Диметиндена малеат — производное фениндена, является антагонистом гистамина на уровне Н 1 -рецепторов. Оказывает антикининовое, слабое антихолинергическое и седативное действие. Противорвотного действия не имеет. Снижает повышенную проницаемость капилляров, связанную с аллергическими реакциями немедленного типа.
В сочетании с антагонистами гистаминовых Н 2 -рецепторов угнетает практически все виды действия гистамина на систему кровообращения.
Биодоступность диметиндена в форме капель составляет около 70%. После приема внутрь максимальная концентрация в плазме крови достигается на протяжении 2 ч. Период полувыведения — около 6 ч.
При концентрациях от 0,09 до 2 мкг/мл связывание диметиндена с белками плазмы крови составляет приблизительно 90%.
Метаболические реакции включают гидроксилирование и метоксилирование. Диметинден и его метаболиты выводятся с желчью и мочой. 5-10% принятой дозы препарата выводятся с мочой в неизмененном состоянии.
Показания
Симптоматическое лечение сезонного (сенная лихорадка) и круглогодичного аллергического ринита; кожного зуда различного генеза, за исключением связанного с холестазом; зуд при заболеваниях, сопровождающихся кожными высыпаниями, при ветряной оспе, укусах насекомых; медикаментозная и пищевая аллергии; крапивница, как вспомогательное средство при экземе и других зудящих дерматозах аллергического генеза; профилактика аллергических реакций во время проведения десенсибилизирующей терапии.
Применение
Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет и пациентам пожилого возраста
Суточная доза составляет 3-6 мг в 3 приема: по 20-40 капель 3 раза в сутки. Пациентам, предрасположенным к сонливости, рекомендуется назначать 40 капель перед сном и 20 капель — утром во время завтрака.
Детям в возрасте до 12 лет
Прием препарата рекомендован после предварительной консультации с врачом Суточная доза составляет 0,1 мг/кг массы тела. В таблице приведенные суточные дозы для детей в возрасте от 1 мес до 12 лет и для взрослых. Кратность применения — 3 раза в сутки.
20 капель = 1 мл = 1 мг диметиндена малеата.
Фенистил капли можно добавлять в бутылочку с теплым детским питанием непосредственно перед кормлением. Если ребенка кормят уже из ложечки, капли можно давать неразведенными чайной ложкой. Капли имеют приятный вкус.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к любому компоненту препарата. Не назначать детям в возрасте до 1 мес, особенно недоношенным.
Побочные эффекты
Со стороны иммунной системы : очень редко — анафилактические реакции, включая отек лица, фарингеальный отек, кожная сыпь, мышечные спазмы и одышка.
Со стороны ЖКТ : редко — желудочно-кишечные расстройства, тошнота, сухость во рту и горле.
Со стороны ЦНС : часто — сонливость; редко — возбуждение, головная боль, головокружение; очень редко — могут возникать аллергические реакции.
Особые указания
Как и во время приема других антигистаминных препаратов, следует быть осторожными при назначении Фенистила больным с закрытоугольной глаукомой; при нарушении мочеиспускания в т.ч. при гипертрофии предстательной железы, а также пациентам с хроническими заболеваниями легких.
Влияние на скорость реакции при управлении транспортными средствами и работе с механизмами.
При приеме Фенистила капель возможно замедление скорости реакции, поэтому следует быть осторожными при назначении пациентам, которые управляют автомобилем или работают с механическими средствами.
Период беременности и кормления грудью
период беременности Фенистил капли можно назначать лишь в случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Не рекомендуется прем препарата в период кормления грудью, в случае необходимости лечения препаратом — следует прекратить кормление грудью.
Дети
У детей младшего возраста антигистаминные препараты могут быть причиной возбуждения. С осторожностью назначать препарат в форме капель детям в возрасте до 1 года: седативный эффект может сопровождаться эпизодами ночного апноэ (остановка дыхания).
Взаимодействия
При сочетанном приеме возможно взаимное усиление седативного действия Фенистила капель и препаратов, угнетающих ЦНС, таких как транквилизаторы, снотворные средства и алкоголь. При одновременном употреблении алкоголя возможно более выраженное замедление скорости психомоторных реакций.
