Протез на имплантах — это самый надежный вариант ортопедического лечения, как при отсутствии 1-го зуба, так и для восстановления челюсти целиком. Имплант изготавливается из титанового сплава и заменяет утраченный зубной корень.

Стоматолог поставит на титановый штифт любой вид протеза - единичную коронку, мост или «новую» челюсть. Современные 3D-технологии позволяют врачу заранее четко спланировать нагрузку и расположение имплантов и согласовать эту компьютерную модель с пациентом.

Плюсы и минусы протезирования с опорой на импланты

Главные преимущества по сравнению с традиционным протезированием:

• правильное распределение жевательной нагрузки на челюсть, профилактика атрофии челюстной кости;
• для крепления протеза не нужно обтачивать соседние зубы, так как в качестве опоры служит сам имплант;
• надежная фиксация изделия в ротовой полости, его не нужно постоянно снимать и надевать;
• срок службы имплантатов в зависимости от производителя варьируется от 10 до 20 лет — что называется, поставил и забыл.

Главные недостатки

• высокая стоимость процедуры - в 3-4 раза дороже, чем классическое протезирование микропротезами;
• сложный постоперационный период - после вживления импланта возможен отек слизистой, ноющая боль, дискомфорт и другие осложнения;
• наличие большого списка противопоказаний к имплантации - хронические недуги, пониженный иммунитет, заболевание кровеносной системы, неудовлетворительная гигиена полости рта и пр.

Как проходит одномоментная имплантация

Это вживление цельного имплантата, который уже состоит из двух частей - корня и коронки. Всего за 20-30 минут вы получаете новый полноценный зуб. Метод подходит исключительно для замещения одной единицы (моляра, клыка или резца).

Главное условие для проведения одномоментной имплантации - отсутствие инфекции и любых стоматологических заболеваний во рту. Даже при наличии небольшого кариозного очага повышается риск отторжения имплантата.

Этапы процедуры:

• разрез десны хирургическим скальпелем;
• распиливание костного участка в области проекции будущего импланта;
• создание небольшого углубления в кости с помощью фиссурного бора;
• внедрение импланта.

Операция проводится под местной анестезией.

Проводится в большинстве случаев. Включает 2 процедуры: вживление титанового импланта и фиксацию верхней части - протеза.

1-й этап

• глубокий разрез на слизистой и отслаивание лоскута;
• просверливание отверстия в челюстной кости, соответствующего длине импланта;
• формирование цилиндрического ложе под форму титанового стержня;
• внедрение искусственного корня с помощью стоматологического молоточка;
• установка металлической заглушки для защиты имплантата.

Процесс остеоинтеграции, то есть сращивание импланта с костной тканью челюсти, длится как минимум 3 месяца. Только после полного приживления конструкция способна выдерживать жевательные нагрузки. А значит, можно ставить протез.

2-й этап

• замена заглушки на формирователь десны;
• ввинчивание абатмента - опоры для коронки или другой ортопедической конструкции;
• снятие слепков зубов пациента для изготовления индивидуального протеза в зуботехнической лаборатории;
• фиксация готового протеза на абатмент с помощью цемента (или другого типа крепления).

Различают 2 метода протезирования на имплантах: несъемное и условно-съемное.

Несъемное протезирование на имплантах

Несъемное протезирование целесообразно при небольших дефектах зубного ряда:

• Если потерян один зуб - ставится один имплант и коронка;
• при отсутствии 2-3 зубов потребуются 2 импланта и один мостовидный протез.

Ортопедическая часть обычно изготавливается из металлокерамики. Это прочный и надежный материал, предназначен для повышенных жевательных нагрузок. А для зоны улыбки лучше использовать фарфор на диоксиде циркония. Такие материалы отлично имитируют натуральный цвет и прозрачность эмали.

Съемное (условно-съемное) протезирование

Условно-съемную конструкцию на самом деле не нужно снимать ежедневно, в отличие от нейлоновых и акриловых протезов пластиночного типа. Но при необходимости пациент может вынуть изделие самостоятельно или обратиться за помощью к стоматологу.

