Причиной травм и различных заболеваний могут быть плохие дороги, занятия спортом и даже высокие каблуки, поэтому лечение растяжения связок голеностопа не обходит стороной практически никого.

Поторопились, споткнулись, оступились, неудачно повернули ногу — и вот оно растяжение.

Что такое связки

Это соединительная ткань. Которая оборачивает сустав со всех сторон и обеспечивает устойчивость. Они не дают ему смещаться в сторону, фиксируя его в определенном положении.

Если человек ведет малоподвижный образ жизни, или носит неудобную обувь, имеет большой вес, занимается спортом, то он может получить растяжение связок голеностопа.

Какие виды растяжения бывают

Травма бывает трех видов, и если при первой стадии человек может худо-бедно передвигаться сам, то в двух остальных ситуациях у него это просто не получится, да и не стоит. Иначе можно нарушить связки еще больше, и даже получить их окончательный разрыв.

Какие еще причины травмы могут быть:

• Неудачное падение;
• Резкий поворот во время движения, бега;
• Артрозы, артриты;
• Плоскостопие;
• Подворачивание ноги на льду или пересеченной местности;
• Удар в ногу — например, во время соревнований или игры. Поэтому для футболистов или теннисистов — это обычная травма. Чтобы ее не происходило, нужно тщательно разогреваться и делать растяжку;
• Врожденная слабость связок, когда подвывих стопы становится привычным.

Как узнать, что произошло растяжение связок стопы, а не что-то иное.

Симптомы:

• Отек;
• Боль при движении, вставании;
• Может появиться гематома насыщенного цвета;
• Нога находится в неестественном вывернутом положении (исключаем перелом).

Растяжение по признакам напоминает ушиб, иногда вывих, но в отличие от ушиба на ногу больно вступать.

Кто чаще в зоне риска

Как ни странно, но меньше всего таких травм бывает у спортсменов, а гораздо чаще они преследуют обычных людей на работе и в быту. Практически каждый видел, как споткнувшись или подвернув ногу на каблуке, женщина начинала хромать. Это и есть растяжение связок стопы.

Самое главное, быстро оказать помощь пострадавшему, чтобы он не повредил ногу еще больше.

При оказании первой помощи надо помнить, что ничего дергать и пытаться вращать нельзя, можно сделать только хуже. Растяжение связок часто путают с вывихом, переломом, поэтому можно вместо оказания помощи только навредить.

Итак, что необходимо сделать:

• Снять обувь, носок, чтобы предотвратить распространение еще большего отека. Осмотреть на целостность кожных покровов. Перелом практически всегда видно сразу;
• Необходимо зафиксировать голеностопный сустав любыми подручными средствами: бинтом, косынкой, одеждой. Перевязка делается крест-накрест, захватывая пятку и верхнюю часть голени. Можно для лучшей фиксации подложить ветки или досочку. Фиксация проводится под прямым углом к голени;
• При сильной боли, синеющих или наоборот очень светлых на вид кожных покровах конечности, необходимо срочно доставить в медицинский пункт, возможен скрытый перелом;
• Приложить холод к месту отека. Он не только снимет боль, но и уменьшит припухлость, остановит распространение кровоподтека;
• Если есть обезболивающее, можно дать больному;
• Вызвать скорую помощь или помочь дойти, донести больного на руках. При большом весе пациента не желательно, чтобы он вставал на ногу, так как возможен разрыв или еще большее смещение связок.

Если врача рядом нет, или помощь появится не скоро, просто обеспечьте ноге покой. Можно поднять ее выше и подержать холод. Лед нельзя прикладывать к голой ноге, лучше это делать через ткань.

При нарушении кожных покровов не забудьте обработать их антисептиком. Для более качественной фиксации необходим эластичный бинт, врач может наложить даже лангету.

Если все-таки установлено растяжение связок голеностопного сустава лечение, которое предстоит, состоит в следующем.

Необходимо обратиться за медицинской помощью к травматологу, хирургу или ортопеду.

Травматолог и ортопед лечат данную травму консервативным путем, а при разрыве связок и осложнениях приходится применять оперативное вмешательство.

Как проводится осмотр и в чем заключается обследование

Для уточнения диагноза врач назначает рентген в двух проекциях. На нем можно увидеть внутрисуставную жидкость. Снимок необходим для исключения внутрисуставного перелома.

Производится пальпация и визуальный осмотр конечности. После чего производится бинтование сустава.

Первый 2 дня необходим холод, после чего назначаются тепловые процедуры.

Обычно, растяжение связок голеностопа лечат дома. Необходимо обеспечить покой ноге какое-то время.

Что применяют из лекарственных средств

Чаще всего для снятия боли и отека используют различные мази, которые согревают и снимают воспаление

Как лечим заболевание по степени

Вольтарен гель и Диклак, также может быть назначено обезболивающее средство Нурофен, Найз. На второй день можно использовать Троксевазин или Гепариновую мазь, для снятия отека.

Мазь Апизартрон отлично помогает после снятия острых симптомов. Она разогревает и улучшает состояние связок.

При 2 степени растяжения необходимо:

Так как боль и отек не дают ходить, то необходимо обеспечить покой, обездвиживание ноги и возвышенное положение голеностопного сустава. Мази и другие средства применяются по выше обозначенной схеме, после чего на 5 день разрешается ходить. В качестве дополнительных процедур могут быть назначено физиолечение, ЛФК.

3- я стадия самая болезненная и тяжелая. Она может потребовать наложения гипса или даже операции. В любом случае фиксация сустава необходима в течение месяца.

Как восстанавливают

После снятия лангеты или гипса используются разогревающие мази, ЛФК, массаж и назначается разработка сустава. Мышцы необходимо укреплять. Поэтому стоит внимательно присмотреться к упражнениям на ЛФК, которые дают правильную нагрузку и позволяют связкам восстановиться. Их можно выполнять потом дома самостоятельно.

Когда произошло растяжение связок голеностопного сустава, сколько заживает, зависит от степени их повреждения. Если произошел разрыв, то на это уйдет несколько месяцев.

При растяжении легкой тяжести – от 5 до 7 дней, при средней и тяжелой степени нужно рассчитывать на месяц, хотя очень много зависит от возраста пациента, восстановительных сил организма и выполнений предписаний врача.

Какие мази лучше всего применять при растяжении связок:

• Средства, содержащие ментол. Он помогает создать такой же эффект, как лед. Кроме этого в аптеках есть средства типа охлаждающей пены, которая как раз предназначена для таких травм;
• Противовоспалительные мази и гели. Они помогают снять боль. Вольтарен и Ибупрофен используются чаще всего. Отличное средство при данной травме мазь Долобено.

Таблетки:

• Ибупрофен;
• Нурофен;
• Седалгин;
• Анальгин;
• Кеторолак;
• Нимесил;
• Темпалгин.

При очень сильных болях, если произошло растяжение связок голеностопного сустава, обезболивающие препараты могут быть назначены в инъекционной форме.

Естественно, чтобы убрать гематому могут быть предложены такие гели и мази, как:

• Бодяга;
• Троксевазин;
• Троксерутин;
• Гепариновая мазь.

На третий день вместо охлаждающих компонентов придут на помощь согревающие мази. Например, такие как:

• Финалгон;
• Долобене;
• Випросал;
• Апизартрон.

Врач может назначить физиолечение и процедуры массажа. Особенно это важно тем, кто занимается спортом, и хочет быстро встать в строй. Массаж, как и физиолечение, способствуют снятию отека и болезненности. Улучшают кровоснабжение в близлежащих тканях. Все эти процедуры позволяют вылечить растяжение голеностопного сустава быстро.

Сроки восстановления и реабилитации

Фиксирующую повязку при растяжении 1 степени необходимо носить не менее недели. Лучше всего, если она будет из эластичного бинта средней растяжимости. В ортопедических салонах и специализированных магазинах можно приобрести специальную эластичную повязку на липучках. Их часто используют для лечения спортсменов.

На тот период, пока растяжение не вылечится необходимо при выходе на улицу надевать обувь с жестким задником, чтобы исключить повторное растяжение стопы. Но лучше всего отлежаться этот период и не нагружать связки.

