Крапивница – заболевание дерматологического характера, сопровождающееся симптоматикой в виде крапивного типа высыпания. Оно возникает на слизистой поверхности человека и обусловлено генезисом аллергического плана. Рассмотрим, что такое крапивница фото симптомы и лечение у взрослых .

Клинически есть несколько факторов, которыми сопровождается заболевание. Эти признаки имеют зависимость от разновидности заболевания.

Острое течение болезни

Острая форма заболевания проявляется в связи с тем, что организм имеет ответный рефлекс на антигены веществ – раздражителей. Симптомы происходят путем возникновения зудящих волдырей, будто бы приподнятых над поверхностью кожного покрова. Размеры и очертания таких явлений могут быть любыми, а по центру образуется блеск. Образования могут объединяться в несколько группировок, формируя очаги поражения крупного размера.

Это может повлечь за собой ухудшение симптоматики в виде повышения температуры, возникновения крапивной лихорадки и расстройств кишечника. Фото показывает, что в качестве характерной локализации такой формы болезни выступает туловище, конечности и ягодицы.

Возможно возникновение аллергического воспаления на небе, слизистой оболочке рта и губной покрове. Также можно увидеть, как выглядит сыпь. Продолжительность составляет несколько дней.

Заболевание спровоцировано тем, что на процесс оказывает существенное влияние хроническая инфекция, базирующаяся на ЛОР органах. Также фактором провокации может стать инфекция в маточных придатках, кариес, проблемы с работой печени и желудочно-кишечного тракта. Видео показывает основные проявления болезни на разных телесных участках, поэтому не составит труда определить первые признаки самостоятельно.

Клинически течение этого заболевания происходит приступами, возникают небольшие очаговые участки сыпи, которые могут возникать на разных поверхностях кожи.

Какие симптомы характерны для хронической формы:

• астения и повышенная слабость организма;
• заметное увеличение телесной температуры;
• возникновение головной и суставной боли;
• образование острого зуда и жжения в зонах;
• невротические и психические расстройства.

Если проводить анализы крови, можно заметить снижение тромбоцитов, а также количественное повышение нормативного значения эозинофилов.

В качестве главных провокаторов появления болезни выступают многочисленные причины и явления.

• Воздействие травм механического и физического характера;
• регулярно неконтролируемый прием химических препаратов;
• злоупотребление средства фармакологической отрасли;
• употребление продуктов пищи, имеющих аллергическое действие;
• наличие внутренних патологических явлений и процессов;
• действующие проблемы с желудком, нервной системой и печенью;
• расстройства вегетативного характера и прочие явления.

На базе основного фактора возникновения болезни находится процесс умножения химических соединений, способствующих повышению проницаемости стенок сосудов и расширению кожных капилляров. Данное явление провоцирует приступы и отечности на дерме, в ходе чего проявляются высыпания пузырькового типа, которые показаны на фото . Также образуется аллергия на раздражители, которая может иметь любые места локализации и размерные характеристики.

Виды крапивницы у взрослых

В первую очередь в рамках классификации упоминается острая и хроническая форма заболевания. В первом случае проявление происходит внезапно, и процесс протекает быстро, во втором – длительность повышена, и симптомы выражены не столь остро. Если своевременно не приступить к лечению, могут проявиться другие формы и разновидности высыпания.

• . Может наблюдаться в области гортани, при этом отекает язык, миндалины, процесс приводит к удушью. Возникают приступы зуда, жжения и бессонницы. Сыпь проникает на большие кожные участки.

• Солнечная крапивница – явление, протекающее в случае контакта больного человека с ультрафиолетовыми лучами. Здесь могут возникать зудящие волдыри, раны и язвенные поражения.

• Рефлекторная холодовая крапивница – чаще всего недуг дает о себе знать в зимнее время года, когда наступают низкие температуры в уличных условиях и в рамках помещения.

• Тепловая крапивница может возникнуть на фоне частого пребывания в ванне или в бане.

• Контактная форма болезни чаще всего проявляется в случае механических воздействий на состояние кожных покровов. Например, если оказано сильное давление одеждой.

• Дермографическая крапивница также часто встречается у взрослых людей в рамках воздействия на организм раздражающих факторов.

• Аквагенная крапивница образуется в ходе взаимодействия туловища с водными условиями.

• Идеопатическая форма болезни проявляется реже и встречается в ходе различных причин и факторов.

• Также часто встречается стойкая папулезная хроническая форма, представленная чередованием периодов ремиссий и обострений,

• и физическая крапивница.

На фото выше представлены особенности проявления каждого вида заболевания.

Как лечить крапивницу у взрослого список препаратов

Первый этап при любой форме заболевания – поход к специалисту. После детального ознакомления с общей ситуацией хороший доктор сможет назначить требуемые анализы и установить картину на их базе. Для устранения симптоматики и причин применяются различные методы лечения , направленные на подавление общей симптоматики и первоисточников недуга. Широко используются антигистаминные составы, кортикостероидные препараты, местные средства, иммунные терапевтические мероприятия, схема действия всех методов – устранение источника процесса на коже .

Применение таблеток для устранения крапивницы

Это антигистаминные средства, относящиеся ко второму и третьему поколению.

Этот препарат способствует эффективному подавлению симптоматики отечности и слизистых оболочек, находящихся под воздействием аллергенов. Борется с острыми формами заболевания и отечностями.

Эффективно подавляет симптоматику зуда и воспалительного процесса, спустя 30 минут после приема подавляет аллергические проявления и кашель, а также другие сопровождающие явления.

Средство направлено на успокоение организма и стабилизацию работы нервной системы. Подавляет ощущение головной боли и тошноты, а также борется с прочими симптоматиками крапивницы.

Действие препарата направлено против возникновения аллергии. Он способствует удалению зуда и жжения и может снимать проявления крапивницы и отеков КВИНКЕ.

В комплексе с этими препаратами могут использоваться седативные средства : МАГНЕ Б6, СЕДАМИН. При тяжелых формах могут применяться лекарственные препараты на натуральной основе.

Кремы и лосьоны против заболевания

Использование таблеток длительно, поэтому приходится прибегать к местному лечению, применяя мази и кремы. Они помогут ответить на вопрос, как быстро вылечиться и убрать некрасивые кожные покраснения. Самые популярные средства:

• ЭЛОКОМ;
• АДВАНТАН;
• СОДЕРМ;
• ФЛУЦИНАР.

Все группы препаратов наносятся посредством тонкого слоя, а присутствие в составе небольшого количества гормонов усиливает эффект от применения.

Народные методы широко используются для достижения данных целей, применяются следующие рецепты.

• Настой с чередой, ромашкой, крапивой, с его помощью нужно протирать пораженные участки.
• Природными препаратами, успокаивающими кожу, выступают соки арбуза, сельдерея, огурца, дыни.
• Если необходимо устранить самые видимые проявления, необходимо пить ромашковый настой внутрь.
• При необходимости снятия сыпи помогут ванны из хвойных пород, эвкалипта, мяты, мелиссы.

Все способы лечения просты и безобидны, однако требуют консультации медика.

Немаловажную роль играет питание , особенно это касается присутствия острой формы заболевания. Обязательное меню должно содержать продукты.

• Каши, приготовленные на чистой воде;
• супы из крупы и овощных культур на масле оливы;
• яблоки в запеченном виде;
• большое количество кефира, йогурта и компота.

Есть многочисленные рецепты приведенных блюд, поскольку правила приема пищи похожи на обычную диету для похудения.

А вы наблюдали крапивницу фото симптомы и лечение у взрослых? Оставьте свое мнение или отзыв для всех на форуме!

Крапивница – поражение кожных покровов, связанное с воздействием аллергенов различного характера. Дерматит проявляется на коже в виде розово-красных пятнышек и волдырей.

Внешний вид напоминает ожоги крапивой, отсюда и название. Крапивница у взрослых встречается достаточно часто. Иммунитет крепче, чем у детей, но перечень аллергенов, с которыми приходится сталкиваться в повседневной жизни и профессиональной деятельности, намного больше.