Съемные протезы на имплантах - идеальный вариант при полном отсутствии зубов или значительных дефектах зубного ряда. Конструкция закрепляется с помощью балки или мини-замков.

Крепление балочного типа

Несколько вживленных имплантов объединяются между собой металлической балкой. Сверху на эту балку крепится съемный протез. На внутренней стороне протезного базиса есть специальное углубление, которое по форме точно повторяет балочное крепление.

Балка обеспечивает прочную, надежную фиксацию и равномерное распределение жевательной нагрузки. Протез не сдвинется с места, даже когда вы будете пережевывать твердую пищу.

Шаровидные мини-замки

Крепление на металлический имплантат осуществляется за счет мини-замков. Верхняя выступающая часть титанового стержня служит половиной замка, а вторая половина находится в теле протеза. Когда эти 2 части соединяются между собой, замок защелкивается, подобно кнопкам на одежде. При этом пациент может самостоятельно снять или надеть протез.

Все же метод считается менее надежным по сравнению с креплением балочного типа, так как шаровидные замки часто выходят из строя.

Метод all-on-4

Применяется для восстановления полностью беззубой челюсти. Цельный протез из 12-ти коронок крепится всего на 4-х имплантах: 2 из них вживляют в область резцов и еще 2 устанавливают под наклоном 45 градусов на месте «пятерок». Метод позволяет сэкономить ваши средства: вместо 12-ти дентальных имплантов вы ставите всего 4.

Частые вопросы

Как ухаживать за протезами на имплантах?

Очищайте конструкцию дважды в день обычной зубной щеткой и пастой. Желательно пользоваться флоссом, ирригатором и специальным ершиком. Особенно тщательно очищайте места стыка протеза с десной и оставшимися «живыми» зубами. В этих зонах быстрее скапливаются остатки пищи и налет.

Сколько прослужат импланты?

Титановый имплант служит 15-20 лет при условии корректной установки. Некоторые производители дают пожизненную гарантию. А вот верхнюю часть (протез) придется менять каждые 5-10 лет. Все зависит от качества изделия и соблюдения правил ежедневной гигиены.

Как понять, что протезирование прошло успешно?

После второго этапа (фиксации протеза) вас должны полностью устраивать функциональность и внешний вид новых зубов. Эстетика и комфорт - основные критерии. Если в течение года после операции у вас не возникало никаких проблем ни с протезом, ни с имплантом, значит, врач сделал свою работу грамотно.

Цены

Средние цены в стоматологиях:

• вживление одного титанового импланта - 25 000 руб.;
• установка абатмента - 7 500 руб.;
• единичная коронка на имплант (металлокерамика) - 20 000 руб.;
• мостовидный протез на 2-3 зуба - 40 000-45 000 руб.;
• полный протез на всю челюсть - 80 000 руб.

Если установка зубных имплантов для вас дорогое удовольствие, стоит рассмотреть вариант традиционного съемного протезирования. Но помните, что такой метод уступает по качеству и долговечности.

Чтобы взвесить все за и против, обратитесь в ближайший центр имплантации и протезирования . Как правило, первичная консультация специалиста проводится совершенно бесплатно.

Сейчас имплантация - это наиболее современный способ протезирования зубов. Эта технология в последние десятилетия развивается с большой скоростью. Разработаны десятки методов, сотни видов имплантатов, новейшие инструменты и оборудование. Моделирование процессов с помощью компьютерной графики позволяет не только автоматизировать планирование операции, но и создавать графические модели конкретной челюсти для правильного выбора имплантата и абатмента.

Важно то, что имплантация позволяет не разрушать коронки рядом стоящих зубов. При этом, установленная на имплант коронка (протез), имитирующая настоящий зуб, улучшает вид зубного ряда так же как и керамическая одиночная коронка.

Имплантационная конструкция надежна и долговечна. Более того, в последнее время некоторые производители зубных имплантатов часто предлагаю пожизненную гарантию на свои изделия.

Даже при полной адентии с помощью нескольких имплантов можно установить протез на всю челюсть, и выглядеть она будет естественно.

При установке протеза на имплантат по своим он функциональным характеристикам он на 70-80 % замещает натуральный зуб.