Если врач поставил растяжение 2 степени, то на ногу накладывается лангета, которая фиксирует сустав, не давая ему двигаться вообще. Не надо пытаться шевелить пальцами первые два дня, ноге необходим покой. Лангету носят не менее 10 дней, иногда больше, все зависит от восстановительной способности связок.

Со вторых суток назначается прогревание и физиопроцедуры. В острый период такое лечение не назначается. Если нет сильной боли, пить постоянно обезболивающие не стоит, они негативно влияют на кроветворение. Лечебная физкультура может быть назначена на вторые или третьи сутки, в зависимости от вида травмы.

Как лечить растяжение голеностопа народными средствами

• Одним из эффективных способов считается размельченный в кашицу лук, в который добавляют столовую ложку соли. Такой компресс прикладывают к поврежденному месту и прибинтовывают. Лук снимает воспаление, а соль уменьшает отечность.
• Некоторым помогает мед, который смешивают с уксусом, другие лечатся сырым протертым картофелем, тут все индивидуально.
• Существуют в практике народных средств молочные компрессы и водочные. Примочки держать нужно не более 20 минут, а компресс не дольше, чем 2 часа.

В любом случае все это индивидуально и не является панацеей. Боль в любом случае будет чувствоваться при ходьбе около двух недель, даже при интенсивном лечении.

Не стоит лечиться самостоятельно без осмотра врача, если присутствует разрыв связок, то примочки могут сделать только хуже.

Бодяга в виде порошка также помогает снять отек. Ее разводят, как указано на упаковке и втирают в ногу.

Итак, здесь были рассмотрены основные правила, как лечить растяжение связок голеностопа, как лекарственными методами, так и народными средствами, но лучше заболевание предотвратить.

• Ношение удобной, устойчивой обуви;
• Активный образ жизни;
• Снижение веса;
• При занятиях спортом – обязательный разогрев мышц и ношение фиксирующих повязок на проблемных местах.

Не допускаем рецидив, почему:

Такое заболевания, как растяжение стопы не считается сильно тяжелым, однако при повторных проблемах или частых разрывов связок могут возникать контрактуры сустава. Малоподвижность создать проблему для занятий спортом, будет мешать в работе, если она связана с постоянным движением. Следует поберечь ноги от травм, и не злоупотреблять неудобной обувью.

Кроме этого, чем старше человек, тем хуже заживают любые повреждения связок и суставов, а значит, боли могут беспокоить часто по малейшему поводу. Очень важно не запускать лечение опорно-двигательного аппарата, так как с возрастом все сложнее восстановить подвижность суставов.

Сопутствующие заболевания, такие как артрит и артроз тоже усиливают нагрузку на ноги. Что ведет к усложнению течения болезни. Не торопитесь, не спешите, не бегайте без необходимости. Ноги необходимо беречь, заботьтесь об их состоянии, и тогда не придется в старости ходить с палочкой. Укрепляйте мышцы, тренируйте связки.

Профессиональные балерины, танцоры и спортсмены редко жалуются на растяжения. Им не грозит растяжение стопы, если они правильно разогрелись перед выступлением. Не зря, многие из них носят длинные теплые гольфы, гетры и другие приспособления, которые согревают и защищают их голеностоп. Все потому, что очень часто ходят босиком и на цыпочках. Казалось бы, простое упражнение, но оно прекрасно укрепляет свод стопы, лечит плоскостопие и помогает делать связки эластичными.

Чаще давайте отдых ногам. Если есть возможность, лежите дома с приподнятыми ступнями. Это не только профилактика варикоза, но и снятие нагрузки со стоп, возможность дать им отдохнуть.

Лечебные мази разделяются на несколько категорий:

• противовоспалительные,
• анальгезирующие,
• согревающие,
• охлаждающие.

Одной из мазей, оказывающей противовоспалительный и анальгезирующий эффект является гепариновая мазь.

Гепариновая мазь

Средство для наружного применения. По фармакологической классификации относится к лекарственным средствам, которое влияет на обменные процессы в тканях. Обладает обезболивающим эффектом, ускоряет рассасывание гематом, способствует лизису образовавшихся тромбов и предупреждает образование новых. Форма выпуска – алюминиевые тубы объемом 10, 25 г с пластиковой, плотно закручивающейся, крышкой.

Состав – гепарин, бензокаин, эфир никотиновой кислоты, мазевая основа.

Способ применения мази. Средство наносится аккуратными массирующими движениями 2-3 р./сут. (по 0,5- 1 г на пораженную область кожных покровов). Курс терапии проводят в течение 3-7 дней до полного исчезновения симптоматики.

Побочные действия гепариновой мази – это местные аллергические проявления на коже (зуд, жжение, гиперемия, высыпания).

Для использования гепаринсодержащего средства имеются противопоказания:

• не применять при гиперсенситивности к ингредиентам препарата,
• не наносить на открытые раневые поверхности,
• не пользоваться мазью при нарушении целостности кожи в месте ушиба,
• не применять при склонности к кровотечениям (гемофилия, болезнь Верльгофа) и наличии тромбоцитопенических состояний с нарушением агрегации тромбоцитов.
• препарат не назначается детям до 10-летнего возраста, беременным, кормящим матерям;
• запрещено синхронное использование средства с НПВП, антибиотиками тетрациклинового ряда, антигистаминными препаратами.

Срок годности препарата указан на заводской картонной упаковке, на шве тубы с мазью и составляет – 3 года.

Условия хранения – место не доступное для детей сухое и прохладное.

В качестве обезболивающего и противовоспалительного препарата можно использовать мазевую форму диклофенака.

Мазь Диклофенак

Наносится препарат на кожные покровы в месте проекции поражения костно-связочно-мышечной ткани. Эффективен для купирования болевых ощущений в очаге воспаления.

Фармакологическая принадлежность – НПВС.

Активный действующий ингредиент – диклофенак натрия.

Вспомогательные вещества – пропиленгликоль, кробмер, масло лаванды, этанол, вода очищенная.

Фармакодинамика активно действующего ингредиента мази.

Препарат является производным альфа-толуиловой кислоты. Обладает антифлогистическим, обезболивающим и антипиретическим действиями.

Механизм действия – подавление активности ЦОГ (фермент обмена веществ омега-6-ненасыщенной жирной кислоты), являющийся одной из причин появления воспалительного процесса, боли и подъема температуры. Обезболивающий эффект достигается вследствие блокирования диклофенаком различных уровней и звеньев патогенеза возникновения болевого синдрома в центральной и периферической нервных системах. Препарат подавляет синтез протеогликана в хрящевой ткани. Ингибирует агрегацию тромбоцитов.

Фармакокинетика диклофенака натрия. При пероральном приеме быстро и легко абсорбируется ЖКТ. Пища, употребленная сразу после приема препарата, значительно снижает скорость поступления диклофенака в системный кровоток. Во время применения препарата пролонгированного действия абсорбция и выведение замедленное, но эффективность Диклофенака не снижается. Скорость всасывания зависит от формы выпуска препарата. Если мазь применяется наружно, то попадание активного ингредиента в кровяное русло минимально. Наибольшие концентрации действующего компонента наблюдаются в плазме крови при инъекционном способе введения через 1/3 часа, после использования свечей ½ часа, после приема внутрь через 1-2 часа. Отмечается высокое связывание препарата с протеинами плазмы (99,7%). Метаболические трансформации вещества осуществляются печенью. Свойством кумуляции и привыкания не обладает. Выводится почками вместе с мочой (70%), остальные неактивные метаболиты элиминируются кишечником.

Мазь Диклофенак назначается при: купировании симптоматики воспаленных мышц и суставов, появившейся в результате травмы (растяжения, ушибы, гематомы); заболеваниях суставных тканей, имеющих ревматический генез (бурсит, тендовагинит); болевом синдроме и отеке, которые связаны с деструктивными изменениями суставной ткани (остеоартроз, радикулит, артрит на фоне ревматизма и др.); миалгиях; невралгиях; болевом синдроме в постоперационный период.

Противопоказаниями служат: гиперсенситивность к ингредиентам мази, беременность, период лактации, дети возрастом до 6 лет, «аспириновая» астма, эрозивно-язвенные патологии ЖКТ.