Причины возникновения

Почему появляется крапивница? Отёчностью, сыпью организм реагирует на воздействие аллергенов. Резко увеличивается проницаемость сосудов, развивается отёк сосочкового слоя кожных покровов.

Большинство дерматологов считает главной причиной повышенной чувствительности организма наследственную предрасположенность.Крапивницу у взрослых нередко называют «полиэтиологическим дерматозом». Многообразие факторов, повышающих риск ярко выраженных реакций, объясняет это название.

Провоцируют аллергический дерматит:

• некоторые продукты;
• моющие средства;
• укусы насекомых;
• масла, кислоты, растворители, другие производственные факторы;
• отдельные виды антибиотиков, обезболивающих препаратов;
• шерсть домашних животных;
• природные факторы: солнце, мороз;
• пыльца растений;
• плесневые грибы;
• пыль;
• нервные стрессы.

Нередко крапивница является одним из признаков при некоторых болезнях. Среди них:

• поражения органов ЖКТ;
• заболевания эндокринной системы;
• бактериальные инфекции;
• болезни печени и почек;
• ревматоидный артрит, красная волчанка;
• сывороточная болезнь;
• опухоли различного характера.

Первые симптомы и признаки

Крапивница – заболевание, принадлежащее к молниеносному типу аллергических реакций. Проявления на коже возникают спустя короткий промежуток времени после контакта с аллергеном. Среднее время – от 10–15 минут до нескольких часов.

Обратите внимание! После инъекции неподходящего антибиотика до сильной отёчности часто проходит не более получаса. Может развиться – самая тяжёлая форма крапивницы.

Основные симптомы и признаки крапивницы у взрослых:

• первая реакция – сильный зуд;
• после расчёсов кожные покровы краснеют, слегка отекают;
• на теле появляются плоские или слегка возвышающиеся над кожей волдыри розово-красного цвета;
• форма – овальная, круглая;
• нередко волдыри разрастаются, сливаются в крупные бляшки неправильной формы;
• при усилении отёчности оттенок образований меняется, они бледнеют, становятся почти белыми. По краям сохраняется воспалённая красная кайма;
• иногда повышается температура, появляются симптомы лихорадки, ухудшается самочувствие.

Обратите внимание! Приём антигистаминных препаратов через короткий промежуток времени приводит к обратному процессу – волдыри так же быстро уменьшаются, как и возникли, отёчность спадает, проходят зуд и краснота.

Виды и классификация

Крапивница бывает:

• аллергическая;
• псевдоаллергическая.

По характеру клинических проявлений различают три основные формы заболевания:

• острая. Волдыри, слабость, повышение температуры, отёчность тканей. При своевременном лечении симптомы быстро исчезают;
• хроническая. Длится несколько месяцев или лет. Наблюдаются периоды обострения;
• стойкая папулёзная. Тяжёлая форма характеризуется постоянной сыпью, каждый раз высыпания появляются на всё новых участках тела. Симптомы возникают под воздействием различных факторов.

Распространённые разновидности:

• отёк Квинке – опасный вид. При неоказании своевременной помощи возможен летальный исход из-за асфиксии. Развивается ангионевротический отёк слизистых, кожи, подкожной жировой клетчатки. В тяжёлых случаях поражаются веки, глазные яблоки. Волдыри белые или светло-розовые. Ощущается зуд, жжение. Возможны рецидивы;
• холодовая. Симптомы возникают после длительного пребывания на морозе. Иногда к основным признакам добавляются боли в животе, головокружение, тошнота;
• аквагенная. Неприятные проявления в виде шишек или зуда возникают после контакта с водой;
• солнечная. Разновидность фотодерматоза. Группа риска – пациенты с болезнями печени, мочевыводящей системы. Ещё один фактор – повышенная чувствительность к УФ-излучению. После пребывания на солнце открытые участки покрывает сыпь;
• контактная. Чаще всего поражает людей, по роду работы контактирующих с определённым раздражителем. Нередко это латекс. Появление волдырей сопровождает зуд, жжение, иногда развивается анафилактический шок;
• тепловая. Реакция организма на действие высоких температур. Волдыри, возвышающиеся над кожными покровами, появляются после посещения сауны, бани, горячего душа или ванны;
• демографическая. Симптомы проявляются при сильном сдавливании, раздражении определённых зон. Покраснение, волдыри, зуд, неприятные ощущения возникают от перетянутого ремня, тесной обуви, плотных чулок. При устранении причины симптомы исчезают.

У нас вы также можете узнать о симптомах и лечении крапивницы у детей после перехода страницу.

Эффективные методы лечения

Терапия включает:

• исключение контакта с аллергеном;
• местные средства;
• системное лечение;
• детоксикацию организма.

При появлении признаков дерматита задумайтесь: «Какой фактор вызвал такую бурную реакцию?» Возможно, вы сами определите аллерген. Обязательно посетите врача-аллерголога. Он подтвердит или опровергнет ваши догадки.

После выявления аллергена исключите все контакты с ним:

• откажитесь от определённых продуктов. Потребуется – соблюдайте диету всю жизнь;
• не принимайте конкретные препараты. Запишите их названия в блокнот. Всегда говорите врачам, что у вас аллергия на эти лекарства;
• тщательно ухаживайте за жилищем. Аллергия на домашнюю пыль сложно поддаётся лечению;
• ограничьте контакты с шерстью животных, пыльцой некоторых растений;
• избегайте воздействия холода, тепла, солнечных лучей, если бурная реакция была вызвана природными факторами.

Лекарственные препараты

Действуйте без промедления. Вы предупредите тяжёлые форма крапивницы, например, отёк Квинке.

• эффективны антигистаминные препараты – таблетки от крапивницы: Лоратидин, Супрастин, Зиртек, Фексофенадин, Зодак;
• десенсибилизирующие средства от крапивницы – кокарбоксилаза, хлористый кальций;
• при обширных волдырях нужны глюкокортикостероиды – Дексаметазон, Преднизолон;
• при хронических формах, частых рецидивах проводится аутогемотерапия – вливание венозной крови, соединённой с определённой дозой физраствора. Терапия проводится раз в 6 месяцев, средний курс – 20 дней;
• сорбенты быстро выводят из организма токсические вещества. Принимайте Энтеросгель, Белый уголь, Полисорб;
• протирайте поражённые участки 1% раствором димедрола;
• восстановите микрофлору кишечника препаратами, содержащими лактобактерии. Эффективен Хилак-форте, Лактовит.

Как лечить отёк Квинке

Гигантская крапивница, как ещё называют тяжёлую форму аллергического дерматита, угрожает жизни пациента. Без принятия своевременных мер возможен отёк гортани и асфиксия.

При сильной отёчности, затруднении дыхания, волдырях сразу же вызовите «скорую помощь». До приезда бригады врачей:

• прекратите контакт с аллергеном;
• расстегните всю давящую одежду;
• откройте окно или форточку;
• дайте пострадавшему любое антигистаминное лекарства;
• рекомендованы любые сорбенты, которые найдёте в аптечке – активированный или Белый уголь, Полисорб, Энтеросгель;
• закапайте нос сосудосуживающими каплями;
• поите человека минералкой;
• при аллергии на укус насекомого приложите на поражённое место холодный компресс.

Важно! Обязательно держите в домашней аптечке любое антигистаминное средство – Супрастин, Зиртек, Диазолин, Лоратидин. При тяжёлых аллергических реакциях каждая минута на счету.

Народные средства и рецепты

Домашние средства, рецепты народной медицины дополнят терапию симптомов аллергии. Уточните у дерматолога и аллерголога, какие из предложенных методов подходят именно вам.

