекс - как привести в порядок живот и сделать его плоским за короткое время

Диета

Если вы - кормящая мама, то о соблюдении каких-либо диет не может быть и речи. Ваш рацион должен быть полноценным и разнообразным. Придерживайтесь принципов правильного здорового питания, ограничьте употребление мучного, жирного, сладкого. И при достаточной физической активности вес, набранный вами в период вынашивания беременности, начнёт постепенно уходить. При этом в организм будут поступать все необходимые для нормального функционирования полезные элементы.

Если вы кормите грудью, специальные диеты вам противопоказаны. Но разумные ограничения в еде помогут избавиться от лишних килограммов и стать стройной

Что значит питаться правильно? Руководствуйтесь классической пирамидой содержания в рационе БЖУ (белков, жиров, углеводов). Их соотношение должно быть соответственно 20:30:50 процентов (но углеводы сложные). Количество приёмов пищи равно количеству кормлений в день. То есть, даёте малышу грудь, поле этого едите сами. Но порции при этом быть большими не должны. Тогда вы и чувства голода испытывать не будете, и не рискуете набрать вес вместо того, чтобы его терять. Пейте воды не менее 2 л в день.

Что можно включать в меню?

1. Белковая пища - это молочные и молочно-кислые продукты (молоко, сыр, творог, кефир, йогурт, простокваша, сливочное масло), яйца, мясо, рыба, бобовые.
2. Жиры лучше получать из нерафинированных растительных масел (подсолнечного, оливкового, льняного), рыбы жирных сортов. Оливки, орехи и семечки, авокадо тоже содержат много жиров.
3. Углеводы в вашем рационе - это прежде всего каши из разных злаков, макаронные изделия из твёрдых сортов пшеницы, картофель, мёд.
4. Овощи, фрукты, ягоды должны быть на вашем столе ежедневно. Для вас они источник витаминов и микроэлементов, так необходимых для восстановления организма после перенесённой операции.

Фотогалерея: продукты, составляющие основу здорового питания

Молочные продукты должны быть наименьшей жирности Мясо употребляйе нежирных сортов: индейку, кролика, куриную грудку, говядину или телятину Яйца можно брать куриные, а можно перепелиные Нежирные сорта рыбы относят к диетическому питанию, жирные богаты омега-3 ненасыщенными жирными кислотами С бобовыми кормящим мамам нужно быть осторожными, они могут вызвать метеоризм
Из растительных масел лучше предпочесть оливковое нерафинированное
Основу рациона должны составлять злаки Овощи и фрукты должны присутствовать на вашем столе каждый день - они источник витаминов и полезных минералов

Если ваш малыш находится на искусственном вскармливании, для снижения массы тела вы можете использовать, к примеру, методику Кати Миримановой или белковую диету Дюкана (начиная с её третьего этапа - консолидации). Либо любую другую систему питания. Но отнеситесь к ограничениям, предусмотренным диетой, разумно.

Помните, что после родов вы должны восстановить свои жизненные силы. А это можно сделать только при условии получения организмом достаточного количества полезных органических веществ: белков, жиров и углеводов, витаминов и минералов.

Видео: 10 правил здорового питания - белки, жиры и углеводы, что можно и что не желательно есть, как молодой маме оставаться стройной

Косметические средства

Бороться с растяжками после родов и пигментными пятнами, оздоравливать и приводить в тонус кожу живота, рассасывать рубцы и жировые прослойки помогают всевозможные косметические средства - серийного производства и домашнего изготовления: кремы, муссы, гели, скрабы и др.

Различные торговые марки предлагают целые линейки товаров для кожи живота и бёдер лечебного и профилактического назначения. Они достаточно эффективны, особенно в составе комплексной терапии.

Популярны среди мамочек бренды:

• Mama Comfort;
• Mustella;
• 9 месяцев;
• Pregnacare;
• Avent;
• Vichy;
• Dr. Nona и др

Подобные средства можно приготовить собственноручно, из ингредиентов, вполне доступных, а иногда и вовсе копеечных, имеющихся на кухне у любой хозяйки, и они будут не менее действенны. К примеру, славится своей эффективностью процедура обёртывания. Для её проведения совсем необязательно посещать косметический салон, всё можно сделать и дома. Только нужно знать алгоритм действий и рецепты необходимых для процедуры средств.

Косметику для коррекции фигуры можно сделать и самостоятельно: большинство ингредиентов легко найти у себя на кухне

Обёртывания в домашних условиях

Перед обёртыванием обязательно принять горячий душ, кожу распарить, чтобы хорошо раскрылись поры, и тщательно очистить скрабом, приготовленным собственноручно по рецепту, представленному ниже. Если горячий душ вам по каким-либо причинам противопоказан, можете смочить полотенце в горячей воде и приложить его к животу на некоторое время. Так кожа распарится не хуже.

Кофейный скраб

В равных пропорциях смешайте спитый кофе и гель для душа. Полученную массу интенсивно разотрите по животу и бокам. Смойте скраб тёплой водой. Вытритесь насухо мягким полотенцем. К обёртыванию вы готовы.

Теперь приготовьте непосредственно смесь для процедуры. Рецепты на выбор.

Обёртывание с глиной

На 500 мл тёплой воды возьмите примерно 1 стакан косметической глины и ¼ стакана морской соли. Всё размешайте, чтобы получилась кашица. Добавьте в эту кашицу 2 столовые ложки нерафинированного оливкового или персикового, можно миндального либо любого другого растительного масла. Опять всё хорошо размешайте. Состав готов к использованию.

Шоколадное (медовое) обёртывание

На водяной бане растопите плитку шоколада (100 г). Вместо шоколада можно использовать натуральный качественный мёд (если у вас нет на него аллергии). Добавьте в получившуюся массу 1 столовую ложку оливкового (или любого растительного) масла и несколько капель лимонного (апельсинового, грейпфрутового) эфира. Перед нанесением на кожу живота остудите до температуры 40–42°С.

