Рак крови – это общее понятие, которое включает в себя заболевания крови, которые возникают в результате мутаций ее клеток и перерождение их из здоровых в патогенные (злокачественные).

Рак крови – это недуг, которые нельзя увидеть или потрогать, злокачественные клетки распространились по всему организму, преимущественно они собираются в костном мозге, могут прорастать во внутренней части грудины и тазовых костях. Целые группы, беспорядочно развивающихся и вытесняющих здоровые клетки, опухолей (клеток) с током крови путешествуют по всему организму.

Чаще всего мутируют и беспорядочно размножаются лейкоциты и миелоциты, которые и вызывают патологические изменения в составе крови. От названия измененных клеток, называется и онкологический недуг:

• лейкемия;
• миелома.

Обе болезни имеют несколько форм проявления и свои симптомы.

Рак поражает организм как мужчин, так и женщин, не зависимо от возраста. Определенные формы достаточно часто диагностируются именно в детском возрасте, есть и такие, которым более подвержены люди старше среднего возраста.

Рак все же чаще диагностируют у мужчин. Это связано с тем, что они наиболее подвержены контактам с радиацией и вредными химическими веществами.

Симптомы достаточно разнообразны, многие из них не специфичны, но все же могут свидетельствовать о наличии раковых клеток в крови. Среди основных признаков можно выделить такие:

• снижение уровня тромбоцитов, приводит к тому, что возникает плохая свертываемость крови, поэтому наблюдается частые носовые кровотечения, наблюдается кровоточивость десен. Сосуды становятся хрупкими, любое незначительное механическое воздействие на поверхность кожи, влечет за собой возникновение синяков и гематом;
• низкий уровень гемоглобина приводит к анемии. Появляется сухость кожи, бледность, апатичное состояние, быстрая утомляемость, упадок сил;
• уровень лейкоцитов влияет на способность организма противостоять различным инфекционным и вирусным болезням. В связи с этим, у больного отмечаются постоянные инфекционные недуги, которые возникают один за другим;
• потеря аппетита, непереносимость определенных продуктов и запахов;
• активная работа потовых желез, особенно во время сна;
• болезненные ощущения в суставах, повышенная хрупкость костей;
• постоянные головные боли, головокружение, снижение зрения;
• увеличение лимфоузлов;
• изменение в размерах печени, селезенки;
• большой живот;
• частые позывы к мочеиспусканию.

Такая разнообразная клиническая картина существенно затрудняет диагностику на ранней стадии. Чтобы выявить болезнь доктор должен быть очень внимателен при изучении внешних признаков и обязательно провести обследование, которое поможет исключить подозрение на злокачественные клетки или установить точный диагноз.

Прогрессируя, болезнь проявляется другими явными признаками, которые констатируют серьезные осложнения в организме:

• значительное повышение температуры тела, частые судороги, кратковременные потеря сознания, лихорадочные состояния;
• бледный окрас кожных покровов и посинение губ и ногтей;
• Сильные кровотечения, как внешние даже при незначительных травмах, так и внутренние, которые сопровождаются рвотой с примесями крови;
• Постоянная одышка, хриплое дыхание, учащенное сердцебиение. Сильные болезненные ощущения в области сердца и живота.

Данные симптомы говорят о том, что рак крови перешел в тяжелую стадию. Вылечить пациента и сохранить ему жизнь шансов мало, но значительно улучшить качество жизни и облегчить симптомы, современной медицине удается.

Рак крови достаточно часто проявляется в детском возрасте. Своевременная диагностика позволяет победить недуг. Однако в силу того, что ребенок не всегда в состоянии описать в полной мере свои ощущения, выявить болезнь, пока она не начала прогрессировать достаточно сложно. Нужно быть очень внимательным к детскому организму, и обращать внимание на следующие симптомы, которые могут указывать на серьезную болезнь:

• жалобы на боль нижних конечностей;
• снижение активности, быстрая утомляемость, утрата интереса к былым увлечениям;
• плохой аппетит, снижение веса;
• постоянные простудные заболевания, которые сменяют друг друга;
• кожные высыпания;
• сильные кровотечение даже при маленьких травмах;
• постоянные синяки и кровоподтеки, которые появляются без видимых на то причин.

Заметив данные признаки, нужно показать ребенка доктору. Даже самая простая диагностика, которая состоит из доступных анализов, может показать изменения в составе крови.

Рак крови, выявленный на начальной стадии, достаточно успешно лечится. Особенно в детском возрасте, когда отмечается активная сопротивляемость организма болезни и быстрое восстановление после проведенной терапии.

Причины рака крови (лейкоза)

Как и любой другой вид онкологии, лейкоз на сегодня до конца не изучен. Сегодня нет официального заключения, которое определяло конкретные причины, которые вызываю мутацию и перерождение здоровых клеток крови. Длительные наблюдения и исследования, позволяют говорить лишь о факторах, которые можно назвать как таковые, что могут провоцировать данную болезнь. Поэтому выделяют следующие причины, которые играют не последнюю роль в появлении рака крови:

• злокачественные новообразования других органов, которое подвергалось облучению или химиотерапии;
• генетические патологии, среди них выделяют синдром Дауна;
• болезни кровеносной системы, в том числе миелодиспластический синдром;
• радиоактивные излучения (подвержены работники атомных станций, жители населенных пунктов, расположенных вблизи радиоактивных объектов);
• контактирование с химическими веществами, в особенности с бензолом;
• наследственная предрасположенность. Риск заболеть лейкемией передается на генном уровне;
• использование сильнодействующих медицинских препаратов.

Важно также отменить, что обозначенные причины могут и отсутствовать в анамнезе больного на рак крови. Профилактики данному заболеванию нет, но его можно выявить на ранней стадии, это позволит предупредить возможные осложнения и даже полностью вылечить недуг. Для этого, нужно быть внимательным к своему здоровью и периодически раз в полгода проходить профилактические осмотры и проводить лабораторные исследования крови.

Диагностика рака крови

Диагностирование рака проводится через проведение обширных лабораторных исследований, которым подвергается кровь и жидкая подвижная среда.

Прежде всего выполняется общий и биохимический анализ. Кроме того, в обязательном порядке проводят исследование костного мозга и спинномозгового ликвора. Дополнительно назначают исследования, которые позволяют получить полную картину о структуре, форме, стадии раковых клеток, это:

• иммунологическое;
• цитогенетическое;
• молекулярно-генетическое;
• рентгенологическое;
• электрокардиография;
• электроэнцефалография;
• ультразвуковое.

Способы и методы современного лечения

Через огромное количество информации, которая распространяется в сети интернет, а также передается из уст в уста, диагноз «рак крови» звучит как страшный приговор, который обжалованию не подлежит. Но это не совсем так. Нет, конечно, обманывать никого не будем и говорить о том, что лейкоз полностью 100% излечим, тоже. Но и нагнетать обстановку не станем. При выявлении онкологии на начальной стадии можно прежде всего предотвратить осложнения и говорить о вполне благоприятных прогнозах.

Поскольку рак крови, это особая разновидность онкологии, которая не имеет четкой локализации и у него нет обозначенного тела опухоли, то и лечится он специфически. О радикальных методах, когда удаляется новообразования и пораженные органы не может быть и речи.

Современная медицина лечит лейкоз такими методами:

• химиотерапия;
• пересадка костного мозга;
• терапия препаратами: кортикостероидными гормонами, антибиотики, противовирусные средства, медикаменты для повышения иммунитета.

Эффективнее всего химиотерапия при раке крови и операция по пересадке костного мозга. Рассмотрим подробнее данные методы и их последствия.

Химиотерапия представляет собой основной метод, с помощью которого лечится онкологический недуг крови. Без его использования, хоть он имеет ряд негативных последствий, шансов продлить жизнь после диагностики рака, просто нет. Данный метод заключается во внутривенном или внутриполостном введении сильнодействующего препарата, который угнетает раковые клетки. К сожалению, лекарство воздействует не только на патогенные, но и на здоровые клетки, происходит это через большое сходство в их структуре. Медики постоянно проводят исследования в этой области, с целью добиться целенаправленного воздействия только на мутировавшие структуры, разрабатывают новейшие препараты, но идеального лекарства пока, к сожалению, еще нет. Поэтому после химиотерапии отмечают ряд побочных явлений, таких, например, как активное выпадение волос, тошнота, слабость, нарушение репродуктивной функции, повреждение костного мозга и прочие.

Лечение предстоит достаточно длительное и сложное. На протяжении первых шести месяцев после диагностирования болезни, пациенту вводят ежедневные большие дозы химических препаратов и проводят забор крови для контроля за показателями. В этот период больной отличается слабым иммунитетом, поэтому он может заразиться любыми инфекционными болезнями, ему обеспечивают стерильность пребывания в стационаре, дабы исключить попадания вирусов и инфекций в организм, который на данный момент не способен им противостоять. Детям раз в неделю проводят переливание крови. Не только медицинская статистика, но и отзывы свидетельствуют об эффективности данной терапии.

При определенных показаниях больного подвергают облучению на головной мозг.

Через определенный промежуток времени химию повторяют. Периодичность определяется в индивидуальном порядке. Все зависит от эффективности предыдущего курса, стадии рака и состояния больного.