Проверенные рецепты для лечения крапивницы в домашних условиях у взрослых:

• отвары лекарственных трав. Протирайте отёкшие участки отваром коры дуба, ромашки, череды, крапивы;
• тёртый картофель. Простое средство снимает зуд, уменьшает отёчность. Натрите картофель, приложите мазь от крапивницы из картофеля к нужным местам, прикройте марлей;
• ванна с целебным отваром. Залейте по 1 ст. л. душицы, зверобоя, валерианы, череды, чистотела литром крутого кипятка. Дайте настояться час, процедите, влейте в воду. Длительность процедуры – 15 минут;
• настой тысячелистника. Стакан кипятка – чайная ложка травы. Настаивайте полчаса, процедите. Пейте 4 раза в день по 50 мл;
• мятный настой. Понадобится 1 ч. л. листьев мяты, 200 мл кипятка. Через час настой готов. Дозировка – пейте по 3 ст. л. трижды в день перед едой.

Диета при заболевании

Откажитесь от продуктов, вызывающих аллергические реакции. Запрещены:

• какао;
• цитрусовые;
• шоколад;
• морепродукты;
• яйца;
• жирное молоко;
• овощи, фрукты оранжевого, красного цветов;
• специи;
• кофе;
• орехи;
• сладости;
• рыба.

После выздоровления добавляйте новые продукты только с разрешения врача. Обязательно правило – пополняйте рацион одним видом продуктов, следите за реакцией организма. По истечении определённого периода вводите новые блюда и так далее. От некоторых продуктов придётся отказаться, возможно, полностью.

Возможные последствия

У ослабленных пациентов аллергический дерматит протекает с осложнениями. Самые тяжёлые последствия вызывает отёк Квинке. В некоторых случаях стремительно отекает язык, гортань, возникает угроза удушья.

Расчёсывание тела может вызвать:

• присоединение грибковой или бактериальной инфекции;
• (гнойные поражения кожи);
• принимайте курсы терапии, ослабляющие чувствительность организма к определённым раздражителям;
• вовремя лечите желудочно-кишечные патологии.

Важно! Изучите правила первой помощи при отёке Квинке и острой крапивнице. Храните в аптечке антигистаминные средства.

При первых симптомах аллергического дерматита обратитесь к врачу. После выяснения причины крапивницы примите курс лечения. Используйте лекарственные препараты, рецепты народной медицины. В дальнейшем старайтесь не допускать новых приступов. Будьте здоровы!

Далее медицинский видео — справочник из которого можно узнать ещё несколько методов лечения крапивницы:

Крапивница — заболевание кожи аллергического происхождения очень похожее на крапивную сыпь, которое получило еще название крапивная лихорадка. Болезнь беспокоит больного зудящими, приподнятыми светло красными волдырями. Само заболевание выступает либо самостоятельной аллергической реакцией на раздражитель или является проявлением практически любого заболевания.

Болезнь появляется по причине острого воспалительного отека соединительной ткани сосочкового слоя кожи. Крапивная сыпь любит объединяться с аллергическим отеком Квинке. Хоть раз в жизни каждый третий человек сталкивался в жизни с этим заболеванием. В структуре заболеваний аллергического происхождения К. стоит сразу за бронхиальной астмой. Наиболее часто подвержены аллергической сыпи люди от 20 до 60-тилетнего возраста (преимущественно женщины)

Крапивница — причины

Причины возникновения кроются в аллергической реакции организма на раздражители, также провокаторами могут выступать грибковые или бактериальные аллергены, укусы насекомых. Нарушение функции печени, обмена веществ, желудочно-кишечного тракта, почек также могут вызвать появление заболевания. Зачастую хроническая К. может появиться после длительного перенесенного холода, тепла, солнечного света, давления, вирусных заболеваний, антибиотиков, аспирина и других принятых медикаментов. В настоящее время диагностика и лечение аллергии является серьезной проблемой, поскольку до конца не выяснены все причины возникновения крапивницы. А установление первопричины возникновения аллергической сыпи является залогом успешного и эффективного лечения

Крапивница — симптомы

Основной симптом крапивницы это кожные волдыри на теле. По внешнему виду крапивница напоминает красный след, как после укуса насекомого или ожога, оставленного крапивой. Главный признак заболевания – сыпь. Высыпания носят симметричный, ассиметричный, хаотичный характер. Они бывают множественные, единичные, мелкие, крупные. Элементы сыпи способны возникать и мигрировать на любых местах кожи. Неприятный непрекращающийся зуд беспокоит в местах высыпания. Для заболевания характерна обратимость элементов и после купирования приступа кожные покровы возвращаются к первоначальному состоянию

Крапивница — формы

От длительности заболевания и симптомов выделяют следующие формы: острую, хроническую, рецидивирующую.

Острая К. характеризуется длительностью от нескольких часов до двух недель. Возникает по причине аллергической реакции на лекарства, пищевые продукты, инфекции, а также на укусы насекомых.

Хроническая К. протекает с различной патологией и зачастую совместно с отеком Квинке длительностью до нескольких месяцев. Заболевание связано с нарушениями функций почек, печени, желудочно-кишечного тракта, очагами хронической инфекции, токсикозом беременных, распадом злокачественных опухолей. Заблуждение считать, что при отеке Квинке поражается только лицо и горло. Этот отек способен появиться на стопах, кистях, а также других участках тела.

Рецидивирующая К. характеризуется неоднократным появлением уртикарной сыпи.

Крапивница не является заразным заболеванием и не способна передаваться от одного человека другому. При быстро проходящем эпизоде болезни больные зачастую не обращаются за помощью к врачам.

По статистике острая крапивница чаще бывает у детей, а также подростков, а вот хроническая К. встречается зачастую у взрослых и в основном у женщин. Заболевание может иметь наследственный характер и таким образом передаваться. Острая К. может переходить в хроническую форму, но не всегда, поэтому не спешите паниковать. У многих больных хронической К. выздоровление наступает в первые шесть месяцев.

Опасна ли крапивница? Это миф, который сильно преувеличен. Это не смертельное заболевание и только отек горла, а также анафилактические реакции требуют к себе внимательного отношения. Самостоятельно болезнь также способна исчезать в течении от 6-ти недель до 12 месяцев

Причины острой крапивницы

Острая крапивница по своей природе аллергического происхождения и очень гиперчувситвительна из-за аллергена, но не смотря на это способна проходить сама.

Частыми аллергенами острой К. выступают лекарственные средства (пенициллин, сульфониламиды), нестероидные препараты (аспирин), диуретики; пищевые продукты (яйца, арахис, морепродукты, орехи, рыба); укусы насекомых; контакт с аллергенами (латекс, слюна животных, растения); применение рентгеноконтрастных веществ; острые вирусные инфекции, гормональные нарушения, ревматические заболевания

Причины хронической крапивницы

У взрослых причина хронической К. до сих пор сложно выясняется и зачастую по своему происхождению является аутоиммунного характера (нарушения функционирования иммунной системы), а вот у детей хроническая крапивница выявляется гораздо чаще

Виды крапивницы

Выделяют спонтанную и физическую (механическую) К.

Физическая (механическая) крапивница связана с физическими факторами и механическими раздражениями кожи. В зависимости от этих факторов выделяют дермографическую крапивницу, крапивницу от давления, солнечную, водную, холинергическую, тепловую, холодовую, контактную, папулезную, вибрационную, адренергическую К.

Дермографическая крапивница это одна из форм физической (механической) К. Для нее характерно появление волдырей из-за трения или раздражения на коже тупыми предметами, одеждой.

Солнечная крапивница появляется по причине воздействия на кожу ультрафиолета – солнечного света.

Водная (аквагенная) крапивница появляется от контакта с водой при любой температуре. На коже появляются волдыри, отек, беспокоит зуд.

Холинергическая крапивница происходит по причине стимуляции потоотделения, а также повышения температуры тела из-за стрессовых факторов, физической нагрузки, горячей ванны или душного помещения. Рисунок крапивницы приобретает точечные волдыри, которые распространяются на большей поверхности кожи, зачастую сопровождается отеком Квинке.

Тепловая крапивница возникает от прямого контакта кожи заболевшего с теплым или горячим объектом.