Применение при беременности . Использование препарата исключается в III триместре беременности. Применение в I и II триместрах гестационного периода и во время кормления грудью возможно, но после рекомендаций врача, полученных во время консультации, потому что клинических данных о применении мази в этих ситуациях нет.

Способ применения и дозы . Применение лекарственного средства осуществляется исключительно наружно. Взрослым и детям старше 12 лет – 2-3 р./сут. мазь Диклофенак наносится легкими массажными движениями на область поражения. Необходимая для терапии дозировка зависит от обширности обрабатываемой поверхности кожи. Однократно допустимо применение 2 г (около 4 см полоски препарата при полном открытии отверстия тубы). Детям 6-12 лет – 1-2 р./сут. (до 1 г). После проведенной процедуры, руки требуется тщательно вымыть с применением мыла. Продолжительность терапии зависит от индивидуальной динамики заболевания, но не более 14 дней. Взаимодействие мази Диклофенак с другими лекарственными средствами минимально. Иногда назначается мазевая форма диклофенака в сочетании с инъекциями или таблетированными формами этого же препарата.

При одновременном использовании немазевых форм Диклофенака с калийсберегающими диуретиками может привести к накоплению калия в кровяном русле, уменьшение действия петлевых диуретиков, увеличивается риск проявления побочных эффектов при совместном использовании других НПВП.

Побочные действия : локальные аллергические проявления в виде зуда, жжения, покраснения, шелушения;

системные – крапивница, бронхоспазм, ангионевротический отек.

Передозировка мази при использовании наружно невозможна.

Условия хранения лекарственного средства - темное прохладное, недоступное детям место. Не подвергать мазь замораживанию. Срок годности при правильном хранении до 3 лет.

Мази при растяжении связок на ноге

• занятия спортом, где требуется быстро сгибать и разгибать ногу в колене (прыжки в длину и высоту, бег, поднятие штанги, занятия хоккеем, футболом и др.);
• поднятие тяжестей (погрузочно-разгрузочные работы, перенос тяжелых сумок, чемоданов);
• внезапное начало движения или резкая остановка (прогулка с маленьким ребенком, выгул собаки);
• падения на коленную чашечку или удары в область колена.

Симптомокомплекс, возникающий при растяжении связок колена:

• возникновение кровоподтека и гиперемии в месте травмы;
• ограничение подвижности сустава;
• ощущение хруста во время перемещения;
• сильная боль при пальпации сустава.

Применять обезболивающие мази можно сразу при установлении точного диагноза (растяжение связочного аппарата колена), согревающие мази можно использовать на 2-3 сутки после получения травмы. Для профилактики возникновения стойкого ограничения двигательной возможности сустава применение мазей необходимо сочетать с лечебной гимнастикой. Срок, когда можно будет начинать заниматься восстанавливающими упражнениями, определит травматолог. Комплекс упражнений разработает врач отделения физиотерапии с учетом индивидуальных особенностей и характера травмы.

Наиболее часто применяемыми средствами при растяжениях связок колена являются:

• НПС (Индометацин, Вольтарен, Диклофенак);
• препараты, содержащие стероидные гормональные компоненты (мазь с преднизолоном, гидрокортизоном);
• лекарственные средства, имеющие в своем составе кетон терпенового ряда, камфору, кислоту никотиновую и эфирные масла, оказывающие согревающее и местное раздражающее воздействие;
• средства с охлаждающим эффектом (в состав входят ментол и хлорэтил);
• мази, обладающие анестетическим действием (Ультрафастин);
• средства рассасывающего действия (содержащие гепарин);
• мазевые формы препаратов, укрепляющие сосуды (Венорутон, Аэсцин, Троксевазин);
• комбинированные препараты - одни из наиболее действенных (Диклобене, Никофлекс, Апизатрон, Финалгон).

Мази при растяжении связок плеча

Связочный аппарат плеча травмируется при усиленных занятиях спортом, падениях и большой физической нагрузке на верхние конечности.

Растяжения связок плеча могут произойти при круговых вращениях, резких и энергичных махах руками, сильном ударе в область плеча, неудачном падении на руки или плечо.

Симптоматика, сопровождающая растяжение связочного аппарата плечевого пояса проявляется отечностью и гиперемией области плеча, возникновением сильной боли при пассивных движениях травмированной верхней конечностью и во время пальпации сустава, ограничением движений или патологической подвижностью сустава плеча, возможно появление гипертермии тела пациента.

Терапия, осуществляемая при возникшем растяжении связок, начинается с фиксирования травмированной конечности. Иммобилизационная повязка (суппорт) накладывается на несколько суток. Длительность ношения повязки прямо зависит от степени травмы. В случае, потери целостности связок или минимальных их растяжении травматолог рекомендует состояние покоя, охлаждающие компрессы, прикладывание льда к пострадавшей области на 20 минут от трех до четырех раз в день на протяжении первых двух суток. Из современных лекарственных препаратов врач может назначить мазь, снимающую боль и отек в остром периоде, а затем согревающие или комбинированные препараты. Самостоятельное назначение мазевых препаратов может привести к ухудшению состояния пациента, поэтому прежде чем использовать мазь, необходима консультация врача, поскольку многие из предлагаемых фармацевтической промышленностью препаратов кроме побочных эффектов имеются еще и противопоказания. По прошествии острого периода приступают к восстановлению функциональности поврежденного сустава. Препаратами, способствующим быстрому восстановлению работоспособности связок плеча, являются:

• Долобене-гель;
• Апизартрон;
• Никофлекс
• Финалгон;
• Меновазин;
• Капсодерма;
• Випросал;
• Алфлутоп гель.

Противовоспалительные мази при растяжении связок

При травме воспаление вызывается микроциркуляторным нарушением в зоне трофики связочных волокон. Регенерация связочного аппарата замедляется. Удлиняется процесс восстановления функциональности сустава. Воспалительные проявления можно минимизировать, используя различные препараты в виде мази, геля, пенки, аэрозоля. Эти препараты помогают устранить отрицательные последствия растяжения связок (боль, отек, воспаление), улучшить питание в районе поражения и ускорить процесс восстановления поврежденного связочного аппарата. Использование лечебных противовоспалительных мазей при травмах рекомендовано с целью исключения осложнений в виде ограничения подвижности суставов.

Чаше всего применяются мазевые формы, содержащие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Антифлогистические ингредиенты мазей блокируют синтез нейронных медиаторов, являющихся ответной реакцией на повреждение вследствие травмы и вызывающих болевое раздражение и отек различных тканей. Содержащиеся в мазевых препаратах активные соединения способствуют уменьшению отека и купируют проявления болевого синдрома в очаге травмы. В противовоспалительных мазях чаще всего присутствуют: ибупрофен (производное пропионовой кислоты), аспирин (салициловый эфир уксусной кислоты), индометацин (производное индолилуксусной кислоты), кетопрофен (производное пропионовой кислоты), вольтарен (производное фенилуксусной кислоты).

Спортивные мази при растяжении связок

У людей, которые профессионально занимаются каким-либо видом спорта, высок риск получения травм сухожилий и связок. Из-за постоянной форсированной физической нагрузки связочный аппарат спортсменов подвержен хроническим микроповреждениям. В очаге микротравмы происходит замещение волокон связки соединительной тканью, что приводит к частичной утрате связочным аппаратом эластичности. Связки, по сравнению с мышечной тканью, очень слабо поддаются укреплению в процессе многочисленных тренировок. Возникает дисбаланс между увеличившейся мышечной силой и прочностью связок и сухожилий. Значительно возросший мышечный потенциал начинает превосходить возможность связочного аппарата выдерживать напряжение. В результате этого развивается потенциальная опасность получения травмы сухожилий или связок. Для комплексной закрытых повреждений тканей, растяжений связок, кровоподтеков и др.; заболеваний скелетно-мышечной системы, а также с профилактической целью используют различные мази, кремы, гели, действие которых направлено на снятие боли, отечности, улучшение регенерации, трофики тканей. Такие мази могут обладать согревающим или охлаждающим свойством, обезболивающим и противовоспалительным эффектами. При растяжении связок у спортсменов могут использоваться мази:

Анестезирующая жидкость на спиртовой основе, в состав которой входят соединения ментола, новокаина, анестезина. Используют для местного обезболивания при ушибах, гематомах, растяжениях связок. На поврежденные участки наносят небольшое количество жидкости. Втирают легкими массирующими движениями в кожу над очагом поражения.

