Мария Соколова

Время на чтение: 11 минут

А А

Даже самая счастливая и долгожданная беременность бывает омрачена болями в спине. Иногда – сразу на ранних сроках, иногда – ближе к родам, а кого-то и вовсе – весь период. Следует отметить, что на такие боли жалуются практически все мамочки (74% по статистике), включая полностью здоровых и не имеющих проблем с позвоночником.

В чем причина, и как себе помочь?

Характер и основные причины болей в спине при беременности на ранних и поздних сроках

К сожалению, нельзя сказать однозначно – почему болит спина. Причин возникновения может быть немало – как самых примитивных (большой срок, нагрузка на поясницу), так и указывающих на серьезные проблемы со здоровьем.

Важно понять характер болей, и не пропустить момент, когда нужно обратиться к врачу.

• «Тянет в пояснице». Матка начинает свой активный рост около 16-й недели беременности. Вследствие увеличения происходит сдавливание нервных окончаний, а также окружающих позвоночник кровеносных сосудов, в результате чего и возникает эта тянущая боль в самом низу спину.
• Нерегулярно и неинтенсивно «ноет» в пояснице. Боли данного характера, стихающие после спокойного отдыха в положении «лежа» обычно возникают после 20-й недели. Причина проста – смещение центра тяжести в увеличенном животике. Спину в поясничной области приходится прогибать все больше, и нагрузка в итоге неравномерное распределяется на позвоночник. Львиную долю нагрузки берет на себя именно поясничный отдел.
• Длительные и частые (постоянные) боли, локализующиеся в области крестца. Проявляться они могут даже ночью, обрекая будущую маму на бессонницу, а отдых просто не дает никакого облегчения. Под воздействием вырабатываемого гормона релаксина растягивается лонное сочленение и размягчаются сочленения костей мал/таза – организм готовится к скорым родам. То есть, таз «расходится», что в нужный момент беспрепятственно пропустить кроху на свет. Непосредственно же перед родами данный гормон «помогает» в раскрытии зева шейки матки.
• Боли, которые начинаются после 37-й недели с определенной периодичностью. Не пугайтесь – это . Кроме того, на 3-й триместр приходится и давление головки малыша на мамочкин позвоночник.
• Обострение болей, если уже были определенные проблемы с позвоночником. Например, при ушибах, при травмах или же при хронических заболеваниях опорно-двигательной системы. Также даст о себе знать болями и плоскостопие, если будущая мама продолжает бегать на высоких каблуках или в иной не предназначенной для ношения во время беременности обуви.
• Прострел в пояснице. Подобные, чаще односторонние и внезапные, похожие на «удар током» боли могут проявиться при остеохондрозе, при грыже межпозвон/дисков и радикулите, при сколиозе и прочих заболеваниях. Могут сопровождаться онемением ноги или же ощущением покалывания. Затихание боли происходит при задержке дыхания или остановке движение с наклоненным вперед корпусом.
• Односторонняя боль в спине. В этом случае могут иметь место проблемы с почками (сопутств/симптомы – колики, мутная моча, резкая боль при мочеиспускании) или же защемление нервн/корешка спинного мозга. Проверяется 1-й диагноз с помощью УЗИ и анализов, 2-й – с помощью МРТ.
• Боли в пояснице с кровянистыми выделениями и тянущими ощущениями в низу живота. Данные признаки (прим. – в 1-м триместре) требуют срочного обращения к врачу и говорят чаще всего об угрозе выкидыша. Что касается 3-го триместра, такие симптомы обычно говорят о раскрытии маточного зева.
• Боли в спине также могут отмечаться и в случае тонуса матки. Естественно, нужно обратиться к гинекологу и пройти УЗИ.

