Дротаверин (Дротаверин, Drotaverine)

О препарате

Дротаверин – лекарство, которое оказывает спазмолитический, сосудорасширяющий, гипотензивный и миотропный эффекты. Рекомендуется принимать при спазмах гладкой мускулатуры, дисменорее и головных болях спазматического характера .

Показания и дозировка

Дротаверин назначают взрослым и детям от 12 лет при:

• спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов, которые связаны с заболеваниями биллиарного тракта: холецистите, холецистолитиазе, холангиолитиазе, перихолецистите, папиллите, холангите;
• спазмах гладкой мускулатуры при заболеваниях мочевого тракта: нефролитиазе, цистите , пиелите, уретеролитиазе, тенезмах мочевого пузыря.
• В качестве вспомогательного лечения при:
• спазмах гладкой мускулатуры ЖКТ: гастрите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, кардио- и/или пилороспазме, колите с запором, энтерите, синдроме раздраженного кишечника , сопровождающегося метеоризмом;
• гинекологических заболеваниях (дисменорее).
• головной боли напряжения.

Для взрослых пациентов обычная средняя доза Дротаверина составляет 1-2 таблетки 2-3 раза в сутки.

Для детей и подростков 12-18 лет средняя доза – 1 таблетка 2-3 раза в сутки.

Курс лечения Дротаверином зависит от вида и течения заболевания, определяется индивидуально.

Дротаверин применяют с осторожностью при лечении пациентов с артериальной гипотензией и выраженном атеросклерозе коронарных сосудов.

Использование препарата свыше 3 суток и/или применении высоких доз требует контроля картины периферической крови и функционального состояния печени.

Передозировка

Передозировка проявляется в следующих симптомах:

• бледность кожи;
• потливость;
• тошнота;
• рвота;
• угнетение дыхания;
• сосудистая недостаточность;
• паралич дыхательного центра;
• остановкой сердца.

Через 3 дня могут проявляться признаки повреждения печени.

Лечение промыванием желудка, приемом солевых слабительных. В случае передозировки пациент должен находиться под наблюдением врача.

Побочные эффекты

• снижение артериального давления;
• приливы крови к лицу;
• отек Квинке.

В единичных случаях:

• учащенное сердцебиение, аритмия;
• головная боль, головокружение, бессонница;
• тошнота, запор.

Очень редко:

• бронхоспазм;

Противопоказания

• повышенная чувствительность к компоненту Дротаверина;
• тяжелая печеночная , почечная или сердечная недостаточность;
• дефицит лактазы, галактоземия или синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы;
• закрытоугольная глаукома, гиперплазия предстательной железы;
• период грудного вскармливания;
• детский возраст до 12 лет.

Взаимодействие с лекарствами и алкоголем

При совместном применении Дротаверина и леводопы снижается антипаркинсонический эффект последнего. Дротаверин уменьшает спазмолитическую активность морфина.

При комбинации с трициклическими антидепрессантами, хинидином прокаинамида усиливается гипотензивное действие.

При применении Дротаверина с фенобарбиталом повышается спазмолитический эффект.

Наличие тератогенного либо эмбриотоксического действия при приеме препарата не установлено. Применение Дротаверина во время беременности возможно после оценки положительного эффекта для матери и потенциального риска для плода.

Необходимых клинических данных о приеме препарата во время лактации нет, в связи с этим не рекомендуется назначать препарат в период кормления грудью.

Состав и свойства

В 1 таблетке содержится 0,04 г (40 мг) дротаверина гидрохлорида.

Вспомогательные вещества: микрокристаллическая целлюлоза, картофельный крахмал, моногидрат лактоза, кремний диоксид коллоидный безводный, стеарат кальция.

Форма выпуска: по 10 таблеток в блистере, 1 или 2 блистера в упаковке.

Фармакологическое действие: Дротаверин относится к средствам, которые применяются при функциональных желудочно-кишечных расстройствах.

Является спазмолитическим средством миотропного действия, производным изохинолина. За счет ингибирования фосфодиэстеразы и внутриклеточного накопления цАМФ снижает поступление ионизированного кальция в гладкомышечные клетки.