Вторым по эффективности при лечении лейкемии методом является пересадка костного мозга. Но он сопряжен с определенными трудностями и рядом побочных эффектов.

Прежде всего это наличие подходящего по всем параметрам донора (совместимость крови). Кроме того, отзывы пациентов и их родственников называют его дорогостоящим. Но жизнь того стоит. Жаль только, что не у всех есть возможность им воспользоваться.

Видео по теме

Рак крови – это редкое онкозаболевание, встречающееся в большинстве случаев в детском либо пожилом возрасте. Оно изначально поражает кроветворную систему, а именно – костный мозг, который начинает производить мутировавшие раковые клетки вместо здоровых кровяных телец.

В костном мозге содержатся стволовые клетки крови, которые развиваются в: белые кровяные тельца – лейкоциты, обеспечивающие защиту от вирусов, инфекций и бактерий, красные тельца – эритроциты, доставляющие в ткани кислород, и тромбоциты, отвечающие за свертываемость крови.

Поступление в кровеносную систему пораженных атипичных клеток, которые являются функционально пассивными и менее дифференцированными, приводит к угнетению здоровых зрелых тромбоцитов, лейкоцитов и эритроцитов. Этот процесс и является раком крови.

Рак крови – это объединяющее понятие многих видов злокачественного поражения кроветворных органов. Согласно этого, он имеет множество названий, представляющих общую суть, но имеющих некоторые различия:

• Лейкоз представляет собой процесс формирования пораженных незрелых лейкоцитов, которые размножаются в костном мозге с последующим поступлением в кровеносную систему. Это название является более правильным в медицинском понимании термином среди таких аналогичных понятий, как рак крови, лейкемия, алейкемия и белокровие;
• Лейкемия является синонимом лейкоза, применяемым в прошлом веке. Заболевание так названо по виду пораженных кровяных клеток – лейкоцитов;
• Гематосаркома определяет процесс формирования и роста злокачественной опухоли за пределами костного мозга – прямо в периферической кровеносной системе;
• Белокровие – это буквальный перевод термина лейкемия. Название произошло из-за сопутствующего болезни увеличения количества нормальных и атипичных белых кровяных телец, что меняет оттенок крови при наблюдении под микроскопом;
• Лимфаденоз представляет собой гиперплазию периферической лимфоидной ткани, наблюдаемую при лейкозах;
• Алейкемия – это аналог лейкоза;
• Гемобластоз является объединяющим понятием для лейкоза и гематосаркомы. Термин получил свое название из-за поражения самых незрелых кровяных клеток (бластных) вне зависимости от их вида и формирования очага поражения.

Таким образом, рак крови уместнее было бы называть гемобластозом, включающим в себя совокупность онкологических процессов кроветворной системы.

Классификации

Рак крови классифицируется в соответствии с особенностями течения, степенью созревания (дифференцировки) раковых клеток, цитогенезом (способом размножения), иммунным фенотипом поврежденных клеток, количеством лейкоцитов и бластных клеток. По мере созревания (дифференцировки) лейкозы бывают:

• недифференцированные;
• бластные;
• цитарные.

Первые два вида схожи со стволовыми и бластными клетками начальных четырех уровней развития. Им свойственно острое течение болезни. При цитарной лейкемии поврежденные клетки имеют сходство с процитарными и цитарными клетками-предшественницами, и отличаются менее злокачественным или хроническим развитием.

Таким образом, по характеру протекания онкологии выделяются острая и хроническая формы, которые не перетекают друг в друга, проявляясь как самостоятельные болезни.

Острый лейкоз

Острый лейкоз (ОЛ) отличается развитием из таких клеток, которые при мутации утратили способность к созреванию (взрослению): недифференцированных и бластных. Для нее характерно преобладание бластов (до 80%) в крови, уничтожение промежуточных клеток (лейкозный провал), проявление анэозинофилии, абазофилии и высокая скорость развития анемии.

Бесконтрольный рост незрелых клеток имеет два периода:

• начальный протекает без выраженного симптомокомплекса;
• развернутая стадия наступает резко и характеризуется обильными проявлениями (болями в костях, жаром, слабостью и головокружениями);
• острая форма без своевременной экстренной госпитализации заканчивается летально в течение нескольких недель.

ОЛ по клеточному генезу подразделяется на несколько видов:

Лимфобластный лейкоз формируется из поврежденных лимфобластов, относящихся к Т-системе лимфопоэза (формирования лимфоцитов) и имеющих гликоген вокруг ядра. Атипичные лимфобласты не содержат липиды и быстро распространяются на лимфоузлы (ЛУ) и селезенку, увеличивая их.

Но наиболее масштабная инфильтрация протекает в костномозговой ткани. По цитогенезу лимфобластная лейкемия делится на Т- и В-клеточные формы, при 80-процентном преобладании последней.

Заболеванию подвержены в основном дети до шестилетнего возраста (80%), но ему свойственна лояльность к терапии: с 90-процентной вероятностью наступает длительная (до 10 лет) ремиссия;

Миелобластный лейкоз инфильтрирует костномозговую ткань с селезенкой и печенью, а также почки, систему ЖКТ и слизистые оболочки мутировавшими клетками миелобластов, которым свойственно наличие гликогена и суданофильных включений, а также липидов.

Часто наблюдается развитие «лейкозного пневмонита» (30%) и «лейкозного менингита» (25%) в результате поражения легких и головного мозга соответственно. Этой форме свойственны язвенные и некротические образования на слизистых оболочках (в ротовой полости, зеве, на миндалинах);

• Монобластный и миеломонобластный лейкозы – это миелоидные формы, которые ведут к бесконтрольной пролиферации монобластов, миелобластов либо промоноцитов на фоне эозинофилии костномозговых тканей. Эти виды также проявляются в виде некротических поражений и язв поверхностей внутренних органов;
• Эритромиелобластная лейкемия – редко встречаемая форма ОЛ (1,5%), которая развивается из эритробластов (или иных клеток эритропоэза с ядрами) совместно с монобластами, миелобластами. Этот процесс провоцирует анемии, тромбо- и лейкоцитопении, а также увеличение печени с селезенкой;
• Мегакариобластная лейкемия также является миелоидной формой. Ей свойственно одновременное развитие из недифференцированных бластов и таких бластных лейкоцитов, как мегакариобласты, мегакариоциты и совокупности тромбоцитов, число которых достигает 1500*10 9 /л;

Недифференцированный лейкоз состоит из однородных недифференцированных клеток гемопоэза, которые прогрессируют в костномозговых тканях, ЛУ, селезенке, лимфоидных образованиях, на стенках сосудов, слизистых оболочках, миокарде, почках, головном мозге и его оболочке.

Поражение слизистой ротовой полости ведет к некротическим гингивитам и тонзилитам (некротической ангине), что может сопровождаться вторичной инфекцией, вызывающей сепсис. Лейкозным клеткам свойственно разрушать стенки сосудов, вызывать анемию, а также нарушать тромбоцитообразование.

ОЛ диагностируется по данным стернального пунктата: при определении в костном мозге 10-20% бластов.

Хронический лейкоз

Хроническая лейкемия характеризуется замещением кроветворных клеток на мутировавшие как незрелых, так и вполне созревших (цитарных) форм, что способствует развитию различных цитопений с дальнейшим метастазированием в ткани.

При хроническом лейкозе пораженные даже незрелые клетки не утрачивают способности к развитию, достигая пика созревания. Основными свойствами генеза являются:

• невысокий процент содержания бластов (до 30);
• присутствие миелоцитов и промиелоцитов;
• одновременное нахождение эозинофилии и базофилии;
• низкая скорость развития анемии.

Заболевание имеет две стадии развития:

• первой (моноклоновой) свойственно наличие единственного клона раковых клеток и доброкачественное многолетнее течение;
• вторая (поликлоновая) характеризуется стремительным злокачественным развитием и появлением вторичных клонов.

Основными подвидами хронического лейкоза являются миелоцитарная, лимфоцитарная и моноцитарная формы.

Миелоцитарный

Хронический миелоцитарный лейкоз (миелопролиферативное заболевание или миелосклероз) проявляется как гиперплазия костномозгового вещества на фоне роста гранулоцитов, состоящих из полностью дифференцированных (созревших) клеток. Эта форма подразумевает такие подвиды:

Хронический миелоцитарный лейкоз представляет собой нередкое заболевание (15% всех лейкозов), цитогенетическим маркером которого выступает филадельфийская хромосома. Субстратом опухоли являются образования гранулоцитов, формирующиеся из нейтрофилов (в основном), миелоцитов, промиелоцитов и метамиелоцитов.

Заболеванию свойственны стадии: хроническая, промежуточная и бласттрансформации, которая приводит к бластному кризу, нелояльности к лечению и летальному исходу;

Хронический нейтрофильный лейкоз отличается ростом количества незрелых мутировавших нейтрофилов в крови, содержащих ферменты (находящиеся в гранулах), способные разрушать чужеродные внешние элементы. Заболевание редко встречается и в основном у пожилых людей.