Помните, консультация у врача обязательна, если, помимо болей в спине, вы заметили следующие симптомы:

• Боли, напоминающие по своему характеру схватки.
• Болезненность при мочеиспускании.
• Мутный цвет мочи либо ее пенная шапка.
• Ощущение повышенного тонуса матки (прим. – животик «надувается и становится твердым как мячик», ощущается сильное напряжение в животе).
• Кровянистые выделения.
• Незначительное/значительное повышение температуры.

Что делать беременной, если болит спина – как снимать боли в спине?

При длительных и сильных болях с дополнительными симптомами, безусловно, следует обращаться к своему гинекологу.

Если будущую маму беспокоит характер болей – не следует ждать улучшения, занимаясь самолечением, своевременный визит к врачу убережет ее и будущего малыша от опасности.

При отсутствии же тревожных симптомов боль можно снять и самостоятельно с помощью следующих средств, правил и методов:

• Подушка для беременных. Если боль вызвана обычными физиологическими изменениями, свойственными будущим мамам, такая подушка поможет в нормализации сна, поддержит мамин животик и частично разгрузит спину, взяв на себя ее напряжение. Форму подушки мама может выбрать любую, по необходимости – в форме бумеранга, просто валик, П-образную, в форме буквы «С», «Г», «U» и пр. На заметку: подушку в форме «С» после родов можно использовать как временный манеж, а валик – отличное приспособление для устранения усталости ног.
• . Он может пригодиться после 20-й недели. Назначение – поддержка животика и снятие нагрузки с позвоночника. Правда, носить его более 4-х часов не рекомендовано, а спать в нем, конечно же, нельзя.
• Бассейн, йога, аквааэробика и др. В целом такие общеукрепляющие процедуры для будущей мамы чрезвычайно полезны. Особенно, бассейн. При отсутствии противопоказаний не теряйте времени – помогите своему организму в столь сложный период.
• Легкий массаж. Не бросайтесь к первому попавшемуся «мануальщику». Помните, что массаж в этот период, при отсутствии должной квалификации у «специалиста», может значительно навредить и маме, и ее крохе. А вот легкий массаж от профессионала, имеющего соответствующий опыт, только приветствуется. Он поможет расслабить мышцы спины и облегчит общее состояние.
• Поза, осанка. Непременно следует обратить внимание на то, как и где вы сидите большую часть времени. Нельзя перегружать позвоночник. Стул (кресло) должен быть удобным с оптимальной высотой для поддержки спины, а для ног не помешает подставка (кстати, она потом пригодится для кормления малыша). Ногу на ногу класть также не рекомендуется. Также чаще меняйте позу и не забывайте делать перерывы на легкую разминку или ходьбу.
• Фитбол. Используйте мяч для разгрузки мышц спины через «нестабильную опору». На мяче следует сидеть, слегка расставив ноги в стороны (выбирайте удобную позу!). далее поворачивайте корпус влево/вправо по 5-6 раз. Еще одно полезное упражнение – перекатывание с позы «сидя» в позу «лежа на спине». При нем происходит вытягивание позвоночника, прогиб спины, расслабление мышц спины. Естественно, выполнять упражнение следует только с помощью и под контролем супруга.
• Никаких тяжестей! Просите супруга и родственников, если требуется что-то поднять, передвинуть, донести. В случае, если пришлось поднять что-либо самостоятельно, опускайтесь на одно колено с ровной спиной, не сутулясь, и поднимайте вещь за счет силы ног, а не и без того перегруженной спины.
• Следите за питанием. Недостаток кальция (его «вымывание» при беременности) и минералов, как известно, тоже может отразиться болями. Сейчас, как никогда, необходим сбалансированный и правильный рацион.
• Выбирайте правильную обувь. Отложите на время в шкаф шпильки, высокие каблуки, узкие балетки. Сейчас вам нужна обувь с маленьким каблучком и (очень рекомендуется!) с ортопедическими стельками, которые снижают нагрузку на позвоночник и защищают спину от развития остеохондроза и пр.
• Ортопедический матрас. Тоже крайне полезная вещь, чтобы восстанавливать силы за ночь и при дневном отдыхе. Не пожалейте денег на такой матрас, он значительно упростит вам жизнь. К нему подберите ортопедическую подушку.
• Физические упражнения. Обсудите с врачом – какие упражнения помогут снять нагрузку со спины и укрепить общее состояние. Одно из самых популярных упражнений в этот период – «кошечка» с прогибом спины в положении «на четвереньках». Регулярно выполняя это упражнение, вы облегчите себе и процесс родов.
• Теплая ванна и контрастный душ в области поясницы. Не переборщите с контрастным душем, а вода для ванны должна быть исключительно теплая.