Дротаверин снижает тонус и моторику гладких мышц, устраняет или предупреждает спазмы гладких мышц различных органов, умеренно расширяет кровеносные сосуды. Прием Дротаверина не влияет на вегетативную нервную систему.

Условия хранения: хранить не больше 3-х лет при температуре до 25 0С в сухом и защищенном от света месте, беречь от детей.

– это синтетический препарат, который предназначен для снижения тонуса гладких мышц во внутренних органах.

Таким способом данный препарат уменьшает болевые ощущения при спазмах внутренних органов. Сегодня Дротаверин широко применяется в качестве спазмолитического и обезболивающего средства.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают препарат Дротаверин, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Если вы уже воспользовались Дротаверином, оставляйте отзывы в комментариях.

Препарат выпускают в виде таблеток, таблеток, покрытых оболочкой и раствора для инъекций.

• Таблетки Дротаверин – круглые, с фаской и риской, желто-зеленого цвета. Каждая таблетка содержит 40 мг действующего вещества. Вспомогательные вещества: повидон (поливинилпирролидон), картофельный крахмал, сахар молочный, тальк и магния стеарат. По 10 штук в блистере, по 1, 2, 3, 4 и 5 блистеров в картонной упаковке или по 100 штук в полимерной банке и картонной упаковке.
• Таблетки Дротаверин Форте содержат 80 мг действующего вещества. По 10 штук в блистере, по 2 блистера в картонной упаковке.
• Раствор для инъекций. 1 мл раствора содержит 20 мг дротаверина гидлохлорида. В ампулах по 2 мл, по 5 ампул в ячейковых упаковках, по 2 упаковки в картонной пачке.

Клинико-фармакологическая группа: миотропный спазмолитик.

Фармакодинамика

Спазмолитическое, сосудорасширяющее, гипотензивное средство. Спазмолитик миотропного действия, механизм которого обусловлен уменьшением поступления кальция в гладкомышечные клетки в результате ингибирования фосфодиэстеразы и внутриклеточного накопления цАМФ.

Выраженно и длительно расширяет гладкую мускулатуру внутренних органов и сосудов, уменьшает их двигательную активность, понижает артериальное давление, повышает минутный объем сердца. По химическому строению и фармакологическим свойствам близок к папаверину, однако превосходит его по эффективности и продолжительности действия.

От чего помогает Дротаверин?

В повседневной практике использования препаратов из домашней аптечки таблетки дротаверина помогают при зубной и головной боли, мигрени. У женщин таблетки дротаверин эффективно снимают боли при менструациях и спазмах гладкой мускулатуры матки.

Существуют и другие к использованию дротаверина показания. Среди них стоит отметить:

• желчные спазмы и застой желчи;
• желчнокаменная болезнь;
• язвенная болезнь желудка;
• язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки;
• приступ почечной колики;
• угроза преждевременных родов;
• угроза прерывания беременности во втором триместре;
• судорожные синдромы.

Находит свое применение дротаверин в комплексной терапии спастических коронарных заболеваний. При стенокардии действие дротаверина выражено слабо.

Инструкция по применению

Таблетки Дротаверин принимают перорально, не измельчая и не разжевывая. Согласно инструкции по применению время приема Дротаверина не зависит от времени приема пищи.

Доза препарата зависит от возраста:

• От 2 до 6 лет – 10-20 мг до двух раз в сутки;
• От 6 до 12 лет – 20 мг до двух раз в сутки;
• Детям старше 12 лет и взрослым – 40-80 мг 2-3 раза в сутки. Обычно максимальная суточная доза не должна превышать 240 мг.

Длительность курса лечения и дозу препарата определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.

Противопоказания

Нельзя назначать Дротаверин пациентам с такими патологиями, как:

Применение Дротаверина противопоказано больным:

Побочные действия

В инструкции к Дротаверину указано, что лекарственное средство может вызывать побочные эффекты со стороны некоторых систем организма, а именно:

Также Дротаверин может вызывать аллергические реакции – зуд, сыпь, крапивницу и ангионевротический отек.