Сравним методы стандартного протезирования и протезирования при помощи классической двухэтапной имплантации.

Имплантат или мостовидный протез?

Стоимость лечения одиночного дефекта зубного ряда с помощью мостовидного протеза и имплантации будет сопоставима, т.к. мостовидный протез предполагает установку трех керамических коронок (обтачиваются соседние зубы) и часто предполагает депульпирование соседних зубов.

Т.о., если у вас отсутствует не более двух зубов подряд, при относительно сходных затратах, вы можете рассматривать установку мостовидного протеза или установку коронок на имплантаты.

Мостовидный протез или имплантат, что лучше?

Имплантат или бюгельный протез / частично схемный протез?

При существенных дефектах зубного ряда, отсутствии более двух зубов подряд стоматолог может предложить три варианта протезирования: бюгельный протез с опорой на соседние зубы, частичный съемный протез и протезирование с помощью имплантации.

Основные недостатки протезирования на имплантах

Если вы выбираете имплантаты для восстановления утерянных зубов, следует учитывать следующие главные недостатки:

• Возможен риск отторжения имплантата (1-2%, для систем премиум класса - менее 1%).
• Имплантация по сравнению с иными методами протезирования имеют высокую стоимость.
• Если зубы потеряны давно, есть большая вероятность необходимости проведения костной пластики.
• Длинный срок лечения, в некоторых случаях до года. Зависит от индивидуальных особенностей.
• Дентальная имплантация имеет ряд противопоказаний, при наличии которых пациенту будут предложены альтернативные методы протезирования зубов.

Для того чтобы выбрать метод восстановления зубов необходимо ответить на следующие вопросы: возможность применения метода , требования по срокам и требования по стоимости . Для получения исчерпывающей информации, и для того чтобы понять, подходит ли вам имплантация, приглашаем на консультацию.

Что предпочесть?

Раздел «Протезирование зубов» на сайт

Итак, стоматолог советует установку протеза. Причина такой рекомендации, естественно, связана с состоянием зубов. Что предпочесть: классическое протезирование или имплантацию? Если зуб не подлежит восстановлению (разрушена и коронка и корень), то требуется протезирование. Сразу же хочется оговориться: если зуб хотя бы частично сохранен, то вести речь об имплантации нет смысла. Современная медицина является органосохраняющей, поэтому в случае разрушения лишь коронковой части зуба нет необходимости поддаваться соблазну удаления оставшейся части зуба ради установки имплантата. В таких случаях прибегают к микропротезированию и/или установке искусственных коронок. Следовательно, выбор между имплантацией и протезированием правомочен лишь при отсутствии зуба.

Нужно помнить, что несвоевременное восстановление зубных рядов способствует развитию перегрузки пародонта оставшихся зубов, патологической стираемости зубов, нарушению биомеханики зубочелюстной системы. Необходимо восстановить структуру и функцию, а это можно сделать различными путями. Поэтому у пациентов с дефектом зубного ряда почти всегда возникает выбор между протезированием и имплантацией.

Что предпочесть при необходимости протезирования: имплантат, несъемный протез или съемный протез? Если удален зуб, то однозначно рекомендовать имплантацию не всегда правильно. Существуют другие методы протезирования: изготовление съемных протезов, мостовидных протезов и т.д. Согласно опять же официальным рекомендациям имплантацию принято оставлять «на потом». Другими словами, об имплантации можно говорить при соблюдении трех условий: наличия показаний, отсутствия противопоказаний, наличия желания пациента. Минздрав категоричен: «при отсутствии строгих специфических показаний к протезированию с использованием дентальных имплантатов данный вид лечения может применяться только по настоянию пациента на основании соответствующего договора». Но, раз уж взялись обсуждать тему, то будем последовательны...