Холодовая крапивница происходит от кожного контакта с холодным предметом, а также пребывания на холодном воздухе или употребления холодных напитков, пищи.

Папулезная крапивница случается из-за укусов насекомых (постельных клопов, блох, комаров). Название крапивница получила из-за сыпи «папул» (мелкие кожные узелки).

Адренергическая крапивница — возникающее при стрессе, очень редкое заболевание, которое характеризуется белым ободком вокруг волдыря без кожного зуда.

Хроническая идиопатическая крапивница характеризуется периодическими обострениями (преимущественно у женщин), но так и не выявленной причиной.

Пигментная К. и мастоцитоз относят к заболеваниям, для которых характерно накопление тучных клеток в тканях, органах.

Нервная (психогенная) крапивница происходит по причине стресса и нервных переживаний. Пищевая крапивница это придуманная пациентами крапивница, связанная с употреблением определенных продуктов. Официально такой крапивницы нет, но если человека беспокоят заболевания кишечника, почек, то крапивницу провоцируют токсины, которые были в пище и не вывелись из организма

Диагностика крапивницы

Диагностикой занимается аллерголог-иммунолог и окончательно диагноз ставится после осмотра пациента. При предположении на аллергическую К. рекомендуется проведение кожных тестов, определение антител крови.

Существует ряд заболеваний очень похожих на крапивницу: уртикарный васкулит, мастоцитоз, мультиформная эритема, контактный дерматит, чесотка, анафилактоидная пурпура

Крапивница — лечение

Как вылечить крапивницу за короткое время? К сожалению быстрого радикального средства для избавления этого заболевания еще не существует.

Лечение крапивницы у взрослых кардинально отличается от лечения крапивницы у детей.

Основные методы лечения у взрослых это антигистаминные препараты, иммуномодуляторы.

Антигистаминные препараты являются препаратами лечения как острой, а также хронической К. А вот иммуномодуляторы (преднизолон или циклоспорин) рекомендованы пациентам с хронической К.

После осмотра больного врачом назначают диагностические пробы, голодание от трех до пяти суток с приемом от 2 литров воды, рекомендованы ежедневные очистительные клизмы, душ, легкая физическая зарядка. Если наблюдается положительный эффект, то высыпания уменьшаются и прекращаются. Такая динамика характерна при аллергической К. Если признаки остаются, а также прогрессируют, то это говорит о псевдоаллергической К.

Больным с аллергической К. на фоне диеты начинают проведение провокационных проб с введением предполагаемых пищевых аллергенов. Разработаны специальные тесты, которые позволяют с большой вероятностью дифференцировать аллергическую, а также псевдоаллергическую К.

Лечение острой крапивницы

Можно ли вылечить крапивницу? При лечении острой К. представляет сложность ее сочетание с отеком Квинке. Если сыпь незначительная, то вполне можно ограничиться антигистаминными препаратами второго поколения (кларитин, лоратидин, фенистил, диметенден и др.) Дозировка 1 таблетка 1раз в день, при необходимости дозу увеличивают. При отягощении заболевания отеком Квинке, назначается группа гормонов коры надпочечников (ГКС) в виде таблеток, а также инъекций по усмотрению врача. Саму дозу, а также длительность применения лекарств назначает дерматолог или аллерголог

Лечение хронической крапивницы

Как вылечить хроническую крапивницу? При лечении хронической К. выявляют первичное заболевание. Основными препаратами выступают антигистаминные средства второго поколения (кларитин, лоратидин, фенистил, диметенден и др.) в обычной дозировке или увеличенной по усмотрению врача. Длительность лечения зависит от продолжения симптомов заболевания

Диета при крапивнице

Ошибочной выступает назначение гипоаллергенной стандартной диеты во всех случаях сыпи. Заболевшему острой К. рекомендуется исключить из рациона те продукты, которые по результатам исследований вызывают аллергическую сыпь. Пациентам с острой так и с хронической сыпью рекомендовано отказаться от приема алкоголя

Питание при крапивнице

Что можно есть при крапивнице? Показано строгое соблюдение диеты, при котором идет ограничение жиров, сахара, жидкости, поваренной соли, исключение шоколада, яиц, цитрусовых, копченостей, острого, отказ от курения и алкоголя, а также контакта с ядами гепатропного происхождения

Лечение крапивницы в домашних условиях

Самостоятельно начинать лечить аллергическую сыпь рекомендовано только после осмотра врачом, поскольку остается вероятность опасности ангиоотека в области горла. Рекомендована для облегчения состояния очистительная клизма, обильное питье.

После осмотра врачом и согласованного с ним лечения, вы самостоятельно можете принимать антигистаминные препараты второго поколения (кларитин, лоратидин, фенистил, диметенден). Обязательно покажитесь врачу после снятия симптомов заболевания и для согласования дальнейших действий лечения и профилактики возникновения сыпи.

Можно мыться при крапивнице и даже рекомендован теплый душ, небольшие физические нагрузки. После снятия обострения основного заболевания следует каждые 3 месяца повторять четырехнедельное лечение ферментными препаратами, гепатопротекторами, желчегонными средствами, а также советуем ежегодное лечение в санаториях

Крапивница у детей — лечение

Симптомы крапивницы у детей практически ни чем не отличаются от взрослой, но по выражению своих эмоций дети становятся вялыми, капризными, беспокойными.

Лечение детской К. происходит с учетом веса ребенка, поэтому врач подбирает детские дозы антигистаминных препаратов

Крапивница у беременных — лечение

Крапивница у беременных протекает по-разному, поэтому и лечение требует индивидуального подхода. Во всех случаях взвешивается польза или возможный вред для малыша. Самым безопасным препаратом для беременных считаются Лоратадин.

Крапивница - это разнородное по причинным факторам заболевание, основным клиническим проявлением которого является кожная сыпь в виде распространенных или ограниченных волдырей, исчезающих самопроизвольно или под влиянием соответствующего лечения.

Патология встречается в среднем у 20% населения, у 25% из которых она носит хронический характер течения. Среди детей заболевание встречается реже, чем у взрослых, а у женщин чаще, по сравнению с мужчинами. Максимальная частота случаев приходится на 20 – 40-летний возраст. Каковы причины появления крапивницы?

Классификация и этиопатогенез

Механизмы развития различных форм очень сложны и до сих пор изучены недостаточно.

Сколько длится болезнь? В большинстве клинических классификаций в соответствии с длительностью патологического процесса различают следующие виды крапивницы:

1. Острую, которая может длиться от нескольких минут до 6 недель. Она встречается значительно чаще и диагностируется в среднем в 75% всех случаев крапивницы.
2. Хроническую. Ее длительность составляет более 6 недель. Хроническая форма с рецидивами встречается в 25%. Эта форма заболевания при естественном течении может длиться, в основном, до 10 лет (у 20% больных).

Среди детей до 2-х лет развивается, как правило, только острая ее форма, после 2-х лет и до 12 лет - острая и хроническая формы, но с преобладанием первой, после 12лет чаще встречается крапивница с хроническим течением. Хроническая крапивница наиболее характерна для лиц 20 – 40-летнего возраста.

Отмечена закономерность - если хронический процесс длится на протяжении 3-х месяцев, то половина таких людей затем болеют еще не меньше 3-х лет, а при предварительной длительности уже более полугода 40% больных страдают ее симптоматикой последующие еще 10 лет.

Ремиссия при хронической крапивнице может происходить самопроизвольно, независимо от того, как лечить эту патологию. У половины больных она наступает в течение первого полугодия от начала заболевания, у 20% - в течение 3-х лет, еще у 20% - 5-и лет и у 2% - 25 лет. К тому же, хотя бы 1 рецидив развивается у каждого 2-го больного, страдающего хроническим течением с самопроизвольной ремиссией.

Кроме того, в зависимости от распространенности по телу болезнь подразделяют на варианты:

• локализованный - на определенном ограниченном участке тела;
• (распространение элементов сыпи по всему телу), представляющий собой угрожающее жизни состояние, особенно при локализации в области органов, имеющих жизненно важное значение.