При приеме вместе с ингибиторами МАО возможно усиление антихолинергической активности антигистаминных препаратов, а также усиление их угнетающего влияния на ЦНС; поэтому их сочетанное применение не рекомендуется. Трициклические антидепрессанты и антихолинергические препараты при сочетании с антигистаминными средствами могут оказывать дополнительное антихолинергическое действие.
Передозировка
При передозировке Фенистила капель, как и других антигистаминных препаратов, могут возникать такие симптомы: угнетение ЦНС, сонливость (преимущественно у взрослых), стимуляция ЦНС и антихолинергические эффекты (особенно у детей), в том числе возбуждение, атаксия, тахикардия, галлюцинации, тонические или клонические судороги, мидриаз, сухость во рту, покраснение лица, задержка мочи и лихорадка; возможна артериальная гипотензия. В терминальной стадии комы возможно развитие угнетения дыхательного и сосудодвигательного центров, приводящее к гибели.
Не существует специфического антидота на случай передозировки антигистаминных препаратов. Следует принять стандартные меры: вызвать рвоту, если не удается — провести промывания желудка, принять активированный уголь, солевое слабительное, а также принять меры для поддержания функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Для лечения артериальной гипотензии можно применять сосудосуживающие средства.
В настоящее время Фенистил принято считать одним из эффективных средств борьбы с аллергической симптоматикой. Он относится к группе антигистаминов. При проявлениях аллергии – это единственный препарат, разрешенный к использованию у детей с первых месяцев жизни.
Препарат оказывает противозудное и противоаллергическое воздействие, являясь симптоматическим, т.е. не способно вылечить само заболевание, а направлено на снятие негативной симптоматики.
Фенистил – наиболее эффективный и безопасный препарат. Это лекарственное средство с недавних пор заменило антигистаминные средства первого поколения: Тавегил и Супрастин. В основе препарата содержится диметиндена малеат. На 100 мл Фенистила приходится 0,1 г активного вещества.
Фармакологическое действие
Противоаллергический эффект Фенистила связан с блокированием рецепторов гистаминового ряда H1. Помимо этого, капли и гель способны оказать антисеротониновое, антибрадикардиновое и антихолитическое воздействие.
Препарат способен снизить капиллярную проницаемость, которая повышается при аллергии. Фенистил наделен небольшим седативным действием.
Лекарственное взаимодействие
Инструкция указывает, что одновременный прием ингибитора МАО и Фенистила может потенцировать седативные и антихолинергические явления.
Совместное использование препарата и снотворных, а также транквилизаторов способно вызвать сонливость и нескоординированность движений.
Этанол может усилить седативного действие препарата.
При совместном использовании трициклического антидепрессанта и антихолинергетиков возможны задержки мочи и развитие глаукомы.
Показания к использованию
Лекарственное средство назначается при следующей симптоматике:
- развитие крапивницы, аллергических ринитов;
- гель снимает зуд после укусов насекомых, при ветряной оспе;
- атопический дерматит, развитие пищевой и лекарственной аллергии;
- развитие экземы, дерматитов и дерматозов различной этиологии;
- заболевания корью, краснухой у детей.
Кроме того, гель может назначаться при ожоге ультрафиолетовыми лучами.
Противопоказания
Фенистил запрещено использовать в следующих случаях:
- закрытоугольные глаукомы (при внутреннем приеме);
- затруднения при мочеиспускании, включая гипертрофические изменения в предстательной железе;
- индивидуальная восприимчивость к диметиндену, а также компонентам, входящим в состав препарата;
- гель, капли и капсулы нельзя назначать новорожденным детям до 1 месяца. Особенно если они недоношенные или с различными патологиями.
Необходимо отметить, что инструкция по использованию препарата разрешает его применять во время беременности и лактации только по экстренным показаниям. В том случае, когда его фармакологический эффект превышает риск развития осложнений у ребенка и матери.
