Оглавление [Показать]

Всем известное средство милдронат, широко применяемое спортсменами и пожилыми людьми, недавно внесли в антидопинговый список препаратов, что вызвало множество скандалов в спортивной среде. Чем опасно средство, как его правильно применять, а также вред и польза милдроната для организма – обо всем этом следует знать тем, кому назначили данный медикамент.

Изначально лекарство применялось для лечения сердечных заболеваний, возникших в результате сильных энергозатрат, а также при ослабленности организма. Однако чаще всего его применяли относительно здоровые люди, лица, занимающиеся спортом, а также те, кто желал сбросить лишние килограммы.

Средство выпускается в виде капсул, жидкости для приготовления инъекций, а также в твердой лекарственной форме. Основным компонентом является мельдоний, соединение, входящее в содержание клеточных структур человеческого тела.

Препарат способствует началу сложных химических процессов в организме, и действует следующим образом:

• повышает выносливость организма, увеличивает работоспособность;
• положительно сказывается на состоянии иммунитета тканей;
• способствует психической и физической устойчивости при сильном напряжении;
• снижает нагрузку на сердце.

Таким образом, действие на организм милдроната преимущественно положительное. Лекарство быстро доставляет кислород в клетки и ткани, очищает органы от токсинов и продуктов метаболизма, а также бережет их от разрушения.

При регулярном применении средства человеческое тело способно длительно выдерживать интенсивные нагрузки и быстро восстанавливаться. Все эти особенности позволяют применять его как в терапии, так и в профилактике всевозможных расстройств работы сердца, сосудов, а также при нарушении кровообращения в мозге.

Большую эффективность милдронат показал при ишемической болезни – за счет своей способности замедлять отмирание клеток и ускорять процесс регенерации. Кроме того, при сердечной недостаточности лекарство повышает сократительную способность миокарда, и делает организм более устойчивым к физическим нагрузкам.

Приобрести средство в аптечных сетях в настоящее время не проблема. Его часто применяют в комплексном лечении следующих заболеваний:

• патологий сердца и сосудов, ишемии, инфаркта;
• воспалительных процессов мышечной ткани сердца;
• расстройства кровообращения в мозге хронического и острого характера.

Другими показаниями к назначению являются:

• ухудшение работоспособности;
• реабилитационный период после хирургического вмешательства;
• излишнее физическое напряжение;
• некоторые заболевания сетчатки глаз, например, гемофтальм;
• бронхит и астма. В этих случаях милдронат применяют как иммуномодулирующий препарат.

Терапевтические способности средства позволяют использовать его в профессиональном спорте, а также применять здоровым людям, которым необходима дополнительная помощь в борьбе с физическим перенапряжением. В этих случаях идеально подойдут лекарства, содержащие в составе мельдоний:

• Милдронат эффективно повышает возможности человеческого организма, увеличивает устойчивость и повышает динамическую активность спортсменов;
• замечено положительное влияние средства на эффективность тренировок: благодаря активному питанию мышечной системы и сердца он снимает усталость, что значительно увеличивает длительность подходов;
• утраченная энергия возобновляется гораздо быстрее, при этом из органов интенсивнее выделяются продукты обмена веществ;
• результат воздействия вещества установлен при силовых упражнениях в процессе тренировок, а также при нагрузках на сердце.

Стоит отметить, что средство не является допинговым препаратом в прямом смысле этого слова, и не приводит к росту мышечной массы. Его эффект заключается именно в снятии усталости и повышении выносливости.

Вещество, входящее в состав, часто используется в комплексном избавлении от излишней массы тела. Однако оно не может применяться как самостоятельный препарат для похудения. Мельдоний способствует ускорению обмена веществ, процессам восстановления в организме, а также уменьшает количество холестерина. Это позволяет человеку быстро приспособиться к физическим упражнениям, которые приводят к уменьшению веса. Именно поэтому, сочетая милдронат со спортом, можно быстро сбросить лишние килограммы.

Правильное употребление медикамента – гарантия отличного результата, однако его должен назначить лечащий врач.

Систематическое употребление препарата может закончиться уменьшением его терапевтического действия, именно поэтому пациенту следует тщательно соблюдать рекомендуемую схему:

• обычно лекарство принимают до 5 часов вечера: входящие в его состав ингредиенты способствуют увеличению возбудимости, и могут отрицательно отразиться на сне;
• в лечебных целях милдронат выписывают по 500-1000 мг дважды в день;
• длительность лечения зависит от индивидуальных особенностей и преследуемых целей, и чаще всего составляет до 12 дней.

Спортсмены-любители употребляют по 0,5 г в сутки на протяжении 2 недель, после чего делают перерыв на 14 дней и повторяют терапию. Для профессионалов дозировка составляет 1 г в день.

Обратной стороной применения препарата является привыкание. Длительное употребление может негативно сказаться на психоэмоциональном состоянии спортсменов.

Вреден ли милдронат? Этот вопрос волнует не только людей, занимающихся спортом, но и обычных обывателей. Установлено, что препарат не оказывает на организм разрушающего действия, в отличие от других допинговых средств. Однако, как и у любого медикамента, содержащего мельдоний, у лекарства существуют побочные эффекты, которые, впрочем, проявляются достаточно редко.

Главными условиями эффективности медикамента является соблюдение доз и продолжительности употребления.

После применения милдроната установлены следующие негативные последствия:

• аллергические высыпания на коже, отечность. Чаще всего наблюдаются при внутримышечном применении препарата;
• диспепсия, тяжесть в животе, рвотные позывы, тошнота, изжога;
• повышение частоты сердечных сокращений, проявляющееся при эмоциональном возбуждении;
• уменьшение показателей кровяного давления.

Чтобы избежать передозировки и прочих негативных последствий, при покупке средства стоит обратить на дозировку: препарат выпускают по 250 и 500 мг.

Милдронат запрещено употреблять детям до 18 лет, в период беременности и кормления грудью, а также в следующих случаях:

• при излишней чувствительности к компонентам лекарства;
• при тяжелых заболеваниях почек;
• при печеночной недостаточности;
• при отечности невыясненной этиологии;
• при повышенном ВЧД, спровоцированном злокачественными новообразованиями.

Мнение большинства врачей сводится к одному: милдронат – безвредное и полезное средство, позволяющее защитить организм при любых видах нагрузки. Чаще всего применяется как симптоматический препарат при необходимости временного увеличения работоспособности.

Антидопинговый контроль официально запретил употребление средства в начале 2016 года. Выявление употребления милдроната не в терапевтических целях может привести к дисквалификации спортсменов. Обычно данные таблетки назначаются невропатологом или кардиологом для укрепления сердца, повышения выносливости, а также восстановления общего тонуса. Люди, принимавшие препарат, отмечают улучшение состояния уже через несколько месяцев курсового приема.

Покупать средство или нет – такое решение не стоит принимать самостоятельно. Только квалифицированный специалист устанавливает необходимость приема милдроната и определяет оптимальную дозировку.

Спортсменам и пожилым людям такой препарат, как Милдронат (или Мельдоний), знаком уже много лет. Однако большинство россиян заинтересовались свойствами препарата только теперь, в связи с нашумевшими в СМИ расследованиями ряда антидопинговых агентств. Изначально Милдронат предназначался для борьбы с сердечными проблемам, возникающими на фоне повышенных энергозатрат или изношенности организма. Сегодня препарат нередко используется здоровыми людьми, спортсменами и теми, кто хочет избавиться от лишнего веса.

На сегодняшний день Милдронат выпускается в трех лекарственных формах:

• Желатиновые капсулы двух размеров.
• Раствор для инъекций.
• Таблетки.

Во всех случаях в качестве основного действующего вещества выступает мельдоний. Он является аналогом компонента, который входит в состав каждой клетки человеческого организма. Прием Милдроната приводит к запуску множества химических реакций и следующим результатам:

• Улучшение рабочих показателей организма, повышение работоспособности.
• Повышение гуморального (осуществляемого через жидкости) и тканевого иммунитета.
• Притупление реакции на психологическое и физиологическое перенапряжение.
• Защита кардиоактивности.

Благодаря таким свойствам препарат можно использовать в молодом, зрелом и пожилом возрасте для улучшения показателей работы сердца. Полезен медикамент и для спортсменов, людей, вынужденных испытывать серьезные физические и эмоциональные нагрузки.