Мазь Апизартрон . Основное активно действующее вещество – пчелиный яд. Дополнительно в состав средства входят горчичное масло и метилсалицилат. Мазь оказывает согревающее действие. Благодаря этому улучшается обмен веществ, кровоток, снижается болевая симптоматика.

Бутадион . Оказывает противовоспалительное действие и используется для терапии воспалений мягких тканей, связочного аппарата, суставов травматического происхождения, артритов ревматического генеза, радикулитов, ишиас и люмбаго.

Диклофенак . Применяется при травмах сухожилий и синовиальных оболочек, повреждениях капсульно-связочного аппарата, воспалениях суставов; оказывает местное анальгезирующее действие (аналоги – вольтарен, ортофен).

Дип рилиф . Содержит активный ингредиент ибупрофен. Применяется для уменьшения болей, возникающих во время ревматоидного артрита, миалгии, травм костно-мышечной системы.

Эти мази предназначены для купирования болевой симптоматики, а также для уменьшения отечности и гиперемии мягких тканей, возникающих при травмах связанных с занятиями спортом и форсированной физической нагрузкой.

Мази для детей при растяжении связок

Характерной особенностью детского возраста является активность, неусидчивость, эмоциональность. Дети с удовольствием участвуют в подвижных играх. Результатом такой динамичной активности являются травмы, полученные при падениях. Чаще всего в детском возрасте повреждается связочно-мышечный аппарат нижних и верхних конечностей. Травмам подвергаются крупные суставы (коленный, голеностопный, локтевой, плечевой) и мелкие суставы кистей рук.

При растяжении или разрыве связок возникает сильная и резкая боль. Ребенок начинает плакать, кричать и паниковать. Постепенно нарастает отек мягких тканей. В месте травмы наблюдаются покраснение и гематома. При растяжении или разрыве связок крупного сустава (голеностопного или коленного) появляются сложности с передвижением. Ребенок старается максимально щадить свой травмированный сустав. В ситуациях, когда произошло падение, желательно, чтобы ребенка осмотрел травматолог или хирург для исключения перелома кости и назначения дальнейшей тактики лечения.

Первая доврачебная помощь при подозрении на растяжение или разрыв связок.

Необходимо успокоить пострадавшего ребенка, обеспечить максимальную иммобилизацию поврежденной конечности. К возникшей гематоме и месту травмы прикладывается лед. В домашних условиях можно взять из морозилки любой замороженный продукт в пакете и приложить на пораженную область. Чтобы избежать обморожения лед предварительно обматывается тканью или полотенцем. Для уменьшения боли ребенку можно дать обезболивающие препараты (парацетамол, ибупрофен). Сустав нетуго фиксируют эластичным бинтом. Обязательна консультация специалиста для исключения более тяжелых диагнозов.

Тактику лечения определяет врач в зависимости от результата проведенной диагностики. Лечение растяжения связок проводят в течение недели. В острой стадии назначаются антифлогистические препараты, тугие повязки на пораженный сустав и мази с анальгезирующим эффектом. Применяют Долобене (активные ингредиенты – декспантенол, гепарин), Траумель гель (состоит из растительных компонентов), Капилар (на основе живицы). Для терапии острого периода мазь применяется 4-5 раз в день. При тяжелой травме связочного аппарата ребенок может нуждаться в госпитализации. После исчезновения выраженной болевой симптоматики и отечности, рекомендованы упражнения, восстанавливающие функциональность пострадавшего сустава. Гимнастику необходимо выполнять в кабинете ЛФК.

Исключить травмирующие факторы в детском возрасте практически невозможно. Необходимо постоянно информировать детей о правилах безопасного поведения, а также контролировать, чтобы физические нагрузки были умеренными.

Эффективные мази при растяжении связок

Наиболее распространенным видом травм являются растяжение или разрыв связочного аппарата при активных занятиях спортом, в транспорте, на работе или бытовых условиях. Растяжения происходят при травмирующих нагрузках плечевого, локтевого, тазобедренного, коленного и других крупных суставов.

При растяжении связок проводится терапевтическое лечение в области травмы с помощью мазевых форм лекарственных средств. Врачи рекомендуют использовать мази и гели, продающиеся в аптечной сети. Мазевые формы препаратов содержат активные соединения, оказывающие терапевтический эффект на травмированный связочный аппарат. Мази обладают свойством легко проникать через кожу и действовать непосредственно в очаге поражения. Основу мазей составляют жиры растительного или животного происхождения.

Лечебное действие мазевых средств обуславливается наличием в них активных лечебных ингредиентов. Наиболее эффективными мазями при повреждении связок являются средства, в которых используются нестероидные вещества антифлогистического действия.

Результативность применения таких мазей обусловливается тем, что проникая через кожу активные ингредиенты способствуют уменьшению воспаления, отека и боли. Мази Кетопрофен, Диклофенак, Вольтарен и др. предотвращают усугубление вышеуказанных процессов и стимулируют более быстрое заживление связочного аппарата.

Довольно эффективной считается мазь содержащая гормоны, применяемая при повреждении связок. Действенность обуславливается наличием гормональных ингредиентов, снимающих воспаление, снижающих проницаемость стенок сосудов и препятствующих образованию отека.

Производятся мази с комплексным содержанием нескольких лекарственных препаратов, например, нестероидные антифлогистические соединения сочетают с анестетиком или анальгетиком. Такие мази повышают эффективность комплексной терапии. Нет необходимости покупать препараты различных фармакологических рядов. Наиболее часто врачи рекомендуют к применению эффективные мази комплексного воздействия:

• Долобене гель;
• Никофлекс;
• Финалгон;
• Капсодерма и т.д.

В большинстве случаев, использование мазевых форм препаратов удобно. Мази наносятся на поврежденный сустав аккуратно, не вызывая дополнительных болезненных ощущений. Кремы, гели, мази не имеют существенных противопоказаний, опасных побочных эффектов и специфических условий хранения. Мази предназначены только для наружного применения. Несмотря на простоту и удобство использования, необходимо обращать внимание на индивидуальную гиперчувствительность пациента к определенным активным компонентам мазевого препарата. Прежде, чем начать применение мазей при растяжении связок требуется совет врача и тщательное изучение инструкции по использованию.

Использование мазей при растяжении связок голеностопного сустава - одна из основных форм лечения такой травмы. В комплексе могут также использоваться фиксирующие лонгеты и , что поспособствует скорейшему выздоровлению. Точный подбор подходящего типа мази в зависимости от тяжести травмы не только посодействует эффективному лечению, но и убережет от осложнений.

Для лечения растяжения связок голеностопного сустава используют мазь, эластичный бинт и фиксирующие лонгеты.

Эффективность мази

Для оптимальной терапии растяжения связок и мышц воздействие лекарства должно осуществляться по нескольким направлениям:

• снятие воспаления и отечности;
• устранение болевого симптома;
• восстановление поврежденных тканей и сосудов.

Активные терапевтические действия лучше начинать как можно скорее после травмы. Чем больше времени проходит без лечения, тем больше понадобится усилий для восстановления полной функциональности сустава. Эффективность мази при растяжении, в сравнении с другими средствами, обусловлена непосредственным воздействием на травмированный участок тела.

При значительном болевые ощущения особенно сильные. В таком случае обязательна консультация врача, иначе самолечение может повлечь еще более тяжелую травму или иные осложнения.

Способ применения

При постарайтесь как можно скорее нанести мазь на поврежденное место. Если лекарства под рукой нет, стоит приложить что-нибудь холодное. Это остановит воспаление и не даст усугубиться травме. Растирайте мазь тщательно, круговыми движениями. Когда она впитается, продолжайте массировать поврежденное место еще 5-10 минут - это усилит действие активного вещества.