Инструкция
Препарат выпускается в нескольких формах:
- Гель — 0.1% р-р по 20гр;
- Гель — 0.1% р-р по 30г;
- Капли — 0.1% р-р по 10мл в тубе;
- Капли 0.1% р-р по 20мл;
- Капсулы — таблетки (Ретард) по 2,5 мг.
Капли
Детская дозировка при аллергии рассчитывается по массе тела (0, 01 мг на кг). В 20 каплях содержится 1 мл активного вещества. Их следует разделить на 3 раза.
Малышам 1-3 лет назначается прием от 10 до 15 капель не менее трех раз в течение дня.
Дети, не достигшие года должны принимать 3 капли (до десяти): утром, в обед и на ночь. Капли обладают приятным вкусом.
Гель
Предназначен только для наружного использования.
Гель наносится тонким слоем на пораженный участок кожного покрова не более 4 раз в течение суток. При выраженном зуде, а также при распространенности кожного поражения рекомендуется совместное использование наружных средств и внутренних (капли и таблетки). Для лечения аллергии Фенистил — гель применяется достаточно часто и пользуется повышенным спросом.
Существует еще крем с добавлением Фенистила. Однако он используется для лечения герпесных высыпаний. Активным компонентом крема является пенцикловир. Необходимо различать эти препараты. Для лечения аллергии назначаются только препараты на гелевой основе, капсулы и капли.
Капсулы (таблетки)
Лекарственное средство в капсулах можно использовать у детей с 12 лет.
Дозировка одинакова для взрослых пациентов и детей.
Для внутреннего приема Фенистил можно назначать по 1 капсуле (таблетке) утром и вечером. Как правило, обычная дозировка предусматривает употребление одной капсулы однократно в течение дня, потому что продолжительность воздействия препарата составляет около суток.
Наиболее оптимальным считается прием капсулы в вечернее время. Это позволяет избавиться от сонливости в дневное время. Капсула проглатывается целиком.
Максимальный срок лечебного курса при развитии аллергии составляет около 20-25 дней. Необходимо учитывать, что людям, страдающим от бронхиальной астмы, необходимо воздержаться от применения лекарственного средства.
Особые указания
- Пациентам, деятельность которых взаимосвязана с управлением автоматизированными системами или вождением транспортного средства необходимо с осторожностью употреблять лекарственное средство;
- в том случае, когда гель попал на слизистые оболочки глаз, следует выполнить их промывание чистой водой;
- применение Фенистила у детей до 1 года способно сопровождаться ночным апноэ;
- важно быть осторожными при лечении лекарственным средством у больных с закрытоугольными глаукомами и заболеваниями с характерными задержками мочеиспускания;
- Фенистил недостаточно эффективен для снятия зуда, развившегося в результате холестаза;
- капли нельзя подвергать влиянию высокой температуры;
- назначая Фенистил детям в грудном возрасте, необходимо добавлять его в детскую питательную смесь непосредственно перед кормлением. Для остальных детей средство может использоваться в неразведенном виде;
- следует избегать продолжительного воздействия геля на пораженные участки тела.
Передозировка
При нарушении дозировки или неправильном использовании Фенистила могут наблюдаться следующие симптомы:
- у детей чаще всего отмечается нервное возбуждение, галлюцинации, различного вида судороги, тахикардии, лихорадка;
- у взрослых пациентов могут наблюдаться быстрая утомляемость, сонливость, падение артериального давления;
- нередко возникают задержки мочеиспускания, повышенная сухость слизистых оболочек, атаксии;
- иногда может развиться коллаптоидное состояние, при котором пациент может погибнуть от остановки дыхательной деятельности и сосудодвигательного центра.
Важно отметить, что антидота для Фенистила не найдено, поэтому при передозировке проводится симптоматическая терапия, направленная на снятие интоксикации и активной поддержки сердечной деятельности.
Побочные явления
Негативных проявлений при употреблении антигистаминного средства достаточно немного. К ним относятся:
- сонливость, явно проявляющаяся в первой фазе лечения;
- сухость слизистых оболочек ротовой полости;
- тошнота, сопровождающаяся рвотными позывами;
- головные боли и головокружения.
Как правило, после отмены эта симптоматика исчезает.