Терапевтические свойства Милдроната проявляются в зависимости от того, в каких целях планируется его применение.
Основные эффекты, на которые можно рассчитывать в ходе проведения медикаментозного лечения, следующие:

• При сердечной недостаточности увеличивается сила сокращений сердечной мышцы, таким образом снижая риск приступа стенокардии, кроме того, мельдоний повышает устойчивость организма к физическим нагрузкам.
• Если имеются повреждения миокарда, снижается скорость формирования участков с признаками некроза и, соответственно, сокращается период реабилитации. Одновременно с этим заметно улучшается кровообращение поврежденного, ишемического участка.
• Если человек испытывает повышенные физические нагрузки, Милдронат восстанавливает нормальную поставку кислорода в клетки, препятствует накоплению в них токсинов и отходов клеточного метаболизма, повышает устойчивость клеток и их структур, препятствует их чрезмерному разрушению. В итоге, скорость обменных процессов возрастает, организм быстрее восстанавливается.

Совет
В большинстве своем отзывы о применении препарата на основе мельдония положительные. Но требуемый результат терапии возможен только при правильной дозировке, которая назначается индивидуально. Перед приемом Милдроната следует пройти обследование у кардиолога и согласовать с ним особенности приема препарата.

• Милдронат оказывает тонизирующее действие и на центральную вегетативную нервную систему. Это нередко используется для ликвидации нарушений, возникших на фоне абстинентного синдрома (из-за хронического алкоголизма).
• Применяется препарат и в офтальмологии. Он способствует повышению остроты зрения за счет положительного влияния на мелкие сосуды, снабжающие сетчатку кровью.

Максимальной выраженности приведенные положительные эффекты достигают при использовании раствора для инъекций. Таблетки способны показать до 78 % его эффективности. Независимо от того, какая форма лекарства применяется, продукты его распада будут выведены почками. Они не имеют никакой токсической нагрузки и не наносят вреда органам выделения.

Препарат противопоказан детям и подросткам, не достигшим 18 лет. Влияние мельдония на организм женщины во время беременности и лактации до конца не изучено, от его применения в эти периоды следует воздержаться.

Таблетки и капсулы Милдроната назначают в следующих случаях:

• ишемическая болезнь, в составе комплексной терапии;
• заболевания сосудов, в частности, периферии артерий;
• физическое, умственное и эмоциональное перенапряжение;
• необходимость ускорения процесса реабилитации после перенесенной операции или длительного лечения;
• сердечная недостаточность хронического типа;
• хронические боли в сердце при отсутствии явной патологии;
• обструктивные состояния легких (бронхит, астма, эмфизема) хронического типа;
• реабилитация после инсульта;
• хроническая алкогольная зависимость, в комплексном лечении.

Раствор для инъекций может применяться при всех перечисленных состояниях. Помимо этого, он дополнительно используется в следующих случаях:

• гемофтальм (попадание крови в стекловидное тело глаза) тотального, субтотального и частичного типа;
• кровоизлияние в сетчатку глаза;
• поражения глазного яблока, расширение сосудов на его поверхности;
• формирование тромбов, приводящее к нарушению проходимости сосудов как результат патологических процессов в центральной ветке сетчатки.

Даже если один из этих диагнозов был поставлен профильным специалистом, не нужно самостоятельно назначать себе прием Милдроната в любой его форме. Нужно согласовать дозировку и частоту приема с врачом, убедиться, что нет противопоказаний к проведению специфической терапии.

Нередко Мельдоний назначают в комплексе с другими медикаментами для усиления их терапевтических свойств. Чаще всего им сопровождают диуретики, бронхолитики, антикоагулянты и антиагреганты. В этом случае нужно внимательно следить за своим состоянием и сообщать врачу о любых реакциях со стороны организма.

Сегодня все чаще Милдронат принимают здоровые люди, но и в этом случае сначала необходимо проконсультироваться с врачом. Особый интерес к препарату проявляют спортсмены - профессионалы и любители. Их организм в какой-то момент перестает справляться с физическим напряжением. Для поддержания его сил идеально подходят медикаменты на основе мельдония.

• Милдронат расширяет возможности тела, способствует повышению его показателей, росту результатов. Это касается как статической, так и динамической активности.
• Эффективность спортивных тренировок повышается, т.к. препарат стимулирует питание мышц, в том числе и сердечной, полезными веществами. При этом снимается усталость, что позволяет увеличить продолжительность подходов.
• При том, что работа сердца улучшается, Милдронат не является допингом в его прямом понимании. От его приема у спортсмена не увеличивается мышечная масса, просто появляется выносливость, необходимая для ее правильного набора.
• Энергетические запасы организма восстанавливаются намного быстрее, чем обычно. Это происходит из-за того, что из клеток намного активнее выводятся продукты метаболизма.
• Эффективность Милдроната очевидна как при силовых, так и при кардио нагрузках, тренирующих выносливость.

Кроме того, мельдоний нередко применяют в комплексе мероприятий, направленных на избавление от лишнего веса. Ни в коем случае мельдоний не следует рассматривать как самостоятельное средство для похудения. Вещество ускоряет обменно-восстановительные процессы, снижает уровень холестерина, и это позволяет организму активнее приспосабливаться к физическим нагрузкам, необходимым для снижения веса. Таким образом, сочетание Милдроната и спорта может стать оптимальным для достижения идеального тела.

Правила приема препарата для мужчин и женщин одинаковы и обусловлены особенностями лекарственного средства.

• График терапии должен быть составлен так, чтобы Милдронат принимался до 17.00. Компоненты состава повышают возбудимость организма, что может негативно сказаться на режиме работы и отдыха.
• С лечебной целью препарат прописывают по 500-1000 мг 2 раза в сутки. Продолжительность курса зависит от типа патологического состояния и обычно выдерживается в пределах 12 дней или 4-6 недель.
• Спортсменам-любителям рекомендуется принимать Мельдоний по 500 мг в сутки. Длительность курса – 2 недели. Затем делается перерыв на 2-3 недели, и курс повторяется. Для профессионалов разовая доза и частота приема могут быть увеличены в 2 раза.

Важно понимать, что постоянный прием Милдроната может привести к снижению его эффективности. Поэтому не стоит гнаться за быстрыми результатами, следует четко придерживаться схемы, рекомендованной врачом.

Как и у любого медикаментозного средства, у препаратов на основе мельдония есть свои минусы. К ним можно отнести довольно длинный перечень побочных действий, хотя они редко проявляются при соблюдении правил приема.

• Аллергия в виде кожного зуда, отека, сыпи. Чаще всего случается при внутримышечном введении раствора.
• Диспепсические нарушения в виде отрыжки, рвоты, изжоги, тошноты, тяжести в желудке.
• Тахикардия на фоне эмоционального возбуждения.
• Снижение артериального давления.

Препарат противопоказан детям до 18 лет, беременным и кормящим женщинам, а также людям, имющим:

• Повышенную чувствительность к составляющим препарата.
• Патологии почек и печени вплоть до хронической недостаточности.
• Повышенное внутричерепное давление, в том числе из-за опухолей.
• Отеки невыясненной природы.

Милдронат продается без рецепта. Приобретая препарат, необходимо обратить внимание на его дозировку (250 или 500 мг) во избежание передозировки.

В состав одной твердой желатиновой капсулы Милдроната входят 250 или 500 мг Мельдония в виде дигидрата в качестве активного компонента и вспомогательные вещества: Аmylum solani (крахмал картофельный), Silicii dioxydum colloidale (кремния диоксид коллоидный), Calcium stearate (кальция стеарат).

Для изготовления желатиновой оболочки используются Gelatinum (желатин) и Titanium dioxyde (диоксид титана).

В одном миллилитре раствора для инъекций Милдронат содержится 100 мг Мельдония и вода для инъекций в качестве вспомогательного компонента.

В одной таблетке Милдронат содержится 500 мг Мельдония в виде фосфата и вспомогательные компоненты: Mannitum (Е421; маннит), Povidonum К-29/32 (повидон К-29/32), Аmylum solani (крахмал картофельный), Silicii dioxydum (диоксид кремния), Cellulose microcristalline (целлюлоза микрокристаллическая), Magnesium stearate (стеарат магния).

Препарат Милдронат выпускается производителем в форме:

• прозрачного бесцветного раствора для инъекций;
• твердых желатиновых капсул №1 и №2, заполненных гигроскопичным кристаллическим порошком белого цвета. Содержащийся в капсулах порошок имеет слабо выраженный характерный запах и сладковатый вкус (сама капсула имеет нейтральный вкус);
• таблеток Милдронат Gх 500 мг (вкус таблетки слегка кисловатый).

Раствор поступает в продажу в ампулах 5 мл (500 мг/5 мл). В одной картонной упаковке содержатся: 2 ячейковых упаковки с 5-ю ампулами Милдроната в каждой и инструкция по применению препарата.

Капсулы упакованы в блистеры по 10 штук в каждом. В одной картонной пачке содержатся 4 блистера и инструкция по применению препарата.