Основу опухоли составляют клоны одной стволовой клетки с поврежденными хромосомами. Проявляется болезнь в слабости, обильном потоотделении и тяжести в подреберье, со временем увеличивая селезенку с печенью;

• Хронический базофильный лейкоз значится заболеванием миелоцитарного ряда, которому характерен рост в крови количества пораженных базофилов. Симптомокомплекс и течение схожи с хроническим нейтрофильным лейкозом;
• Хронический эозинофильный лейкоз прогрессирует на фоне бесконтрольной пролиферации клеток-предшественниц эозинофилов. Это ведет к эозинофилии в костномозговой ткани и периферической крови;

Эритремия (истинная полицитемия) – это миелопролиферативное заболевание, характеризующееся доброкачественностью и преобразованием всех трех видов кровяных телец: эритроцитов, тромбоцитов и нейтрофильных лейкоцитов.

Источником развития опухоли является клетка-предшественница миелопоэза. Болезни свойственно поражать красный, гранулоцитарный и мегакариоцитарный ростки кроветворения, с ударением на красный, что приводит к излишнему образованию атипичных эритроцитов.

Очаги подобного кроветворения образуются в печени и селезенке, кровь перенасыщает ткани и органы, что ведет к кровоизлияниям, гиперплазии и тромбозам;

• Эссенциальная тромбоцитемия заключается в чрезмерном поступлении в кровь гигантских дефектных тромбоцитов, функции которых нарушены, что чревато закупоркой мелких сосудов. В результате возможны тромбозы, инсульты и инфаркты. На поздних стадиях атипичные клетки оседают в почках и печени, вызывая увеличение этих органов.

Совокупность миелоцитарных лейкозов отличается содержанием клеток, мутировавших из процитарных и цитарных предшественниц в миелоидном ряду. А разнообразие форм возникло в результате того, что гранулоцитарный, мегакарциоцитарный, эозинофильный, моноцитарный и базофильный ростки имеют единственную предшествующую клетку.

Лимфоцитарный

Лимфоцитарная лейкемия отличается относительной доброкачественностью на фоне поражения иммунокомпетентных тканей. Она имеет два вида:

Хронический лимфолейкоз в сопровождении болезни Сезари , представляющей собой лимфоматоз кожи, Т-клеточного лимфолейкоза, В-клеточного пролимфоцитарного лейкоза, а также В-клеточного волосатого лейкоза, зачастую выявляется у мужчин старше сорока.

Этот вид с 95-процентной вероятностью состоит из ранних В-клеток, схожих с пролимфоцитами и малыми лимфоцитами. Их совокупность поражает костный мозг, ЛУ, изрядно увеличивая в размерах, и сдавливает расположенные рядом органы.

При этом резко и в большой степени увеличивается селезенка, а печень чуть менее. Проявляется заболевание в качестве анемии (иногда аутоиммунной), тромбоцитопении, лимфаденопатии и гранулоцитопении на фоне яркой иммунодепрессии и склонности к инфекционным проявлениям.

Эта форма отличается высокой выживаемостью, но вероятен и бластный криз;

Парапротеинемический лимфолейкоз представляет совокупность 3-х болезней: миеломной, первичной макроглобулинемии Вальденстрема и тяжелых цепей Франклина. Эта форма онкологии имеет иное название – злокачественное иммунопролиферативное заболевание из-за способности атипичных клеток к синтезу однородных иммуноглобулинов и их фрагментов (парапротеинов).

Наиболее распространенной является миеломная болезнь, которая выявляется в основном у людей 40 лет и старше. Она названа так по месту основной локализации – миелону (костному мозгу). Болезнь распространяется в плоских костных тазобедренных тканях, позвоночнике, ребрах и черепе, вызывая остеопороз либо остеолизис.

Осложнения происходят при деструкции тканей костей и проявляются в виде хронических переломов и боляй в костях, а вследствие синтеза парапротеинов развивается амилоидоз, парапротеиноз органов и парапротеинемическая кома.

Лимфоцитарная форма объединяет заболевания, характеризующиеся процессом замещения большинства белых телец крови зрелыми атипичными лимфоцитами.

Доклад про патогенез хронического лимфолейкоза можно прослушать в следующем видео:

Моноцитарный

Моноцитарная форма хронического лейкоза характеризуется моноклоновым митозом (ростом) опухолевых клеток. Она включает такие виды:

Хронический моноцитарный лейкоз отличается увеличением количества наиболее крупных белых телец (моноцитов) в крови, что вызывает рост селезенки, боли в костях и сердце, лихорадку, быструю переутомляемость и потливость.

Этот вид проявляется кровоизлияниями в слизистых оболочках (деснах, носу) и коже, а также сопутствующим инфицированием. Его отличительной чертой является значительное повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ);

• Хронический миеломоноцитарный лейкоз представляет собой форму, при которой выявляется множество предшествующих гранулоцитам и моноцитам клеток. Он возникает на фоне ослабления стволовых клеток, что ведет к неконтролируемому росту дочерних. Ей свойственно появление анемии, тромбоцитопении, а также высокая чувствительность к различным инфекциям;
• характерен в основном для детей, но диагностируется и у взрослого населения (зачастую у мужского). Его особенностью является увеличение количества мононуклеарных дендритных клеток, что приводит к поражению кожи, глаз, костей, легких, а также лицевой части черепа.

Хроническая моноцитарная лейкемия объединяет раковые процессы, характеризующиеся чрезмерным количественным увеличением моноцитов в костном мозге и периферической кровеносной системе на фоне нормального либо низкого лейкоцитоза. Этому процессу характерно длительное бессимптомное течение, единственным проявлением которого является анемия.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

Заболевания крови представляют собой обширную совокупность весьма разнородных по причинам, клиническим проявлениям и течению патологий, объединенных в одну общую группу наличием нарушений количества, строения или функций клеточных элементов (эритроцитов, тромбоцитов , лейкоцитов) или плазмы крови. Раздел медицинской науки, занимающийся заболеваниями системы крови, называется гематология.

Заболевания крови и заболевания системы крови

Сущность заболеваний крови заключается в изменении количества, строения или функций эритроцитов, тромбоцитов или лейкоцитов, а также нарушениях свойств плазмы при гаммапатиях. То есть, заболевание крови может состоять в увеличении или в уменьшении числа эритроцитов, тромбоцитов или лейкоцитов, а также в изменении их свойств или строения. Кроме того, патология может заключаться в изменении свойств плазмы за счет появления в ней патологических белков или же уменьшения/увеличения нормального количества компонентов жидкой части крови.

Характерными примерами заболеваний крови, обусловленных изменением количества клеточных элементов, являются, например, анемия или эритремия (увеличенное количество эритроцитов в крови). А примером заболевания крови, обусловленным изменением строения и функций клеточных элементов, является серповидно-клеточная анемия, синдром "ленивых лейкоцитов" и т.д. Патологиями, при которых изменяется и количество, и строение, и функции клеточных элементов, являются гемобластозы, которые в обиходе называют раком крови. Характерное заболевание крови, обусловленное изменением свойств плазмы – это миеломная болезнь .

Заболевания системы крови и заболевания крови представляют собой разные варианты названий одной и той же совокупности патологий. Однако термин "заболевания системы крови" является более точным и правильным, поскольку вся совокупность патологий, включенных в данную группу, касается не только самой крови, но и кроветворных органов, таких, как костный мозг , селезенка и лимфатические узлы. Ведь заболевание крови представляет собой не просто изменение качества, количества, структуры и функций клеточных элементов или плазмы, но и определенные нарушения в органах, ответственных за выработку клеток или белков, а также за их разрушение. Поэтому, по сути, при любом заболевании крови за изменением ее параметров стоит нарушение работы какого-либо органа, непосредственно участвующего в синтезе, поддержании и разрушении кровяных элементов и белков.

Кровь является весьма лабильной по своим параметрам тканью организма, поскольку реагирует на различные факторы окружающей среды, а также потому, что именно в ней протекает широкий спектр биохимических, иммунологических и обменных процессов. Вследствие такого относительно "широкого" спектра чувствительности, параметры крови могут изменяться при различных состояниях и заболеваниях, что не свидетельствует о патологии самой крови, а лишь отражает протекающую в ней реакцию. После выздоровления от заболевания параметры крови возвращаются к норме.

А вот заболевания крови представляют собой патологию ее непосредственных составляющих, таких, как эритроциты, лейкоциты, тромбоциты или плазма. Это означает, что для приведения параметров крови в норму необходимо вылечить или нейтрализовать имеющуюся патологию, по возможности максимально приблизив свойства и количество клеток (эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов) к нормальным показателям. Однако поскольку изменение показателей крови может быть одинаковым как при соматических, неврологических и психических заболеваниях, так и при патологиях крови, то требуется некоторое время и дополнительные обследования для выявления последних.