По причине и механизму формирования реакции различают следующие формы крапивницы:

• аллергическую, обусловленную различными иммунологическими (цитотоксическим, реагиновым, иммунокомплексным) механизмами повышенной чувствительности (гиперчувствительности);
• неаллергическую.

Причины

Причины появления крапивницы многочисленные. К наиболее частым из них относятся:

1. Ингаляционные аллергены, например, бытовые и производственные аэрозоли, эпидермальные антигены, пыльца растений.
2. Продукты питания, которые способствуют освобождению гистамина, содержащегося в организме, или сами содержащие гистамин. Таковыми являются яйца, молоко коровы, ананас, цитрусовые, мед, кондитерские изделия с пищевыми добавками в виде салицилатов и красителей, копченые изделия, многие специи и горчица, рыбные продукты и морепродукты, томаты, бобовые, баклажаны, сыры, экстрактивные вещества, алкогольные напитки и др. Кроме того, острая форма крапивницы у лиц, страдающих поллинозами, способна развиваться в результате употребления тех продуктов питания, которые содержат антигены, перекрестные с пыльцой растений. Так, при наличии склонности к аллергическим реакциям на пыльцу, образующуюся при цветении деревьев, может развиваться крапивница после употребления орехов, ягод или/и косточковых фруктов и т. д., сенсибилизация к березовой пыльце может вызвать крапивницу после употребления моркови или яблок, особенно красных.
3. Вирусы, бактерии и грибы.
4. Наружные, внутренние и инъекционные лекарственные препараты. Очень часто встречается крапивница после антибиотиков, сульфаниламидов, антибактериальных и противовоспалительных средств (салицилаты, нестероидные противовоспалительные препараты), после приема противосудорожных препаратов, витаминов, особенно витаминов группы “B” и аскорбиновой кислоты, применения антисептиков, йодсодержащих препаратов, в том числе и рентгеноконтрастных средств, препаратов, применяемых при артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца и сердечной недостаточности (каптоприл, эналаприл, хинаприл, престариум, энам и т. д.), инсулина, крови и ее белковых заменителей, зубных имплантов и др. Очень редко, но все-таки встречается реакция даже на антигистаминные и глюкокортикостероидные средства.
5. Факторы физического воздействия - давление, трение, холод или повышенная температура окружающей среды, вибрация, солнечные лучи, тяжелые физические нагрузки, купание.
6. Яд осы, пчелы, шершня, москитов, укусы клопов, блох и даже кузнечиков.
7. Нервно-психическая нагрузка при воздействии психогенных факторов.
8. Опухолевые процессы, тиреоидит, нарушение функции щитовидной железы и других эндокринных органов, аутоиммунные заболевания соединительной ткани, заболевания пищеварительного тракта и др.

Причины острой и хронической форм заболевания различны:

В числе всех хронических форм крапивницы (с неустановленной причиной) встречается в среднем в 75-80%, в 15% - вызванная физическим фактором, в 5% - обусловленная другими факторами, в том числе и аллергическими.

Механизмы развития

Под влиянием одного или нескольких причинных факторов как иммунологического, так и неиммуннологического характера, происходит активирование кожных тучных клеток с разрушением их гранул (дегрануляция), в результате чего из них выделяются медиаторы (биологически активные вещества). Они вызывают в коже симптоматику, свойственную острым местным воспалительным процессам.

При этом основными биологически активными веществами являются гистамин и простагландины. Под влиянием гистамина происходит местное расширение мелких сосудов кожи с увеличением их проницаемости. В результате этого появляется ограниченное покраснение кожи (эритематозное пятно) и отечность гиподермального или подслизистого слоя с образованием волдыря или папулы. Кроме гиперемии и отека, эти медиаторы вызывают зуд, иногда значительный.

Простагландин D 2 и гистамин являются также активаторами C-волокон, секретирующих нейропептиды. Последние вызывают дополнительные расширение сосудов и процессы дегрануляции в тучных клетках, что обусловливает длительность (более 12 часов) высыпаний.

Наиболее часто острая крапивница связана с аллергическими, то есть с иммунологическими реакциями активации тучных клеток, на поверхности мембраны которых расположены высокоспецифичные рецепторы к антителам иммуноглобулина “E” (IgE), а также рецепторы к цитокинам, рецепторы C3A, C5A и др.

Аллергические реакции опосредованы, преимущественно, участием иммуноглобулина “E”. Характерными для крапивницы, независимо от причины, являются повышенная проницаемость микроциркуляторных сосудов и развитие острого отека в тканях, расположенных вокруг этих сосудов, с различными проявлениями аллергической реакции.

В случаях хронической формы заболевания иммунологические механизмы не исключаются, например, при наличии аутоиммунной патологии (системная красная волчанка, ревматизм, и др.). В то же время, при хроническом процессе чаще имеет место активация тучных клеток посредством неспецифических (неиммуннологических) раздражителей (эмоциональный стресс, влияние алкогольных напитков, предменструальный период, факторы физического воздействия и др.).

Сыпь при крапивнице

В последние 10 лет преобладает концепция аутоиммунной природы хронического течения патологического процесса, согласно которой аутоиммунная крапивница обусловлена наличием аутоантител к рецепторам IgE, обладающих высоким сродством, и антител, направленных против IgE. Этот механизм имеет место у 30-50% больных, страдающих хронической крапивницей.

Аутоантитела связываются с рецептором IgE, в результате чего происходит активация базофилов или тучных клеток, что и приводит к гистаминоподобным реакциям с соответствующей симптоматикой. Этот принцип и лег в основу относительно новой теории, согласно которой у части больных хроническая форма - это аутоиммунное заболевание.

В поддержании хронического течения возможно и участие других медиаторов, таких как брадикинин, простагландины, нейропептиды, лейкотриены, фактор активации тромбоцитов. Тучные клетки в период ремиссии восстанавливаются до нормального состояния.

Заразна ли крапивница и можно ли от нее избавиться?

Исходя из описания причин и механизмов развития патологии, становится понятным, что никакого отношения к заразным заболеваниям не имеет.

Как выглядит крапивница и велика ли ее опасность?

Клиническая картина

Острая форма характеризуется достаточно типичными проявлениями. Начало заболевания внезапное. Главные симптомы крапивницы - это высыпания, сопровождаемые выраженным зудом и чувством жжения, иногда ощущением «распирания». При хроническом течении заболевания зуд может возникать в определенное время суток без появления морфологических элементов.

Как правило, морфологическим элементом является волдырь округлой формы (реже - папула), выступающий над поверхностью кожи и имеющий четко отграниченные контуры. Он напоминает укус насекомого или след от прикосновения крапивой и является ограниченным отеком дермального сосочкового слоя, составляющего в диаметре несколько миллиметров, но часто могут быть элементы с диаметром и в несколько сантиметров. При дермографическом варианте патологии волдырь приобретает форму травмирующего физического предмета (жгут, шпатель).

Элементы имеют бледно-розовый или красный цвет, в периферических отделах гиперемия выражена больше. При надавливании они приобретают бледную окраску, следы от надавливания не остаются.

Сыпь при крапивнице может локализоваться на любых участках кожных покровов - на волосистой части головы, на теле, на руках и ногах, включая области ладоней и подошвенной поверхности стоп. На лице и на шее плотность расположения тучных клеток очень высокая, поэтому обычно число элементов здесь больше, по сравнению с другими участками тела. Часто они возникают и на слизистых оболочках, особенно на губах, мягком небе и в гортани.

Продолжительность эпизода определяется с момента появления первого и исчезновения последнего элемента. В большинстве случаев длительность существования волдырей не превышает 24 часов, в течение которых они быстро появляются, увеличиваются в размерах, могут сливаться между собой, приобретая причудливую форму.

Небольшой волдырь может, таким образом, превратиться в гигантский элемент площадью до нескольких десятков сантиметров. Слияние их между собой сопровождается ухудшением общего состояния - появляются общая слабость, боли в суставах, головная боль, ознобы («крапивная лихорадка»), температура тела повышается до 38 ° и выше.