Мельдоний - это синтетическое лекарственное средство, обладающее аналогичным действием с γ-бутиробетаином (ГББ; веществом, являющимся предшественником окситриметиламиномасляной кислоты - природного витаминоподобного вещества, родственного витаминам группы В ).

Согласно Википедии, мельдоний характеризуется способностью улучшать метаболизм и энергообеспечение клеток и используется как:

• кардиопротективное ;
• антигипоксическое ;
• ангиопротективное ;
• антиангинальное средство.

Механизм действия Мельдония определяет широкий спектр его фармакотерапевтических свойств. Прием этого препарат способствует повышению работоспособности, снижает выраженность проявлений психического, интеллектуального и физического перенапряжения, активирует тканевой и гуморальный иммунитет .

У пациентов, страдающих от сердечной недостаточности , повышает силу сокращений сердечной мышцы , снижает частоту сердечных приступов (приступов стенокардии ), а также повышает толерантность организма к физическим нагрузкам.

При острых повреждениях миокарда применение Мельдония замедляет образование некротизированных зон, сокращает длительность периода реабилитации, нормализует кровообращение в очаге ишемического повреждения и перераспределяет кровь в пользу ишемизированного участка.

В условиях повышенных нагрузок мельдоний способствует восстановлению баланса между транспортом кислорода в клетки и потребностью клеток в нем, препятствует скоплению в клетках продуктов клеточного обмена и токсических веществ, защищает клетки и клеточные структуры от повреждений, обеспечивает быструю компенсацию организмом его энергетических резервов и поддержание наиболее высокой скорости обменных процессов.

Тонизируя ЦНС , мельдоний эффективно устраняет нарушения функционального состояния соматического и вегетативного (автономного) отделов нервной системы , в том числе нарушения, которыми сопровождается абстинентный синдром у пациентов, страдающих от хронического алкоголизма.

Кроме того, вещество оказывает благотворное влияние на состояние дистрофически измененных сосудов сетчатки , что позволяет применять его для лечения васкулярных и дистрофических патологий глазного дна .

Действие активного вещества препарата направлено на угнетение ферментной активности γ-бутиробетаингидроксилазы, которая является последним ферментом в цепной реакции синтеза L-Карнитина .

Мельдоний способствует снижению концентрации свободного карнитина , препятствует транспортировке через клеточные мембраны жирных кислот длинной цепи, предотвращает кумуляцию в клетках активированных форм неокисленных жирных кислот, которые являются производными ацилкарнитина и ацилкоэнзима .

В ишемизированных тканях восстанавливает баланс межу транспортировкой кислорода и и его поглощением клетками, препятствует нарушению транспорта аденозинтрифосфа́та, активируя одновременно с этим гликолиз, протекающий без дополнительного потребления кислорода.

Результатом снижения концентрации карнитина является усиленный синтез вазодилататора γ-бутиробетаина.

После приема per os таблетки Милдронат, содержащийся в ней м ельдоний быстро всасывается в пищеварительном тракте. Препарат характеризуется достаточно высоким показателем биодоступности. Последний составляет приблизительно 78%.

Концентрация Мельдония в плазме крови достигает своих максимальных значений через час-два после приема. В организме мельдоний метаболизируется до нетоксичных продуктов - глюкозы, сукцината, 3-гидроксипропионовой кислоты.

Выведение метаболитов осуществляется почками . Период полувыведения (Т½) в зависимости от особенностей конкретного организма и принятой дозы может составлять от трех до шести часов.

Препарат в инъекционной форме характеризуется 100%-ной биодоступностью. Концентрация Мельдония в плазме крови достигает своих максимальных значений сразу же после введения препарата. Период полувыведения (Т½) в зависимости от особенностей конкретного организма и принятой дозы может составлять от трех до шести часов.

Результатом метаболизации Мельдония является образование нетоксичных метаболитов (глюкозы, сукцината, 3-гидроксипропионовой кислоты), которые затем экскретируются из организма почками .

Все лекарственные формы препарата предназначены для лечения взрослых пациентов.

Показания к применению Милдроната (для всех лекарственных форм препарата):

• ИБС (в сочетании с другими лекарственными средствами и методами лечения);
• болезни периферических артерий ;
• сниженная работоспособность;
• дисциркуляторная энцефалопатия ;
• физические перегрузки (в том числе в спорте);
• послеоперационный период (для ускорении восстановления организма);
• сердечная недостаточность в хронической форме;
• кардиалгия (болевые ощущения в левой части грудной клетки), обусловленная ;
• бронхиальная астма ;
• ХОБЛ ;
• алкогольная абстиненция (как дополнение к специфической терапии);
• инсульт .

Дополнительные показания к применению уколов препарата:

• кровоизлияние в полость стекловидного тела глаза (гемофтальм);
• кровоизлияние в сетчатую оболочку глаза ;
• тромбоз и окклюзия центральной вены сетчатки или ее ветвей ;
• ретинопатия различной природы происхождения (например, геморрагическая или диабетическая ).

Милдронат представляет собой средство, которое характеризуется способностью расширять диапазон толерантности к физическим (как динамическим, так и статическим) нагрузкам и интеллектуальную функцию не только при ишемических повреждениях, но также и у здоровых людей.

Препарат весьма полезен для спортсменов благодаря своим свойствам улучшать питание сердечной мышцы и других мышц тела и снижать усталость, одновременно с этим повышая эффективность спортивных тренировок.

Вопреки расхожему мнению Милдронат не используется в качестве средства для роста мышечной массы. Его задача в спорте и в бодибилдинге в частности несколько иная: Милдронат для спортсменов показан как профилактическое средство, препятствующее переутомлению (в том числе сердечной мышцы ) и перетренированности.

Кроме того, способствуя более быстрому выведению из клеток продуктов распада и ускоряя восстановление энергетических ресурсов клеток, Милдронат улучшает метаболизм на клеточном уровне и ускоряет восстановление мышц спортсменов после физических нагрузок. Причем последнее касается как силовых нагрузок, так и физических нагрузок на скорость и/или выносливость организма.

Существует мнение, что примение Милдроната в спорте может спровоцировать жировой гепатоз печени . Однако оно безосновательно.

Милдронат не дает жирным кислотам проникать внутрь клетки и таким образом препятствует накоплению жиров в печени . Кроме того, сжигая преимущественно сахара, организм расходует большее количество исходного сырья, которым как раз и являются жиры, на каждую произведенную молекулу аденозинтрифосфа́та (то есть на производство энергии).

Мельдоний не относился к классу допингов до 1 января 2016 года, что позволяло применять его абсолютно легально во всех видах спорта.

Однако после введения запрета на употребление средства Всемирным Антидопинговым Агентством (WADA) в начале 2016 года ряд спортсменов, в основном из России и стран бывшего СНГ, были уличены в употреблении данного препарата. Милдронат также стал предметом огромного скандала, когда Мария Шарапова 7 марта 2016 года признала употребление данного допинга.

Противопоказания к назначению Милдроната (для всех форм выпуска препарата):

• повышенная индивидуальная чувствительность к Мельдонию или какому-либо из вспомогательных компонентов препарата;
• внутричерепная гипертензия , в том числе обусловленная внутричерепными опухолями и нарушениями венозного оттока.

Побочные действия, обусловленные приемом Милдроната, возникают достаточно часто. Как правило, они выражаются в виде:

• аллергических реакций (покраснения, высыпаний на коже, зуда и отека);
• диспептических симптомов , проявляющихся отрыжкой, приступами тошноты, рвотой, изжогой, ощущением переполнения желудка даже после незначительной порции пищи;
• тахикардии ;
• повышение возбуждения;
• снижение показателей артериального давления .

Нередко можно встретить вопросы “Можно ли вводить Милдронат внутримышечно?” или “Можно ли колоть внутримышечно препарат?”.

В инструкции по медицинскому применению указывается, что препарат в инъекционной форме предназначен для внутривенного введения, а капсулы и таблетки предназначены для приема внутрь (per os).

Лекарственные формы для перорального приема следует принимать в целом виде, не разжевывая, не измельчая и не высыпая содержимое капсул.

Милдронат в/в введения производится в готовом виде. Милдронат внутривенно следует вводить отдельно от других лекарственных препаратов, разбавление водным раствором хлорида натрия не требуется (однако в ряде случаев оно допускается).

При введении в мышцу раствор для инъекций оказывает раздражающее действие и может спровоцировать локальные болезненные ощущения и аллергические реакции местного характера. По этой причине лекарство Милдронат обычно вводят в вену.

Показания к применению уколов Милдроната: нестабильная (прогрессирующая) стенокардия , инфаркт миокарда , сосудистые патологии глазного дна и нарушения кровообращения головного мозга .