Для обёртываний используют также корень имбиря, горчичный порошок, различные масла, обладающие местным раздражающим эффектом. Но после кесарева эти ингредиенты лучше не добавлять, чтобы не вызвать раздражение и воспаление рубца

Алгоритм действий:

1. Состав для обёртывания нанесите тонким слоем на пищевую полиэтиленовую плёнку (вместо плёнки можно взять натуральную не слишком плотную ткань либо пергамент).
2. Оберните плёнкой живот, проследите, чтобы она плотно прилегала, повторяя очертания тела.
3. Укутайте живот чем-то тёплым.
4. Полежите так в расслабленном состоянии 15–20 минут.
5. После этого плёнку можно снять и снова принять душ, чтобы смыть с кожи остатки состава для обёртывания. Слегка помассируйте живот.
6. Кожу живота по окончании процедуры смажьте специальным кремом. Его тоже можно приготовить дома.

Крем из Мумиё

Несколько таблеток Мумиё растолките и растворите в небольшом количестве воды до образования кашицы. Смешайте полученную массу с таким же объёмом детского крема (или вашего повседневного для тела). Нанесите крем на живот. По прошествии 2–3 часов остатки крема можно смыть тёплой водой.

Мумиё можно купить в виде таблеток или пасты

Так же, как физические нагрузки, обёртывания разрешены лишь спустя 2 месяца после операции кесарева сечения. Проводить их можно 1 раз в день, на протяжении 5–7 дней. Затем следует недельный перерыв, и курс процедур повторяется. Так - 2 месяца. Далее, в профилактических целях, проводите процедуру раз в неделю или 3 раза в месяц. Составы для обёртываний лучше чередовать, чтобы избежать аллергических реакций на коже живота.

Если вы аллергик, прежде чем использовать тот или иной рецепт, проведите тест на аллергию. Нанесите на запястье немного тестируемой смеси, подождите полчаса, смойте - если покраснений в месте нанесения нет, смело делайте с этим составом обёртывания.

Хирургические методы коррекции свисающего живота

К оперативным методам коррекции прибегают тогда, когда спустя год после кесарева сечения живот так и не уменьшился в объёмах и по-прежнему висит, когда диагностирован диастаз прямых мышц 2–3 степени, когда женщина страдает сильным ожирением.

Метод вмешательства выбирается по показаниям:

После таких операций беременность можно планировать не ранее, чем через 6 месяцев. Но лучше выждать год, чтобы организм полностью восстановился и после кесарева, и после пластики живота.

В некоторых странах частота выполнения кесарева сечения доходит до 80-90%. В подсознании многих женщин легкие роды ассоциируются именно с оперативными. Однако те, кому довелось перенести эту операцию, часто с содроганием вспоминают об этом и бояться перенести вновь. Чем так страшно восстановление после кесарева сечения, к чему быть готовой и какие будут советы и рекомендации?

Естественные и оперативные роды одинаково опасны для женщины. Но кесарево сечение кажется простым лишь тому, кто его никогда не делал и не присутствовал на операции. И если самостоятельно женщина может родить даже одна, то кесарево сечение чревато серьезными осложнениями без надлежащей медицинской помощи, особенно в первые сутки после операции. Важно знать, что можно и что нельзя делать в это время.

Чем отличается от обычных родов

Несмотря на то что есть единые рекомендации по технике выполнения кесарева сечения, каждый врач оперирует со «своей изюминкой». Отличаются и показания к оперативным родам. Один период восстановления после впервые выполненного кесарева сечения, совершенно другой - после третьего вмешательства. Каждая последующая операция сложнее как для врача, так и для женщины. Именно поэтому есть негласное максимальное количество родов путем кесарева - идеально двое, но не более четырех. Хотя известны примеры удачных пяти и более выполненных операций у одной женщины, но это больше исключение, нежели правило. Кесарево сечение отличается от естественных родов следующими факторами.

• Может выполняться без схваток . Понятие «плановое кесарево сечение» означает, что операция будет проводиться не с началом схваток, когда организм созрел к родам, а еще до них. По показаниям вмешательство может проводиться до 37 недель. Это сказывается на скорости прибытия молока, психологической настроенности женщины и ее последующем восстановлении.
• Оперативное извлечение ребенка . Если после естественных родов боль сосредоточена в области промежности, то после кесарева - на животе в области шва. На восстановление влияет и то, поперечный (в виде «улыбки») или продольный (по белой линии живота) был разрез. Каждое движение после операции сопряжено с сокращением мышц пресса и тканей передней брюшной стенки, что вызывает боль.
• Нужно серьезное обезболивание . Оперативные роды могут проходить со спинальной анестезией («укол в спину») или под эндотрахеальным наркозом. В первом случае женщина в сознании, но не чувствует боли. Вводимые в спинномозговое пространство препараты оказывают анальгетическое действие еще несколько суток, поэтому новоиспеченные мамы не нуждаются в дополнительных обезболивающих. Эндотрахеальный наркоз предполагает интубацию трахеи, «выключение сознания», дыхание через аппарат ИВЛ. После операции рана болит, так как с момента включения сознания у женщины действие всех лекарств заканчивается. После такого обезболивания необходим дополнительный прием анальгетиков.

Часто женщины после кесарева сечения отмечают, что все физиологические процессы у них несколько замедлены - позже прибывает молоко, медленнее сокращается матка. Все это связано с искусственно навязанным процессом, к которому организм еще мог быть не готов. Выбор способа обезболивания и особенностей кесарева сечения зависит от клинической ситуации и определяются врачом.

Почему сложнее оправиться после операции

Восстановление после кесарева сечения протекает более длительно, чем после естественных родов. Обусловлено это следующим:

• большая кровопотеря - около 600 мл крови теряет женщина при неосложненной операции, отсюда слабость, вялость, повышенная утомляемость;
• заживление раны - избыточная подкожная клетчатка в области низа живота может приводить к плохому и длительному заживлению шва, его расхождению;
• выраженная боль - область раны, особенно в первые трое суток после кесарева сечения, сильно болит при каждом подъеме из горизонтального в вертикальное положение;
• ребенок может быть отдельно - нередко операция выполняется по показаниям со стороны плода, при этом малыш некоторое время может находиться в реанимации или детском отделении, что усугубляет послеродовое психоэмоциональное состояние женщины.

Особенности восстановления после кесарева сечения

Самый сложный период - первая неделя и месяц. Физическое недомогание наслаивается на психологическую нагрузку, что увеличивает вероятность развития послеродовой депрессии. В этот период важна помощь не только врачей, но и близких родственников.

Первые сутки

После выполнения кесарева сечения (обычно это около 40-60 минут) женщина переводится в реанимационное отделение минимум на два часа. Чаще всего за роженицами здесь наблюдают в течение суток, после чего переводят в послеродовое отделение.