Лечение болей в спине у беременных – что может назначить врач?

В первую очередь, при подозрении на развитие какого-либо заболевания (а не при свойственных беременности болях), обращаются за консультацией к гинекологу и неврологу, ортопеду и хирургу, а также к нефрологу .

Соответственно результатам обследования, назначается лечение

• При болевых ощущениях, вызванных почечными спазмами, могут прописать но-шпу. Большинство препаратов с функцией устранения спазмов и боли, как известно, при беременности запрещены. Врач назначает лечение, исходя из общей картины болезни и, естественно, возможного вреда для плода.
• За поясничными болями с наличием кровянистых выделений может стоять угроза выкидыша. В этом случае обычно показана госпитализация, полный покой и постельный режим. Из лекарственных препаратов, как правило, назначают Магнезию, Дюфастон либо Утрожестан , и прочие средства для снижения тонуса матки и сохранения беременности.
• При болях, связанных с нарушениями опорно-двигательной системы, могут назначить Меновазин. Например, в виде мази или раствора. Этот препарат считается весьма эффективным в случае защемления поясничного нерва. На заметку: согревающие мази при беременности запрещены! Они способны привести к выкидышу.

Чтобы спина при беременности не болела – методы профилактики болей

Чтобы снизить риск возникновения болей и защитить свой организм от перегрузок, нужно беречь себя в столь сложный для женщины период и, конечно, следовать определенным правилам:

• Растущей матке свойственно пережимать мочеточники, вследствие чего образуется застой мочи, и далее есть риск развития пиелоэктазии и, как следствие, пиелонефрита. Поэтому рекомендуется после 20-й недельки дважды в день стоять на четвереньках , чтобы отток мочи улучшался.
• Начиная с 3-4 месяцев, заведите себе привычку лежать (со специальной подушкой под животиком) с согнутыми коленками на левом боку. То есть, в позе эмбриона. Что касается позы звезды (на спине) – про нее забудьте до самых родов. В крайнем случае – полулежа и на жесткой поверхности.
• Не подскакивайте с постели. Поднимайтесь, перекатываясь. При поднятии чего-либо с пола, сначала согните ноги в коленях. Нельзя поднимать вещи с пола, просто наклоняясь вперед.
• Исключите все факторы, провоцирующие боли в спине и повышающие нагрузку на позвоночник : не поднимайте тяжесть, спите в удобной постели, носите правильную обувь, кушайте нужные продукты, сидите на стульях со спинками и пр.
• Используйте дородовый бандаж и

Наступление беременности женщина воспринимает с радостью и волнением. Пройдет не так много времени, и на свет появится малыш, который наполнит жизнь новыми красками.

Правда, следует быть готовой к тому, что на протяжении всего срока беременности не исключено возникновение болей в области поясницы.

С одной стороны, эти ощущения являются вполне естественными, но с другой – могут свидетельствовать об определенной патологии.

Возможные причины дискомфорта

Однозначного ответа на вопрос о том, почему болит спина в области поясницы при беременности, дать нельзя, поскольку провоцирующих факторов подобного состояния бывает очень много.

Как только дискомфорт заявляет о себе, будущая мать должна без промедления обратиться к врачу, чтобы исключить риск развития серьезных заболеваний.

Почему у беременных болит спина и поясница?