Заболевания крови – список

В настоящее время врачи и ученые выделяют следующие заболевания крови, входящие в перечень Международной классификации болезней 10-ого пересмотра (МКБ-10):
1. Железодефицитная анемия;
2. В12-дефицитная анемия;
3. Фолиеводефицитная анемия;
4. Анемия вследствие недостаточности белков;
5. Анемия вследствие цинги;
6. Неуточненная анемия, обусловленная неправильным питанием;
7. Анемия вследствие недостаточности ферментов;
8. Талассемия (альфа-талассемия, бета-талассемия, дельта-бета-талассемия);
9. Наследственное персистирование фетального гемоглобина;
10. Серповидно-клеточная анемия ;
11. Наследственный сфероцитоз (анемия Минковского-Шоффара);
12. Наследственный эллиптоцитоз ;
13. Аутоиммунная гемолитическая анемия ;
14. Медикаментозная неаутоиммунная гемолитическая анемия;
15. Гемолитико-уремический синдром;
16. Пароксизмальная ночная гемоглобинурия (болезнь Маркиафавы-Микели);
17. Приобретенная чистая красноклеточная аплазия (эритробластопения);
18. Конституциональная или медикаментозная апластическая анемия;
19. Идиопатическая апластическая анемия;
20. Острая постгеморрагическая анемия (после острой кровопотери);
21. Анемия при новообразованиях;
22. Анемия при хронических соматических заболеваниях;
23. Сидеробластная анемия (наследственная или вторичная);
24. Врожденная дизэритропоэтическая анемия;
25. Острый миелобластный недифференцированный лейкоз;
26. Острый миелобластный лейкоз без созревания;
27. Острый миелобластный лейкоз с созреванием;
28. Острый промиелоцитарный лейкоз;
29. Острый миеломонобластный лейкоз;
30. Острый монобластный лейкоз;
31. Острый эритробластный лейкоз;
32. Острый мегакариобластный лейкоз;
33. Острый лимфобластный Т-клеточный лейкоз;
34. Острый лимфобластный В-клеточный лейкоз;
35. Острый панмиелолейкоз;
36. Болезнь Леттерера-Сиве;
37. Миелодиспластический синдром;
38. Хронический миелолейкоз;
39. Хронический эритромиелоз;
40. Хронический моноцитарный лейкоз;
41. Хронический мегакариоцитарный лейкоз;
42. Сублейкемический миелоз ;
43. Тучноклеточный лейкоз;
44. Макрофагальный лейкоз;
45. Хронический лимфолейкоз;
46. Волосатоклеточный лейкоз;
47. Истинная полицитемия (эритремия, болезнь Вакеза);
48. Болезнь Сезари (лимфоцитома кожи);
49. Грибовидный микоз;
50. Лимфосаркома Беркитта;
51. Лимфома Леннерта;
52. Гистиоцитоз злокачественный;
53. Злокачественная тучноклеточная опухоль;
54. Истинная гистиоцитарная лимфома;
55. MALT-лимфома;
56. Болезнь Ходжкина (лимфогранулематоз);
57. Неходжкинские лимфомы;
58. Миеломная болезнь (генерализованная плазмоцитома);
59. Макроглобулинемия Вальденстрема;
60. Болезнь тяжёлых альфа-цепей;
61. Болезнь гамма-тяжелых цепей;
62. Диссеминированное внутрисосудистое свертывание (ДВС-синдром);
63.
64. Дефицит К-витаминзависимых факторов свертываемости крови;
65. Дефицит I фактора свертываемости и дисфибриногенемия;
66. Дефицит II фактора свертываемости;
67. Дефицит V фактора свертываемости;
68. Дефицит VII фактора свертывания крови (наследственная гипопроконвертинемия);
69. Наследственный дефицит VIII фактора свертываемости крови (болезнь Виллебранда);
70. Наследственный дефицит IX фактора свертываемости крови (болезнь Кристамаса, гемофилия В);
71. Наследственный дефицит X фактора свертываемости крови (болезнь Стюарта-Прауэра);
72. Наследственный дефицит XI фактора свертываемости крови (гемофилия С);
73. Дефицит XII фактора свертывания крови (дефект Хагемана);
74. Дефицит XIII фактора свертываемости;
75. Дефицит плазменных компонентов калликреин-кининовой системы;
76. Дефицит антитромбина III;
77. Наследственная геморрагическая телеангиэктазия (болезнь Рандю-Ослера);
78. Тромбастения Гланцманна;
79. Синдром Бернара-Сулье;
80. Синдром Вискотта-Олдрича;
81. Синдром Чедиака-Хигаси;
82. Синдром TAR;
83. Синдром Хегглина;
84. Синдром Казабаха – Меррита;
85.
86. Синдром Элерса-Данло;
87. Синдром Гассера;
88. Аллергическая пурпура;
89.
90. Имитационная кровоточивость (синдром Мюнхгаузена);
91. Агранулоцитоз;
92. Функциональные нарушения полиморфно-ядерных нейтрофилов ;

93. Эозинофилия;
94. Метгемоглобинемия;
95. Семейный эритроцитоз;
96. Эссенциальный тромбоцитоз;
97. Гемофагоцитарный лимфогистиоцитоз;
98. Гемофагоцитарный синдром, обусловленный инфекцией ;
99. Цитостатическая болезнь.

Приведенный перечень болезней включает в себя большую часть известных на сегодняшней день патологий крови. Однако некоторые редко встречающиеся заболевания или формы одной и той же патологии в список не включены.

Заболевание крови – виды

Вся совокупность заболеваний крови может быть условно разделена на следующие большие группы в зависимости от того, какой именно вид клеточных элементов или белков плазмы оказался патологически измененным:
1. Анемия (состояния, при которых уровень гемоглобина ниже нормы);
2. Геморрагические диатезы или патология системы гемостаза (нарушения свертываемости крови);
3. Гемобластозы (различные опухолевые заболевания их клеток крови, костного мозга или лимфатических узлов);
4. Другие заболевания крови (болезни, которые не относятся ни к геморрагическим диатезам, ни к анемиям, ни к гемобластозам).

Данная классификация является весьма общей, делящей все заболевания крови на группы на основании того, какой именно общепатологический процесс является ведущим и каких клеток коснулись изменения. Безусловно, в каждой группе имеется очень широкий спектр конкретных заболеваний, которые, в свою очередь, также подразделяются на виды и типы. Рассмотрим классификацию каждой указанной группы заболеваний крови по-отдельности, чтобы не создавать путаницы из-за большого объема информации.

Анемии

Итак, анемии представляют собой совокупность всех состояний, при которых отмечается снижение уровня гемоглобина ниже нормы. В настоящее время анемии классифицируются на следующие виды в зависимости от ведущей общепатологической причины их возникновения:
1. Анемии вследствие нарушения синтеза гемоглобина или эритроцитов;
2. Гемолитические анемии, связанные с усиленным распадом гемоглобина или эритроцитов ;
3. Геморрагические анемии, связанные с кровопотерей.
Анемии вследствие кровопотери подразделяются на два вида:

• Острая постгеморрагическая анемия – возникает после быстрой одномоментной потери более 400 мл крови;
• Хроническая постгеморрагическая анемия – возникает в результате длительной, постоянной кровопотери из-за небольшого, но постоянного кровотечения (например, при обильных менструациях , при кровотечении из язвы желудка и т.д.).

Анемии, обусловленные нарушением синтеза гемоглобина или образования эритроцитов , подразделяются на следующие виды:
1. Апластические анемии:

• Красноклеточные аплазии (конституциональная, медикаментозная и др.);
• Парциальная красноклеточная аплазия;
• Анемия Блекфана-Даймонда;
• Анемия Фанкони.

2. Врожденная дизэритропоэтическая анемия.
3. Миелодиспластический синдром.
4. Дефицитарные анемии:

• Железодефицитная анемия;
• Фолиеводефицитная анемия;
• В12-дефицитная анемия;
• Анемия на фоне цинги;
• Анемия при недостаточности белков в рационе питания (квашиоркор);
• Анемия при недостатке аминокислот (оротацидурическая анемия);
• Анемия при недостатке меди, цинка и молибдена.

5. Анемии при нарушении синтеза гемоглобина:

• Порфирии – сидероахристические анемии (синдром Келли-Патерсона, синдром Пламмера-Винсона).

6. Анемии хронических заболеваний (при почечной недостаточности , раковых опухолях и др.).
7. Анемии при повышенном расходовании гемоглобина и других веществ:

• Анемия беременности ;
• Анемия грудного вскармливания ;
• Анемия спортсменов и др.

Как видно, спектр анемий, обусловленных нарушением синтеза гемоглобина и образованием эритроцитов, весьма широк. Однако на практике большая часть данных анемий встречается редко или очень редко. А в повседневной жизни люди чаще всего сталкиваются с различными вариантами дефицитарных анемий, таких, как железодефицитная, В12-дефицитная, фолиеводефицитная и т.д. Данные анемии, как понятно из названия, формируются из-за недостаточного количества веществ, необходимых для образования гемоглобина и эритроцитов. Второй по частоте встречаемости анемией, связанной с нарушением синтеза гемоглобина и эритроцитов, является форма, развивающаяся при тяжелых хронических заболеваниях.

Гемолитические анемии, обусловленные усиленным распадом эритроцитов , подразделяются на наследственные и приобретенные. Соответственно, наследственные гемолитические анемии обусловлены какими-либо генетическими дефектами, передаваемыми родителями потомкам, а потому являются неизлечимыми. А приобретенные гемолитические анемии связаны с влиянием факторов окружающей среды, а потому вполне излечимы.

Лимфомы в настоящее время подразделяют на две основные разновидности – ходжкинские (лимфогранулематоз) и неходжкинские. Лимфогранулематоз (болезнь Ходжкина, ходжкинская лимфома) не делится на виды, но может протекать в различных клинических формах, каждая из которых имеет свои клинические особенности и связанные с этим нюансы терапии.