Аналогичные препараты
Препаратов, подобных Фенистилу немного. К ним относятся:
- Димедрол, Тавегил, Диазолин;
- Лоратадин, Кларитин, Лорид;
- Цетрин, Зодак, Зиртек;
- Супрастин.
Многие мамы знают, как сложно найти безопасный препарат для снятия симптомов аллергии у грудничков. Большинство лекарственных средств разрешено применять с возраста полгода и старше. Фенистил-капли - единственный препарат с противоаллергическим действием, который можно давать малышам в 1 месяц.
Лекарство быстро убирает зуд, отёчность, красноту, помогает мамам лечить атопический дерматит, пищевую аллергию, устранять последствия укусов насекомых, снимать раздражение эпидермиса у малышей. Как правильно давать грудничку Фенистил-капли? Есть ли противопоказания и побочные действия? Ответы в статье.
Состав и форма выпуска
Диментиндена малеат - активный компонент противоаллергических капель для грудничков и детей возраста до 12 лет. Действующее вещество быстро сужает капилляры, снижает выработку гистамина, проявляет активный противозудный эффект.
В составе лекарственного средства - этанол 96%, жидкий сорбитол, очищенная вода, другие ингредиенты. У многих детей препарат вызывает сонливость.
Капли с противоаллергическим эффектом находятся в удобном флаконе. Отмерить нужное количество препарата несложно благодаря капельнице-дозатору. Объём лекарства от аллергии - 20 мл.
Действие
Лекарственное средство проявляет следующие свойства:
- противоаллергические;
- противозудные;
- обезболивающие;
- развивается седативный эффект.
Посмотрите список и правила применения на коже у взрослых.
Как лечить аллергическую крапивницу у взрослых? Действенные варианты терапии описаны странице.
Особенности воздействия на организм:
- противоаллергическое влияние препарата Фенистил капли у некоторых детей заметно спустя четверть часа. У большинства маленьких пациентов симптомы аллергии слабеют спустя 30-45 минут;
- компоненты препарата лишь устраняют негативную симптоматику, но не лечат заболевание;
- остатки препарата выводятся с мочой и жёлчью;
- оптимальная длительность приёма антиаллергического средства - 7 дней. Если по истечении этого срока признаки аллергической реакции полностью не исчезают, нужно вновь посетить педиатра и аллерголога для консультации. Понадобится более обширное обследование ребёнка.
Показания к использованию
- и другие дерматиты различного характера;
- после негативного ответа на компоненты продуктов, медикаменты, после укусов насекомых;
- раздражение горла при фарингите, простудных заболеваниях;
- различный проявления ;
- покраснение, кожный зуд, болезненность после бытовых и солнечных ожогов;
- устранение кожных признаков при инфекционных заболеваниях: краснуха, ветрянка;
Противопоказания
Нельзя давать препарат в следующих случаях:
- малый вес грудничка, ребёнок родился недоношенным;
- непереносимость диментиндена или дополнительных ингредиентов;
- хронические патологии жёлчного пузыря и лёгких;
- бронхиальная астма;
- гиперчувствительность у малыша.
Важно! Ограничение по возрасту - 1 месяц. В исключительных случаях возможен приём противоаллергического средства новорождёнными.
Инструкция по применению и дозировка
Частоту приёма, дозировку определяет педиатр в зависимости от тяжести симптоматики, возраста маленького пациента. Обязателен учёт веса малыша: на килограмм массы тела разрешено принять не более 0,1 мг активного вещества. Суточную дозировку нужно разделить на три приёма, превышать норму запрещено.
Правила применения:
- нельзя смешивать лекарство с горячей жидкостью;
- оптимальный вариант - дать грудничку нужное количество капель в неразведённом виде или добавить к тёплому грудному молоку (в бутылочке)/к питательной смеси;
- в первые дни приёма нужно наблюдать за ребёнком: седативное действие у некоторых малышей вызывает развитие ночного апноэ;
- при склонности к сонливости нужно разделить разовую дозу: часть капель дать перед сном, вторую половину препарата - перед утренним кормлением.