В реанимации осуществляется динамический контроль, проводится медикаментозное восстановление путем внутривенных инфузий растворов и лекарств. Основные правила благополучного восстановления следующие.

• Аккуратно вставать . Подниматься после анестезии запрещается еще около шести-восьми часов. Можно переворачиваться в постели, приподниматься, двигать ногами. После кесарева сечения вставать еще на протяжении нескольких суток нужно медленно, чтобы не провоцировать падение давления и обморок. Сначала рекомендуется приподняться, затем опустить ноги, чуть-чуть посидеть и только потом вставать. Лучше, если кто-то будет рядом - медсестра, родственники.
• Ничего не есть . После кесарева сечения нельзя ничего есть еще около 20 часов. После чего начинать следует с бульонов, легкой пищи.
• Следить за мочеотделением . К концу первых суток при отсутствии осложнений можно попросить удалить мочевой катетер, после чего мочиться самостоятельно. Первое время женщина может не ощущать сильных позывов в туалет. Необходимо самостоятельно регулярно опорожнять мочевой пузырь, вскоре чувствительность восстановится.

К концу первых суток можно спокойно вставать, пойти умыться, выпить бульон. Движения не должны быть резкими. Малыша маме еще не отдают. Если выполнялся эндотрахеальный наркоз, некоторое время может ощущаться першение в горле или неприятные ощущения. Ничего страшного, это следы интубации, которые пройдут самостоятельно.

Первая неделя

Средняя продолжительность пребывания в роддоме - около недели. За это время женщина осваивает кормление, учится ухаживать за малышом. Быстрее восстановиться в этот период помогут следующие советы.

• Приобрести бандаж . Любое напряжение мышц пресса будет приводить к болям. Бандаж помогает несколько уменьшить ее, главное подобрать по размеру и комфортности ношения.
• Использовать специальное белье . Для кормления - бюстгальтеры с легко оголяющимися сосками. Они просты и удобны в использовании. Вместо обычных трусов можно использовать одноразовые и даже со встроенными прокладками. Такое белье сэкономит время и будет удобным, с точки зрения гигиены. В качестве интимного косметического средства подойдет простое детское мыло.
• Обрабатывать шов . Пока женщина в больнице, шов после кесарева сечения обрабатывает медицинский персонал два раза в сутки. Это препятствует инфицированию и ускоряет регенерацию тканей. Обычно снимают шовный материал с кожи на пятые-седьмые сутки.
• Много пить и хорошо есть . Обильное питье необходимо для восстановления водного баланса после кровопотери. Также это важно для нормальной лактации. Выпивать следует не менее двух литров жидкости в сутки. Еда в первую неделю должна быть легкой, но полезной. Сигнал того, что «кишечник заработал» - урчание и отхождение газов. В рацион следует включить нежирные бульоны, куриное мясо, молочные продукты, каши, овощи можно есть только в запеченном и отварном виде (морковь, картофель, яблоки). В категорию того, что нельзя кушать после кесарева входят газообразующие продукты, тяжелая жирная, копченая, соленая еда. Брожение и гниение, которые они вызывают в кишечнике, могут усугубить заживление тканей.
• Спать вместе с малышом . В первое время женщине следует отдыхать, чтобы сохранить оставшиеся силы. Идеально подойдет режим малыша - сразу после кормления крохи полезно прилечь рядом с ним.
• Наладить лактацию . За время пребывания в больнице следует полностью наладить лактацию. У женщин после кесарева сечения молоко пребывает на третьи-пятые сутки. До этого времени малыша следует кормить молозивом, правильно прикладывая кроху. В это время они просто «висят» на груди - так ребенок стимулирует лактацию у мамы, это норма. При необходимости можно пользоваться молокоотсосом или докармливать смесью.

Первая неделя - самая сложная для мамы и малыша. На помощь приходит медицинский персонал, поддержка родственников и заранее продуманные предметы первой необходимости. Заживление шва после кесарева сечения к моменту выписки полное, поэтому весь шовный материал снимается.

Первый месяц

После выписки домой женщина значительно лучше себя чувствует, но может оставаться психологически подавленной, особенно при различных осложнениях. Попав в свою обычную среду, как хозяйка, новоиспеченная мама может хвататься за все дела в доме. Однако следует себя поберечь.

• Шов . После выписки шов, который остался после кесарева сечения, нужно обрабатывать только по рекомендации врача. Обычно для этого используется «Хлоргексидин», бриллиантовая зелень, можно даже йод. При необходимости гинеколог порекомендует средства для заживления, например, «Пантенол», «Левомеколь».
• Выделения . К 42 дню после родов должны закончиться кровянистые выделения из половых путей. Это свидетельство того, что произошло полное восстановление матки. С этого момента у тех, кто не поддерживает лактацию, могут пойти месячные.
• Молоко . Первый месяц - самый важный для грудного вскармливания. Потребности малыша ежедневно увеличиваются на 10 мл, достигая ко второму месяцу приблизительно 200-300 мл на одно кормление. Не всегда продукция молока происходит такими темпами, поэтому женщинам, даже повторнородящим, нужно запастись терпением.

В первый месяц лучше круглосуточно находиться с малышом. Кроха при этом чувствует знакомый запах, поэтому спокоен. Прикладывать к груди рекомендуется по требованию. В это время малыш может буквально «висеть» на груди. Поэтому все обязанности по дому лучше распределить между близкими родственниками. Быстрое восстановление после кесарева сечения будет лишь тогда, если женщина будет достаточно отдыхать, хорошо питаться и будет психологически спокойна.

Остальное время

Послеродовый период продолжается 42 дня. К этому времени заканчивается основной период восстановления после кесарева сечения, остаются лишь несколько пару лишних килограммов. С этого времени женщинам уже можно проводить основную работу по дому, но не следует изнурять себя физическими нагрузками или голоданием. Рацион складывается из предпочтений матери и переносимости продуктов малыша (если поддерживается лактация). К этому моменту уже можно принимать ванну, посещение сауны лучше отложить еще на пару недель.

В это время женщина может столкнуться со следующими проблемами.