Неходжкинские лимфомы подразделяются на следующие виды:
1. Фолликулярная лимфома:

• Смешанная крупноклеточная и мелкоклеточная с расщепленными ядрами;
• Крупноклеточная.

2. Диффузная лимфома:

• Мелкоклеточная;
• Мелкоклеточная с расщепленными ядрами;
• Смешанная мелкоклеточная и крупноклеточная;
• Ретикулосаркома;
• Иммунобластная;
• Лимфобластная;
• Опухоль Беркитта.

3. Периферические и кожные Т-клеточные лимфомы:

• Болезнь Сезари;
• Грибовидный микоз ;
• Лимфома Леннерта;
• Периферическая Т-клеточная лимфома.

4. Другие лимфомы:

• Лимфосаркома;
• В-клеточная лимфома;
• MALT-лимфома.

Геморрагические диатезы (заболевания свертываемости крови)

Геморрагические диатезы (заболевания свертываемости крови) представляют собой весьма обширную и вариабельную группу заболеваний, для которых характерно то или иное нарушение свертываемости крови, а, соответственно, и склонность к кровотечениям. В зависимости от того, какие именно клетки или процессы свертывающей системы крови нарушены, все геморрагические диатезы подразделяют на следующие виды:
1. Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС-синдром).
2. Тромбоцитопении (количество тромбоцитов в крови ниже нормы):

• Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (болезнь Верльгофа);
• Аллоиммунная пурпура новорожденных;
• Трансиммунная пурпура новорожденных;
• Гетероиммунные тромбоцитопении;
• Аллергический васкулит ;
• Синдром Эванса;
• Сосудистая псевдогемофилия.

3. Тромбоцитопатии (тромбоциты имеют дефектную структуру и неполноценную функциональную активность):

• Болезнь Херманского-Пудлака;
• Синдром TAR;
• Синдром Мая-Хегглина;
• Болезнь Вискотта-Олдрича;
• Тромбастения Гланцманна;
• Синдром Бернара-Сулье;
• Синдром Чедиака-Хигаси;
• Болезнь Виллебранда.

4. Нарушения свертываемости крови на фоне патологии сосудов и недостаточности коагуляционного звена процесса свертывания:

• Болезнь Рандю-Ослера-Вебера;
• Синдром Луи-Бар (атаксия-телеангиэктазия);
• Синдром Казабаха-Мерритта;
• Синдром Элерса-Данло;
• Синдром Гассера;
• Геморрагический васкулит (болезнь Шейнлейна-Геноха);
• Тромботическая тромбоцитопеническая пурпура.

5. Нарушения свертываемости крови, обусловленные нарушениями кинин-калликреиновой системы:

• Дефект Флетчера;
• Дефект Вильямса;
• Дефект Фитцжеральда;
• Дефект Фложак.

6. Приобретенные коагулопатии (патология свертываемости крови на фоне нарушений коагуляционного звена свертывания):

• Афибриногенемия;
• Коагулопатия потребления;
• Фибринолитическая кровоточивость;
• Фибринолитическая пурпура;
• Молиниеносная пурпура;
• Геморрагическая болезнь новорожденных;
• Дефицит К-витаминзависимых факторов;
• Нарушение свертываемости после приема антикоагулянтов и фибринолитиков.

7. Наследственные коагулопатии (нарушения свертываемости крови, обусловленные дефицитом факторов свертывания):

• Дефицит фибриногена;
• Дефицит II фактора свертываемости (протромбина);
• Дефицит V фактора свертываемости (лабильного);
• Дефицит VII фактора свертываемости;
• Дефицит VIII фактора свертываемости (гемофилия А);
• Дефицит IX фактора свертываемости (болезнь Кристмаса, гемофилия В);
• Дефицит X фактора свертываемости (Стюарта-Прауэра);
• Дефицит XI фактора (гемофилия С);
• Дефицит XII фактора свертываемости (болезнь Хагемана);
• Дефицит XIII фактора свертываемости (фибринстабилизирующего);
• Дефицит предшественника тромбопластина;
• Дефицит АС-глобулина;
• Дефицит проакцелерина;
• Сосудистая гемофилия;
• Дисфибриногенемия (врожденная);
• Гипопроконвертинемия;
• Болезнь Оврена;
• Повышение содержания антитромбина;
• Повышенное содержание анти-VIIIa, анти-IXa, анти-Xa, анти-XIa (антифакторы свертываемости).

Другие болезни крови

В данную группу относят заболевания, которые по каким-либо причинам нельзя отнести к геморрагическим диатезам, гемобластозам и к анемиям. Сегодня в данную группу заболеваний крови относят следующие патологии:
1. Агранулоцитоз (отсутствие нейтрофилов, базофилов и эозинофилов в крови);
2. Функциональные нарушения активности палочкоядерных нейтрофилов;
3. Эозинофилия (увеличение количества эозинофилов в крови);
4. Метгемоглобинемия ;
5. Семейный эритроцитоз (увеличение количества эритроцитов крови);
6. Эссенциальный тромбоцитоз (увеличение количества тромбоцитов крови);
7. Вторичная полицитемия (увеличение количества всех клеток крови);
8. Лейкопения (сниженное количество лейкоцитов в крови);
9. Цитостатическая болезнь (заболевание, связанное в приемом цитостатических препаратов).

Заболевания крови – симптомы

Симптомы заболеваний крови весьма вариабельны, поскольку зависят от того, какие именно клетки оказались вовлечены в патологический процесс. Так, при анемиях на первый план выходят симптомы недостатка кислорода в тканях, при геморрагических васкулитах – повышенная кровоточивость и т.д. Таким образом, каких-либо единых и общих для всех заболеваний крови симптомов не существует, поскольку каждая конкретная патология характеризуется неким уникальным сочетанием только ей присущих клинических признаков.

Однако можно условно выделить симптомы заболеваний крови, присущие всем патологиям и обусловленные нарушением функций крови. Так, общими для разных заболеваний крови можно считать следующие симптомы:

• Слабость;
• Одышка;
• Сердцебиение;
• Снижение аппетита;
• Повышенная температура тела, которая держится практически постоянно;
• Частые и длительно текущие инфекционно-воспалительные процессы;
• Зуд кожи;
• Извращение вкуса и обоняния (человеку начинают нравиться специфические запахи и вкусы);
• Боли в костях (при лейкозах);
• Кровоточивость по типу петехий, кровоподтеков и т.д.;
• Постоянные кровотечения из слизистых оболочек носа, рта и органов желудочно-кишечного тракта;
• Боли в левом или правом подреберье ;
• Низкая работоспособность.

Данный список симптомов заболеваний крови является весьма кратким, однако он позволяет сориентироваться относительно наиболее типичных клинических проявлений патологии системы крови. Если у человека появились какие-либо вышеперечисленные симптомы, то следует обратиться к врачу для детального обследования.

Синдромы заболеваний крови

Синдром представляет собой устойчивую совокупность симптомов, характерных для какого-либо заболевания или группы патологий, имеющих сходный патогенез. Таким образом, синдромы заболеваний крови представляют собой группы клинических симптомов, объединенных между собой общностью механизма их развития. Причем для каждого синдрома характерна устойчивая комбинация симптомов, которые должны обязательно присутствовать у человека для выявления какого-либо синдрома. При заболеваниях крови выделяют несколько синдромов, которые развиваются при различных патологиях.

Так, в настоящее время врачи выделяют следующие синдромы заболеваний крови:

• Анемический синдром;
• Геморрагический синдром;
• Язвенно-некротический синдром;
• Интоксикационный синдром;
• Оссалгический синдром;
• Синдром белковой патологии;
• Сидеропенический синдром;
• Плеторический синдром;
• Желтушный синдром;
• Синдром лимфаденопатии;
• Синдром гепато-спленомегалии;
• Синдром кровопотери;
• Лихорадочный синдром;
• Гематологический синдром;
• Костномозговой синдром;
• Синдром энтеропатии;
• Синдром артропатии.

Перечисленные синдромы развиваются на фоне различных заболеваний крови, причем некоторые из них характерны только для узкого спектра патологий со сходным механизмом развития, а другие, напротив, встречаются практически при любой болезни крови.

Анемический синдром

Анемический синдром характеризуется совокупностью симптомов, спровоцированных анемией, то есть, низким содержанием гемоглобина в крови, из-за которого ткани испытывают кислородное голодание. Анемический синдром развивается при всех заболеваниях крови, однако при одних патологиях он появляется на начальных стадиях, а при других – на более поздних.

Так, проявлениями анемического синдрома являются следующие симптомы:

• Бледность кожного покрова и слизистых оболочек;
• Сухая и шелушащаяся или влажная кожа;
• Сухие, ломкие волосы и ногти;
• Кровотечения из слизистых оболочек – десен, желудка , кишечника и др.;
• Головокружение;
• Шаткая походка;
• Потемнение в глазах;
• Шум в ушах;
• Усталость;
• Сонливость;
• Одышка при ходьбе;
• Сердцебиение.

При тяжелом течении анемии у человека могут появиться пастозность ног, извращение вкуса (нравятся несъедобные вещи, например, мел), жжение в языке или его ярко-малиновая окраска, а также поперхивание при проглатывании кусочков пищи.