Симптомы крапивницы

Затем также, на протяжении 1 суток, интенсивность окраски и четкость границ высыпаний уменьшается, после чего они бесследно исчезают - без формирования вторичных элементов (пигментации и шелушения).

На фоне перечисленной симптоматики острая крапивница может сопровождаться схваткообразными болями в животе, болезненностью непостоянного характера в мелких суставах, а также в локтевых и коленных суставах (артралгии), точечными кровоизлияниями и носовым кровотечением. Очень редко и в основном у детей возможно развитие симптомов менингизма.

Гистологически классический волдырь представляет собой отек среднего и верхнего слоев дермы, а также расширенные венулы и лимфатические сосуды, расположенные в верхнем слое дермы. Кроме того, в коже определяется инфильтрат вокруг мелких сосудов, который состоит из тучных клеток, форменных элементов крови (нейтрофилов и эозинофилов) и Т-лимфоцитов.

В случае распространения отека на глубокие дермальные слои, подкожножировую клетчатку и слизистые оболочки с аналогичными (описанными выше) гистологическими изменениями заболевание может протекать в виде «гигантской крапивницы», или острого ограниченного ангионевротического отека Квинке.

Ангионевротический отек Квинке

Он сопровождает 50% случаев хронической крапивницы, может возникать самостоятельно или сочетаться с локализованными проявлениями острой формы.

Для отека Квинке характерно ассиметричное расположение выраженного безболезненного отека на лице (в области щек, губ, век, ушной раковины), что приводит к его обезображиванию, или на наружных половых органах. Кожа в пораженной области приобретает белую или (реже) розоватую окраску. Ангионевротический отек исчезает через несколько часов или, максимум, через трое суток.

В клинической практике особо выделяют наследственный ангионевротический отек, обусловленный количественным или функциональным дефицитом ингибитора C 1 , представляющего собой сывороточный белок, синтезируемый в печени. При его недостатке происходит активация плазмина, который является пусковым фактором развития отека. Патология носит наследственный характер. Отек локализуется, как правило, в слизистой оболочке гортани и провоцируется психо-эмоциональным стрессом или микротравмой. Чаще всего страдают мужчины. Принципы лечения этого состояния отличаются от терапии других форм.

Отек Квинке

Чем опасна крапивница?

Последствия крапивницы, как правило, не представляют собой опасности для здоровья и жизни. Если развивается незначительный ограниченный отек слизистых оболочек, возможны отек языка, конъюнктивит и ринит, кашель, нарушение глотания, тошнота и рвота, понос, боли в животе. Отек слизистой оболочки гортани, особенно у детей до 1,5 – 2-х лет, опасен развитием стеноза гортани и нарушением дыхания в виде удушья.

При этом неотложная помощь при крапивнице и ее характер определяются не причинами, вызвавшими реакцию организма, хотя необходимо учитывать и их, а локализацией, степенью выраженности и распространенностью отека и уртикарных (волдырных) высыпаний.

25% случаев отека Квинке развиваются на шее в области гортани, в результате чего может развиться внезапный отек подкожножировой клетчатки, мышц и фасций шеи. Это проявляется осиплостью голоса, затруднением вдоха и одышкой, учащенным прерывистым дыханием, лающим кашлем, синюшностью лица на фоне его бледности, тревожно-возбужденным состоянием больного.

Если степень поражения легкая и средней тяжести, это состояние (без оказания медицинской помощи) может длиться от 1 часа до суток. Но, в то же время, после снижения остроты симптоматики еще некоторое время сохраняются болезненность в горле, осиплость голоса и покашливание, затрудненность дыхания, особенно при физических нагрузках (даже незначительных), а аускультативно над легкими прослушиваются рассеянные сухие хрипы. В случае распространения отека на трахею и бронхиальное дерево возможно развитие бронхоспастического синдрома с летальным исходом.

При локализации отека в области слизистых оболочек пищеварительного тракта появляются тошнота, рвота, возможна боль в животе, которая вначале носит локальный, а затем разлитой характер. На этом фоне могут развиваться ложные симптомы кишечной непроходимости или перитонита, при этом элементы высыпаний присутствуют только у 30% пациентов. Это является причиной значительного затруднения диагностики и в ряде случаев - поводом для бесполезного хирургического вмешательства.

Развитие отека Квинке в области головы может быть причиной вовлечения в процесс оболочек головного мозга, особенно у детей, с развитием судорожного синдрома и менингеальных симптомов.

Реже морфологическими элементами могут быть папулы или в них трансформируется уртикарная сыпь (папулезная крапивница). Папулы обычно встречаются у женщин и детей при стойком хроническом течении и могут сохраняться месяцами. Они локализуются, преимущественно, на конечностях в местах сгиба, имеют размеры до 6 мм и насыщенно красную окраску с буроватым оттенком.

Папулезные элементы возвышаются над кожной поверхностью и имеют куполообразную или плоскую форму. Они характерны большей плотностью и стойкостью, по сравнению с волдырями, а также отсутствием склонности к группированию и слиянию. Высыпания сопровождаются сильным, иногда нестерпимым зудом. После разрешения элементов нередко остается пигментация и шелушение, а иногда и рубчики, сформировавшиеся в результате занесения гнойной инфекции при расчесах.

Диагноз заболевания

Диагностика состоит из нескольких условно последовательных этапов.

I этап

Заключается в тщательном сборе анамнеза заболевания и выяснении наличия у пациента сопутствующей соматической патологии. Максимальное внимание уделяется вопросам о наличии склонности к аллергическим реакциям.

При этом обязательно уточняется длительность самого заболевания, характер элементов, их локализация и распространенность, частота появления и длительность эволюции, зависимость появления от сезона и времени суток, появление ангионевротического отека и субъективные ощущения в области высыпаний. Очень важно установить наличие предрасположенности к аллергии членов семьи и возможную связь с определенным причинным фактором.

II этап

Включает внешний осмотр пациента, при котором определяется характер высыпаний и/или ангионевротического отека, локализация, наличие пигментации или шелушения в области сыпи. Необходимо оценить общее состояние больного и провести предварительную диагностику возможных соматических заболеваний (при отсутствии данных анамнеза об их наличии), которые могут быть причиной крапивницы или провоцирующими ее факторами. Кроме того, на этом этапе определяется также характер кожного дермографизма, но после 2-х-дневного перерыва в приеме антигистаминных средств или недельного (как минимум) - иммуносупрессоров.

III этап

Оценка клинической активности заболевания в соответствии со специально разработанной 3-х уровневой балльной шкалой, в которой учитываются количество волдырей и степень интенсивности зуда.

IV этап

Проведение крик-теста с неинфекционными аллергенами (накалывание кожи в местах нанесения различных пыльцевых, пищевых, эпидермальных, бытовых и контактных аллергенов) и внтутрикожных тестов с инфекционными (микозными и бактериальными) аллергенами. Также проводятся тесты для диагностики других форм заболевания:

• Дункан-тест (холодовой с использованием кубиков льда);
• кожный тепловой - посредством водного компресса температурой 25 ° ;
• тест с наложением жгута;
• механический, или штриховой тест со шпателем;
• тестирование с подвешиванием или аппликацией груза;
• велоэргометрический тест - для выяснения реакции на общую физическую нагрузку;
• фототестирование.

V этап

Включает проведение лабораторно-диагностических и инструментальных исследований. Детальное обследование определяется необходимостью выявления заболеваний, провоцирующих крапивницу, особенно хроническую, или патологий, при которых она является симптомом, например, заболевания пищеварительной системы, гельминтозов, гепатитов, злокачественных новообразований, лимфомы, системной аутоиммунной патологии соединительной ткани и т. д.