• Нарушение пищеварения . Часто женщины отмечают запоры, а также нарушение перистальтики кишечника со вздутием и болями в животе после выполнения спинальной анестезии. Такие отдаленные последствия не всегда сразу можно связать с кесаревым сечением, женщины могут долго и безуспешно лечиться самостоятельно - правильным питанием, травами, средствами от запоров. Но зачастую необходима помощь профессионалов, визит к которым не следует откладывать.
• Геморрой . Нарушение стула провоцирует застой крови в малом тазу и появлением геморроя, анальных трещин.
• Онемение низа живота . Во время выполнения кесарева сечения при послойном вскрытии тканей повреждаются нервные окончания. Особенно заметно снижение чувствительности в области рубца и рядом с ним - онемение. Проходит у всех по-разному, но не раньше, чем через три-шесть месяцев.

К этому времени многие впадают в послеродовую депрессию. Часто «масло в огонь» добавляет отражение в зеркале, выпадающие волосы, ломкие ногти, постоянное чувство усталости и недосыпание. Важно организовать свой быт, место для сна. Рекомендуется все-таки выкраивать время для шопинга, похода в парикмахерскую. Спортом после кесарева сечения можно заниматься не раньше, чем через три месяца. Если были какие-то осложнения - даже позже.

Занятия спортом

Не следует изнурять себя физическим нагрузками, пытаясь вернуть прежнюю фигуру. В среднем нормализация веса происходит за год. Все зависит от интенсивности метаболизма, количества набранных за беременность килограмм. Если женщина поддерживает лактацию, вес уйдет быстрее, ведь на процесс образования молока уходит много энергии.

Минимальные занятия спортом рекомендуется начинать не ранее, чем по истечению 42 дней после родов. Можно практиковать зарядку, элементы гимнастики, йоги, дыхательные упражнения. Не следует стремиться сразу выйти на уровень до родов по количеству подходов или времени тренировки - нагрузка должна быть постепенной. Если женщина чувствует боль или недомогание, расценить это следует как показатель резкого повышения нагрузки, чего делать не стоит.

Через три месяца хорошо подойдут следующие упражнения для восстановления после кесарева сечения:

• скандинавская ходьба;
• бег трусцой;
• плавание;
• йога и похожие направления.

Шейпинг, аэробика и другие серьезные нагрузки лучше отложить еще на пару месяцев.

Проблемные места женщин после родов - живот, бока и ягодицы. Здесь следует понимать, если идеального пресса не было раньше, ему неоткуда появится. Начинать нужно с нормализации веса, а упражнения на тренировку мышц живота можно начинать после трех месяцев с момента родов. К профессиональному спорту и серьезным нагрузкам можно возвращаться не ранее, чем через полгода-год.

Растянутая кожа живота, особенно после вынашивания крупного плода или двойни, тройни, может не уйти без дополнительного хирургического вмешательства. То же касается и расхождения прямых мышц - диастаз. Любые пластические операции возможны только после окончания грудного вскармливания и шестимесячного перерыва после него.

Интимные отношения

На протяжении всего периода после родов, пока продолжаются кровянистые выделения из влагалища, половая жизнь запрещена. В среднем это месяц. После этого пара может начинать любовные отношения. Мужчине следует проявить внимательность к женщине, наблюдая за реакцией и понимания ее боязнь. Допустимы незначительные болезненные ощущения, которые со временем пройдут. При возникновении сомнений лучше обратиться к врачу.

Когда заканчиваются любые ограничения

Основные ограничения касаются первых шести-восьми недель после родов. Иногда этот период называют «четвертым триместром», он важен как для мамы, так и для малыша. После этого можно вводить свои старые привычки, наблюдая за реакцией организма, не изнуряя и не причиняя боль.

Если операция кесарева сечения прошла без осложнений, уже через полгода снимаются практически все ограничения. При сложностях во время вмешательства, большой кровопотере или расширенном объеме операции промежуток увеличивается до года.

Важно понимать, что кесарево сечение в любом случае оставляет след на здоровье женщины. Выраженность спаечной болезни и других функциональных нарушений нельзя предугадать. Одни женщины чувствуют себя абсолютно здоровыми, другие же отмечают периодические боли внизу живота, при вздутии, при нагрузках. Организм каждой женщины индивидуален.

Когда можно снова рожать

Следующая беременность после кесарева сечения должна быть запланированной. Рекомендуется выдержать паузу в полтора-два года, так как восстановиться после кесарева сечения даже при нормальном общем самочувствии получается не очень скоро.

В обратном случае возрастает вероятность осложнений для женщины и плода. Беременность до этого срока чаще приводит к следующему:

• неправильному расположению плаценты;
• прорастанию тканей плаценты через рубец и иногда в мочевой пузырь;
• чаще случается отслойка «детского места» на разных сроках.

Послеоперационный рубец заживает уже к месяцу, но только через полгода формируются полноценные ткани в этой области.

Кесарево сечение - серьезная операция. Не всегда послеродовый период проходит гладко как после первых родов, так и последующих. Реабилитация после кесарева сечения заключается в более щадящем отношении к себе, ограничении физических нагрузок на протяжении двух-трех месяцев после операции.

Роды при помощи кесарева сечения являются сложной хирургической операцией, которая подразумевает серьезный восстановительный период. Первые сутки после операции самые сложные. В это время маме особенно трудно вставать и даже переворачиваться на бок. Позже когда женщина возвращается домой, она хочет как можно быстрее привести свою фигуру в порядок. Как избавиться от живота не спровоцировав развитие осложнений кесарева сечения.

В родильном доме

Первые часы после операции молодая мамочка находится под неусыпным контролем медицинского персонала в палате реанимации. В это время мамочке не разрешается садиться или делать резкие движения. Вставать рекомендуется не раньше чем через 3–12 часов после оперативного вмешательства. Молодую маму регулярно осматривают, оценивают сократительную деятельность матки и обильность послеродовых выделений.

В первые дни маме не только тяжело вставать на ноги, ей больно даже кашлять и чихать. Для того чтобы облегчить свое состояние нужно выполнять несколько простых правил в первые недели после кесарева:

• Не переворачивайтесь резко. Сначала нужно перевернуть бедра, оперившись стопами о кровать. После этого переворачивайте корпус.
• Вставать нужно из положения, лежа на боку. Опустите ноги на пол, обопритесь рукой о кровать и поднимите корпус, теперь можно встать. Вставать разрешено только после рекомендаций лечащего врача.
• При кашле обязательно придерживайте швы руками или подушкой. Кашлять нужно гавкающими звуками, не напрягая живота.
• При повышенном газообразовании, которое неизменно возникает после любого оперативного вмешательства на брюшную полость, поможет массаж или специальные препараты. Если вас беспокоит вздутие живота в палате интенсивной терапии, обратитесь к врачу.
• Посещение туалета можно осуществить только после разрешения врача. Не бойтесь испражняться, это не спровоцирует расхождение швов. Сдерживание позывов в туалет может негативно отразиться на сокращении матки или привести к развитию запора.