Пациентам с коронарным синдромом препарат вводится в вену струйно в дозе, равной 500-1000 мг, один раз в сутки. После этого терапию продолжают, принимая таблетки или капсулы.

Пациентам с сосудистыми патологиями глазного дна лекарство вводят ретробульбарно (за глазное яблоко) или субконъюнктивально (под наружную оболочку глазного яблока) по 0,5 мл на протяжении 10 дней.

Пациентам с в острой стадии раствор вводят в вену один раз в сутки в дозе, равной 500 мг. Продолжительность терапевтического курса - 10 дней. Дальнейшее лечение проводится с использованием лекарственных форм для перорального приема.

Пациентам с нарушениями кровообращения головного мозга в хронической форме показано внутримышечное введение Милдроната один-три раза в сутки в дозе, равной 500 мг (оптимально - до обеда). Продолжительность терапевтического курса составляет от 2 до 3 недель.

Пациентам с болезнями сердечно-сосудистой системы таблетки и капсулы Милдроната показаны в сочетании со специфической терапией. Препарат принимают по 500-1000 мг в сутки. Всю дозу можно принимать как сразу, так и разделяя на два приема.

Как правило, курс лечения длится от 4 до 6 недель.

При кардиалгии , обусловленной дисгормональной миокардиопатией , Милдронат принимают раз в сутки по одной таблетке 500 мг или по 2 таблетки 250 мг.

Пациентам с нарушениями кровообращения головного мозга после устранения острых нарушений показано применение препарата в дозе, равной 500-1000 мг в сутки. Принимают ее за один прием или же разделяя на два приема.

Пациентам с нарушениями мозгового кровообращения в хронической форме рекомендуется принимать по 500 мг Милдроната в сутки.

Длительность курса лечения варьируется от 4 до 6 недель. По решению лечащего врача пациенту может быть назначено проведение повторных курсов лечения (как правило, два или три раза в год).

Пациентам с патологиями периферических артерий препарат назначают принимать дважды в день по 500 мг. Рекомендованная доза при повышенных интеллектуальных и физических нагрузках на организм (в том числе и у спортсменов) - 1000 мг, которые следует разделять на два приема.

Длительность курса лечения составляет от 10 до 14 дней. В случае необходимости курс повторяют, выдержав двух- или трехнедельный интервал.

В период перед тренировками спортсменам Милдронат рекомендуется принимать дважды в день в дозе, равной 500-1000 мг. Длительность курса лечения в подготовительном периоде обычно составляет от двух до трех недель, в период проведения соревнований его продолжительность варьируется от 10 до 14 дней.

При алкогольной абстиненции пациентам, страдающим от хронического алкоголизма, Милдронат следует принимать четыре раза в день по 500 мг. Продолжительность курса - от 7 до 10 дней.

Максимально допустимой суточной дозой считается доза, равная 2000 мг.

Случаи передозировки не были зафиксированы. Препарат Милдронат характеризуется как малотоксичный и не провоцирующий побочных эффектов, которые могли бы угрожать здоровью пациента.

Допускается комбинирование Милдроната с антиангинальными , антиаритмическими , антикоагулянтными , антиагрегантнымии и диуретическими лекарственными средствами, сердечными гликозидами , бронхолитиками и пр. препаратами.

Милдронат обладает способностью потенциировать действие Нитроглицерина , β-адренергических блокаторов; нифедепина и прочих средств, обладающих коронаролитическим действием ; антигипертензивных препаратов, а также средств, действие которых направлено на расширение периферических сосудов .

Из-за возможного развития умеренно выраженной тахикардии и снижения показателей артериального давления применять вышеперечисленные средства в комбинации с Милдронатом следует с осторожностью.

Милдронат принадлежит к категории рецептурных препаратов.

Милдронат следует хранить в сухом месте. Беречь от детей. Оптимальный температурный режим - не выше 25°C.

48 месяцев.

Ввиду того, что препарат может спровоцировать стимулирующий эффект, применять его рекомендуется в первой половине суток.

Данные относительно способности Милдроната изменять скорость реакции и влиять на управление транспортом отсутствуют.

Препарат с осторожностью назначают людям с патологиями печени и/или почек.

Опыт лечения пациентов с инфарктом миокарда и нестабильной стенокардией показывает, что активное вещество Милдроната не является препаратом первого ряда при ОКС.

Аналоги Милдроната: Вазопро , Вазонат , Метамакс , Метонат , Тризипин , Милдракор , Милдрокард , Кардионат , Мельфор , Идринол , Рибоксил, Мельдоний.

Цена аналогов препарата начинается от 170 российских рублей.

Рибоксин представляет собой природное соединение, находящееся в том числе и в человеческом организме.

Являясь предшественником аденозинтрифосфата , он способствует повышению энергетического баланса сердечной мышцы , улучшению коронарного кровообращения , уменьшает выраженность последствий интраоперационного ишемического поражения почек , стимулирует выработку нуклеотидов и активность отдельных ферментов цитратного цикла.

Средство положительно влияет на процессы обмена в сердечной мышце , увеличивает силу ее сокращений и стимулирует более полное ее расслабление в диастоле , что в свою очередь приводит к возрастанию показателей УОК (ударного объема крови).

Милдронат оказывает сходное действие, но сам не задействуется в процессах синтеза других веществ. При этом препарат регулирует активность и биосинтез ферментов , принимающих участие в производстве энергии, и таким образом нормализует обмен веществ.

Вывод таков: Милдронат - это препарат, действие которого направлено на коррекцию процессов обмена веществ, Рибоксин же принимает участие в биохимических реакциях и является средством метаболического воздействия.

Для получения ожидаемого эффекта от применения Рибоксина его следует вводить в количествах, которые сопоставимы с его потреблением в организме. А поскольку Рибоксин используется организмом в различных реакциях, он требуется в очень больших количествах.

Милдронат, напротив, сам не расходуется в обменных реакциях, его действие сохраняется в течение более продолжительного отрезка времени, а требуется его организму значительно меньше, чем Рибоксина .

Поэтому применение Милдроната улучшает и использование организмом Рибоксина . Таким образом, сочетанное применение этих препаратов будет потенциировать действие друг друга.

Кардионат и Милдронат являются синонимичными препаратами. Их основу составляет одно и то же действующее вещество, поэтому оба средства имеют аналогичный механизм действия.

Разница их лишь в том, что в отличие от Милдроната Кардионат выпускается только в форме капсул 250 мг и раствора для инъекций 500 мг/5 мл.

Поскольку на сегодняшний день нет достаточных данных о безопасности применения Милдроната в педиатрической практике, препарат не следует использовать для лечения детей.

Активное вещество Милдроната экскретируется из организма за 12 часов, следовательно, по прошествии этого времени риск взаимодействия препарата с другим активным веществом крайне низок или вовсе отсутствует.

В целом, употреблять алкоголь во время лечения Милдронатом не запрещается; однако, если этот препарат применяется для лечения сердечно-сосудистого заболевания или при нарушении кровообращения головного мозга , пациенту все же рекомендуется отказаться от употребления алкоголя.

Это связано с тем, что принимая препарат в сочетании со спиртным, можно перечеркнуть все положительные результаты, которых удалось добиться в лечении заболевания.

Прием Милдроната с алкоголем может спровоцировать:

• тахикардию ;
• ярко выраженные аллергические реакции ;
• резкие колебания показателей АД ;
• диспептические симптомы .

Плохая совместимость Милдроната со спиртным обусловливается повышенным риском различного рода осложнений и вероятностью развития рецидива болезни. По этой причине на весь период лечения препаратом алкоголь следует исключить.

Безопасность применения Милдроната для лечения беременных женщин не доказана. Чтобы исключить возможность его неблагоприятного воздействия на развитие плода, препарат не назначают при беременности .

Не установлено, может ли мельдоний выделяться в молоко кормящей женщины. Поэтому, если матери показано лечение Милдронатом, на весь период терапии ей необходимо прекратить кормление грудью .

«Милдронат» (или Мельдоний) известен в кругу пожилых людей и спортсменов уже длительное количество времени. Первоначально «Милдронат» назначался для лечения болезней сердца, образующихся на фоне повышенных затрат энергии или изношенности организма. На сегодняшний день этот препарат часто используется людьми, не имеющими проблем со здоровьем, спортсменами, а также теми, кто хочет сбросить вес.

Состав и показания к применению

Мельдоний – субстанция, которая находится в каждой клеточке организма и при физических или умственных нагрузках совершенствует обеспечение клеток кислородом, выводит из них токсины, придает тонус.

Выпуск препарата «Милдронат» осуществляется в двух формах:

• Капсулы, предназначенные для приема внутрь;
• Инъекционный раствор.