Виды мазей при растяжении связок голеностопного сустава

Комплексного применения

“Долобене” и “Финалгон”снимают болевые ощущения, устраняют отечность, улучшают кровоснабжение.

Этот тип мазей одновременно снимает воспаление и отечность, устраняет болевые ощущения и улучшает кровоснабжение пораженных тканей. Хорошо подходят при незначительных и травмах средней тяжести. Можно использовать такие препараты:

• . Средство на основе гепарина, диметилсульфоксида и декспантенола. Сокращает регенерацию поврежденных тканей до 2-3 дней, снижает воспаление и болевой симптом, уменьшает отечность, а также оказывает антикоагулянтный эффект. Противопоказания:
  • бронхиальная астма;
  • болезни печени и почек;
  • хронические заболеванияя эпидермиса.
• «Финалгон» гель с действующими компонентами никобоксилом и нонивамидом. Применяется 2-3 раза в сутки. Сильный обезболивающий эффект, расширяет сосуды, раздражает эпителий, чем усиливает приток крови, ускоряет метаболизм и регенерацию тканей. Проявление аллергической реакции является показанием к прекращению использования препарата.

Чтобы избежать образования тромбов и развития варикоза используют противоотечные мази.

При ушибе или растяжении происходит нарушение кровообращения, приводящее к образованию синяков, гематом и отеков. В таком случае хорошо подходят мази с ярко выраженным противоотечным воздействием. Они препятствуют дальнейшим осложнениям типа тромбов и варикоза. При терапии применяются такие препараты:

• Гепариновая мазь обладает противовоспалительным, антитромботическим и обезболивающим эффектом, также способствует расширению сосудов по месту применения. Наносится 2-3 раза в сутки и аккуратно растирается. Запрещена при следующих состояниях:
  • язвенно-некротические процессы;
  • пониженная свертываемость крови;
  • тромбопения.
• Троксевазиновая мазь, активное действующее вещество - троксевазин. Расширяет сосуды, чем улучшает циркуляцию крови, противовоспалительное средство с противоотечным эффектом, повышает тонус и укрепляет стенки сосудов. Применяется дважды в день: утром и вечером, наносится тонким слоем и растирается до полного впитывания. Противопоказана людям, страдающим:
  • хроническим гастритом;
  • язвенными заболеваниями ЖКТ;
  • почечной недостаточностью.

Противовоспалительные препараты

Нестероидные противовоспалительные мази используют при растяжении связок, чтобы устранить болевые ощущения и снять возникшее воспаление.

Растяжение голеностопа зачастую сопровождается сильным воспалительным процессом, способствующим усугублению травмы. Лечение этой проблемы осуществляется мазями на основе нестероидных противовоспалительных веществ, параллельно избавляющих от болей в травмированном суставе. Применяются такие мази 3-5 раз в день. Длительность курса лечения не более недели из-за негативного влияния компонентов НПВП на желудочно-кишечный тракт. При наличии проблем с ЖКТ эти средства используются только по назначению врача. Могут применяться препараты на основе таких активных веществ:

• диклофенак в «Дикловите», «Вольтарене»;
• ибупрофен в «Нурофене»;
• нимесулид в «Найзе»;кетопрофен в «Артрозилене»;
• индометацин в «Индовазине»;
• пироксикам в «Финалгеле».

Разогревающие мази

Разогревающие мази используют после устранения воспалительных процессов.

Хорошо воздействуют на восстановление поврежденных тканей средства на основе ядов, перца и других сильнодействующих веществ. Их нельзя применять в первые дни, когда получена травма и воспаление еще не спало, а сосуды частично не восстановились. Иначе может усилиться отек, начаться внутреннее кровотечение. Первые разы наносится небольшой объем для проверки на аллергическую реакцию. Легкое раздражение кожи - нормальная реакция организма на действующие вещества. Применяются такие мази:

• «Апизатрон» с пчелиным ядом;
• «Капсикам» с камфарой, капсацином и димексидом;
• «Випросал» с ядом гадюки;
• «Гевкамен» с камфарой.

От применения может появиться небольшой налет белого цвета, перед следующим применением его лучше смыть

Строгое соблюдение дозировок и мытье рук после нанесения обязательно. Стоит остерегаться попадания на слизистую, особенно в глаза. Нельзя смывать водой при негативных кожных реакциях - воздействие лишь усилится, для таких нужд хорошо подойдет масло или вазелин. Запрещены к использованию:

• при раковых заболеваниях;
• в период вынашивания плода и лактации;
• при повреждениях эпителия.

Экстракты календулы, арники, симфитума, руты, аконита берут за основу гомеопатических мазей при лечении растяжения связок.

При незначительных травмах хорошим вариантом будут мази на основе трав. Такие средства имеют минимальные противопоказания и побочные эффекты, но сила их воздействия также уступает другим препаратам. Используются мази на основе таких компонентов:

• арника - противоотечное, ускоряет восстановление тканей;
• календула - противовоспалительный и релаксирующий эффект;
• симфитум - улучшает регенерацию;
• рута - укрепляет мышечную ткань, ускоряет восстановление повреждений;
• аконит - при болях.

В домашних условиях также возможно приготовить средство для лечения поврежденных связок и мышц:

• Нашинкованный репчатый лук перемешивается с солью и наносится на прикрытую стерильным бинтом кожу. Оказывает противоотечный и дезинфицирующий эффект.
• Очищенный сырой картофель перетирается на терке и полученная крем-масса наносится на пораженное место на ночь. Это ускорит регенерацию тканей, снимет отек и поспособствует рассасыванию гематом.

Домашние мази для суставов чаще всего используют после устранения тяжелых негативных процессов.

Различные виды мазей хорошо подходят не только при различной тяжести повреждений, но и на различных этапах. Так, вначале хороши противовоспалительные и противоотечные средства, которые далее могут заменяться на разогревающие и комплексные, а также гомеопатические мази, когда наиболее негативные процессы в суставе уже устранены. Любое лечение проходит успешней под наблюдением врача.

Вывих голеностопа характеризуется смещением сустава за пределы его функциональных возможностей и сопровождается повреждением целостности связочного аппарата, растяжением и разрывом мышечных волокон щиколотки. После вывиха голеностопа у пациента появляются специфические признаки повреждения сустава – гиперемия, отёк, болевой синдром . Для устранения симптоматики и восстановления двигательной активности ноги врач назначает иммобилизацию поврежденной конечности и нанесение на область поражения медикаментозных средств.

Лечебные мази и гели при вывихе голеностопа нормализуют кровоток, снижают боль и воспаление, улучшают отток лимфы, способствуют ускорению регенерации тканей.

При отсутствии медикаментозного лечения у пациента диагностируются следующие осложнения:

Артрит голеностопа

1. усиление болевых ощущений – боль становится невыносимой, пациент не может наступить на травмированную конечность;
2. патологическое развитие артроза или артрита;
3. образование и прогрессирование костного нароста на поврежденной конечности (остеофит);
4. отсутствие функциональной активности голеностопа в результате полной атрофии мышц голени;
5. усугубление воспалительного процесса мягких тканей;
6. диагностирование хронического гемартроза (кровоизлияния в полость поврежденного сустава).

Виды мазей

Мазь – это форма лекарственного средства мягкой консистенцией, которая содержит действующее вещество и вспомогательные компоненты для проникновения в ткань натурального или искусственного происхождения. После нанесения мази на кожный покров происходит активное всасывание веществ, которые по капиллярам проникают непосредственно в место поражения.

ВАЖНО! Действующие вещества мази не накапливаются во внутренних органах и не вызывают интоксикацию организма.

Для ускорения регенерации хрящевой ткани и устранения неприятной симптоматики при вывихе голеностопа используют следующие группы мазей :

• кортикостероиды;
• нестероидные противовоспалительные средства (НПВС);
• хондропротекторы;
• местнораздражающие гели и препараты, улучшающие кровообращение;
• гомеопатические средства.

СОВЕТ ВРАЧА: Для улучшения проникновения действующих веществ рекомендуется наносить мазь после гидратации кожного покрова согревающими компрессами, примочками, тёплыми ножными ванночками. Обеспечение согревающего и местнораздрадающего эффекта перед нанесением медикаментозного средства улучшает перфузию (кровоснабжение) кожи .