Простейшим вариантом протезирования является установка съемного протеза. При частичном отсутствии зубов и невозможности перераспределения нагрузки на пародонт опорных зубов, как правило, показаны частичные съемные пластиночные протезы из пластмассы без сложных опорно-удерживающих элементов. Чем проще конструкция, и менее агрессивна технология, тем меньше возможных осложнений. С ростом числа проблем в полости рта растет и вероятность установки съемных протезов. Другим фактором, определяющим рекомендации по съемному протезированию - нежелание или невозможность соблюдения пациентом строгих гигиенических рекомендаций. Другими словами, чем безответственнее подходит пациент к своим зубам, тем больше причин для выбора съемного протезирования. Но установка съемных протезов может быть нежелательной с точки зрения особенностей профессии пациента или других особенностей его жизни, включая отдельные эстетические моменты. В целом следует отметить, что современное съемное протезирование является неплохим выбором по соотношению цена/качество.

Другим вариантом протезирования является несъемный протез. В случае единичного дефекта обычно прибегают к помощи мостовидных протезов. Они могут отличаться но технологиям изготовления (замковые, адгезивные, классические...), но, по сути, представляют собой искусственный зуб, подвешенный между двумя здоровыми зубами. Это значит, что при жевании нагрузка на этот зуб будет распределена между «опорами моста».

В случае утраты нескольких зубов неплохо зарекомендовали себя бюгельные протезы. Бюгельные (дугообразные) конструкции обладают хорошей устойчивостью и лечебно-профилактическими свойствами при пародонтозах. Их современные варианты на замковых креплениях можно отнести к условно-съемному протезированию.

Имплантация на сегодня является одним из методов протезирования, альтернативой другим протезам. У них есть свои преимущества и недостатки, но более важным с точки зрения пациента и врача должны быть показания и противопоказания. К показаниям для имплантации относят:

• единичные дефекты зубного ряда;
• включенные дефекты зубного ряда («дырка» между зубами);
• концевые дефекты зубного ряда (отсутствие последнего в ряду зуба);
• отсутствие нескольких зубов (позволяет также комбинировать имплантацию с другими видами протезирования).

Противопоказания для имплантации довольно существенны и указывают на то, что люди, имеющие выраженную возрастную патологию со стороны сердца, сосудов и других органов должны в первую очередь рассматривать другие варианты протезирования в качестве базовых. К противопоказаниям для имплантации относятся:

• ишемическая болезнь сердца;
• гипертоническая болезнь;
• сахарный диабет;
• онкологические заболевания;
• тяжелые формы заболеваний пародонта;
• врожденные или приобретенные деформации прикуса.
• нарушения свертывания крови;
• некоторые болезни центральной нервной системы;
• ревматизм и некоторые другие.

Но внушительный перечень противопоказаний не должен водить в уныние. Альтернативные методы стоматологического протезирования. Кроме того, необходимо также помнить, что цена на имплантацию довольно высока. Вряд ли можно найти клинику, где предложат имплантацию по цене ниже 1000 долларов.

И, наконец, не нужно забывать, что существует понятие «мини-имплантат», который менее травматичен, менее дорог и используется для гибридных протезов: «имплантат + съемный протез», «имплантат + несъемный протез». Другими словами в современной стоматологии используется весь арсенал знаний для достижения поставленной цели, поэтому вопрос альтернатива «протезирование или имплантация» может перейти в ответ «имплантация и протезирование».

Проблема адентии присутствует в обществе уже пару десятков лет. Из-за отсутствия зубов, многие люди сталкивались с разными проблемами и трудностями в социальной жизни. Именно поэтому большинству приходилось пользоваться «вставной челюстью». Вместо пары потерянных зубов люди прибегали к протезам: съемным или несъемным. Они, как правило, опирались на те зубы которые остались. В этой статье пойдет речь об имплантации и протезировании зубов, об отличиях между этими способами и их преимуществах и недостатках.

Ключевым правилом при восстановлении недостающих зубов, является верная работоспособность линий челюсти. Данную задачу на сегодняшний день может преодолеть дентальная имплантация, которая является наилучшим способом протезирования.

Протезирование, само по себе, означает разделение процесса в два пункта:

1. Эстетическое восстановление зубных рядов
2. Работоспособность зубных линий

С точки зрения эстетики, зубной протез должен быть внешне как можно ближе к натуральным зубам. Главные факторы на которые нужно обращать внимание в этом смысле, это:

• одинаковый цвет и прозрачность эмали;
• протез должен точь-в-точь повторять форму зуба с точки зрения анатомии;
• работоспособность рядов должна быть обеспечена смыканием рядов ;
• контур десен должен быть очень аккуратным и выглядеть натуральным;
• должна соблюдаться «розовая» эстетика улыбки.