Передозировка

При применении завышенных доз препарата у пациентов отмечается развитие атриовентрикулярной блокады, остановки сердца и паралича дыхательного центра. Специфического антидота нет. При передозировке показана отмена препарата и проведение симптоматической терапии.

Применение при беременности и кормлении грудью

Контролируемые исследования у беременных не проводились, но потенциальная польза может оправдывать применение дротаверина для матери, несмотря на возможный риск для плода. Противопоказан в период грудного вскармливания.
Дротаверин не обладает тератогенным и эмбриотоксическим действием.

Особые указания

При лечении Дротаверином язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки применяют в сочетании с др. противоязвенными ЛС.
В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (в течение 1 ч после парентерального, особенно в/в введения Дротаверина).

Дротаверин - универсальный препарат широкого спектра действия. Его можно применять для снятия спазматических болей в желудке, при болезненных менструациях и даже купирования почечных колик. Это недорогое и весьма эффективное средство, которое есть практически в любой домашней аптечке. Применение этого препарата имеет свои особенности, а также противопоказания, с которыми познакомит вас наша статья.

Состав

Своим свойствам препарат обязан главному ингредиенту. Это химическое вещество - дротаверина гидрохлорид. В растворе для инъекций содержится от 10 до 20 мг/мл. Таблетки предусматривают концентрацию 40 мг активного ингредиента. Помимо этого присутствуют дополнительные компоненты, обеспечивающие неизменную структуру и сохранность компонентов.

При пероральном приеме лекарства максимальный эффект наблюдается спустя 20 – 30 минут. Если дротаверин введен внутримышечной инъекцией, его воздействие будет заметно уже через 2 – 3 минуты.

Для домашнего использования препарат удобней принимать в таблетированной форме. В условиях стационара для ускорения всасываемости активных ингредиентов лучше использовать раствор для инъекций. В этом случае врач также определяет возможную дозировку и схему приема согласно инструкции по применению.

Виды препарата:

Название препарата соответствует аббревиатуре компании – производителя. Концентрация активных веществ и приблизительные пропорции практически одинаковы, разница только в узнаваемой упаковке и названии. Единственное исключение - Дротаверин Форте, содержащий увеличенное количество активного ингредиента (80 мг вместо 40).

Показания к применению

Спазмолитические средства оказывают воздействие широкого спектра. Именно поэтому применение дротаверина помогает справиться при самых различных ситуациях .

Для чего используется дротаверин:

Воздействие препарат при болевом синдроме сильной интенсивности может быть менее эффективным. Для этого обычно применяются средства с большей концентрацией обезболивающих ингредиентов. Приобретение дротаверина для домашней аптечки более чем оправдано как средство экстренной помощи при болевом синдроме, но самостоятельное решение проблем препарат обеспечить не сможет.

Инструкция по применению

Медикаментозная терапия препаратами дротаверина должна быть согласована с лечащим врачом. Обязательно изучите инструкцию по применению дротаверина перед приемом. Схема приема и дозировка зависит от индивидуальных особенностей пациента, а также решаемой проблемы.

Вместе с тем, разовый прием таблетки способен быстро купировать боль при менструации, почечную колику, а также спазм желудка. Если такие проблемы возникают часто, необходимо пройти обследование, а не просто устранять симптоматику.

Препарат нельзя использовать в детском возрасте до трех лет. Связано это, прежде всего с затруднением глотания таблетированной формы лекарств в этом возрасте.

Другие особенности приема препарата:

• Прием препарата не оказывает влияния на скорость реакций, поэтому можно употреблять при работе с механизмами и при управлении транспортным средством;
• Усиливает действие других спазмолитических препаратов, а также уменьшает действие морфиносодержащих веществ;
• Лечение болевого синдрома на фоне обострения язвенной болезни проводят в комбинации с препаратами атропина;
• С осторожностью применяют дротаверин при пониженном артериальном давлении.