Геморрагический синдром

Геморрагический синдром проявляется следующими симптомами:

• Кровоточивость десен и длительное кровотечение при удалении зуба и травмировании слизистой полости рта;
• Ощущение дискомфорта в области желудка;
• Эритроциты или кровь в моче ;
• Кровотечения из проколов от инъекций;
• Синяки и точечные кровоизлияния на коже;
• Головные боли;
• Болезненность и припухлость суставов;
• Невозможность активных движений из-за болей, вызываемых кровоизлияниями в мышцы и суставы.

Геморрагический синдром развивается при следующих заболеваниях крови:
1. Тромбоцитопеническая пурпура;
2. Болезнь Виллебранда;
3. Болезнь Рандю-Ослера;
4. Болезнь Гланцманна;
5. Гемофилии А, В и С;
6. Геморрагический васкулит;
7. ДВС-синдром;
8. Гемобластозы;
9. Апластическая анемия;
10. Прием больших доз антикоагулянтов.

Язвенно-некротический синдром

Язвенно-некротический синдром характеризуется следующей совокупностью симптомов:

• Боль на слизистой оболочке полости рта;
• Кровотечения из десен;
• Невозможность принимать пищу из-за боли в ротовой полости;
• Повышение температуры тела;
• Ознобы;
• Неприятных запах изо рта ;
• Выделения и дискомфорт во влагалище;
• Трудность дефекации.

Язвенно-некротический синдром развивается при гемобластозах, апластических анемиях, а также лучевой и цитостатической болезнях.

Интоксикационный синдром

Интоксикационный синдром проявляется следующими симптомами:

• Общая слабость;
• Лихорадка с ознобами ;
• Длительное стойкое повышение температуры тела;
• Недомогание;
• Сниженная трудоспособность;
• Боли на слизистой ротовой полости;
• Симптомы банального респираторного заболевания верхних дыхательных путей.

Интоксикационный синдром развивается при гемобластозах, гематосаркомах (болезнь Ходжкина, лимфосаркомы) и цитостатической болезни.

Оссалгический синдром

Оссалгический синдром характеризуется болями в различных костях, которые на первых этапах купируются обезболивающими препаратами . По мере прогрессирования заболевания боли становятся интенсивнее и уже не купируются анальгетиками , создавая трудности при движениях. На поздних стадиях заболевания боли настолько сильные, что человек не может передвигаться.

Оссалгический синдром развивается при множественной миеломе, а также метастазах в кости при лимфогранулематозе и гемангиомах.

Синдром белковой патологии

Синдром белковой патологии обусловлен наличием в крови большого количества патологических белков (парапротеинов) и характеризуется следующими симптомами:

• Ухудшение памяти и внимания;
• Боль и онемение в ногах и руках;
• Кровоточивость слизистых оболочек носа, десен и языка;
• Ретинопатия (нарушение функционирования глаз);
• Почечная недостаточность (на поздних стадиях заболеваний);
• Нарушение функций сердца , языка, суставов, слюнных желез и кожи.

Синдром белковой патологии развивается при миеломе и болезни Вальденстрема.

Сидеропенический синдром

Сидеропенический синдром обусловлен дефицитом железа в организме человека и характеризуется следующими симптомами:

• Извращение обоняния (человеку нравятся запахи выхлопных газов, мытого бетонного пола и др.);
• Извращение вкуса (человеку нравится вкус мела, извести, древесного угля, сухих круп и т.д.);
• Трудность проглатывания пищи;
• Мышечная слабость;
• Бледность и сухость кожи ;
• Заеды в углах рта;
• Тонкие, ломкие, вогнутые ногти с поперечной исчерченностью;
• Тонкие, ломкие и сухие волосы.

Сидеропенический синдром развивается при болезнях Верльгофа и Рандю-Ослера.

Плеторический синдром

Плеторический синдром проявляется следующими симптомами:

• Головная боль;
• Ощущение жара в теле;
• Приливы крови к голове;
• Красное лицо;
• Жжение в пальцах рук;
• Парестезии (ощущение бегания мурашек и др.);
• Зуд кожи, усиливающийся после ванны или душа;
• Непереносимость жары;

Синдром развивается при эритремии и болезни Вакеза.

Желтушный синдром

Желтушный синдром проявляется характерной желтой окраской кожного покрова и слизистых оболочек. Развивается при гемолитических анемиях.

Синдром лимфаденопатии

Синдром лимфаденопатии проявляется следующими симптомами:

• Увеличение и болезненность различных лимфатических узлов;
• Явления интоксикации (лихорадка, головная боль, сонливость и др.);
• Потливость;
• Слабость;
• Сильное похудение ;
• Боли в области увеличенного лимфоузла из-за сдавления расположенных рядом органов;
• Свищи с выделением гнойного содержимого.

Синдром развивается при хроническом лимфолейкозе, лимфогранулематозе, лимфосаркомах, остром лимфобластном лейкозе и инфекционном мононуклеозе.

Синдром гепато-спленомегалии

Синдром гепато-спленомегалии обусловлен увеличение размеров печени и селезенки, и проявляется следующими симптомами:

• Ощущение тяжести в верхней части живота;
• Боли в верхней части живота;
• Увеличение объема живота;
• Слабость;
• Сниженная работоспособность;
• Желтуха (на поздней стадии заболеваний).

Синдром развивается при инфекционном мононуклеозе, наследственном микросфероцитозе, аутоиммунной гемолитической анемии, серповидно-клеточной и В12-дефицитной анемии, талассемии, тромбоцитопениях, острых лейкозах, хронических лимфо- и миелолейкозах, сублейкемическом миелозе, а также при эритремии и болезни Вальденстрема.

Синдром кровопотери

Синдром кровопотери характеризуется обильными или частыми кровотечениями в прошлом из различных органов, и проявляется следующими симптомами:

• Синяки на коже;
• Гематомы в мышцах;
• Припухлость и болезненность в суставах из-за кровоизлияний;
• Сосудистые звездочки на коже;

Синдром развивается при гемобластозах, геморрагических диатезах и апластических анемиях.

Лихорадочный синдром

Лихорадочный синдром проявляется длительным и стойким повышением температуры с ознобами. В некоторых случаях на фоне лихорадки человека беспокоит постоянный зуд кожи и проливные поты. Синдром сопровождает гемобластозы и анемии.

Гематологический и костномозговой синдромы

Гематологический и костномозговой синдромы являются не клиническими, поскольку не учитывают симптоматику и выявляются только на основании изменений в анализах крови и мазках костного мозга. Гематологический синдром характеризуется изменением нормального количества эритроцитов, тромбоцитов, гемоглобина, лейкоцитов и СОЭ крови. Также характерно изменение процентного соотношения различных видов лейкоцитов в лейкоформуле (базофилов, эозинофилов , нейтрофилов, моноцитов , лимфоцитов и др.). Костномозговой синдром характеризуется изменением нормального соотношения клеточных элементов различных кроветворных ростков. Гематологический и костномозговой синдромы развиваются при всех заболеваниях крови.

Синдром энтеропатии

Синдром энтеропатии развивается при цитостатической болезни и проявляется различными нарушениями работы кишечника из-за язвенно-некротических поражений его слизистой оболочки.

Синдром артропатии

Синдром артропатии развивается при заболеваниях крови, для которых характерно ухудшение свертываемости крови и, соответственно, склонность к кровотечениям (гемофилии, лейкозы, васкулиты). Синдром развивается из-за попадания крови в суставы, что и провоцирует следующие характерные симптомы:

• Припухлость и утолщение пораженного сустава;
• Болезненность в пораженном суставе;

Анализы при заболевании крови (показатели крови)

Для выявления заболеваний крови производятся довольно простые анализы с определением в каждом из них определенных показателей. Так, сегодня для выявления различных заболеваний крови применяют следующие анализы:
1. Общий анализ крови

• Общее количество лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов;
• Подсчет лейкоформулы (процент базофилов, эозинофилов, палочкоядерных и сегментоядерных нейтрофилов, моноцитов и лимфоцитов в 100 подсчитанных клетках);
• Концентрация гемоглобина крови;
• Изучение формы, размеров, окрашенности и других качественных характеристик эритроцитов.

2. Подсчет количества ретикулоцитов.
3. Подсчет количества тромбоцитов.
4. Проба щипка.
5. Время кровотечения по Дьюку.
6. Коагулограмма с определением таких параметров, как:

• Количество фибриногена;
• Протромбиновый индекс (ПТИ);
• Международное нормализованное отношение (МНО);
• Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ);
• Каолиновое время;
• Тромбиновое время (ТВ).

7. Определение концентрации факторов свертывания.
8. Миелограмма – взятие костного мозга при помощи пункции с последующим приготовлением мазка и подсчетом количества различных клеточных элементов, а также их процентного соотношения на 300 клеток.

В принципе, перечисленные несложные анализы позволяют диагностировать любое заболевание крови.

Определение некоторых часто встречающихся заболеваний крови

Очень часто в обиходной речи люди называют некоторые состояния и реакции крови заболеваниями, что не соответствует действительности. Однако, не зная тонкостей медицинской терминологии и особенностей именно заболеваний крови, люди пользуются собственными терминами, обозначая имеющееся у них или у близких людей состояние. Рассмотрим наиболее часто встречающиеся подобные термины, а также то, что под ними подразумевается, что это за состояние в реальности и как оно правильно называется практикующими врачами.