1. Если возникает – это говорит о сдавливании нервных окончаний и кровеносных сосудов, которые окружают позвоночник. Это происходит в результате изменений размеров матки. Начало активного роста матки в объеме приходится приблизительно на 16-ю неделю.
2. Обычно после 20-й недели беспокоят нерегулярные и слабые ноющие боли, которые исчезают, когда женщина принимает горизонтальное положение. В частности, неприятные проявления особенно заметны, когда начинается 29 неделя. Причина кроется в смещении центра тяжести: живот увеличивается, и беременной приходится прогибаться в области спины все больше. Соответственно, нагрузка на позвоночный столб получается неравномерной.
3. У беременных бывают боли, возникающие постоянно и не утихающие длительный период. Место локализации – крестцовая зона. Женщина может даже ночью проснуться от возникшего дискомфорта. Отдых в лежачем положении положительных результатов не дает. Все дело в растягивании лонного сочленения и размягчении костей малого таза из-за выработки гормона релаксина – так происходит подготовка организма к будущей родовой деятельности.
4. Начиная с 37-й недели, боли в пояснице становятся периодическими. Подобные проявления называются «тренировочными» схватками.
5. Односторонними бывают приступы, когда у женщины имеется поражение почек или защемило нерв. В зависимости от того, с какой стороны находится больная почка, при беременности болит спина справа или слева выше поясницы. Хотя патология может быть и двусторонней.
6. Могут обостряться боли, если до зачатия позвоночник подвергался травмированию или был поражен хроническим заболеванием. При наличии плоскостопия ощущения в спине будут болезненными, если беременная ходит в обуви, которую в данном состоянии носить не рекомендуют.
7. Нередко беспокоят прострелы. Такие боли обычно бывают односторонними и внезапными. При этом случается онемение нижней конечности или покалывание. Признаки характерны для , сколиоза. Когда беременная задержит дыхание или наклонит вперед корпус, симптом затихнет.
8. Если возникла угроза выкидыша, боли в спине и пояснице при беременности будут сопровождаться кровянистыми выделениями, при этом присутствуют тянущие ощущения в нижней части живота.

Как помочь будущей маме?

С болевым дискомфортом женщина может справиться и самостоятельно. Для этого существуют рекомендации, соблюдая которые беременная избавится от неприятных проявлений.

Но когда боль не только не прекращается, но продолжает усиливаться, необходимо немедленно идти на обследование.

Особенно внимательными должны быть женщины, у которых поясничные боли совмещаются с ощущениями тянущего характера внизу живота и кровянистыми выделениями. Ни в коем случае нельзя откладывать визит к гинекологу, иначе беременность может прерваться.

Когда дискомфорт в поясничном отделе является результатом какого-либо заболевания, лечением должен заниматься только специалист. Беременной прописывают средства для наружного применения в виде гелей и мазей.

Если же лечение не может обойтись без препаратов с противовоспалительным действием, то назначаются лекарства, в основе которых имеется парацетамол.

Кроме того, может возникнуть потребность в:

Если защемило спину в пояснице при беременности, рекомендуется ношение бандажа. В редких случаях пациентке прописывают обезболивающие. Чтобы ослабить боль или снять ее совсем, беременная должна принимать коленно-локтевое положение.

На ранних сроках с повышенным тонусом матки борются при помощи средств:

• успокоительных;
• противоспазматических.

Иногда по решению врача женщина должна принимать гормональные препараты.

Самостоятельный подбор лекарственных средств может неблагоприятно отразиться на здоровье будущей матери и малыша. Прописывать препараты должен только специалист.