Внешне таблетки небольшие, характерной округлой формы. Окрас средства желто – оранжевый, таблетки горькие на вкус. Принимать средство необходимо после еды, не разжевывая во рту. Можно запить обычной водой, нельзя комбинировать употребление с алкоголем.

Как использовать инъекции Дротаверина

Раствор для инъекций Дротаверина выпускается в виде ампул с прозрачной желтоватой жидкостью. Объем средства - 2 мл, в 2% концентрации. Активное действующее вещество всасывается быстрей аналогичных препаратов на основе папаверина, но при этом не происходит связки с белками крови. Максимальный эффект наблюдается через два часа, но болеутоляющие свойства проявляются уже через 10 – 15 минут.

Раствор для инъекций дротаверина используется не только для внутримышечного введения. Его можно использовать для подкожных и внутривенных инъекций.

Использование инъекций имеет свои особенности:

Инъекции Дротаверином используются в комплексной терапии мочевыводящих путей для устранения спазмов . Применение также весьма оправдано при заболеваниях билиарного тракта: холецистите, холецистолитиазе, холангиолитиазе, холангите, перихолецистите и папиллите. Обострения болезней ЖКТ делает невозможным прием таблетированной формы Дротаверина, поэтому для облегчения состояния пациента используются инъекции.

Дротаверин используется также в акушерской практике для облегчения раскрытия шейки матки. Это стимулирует родовую деятельность и сокращает общее время продолжительности родов. Также Дротаверин обезболивает сильные схватки, что также немаловажно для пациентки.

Как влияет прием дротаверина на уровень АД

Благодаря тому, что средство хорошо расширяют просвет сосудов, улучшается кровообращение и доставка питательных веществ в ткани. Дротаверин может использоваться при спазме сосудов головного мозга в комплексной терапии. Снятие спазма сосудов и увеличение просвета в них приводит к снижению артериального давления, поэтому этот препарат помогает при гипертонических кризах и просто для улучшения самочувствия при слишком высоком уровне АД.

Дротаверин при беременности и лактации

В акушерской практике дротаверин используется очень давно. Его главная особенность - снятие спазма гладких мышц внутренних органов применяется при повышенном тонусе матки. Это состояние часто возникает непроизвольно или под воздействием внешних негативных факторов. На ранних сроках беременности это считается угрозой невынашивания, в последнем триметре может привести к преждевременным родам.

Чтобы исключить такую угрозу беременным женщинам рекомендуется стационарное наблюдение во время которого прописывается обязательный прием дротаверина или Но – шпы.

Не менее важно использование препарата во время и после родов. Это способствует нормальной родовой деятельности и быстрому раскрытию шейки матки. После родов средство поможет остановить кровотечение и простимулирует сокращения матки.

Таким образом, можно прийти к выводу, что применение дротаверина во время беременности не только разрешено, но и весьма оправдано, ведь средство поможет решить характерные проблемы. При этом не стоит заниматься самолечением и при малейшей угрозе беременности обратиться за квалифицированной помощью.

В чем отличие между Дротаверином и Но – шпой?

Многие ошибочно считают эти два препарата абсолютно идентичными. Бытует мнение, что дротаверин - дешевый аналог знаменитой Но – шпы, разницы между которыми нет абсолютно. В некоторой мере эти препараты весьма схожи, ведь в составе одно и то же активное вещество.

Вместе с тем существует принципиальное отличие: качество исходного сырья. При производстве Но – шпы используется вещество высокой степени очистки. Это оригинальный бренд, высокая эффективность которого подтверждена многими поколениями пациентов.

Вместе с тем, при производстве Дротаверина используется исходное вещество происхождением из Индии и Китая. Его качество и степень очистки не так строго контролируется, в результате чего возможны некоторые изменения состава.

Как показывают многочисленные исследования, на препарат «Дротаверин» поступает больше жалоб, нежели на его европейский аналог. Наблюдается увеличение риска развития побочных эффектов, а также индивидуальной непереносимости.

Какой из вышеописанных препаратов подойдет именно вам решить невозможно. В некоторых случаях оправдано приобретение аналога, а также комбинация с другими лекарственными средствами.