Не всегда женщина может родить ребёнка естественным способом. В некоторых случаях у врачей нет другого выхода, как помочь младенцу появится на свет с помощью хирургического вмешательства. Кесарево сечение - полноценная полостная операция, поэтому молодой матери необходимо больше времени на восстановление после родоразрешения, чем женщинам, которые родили детей естественным путём. Акушеры-гинекологи предупреждают, что после КС возможно развитие различных осложнений, поэтому молодой матери необходимо тщательно следить за своим состоянием и выполнять все рекомендации доктора, чтобы снизить риск негативных последствий после хирургического родоразрешения.

Первые дни после кесарева сечения: как себя вести молодой маме

Кесарево сечение в современном акушерстве является самой распространённой операцией. Если у будущей матери существуют прямые показания к родоразрешению с помощью хирургического вмешательства или есть угроза здоровью и жизни женщины и ребёнка, врачи экстренно проводят КС. Перед тем, как помочь младенцу появится на свет, медики вводят роженице специальный препарат, который воздействует на организм и будущая мама не чувствует боли. Сегодня КС проводят под общим наркозом (женщина засыпает и приходит в себя уже после завершения родоразрешения) и эпидуральной анестезией (анестезиолог делает укол анестетика в спинномозговой канал в области поясницы, будущая мама остаётся в сознании, но не чувствует своего тела ниже пояса).

Сегодня беременная женщина, у которой назначено плановое КС, может самостоятельно выбирать вид анестезии. Многие будущие мамы предпочитают эпидуральную анестезию, чтобы быть в сознании и видеть рождение своего малыша.

Врачи обязательно предупреждают молодую маму о возможности развития осложнений после операции, поэтому они дают рекомендации и наблюдают за состоянием женщины в течение нескольких дней с момента родов. Чтобы снизить риск возникновения негативных последствий, необходимо соблюдать все советы гинеколога и не спешить ухаживать за младенцем самостоятельно. От того, как ведёт себя женщина после кесарева сечения, во многом зависит процесс её восстановления. Необходимо дать организму отдохнуть и собраться с силами.
После кесарева сечения молодая мама проведёт в роддоме не менее пяти-семи дней

Если операция проходила под общим наркозом, то молодая мама придёт в себя через тридцать-шестьдесят минут после окончания КС. При спинальной анестезии восстановление полной чувствительности тела зависит от индивидуальных особенностей организма: некоторые женщины почти сразу после родов могут управлять нижней часть тела, другим требуется немного дольше времени.

Исходя из опыта женщин и врачей, после эпидуральной анестезии молодая мама намного лучше себя чувствует, чем после общего наркоза.

Сразу после КС женщину переводят в палату интенсивной терапии. Медицинский персонал постоянно наблюдает за состоянием матери: следит за показателями давления и температуры тела, проверяет, сокращается ли матка, не открылось ли кровотечение. Также врачи вводят в организм медикаментозные препараты, которые помогают репродуктивному органу сокращаться, антибиотики для профилактики инфицирования после хирургического родоразрешения, обезболивающие препараты и другие лекарства, необходимые для поддержания организма после операции.

Двигательная активность после оперативного родоразрешения

Большое внимание уделяется физической активности, которая обязательна для женщин, родивших младенцев с помощью кесарева сечения:

• через два-четыре часа с момента операции молодая мама должна начинать двигать руками и ногами. Конечно, всё зависит от самочувствия женщины, но аккуратные движения обязательны: разрешается работать пальцами ног (потягивать их на себя), напрягать и расслаблять ягодичные мышцы, вращать стопы и кисти рук в одну и в другую сторону;
  

  Если операция прошла без осложнений и жизни матери ничего не угрожает, она отошла от наркоза легко, то немного двигательной активности рук и ног пойдёт ей только на пользу.

• рекомендуется выполнять упражнения Кегеля: сжимать и расслаблять мышцы влагалища. Это отличная профилактика проблем с мочеиспусканием, а также упражнения помогают укрепить мышцы тазового дна;
  
• в первые сутки медики советуют женщинам переворачиваться с одного бока на другой. Движения не должны быть резкими, всё нужно делать постепенно, не спешить, чтобы не спровоцировать сильные болевые ощущения в области шва;
• вставать в большинстве случаев медики не разрешают в течение первых суток после операции. Особенно это касается молодых мам, которым была сделана эпидуральная анестезия: в этом случае постельный режим должен составлять не менее двенадцати часов с момента родоразрешения. После общего наркоза также многие женщины проводят в постели двенадцать-двадцать четыре часа;
  

  Однако некоторым молодым матерям гинекологи разрешают вставать уже через восемь-десять часов после КС. Всё зависит от состояния женщины и сложности родоразрешения. Ранняя двигательная активность является отличной профилактикой образования спаек.

• первый раз вставание с постели должно проходить под наблюдением и с помощью медсестры. Молодой маме необходимо повернуться набок, аккуратно спустить обе ноги с кровати. Затем, опираясь о спинку кровати или о руку медперсонала, нужно медленно подняться на ноги, сделать несколько шагов с опорой;
• садиться разрешается только на третьи сутки с момента операции;
  

  Если возникли осложнения после операции или молодая мама тяжело отходит от наркоза, садиться ей могут разрешить только на четвёртые сутки с момента родов. Решение принимает врач в зависимости от состояния женщины.

• следует знать, что наклоняться и присаживаться на корточки после КС запрещено, чтобы швы не разошлись. Перед выпиской из роддома доктор обязательно расскажет, когда можно будет выполнять эти действия. Всё зависит от процесса регенерации тканей: чем быстрее заживает шов, тем быстрее молодая мама сможет вернуться к активному темпу.

После кесарева сечения в большинстве случаев вставать разрешается только на вторые сутки с момента родоразрешения

Видео: акушер-гинеколог о двигательной активности

Особенности состояния молодой матери в первые дни после КС

Во многом состояние матери после оперативного родоразрешения зависит от индивидуальных особенностей организма. По опыту врачей, некоторые женщины уже через восемь-десять часов просят разрешения вставать, посмотреть на малыша, а другие проводят в постели двое-трое суток, не спешат проявлять двигательную активность и не испытывают желания возвращаться к активному ритму жизни.