Как своими силами избавиться от дискомфорта

Некоторые рекомендации окажутся крайне полезными для женщин, вынашивающих ребенка. Беременность – это нормальное состояние, но если отнимаются ноги, страдают спина, руки и поясница, следует делать все, чтобы чувствовать себя хорошо:

1. Необходимо постоянно менять положение.
2. Осанка всегда должна быть прямой: так нагрузка на поясничный отдел уменьшается.
3. Если хочется сесть, нужно под спину положить подушку, а под ноги поставить невысокую скамейку.
4. По возможности желательно приобрести ортопедический стул.
5. Стоит воздерживаться от длительного сидения за компьютером.
6. Когда приходится долго стоять, опорную ногу следует периодически менять.
7. Лучше во время сна лежать на боку. Резко вскакивать нельзя – тогда не возникнет вопрос, почему болит спина в пояснице при беременности.
8. Чтобы поднять низко расположенный предмет, необходимо слегка присесть.
9. Анальгетики без врачебного назначения нежелательны. Лучше пользоваться обезболивающими кремами или мазями. Естественно, одобрить их применение должен специалист.
10. Обязательно стоит позаботиться о правильном питании.

Вынашивание малыша пройдет максимально комфортно, если беременная будет относиться к своему здоровью с вниманием.

С болью в спине сталкиваются почти ¾ всех женщин независимо от сроков беременности. Если это наблюдается на поздних сроках, то, как правило, все списывается на прибавку в весе, которая приводит к большой нагрузке, которую испытывают мышцы спины. Однако как себя вести, если болит спина при беременности на раннем сроке? Нужно ли опасаться этого маме?

Причины болей в спине во время первого триместра

Принято считать, что боль в нижней части спины может служить одним из первых признаков беременности . Отчасти это так и есть. Дело в том, что уже в первые недели беременности матка достаточно быстро увеличивается в размере, в связи с чем, мышцы и связки которые ее поддерживают, начинают растягиваться, что и вызывает дискомфорт в области поясницы.

Однако боли в первом триместре могут носить разный характер и не всегда их причины бывают безобидными.

Физиологическая боль

• Примерно на 9 неделе в организме будущей мамы начинает активно вырабатываться гормон прогестерон, задачей которого является поддержание растущего плода и недопущение самовольного прерывания беременности;

Поэтому если в период с 9 по 12 неделю вы почувствовали такие недомогания, то не стоит беспокоиться. Это всего лишь еще одно подтверждение нормального протекания беременности. Как правило, к 12 неделе состояние женщины должно нормализоваться.

• Однако если до наступления беременности вы страдали такими недугами, как остеохондроз, поясничный сколиоз, стеноз позвоночного канала или межпозвонковая грыжа, то болевой синдром в этом случае будет достаточно интенсивным и будет сопровождать будущую маму до самих родов.

Патологическая боль

Причины того, почему болит спина при беременности, не всегда бывают такими безобидными. В некоторых случаях причина кроется в заболевании или патологическом состоянии организма. К ним относят:

1. Развитие внематочной беременности (статья по теме: Как определить внематочную беременность ?>>>). Как правило, при таком состоянии боль бывает односторонней и может отдавать в область прямой кишки, реже - в область лопатки. Так проявляет себя трубный аборт. У половины женщин с внематочной беременностью возникают кровянистые выделения из влагалища;

Важно! Если такое состояние не было выявлено вовремя, то возможен разрыв маточной трубы, в результате которого возникает резкая боль, падение артериального давления и пульса, потеря сознания. В таком случае женщина нуждается в срочном оперативном вмешательстве.

1. Угроза выкидыша. При этом женщине необходимо обратить внимание на другие сопутствующие симптомы:

• боль в нижней части живота;
• кровяные выделения из влагалища независимо от их интенсивности;
• тошнота (не забывайте, что тошнота может быть и обычным спутником беременной женщины. Читайте об этом в статье: Тошнота во время беременности >>>).

Чтобы не допустить возникновение неприятных ощущений в этот период, постарайтесь:

1. Отказаться от ношения обуви с высоким каблуком;
2. Следить за своей осанкой;
3. В течение рабочего дня находить время для отдыха;
4. Не находиться длительное время в одном положении (сидя или стоя);
5. Если нет противопоказаний, то нужно заниматься гимнастикой, которая подходит для беременных. Не менее эффективным является плавание.