Поэтому основными лабораторными и инструментальными исследованиями являются клинические и биохимические (глюкоза, общий белок, холестерин, креатинин, мочевина, печеночные пробы) анализы крови, клинический анализ мочи, RW, обследование на наличие гепатитов “B”, “C” и на инфицирование ВИЧ, определение в сыворотке крови общего IgE методом иммуноферментного анализа, УЗИ органов брюшной полости, ЭКГ, эзофагогастродуоденоскопия, флюорография грудной клетки и, по показаниям, рентгенография носовых придаточных пазух.

Дальнейшее обследование проводится в зависимости от полученных результатов предварительного обследования. Например, назначаются консультации специалистов узкого профиля (отоларинголога, гастроэнтеролога и т. д.), при предположении о наличии аутоиммунной формы крапивницы - внутрикожные пробы с использованием аутологичной сыворотки, при подозрении на наличие тиреоидита - определение содержания в крови антител к ткани щитовидной железы и т. д.

Лечение крапивницы и профилактика рецидивов

Лечение пациентов с острым течением или рецидивом заболевания направлено на максимально быстрое полное купирование всех клинических проявлений, особенно в случаях развития симптоматики, угрожающей жизни пациента. Кроме того, целью лечения является достижение состояния возможно более длительной клинической ремиссии при хронической форме.

Лечение крапивницы в домашних условиях и диета

Возможно в случаях легкого течения заболевания. При отсутствии эффекта амбулаторного лечения, при среднетяжелом и тяжелом течении, а также при ангионевротическом отеке в области жизненно важных зон (язык, гортань), кишечника, при абдоминальном синдроме, обезвоживании, при сочетание с анафилактическими реакциями и при любых состояниях, представляющих угрозу для жизни больного лечение проводится в условиях стационара, желательно аллергологического, а иногда даже в реанимационном отделении. Продолжительность лечения в аллергологическом отделении в среднем составляет около 20 дней.

Немедикаментозная терапия предусматривает частую влажную уборку и проветривание жилого помещения, исключение контакта (по возможности) с известными или предполагаемыми причинно-значимыми и провоцирующими факторами, которыми часто являются моющие средства и другие предметы бытовой химии, эпидермис и шерсть домашних животных, продукты питания.

Что можно есть?

Питание должно исключать продукты, содержащие гистамин или способствующие его освобождению в организме (цитрусовые, орехи, спиртные напитки, экстрактивные вещества и т. д.). В ряде случаев необходимо 2 – 3-хдневное голодание с дальнейшим постепенным переходом на гипоаллергенную диету. Диета при крапивнице - это, как правило, стол №7.

Одновременно рекомендуется применение, так называемой, элиминационной терапии (для выведения из организма аллергенов и т. д.), которая, кроме питания, включает применение мочегонных препаратов, слабительных средств, энтеросорбентов (Полисорб). В амбулаторных условиях также проводится лечение дисбактериоза, санация хронических источников инфекции в организме, а при наличии показаний - специфическая иммунотерапия.

Медикаментозная терапия

Выбор объема специфической медикаментозной терапии определяется тяжестью состояния больного. Во всех случаях базовые препараты от крапивницы - это антигистаминные препараты первого и второго поколения. К препаратам первого поколения (классические) относятся, в основном, Клемастин, или Тавегил, и Хлоропирамин, или Супрастин в таблетках для приема внутрь или в растворе для внутримышечного и внутривенного, чаще капельного, введения.

Однако классические антигистаминные средства первого поколения обладают рядом побочных эффектов в виде сонливости, замедления рефлекторной реакции, общего угнетения функции центральной нервной системы, головокружения, нарушения координации, нечеткости зрения и двоения в глазах, сухости слизистых оболочек и многими другими.

В связи с этим препаратами выбора являются антигистаминные препараты второго поколения. Большинство из них лишены многих побочных эффектов и могут применяться в высоких дозировках. К ним относятся Лоратадин, Фексофенадин, Цетиризин и Левоцетиризин, Дезлоратадин, Эбастин.

Это аллергическое заболевание кожи и слизистых оболочек. Для крапивницы характерно образование эфемерных высыпаний – волдырей, сопровождающихся зудом и жжением. Различают форму острую и хроническую .

Симптомы развития крапивницы

Признаками являются кожные волдыри, которые напоминают сильный ожог. Кожный элемент сопровождается зудом, а поверхность волдыря может выглядеть как покраснение. Чаще всего высыпания имеют симметричный характер.

Гистологически выявляют острый ограниченный отек сосочкового слоя дермы с разрыхлением пучков коллагеновых волокон, расширением кровеносных и лимфатических сосудов и небольшой лимфоцитарной инфильтрацией. Внутри сосудов и в окружающей ткани наблюдаются эозинофилы, в эпидермисе – спонгиоз. Диагностировать крапивницу достаточно сложно. Лечением этого заболевания занимаются аллергологи-иммунологи.

Симптомы крапивницы острой формы

Острая форма характеризуется сильным зудом и появлением уртикарных высыпаний бледно-розового или фарфорового цвета разной величины и различной локализации. Форма волдырей чаще округлая, реже удлиненная, они склонны к слиянию, иногда в обширные зоны и с массивным отеком не только дермы, но и гиподермы – так называемая гигантская крапивница.

При этом нарушается общее состояние больного:

• повышается температура тела,
• появляются недомогание,
• озноб,
• боли в суставах (крапивная лихорадка).

Отличительной особенностью волдырей является их эфемерность, в результате чего каждый элемент обычно существует лишь несколько часов и исчезает бесследно. Возможно поражение слизистых оболочек губ, языка, мягкого неба. 33 Поражение дыхательных путей (гортани, бронхов) проявляется затруднением дыхания и приступообразным кашлем, при быстро нарастающем отеке создается угроза асфиксии – отек Квинке, нуждающийся в срочном лечении. Развитие отека слизистой оболочки желудка может вызвать рвоту. Острая форма продолжается в течение нескольких дней или 1–2 нед.

Симптомы солнечной и холодовой крапивниц

Вариантами острой формы являются солнечная и холодовая форма. В основе развития солнечной формы лежат нарушения порфиринового обмена при заболеваниях печени. Порфирины обусловливают фотосенсибилизацию, в связи с чем после длительного пребывания на солнце в весенне-летний период на открытых участках кожи (лице, груди, конечностях) появляется уртикарная сыпь.

Развитие холодовой формы связывают с накоплением криоглобулинов, обладающих свойствами антител. Уртикарные высыпания появляются при пребывании на холоде и исчезают без лечения в тепле.

Симптомы хронической крапивницы

Хроническая рецидивирующая крапивница отличается длительным (месяцы, годы) рецидивирующим течением почти с высыпаниями разного количества волдырей, то с различными по продолжительности ремиссиями. Волдыри локализуются на любых участках кожного покрова, их появление может сопровождаться температурной реакцией, недомоганиями, артралгиями. Мучительный зуд без лечения может обусловить развитие бессонницы, невротических расстройств. В крови отмечаются эозинофилия, тромбоцитопения.

Лечение крапивницы

При лечении любой аллергической реакции народными средствами в первую очередь устраняют аллерген, вызвавший заболевание. Крапивница не является исключением. При её симптомах прописывают антигистаминные и десенсибилизирующие препараты, кальций, а также большие дозы активированного угля.

При лечении острого типа необходимы мероприятия по удалению антигена (слабительное, обильное питье и др.), назначают антигистаминные препараты внутрь или парентерально (Димедрол, Тавегил, Фенкорол, Супрастин), гипосенсибилизирующие средства (10% раствор хлорида кальция 10,0 мл внутримышечно или 10% раствора Глюконата кальция 10,0 мл внутривенно, 30% раствор тиосульфата натрия 10,0 мл внутривенно, 25% раствор Сернокислой магнезии 10,0 мл внутривенно или внутримышечно).

Тяжелый приступ купируют 0,1% раствором адреналина 1,0 мл подкожно или введением кортикостероидных гормонов. При упорном и тяжелом течении крапивницы применяют кортикостероиды (Преднизолон, Целестон и др.) в режиме постепенного уменьшения дозы или используют кортикостероиды пролонгированного действия (Дипроспан 2,0 мл внутримышечно, 1 раз в 14 дней). Наружно при симптомах болезни назначают кортикостероидные мази.