Медики объясняют: небольшая физическая активность после КС является обязательной. В этом случае организм восстанавливается быстрее и снижается риск возникновения негативных послеоперационных последствий. Поэтому молодые мамы должны выполнять все рекомендации специалистов.

В первые несколько суток матери испытывают чувство слабости, а также сильную боль в области шва. Для облегчения болевых ощущений им обязательно вводят обезболивающие препараты. Также женщины чувствуют болезненность во время хождения - это нормально, ведь была проведена операция и организму нужно время для восстановления и регенерации тканей. Медсестра каждый день проводит обработку раны, следит, чтобы не было инфицирования и швы не разошлись. Перед выпиской из родильного дома врач обязательно расскажет, что можно делать, а что является противопоказанием для молодой матери на протяжении некоторого периода времени.

Отдельно врач проинформирует женщину по вопросам послеродовых кровянистых выделений - лохий. Некоторые молодые мамы думают, что лохии появляются только после вагинальных родов. Однако это заблуждение: кровянистые выделения являются признаком нормального процесса восстановления матки после родов, вне зависимости от способа родоразрешения. В норме лохии продолжаются около шести-восьми недель: постепенно меняется цвет и интенсивность выделений.

Если молодая мама заметила увеличение кровянистых выделений (одной прокладки хватает на сорок-шестьдесят минут), то необходимо срочно обратиться к врачу, возможно это признак маточного кровотечения. Также консультация доктора необходима в случае, когда лохии резко прекращаются. Эта ситуация не является вариантом нормы и может сигнализировать о скоплении в полости матки кровяных сгустков.

Противопоказания в первые месяцы

В течение шести-семи дней женщина и младенец находятся в родильном доме. Доктор внимательно следит за состоянием шва, а медсестра один раз в сутки обрабатывает область разреза. На пятые сутки обязательно проводится УЗИ органов малого таза, чтобы посмотреть, как сокращается матка, нет ли каких-либо осложнений. Если всё в порядке, то на пятый-шестой день после операции молодой маме снимают швы и начинают готовить её к выписке.

Конечно, молодая мама стремиться быстрее попасть с младенцем домой и начать ухаживать за крохой, дарить ему любовь и заботу. Однако о своём здоровье также нельзя забывать. Не стоит перенапрягаться, поднимать тяжести и выполнять все домашние обязанности самостоятельно. После КС необходимо дать организму время и возможность восстановиться, а заботы о новорождённом и дела по дому можно разделить с мужем или няней.

После кесарева сечения женщине нельзя долго носить младенца на руках

Какие физические нагрузки запрещены молодой маме

Многие женщины не представляют, что кто-то будет выполнять всю работу по дому, а также ухаживать за младенцем, пока они восстанавливаются после оперативного родоразрешения. Медики объясняют: двигательная активность и забота о новорождённом совершенно не запрещаются молодой маме, даже являются полезными, однако необходимо знать чувство меры и давать организму отдохнуть. Гинекологи делятся списком рекомендаций, которые необходимо выполнять женщине после кесарева сечения:

• на протяжении трёх месяцев молодой маме запрещается поднимать тяжести весом более трёх-четырёх килограмм;
  

  В большинстве случаев именно такой вес у новорождённого малыша. Однако это не значит, что женщина может постоянно носить кроху на руках или в слинге. Медики разрешают взять кроху на руки и переложить в кроватку или коляску, покормить младенца, однако длительное время не носить его на руках.

• выполнять домашнюю работу, особенно мыть пол, вытирать пыль, стирать вручную (те процессы, где необходимо наклоняться или приседать) следует перепоручить мужу или домработнице, родственникам. В течение месяца-двух мать должна беречь себя и не перенапрягаться. Только после разрешения врача женщина может вернуться к выполнению дел по дому;
• заниматься спортом или выполнять физические упражнения запрещается в течение двух месяцев;
  

  Конечно, все молодые мамы стремятся как можно быстрее прийти в форму, однако после операции необходимо подождать некоторое время.

Диета и еда молодой матери

Для того, чтобы процесс восстановления проходил быстрее и без осложнений, женщина должна правильно питаться. Очень часто молодые мамы испытывают проблемы с работой желудочно-кишечного тракта: у большинства возникают запоры, боли во время дефекации. Поэтому медики рекомендуют придерживаться специальной диеты, особенно в первую неделю после родоразрешения.

Сбалансировано питаться, исключая все вредные продукты и блюда, женщине необходимо как минимум два-три месяца после операции. А идеальным решением станет правильное питание на постоянной основе.

Все блюда должны готовиться на пару, методом враки продуктов или запекаться. Категорически запрещается употреблять в пищу жирные, острые, жареные, копчёные или маринованные блюда и продукты питания. Также молодой маме не рекомендуется есть жирные сорта мяса (свинина) и рыб. Необходимо исключить из рациона сладости, сдобу, выпечку и кондитерские изделия. Овощи и фрукты необходимо есть только те, которые не являются сильными аллергенами. А также после КС не рекомендуется включать в меню блюда, которые способствуют возникновению запоров. Лучше разнообразить рацион кисломолочными продуктами и свежими овощами.

Таблица: что можно есть в первую неделю после КС

День после операции	Приблизительное меню
Первый	В первые сутки категорически запрещается есть; разрешается пить обычную или минеральную воду без газа, можно с лимоном; питательные вещества поступают в организм женщины с препаратами, которые вводят через капельницу
Второй	Предпочтение отдаётся блюдам жидкой консистенции; бульон, он должен быть не жирным; кефир, йогурт (классический, без добавления кусочков фруктов): кисломолочные продукты отлично стимулирую работу кишечника
Третий	Каши: овсяная или рисовая. Их можно варить на воде или молоке в пропорции 1:1; суфле из морской рыбы (треска, минтай, хек) или мяса нежирных сортов (кролик, индейка); творог: обязательно перекрученный в блендере; напитки: чай некрепкий чёрный, морс, кисель
Четвёртый	Овощной суп (блюдо не должно быть жирным или наваристым, кусочки овощей необходимо очень мелко нарезать); картофельное пюре; отварная рыба или мясо (кролик, индейка, курица); свежие фрукты: банан, зелёное яблоко без кожуры; кусочек ржаного хлеба: он должен быть вчерашним
Пятый	Блюда из мяса и рыбы нежирных сортов; каши: гречневая, овсяная; свежие овощи и фрукты, которые разрешит педиатр, чтобы минимизировать риск возникновения аллергии у новорождённого; первые блюда овощные или с кусочками мяса, но приготовленные не на жирном бульоне; некрепкий чай, компот из сухофруктов, кисель, морс; кисломолочные продукты: кефир, йогурт, творог; овощные запеканки и пюре
Шестой
Седьмой