Противопоказания приема препарата

Любое лекарство при необдуманном приеме может принести негативные побочные эффекты. В ряде случаев прием дротаверина вообще невозможен, чтобы не обострить существующие заболевания.

Прием дротаверина запрещен в следующих случаях:

Прием препарата желательно согласовать с врачом, особенно при длительном лечении. Ни в коем случае, нельзя превышать дозировку, чтобы не допустить негативных реакций. В ряде случаев препарат может быть неэффективен, поэтому требуется предварительная консультация врача.

Возможные побочные эффекты:

• Головокружение, потеря сознания;
• Учащенное сердцебиение;
• Аллергические высыпания на коже;
• Потливость и бледность кожных покровов.

При возникновении любого из вышеописанных состояний необходимо обратиться к врачу, чтобы согласовать дальнейшие действия. Прием препарата сразу же прекращают, пациенту можно дать абсорбирующие вещества для скорейшего выведения средства.

Аналоги дротаверина

Самостоятельная замена лекарственного средства недопустима. При условии непереносимости или возникновении побочных эффектов при приеме дротаверина, необходимо обратиться к врачу для поиска замены указанного средства. Аналоги также представлены медикаментами, содержащими активное вещество - дротаверин гидрохлорид, но в разной концентрации.

Аналоги препарата:

Нередко альтернативными вариантами считаются препараты на основе папаверина. Это не совсем правильно, ведь, несмотря на схожесть механизма действия, в состав подобных средств входит совсем другое действующее вещество.

Кроме того, риск возникновения побочных эффектов возрастает при приеме именно таких препаратов. Несмотря на обширную практику использования, папаверин и его производные сейчас считаются устаревшими препаратами и постепенно исчезают из обихода.

Условия хранения

Хранение таблеток Дротаверина не требует специальных условий. Главные требования - отсутствие влаги и защита от прямых солнечных лучей место. Срок годности таблетированной формы составляет 2 года, ампулы хранятся столько же. Нельзя использовать препарат после истечения срока годности. Отпускается без рецепта.

Спазмолитическое средство обязательно необходимо приобрести для домашней аптечки. Одним из самых популярных и недорогих препаратов считается дротаверин.

Узнайте Ваш уровень риска инфаркта или инсульта

Пройдите бесплатный онлайн тест от опытных врачей-кардиологов

Время тестирования не более 2 минут

7 простых
вопросов

94% точность
теста

10 тысяч успешных
тестирований

Благодаря таблетке дротаверина можно быстро купировать мышечную боль, устранить приступ кишечной колики и даже предупредить выкидыш. Свойства и состав дротаверина, а также инструкция по применению и важные рекомендации приведены в информации нашей статьи.

Таблетки желтого или желтого с зеленоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с фаской; допускается мраморность поверхности.

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, тальк, магния стеарат, лактоза.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
20 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
20 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
20 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.

Описание лекарственного препарата ДРОТАВЕРИН создано в 2010 году на основании инструкции, размещенной на официальном сайте Минздрава РБ.

Фармакологическое действие

Дротаверин представляет собой производное изохинолина, которое проявляет спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру путем подавления фермента фосфодиэстеразы IV (ФДЭ IV). Ингибирование фермента фосфодиэстеразы IV приводит к повышенной концентрации цАМФ, что инактивирует легкую цепочку киназы миозина (MLCK), что в свою очередь ведет к расслаблению гладкой мускулатуры. Дротаверин ингибирует фосфодиэстеразу IV без ингибирования изоэнзимов ФДЭ III и ФДЭ V. ФДЭ IV функционально очень важна для снижения сократительной способности гладких мышц, и её селективные ингибиторы ФДЭ IV могут быть полезны при лечении гиперкинетических заболеваний и различных заболеваний, связанных со спастическими состояниями желудочно-кишечного тракта. Фермент, гидролизующий цАМФ в клетках гладкой мускулатуры миокарда сосудов, в основном является изоэнзимом ФДЭ III, это объясняет то, что дротаверин является эффективным спазмолитическим агентом без серьезных сердечнососудистых побочных действий и сильной сердечнососудистой терапевтической активности. Препарат эффективен при спазмах гладкой мускулатуры как нервной, так и мышечной этиологии. Независимо от типа вегетативной иннервации, дротаверин действует на гладкие мышцы, находящиеся в желудочно-кишечной, желчной, урогенитальной и сосудистой системах. Благодаря своему сосудорасширяющему действию он усиливает тканевое кровообращение. Его действие сильнее, чем у папаверина а всасывание - более быстрое и полное, он меньше связывается с белками плазмы. Преимуществом дротаверина является то, что он не обладает стимулирующим действием на дыхательную систему, которое наблюдалось после парентерального введения папаверина.