В составе 1 капсулы содержатся: мельдония дигидрат, а также вспомогательные компоненты: картофельный крахмал, коллоидный диоксид кремния, стеарат кальция, а в оболочке содержатся желатин и диоксид титана.

Ампулы для инъекций содержат только мельдоний и дистиллированную воду.

Приобрести капсулы можно в двух дозах – по 250 мг и по 500 мг, а один миллиметр раствора для инъекций содержит 100 миллиграмм мельдония.

Показания к применению «Милдронат» в лечебных целях:

• болезни периферических артерий;
• сниженная функциональность;
• прогрессирующая стенокардия;
• инфаркт миокарда;
• дисциркуляторная энцефалопатия;
• послеоперационный период;
• сердечная недостаточность в хронической форме;
• астма;
• алкоголизм;
• инсульт;
• сосудистые патологии глазного дна;
• нарушения деятельности мозга.

В спорте:

Особое внимание к медикаменту проявляют спортсмены, как начинающие, так и профессиональные. «Милдронат» помогает справиться с нагрузками, расширяет потенциал тела в целом, содействует подъему его показателей, увеличению результатов. Организм более рационально использует свои ресурсы и быстро адаптируется в стрессовых для него ситуациях, таких как сильные нагрузки.

Препарат повышает выносливость, мышцы почти не чувствуют усталости и готовы работать дольше, чем обычно – идеальный вариант, чтобы поставить долгожданный рекорд. Существует неверное суждение о том, что данное вещество увеличивает мышечную массу. Это не так, он лишь позволяет тренироваться дольше и поднимать более тяжелые веса, что в свою очередь уже способствует росту мышц.

Особую известность в спорте «Милдронат» приобрел благодаря тому, что он способствует скорому восстановлению тканей и мышц. Энергетические резервы организма возобновляются значительно активнее из-за того, что из клеток намного быстрее выводятся продукты обмена веществ.

Результативность мельдония неоспорима как при силовых, так и при аэробных нагрузках, направленных на выносливость. Помимо этого, мельдоний часто используют в комплексе мероприятий, ориентированных на похудение. Вещество активизирует обменно-восстановительные процессы, понижает холестерин — тело быстрее адаптируется к физическим нагрузкам, требуемым для сбрасывания веса. Так, совокупность Милдроната и спорта может стать ключевым звеном в достижении идеального тела.

«Милдронат» подходит всем спортсменам, вне зависимости от того, каким именно видом спорта они занимаются. Он прекрасно предотвращает изнеможение при чрезмерных физических нагрузках, позволяет сохранять тонус сердца, поэтому его могут применять не только бодибилдеры, но и велосипедисты, лыжники, пловцы и бегуны.

Дополнительные полезные характеристики Милдроната в спорте:

• увеличивает общую работоспособность;
• форсирует нервное возбуждение (необходимо для усовершенствования деятельности мышц);
• поддерживает в борьбе со стрессами, нервными нагрузками;
• улучшает транспортировку глюкозы к клеткам;
• улучшает память;
• ускоряет процесс мышления.

Действенность мельдония в спорте отмечают многие спортсмены. Они становятся более ловкими, могут перенести большее количество нагрузок, возрастает темп движений.

В инструкции по применению указано, что «Милдронат» в инъекционной форме предназначен для внутривенного и внутримышечного введения, а капсулы — для приема внутрь.

Внутривенно раствор для инъекций рекомендуется вводить отдельно от других медикаментов, разбавлять не требуется, ампулы продаются в готовом виде. Данный способ применения спортсмены выбирают чаще, так как он более эффективный, действует быстрее и не содержит дополнительных компонентов. «Милдронат» вводят по 500 мг (5 мл раствора) по 1 – 2 раза в день в течение 10 – 14 дней. Если необходимо, курс терапии можно повторить через 3 недели.

Капсулы Милдроната при высоких физических нагрузках начинающим, а также бодибилдерам следует принимать по 250 мг 4 раза в день в течение 10 – 14 дней. Такие курсы терапии можно повторять через каждые 2 – 3 недели. Перед длительными и тяжелыми тренировками и состязаниями спортсменам рекомендуется принимать «Милдронат» по 500 – 1000 мг (2 – 4 таблетки) по 2 раза в сутки за 30 минут до тренировки. Данный курс советуют применять в течение 2 – 3 недель в тренировочном периоде и 10 – 14 дней во время соревнований. Применять препарат нужно до еды или через 30 минут после еды.

Использовать медикамент в той или иной форме рекомендуется в первой половине дня или не позже, последний прием не позже, чем 4-5 часов до сна, так как он может вызвать бессонницу.

Наряду с эффективными свойствами Мильдроната, он обладает и рядом противопоказаний:

• болезни почек, печени;
• повреждения центральной нервной системы;
• гиперчувствительность к компонентам препарата;
• аллергия на компоненты препарата;
• нарушение венозного оттока, внутричерепная неоплазия;
• дети до 18 лет.

Вредно ли применять «Милдронат»? Установлено, что данный препарат не оказывает разрушающего воздействия на организм, однако имеет несколько побочных действий:

• аритмия;
• тахикардия;
• аллергические высыпания;
• снижение кровяного давления;
• тяжесть в животе, диспепсия, тошнота, изжога.

Дабы избежать передозировки и прочих негативных последствий, не следует превышать оптимальную дозировку, назначенную врачом.

Цены на препарат и его аналоги

В среднем, стоимость препарата в ампулах составляет 330 рублей, а в капсулах – 290 рублей. Однако, есть возможность приобрести медикамент по более низкой цене. Существует ряд аналогов Милдроната, содержащих то же действующее вещество.

Аналоги раствора для инъекций:

• Идринол (120-150 рублей);
• Кардионат (170-200 рублей);

Аналоги препарата в капсулах:

• Медатерн (30-60 рублей);
• Милдроксин (240-300 рублей);
• Мельдоний (210-240 рублей);
• Мельфор (170-210 рублей);
• Рибоксин (90-130 рублей).

Каждый из аналогов лекарства также имеет ряд противопоказаний и побочных действий, перед употреблением следует проконсультироваться с врачом.

Для улучшения или поддержания обмена веществ, а также энергообеспечения всех органов человеческого организма специалисты назначают Милдронат.

Хороший эффект, а также малочисленные побочные действия Милдроната обуславливают его популярность практически среди всех категорий населения.

Как и любое другое лекарственное средство, Милдронат должен назначаться врачом даже при отсутствии видимых симптомов заболевания.

Действующее вещество препарата – мельдоний, который приводит:

• к улучшению работоспособности организма;
• повышению гуморального и тканевого иммунитета;
• повышению устойчивости человека к негативным психологическим и физиологическим факторам;
• нормализации кардиологической деятельности.

Кроме того, средство оберегает клетки от разрушений, выводит из них токсические продукты и отходы клеточного обмена, а также способствует повышению их устойчивости. В результате увеличившаяся скорость метаболизма приводит к более быстрому восстановлению организма.

Способность препарата к оптимизации кровотока позволяет перенаправлять поток крови в испытывающие кислородное голодание районы сердца, мозга и глаза. В результате нормализуется кровоснабжение, орган получает достаточное количество кислорода и необходимых полезных веществ. Это свойство Милдроната носит особую актуальность при ишемии.

Применение Милдроната приводит к расширению сосудов и нормализации клеточного звена иммунитета, вследствие чего улучшается иммунитет в целом.

Тонизирующее воздействие на соматическую и вегетативную нервную систему приводит к устранению нарушений физического и психологического характера, вследствие длительного употребления спиртных напитков. Позволяет ликвидировать алкогольную абстиненцию, проявляющуюся в виде тремора, провалов в памяти, навязчивых состояний.

Среди самых частых показаний к назначению Милдроната следует отметить:

• ишемию сердца и мозга;
• стенокардию;
• сердечный инфаркт;
• хроническую сердечную недостаточность;
• болевой синдром в сердце при патологиях органа;
• дисгормональную кардиомиопатию;
• нарушенное функционирование сердечно-сосудистой системы и нейроциркуляторную дистонию в пубертатном возрасте;
• патологические изменения в глазах;
• хронические обструктивные патологии легких;
• психологические и физические последствия долговременного приема алкоголя;
• низкую работоспособность;
• перенапряжение и переутомление.

Только врач может определить необходимость в применении лекарственного средства

Противопоказания к назначению препарата

Немногочисленные противопоказания препарата делают его пригодным к применению практически для всех категорий пациентов.