Женщина после кесарева сечения обязательно должна соблюдать диету

Сколько времени нельзя заниматься сексом

Сексуальные контакты гинекологи разрешают возобновить после полного прекращения лохий. Обычно это происходит через два месяца с момента появления младенца на свет. Однако прежде чем заниматься сексом, необходимо проконсультироваться с доктором. На приёме гинеколог проведёт осмотр с помощью зеркал, возьмёт анализы и сделает УЗИ. Если по результатам обследования у молодой матери не будет выявлено воспалительных процессов или инфицирования матки и половых органов, то врач разрешит половые контакты.

Некоторые семейные пары игнорирую запреты медиков и возобновляют интимные отношения намного раньше. Это грозит развитием сильного воспаления, а также попаданием инфекции на раневую поверхность матки. Поэтому медики рекомендуют не рисковать здоровьем и подождать положенные два месяца, прежде чем заниматься сексом.

Полное восстановление организма с момента хирургического вмешательства занимает от трёх до шести месяцев, в зависимости от того, как прошла операция, были ли осложнения, также большое влияние оказывают индивидуальные особенности женщины, например, скорость регенерации тканей. В большинстве случаев через три месяца после КС молодой маме разрешают заниматься спортом и выполнять упражнения для восстановления фигуры. Однако гинекологи объясняют, что для восстановления мышц матки необходимо намного больше времени: к четырём месяцам шов на стенке репродуктивного органа рубцуется, но для того, чтобы он укрепился, необходимо около двух-трёх лет. Поэтому планировать очередную беременность рекомендуется не ранее, чем через двадцать четыре месяца после кесарева сечения.

Даже если малыш находится на грудном вскармливании, молодые родители должны заранее подумать о методах контрацепции и подобрать наиболее подходящий для обоих партнёров. Не стоит рисковать здоровьем и жизнью женщины, ведь ранняя беременность после КС может стать причиной разрыва стенки репродуктивного органа.

Общие рекомендации по восстановлению в первые шесть-восемь недель

Прежде всего женщина должна выполнять все рекомендации доктора. В этом случае удастся избежать многих проблем и процесс реабилитации после оперативного вмешательства пойдёт намного быстрее. Медики советуют придерживаться следующих правил:

• принимать душ не реже двух раз в день. Мочить шов можно только с разрешения доктора, не раньше, чтобы не занести в рану инфекцию или не повредить область шва;
• нельзя тереть шов мочалкой;
• для личной гигиены использовать только гипоаллергенную косметику, в составе которой нет вредных и опасных для здоровья компонентов;
• отказаться от приёма ванны на два месяца после КС. В это время разрешается принимать только тёплый душ;
• перед выпиской доктор обязательно даст рекомендации по поводу обработки шва. В рецепте указываются необходимые препараты (Мирамистин, мазь Левомеколь и другие). Женщина обязательно должна обрабатывать рану один-два раза в сутки по той схеме, которую назначит гинеколог;
• для поддержания сил организма медики советуют принимать специальные витаминно-минеральные комплексы для беременных и кормящих мам, например, Элевит Пронаталь, Компливит, Прегнакеа и другие;
• питаться небольшими порциями пять-шесть раз в день;
• обязательно гулять на свежем воздухе, желательно ходить пешком. Но стоит помнить, что сильно перенапрягаться не стоит;
• использовать бандаж для утягивания живота. Однако после КС необходимо помнить, что носить это изделие постоянно запрещается. Необходимо делать перерыв каждые три-четыре часа. Если не снимать бандаж, это может стать причиной инфицирования шва;
• заряжаться положительными эмоциями: больше времени проводить с малышом, отдыхать и настраиваться на скорейшее восстановление. Психологи доказали, что от настроя самой женщины во многом зависит способность организма быстро вернуться в форму.

Из опыта молодых мам: как прошло восстановление

До шести месяцев я только гуляла быстрым шагом с ребёнком, это было моё единственное упражнение, а уже после начала опять йогой заниматься и пресс качать, правда без фанатизма.

Будошка

Диета, спорт, долгие прогулки с коляской - и стала лучше, чем была) Единственное, с упражнениями на пресс пришлось 1,5 месяца подождать, а все остальное можно.

Just a dreamer

https://deti.mail.ru/forum/zdorove/zdorove_krasota_diety/vosstanovlenie_posle_kesareva_sechenija/

Само всё нормализовалось, за 6 месяцев вес ушёл. С 6 месяцев лёгкая гимнастика. Ну и раз в 3 месяца массаж шейно-воротниковой зоны для общего самочувствия и позитива.

Мать Дружелюбного фокса и Крутого

https://deti.mail.ru/forum/zdorove/zdorove_krasota_diety/vosstanovlenie_posle_kesareva_sechenija/

После операции подняли на ноги через 6 часов, было тяжело опираться на ноги и сильно тошнило, но через пару часов уже ходила сама по коридору. Ребёнка дали через 15 мин после операции и потом все время он оставался со мной. Я брала отдельную палату, где со мной ночевали то муж, то мама и помогали с ребёночком. Восстановление длилось около месяца, а потом уже и не вспоминала про операцию, шов зажил, живот полностью ушёл и когда малышке было 3 месяца, уже бегала на тренировки.

Карина

После КС носила бандаж, все хорошо зажило. Потом решила, что нужно как-то и от шрама избавляться и начала мазать Контрактубексом. Гель отлично помог шву сгладиться. Сейчас от операции лишь тонкая светлая полоска осталась. А сынуле моему уже 3, растём потихоньку.

Марина

https://www.baby.ru/community/view/44187/forum/post/9763217/?page=3

Физические нагрузки после кесарева сечения

После беременности и рождения ребёнка многие молодые мамы спешат вернуться в форму, ведь лишние килограммы, растяжки на животе совсем не радуют. Однако после кесарева сечения медики запрещают физические нагрузки минимум два месяца, а в некоторых случаях этот срок увеличивается. Как только врач разрешит занятия спортом, женщина может планировать своё время и выделять час или больше времени для упражнений, направленных на улучшение фигуры.