Частота и дозировка Фенистил капель:
- возраст с 1 до 12 месяцев. Трижды в сутки дать ребёнку от 3 до 10 капель;
- с года до трёх лет - от 10 до 15 капель утром, днём и вечером;
- возраст 4-12 лет - дозировка выше: трижды за сутки от 15 до 20 капель.
- на 1 кг веса достаточно 0,1 мг действующего вещества;
- действующее вещество в количестве 1 мг - это 20 капель.
Пример:
- ребёнок весит 5 кг, возраст - 4 месяца;
- суточная дозировка: 0,1 мг активного вещества х массу тела (5 кг). Получается 0,5 г мг диментиндена или 10 капель;
- принимать противоаллергическое средство нужно трижды в день. Выходит 10:3 = по 3 капли для одного приёма.
Применение капель Фенистил перед вакцинацией
Многие педиатры назначают безопасный, эффективный препарат для снижения риска побочных эффектов и аллергических реакций перед проведением прививок. Родителям важно согласовать действия с участковым врачом.
- приём лекарства в профилактических целях начать за 5 дней до срока вакцинации;
- после прививки давать противоаллергическое средство ещё три-пять дней;
- оптимальная частота приёма - утром и вечером;
- для профилактики негативного ответа организма грудничкам до года достаточно 4-5 капель, с 12 до 24 месяцев - 10, после трёх лет - хватит 20 капель.
Побочные действия
Изучение влияния диментиндена на организм показало, что противоаллергическое средство Фенистил в форме капель редко вызывает негативные реакции. Тяжёлые проявления зафиксированы в единичных случаях.
Узнайте о симптомах и методах лечения аллергического у взрослых.
О том, как проявляется аллергия на белок коровьего молока у грудничка и как её лечить прочтите странице.
Чаще всего у детей возникают следующие признаки:
- сухость во рту;
- сонливость;
- головная боль;
- мышечные спазмы;
- перевозбуждение;
- тошнота;
- отёчность тканей;
- высыпания на коже.
На заметку! Предупредить развитие побочных эффектов поможет внимательное наблюдение за реакцией малыша на противоаллергическое средство Фенистил. При негативных изменениях в самочувствии, поведении ребёнка нужно посоветоваться с врачом.
Передозировка
Не стоит превышать рекомендуемую дозировку: препарат нередко вызывает сонливость, возможна внезапная задержка дыхания (ночное апноэ). По этой причине нужно строго соблюдать норму, отмерять количество жидкости при помощи капельницы-дозатора.
Распознать передозировку несложно: у ребёнка появляются негативные признаки:
- прилив крови к лицу;
- возникают судороги;
- развивается лихорадка;
- ребёнок перевозбуждён, плохо спит;
- появляются сложности с мочеиспусканием;
- понижается артериальное давление.
Как устранить последствия передозировки? При негативной симптоматике после избыточного приёма антигистаминного препарата как можно скорее показать ребёнка врачу, при тяжёлых признаках, особенно, у малышей до года, вызвать «скорую помощь».
Стоимость
Противоаллергическое средство произведено в Швейцарии. Фармацевтическая компания Новартис предлагает эффективное, достаточно безопасное средство для устранения симптомов аллергии у самых маленьких пациентов.
Цена Фенистил капель достаточно высока - от 430 до 500 рублей за флакончик препарата объёмом 20 мл. При возникновении аллергии у детей возраста 1 месяц у родителей нет выбора: таким маленьким пациентам другие антигистаминные средства не подходят.
Аналоги
Для применения в раннем возрасте фармацевтическая индустрия предлагает ограниченный перечень антигистаминных препаратов. В возрасте 1 месяц можно давать Фенистил капли, наносить на поражённые участки кожи Фенистил-гель. Лекарственные средства устраняют кожный зуд, обезболивают проблемные участки, успокаивают маленького пациента.
С 4 месяцев:
- Адвантан (крем).
С 12 месяцев:
- (капли).
- (сироп).
- Цетиризин (капли).
- Эриус (сироп).
- (капли).
Аналоги Фенистил капель, разрешенные к применению с 2 лет:
- Супрастинекс (капли).