Причины боли в спине во время второго триместра

Физиологические причины

Если у вас во время второго триместра беременности болит спина, то, скорее всего, это проявление активно растущей матки и натягивания мышц в этой области. Больше всех этому подвержены те, кто большую часть рабочего дня проводит в одном положении (сидя за компьютером или стоя за прилавком).

Еще одна причина не связанная с патологией – увеличение веса. Если в первом триместре у вас был токсикоз, то прибавка в весе была незначительной. В таких ситуациях, организм пытается наверстать упущенное, и беременная за время второго триместра способна набрать от 5 до 10 кг, что не может не сказаться на состоянии позвоночника и мышц поясничного отдела.

Чтобы не допустить этого, нужно:

• обратить внимание на свой рацион, добавив в него больше продуктов, богатых кальцием. Кстати, много полезной информации вы можете получить из нашего курса: Секреты правильного питания для будущей мамы >>>;
• вставать или садиться нужно плавно, без рывков;
• во время работы чаще менять положение своего тела;
• во время сидения опираться спиной на спинку стула;
• не поднимать тяжелые предметы;
• заниматься гимнастикой.

Патологические причины

Для этого периода характерно обострение различных хронических заболеваний, которые могли беспокоить будущую маму еще до наступления беременности. Если вы почувствовали, что болит спина во втором триместре беременности, то это могут быть проявления:

1. неврологических заболеваний;
2. хронических недугов опорно-двигательного аппарата;
3. проблем с почками, таких как пиелонефрит или мочекаменная болезнь.

Причины третьего триместра

По статистике, у одной из трех женщин, которые находятся в интересном положении, болит спина при беременности в третьем триместре.

Физиологические причины

• Основная причина боли в спине во время беременности после 27 недели – проявления прибавки в весе к этому сроку и увеличение объемов матки, которая начинает оказывать давление на окружающие органы и мышцы;
• Примерно к 30 неделе центр тяжести у беременной смещается. Поэтому при ходьбе она отклоняется назад и поясница подвергается повышенной нагрузке;

На последних неделях, неприятные ощущения в нижней части спины нередко бывают связаны с подготовительными процессами организма к предстоящим родам и началом расхождения костей таза и крестца. Также, если у вас болит низ спины при беременности после 37 недели, то вполне вероятно, что у вас начинаются роды и пора ехать в роддом. Читайте статью

Беременность – один из самых счастливых, неповторимых и радостных периодов в жизни женщины, когда каждый миг наполнен удивительным и волнительным ожиданием встречи с маленьким комочком счастья. Но иногда это время омрачается болезненными ощущениями и связанными с ними переживаниями.

Почти у 70% будущих мам встречаются боли в пояснице, причем на самых разных сроках беременности: как в начале, так и в третьем триместре, ближе к родам.

И хотя зачастую они носят физиологический характер и вполне объяснимы с точки зрения процессов и изменений, происходящих в организме будущей мамочки, все же стоит отнестись к неприятным ощущениям со всей серьезностью.

Чем же могут быть вызваны боли в пояснице на разных сроках беременности, и в каком случае они являются патологическими – вот это мы сейчас и выясним.

Боль в пояснице как один из признаков наступившей беременности

Непривычно затянувшееся ожидание очередной менструации, сонливость, перепады настроения, повышенный аппетит или его отсутствие – все это одни из первейших признаков долгожданной (ну или неожиданной) беременности.

Не всегда, но часто к ним присоединяются и боли в пояснице.Обычно такая поясничная боль носит тянущий, неприятно ноющий характер, а связана она, в отличие от аналогичных недомоганий на поздних сроках, с тем, что матка начинает быстро увеличиваться в размерах, чтобы растущему в ней эмбриону было комфортно и хватало места.