Если перейти к функциональности этой методики, нужно обязательно взять во внимание участие зубов в естественных процессах, а именно в жевании и речи. При протезировании зубов вся нагрузка которая прилагается, падает как один на примыкающие зубы.

Отличия между имплантацией и протезированием

Лучший способ восстановления зубов

Одним из решающих моментов в выборе имплантации зубов считается то, что собственно имплантаты взаимодействуют с примыкающими зубами, и это наиболее чаще содействует верному жевательному процессу. Другим плюсом имплантации является и то, что это четкая эффективность процесса со стороны функциональности и эстетики зубов.

К минусам имплантации зубов можно отнести высокую цену, в отличии от протезирования. Но если взять во внимание то, что собственно имплантация делается, как правило, на более большой срок нежели классическое протезирование, то данная процедура имеет возможность стать более экономной мерой ухаживания за ротовой полостью. Как правило, в отличии от протезирования, зубной

Имплантация будет служить вам на более долгий срок

Главные отличия протезирования от имплантации

Ключевое различие протезирования от имплантации зубов считается в методе установки протеза . Все другие различия знакомые между ними считаются следствием данной разности.

В самом начале, как съемные, так и несъемные протезы, устанавливаются с опорой на примыкающие зубы. Но для этого в начале, здоровые зубы лишаются нерва, и делаются «мертвыми», как последствие они начнут рушиться и спустя кое-какое время может потребоваться свежий, новый протез, который возьмет на себя роль «здоровых» зубов. Другим фактором который возникает между десной и протезом это то, что собственно между ними нередко остается промежуток, в котором накапливаются бактерии и остатки еды.

Перед выбором той или иной процедуры, проконсультируйтесь с вашим врачом

В случае применения зубного протеза , нагрузка при жевании возрастает и это приводит к разрушению здоровых зубов и к ухудшению челюстной кости. В результате, возобновить данную кость возможно станет лишь только прибегая к хирургическим вмешательствам.

Показания к проведению обоих методов лечения

Из-за разных причин, всего лишь несколько лет назад, присутствовали жесткие противопоказания и запреты к такому методу, как имплантация, но с модернизацией приборов и техник, эти опасения практически совсем исчезли.

Раньше, при случае диабета или свертываемости крови, имплантация была запрещена, и было позволено только протезирование. На сегодняшний же день, такие системные заболевания не являются препятствием для имплантации.

Одним важным условием является то, что пациент прежде чем сделать имплантацию зубов должен пройти тщательное обследование и подготовку , а также соблюдать рекомендации врача и пройти курс реабилитации. Тогда способ имплантации зубов пройдет как следует, без каких-либо побочных эффектов и неприятных ощущений.

Выбор мужду зубной имплантацией и зубным протезированием

Что будет служить дольше: имплантация или протезирование

Коронка же, которая устанавливается на сам имплантат, работает от 10 до 15 лет , а мостовидные протезы нужно менять уже спустя 5-7 лет . Со съемными протезами чаще возникают больше проблем, например они «настоятельно просят» периодичной замены.

Сравниваем цены: имплантация или протезирование

Для итога, можно отметить собственно что более действенным, комфортным и экономным методом восстановления зубов считается их имплантация. А классическое протезирование постепенно остается в прошлом. Но и у имплантации есть собственные плюсы и минусы, и в данном случае стоит взять во внимание самочувствие пациента, и для этого предоставить ему назначение на прохождение всех важных анализов и проверок.

Для многих людей потеря нескольких зубов серьезно ухудшает качество их жизни. При этом нередко пациент теряется перед выбором, какой вид протезирования ему предпочесть и что для него лучше: мост или имплант? Мы предлагаем взвесить все возможные «плюсы» и «минусы» обоих методов протезирования, ответив на все возможные важнейшие вопросы.