- Ксизал (капли).
- (сироп).
- (сироп).
Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.
Фенистил нью: инструкция по применению
Состав
Активное вещество: диметиндена малеат.
1 мл капель для приема внутрь содержит:
Диметиндена малеат - 1 мг
Динатрия фосфат додекагидрат, лимонная кислота моногидрат, бензойная кислота, динатрия эдетат, натрия сахарин, пропиленгликоль, вода очищенная.
Описание
Бесцветная, прозрачная жидкость, практически без запаха.
Фармакологическое действие
Антигистаминное, противоаллергическое и противозудное средство. Блокатор Hi- гистаминовых рецепторов, является конкурентным антагонистом гистамина.Препарат снижает повышенную проницаемость капилляров, связанную с аллергическими реакциями.
Оказывает также антикининовое и слабое антихолинергическое действие. При приеме препарата днем может отмечаться незначительный седативный эффект.
Фармакокинетика
Быстро и достаточно полно всасывается при приеме внутрь. Биодоступность около 70%. Время достижения максимальной концентрации диметиндена в плазме крови после перорального приема капель -2 ч. Связь с белками плазмы - 90%. Хорошо проникает в ткани. Метаболизируется в печени путем гидроксилирования и метоксилирования. Период полувыведения -6 ч. Выводится с желчью и мочой (90% в виде метаболита и 10% в неизмененном виде).Показания к применению
Аллергические заболевания: крапивница, сенная лихорадка, круглогодичныйаллергический ринит, ангионевротический отек, пищевая и лекарственная аллергия. Кожный зуд различного происхождения (экзема, зудящие дерматозы; корь, краснуха, ветряная оспа, укусы насекомых).
Профилактика аллергических реакций во время проведения гипосенсибилизирующей терапии.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к диметиндену и другим компонентам, входящим в состав препарата. Закрытоугольная глаукома, гиперплазия предстательной железы, детский возраст до 1 месяца, особенно недоношенные.Беременность 1 триместр. Период лактации.
Беременность и период лактации
Применение Фенистила НЬЮ в период беременности (II-III триместр) возможно под наблюдением врача, только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.Применение препарата в период кормления грудью не рекомендуется.
Способ применения и дозы
Внутрь.Для детей в возрасте от 1 месяца до 12 лет дозы приведены в таблице. Кратность назначения - 3 раза в день.
Возраст Разовая доза Суточная доза
1 месяц - 1 год 3-10 капель 10-30 капель
1-3 года 10-15 капель 30-45 капель
3-12 лет 15-20 капель 45-60 капель
20 капель = 1 мл = 1 мг диметиндена малеата.
Для взрослых и детей старше 12 лет суточная доза составляет обычно 3-6 мг (60-120 капель), разделенная на 3 приема, то есть по 20-40 капель 3 раза в день.
Пациентам, склонным к сонливости, рекомендуется назначать 40 капель перед сном и 20 капель утром, во время завтрака.
Побочное действие
Сонливость (особенно в начале лечения), тошнота, сухость во рту и горле, головокружение, возбуждение, головная боль, отеки, кожная сыпь, спазм мышц, нарушения функций внешнего дыхания.Передозировка
Симптомы: угнетение центральной нервной системы (ЦНС) и сонливость (в основном у взрослых), стимуляция ЦНС и антихолинергические эффекты (особенно у детей), в т.ч. возбуждение, атаксия, тахикардия, галлюцинации, тонико-клонические судороги, мидриаз, сухость во рту, «приливы» крови к лицу, задержка мочи и лихорадка; снижение АД, коллапс. Лечение: активированный уголь, солевые слабительные, лекарственные средства (ЛС) для поддержания деятельности сердечной и дыхательной систем (аналептические ЛС не должны применяться).Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Усиливает действие анксиолитиков, снотворных. При одновременном употреблении этанола - замедление скорости реакций. Трициклические антидепрессанты, антихолинергические ЛС увеличивают риск повышения внутриглазного давления. Ингибиторы МАО усиливают антихолинергическое и угнетающее ЦНС действия.Особенности применения
Капли Фенистил® НЬЮ не следует подвергать воздействию высокой температуры; при назначении грудным детям их следует добавлять в бутылочку с теплым детским питанием непосредственно перед кормлением. Если ребенка уже кормят с ложки, капли можно давать неразведенными. Капли имеют приятный вкус.Неэффективен при зуде, связанном с холестазом.