Инфекционные болезни крови

Строго говоря, к инфекционным заболеваниям крови относят только мононуклеоз , которые встречается относительно редко. Под термином "инфекционные заболевания крови" люди подразумевают реакции системы крови при различных инфекционных заболеваниях любых органов и систем. То есть, инфекционное заболевание протекает в каком-либо органе (например, ангина , бронхит , уретрит , гепатит и т.д.), а в крови появляются определенные изменения, отражающие реакцию иммунной системы.

Вирусное заболевание крови

Вирусное заболевание крови представляет собой разновидность того процесса, который люди обозначают термином "инфекционное заболевание крови". В данном случае инфекционный процесс в каком-либо органе, который отражается на параметрах крови, был вызван вирусом .

Хроническая патология крови

Под данным термином люди обычно подразумевают какие-либо изменения параметров крови, существующие в течение длительного времени. Например, у человека может быть длительно повышено СОЭ, но какие-либо клинические симптомы и явные заболевания отсутствуют. В этом случае люди считают, что речь идет о хроническом заболевании крови. Однако это неправильное толкование имеющихся данных. В таких ситуациях имеется реакция системы крови на какой-либо патологический процесс, протекающий в других органах и просто еще не выявленный из-за отсутствия клинической симптоматики, которая бы позволила сориентироваться врачу и пациенту о направлении диагностического поиска.

Наследственные (генетические) заболевания крови

Наследственные (генетические) заболевания крови в обыденной жизни встречаются довольно редко, однако их спектр довольно широк. Так, к наследственным заболеваниям крови относят широко известную гемофилию , а также, болезнь Маркиафавы-Микели, талассемию, серповидно-клеточную анемию, синдромы Вискотта-Олдрича, Чедиака-Хигаси и т.д. Данные заболевания крови, как правило, проявляется с рождения.

Системные заболевания крови

"Системные заболевания крови" – обычно подобную формулировку пишут врачи, когда выявили у человека изменения в анализах и подразумевают именно патологию крови, а не какого-либо другого органа. Чаще всего за данной формулировкой скрывается подозрение на лейкоз. Однако, как такового, системного заболевания крови не существует, поскольку практически все патологии крови системные. Поэтому данная формулировка используется для обозначения подозрения врача на заболевание крови.

Аутоиммунные заболевания крови

Аутоиммунные заболевания крови – это патологии, при которых иммунная система уничтожает собственные кровяные клетки. К данной группе патологий относят следующие:

• Аутоиммунная гемолитическая анемия;
• Лекарственный гемолиз;
• Гемолитическая болезнь новорожденных ;
• Гемолиз после переливания крови;
• Идиопатическая аутоиммунная тромбоцитопеническая пурпура;
• Аутоиммунная нейтропения .

Заболевание крови – причины

Причины заболеваний крови различны и во многих случаях точно неизвестны. Например, при дефицитарных анемиях причина заболевания связана с недостатком каких-либо веществ, необходимых для образования гемоглобина. При аутоиммунных заболеваниях крови причина связана с нарушением работы иммунной системы. При гемобластозах точные причины, как и при любых других опухолях, неизвестны. При патологии свертывания крови причины заключаются в дефиците факторов свертывания, дефектах тромбоцитов и т.д. Таким образом, говорить о неких единых причинах для всех заболеваний крови просто невозможно.

Лечение заболеваний крови

Лечение заболеваний крови направлено на коррекцию нарушений и максимально полное восстановление всех ее функций. При этом не существует общего лечения для всех заболеваний крови, и тактика терапии каждой конкретной патологии вырабатывается индивидуально.

Профилактика болезней крови

Профилактика заболеваний крови заключается в ведении здорового образа жизни и ограничении влияния негативных факторов окружающей среды, а именно:

• Выявление и лечение заболеваний, сопровождающихся кровотечениями;
• Своевременное лечение глистных инвазий;
• Своевременное лечение инфекционных заболеваний;
• Полноценное питание и прием витаминов ;
• Избегание ионизирующего излучения;
• Избегание контакта со вредными химическими веществами (краски, тяжелые металлы, бензол и т.д.);
• Избегание стрессов ;
• Профилактика переохлаждения и перегревания.

Часто встречающиеся заболевания крови, их лечение и профилактика - видео

Заболевания крови: описание, признаки и симптомы, течение и последствия, диагностика и лечение - видео

Болезни крови (анемия, геморрагический синдром, гемобластозы): причины, признаки и симптомы, диагностика и лечение - видео

Полицитемия (многокровие), повышенный уровень гемоглобина в крови: причины и симптомы заболевания, диагностика и лечение – видео

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Лейкоз, или рак крови, представляет собой комплекс недугов онкологического характера, при которых нарушен процесс кроветворения. Клетки, из которых состоит костный мозг, мутируют, пагубно воздействуя на ткани мозга. В результате живые, дееспособные ткани вытесняются. Из-за недостатка здоровых клеток начинают проявляться признаки лейкемии. В частности, лейкоцитов становится все меньше, иногда снижается количество тромбоцитов, возникает малокровие. Организм становится уязвимым перед воспалительными заболеваниями, нередко могут возникать кровоизлияния.

Рак крови опасен тем, что при нем злокачественные клетки становятся мобильными, они вспыхивают в виде метастазов, поражая различные внутренние органы и даже лимфоузлы. Когда болезнь зашла уже слишком далеко, возможно образование очагов в селезенке, печени. Если речь идет о внекостномозговом раке, тогда угроза появления метастазов нависает в первую очередь над костным мозгом. Но в любом случае, если недуг не удается излечить до конца, то можно значительно облегчить и на долгие годы продлить жизнь больного. С раком благополучно живут многие люди.

Основная причина заболевания кроется в воздействии на здоровые клетки радиационных лучей . В Японии после окончания войны было неисчислимое множество онкологических больных с диагнозом лейкемия. То же наблюдалось среди пострадавших жителей Чернобыля. Другая причина развития недуга заключается в намеренном облучении пациента, который пытается вылечиться от опухоли лимфоидной ткани. Спровоцировать лейкоз вполне может влияние некоторых химикатов, например, бензола.

Проявления рака крови

Симптомы лейкемии весьма разнообразны. Они могут проявляться комплексно, иногда преобладает какой-то один признак. Может активизироваться несколько из них. Все зависит от возраста человека. И все же есть основные симптомы, общие для всех:

1. Кровеносные сосуды становятся слабыми. Стоит получить даже легкий ушиб, как появляются синяки, гематомы большого размера. Из носа часто идет кровь, при чистке зубов десны легко травмируются и тоже кровоточат. Все это означает, что кровь потеряла способность сворачиваться.
2. Падает уровень гемоглобина. Это подтверждается анализом крови. Слизистые бледнеют, кожа иссушается, появляется постоянное чувство слабости, равнодушия ко всему, больной быстро устает, его мучают одышка, бессонница.
3. Организм становится подверженным атакам инфекций. Человек может заболеть ангиной, выздоровев, тут же подхватить стоматит, затем ларингит. То есть один недуг сменяет другой. Такое резкое ослабление организма объясняется тем, что лейкоциты в крови уменьшаются в своем количестве. Это создает свободу для функционирования бактерий.
4. Резко ухудшается аппетит. Из-за того, что человек мало ест, он теряет в весе. Иногда аппетит сохраняется, но вес продолжает падать, и причины этого непонятны больному. Порой меняются вкусы, кажется мерзким какой-то запах, к которому раньше было нормальное отношение.
5. Человек сильно потеет, когда занимается физическими упражнениями, поднимает или переносит что-то тяжелое. Пот выделяется и по ночам, когда человек спит.
6. Вследствие происходящих изменений в костной ткани начинают болеть суставы, пропадает их былая прочность. Это указывает на миелому.
7. Иногда у больного снижается острота зрения, болит голова.
8. Во время путешествий на транспорте человека укачивает, несмотря на то что раньше такого не отмечалось.
9. Лимфоузлы набухают.
10. Печень, селезенка либо иные органы могут расшириться, что выявляется при обследовании.
11. Порой заболевание сопровождается частыми позывами к мочеиспусканию, пациент страдает вздутием живота.

Это еще не все возможные первые симптомы рака крови. Их может быть так много, что врач будет испытывать некоторые затруднения, пытаясь поставить точный диагноз. Однако опытный специалист сможет понять, откуда идут все эти многочисленные признаки, и вовремя начать борьбу с причиной недуга. Рак, выявленный на ранней фазе, лечится гораздо проще и быстрее, нежели запущенный.

По мере прогрессирования лейкоза, перехода его на новые этапы появляются другие, еще более неприятные и опасные признаки рака крови:

1. Растет температура тела, могут возникнуть судороги. Больного лихорадит, нередко он падает в обмороки, но быстро выходит из этого состояния.
2. Кожный покров сильно бледнеет. Иногда синеют губы и ногти, это указывает на высокую степень тяжести лейкемии.
3. Учащаются кровотечения. Часто кровь идет после получения травмы. Не исключены и внутренние кровотечения. Если такое происходит в зоне ЖКТ, больного может рвать со сгустками крови.
4. Испражнения приобретают черную окраску.
5. Пациент ощущает сердечные боли, повышенный ритм сердца, ему тяжело подниматься по лестнице, даже просто ходить, потому что не хватает кислорода.
6. Болит живот.