В народе мостовидные протезы называют коротким словом «мост». Такое название в стоматологии они получили благодаря особенностям фиксации. Данный вид представлен коронками, которые удерживаются на соседних «опорных» зубах и замещают функции своих отсутствующих «собратьев». Благодаря парной опорной крепежной системе подобный протез и называют мостовидным.

Мост является цельной конструкцией, которая заменяет один — два подряд отсутствующих зуба и устанавливается на опорных зубах.

Современные мостовидные приспособления имеют каркас из медицинских или драгоценных сплавов, которые покрываются керамическим составом. Могут также использоваться различные безметалловые материалы, металлокерамика, диоксид циркония или стоматологические пластмассы.

Осторожно нужно относиться к предложению стоматолога установить мост при большом количестве недостающих зубов. Это может перегрузить челюсти, задействовать слишком много опорных зубов и привести к недолговечности данных конструкций.

Показания для установки мостов

• отсутствие зубов (один или нескольких);
• финансовые затруднения, не позволяющие пациенту использовать ;
• хронические заболевания или состояния, при которых противопоказана имплантация (дистрофия челюстной кости, патология слизистой рта, общие хронические заболевания и др.).

Основным достоинством замены недостающих зубов мостами является их дешевизна и доступность людям небольшого достатка. Однако из-за массы недостатков мосты постепенно уступают место более прогрессивным видам протезирования.

Недостатки мостовидных протезов

Термин «поставить мост» известен большинству людей старшего поколения и не перестал быть распространенным методом протезирования до сих пор. Однако мосты серьезно проигрывают более современным видам зубных протезов. Не стоит забывать, что мостовидные протезы имеют такие существенные недостатки, как:

• Длительное и многоэтапное протезирование. Вначале пролечиваются соседние «опорные зубы», которым придется выдерживать грандиозную нагрузку. Затем удаляются корни и больные зубы, не подлежащие восстановлению. И лишь через месяц — полтора, когда заживут поврежденные десны, начнется сама установка мостов. Этот этап также займет до месяца.
• Необходимость обточки опорных зубов. Это важно для установки на них коронок, на которые закрепится протез. Обточка серьезно повреждает зуб, который со временем начнет разрушаться, неся на себе максимальную жевательную нагрузку. Без обтачивания зубы могли бы долго оставаться здоровыми и служить еще много лет.
• Сложно вовремя заметить разрушение зубов, покрытым мостовидным протезом. Мосты обычно служат не дольше 6-10 лет.
• Разрушению препарированных опорных зубов также способствует расшатывание коронок, посаженных на цемент. В образовавшиеся промежутки неизбежно попадает пища, что будет способствовать кариозному поражению опорных зубов. После потери опорных зубов приходится заменять и эти зубы.
• Неравномерная нагрузка на кости челюсти приводит к тому, что плохое кровообращение в сегменте кости с недостаточной нагрузкой приводит к ее атрофии. Кость с избыточной нагрузкой постепенно истончается и проседает, что может помешать дальнейшему протезированию.
• Способствуют резорбции (или рассасыванию) костей челюсти в сегментах недостающих зубов. Этот патологический процесс может приводить к постепенным серьезным осложнениям для пациента – например, формировать «старческий» рот, зрительно сужать губы или уменьшать размеры нижней части лица.
• Из-за постепенного разрушения костной ткани, часто невозможно установить имплант на месте моста. Иногда для этого необходима предварительная дорогостоящая и травматичная операция по восстановлению структуры костей челюсти.
• Сложность привыкания. Ношение моста нередко вызывает дискомфорт у пациентов: часто конструкции и приводят к боли в опорных зубах.

Естественно, что все вышеперечисленные недостатки делают этот вид несъемных протезов не самыми любимыми среди стоматологов и их пациентов.