Оказывает противоаллергическое и противозудное действие.
Препарат: ФЕНИСТИЛ®
Активное вещество препарата:
dimetindene
Кодировка АТХ: D04AA13
КФГ: Препарат с противоаллергическим действием для наружного применения
Регистрационный номер: П №011663/02
Дата регистрации: 26.02.06
Владелец рег. удост.: NOVARTIS CONSUMER HEALTH S.A. {Швейцария}
Капли для приема внутрь
1 мл (20 капель)
диметиндена малеат
1 мг
Вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат (консервант Е218), этанол 96%, натрия дигидрофосфата дигидрат, сорбитол жидкий (некристаллизующийся), вода очищенная.
20 мл - флакон-капельницы темного стекла (1) - пачки картонные.
Гель для наружного применения 0.1%
1 г
диметиндена малеат
1 мг
Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, динатрия ЭДТА, карбопол 974Р, натрия гидроксид (раствор 30%), пропиленгликоль, вода очищенная.
30 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.
Фармакологическое действие Фенистил
Блокатор гистаминовых H1-рецепторов. Оказывает противоаллергическое и противозудное действие. Значительно уменьшает повышенную проницаемость капилляров, связанную с аллергическими реакциями. Блокирует действие кининов, обладает слабым антихолинергическим действием, может вызывать небольшой седативный эффект. Противорвотного действия не оказывает.
При наружном применении препарата в форме геля действие начинается через несколько минут и достигает максимума через 1-4 ч.
Фармакокинетика препарата.
Всасывание
После приема внутрь Фенистила в форме капель Cmax в плазме крови достигается в течение 2 ч. Биодоступность составляет около 70%.
При наружном применении препарата в форме геля активное вещество хорошо проникает в кожу. Системная биодоступность активного вещества составляет 10%.
Распределение
В диапазоне концентраций диметиндена в плазме 0.09-2 мкг/мл его связывание с белками составляет около 90%.
Метаболизм
Метаболические реакции включают гидроксилирование и метоксилирование.
Выведение
После однократного приема внутрь препарата в форме капель T1/2 составляет 6 ч. Диметинден и его метаболиты выводятся почками и с желчью (90% - в виде метаболита, 10% - в неизмененном виде).
Показания к применению:
Для приема внутрь
Симптоматическое лечение аллергических заболеваний (в т.ч. крапивница, сенная лихорадка, круглогодичный аллергический ринит, пищевая и лекарственная аллергия, ангионевротический отек);
Кожный зуд различного происхождения (за исключением зуда, связанного с холестазом);
Зуд при заболеваниях с кожными высыпаниями, например при ветряной оспе, кори, краснухе;
Укусы насекомых;
Как вспомогательное средство при экземе и других зудящих дерматозах аллергического генеза;
Профилактика аллергических реакций во время проведения гипосенсибилизирующей терапии.
Для наружного применения
Зудящие поражения кожи при дерматозах, крапивнице, укусах насекомых, а также при солнечных ожогах, легких бытовых и производственных ожогах.
Дозировка и способ применения препарата.
При приеме внутрь для взрослых и детей старше 12 лет суточная доза составляет обычно 3-6 мг, разделенных на 3 приема (т.е. по 20-40 капель 3 раза/сут).
Для детей в возрасте от 1 месяца до 12 лет суточные дозы приведены в таблице. Суточную дозу следует разделить на 3 приема.
Пациенты
Суточная доза (капли*)
Дети от 1 мес до 1 года
10-30
Дети от 1 года до 3 лет
30-45
Дети от 3 до 12 лет
45-60
Взрослые
60-120
* 20 капель = 1 мл = 1 мг диметиндена малеата.