НПВС

В ситуациях, когда боль и воспаление возникает в результате поражения связочного аппарата голеностопа, врачи назначают нестероидные противовоспалительные средства . Препараты этой группы обладают доказанной эффективностью и абсолютной предсказуемостью фармакологического воздействия.

Препараты группы НПВС проявляют анальгетический эффект, устраняют воспалительный процесс в тканях и позволяют снизить (или исключить полностью) использование опиоидных анальгетиков . После проникновения в очаг воспаления противовоспалительные препараты снижают чувствительность болевых рецепторов, устраняют отёк тканей, снижая давление на ноцицепторы (нейроны, которые активируются болевым раздражителем).

Механизм воздействия НПВС на голеностопный сустав:

1. предупреждение повреждения клеточных структур;
2. снижение энергообеспечения воспалительного процесса;
3. замедление проведения болевых импульсов.

Классификация НПВС мазей по химическому происхождению:

• оксикамы – Пироксикам гель, Финалгель, Амелотекс;
• препараты, на основе индоуксусной кислоты – Индометацин;
• на основе пропионовой кислоты – Артрозилен, Артрум, Валусал, Кетонал, Кетопрофен, Фастум, Феброфид, Флексен, Долгит, Ибупрофен, Нурофен экспресс;
• производные фенилуксусной кислоты – Вольтарен Эмульгель, Диклак липогель, Диклак, Диклобене, Дикловит, Диклоген, Диклоран, Диклофенак, Наклофен, Ортофен, Аэртал;
• производные пиразолоновой кислоты – Бутадион.

Обратите внимание, чувствительность препаратов НПВС (даже в пределах одной группы) может варьироваться в широких диапазонах. Из этого следует, что отсутствие фармакологического эффекта одного препарата не говорит о неэффективности группы в целом.

ЭТО ИНТЕРЕСНО! Благодаря клиническим исследованиям американских специалистов Джона Пальяно и Дуга Джексона выявлено, что самым эффективным методом лечения вывиха голеностопного сустава является терапия мазью на основе ибупрофена .

Правила использования НПВС при вывихе голеностопного сустава:

1. Препарат наносят на голеностоп в течение 14–21 дней. Обезболивающий эффект достигается в первые часы, противовоспалительный – только после двух недель систематического использования.
2. В первые 2-3 дня препарат втирают в минимальной дозировке. Увеличивать дозу нужно постепенно.
3. Рекомендуемая частота применения – 3-4 раза в сутки.
4. Запрещено наносить противовоспалительные мази на открытые раны или царапины.

СОВЕТ ВРАЧА: Перед нанесением препарата на голеностопный сустав обратите внимание на её консистенцию – мазь должна быть однородной, без комочков и механических включений.

Кортикостероиды

Стероидные мази – препараты, которые отличаются выраженным противовоспалительным и противоотёчным эффектом. Назначаются кортикостероиды исключительно в случаях, когда воспаление в голеностопе невозможно устранить применением только нестероидных противовоспалительных средств.

Кортикостероиды – это гормоны, которые вырабатываются надпочечниками. Мази изготавливают исключительно из искусственных гормонов, аналогичных человеческим. Действие стероидных средств направлено на снижение воспалительного процесса, восстановление волокон соединительной ткани, устранение отёчности в области голеностопа, достижение анальгетического эффекта после вывиха.

Гормональные мази, которые используют при вывихе или растяжении стопы – Гидрокортизон, Преднизолон, Адвантан, Локоид . Эти глюкокортикостероиды обладают следующей активностью:

• ограничение миграции лейкоцитов – снижение воспалительного процесса;
• уменьшение проницаемости капилляров – устранение отёков;
• достижение вазоконстрикторного (сосудосуживающего) эффекта;
• нарушение проводимости нервных импульсов из очага поражения.

Классификация гормональных мазей по силе воздействия на голеностопный сустав (от сильных к слабым):

1. Преднизолон;
2. Гидрокортизон;
3. Локоид;
4. Адвантан.

ВАЖНО! Длительное использование гормональных мазей при вывихе голеностопа провоцирует подавление местного иммунитета и развитие инфекционных поражений .

Правила использования стероидных мазей при вывихе голеностопного сустава:

1. Курс лечения вывиха стероидными средствами не должен превышать 30 дней.
2. Препарат наносить на место поражения 2 раза в сутки.
3. Гормоны воздействуют на процесс выработки коллагена, что провоцирует сухость кожного покрова и его атрофию. Поэтому через несколько часов после нанесения кортикостероидов голеностоп нужно тщательно смазать увлажняющим кремом.
4. Важно не завышать максимально допустимую разовую дозу. Для дозирования кортикостероидных мазей существует «правило одной фаланги (FTU)» – единица измерения мази, которую выдавливают от кончика указательного пальца до основания фаланги. Для обработки области вывиха голеностопа следует выдавить 1 FTU или 1 «фалангу».
5. Если для лечения или вывиха голеностопа используются аппликации с глюкокортикостероидами, то длительность такой терапии не должна превышать 20 минут.

Местнораздражающие крема

Специалисты назначают разогревающие или местнораздражающие мази только на 10 день после вывиха голеностопа.

При нанесении мази на поражённый участок отмечается выраженное улучшение кровообращения, уменьшение мышечного напряжения, восстановление обменных процессов, ускорение регенерации мышечных волокон.

Фармакологический эффект достигается за счет стимуляции и высвобождения эндорфинов, энкефалинов и иных пептидов, которые регулируют болевые ощущения, нормализуют проницаемость сосудов в голеностопе, улучшают трофику тканей.

ВАЖНО! После нанесения местнораздражающей мази на голеностоп пациент отмечает покалывание и жжение, покраснение кожных покровов . Если жжение становится невыносимым – мазь нужно немедленно смыть проточной водой.

Классификация согревающих мазей:

• на основе яда гадюки – Алвипсал, Нижвисал В, Випросал В, Випраксин;
• на основе пчелиного яда – Апизартрон, Апифор, Унгапивен;
• на основе яда кобры – Наятокс;
• на основе бадяги – Бадяга;
• на основе камфоры – Камфора, Ментолатум Балм;
• на основе ментола или мяты перечной – Мув, Гэвкамен;
• на основе капсаицина из плодов перца стручкового – Никофлекс, Капсикам, Эспол.

Правила использования местнораздражающих препаратов при вывихах голеностопа:

Венотоники и антикоагулянты

После растяжения связок и вывиха голеностопного сустава важно использовать препараты, улучшающие кровообращение. Интенсивное кровоснабжение пораженного участка запускает процессы регенерации, улучшает трофику тканей, что способствует быстрому выздоровлению и восстановлению двигательной активности ноги. Средства, разжижающие кровь, предотвращают образование тромбов, тонизируют и устраняют проницаемость сосудистых стенок.

Препараты, которые улучшаюткровообращение в нижних конечностях делятся на две группы:

• антикоагулянты местного действия;
• венотонизирующие и венопротекторные препараты.

Антикоагулянты прямого действия – группа мазей среднемолекулярных гепаринов. Препараты обладают противосвёртывающим действием. Помимо выраженного антитромботического эффекта, мази на основе гепарина проявляютантиэкссудативное свойство (устранение отёка щиколотки), умеренное противовоспалительное действие, активируют процессы тканевого обмена, рассасывая гематомы и тромбы в области голеностопа. Представители – Гепариновая мазь, Гепароид Зентива, Гепатромбин гель, Лавенум, Лиотон 1000.

Венотонизирующие и венопротекторные препараты – производные рутина. Благодаря троксерутину (главному действующему веществу), у пациента отмечается уменьшение проницаемости и предотвращение ломкости капилляров, выраженный противоотёчный и умеренный противовоспалительный эффект. Представители – Троксерутин, Троксевазин, Троксевенол .