Осложнения после установки мостов

Если пациент все же решил установить себе мостовидные конструкции, ему важно знать о таких возможных последствиях этого способа протезирования:

1. Нередко после протезирования пациенты начинают испытывать дискомфорт из-за адаптации вкусовых рецепторов к пустотам во рту. Это может занимать несколько дней.
2. Неприятное ощущение от попадания пищи под протез. Это естественно, так как всегда после протезирования остается промежуток между десной и мотом, так называемое «промывное пространство». Если установить протез плотно у десны, это приведет к образованию пролежней. К стоматологу необходимо показаться, если промывное пространство чрезмерно большое или в какой-то точке протез касается десны. Чаще всего постоянное попадание пищи под протез вызывает разрушение пломбы соседнего зуба или новой коронки.
3. Для удаления пищевых остатков пациенту необходимо приучить себя пользоваться зубной щеточкой, ирригатором или суперфллосом.
4. Неприятное чувство излишней выпуклости моста в каких-то точках. Пациенту кажется, что в некоторых местах движению челюстей что-то мешает. Такая неприятность может спровоцировать раскол протеза или болезненность в области опорных зубов. Поэтому, в таких случаях необходимо подкорректировать выступающие места конструкций у стоматолога.
5. Оголение шейки зуба через какое-то время после установки мостовидных протезов. Это явление можно считать естественным процессом из-за «отползания» десны. Этот неприятный процесс может развиваться ускоренно при патологических процессах десны или неправильной обточке зубов (без формирования специального уступа). Для замедления оголения десны используется изготовление коронок из биосовместимых материалов с цельнометаллическими краями.
6. Частое отпадание коронок происходит у пациентов, страдающих бруксизмом. При этом недуге противопоказаны многие виды протезирования, так как может происходить отклеивание коронок и виниров.

Отклеивание моста

Иногда пациенты могут жаловаться на быстрое отклеивание моста сразу после установки. Это может происходить из-за неправильной фиксации протеза или попадания слюны. В таком случае необходимо обращение к стоматологу и повторное приклеивание протеза.

Если затянуть обращение к врачу, это может спровоцировать смещение опорных зубов и необходимость в новой переделке моста.

Случается, что отклеивание моста происходит через длительное время после его установки. В таком случае также необходимо как можно быстрее обратиться к стоматологу. Иначе попадание пищи под мост приведет к бактериальной инфекции и порче опорных зубов. К этому же приведет и шатание или «подсасывание» моста.

Врач обязательно должен выяснить причину отклеивания мостовидной конструкции. Часто при этом еще можно спасти опорные зубы и обойтись незначительной переделкой протезов.

При установке моста особенно важна квалификация врача. Плохая герметичность конструкции приводит к расшатыванию протеза и быстрому выходу его из строя. При своевременном визите к врачу обычно приходится повторно переустанавливать мост и обтачивать соседние зубы.

В отличие от импланта, много раз переустанавливать зубной мост невозможно, из-за разрушения опорных зубов.

Что такое импланты

Импланты считаются наиболее современными и надежными способами замены недостающих зубов. Хотя этот метод относится к недешевым, благодаря ему можно забыть о проблемах с зубами на пару десятков лет.

Сам имплант состоит из трех основных частей: коронки (фиксируется на ), абатмента (место соединения верхней части протеза и корня) и искусственного корня (чаще из титановых сплавов).

Обычно к установке имплантов пациенты прибегают в случаях:

• при отсутствии противопоказаний;
• при нежелании устанавливать съемные протезы;
• желая обойтись без обточки опорных зубов.

Чаще всего современные ортодонты советуют своим пациентам устанавливать винтовые имплантаты. Эта модель представляет собой разновидность шурупа, который вкручивается в челюстную кость в качестве основы для крепления коронки.

Чаще всего пациенту устанавливают столько имплантов, сколько зубов у него отсутствует. При использовании имплантатов очень редко применяют мосты в качестве основы для коронок. Это происходит потому, что обычный зуб крепится в лунке с помощью связок, обеспечивающих ему необходимую подвижность. Искусственный же имплант фиксируется прочно и не имеет природной подвижности. Поэтому каждая такая несъемная конструкция крепится в свою отдельную лунку, помогая правильно распределять пищевую нагрузку и не травмируя челюстную кость.

Преимущества имплантов

В современных странах Европы именно имплантационные системы считаются приоритетным видом протезирования. Этот вид лечения применяется даже и при большом или полном отсутствии зубов.