Капли Фенистил не следует подвергать воздействию высокой температуры; их следует добавлять в бутылочку с теплым детским питанием непосредственно перед кормлением. Если ребенка уже кормят с ложки, капли можно давать неразведенными, чайной ложкой. Капли имеют приятный вкус.
При наружном применении гель следует наносить на пораженные участки кожи 2-4 раза/сут. В случаях сильного зуда или распространенных поражений кожи рекомендуется одновременно с местными аппликациями геля использовать капли для приема внутрь.
Побочное действие Фенистил:
При приеме внутрь
Со стороны ЦНС: часто (особенно в начале лечения и при применении в высоких дозах) - сонливость; редко - выраженное головокружение, возбуждение, головные боли.
Со стороны пищеварительной системы: редко - желудочно-кишечные расстройства (в т.ч. тошнота), сухость во рту.
Со стороны дыхательной системы: редко - сухость в горле; в единичных случаях - нарушения дыхания.
Прочие: в единичных случаях - отеки, кожная сыпь, мышечный спазм.
При наружном применении
Местные реакции: в редких случаях - слабовыраженные, транзиторные локальные изменения в виде сухости и чувства жжения.
Аллергические реакции: в единичных случаях - кожная сыпь, зуд.
Противопоказания к препарату:
Закрытоугольная глаукома (при приеме внутрь);
Нарушения мочеиспускания, в т.ч. при гипертрофии предстательной железы (при приеме внутрь);
Повышенная чувствительность к диметиндену и другим компонентам, входящим в состав препарата.
Препарат не назначают новорожденным (особенно недоношенным) в возрасте до 1 мес.
Применение при беременности и лактации.
Применение Фенистила при беременности возможно только по жизненным показаниям и под наблюдением врача.
Особый указания по применению Фенистил.
С осторожностью следует назначать Фенистил пациентам с хроническими обструктивными заболеваниями легких.
Использование в педиатрии
С осторожностью назначают Фенистил в форме раствора-капель детям в возрасте до 1 года, т.к. у них седативный эффект может сопровождаться эпизодами ночного апноэ. У детей младшего возраста Фенистил, как и другие антигистаминные препараты, может вызывать возбуждение.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Пациентам, деятельность которых требует повышенной концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций (вождение автомобиля, работа с механизмами), принимать препарат не рекомендуется.
При наружном применении следует избегать длительной инсоляции участков кожи, обработанных гелем.
Передозировка препаратом:
Симптомы: угнетение ЦНС и сонливость (в основном у взрослых), стимуляция ЦНС и антихолинергические эффекты (особенно у детей), в т.ч. возбуждение, атаксия, тахикардия, галлюцинации, тонические или клонические судороги, мидриаз, сухость во рту, покраснение лица, задержка мочи, лихорадка. Также возможна артериальная гипотензия, коллапс.
О случаях летального исхода при передозировке Фенистила в форме капель не сообщалось.
Лечение: следует вызвать рвоту; если это не удается - произвести промывание желудка, назначить активированный уголь, солевое слабительное; провести мероприятия по поддержанию функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Для лечения артериальной гипотензии можно применять сосудосуживающие средства.
Специфического антидота в случае передозировки антигистаминных препаратов нет.
Взаимодействие Фенистил с другими препаратами.
При одновременном назначении с Фенистилом препаратов, угнетающих ЦНС (в т.ч. транквилизаторов, снотворных средств, анксиолитиков, препаратов для наркоза, а также этанола), возможно усиление седативного действия этих препаратов.
Не следует применять Фенистил одновременно с ингибиторами МАО (в т.ч. ниаламидом) из-за возможного усиления их антихолинергического действия и угнетающего влияния на ЦНС.
При одновременном применении с Фенистилом трициклических антидепрессантов (в т.ч. амитриптилина, имипрамина) и антихолинергических средств (в т.ч. атропина, скополамина) возможно усиление антихолинергического эффекта.
Условия продажи в аптеках.
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Сроки у условия храниния препарата Фенистил.
Капли для приема внутрь следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°C.
Гель для наружного применения следует хранить при температуре не выше 25°C. Срок годности препарата - 3 года.