Лечение хронической крапивницы

При хронической рецидивирующей крапивнице проводят тщательное обследование больного для выявления очагов хронической инфекции и заболеваний внутренних органов, поддерживающих существование болезни, при этом также большое значение имеет диета, рациональный режим труда и отдыха. В лечебный комплекс включают, помимо перечисленных средств, экстракорпоральную детоксицирующую гемоперфузию, плазмаферез, энтеросорбенты (Увисорб, Энтеродез, Карболен и др.), ингибиторы фосфодиэстеразы (Папаверин, Теофиллин, Теобромин). При холодовой крапивнице для лечения используют гемосорбцию, при солнечной – Делагил, Плаквенил, фотозащитные кремы. Из физиотерапевтических средств симптомы аллергии купируют:

теплые ванны с отваром лечебных трав,

субаквальные ванны,

ультразвук и диадинамические токи паравертебрально,

УФ-облучение и ПУВА-терапию (за исключением солнечной формы),

санаторно-курортное лечение.

Как лечить крапивницу при аллергии в домашних условиях?

Это аллергическая реакция быстрого типа, которая вызывается разными внутренними и внешними факторами. Болезнь широко распространена в нашей стране. Заболевание занимает второе место после бронхиальной астмы по географии и возрасту распространения. Зудящие, похожие на ожог крапивой волдыри - главный характерный симптом такого заболевания. Лечение народными средствами поможет вам быстро снять симптомы и предупредить дальнейшее развитие болезни.

Народные средства, снимающие зуд, такие как растворы салициловой кислоты и спиртовой раствор ментола принимают наружно. При острой крапивнице, причиной которой является прием пищевых или лекарственных веществ, в первую очередь необходимо принимать слабительные средства: препараты из морских водорослей, чистотел, отвар ноготков.

Народные рецепты для лечения разных форм крапивницы

Хрен в лечении в домашних условиях. Возьмите сок хрена и пчелиный мед, смешайте в равных дозах. Принимайте по одной чайной ложке три раза в день до полного выздоровления.

Мята перечная. Для настоя понадобится: две столовые ложки мяты, залитые 300 мл кипятка, заваривать один час. Нужно употреблять средство по 50 мл три раза в день.

Народное средство крапива глухая (яснотка). Молодые листья добавляются в салаты или используются как настой или отвар из измельченных в порошок цветков. Настой готовят из одной столовой ложки наружной части залитой стаканом кипятка. Чтобы лечить крапивницу, нужно принимать средство по 100 мл три раза в день.

Омела белая. Берем одну чайную ложку листьев и заливаем стаканом прохладной воды. Настаивать средство 12 часов, после чего тщательно процедить. Рекомендуемая суточная доза – один стакан.

Причины и профилактика крапивницы

Это заболевание достаточно распространенное. Согласно отечественным исследованиям, у 31 % населения хотя бы раз в жизни была крапивница.

Для определения правильного курса лечения требуется тщательное выявление причины заболевания. Существует две разновидности недуга:

• аллергическая
• и идиопатическая.

Причиной аллергической формы имеет имуннологический механизм возникновения, причины идиопатической формы не установлены. Однако известно, что её провоцируют колиты, энтериты, заболевания печени, желчных путей, почек, сахарный диабет и другие болезни. К симптомам болезни присоединяется также проницаемость капилляров, что приводит к высыпаниям на коже. Ещё причиной крапивницы может быть острый отек околососудистого пространства. Связано это с выделением организмом биологических веществ.

Причины разных форм крапивницы

Причины появления болезни многообразны:

• Аллергическая. Данный вид аллергии типичен после укуса насекомых или употребления некоторых пищевых продуктов.
• Развитие анафилактоидной реакции. Клетки, расположенные под кожей и слизистыми, освобождают накопившиеся в них активные белки и ферменты. Этот процесс проходит без помощи клеток иммунитета.
• Иммунокомплексный механизм развития крапивницы происходит от избытка образовавшегося комплекса антиген-антитело. Антиген вызывает иммунную реакцию, а антитело вырабатывается в качестве белка для борьбы с внеклеточными антигенами. Данный механизм часто проявляется как реакция на лекарственные средства, такие как сыворотки.
• Патология печени также может вызвать крапивницу. Нарушение разрушения гистамина является активным участником аллергического воспаления.
• Аутоиммунное воспаление. Заболевание появляется, когда родные ткани организма воспринимаются иммунной системой как чужеродные. Эта форма аллергии наиболее тяжело поддается лечению

Обострять симптомы могут укусы насекомых, прием некоторых пищевых продуктов, лекарственных препаратов.

Если болезнь проявляется регулярно, это может быть связано с хроническими патологическими процессами.

Причины острой крапивницы

Причинами развития острой формы болезни являются:

различные экзогенные раздражители (крапива, укусы и прикосновения насекомых),

физические агенты – холод (холодовая),

солнечные лучи (солнечная),

пищевые продукты (рыба, раки, яйца, клубника, мед и др.),

лекарственные средства (аминазин, витамины группы В. лечебные сыворотки, вакцины для лечения).

Причины хронической крапивницы

Хроническая форма болезни появляется от заболеваний желудочно-кишечного тракта (колит, гастрит, дисбактериоз), инфекций, эндокринных заболеваний (сахарный диабет, гипотиреоз, нарушения яичников и т.д.), опухолей, системных заболеваний соединительной ткани (ревматоидный артрит), лимфопролиферативных заболеваний и прочее.

У детей причиной хронической крапивницы могут быть глистные инвазии, у взрослых – лямблиоз, амебиаз, лечение которых не было осуществлено вовремя. Роль аллергенов могут играть токсичные вещества, не полностью расщепленные белки. В основе развития болезни, как правило, лежит аллергическая реакция гиперчувствительности немедленного типа, представляющая собой анафилактическую реакцию кожи на биологически активные вещества.

Это аллергическое заболевание кожи и слизистых оболочек. Для симптомов болезни характерно образование эфемерных высыпаний – волдырей, сопровождающихся зудом и жжением. Различают крапивницу острую и хроническую .

Решающую роль в образовании волдырей играют функциональные сосудистые нарушения в виде повышения проницаемости капиллярной стенки, преимущественно в отношении плазмы. В развитии этих сосудистых нарушений важную роль играют медиаторы воспаления – гистамин, серотонин, брадикинин. При симптомах болезни от физических воздействий участвует ацетилхолин. В развитии хронической формы болезни, нуждающейся в лечении, имеют значение также функциональные нарушения центральной и вегетативной нервной системы.

Профилактическое лечение острой крапивницы в домашних условиях

Простые способы профилактики болезни:

Соблюдайте гипоаллергенную диету и, в общем, особый образ жизни. Откажитесь на время лечения от алкоголя и курения.

Чтобы избавить себя от болезни, не стоит принимать ряд лекарственных средств: Аспирин и производные препараты, Кодеин, АПФ, ингибиторы. Обязательно сообщите лечащего врача о появлении симптомов болезни, если лечитесь от другого заболевания, чтобы выписанные лекарства не спровоцировали обострение болезни.

Ограничьте ситуации, вызывающие стресс.

Меньше находитесь под солнечными лучами, загорание категорически противопоказано, если беспокоит солнечная крапивница. Тогда перегревание не рекомендуется.

Не носите тесную одежду, ремни и подтяжки – все то, что может вызвать давление на кожу.

Избегайте тяжелого физического труда.

Используйте местные защитные средства. Если заболевание вызвано солнечными лучами, тогда пользуйтесь кремом с защитой от солнечных излучений (фактор защиты должен быть от 40). Если мучает болезнь, вызванная холодом, тогда подойдет крем Морозко или крем с норковым маслом типа Мюстелла.

Для профилактики не помешает соблюдать правильный образ жизни, а также своевременное обнаружение и лечение заболеваний, которые вызывают симптомы крапивницы.