В развитых европейских странах врач не имеет права предлагать пациенту установку моста там, где есть возможность установить имплант. Иначе он будет иметь лишен лицензии на право заниматься частной практикой.

В отличие от мостовидных конструкций, имплантационные системы полностью восстанавливают функцию отсутствующих зубов (передних и жевательных) и соответствуют высоким эстетическим требованиям пациентов.

Также к преимуществам установки именно имплантов относятся:

1. возможность их длительного использования (нередка пожизненная гарантия) благодаря наличию крепких искусственных корней из титанового сплава.
2. быстрое протезирование – чаще всего весь процесс занимает до 2 месяцев, а иногда современные импланты одноэтапно устанавливают сразу же после удаления зубов;
3. возможность обойтись без обточки и депульпирования, сохраняя невредимыми опорные зубы;
4. идеальное распределение пищевой нагрузки на десневую кость, сравнимое с естественной и возможность предохранить десна и челюсти от атрофических изменений;
5. возможность подбора коронки с полным подбором оттенка под естественный цвет зубной эмали пациента;
6. отличная приживаемость конструкций (96-98%) благодаря использованию гипоаллергенных материалов;
7. возможность применения имплантов как опору для крепления для и мостовидных съемных конструкций.

Важно после потери зубов устанавливать имплант как можно раньше. Это помогает сохранить протезы от проседания и забыть на долгое время о вопросах, связанных с повторным протезированием.

Противопоказания для имплантации

Поскольку имплантация является все же операцией, к ней имеется довольно много противопоказаний. Противопоказания бывают общими, при которых никакая операция не может проводиться. Сюда относятся серьезные заболевания пациента и некоторые состояния (беременность, наркотическая зависимость, заболевания крови, нервной системы, иммунные или злокачественные недуги, сахарный диабет тяжелого течения, туберкулез, бруксизм, состояние после облучения и др.)

К местным противопоказаниям к имплантации служат:

• недостаточное соблюдение гигиены ротовой полости;
• патология костной ткани челюсти;
• диспропорции в расстояниях между размерами верхнечелюстных пазух.

Некоторые заболевания пациента относятся к временным противопоказаниям, так как после их излечения имплантация становится возможной.

К таким противопоказаниям относятся: наличие кариозных зубов, воспаления десен любой природы, периодонтит, воспалительные процессы челюсти, и др.

Недостатки имплантов

Как и для любого метода лечения, даже самого современного и популярного, у метода имплантации также имеются недостатки. К ним относятся:

• большое число различных противопоказаний;
• высокая стоимость и недоступность для пациентов с небольшими доходами;
• длительные этапы имплантации, длящиеся до года.

Требует обращения к квалифицированным и умелым специалистам.При этом врач-стоматолог должен основательно обследовать пациента и продумать план его лечения.

Успешное приживление конструкции требует точного соблюдения пациентом всех инструкций и предписаний врача-специалиста. Это позволит избежать опасных послеоперационных осложнений.

Осложнения после установки имплантов

К сожалению, изредка (в 5% случаев) имплантация может вызывать различные осложнения. Они могут возникать и во время операции имплантации, сразу после нее, и спустя какое-то время.

Чаще всего пациенты могут столкнуться с такими видами послеоперационных осложнений:

• кровотечение (при низкой кровяной свертываемости);
• боль:
• расхождение швов;
• перфорация в области гайморовой пазухи (обычно как результат недостаточного обследования перед имплантацией на верхней челюсти);
• паралич жевательных мышц после повреждения нижнечелюстного нерва;
• воспалительный процесс в месте разреза;
• периимплантит (тяжелое осложнение в виде воспаления вокруг импланта и его ).

При каких-либо неприятностях (боль, расхождение швов, воспаление или кровотечение) пациенту важно сразу же позвать своего врача.

Важна также предписанная гигиена и правильная обработка послеоперационной раны.

Периимплантит чаще наблюдается в первые месяцы после операции. Изредка это крайне неприятное последствие происходит гораздо позже по различным причинам (погрешности протезирования, ожег во время операции или послеоперационное воспаление, костная патология или заболевания пациента).