Правила использования мазей, улучшающих кровообращение при вывихах голеностопа:

1. Мази на основе гепарина и троксерутина запрещается наносить на голеностоп в первые 48 часов после повреждения, так как воздействие антитромботических веществ провоцирует кровотечение и отёк.
2. Венотоники и антикоагулянты рекомендуется втирать в голеностоп 3-4 раза в сутки.
3. Эту группу мазей нельзя применять одновременно с нестероидными противовоспалительными средствами.
4. Венотоники можно использовать вместо массажного средства во время процедуры массирования голеностопа.

ВАЖНО! Обратите внимание на комбинированный препарат Долобене . Он оказывает не только антитромботический эффект, но и проявляет обезболивающее, противовоспалительное, антимикробное и регенерирующее свойство.

Хондропротекторы

При лечении вывиха голеностопа в обязательном порядке назначаются гели, которые устраняют воспалительные процессы и стимулируют регенерацию хрящевой ткани после вывиха. Хондропротекторы обеспечивают эффективное восстановление структуры соединительной ткани, нормализуют выработку суставной жидкости, которая предотвращает процесс «стирания» суставов .

Фармакологическая эффективность хондропротекторов при вывихе голеностопа:

1. снижение болевого синдрома в голеностопном суставе;
2. восстановление хрящевой и костной ткани после вывиха или перелома;
3. образование гладкой, скользящей поверхности суставной сумки и сустава.

Классификация хондропротекторов:

• на основе хондроитин сульфат натрия – Артрин, Хондроитин, Хондроксид;
• на основе глюкозамина – Хондроксид Максимум;
• комбинированные средсва – Терафлекс М, Хондроглюксид.

ВАЖНО! Основной механизм действия хондропротекторных мазей направлен на стимуляцию процессов метаболизма и роста костной или хрящевой ткани.

Сравнительная характеристика Хондроксида и Хондроксида Максимум .

Хондроксид (хондроитин сульфат натрия)	Хондроксид Максимум (глюкозамин)
Стимулирует анаболические процессы, регулирует синтез хрящевой ткани	Глюкозамин необходим для процесса синтеза гепарина, хондроитина, гиалуроновой кислоты
Стимулирует выработку гиалуроновой кислоты и замедляет процесс её разрушения	Оказывает антиэкссудативный, антиоксидантный, противовоспалительный эффект
Регулирует синтез внутрисуставной жидкости	Стимулирует выработку синовиальной жидкости
Снижает воспалительные процессы в полости сустава	Угнетает выработку ферментов, разрушающих сустав

Правила использования хондропротекторов:

1. Лечить повреждённый голеностоп рекомендуется комплексно – мазями и хондропротекторами в таблетированной форме. Комбинированное лечение позволяет за 3-6 месяцев полностью восстановить повреждённый сустав.
2. Наносить средство необходимо 3-4 раза в день на область вывиха, курс лечения – 3 недели.
3. Для усиления эффекта рекомендуется наносить хондропротекторы одновременно с антикоагулянтами прямого действия (гепарин).

Гомеопатия

При вывихе голеностопного сустава (в качестве симптоматического лечения) врачи используют гомеопатические мази. Гомеопатические средства участвуют в репаративных процессах, уменьшают болевые ощущения в голени, снижают воспаление тканей .

Самые эффективные гомеопатические мази при вывихах голеностопа:

В результате клинических испытаний, проведённых национальной академией биологической медицины, выяснено, что лучшим гомеопатическим биорегуляционным препаратом при лечении патологий суставов и мышечного аппарата является гель и мазь Траумель С (Traumeel S) . Это комплексный препарат, в состав которого входят арника, гамамелис, календула, ромашка, эхинацея, симфитум, аконит, белладонна. При проникновении в очаг поражения действующие вещества препарата оказывают противовоспалительное, противоотёчное, обезболивающее, регенерирующее и обеззараживающее действие .

ВАЖНО! Траумель – единственная мазь при вывихах голеностопа, которую можно наносить непосредственно на открытую рану.

Правила использования гомеопатических мазей после вывиха голеностопа:

1. Мазь необходимо наносить не менее 4 раз в сутки, курс лечения – 30 дней.
2. Все гомеопатически средства рекомендуется хранить в тёмном прохладном помещении вдали от электроприборов.
3. Средство нельзя наносить одновременно с другими лекарственными препаратами (венотониками, НПВС, стероидными мазями).

Полезное видео

Из видео вы узнаете особенности применения препарата Долобене, противопоказания, курс лечения и аналоги.

Этапы лечения суставов, растяжений стопы и плеча

Для получения эффекта от лечения нужно соблюдать строгую последовательность нанесения мазей на сустав.

Шаг №1 . Непосредственно после ушиба или вывиха рекомендуется наложить на голеностоп или плечо охлаждающую повязку. Следует помнить, что в первые 24 часа на повреждённую поверхность наносить мази категорически не рекомендуется.

Шаг №2 . На вторые сутки после вывиха голеностопа, локтевого сустава или плеча, при возникновении воспаления и отёка, на поражённый сустав следует нанести препарат группы НПВС. Через несколько часов в область сустава втереть венотонизирующую мазь или средство с антитромботическим эффектом.

Шаг №3 . Через 5 дней в схему лечения включают хондропротекторные препараты.

Шаг №4 . Через неделю терапии вывиха (при отсутствии выраженного отёка) врач назначает процедуры массажа. Для усиления и пролонгирования эффекта рекомендуется заменить массажное масло на НПВС мази или венотонизирующие препараты. Подробнее о массаже суставов можно прочитать в статье .

ПРИМЕЧАНИЕ: Если у пациента диагностируется подвывих сустава, отсутствие воспаления и болевого синдрома, то врачи назначают только гомеопатические мази.

Видео обзор аналогов геля

Из видео вы узнаете аналоги геля Найз – самого назначаемого препарата от растяжений, ушибов и вывихов.

Голеностоп принимает на себя основной вес человека, поэтому он подвержен травматизму. Особенно это касается связочного аппарата, состоящего из дельтовидной, наружно-боковой (малоберцовой) и межберцовой связок. Кроме того, голеностоп обладает выраженной иннервацией (в этой зоне сконцентрировано много нервных клеток) и хорошим кровотоком. Из-за этого травма данного сустава может быть весьма болезненной.

Причины

Растяжение связок голеностопа чаще всего возникает у людей, страдающих плоскостопием, артрозом, болезнями соединительной ткани, ожирением, аномалиями в развитии костей. Любая травма голеностопа в прошлом также может стать причиной растяжения. В группе риска – спортсмены, чья профессиональная деятельность сопряжена с получением травм. Ношение неудобной обуви, например, туфель на каблуках, нередко приводит к травматизму.

Сильный удар в область сустава почти всегда становится причиной растяжения связок голеностопа. При подворачивании стопы внутрь повреждается дельтовидная группа связок. Растяжение малоберцовой группы вызывает подворачивание ноги наружу. Люди, вынужденные часто переносить тяжести, также рискуют получить данную травму.

Симптомы

Главный симптом травмы – болевые ощущения в области стопы . Но вы почувствуете то же самое при переломе лодыжки. Чтобы защитить себя от осложнений, сразу же отправляйтесь в ближайшую больницу или травмпункт, если испытываете острую боль.

Слабое растяжение практически не дает о себе знать. После получения травмы вы можете почувствовать легкую боль, которая быстро утихнет. На следующий день стопа немного опухнет и проявится гематома, также может локально повыситься температура. При ходьбе вы будете ощущать дискомфорт, который заставит прихрамывать.

В более сложных случаях болевой синдром появляется сразу же после получения травмы. По интенсивности и выраженности он может превосходить ощущения от перелома костей. Сильные боли уходят спустя час, но возобновляются при попытке встать на ногу. Стопа опухает в течение нескольких первых часов. Отек усиливает боль, оказывая дополнительное давление на сосуды и нервные окончания. Он держится приблизительно неделю, после чего сходит, но гематома остается.

Синяк – это косвенный симптом растяжения связок голеностопа. Спустя неделю после получения травмы гематома разрастается настолько, что закрывает все поврежденное место. Затем ее размеры постепенно уменьшаются, а сам синяк смещается ближе к подошвенной части стопы. Из-за распада клеток крови цвет гематомы постепенно меняется от синего к желтому. В сложных случаях человек не может самостоятельно передвигаться на протяжении 14 дней.