А в результате – поздний ребенок, а там и плановое, или экстренное кесарево. Полостная операция, конечно, вносит определенные изменения эстетического характера во внешность женщины, но совершенно необязательно должна лишать ее привлекательности.

Как убрать живот после кесарева? Вариант с гантелями или фитнессом для мышц не пройдет. Пресс после кесарева напрягать не стоит, да и чисто физически это не очень возможно из-за боли. Но операционный рубец быстро посветлеет, что тогда? После кесарева упражнения на сокращение мышц делать нельзя.

Не стоит стремиться сразу после реабилитации вернуться в активную жизнь. Организму требуется время на физическую, психологическую и гормональную реабилитацию. Даже если на первый взгляд все уже зажило и перестало болеть, первый год после кесарева лучше вообще воздержаться от активных попыток похудения и «правильного» распределения веса. Восстановление после кесарева идет медленнее, чем после естественных родов – это нормально, так же как и боли после кесарева. Из-за наркоза, разреза матки и отсутствия естественного родоразрешения, организм подтормаживает, пытаясь понять, что произошло и одновременно починить то, что дало сбой.

Важно, кесарево на каком сроке делали именно Вам, а не статистические данные. Так как это может повлиять на сроки восстановления организма в целом. Первый месяц после кесарева женщин часто беспокоят боли внизу живота и лохии (специфические выделения). Это происходит и при обычных родах и каждой женщиной переносится индивидуально.
После кесарева выделения будут беспокоить месяца два. Это тоже вполне нормально. Обычные месячные после кесарева наступают после окончания периода лактации. После заживления рубца все должно прийти в обычную норму. Матка после кесарева восстанавливается вполне успешно.
Однако могут быть и изменения, которых не стоит бояться, но о которых нужно сообщать лечащему врачу.

Первый секс после кесарево

Если мысль о том, как убрать живот после кесарева, появляется не сразу, то вот желание вернуться к полноценной сексуальной жизни довольно велико у большого процента женщин. Тем более что многие воспринимают занятия любовью, как своеобразный способ вернуть форму или даже похудеть. Заниматься сексом после кесарева, конечно же, можно, и даже нужно, но не торопитесь. Сначала должны пройти боли после операции и прекратиться выделения. Когда закончатся лохии, своеобразные месячные после кесарева, необходимо обратиться к врачу, во избежание попадания в организм инфекции. Это не излишняя бдительность. Живот после кесарева заживает довольно быстро, а вот матка после кесарева еще длительное время пребывает в «шоке».
Не до конца зажившая рана в полости может стать причиной осложнений после родов, при попадании в нее инфекции.
Если в плане есть дети после кесарева, лучше исключить все варианты возможностей развития бесплодия.

Когда первый период восстановления после кесарева пройден, можно вернуться к размышлениям, как убрать живот после кесарева. Естественно, про операбельные способы пока не может быть и речи. Пресс после кесарева тоже качать нельзя. Что остается? После кесарева сечения можно заниматься не сложной йогой. Конечно же, после консультации с врачом. Йога не оказывает сильного «нагружающего» действия на организм, но в то же время помогает внутренним системам восстанавливать природный баланс. Правильный подбор поз помогает многим женщинам восстановиться после кесарева сечения. Ведь йога не только укрепляет тело, но и снимает нервное напряжение.

Что может быть важнее после кесарева сечения, чем хорошее физическое и психологическое состояние? Только здоровье малыша.

Дети, рожденные с помощью кесарева

Дети после кесарева бывают болезненными. В принципе, это свойственно малышам вообще. А при современной окружающей среде, стрессах и приверженности врачей все лечить антибиотиками – ресурсы организма уменьшаются. После кесарева или обычных родов, малыш какое-то время находится под защитой иммунитета, полученного от матери. Поэтому ребенок может быть болезненным, даже если беременность протекала хорошо. Часто первый месяц после кесарева мамы проводят в больнице вместе со своими грудничками.

И там уж не до фигуры. Нарушение сна, режима питания могут даже усилить боли после кесарева. После окончательной выписки мама с малышом снова могут попасть в больницу, такие случаи бывают часто.
Лучше не планировать новую беременность после кесарева ранее, чем через три года, чтобы дать организму времени набраться сил.

Если живот после кесарева быстро пришел в норму, а с ребенком все в порядке, восстановление пойдет быстрее. Занятие йогой и правильное питание, будут этому только способствовать. После кесарева выделения заканчиваются гораздо раньше, чем вы начинаете заниматься сексом после кесарева. Лучше будет воспользоваться спланированной контрацепцией.
Врачи настоятельно рекомендуют избегать варианта, когда наступает беременность после кесарево меньше чем через два года. Это в первую очередь связано с возможностью разрыва матки.

Если у Вас уже было плановое кесарево, на каком сроке делают его обычно, то стоит ознакомиться с информацией о дальнейших вариантах. При вторичной беременности все еще есть возможность выбрать естественные роды после кесарева, если нет противопоказаний от наблюдающего врача. А вот после второго кесарева такой возможности уже не будет. Ведь на матке будет два рубца. А при таком варианте естественные роды после кесарева невозможны.

Косметология и правильный гардероб

Косметологи часто утверждают, что знают, как убрать живот после кесарева. Но так ли это на самом деле? Активный массаж живота в первый месяц после кесарева противопоказан, хотя позднее можно обратиться к данной процедуре. Первое время вообще придется все время носить бандаж после кесарева. Чтобы оказать позвоночнику и животу дополнительную поддержку. Сам по себе бандаж после кесарева – неплохой способ зрительно уменьшить живот после кесарева.

Помимо массажа косметологи предлагают обертывания, которые тоже нельзя делать на первых сроках заживления ран. После второго кесарева и полного восстановления можно пройти процедуры мезотерапии и лазерной коррекции шрамов.

На первых порах обратитесь к стилисту за советом как убрать живот после кесарева. Одежда свободного покроя способна существенно скорректировать недостатки любой фигуры. Ведь если Вас не будут беспокоить боли после кесарева, желание вернуться к активной жизни и хорошо выглядеть придёт само собой и очень быстро!