Если у человека поздний лейкоз, симптомы будут именно такими. Однако отчаиваться не стоит даже в этом случае. Специалисты могут помочь больному выздороветь, даже если рак крови достиг последней стадии. Конечно, для этого сам пациент должен поверить в свое выздоровление и планомерно, но твердо идти к победе.

Вернуться к оглавлению

Как выявляется диагноз?

Если пациент обращается в больницу с перечисленными выше симптомами, проводится обследование его внутренних органов. Если выясняется, что печень либо селезенка расширена, больной сдает кровь на анализы. На лейкоз указывают не только низкий гемоглобин и излишки тромбоцитов, но и нахождение в крови несозревших бластных клеток.

Чтобы определить форму лейкоза, осуществляют дополнительную диагностику (берется биопсия костного мозга). Как правило, забор делается из спинной зоны, ближе к тазу. Далее с целью обнаружения метастазов проводятся рентген-обследование, компьютерная томография брюшной полости и головы.

Вернуться к оглавлению

Существующие формы и стадии лейкемии

Виды рака крови (или его формы) — это острый лейкоз и хронический. При первом отмечается появление огромного числа незрелых клеток, которые пагубно влияют на процесс кроветворения. Примером может служить мегакариоцитарный лейкоз. При хроническом раке крови гранулоцитов становится все больше, и для здоровых клеток не остается места. Одна форма не перетекает в другую.

При лейкозе острой формы недуг проходит три стадии: начальную, развернутую и ремиссию (либо терминальную). Начальная стадия обычно практически никак не проявляет себя, и в этом периоде трудно . Далее идет развернутый этап, при котором анализ крови выявляет, что она полностью изменила свой состав.

Если вовремя провести качественное лечение, наступает ремиссия. Она означает, что в продолжение ближайших 5 лет в крови не будут появляться злокачественные клетки, то есть пациент временно будет здоров. Однако вместо ремиссии может наступить терминальная стадия, которая очень негативно сказывается на кроветворении, буквально убивая человека.

При лейкозе хронической формы рак поначалу тоже незаметен, но, если провести диагностику, можно обнаружить, что в крови стало много зернистых лейкоцитов. Проведенная процедура лейкофореза дает возможность вытеснить излишки лейкоцитов. После этого пациент может болеть несколько лет, при этом не испытывая особенных проблем. Второй этап приносит рецидив: образование снова появляется, но теперь уже пациенту гораздо труднее, ведь в его крови резко увеличивается число бластных клеток, печень расширяется, сильно увеличиваются лимфоузлы.

Вернуться к оглавлению

Злокачественное заболевание кроветворной системы у детей

Чаще всего у детей диагностируется . Недуг отмечается у малышей в возрасте от 2 до 5 лет. Чаще болеют дети, перенесшие облучение, причем даже те, кто испытал это, находясь в утробе матери. Раком крови страдают и те малыши, у которых наблюдаются хромосомные сбои. Но он не передается абсолютно никакими путями от человека к человеку. Поэтому, если в семье есть онкологический больной, это вовсе не означает, что недуг перешел к ребенку. Это просто случайность.

Надо отметить, что лейкемия чаще других видов рака встречается у маленьких пациентов, поэтому для взрослых важно уметь распознавать ее симптомы.

Наиболее распространенные:

1. Болевые ощущения в суставах, чаще всего в нижних конечностях. Малыш не может объяснить, где конкретно болит.
2. Ослабление активности, отсутствие интереса к играм, нежелание что-либо делать. Ребенка клонит в сон, он быстро устает. Учителя жалуются на невнимательность, плохие оценки ребенка.
3. Иногда падает вес, так как пропадает желание есть.
4. Ребенок начинает постоянно болеть, легко подхватывает простуду, никак не может вылечиться.
5. Появляется сыпь на коже. Из вырванного зуба или от легкой травмы, например, царапины на коленке, долго идет кровь, ее трудно остановить. Возникают гематомы, каждая из которых отличается от обычного синяка, они большие и почти не проходят.

Если симптомов немного или преобладает какой-то один, мамы и папы редко тревожатся за здоровье ребенка, но при массовом появлении названных признаков им следует обратить особое внимание на ситуацию и немедленно обследовать малыша у врача, провести необходимые анализы, в частности, биохимию. Каждый, кто столкнулся с подобной бедой, должен знать: от рака не умирают, если больному будет оказано лечение.

Главное — не запускать лейкемию, а срочно обратиться в больницу при появлении даже незначительных, казалось бы, ее признаков. А в целях предотвращения развития рака необходимо периодически проходить диагностику организма, важна и профилактика лейкоза.

Рак крови (на медицинском языке – лейкоз) – серьёзное и опасное заболевание, которое развивается в кроветворной системе организма. Злокачественные клетки могут развиваться из структурных единиц костного мозга (незрелых недифференцированных клеток), а также из созревающих клеток крови.

Злокачественная ткань начинает формироваться в местах локализации костного мозга и постепенно замещает здоровые клетки: в результате этого процесса кровь больного перестаёт выполнять свои физиологические функции.

Первые признаки рака крови зачастую носят общий характер, что существенно затрудняет диагностику заболевания на начальной стадии. Позже начинают проявляться специфические симптомы. Рассмотрим подробнее обе группы признаков.

• Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
• Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
• Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
• Здоровья Вам и Вашим близким! Не падайте духом

Видео: Что такое лейкоз (рак крови), основные симптомы

Неспецифические симптомы

Первые симптомы рака крови напоминают множество других заболеваний, поэтому точная диагностика возможна лишь после проведения всестороннего обследования.

Головная боль

Данный признак обычно развивается чаще остальных и его появление связано с ухудшением кровоснабжения головного мозга. Боли бывают очень сильными, могут возникать в любое время суток и часто сопровождаются интенсивным потоотделением и бледностью кожных покровов.

Повышение температуры

Температура повышается незначительно – до 37-38 градусов. Характерны скачкообразные изменения температуры.

Повышение температуры связано со снижением иммунитета, что, в свою очередь, обусловлено пониженным количеством лейкоцитов в крови.

Поскольку кроветворные органы уже не могут поддерживать иммунные силы организма на должном уровне и обеспечивать выработку необходимого количества клеток, выполняющих защитные функции, больные лейкозом подвержены частым инфекционным заболеваниям.

Снижение веса

Снижение веса может быть связано с потерей аппетита. К тому же вся энергия, поступающая в организм, уходит на борьбу со злокачественными процессами. Пища также плохо усваивается больными – у них часто возникает тошнота, диарея и другие пищеварительные расстройства.

Одышка

Лейкоз вызывает уменьшение красных кровяных клеток, соответственно уменьшается кислородное снабжение органов и тканей. Организм пытается восполнить недостаток кислорода, вдыхая большее количество воздуха, вследствие чего появляется одышка. Нехватка кислорода особенно ощущается после физической активности или быстрой ходьбы.

Анемия

Причина анемии (малокровия) очевидна: кроветворные органы не выполняют своих функций в полной мере, и количество клеток крови уменьшается. Анемия вызывает слабость, сонливость, повышенную утомляемость, снижение работоспособности и головокружения.

Помимо этих признаков, существуют также другие неспецифические симптомы:

• рассеянность, нервозность, раздражительность, апатия;
• ухудшение зрения;
• появление сыпи на теле;
• затруднения при мочеиспускании и уменьшение количества вырабатываемой мочи (возможно также учащение мочеиспускания);
• боли в животе, связанные с увеличением печени и селезёнки;
• судороги;
• сухость кожи;
• укачивание во время поездок в транспорте;
• отвращение к некоторым запахам и вкусам.

Симптомы рака крови у подростков и детей могут дополняться снижением успеваемости в школе, чрезмерной худобой, снижением физической активности, капризностью и повышенной конфликтностью.

Специфические симптомы

Характерных признаков рака крови не так много и большинство из них развивается на более поздних стадиях развития болезни. То, как проявляется рак крови, зависит также от разновидности злокачественного поражения.

К специфическим признакам можно отнести:

• кровотечения десен или самопроизвольные носовые кровотечения . На коже могут без внешнего воздействия появляться синяки — небольшие пятна красного или фиолетового цвета, которые представляют собой точечные кровоизлияния. Данные признаки являются следствием уменьшения выработки тромбоцитов: клеток, отвечающих за остановку кровотечения.
• боли в костях – один из самых показательных симптомов лейкоза. Боли могут быть острыми, ноющими и постоянными и локализуются чаще всего в длинных трубчатых костях конечностей. Болевые ощущения вызваны увеличением объёма перерождающихся клеток костного мозга.
• появление плотных образований в местах сгибов конечностей, на шее, в паху и подмышечных впадинах – это свидетельство поражения раковыми клетками лимфатической системы.

Появление и стойкое присутствие любого из вышеперечисленных симптомов само по себе не свидетельствует о заболевании лейкозом напрямую, но является явным поводом посетить клинику и пройти диагностику. Вовремя выявленный лейкоз более восприимчив к терапевтическому воздействию.