Фармакокинетика

Дротаверин быстро и полно всасывается, как после перорального приема, так и после в/м введения. Он в высокой степени связывается с белками человеческой плазмы, особенно с альбумином, альфа- и бета-глобулинами.

Дротаверин метаболизируется в печени, его биологический полупериод составляет 16-22 ч. C max в плазме крови достигается через 45 и 60 минут после приема внутрь. После метаболизма «first pass» 65% дозы находятся в кровообращении в неизмененном виде. За 72 ч дротаверин практически полностью выводится из организма, более 50% выводятся с мочой и около 30% - с калом. Дротаверин выводится в основном в виде метаболитов, родительское соединение в моче не обнаруживается.

Показания к применению

• спазмы гладкой мускулатуры, связанные с заболеваниями билиарного тракта: холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит, папиллит;
• спазмы гладкой мускулатуры мочевого тракта: нефролитиаз, уретролитиаз, пиелит, цистит, те-незмы мочевого пузыря.

В качестве вспомогательной терапии:

• при спазмах гладкой мускулатуры желудочно-кишечного происхождения: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, спазмы кардии и привратника, энтерит, колит, спастический колит с запором и метеористические формы слизистого колита;
• головные боли тензионного типа;
• при гинекологических заболеваниях: дисменорея.

Режим дозирования

Взрослые: обычная суточная доза составляет 120-240 мг (3-6 таблеток) в день, которые следует принимать в 2-3 приема. Однократная доза для взрослых составляет 40-80 мг (1-2 таблетки).

• рекомендованная суточная доза для детей старше 12 лет составляет 160 мг (4 таблетки) в день, которые стоит принимать в 2-4 приема. Однократная доза - 40-80 мг (1-2 таблетки).

Данная лекарственная форма не предназначена для применения у детей младше 6 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Пероральное применение дротаверина в период беременности не ведет к тератогенным и эмбриотоксическим действиям. Однако, при назначении препарата во время беременности необходима осторожность.

В связи с отсутствием необходимых клинических данных в период лактации назначать не рекомендуется.

Особые указания

Применение препарата при гипотензии требует повышенной осторожности.

Таблетки дротаверина содержат лактозу. Это может вызывать желудочно-кишечные расстройства у лиц, страдающих непереносимостью лактозы.

Данная форма неприемлема для больных, страдающих дефицитом лактозы, галактоземией или синдромом нарушенной абсорбции глюкозы/галактозы. Применять с осторожностью у детей от 1 года до б лет.

С осторожностью применяют препарат у пациентов с выраженным атеросклерозом коронарных артерий, аденомой простаты, глаукомой, в период беременности и лактации.

Больных следует проинформировать о том, что при проявлении головокружения они должны избегать потенциально опасных действий, таких как управление транспортом и потенциально опасными механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Усиливает эффект других спазмолитиков (в т.ч. м-холиноблокаторов), гипотензию, вызываемую трициклическими антидепрессантами, хинидином, новокаинамидом. Надежность устранения спазма повышает фенобарбитал. Уменьшает спазмогенную активность морфина, антипаркинсонические свойства леводопы.

Возможно применение в комбинации с нитратами, бета-адреноблокаторами, седативными средствами.

Условия и сроки хранения

В защищенном от влаги и света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности. 3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.