Исключение составляют:

• Беременные женщины. Отсутствие клинических исследований о воздействии средства на плод и здоровье женщины делает нежелательным его употребление во время ожидания ребенка.
• Период кормления ребенка грудью. На сегодняшний момент нет сведений о проникновении вещества в молоко кормящей женщины, следовательно, невозможно оценить возможный вред при его приеме на здоровье ребенка. В период лактации употребление препарата не рекомендуется.
• Индивидуальная непереносимость. Повышенная чувствительность к мельдонию, а также к другим ингредиентам средства, делают невозможным его употребление.
• При чрезмерном повышении внутричерепного давления вследствие нарушения венозного оттока или опухолевых процессах в головном мозге.
• Возрастная категория до 12 лет. В педиатрии недостаточно сведений о влиянии Милдроната на состояние ребенка. Категорического запрета на его применение детьми не имеется.
• Нитроглицерин, Нифедипин, адреноблокаторы при совместном применении с Милдронатом могут спровоцировать увеличение частоты сокращений сердца или понижение артериального давления.
• Патологические изменения в печени и почках, носящих хронический характер, вызывают необходимость применения препарата с осторожностью, постоянно контролируя состояние пораженного органа.
• Отеки неизвестного происхождения.

Даже при отсутствии противопоказаний к лекарственному средству, указанных в инструкции, без предварительной консультации врача к помощи препарата прибегать не следует

Кроме того, возбуждающий эффект лекарственного средства вынуждает его применять заблаговременно до сна, во избежание бессонницы.

Также запрещено использовать препарат для внутримышечного введения. В инструкции четко указано, что средство предназначено для внутривенного введения в виде раствора для инъекций и перорального приема в виде капсул.

Если ввести Милдронат в мышцу, такое действие с большой долей вероятности может вызвать раздражение и спровоцировать развитие местного воспалительного процесса с выраженным болевым синдромом. Также часто возникают аллергические реакции в месте введения средства в мышечную ткань.

Милдронат противопоказан пациентам с тяжелым нарушением функции почек (почечной недостаточностью). Поскольку средство из организма выводится именно почками, людям с их заболеваниями лучше отказаться от такого лечения. В случае легкой и средней степени нарушения выделительной функции почек, средство можно использовать, но в более низкой дозе, нежели рекомендуемые.

Также запрещено лечение мельдонием у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени (гепатоцеллюлярной недостаточностью), поскольку средство метаболизируется в печени. И в случае нарушения деятельности печеночных клеток, неизвестно, как проходит этот процесс и какими могут быть последствия (этот аспект применения мельдония в клинических исследованиях не изучался).

Ограничения в применении средства касаются и пациентов пожилого возраста. Так как многие из пожилых людей имеют несколько хронических заболеваний, в том числе и патологии печени, почек, следует с осторожностью относиться к назначению им любых медикаментозных средств, в том числе и Милдроната. Если неизвестно о наличии выше перечисленных противопоказаний к использованию препарата, то для пожилых людей можно назначать медикамент, но в меньшей, нежели чем рекомендуемая доза.

Перед применением препарата нужно в обязательном порядке изучить инструкция и противопоказания в ней

Известные побочные эффекты

Побочные эффекты Милдроната наблюдаются не часто и проявляются:

• тахикардией;
• скачками артериального давления;
• чувством тошноты и тяжести в желудке, отрыжкой, изжогой, рвотой, запором, диареей;
• аллергией: покраснением эпидермиса, высыпаниями, чувством зуда, отеками;
• реакцией центральной нервной системы: головными болями, сильным перевозбуждением.

При пероральном употреблении препарата передозировка не наблюдается, однако она не исключена при уколах и проявляется в виде:

• пониженного артериального давления;
• головной боли;
• головокружения;
• усиленного сердцебиения;
• чувства общей слабости.

Побочные явления и проявления передозировки устраняются прекращением приема препарата и симптоматическим лечением.

Милдронат имеет хорошие отзывы и при его правильном употреблении оказывает выраженный положительный эффект.

Побочные явления приема Милдроната можно разделить, в зависимости от системы организма, которая поражена.

Милдронат – малотоксичное лекарственное средство. Нежелательные воздействия, вызываемые им, не представляют риск для состояния человека

Иммунная система

Часто – аллергические кожные проявления.

Редко – крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок.

Психика человека

Часто – перевозбуждение, патологическое чувство страха, навязчивые мысли, нарушение нормального сна.

Нервная система

Часто – головная боль.

Редко – тремор конечностей, нарушения чувствительности, ощущения ползанья мурашек по коже, шум и звон в ушах, приступы головокружения, нарушения походки, обморок.

Сердечно-сосудистая система

Редко – развитие аритмии, тахикардии, ощущение перебоев в работе сердца, дискомфортные ощущения и боль в области сердца, повышение или снижение артериального давления, развитие гипертонического криза.

Дыхательная система

Часто – инфекционные поражения дыхательных путей.

Редко – развитие диспноэ, апноэ.

Органы пищеварения

Часто – диспепсические проявления.

Редко – ощущение металлического привкуса во рту, снижение аппетита, рвота, чувство тошноты, вздутие кишечника, диарея, сухость слизистой рта, повышенное отделение слюны, боль в животе.

Опорно-двигательный аппарат

Редко – дорсалгия, мышечные спазмы и слабость мышц.

Выделительная система

Редко – учащение мочеиспусканий.

Общие реакции организма

Повышенная утомляемость, повышение температуры и ощущение озноба, астенические проявления, отеки мягких тканей, ощущение холода или жара, повышенная потливость.

Чтобы избежать развития побочных эффектов при лечении Милдронатом, нужно четко следовать указаниям врача

Если пациенту, который принимает Милдронат, назначены некоторые лабораторные и инструментальные методы диагностики, следует учитывать возможные изменения в результатах:

• дислипидемические проявления;
• повышение концентрации СРБ в крови ;
• повышение содержания эозинофилов в крови;
• синусовая тахикардия на ЭКГ.

Противопоказания к применению у спортсменов

Польза препарата для спортсменов (профессионалов и любителей) очевидна. При приеме лекарственного средства:

• Повышается статистическая и динамическая активность человека. Происходит расширение возможностей тела. Результаты и показатели становятся выше.
• Стимулируя проникновение питательных веществ в мышцы (в том числе и сердечную), препарат способствует повышению эффективности тренировок спортсменов, а также снятию усталости.
• Сердце начинает лучше работать, спортсмен становится более выносливым.
• Восстановление энергетических запасов организма происходит за более короткий промежуток времени, за счет активного вывода продуктов обмена веществ.

Милдронат способен значительно улучшить спортивные результаты, но запрещен к применению Всемирным Антидопинговым Агенством

Препарат с натяжкой можно причислить к разряду допингов, т. к. он способствует увеличению способностей организма, а не физических показателей.

Однако Всемирное Антидопинговое Агенство (WADA) с 2016 года признало Милдротан допинговым средством, что сделало его применение невозможным профессиональными спортсменами.

Запрет для беременных женщин, кормящих матерей и детей

Мельдоний противопоказан к применению при беременности, так как нет никаких данных о его влиянии на организм женщины и развитие плода/эмбриона (подобные клинические исследования противопоказаны в виду этических соображений). А существующие данные исследований на животных недостаточны, чтобы сделать вывод о влиянии препарата на плод.

Милдронат проникает в грудное молоко. К сожалению, неизвестно как влияет средство на организм новорожденного ребенка. Поэтому его применение матерью во время лактации противопоказано.

Данные о применении средства у детей (до 18 лет) отсутствуют. Поэтому использовать мельдоний у данной возрастной категории пациентов противопоказано.

Средство запрещено для применения у беременных женщин и кормящих мам

Передозировка и ее последствия

До сих пор не было сообщение о случаях передозировки Милдронатом, так как препарат малотоксичен и не вызывает тяжелых побочных явлений. В случае отравления средством возможны следующие симптомы – снижение артериального давления, головная боль, сердцебиение, общая слабость.

В случаях тяжелого отравления возможны нарушения функции печени и почек. Лечение отравления симптоматические. Гемодиализ неэффективен в связи с высокой степенью связывания лекарства с белками плазмы крови.

С какими препаратами противопоказано совместное применение

Мельдоний имеет способность усиливать действие некоторых медикаментов – нитроглицерина, бета-адреноблокаторов, нифедипина и прочих лекарственных средств, которые могут расширять просвет коронарных и периферических сосудов, снижать артериальное давление. Поэтому из-за возможного развития тахикардии и гипотензии одновременное применение этих медикаментов не рекомендуется.

Милдронат – синтетический препарат, который используется в комплексной терапии многих заболеваний. Инструкция по применению Милдроната указывает, что это средство поддерживает нормальный метаболизм и энергообеспечение тканей, снижает риск развития заболеваний сердечно-сосудистой системы. Применение препарата оказывает положительное воздействие на пациентов, страдающих ишемической болезнью сердца, и лиц, находящихся в восстановительном периоде после инфаркта миокарда.