При этом наблюдается натяжение и трансформация маточных связок, которые и дают специфические тянущие боли – они, к слову, охватывают не только поясницу, но и нижнюю часть живота.

Кстати, подобные недомогания в самом начале радостного ожидания обычно испытывают только первородки, поскольку у рожавших женщин матка уже немного растянута по сравнению с нерожавшими.

Боль в пояснице на ранних сроках беременности

Помимо начальных недель после задержки менструации, подобные боли в пояснице при беременности могут наблюдаться в течение всего первого триместра, доставляя будущей маме (которая и так нередко страдает от токсикоза) дополнительный дискомфорт.

Такие болезненные ощущения в пояснице (а также в области таза) встречаются у 30-50% женщин, правда, они нередко отличаются по степени интенсивности и по локализации.

Но это ещё цветочки – после родов поясничные боли зафиксированы уже у 65-70% молодых мам.

Причины болей в пояснице в начале беременности могут быть самыми разными (и неожиданными):

1. Прежде всего, сразу сказываются те неполадки с опорно-двигательным аппаратом, которые имелись раньше. Это могут быть банальное искривление позвоночника, слабое развитие тазовых мышц, и прочие «радости» гиподинамии.
2. Увеличение выработки «беременного» гормона прогестерона приводит к размягчению дисков и поддерживающих связок – в итоге походка будущей мамы начинает напоминать утиную. Но не стоит переживать – после родов спустя недолгое время все восстановится, и поступь снова станет легкой и плавной.
3. В начале интересного положения почти всегда наблюдается снижение иммунитета – это связано с тем, что плод первое время воспринимается материнским организмом как чужеродный микроорганизм. А пониженный иммунитет начинает пропускать различные болячки, и часто самым уязвимым местом становится мочеполовая система. Вот почему одной из причин болей в пояснице являются заболевания мочевого пузыря, а также почек .
4. Сходная причина болезненных ощущений – камни в почках, или, другими словами, мочекаменная болезнь, которая является частой спутницей приятного ожидания. Обычно при этом нарушается мочеиспускание, наблюдается резкая боль.
5. Также у половины будущих мамочек наблюдается известный специалистам пиелонефрит беременных, который может напоминать о себе незначительными болями в пояснице, но протекать бессимптомно. Если заболевание обостряется, может повышаться температура, появятся отеки, а моча мутнеет, не говоря уже о плохих анализах.

Боль в пояснице на поздних сроках беременности

Если второй триместр обычно протекает наиболее гладко, то к концу беременности боль в пояснице снова может напомнить о себе, причем достаточно грозно.

Дело в том, что одной из нечастых, но очень серьезных проблем будущей мамы становится симфизит – патологическое размягчение тазовых костных сочленений, причиной которого становится активная выработка гормона релаксина.

Основными причинами этого явления также являются нехватка кальция (который большей частью «уходит» ребенку) и генетическая предрасположенность.

Основные признаки симфизита – резкая боль в спине, которая появляется:

• При попытках сменить положение тела,
• При пальпации лонного сочленения,
• При выпрямлении ноги, согнутой в колене.

Также при расхождении костей меняется походка – она становится шаткой, неуклюжей, похожей на утиные переваливания.

Другими распространенными причинами неприятных ощущений в поясничном отделе спины являются следующие:

1. Главной причиной является увеличение нагрузки на позвоночник и мышцы спины, связанное со значительным прибавлением в весе плода в последнем триместре. Обычно болезненные ощущения усиливаются после физических нагрузок, длительных прогулок, сидения или стояния в одной позе.
2. Так же, как и в первом триместре, могут обостриться заболевания почек или мочевого пузыря. Они описываются как схваткообразные, достаточно сильные, иногда отдающие в пах, и по-другому называются почечными коликами.
3. Слишком сильные сокращения матки, которые могут привести к началу родовой деятельности.
4. На 36-40 неделях могут появиться боли, начинающиеся в пояснице и отдающие в крестец – это свидетельствует о том, что головка ребенка спускается вниз и сдавливает нервные окончания. Обычно неприятные ощущения проходят бесследно после родов.
5. Бывает, что беременная женщина застудила спину (т.е. наступило переохлаждение). В итоге развивается миозит (он же миит) – воспаление скелетных мышц.
6. Если сжимающая острая боль в пояснице наступает одновременно с такими же ощущениями в области живота, это могут быть признаки схваток Брекстона-Хикса, которые также называют тренировочными.
7. Ещё одна причина – неврологическая. В этом случае болезненные ощущения носят ноющий характер, сопровождаются покалыванием, онемением, отдают в спину или ягодицы.
8. Панкреатит также сопровождается болями, прежде всего, в эпигастрии, которые обычно носят опоясывающий характер и отдают в плечо и поясницу. Однако в этом случае одновременно наблюдается диарея, неукротимая рвота, вздутие живота.

Методы диагностики опухоли гипофиза хорошо освещены в статье по следующей ссылке: .

Диагностика

В зависимости от симптомов и сопутствующих заболеваний лечащий врач назначит необходимые анализы и обследования, такие, как:

• анализ мочи (общий, по Нечипоренко и др.),
• КТ (компьютерная томография) – помогает оценить состояние и проблемы с костными тканями позвоночника,
• (магнитно-резонансная томография) – помогает обнаружить проблемы в мягких тканях,
  УЗИ внутренних органов,
• При отсутствии беременности нередко назначается рентгенография.

Независимо от того, часто наблюдаются поясничные боли или редко, сильно они выражены или незначительно, в любом случае, женщине стоит обязательно сообщить об их наличии врачу, ведущему беременность.

Лечение

Лечение болей в пояснице при беременности должно быть строго дифференцированным в зависимости от установленной причины.

Например:

• При пиелонефрите и других болезнях почек или мочевого пузыря в первую очередь назначается лечение основного заболевания,
• Если причина в позвоночнике, при сильных болях назначается постельный режим одновременно с согревающими мазями и тепловыми сухими компрессами.
• Мышечные спазмы прекрасно снимает легкий массаж (особенно поглаживающий), только важно, чтобы применялись методы, которые разрешены для массирования беременных.
• Во многих случаях подобное недомогание существенно облегчит ношение правильно подобранного бандажа.
• Поскольку в интересном положение организм женщины теряет большое количество кальция, почти всегда рекомендуется употребление в повышенных дозах продуктов, богатых кальцием, или специальных кальцийсодержащих витаминных комплексов.
• Для усвоения кальция необходимы магний и витамин Д, вот почему будущей маме нужно обязательно гулять на свежем воздухе в солнечные дни и употреблять продукты, богатые магнием (это сухофорукты, бананы, орехи, свежая зелень, лимоны, мука грубого помола и морская капуста)

Профилактика

Профилактика поясничных болей заключается, прежде всего, в соблюдении следующих рекомендаций:

• Укрепление мышц спины и регулярные физические нагрузки ещё в процессе планирования беременности.
• Во время беременности также очень важны посильные и регулярные физические упражнения, йога, занятия на фитболе, аква-аэробика.
• Сбалансированное питание, богатое кальцием и магнием.
• Ношение удобной обуви, желательно на небольшом и устойчивом каблучке.
• Частая смена поз, при сидячей работе нужно почаще вставать и прогуливаться.
• Не стоит сидеть, закинув ногу на ногу.
• Желательно хотя бы во время беременности пользоваться анатомической подушкой и ортопедическим матрасом.
• Не нужно носить тяжести или носить увесистые сумки на одном плече.

В любом случае, даже при незначительных и нечастых поясничных болях обязательно покажитесь своему врачу.

Видео, в котором освещаются основные причины появления болей в пояснице при беременности .