Степени

1. Первая степень травмы характеризуется слабым разрывом пучка или нескольких микроскопических волокон ткани связок. Подвижность сустава практически не уменьшается. Симптомы проявляются очень слабо, поэтому некоторые люди попросту не замечают травму. Болевой синдром бывает редко при длительном стоянии на ногах.
2. Вторая степень растяжения – это довольно серьезная травма. Симптомы ярко выражены, а ощущения напоминают боли от перелома. Пострадавший не может ступить на ногу, не испытывая при этом неприятные ощущения. Подвижность ноги ухудшается не менее чем на неделю. Отек и гематома появляются в течение первых 2–3 часов.
3. Третья степень – самая сложная. Такое серьезное повреждение обычно сопровождается переломом костей голеностопа. Больной не может опереться на ногу из-за анатомического изменения соотношения функциональных частей сустава и сильных болевых ощущений. Подвижность ноги падает до нуля. Отек появляется сразу же, гематома – через 2–3 часа.

Первая помощь

Сразу после получения травмы нужно снять обувь. Отекает нога довольно быстро, поэтому спустя 2–3 часа, чтобы освободить стопу, обувь придется разрезать. Кроме того, она оказывает дополнительное давление на поврежденную конечность, вызывая сильные боли. Затем нужно приготовить холодный компресс. Для этого подойдет лед из морозильника или замороженные продукты, обернутые полотенцем. Также можно использовать емкости с холодной водой или напитками.

Прикладывайте компресс на протяжении 15 минут, затем подождите полчаса и повторите процедуру. Холод снимет болевые ощущения и немного облегчит состояние. Помимо этого, низкие температуры приводят к рефлекторному сокращению сосудов, поэтому масштабы отекания будут значительно меньшими.

Зафиксируйте ногу в одном положении и обеспечьте ей полный покой. Не наступайте на нее и не пытайтесь ощупывать поврежденный участок. Подложите под ногу валик, свернутый из мягкой ткани, чтобы обеспечить кровоток. С помощью эластичного бинта наложите шину. Не затягивайте слишком туго: это может вызвать сильный болевой синдром.

Сразу после травмы допустимо принять анальгетики перорально или инъекционно (предпочтительно). Холодный компресс можно прикладывать только в первые сутки после получения травмы. Помните, что сильные боли нередко свидетельствуют о переломе костей или разрыве связок голеностопа. В таком случае лучше обратиться к врачу.

Народные средства

Люди, получившие растяжение связок голеностопа первой или второй степени, предпочитают проводить лечение в домашних условиях.

Самым эффективным народным средством считается водочный компресс . Для его изготовления потребуется только бинт и водка или любой другой алкогольный напиток с высоким содержанием спирта. Пропитайте бинт жидкостью и оберните его вокруг поврежденной ноги. Не затягивайте слишком сильно, чтобы не испытывать лишнюю боль. Затем оберните стопу пищевой или простой полиэтиленовой пленкой (подойдет даже магазинный пакет). Делайте водочные компрессы перед сном, чтобы травмированное место прогревалось не менее 6 часов. Утром снимите компресс, промойте кожу под проточной водой и дайте ей подышать. Бинты можно использовать несколько раз. Спустя час снова зафиксируйте стопу эластичным бинтом.

Луковый компресс . Нарежьте или измельчите в блендере несколько луковиц. Добавьте в получившуюся массу 1 ст. л. соли. Положите смесь между двумя слоями марлевой ткани или бинта. Приложите компресс к поврежденному месту и оставьте его на 6 часов. Средство можно применять раз в сутки до полного исчезновения симптомов.

Глина . Растворите ее в воде и доведите до сметанообразной консистенции. Если на поврежденном участке есть царапины или мелкие порезы, полезно добавить в смесь пропущенные через пресс зубчики чеснока. Выложите глину на бинт или марлю, оставьте ее на травмированном участке на 3 часа. Обычно достаточно 5 примочек, чтобы снять отечность.

Противоотечные средства также изготавливают на основе растений. Возьмите лист алоэ и измельчите его до кашицеобразного состояния. Изготовьте компресс с помощью бинта или марли и приложите его к поврежденному месту. После того как примочка нагрелась, снимите ее. Ограничений по использованию данного средства нет. Главное – не забывайте о том, что коже нужно дышать, и убедитесь в отсутствии аллергии на алоэ.

Для травяных ванночек используйте ромашку, мяту, череду, подорожник, календулу. Можете применять их в общем сборе или по отдельности. Высыпьте в тазик 3 ст. л. измельченных трав. Налейте в него кипяток и подождите, пока вода остынет до приятной для кожи температуры. Погрузите в тазик ногу и подержите около 30 минут. Вместо растений можно использовать эфирные масла перечной мяты, эвкалипта, чайного дерева.

В качестве средства домашнего лечения растяжения связок голеностопа можно использовать компрессы, ванночки и мази.

Мазь из окопника . Измельчите 100 г корней окопника, влейте 50 мл нагретого оливкового масла. Спустя 3 часа настойка будет готова. Процедите масло и добавьте его в 150 мл касторки. Для получения приятного аромата можно капнуть немного любимого эфирного масла. Разлейте мазь по удобным емкостям, а затем наносите ее на поврежденный участок 2–3 раза в день до полного выздоровления.

Мазь на основе прополиса . Отмерьте 100 г вазелина и растопите его в кастрюле. Измельчите 15 г прополиса и добавьте в емкость. Проварите мазь около 10 минут, снимите с огня, охладите. Наносите на поврежденную ногу 3 раза в день на протяжении всего периода лечения.

Восстановительная гимнастика

Заниматься физкультурой можно спустя минимум 14 дней после выздоровления. Гимнастика позволяет вернуть подвижность суставу. При этом помните, что во время заживания связок голеностопа образуется рубец. Поэтому после серьезной травмы он частично утрачивает подвижность на всю жизнь.

Самое простое упражнение – разминка пальцев ног. Сделайте себе легкий массаж стопы без сильного нажима, а затем пальцами ног поднимайте с пола мелкие предметы. Потом встаньте перед кроватью или стулом. Крепко возьмитесь за спинку и поднимитесь на носочки максимально высоко. Удерживайте такое положение несколько секунд, затем медленно опуститесь вниз.

Примите сидячее или лежачее положение, поднимите поврежденную ногу и сделайте по 15 оборотов стопой в разные стороны.

Кроме гимнастики не забывайте о прогулках. Рекомендуется уделять им не менее 2 часов в день. Но помните, что серьезные физические нагрузки сразу после выздоровления только ухудшат ваше состояние.

Возможные осложнения

При отсутствии лечения и правильного ухода растяжение связок голеностопа может осложниться. На ранних этапах при попытках ходьбы без эластичной повязки высок риск вывихнуть сустав голеностопа. В некоторых случаях у больных наблюдается гемартроз (скопление крови в поврежденной области) или нагноение гематомы.

На поздних сроках может появиться артрит – периодическое скопление жидкости в области голеностопа. При отказе от восстановительной гимнастики возможно развитие артроза. Многочисленные растяжения связок голеностопа нередко провоцируют появление плоскостопия. Неправильное лечение провоцирует предрасположенность к вывихам суставов.

Профилактика

Если ранее вы вели сидячий образ жизни, то начинайте больше двигаться. Ходите пешком, плавайте, катайтесь на велосипеде. Все это приводит к укреплению мышечной ткани и снижению риска рецидива растяжения или появления осложнений. Старайтесь меньше носить обувь на каблуках, особенно в холодное время года.

Следите за своим весом. Его чрезмерное увеличение не только приводит к появлению дополнительной нагрузки на голеностоп, но и плохо воздействует на суставы в целом. Если до травмы вы занимались спортом, то возвращаться к прежнему объему нагрузок следует постепенно. Помните, что подвижность может не восстановиться полностью, поэтому не стоит практиковать те же нагрузки, что и до повреждения.

Любое растяжение – это серьезная травма. Поэтому лечение в домашних условиях возможно только при легких степенях. Если отек долго не сходит или вы ощущаете сильные боли, обратитесь к травматологу.

4.7142857142857 4.71 из 5 (7 Голосов)