Милдронат - описание и принцип действия

Действующее вещество Милдроната – мельдоний. Он оказывает разностороннее действие на организм. По своему биологическому составу мельдоний аналогичен витаминоподобным предшественникам витаминов группы В. Препятствует проникновению и накоплению в тканях насыщенных жирных кислот, при этом улучшая поступление в клетки питательных веществ и витаминов.

Чем хорош Милдронат?

Своим благотворным влиянием на нервную и сердечно - сосудистую систему. Препарат облегчает состояние у пациентов с ишемической болезнью сердца, снижает частоту приступов при , улучшает переносимость физических нагрузок при сердечной недостаточности, сокращает восстановительный период после инфаркта миокарда.

При заболеваниях нервной системы – улучшает метаболизм нервных клеток, облегчает протекание восстановительного периода после инсультов, оказывает положительное действие при абстинентном синдроме. Другое положительное действие препарата – он поддерживает нормальное кровоснабжение сетчатки, предотвращая болезни глазного дна.

Являясь структурным аналогом гамма-бутиробетаина, препарат предотвращает переутомление в процессе интенсивных физических нагрузок. Это сделало возможным применение Милдроната в спорте. Активные вещества препарата регулируют энергетический обмен веществ, улучшают работу мышц, позволяют быстрее восстанавливаться после тренировок и использовать ресурсы организма в полной мере.

Формы выпуска, состав

Препарат выпускается в нескольких лекарственных формах:

• капсулы Милдронат 250мг;
• таблетки Милдронат 500мг;
• сироп Милдронат;
• раствор для в/в инъекций (уколы в ампулах).

Выбор конкретной лекарственной формы зависит от состояния пациента и особенностей протекания болезни. Чаще всего назначают таблетки или капсулы, в стационаре – инъекции, особенно если пациент в тяжёлом состоянии.

Твердые желатиновые капсулы и таблетки Милдроната содержат соответственно 250 мг и 500 мг активного вещества мельдония + вспомогательные компоненты. В капсулах находится порошок со сладковатым вкусом и специфическим запахом. Таблетки 500мг обладают слегка кисловатым вкусом.

Бесцветный прозрачный раствор для инъекций выпускается в ампулах по 5 мл. Сироп представляет собой вязкую темную суспензию с ароматом вишни. Выпускается во флаконах темного стекла объемом 250 мл.

Показания к приему Милдроната

Милдронат применяют при болезнях сердца, сосудов и , а также для профилактики различных осложнений этих болезней. Его используют при ишемической болезни сердца, стенокардии, хронической сердечной недостаточности, кардиалгии (болях в сердце неясного происхождения). При инфарктах его можно назначать, как одно из средств первой помощи, чтобы уменьшить площадь повреждения сердца, а также обязательно применять в постинфарктном периоде, чтобы ускорить выздоровление.

Среди болезней периферических сосудов показания к применению - различные поражения артерий, вызывающие нарушения кровоснабжения, болезни сосудов глазного дна – диабетическая и гипертоническая ретинопатия, глаукома и другие нарушения.

Сироп Милдронат может быть назначен и при варикозном расширении, вен, но без остальных препаратов от варикоза его эффективность недостаточно высока.

В списке показаний к применению - болезни нервной системы, дисциркуляторная и алкогольная энцефалопатия, абстинентный синдром, восстановительный период после инсульта. Также препарат может использоваться при снижении работоспособности без видимой причины, быстрой утомляемости, эмоциональной нестабильности. Кроме того, Милдронат может применяться в периоды интенсивных физических и интеллектуальных нагрузок.

При бронхиальной астме и ХОБЛ этот препарат позволяет замедлить прогрессирование заболевания, снизить риск развития осложнений, предотвратить ухудшение кровоснабжения органов и тканей.

Противопоказания и побочные эффекты

Противопоказаний к применению Милдроната немного. Это следующие состояния:

• гиперчувствительность;
• детский и подростковый возраст;
• повышенное внутричерепное давление, в том числе вызванное опухолями нервной ткани и гидроцефалией.

С 2016г мельдоний считается допингом в спорте, и профессиональным спортсменам запрещено его употреблять. Применение Милдроната в этой сфере послужило источником крупного допингового скандала и дисквалификации многих известных спортсменов.

Также препарат никогда не используется в педиатрической практике, с осторожностью применяется у беременных женщин – только если есть срочная необходимость, которая превышает возможный риск для плода.

Как и большинство лекарственных средств, Милдронат несовместим с алкоголем, поскольку может вызывать такие реакции, как тахикардия, скачки артериального давления, диспепсические проявления, аллергические реакции, что особенно опасно для пациентов с сердечно- сосудистыми патологиями и нарушениями кровообращения головного мозга.

Среди побочных эффектов отмечаются аллергические реакции, диспепсические расстройства, снижение артериального давления при учащении пульса, повышенная возбудимость. Они возникают достаточно часто, поэтому стоит учитывать их при назначении препарата. В некоторых случаях выраженность побочных эффектов может превышать предполагаемую пользу от приёма препарата.

Инструкция по применению

Таблетки и капсулы Милдронат назначают курсами, продолжительностью до двух месяцев. Суточная доза препарата – 1000 мг (2 или 4 таблетки в зависимости от дозировки). Её можно выпивать целиком с утра до еды или в два приёма утром и вечером.

Распределение дозы зависит от того, каким именно заболеванием страдает пациент, поэтому точную дозировку назначает врач. Длительность курса лечения также зависит от состояния пациента. При необходимости курс лечения может быть проведён повторно через полгода. Как правило, таблетированый препарат назначают при хронических состояниях, а также в периоды повышенных нагрузок на организм.

Инъекционный Милдронат используют в стационаре, если пациент находится в тяжёлом состоянии, и требуется экстренная помощь. Чаще всего его вводят в вену в количестве 5мл (одна ампула), не разбавляя. Применяют при инфарктах, инсультах, при лечении обострения ХОБЛ. При кровоизлиянии в область глазного дна допустимо ретробульбарное введение препарата. Дозировка определяется состоянием пациента.

Многих пациентов интересует, можно ли принимать Милдронат внутримышечно, а не внутривенно? Рассматривая этот вопрос, нужно, прежде всего, руководствоваться здравым смыслом и обязательно проконсультироваться по этому поводу с лечащим врачом.

Внутримышечное применение

Поскольку в инструкции к препарату нет однозначного запрета на такой способ применения, вводить лекарство внутримышечно можно. Однако на официальном сайте производителя размещена информация о том, что при внутримышечном введении Милдроната существует опасность возникновения нежелательных побочных реакций - болезненности, раздражения в месте введения препарата, аллергических проявлений. Поэтому лучше придерживаться безопасного способа применения лекарства, а именно, вводить его внутривенно.

Милдронат можно комбинировать с препаратами, снижающими артериальное давление и улучшающими коронарное кровообращение, но в этом случае важно точно подобрать дозу, чтобы не вызвать гипотензию (снижение артериального давления). Случаев передозировки препарата не зафиксировано. Максимальная суточная доза составляет 2000мг действующего вещества, но при её превышении опасных реакций не наблюдается.

Аналоги

Препаратов, содержащих мельдоний, на фармацевтическом рынке довольно много. По действующему веществу аналогами Милдроната являются:

• Рибоксил;
• Мельфор;
• Вазомаг;
• Идринол;
• Медатерн

Все они имеют различное содержание действующего вещества - мельдония. Общая особенность подобных лекарств – их нужно принимать в первой половине дня, поскольку избыточная возбудимость может спровоцировать бессонницу.

Стоимость препарата

Цена Милдроната и его аналогов может меняться в зависимости от города и накрутки аптечных сетей. Так, капсулы Милдронат 250 мг в среднем стоят от 280 рублей, ампулы по 5 мл отпускаются по цене от 450 рублей. Таблетки Милдронат можно приобрести от 650 рублей за упаковку, а флакон с сиропом - от 290 рублей.

Условия отпуска – строго по рецепту для всех лекарственных форм. Хранить его необходимо в сухом помещении при комнатной температуре, не допуская попадания прямых солнечных лучей. Обязательно беречь от детей и домашних животных.

Во время тяжелых боев в Афганистане советские ученые задумались о повышении работоспособност и и выносливости солдат, а также о снижении их смертности. Сильные стрессы, гипоксия, чрезмерные физические нагрузки подрывали здоровье служащих.

Тогда ученые задумались о веществе, которое смогло бы поддержать организм при таких условиях. Они проанализировали работы немецких ученых 20-х годов, и обнаружили химическое соединение, выделяемое организмом при стрессе.

Латвийские фармацевты в начале 80-х изобрели лекарственный препарат на основе мельдония, вещества, приводящего в порядок метаболические процессы в клетках организма, подвергшихся гипоксии или ишемии. Затем был выпущен в массовое производство Милдронат – лекарственное средство, мобилизующее жизненную энергию в организме. Этот препарат начали массово использовать из-за его чудесных свойств спортсмены и военные. Далее открылся тот факт, что Милдронат способен помогать людям с больным сердцем.

Сегодня этот препарат самый продаваемый в России и странах СНГ, его любят использовать в лечении и как помощника в восстановлении сил.

Препарат выпускают в виде таблеток, капсул или ампул с жидкостью для инъекции:

1. Инъекции в ампулах содержат в себе прозрачную бесцветную жидкость, объемом 5 мл (500 мг/5 мл). Они упакованы в пачки по 10 ампул, в каждой пачке находится приложенная инструкция по применению. Ампулы Милдроната состоят из 100 мг Мельдония и воды для инъекции.
2. Капсулы, изготовленные из желатина, содержат в себе 250 или 500 мг Мельдония и вспомогательные вещества. У порошка капсулы присутствует характерный слабовыраженный привкус. Капсулы упакованы в блистеры, в каждой пачке присутствуют 4 блистера по 10 капсул, и инструкция по применению лекарства.
3. У таблеток Милдроната слегка кислый привкус. У каждой таблетки присутствуют 500 мг Мельдония и вспомогательные вещества. В коробке – 40 таблеток и инструкция по применению.

Как Милдронат воздействует на организм?

Активный компонент лекарства, Мельдоний – это синтетическое вещество, аналогичное человеческому γ-бутиробетаину (веществу, подобному витаминам группы В). Это вещество способно улучшать метаболизм и усилить процесс энергообмена в клетках организма, что и характеризует целительные свойства лекарства.

Мельдоний способен активизировать тканевой и противоинфекцион ный иммунитет. Со стороны сердечно-сосудис той системы, Милдронат помогает сердечной деятельности, придавая силу сокращениям, а также, переносить тяжелые физические нагрузки.

Лекарство способно помочь при ишемической болезни сердца, помогая перераспределить кровь в поврежденных участках. Инъекции успешно помогают при сердечной недостаточности, имеющей хроническую форму. Милдронат повышает сократимость миокарда, увеличивает толерантность к физической нагрузке, снижает частоту приступов стенокардии.

Милдронат позволяет быстро доставить кислород к клеткам при физическом напряжении, затем выводит продукты клеточного обмена с токсинами из организма. При этом, Милдронат способен защитить клетки от повреждений, восполнить энергетический запас и поддерживать высокую скорость метаболизма в организме.

Препарат способен помочь при хроническом алкоголизме, с помощью стимуляции нервной системы. Мельдоний также может быть полезным для лечения судорог и алкогольной интоксикации.

В тандеме с другими препаратами, такими как метформин, применению лекарства способствовало благотворное влияние на неврологические расстройства и диабет.

При умственном напряжении мельдоний также имеет показания, он может улучшить способность обучения и памяти.

Некоторые исследования показали способность препарата повлиять на подвижность сперматозоидов и повысить концентрацию тестостерона в крови мужчин, что благотворно влияет на сексуальную производительнос ть и зачатие здорового ребенка.

В условиях высокой нагрузки Милдронат восстанавливает равновесие между доставкой и потребностью в кислороде клеток, устраняет накопление токсических продуктов обмена в клетках, защищая их от повреждений, а также оказывает тонизирующее действие. В результате его использования организм приобретает способность противостоять стрессу и быстро восстановить энергетические запасы.

Лечит острые и хронические ишемические нарушения мозгового кровообращения, улучшает циркуляцию крови в очаге ишемии, способствует перераспределени ю крови в пользу ишемизированного участка.

Показанием к применению препарата является сосудистая патология и дистрофия сетчатки глаза.

Как препарат перерабатывается организмом?

При употреблении таблетки или капсулы Милдроната, активные вещества стремит ельно всасываются в пищеварительный тракт. Лекарство перерабатывается организмом на 78%, остальное выводится из организма через почки.

Через 1-2 часа после приема таблетки концентрация лекарства в крови достигает максимальных показателей. После этого Милдронат разлагается на нетоксичные продукты: глюкозу, сукцинат и гидроксипропионо вую кислоту. Почки выводят эти вещества из организма в течении от трех до шести часов.

В виде инъекции препарат перерабатывается организмом на все 100%. Сразу же при введении препарата, его концентрация максимально повышается в составе крови. Поэтому инъекции внутривенно используют для максимально быстрого воздействия на пораженные участки.

В какой форме лучше принимать препарат?

Существуют показания к применению препарата как в таблетках (или капсулах) так и в уколах внутривенно и внутримышечно при следующих заболеваниях:

1. Ишемическая болезнь сердца.
2. Заболевания периферических артерий.
3. Хроническая форма сердечной недостаточности.
4. Дисциркуляторная энцефалопатия.
5. Кардиалгия при дисгормональной миокардиопатии.
6. Бронхиальная астма.
7. Алкогольная абстиненция.
8. Инсульт головного мозга.
9. Физические и умственные перегрузки.
10. Понижение работоспособност и.
11. Период восстановления организма после операции.

Уколы Милдроната имеют дополнительные показания:

1. Повреждения стекловидного тела или сетчатки глаза, и как результат – кровоизлияние.
2. Тромбоз центральной вены глаза или ее ветвей.
3. Ретинопатия (поражение сосудов глаза, например, как осложнение при диабете).

Капсулы или таблетки препарата следует принимать, не пережевывая, не измельчая и не разрывая оболочки, внутрь, перорально.

Инъекции вводят внутривенно, так как при внутримышечном уколе провоцируется сильнейшее болевое ощущение, может быть спровоцирована местная аллергия. Но некоторые показания учитывают, что необходимо внутримышечное введение инъекции препарата. Например, при хронических нарушениях кровообращения головного мозга.

При болезнях сосудов глаз, препарат вводят с помощью инъекции за глазное яблоко или под наружную оболочку глаза.

Использование препарата при занятиях спортом

Милдронат широко известен в кругах профессиональных спортсменов своими свойствами помогать организму восстанавливатьс я после интенсивной тренировки.

Сразу необходимо уяснить, что препарат не является допингом. Он разрешен при занятиях как силовыми, так и динамическими нагрузками.

Мельдоний помогает обогатиться кислородом нуждающимся клеткам, и выводит продукты распада. Кроме этого он энергетически подпитывает клетки. Эти действия способствуют быстрому восстановлению после тяжелых физических упражнений, а значит, более высоким результатам тренировок. Когда спортсмен быстрее восстанавливается, он раньше приступает к следующей тренировке, и тогда его продуктивность возрастает.

Показания к применению препарата для спортсменов существуют тогда, когда у него период интенсивных и частых тренировок, и он не успевает восстановиться между ними. Инструкция по применению у него следующая: капсулы или таблетки должны в общей дозировке содержать в себе до 1 грамма вещества в сутки, принимают их за 30 минут до тренировки.

Инъекции внутривенно более эффективны, суточная доза спортсмена – 5-10 мл. Курс приема должен проходить не дольше шести недель. Препарат не вызывает привыкание.

Следует помнить, что употребление лекарства инъекции или орально капсулы, таблетки, не заменит спортсмену полноценного питания, богатого углеводами и белками. Если сидеть на очень ограниченном питании, принимать Милдронат бессмысленно, так как он не будет воздействовать на измученный организм.

Способность лекарства препятствовать жирным кислотам попасть в клетки организма помогает достигнуть эффекта похудения при интенсивных занятиях спортом.

Когда Милдронат противопоказан?

1. В инструкции по применению лекарства четко указано предостережение об аллергических реакциях на компоненты препарата. Его применение следует прервать, если вы заметили, что у вас зуд или покраснения на коже, начинается отдышка или отек.
2. При симптомах неперевариваемос ти или плохой работе желудка – изжога, вздутие, рвота, отрыжка и тому подобные.
3. Повышенная возбудимость.
4. Тахикардия.
5. Пониженное артериальное давление.
6. Беременность и период грудного вскармливания.
7. При патологиях почек и печени - это вещество назначают в крайних случаях.
8. Нет достаточных данных о применении Милдроната у детей.

Из-за того, что препарат считается нетоксичным, при передозировке он не проявит себя чрезмерно опасными побочными явлениями.

Инструкция напоминает, что нельзя совмещать применение лекарства и алкоголь, особенно если он используется для лечения сердечно-сосудис тых болезней.

Препарат продают в аптеках только по рецепту лечащего врача.

Принимать его лучше только в первой половине суток, так как он способен вызывать стимулирующий нервную систему эффект. Сведения о влиянии на вождения автомобиля отсутствуют.